שפשוף חולה מרותק למיטה. טיפול מרותק למיטה בבית

11.08.2016

טיפול בחולים שנאלצים להישאר במיטה ממושך הוא אחת הבעיות. זה נובע מהליכי היגיינה שיש לבצע ללא כישלון. שקול שאלות שיקלו על המטופל והמטפל המרותק למיטה.

מדוע היגיינה חשובה?

אם המטופל נאלץ להיות כל הזמן במיטה, אז נושא ההיגיינה הוא אחד החשובים ביותר. יש הרבה סיבות לכך:

השתמש בעצות ותשכח מהבעיות.

המאבק נגד סטגנציה ברקמות

המטפל במטופל מרותק למיטה צריך לדעת שבסיס החיים הוא תנועה. למרות מצבו של המטופל, שלומו, מלמדים אותו לעשות תרגילים גופניים אלמנטריים מדי יום. אם התרחש שיתוק, אז בית החולים בהחלט ישלח מומחה בתרגילי פיזיותרפיה, שיראה קומפלקס מיוחד. בכל מקרה, אתה צריך ללמוד את זה ולחזור על זה כל הזמן עם המטופל.

בהתחלה, חלקם עשויים להתנגד, כי זה קשה וקשה. ייתכן שיהיה צורך לנהל שיחה על היתרונות של פעולות כאלה. בכל מקרה, כל 4 שעות יש לאלץ את המטופל להתהפך מעמדה אחת לאחרת, ללמד אותו לעשות זאת בעצמו ללא עזרת אחרים. המיקום האופקי מוביל לקיפאון לא רק ברקמות האורגניזם כולו, כולל במערכת הסמפונות-ריאה. יש ללמד את המטופל את הכללים הבסיסיים של תרגילי נשימה. הליך זה יסייע במניעת דלקת ריאות. אתה יכול להשתמש בבלונים כדי לנפח ולרוקן אותם.

כלי מצוין הוא קשית לקוקטייל, אשר מורידים לכוס ודרכו משתחרר אוויר בשאיפה. באמצעות פעילות גופנית, הריאות יתחילו לעבוד במצב פעיל יותר.

אל תיתן לעור שלך להתייבש!

קרטיזציה ואפיתל מוגברת של העור היא אחד המנגנונים הפיזיולוגיים בחולים מרותקים למיטה. אתה יכול להימנע מכך על ידי ביצוע הפעולות הבאות:

אם אין אפשרות לעשות אמבטיה או מקלחת מלאה, תוכל לבצע את השלבים הבאים:

זוהי גרסה של רחצה יבשה, שתחליף את הרחצה המלאה. לאחר ההליכים, הקפידו למרוח את כל הגוף בקרם, תוך שימת לב מיוחדת לגב ולרגליים. תנועות עיסוי יעזרו להגביר את זרימת הדם, והעור ינשום קל יותר, היפוקסיה תיעלם.

פריצה לשירותים

תהליך מתן השתן ועשיית הצרכים הוא הגורם לאי נוחות אסתטית ופסיכולוגית כאחד. לעתים קרובות אתה יכול לפגוש התנגדות מצד המטופל, סירוב לטיפול, במיוחד אם הכל קורה במודע. ישנם חיתולים במבצע שמקלים על התנאים, אך לא תמיד הם מחזיקים את כמות הנוזל או את תוצאות העשיית הצרכים, כפי שטוענים היצרנים. לכן יש צורך ללמד את השכיבה להתמודד עם הקושי שנוצר. כדי להפוך את ההליך לא כל כך לא נעים, אתה יכול מאוד להקל על כל תהליך עשיית הצרכים. בשביל זה אתה צריך:

רגע לפני עשיית הצרכים, מושכים שקית אשפה מעל הכלי. המטופל יכול לעשות את צרכיו מבלי לדאוג לתוצאה, הכל יישאר בשקית, ואז פשוט נזרק. ההשלכות של ההליך מוסרות עם מגבונים לחים. הכלי יישאר נקי, והתוצאה תהיה בשקית אשפה. לגברים קל יותר להטיל שתן בבקבוק חלב. לנשים זה הרבה יותר קשה. אתה יכול גם להשתמש בשקית אשפה וסירה.

לשם כך, אתה צריך: הליך זה מתאים למי שיכול לשלוט בתהליך. למי שלא מסוגל לעשות זאת לבד, מתאימים רק חיתולים. אל תשכח להגן על העור שלך כאשר אתה לובש אותו. בהיותו במוצר היגיינה, העור נמצא בהשפעה של מעין "אפקט חממה". חובה להשתמש בקרם בעל פונקציות הגנה, שייצור מחסום וימנע התפתחות פצעי שינה. לאחר כל שירותים יש להסיר את כל העודפים. אחת האפשרויות ההיגייניות שהוכיחו את עצמן כאמצעי למלחמה בתפרחת חיתולים ופצעי שינה היא אפילציה. ככל שקו השיער קטן יותר, כך קל יותר לטפל בעור.

כלים פשוטים וזולים כאלה אינם דורשים עלויות חומר גדולות. טיפול מתמיד חשוב, ואם מתעוררות בעיות, הטיפול התחיל בזמן. בכל מקרה, הרופא תמיד יזרז וייתן עצות כיצד לטפל בצורה הטובה ביותר במטופל המרותק למיטה.

מחלות כרוניות רבות מאלצות את החולים להישאר במיטה לאורך זמן. כמו כן, מחלות קשות עלולות להשבית אדם, לכבול אותו לתמיד למיטה. איכות החיים של חולה מרותק למיטה וסיכויי ההחלמה תלויים במידה רבה בטיפול שהוא מקבל.

לדוגמה, שבר בירך, המופיע לעיתים קרובות אצל קשישים, מחייב את החולה להישאר במיטה לאורך זמן. עם זאת, עם טיפול כירורגי מוצלח ושיקום תפקוד המפרקים, הנפגע יכול לחזור לחיים פעילים מספר חודשים לאחר הפציעה. אבל כמעט אחד מכל חמישה מטופלים קשישים עם שבר בירך מת עקב דלקת ריאות היפוסטטית, שניתן להימנע ממנה בטיפול הולם.

לכן, מניעת גודש בריאות היא אחת המשימות העיקריות של הטיפול בחולים מרותקים למיטה. כמו כן, טיפול בחולה מרותק למיטה מונע התרחשות של פצעי שינה, ניוון שרירים והתכווצויות מפרקים, ומבטיח עמידה בתקנים סניטריים והיגייניים.

טיפול נכון יוצר רקע רגשי חיובי למטופל ולסביבתו, שהוא הגורם החשוב ביותר להחלמה.

במאמר זה תמצאו המלצות מעשיות לניהול הטיפול בחולים שנאלצים להישאר במיטה. במיוחד תלמדו על יסודות ההיגיינה המרותקים למיטה, דרכים למניעת פצעי שינה, ניוון שרירים, התכווצויות מפרקים וגודש בריאות.

טיפול בעור, שטיפת חולה מרותק למיטה

חולים מרותקים למיטה נמנעים בדרך כלל מההזדמנות לשטוף את עצמם, לצחצח שיניים, להתקלח או אמבטיה. לכן על המטפלים לדאוג לניקיון גופו של המטופל.

יש לבצע נהלי היגיינה מדי יום. אם המטופל שולט ויכול לשבת, עודדו אותו לשטוף את הפנים ולצחצח שיניים מבלי לקום מהמיטה. השתמש בכל מיכל מתאים שניתן להניח על מעמד או על ברכי המטופל.

אם המטופל לא מתיישב, השתמש במגבת טבולה במים חמימים לשטוף. ועבור היגיינת הפה, השתמשו בגזה ספוגה בתמיסת סודה במקום במברשת ומשחת שיניים. אם המטופל יכול לשטוף את הפה בעצמו, השתמש במרתח צמחים, תמיסת סודה ושטיפות קוסמטיות לשטיפה.

רחצה שבועית ומקלחות יומיות הן הדרך האידיאלית לטפל בעור של מטופל מרותק למיטה. עם זאת, במקרים מסוימים, נהלים כאלה הם התווית נגד או בלתי אפשרי לבצע. במצבים כאלה, השתמש במגבת ספוגה במים חמימים כדי לנקות את עור המטופל מזיעה, חלב וזיהומים אחרים.

שטפו את ראשו של מטופל מרותק למיטה לפחות פעם בשבוע. כדי לעשות זאת, השתמש באמבט מתנפח מיוחד. בעזרתו תוכלו לחפוף את השיער בקלות גם למטופל בעל שיער ארוך, מבלי לגרום לו אי נוחות.

שטפו את החולה המרותק למיטה לפחות פעמיים ביום. עשה זאת לעתים קרובות יותר במידת הצורך. לשם כך, הניחו שעוונית על המיטה והשכיבו את החולה על הספינה. לכביסה, השתמש במים חמים או בתמיסת סודה 0.5%.

מניעת פצעי שינה

פצעי שינה הם נמק של העור והרקמות הרכות המתפתחים עקב הפרעות במחזור הדם באזורים בגוף של מטופל מרותק למיטה שנמצאים במגע מתמיד עם המיטה. פצעי לחץ מסבכים משמעותית את הטיפול בחולה, גורמים לסבל, וגם מהווים איום על חיי החולה בשל הסיכון לזיהום.

זכרו, קל יותר למנוע פצעי שינה מאשר לרפא. הקפדה על ניקיון העור היא תנאי הכרחי למניעה יעילה של התרחשותם. וההמלצות הבאות יעזרו לך להפחית את הסיכון לפצעי שינה אצל חולה מרותק למיטה לאפס:

• החלף את המצעים על מיטת המטופל באופן קבוע. עשה זאת לפחות פעם בשבוע.
• יש לוודא שלסדין עליו שוכב המטופל אין תפרים או קפלים. השתמשו בסדינים עם רצועה אלסטית המתאימים על המזרון.
• באופן קבוע (כל 2-3 שעות) לשנות את המיקום של הגוף של המטופל במיטה. המטופל צריך לשכב לסירוגין על הצד, על הגב ועל הבטן. אם למטופל לא נוח לשכב על הבטן, הפוך אותו רק על הצדדים ועל הגב. כמו כן, מצב הנטייה אינו מתאים לחולים מחוסרי הכרה.
• השתמש בעיגולים נגד דקוביטוס כאשר המטופל שוכב על גבו.
• שפשפו את המטופל באלכוהול קמפור מספר פעמים ביום. שפשוף משפר את זרימת הדם, ואלכוהול קמפור מחטא את העור ומונע זיהום. כמו כן, לכלי זה יש אפקט מפיג ריח.
• שמור על עור המטופל תמיד יבש. השתמש בחיתולים אם המטופל אינו שולט במתן שתן ועשיית צרכים. שנה אותם באופן קבוע.
• במידת האפשר, רכשו מזרון נגד דקוביטוס עם מדחס. השימוש בו מפחית באופן משמעותי את הסבירות להפרעות במחזור הדם בעור.

אם לא ניתן היה למנוע פצעי שינה, יש לפנות מיד לרופא. יש לעשות זאת כבר בשלב הראשון של התפתחות המחלה, המתאפיין באדמומיות מתמדת במקום הנגע, שאינה נעלמת לאחר השפשוף.

מניעת גודש בריאות, ניוון שרירים והתכווצויות מפרקים

הגבלת הניידות של אדם מפחיתה את אוורור הריאות, וכתוצאה מכך מחזור הדם בהן מתדרדר. ליחה צמיגה מצטברת בדרכי הנשימה, שהופכת לכר גידול למיקרואורגניזמים. כך מתפתחת דלקת ריאות היפוסטטית, מאיימת על חיי החולה. חוסר פעילות גופנית מוביל גם לניוון שרירים והתכווצויות (תנועתיות מפרקים מוגבלת).

התעמלות אקטיבית ופסיבית, ויברומסאז' של הריאות ותרגילי נשימה מונעים התפתחות של דלקת ריאות היפוסטטית, ניוון שרירים והתכווצויות מפרקים. ההנחיות הבאות יעזרו לך להשתמש בטכניקות אלה:

• התעמלות פעילה מיועדת כמעט לכל החולים המרותקים למיטה. הזמן את המטופל לבצע תרגילים אפשריים, להתהפך באופן עצמאי על המיטה, לקום, לשבת.
• אם המטופל אינו מסוגל לבצע את התרגילים בעצמו, עשה איתו התעמלות פסיבית. כדי לעשות זאת, כופפו ופתחו את איבריו של המטופל באופן עצמאי, תוך עבודה דרך כל המפרקים שלו בתורו. יש לוודא שהתעמלות פסיבית אינה פוגעת בחולה ואינה גורמת לו לכאבים.
• Vibromassage של הריאות מונע הצטברות של ליחה בדרכי הנשימה, וגם מפחית גודש. לביצועו, השכיבו את המטופל משני הצדדים ושפשפו היטב את עור הגב באלכוהול קמפור. לאחר מכן הקש בכף יד פתוחה על חזהו של המטופל דרך כף היד השנייה. הימנע מהקשה על עמוד השדרה והכליות.
• תרגילי נשימה עבור חולים מרותקים למיטה הם דרך יעילה נוספת למנוע דלקת ריאות היפוסטטית. בקש מהמטופל לפוצץ בלונים, לפוצץ בועות, לשיר שירים או סתם לנשום נשימות עמוקות מדי פעם.

לפיכך, יישום נהלי היגיינה, מניעת פצעי שינה, ניוון שרירים, התכווצויות מפרקים ודלקת ריאות היפוסטטית הם בין תחומי הטיפול העיקריים בחולים מרותקים למיטה. זכרו, הטיפול משפר את מצב הרוח והרווחה של המטופל, מאפשר לו לשמור על הערכה עצמית. איכות הטיפול תלויה במידה רבה ביחסים של המטפל למטופל. לכן, היו סבלניים והראו למטופל רק רגשות חיוביים.

אנשים המטפלים בחולים קשים מדי יום מתמודדים עם קשיים מסוימים, אך ניתן להקל מעט על משימה זו אם הכל מאורגן נכון. טיפול בחולה מרותק למיטה אינו משימה קלה. קרובי משפחה וחברים יקרים לנו, גם אם המחלה אינה מאפשרת להם לנוע באופן עצמאי ולשרת את עצמם. במצב כזה ניתן להזמין אחות, אך לרוב קרובי משפחה דואגים לכל הטיפול לקרוביהם החולים.

חשוב להם לדעת כיצד לבצע נכון את כל ההליכים לטיפול בחולה מרותק למיטה.

הטיפול הרפואי בחולים המרותקים למיטה במוסדות רפואיים מתבצע על ידי הצוות. כאשר המטופלים משתחררים לביתם, האחריות הטיפולית מועברת לקרוביו של המטופל. יצירת תנאים נוחים לחולים אלו יכולה לשפר את איכות חייהם. טיפול בחולים מרותקים למיטה בבית היא עבודה קשה הדורשת התארגנות, סבלנות והרבה זמן. ראשית, בואו נדבר על אילו דרישות חדר לחולים מרותקים צריך לעמוד.

מה צריך להיות החדר של המטופל במיטה?

למטופל מרותק למיטה בבית, רצוי להקצות חדר נפרד. זה צריך להיות מרווח מספיק וקל. אם זה הצד הדרומי, אז בקיץ בימים חמים יש צורך לעשות בו הצללה. ובכן, אם לחלונות יש תריסים. הם מגנים מפני השמש בעת הצורך וקלים לניקוי.

זה טוב אם החדר מוגן מפני צלילים חזקים זרים, אבל המטופל לא צריך להרגיש מבודד מהחברה.

החדר בו נמצא המטופל לא צריך להיות עמוס, אלא יש להניח את כל מה שצריך. החדר צריך להכיל את הרהיטים הבאים: שולחן, ארון בגדים או שידת מגירות עם פשתן, כיסא, במידת הצורך, יתכן ויש טלוויזיה או רדיו נייד (המטופל צריך להיות מודע לכל האירועים האחרונים ולא להרגיש כמו מנודה). יש להסיר פריטים נוספים מהחדר, כי הם מקשים על הניקוי.

אמצעי הטיפול בחולים מרותקים למיטה צריכים להיות ממש שם, בקרבת מקום.

השטיח ליד המיטה לא צריך להחליק. ניתן להשתמש בשטיח לאמבטיה, לרוב הם עשויים עם תחתית מגומית, המונעת את החלקה על הרצפה.

יש לאוורר את החדר בכל מזג אוויר לפחות פעמיים ביום למשך 15-20 דקות. ניקוי רטוב מתבצע מדי יום. חולים מרותקים למיטה רגישים מאוד לאבק ולזיהומים שונים, מכיוון שלרוב יש להם חסינות מופחתת.

מיטה של ​​מטופל מרותק למיטה

אם המטופל מבלה זמן רב במיטה, רצוי שהמיטה שלו תהיה מיוחדת, פונקציונלית. גובהו קל להתאמה, חלקי הראש והרגליים מורמים ומורידים במידת הצורך. על מיטה כזו יש מתלים מיוחדים בצד שלא מאפשרים למטופל ליפול ממנה. מיטה פונקציונלית תקל על הטיפול בחולים מרותקים למיטה. פצעי שינה עדיף למנוע וקשה לטפל בהם. האפשרות של פצעי שינה עם מיטה כזו היא הרבה פחות.

אבל אם לא ניתן לרכוש מיטה כזו, ניתן לשנות מעט את הרגיל. ניתן להגיע לגובה הרצוי על ידי הנחת מספר מזרונים אחד על השני. כסאות המוכנסים למסגרת המיטה ימנעו מהמטופל נפילה בטעות.

המיטה צריכה להיות רחבה מספיק, כי חולים מרותקים למיטה מבלים בה את רוב זמנם. הם צריכים להיות נוחים. יש לספק גישה מכל הצדדים. כל כך קל להחליף מיטה ותחתונים ולהפוך את המטופל למצב אחר.

חפצים הדרושים למטופל

פריטים לטיפול בחולה צריכים להיות בקרבת מקום. על שידת הלילה ליד המיטה, תמיד צריכים להיות מי שתייה טריים וכוס (ספל או קערת שתייה), שלט רחוק לטלוויזיה, כוסות המטופל (אם הוא קורא בהן), מנורת שולחן (מנורת רצפת או פמוט קיר) . זה נוח אם למטופל יש פעמון על השולחן או ליד המיטה, שבמקרה הצורך הוא יכול לקרוא לאחות או קרוב משפחה המטפל בחולה המיטה. יש לסדר את כל הפריטים הללו בצורה כזו שהמטופל יוכל להגיע אליהם בקלות בעצמו.

במגירה של השולחן ליד המיטה צריכים להיות טונומטר, מדחום, כריות צמר גפן ומקלות, וכן מוצרי קוסמטיקה מיוחדים, אבקת טלק, קרם ותרופות לפצעי שינה והתרופות הדרושות. המגירה למטה יכולה להכיל חיתולים חד פעמיים, חיתולים ושקיות אשפה. יש לסדר את פריטי הטיפול במטופלים המרותקים למיטה, כך שבמידת הצורך המטופל עצמו יוכל להגיע אליהם. כיסא האסלה, אם המטופל משתמש בו, צריך להיות ממוקם גם ליד המיטה.

כללי טיפול בסיסיים

מטופל במיטה דורש הרבה תשומת לב וזמן. הכללים לטיפול בו הם כדלקמן:

• חולים שעברו התקף לב או שבץ מוחי צריכים למדוד לחץ דם מדי בוקר וערב, לרשום אותו ולהראות את הרשומות הללו לרופא המטפל;
• טמפרטורת הגוף נמדדת מדי יום;
• יש צורך לעקוב אחר אופי וכמות היציאות, ואם הן הופכות לפתולוגיות (צואה רופפת, פסי דם, מעט שתן, שתן כהה או אדום וכו'), דווח על כך לרופא;
• יש להעריך את מצב העור מדי יום (הופעה של פצעי שינה, פריחה או אדמומיות);
• יש לתת למטופל את כל התרופות הנדרשות בהתאם ללוח הזמנים או לוודא שהוא לא שוכח לקחת אותן בעצמו.

אם למטופל קשה לשתות מכוס רגילה, צריך לרכוש עבורו כוס שתייה.

במקרה של בריחת שתן של חולים עם שתן או צואה, יש צורך להצטייד בחיתולים וחיתולים חד פעמיים.

תחתונים למטופל צריכים להיות רכים ועשויים רק מבד טבעי, רצוי שהם יהיו חלקים, אבל אם יש לו מחברים או קשרים, אז הם צריכים להיות רק מלפנים.

תמיד יש לשאול את המטופל מה הוא רוצה, ובמידת האפשר למלא את בקשותיו. לא כדאי להתווכח, המטופל מבין טוב יותר מה בדיוק הוא צריך כרגע.

שאלו את מי הוא היה רוצה לראות, והזמינו רק את האנשים האלה, אבל הביקורים לא צריכים להתעייף.

אם החולה מחמיר, אין להשאירו לבד, במיוחד בלילה. השאר את האורות מעומעמים בחדר. אם אתה עצמך לא יכול להיות כל הזמן נוכח בחדר עם המטופל במקרה של הידרדרות בריאותו, אז אתה יכול לשכור אחות או אחות. אחיות בעלות השכלה רפואית טובות יותר בטיפול בחולים מרותקים למיטה. אתה יכול לשכור אותם דרך סוכנות או לחפש אותם במוסדות רפואיים.

טיפול היגייני לחולים מרותקים למיטה

היגיינה חשובה במיוחד עבור חולים קשים. המערכת החיסונית אצל אנשים כאלה נחלשת, ולכן כל זיהום יכול להחמיר את המצב או לעורר מחלה נלווית, כמו דלקת ריאות.

טיפול היגיינה מורכב מרחיצה יומיומית, שטיפת ידיים, צחצוח שיניים והיגיינה של מקומות אינטימיים. לשם כך, עדיף להשתמש בשמפו נוזלי ניטרלי ודטרגנטים לטיפול מרותק למיטה עם pH של 5.5. הגוף גם צריך כביסה קבועה. יש לבצע טיפול מיוחד היכן שיש קפלי עור - אלו הם הגב והישבן (מקומות בהם נוצרים לרוב פצעי שינה).

לרחיצת הגוף יש להשתמש בספוג ובמגבת קשה המשפשפים ומעסים את עור המטופל לאחר הכביסה. לאחר הליך ההיגיינה, יש לנגב את הגוף ביסודיות. בגוף רטוב, גדל זיהום חיידקי שעלול להוביל לתהליכים דלקתיים. לאחר הליכי היגיינה, יש לטפל בקפלי העור ובמקומות המגע עם המיטה (בהם יכולים להיווצר פצעי שינה) בטלק או בקרם תינוקות.

לאחר החלפת החיתול יש לשטוף את אזור איברי המין באמצעות חומרי ניקוי עדינים, לנגב אותו ולטפל בקרם הגנה (יש קרמים מיוחדים לחיתולים).

בהחלפת מצעים וחיתולים אין לגרור אותם מתחת למטופל, הדבר עלול לפגוע בעור ולעורר היווצרות פצעי שינה.

טיפול בחולים מרותקים למיטה. פצעי שינה ומניעתם

פצעי לחץ הם אזורים של נמק (נמק) של הרקמות הרכות של הגוף. הם יכולים להיווצר בחולים מרותקים למיטה כתוצאה מדחיסה של רקמת האזורים הבולטים, אלו מקומות מעל בליטות העצם. בדרך כלל מופיעים פצעי שינה אצל חולים ללא תנועה. מקומות אופייניים לביטוי שלהם הם הישבן, העקבים, החלק האחורי של הראש, המרפקים, לעתים רחוקות יותר הגב והירכיים. טיפול בעור לחולים מרותקים למיטה, בנוסף לנוהלי ההיגיינה הרגילים, הוא למנוע פצעי שינה.

זה נחוץ הן לחולים מרותקים למיטה והן לחולים המשתמשים בכיסא גלגלים לתנועה, ללא תנועה חלקית (לדוגמה, יד או רגל אינן פועלות לאחר שבץ), כמו גם אלו הסובלים מהשמנה, סוכרת חמורה, או בריחת שתן או צואה .

טיפול מרותק למיטה כולל מניעת פצעי שינה. זה יהיה נחמד לעסות קלות את אזור הגב לאחר כל שטיפת גוף. זה יגביר את זרימת הדם ובכך יעזור לשפר את הטרופיזם של הרקמות, אשר ישמש כמניעה של פצעי שינה.

כדי למנוע היווצרות של פצעי שינה, עליך:

• לא לכלול גורמי סיכון להיווצרות פצעי שינה;
• השתמש במכשירים הדרושים למניעת פצעי שינה (גלילים, כריות רכות, עיגול גומי);
• היגיינה קפדנית של עור המטופל;
• ביצוע תרגילים גופניים אם החולה משותק, אך אלו צריכים להיות תרגילים פסיביים (כלומר, האדם המטפל בחולה מכופף ומתיר את איבריו באופן עצמאי);
• עיסוי, זה יכול להיעשות לבד, זה יכול להיות עיסוי לא מקצועי, המשימה העיקרית היא להגביר את זרימת הדם למקומות שחווים את הלחץ הגדול ביותר (בצע את התנועות הנפוצות ביותר - ליטוף, טפיחה קלה);
• תזונה מלאה.

כיצד להעלים גורמי סיכון לפצעי לחץ?

1. מדי יום יש לבדוק היטב את גופו של המטופל להופעת אדמומיות ושינויים בעור, לשים לב במיוחד למקומות בליטות העצם.
2. כל שעתיים יש צורך לשנות את המיקום של הגוף של המטופל. אז, למשל, כדי להפוך אותו על הצד השמאלי שלו, אתה צריך לחצות את זרועותיו של המטופל על החזה שלו ולשים את רגל ימין שלו על שמאל. לאחר מכן עלה אליו מימין והחליק את ידך האחת מתחת לירך, והניח את השנייה על הכתף שלו, ואז הפוך את החולה המיטה בתנועה אחת. הפוך את המטופלים מצד לצד בזהירות האפשרית כדי למנוע מתח או חיכוך יתר של העור. ניתן להניח כרית רכה בין הרגליים, במיוחד עבור חולים שסובלים מתת תזונה (לחולים שמנים, מדד זה יהיה מיותר).
3. יש לשמור על הטמפרטורה בחדר אופטימלית (19-20 מעלות) כדי לא לעורר הזעת יתר של המטופל והיווצרות תפרחת חיתולים.
4. מצעים תמיד צריכים להיות נקיים ולהחליף בזמן. פשתן צריך להיות רך ומיוצר רק מבדים טבעיים. כדאי לשים מעליו חיתול סופג חד פעמי, זה ימנע היווצרות תפרחת חיתולים ויקל על הטיפול במטופל מרותק למיטה.

תזונה לחולים מרותקים למיטה

מכיוון שאדם מרותק למיטה אינו זז הרבה, התזונה שלו צריכה להיות מתונה, מכיוון שאורגניזם כזה אינו חווה עלויות אנרגיה גדולות. תכולת הקלוריות במזון מופחתת, אך התזונה מאוזנת היטב. כמות החלבון והמינרלים צריכה להיות מספקת. חלבון הוא חומר בניין לתאים; אם הוא חסר, תיקון רקמות וריפוי פצעים ילכו רע.

התזונה חייבת להכיל בשר, דגים, מוצרי חלב (גבינה, גבינת קוטג'), פירות, אגוזים. תכולת הקלוריות היומית של מוצרים לחולים מרותקים למיטה צריכה להיות באזור 1500 קק"ל.

טיפול בפצעי שינה

אם, בכל זאת, אמצעי מניעה לא הספיקו או שהם לא עזרו והופיעו פצעי שינה, יש להתחיל את הטיפול בהם מיד. הוא מורכב משלושה תחומים עיקריים:

1. שפר את אספקת הדם לפצעי המיטה (אל תשכב על הפצע, השתמש במעגל גומי, מזרון נגד דקוביטוס, הפוך את המטופל לעתים קרובות).
2. נקה את הפצע ממגלת, לכלוך ורקמות נמק וטפלי בו עם כלורהקסידין. אין לגעת בפצע בידיים, לבצע את כל המניפולציות עם כפפות ולהשתמש בעזרים (מגבונים סטריליים, פינצטה), למרוח את התרופה ישירות מהבקבוקון (אין להשתמש במי חמצן, יוד, ירוק מבריק - הם מייבשים את העור ומפריעים עם ריפוי).
3. נקוט באמצעים לריפוי הפצע בהקדם האפשרי (נקה לחלוטין את הפצע מרקמות נמקיות, שכן הן מהוות כר גידול להתפתחות זיהום), החלף את התחבושת פעם ביום.

תכונות של טיפול בחולה לאחר שבץ מוחי

לעתים קרובות, לאחר שבץ מוחי, החולה מטופל על ידי קרוביו. ללא קשר לחומרת המחלה, החולה צריך להיות במיטה בפעם הראשונה. שבץ איסכמי מוביל לעתים קרובות לקיבוע חלקי של אדם. הטיפול בחולה מרותק למיטה לאחר השחרור מבית החולים מתבצע על ידי קרוביו. בחולים כאלה, הצד הימני או השמאלי של הגוף משותק, ויש להקפיד על כללים מסוימים בעת הטיפול בהם.

חולים כאלה צריכים לשנות את תנוחת הגוף כל שעתיים, לבצע קומפלקס של תרגילי פיזיותרפיה ועיסוי. פעילויות אלו נחוצות כדי לשחזר דחפים עצביים ולהחזיר את הניידות של גפיים משותקות. ככל שתרפיית פעילות גופנית ועיסוי יבוצעו לעתים קרובות יותר, כך הדינמיקה של ההתאוששות תהיה טובה יותר. באופן אידיאלי, יש לחזור על קומפלקסים אלה כל 3-4 שעות. מטופלים יכולים לבצע כמה תרגילים בסיסיים בעצמם.

כאשר מטפלים בחולה כזה, חשוב מאוד לוודא שהגפיים המשותקות אינן במשקל. לשם כך יש לשים גלילים, כריות או להשתמש ביריות ויש לשמור על הניידות במפרק הכתף ולשמור על מרחק מסוים בין הזרוע לגוף.

אם המטופל מופנה על הצד המשותק, אז הזרוע החולה מונחת ב-90 מעלות ביחס לגוף, שמה כרית קטנה מתחתיה, והזרוע הבריאה נמשכת לאחור.

לפעמים תקופת ההחלמה נמשכת זמן רב, במשך כל הזמן הזה אתה צריך להיות סבלני ולפעול באופן עקבי אחר כל המלצות הרופא. המטופל יצטרך ללמוד להחזיק חפצים בעצמו ולהסתובב שוב.

תמיכה בהליכה עם מטופל כזה צריכה להיות תמיד מהצד של הגפיים המושפעות.

ישנם מצבים שבהם יקיריכם חולים במחלה קשה. טיפול מרותק למיטה הוא משימה לא פשוטה, הוא דורש סבלנות וידע מעשי מה לעשות ואיך לא לפגוע במטופל. עובדי הפנסיון הקשיש "טולה סבא" נתנו ל-FoxTime עצה לגבי טיפול בחולים כאלה.

להחליף בגדים

להחלפת בגדיו של המטופל, ידיו מקופלות בבטן התחתונה או על ברכיו אם המטופל יכול לשבת. תפוס את קצה החולצה ודחף אותו לכיוון הראש. לאחר מכן מרימים את שתי ידיו של המטופל ומסירים את החולצה מעל הראש, ולאחר מכן משחררים את הידיים. כל המניפולציות חייבות להתבצע בזהירות רבה.

יש צורך להלביש אדם חולה בסדר הפוך - תחילה את השרוולים, ולאחר מכן את קו הצוואר דרך הראש. מטעמי נוחות ניתן לרכוש אפוד מיוחד לחולים קשים. הוא עוטף את הגב ומהדק בחלק האחורי של הכתפיים, בזכותו ניתן להסיר אותו בקלות דרך הידיים.

טיפוח העור

המטופל מושיב על המיטה, אם המצב מאפשר, והוא רוחץ את עצמו ושוטף את ידיו, צווארו ואוזניו במים וסבון. אם החולה לא יכול לשבת, אז הם מנגבים אותו עם ספוגיות רטובות. הספוג נרטב במים בתוספת וודקה או קלן. יש לנגב חולים קשים באלכוהול קמפור. קפלי עור דורשים תשומת לב מיוחדת.

אם העור יבש, אז הוא משומן בקרם תינוקות כל 2-3 ימים.

ניקוי הפה לאחר אכילה

במידת האפשר, המטופל יושב על המיטה. מקלון צמר גפן מורטב בתמיסת סודה 2%, אגן בצורת כליה מונח מתחת לסנטר. לאחר מכן הלשון, השיניים והמשטח הפנימי של הלחיים מטופלים בעזרת ספוגית. לאחר מכן, המטופל שוטף את פיו במים, בשלב זה מוחזק אגן מתחת לסנטר.

רַחְצָה

אנשים שיכולים לשבת מתרחצים או מתקלחים פעם בשבוע. האמבטיה מלאה במים חמים עד חצי והמטופל נעזר בשטוף את הראש, הגב והרגליים, חלק מההליכים הוא מבצע בעצמו. בעת כביסה מתחת למקלחת, אדם מונח על ספסל, משתמשים במקלחת עם צינור גמיש.

חולים קשים נשטפים במיטה. לשם כך, מניחים סדין מתחת למטופל. את הגוף מנגב עם ספוג לח במים חמימים וסבון. השפשוף מתחיל במחצית העליונה של פלג הגוף העליון ולאחר מכן בבטן, בירכיים וברגליים.

טיפול בעין, אוזן, אף

אם למטופל יש הפרשות מהעיניים, אז הם נמחקים מדי יום עם ספוגית גזה לחה בתמיסת 3% של חומצת בור. לניקוי תעלת האוזן מטפטפים לאוזניים תמיסה של מי חמצן 3% ומנקים את התעלה בעזרת צמר גפן, בתנועות סיבוביות. הכל נעשה בזהירות ככל האפשר כדי לא לפגוע בעיניים או בעור התוף.

כדי לנקות את האף, אתה צריך להושיב את המטופל עם ראשו זרוק מעט לאחור, לשים כרית מתחת לגבו. לאחר מכן, הרטיבו צמר גפן עם ג'לי נפט או גליצרין והחדירו למעבר האף למשך 2-3 דקות. לאחר מכן משוך החוצה בעדינות בתנועות סיבוביות יחד עם הקרום המצטבר.

מניעה וטיפול בדדוקולים

לרוב, מופיעים פצעי שינה בעצם העצה, ליד השכמות, בחלק האחורי של הראש, הישבן - במקומות שבהם רקמות רכות נלחצות בין העצם למיטה. הסימן הראשון של פצעי לחץ הוא עור חיוור, שמתקדם לאחר מכן לאדמומיות ונפיחות. יתר על כן, העור מתקלף, מופיעים שלפוחיות ונמק עורי. במקרים מתקדמים קיים סיכון למעבר של נמק לסחוס ולעצם.

כדי לטפל בחולה מרותק למיטה קשיש עם פצעי שינה, יש צורך לבצע טיפול מונע. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשנות את המיקום של המטופל במיטה מספר פעמים ביום. מקומות של היווצרות אפשרית של פצעי שינה נשטפים במים חמים וסבון ומנגבים באלכוהול קמפור ומעסים אותם. חשוב להקפיד שהסדין יהיה אחיד, ללא קמטים, כדי שלא יישארו פירורי מזון על המיטה.

חולים קשים, נאלצים לשכב על הגב רוב הזמן, מונח עיגול גומי מיוחד מתחת לעצם העצה.

אם מופיעה אדמומיות, העור משופשף במגבת והאזור הפגוע מוקרן במנורת קוורץ.

אם למטופל יש פצע, אז הוא נסגר במפית סטרילית הרטובה בתמיסת furacilin (1: 5000) או מרתח של קמומיל. ראשית יש לסחוט את המפית החוצה. עם ניקוי הפצעים, הם עוברים לחבישות עם משחת וישנבסקי ותרופות אחרות שרק הרופא המטפל יכול לרשום.

לעולם אל תטפל בפצעי שינה בירוק מבריק! הפצעים יגלידו, אך הרקמה הפגועה תמשיך להירקב מתחת לעור!

רקע רגשי

שהייה מתמדת במיטה משפיעה לרעה על נפש האדם וגורמת לדיכאון. לכן, מטופלים קשישים, במיוחד מרותקים למיטה, הם קפריזיים ורגישים. כאן חשוב לשלוט בעצמו כדי לא להחמיר את מצבו של האדם, כדי לשפר את מצב רוחו של המטופל ולהקל עליו את הגירוי, ניתן לשנות את המצב - להזמין חברים וקרובי משפחה. כך, המטופל ירגיש שוב בחברה ויקבל רגשות חיוביים. אם מצבו של קשיש מאפשר, אזי יש להוציאו באופן קבוע על כיסא מיוחד לרחוב או לפחות למרפסת.

בפנסיון הקשיש "טולה סבא" יש את כל התנאים לטיפול בחולים מרותקים למיטה. כאן מטופלים גם קשישים חולים קשים וגם חולים לאחר שברים וניתוחים.

כל צוות הפנסיון מקבל הכשרה מיוחדת בטיפול ותקשורת עם קשישים. רשימת שירותים מלאה ניתן למצוא באתר הארגון.

תשומת הלב! דרוש ייעוץ מומחה!

טקסט / אלכסנדרה טרסובה
תצוגה מקדימה וצילומים / AdobeStock.com / iStock.com / shutterstock.com