מתן עזרה עצמית וסיוע הדדי. הרעיון והמטלות של עזרה ראשונה

אימון רפואי. סיוע רפואי וקדם-רפואי ראשון

הרעיון והעקרונות של עזרה ראשונה

סיוע רפואי וקדם-רפואי ראשון- מדובר במכלול של אמצעי חירום שבוצעו לפצוע או חולה בזירת האירוע ובתקופת הלידה למוסד רפואי.

ברפואה צבאית, מכלול של אמצעים פשוטים דחופים שמטרתם להציל את חיי הנפגע, למנוע השלכות חמורות או סיבוכים, וכן להפחית או להפסיק לחלוטין את השפעת גורמים מזיקים עליו; מבוצע על ידי הנפגע (עזרה עצמית), חברו (עזרה הדדית), מורה או מדריך סניטרי.

סיוע רפואי וקדם-רפואי ראשון כולל את הפעילויות הבאות:

הפסקה מיידית של חשיפה לגורמים מזיקים חיצוניים (זרם חשמלי, טמפרטורה גבוהה או נמוכה, דחיסה לפי משקלים) והוצאת הנפגע מהתנאים השליליים בהם נפל (שאיבה ממים, הוצאת מחדר בוער או גז).

· מתן עזרה רפואית ראשונה או עזרה ראשונה לנפגע, בהתאם לאופי וסוג הפציעה, תאונה או מחלה פתאומית (עצירת דימום, חבישת פצע, הנשמה מלאכותית, עיסוי לב ועוד).

ארגון משלוח מהיר (הובלה) של הנפגע למוסד רפואי.

חשיבות רבה במכלול אמצעי העזרה הראשונה היא המסירה המהירה ביותר של הנפגע למוסד רפואי. יש צורך להעביר את הקורבן לא רק במהירות, אלא גם ימין,הָהֵן. במצב הבטוח ביותר עבורו בהתאם לאופי המחלה או סוג הפציעה. למשל, במצב בצד - עם מצב מחוסר הכרה או הקאות אפשריות. אופן התחבורה האופטימלי הוא בהובלת אמבולנס (אמבולנס ושירות רפואי חירום). בהיעדר כאלה, ניתן להשתמש בכלי רכב רגילים השייכים לאזרחים, מוסדות וארגונים. במקרים מסוימים, עם פציעות קלות, הנפגע יכול להגיע למוסד הרפואי בכוחות עצמו.

בעת מתן עזרה ראשונה, יש להקפיד על העקרונות הבאים:

1. כל פעולותיו של המסייע חייבות להיות יעילות, מכוונות, נחרצוות, מהירות ורגעות.

2. קודם כל, כדאי להעריך את המצב ולנקוט באמצעים כדי לעצור את ההשפעה של גורמים המזיקים לגוף.

3. הערכת מהירה ונכונה את מצבו של הנפגע. זה מקל על ידי גילוי הנסיבות שבהן התרחשו הפציעה או המחלה הפתאומית, הזמן והמקום של הפציעה. זה חשוב במיוחד אם הקורבן מחוסר הכרה. כאשר בודקים את הנפגע, קובעים אם הוא חי או מת, קובעים את סוג וחומרת הפציעה, האם הייתה והאם נמשך הדימום.

4. על סמך בדיקת הנפגע נקבע שיטת ורצף העזרה הראשונה.

5. בררו אילו אמצעים נדרשים למתן עזרה ראשונה, בהתבסס על תנאים, נסיבות והזדמנויות ספציפיות.

6. להעניק עזרה ראשונה ולהכין את הנפגע להסעה.

לכן, רפואית ראשונה ועזרה ראשונה- זהו מכלול של צעדים דחופים שמטרתם לעצור את ההשפעה של גורם מזיק על הגוף, לבטל או לצמצם את ההשלכות של השפעה זו ולהבטיח את התנאים הנוחים ביותר להובלת פצוע או חולה למוסד רפואי.

בחיי היום יום אנו נתקלים לא פעם במצבים בהם יש צורך להגיש עזרה ראשונה מידית במקרה של תאונות, מבלי להמתין להגעת רופא. לכן, בכל בית חייבת להיות ערכת עזרה ראשונה קטנה עם חבישות, משחה לכוויות, טינקטורה של יוד וכמה תרופות.

עזרה ראשונה במקרה של תאונות היא מכלול של אמצעים זמניים הננקטים על מנת להקל על סבלו של הנפגע, למנוע התפתחות של פגיעות נוספות בו ולהציל את חייו עד למתן סיוע מיוחד על ידי רופאים.

עזרה ראשונה במקרה של תאונות: כללים כלליים

במקרה של תאונה, יש לספק עזרה ראשונה בסדר הבא:

• התקשר לצוות האמבולנס;
• ודא כי הנפגע ואתה אינם בסכנה בעת מתן סיוע;
• אם אפשר, השתדלו לא להעביר את הקורבן למקום אחר. עזרו לו בזירה. אם זה לא אפשרי, נשא את זה בזהירות ובזהירות יתרה;
• אם הקורבן מקיא, יש להפנות אותו על הצד. במקרה זה, הסבירות להכנסת הקאות לדרכי הנשימה מופחתת;
• בדוק אם הנפגע נושם ויש לו דופק. אם נצפה דום לב ונשימה, התחל מיד בהחייאה (הנשמה מלאכותית "פה לפה" או "פה לאף", לחיצות בחזה). החייאה צריכה להתבצע ללא הפרעה עד שהנפגע יחזור לנשימה ספונטנית והתכווצויות לב או עד הגעת רופא. הבסיס להפסקת ההחייאה הוא מותו הביולוגי של הנפגע, אותו ניתן לברר רק על ידי רופא;
• הגן על הקורבן מפני מזג האוויר. בעונה הקרה הקפידו לכסות אותו, ובחום העבירו אותו לצל;
• אם יש דימום, נקוט בכל האמצעים הדרושים כדי לעצור אותו (חוסם עורקים דימום, תחבושת לחץ);
• טפל בקצוות הפצעים עם אלכוהול אתילי, תמיסת יוד או ירוק מבריק. מרחו חבישה סטרילית על הפצע;
• במקרה של שבר בגפיים, החל סד, אשר יכול להיות עשוי מחומרים מאולתרים;
• בחר את הדרך האופטימלית ביותר להעביר את הנפגע למתקן רפואי.

עזרה ראשונה במצבים שונים

מערך האמצעים למתן עזרה ראשונה במקרה של תאונות הוא אינדיבידואלי ותלוי באופי הפגיעה וכן במצבו הכללי של הנפגע. אנו מפרטים את המצבים הנפוצים ביותר ועזרה ראשונה עבורם:

• אובדן ההכרה. יש לוודא שהנפגע נושם ויש לו לב טוב. אם אין נשימה או דופק, התחל בהחייאה מיד;
• מְדַמֵם. ניתן לעצור דימום קל על ידי מריחת תחבושת לחץ. במקרה של דימום עורקי (דם זורם מהפצע בטלטולים וצבעו ארגמן עז), יש צורך במריחת חוסם עורקים מעל הפצע. כפי שניתן להשתמש בו חתיכת בד רחבה, מעוותת בצורה של חוסם עורקים. אין להשתמש בחוט, גרביים, ניילון או חבל! הקפד למקם פתק מתחת לחוסם העורקים המציין את השעה המדויקת בו הוחל. בקיץ לא ניתן לשמור על חוסם העורקים יותר משעתיים, ובחורף ניתן למרוח אותו לכל היותר שעה;
• פצעים בחזה. עם פצעים חודרים של חלל החזה, האוויר מתחיל לחדור לתוך חלל הצדר. זה מוביל לעובדה שהריאה מתחילה להתכווץ, מה שנקרא קריסה של הריאה מתפתחת. כדי למנוע זאת, מורחים חבישה סגורה על הכניסה. כדי לעשות זאת, חתיכת סרט פלסטיק נקי מוחל על הפצע ומודבק על העור מכל הצדדים עם טיח דבק; הובלת הקורבן צריכה להיות שוכבת על הצד הפגוע;
• במקרה של פציעות של חלל הבטן, יש למרוח תחבושת סטרילית על הפצע; אם לולאות מעיים נפלו החוצה, אז בשום מקרה אסור לנסות להחזיר אותן לבד. אין לאפשר לנפגע לשתות, לאכול, לאפשר עישון;
• כדי להקל על הכאב מכוויות, שפכו מים קרים על האזור הפגוע עד שהכאב ירגע. אין להסיר בגדים שנדבקו לעור. פשוט חתוך את זה עם מספריים. אין לנקב בועות שנוצרו. החל תחבושת סטרילית על פני השטח השרוף ולקחת את הקורבן למתקן רפואי;
• במקרה של כוויות קור, יש להביא את הקורבן או לקחת אותו לחדר חם. את האזורים הפגועים של העור משפשפים בוודקה עד להופעת צבע ורוד. לעולם אל תשפשף אזורים מכורי קור בשלג. קצוות קרח חדים יפצעו בנוסף את העור. כתוצאה מכך נוצרים עליו פצעים מיקרוסקופיים שהם שער הכניסה לזיהום;
• במקרה של הרעלה, יש צורך לשטוף את הקיבה ב"שיטת המסעדה". כדי לעשות זאת, הקורבן מקבל לשתות 1.5 - 2.0 ליטר מים חמים, ולאחר מכן הוא גורם להקאה באופן מלאכותי, מגרה את שורש הלשון באצבעותיו. נדרשים כ-10.0 ליטר מים כדי לשטוף את הבטן של מבוגר. החלק האחרון של מי הכביסה צריך להיות נקי כמעט ולא להכיל שאריות של מזון שנאכל. לאחר הכביסה, ניתן לשתות תרחיף של פחם פעיל (למעוך 6 טבליות לאבקה ולערבב את האבקה שהתקבלה בכוס מים).

עזרה ראשונה במקרה של תאונות: בטיחות

אין דבר יקר יותר מחיי אדם. ועל כן, מובן הרצון של כל אדם לעזור לנפגע, ואולי אף להציל את חייו. אבל לפני שתתחיל לספק עזרה ראשונה במקרה של תאונה, חשבו על הבטיחות שלכם.

לדוגמה, אם הקורבן נפגע מהלם חשמלי, אז לפני שמתקרבים אליו, יש צורך לכבות את הזרם. אם זה בלתי אפשרי לעשות זאת, הסר את חוט המגע מגופו של הנפגע באמצעות כל עץ ארוך, והכי חשוב, מקל יבש! עד שתסיר את החוט או תכבה את הזרם החשמלי, אל תיגע בקורבן, כי. אחרת, אתה בעצמך תצטרך לספק עזרה ראשונה במקרה של תאונה.

אם אתה עוזר לאנשים עם הרעלת פחמן חד חמצני, אז אתה, קודם כל, צריך לדאוג שאתה עצמך לא תהפוך לקורבנות של הרעלה. לשם כך, הבטח את זרימת האוויר הצח לחדר על ידי פתיחת חלונות ודלתות בו. אם זה לא אפשרי (במקרה של שריפה, במכרה וכו') ולא ניתן לעבוד במסכת גז, אז שימו מסכת פנים ממספר שכבות של בד הרטבה היטב במים. הוצא את הנפגע לאוויר צח בהקדם האפשרי ועזוב את אזור הסכנה בעצמך. רק לאחר מכן תוכל להמשיך ישירות להעניק לו עזרה ראשונה.

יש להיזהר גם בסיוע לאדם במצב של פסיכוזה חריפה. במצב זה, הוא מסוגל לגרום לפציעות חמורות לא רק לעצמו, אלא גם לאנשים שרוצים לעזור לו.

עזרה ראשונה היא מכלול של אמצעים הדרושים להצלת חייו ושמירה על בריאותו של הנפגע במקרה של פציעות, תאונות ומחלות פתאומיות.

בעת מתן עזרה ראשונה לפי סדר עדיפות

נחוץ:

להוציא את הקורבן מהמצב , שגרם לתאונה (תשלפו ‑מתחת להריסות , מקלט , היכן התרחשה הרעלת פחמן חד חמצני? , וכו.);

לחסל את מצבו מסכן חיים של הקורבן (הלם , חֶנֶק ,מְדַמֵם); לקבוע את מידת הנזק , אפשרות הובלה ;

לעבור לאבטח , מקום נוח לטיפול רפואי ;

לספק את הסיוע הנדרש .

להלן כמה מהפציעות והמחלות הנפוצות והמסוכנות ביותר במצבי חירום והדרכים למתן עזרה ראשונה כשהן מתרחשות.

הֶלֶם. נגרם בדרך כלל מטראומה, כוויות נרחבות, מלווה בכאבים עזים. ישנם שני שלבים של הלם: עירור (זקפה) ודיכוי (טורפי). בראשון, אדם נרגש, ממהר, ההתנהגות אינה מספקת. בשני - מעוכב, עלול להיות אובדן הכרה.

עם הלם טראומטי

נחוץ:

הנח בזהירות את הקורבן על גבו, סובב את ראשו לצד אחד בעת הקאה;

לבדוק אם יש נשימה, אם הלב עובד. אם לא, התחל החייאה;

להפסיק במהירות דימום, לשתק אתרי שבר;

לתת משככי כאבים. בהיעדרו - 50-70 גלקוהול;

עם דיכאון נשימתי ופעילות לב, הכנס אדרנלין, קורדיאמין, קפאין.

זה אסור:

להעביר את הקורבן ללא הרדמה אמינה, ובמקרה של שברים - סד;

להסיר בגדים שנתקעו לאחר כוויה;

לתת משקה עם תלונות על כאבי בטן;

להשאיר את המטופל ללא השגחה.

הִתעַלְפוּת. זה יכול להיות תוצאה של עבודה יתר, חום ומכת שמש, רעב, פציעה וכו'.

בעת התעלפות

נחוץ:

להשכיב את הקורבן על גבו;

פתח את הצווארון, החגורה;

לשפשף ידיים, רגליים, גב, חזה עם אלכוהול, וודקה, קלן;

לשים מטלית לחה במים חמים על המצח;

לתת ריח של אמוניה או לנגב את הוויסקי שלהם.

דימום חיצוני. דימום חיצוני הוא תוצאה של פציעות, פצעים עם פגיעה בשלמות העור.

לדימום כבד(איור 266–268)

נחוץ:

לסחוט את הכלי הפגום עם האצבע;

לכופף חזק את האיבר הפגוע על ידי הנחת גלגלת רקמה מתחת לברך או למרפק;

להחיל חוסם עורקים, אך לא יותר מ-1.5 שעות, ואז לשחרר את הטוויסט, וכאשר האיבר מתחמם והופך לוורוד, הדק שוב;

במקרה של דימום קטן, לחץ על הפצע במפית סטרילית וחבש אותו.

שברים בעצמות הגפיים.

עם שברים בעצמות הגפיים

נחוץ:

לשים צמיג ממקלות, מוטות, צרורות של קנים;

לתת לזרוע או רגל שבורה עמדה מוגבהת;

להחיל דחיסה קרה;

לתת משככי כאבים;

עם שבר פתוח, יש למרוח חבישה אנטיספטית על הפצע.

זה אסור:

נסו להשוות בין שברי עצמות;

לתקן את הצמיג במקום שבו העצם בולטת;

להחיל כרית חימום על מקום השבר;

ללא צורך להסיר בגדים ונעליים מהאיבר הפגוע (עדיף לחתוך את הבגדים במקום השבר).

פצעים.

בעת קבלת פצע

נחוץ:

לשמן את קצוות הפצע עם יוד או אלכוהול;

לשטוף את הפצע עם חומרי חיטוי;

להחיל תחבושת סטרילית;

עם suppuration של הפצע - להתחיל לקחת אנטיביוטיקה;

אם הפצע מזוהם באדמה, יש להזריק סרום נגד טטנוס.

זה אסור:

לגעת בפצע עם הידיים;

בעת מריחת תחבושת, גע בצד התחבושת הסמוך לפצע.

טְבִיעָה.

הקורבן יצא מהמים

נחוץ:

הנח את החלק התחתון של החזה על רגלך כפופה בברך כך שראשו תלוי למטה;

לפתוח את פיו של הקורבן ביד אחת;

ביד השנייה, לחץ או טפח על הגב מספר פעמים כדי להסיר מים מהריאות;

לאחר הוצאת המים, יש להפוך את הקורבן על גבו ולנקות את חלל הפה מחול וחפצים זרים;

במידת הצורך, בצעו אמצעי החייאה - הנשמה מלאכותית ועיסוי לב עקיף.

חֶנֶק.תשניק היא חנק הנגרם מחסימה מכנית של דרכי הנשימה או מסיבות אחרות. בתאונה, זה נצפה לרוב כאשר קורבנות נופלים למפולת שלגים, טביעה, לחיצת חזה במהלך מפולות ומפולות. בנוסף, תיתכן תשניק כאשר הלשון שוקעת וחלל הפה מתמלא בקיא כאשר הנפגע מאבד את הכרתו, וכן כאשר גופים זרים חודרים לקנה הנשימה.

עם תשניק

נחוץ:

לחסל את הסיבה שגרמה לחסימה של דרכי הנשימה;

לנקות את חלל הפה מחפצים זרים והקאות;

משוך את הלשון השקועה מהפה ומשוך אותה ללסת התחתונה עם תחבושת. מותר גם לנקב את קצה הלשון בסיכה, שקצהו השני מהודק לבגדי הנפגע;

במקרה של חסימה מכנית של הגרון, להפוך את הקורבן, לנער, להכות בגב מספר פעמים או לנסות לשלוף חפץ זר עם אצבעות או פינצטה;

בהיעדר נשימה ספונטנית, לבצע הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה.

לחיצות בחזה והנשמה מלאכותית(איור 269)מבוצע במקרה של דום לב.

נחוץ:

להשכיב את הקורבן על הגב על תמיכה איתנה , הנחת רולר מאולתר מתחת לצוואר כך שראשו של הקורבן נזרק לאחור ;

במידת הצורך, נקו את חלל הפה והוציאו החוצה את הלשון השקועה;

הניחו את כף ידכם כלפי מטה על השליש התחתון של עצם החזה, על גביו - השני, כשהאצבעות פונות אל הסנטר של הקורבן;

בצע 3-4 לחיצות קצביות, הזזת עצם החזה לעומק 3-4 ס"מ. כל 15-30 שניות, נשוף אוויר לפיו של הקורבן, צובט את אפו באצבעותיו;

המשך עיסוי בקצב של 50-60 לחצים לדקה;

לבצע עיסוי עד שהאדם מתעורר לתחייה או להופעת סימני מוות.

כאב חד בבטן.כאבי בטן יכולים להיגרם ממגוון מחלות – מ"בטן חריפה" ועד לדלקות מעיים. בשל העובדה שלא ניתן לאבחן מחלות של איברי הבטן במצב חירום, אני נותן המלצות שיישומה אינו יכול להחמיר את מצבו של החולה.

לכאבי בטן חריפים

נחוץ:

להשכיב את החולה ולספק לו שלום;

לשים קר על הבטן;

להעביר את המטופל מיד למתקן רפואי;

אם אי אפשר להעביר את החולה למוסד רפואי ומצבו מחמיר, מותר לתת לחולה אנטיביוטיקה ומשככי כאבים.

זה אסור:

לשים חום על הבטן;

לתת חוקן או לקחת חומר משלשל;

לשתות מים;

לקחת משככי כאבים.

כאב חד בחזה.זה יכול להיות תוצאה של מחלות לב, ריאות, עמוד השדרה.

מכיוון שאי אפשר לבצע אבחנה נכונה בשעת חירום, יש להגביל את עצמו לאמצעים שאינם יכולים להחמיר את מצבו של החולה.

עם כאבים חריפים בלב

נחוץ:

לשבת או לשכב;

לספק למטופל שלווה;

לשים טבלית ניטרוגליצרין מתחת ללשון;

לקחת משככי כאבים;

להיות מוכן להחייאה.

זה אסור:

להמשיך לעסוק בפעילות גופנית;

מנסה לסבול כאב ללא תרופות.

סיוע רפואי ראשון בשדה הקרב ובמרכזי הנזק הגרעיני והכימי ניתן, קודם כל, על ידי הפצועים והפגועים. (עזרה עצמית) ואנשי צבא זה לזה בהוראת מפקד היחידה (סיוע הדדי). בהקשר זה, כל הצוות חייב להיות מסוגל לספק סיוע כזה. עזרה רפואית ראשונה ניתנת גם על ידי מפקדים, מדריכים סניטריים ואנשי יחידות המופקדים על ביטול ההשלכות של השימוש בנשק להשמדה המונית על ידי האויב, הכוללות עמדות רפואיות גדודיות, יחידות לאיסוף ופינוי פצועים ופצועים מהגדוד. תפקיד רפואי וגדוד רפואה. מדריכים ופרמדיקים סניטריים מנהלים ישירות את פעילות העזרה הראשונה, וכן מספקים אותה לפצועים, הפצועים והחולים הקשים ביותר. אמצעי העזרה הראשונה הם: כיבוי בגדים בוערים, חוסר ניידות בהובלה, התחממות, מחסה מחום וקור, הנחת מסיכת גז, הוצאת הנפגעים מהאזור הנגוע, חיטוי חלקי, עצירה זמנית של דימום, הנחת תחבושת סטרילית על הפצע. משטח כוויות, ריאות אוורור מלאכותי ועיסוי לב עקיף, הכנסת תרופות נגד, משככי כאבים, אנטיביוטיקה. למתן עזרה ראשונה בשלבים המוקדמים יש חשיבות מכרעת להמשך מהלך ותוצאת הנגע, ולעיתים להצלת חיים. אם מספר רב של אנשים מושפעים זקוקים לעזרה ראשונה בו זמנית, אזי הדחיפות ורצף האספקה ​​נקבעים. קודם כל ניתן סיוע לאותם נפגעים שעלולים למות אם לא יקבלו אותו מיד. בקרב האוכלוסייה האזרחית ניתנת עדיפות לילדים.

22. עזרה ראשונה לפציעות ופציעות.

פצעים חודרים ועיוורים. עם פצע עובר, החפץ הפוגע עובר דרך אזור הפצע. עם פצע כזה, יש שני פתחים על העור - כניסה ויציאה. עם פצעים עיוורים, החפץ הפוגע נתקע ברקמות הגוף. פצעים יכולים להיות גם משיקים. במקרים כאלה, הפצעים הם פגם ברקמה בצורת מרזב שתחתיתו הרקמות השוכבות העמוקות יותר.

הסיבוכים המסוכנים ביותר של פצעים הם דימום. . הקשורים לפגיעה בכלי דם גדולים והלם, המתפתח בדרך כלל עם פציעות נרחבות של רקמות רכות ושברים של עצמות צינוריות ארוכות \ ירך, כתף, רגל תחתונה \. בתקופות מאוחרות יותר, הפצע עשוי להופיע, לפתח טטנוס, גז גנגרנה. הסכנה לסיבוכים מאוחרים כרוכה בכל פצע. בהקשר זה, בעת מתן PMP, קודם כל, יש צורך לעצור את הדימום, לסגור את הפצע בתחבושת על מנת להגן מפני זיהום נוסף, ובמקרה של שברים בעצמות, להחיל סד, אשר מפחית משמעותית את הסכנה. , ולעתים קרובות מונע מהפצע מהלם.

להפסיק את הדימום. בהתאם לסוג הכלי הפגוע, מובחן דימום עורקי, ורידי ונימי. הדימום יכול להיות חיצוני, כאשר דם נשפך מהכלי הפגוע, ופנימי, כאשר דם נשפך לכל חלל גוף \ קיבה, חזה, גולגולת \. המסוכן ביותר הוא דימום עורקי, שבו דם מכלי פגוע נפלט בלחץ גבוה במזרקה פועמת, ובתוך זמן קצר איבוד דם יכול להגיע לממדים מסכני חיים. הוא האמין כי אובדן של יותר מ 40% מהדם של כ 2.2 - 2.5 ליטר הוא קטלני. עם דימום ורידי. דם נשפך בשפע ובאופן שווה על קצוות הפצע. דימום נימי מלווה כל פצע. דימום כזה מפסיק מתחת לתחבושת מעצמו. דימום עורקי ורידי יש לעצור מיד במקום הפציעה. ניתן לעצור דימום זמני על ידי לחיצה על הכלי הפגוע, מריחת תחבושת לחץ, חוסם עורקים או פיתול. נקודות לחץ של העורקים החשובים ביותר: טמפורלי, אוקסיפיטלי, הלסת התחתונה, קרוטיד משותף ימני, צוואר משותף שמאלי, בית השחי, ברכיאלי, רדיאלי. אולנרי, עצם הירך, השוקה האחורית, עורק ה-dorsalis pedis. לחיצה על העורק לאורכו באצבע היא דרך זמינה לעצור דימום בכל תנאי. עם זאת, ניתן להשתמש בו רק לזמן קצר לפני החלת חוסם עורקים או טוויסט. כדי להפסיק דימום בצוואר, בראש או בפנים. יש ללחוץ את העורק הצוואר המשותף כנגד התהליכים הרוחביים של חוליות הצוואר ברמה של אמצע הקצה הקדמי של שריר הפטמה הסטרנומקסילארית. לדימום באזור הכתפיים. וחגורת הכתפיים, יש ללחוץ את העורק התת-שפתי כנגד הצלע הראשונה בפוסה התת-שפתי או את העורק הברכיאלי כנגד עצם הזרוע ב-subclavian fossa. עם דימום מהירך. אתה צריך ללחוץ את עורק הירך כנגד עצם הערווה במפשעה או עצם הירך בחלק הפנימי של הירך. יש לסחוט כלי עורקים במאמץ ניכר עם 2-4 אצבעות. כדי להפסיק דימום מוורידים קטנים ונימים. זה מספיק כדי להחיל תחבושת סטרילית לחץ על הפצע. במקרים אלו יש למרוח את הרפידה של שק חבישה בודד או רפידות גזה סטריליות בשכבה עבה על אזור הפצע ולקבע היטב עם תחבושת. כדי לעצור זמנית דימום עורקי מכלי דם גדולים, בעיקר בגפיים, השתמש בחוסם עורקים אלסטי מגומי, הזמין בערכת עזרה ראשונה צבאית. חוסם העורקים הוא גומייה באורך 125 ס"מ, רוחב של כ-2.5 ס"מ ועובי 4 מ"מ. בקצה אחד יש לו וו מתכת, ובצד השני שרשרת, שבעזרתה מקבעים את קצוות חוסם העורקים לאחר הנחתו. את חוסם העורקים מורחים מעל הפצע וכמה שיותר קרוב אליו. . אין להחיל חוסם עורקים בשליש האמצעי של הכתף, זה יכול להוביל לדחיסה של העצב הרדיאלי ולהתפתחות של שיתוק לאחר מכן. יש להגן על המקום בו אמור להיות חוסם עורקים בבטנת גזה מכותנה או רפידת לבוש. כדי להחיל חוסם עורקים, יש צורך למתוח אותו בחוזקה, ליצור מספר טבעות סביב הגפה ולתקן את הקצוות עם וו ושרשרת. לאחר מריחת חוסם העורקים, יש לבדוק האם הוא סחט מספיק את הרקמות הרכות וכלי הדם. היעדר דופק על הכלים מתחת לפצע מעיד על דחיסה מספקת של הכלים עם חוסם עורקים. הידוק יתר של חוסם העורקים אינו מקובל. עם הידוק חזק של חוסם העורקים, יכול להתפתח שיתוק. בהיעדר חוסם עורקים, משתמשים בפיתול לעצירת דימום. זה יכול להיות עשוי מכל בד חזק מספיק, חגורה, צמה, חבל. אי אפשר להשתמש בחוטים דקים /לדוגמה, כבל טלפון/ לפיתול, מכיוון שהם עלולים לפגוע ברקמות הרכות. בדומה למריחת חוסם העורקים, יש להגן על המקום בו מוחל הטוויסט באמצעות אטם. הטוויסט כרוך סביב האיבר וקצותיו קשורים בקשר. מקל מוחדר לטבעת שנוצרה ומסובב עד שהדימום נפסק. קצה המקל מקובע בתחבושת או בדרך אחרת. יש לציין את מועד הפעלת חוסם עורקים או טוויסט על חוסם העורקים, התחבושת או בפתק. בקיץ, חוסם העורקים יכול לשכב ברציפות לא יותר משעה, ובחורף - חצי שעה. במרווחים אלו, יש לשחרר אותו למספר דקות ולאחר מכן להדק אותו שוב. בסך הכל, חוסם העורקים לא צריך לשכב יותר משעתיים. במזג אוויר קר, איבר עם חוסם עורקים צריך להיות מבודד היטב. יש צורך ליצור מנוחה לפצועים עם נזק לכלי הדם, ולתת לחלק הפגוע בגוף מיקום מוגבה. זה משיג הפחתה מסוימת בדימום של אזור הפצע, שיפור של יציאת ורידים ויוצר תנאים נוחים יותר לחסימה ספונטנית של כלי הדם עם דם / פקקת / קרושה. עצירת הדימום הסופית מתבצעת במוסדות רפואיים.

מושגים ועקרונות של מתן עזרה ראשונה. רצף הפעולות במתן עזרה ראשונה. חשיבות העזרה הראשונה. חושפת סימני חיים ומוות. תנאי הפצועים והחולים בהם יש צורך בקריאה לעובד רפואי.

נפגעים במהלך תאונות, אסונות, אסונות טבע וכו'. כדי לשחזר את הבריאות, נדרשים אמצעים טיפוליים שונים. בשל חוסר האפשרות ליישם אותם במקום אחד, תהליך טיפול יחיד מחולק לסוגים נפרדים של טיפול רפואי הניתנים בזירה ובמוסדות רפואיים של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. עזרה ראשונה ניתנת, ככלל, במקום הפציעה, הפציעה או התפתחות המחלה בסדר של עזרה עצמית (הניתנת על ידי הנפגע עצמו), עזרה הדדית (הניתנת על ידי מי שנמצא ליד הנפגע), כמו גם על ידי צוות רפואי.

עזרה ראשונה- מדובר במכלול של אמצעים דחופים, שמטרתם: 1) הפסקת השפעת גורם סביבתי מזיק על הגוף; 2) מתן עזרה ראשונה במקום, בהתאם לאופי וסוג הפגיעה; 3) הבטחת התנאים הנוחים ביותר להסעת פצועים או חולים למוסד רפואי. יש להעניק עזרה ראשונה מיד במקום במהירות ובמיומנות, עוד לפני הגעת רופא או לפני הובלת הנפגע לבית החולים.

כל אדם צריך להיות מסוגל להעניק עזרה ראשונה במידת היכולות והיכולות שלו. בהתאם לכך, העזרה הראשונה מתחלקת ל: - חובבני (לא מיומן), - סניטרי, - מיוחד. חייו ובריאותו של פצוע תלויים לרוב במתן עזרה ראשונה על ידי אנשים ללא השכלה רפואית מיוחדת, לעניין זה יש צורך שכל אדם יכיר את מהות, עקרונות, כללים ורצף של עזרה ראשונה. זה הכרחי גם מכיוון שיש מקרים בהם הנפגע צריך להגיש עזרה ראשונה לעצמו - זה מה שנקרא "עזרה עצמית". מהות העזרה הראשונה היא הפסקת חשיפה נוספת לגורמים טראומטיים, ביצוע האמצעים הפשוטים ביותר למתן סיוע והבטחת הסעה מהירה של הנפגע למוסד רפואי.

משימתו היא למנוע את ההשלכות המסוכנות של פציעות, דימומים, זיהומים והלם.

בעת מתן עזרה ראשונה, יש להקפיד על העקרונות הבאים:

זה כדאיות

דִיוּן,

נחישות,

מהירות ושלווה.

בעת מתן עזרה ראשונה יש להקפיד על רצף מסוים המצריך הערכה מהירה ונכונה של מצבו של הנפגע.

ראשית עליך לדמיין את הנסיבות שבהן התרחשה הפגיעה ואשר השפיעו על התרחשותה ואופייה. הדבר חשוב במיוחד כאשר הנפגע מחוסר הכרה או כאשר הנפגע נראה מת. הנתונים שנקבעו על ידי נותן העזרה הראשונה יכולים לעזור לרופא מאוחר יותר במתן סיוע מוסמך.

קודם כל, אתה צריך להתקין:

1) הנסיבות שבהן התרחשה הפגיעה.

2) זמן התרחשות הפגיעה.

3) מיקום הפגיעה.

בעת בדיקת הקורבן, קבע:

4) סוג וחומרת הפציעה.

5) שיטת עיבוד.

6) ציוד עזרה ראשונה הכרחי בהתאם לאפשרויות הנתונות ולנסיבות.

לבסוף התקיים:

7) מתן עזרה ראשונה נאותה. 8) הסעת הנפגע ליחידה הרפואית, שם יינתן לו סיוע רפואי מוסמך.

במקרים חמורים (דימום עורקי, חוסר הכרה, חנק) יש להגיש עזרה ראשונה מיד. אם לעזר אין את הכספים הדרושים לרשותו, אז מישהו אחר שנקרא לעזור לו צריך לעזור לו למצוא אותם.

יש צורך לא רק לדעת את ההתכה של עזרה ראשונה לפציעות שונות, אלא גם להבין זאת היטבחאל תעשה זאת במעשיךחE גרוע יותר מצבו של המטופל.

אסור:

1. לגעת ולהעביר את הנפגע למקום אחר (ללא חירום, כלומר, אם הוא לא מאוים משריפה, קריסת המבנה, אם הוא לא צריך לעשות הנשמה מלאכותית ולהעניק סיוע דחוף).

2. לגעת בפצע עם הידיים או כל חפץ, כי. זה יכול להוביל לזיהום מוגלתי נוסף.

3. הסר גופים זרים גלויים מהפצע של חללי הבטן, החזה או הגולגולת; להשאיר אותם במקומם, גם אם הם בגודל ניכר, וכך נראה, בקלות - ניתן להסירם; לפני הגעת הרופא, הם חייבים להיות מכוסים בחבישה ולחבוש בזהירות.

4. איפוס איברים צניחים במקרה של פגיעה בחזה ובעיקר בחלל הבטן. אל תנסה ליישר גפיים שבורות או עקומות - רק איש מקצוע רפואי יכול לעשות זאת בצורה נכונה. מותר רק לחבוש בזהירות את הגפיים שנפרקו, ולהפוך את הגפיים השבורות ללא תנועה בעזרת סדים או בדרכים אחרות, עליהן נדון להלן.

5. לתת מים או תרופות דרך הפה לנפגעים מחוסרי הכרה. מים יכולים להיכנס לקנה הנשימה ולהפוך את הנשימה לבלתי אפשרית.

6. השאר את הנפגע שוכב מחוסר הכרה על גבו, במיוחד עם תסמינים של בחילות והקאות; בהתאם למצבו של הנפגע, להסתובב על הצד או, במקרים קיצוניים, להפנות את ראשו על הצד.

7. להוריד בגדים ונעליים, מה שנעשה בדרך כלל כשהמטופל במצב קשה; יש לחתוך או לקרוע רק את התפר של בגדיו (לדוגמה, עם כוויות נרחבות).

8. אפשרו לנפגע להסתכל על הפצע שלו; אל תחמיר את מצבו עם המראה שלך; יש צורך להעניק סיוע ברוגע ובביטחון, להרגיע ולעודד את הנפגע.

9. ניסיון לחלץ את הנפגע משריפה או ממבנה שמאיים להתמוטט מבלי לנקוט באמצעים מתאימים כדי להגן על עצמם ("לא מכירים את הפור, אל תיכנסו למים").

בכל המקרים, אינך יכול להיות מוגבל לעזרה שניתנת רק על ידך. רק רופאים יכולים לקבוע בצורה נכונה אם יש צורך בטיפול רפואי נוסף.

יש להעניק עזרה ראשונה במהירות, אך באופן שהדבר לא יפגע באיכותה. אז, בעת מתן עזרה ראשונהנחוץ:

1. הסר את הקורבן מהמקום.

2. לטפל באזורים פגועים בגוף ולהפסיק דימום.

3. לשתק שברים ולמנוע הלם טראומטי.

4. מסירה או הבטחת הובלת הנפגע למתקן רפואי.

זה הכיוון הכללי ביותר במתן עזרה ראשונה בכל מצב ספציפי, האדם עצמו מחליט מה לעשות קודם,תוך התחשבות בחומרת הפציעה ובסכנתה להשפעה נוספת על גוף האדם.

בעת מתן עזרה ראשונה, חשוב מאוד להיות מסוגל לטפל בפצועים, בפרט, כדי להיות מסוגל להסיר כראוי בגדים מהקורבן. זה חשוב במיוחד עבור שברים, דימום חמור, אובדן הכרה, כוויות תרמיות וכימיות. אי אפשר להתהפך ולמשוך את הקורבן על ידי נקעים ושבורים של הגפיים - זה אומר להעצים את הכאב, זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים, אפילו הלם.

יש להרים את הנפגע כראוי, ובמידת הצורך להעביר למקום אחר.

הרם את הפצוע בזהירות, תומך מלמטה. זה מצריך לעתים קרובות השתתפות של שניים או שלושה אנשים. אם הנפגע בהכרה, אזי עליו לאחוז בצווארו של מי שעוזר לו.

בעת מתן עזרה ראשונה, במיוחד במקרים של כוויות תרמיות וכימיות משמעותיות, יש להפשיט את הנפגע. במקרה של פגיעה בגפה העליונה, תחילה מורידים בגדים מזרוע בריאה. לאחר מכן מושכים את השרוול מהזרוע הפגועה, תוך תמיכה בכל הזרוע מלמטה. באופן דומה, מכנסיים מוסרים מהגפיים התחתונות.

אם קשה להסיר בגדים מהקורבן, אז זה נקרע בתפרים. שני אנשים נדרשים להסיר בגדים ונעליים מהקורבן. לדימום, ברוב המקרים מספיק פשוט לחתוך את הבגדים מעל מקום הדימום.

עבור כוויות שבהן בגדים נדבקים או אפילו נדבקים לעור, יש לחתוך את הבד סביב הכוויה; אבל בשום מקרה אסור לקרוע אותו. התחבושת מונחת על האזורים השרופים.

הטיפול בנפגע הוא גורם חשוב ביותר במתחם העזרה הראשונה. טיפול לא נכון בפצוע מפחית את השפעת פעולתו.

בעת מתן סיוע, חשוב להיות מסוגל לזהות סימני חיים או מוות של הקורבן.

סימני החיים הם:

נוכחות של פעימות לב. פעימות הלב נקבעות ביד או באוזן על החזה באזור הפטמה השמאלית.

נוכחות של דופק בעורקים. הדופק נקבע בצוואר (עורק הצוואר), באזור מפרק שורש כף היד (עורק רדיאלי), במפשעה (עורק הירך).

נוכחות של נשימה. הנשימה נקבעת על ידי תנועת בית החזה של הבטן, הרטבת המראה המונחת על האף והפה של הקורבן, תנועת חתיכת תחבושת וצמר גפן המובאים לפתחי האף.

נוכחות של תגובה אישונים לאור. כאשר העין מוארת בקרן אור, כמו פנס, נצפית תגובה חיובית של האישון (הצטמצמות). באור יום, ניתן לבדוק את התגובה הזו באופן הבא: לזמן מה הם סוגרים את העין עם היד, ואז מזיזים במהירות את היד הצידה, והאישון יתכווץ.

יש לזכור כי היעדר פעימות לב, דופק, נשימה ותגובת אישונים לאור אינם מעידים על כך שלנפגע אין סיכוי לשרוד ומהווה אינדיקציה להתחלה דחופה של החייאה.

עזרה ראשונה היא חסרת טעם כאשר יש סימני מוות ברורים.:

1. עכירות וייבוש של קרנית העין.

   נוכחות סימפטום של "עין חתול" - כאשר לוחצים על העין, האישון מעוות ודומה לעין של חתול.

   קירור הגוף והופעת כתמי גויה. כתמים כחולים-ירוקים אלה מופיעים על העור. כאשר הגופה על הגב, הם מופיעים באזור השכמות, הגב התחתון, הישבן, וכאשר הם ממוקמים על הבטן, הם מופיעים על הפנים, הצוואר, החזה והבטן.

   קשיחות מורטס. סימן שאין עוררין זה מתרחש 2-4 שעות לאחר המוות.

טיפול חירום וטיפול רפואי אבחוני ניתן מסביב לשעון על ידי מוסד הבריאות העירוני "תחנת חירום" הן לחולים ולפצועים, הנמצאים מחוץ למוסד הרפואי, והן בדרך למוסד הרפואי במצבים המאיימים על הבריאות. או חיים של אזרחים שנגרמו ממחלות פתאומיות, החמרה של מחלות כרוניות, תאונות, פציעות והרעלות, סיבוכי הריון, לידה ומצבים ומחלות אחרים.