האם חיה שמתה מכלבת מסוכנת? תסמינים של כלבת בבני אדם

הנגיף מסוכן ביותר לציפורים ובעלי חיים בשל יכולתו לגרום לפתולוגיות שונות אצלם. הוא קיים הודות למחזור הדם בטבע, מתפשט בעזרת אורגניזמים חיים בעלי דם חם. אדם נדבק לרוב מכלבים (הן בבית והן משוטטים), והם מחיות בר. ישירות מנציגי החי הפראי, אנשים נדבקים בלא יותר מ-28% מהמקרים. חתולים הופכים למקור זיהום ב-10% מהמקרים.

זיהום מתרחש על ידי מגע עם רוק של חיה חולה, לרוב על ידי נשיכה. פגיעות ראש ויד מסוכנות במיוחד בהקשר זה. ככל שיותר עקיצות, כך הסיכון לזיהום גבוה יותר. שיא השכיחות מתרחש באביב ובקיץ. תיאורטית, אדם מהווה מקור לסכנה במהלך התפתחות תסמיני המחלה, במיוחד בתקופה שבה הוא מפסיק לשלוט בהתנהגותו שלו.

ברוסיה, 950 אנשים נדבקו ב-2012. 52 אחוז מהחולים חיים במחוז הפדרלי המרכזי, אפילו פחות בוולגה (17%) ובאורל (8%), בדרום ובסיביר - 7% כל אחד.

נשאי המחלה הם שועלים, שאוכלוסייתם בארץ גדולה. אז על כל 10 קמ"ר יש עד 10 פרטים. על מנת למנוע את התפשטות המחלה אסור ליפול יותר מחיה אחת על אותו אזור.

בנוסף, אוכלוסיית הזאבים וכלבי הדביבון הולכת וגדלה; הם נושאים את הזיהום באופן לא פחות פעיל מאשר שועלים. קיפודים, איילים, בלינקס, דובים יכולים גם לחלות, אם כי זה לא אופייני להם. כמו כן נרשמים מקרים של התקפות על אנשים על ידי עורבים משתוללים.

זו הסיבה שחיסון כלבת חשוב כל כך עבור חיות מחמד. אין זה נדיר שמוציאים כלבים לא מחוסנים לטבע, שם הם תוקפים קיפודים נגועים. לאחר זמן מה, התנהגותם הופכת לבלתי מספקת, הם הולכים למקומות חשוכים ומתים.

בעבר, החיסון ניתן לאדם רק לאחר 10 ימים. בשעה זו הם צפו בחיה שתקפה אותו. אם זה לא מת במהלך הזמן הזה, אז הקורבן לא היה מחוסן. עם זאת, אם אדם לא פונה לרופא תוך 4 ימים מהופעת התסמינים הראשונים, יש סיכוי של 50% שהוא ישרוד. אם אדם התחיל לקחת קורס חיסון רק ביום ה-20, ההסתברות למותו היא 100%.

ואם לאחר נשיכה אתה מחפש עזרה רפואית בזמן ועובר קורס של חיסון, אז כל השלכות ניתן למנוע לפחות 96-98% מהמקרים.

תקופת הדגירה של כלבת בבני אדם

תקופת הדגירה של מחלה זו יכולה להיות גם קצרה (9 ימים) וגם ארוכה - עד 40 ימים. המחלה תתפתח מהר יותר אם הנגיף חודר לגוף דרך נשיכה בפנים ובצוואר. גם עקיצות בידיים מסוכנות ביותר - במקרה זה, ניתן להפחית את תקופת הדגירה ל-5 ימים. אז הנגיף, שנע לאורך מסלולי העצבים, חודר לחוט השדרה ולמוח, וגורם למוות של תאים. אם הזיהום התרחש דרך הרגליים, תקופת הדגירה גדלה באופן משמעותי. היו מקרים שבהם הנגיף לא התבטא במשך שנה או יותר. יש לציין שאצל ילדים המחלה מתפתחת מהר יותר מאשר אצל מבוגרים.

מבנה חולים עם ביטויים קליניים של כלבת

מאחר והחיסון המודרני מאפשר לפטור את החולה מהמחלה, חולים המגיעים עם סימנים קליניים ברורים של כלבת הם אירוע נדיר ביותר. תחילת המחלה עשויה לנבוע מהגורמים הבאים:

חוסר טיפול רפואי ממושך;

הפרה של משטר החיסונים;

הפסקה מוקדמת עצמאית של החיסון.

ברוב המקרים, הגורם למחלה הוא חוסר ידע הכרחי בקרב אנשים, כמו גם יחס רשלני לבריאות שלהם. אדם לרוב אינו מייחס חשיבות ראויה לעובדה שהוא ננשך. הוא מתייחס לפצע הזה כאל שריטה רגילה, שלמעשה טומנת בחובה איום ישיר על החיים. אמנם אתה צריך לבקש עזרה לא רק לאחר, אלא גם לאחר שהרוק פוגע בעור, שלמותו נשברת.

בגוף, לאחר ההדבקה, מתרחשים התהליכים הבאים: הנגיף חודר לחוט השדרה ולמוח, והורס את תאיו. המוות של מערכת העצבים גורם למספר תסמינים ומוביל למוות.

אבחון של כלבת בבני אדם

על מנת לבצע אבחנה, הרופא יצטרך לברר את עובדת הנשיכה או הרוק של החיה על אדם. המרפאה לכל המטופלים זהה. רמת הלימפוציטים בדם עולה, אאוזינופילים נעדרים לחלוטין. מריחת טביעה שנלקחה מפני השטח של הקרנית מעידה על נוכחות של נוגדנים המיוצרים לזיהום שחדר לגוף.

הנגיף יכול להתקיים באופן א-סימפטומטי בגוף בין 30 ל-90 יום. לעתים רחוקות יותר, תקופת הדגירה מצטמצמת ל-10 ימים, ולעתים רחוקות יותר עולה לשנה. משך הזמן תלוי בעיקר במיקום הפציעה. ככל שהנגיף צריך להגיע למוח זמן רב יותר, כך האדם יישאר בריא כלפי חוץ. ברפואה תוארו מקרים בהם המחלה התבטאה גם 4 שנים לאחר נשיכת פרה נגועה.

המחלה עוברת שלושה שלבי התפתחות, שכל אחד מהם מתבטא בתסמינים שונים.

הסימנים הראשונים של כלבת בבני אדם

השלב הראשוני, שנמשך בין 24 שעות ל-3 ימים, מאופיין בסימנים הבאים:

הפצע מתחיל להפריע למטופל תחילה.גם אם הנשיכה כבר החלימה בנקודת זמן זו, האדם מתחיל להרגיש אותה. האזור הפגוע כואב, התחושות מושכות, ממוקמות במרכז הפציעה. העור נעשה רגיש יותר. הצלקת הופכת מודלקת ונפוחה.

טמפרטורת הגוף אינה עולה על 37.3 מעלות צלזיוס, אך אינו יורד מתחת ל-37 (מצב תת-חום).

מופיעים כאבי ראש, מופיעה חולשה.החולה עלול לחוש בחילה ולהקיא.

כאשר הנשיכה נגרמה על הפנים, האדם מפתח לעתים קרובות הזיות.: ריח וחזותי. הקורבן מתחיל להיות רדוף על ידי ריחות שהם למעשה נעדרים, תמונות לא קיימות מופיעות.

הפרעות פסיכיאטריות מופיעות:החולה נופל לדיכאון, הוא רדוף על ידי פחד בלתי סביר. לפעמים החרדה מוחלפת בעצבנות מוגזמת. אדם חווה אדישות לכל דבר, הופך לסגור.

התיאבון נעלם.מנוחת לילה מופרעת, חלומות רגילים מוחלפים בסיוטים.

תסמינים של השלב השני של כלבת בבני אדם

השלב הבא נמשך בין 2 ל-3 ימים, הוא נקרא שלב ההתרגשות. הוא מאופיין ב:

עקב פגיעה במערכת העצבים, יש עלייה בריגוש של מערכת הנוירו-רפלקס. הטון של מערכת העצבים האוטונומית שורר.

סימפטום בולט של התקדמות המחלה הוא התפתחות הידרופוביה. כאשר מנסים ללגום נוזל, לאדם נגוע יש עווית. שרירי הנשימה והבליעה חשופים אליו, עד להופעת הקאות. ככל שהמחלה מתקדמת, עווית דומה תתרחש בתגובה לקול המים הזורמים ואף למראהם.

הנשימה של החולה הופכת נדירה ועוויתית.

יש התכווצויות בפנים. כל גירויים חיצוניים גורמים לתגובה חריפה של מערכת העצבים.

• לאיזה רופא עלי לפנות?

  הטיפול הראשוני נגד כלבת ניתן על ידי כירורג (טראומטולוג) של המרכז לטיפול נגד כלבת (על פי הוראת משרד הבריאות מס' 297 מיום 7.10.97). חיסון הכלבת ניתן ביום הראשון לפנייה למרכז הטראומה.

  
  

  חינוך:בשנת 2008 הוא קיבל דיפלומה בהתמחות "רפואה כללית (טיפול טיפולי ומונע)" באוניברסיטה הרוסית לרפואה מחקרית על שם נ.י. פירוגוב. עבר מיד את ההתמחות וקיבל דיפלומה בטיפול.

כמעט הכל כבר ידוע על נגיף הכלבת, למעט החשוב ביותר, כלומר הטיפול. עדיין לא ברור למדענים כיצד לחסל מוקדי זיהום טבעיים, מכיוון שהמחלה נישאת על ידי חיות בר ופשוט לא ריאלי לנטר כל פרט. בימים עברו, אדם נגוע נאלץ למות מהנגיף הקטלני הזה, ולא היו אמצעי מניעה. אנשים חולים נמנעו, כי הם פחדו לחלות, אז הם ימותו בייסורים ובבדידות. נכון להיום, הזיהום אינו נפוץ כפי שהיה בעבר, אך ניתן להידבק בו ברוב מדינות העולם. אין סכנה להידבק בנגיף רק באזורי הצפון ובאיים.

כלבת היא תהליך זיהומי חריף המשפיע על מערכת העצבים ומועבר מבעלי חיים. הפתולוגיה נגרמת על ידי הנגיף Neuroiyctes rabid. המחלה שעברה את תקופת הדגירה מאופיינת בכאבי ראש עזים, עוויתות, הידרופוביה (הידרופוביה), הזיות ושיתוק.

עבור אדם, וירוס כזה מסוכן מאוד ובהשפעתו הוא מתחיל להיראות כאילו הוא עצמו השתולל. אבחנה כזו מטופלת רק בעזרת חיסון, שיש לו מהלך מסוים ויש לתת זריקות בזמן שצוין כך שההשפעה של מהלך הטיפול תהיה מקסימלית. זמן זריקות הכלבת מוגבל ויש לנסות לתת את הזריקה הראשונה של החיסון מיד לאחר הנשיכה.

לרוב Neuroiyctes rabid הוא פתוגני לציפורים ובעלי חיים, אך גם כלבים משוטטים פשוטים יכולים להידבק מהם. ב-10-15% מהמקרים המחלה יכולה להתבטא בחתולים. באופן כללי, חיות בר מהוות שליש מהמקרים של המספר הכולל של זיהומים והפתולוגיה מסתובבת עקב אותם.

הנגיף שמתבטא בבעלי חיים נמצא ברוק שלהם, ולכן ניתן לזהות את המחלה בבני אדם לאחר נשיכה או ליקוק של עור פגום. תקופת הדגירה של כלבת קצרה במיוחד אם פלג הגוף העליון (מעל פלג הגוף העליון) נפגע או בעל החיים הנגוע נשך יותר מפעם אחת. לעתים קרובות התפרצויות מתרחשות בסתיו ובאביב.

נגיף הכלבת שנוצר לאחר נשיכה משאיר שאלות רבות, מכיוון שרבים מתעניינים אם אדם יכול להפוך לנשא של המחלה. נעשו סרטים רבים על תופעה כזו, שבה בסופו של דבר האנושות הושמדה לחלוטין, אבל למעשה אין מה לדאוג. החולה יכול להידבק רק כשהנגיף התחיל להתבטא ורק בזמן ההתקף הבא שבו איבד שליטה על עצמו.

בפדרציה הרוסית, רק ב-6 החודשים הראשונים של 2012, נרשמו רשמית כ-1000 מקרים של זיהום, וזאת למרות מניעה מתמשכת של כלבת בבני אדם ובעלי חיים.

לרוב סטטיסטיקה כזו נוגעת למחוז המרכזי (יותר מ-50%) ולאזור הוולגה (20%). במקרים נדירים יותר, התרחש זיהום באורל ובסיביר (10% כל אחד). מדענים מייחסים זאת למספר רב של שועלים ויש להימנע מכך על ידי הפחתת מספרם למעשה פי 10.

מחלת הכלבת ברוסיה הפכה נפוצה יותר עקב גידול פעיל של כלבי דביבון וגידול באוכלוסיית הזאבים. בעלי חיים אלה, יחד עם שועלים, מסוגלים להדביק בני אדם. בשנים האחרונות נדבקו באופן פעיל איילים, קיפודים, בלינקס ואפילו דובים, שלא היו נשאים של המחלה בעבר. בחלק מהארץ מתרחשות התקפות של עורבים נגועים.

הופעת נגיף הכלבת בבני אדם קשורה גם לנשיכה של חיית מחמד שלא חוסנה. תופעה זו מתרחשת עקב הדבקה של בעל חיים ברחוב, למשל, מכלב משוטט או בטבע עקב מגע עם בעל חיים חולה. חיית מחמד חולה לאחר 3-4 ימים מתחילה להתנהג בצורה לא הולמת והוא מפתח פחד מאור, ולאחר כ-10 ימים מתרחש מוות מכלבת.

בימים עברו, לאחר נשיכת חיית מחמד, הם לא נקטו באמצעי מניעה, אלא רק צפו בחיית המחמד במשך 10 ימים. אם הוא חי וקיים, אזי אין צורך בטיפול בנגיף הכלבת. אחרת, בוצע קורס ארוך של הזרקות. כיום יש צורך לטפל במקום הנשיכה בתמיסת חיטוי ולפנות למיון להזרקת תרופה בחינם. אם הכל בסדר עם החיה, אז לאחר 10 ימים הקורס מבוטל.

סיבות להתפתחות המחלה

הטיפול בכלבת מורכב רק מחיסון מיד לאחר האירוע. התפתחות המחלה לאחר תקופת הדגירה קשורה ישירות לגורמים כאלה:

• סיוע בטרם עת לאחר נשיכה (לאחר שבועיים או יותר);
• אי ציות לכללים לאחר חיסון, למשל, שתיית אלכוהול, אשר מחמירה משמעותית את השפעת התרופה;
• מהלך חיסון לא שלם.

לרוב, הסיבה להתפתחות הפתולוגיה היא טעות אנוש, כלומר לא הרצון לציית למשטר ולכללים, וגם בגלל הביקור בטרם עת לרופא. נגיף הכלבת הוא לא מחלת בדיחה, ובכל מקרה של חשד, יש צורך לשחק בו ולעשות קורס של זריקות. אם שום דבר לא נעשה, אז זה לא צריך להיות מפתיע שאדם מת מהנשיכה הרגילה של כלב נגוע.

לאחר יציאתו מתקופת הדגירה, הנגיף מתפשט בכל הגוף, ומגיע בעיקר לחוט השדרה ולמוח. אצלם מתחילים תהליכים דלקתיים חריפים, המתבטאים בסימפטומים האופייניים למחלה זו. כתוצאה מכך, אדם מת מכלבת בייסורים נוראים, ורופאים לא יכולים לעזור בשום אופן במצב זה.

אבחון

אבחון כלבת מורכב ממספר שלבים. הצעד הראשון הוא לראיין את המטופל. השלב הבא הוא בדיקת האזור הפגוע. אם הפתולוגיה כבר עזבה את תקופת הדגירה, אז כבר קל להבין כיצד לקבוע כלבת. אחרי הכל, וירוס זה מתבטא בתסמינים די בולטים.

ניתן לאבחן כלבת בבדיקת דם, שכן ריכוז הלימפוציטים גדל מאוד והאאוזינופילים נעדרים כמעט לחלוטין. לעיתים משתמשים בשיטה של ​​נטילת טביעות מקרנית העין, מכיוון שהן עשויות להכיל אנטיגנים למחלות. בכל מקרה, מומלץ להתחסן בחשד הקטן ביותר, שכן ניתן לקבוע כלבת בסבירות של 100% רק לאחר תקופת הדגירה.

תסמיני כלבת

מרגע הנשיכה ועד להופעת התסמינים הראשונים, זה בדרך כלל לוקח בין שבועיים לשנה. לאחר תום תקופת הדגירה, הנגיף מתחיל להתקדם. ניתן להבין כיצד מתבטאת הכלבת באדם על ידי התמקדות בשלבי התפתחות המחלה:

• השלב הראשון הוא השלב הראשוני;
• השלב השני הוא עוררות;
• השלב השלישי הוא שיתוק.

שלב התפתחות ראשוני

השלב הראשוני נמשך לא יותר מ-3 ימים והוא מאופיין בסימנים הראשונים הבאים של כלבת בבני אדם:

• הביטוי של הכלבת מתחיל במקום הנשיכה. גם לאחר ריפוי מוחלט של הפצע, המטופל מתחיל להרגיש אותו. הפצע כואב, שורף ומגרד. במקביל, רגישות העור מוגברת מאוד. הפצע מתנפח ומתחיל התהליך הדלקתי;
• הטמפרטורה עולה מעט ל-37-37.5 מעלות;
• יש חולשה כללית, כאבי ראש עזים, שלשולים, בחילות עד הקאות;
• אם הנשיכה הייתה מחויבת לראש, למשל, לפנים, אז התסמינים הראשונים של כלבת כוללים הזיות;
• מתרחשים כשלים נפשיים והמטופל חווה פרצי רגשות, פחד בלתי נשלט ומצב של דיכאון עמוק. לפעמים אדם נהיה עצבני ביותר או נסוג לגמרי לתוך עצמו;
• סימני זיהום כוללים נדודי שינה ותיאבון ירוד. אם בכל זאת מצליחים להירדם, אז החולה סובל מיתושים.

שלב עירור

שלב העירור נמשך 2-3 ימים ומאופיין בתסמינים הבאים של זיהום בכלבת:

• סימני המחלה בשלב 2 כוללים בעיקר רמה מוגברת של ריגוש רפלקס, כמו גם טונוס גבוה מדי של מערכת העצבים האוטונומית;
• ישנם כשלים במערכת הנשימה. המטופל נושם נשימות קצרות ונשיפות ובמקביל חש עווית שרירים;
• התסמין העיקרי של כלבת בבני אדם הוא הפחד ממים. כאשר מנסים לשתות נוזל כלשהו, ​​המטופל מתחיל עוויתות קשות של שרירי הבליעה והנשימה, אשר אינם מאפשרים זאת. לפעמים התהליך מגיע להקאות, ובשלב מתקדם, אפילו קול מזיגה של מים גורם לתסמין הזה. לא קל מספיק להבין מדוע אנשים מפחדים ממים בזמן כלבת, אבל הסיבה העיקרית נחשבת לרפלקס מותנה שפותח עקב פגיעה במערכת העצבים;
• גירויים מסביב (צלילים, אור, רעידות וכו') מחמירים את מצבו של המטופל. בגללם מתרחשים התקפים עוויתיים, הפנים מעוותות ותחושת פחד בלתי נשלטת מלווה את כל התהליך הזה;
• האישונים מתחילים להתרחב, הדופק מואץ והמבט מקובע בנקודה אחת. ברגע זה, בלוטות החלב פועלות באופן פעיל באדם, והוא סובל מרוק חזק;
• הכישלונות הנפשיים מחמירים מאוד. האדם הופך מתרגש יתר על המידה ואף אלים. מעשיו אגרסיביים למדי, והמטופל יכול למהר לעוברים ושבים, כמו גם לפגוע בעצמו;
• אצל אדם הסובל מנגיף הכלבת, ההזיות מחמירות. בזמן ההתקף, מוות מתרחש לעיתים קרובות עקב חנק או דום לב;

למרות תסמינים מפחידים כאלה בין התקפים, החולה בדרך כלל די שפוי, מבין הכל ומנהל דיאלוג בצורה מוכשרת.

שלב התפתחות השיתוק

נגיף הכלבת בשלב הסופי מוביל אדם לשיתוק מלא או חלקי. המטופל מאבד את התחושה ומפסיק לנוע. ברגע זה, הטמפרטורה עולה מעל 40-42 מעלות, פעימות הלב מואצות ולחץ הדם יורד. המוות נובע בעיקר משיתוק של שריר הלב או שרירי הנשימה.

משך חייו של החולה במהלך התפתחות הכלבת הוא בדרך כלל 5-7 ימים. במקרים מסוימים, התסמינים מתגברים באופן מיידי ומוות מתרחש בימים הראשונים.

קורס טיפול

עבור רבים, שאלה כזו כמו האם ניתן לרפא כלבת היא משהו פנטסטי, אבל במקביל היו 3 מקרים מאושרים רשמית של החלמה ברחבי העולם. כל הטיפול מסתכם בסילוק המטופל מחומרים מגרים, מתן משככי כאבים נרקוטיים חזקים וניהול קורס תחזוקה של טיפול. בשלב הסופי מתחיל אוורור מלאכותי של הריאות. לכן זה כמעט בלתי אפשרי לפגוש אדם נרפא ממחלה זו.

אמצעי מניעה

לאחר נשיכת חיה או ליקוק של האזור הפגוע של העור, דחוף לטפל באזור הפגוע וכל תרופה חיטוי מתאימה לכך. לאחר מכן, אתה צריך לבקר בחדר המיון, שם המומחה יאמר לך אם אתה צריך לקבל חיסון, ובמידת הצורך, לתת את התרופה.

מניעת כלבת מתבצעת בעזרת קורס הזרקות של חיסון מיוחד KOKAV. היא ניתנת בימים 0, 3, 7, 14, 28 ו-90. לפעמים נדרשת זריקה של אימונוגלובולין כדי לפתח נוגדנים ראשוניים, במיוחד אם האדם לא חוסן בשנה האחרונה.

• לאחר שננשך על ידי מכרסם, כגון עכבר או חולדה;
• לאחר שנפצעה על ידי חיה לא ידועה שנראתה מוזר;
• עקב פציעה שנגרמה מחפץ מזוהם, כגון חיה חשודה המזילה ריר.

במקרים כאלה, החיסון מתבצע, כי עדיף לשחק את זה בטוח ולא לחכות להתפתחות הפתולוגיה. ישנם מצבים שבהם אין צורך בהזרקות, כלומר:

• אם הפצע התקבל עקב גרוזיני קטן בבית או במקום בו לא אובחנה כלבת בשנים האחרונות;
• כאשר הנשיכה נעשתה דרך רקמה עבה ולא נגרם נזק לעור;
• לאחר פצע שהתקבל מסוג לא טורף של ציפור;
• כאשר ננשך על ידי בעל חיים שאחרי 10 שנים עדיין חי ואינו מראה כל סימני מחלה;
• במגע עם אדם חולה הסובל מכלבת. במצב כזה, העיקר שהרוק של נשא המחלה לא יגיע על הקרום הרירי או שלא נעשית נשיכה.

לאחר החיסון, לפעמים מתרחשות תופעות לוואי זמניות קלות:

• טמפרטורה גבוהה;
• חוּלשָׁה;
• הביטוי של אלרגיות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• שיבושים במערכת העיכול;
• בלוטות לימפה מוגדלות;
• כאבים במפרקים ובמקום ההזרקה.

כלבת היא מחלה קטלנית שלא ניתן לרפא, אך ניתן לעצור את התקדמותה. זה נעשה בעזרת חיסונים חינם שהושלמו בזמן בכל חדר מיון ביישוב.

השיחה תתמקד מהי כלבת, כיצד היא מועברת ומהם התסמינים של מחלה זו. יוצגו דרכי טיפול ומניעה. זה גם מתייחס לשאלה החשובה האם כלבת מועברת מאדם לאדם אחר.

בקשר עם

מוזרויות

בתשובה לשאלה מהי כלבת, נוכל לענות כי מדובר במחלה זיהומית חריפה המתרחשת לאחר שאדם ננשך על ידי בעל חיים נגוע.

זה ממשיך, ככלל, קשה, ומשפיע על מערכת העצבים. ברוב המוחלט של המקרים, התוצאה היא קטלנית.

על פי הסטטיסטיקה, כ-99% מהזיהומים מתרחשים עקב התקפות כלבים.גם חיות בית וגם חיות בר עלולות לחלות.

האנושות מכירה את הבעיה הזו עוד מימי קדם. בשלבים שונים של ההיסטוריה, אנשים פיתחו המלצות רבות למניעה וטיפול במחלה, אך זה לא הביא לתוצאות.

אפילו הרפואה המודרנית למכה זו לא תמיד יכולה להציע אפשרויות טיפול יעילות. עם זאת, כלבת אנושית היא מחלה ויראלית הניתנת למניעה שרופאים נלחמים בה באמצעות חיסונים.

מניעה וטיפול

מחלה קטלנית זו דורשת אמצעי מניעה. אפילו נשיכה קלה של אדם על ידי בעל חיים עלולה לגרום לזיהום. זוהי נקודה חשובה בהבנה כיצד מועברת כלבת. בכל מקרה יש צורך בטיפול רפואי דחוף. דרך הפעולה הבאה תקבע על ידי הרופא. לעתים קרובות, טיפול חירום משמש על ידי מתן חיסון בעל השפעה פעילה או פסיבית. מניעת כלבתלאנשים יש גם תהליך חשוב שדורש תשומת לב קבועה.

כעזרה ראשונה, מיד לאחר הנשיכה יש לשטוף את האזור הפגוע במים זורמים.

יש צורך להתחיל בהליך זה בהקדם האפשרי לאחר הנשיכה ולהמשיך לפחות חמש עשרה דקות.

יש לזכור כי זיהום יכול להתרחש לא רק באמצעות נשיכה ושריטה, אלא גם באמצעות רוק.

אנשים אשר מסיבות שונות עלולים ליצור קשר קבוע או ישיר עם בעלי חיים חולים, מומלץ להיכנסחיסון מונע חובה.

החיסון מתבצע כאשר:

• אדם ננשך על ידי מכרסמי בר;
• רוק עלה על העור;
• ננשך או נשרט על ידי בעל חיים החשוד כנושא את הנגיף;
• נשיכה מוחל דרך שכבת רקמה דקה;
• לאחר שנפצע מחפץ המזוהם ברוק של בעל חיים נגוע ידוע.

חיסון לא בוצע, מתי:

• הפצע נגרם על ידי ציפור;
• הייתה נשיכה בשכבה צפופה של רקמה, ללא נזק לכיסוי העור;
• מוצרי חלב או בשר מחיה נגועה נצרכו ללא טיפול בחום;
• הייתה נשיכה על ידי מכרסם של חיית מחמד;
• נשיכה התקבלה ממכרסם בר, במקומות שבהם המחלה לא נראתה במשך שנתיים;
• היה מגע עם אדם נגוע בכלבת ללא נזק לעור או מגע עם הריריות של הרוק הנגוע.

שיטות ושיטות טיפול

לאחר שהתסמינים הראשוניים חשפו את עצמם, המחלה נחשבת חשוכת מרפא. במקרה זה, הרופאים יכולים לכוון את מאמציהם רק כדי להקל על רווחתו של המטופל.

בעזרת מניפולציות מסוימות, אתה יכול להאריך חיים, אבל תוצאה קטלנית תהיה בלתי נמנעת.

הטיפול בכלבת אצל אדם מתחיל ביום בו הוא פונה לעזרה מקצועית.

ברוב המצבים משתמשים בגרסה מודרנית של החיסון, שיכולה להפחית משמעותית את משך הטיפול ואף להפחית את כמות המנה הניתנת.

יש לציין שבניגוד לתפיסות מוטעות רבות, החיסון אינו מוזרק לישבן. לילדים, הוא מוזרק לחלק החיצוני של הירך, למתבגרים ומבוגרים ישירות לתוך שריר דלתא.המינון הסטנדרטי הוא 1 מ"ל, והשפעת פעולתו יכולה להגיע עד 98%. נקודה חשובה היא שמירה על המצב: הזריקה הראשונה חייבת להיעשות לא יאוחר משבועיים לאחר המגע עם בעל החיים.

חָשׁוּב!כל הפרה במשטר החיסון יכולה להוביל לתוצאות עצובות.

מרגע כניסת החיסון הראשון, לאחר ארבעה עשר יום, יתחילו להופיע נוגדנים, וריכוז השיא המרבי שלהם יצטבר תוך חודש. עם סיום הקורס, אדם מפתח חסינות, שתגן על הגוף לשנה הבאה.

למי שעובר טיפול, תוך חצי שנה לאחר סיום הקורס, על מנת למנוע הרעה בחסינות, אסור לעשות את הפעולות הבאות:

• לשתות אלכוהול;
• נמצא בסאונה או באמבטיה;
• סופר מגניב;
• לעבור עייפות פיזית משמעותית.

במקרים מסוימים מותר טיפול באמצעות אימונוגלובולין. לעתים קרובות קורס זה מתבצע בשילוב עם החדרת חיסון.

תסמינים

תקופת הדגירה של כלבת יכולה להיות שלושים עד תשעים יום.במקרים מסוימים הוא מצטמצם לעשרה ימים, ובמצבים בודדים הוא יכול לעלות לשנה. משך התקופה תלוי לרוב במיקום הפצע, המשפיע על מהירות ההגעה של הנגיף למוח.

תשומת הלב!תסמינים של כלבת בבני אדם לאחר נשיכת כלב מתפתחים בשלושה שלבים.

כל אחד מהשלבים מאופיין בסימפטומים אופייניים.

הסימנים הראשונים של כלבת בבני אדם מופיעים בשלב הראשוני תוך 1-3 ימים.

ברגע זה, המטופל מתחיל לסבול מהפצע שנוצר. אפילו נרפא, זה מתחיל לכאוב באופן מקומי, בעל אופי מושך.

במקרה של נשיכה בפנים, החולה עלול להיות נתון להזיות ולהתקפי פחד בלתי סביר. עלול לאבד תיאבון אדישות ועצבנות.

השלב השני נמשך מספר ימים ונקרא שלב ההתרגשות. עלייה בריגוש מתחילה, במיוחד, מערכת רפלקס העצבים. התסמין האופייני הבא הוא התפתחות הידרופוביה. המשמעות היא שכאשר מנסים לבלוע נוזל, החולה עלול לחוות עוויתות של שרירי דרכי הנשימה והבליעה.

הנשימה הופכת ליותר עווית ונדירועוויתות בפנים עלולות להתרחש. הפרעות נפשיות מתפתחות עם ריגוש ואלימות מוגברת. החולה עובר מעת לעת התקפים שאינם בטוחים לבריאותו, כמו גם לאחרים.

השלב השלישי האחרון נקרא שלב השיתוק. נמשך לא יותר מיממה, מלווה בהידרדרות בתפקוד המוטורי. במקרה זה, המטופל נראה נורמלי ורגוע. בשלב זה, האיברים הפנימיים וקבוצות השרירים השונות משותקים. גופו של המטופל נתון לקפיצה חזקה בטמפרטורה, עלייה בקצב הלב וירידה בלחץ הדם. אז מוות מתרחש כתוצאה משיתוק של מרכז הנשימה ו שריר הלב.

אבחון וניתוח לכלבת מתבצעים במתקן רפואי. לפעמים, לאחר אירוע, בפאניקה, אנשים פונים לבית החולים על מנת להתחיל קורס של טיפול בכלבת.

על מנת לאבחן נכון ובזמן את כלבת, יש צורך לבצע את האמצעים הבאים:

• לוקליז במדויק את מקום הפצע;
• לבדוק את המטופל עבור סימפטומים אופייניים;
• לבצע מחקר מעבדתי של מעטפת העיניים.

אם כל האמצעים בוצעו במהירות ובזמן, אתה יכול להמשיך למהלך הטיפול או להפריך את האבחנה אם הזיהום לא התרחש.

מתי אפשר להידבק?

מה ידוע לרפואה כיצד ניתן לחלות בכלבת: אדם נמצא בסיכון לאחר שננשך או נשרט על ידי בעלי חיים חולים, וכן דרך רוק כאשר מגע עם ממברנות ריריות.

גם חיות בר או פרא וגם חיות מחמד עלולים להיות מסוכנים. נשאים פוטנציאליים, כך או אחרת, שייכים לקבוצת היונקים בעלי הדם החם.

חיות מחמד נדבקות לעיתים קרובות במהלך קרבות או לאחר שהותקפו על ידי בעלי חיים אחרים מהרחוב.

לפיכך, בין חיות המחמד בסיכון הגבוה ביותר הם כלבים וחתולים. אם החתול הוא ביתי לחלוטין, אינו יוצא מהבית ואינו יוצר קשר עם בעלי חיים אחרים, אז אין מה לחשוש. אבל, אם החתול הולך או הולך בכוחות עצמו, אז עם החזרה הביתה יש לבדוק אותו לאיתור שריטות, נשיכות ופצעים.

חָשׁוּב!כלבת מועברת מחתול לאדם לאחר נשיכה או שריטה, וכן מרוק.

לפעמים אפילו בעל חיים נגוע יכול להיות נשא של הנגיף המכונה "ישן" וזיהום בגוף האדם לא יתרחש.

יש התוהים אם המחלה מועברת אדם לאדם. ככלל, זה לא יכול לקרות. ייתכנו מקרים בודדים כאשר נוצר מגע עם מטופל ידוע עם רוק שנכנס לגופו של אדם אחר.

עם זאת, גם במקרה זה, ההסתברות לזיהום קטנה ביותר. המצב עשוי להיות שונה כאשר איבר מושתל מאדם חולה לאדם בריא אחר. עם זאת, בהתחשב בסטטיסטיקה של המחלה ובמגוון שלם של בדיקות מקדימות, הסבירות לאירוע כזה נשללת גם מעשית.

וידאו: תסמיני כלבת, מניעה

סיכום

לעיל, נשקלו נושאים שהיו קשורים באופן מקיף למחלה מסוכנת, כמו גם התסמינים שלה בבני אדם לאחר נשיכת כלב. ברור שמדובר במחלה חמורה למדי ולעתים קרובות קטלנית הדורשת גישה אחראית ואמצעי מניעה קבועים.

בקשר עם

עשרות אלפי אנשים ברחבי העולם מתים מכלבת מדי שנה. המחלה מופצת ביותר מ-150 מדינות.

מילים נרדפות לשם המחלה הן "כלבת", "הידרופוביה", "כלבת".

מחלה זו ידועה עוד מימי קדם. מקרים של זיהום אנושי בכלבת מבעלי חיים (בר או בית) תוארו בכתבי יד עתיקים. עד סוף המאה ה-19, אדם שנדבק בכלבת נידון למוות בלתי נמנע. רק ב-1885 המציא לואי פסטר את חיסון הכלבת, שמאז הציל את חייהם של מיליוני אנשים.

עובדות על כלבת:

• עדיין אין טיפול ספציפי לכלבת.
• על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO), יותר מ-40% מהנדבקים הם ילדים ובני נוער. וביותר מ-95% מהמקרים מקור ההדבקה הוא בחיות בית - כלבים וחתולים.
• תקופת הדגירה נמשכת בדרך כלל בין מספר חודשים לשנה.. מקרים מתוארים כאשר התמונה הקלינית של כלבת התפתחה שבועיים עד שלושה לאחר ההדבקה, ואף לאחר מספר שנים.
• בעיקרון, משך תקופת הדגירה תלוי ישירות בלוקליזציה של מקור החדירה של הנגיף (נשיכה, רוק וכו'). לכן, עם נשיכה בפנים ובראש, סימני המחלה מתפתחים מהר יותר מאשר עם פגיעה בגפיים, במיוחד התחתונות.

גורם ל

הגורם הגורם למחלה הוא נגיף הכלבת, השייך למשפחת הרבדו-וירוס.

עובדות על הגורם הסיבתי של כלבת:

• הוויריון הוא בצורת כדור ומכיל חומצה ריבונוקלאית בגנום שלו.
• נגיף הכלבת רגיש לחום. אז, חיסול הפתוגן בטמפרטורה של 56 מעלות מתרחש בשעה אחת, וב-80-100 מעלות - בדקה אחת.
• גם תמיסות אלקליות, יוד, רוב חומרי החיטוי וקרינה אולטרה סגולה מזיקים לנגיף זה.
• הנגיף הוא נוירוטרופי משפיע בעיקר על מערכת העצבים.
• לאחר פלישת הנגיף לגופו של חיה או אדם בעל דם חם, מופעלים מנגנוני השכפול הפעיל שלו ברקמת השריר המקיפה את אתר החדירה. בהמשך האקסונים של תאי עצב, הפתוגן נכנס למבנים של מערכת העצבים המרכזית, ומשם עובר שוב לפריפריה, מה שגורם לפגיעה כמעט בכל מערכת העצבים בפתולוגיה זו.
• מהירות התנועה של נגיף הכלבת דרך מבני מערכת העצבים גבוהה למדי - כ-3 מ"מ לשעה. לכן משך תקופת הדגירה של כלבת תלוי מאוד בלוקליזציה של מקום הזיהום ובריחוק שלו מהמוח וחוט השדרה.

דרכי הדבקה בנגיף הכלבת:

• המחזור והשימור של הגורם הסיבתי של כלבת בתנאים טבעיים מתבצע במגוון בעלי חיים בעלי דם חם. יתרה מכך, לחלקם (למשל, עטלפים) יש כלבת עלול להיות אסימפטומטי במשך זמן רב.
• הרגישים ביותר לזיהום הם כמה נציגים של משפחת הכלבים (לדוגמה, זאבים, כלבים, שועלים), חתולים - lynxes, חתולים, כמו גם דביבונים, גיריות ומינים אחרים של בעלי חיים.
• זיהום אנושי מתרחש כאשר רוק בעלי חיים נגועים בא במגע עם עור פגום או ריריות. הנפוץ ביותר הוא נשיכה או רוק של שריטות, שפשופים ופציעות חיצוניות אחרות.
• זיהום מבני אדם הוא נדיר ביותר ונמצא במחלוקת על ידי כמה מדענים.

מִיוּן

כלבת מסווגת לפי מספר קריטריונים.

לפי סוג הזיהום:

• עִירוֹנִי.
• טִבעִי.

שלבים קליניים של המחלה:

• ראשוני (דיכאון).
• עִירוּר.
• שיתוק.

משך כל שלב הוא בדרך כלל בין יום לשלושה עד חמישה ימים.

על פי צורות קליניות:

• Bulbar.
• מנינגואנצפליטי.
• מוח הקטן.
• מְשׁוּתָק.

סימפטומים

קצב התפתחות המחלה תלוי במיקום מקום הנשיכה ובכמות הנגיף שחדר.

הביטויים העיקריים של כלבת:

• התסמינים הראשונים של המחלה הם תחושות חריגות בפצע הנשוך(גם אם זה כבר החלים): עקצוץ, צריבה, גירוד, היפר-אסתזיה וכו'.
• טמפרטורת הגוף עולה, יש כאב ראש, לעתים קרובות יש בחילות, הקאות חוזרות. ייתכנו כאבים בשרירים ובגרון, שיעול יבש.
• תחושת המלנכוליה, הפחד באה לידי ביטוי. המטופל הפרעות בתיאבון ושינה, המתבטא בנדודי שינה או סיוטים. האדישות מתחילה.
• כמה ימים לאחר מכן, האדישות מתחלפת בהתרגשות חדה, חרדה.
• הביטוי האופייני ביותר למחלה בשלב השני הוא הידרופוביה (כלבת). כאשר מנסים לשתות, החולה מתפתח עווית עווית של שרירי הלוע. לאחר מכן, התכווצות שרירים כזו מתרחשת אפילו עם אזכור של מים.
• פרכוסים יכולים להתרחש גם כאשר הפנים נחשפות לזרם אוויר, אור בהיר פתאומי או צליל חזק.
• מבטו של המטופל מופנה לנקודה אחתאישונים מורחבים. לעתים קרובות מתגלה ריור כואב (סיאלורריאה).
• אופייני הוא התרחשות של עירור נפשי ומוטורי אלים, המלווה ב התקפי תוקפנות חסרי מוטיבציה, אלימות וזעם. במקביל, החולה ממהר במיטה, יכול להכות או לנשוך מישהו בסביבה ללא סיבה. נוצרת ערפול של התודעה, מלווה בהזיות חזותיות או שמיעתיות, שלעתים קרובות מפחידות בטבען.
• בשלב השלישי, נפוץ שיתוק של שרירי הגפיים, הפנים, שרירי הלוע, לשון וכו'. המוות מתרחש בדרך כלל תוך יום עד יומיים כתוצאה מדום לב-נשימה.

משך המחלה הוא בדרך כלל 6-8 ימים. ישנם גם מקרים של מהלך קצר של המחלה - בין יום לשלושה ימים.

לפעמים יש מהלך לא טיפוסי של המחלה, במיוחד בילדים. במקרה זה, ייתכן שלא תהיה תקופה של עירור, ושיתוק שרירים מתפשט לכל הגוף בהדרגה, החל ממקום הנשיכה.

אבחון

אמצעי אבחון עבור חשד לכלבת כוללים מספר גישות.

קריטריונים לאבחון:

• באנמנזה יש אינדיקציות להפרה של שלמות העור ו/או הריריות עם חדירת רוק של בעל חיים עם חשד לכלבת.
• ביטויים קליניים ספציפיים של המחלה.
• תוצאות בדיקה חיוביות לכלבת בחיה חשודה (במידת האפשר) ובאדם נגוע.

בעת ביצוע שיטות מחקר קליניות כלליות, סימנים פתוגנומוניים של המחלה אינם מזוהים. נעשה שימוש בבדיקות מעבדה ספציפיות שונות כדי לאשר את האבחנה.

עקרונות אבחון מעבדה של כלבת:

• כדי לאשר את האבחנה in vivo, נבדקות ביופסיות עור (בדרך כלל מאחורי הראש והצוואר), מריחות של הקרנית, מריחות של רוק ונוזל מוחי.
• נעשה שימוש בשיטות מעבדה המבוססות על בידוד הנגיף עצמו, קביעת ה-RNA והאנטיגן שלו.
• יש צורך במספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
• באבחון שלאחר המוות נעשה שימוש בעיקר בבדיקה היסטולוגית של ביופסיית המוח. במקביל, מתגלים גופים אופייניים של בייבס-נגרי. לפעמים נדרשות בדיקות אימונולוגיות אחרות.

שיטות לאישור מעבדה של כלבת:

• תגובה אימונופלואורסצנטית (RIF). משמש לניתוח מפורש של כלבת.
• בדיקת אנזים אימונו (ELISA).
• תגובת משקעים בדיפוזיה. הוא משמש בתדירות נמוכה יותר בשל סגוליות נמוכה יותר בהשוואה ל-ELISA ו-RIF.
• תגובת שרשרת פולימראז (PCR). הוא משמש לקביעת ה-RNA הפתוגן בחומר ביולוגי. שיטת אבחון מודרנית ורגישה במיוחד.
• שיטות לבידוד הנגיף (בדיקה ביולוגית על עכברים לבנים ובתרבית תאים) משמשות כיום לעתים רחוקות מאוד.

טיפול בכלבת

ספֵּצִיפִי אין טיפול למחלה. לרוע המזל, כל החולים עם תסמינים קליניים של כלבת מתים.

אם מתרחשים ביטויים של המחלה, ניתן לבצע טיפול סימפטומטי בלבד: שימוש בחומרי הרדמה, נוגדי פרכוסים וכו'.

אם, בתוך הזמן הקצר ביותר לאחר ההדבקה לכאורה, ננקט קורס של אמצעי מניעה, אזי ניתן למנוע את התפתחות המחלה ברוב המקרים.

סיבוכים

עם התפתחות ביטויי המחלה, המוות הוא בלתי נמנע בגלל היעדר טיפול יעיל. מוות מתרחש מדום נשימה שיתוק ודום לב.

מְנִיעָה

במקרה של מגע (נשיכה או רוק) עם בעל חיים עם סימני כלבת, יש לפנות בדחיפות לעזרה רפואית בכל מתקן בריאות הקרוב.

במקביל, במידת האפשר, יש לקבוע תצפית על בעל חיים כזה במשך עשרה ימים. לשם כך, בעל חיים חשוד נמסר לווטרינר, המדווח על תוצאות התצפית למוסד רפואי המחסן את הנפגע.

הנחיות לאמצעי מניעה:

• לא ספציפי. טיפול מקומי בפצע - כביסה מיידית במים וסבון, חומרי ניקוי, תמיסות חיטוי וכו'. משך טיפול כזה צריך להיות לפחות 15 דקות.
• ספֵּצִיפִי. השימוש בחיסון נגד כלבת ובאימונוגלובולין ספציפי כחיסון.

אינדיקציות לחיסון:

• מגע עם בעלי חיים חולים, חשודים, לא ידועים או פראיים בעליל.
• במקרה של פציעה כלשהי על ידי חפצים שעליהם יש חלקיקי רוק או מדולה של בעלי חיים כאלה.
• מגע עם בעל חיים בריא כלפי חוץ באותו רגע, שחלה, מת או נעלם במהלך תקופת הבקרה של עשרה ימים.
• עם ריור או פגיעה בעור ו/או בריריות שנגרמו על ידי אדם חולה.

חיסון הכלבת ניתן מיד ביום הנשיכה, ולאחר מכן, על פי תכנית ספציפית, מבוצעות חמש זריקות תוך ארבעה שבועות. ארגון הבריאות העולמי ממליץ על הזרקה נוספת של החיסון שלושה חודשים לאחר תחילת חיסון ספציפי.

אימונוגלובולין נגד כלבת משמש על פי אינדיקציות. ככלל, אתר הנשיכה משובץ עם הפתרון שלו.

כיוון נוסף של מניעה ספציפית הוא חיסון של אנשים בסיכון: ציידים, וטרינרים, ספיאולוגים וכו'.

חיות מחמד חייבות להתחסן נגד כלבת בהתאם ללוח השנה הווטרינרי.

פרוגנוזה להתאוששות

פרוגנוזה להתפתחות תמונה קלינית אופיינית של כלבת תמיד לא חיובי. תוצאה קטלנית צפויה כמעט בכל המקרים.

עם יישום בזמן ונכון של אמצעי מניעה לאחר הזיהום לכאורה, כמעט תמיד ניתן להימנע מהתקדמות המחלה.

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter

בעולם המודרני, הכלבת כבר חדלה להיות מחלה קטלנית ומקרים של זיהום נרשמים לעתים רחוקות יחסית. עם זאת, הגורם הגורם למחלה נמצא כל הזמן במוקדים טבעיים, ולכן חשוב לכל אחד לדעת כיצד מתבטאת הכלבת בבני אדם. מאמר זה מתאר כלבת בבני אדם: הסימפטומים העיקריים שלה והטיפול.

מאפיינים כלליים

כלבת שייכת לקטגוריה של זואונוזות, כלומר מחלות זיהומיות, שהגורם הסיבתי שלהן מסתובב במוקדים טבעיים ומדבק מאוד לבני אדם. הנגיף הגורם לכלבת הוא פתוגני ביותר: הוא שומר על פעילותו החיונית על ידי התפשטות באוכלוסיות של חיות בר.

כיצד מועברת המחלה? בני אדם יכולים להידבק מכלבים וחתולים שננשכו על ידי חיות בר. יתרה מכך, לרוב הנגיף מועבר לאנשים מכלבים: כלבת באדם לאחר שחתול נגוע נושך אותו מתפתחת רק ב-10% מהמקרים.

שועלים נחשבים לנשא העיקרי של כלבת. בנוסף, זאבים, כלבי דביבון, בלינקס ואפילו קיפודים עלולים להידבק. כלבת מתועדת לעתים קרובות בחתולים, במיוחד בחתולים פראיים. במקרים בודדים דווחו מקרים של העברת זיהום לאחר התקפות על אנשים שנדבקו בעורבים כלבת. לעיתים רחוקות, המחלה מועברת מאדם לאדם באמצעות מגע עם הרוק של האדם החולה.

זה חשוב! חיות מחמד חייבות להתחסן נגד כלבת. ככלל, אדם נדבק לאחר ייצוא של כלבים לא מחוסנים לטבע, למשל, לדאצ'ה, שם הם מותקפים על ידי קיפודים או שועלים נגועים.

משך תקופת הדגירה

הנגיף קיים ברוק של חיה חולה. לאחר נשיכה, הפתוגן מתפשט בגוף דרך מסלולי העצבים ומשפיע בעיקר על המדולה אולונגטה, קליפת המוח וקרן האמון.

תקופת הדגירה של כלבת בבני אדם היא כ-9 ימים. עם זאת, במקרים מסוימים זה נמשך חודש או יותר: זה תלוי במיקום הנשיכה, במצב הגוף ובמספר גורמים נוספים. אצל ילדים, המחלה מתפתחת הרבה יותר מהר מאשר אצל מבוגרים: זה יכול לקחת רק יומיים עד שלושה מהנשיכה ועד לתסמינים הראשונים. ישנם מקרים בהם משך תקופת הדגירה היה יותר משנה.

התמונה הקלינית מתפתחת מהר יותר אם הנשיכה ממוקמת על הפנים או הצוואר, כמו גם על הידיים. אם הרגל ננשכת, המחלה מתפתחת לאט יותר. עם זאת, זה לא אומר שאין סיכון לחלות: גם אם חתלתול נגוע נשך את הרגל, אתה צריך לבקש עזרה.

התפתחות המחלה

החיסון לטיפול בכלבת בבני אדם יעיל ביותר. אם תתחיל בטיפול בזמן, תוכל למנוע הידבקות בנגיף. אנשים שמתו מכלבת הלכו לרופא מאוחר מדי. עם זאת, במקרים נדירים מתפתחת כלבת. זה קורה מהסיבות הבאות:

• במשך זמן רב, אדם שננשך על ידי כלב או חתול משתולל לא פנה לעזרה רפואית;
• משטר החיסון הופר;
• המטופל החליט להפסיק את מהלך הטיפול מבעוד מועד.

לפיכך, הגורם לכלבת הוא הערכת חסר של הסיכון לחלות לאחר נשיכה, כמו גם חוסר מודעות לפרטי המחלה. לדוגמה, מעטים יודעים שיש צורך להתייעץ עם רופא לא רק לאחר נשיכה, אלא גם לאחר שהרוק של בעל חיים עולה על עור פגום.

זה חשוב! לפני זמן מה היה נהוג לתת את החיסון 10 ימים לאחר נשיכת בעל חיים. בתקופה זו בוצע מעקב אחר בעל החיים שביצע את הפיגוע. אם כלבים ובעלי חיים אחרים לא פיתחו תסמינים של כלבת בתקופה זו, לא בוצע חיסון. עם זאת, אם הביקור אצל הרופא התרחש 4 ימים לאחר הופעת תסמיני המחלה, הרי ששיעור התמותה הוא 50%. ביום ה-20 לאחר הופעת התסמינים, לטיפול אין השפעה כלל: 100% מהחולים מתים. אם מתחילים את מהלך הטיפול מיד לאחר הנשיכה, ניתן להגיע להצלחה ב-98% מהמקרים.

התסמינים הראשונים של כלבת

הסימנים הראשונים להתפתחות המחלה מופיעים תוך 2-3 ימים. בשלב 1, התסמינים הבאים של כלבת בבני אדם מצוינים:

• הסימן הראשון לכלבת הוא אי נוחות באזור הנשיכה. תחושות לא נעימות יופיעו גם אם הפצע החלים במשך זמן רב. העור הופך רגיש, מגרד, בעוד הכאב ממוקם במרכז הנשיכה;
• טמפרטורה subfebrile הוא ציין (37-37.3 מעלות);
• חולים עם כלבת מרגישים חולשה חמורה, מתעייפים במהירות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• מופיעים תסמינים דיספפטיים: הקאות, בחילות, הפרעות בצואה;
• כאשר הנשיכה ממוקמת בצוואר או בפנים, עלולות להתפתח הזיות. אדם שומע כל צלילים, או רואה תמונות שנעדרות במציאות;
• יש סטיות בתחום הפסיכולוגי. למשל, אדם נכנס לדיכאון או שרמת החרדה שלו עולה. במקרים מסוימים, יש יחס אדיש לאירועים מתמשכים, בידוד;
• יש בעיות בתיאבון;
• השינה מופרעת: אדם לא יכול לישון כרגיל בגלל סיוטים שמייסרים אותו.

תסמינים של השלב השני

בשלב השני, שנמשך כ-3 ימים, אופייניים הביטויים הבאים:

• בשל העובדה שהנגיף חדר למערכת העצבים, האדם הופך מתרגש יתר על המידה, השרירים שלו מתוחים;
• הידרופוביה, כלומר פחד ממים. אדם נגוע אינו יכול לשתות מים: כאשר הוא מנסה ללגום, הוא מתחיל לעוות את השרירים. עם התפתחות המחלה יתפתח עווית גם למראה או קול של מים זורמים;
• הנשימה הופכת לעוויתית ונדירה;
• פרכוסים נראים בתגובה לכל גירויים, אפילו קלים;
• אישונים מתרחבים וגלגלי עיניים בולטים;
• ריור מוגבר: נפח הרוק המופרש עולה מאוד, רוק זורם מהפה כמעט ברציפות;
• הפרעות נפשיות מתקדמות. בפרט, המטופל הופך לתוקפני, ומהווה איום לא רק על עצמו, אלא גם על אחרים. במהלך התקפות תוקפנות, אדם נגוע מנסה להגן על עצמו מפני התמונות ההזויות הרודפות אחריו;
• בתום ההתקף של זרם התמונות ההזויות, המטופל הופך למתאים, מסוגל לנהל שיחה ומפסיק להראות תוקפנות.

שלב שלישי (סופי)

השלב השלישי של הכלבת נקרא שלב השיתוק. שלב זה נמשך לא יותר מ-24 שעות. בשלב זה, התפקודים המוטוריים של אדם נגוע מתפוגגים בהדרגה. רמת הרגישות יורדת, הזיות נעלמות. יש שיתוק של שרירי הנשימה.

אדם גוסס עשוי להיראות רגוע למדי, בעוד טמפרטורת הגוף עולה ל 40-42 מעלות, ולחץ הדם העורקי יורד בחדות. אדם מת מכלבת עקב דום לב או שיתוק של שרירי הנשימה.

אבחון כלבת

אבחון המחלה מתבצע בעיקר על בסיס העובדה של נוכחות של נשיכה של כלב, חתול או חיה אחרת. במקרה זה, הרופא עורך אבחנה מבדלת מטטנוס, או דליריום טרמנס. עם זאת, כאשר מפתחים תסמינים קליניים, זה בעיקר נלקח בחשבון מגע עם חיית בר או חיית בית שעלולה להיות נגועה.

כדי לזהות את נוכחותם של נוגדנים בגוף, ניתוח כזה עבור כלבת מתבצע כטבעת ספוגית מפני השטח של הקרנית.

זה חשוב! לאחר כל נשיכה, חשוב לפנות לרופא. כלבת היא מחלה ערמומית. ייתכן שתהיה לו תמונה קלינית מחוקה, בעוד שתוצאה קטלנית עלולה להתרחש בסוף היום הראשון לאחר הופעת התסמינים הראשונים. להציל ממוות לאחר נשיכה ניתן לחסן רק נגד כלבת לאדם.

תֶרַפּיָה

הטיפול בכלבת בבני אדם הוא כדלקמן:

• המטופל מבודד בחדר נפרד. זה הכרחי על מנת למנוע חשיפה למערכת העצבים של גירויים שיכולים לעורר התקף;
• כדי לתקן את העבודה של מערכת העצבים, תרופות הרגעה נקבעות, כמו גם משככי כאבים ותרופות עם פעולה נוגדת פרכוסים;
• הגוף נחלש עקב זיהום בכלבת. לכן, חולים הם prescribed תמיסה של גלוקוז וויטמינים;
• ניתן חיסון נגד כלבת לבני אדם;
• ניתנות זריקות של אימונוגלובולינים המדכאים את התפתחות הנגיף.

למרבה הצער, כרגע אין דרך לטפל בכלבת אצל אנשים בשלבים מאוחרים יותר. אם המחלה מאובחנת בשלב מאוחר, אזי היא תסתיים עם מותו של הנפגע. אפילו תרופות מודרניות נגד כלבת אינן מאפשרות להתמודד עם הנגיף, ולכן השימוש בהן נחשב בלתי הולם. לכן, חשוב ללכת לרופא לפני הופעת התסמינים הראשונים.

זה מעניין! בשנת 2005 דווח על מקרה של ריפוי של כלבת בשלב מאוחר לאחר שהחולה הוכנס לתרדמת מלאכותית. נכון לעכשיו, החוקרים מנסים לפתח טיפולים חדשים למחלה בהתבסס על מקרה קליני זה.

יש צורך להתייעץ עם רופא לפני הופעת הסימפטומים הראשונים של המחלה - בתוך היומיים הראשונים לאחר הנשיכה. ככל שתעכב זמן רב יותר, כך יקטן הסיכוי להימלט ממוות בטוח.

חיסון

בשל העובדה שהטיפול בכלבת אינו עובד, יש לנקוט באמצעי מניעה לאחר נשיכת בעל חיים. ישנם שני סוגי מניעה:

• ספֵּצִיפִי. סרום נגד כלבת מוכנס לגוף (חיסון). כפי שמראה בפועל, ניתן לרפא רק חולים שעבורם החל מהלך הטיפול לפני שהתסמינים של המחלה באו לידי ביטוי;
• לא ספציפי. מקום הנשיכה נשטף עם תמיסה של סבון רפואי מיוחד, הכולל חומרי חיטוי עוצמתיים.

חיסון ספציפי הוא הדרך היעילה ביותר להילחם בכלבת. הוא מוקצה במקרים הבאים:

• אדם ננשך על ידי חיית בר או בית;
• אדם נפצע על חפץ המזוהם ברוק של בעל חיים שעלול להידבק;
• אדם בא במגע עם רוק של חולה נגוע בכלבת.

אנשים שבאים לעתים קרובות במגע עם חיות בית או בר (וטרינרים, יערנים, ציידים וכו') בהחלט צריכים לקבל חיסון נגד כלבת.

זריקות לכלבת בבני אדם מתבצעות כקורס. אסור להפסיק את הקורס מרצונו החופשי: אחרת עלולים להתפתח תסמיני המחלה. היכן להתחסן, ניתן לברר אצל הרופא המחוזי או במרפאה במקום המגורים.

בשום מקרה אסור לסרב לחיסון. רבים חוששים שאחרי החיסון יתפתחו תופעות לוואי. ואכן, לפני זמן מה, כאשר יוצרו חיסונים מרקמת עצבים של חיות מתות, מהלך הטיפול היה די קשה לסבול. עם זאת, בימים אלה, החיסונים השתפרו וקל יחסית לסבול אותם. במקרים נדירים, עם אי סבילות למרכיבי התרופה, מתפתחות תגובות אלרגיות.

זה חשוב! אלכוהול מפחית את יעילות החיסון נגד כלבת. לכן, במהלך הטיפול, בשום מקרה אסור לשתות אלכוהול: זה יכול להוביל להתפתחות המחלה גם לאחר קורס מניעה מלא. אפילו מנה קטנה של אלכוהול היא מסוכנת!

כלבת היא אחת המחלות המסוכנות ביותר. בשום מקרה אין לטפל במניעתו ובטיפולו בחוסר אחריות, אחרת אדם שננשך על ידי בעל חיים נגוע ימות. אתה יכול ללמוד עוד על מחלה ערמומית זו מהסרטון הזה: