מטופלים גברים רבים מתביישים לפנות לייעוץ ממומחים צרים בשל עדינות הבדיקה. בפגישה עם אורולוג ניתן לזהות את המחלות הדלקתיות העיקריות המאיימות על הבריאות. כיצד להתכונן לבדיקה ולמה יש צורך בבדיקות ערמונית שנתיות - קראו את המאמר שלנו.
מומחים צרים עוזרים לאבחן בצורה המדויקת ביותר את הגורם לחרדתו של המטופל. אם יש לך בעיות עם הורמונים, כדאי לבקר אנדרולוג או אנדוקרינולוג, נשים פונות לגינקולוג, גברים - לאורולוג.
עם זאת, אין להפנות מומחה רק לרופא גבר. אורולוג הוא רופא אוניברסלי שעוזר לזהות ולהתמודד עם הפתולוגיה של דרכי השתן של גבר ואישה. בהתייחסות לרופא כללי, הוא יפנה מטופל עם סימפטומים של כאבים בפין, נספחים ובעיות במתן שתן במיוחד לאורולוג.
בנפרד, אתה יכול לבחור רופא ילדים. יש אורולוג למבוגרים ולילדים. חלוקה זו נובעת מהבדלים פיזיולוגיים ואנטומיים במבנה האורגניזמים.
מדע ה"אורולוגיה" מתייחס לקטגוריה של התמחויות כירורגיות. לכן, ישירות בקבלה של מומחה כזה, אתה יכול לקבל טיפול כירורגי חירום. כמו כן, האורולוג מבצע כמה סוגים של הליכי פיזיותרפיה ממש בבדיקה.
בדיקות מתוזמנות
לשמירה על בריאות אברי האגן, מומלצות בדיקות מניעה שנתיות. נשים ללא צורך וללא תסמינים גלויים של המחלה אינן צריכות לבקר אצל אורולוג.
אצל גברים, רוב המחלות מתרחשות בצורה סמויה. זו הסיבה הראשונה שבגללה כדאי לבקר אצל מומחה כמתוכנן. בדיקה כזו תסייע לזהות את התפתחות המחלה בשלב הראשוני ולעצור אותה.
מה כלול בבדיקה השנתית המתוכננת:
- משלוח של בדיקות שתן ודם;
- בדיקה פי הטבעת של הערמונית;
- בנוסף: בדיקת הכליות, שלפוחית השתן, בלוטות הלימפה.
רוב המחלות האורולוגיות בשלבים המוקדמים אינן מראות כל סימפטומים גלויים, ולעתים קרובות מאוד הזמן לטיפול בזמן שלהם מתפספס. לכן, אנו ממליצים לגברים בריאים ללא תלונות לבקר אצל אורולוג בפעם הראשונה בגיל 14 ולאחר מכן מדי שנה.
לפי אינדיקציות
אם גבר או אישה אובחנו בעבר עם פתולוגיות של התפתחות דרכי השתן, אז תצטרך לבקר במשרד האורולוגי לעתים קרובות יותר. כדי לשלוט בהתפתחות המחלה ולהאריך את שלב ההפוגה של המחלה, יש לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא.
אינדיקציות לפנייה לרופא:
- מחלות כרוניות של מערכת גניטורינארית;
- ביטוי משני של דלקת הערמונית אצל גברים;
- בעיות במתן שתן מכל צורה שהיא;
- ניאופלזמות על בלוטת הערמונית, שלפוחית השתן, הכליות;
- מחלות סרטניות;
- פגמים מבניים מולדים וחריגות התפתחותיות.
במקרה זה, יהיה עליך לפנות לאורולוג לעתים קרובות יותר מפעם בשנה. מומלץ לעבור בדיקה, כולל אבחון מעבדה, לפחות אחת ל-3-4 חודשים.
אילו תלונות הולכות לאורולוג
אם גברים צריכים לעבור בדיקה של מערכת גניטורינארית על ידי אורולוג, לעתים קרובות נשים פונות לגינקולוג עם בעיה כזו. אבל ישנן תלונות נפוצות גם לבנים וגם לבנות. במקרה זה, אתה לא צריך לסכן את בריאותך ואתה צריך לקבוע תור בדחיפות.
התלונות העיקריות שבהן הם פונים לייעוץ וטיפול אצל אורולוג:
- חשוד בגברים. אישה, אם יימצאו תסמינים דומים, תבקש עזרה מרופא נשים. הפרשות מהשופכה יכולות להיות הן בטווח הנורמלי והן סימן למחלות המועברות במגע מיני. הם עשויים להיות קשורים לדלקת בצינור ההפרשה ובערמונית לאחר היפותרמיה. זה יכול להיות גם סיבוך של כל מחלה של איברים אחרים. האורולוג ירשום תרבית בקטריולוגית, בדיקות PCR ואולטרסאונד של הערמונית.
- גירוד וצריבה בשופכה. זהו סימפטום כמעט אוניברסלי שיכול להצביע על נוכחות של מחלות רבות. עם זאת, עם ביטויים תקופתיים, תגובה אלרגית ללטקס, חומר סיכה או ביטוי של פרוסטטיטיס, ניתן לחשוד בזיהום. רק רופא יכול לקבוע את הסיבה לאי נוחות.
- הופעת תסמונת כאב. הכאב יכול להיות מורגש באזור המפשעה, באשכים, בראש הפין, סביב פי הטבעת, ואף לתת לגב התחתון. יש הרבה סיבות לכאבים כאלה: מאימון הרכיבה אתמול ועד להתפתחות גידול שפיר או ממאיר.
- בעיות במתן שתן. בנושא זה, נשים וגברים פונים לאורולוג. סימן כזה מעיד על בעיות בכליות, האטה בחילוף החומרים או שינויים הקשורים לגיל בגוף. אצל גברים, כך מתבטא השלב הראשוני של דלקת הערמונית, שאם לא מטפלים בה, כרוך במעבר לצורה כרונית.
- נוכחות של דם בשתן או בזרע, כמו גם זיהומים אחרים. זהו סימן מסוכן המעיד על נוכחות של תהליך דלקתי או זיהומי פועל. הופעת מוגלה או דם היא סימפטום של מחלה כרונית, היפרפלזיה שפירה בגודל מרשים, או אפילו סרטן.
- הופעת פריחה, פצעים, שחיקה או כתמים. במקרה זה, גבר צריך לדאוג להיגיינה של איברי המין ולפנות בדחיפות לאורולוג לבדיקת זיהום. פריחות, אדמומיות והופעת כתמים מוזרים הם סימנים של STD (מחלות המועברות במגע מיני).
- התפתחות של תפקוד לקוי של זיקפה. עם ירידה בחשק המיני, גברים מתביישים לעתים קרובות לראות רופא. אך לשווא, מכיוון שאימפוטנציה מתפתחת במהירות, ואם לא ננקטת פעולה היא הופכת לבלתי הפיכה. במקרה זה, המומחה מחפש את הסיבה לעוצמה אטית או היעדר שלה. הבעיה עשויה להיות עמוקה יותר, קשורה להפרה של המערכת ההורמונלית, מחלות של כלי הדם, האיברים הפנימיים או מערכת גניטורינארית. אפילו בעיות פסיכולוגיות גורמות לתפקוד לקוי.
- תסמונת אסתנו-וגטטיבית אצל גברים. עם בעיה כזו אפשר ללכת גם לבדיקה אורולוגית. תסמונת זו מתבטאת בעייפות מוגברת, ירידה בביצועים, עצבנות, חוסר יציבות פסיכולוגית, הזעה, טכיקרדיה ואדישות כללית.
- חשד להימצאות המחלה. אתה יכול לשאול את האורולוג כל שאלה עדינה שמטרידה אותך: גודל הפין קטן, חוסר שפיכה, תלונות על כאב, או. גם אם הפתולוגיה מתבררת כמופרכת, כדאי לבדוק את החשדות שלך.
חשוב לעקוב אחר בריאותך, גם אם אין בעיות פתוחות באיברי השתן. לפעמים, עקב שינויים הקשורים לגיל, מופיעות בעיות בעוצמה ובמתן שתן. במקרה זה, האורולוג יעזור לך לבחור טיפול תומך.
רשימה של מחלות אורולוגיות
בין המחלות של מערכת ההפרשה, יש אך ורק פתולוגיות גבריות ומחלות כלליות. האוניברסליים כוללים דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, המופיעות גם אצל נשים. בשל ההבדלים האנטומיים במבנה של איברי המין, פתולוגיות ספציפיות מתרחשות אצל גברים.
רשימת המחלות האורולוגיות הנפוצות ביותר בגברים:
- אי תפקוד זיקפה. אלו הן בעיות עם קשיות הפין, כאשר האזור של איבר המערה של הפין אינו מלא בדם עורקי במידה שהוא מספק זקפה מלאה. לרוב, המחלה מופיעה בגברים לאחר 45 שנים, מעשנים וחולי סוכרת.
- . בעיות בערמונית נראות ב-70% מהגברים המבוגרים על פני כדור הארץ. במקרה זה, רקמת הבלוטה יכולה לגדול, להפריע לתהליך התקין של מתן שתן ובמקרים מסוימים לגרום לירידה בפוריות.
- פימוזיס. זוהי היצרות של העורלה. אצל בנים מתחת לגיל 3, הראש מוסתר מאחורי קפל הפין, הוא מתחיל לצאת עד גיל שש. בשלב הראשוני המטופל חש כאב עקב חוסר היכולת להניע את העורלה בחופשיות. בשלב האחרון, נדרש ניתוח לשחרור הראש.
- Balanoposthitis. זהו תהליך דלקתי בראש הפין. פריחות וכיבים חשודים מופיעים על הקרום הרירי ועל העור. המחלה יכולה להיות גם תוצאה של זיהום לא מטופל וגם הגורם להתפתחות פימוזיס (היצרות העורלה).
רשימה זו יכולה להימשך לאורך זמן. פחות שכיחים הם ליקויים התפתחותיים, במקרים מסוימים יש פריאפיזם - זקפה ממושכת. לעתים קרובות, מחלות של איברי השתן הן תוצאה של טיפול תרופתי.
מחלות נפוצות המתרחשות אצל גברים ונשים:
- הַרטָבָה. זוהי בריחת שתן, שיכולה להיות חלקית או מלאה. זה מופיע בשני המינים ויכול להתרחש בכל גיל. אצל נשים היא מופיעה לעיתים קרובות לאחר לידה וחולפת ללא טיפול לאחר מספר ימים. הסיבה ברוב המקרים היא מתח עצבי או ליקויים במבנה האנטומי.
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. זוהי דלקת שלפוחית השתן, המתבטאת בתחושת צריבה בשופכה בעת מתן שתן. בצורתו החריפה, זה יכול לגרום לכאבים עזים. לעתים קרובות במיוחד פתולוגיה זו מדאיגה בנות בגיל הגן ובית הספר היסודי.
- . תהליך דלקתי המתרחש על הקרום הרירי של דרכי השתן. התסמינים דומים לדלקת שלפוחית השתן, גם משטר הטיפול הוא כמעט זהה.
- פיילונפריטיס. זוהי מחלה חיידקית הנגרמת מחדירת מיקרואורגניזמים לכליות, הגורמת לתהליך דלקתי. הסכנה של מחלה זו היא שהזיהום יכול להתפשט דרך דרכי השתן.
אין לעשות תרופות עצמיות. הטיפול נקבע רק על פי תוצאות בדיקות מעבדה ובהתאם לפתוגן שזוהה. סוכנים אנטיבקטריאליים נבחרים בהתאם לרגישות של מיקרואורגניזמים לתרופות.
ניסויים עצמאיים בגוף יכולים רק להחמיר את המצב. זכרו שרוב המחלות האורולוגיות מועברות במגע מיני. מומלץ להשתמש בקונדום בזמן קיום יחסי מין כדי למנוע זיהום.
הכנה לקבלת הפנים
בדיקה של גבר או אישה על ידי אורולוג אורכת בדרך כלל לא יותר מ-15-20 דקות. במהלך תקופה זו, הרופא ישאל את המטופל, יבדוק את איברי מערכת השתן, ואולי יבצע סריקת אולטרסאונד.
דרישות כלליות לפני בדיקת אורולוג:
- הדרת מגע מיני 24 שעות לפני ביקור אצל אורולוג;
- סירוב ליטול משככי כאבים לאבחון מדויק;
- סירוב להשתמש מראש בחומרים אנטיבקטריאליים.
השימוש במשככי כאבים עלול להקשות על קביעת מיקום הכאב. הרופא לא יוכל לקבוע אבחנה נכונה. מסיבה דומה, אין לבצע היגיינת איברי המין לפני בדיקה באמצעות חומרי חיטוי (כלורהקסידין, פורצילין). התוצאה של זריעה בקטריולוגית במקרה זה תהיה שגויה.
במקרים מסוימים משתמשים בכיסא גינקולוגי לבדיקת נשים. לכן, אל תשכחו להביא אתכם חיתול לבדיקה. יום לפני ביקור אצל הרופא, יש לשלול קיום יחסי מין על מנת למנוע הפרשות חומר סיכה מיותרות.
גבר צריך לנקות את פי הטבעת שלו כדי שהרופא יוכל לבצע בדיקה דיגיטלית של הערמונית. אל תפחד ותבייש מהזקפה שמתרחשת במהלך בדיקה כזו - זה נורמלי. גרוע מכך אם לא מתרחשת זקפה. ניתן להחליף חוקן ניקוי בנטילת חומר משלשל יום קודם לכן.
איך הבדיקה אצל אורולוג
מטופלים רבים מודאגים מהשאלה מה הם עושים בפגישה עם האורולוג. גברים רבים נמנעים מבדיקות ערמונית, שכן חיטוט פי הטבעת פוגע בכבודם הגברי ומשפיל את כבודם.
בדיקת הערמונית היא עניין רפואי גרידא. בעיות נוספות עם מבוכה מתרחשות בחולים מתבגרים. חלק מהמומחים ממליצים ליטול כמה טיפות של תרופת הרגעה צמחית על בסיס ולריאן לפני בדיקה שגרתית.
שום דבר נורא לא קורה במשרדו של האורולוג. הבדיקה מתחילה בשיחה פשוטה. ענה בפירוט על שאלות הרופא, זה יעזור לאבחנה מדויקת. אם יש מחלות כרוניות, הרופא צריך לדעת אילו תרופות החולה לוקח כל הזמן.
במקביל, הרופא בודק את כרטיס האשפוז שלך, סוקר את הבדיקות שתוצאותיהן צריכות להיות מודבקות אליו. אם התור הוא ראשוני, על האורולוג לרשום, חלק מהם ניתן לקחת ישירות במשרד.
גברים
בדיקה של גברים שונה ממישוש של איברים פנימיים של נשים. עקבו אחר בקשות הרופאים, ניתן להודיע מראש שהבדיקה היא ראשונית.
איך הקבלה של גבר:
- מישוש. המטופל שוכב על הספה, הרופא בודק באופן ידני את האיברים הפנימיים של חלל הבטן והכליות. ניתן לזהות איברים מוגדלים מאוד בשלב זה של בדיקת המישוש. המומחה בוחן גם את מצב איברי המין הפנימיים והחיצוניים. אלו הם שק האשכים, הפין, בלוטת הערמונית ובלוטות הלימפה המפשעתיות.
- בדיקה פי הטבעת של הערמונית. ניתן לבצע זאת בעמידה או במצב ברך-מרפק. הרופא מחדיר אצבע לפי הטבעת כדי להרגיש את מצב הערמונית, במקרים מסוימים משתמשים בבדיקת אולטרסאונד לשם כך.
- אוסף ניתוחים. אם יש חשד לזיהום חיידקי, אורולוג עשוי לקחת ספוגית כללית מהשופכה, שתעזור לזהות נוכחות של מיקרואורגניזמים. במהלך הבדיקה נלקחת גם דגימה מהערמונית במידת הצורך.
בדיקה של הערמונית אצל גברים יכולה לגרום לכאב רק בנוכחות דלקת ערמונית חריפה. במקרים אחרים, ההליך אינו כואב. זרוק את המבוכה, שכן השמירה על בריאותך חשובה יותר מכבודו של הנעלב.
נשים
במקרים מסוימים, במשרדו של אורולוג, ניתן להבחין בנוכחות של כיסא גינקולוגי. אבל במקרים נדירים מאוד, מומחה צר בוחן את איברי המין של אישה. קבלת הפנים מעט שונה מבדיקת בריאות גברים.
שלבי בדיקה אורולוגית של נשים:
- שִׂיחָה. המטופלת מדווחת על בעיותיה, מתארת את התסמינים המטרידים אותה. הרופא גם לומד בו זמנית את ההיסטוריה של האישה, נוכחות של מחלות אחרות. כדאי לספר לאורולוג על כל הביטויים החשודים של סטיות בתפקוד מערכת השתן.
- מישוש. הרופא יציע לשכב או לבדוק אותך בעמידה. יש מישוש של איברי האגן: שלפוחית השתן, הכליות. כמו כן נבדק מצב בלוטות הלימפה.
- מחקר אינסטרומנטלי. במידת הצורך, האורולוג משתמש בכלי אבחון מודרניים כגון אולטרסאונד, בדיקות מעבדה, שיטות אינסטרומנטליות ואנדוסקופיות.
בדיוק כמו אצל גברים, נלקחות הפרשות השופכה. ההבדל העיקרי הוא היעדר מחקר על איברי המין הנשיים ובלוטת הערמונית, שכן לנשים אין ערמונית. אבחון אינסטרומנטלי מתבצע רק במקרה של ביטוי ברור של תסמינים וחשד רפואי לנוכחות של התפתחות פתוגנית של המחלה.
לפעמים בפגישה עם אורולוג, גברים נסוגים לתוך עצמם ולא יכולים לדבר על בעיות עדינות. אחת הסיבות הנפוצות לכך היא בדיקת גבר על ידי אורולוג של אישה.
למרות העובדה שבעיות רפואיות נפתרות במשרדו של המומחה, האיש נתפס בפאניקה. מנקודת מבט פסיכולוגית, המטופל אינו רוצה להראות את חולשותיו.
טיפים לגבר אם האורולוג הוא אישה:
- תחשוב בריאות. קודם כל, לא באת לפלרטט, להכיר או להקים משפחה במשרד האורולוגי, אלא כדי לפתור את הבעיה שלך.
- הרופא ראה משהו אחר. זכרו שבכל יום האורולוג בודק מספר עצום של חולים, תוך 20 דקות יגיע אליה גבר ביישן אחר.
- אתיקה רפואית. לרופא אין את הזכות לדבר על הגודל הקטן של הפין ולהפיץ מידע על נוכחות של מחלות.
תירגע ולך בבטחה לרופא. אם אורולוג היא אישה, זה לא אומר שהיא מומחית גרועה. סמוך על האינסטינקטים הרפואיים שלה, אל תעשה הבחנות בין המינים, ופעל לפי הוראות הרופא שלך.
לדעת מה האורולוג בודק עבור גברים, אתה יכול להתכונן הן פיזית והן פסיכולוגית מראש. גם בקבלה, האורולוג יכול להשתמש בשיטות אבחון אינסטרומנטליות נוספות. הסוגים הנפוצים ביותר מתוארים בטבלה.
| הליכים אורולוגיים נוספים | תיאור וסוגים |
| שיטות אנדוסקופיות | שיטה המאפשרת לחקור את השופכה. נעשה שימוש בשיטות כגון ureteroscopy, סיבים אופטיים, ציסטוסקופיה, נפרוסקופיה, פיילוסקופיה. |
| מחקר פיזי | שיטות המסייעות לקבוע בצורה המדויקת ביותר את מצב האיברים הפנימיים. אלה כוללים אולטרסאונד, רדיוגרפיה רגילה, אורוגרפיה הפרשה, אורוגרפיה של עירוי, אורטרופיאלוגרפיה רטרוגרדית, פיילורטרוגרפיה אנטגרדית. |
| אבחון אינסטרומנטלי | שיטה לאבחון מחלות של השופכה אצל גברים ונשים. בדיקת שלפוחית השתן עם צנתר, בוגניאז' של השופכה, ביופסיית ניקור - הסרת פיסת רקמה לבדיקה |
רשימת שיטות האבחון אינה מסתיימת בכך. אם אי אפשר לבדוק חלק מהאיברים הפנימיים, נקבע ניתוח. התערבות כירורגית תסייע לאבחנה ואף תהפוך לשיטת טיפול חירום.
כיצד לבחור מומחה
בחירת המומחה תלויה לא רק בזמינות של אורולוג במרפאה חינם, אלא גם במצב הכלכלי של המטופל. ניתן לקבוע תור במרכז פרטי כדי לקבל תוצאות מעבדה מהירות יותר.
לא את כל סוגי האבחון ניתן לעשות ללא תשלום במרפאה במקום המגורים. ניתן לקבוע תור לאורולוג מקומי, ובנוסף לעבור מחקר של דרכי השתן במרכז הרפואי תמורת תשלום.
עלות פגישה עם אורולוג תעלה מ 500 רובל, ולקיחת בדיקות - מ 1,500 רובל. באזורים המרכזיים של רוסיה, העלות עבור שירותים רפואיים גבוהה עוד יותר.
למצוא רופא טוב זה לא קשה, אתה יכול פשוט למצוא מידע על מומחה באינטרנט. לכל מרכז פרטי יש אתר אינטרנט משלו, המתאר את ההישגים של עובדיו, יש דפים עם ביקורות.
כמה טיפים לבחירת הרופא הטוב ביותר:
- בחר מרכז רפואי צר. עדיף אם מדובר במרפאה אורולוגית או במשרד רפואי פרטי, שכל פינה בו מורכבת לאבחון וטיפול במחלות בדרכי השתן.
- חקור ביקורות. בקשו עצה משכן, חבר, חפשו עמוד בפורום המוקדש לקבלה של מומחה מסוים.
- הערך את אחוז החולים שהחלימו. ככל שיעילות הטיפול גבוהה יותר, כך האורולוג ניגש לביצוע עבודתו באחריות רבה יותר.
- החידוש של המוסד הרפואי. עם זמינות ציוד חדש, הסיכוי לאבחן במדויק את נוכחותן של מחלות מסוימות גדל.
יש גברים שבוחרים רק ברופאים מהמין החזק, כשהם נבוכים מבדיקה נשית. אחרים מעדיפים אנשי מקצוע מבוגרים מנוסים. הבחירה תלויה גם בהעדפה אישית. העיקר הוא לעשות את הצעד הראשון על ידי בקשת עזרה.
וִידֵאוֹ
איך הבדיקה אצל אורולוג - למד עוד מהסרטון.
מבקרים יקרים של הפורטל! בארכיון ההתייעצויות הרפואיות מזה 13 שנים, ישנם מספר רב של חומרים מוכנים שתוכלו להשתמש בהם. בברכה, מאמר מערכת
סעיף "התייעצויות" מפסיק את עבודתו.
קוליה שואל:
שלום יש לי הפרשות מהפין בזמן יציאות (לא תמיד) לפעמים יש לי אי נוחות באיזור איברי המין ופי הטבעת אני בת 17 אני מאוננת מגיל 13.
תשובות:
שלום ניקולאי! התסמינים המתוארים לך - הפרשות מהפין, תחושת אי נוחות - לא אמורים להופיע בדרך כלל. יתכן שיש פתולוגיה של איברי מערכת הרבייה. יש צורך לטפל בבעיה בפגישת ייעוץ פנים אל פנים - יש צורך בבדיקה, מישוש ובדיקה נוספת, שאת תכניתה ניתן לערוך רק בפגישה. להתייעץ עם אורולוג או מנתח לייעוץ פנימי. שמרו על הבריאות שלכם!
אנטולי שואל:
צהריים טובים, אני בת 19, אורך האיבר שלי 7 ס"מ במצב רגוע, במצב של זקפה 15 ס"מ, אבל הקוטר 4 ס"מ. האם זה תקין?
בת כמה התפתחות מינית אצל בנים?
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
שלום אנטולי! השאלה שלך לגבי גודל הפין הרגיל נופלת תחת השאלות הנפוצות בנושא גודל וצורת הפין. אתה יכול לקרוא את התשובה על ידי לחיצה על הקישור www.health-ua.org/mc/faq/232/#12328. ההתפתחות המינית של בנים נמשכת עד גיל 18. שמרו על הבריאות שלכם!
רכבת שואלת:
שלום מה בודקים בזמן הוועדה הרפואית בגיל 14 לבנים?
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
שלום רכבת! בדיקה גופנית בגיל 14 כוללת ביקור אצל רופא ילדים או רופא משפחה, רופא שיניים, כירורג ילדים, אנדוקרינולוג, בדיקת Mantoux, בדיקת דם ושתן כללית. כאשר נבדק על ידי מנתח, הרופא מעריך את בריאותו הכללית של המתבגר ואת נוכחותם של סימני פתולוגיה כירורגית (הערכת מצב איברי הבטן, הדופן הקדמית של הבטן, כולל מיקום פתח הבקע, המצב של האשכים). שמרו על הבריאות שלכם!
ויקה שואלת:
שלום, הפסון של הבן שלי התחיל לרדת, הוא שמנמן, אולי זה המקרה ??
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
שלום ויקטוריה! עלייה בשכבת השומן התת עורית, מצד אחד, מביאה להפחתה ויזואלית של הפין (חלק מהאיבר "מוסתר" בשכבת שומן), ומצד שני היא תורמת להתפתחות האנדוקרינית. הפרעות שיכולות לעכב את ההתפתחות המינית ואת צמיחת הפין. אז התייעצו עם הילד עם אורולוג ילדים ובמידת הצורך אנדוקרינולוג וקחו את משקל הגוף של הילד בשליטה. שמרו על הבריאות שלכם!
נטליה שואלת:
שלום! כבר שבועיים שהבן שלי, כשהוא מחליף בגדים, כל הזמן צובט, מושך, משתלשל באיבר מינו, קורה שהוא מנסה לנקז חור באפיפיור. כי הוא כבר מדבר, אני שואל אותו: "מה אתה עושה?" הוא עונה שהוא משחק עם כוס. האם זה נורמלי ואיך להגיב לזה?
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
שלום! סביר להניח שאין סיבה לדאגה מיוחדת, אבל צריך לוודא ששום דבר לא מפריע לילד - גירוד, אי נוחות וכו'. כי אלה עשויים להיות תסמינים, למשל, של הלמינתיאזיס. אם הבעיה היא פסיכולוגית בלבד, אז כדאי לשים לב יותר למשחקים שלו - לשנות את המיקוד של תהליך הלמידה על העולם סביבך: לא מסך הטלוויזיה והמשחקים "עם עצמך", אלא משחקים חינוכיים משותפים, טיולים וכו' .
קיריל שואל:
שלום, אני בת 15 ואני נרגשת קוד ריר, שום דבר כבר לא מפריע לי איך להיפטר מזה, זה מפחיד אותי, אני לא יודע למה ללכת לרופא, אבל אני מפחד ואולי חשוב שעברתי 2 ניתוחים באשך שמאל וימני בזמנים שונים, ספר לי איך אני יכול להתאושש בבית (סליחה על הכתיבה בפעם השנייה, כתבתי את המייל הלא נכון)
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
צהריים טובים קיריל. אם הפרשות אלה לא מביאות לך אי נוחות, אין לך תחושת צריבה וכאב, אז זה יכול להיחשב כגרסה של הנורמה. פרטים על ההפרשה כתובים במאמר: הפרשות מהפין: פאניקה או רגיעה? בפורטל הרפואי שלנו.
פיליפ שואל:
האם זה נכון שאתה יכול להידבק ב-HIV או איידס באמצעות לחיצת יד!? בלי פצעים פתוחים על הידיים?
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
צהריים טובים פיליפ. על פי רעיונות מודרניים לגבי זיהומים אלה, אי אפשר להידבק ב-HIV / איידס באמצעות לחיצת יד.
ניתן לקרוא על כל דרכי ההדבקה המוכרות כיום, וכן על מניעת HIV/איידס, בקישור: HIV/איידס – דרכי הדבקה ומניעה.
סרגיי שואל:
אני בת 13 שנים. ברצוני לשאול את השאלות הבאות:
1. לפעמים יש עקצוץ בראש, מה זה אומר?
2. בגיל 13 אין לי עדיין זרע האם זה רע מאוד? הפעם האחרונה שהלכתי לאורולוג הייתה לפני שנתיים-שלוש. הייתה בעיה בפתיחת חבר. הבעיה נעלמה כלעומת שבאה, נרפאה, ועכשיו הכל בסדר.
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
שלום סרגיי! עקצוץ בראש הפין הוא סימפטום לא ספציפי שאולי לא אומר כלום, אבל עשוי להיות בעל משמעות רבה. אין לנו מספיק מידע כדי להסיק מסקנות כלשהן, אז עדיף שתפנה לאורולוג שלך לפגישה פנימית עם שאלה זו. בדרך כלל זרע מופיע אצל בנים בגיל 12-14 שנים - עדיין יש לך זמן לחכות להופעתו. שמרו על הבריאות שלכם!
סבטלנה שואלת:
הבן שלי מושך לעתים קרובות מאוד את איברי המין (מאוד קרוב לאוננות) ומתעניין באיבר המין של אחותו (בת 2.5) מבקש לראות את הכוס שלה. כל זה בצורת בדיחה, אבל אני מאוד מודאג כי לפעמים ילדים נשארים לבד. מה עלי לעשות? תודה
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
צהריים טובים, סבטלנה! אולי משהו מפריע לבנך, זה קורה בתהליכים דלקתיים, כדאי לברר מהילד. וזה שהוא מתעניין איך נראה איבר המין של אחותו זה נורמלי, רק שיש ילדים שמתביישים לשאול את ההורים שלהם על זה, והבן שלך כנה איתך ואתה צריך להסביר לו את ההבדל בין בנים לבנות ובשום מקרה לא לנזוף בו על זה . כל טוב.
ויטאלי שואל:
בן 16, לא קיים יחסי מין, נוזל שקוף עם ריח לא נעים משתחרר על ראש הפין. נהלי היגיינה מבוצעים פעם ביום. למה זה יכול להיות סימן?
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
שלום ויטלי! התשובה לשאלתך בנוגע לסיבות האפשריות להפרשות חריגות מהפין מצויה בחומרי המאמר המדע הפופולרי הפרשה מהפין: פאניקה או תירגע? בפורטל הרפואי שלנו. שמרו על הבריאות שלכם!
אוקסנה שואלת:
בכל פעם שהבן שלי מנסה לשבת על הרגל שלי, והכוס שלו קם. כשהוא ישן, תמיד יש לו זקפה. זה בסדר?
אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:
שלום אוקסנה! אם זקפה אצל ילד קבועה, זה לא נורמלי, בעוד שזקפה תקופתית בחלום, אפילו אצל בנים קטנים, היא גרסה של הנורמה. הגורם לעוררות מוגברת של הפין אצל ילד יכול להיות מחלות של איברי המין (בעיקר פימוזיס), מחלות של מערכת העצבים ופלישה helminthic. יש להתייעץ פנימית אצל רופא הילדים ובהתאם להתוויות עם האורולוג והנוירופתולוג של הילדים. שמרו על הבריאות שלכם!
שואלת אולגה.
באיזו תדירות יש להביא ילד לאורולוג, אילו בעיות יכולות להתפתח בגיל מוקדם מאוד, לאילו תסמינים יש לשים לב במיוחד ואילו נקודות היגיינה חשובות אסור לפספס? האורולוג ולדיסלב קיסטן ענה על שאלות אלו ואחרות ונתן כמה עצות שימושיות לכל האמהות והאבות.
ולדיסלב קיסטן
אורולוג מקטגוריית ההסמכה הראשונה של המרכז הרפואי "Ecomedservice"
יהיה נחמד להביא את הילד לבדיקה מונעת לפחות פעם בשנה.
- מתי הבדיקה הראשונה של הילד על ידי אורולוג?
- ככלל, הבדיקה הראשונית מתבצעת בבית היולדות על ידי רופא יולדות (מומחה המעורב ישירות בטיפול בבריאותו של תינוק שזה עתה נולד) להערכת מצבו הכללי של התינוק. אם יש חשד לפתולוגיה מסוימת, אורולוג מוזמן להתוות טקטיקות נוספות לבדיקה, התבוננות וטיפול.
- רצוי להראות את הילד לפחות פעם אחת למומחה בשנה הראשונה לחייו של הילד על מנת, ראשית, להבחין בבעיות בזמן, אם ישנן, ושנית, כדי שהרופא יסביר להורים למה לשים לב. ל, כיצד לבצע כראוי היגיינה, וכן הלאה.
תדירות נוספת של ביקורים צריכה להיקבע על ידי האורולוג. הכל יהיה תלוי בבריאותו של הילד. אם נדבר על מניעה, יהיה נחמד להראות לתינוק פעם בשנה.
פימוזיס אצל בנים מתרחש בגילאי 90-95% מקרים
מהן הבעיות הנפוצות ביותר לקטנטנים?
- מגיע ראשון פימוזיס(היצרות של העורלה של הפין). בכ-90-95% מהמקרים, בעיה זו מתרחשת ביילודים. נכון, בגיל זה מצב זה נחשב נורמלי. עד השנה הראש, ככלל, נפתח ב-50% מהתינוקות, ב-3-4 שנים - ב-90%, ב-14-17 שנים - ב-99%. באופן עקרוני, עד 3-4 שנים, פימוזיס נחשבת לתופעה פיזיולוגית. זהו מעין מנגנון הגנה המונע חדירת זיהום חיצוני לראש הפין.
עד גיל ההתבגרות, הראש עצמו אמור להיפתח לחלוטין. אבל מעקב אחר המצב הזה עדיין חשוב. כי לפעמים, על רקע פימוזיס, מתפתחת דלקת של העורלה שעלולה להוביל להצטלקות.
- בשעה פימוזה פתולוגיתהיצרות העורלה כל כך בולטת שהיא דורשת התערבות של מומחים. לעתים קרובות משתמשים ברית מילה - הליך לכריתת העורלה של הפין.
על ראש הפין יש בלוטות המייצרות חומר סיכה מיוחד - smegma. אם שאריות השתן מעורבבים עם smegma, מביאים איתו זיהום, עלול להתפתח תהליך דלקתי כרוני חוזר של העורלה - balanoposthitis. זה מוביל ליותר צלקות של העורלה ולהתפשטות של זיהום בכל מערכת גניטורינארית.
לכ-10% מהבנים שזה עתה נולדו יש נפטאשכים- עקב התקשורת שנותרה בין חלל הבטן לחלל האשכים. ברוב הילדים, מצב זה מנורמל לפי שנה. אבל זה לא תמיד קורה, ואם התהליך נמשך, בהחלט יש צורך בעזרה של מומחה.
גם נמצא קריפטורכידיזם- אשכים לא ירדו לתוך שק האשכים. תורגם מיוונית כ"אשכים נסתרים", שיכולים להיות ממוקמים מחוץ לשק האשכים - בחלל הבטן או בתעלת המפשעת. זה מתרחש אצל 2-4% מהילודים. יש להבחין בין מצב זה אקטופיה- היעדר אשך בשק האשכים עקב ירידה לא תקינה, שבה האשך ביציאה מתעלת המפשעת משנה כיוון וממוקם מתחת לעור במפשעה, על הירך באזור הערווה או הפרינאום. בעיות אלו מסוכנות, שכן הן מובילות לשיבוש של spermatogenesis, הפרעה בתפקוד האנדרוגני (ייצור הורמונים). עליך להיות מודע לכך שהסיכון לניוון ממאיר של אשך לא יורד הוא די גבוה.
- מתרחשים כרבע מהילדים קריפטורכידיזם כוזב - תכונה של האשך, המסוגלת לנדוד באופן עצמאי משק האשכים לתעלת המפשעתי ולהיפך. תהליך לא סטנדרטי זה בא לידי ביטוי עקב תנועת שריר מיוחד שמעלה את האשך. חשוב מאוד גם להקפיד על תכונה זו.
בריחת שתן אינה נחשבת לפתולוגיה עד 5 שנים
אילו תסמינים צריכים להזהיר את ההורים?
- קודם כל, מדובר במתן שתן תכוף, ללא קשר לגיל. אל תבלבל את הסימפטום הזה עם בעיה אחרת - בריחת שתן (הרטבת).
לשלפוחית השתן שלושה תפקידים: אחסון שתן, החזקתו וריקונו. בעיה בכל אחד משלושת השלבים הללו היא סימן לאנורמליות. עד כ-5 שנים, בריחת שתן אינה נחשבת לפתולוגיה. ועדיין, במצב זה יש צורך בהתייעצות לא רק עם אורולוג, אלא גם עם רופא ילדים, נוירולוג ואף פסיכולוג, שכן הבעיה מורכבת וסיבות רבות להופעתה.
באופן כללי, שימו לב להבעות הפנים ולתנועותיו של הילד, עלול להכאיב לו להטיל שתן או שהוא פשוט מרגיש אי נוחות.
- האם זה נכון שאם ילד בוכה הרבה מאוד זמן ובקול רם, הוא עלול לפתח בקע מפשעתי?
- כן זה נכון. בנוסף, לעתים קרובות עם בקע מפשעתינפטנות של האשך גם משולבת. באזור המפשעתי, תהליך היווצרות של רקמות רכות בעיצומו. בעת בכי עולה הלחץ התוך בטני, מה שגורם לעיתים לבולטות של לולאות מעיים לתוך המפשעה ובהמשך לשק האשכים. אם כי נפוץ יותר בקע טבורי. באופן כללי, עבור אורגניזם לא נוצר, העומס גדול מאוד ויכול להוביל לסיבוכים. עדיף לנסות לשלוט בנושא הזה.
הילד צריך מגבת משלו
- מה צריכה להיות ההיגיינה של הילד?
כמו בנות, יש לרחוץ תינוקות כל יום. בנים מבוגרים זקוקים למקלחת יומית עם שטיפת איברי המין באמצעות סבון תינוקות רגיל. אני לא ממליץ לך להשתמש לרעה בקרמים ושמנים שונים ללא המלצת רופא. אם אין סימנים חיצוניים, גירוי או יובש בעור, הם אינם נחוצים, אך אלרגיה אינה נכללת.
- חשוב גם ללמד את הילד לשטוף ידיים לעתים קרובות ככל האפשר, במיוחד כשבאים מהרחוב. ילדים כל הזמן לומדים את עצמם, נוגעים בגוף שלהם, כולל איברי המין, ובכך הם יכולים לשאת את הזיהום.
לילד צריכה להיות מגבת נפרדת. אלמנטים של המיקרופלורה של המבוגרים (גם אם אין להורים בעיות כלשהן) יכולים להשפיע פתולוגית על המיקרופלורה של הילדים. אם מדברים על גורמים זיהומיים, הם די "שורדים" בסביבה החיצונית ויכולים להיות מועברים בשיטת מגע-בית.
לא רק מבוגרים צריכים ללכת לאורולוג. כיום, ישנן הזדמנויות רבות לקבלת מידע על בריאות, למשל, זה האינטרנט או המדיה המודפסת, אך עלינו לזכור שכל ילד הוא אינדיבידואלי ורק רופא מומחה יכול לתת הערכה מלאה ונכונה של בריאות התינוק שלך .
רשימת ההתמחויות המצומצמת של הרופאים עלולה להוביל את המטופל לבלבול קל. לכן, עבור כל פתולוגיות, אתה מבקר אצל מטפל מקומי כדי שהוא יוכל להבין לאן להפנות אותך הבא. לא קשה לחשוד בפתולוגיות של מערכת גניטורינארית והכליות עצמן. הסמן לכך הוא בדיקות שתן לקויות ותלונות מסוימות. לבדיקה מפורטת ובירור האבחנה מקבלים הפניה לאורולוג.
אתה לא צריך לשקול אורולוג אך ורק זכר (זו דעה נפוצה). רופא בהתמחות זו עוסק בפתולוגיות של מערכת גניטורינארית, ללא קשר למין שיש לאדם. אולי, רק אורולוגים ילדים המטפלים בחולים צעירים יכולים להיות מוגדרים כקבוצה נפרדת. החלוקה של כל הרופאים למבוגרים ולילדים נובעת מהמאפיינים הפיזיולוגיים והאנטומיים של הגוף של הילד.
להלן רשימה של מחלות הנמצאות בסמכותו של אורולוג:
- כל התהליכים הדלקתיים של מערכת גניטורינארית - דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה.
- מחלת Urolithiasis.
- פציעות וניאופלזמות מקומיות בשלפוחית השתן ובדרכי השתן.
- פתולוגיות ופגמים של איברי המין אצל גברים.
- פתולוגיה של הערמונית.
- מחלות של הכליות ובלוטות האדרנל.
- אִי פּוּרִיוּת.
מדע האורולוגיה שייך לקטגוריה של התמחויות כירורגיות. לכן, ישירות בפגישה עם האורולוג, ניתן לקבל גם טיפול כירורגי חירום.
סיווג רופאים
כל ההתמחויות האורולוגיות מחולקות לקבוצות נוספות וצרות יותר:
- אורוגניקולוגיה. הרופא עוסק בטיפול במחלות אורוגניקולוגיות בנשים. ישנן מספר רב של פתולוגיות שיכולות להיחשב באותה מידה כאורולוגיות וגינקולוגיות.
- אנדרולוגיה. אנדרולוג מטפל בפתולוגיות גבריות. זה כולל לא רק מחלות דלקתיות, אלא גם פגמים מולדים של מערכת הרבייה הגברית.
- אורולוגיה של ילדים. יש צורך בייעוץ עם אורולוג ילדים למומים מולדים במערכת גניטורינארית וכו'.
- אונקורולוגיה. מטרתו היא למצוא ולרפא תהליכים אונקולוגיים של מערכת גניטורינארית.
- Phthisiourology. מטפל בפתולוגיות אורולוגיות בעלות אופי שחפת.
- אורולוגיה גריאטרית. תחום די נרחב ומורכב של מדע האורולוגי. המחלקה שלה היא חולים מבוגרים.
- אורולוגיה דחופה. הרופא מתמחה בטיפול כירורגי חירום באיברים האורגניטליים.
הכנה לקבלת הפנים
הפגישה האורולוגית דורשת מעט הכנה, שהיא מעט שונה אצל נשים וגברים. בנוסף לבדיקה חזותית כללית ואנמנזה, הרופא מבצע גם מניפולציות אבחנתיות נוספות. נתאר להלן כיצד מתבצעת הבדיקה אצל אורולוג, אך לעת עתה נמקד את תשומת לבכם בהכנה הנדרשת לפני תור לאורולוג.
איך להכין אישה
ממש כמו ביקור אצל רופא נשים. כסא גינקולוגי משמש לבדיקת נשים. לכן, אל תשכחו להביא אתכם חיתול לבדיקה. יום לפני הביקור אצל הרופא, יש צורך לא לכלול יחסי מין.
אין לשטוף לפני בדיקת אורולוג. אין צורך לבצע היגיינה של איברי המין עם פתרונות חיטוי (furatsilina, chlorhexidine). הרופא יצטרך לבצע בדיקות, ולאחר שימוש בתמיסות רפואיות, האינדיקטורים עשויים להיות לא אמינים.
איך להתכונן לגבר
לגברים, בנוסף לשירותים ההיגייניים של איברי המין, נדרש:
- סירוב לקיים יחסי מין תוך יומיים לפני ביצוע בדיקה.
- חוקן ניקוי. נדרש ניקוי פי הטבעת כדי שהרופא יוכל לבצע בדיקה דיגיטלית של בלוטת הערמונית דרך פי הטבעת. אל תפחד, ותתבייש מהזקפה שמתרחשת במהלך בדיקה כזו - זה נורמלי. גרוע מכך אם לא מתרחשת זקפה. ניתן להחליף חוקן ניקוי בנטילת חומר משלשל יום קודם לכן.
תור לאורולוג
אנו מבינים שהתרגשות לגברים ולנשים מול משרד הרופא היא דבר שכיח. מה עושה האורולוג בפגישה, האם הבדיקה כואבת, אילו בדיקות נדרשות, כיצד מאבחן הרופא? מחשבות אלו אינן נותנות לך מנוח, ואינן מאפשרות לך להיכנס רגועה ורגועה למשרד. וזה הכרחי.
עֵצָה. אם אתה מודאג מדי, לפני הביקור אצל הרופא, קח טיפות מרגיעות כלשהן.
שום דבר נורא לא קורה במשרדו של האורולוג. הבדיקה מתחילה בשיחה פשוטה. ענה בפירוט על שאלות הרופא, זה יעזור לאבחנה מדויקת. אם יש מחלות כרוניות, הרופא צריך לדעת אילו תרופות החולה נוטל כל הזמן. אל תשכח להזכיר אותם. בדרך הרופא בוחן את כרטיס האשפוז שלך, מסתכל על הבדיקות שאת תוצאותיהן יש להדביק אליו. אם הקבלה היא ראשונית, ולא עשית בדיקות, הרופא בהחלט ירשום אותן. חלק מהבדיקות נעשות ישירות במשרד.
השלב הבא הוא בדיקה מישוש (ידנית) של הבטן והכליות. זה מבוצע על הספה, לפעמים בעמידה.
לבדיקת איברי המין של נשים, הרופא משתמש בכיסא גינקולוגי. אצל גברים הרופא עורך בדיקה ויזואלית ומישוש של איברי המין החיצוניים, ולאחר מכן הוא ממשיך לבחון את בלוטת הערמונית. מבחינה אנטומית, בלוטת הערמונית של גברים, מצד אחד, צמודה לשלפוחית השתן, מצד שני, היא נוגעת בפי הטבעת. לכן, הדרך האפשרית היחידה לקבוע את גודלו וצפיפותו של איבר היא לבחון אותו דרך פי הטבעת. לשם כך, מוצע למטופל להישען על הספה, רוכן קדימה. הרופא מחדיר אצבע לתוך פי הטבעת ומרגיש את הערמונית. לידיעתכם, משתמשים באותה שיטה לעיסוי הערמונית אצל גברים, ניתוחים של ההפרשה מבלוטת הערמונית נעשים גם באמצעות לחץ אצבע על הבלוטה.
בדיקה של הערמונית אצל גברים יכולה לגרום לכאב רק בנוכחות דלקת ערמונית חריפה. במקרים אחרים, ההליך אינו כואב.
כיצד לבחור מומחה טוב
על מנת לקבל תור לאורולוג, מספיק לקבוע איתו תור בטאבו של המרפאה. אם מומחה אחר ממליץ למטופל לעבור בדיקה אורולוגית, הוא ירשום עבורך בדיקות נוספות. מטופלים רבים לוקחים אותם במעבדות בתשלום על מנת לקבל תוצאות מהר יותר. נגלה לך סוד רפואי קטן. כל רופא, לרבות אורולוג, אליו אתם עומדים לקבוע תור, סומך יותר על המעבדה של המוסד בו הוא עובד. אם אתה צריך ניתוח נוסף באמצעות ריאגנטים נדירים או יקרים, האורולוג עצמו ימליץ לך להירשם לבדיקות במעבדה פרטית ברמה טובה, לדעתו.
ואם אתה לא גר במטרופולין, ואתה לא יכול למצוא אורולוג בקווי הרוחב שלך? איך לקבוע תור, והכי חשוב, איפה למצוא מומחה טוב?
קל למצוא רופא בימים אלה. קל למצוא כתובות של מרפאות ומבנים רפואיים פרטיים באינטרנט, ניתן גם להירשם מבלי לצאת מהבית. אבל אתה רוצה להיבדק על ידי רופא טוב, ולא זה שהטלפון שלו תפס את העין שלך ראשון! לכן, אנו מעזים לתת לכם כמה טיפים המבטיחים שירות איכותי ומוכשר.
- מציאת אורולוג טוב היא הקלה ביותר במרפאה גדולה עם מחלקה אורולוגית.
- ניתן לקבוע תור לרופא ברמה גבוהה על ידי סוכני ביטוח המבצעים ביטוח בריאות פרטני. בדרך כלל הם מכירים רופאים היטב לא רק באופן אישי, אלא גם מקבלים משוב ממטופלים שכבר השתמשו בשירותים אורולוגיים.
לא באמת היינו ממליצים להשתמש בעצות של עמיתים וחברים. הניסיון שלהם לא היה מוצלח בהכרח, להיבט הפסיכולוגי של קבלת הפנים יש חשיבות רבה. אם בכל זאת הולכים לאורולוג במבנה פרטי, בדקו תחילה את זמינות הרישיון והתעודות של החינוך הרלוונטי. דבש רציני. מוסדות אינם מסתירים אותם.
לאחר לידת תינוק, ההורים צריכים ללמוד מיומנויות חדשות רבות בטיפול בתינוק. כישורי האכלה, ניקוי האוזניים והאף, טיפול בעור, ככלל, אינם גורמים למבוכה אצל ההורים ושולטים בהם במהירות, ללא בעיות. עם זאת, הטיפול באיברי המין של הילד מוגבל לעיתים לשטיפת אזור החיתול. חלקים מאחת המערכות החשובות בגוף, מערכת הרבייה, מביכים לעתים את ההורים. למה מוביל חוסר הטיפול הדרוש, לאילו מאפיינים התפתחותיים יש לתינוקות, ולאילו סטיות יש לשים לב? יש מידע רב בנושא זה ברשת העולמית, אבל לפעמים לא קל להבין אותו. אילנסניוז מייעץ.
אלכסנדר ג'ורג'יביץ' מדבר היום על תכונות ההתפתחות בהתאם לגיל הילד וסיבוכים אפשריים הקשורים לפתולוגיות או אי ציות לכללי הטיפול וההיגיינה, כגון פימוזיס, פרפימוזיס ו-balanoposthitis.
הורים לבנים מתמודדים לעתים קרובות עם מחלה הנקראת פימוזיס, או היצרות של העורלה (פין), ותהליכים דלקתיים, וייתכן שחלק מהאמהות והאבות עדיין לא גילו סיבוכים בהתפתחות הטבעית של איבר המין של הילד.
זו אחת הסיבות העיקריות לכך שהורים לנערים צעירים מבקרים אצל אורולוג. במצב זה, לא ניתן לחשוף, לפתוח את ראש הפין: העורלה מצטמצמת ואינה "נותנת" לראש לצאת.
המבנה האנטומי של העורלה הוא כדלקמן: אזור זה של העור מורכב משתי יריעות המחוברות לבסיס הראש. החלק החיצוני מכוסה באפיתל עור דק, החלק הפנימי מכוסה ברקמה רירית המגנה על מבנה הראש מפני התייבשות.
כמה נתונים מסטטיסטיקה כדי לייצג טוב יותר את הבעיה. פימוזיס מולד, פיזיולוגי (מבנה אנטומי של העורלה של השנה הראשונה לחייו של ילד) מתרחש ביותר מ-95% מהבנים. עד גיל שנתיים מציינים פתיחה מלאה של ראש הפין ב-20% מהבנים, עד תחילת השנה השלישית - כ-50%.
והכי חשוב, כדאי לשים לב: פימוזיס פיזיולוגי לרוב חולף מעצמו בין הגילאים 3 עד 6 שנים. הנתונים הללו מוכיחים בבירור שהבעיה נפתרת מעצמה. לאותם הורים שיש להם סיבה להאמין שמאפיינים התפתחותיים לא יאפשרו למצב הפימוזיס הפיזיולוגי להסתיים ללא עזרה מבחוץ, או שכבר נתקלו בסיבוכים, אנו מציעים את המידע הבא.
הביטוי העיקרי של המחלה הוא הקושי בפתיחת הראש. במקרה זה, תלונות עשויות להיעדר לחלוטין או להתבטא רק כהפרה של מתן שתן כבר בשלבים המאוחרים של המחלה.
הילד מתרגש, הוא צריך להתאמץ. שתן, המשתהה בין יריעות העורלה, ממלא אותה בצורת "כדור" ודרך חריר צר, ובמקרים מסוימים כמעט חריר, יוצא בזרם דק ואף צונח, כמו בשלב האחרון, החמור ביותר. של פימוזיס.
זהו סיבוך מתקדם בהרבה, בשלב זה יתכנו הפרעות חמורות ביציאת השתן, שעלולות להיות הגורם להתפתחות סיבוכים זיהומיים בשופכה. אבל לרוב יש מחלה כמו balanoposthitis. זוהי דלקת של העורלה, ראש הפין. לפעמים יש עלייה בבלוטות הלימפה האזוריות (מפשעתיות) ועליית טמפרטורת הגוף.
הזנחת כללי ההיגיינה תורמת להצטברות הפרשות ולהתפתחות של זיהומים חיידקיים בשק smegma preputial (הפרשת בלוטות העורלה). ישנם מספר סיבוכים אחרים, פחות שכיחים, אבל נדבר על זה, אולי בפעם הבאה.
ישנן ארבע דרגות של היצרות של הטבעת הקדם-פוטית בפימוזיס:
- הראשון, הקל ביותר, מאופיין באפשרות של הסרה חופשית של הראש במצב רגוע, אבל במהלך זקפה זה קשה או כואב;
- בדרגה השנייה יש קשיים בחשיפת הראש במנוחה. עם זקפה, הראש אינו נראה כלל מתחת לעורלה, או שחלק קטן ממנה מורגש;
- דרגת חומרה שלישית: ההיצרות אינה מאפשרת לראות את הראש בשום פנים ואופן, אך הילד עדיין יכול לכתוב ללא קושי, אין מכשולים ליציאת שתן;
- בדרגה החמורה ביותר של פימוזיס, העורלה כה מצומצמת שהילד מתקשה במתן שתן.
ועכשיו בואו ננסה לתקן את המצב, לנקוט באמצעים טיפוליים ומניעים המסייעים לילד להיפטר מפימוזיס ללא טיפול כירורגי.
הערת מומחה
יקטרינה ולובה, פסיכולוגית
חלק מההורים נבוכים לגבי איברי המין, חוששים מתגובה מהילד או חשים בושה כאשר יש צורך במניפולציה. מבוגרים מנסים להימנע מלגעת או לשים לב באופן כללי לנושא זה, מה שעלול להוביל לסיבוכים התפתחותיים, מחלות וצורך בהתערבות כירורגית.
הרבה יותר קל להימנע מכך על ידי שימוש בשיטות וכללי היגיינה פשוטים כבר בגיל צעיר, כשהילד עדיין קטן, הרקמות ניתנות לגיבוש, והאפשרות להשפיע בכל דרך על החינוך המיני של הילד קטנה ונעלמת.
אם האם לא מרגישה בטוחה מאוד, האב יכול להשתלט על הצורך בטיפול מיוחד לילד לאחר שהרופא יסביר. גברים, מתוקף הניסיון, יודעים טוב יותר כיצד לטפל באיבר המין, מרגישים בטוחים יותר ויכולים להראות ולהסביר לבניהם כללי היגיינה מבלי להרגיש מבוכה. כן, ובנים, לפי מומחים, עם הגיל קל יותר ליצור קשר עם אביהם בשאלות כאלה.
בכל מקרה, חשוב להקנות כללים היגייניים לטיפול באברי המין מילדות המוקדמת, כמו ללמד ילד לצחצח שיניים ולשטוף ידיים. לכן, ניסיון לעכב את לימוד הילד להיגיינה דומה לרצון לא לנקות או לטפל בשיני חלב. סיבוכים יכולים להשפיע באופן משמעותי על בריאותו של הנער ועל חייו העתידיים.
אמהות ואבות, כאשר רוחצים את התינוק, שימו לב קצת יותר לאיברי המין של הילד (אנחנו גם לא שוכחים את ההיגיינה של הבנות). למתוח את העורלה, למשוך אותה בעדינות מעל ראש הפין, ללא מאמץ רב (אחרת, הסיבוך הבא, פרפימוזה, עלול להתרחש) עד שהילד ירגיש כאב. תרגיל כזה מתבצע מדי יום, באמבטיה או תחת מקלחת חמה, כאשר העור הופך אלסטי יותר, גמיש יותר, למשך 5-10 דקות.
מהות התרגיל היא מניעת המחלה וסיבוכיה. לאחר פרק זמן מסוים (מ-4 שבועות או יותר), אתה יכול להבחין בתוצאה. העורלה נסוגה בחופשיות ואינה מפריעה לפתיחת הראש. עם הזמן, הילד מתרגל להליך זה, אינו מרגיש אי נוחות, אינו מתנגד ותופס את התרגיל הזה ללא דמעות. ילדים גדולים יותר יכולים לעשות את התרגיל בעצמם לאחר האימון.
למה חשוב להתאזר בסבלנות, לא להתלהב יותר מדי, ולא לסמוך על הילד שיעשה הכל בעצמו מיד בלי השגחה? ביצוע לא נכון יכול להוביל להתפתחות פרפימוזיס. פרפימוזיס הוא אחד הסיבוכים של פימוזיס. הוא מאובחן על ידי התסמינים הבאים: ראש הפין חשוף לחלוטין, החלק הצר של העורלה ממוקם מאחורי החלק העטרה, וההפחתה ההפוכה שלו קשה משמעותית. סיבוך זה יכול להתרחש כאשר ההורים או הילד מתמידים מכדי לחשוף את הראש, וכתוצאה מכך, מוביל לפגיעה בו, לנפיחות ולהפרעות במחזור הדם.
פרפימוזיס הוא מצב חריף הדורש התערבות דחופה. מה לעשות אם ההורים מתמודדים עם תופעה דומה?
קודם כל, יש צורך לנסות להגדיר את הראש, "לכסות" אותו עם העורלה, לפעמים זה מספיק ופשוט לעשות את זה. אם מניפולציה כזו נכשלת, אין צורך להמשיך לנסות, אתה צריך להתייעץ בדחיפות עם רופא. במצב בו הזמן אובד ומופיעים שינויים גלויים בצורת בצקת, הפחתה עצמית, ברוב המקרים, היא בלתי אפשרית ויש צורך בסיוע מהיר. במצב זה יש צורך בהתערבות של מומחה (אורולוג-כירורג).