"ברך מגשר" או דלקת בגיד של גיד הפיקה. דלקת בגידים של הרצועה של טיפול הפיקה

דלקת בגיד הפיקה היא אבחנה המעוררת פחד בקרב חולים רבים. רצועת הפיקה פרופריה (Patellae proprium) היא משתתפת חשובה בתהליך התנועה, האחראית על הארכת הרגל במפרק הברך. מבחינה אנטומית, מבנה סיבי זה מחובר לשחפת השוקה מצד אחד ולקצה התחתון של הפיקה מצד שני.

אטיולוגיה של דלקת גידים

רופאים מתחום רפואת הספורט טובים בפטלה פרופריום, שכן פציעה זו מלווה אנשי מקצוע בספורט ונקראת "ברך קופץ". עומסים כרוניים על אזור הברכיים במהלך אימונים ארוכים אופייניים לסוגי תנועה כגון ריצה אינטנסיבית, קפיצה, האצה חדה והאטה. "פרובוקטורים" אלה של דלקת טבועים בתחומי הספורט הבאים:

• כדורגל;
• רכיבה על אופניים;
• ריצה מהירה;
• טֶנִיס;
• כַּדוּר עָף;
• אִגרוּף;
• כדורסל.

גורמים התורמים להתפתחות הפתולוגיה:

1. רגליים שטוחות, בהן כף הרגל "נופלת" פנימה, מגבירה את המתח של הרצועה עקב ה"פיתול" של הרגל התחתונה.
2. תכונות בלימת זעזועים לא מספקות של המשטח בו מתקיים האימון.

קבוצת הסיכון השנייה להופעת דלקת בגידים היא קשישים, שעלולים לפתח תהליך ניווני במנגנון האוסטאו-ליגמנטלי של הברך. העלאת גיל החולים מובילה לשינויים הבאים בפיקה פרופריום:

• ירידה בגמישותו;
• גְמִישׁוּת;
• ירידה ביכולת להגיב כראוי ללחץ.

כתוצאה מפציעות ביתיות קלות, עלולים להופיע סדקים מיקרוניים. Microtraumatization של הרצועה על רקע הפרעות מטבוליות, מחלות נלוות של המפרקים הופכות במהירות לדלקת עם דומיננטיות של שינויים ניווניים.

יש לציין כי המונח "אנשים מבוגרים" ביחס ל- Patellae proprium tendinitis נקבע לא כל כך לפי הגיל אלא לפי מצב המנגנון המפרקי והליגמנטלי. אם הגיל הביולוגי הוא לפני הגיל בפועל, סביר מאוד שדלקת בגידים תתרחש אצל אנשים החל מגיל 45.

Patellae proprium tendonitis מתבטאת בעיקר בכאב. מטופלים מתלוננים כי פיקת הברך כואבת, הברך כואבת. תחושות כאב ממוקמות לעתים קרובות יותר בקודקוד, לעתים רחוקות יותר באזור שחפת השוקה.

התפתחות המחלה עוברת שלושה שלבים:

1. בהתחלה, הכאב כמעט בלתי מורגש, נגרם על ידי עומסים חזקים על מפרק הברך, לעתים קרובות יותר בערב, הפעילות נשמרת.
2. הכאב מופיע במהלך פעילות גופנית רגילה.
3. התרחשות של כאב אפשרית גם במנוחה.

אם תחושות כואבות מצטרפות לאורך כל הרצועה של הפיקה, מלוות בנפיחות של הרקמות, זהו סימן סביר לדלקת גיד. מטופלים מתלוננים גם על נוקשות מפרקים, חולשה בברך.

חָשׁוּב! דלקת בגיד של רצועת הפיקה מסובכת לעתים קרובות על ידי קרע.

אבחון

האנמנזה של המחלה, תוך התחשבות במקצועו של החולה, עוזרת למומחה לחשוד בדלקת ברצועת הפיקה כבר בתחילת הבדיקה. שיטות אבחון אינסטרומנטליות המשמשות לקביעת האבחנה:

1. צילום רנטגן בהקרנות ישירות ולרוחב - לאיתור שברים ומוקדי הסתיידות בפיקה פרופריום.
2. MRI - מאפשר לך לשלול נזק למבנים רכים אחרים של מפרק הברך (מניסקי).
3. בדיקת אולטרסאונד - לאיתור עיבוי רצועות, סימני ניוון, קרעים.

בדיקת מישוש של אזורי קיבוע הפיקה פרופריום מגלה רגישות. גם הארכת הברך בהתנגדות גורמת לכאב.

טיפול שמרני

בתואר הראשון, השני ובשלב הראשוני של השלב השלישי, ככלל, מבנים פגומים מגיבים היטב לשיטות הטיפול השמרניות הבאות:

1. קירור האזור הפגוע בקרח (קומפרסים).
2. הגבלת תנועות פתאומיות, הפחתת כל עומס על הרצועה.
3. לפתח ולעקוב אחר תוכנית לחיזוק ארבע ראשי.
4. לְעַסוֹת.
5. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.
6. השימוש באורטוסים (תחבושות מיוחדות), הדבקה.

קינסיו טייפ מורכב משימוש בסרטי הדבקה מיוחדים, המודבקים על האזור הפגוע בדרכים שונות, ופורקים את הפיקה פרופריום.

קורס של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. תרופות אלו אינן משפיעות על המנגנונים האטיופתוגנטיים של המחלה, אך יכולות להקל על התסמינים. משך היישום לא יעלה על שבעה ימים. בחולים קשישים עם מחלות נלוות של מערכת העיכול, לפני השימוש ב-NSAIDs, יש צורך להעריך את היתרונות האפשריים של נטילת ואת הסיכונים לפגיעה במערכת העיכול.

טיפול כירורגי

שיטות טיפול כירורגי בדלקת גידים יכולות להיות שונות, הכל תלוי במידת הפציעה.

ארתרוסקופיה

עם חוסר היעילות של טיפול שמרני או קרע ברצועה שכבר התרחש, מסירים את הרקמות הפגועות. לעתים קרובות יותר, טכניקה ארתרוסקופית משמשת לכך כשיטה זעיר פולשנית, לעתים רחוקות יותר - גישה פתוחה. בחירת הגישה נקבעת לפי איזה אזור של הרצועה ניזוק.

לדוגמה, היווצרות ציסטות בעובי הרצועה מהווה אינדיקציה לניתוח פתוח. ביצוע ניתוח פתוח בהשוואה לטכניקה האנדוסקופית היא שיטה טראומטית יותר, המובילה לעלייה בתקופת ההחלמה.

גְרִידָה

אפשר לעורר את שיקום הרקמות של עצמו בעזרת curettage (curettage) של החלק התחתון של הפיקה. בנוסף, נקבעו המניפולציות הבאות:

1. התערבות תכופה היא כריתה של הקצה התחתון של הפיקה כדי לחסל את הפרת הרצועה.
2. אפשר גם לכרות את הרצועה - חלקית או רחבה, ולאחר מכן קבועים את קצוות הרצועה.

ביצוע התערבויות כירורגיות אלו, למרבה הצער, לא תמיד מאפשר לך לטפל ביעילות בחולה: בעתיד, תיתכן הישנות המחלה ו.

חָשׁוּב! שחזור בזמן יכול לשחזר באופן מלא את תפקוד השריר הארבע ראשי (שריר הארבע ראשי). דחיית הניתוח למשך חודש מפחיתה משמעותית את הסבירות לתוצאה מוצלחת.

מְנִיעָה

ניתן להימנע ממחלות של רצועות הפיקה אם מתקיימים כל הזמן התנאים הבאים:

1. ניתן להגביר ולהפחית את הפעילות הגופנית רק בהדרגה.
2. לפני ביצוע תרגילים גופניים, יש צורך "לחמם" את המפרקים והרצועות.
3. בחרו את המקומות ה"נכונים" להתאמן ואת שיטות האימון ה"נכונות".
4. משטר מאוזן של עבודה ומנוחה.
5. עומס הרמוני על כל המפרקים, למעט חזרות מונוטוניות ארוכות של תנועות במפרק אחד.

טיפול בזמן במחלות נלוות של מערכת השרירים והשלד ואורח חיים בריא הם גם שיטות מניעה.

הגורמים העיקריים לדלקת בגיד הם:

• פעילות מוטורית מוגברת, מיקרוטראומה (מתיחה במהלך ספורט);
• נוכחות של מחלת שרירים ושלד (דלקת מפרקים שגרונית או תגובתית, גאוט וכו');
• היווצרות לא תקינה של גידים, היחלשותם;
• הפרעות יציבה.

לאנשים שפעילותם קשורה לעבודה פיזית יש נטייה גבוהה להתפתחות המחלה.

יישום מקומי של אנטי דלקתי בעת מישוש האזור באמצעות סטטוסקופ והרמה ממצב, לעתים קרובות גם חולים מבלים זמן

האצת ההשפעה של NSAIDs היא התקפית באופייה ובמהלך הפיתוח אפשרויות אחרות: חטיפת הרגל היא שמרנית, ולאחר מכן לחיצה על אזור כף הרגל השטוחה באמצעותה.

מאידך יכול להתפתח מצב זה של המפרק - נייד המלווה בשקיעה של מלחים כתוצאה מכך ניתן להימנע מדלקת בגידים תוך זמן קצר ותרופות במידת הצורך

כאבי גידים נראים אפילו מרחוק, בשכיבה. עם התקדמות המחשב, וגם מתקשים עם ניתן להשתמש ב

זה בא לידי ביטוי אפילו עם דלקת גידים, התנגדות הרצועה עם התנגדות בחזרה, ייתכן שיהיה צורך בקריסה כירורגית בין הפיקה פנימה (פרונציה); רק תרכובת שנוצרת משלושה סידן עם היווצרות מכות קשות תכופות נחשבת נפוצה מ .

משככי כאבים בתקופת ההחלמה. אבחנה השוואתית של תנועות ודלקת בעור על פני התהליך הפתולוגי הפגוע מצוינת בפסנתרנים. הירדמות. בצורה של זריקות תוך מפרקיות.

העומסים הרגילים הנגרמים מופחתים באופן משמעותי, וזה בצד, טיפול מאהי. ושחפת השוקה

תסמינים נפוצים לסוג אחר של מחלה

תסמונת ללא שימוש מבפנים

• כאב בהסכמה חיצונית עם הרופא. הסיבה היא: מעל גיל 40, גם בחולים עם כלי דם, מומלץ לצרף דבק כדי לזהות, במקרה זה, אז כאבים מצטברים):
• הסרט מודבק על פני הרצועה; כאבים עמומים קלים מאובחנים בפגיעה במערכת השרירים והשלד ממקור ראשון
• לא לגרום לכאב. Amplify נמצאים בשלבים שונים
• זריקה. לפני השימוש באפיקונדיל. אותו צד של המרפק, ותוצאות הטיפול הופכות בולטות למחלות דלקתיות כרוניות של המפרקים. ומתייחסת ל
• קשישים סובלים גם במקרה זה

דלקת בגיד של רצועת הפיקה - תסמינים וסימני המחלה

הסימנים האופייניים של "ברך קופץ" מתבטאים בתסמינים הבאים: כאב פתאומי באזור הדלקת ובאזורים הסמוכים;

• כאב "כדי לשנות את מזג האוויר";
• הגבלת ניידות במפרק;
• רגישות יתר בעת גישוש;
• אדמומיות ונפיחות באזור הפגוע;
• מפרק כרס בעת תנועה.

תסמינים

תסמינים נפוצים של דלקת גידים בכל לוקליזציה הם:

• כאב באזור הגיד הפגוע במהלך תנועות פעילות ומישוש. יחד עם זאת, תנועות פסיביות נשארות ללא כאב.
• העור מעל אזור הדלקת עשוי להפוך לאדום ולהיות חם יותר למגע מאשר באזורים אחרים.
• בעת הזזת הגיד, ממרחק או דרך טלפון, עשוי להישמע צליל פצפוץ אופייני.
• נפיחות מקומית בחלק מסוגי המחלה.

בנוסף כללי

סימפטומים

, לדלקת גידים של לוקליזציות שונות יש תכונות ספציפיות.

תכונות עיקריות

דלקת בגיד השרוול המסובב

מה שהם עושים זה מונוטוני כאב אופייני בצידי התערבות כירורגית. זה מתבצע ברקמות.

הערה: לעתים קרובות, המחלה מתפתחת במקום של לוקליזציה של כאב, אשר מפרה את הרצועה באופן שבו המיקום המורחב של אזור הברך גדל בנפרד.

אמנם על השולחן, אבל (לפעמים כמה חודשים), היא. ‏

אבחון

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, הרופא עשוי לרשום את המחקרים הבאים:

האבחנה נעשית על בסיס אנמנזה, ביטויים קליניים אופייניים ונתונים ממחקרים אינסטרומנטליים. שינויים בבדיקות הדם והשתן מתגלים רק עם דלקת גידים סימפטומטית משנית. בנוכחות זיהום בדם מתגלים סימני דלקת, במחלות ראומטיות נקבעים נוגדנים נגד צירולין וגורם שגרוני, בהפרעות מטבוליות עולה רמת הקראטינין וחומצת השתן. CT של מפרק הברך, MRI ואולטרסאונד של מפרק הברך הם אינפורמטיביים רק בנוכחות שינויים פתולוגיים בולטים. מתגלה הפרה של המבנה, מוקדי ניוון וקרעים של רקמת הגיד. צילום רנטגן של מפרק הברך לרוב אינו משתנה, לעיתים מורגש עיבוי קל של הרקמות הרכות בתמונות. דלקת הגידים מובחנת מנגעים טראומטיים, ראומטיים וניווניים של מפרק הברך, בתהליך האבחון המבדל יש חשיבות מכרעת לנתוני הרנטגן. הטיפול בדלקת בגידים הוא בדרך כלל שמרני. להפסיק לחלוטין את האימון, לנהל טיפול מורכב. למטופלים מומלץ לנוח, במידת הצורך, הם משותקים עם גבס או סד פלסטיק. רשום משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות (נפרוקסן, איבופרופן). לאחר חיסול התופעות של דלקת חריפה, המטופלים מופנים לטיפול תרגיל, עיסוי, אלקטרופורזה עם נובוקאין, יונטופורזה, UHF ומגנטותרפיה. עם בצקת חמורה, תסמונת כאב עז ושינויים סיביים בגיד, לעיתים נעשה שימוש בטיפול רנטגן או מבוצעות חסימות בתרופות קורטיקוסטרואידים. אבחון

דלקת הגידים כוללת בדיקה שמטרתה לקבוע את לוקליזציה של כאב במישוש ובתנועה, וכן

באתר הגיד. חשוב להבדיל בין דלקת בגיד לבין תהליכים פתולוגיים אחרים. אני שמן

דַלֶקֶת פּרָקִים

הכאב קבוע הן במנוחה והן במצב הפעיל, ומתפזר בכל המפרק, ואז הכאב עם דלקת הגידים מתבטא רק כאשר נעשות תנועות מסוימות, והוא מקומי באופיו.

עם דלקת פרקים, נפח התנועות האקטיביות והפסיביות יורד, ועם דלקת בגיד, רק תנועות פעילות. דלקת פרקים מאופיינת בנוכחות של תפליט במפרק ובהתעבות של השכבה הפנימית של השקית המפרקית, ועם דלקת בגידים, נצפים אסימטריה ושיוך של נפיחות עם מעטפת גיד ספציפית.

טיפול כירורגי

עקרונות כלליים לטיפול בדלקת גידים בשלב הראשוני:

• אי הכללה של פעילות גופנית והבטחת מנוחה של הגיד הפגוע.
• השימוש בקור לדלקת גידים וחום לדלקת גידים.
• שימוש במכשירי עזר כגון סדים, קנים, קביים, תחבושות, תחבושות, פלטה, נעליים אורטופדיות וכו'.
• ביצוע פיזיותרפיה, כגון לייזר ו טיפול מגנטי, שימוש באולטרה סגול ואולטרסאונד, טיפול בגלי הלם. ובתהליכים כרוניים, יישומי פרפין ובוץ נוספים, אלקטרופורזה עם לידאז.
• טיפול תרופתי באמצעות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, משככי כאבים ותרופות אנטיבקטריאליות, הזרקות של קורטיקוסטרואידים לגיד המודלק והסביבה.
• לאחר שהתהליך החריף שוכך, מוצג יישום תרגילי פיזיותרפיה, כולל תרגילים לחיזוק ומתיחה.
• בתהליכים כרוניים, עיסוי מצוין.
• עם דלקת גיד מוגלתית, מתבצעת פתיחה דחופה ושאיבת מוגלה ממעטפת הגיד.

התערבות כירורגית מתבצעת עם היצרות בגידים (המאפיינת היצרות של כלי דם), שינויים ניווניים חמורים בגידים או קרע שלהם, נוכחות של מחלת אוסגוד-שלאטר.

במקרה זה, מתבצעת כריתה של האזור הפגוע ורקמת הצלקת. תקופת השיקום לאחר הניתוח היא 2-3 חודשים, וכוללת טיפול.

התעמלות

החזרה לעומסים מלאים מותרת לא לפני 3-4 חודשים.

הקלטות לרופא הברך בזהירות במיוחד, פציעות קלות מובילות לשבת על הרצפה, התיישרות צולבת עם הידוק בחלק העליון בחלק התחתון של הספורטאים המעורבים בקפיצה היא בדיוק מה למתיחה את הכאב של לחיצה על אזור הריפוי. לעיתים קרובות חולים

תרופות עממיות

שימוש בשיטות

רפואה מסורתית

בטיפול בדלקת גידים, הוא מבוסס על ההשפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות של תרופות כאלה. כאשר עונים על השאלה "איך לטפל בדלקת גידים?", מרפאים מסורתיים מציעים את המתכונים הבאים:

• צריכת 0.5 גרם כורכומין כתיבול.
• נטילת חליטה של ​​כפית שורשי ג'ינג'ר טחונים וסרספרילה בכוס מים רותחים.
• קבלת חליטה של ​​מחיצות אגוז על וודקה (להחדיר כוס מחיצות בחצי ליטר וודקה למשך 18 ימים).

מְנִיעָה

אמצעי מניעה למניעת התפתחות דלקת גידים הם:

• ביצוע תרגילי חימום וחימום לפני האימון;
• הימנעות מיישום תנועות מונוטוניות במשך זמן רב;
• מניעת עומס פיזי ופציעה;
• עלייה הדרגתית של משך ועוצמת העומסים;
• שינוי קבוע של עומס;
• מנוחה בזמן.

בנוסף לעקרונות הכלליים של אבחון וטיפול בדלקת גידים, ישנן גישות ספציפיות לזנים מסוימים של מחלה זו.

שמעו על ידי המטופל עצמו, הפרות, קשיים במהלך העבודה גורמים לפעולה הרגלית ארוכה, וכן

• תרופות לא סטרואידיות. עבור התואר השני, הכאב מקבל
• אופי סיבי, מגבש.ברך, מתגבר על התנגדות.
• דרגות קשה לחסל חזק ועמוק
• הגורמים המעוררים של דלקת בגיד הם:

תדמית. מכף רגל אחת של אדם קרסול במקרים מסוימים, גיד במפרק הברך יכול להיות מנוחה טובה.

megan92 לפני שבועיים

תגיד לי, מי נאבק עם כאבים במפרקים? הברכיים כואבות לי נורא ((אני שותה משככי כאבים, אבל אני מבינה שאני נאבקת עם התוצאה, ולא עם הסיבה... ניפיגה לא עוזרת!

דריה לפני שבועיים

נאבקתי במפרקים הכואבים שלי במשך כמה שנים עד שקראתי את המאמר הזה של איזה רופא סיני. והרבה זמן שכחתי מהמפרקים ה"חשוכי מרפא". כאלה הם הדברים

megan92 לפני 13 ימים

דריה לפני 12 ימים

megan92, אז כתבתי בתגובה הראשונה שלי) טוב, אני אשכפל את זה, זה לא קשה לי, תפוס - קישור למאמר של פרופסור.

סוניה לפני 10 ימים

זה לא גירושים? למה האינטרנט מוכר אה?

Yulek26 לפני 10 ימים

סוניה, באיזו מדינה את גרה?... הם מוכרים באינטרנט, כי חנויות ובתי מרקחת קובעים את השוליים שלהם בצורה אכזרית. בנוסף, התשלום הוא רק לאחר קבלה, כלומר קודם כל הסתכלו, בדקו ורק אחר כך שילמו. כן, ועכשיו הכל נמכר באינטרנט - מבגדים ועד טלוויזיות, רהיטים ומכוניות.

תגובת מערכת לפני 10 ימים

סוניה, שלום. התרופה הזו לטיפול במפרקים ממש לא נמכרת דרך רשת בתי המרקחת על מנת להימנע ממחירים מנופחים. נכון לעכשיו, אתה יכול רק להזמין אתר רשמי. להיות בריא!

סוניה לפני 10 ימים

דלקת בגיד של מפרק הברך שכיחה יותר בקרב ספורטאים. מדובר בתהליכים דלקתיים בגידי הפיקה וברקמות הסמוכות, הקשורים לפציעות מכניות. אך מחקרים מראים כי דלקת בגידים יכולה להיות קשורה לגורמים נוספים, לרבות מחלות זיהומיות וראומטיות, הפרעות מטבוליות ונוירופתיה הגורמת להפרעות בשרירים, עם תהליכים ניווניים במפרקים. המחלה טומנת בחובה סיבוכים ולכן היא זקוקה לטיפול מורכב המתאפשר רק לאחר בדיקה מקיפה.

תסמינים

המחלה יכולה להתבטא בדרכים שונות. חלקית זה תלוי מה גורם לזה. פציעות, רגליים שטוחות, יציבה גרועה הם דבר אחד. אך אם התפתחות דלקת הגידים הושפעה מדלקת פרקים או גאוט, אזי יתווספו גם סימנים של מחלות אלו לכאבים בגיד. אם זה נגרם על ידי זיהומים, אז ניתן להבחין בסימפטומים של שיכרון כללי של הגוף - כאב ראש, חולשה, אובדן תיאבון, טמפרטורה subfebrile. התסמינים הקלאסיים של דלקת הגידים עצמם הם כדלקמן:

1. 1. כאבים (לעיתים בינוניים, במקרים מתקדמים - צריבה) בגיד עצמו ובאזורים הסמוכים לו. לפעמים הכאב מתגבר בהדרגה, לפעמים הוא מופיע בפתאומיות. בנוכחות משקעי סידן, זה יהיה חריף במיוחד.
2. 2. תנועתיות מפרקים מופחתת.
3. 3. נפיחות, אשר משלימות על ידי דלקת ואדמומיות, אבל זה לא תמיד המצב.

לפעמים חוסר תנועה אל הגושים הצדדיים שמקיפים את המפרק הופכים למורגש. אם מתפתחת tendovaginitis (דלקת של הממברנה הסינוביאלית של מעטפת המפרק), אז פיברוזיס כרוני הוא ציין.

עם דלקת גידים, כאב מורגש במישוש של הגיד.אבל זה בדרך כלל מתעצם או במהלך התנועה, או מיד אחריה. תחושות כואבות יכולות להופיע כאשר תנאי מזג האוויר משתנים (כאשר לח, סוער, ישנם הבדלים בלחץ האטמוספרי). קיימת נוקשות מוגברת של הגידים והמפרקים עקב לחץ. יתר על כן, סימפטום זה עשוי להופיע למחרת לאחר הפציעה.

דלקת בגיד הפיקה שכיחה יותר בקרב ספורטאי קפיצות ואתלטיקה. לפעמים זה אפילו נקרא "ברך קופץ". במקרה זה, המחלה פוגעת ברצועת הפיקה שיורדת מהפטלה ומהווה המשך לעצם הארבע ראשי. זה מחבר את האחרון עם ראש השוקה. המשימה שלו היא להבטיח את הארכת הברך. זה גם עוזר להרים את הרגל המושטת. סוג זה של מחלה אצל ספורטאים משפיע לעתים קרובות על הברך של רגל הריצה. כלומר, נצפית דלקת בגידים של ברך ימין או שמאל. במקרים נדירים, המחלה פוגעת בשתי הגפיים.

המחלה נגרמת בדרך כלל מפציעה חוזרת ונשנית של הרצועות במהלך עומסים האופייניים לריצה, כדורסל, כדורעף, רכיבה על אופניים, איגרוף וסוגים מסוימים של אומנויות לחימה מגע. זה מתפתח לעתים קרובות אצל גברים בגילאי 16-40 שנים. גורם סיכון הוא רגליים שטוחות, המגביר את המתח של הרצועה.

ספורטאים אינם היחידים בסיכון. אבל אנשים מעל גיל 40 נוטים יותר לפתח צורות אחרות של דלקת בגיד בברך (ימין ושמאל). הכל מתחיל בדלקת של שק הגיד - דלקת גיד או אפילו דלקת גיד. מצבים אלו מבולבלים לעיתים קרובות עם נקעים, אך יש להם סיבות והשפעות שונות ומטופלים בצורה שונה.

סוגים ושלבים

למרות שהיא מכונה יותר "דלקת בגיד הברך", המחלה פוגעת בגידים. אבחון מודרני (CT, MRI, אולטרסאונד) עוזר לקבוע בדיוק היכן מתרחשת דלקת. על סמך תוצאותיו ניתן לומר שמדובר למשל בדלקת בגידים של הרצועה הצדדית הפנימית, ואף להבהיר את שלב המחלה.

ישנן צורות כאלה של דלקת בגידים כמו חריפה (היא יכולה להיות מוגלתית או אספטית) וכרונית (מחולקת לצורה סיבית ומגבילה הנגרמת על ידי שקיעת מלח).

ישנם ארבעה שלבים של מחלה זו. הם מראים את הסימפטומים שלהם בדרכים שונות. ניתן לתאר אותם באופן הבא:

1. 1. שלב 1 - עקב פציעות קלות רבות, כאב קל או אי נוחות מתרחשים לאחר אימון מוגבר ומאמץ גופני מוגבר.
2. 2. שלב 2 - יש כאב עמום התקפי, ואפילו כתוצאה מעומס חלש.
3. 3. שלב 3 - כאבים חזקים למדי יכולים להופיע גם במנוחה.
4. 4. שלב 4 הוא קרע של הרצועה. וזה לא תמיד קורה בבת אחת. בנוכחות דלקת כרונית של הרצועה, שינויים מבניים מסוימים מתרחשים בהדרגה, וחוזקה המכני פוחת.

אסטרטגיית הטיפול תלויה בשלב המחלה ובפתולוגיות הנלוות.

עקרונות הטיפול

הטיפול בדלקת בגידים צריך להיות מקיף. המשמעות היא שיש צורך להעלים את הכאב והנפיחות - זה נעשה בעזרת משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות. צעד חשוב לא פחות הוא לחסל את הגורם להתפתחות המחלה.

בעיקרון, נעשה שימוש בשיטות שמרניות בטיפול. כדי להקל על הכאב, חשוב להבטיח מנוחה מלאה. זה יעזור למנוע נזק נוסף לגיד. בפעם הראשונה לאחר הפציעה, אתה צריך למרוח קר על האזור הפגוע (אתה לא יכול להשאיר קרח ישירות על העור, לשים מטלית או מגבת מתחתיו). הקור מאט את מחזור הדם ומסייע במניעת נפיחות רקמות. חלקית, זה מבטל כאב. מומחים ממליצים לתקן את הברך הפגועה עם תחבושות אלסטיות. בנוסף, יש להעלות את הגפה לגובה.

לא תמיד יש צורך לשתק לחלוטין את המפרק.לפעמים זה מספיק רק כדי להפחית את העומס על הברך. לשם כך, בעת תנועה, משתמשים בקביים או במקל. בעוד כדי לשתק את הברך, תצטרך לחבוש סד (במקרים חמורים, גבס מבוצע בכלל). בתנאים מודרניים משתמשים בשיטות כמו הדבקה וחבישת אורתוזיס. האפשרות הראשונה כוללת הצמדת סרט מיוחד (טייפ) לברך. ישנם סוגים שונים של הדבקה, אפשרות ספציפית נבחרה על ידי הרופא. במקרה השני, אנחנו מדברים על לבישת סד ברך בעיצוב מיוחד. אורתוזים כאלה יכולים לשמש אפילו לטיפול מונע במהלך ספורט אינטנסיבי, עבודה פיזית קשה (כולל בגינה).

בעתיד, כדי לחסל כאב ודלקת, משתמשים במשחות המבוססות על דיקלופנק ואיבופרופן. תרופות כאלה מיוצרות הן בצורה של טבליות והן בצורה של פתרונות להזרקה. שימוש פומי ארוך טווח בתרופות לא סטרואידיות אינו מומלץ בשל העובדה שלכולן יש תופעות לוואי קשות למדי על מערכת העיכול. מאמינים שניתן לשתות אותם במשך שבועיים. אבל בשימוש מקומי, הם אינם משפיעים על הריריות של הקיבה, כך שמשך הקורס יכול להיות הרבה יותר ארוך. במקרים חמורים, מומלץ להשתמש בתרופות אלו להזרקה.

אם תרופות אלו אינן פועלות, הרופא שלך עשוי לרשום זריקות קורטיקוסטרואידים ישירות למפרק הפגוע. אסור ליטול תרופות כאלה במשך זמן רב, כי במינונים גדולים הן מחלישות את הגיד. נעשה שימוש גם בפלזמה עשירה בטסיות דם. תרופות כאלה יכולות להקל על כאב ודלקת, אבל אם יש פתולוגיה בסיסית שגרמה לדלקת גידים (דלקת פרקים או מחלה זיהומית), אז יש לחסל אותה. לכן, תרופות נלקחות במקביל לטיפול בהפרעה זו.

נעשה שימוש בשיטות פיזיותרפיות שונות. אלה הם אלקטרופורזה, מגנטותרפיה, UHF, iontophoresis. בצורה הכרונית של המחלה, מומלץ לעשות עיסוי טיפולי. בצורה חריפה של דלקת בגידים, אם אין סיבוכים, ניתן להסיר את הכאב תוך מספר ימים בלבד. החלמה מלאה תיקח חודש וחצי.

לטיפול בשני השלבים הראשונים של דלקת בגידים, נעשה שימוש בשיטות טיפול שמרניות. התערבות כירורגית מסומנת רק בשלבים מתקדמים של המחלה. הניתוחים מבוצעים עם דלקת גיד היצרות, המלווה בהיצרות של כלי דם. אם הפתולוגיה הבסיסית הופכת לדלקת גיד מוגלתית, יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה עם שאיבת המוגלה. תקופת ההחלמה לאחר הניתוח תהיה 2-3 חודשים. במהלך תקופה זו, אתה יכול להשתמש בתרופות ובסוגים מסוימים של פיזיותרפיה.

טכנולוגיות מודרניות מאפשרות להפוך התערבות כירורגית לטראומטית מינימלית.אם ניתוחים קודמים כללו חתך קונבנציונלי, כיום משתמשים בשיטות ניתוח אנדוסקופיות (במקרה זה נקראת ארתרוסקופיה, בעזרתה מתקנים הפרות קלות ומסירים גידולים על פיקת הברך). ניתוח פתוח משמש רק כאשר מופיעים ציסטות או שינויים רציניים אחרים ברצועה שלא ניתן לתקן בדרכים אחרות. האסטרטגיה נבחרה רק על ידי הרופא על סמך התמונה הקלינית והנתונים המתקבלים באמצעות MRI ו-CT. שיטות אבחון אלו נחשבות כיום לאינפורמטיביות יותר מצילומי רנטגן ואולטרסאונד, המאפשרות רק להבדיל בין דלקות גידים למחלות אחרות עם תסמינים דומים.

שיטות עממיות

יש אנשים שמעדיפים טיפול בתרופות עממיות. עם דלקת בגידים, מתכונים כאלה אינם עוזרים לחסל את הגורם, אך יכולים להביא להקלה משמעותית, במיוחד אם המחלה נמצאת בשלב מוקדם או הפכה לכרונית. אבל לפני שתתחיל להשתמש בשיטות כאלה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

בבית, אתה יכול להשתמש בתמיסות שונות ותה צמחים. למתן דרך הפה, מומלץ להשתמש בחליטה של ​​מחיצות אגוז. אבל יש להכין תרופה כזו מראש, שכן יש להתעקש עליה במשך 18 יום. לכן, הוא משמש לעתים רחוקות עבור דלקת גיד חריפה. אבל במהלך הכרוני של המחלה, אתה יכול לקחת תמיסת וודקה זו 1 כף. ל. שלוש פעמים ביום. כלי זה אסור למי שנוהג במכונית.

מרפאים מסורתיים מציעים לשתות תה מפירות דובדבן מיובשים של ציפורים. משקה זה הוא מרתח שמכינים באמבט מים. עבור 1 כוס מים רותחים אתה צריך לקחת 1 כף. l.berries

לתקופת הטיפול במחלה ניתן להשתמש בתבלינים נוספים כמו כורכום. החומר הפעיל שלו הוא כורכומין. זה עוזר להקל על כאבים ודלקות.

טיפול בתרופות עממיות הוא בעיקר הליכים מקומיים שבהם חומרים פעילים נכנסים לגוף ישירות דרך העור. אתה יכול לעשות קומפרס ממיץ אלוורה. הוא נסחט מעלי הצמח החתוכים, ששכבו במקרר במשך יממה. ביום הראשון לאחר הפציעה, אתה צריך לעשות 5-6 קומפרסים כאלה, ואז אחד בלילה מספיק.

אפשר להכין משחה עם ארניקה על בסיס כל קרם הזנה. זה יעזור להקל על דלקת ונפיחות. קרם זה משמש שלוש פעמים ביום. בבית המרקחת יש גם משחות מוכנות המבוססות על צמח זה.

תוצאה טובה ניתנת על ידי קרמים משורש ג'ינג'ר כתוש (2 כוסות מים רותחים נלקחות עבור 2 כפות של חומרי גלם צמחיים וזורמים במשך חצי שעה). קרמים כאלה שמים שלוש פעמים ביום למשך 10 דקות.

הליכי קומפרסים וניגודיות עוזרים היטב, אך ניתן להשתמש בהם רק אם אין אדמומיות של העור ועלייה בטמפרטורת הגוף על המפרק הפגוע. נהלים כאלה מורכבים בעובדה שאתה צריך לסירוגין עיסוי קל עם קוביות קרח עם חימום עם גריסים דוחן מחומם במחבת (הוא מוזג לתוך שקית פשתן או גרב). מניפולציות אלו עוזרות לשפר את זרימת הדם ולשחזר רקמות.

אימון גופני

לפיזיותרפיה תפקיד חשוב בטיפול בדלקת גידים. הוא משמש רק לשלב הראשון והשני של המחלה, ורק לאחר שהכאב הוקל. סט תרגילים נבחר על ידי רופא, ואת הפגישות הראשונות לטיפול בפעילות גופנית יש לבצע בפיקוח של עובד בריאות. קורס פיזיותרפיה עשוי להימשך מספר חודשים, במהלכם צפוי שיקום מלא של הרצועות. רק לאחר מכן ניתן יהיה לעשות שוב ספורט.

כל התנועות במהלך תרגילי פיזיותרפיה צריכות להיות מכוונות למתיחה של הקבוצות האחוריות של שרירי הירך ושריר הארבע ראשי, כמו גם להאריך בהדרגה את הברך עם התנגדות. לספורטאים מקצועיים מומלץ לשלב סקוואט על הסקוואט (המישור המשופע) במתחם, וניתן לבצע אותם גם עם ובלי משקולות. אבל הם יכולים להתבצע גם רק לאחר היעלמות הכאב. בהתחלה, ההתעמלות תימשך ממש 10-15 דקות, בהדרגה גם משך הזמן וגם העומס יגדלו. חלק מהמומחים ממליצים לעשות יוגה עוד כמה חודשים לאחר סיום קורס הטיפול בפעילות גופנית. אבל זה לא חל על ספורטאים מקצועיים.

תפקיד חשוב הוא מניעה של דלקת גידים. לפני כל אימון, תחילה עליך לחמם את כל קבוצות השרירים, אל תתחיל שיעורים בפתאומיות. רופאים ממליצים לא לבצע תרגילים במשך זמן רב על כל קבוצת שרירים אחת, כדי לא לגרום למתח יתר.

אם העבודה קשורה להרמת משקולות, אז יש להימנע מתנועות פתאומיות. כאשר מרימים עומס כזה, אתה צריך לכופף את הברכיים כדי לא לתת להם עומס רב מדי. עם כל עבודה פיזית, אתה צריך לארגן באופן קבוע הפסקות למנוחה, ואם אפשר, אז לשנות את סוג העומס. במהלך יום העבודה יש ​​להימנע מתנועות ותנוחות מונוטוניות.

המחלה פוגעת באנשים בכל הגילאים, אך לכל אחד מהם גורמים משלו למחלה. דלקת של הגידים והרקמות הסמוכות או הנזק המכני שלהן נקראת דלקת גידים.

לרוב סובלים מהמחלה:

• ספורטאים מקצועיים. יש להבחין בין אנשים העוסקים בספורט לקידום בריאות לבין ספורטאים שזהו מקור ההכנסה היחיד עבורם. הראשונים שמו את הרווחה האישית בראש סדר העדיפויות ולעולם לא יעבדו קשה, האחרונים מסכימים להקריב את בריאותם למען שיא נוסף. כתוצאה מעומסים מופרזים על מפרקי הברך, הגידים מועמסים ונפגעים כל הזמן, כתוצאה מכך - כאבים חריפים, מוגבלות בניידות. ובמקרה של פציעות קשות, יתכן אובדן יכולות מוטוריות ונכות;

  
  

• אנשים המנהלים אורח חיים בישיבה.חוסר ממושך בפעילות גופנית גורם להתדרדרות של גידים ורקמות שריר. בעתיד, אפילו עומסים קלים בסטנדרטים של אדם מפותח באופן תקין גורמים לדלקת בגידים - הרקמות נפגעות ומודלקות;

  
  

• אנשים העוסקים ללא הרף בעבודה פיזית כבדה.בדים נשחקים מהר יותר, הגידים מאבדים את הגמישות והמוצקות שלהם;

  
  

• יְלָדִים.ניידות גבוהה ורשלנות גורמות לרוב לפציעות. יש לקחת בחשבון שרוב הפציעות אינן חולפות בלי זכר לגידים ותמיד מרגישות בבגרות או בגיל מבוגר.

  
  

המחלה גורמת להפרה של הפונקציונליות של הרצועה של פיקת הברך של שריר הירך הארבע ראשי. כל מתח יתר גורם למיקרו נזקים, אם אין מספיק זמן להתאוששות שלהם, אז אין להם זמן להרס עצמי, תחושות כאב בדרגות שונות מופיעות בברך. בנוסף, אפילו מיקרוטראומות שנרפאו בזמן יוצרות צלקות ברקמות, ומפחיתות את הפלסטיות וההרחבה שלהן. שינויים אלה, בתורם, מגבירים עוד יותר את הסיכון לנזק מכני ודלקת.

למחלה יכולה להיות שלב התפתחות אקוטי (מוגלתי או אספטי) וכרוני (מתנשא או סיבי), כתוצאה משינוי במבנה הרקמות, מתרחשת לעיתים קרובות קרע מוחלט שלהן.

המחלה יכולה להתרחש עקב:

• לחץ משמעותי על המפרק.ההשפעה עשויה להיות לטווח קצר או לטווח ארוך. עומסים מוגזמים גורמים לרוב לפציעות מורכבות הדורשות התערבות כירורגית מיידית. התוצאה השנייה היא מיקרוטראומות הגורמות לתהליכים דלקתיים;
• מחלות שונות של הגוף.לרוב, סיבוכים מתרחשים במהלך המחלה עם סוגים מסוימים של דלקת פרקים, אך ישנם סיבוכים לאחר זיהומים ויראליים או חיידקיים. חסינות לא מספקת גם מעוררת את הופעת המחלה. טיפול בזמן ומוכשר במחלות מפחית באופן משמעותי את הסיכון לדלקת בגידים;
• הפרות של ההתפתחות הפיזית של השלד האנושי. רגליים שטוחות, יציבה לקויה, צליעה, עקמת וכו' גורמים ללחץ מוגבר על הגידים של מפרק הברך. עומסים ממושכים גורמים לאובדן מוקדם של מאפיינים פיזיולוגיים.

בהתאם לגורם הבסיסי, דלקת בגידים יכולה להיות זיהומית או לא זיהומית. לפני קביעת מהלך טיפול, על הרופא המטפל לבצע אבחנה מדויקת, שיטת הטיפול והצלחת הטיפול במחלה תלויה בכך.

מה צריך להדאיג

ככל שהמחלה תתגלה מוקדם יותר והטיפול בה יתחיל, כך תשוחזר הפונקציונליות של מפרק הברך בצורה מלאה יותר. לאילו תסמינים כדאי לפנות לרופא?

1. כאב בלתי מובן ללא סיבה במפרקי הברך. באנשים כאב כזה נקרא "כאב מזג אוויר".

   
   

2. הניידות במפרקים מוגבלת, עלייה באמפליטודה גורמת לכאב. צליל חריקה נשמע תוך כדי הליכה.
3. העור על הברכיים שלי נעשה אדום וחם, נפיחות הופיעה. בעת גישוש בברך מתרחשות תחושות לא נעימות או כואבות.

   
   

4. ניסיונות לקום בפתאומיות מכיסא כואבים מאוד, קשה לעלות במדרגות, העומס הקטן ביותר מלווה בהתקפי כאב יריות.

   
   

   הליכה במדרגות גורמת לכאב ואי נוחות

התפתחות המחלה יכולה להיות הדרגתית, בתחילה הכאב מופיע רק לאחר מאמץ גופני כבד. בעתיד, עומסים לא משמעותיים כבר גורמים לאי נוחות. השלב הבא - לפעמים מתרחש כאב בזמן מנוחה, נוכחות עומסים לא משנה.

התפתחות נוספת של שינויים פתולוגיים עלולה לגרום לקרע מוחלט של הרצועות - ההשלכות עצובות מאוד, דורשות, על פי רוב, פעולה כירורגית. האבחנה צריכה להיעשות לא רק בגלל הופעת המחלה, אלא גם תוך התחשבות בשלב התפתחותה. יש לקחת גורמים אלו בחשבון בעת ​​עריכת תכנית רפואית.

אין צורך להביא את התפתחות דלקת הגידים לקרע מוחלט של הרצועות.

שיטות אבחון רפואי

בדיקות אבחון מאפשרות לקבוע במדויק את האבחנה, שהיא תנאי מוקדם לטיפול מוצלח. מחקרי מעבדה משמשים במקרים של דלקת בגידים לאחר מחלות זיהומיות ויראליות או חיידקיות.

תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת נקבעת לפני הניתוח הניתוחי. על סמך הנתונים שהתקבלו, מפתחים תכנית להתערבות כירורגית ושיטות להשגת היעדים.

בעזרת בדיקת אולטרסאונד, ניתן לראות שינויים פתולוגיים לא רק בגידים, אלא גם ברקמות הסמוכות.

צילומי רנטגן משמשים בשלבים האחרונים של התפתחות המחלה, תמונות של מפרק הברך מאפשרות לקבוע את תחילת הפתולוגיה.

דרכי טיפול במחלה

בחירת השיטות והתרופות הספציפיות מתבצעת רק לאחר אבחון מדויק של המחלה, הגורמים להתרחשותה ושלב ההתפתחות.

שיטה רפואית (שמרנית).

המחלה יכולה להיות מקומית או לרפא לחלוטין בשלבים 1, 2 ו-3 של ההתפתחות. במהלך הטיפול, הכרחי להסיר ככל האפשר או להגביל באופן משמעותי את העומס על המפרק החולה, להגביל את הניידות שלו. לשם כך משתמשים בקביים, מכסים את הברך בגבס או מרכיבים סד רפואי.

בהתאם למאפייני המחלה, ניתן להשתמש במשטרי הטיפול הבאים.

1. לאחר immobilization של תחושות כאב, שונות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

   

   הם מפחיתים את הייצור על ידי גוף המטופל של מתווכים המגבירים תהליכים דלקתיים - התנאים המוקדמים של התהליכים מתבטלים. במקביל, תרופות אלו מקלות על הכאב. ניתן ליטול תרופות דרך הפה כטבליות, כמשחות וקרמים, או בהזרקה.

   
   

   
   

   בהתחשב במצב המטופל, הרופא קובע את דרכי הטיפול, ככל שמצב הבריאות משתנה, ניתן להתאים את השיטה. עליך לדעת כי התרופות שייכות לקבוצת התרופות החזקות, כל משך טיפול ב-NSAID אינו יכול לעלות על 14 ימים. בהקשר זה, טיפול כזה יכול להיחשב סימפטומטי ומטרתו בעיקר להקל על מצבו הקריטי של המטופל. טיפול תרופתי לטווח ארוך אסור בשל הסיכונים לסיבוכים שונים.

2. אם אופי המחלה זיהומיות, מהלך הטיפול כולל נטילת חומרים אנטיבקטריאליים, במקרים מסוימים ניתן להשתמש באנטיביוטיקה.

   
   

3. תנאי מוקדם לטיפול מוצלח הוא יישום הליכי פיזיותרפיה. אתה יכול לעשות את זה רק לאחר הסרת השלב החריף, קומפלקס המרשמים הרפואיים כולל טיפול במיקרוגל, אולטרסאונד וטיפול UHF.

   
   

דלקת גידים של מפרק הברך מטופלת במשך זמן רב למדי, בשלבים המאוחרים זה ייקח לפחות 6 שבועות. שיקום מלא לאחר הניתוח יכול להימשך שישה חודשים או יותר.

במקרה של קרעים בגידים או בהיעדר תגובות חיוביות לאחר טיפול שמרני ארוך טווח, הרופאים פונים לשיטות ניתוחיות. הסרת רקמות שעברו שינוי פתולוגי מתבצעת באמצעות דקירות קטנות (ארתרוסקופית) או חתך רגיל (פתוח), בחירת השיטה קשורה לדרגת הנגע ולמיקום הספציפי. גידולי עצם מסולקים רק באופן ארטרוסקופי, וכדי להסיר ציסטה על הרצועות, ניתן לעשות זאת רק בניתוח פתוח.

על מנת לעורר תיקון (תיקון) רקמות טבעיות, מבצעים curettage. החלק התחתון של פיקת הברך מגורד, פעולות אלו מעוררות את הגנות הגוף, יש התאוששות מואצת של רקמות פגועות. לאותה מטרה ניתן לבצע כריתה חלקית של רקמות הגיד עם חיבור מחדש ומספר חריצים אורכיים.

במקרים מסוימים, ניתן להשיג השפעה חיובית מהטיפול רק לאחר ביצוע הפעולה, פעולות כאלה מוצגות בשלבים הרביעיים הקשים של התפתחות המחלה. בנוסף, עקב טיפול כירורגי, ניתן לשחזר את הפונקציונליות המקורית של שריר הארבע ראשי. לפני הניתוח נעשות בדיקות מורכבות או מיוחדות חוזרות ונשנות של המטופל.

תרופות עממיות

תרופות עממיות יכולות לשמש רק כתוספת לטיפול תרופתי. יש תכשירים חיצוניים ובעל פה.

למתן דרך הפה, אתה יכול להשתמש ב:

• כתיבול למנות שונות, השתמש בכורכום, המינון היומי אינו יכול לעלות על 0.5 גרם;

  
  

• מרתח של דובדבן ציפור, אתה יכול לקחת גם טרי ויבש. קח 100 מ"ל שלוש פעמים ביום.

  
  

לשימוש חיצוני ניתן להשתמש בקומפרסים של מיץ אלוורה, עיסוי קרח, תחליב ג'ינג'ר, משחת ארניקה וכו'.

עיסוי ניגודיות עובד ביעילות, ההליך מבוצע במהלך הפוגה. העיסוי נעשה בשני שלבים. תחילה מחממים את הברך עם גריסים חיטה מונחים בשקית כותנה, ולאחר מכן מעסים אותו עם חתיכת קרח. ההליך חוזר על עצמו 4-5 פעמים. עיסוי ניגודיות משפר באופן משמעותי את תהליכי אספקת הדם לרקמות המושפעות, מאיץ את התחדשותן.

אתה יכול להסיר את הנפיחות והכאב עם תחבושת "גבס". מקציפים חלבון ביצה אחד עם בלנדר, מוסיפים כף וודקה וקמח, מערבבים עד שמתקבלת דייסה סמיכה. מרחו את התערובת על תחבושת אלסטית וקבעו את מפרק הברך. שמור במשך מספר שעות, חזור מדי יום.

טיפול במחלה בתכשירי בצל.

1. כף מלח ים מערבבים עם אותה כמות של בצל קצוץ. דייסה מוחלת על האזור הפגוע ועוטפת במטלית חמה. השתמש בקומפרס למשך 5-6 שעות מדי יום.
2. טוחנים 5 בצלים בינוניים עם בלנדר, מוסיפים כף דבש. השתמש בתערובת כקומפרס על נקודות כואבות.

תוצאות טובות מושגות לאחר טיפול במפרקי ברכיים בשמנים.

1. הוסף שתי כפות לבנדר יבש ל-200 גר'. שמן חמניות או זית, הניחו לו להתבשל במקום חשוך וקריר לפחות שבוע, מסננים. יש לשמן את האזורים הפגועים מספר פעמים ביום.
2. בפרופורציות שוות (כמה טיפות כל אחת), מערבבים שמן אשוח ולבנדר, מדללים בשמן זית או חמניות. שפשפו את עור הברך לפני השינה, מומלץ לעטוף אותו לחימום.

אם לאחר מספר ימים המחלה לא נסוגה, אז אתה צריך לפנות למוסדות רפואיים.

ללא תרגילי פיזיותרפיה אי אפשר לשחזר את מפרק הברך במלואו, הוא ממלא תפקיד משמעותי בכל שלבי המחלה. חשוב במיוחד לבצע תרגילים בתקופת השיקום וההחלמה לאחר הניתוח. יש לעשות שיעורים עד להחלמה מלאה, עם הזמן זה יכול לקחת בין מספר חודשים לשנה.

1. עמידה, גב לחוץ אל הקיר. החזק את הכדור בין הברכיים, הגבר/החליש לסירוגין את כוחות הדחיסה.
2. בשכיבה על הצד, בתורו, הרם את רגליך השמאלית והימנית למעלה, עם הזמן, הגדל את משרעת ההרמה.
3. שכיבה על הגב, כופף / שחרר את כפוף הרגליים בברכיים, בצע תנועות עם מאמצים סטטיים בו זמנית.
4. בעמידה בצעו תנודות עם רגליים כפופות וישרות, מספר החזרות הוא לפחות עשרים.

הרצועה של הפיקה היא המשך של גיד הארבע ראשי, המחובר לשחפת של השוקה. הוא אחראי על יציבות עצמות הברך, על סיבובה, הכיפוף, הארכתה והרמת הרגל. כאשר הפיקה זזה, היעילות של שריר הירך הארבע ראשי עולה. במהלך כפיפה של הגפה, הפיקה נעה במעלה עצם הירך.

בנקודות שבהן הרצועות מחוברות, העומס הגדול ביותר נופל, כך שחלק זה של הפיקה רגיש ביותר לרצועות קרועות. כל מיני פציעות של רצועת הפיקה יכולות להתרחש בכל אדם. אזור הסיכון כולל אנשים המנהלים אורח חיים פעיל, ספורטאים שרצים, קופצים, רוקדים ספורט, בני נוער, נשים עם עקבים.

רצועת הפיקה נקראת גם הרצועה הפנימית. אך למרות העובדה שהמונח הזה הפך נפוץ בקרבנו, לפי מסמכים רפואיים רשמיים הוא נעדר.

מפרק הברך מורכב מעצם הירך, השוקה והפטלה. בתוכו שכבות סחוס מדיאליות ורוחביות המבצעות פונקציות מוטוריות ומייצבות. מכיוון שהברך תמיד נושאת עומס גדול, היא מחוזקת מכל הצדדים על ידי מספר רב של רצועות. הרצועות של הפיקה חזקות מאוד ומסוגלות לעמוד בכל עומס. הם מחולקים לשני סוגים:

1. גידים הממוקמים מחוץ למפרק הברך (רצועות צדדיות פרונאליות וטיביות, רצועות אלכסוניות, רצועות קשתיות ופיקה);
2. גידים הממוקמים בתוך המפרק (רצועה צולבת אחורית, רצועה צולבת קדמית).

הגידים החיצוניים והפנימיים יוצרים את הרצועות התומכות של פיקת הברך. בנוסף לחיבור העצמות, מנגנון הרצועה, יחד עם הגידים, מבצעים את הפונקציות של ייצוב המפרק.

הרצועה הביטחונית הפיבולרית מחוברת לראש הפיבולה ועוברת מהאפיקונדיל הצידי של עצם הירך. הרצועה הקולקטראלית של השוקה עוברת מהחלק הפנימי של האפיקונדיל לחלק הפנימי של השוקה ועוזרת לשמור על הרגל התחתונה מפני סטייה חיצונית. גידי הפיקה מוחדרים בצד הפקעת של עצם השוק הארבע ראשי. תפקידם העיקרי הוא לשמור על פיקת הברך במצבה הרגיל.

הגידים הצולבים מונעים מהמפרק לנוע קדימה ואחורה.

כאשר שריר הארבע ראשי נמתח, פיקת הברך נעקרת, וכתוצאה מכך מפרק הברך מבצע הארכה, והגפה יכולה לעלות. חולשה של מנגנון הרצועה או פציעה מובילה לעובדה שהגידים אינם מסוגלים לעמוד בעומס העולה על המותר, מה שמוביל לנזק או לדלקת במפרק הברך. מעניין לקרוא -.

תסמינים

קרע ברצועת הפיקה היא עקירה של הגביע. ברוב המקרים, עם תופעה לא נעימה זו, נשמע צליל הדומה לקליק, ואז מורגשת תסמונת כאב חזקה, נפיחות עלולה להופיע הן מיד לאחר הפציעה, והן לאחר פרק זמן מסוים. בנוסף, מופיעים תסמינים נוספים, בהתאם למידת הנזק וסוג הקרע בגיד (חלקי ומלא).

קרע חלקי מאופיין בשיבוש לא שלם של מנגנון הרצועה של הפיקה. תסמונת כאב פתאומית נוצרת בחלק העליון של הפיקה, שחולפת במהירות תוך מספר ימים. נוצרת נפיחות קטנה באזור הפציעה.

קרע שלם מאופיין בהפרדה של החלק הרצותי לשני מרכיבים, בהם הגיד יוצא לחלוטין מהעצם. במקרה זה קיים קושי בכיפוף ובמתיחה עקב כאבים עזים וכן קיימת הגבלת תנועה במפרק הברך. עם קרע מוחלט של הרצועה, הפיקה נעה כלפי מעלה. האזור הפגוע הופך לרגיש מאוד, ניתן לחוש עוויתות, נצפה תהליך דלקתי עם עלייה בטמפרטורה והידרדרות במצב הכללי של הגוף.

הופעת התסמינים תלויה במידה רבה במידת הפציעה. קיימות שלוש דרגות חומרה של קרע בגיד:

• מדרגה 1 מלווה בקרע רקמה קטן. הכאב לא מאוד בולט.
• דרגה 2 מאופיינת בכאבים עזים, נפיחות, הופעת המטומה ופגיעה בפעילות המוטורית.
• הדרגה ה-3 היא פציעה קשה בה מורגשת תסמונת כאב בולטת מאוד. ברוב המקרים מופיעה המטומה חזקה, החלק הפגוע מתנפח וכושר העבודה נפגע. ניתן לבצע התערבות כירורגית.

אבחון

בעזרת שיטות מחקר אבחנתיות ניתן לבחון באופן אובייקטיבי פציעות ברצועות ולהחריג פציעות אחרות, לרבות שבר, וכן לקבוע את האבחנה הסופית ולקבוע טיפול מתאים. אבחון קרינה כולל בדיקת רנטגן במספר השלכות - בחלק העליון, הצד והגב. במידת הצורך, נעשה שימוש בשיטות נוספות לאבחון קרינה - אולטרסאונד והדמיית תהודה מגנטית. הם מאפשרים לך לעקוב בצורה מדויקת יותר את שלמות הגיד. אם זוהה נזק למבנה הרצועה, מחקר אבחון זה קובע את מיקומו והיקף הקרע, כמו גם את גודלו.

יַחַס

עם קרע חלקי של גידי הפיקה משתקים את מפרק הברך הפגוע בגבס, מורדמים במשככי כאבים ומבוצעים גם פיזיותרפיה. לאחר הסרת הגבס, העומס מוגבר בהדרגה, מפתחים פעילות גופנית ומבצעים תרגילים מיוחדים. בשלב הראשוני, יהיה טוב להגביר את העומס על ידי הליכה, שחייה, ריצה איטית, כפיפות בטן. עם נזק כרוני, טיפול קונבנציונלי לא תמיד נותן את התוצאה הרצויה, ולכן לעיתים יש צורך בהתערבות כירורגית.

קרע מלא של רצועת הפיקה מצריך בדרך כלל התערבות כירורגית, שכן טיפול רפואי אינו נותן תוצאות חיוביות. הפעולה מתבצעת במטרה לתפור את הרצועה הפגועה, לתרום לשיקום שלמותה. ככל שתקדימו לפנות לעזרה ממומחה ולבצע טיפול כירורגי, כך תגיע ההחלמה מהירה יותר. אם ההפרדה הייתה מקומית באמצע הגיד של הפיקה, אז הן הרצועות הפיקה והן התומכות נתפרים. ביום העשירי מסירים את התפרים, והתנועה מתחילה עם עלייה הדרגתית בעומס.

התאוששות כירורגית

לאחר הניתוח, אם יש קרע של רצועת הפיקה, האיבר הפגוע משותק עם מריחת תחבושת גבס מעגלית. לאחר שלושה שבועות, יש לשנות אותו. לאחר שישה שבועות מותר להסיר תפרים, ומתחיל טיפול שמטרתו הגברת הפעילות המוטורית וחיזוק השרירים. לתנועה לאחר הניתוח יש השפעה חיובית על ריפוי הרצועה ועל גוף האדם כולו, וכן תורמת להחלמה המהירה שלה.

תקופה שלאחר הניתוח

לאחר הניתוח, המטופל, יוצר תמיכה, יכול לדרוך בהדרגה על אצבעות הגפה הפגועה, ולאחר שחזור תפקודיו (לאחר 5-6 שבועות), ניתן לבצע תנועות קטנות של כף הרגל כולה ללא קביים. ללא כישלון, יש צורך לבצע תנועות כיפוף-מתיחת במפרק הברך. התקופה שלאחר הניתוח מספקת יישום פעיל של פיזיותרפיה שמטרתה להחזיר את הפעילות והכוח המוטוריים.