בצקת - גורמים, תסמינים וטיפול. מה לעשות עם נפיחות לאחר לידה של הרגליים

נפיחות ברגליים אצל ילדים היא אות מדאיג, שבו חשוב לפנות בדחיפות לרופא. בסך הכל, בצקת בעלת אופי מקומי וכללי מובחנת. אבל הדבר הראשון שאתה צריך לשים לב עם סימפטום כזה הוא מצב הכליות.

ניתן למדוד את אגירת הנוזלים הקיימת בגוף בצורה אבחנתית. הרופא מודד את כמות הנוזלים הנצרכת ומופרשת, או עוקב אחר עלייה במשקל. כל הורה צריך לדעת כמה מים זקוק הגוף של הילד, בהתאם לגילו. ואם השתן הופך מעונן ועם ריח לא נעים, פנה מיד לעזרה מרופא.

מדוע מופיעה אצל ילדים נפיחות ברגליים?

ככלל, אם אצירת נוזלים מזוהה בגוף בחולה קטן, אז הסיבה עשויה להיות הפרה של תפקוד שריר הלב, הן בצורה חריפה והן בצורה כרונית. בין ה"אשמים" האחרים של נפיחות עשויים להיות:

• תפקוד לקוי של המערכת ההורמונלית;
• תפקוד לקוי של הכליות או הכבד;
• בעיות במחזור הדם וכן הלאה.

אם לילד שלך יש נפיחות ברגליים, זה בכלל לא אומר שהוא יכול לחלות בכל המחלות המפורטות. ואכן, בין הסיבות השכיחות מודגשות גם תת תזונה, רגליים שטוחות, רגל שבורה ועודף משקל.

כדי ליצור את הטיפול הנכון למחלה זו, יש צורך בתחילה לבצע אבחנה מדויקת ולזהות את הגורם לנפיחות כזו. במקרים מסוימים, ניתן להתמודד עם הצרות באמצעות תזונה נכונה, כאשר צריכת המזון והנוזלים המלוחים מצטמצמת. אם הגפיים של ילדך מתנפחות באופן שיטתי קרוב יותר ללילה, אז נוכל לדבר על מחלות של מערכת הלב. ואם נצפית נפיחות בבוקר, אז הכליות אשמות. הופעת הנפיחות לאחר הליכה מעידה על נוכחות של רגליים שטוחות, לכן שימו לב להליכה של ילדכם. ואם נצפות בעיות, יש צורך להיבדק על ידי רופא ולקנות את הדבש הדרוש. סְחוֹרוֹת. בפרט, החנות המקוונת מוכרת ציוד רפואי זול ב-medshop24.com.ua.

טיפול בנפיחות

כיום, להיפטר מהילד מאבחון זה מתבצע על ידי תרופות רבות, אשר נקבעות בהתאם ל"אשם המזוהה". לפעמים הרופא עשוי לרשום רק תרופות עם אפקט משתן, לפעמים זה יכול להיות משחות. כמו כן, חינוך גופני מיוחד לרגליים מציג תוצאות מצוינות. אבל בכל מקרה, תמיד חשוב להתייעץ עם מומחה שיקבע טיפול.

כיום ניתן למצוא רופאים טובים מאוד, למשל, במשך שנים רבות ישראל שומרת על מעמדה המוביל בתחום הרפואה. המרפאה שלנו מעסיקה רק מומחים מוסמכים שתמיד מוכנים לעזור לך. כן, עלות הטיפול בישראל לא תזעזע אתכם כלל, אלא להיפך, היא תפתיע אתכם לטובה. יתר על כן, תמיד יש הנחות שונות עד 20%.

אתמול התינוק רץ וקפץ, ובבוקר לאחר שהתעורר החל לצלוע, תוך שהוא דורכ בזהירות על רגלו הנפוחה. מה יכול לקרות? הרי הילד לא התלונן על כאבים ברגל?

רגל נפוחה. מה לעשות?

יכולות להיות מספר סיבות לנפיחות בכף הרגל: שבר בכף הרגל (כולל אצבעות), נקע או חבורה בכף הרגל, נקע, תגובה אלרגית לעקיצת חרקים ועוד סיבות רבות, לא למעט מחלות. של הלב, הכבד, הכליות ואיברים אחרים. הדבר הראשון שהורים צריכים לעשות הוא לפנות מיד לעזרה מטראומטולוג או אורטופד ילדים כדי לשלול שבר או נקע בכף הרגל.

הורים צריכים להבין שחיפוש בזמן עזרה רפואית יעזור לזהות בזמן מחלות לב ואיברים אחרים אצל הילד. וטיפול יעיל בזמן יעזור למנוע סיבוכים חמורים יותר.

פציעה

ניתן לזהות חבורה על ידי נפיחות כואבת, דימום. קרמים וקומפרסים יעזרו להקל על הכאב. השרייה במים קרים (לא קרים) או מריחת שקית קרח (שקית קרח) על האזור החבול יעילה ביומיים-שלושה הראשונים. לגבי השימוש בקומפרסים של קרח, יש להקפיד שלא לגרום לכוויות. ההליך מתבצע מספר פעמים ונמשך 15-20 דקות עם הפסקות של 10 דקות חובה. כיצד ליישם כראוי קומפרס קרח על רגל פצועה, כמה זמן ליישם אותו כדי לא לגרום כוויות קור - עדיף להתייעץ עם מומחה בכל הנושאים הללו.

נקע

במקרה של נקע, יש לקבע את הרגל במצב כפוף למחצה, מה שלא מאפשר תנועות נוספות. אם לילד יש נקע זֶהכדי לשלול פציעה חמורה יותר, כגון שבר, יש צורך בבדיקת רנטגן. רק מומחה צריך לתקן נקע.

שֶׁבֶר

נפיחות של הרגל מתפתחת לעתים קרובות לאחר שבר. התסמינים האופייניים לשברים בגפיים התחתונות הם כאב, פגיעה בתנועה, עיוות גלוי, שטפי דם מתחת לעור. האבחנה הסופית של שבר נקבעת לאחר צילום רנטגן. במידת הצורך, העצמות נקבעות בהרדמה כללית או מקומית, סד גבס מוחל על הגפה לתקופה מסוימת. כשהתקופה החריפה של הפציעה פוחתת והעצמות מתרפאות, נפיחות הרגל שוככת.

אַלֶרגִיָה

לתגובות אלרגיות רבות ולמחלות אוטואימוניות יש ביטויים אופייניים בצורת בצקת, כולל הגפיים התחתונות. למשל, אבא ל ל vincke - נפיחות אלרגית של העור והריריות, המתרחשת במגע עם אלרגנים. כדי להקל על תסמיני האלרגיה, תרופות אנטי-אלרגיות נקבעות: Zirtek (, Zincet, Alerza,), (מעל גיל 12), (Dimethenden), Diazolin וכו'. הבחירה של תרופה לאלרגיה חייבת להיות מופקדת בידי מומחה.

נשיכות

בצקת של כף הרגל ושאר חלקי הגוף אצל ילד יכולה להתפתח לאחר עקיצות של דבורים, צרעות, ארכנידים, נחשים רעילים (צפע, ראש נחושת, נחשים, גיורזה, קוברה וכו'). עזרה ראשונה לעקיצות בעלי חיים צריך לספקבהתאם לכללים, התלויים באיזו חיה ננשך הקורבן.

יַחַס

(Dimethylsulfoxide) נקבע עבור חבורות, נקעים, הסתננות טראומטיות, בצקת דלקתית. הכלי הוא תרופה אנטי דלקתית. עבור הרדמה מקומית עבור תסמונות כאב, פתרון של 25-50% נקבע בצורה של קומפרסים של 100-150 מ"ל 1-2 פעמים ביום. כלפי חוץ בצורה של יישומים והשקיות (שטיפות). בתמיסה בריכוז הנדרש, מרטיבים מגבוני גזה ומורחים על האזורים הפגועים למשך 20-30 דקות. על המפית מורחים סרט פוליאתילן ובד כותנה או פשתן. משך פניות - 10-15 ימים.

עבור חבורות ובצקות דלקתיות, Dimexide נקבע (מדולל במים ביחס: 4-5 כפות מים לכל 1 כף מהתמיסה) + נובוקאין (אמפולה) + מגנזיום סולפט (אמפולה). הקומפרס מוחל במשך 20-30 דקות על מקום הפציעה או הנפיחות.

מתכונים עממיים

• דוחס עם בצל, אשר תחילה יש לטחון ואת התרחיץ המתקבל בגזה להחיל על האזור החבול.
• אתה יכול להאיץ את הספיגה של המטומה עם תמיסת עלי אלוורה וסוכר, המושרים במשך 3 ימים.
• קרמים המיוצרים על בסיס עלי לחך, linden, celandine ולענה יעילים.
• אפשר לשפשף את האזור החבול במשחה תוצרת בית של שום וחומץ תפוחים.

עדיף לפנות לשיטות טיפול חלופיות לאחר התייעצות עם רופא.

מתרחש בתנאים הבאים:

• גודש חדר ימין;
• hypoproteinemia;
• חדירות נימים מוגברת, כגון גלומרולונפריטיס חריפה, אלח דם, לאחר ניתוח לב.

כדי לזהות את הגורמים לבצקת, יש חשיבות אבחנתית לקביעת לוקליזציה, עקביות (רכה או צפופה), צבע (חיוור או היפרמי), טמפרטורת העור מעל אזור הבצקת. ניתן לאבחן בצקת על ידי לחיצה על העור באצבע. הופעת פוסה מעידה על עלייה בהידרופיליות של העור וירידה בגמישותו. ככל שהנפיחות צפופה יותר, סימן הלחץ קטן יותר. כאשר קפל עור נצבט בין האצבעות, מורגשת עקביות דביקה של רקמה במקום הבצקת, הקפל מוחלק לאט, ונשאר חור במקום הדחיסה. יש להבדיל בין בצקת לבין אמפיזמה תת עורית, שבה לחץ מאפשר לחוש קרפיטוס.

בצקת מוכללת (מוכללת).- מאזן מים חיובי של הגוף בכללותו. עם אגירת נוזלים קלה מדברים על בצקת סמויה, שאין להן ביטויים קליניים של בצקת כללית וניתן לאבחן אותן על ידי עליה במשקל הגוף וירידה בשתן. עם בצקת מוכללת, חשוב לברר את המקום הראשוני של היווצרותה ולקבוע האם יש תפזורת בחלל הגוף.

בצקת מקומית (מקומית).- הפרה של מאזן הנוזלים באזור מוגבל של הגוף או באיבר.

בצקת מזויפת היא שינוי עור דמוי בצקת. בניגוד לבצקת אמיתית, עם בצקת מזויפת, לחץ באצבע אינו משאיר בורות על העור.

בצקת כללית

הגורמים השכיחים ביותר לבצקת כללית בילדים הם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם והכליות.

אי ספיקת לב מאופיינת בלוקליזציה סימטרית של בצקת בקרסוליים, וככל שהמחלה מחמירה, ברגליים בחולי הליכה; ברקמות של אזורי הגב, המותניים והקודקודים של השכיבה. בצקת מתפתחת לאט, מתגברת בערב, ופוחתת או נעלמת לאחר השינה.

עם מחלת כליות, בצקת ממוקמת על הפנים (במיוחד בעפעפיים), בולטת ביותר בבוקר. עם נפיחות חמורה של העפעפיים, עיניו של הילד עצומות למחצה, מה שנותן לו מראה מנומנם. העור מעל הבצקת חיוור.
כרייה כללית בשילוב עם בצקת לא בולטת מאוד ברגליים, ברגליים, נפיחות בפנים, פולקיוריה, פוליאוריה ופולידיפסיה מתרחשת עם בצקת קכקטית, המתפתחת עם רעב כללי או עם חוסר חד בחלבון במזון, כמו גם עם מחלות. מלווה בהיפופרוטאינמיה: אנטרופתיה אקסאודטיבית, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, מחלת צליאק.

נטייה לשמור על כמות גדולה של נוזלים נצפית בצהבת ויראלית. מחלה זו מאופיינת גם בנוכחות מיימת. אם הגורם להתפתחות בצקת כללית הוא שחמת הכבד, אזי החולה יכול למצוא המנגיומות ארכנידיות עורקיות (ורידי עכביש) על העור, אריתמה בכפות הידיים (כפות כבד), טחול.

יש לזכור ששימוש בתרופות מסוימות, בפרט תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, הנמצאות כיום בשימוש נרחב בטיפול בחום בילדים, עלול להוביל לאגירת נוזלים בגוף הילד ולהתפתחות בצקת כללית. .

בצקת מקומית

עם התפתחות מהירה של בצקת מוגבלת חד צדדית לעתים קרובות יותר, לעתים קרובות יותר על הפנים (אוזניים, שפתיים, עפעפיים), על הידיים והרגליים, יש לחשוב על אנגיואדמה. בצקת של הריאות והמוח מכונה גם בצקת מקומית.

בצקת מזויפתעל פני השטח החיצוניים של הירכיים, הישבן מתרחש אצל פגים עם סקלרה. חשוב מאוד בתקופת היילוד ובחודשי החיים הראשונים לא לכלול תת פעילות בלוטת התריס, שבה מופיע מראה אופייני עקב בצקת רירית מזויפת של העפעפיים, השפתיים, הלחיים. בצקת לימפתית של כפות הידיים והרגליים, כמו גם נוכחות של עור "עודף" בעורף ביילודים, מחייבת הדרה של תסמונת שרשבסקי-טרנר.

בילודים, במיוחד בפגים) ביום ה-3-4 לחייהם, עלולה להתפתח בצקת קלה בכפות הידיים, הרגליים, איברי המין, הנובעת ממשבר מיני, תכונות של חילוף חומרים של מים-מלח, יכולת ריכוז נמוכה של הכליות. , היפופרוטאינמיה חולפת וחדירות גבוהה של דפנות נימים . עם משבר מיני, הבצקת נעלמת ללא טיפול למשך כשבוע. יש להבחין בין בצקות אלו לבצקות במחלה המוליטית של היילוד.

עבור תינוקות, במיוחד עם אנומליות לימפתיות-היפופלסטיות ואקסודטיביות-קטארליות של החוקה, הפראטרופיה מתאפיינת בהידרולביליות, המתבטאת באיחור מהיר ובאיבוד מהיר לא פחות של נוזלים, בהתאם לאיכות התזונה והתרחשות כל מחלות. אצל ילדים בגיל זה, הגורם לבצקת הוא לעתים קרובות מחסור בחלבון, יסודות קורט וויטמינים, פתולוגיה של איברי השתן.

תכונות של בדיקה של ילדים עם בצקת

אנמנזה. כאשר מופיעה בצקת, יש צורך לברר האם הילד סבל מדלקות נשימתיות חריפות, דלקת שקדים 10-14 ימים לפני הופעת הבצקת (חשד למחלת כליות), לברר את תדירות הצואה ואופי הצואה, להבהיר את אופי התזונה. והשימוש בתרופות פרמקולוגיות, לאסוף היסטוריה אלרגית. אצל ילדים צעירים, יש צורך להעריך את ההתפתחות הנוירופסיכית, כדי להבהיר את נוכחות או היעדר עצירות.

בחינה אובייקטיבית.לקבוע באופן אובייקטיבי את סוג הבצקת (כללית, מקומית, שקרית), למדוד לחץ דם, להאזין ולחזק להעריך את מצב מערכת הלב וכלי הדם.

בדיקת מעבדה. בדיקת שתן, ספירת דם קלינית, בדיקה סקאטולוגית. בדיקות מעבדה אחרות על מנת לשלול מחלות בדרכי השתן, מערכות הלב וכלי הדם, מחלות של מערכת העיכול מתבצעות בבית חולים.

עצת מומחה.בהיעדר אינדיקציות לאשפוז חירום, יש להפנות את הילד להתייעצות עם נפרולוג, קרדיולוג, אנדוקרינולוג ואלרגולוג.

אִשְׁפּוּז. כל החולים עם בצקת כללית נתונים לאשפוז כדי לקבוע את הסיבה להתפתחותם.

טיפול בבצקת בילד, מה לעשות

ניטור מטופל

נפיחות של העפעפיים והפנים; הבעת פנים מוגבלת עקב מתח העור.

אצל תינוקות וחולים במנוחה במיטה, בצקת ממוקמת בגב ובצדדים.

עם מיימת - בולטות בצידי הבטן.

עם תפליט פלאורלי - קוצר נשימה, טכיפניאה וציאנוזה.

לְטַפֵּל

ניטור של תפקודים חיוניים. שקילה יומית, מאזן מים מדויק. היגיינת גוף אינטנסיבית והגנה על העור, קפלי העור חייבים להישאר יבשים.

שינוי תכוף של תנוחה (מיקום על הגב והצד), הפעלה זהירה. סביבה ידידותית ורגועה.

בצקת בילדים.
לעיתים קרובות, הורים מתלוננים על הופעת בצקת בילדים - לרוב מדובר בצקת מקומית או כללית, כלומר נפיחות של אזור אחד בלבד, אזור מוגבל או נפיחות אחידה של הגוף כולו. מהיכן זה מגיע? למעשה, בצקת היא הצטברות מוגזמת של נוזל רקמות בחלקים שונים של הגוף. בצקת מתרחשת מסיבות כואבות שונות ודורשת התייחסות מהרופא וההורים, שכן היא יכולה להיות אחד האותות הראשונים למחלות של האיברים הפנימיים - הלב או הכליות. בואו נסתכל מקרוב על בצקת ומקורן.

קודם כל, נפיחות מושכת את תשומת הלב לעצמה אם היא בולטת בצורה חזקה, אם מדובר בבצקת מקומית וגדולה. אגירת נוזלים קלה בגוף יכולה להיעלם מעיניו במשך זמן רב עד שהנפיחות הופכת חזקה מספיק. ראויות לציון במיוחד נפיחות בפנים, בגפיים - ידיים ורגליים, כאשר קשה להזיז את הידיים או הרגליים (אצבעות). אצל ילדים, בצקת מתרחשת רק לעתים רחוקות על רקע בריאות מלאה, אפיזודית, עקב סיבות חיצוניות, בדרך כלל אלו הם סימנים לבעיות בריאותיות חמורות למדי ואין להתעלם מהם. אצל מתבגרים יכולה להופיע בצקת כתוצאה משינויים הורמונליים בגוף והפרעות מטבוליות.

מאיפה המים לבצקת?
כדי להבין את מנגנוני הבצקת, יש צורך לקבוע את תכולת הנוזלים בגוף ואת הפיזור מחדש שלו בכל הגוף. קודם כל, גוף של ילד ואדם מבוגר לא יכול להתקיים בלי נוזל, כל מיני תגובות מתרחשות בסביבה המימית. לכן הגוף הוא 80-85% מים, וללא אספקה ​​קבועה של מים לגוף הילד לא יוכל לחיות ולהיות בריא. גרוע יותר מאשר עם מים, המצב הוא רק עם חוסר חמצן. אצל ילדים, הגוף הידרופילי יותר, כלומר רווי במים, רקמות הילדים רפויות ומימיות יותר, נפיחות מתרחשת מהר יותר וקלה יותר, במיוחד עם ירידה בגיל.

כל מי הגוף מחולקים לשלושה מגזרים:
- מים תוך תאיים - מהווים כשליש ממשקל הגוף הכולל, הם למעשה אינם ממלאים תפקיד בהתפתחות בצקת.
- נוזל תוך וסקולרי - זהו דם, לימפה, שמסתובבים בכלי הדם והם די ניידים - הם מהווים כ-8% ממשקל הגוף. בשל תנודות בחדירות של דפנות כלי הדם וחדירת פלזמה מכלי דם לרקמות, היא ממלאת תפקיד חשוב בבצקת,
- נוזל חוץ תאי - מהווה כ-15% ממשקל הגוף - זהו נוזל שרוחץ את התאים מבחוץ. התכנסות בין חללים ואיברים. זה חשוב גם במנגנון של היווצרות בצקת.

כל מגזרי המים הללו אינם מופרדים זה מזה על ידי קירות ריקים, הם מחליפים נוזל זה עם זה באופן פעיל, מים יכולים לחדור בקלות דרך ממברנות חדירה למחצה, הן בכיוון אחד והן בכיוון השני. אם הריכוז באחד מהמגזרים של חומרים מסוימים (יונים) מופר, זה יכול להוביל להיווצרות בצקת. בדרך כלל, בצקת מתרחשת עקב עלייה בכמות הנוזלים בין התאים - נוזל מגיע לשם מהתאים או מכלי הדם, במיוחד כאשר הם נחשפים לגורמים שליליים.

סוגי בצקות.
בצקת היא סימפטום רציני למדי שיכול להדגים בבירור נוכחות בגוף של כל מחלה או מצב פתולוגי. יחד עם זאת, ביטוי של בצקות רבות מחייב התחלה מיידית של בדיקה וטיפול. כדי לזהות בצקת, יש צורך לקבוע את מיקום הבצקת, מאפייניה - צפוף או רך במישוש, מה צבע העור מעל אזור הבצקת, האם יש טמפרטורה באזור הבצקת. במקרה זה, יש צורך ללחוץ על אזור הנפיחות באצבע על מנת לקבוע את ההידרופיליות של הרקמות (מידת הספגת הרקמה במים).

בדרך כלל, עם נפיחות, מופיע פוסה, שמתיישר בהדרגה. זה מצביע על עלייה בנפיחות וירידה בגמישות הרקמה. אך ככל שהבצקת מתעצמת, העקבות מהפוסה הופכות פחות ופחות בולטות ועקבת הלחץ חולפת מהר יותר. אם אוספים את העור בקפל, מרגישים את הבצקיות של הרקמות, הקפל מתיישר לאט, במקומות שבהם היו לחיצות אצבעות מתגלים בורות.

בצקת יכולה להיות כללית - זהו מאזן חיובי של מים בגוף, כלומר יותר נוזלים חודרים לגוף מאשר הם מופרשים. במקרה זה ניתן להסתיר בצקות שאינן נראות לעין ואשר מצוינות בירידה בתפוקת השתן ובעלייה במשקל הגוף. עם בצקת כזו, חשוב לזהות את המקום המקורי של היווצרותם והאם יש הצטברות נוזלים בחללי הגוף עם בצקת כזו.

בצקת מקומית היא הפרה של מאזן הנוזלים באזור מסוים, המוגבלת על ידי כל חלק בגוף - זרוע, רגל, גוף, פנים. לפעמים יש להבחין בין בצקת מקומית לבין נפיחות מזויפת, כאשר לא נשארים בורות בעת לחיצת אצבע על אזור הנפיחות.

גורמים לבצקת.
הנוזל בתוך הכלים אינו מסתובב מעצמו, הוא מוחזק בתוך חלל הכלי על ידי חלבוני פלזמה מיוחדים בדם - הם יוצרים לחץ קולואיד-אונקוטי מיוחד. אם ריכוז החלבונים בתוך הכלי ומחוצה לו מופרע, הנוזל מתחיל לנוע מהכלים אל הרקמות כדי לדלל את הריכוזים ולהשוות אותם. ואז הרקמות הופכות לבצקת. בצקת דומה מופיעה עם ירידה בכמות החלבונים בפלסמת הדם, במיוחד אם מדובר באלבומין. יש להם מסה גדולה וקושרים חלבונים היטב. מצבים בצקתיים כאלה הקשורים לחלבונים יכולים להתרחש כאשר:

רעב חלבון, כאשר לילד יש מעט מאוד מזון חלבון באוכל שלו. ואז הביטוי "להתנפח מרעב" הופך להיות הוגן. זה קורה בזמן רעב - מלא וחלקי - חלבון.
- תוך הפרה של הכבד בסינתזה של חלבונים, במיוחד אלבומין. זה קורה כאשר הכבד ניזוק על ידי חומרים רעילים או דלקתיים.
- תוך הפרה של הכליות ואובדן חלבון בשתן.
- עם אובדן חלבון דרך דפנות המעי הדלקתיות.

המנגנון החשוב השני להיווצרות בצקת הוא שינוי בריכוז בפלזמה ובנוזלי הגוף של יון הנתרן. בשל ריכוזו, הלחץ האוסמוטי של הפלזמה נשמר ברמה המתאימה. לכן, אם כמות הנתרן בחלל הבין-תאי מתיישנת, אז המים ממהרים לאזור בו יש הרבה נתרן ומתעכבים בחלל הבין-תאי - נוצרת בצקת. זה יכול לקרות עם מחלת כליות.

בהיווצרות בצקת, גם שינוי בלחץ בכלי הדם משחק תפקיד, למשל במחלות לב. יש היווצרות סטגנציה בכלי הוורידים, לחץ הדם יורד, הדבר מביא להיווצרות סטגנציה של דם בנימים ולשחרור החלק הנוזלי של הדם מהכלים אל הרקמות. הפתולוגיה של קירות כלי הדם יכולה גם להשפיע - אם הם פגומים, הנקבוביות שלהם מוגדלות, אז יש חדירה מוגברת של נוזל לרקמות דרך כלי כאלה. זה מה שקורה כאשר מתפתחת דלקת.

מערכות ההורמונים גם שולטות בנוזלי הגוף - הורמונים של הכליות ובלוטת יותרת הכליה חשובים במיוחד. אם נוזלים סביב התאים או מכלי הדם אובדים מאוד, מופעל המנגנון לייצור הורמון אנטי-דיורטי מיוחד, הוא מפחית את היווצרות והפרשת השתן, ובכך שומר על מים בגוף. במקביל עובד איתו גם אלדוסטרון - הוא שומר נתרן בגוף ומים נשמרים איתו. אם הורמונים אלו מסיבה כלשהי מתחילים להיווצר בעודף, הדבר מוביל לבצקת. זה קורה עם כמה מחלות אנדוקריניות ונזק לכליות.

אילו מחלות יכולות לתת נפיחות?
קודם כל, בעת יצירת בצקת, אתה צריך לחשוב על בריאות הכליות ומערכת השתן. לרוב מערכת השתן בילדים בגיל הרך ובגיל הגן היא שנותנת בצקת בולטת וקטנה. בדרך כלל אלו גלומרולונפריטיס, פיאלונפריטיס חמורה, חריגות מולדות בהתפתחות הכליות. במקביל לבצקת מופיעים תסמינים נוספים - שתן עם דם, כאבי בטן או גב תחתון, בעיות במתן שתן וכמות השתן.
במקרה זה, נפיחות מתרחשת על הפנים - באזור העפעפיים והלחיים, זה יכול להיות מרוב בולט לחמור עם חוסר היכולת לפתוח את העיניים. נפיחות בולטת יותר בבוקר, לאחר השינה.
נפיחות יכולה לגרום לכמה נגעים של המעי, שבהם יש אובדן מאסיבי של חלבון על ידי דפנות המעי - מחלת צליאק, קוליטיס כיבית ודלקת מעיים, פוליפוזיס במעי. בתנאים כאלה, הגוף מאבד חלבונים באופן מסיבי, במיוחד אלבומינים.

בצקת ניתן לראות עם שחמת הכבד או הפטיטיס, ואז מתרחשת נפיחות בבטן, עם הצטברות נוזלים בתוך חלל הבטן. בצקת יכולה להופיע עם אי ספיקת לב ומומי לב, הם מתאפיינים בנפיחות של הגפיים והם נוצרים בעיקר במצב זקוף ובשעות הערב.

קבוצה נפרדת נוצרת על ידי בצקת בעלת אופי אלרגי, הם מתעוררים עקב נזק לקיר כלי הדם ועלייה חדה בחדירותו. בצקת יכולה לכסות את הפנים, הצוואר, העפעפיים והשפתיים, מתרחשת מהר מאוד ועלולה להיות מסוכנת לבריאות.

זה לא כל מה שאנחנו יודעים על בצקת. לכן נמשיך בשיחה בפעם הבאה.

בצקת בילדים - שיטות אבחון ועזרה:

עור הילדים עדין ופגיע מאוד ולכן הוא חשוף לנזקים ודלקות. בנוסף, הוא מסוגל לשמור על כמות גדולה של נוזלים, אשר לעתים קרובות גורם לנפיחות. הם יכולים להופיע בחלקים שונים בגוף, להיות עדינים או בולטים מאוד, ולעיתים אף מסכני חיים. איך ההורים יכולים לברר את הגורמים לבצקת, באילו אמצעים יש לנקוט כדי לחסל תופעות אלו?

ילדים לא פחות ממבוגרים סובלים מבצקת עקב ויסות לא מושלם של חילוף החומרים של מים-מלח, כמו גם חוסר איזון של הורמונים ושיבוש ההשפעה הרגולטורית של מערכת העצבים. הורים צריכים לפקח בקפדנות על כמה ילדים שותים ומפרישים נוזלים, במיוחד בנוכחות פתולוגיות שונות של כליות או לב.

בצקת בילדות יכולה להיות מקומית (רק אזור מוגבל מתנפח - זרוע, רגל, פנים) או טוטאלית, כללית, זה נקרא גם המונח הרפואי "אנאסרקה". אבל הבצקת רחוקה מלהיות תמיד בולטת ומורגשת לעין, גם אם הרבה נוזלים נשמרים בגוף הילד. ניתן להבחין בכך על ידי עלייה חדה במשקל, אך לא לכל ההורים יש מאזניים בבית ושוקלים את ילדיהם באופן קבוע. לאחר מכן, כדי לקבוע את ההידרופיליות של העור ואת חומרת הבצקת, אתה יכול להשתמש בבדיקה פשוטה - בדיקת אצבע. בדיקה זו תגלה נפיחות, בעיקר ברגליים, והיא פשוטה מאוד לביצוע. יש צורך ללחוץ עם אצבע באזור השוק, על העצם העוברת מתחת לעור (לאורך המשטח הקדמי של השוק). אזור זה נטול רקמת שריר, ישירות על גבי העצם שוכנים העור והרקמה התת עורית, אשר נוטים להתנפח.

ההורים עצמם יכולים להעריך בקלות את הבדיקה - אם נוצר פוסה בלחץ על העור, שנעלם לאט, זוהי נפיחות אמיתית של הרקמות. לפעמים ייתכנו גם בורות כאלה שנעלמים לתקופה ארוכה מאוד – אלו סוגים ספציפיים של בצקות. בכל מקרה, אם העור לא מתיישר מיד לאחר הלחץ, יש אגירת נוזלים בגוף, וצריך לחפש את הסיבה לכך.

חשוב להבין שיש יותר משני תריסר גורמים לבצקת מערכתית בילדות. לכן, בירור הסיבה המדויקת צריכה להיות משימתו של הרופא, אשר יש לפנות אליו מיד אם יש חשד לאגירת נוזלים או בנוכחות בצקת נראית לעין.

הנוזל יכול לעבור לתוך הרקמות, השומרות אותו בעודף, עם לחץ מוגבר בחדות בתוך הכלים. לאחר מכן הנקבוביות בדפנות הכלים מתרחבות, וחלק מהמים מהכלים נכנסים לרקמות על מנת להשוות חלקית את הלחץ. ילדים לעיתים רחוקות סובלים מבצקת המתרחשת באמצעות מנגנון זה. בדרך כלל יש פתולוגיות של הלב ומומים, נגעים זיהומיים של שריר הלב, יתר לחץ דם עקב בעיות עם כלי הכליות, thrombophlebitis של כלי ורידים.

הנוזל יכול לעבור לתוך הרקמות וליצור בצקת שלהן אם הלחץ האונקוטי של הדם משתנה. זה נקבע לפי רמת החלבון בפלזמה. מצבים דומים יתכנו בילדים המורעבים לאורך זמן, הסובלים ממחלות כליות קשות, כאשר חלבון אובד בשתן, עם נזק לכבד, כאשר הוא אינו יכול לסנתז את החלבונים הדרושים לפלסמה בדם ועם כוויות.

עם פתולוגיות של הלב, בצקת ממוקמת בתחילה על הגפיים התחתונות, גודל הכבד גדל. בניגוד לכל שאר הבצקות המופיעות מהפריפריה למרכז (מקצות האצבעות או הידיים ועד למרכז הגוף), בצקת בפתולוגיות כליות מתרחשת מהפנים והראש ועד לגפיים.

לילדים עשויים גם להיות סוגים מיוחדים של בצקת הקשורים למצב של תת פעילות בלוטת התריס מולדת. זוהי ירידה חדה בתפקוד בלוטת התריס לייצור הורמוני בלוטת התריס. העור עם בצקת כזו מתעבה ומתעבה, הופך יבש ועבה מאוד, ויוצר מעין "רפידות" באזורים מסוימים. במקביל מורגשת נפיחות של הרקמה התת עורית מתחת לידיים כמו ג'לי. בדומה לסוג זה יכול להפוך לנפיחות כתוצאה מטיפול הורמונלי.

אם ההורים גילו בצקת חזותית (הופיעו לאחר שינה או בערב), או גומה שנוצרה במהלך בדיקת אצבע, אם הילדים שותים הרבה נוזלים, תוך שחרור מועט מהם, יש צורך בייעוץ רופא. רק על פי תוצאות הבדיקה ובדיקה מפורטת, לעיתים באשפוז בבית חולים, ניתן לברר את מהותן האמיתית של הבצקות ולהעלים אותן במהירות וביעילות.

מה שהורים בהחלט לא יכולים לעשות זה לתת תרופות משתנות לילדים, חליטות צמחים שונות "לכליות" או להגביל את צריכת הנוזלים. כל תרופה, כולל תרופות ממקור צמחי, בעלות אפקט משתן, ניתנת לשימוש רק אם הן נרשמות על ידי רופא!

בצקת מקומית בילדים

בצקת של העור והרקמות התת עוריות בילדות יכולה להתפתח כתוצאה מעקיצות של חרקים מוצצי דם או עוקצים שונים (לעתים קרובות יותר זוחלים או בעלי חיים). בנוסף, בצקת מקומית מופיעה לעיתים קרובות בילדים המועדים לתגובות אלרגיות במגע עם אלרגנים (מגע שלהם עם העור, חדירה דרך מערכת העיכול או שאיפה). הביטוי המסוכן ביותר של אלרגיה, המלווה בבצקת חמורה, הוא תגובה אנפילקטית. מה שנקרא אנגיואדמה היא נפיחות מהירה של הפנים, הלשון, הצוואר והגרון, הכתפיים, מה שעלול להוביל לקשיי נשימה וחנק. עזרה בתגובה כזו צריכה להיות מיידית.

בצקת מקומית מופיעה לרוב בפנים, היא יכולה להיווצר בשינה ממושכת, בכי או שפשוף הפנים בעטים, בנוכחות נזלת חמורה או זיהום בסינוסים, מה שמוביל להפרעה בנשימה התקינה דרך האף. הפנים עלולות להתנפח בנוכחות שיעול התקפי חזק, למשל, עם שעלת, ברונכיטיס חסימתית. נפיחות קשורה לסטגנציה של הלימפה ברקמות הפנים והפרה של יציאתה עקב מתח שרירים. בצקת כזו אינה נמשכת זמן רב, אינה בולטת במיוחד ונעלמת ככל שהמצב מתנרמל.