רעלה בעין ירדה בחדות הראייה. צעיף על העין - תחושה של סרט לבן באדם

רעלה מול העיניים, המתרחש מעת לעת, יכול להיות הגורם למחלות שונות, חלקן קשות ובלתי הפיכות.

לכן, לאחר שגיליתי סימפטום כזה, חשוב לקחת אותו ברצינות.

יש צורך לפנות למומחים לעזרה במועד.

צעיף לבן מול העיניים - הגורמים להופעה

מדוע מופיע הצעיף מול העיניים? ככלל, צעיף לבן מציין כל מחלות של העין.

כאשר מתייחסים למומחים עם תלונה דומה, הרופאים מזהים לעתים קרובות בעיות עיניים המפורטות להלן:

  1. קָטָרַקט. מחלה המאופיינת בעכירות של העדשה וראייה מופחתת, עד לעיוורון. המחלה יכולה להתפתח בהשפעת גורמים סביבתיים, אך לרוב - כמחלה הקשורה לגיל. עלול לגרום לעיוורון. חשוב: התפתחות המחלה אינה כואבת וארוכה, ולכן יש צורך להגיב בזמן לתסמינים, כולל הצעיף בעיניים.
  2. בַּרקִית. עלייה בלחץ מובילה לסיבוך של יציאת הנוזלים בתוך גלגל העין, מה שמוביל בסופו של דבר לראייה לקויה ולעיוורון. הסיכון לאובדן ראייה כתוצאה מהתפתחות המחלה הוא גבוה למדי. גלאוקומה מתחלקת לשני סוגים - זווית פתוחה וזווית סגורה. הסוג הראשון מאופיין בעובדה שזרימת הנוזל קשה מול העדשה (במה שנקרא החדר הקדמי), מה שמאט את התפתחות הפתולוגיה ונותן זמן לטיפול. הצורה השנייה נחשבת למסוכנת יותר מהראשונה, מכיוון שמוקד הגלאוקומה נמצא בצומת הקרנית והקשתית, ואין תסמינים מיוחדים המעידים על התפתחות המחלה. ברגע מסוים מתחיל התקף המאופיין בכאב ראש חזק, בחילות, צעיף מול העיניים ואדמומיות שלהן. ביקור בטרם עת לרופא יכול להיות קטלני ולגרום לתוצאה בלתי הפיכה - עיוורון.
  3. דלקת של עצב הראייה. עצב הראייה אחראי על העברת מידע מהרשתית למוח. תסמיני התהליך הדלקתי מגוונים - ירידה באיכות הראייה, כאבים, נפיחות ועכירות בעיניים. המחלה נפתרת בהצלחה לאחר קורס טיפול שנבחר על ידי רופא עיניים.
  4. יובש יתר של העיניים. ייבוש הקרנית מוביל לאי נוחות ולהופעת רעלה. טיפות לחות מיוחדות מתמודדות היטב עם בעיה זו.
  5. גם בעיות בקרנית (תהליכים דלקתיים ונזקים) עלולות לגרום להופעת רעלה.
  6. נטילת תרופות מסוימות שתופעת הלוואי שלהן עשויה להיות צעיף מול העיניים.

המאפיינים העיקריים של התופעה

הצעיף מתאפיין בפגיעה בראייה, ירידה בבהירות הצבעים ותחושה שיש סרט מעונן מול העיניים שמונע מאדם לראות את העולם כמו קודם.

הבעיה יכולה להיגרם מסיבות שונות (פגיעה בשקיפות של אמצעי העין או הולכה של דחפים מקולטנים לקליפת המוח). הצעיף יכול להשתנות בזמן התרחשות, משך וחוזק. לעתים קרובות הצעיף שלפני העיניים מופיע בלילה או בבוקר, ונעלמת במהלך היום.

תחושה זו יכולה להופיע גם יחד עם תסמינים אחרים:

  • כְּאֵב;
  • פוטופוביה, הפרשות מהעיניים ודמעות מוגברת;
  • הופעת "זבובים" (מה שנקרא חפצים צפים המתרחשים בתנאי אור בהיר, הנגרמת על ידי ניתוק של גוף הזגוגית) או כתמים;
  • טמפרטורת גוף מוגברת;
  • חוּלשָׁה;
  • סְחַרחוֹרֶת.

לאבחנה מבדלת חשובה הערכה של תפיסת הצבע של הצעיף. כמו גם השילוב של סימפטום זה עם ביטויים אחרים של מחלות.

למה יש צעיף אפור ונקודות שחורות

המראה של מה שנקרא "זבובים" וצעיף אפור מול העיניים יכול להיות סימן לכך שיש פתולוגיות חמורות בגוף הדורשות טיפול חובה:

  1. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית - במקרה של מחלה זו, התסמינים הנ"ל נחשבים לאחד מני רבים. הבעיה העיקרית היא חוסר תפקוד של מערכת העצבים האוטונומית ותגובת הגוף לגורמים שונים.
  2. מִיגרֶנָה. כאב בלתי נסבל מלווה בהבזקי אור, ובמקרים מסוימים, הפרעות חזותיות ברורות (מופיעות נקודות שחורות).
  3. אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי. מחלה זו מקשה על זרימת הדם למוח, וזו הסיבה שהחולים מתלוננים לעיתים קרובות על כאבים עזים, מופיע צעיף אפור בעיניים וחפצים צפים בשולי הראייה.
  4. יתר לחץ דם, מלווה בהפרעות ראייה.
  5. הֵרָיוֹן. עם זאת, זה מוצדק רק במחצית הראשונה, כאשר יש מבנה מחדש חד של הגוף, במחצית השנייה, בעיות ראייה מעידות על מחלות אחרות.

אובחן עם סרט אדום בבוקר

הצעיף האדום נקרא המופתלמוס, הוא גורם לזרימת דם לגוף הזגוגית. גורמים: היפרדות רשתית, ניוון שלה, נזק מכני בחומרה משתנה, יתר לחץ דם, סוכרת מתקדמת.

יחד עם הצעיף האדום ישנה ירידה בראייה, טשטוש והתכהות וכן כאבים אם הדימום נגרם ממכה.

צבע רעלה - כהה

תופעה זו אינה שכיחה כמו צעיף של גוונים אחרים, אך היא גם מעידה על בעיות ברורות שקיימות בגוף:

  1. מִיגרֶנָה. זה בדרך כלל מתבטא אצל אנשים בעלי נטייה גנטית לכך, בהשפעת גורמים מסוימים - מתח, תשישות מוסרית ופיזית, חוויות רגשיות חזקות, שינוי בתנאי האקלים. מיגרנה מתבטאת בכאבי תופת פועמים בראש, לרוב חד צדדיים. עלול להיות מלווה בתסמינים שונים: סחרחורת, הזיות ראייה, ראייה מטושטשת, בחילות. הכאב מוחמר על ידי קולות וריחות מסביב, כמו גם עם תנועות פתאומיות. אותם תסמינים אופייניים לשבץ מתפתח, ולכן כאשר הם מופיעים, עליך להתייעץ עם רופא.
  2. התפרקות רשתית. במקרה זה, מהות המחלה היא ניתוק הרשתית, המכילה קולטני אור. יכולות להיות סיבות רבות:
  • פגיעה מכנית בעין;
  • קוצר ראייה גבוה (אובדן ראייה) או רוחק ראייה;
  • לַחַץ יֶתֶר.

התפתחות התהליך הפתולוגי מתרחשת בהדרגה. התסמינים הראשונים הם תחושות לא נעימות בעיניים ברמת הראייה, לרוב אלו "זבובים" או הבזקי אור. במשך זמן מה, המטופל מתחיל להבחין בצעיף, שתופס בהדרגה יותר ויותר מקום, ומפריע לתפיסה הרגילה של האובייקטים הסובבים. חדות הראייה יורדת, לפעמים יש פיצול בעיניים ופזילה.

גישה לא בזמן לרופא עלולה לגרום לניתוק מוחלט של הרשתית מהעין ולאובדן ראייה ללא אפשרות להחלמה.

במקרה זה, קרישה של הרשתית נחשבת כאמצעי מניעה - במהלך הליך זה, נקודות התורפה של החיבור של הרשתית "נתפרים" בלייזר. עם התפתחות תקינה של קרישים על העין, ניתן למנוע היפרדות רשתית. בדרך כלל הליך זה מומלץ לאנשים בסיכון, למשל, חולים עם רשתית מוחלשת עקב קוצר ראייה גבוה.

תסמינים שמגיעים עם הבעיה

האבחנה נעשית על ידי הרופא, בהתבסס על מכלול התסמינים שנצפו. לכן, לאחר שמצאת רעלה לנגד עיניך, חשוב להקשיב לגוף ולזהות סימנים נוספים למחלה:

ריצת "זבובים" עם רעלה מול העיניים אופיינית למחלות רבות:

  • לחץ דם נמוך או גבוה;
  • קָטָרַקט;
  • המופתלמוס;
  • התפרקות רשתית;
  • אֲנֶמִיָה;
  • מִיגרֶנָה;
  • הרס חלקי של הגוף הזגוגי;
  • שבץ.

חולשה עם ראייה מטושטשת. ככלל, שני סימנים אלו מצביעים על בעיה שאינה אופטלמית - לחץ דם נמוך או דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית. חולשה וטשטוש ראייה יכולים להוות סימן לאנמיה, מחלה שבגללה רמת ההמוגלובין יורדת מאוד, עקב כך מתדרדרת תזונת הרקמות.


סחרחורת וצעיף מול העיניים אופייניים לרוב למחלות שאינן עיניים:

  • דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
  • אֲנֶמִיָה;
  • אוסטאוכונדרוזיס;
  • שבץ;
  • הרעלה - מזון או משקאות אלכוהוליים.

כאב ראש וצעיף. האבחנה השכיחה ביותר היא מיגרנה. עם זאת, מחלות אחרות יכולות להיות הסיבות: יתר לחץ דם, שבץ, לחץ דם נמוך.

מדוע מתרחשים כאבי עיניים וראייה מטושטשת:

  • גלאוקומה עם סגירת זווית;
  • נזק מכני לקרנית;
  • vasospasm ברשתית.

אבחון נכון של המחלה

ראשית עליך לפנות לאופטומטריסט.

הרופא בהחלט יערוך את הבדיקות הדרושות:

  1. בדיקה עם מנורת סדק, המאפשרת לבחון את העין ולזהות פתולוגיות קיימות. ההליך מתבצע בחדר חשוך ללא הכנה מיוחדת, במקרים מסוימים מוזלפים טיפות מיוחדות לעיניים, המרחיבות את האישון.
  2. טונומטריה. בעזרת מכשיר מיוחד - טונומטר - נמדד הלחץ התוך עיני. הליך לא נעים, אך ללא כאבים לחלוטין.
  3. בדיקת קרקעית הקרקע באמצעות טיפות להרחבת האישון.
  4. אולטרסאונד עיניים.

לאחר שלא מצאו מחלות פרופיל, רופא העיניים מפנה את המטופל לנוירולוג לבדיקה נוספת:

  • הערכת רפלקסים;
  • MRI של הראש והצוואר;
  • דופלרוגרפיה (שיטת אולטרסאונד לחקר מערכות הדם) של כלי דם.

טיפול יעיל בפתולוגיה

בהתאם לאבחנה, נקבעו שיטות טיפול שונות:

  1. במקרה של היפרדות רשתית, רושמים תרופות שיכולות להגביר את סבלנות כלי הדם.
  2. איתור נגעים ברורים בקרנית מצריך התערבות רפואית מיידית, במקרים קיצוניים – השתלת קרנית תורמת בריאה.
  3. עם קטרקט לא בוגר, טיפות נקבעות, אבל הן נחוצות כדי להאט את התפתחות המחלה; אם הקטרקט בוגר, אזי מבוצעת ניתוח להחלפת העדשה.
  4. שבץ מוחי מטופל במרפאות מיוחדות שבהן הפקקת מומסת.
  5. מיגרנה מטופלת בתרופות שנקבעו על ידי נוירולוג, כמו גם ביטול גורמים מעוררים.
  6. עם גלאוקומה, נרשמות טיפות שיכולות לנרמל את לחץ העין. במקרים מתקדמים מתבצע ניתוח לייזר דחוף.
  7. תסמונת העין היבשה היא בעיה שנפתרת בקלות באמצעות טיפות לחות המחקות דמעות אנושיות.
  8. באבחון אנמיה, הרופאים מזהים את הגורם לירידה ברמות ההמוגלובין ורושמים את הטיפול המתאים.

מניעה לאדם

קל יותר למנוע מחלה מאשר לרפא אותה.

ישנם כללים פשוטים, שבעקבותיהם אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון למחלות שגרמו לצעיף בעיניים ותסמינים לא נעימים אחרים:

  1. ביקורים קבועים אצל רופא העיניים, במיוחד לאחר ארבעים שנה, כאשר הסבירות למחלות הקשורות לגיל עולה;
  2. מדידה מתמדת של לחץ דם ופיקוח רפואי אם יש בעיות בלחץ הדם;
  3. בדיקה חובה לאחר מכות ופציעות חזקות;
  4. עמידה בהיגיינה של איברי הראייה, במיוחד כאשר מרכיבים עדשות מגע, על מנת למנוע חדירת גורמים זיהומיים.
  5. אנשים עם סוכרת צריכים לעקוב אחר רמת הסוכר בדם.
  6. שליטה רגישה על רווחה.

למרבה הצער, רבים אינם מגיבים לתסמינים הראשוניים של מחלות עיניים שונות מכיוון שהם בדרך כלל אינם כואבים ובקושי מורגשים, כגון ראייה מטושטשת.

עם זאת, יש להבין כי כל סטייה מהתפקוד התקין של הגוף מתרחשת מסיבה כלשהי, ובעתיד עלולה להוביל להתפתחות פתולוגיות חמורות. ניתן להימנע מכך אם אתה קשוב לבריאות שלך וצור קשר עם מומחים עם התסמינים הקלים ביותר.

כאשר הצעיף מלווה בתסמינים נלווים

הופעת צעיף מול העיניים מלווה לרוב בהופעת תסמינים נוספים: סחרחורת, כאבי ראש, אי נוחות בעיניים, חולשה, "זבובים" צפים. בהתחשב בהם יחד, אתה יכול להתקרב לאבחנה הנכונה.

כאשר ראייה מטושטשת מלווה בחולשה

מכלול החולשה הכללית והצעיף מול העיניים אופייניים ל:

  1. הורדת לחץ דם.
  2. אנמיה, כאשר בגלל סיבות שונות (איבוד דם, מחסור בברזל, חומצה פולית, חלבונים, כמה מומים גנטיים), ירידה ברמות ההמוגלובין. כתוצאה מכך, תזונת הרקמות מתדרדרת באופן משמעותי.
  3. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, בעלת תסמינים רבים ושילוביהם. זו לא רק חולשה וצעיף לעיניים, אלא גם כאב ראש, והפרעות שינה, וסחרחורת, ותחושת חום בפנים, והפרעות בעבודת הלבבות.
  4. משבר יתר לחץ דם הוא מצב בו לחץ הדם עולה בחדות. זה קורה לא רק עם יתר לחץ דם, אלא גם עם פתולוגיות (מחלות של הכליות, בלוטות יותרת הכליה), שבהן הלחץ עולה לעתים קרובות. משבר יתר לחץ דם מלווה בשילוב שונה של התסמינים הבאים, לרבות חולשה, "זבובים", "צעיף" מול העיניים, סחרחורת, בחילות, הקאות, כאבי ראש, רעש בראש, כאב מאחורי עצם החזה.

הזבובים מתחילים לרוץ

השילוב של התסמינים, כאשר גם זבובים וגם רעלה מופיעים מול העיניים, אופייני למחלות רבות שנדונו קודם לכן:

  • הורדת לחץ דם;
  • לחץ דם מוגבר;
  • דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
  • קטרקט;
  • המופתלמוס;
  • אם ה"זבובים" כהים, מסתירים את שדה הראייה, מלווים בהופעת "הבזקים" מול העיניים, הדבר עשוי להעיד על היפרדות רשתית;
  • אֲנֶמִיָה;
  • נגעים ברשתית בסוכרת;
  • גידולים של האונה העורפית של המוח;
  • מִיגרֶנָה.

במקרה זה, הצעיף והזבובים עוזבים לאחר סיום התקף כאב הראש. השילוב של תסמינים אלו יתרחש באותן מחלות שלא שקלנו קודם לכן.

  1. הרס של גוף הזגוגית, כאשר מצבו של אדם אינו משתנה, הראייה לא מתדרדרת, שום דבר לא כואב, ונקודות שקופות ולבנות ופסים "צפים" מול העיניים, ללא שפה או עם שפה שחורה. לעתים קרובות יותר מעין אחת מושפעת. גורמים: גיל, פגיעה בעין, כלי פרוץ.
  2. אנגיוספזם של כלי רשתית. זה מתרחש כתוצאה ממחלות כמו מחלת Raynaud, פתולוגיות המובילות ליתר לחץ דם, טרשת עורקים, הרעלה עם רעלים, כולל אלכוהול וניקוטין. זה מתבטא בצורה של התקפות הנמשכות בין מספר דקות לשעה, כאשר צעיף, "זבובים", קווי זיגזג מופיעים מול העיניים.
  3. אוסטאוכונדרוזיס של אזור צוואר הרחם, שבגללו מופרעת התזונה של המוח. זה מלווה גם בכאבים באזור הצוואר והעורף, טינטון, פגיעה ברגישות או בפעילות מוטורית בזרוע בצד אחד. טרשת נפוצה, המבוססת על הרס מעטפת המיאלין של מסלולי העצבים העוברים מהמוח אל חוט השדרה. במוקדי ההרס של הממברנות מתחילים להתפתח פלאקים טרשתיים.
  4. לטרשת נפוצה ביטויים שונים, אך מצבה הכמעט חובה הוא דלקת עצב הראייה. האחרון מתבטא בצורה של ליקוי ראייה עם ירידה שלאחר מכן עד לאובדן מוחלט.
  5. מיאסטניה גרביס היא מחלה שבה יש חולשה של השרירים, בעיקר חיקוי ולעיסה, אך גם של שרירי הנשימה. היא מאופיינת בהפרעות פרוגרסיביות: צניחת העפעפיים התחתונים ואחר כך העליונים ב-2 עיניים, קול באף, הפרעת בליעה, קושי במיקוד המבט, תחושת צעיף, זבובים, ראייה כפולה. אופייני לכך שצניחה של העפעף העליון גוברת בערב, ובבוקר היא אולי לא מורגשת.
  6. סימן לרעלת הריון קשה הוא סיבוך של המחצית השנייה של ההריון המאיים על הריון זה. הוא מאופיין בבצקת, לחץ מוגבר, הופעת חלבון בשתן. הופעת "זבובים" וצעיף מעידה על עלייה בלחץ הדם, הדורשת תיקון דחוף.
  7. טרשת עורקים של כלי המוח (הזנת המוח). בתחילה היא מתבטאת בחולשה, עייפות, ירידה בריכוז, קצב החשיבה והקשב, הפרעות שינה (ישנוניות ביום, נדודי שינה בלילה). מעת לעת יש סחרחורת, כאבי ראש, טינטון, צעיף מול העיניים או מול עין אחת. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, הפרעות האינטלקט והזיכרון מחמירות; טינטון וזבובים הופכים כמעט קבועים.
  8. שבץ. המראה של "זבובים" וצעיף יכול להיות מבשר לשבץ איסכמי (לעתים פחות דימומי), המתרחש לרוב בבוקר. לאחר תסמינים מקדימים כאלה, מתפתחת אסימטריה של הפנים, תנועה או תחושה בגפיים.

שילוב של ראייה מטושטשת וסחרחורת

כאשר הן סחרחורת והן רעלה מופיעים מול העיניים, זה מדבר בעד לא עיניים, אלא מחלות נוירולוגיות או כלליות:

5 / 5 ( 5 הצבעות)

צעיף יכול להופיע מול העיניים בהשפעת גורמים חיצוניים ופנימיים. במקרה של הפרה, אדם מוטרד מתחושת הסרט על הקרום הרירי, וכתוצאה מכך קשה לראות חפצים. לעתים קרובות, סימפטום כזה מופיע כאשר המטופל מרכיב עדשות, אשר יכול להיות קשור לתחזוקה לא מספקת של הניקיון של חומרים מתקינים. אם במשך זמן רב אדם מוטרד מצעיף שחור או לבן, בעוד כאבים באישון, חתך, תחושת גוף זר בעין וסימנים לא נעימים אחרים מטרידים, אז עליך לפנות לרופא עיניים שיבחר את טיפול הכרחי לאחר האבחון.

הסיבות העיקריות

ביטוי של קטרקט

אם העיניים דומעות כל הזמן ואדם רואה עמום לא רק לאחר השינה, אלא לאורך כל היום, אז זה עשוי להצביע על עננות של העדשה. המחלה יכולה להתבטא אצל מבוגרים וילדים בכל הגילאים. עם קטרקט, למטופל אין מיד ראייה מטושטשת, אבל הצעיף מכסה את העיניים בהדרגה עם התקדמות המחלה. הסטייה מאופיינת בהתפתחות איטית, כך ששנים הראשונות של הסימפטומים לא יראו.

עם קטרקט, טיפות עיניים אינן עוזרות להעלים את הצעיף שנוצר באיבר הראייה השמאלי או הימני. ניתן להתמודד עם המחלה אך ורק בניתוח.

הפרעות כלי דם

אם לילד או למבוגר יש פתאום צעיף על עין אחת, בזמן שהראש כואב ומופיעים סימנים שליליים אחרים, אז זה עשוי לאותת על התקדמות המחלה ממערכת כלי הדם. הפתולוגיות העיקריות הבאות יכולות להשפיע על ההפרה:


פתולוגיות כלי דם מתעוררות לעתים קרובות על ידי טרשת עורקים.
  • כל סוג של סוכרת;
  • יתר לחץ דם, מלווה בלחץ דם מוגבר כל הזמן;
  • טרשת עורקים.

פתולוגיות כלי דם מאופיינות בהתקדמות מהירה. אם בהתחלה לאדם היה צעיף אדום לנגד עיניו, אז לאחר זמן מה הוא רואה גרוע, ועד מהרה יש אובדן מוחלט של תפקוד הראייה. תסמינים כאלה נגרמים על ידי היווצרות קרישי דם ברשתית או תסחיף של העורקים שלה. ניתן להתמודד עם המחלה במסגרת בית חולים.

התפתחות של גלאוקומה

הופעת צעיף מול עין אחת בבוקר או במהלך כל היום עשויה להיות קשורה ללחץ תוך עיני מוגבר. לעתים קרובות החולה מטשטש את התמונה ומפחית את חדות הראייה עם החמרה של המחלה. לעתים קרובות לגלאוקומה יש אופי חד, המתבטא בפתאומיות. המטופל, בנוסף לצעיף שלפני עיניו, מוטרד מהתסמינים הבאים:

הופעת עיגולי הקשת בענן היא אחד הסימנים הנפוצים של המחלה.

  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • מופיעים עיגולי קשת בענן;
  • איבר ראייה מימי;
  • מודאג מהתקף כאב חזק;
  • פחד מאור בהיר.

מחלות קרנית

סיבה נפוצה שבגללה הצעיף מכסה את העין השמאלית או הימנית נעוצה בסטיות של הקרנית. המבנה החזותי מספק שבירת אור והעברת אור. אם מתפתחים תהליכים פתולוגיים, הקרנית הופכת עכורה ומאבדת את תפקידיה. על רקע המחלה, האור אינו מסוגל להגיע לרשתית. יש הפרות כאלה, שבגללן נוצר צעיף לבן מול העיניים:

  • נזק מכני;
  • קרטיטיס, המאופיינת בתהליך דלקתי.

אם יש הפרעה דיסטרופית ארוכת טווח בקרנית, אז הצעיף עשוי להפריע לפעמים או להופיע בהדרגה, לשבש את תפקוד הראייה.

סבלנות לקויה של כלי הרשתית

לפעמים יש צעיף וכאב בעיניים עקב סטייה זו. תהליכים פתולוגיים כאלה יכולים להשפיע על ההפרה:


לעתים קרובות מאוד, התסמינים אופייניים לאנשים הסובלים מ-VVD.
  • דיסטוניה צמחית וכלי דם;
  • סימנים של אנמיה;
  • סוכרת;
  • לַחַץ יֶתֶר;
  • ירידה מתמשכת בלחץ בעורקים.

עם מחלה כזו, לאדם יש לא רק מראה של רעלה אפורה לנגד עיניו, אלא גם חולשה כללית, חולשה, תפקוד ראייה מופרע. דחוף לפנות לרופא עיניים, במיוחד אם יש כאב חד. הושקה הפרה של הפטנציה של כלי הרשתית מאופיינת בהתקדמות מהירה ועלולה להוביל בקרוב לעיוורון.

תסמינים נוספים

צעיף נע מול העיניים המתרחש על רקע פתולוגיות מלווה לרוב בתמונה קלינית נרחבת. בשל ההפרה, המטופל עלול לסבול מהפרעות שינה ותסמינים לא נעימים אחרים עשויים להופיע:

  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • נפיחות באזור העיניים;
  • אדמומיות של חלבונים;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • קפיצות בלחץ הדם;
  • תפקוד ראייה לקוי;
  • הופעת "זבובים" מול העיניים;
  • חולשה בכל הגוף;
  • הפרשה פתולוגית בזוויות העיניים.
על הרופא לבדוק את איברי הראייה של המטופל באמצעות מנורת חריץ.

כאשר הופיעה צעיף לנגד עינינו, ניתן להסירו רק לאחר בירור סיבת ההתרחשות. חל איסור מוחלט לטפטף טיפות ולהשתמש בכל תרופה אחרת שיכולה רק להחמיר את מהלך המחלה הבסיסית מבלי להבהיר את מקור הבעיה. רופא עיניים או רופא עיניים עוזר להתמודד עם הסטייה. המומחה בוחן תחילה את העין הפגועה עם מנורת סדק. במהלך מניפולציה, המטופל אינו חווה כאב, הוא אינו דורש הכנה מוקדמת. כדי לבצע אבחנה מדויקת עם רעלה לנגד עיניך, עליך לבצע את הליכי האבחון הבאים:

  • טונומטריה. במהלך מניפולציה, לחץ תוך עיני נמדד באמצעות עומס מיוחד. אבחון מאפשר לך לשלול או לאשר גלאוקומה.
  • בדיקת פונדוס. הוא מתבצע באמצעות אופטלמוסקופ, וחשוב לבצע תחילה הרחבת אישונים.
  • אבחון גלגל העין באמצעות גלי אולטרסאונד.

אם בעזרת בדיקות עיניים לא ניתן היה לקבוע את מקור המחלה, אז הם פונים לנוירולוג כדי לזהות מצבים פתולוגיים של מערכת העצבים. המומחה רושם את הליכי האבחון הבאים:

  • אבחון רפלקסים וקביעת רגישות;
  • דופלרוגרפיה, אשר מעריכה את מצב מקלעות כלי הדם של הראש ואזור צוואר הרחם;
  • MRI של המוח.

כל אדם לוקח את הראייה הטובה כמובן מאליו, ולכן היא אינה לוקחת בחשבון הפרעות חמורות מאוד של מערכת הראייה.

אבל במבט ראשון, סטיות לא מטרידות יכולות לבשר על תחילתה של מחלה קשה. אחת הסטיות הללו היא הצעיף מול העיניים.

הוא האמין כי הפרעה חזותית כזו קשורה לניתוק חלקי או מלא של הרשתית, אשר אחראית על הקרנת התמונה הנראית לעין.

בהקשר זה, כל עיוותים או שינויים ברשתית מפחיתים את חדות הראייה או אפילו עיוורון מוחלט של אדם.

הגורמים העיקריים להתפתחות הצעיף מול העיניים והמחלות בהן מתרחשת מחלה זו

צעיף מול העיניים יכול להיות מעורר על ידי המצבים והמחלות הבאים.

  1. מחלות כלי דם. ככלל, עם מחלות כאלה, תלונות על הצעיף שלפני העיניים הן לסירוגין ולעתים קרובות קשורות לפגיעה באספקת הדם לכלי הרשתית. ליקוי ראייה מתרחש עם התפתחות של מחלות כמו יתר לחץ דם, יתר לחץ דם, אנמיה, אנגיוספזם של כלי הרשתית, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית. בנוסף לצעיף שלפני העיניים, מחלות אלו מתבטאות בכאב ראש, חולשה כללית. לאחר ביטול הגורם לצעיף, המצב חוזר לקדמותו, עם זאת, במקרים כאלה, המטופל לא יזדקק לטיפול עיניים מיוחד.
  2. התפתחות קטרקט. כתוצאה ממחלה זו, הערפול גובר בהדרגה, לרוב במשך מספר שנים. זה קורה עקב עכירות של העדשה הביולוגית - העדשה. הטיפול במקרה זה מורכב משימוש בטיפות עיניים מיוחדות המכילות ויטמינים (קטחרום, קווינקס, טאופון, קטלין וכו'), אך הן יכולות להאט את היווצרותו של צעיף מול העיניים, ולא להיפטר ממנו. למרבה הצער, במקרה זה, אי אפשר בלי ניתוח - חובה להחליף את העדשה העכורה בעדשה מלאכותית.
  3. התקף גלאוקומה. תלונות על הצעיף שלפני העיניים מופיעות בצורה חדה, ולעיתים מצב זה מלווה בכאבים בעין ובכאבי ראש בצד הנגע וכן בעיגולים ססגוניים. במצב כזה יש צורך בעזרה דחופה של רופא עיניים, יש צורך לקחת חומר משתן (משתן - פורוסמיד) פנימה ולטפטף פילוקרפין לעין, לקחת משכך כאבים. בהיעדר השפעה חיובית, מוצג למטופל טיפול כירורגי.
  4. סבלנות לקויה של כלי הרשתית. תסמינים כאלה מתגברים די מהר, עד לעיוורון מוחלט. מצב זה מתפתח על רקע המחלות הבאות: טרשת עורקים, יתר לחץ דם, סוכרת וכו'. בהתאם לפקקת ורידי הרשתית או תסחיף עורקים, הטיפול נקבע אך ורק בבית חולים אופטלמולוגי.
  5. מחלות של הקרנית. הקרנית היא מערכת שבירת האור ומוליכת האור של העין, שעם התפתחות הפתולוגיות מאבדת את שקיפותה וקרני האור מפסיקות ליפול על הרשתית. תהליך זה ממשיך לעתים קרובות במהירות הבזק, הטיפול נקבע רק על ידי רופא עיניים.

בין היחסים של סיבה ותוצאה של הופעת רעלה מול העיניים, ישנם:

  • סוכרת. מחלה זו היא אחד הפרובוקטורים החזקים ביותר של היפרדות רשתית. עם התפתחות מחלה זו צומחים כלי דם שבירים מאוד בעינו של החולה, הם מזינים בצורה גרועה את הרשתית ומתפוצצים בקלות. תסמינים כאלה מובילים לעתים קרובות לניוון רקמות, והדם שזורם מכלי פרוץ יכול לעורר היפרדות רשתית.
  • ניוון רשתית. זוהי סיבה שכיחה להיפרדות הרשתית ויכולה להתרחש עם טראומה בעיניים, מחלת יותרת הכליה, דלקת מפרקים שגרונית, הפרעות בבלוטת התריס ומחלות אחרות.

הרשתית הופכת דקה יותר בשני מקרים:

  • עם התפתחות קוצר ראייה(כיוון שעם סטייה זו משתנה צורת גלגל העין, בגלל זה נוצרים מקומות שבהם הרשתית נמתחת ומתעוותת מבפנים),
  • עם תזונה לא מספקת של רקמות העין(חלק מהמחלות של זרימת הדם הקרדיווסקולרית מובילות לזרימת דם לא מספקת לאיברי הראייה).

באותם מקומות שבהם הרשתית נעשתה דקה יותר, מופיעים קרעים וסדקים, זורמים אליהם דם או גוף הזגוגית של העין (חומר דמוי ג'ל הממלא את העין).

לחות מחלחלת מבעד לסדקים ברשתית ומרימה אותה – כך נוצרת ניתוק. בתחילת הניתוק המטופל אינו חש אי נוחות ולכן יש צורך לפנות פעם בשנה לרופא עיניים להתייעצות.

"ריתוך" ביולוגי של הרשתית

זה מה שרופאים מכנים הליך ללא כאב שבו קרן לייזר מכוונת אל הרשתית וכביכול "מרותכת" רקמות מגולפות. הנוזל שהצטבר מתחת לרקמות העין נספג זמן מה לאחר הניתוח. ניתוח כזה נמשך בין 30 דקות לשעה אחת בבית חולים. ב-80% מהמקרים, לאחר התערבות כזו, הראייה משוחזרת ב-98%.

צריך לזכור שהיפרדות רשתית היא מחלה שמתקדמת ואם מתעלמים ממנה אז בהחלט יגיע עיוורון מוחלט.

אבחון הצעיף מול העיניים

אמצעי אבחון לערפול בעיניים מתבצעים באמצעות המחקרים הבאים:

  • בדיקת עיניים על ידי מומחה לקביעת מצב הרשתית,
  • טונומטריית עיניים (או מדידת לחץ תוך עיני),
  • אבחון אולטרסאונד,
  • ביומיקרוסקופיה (בדיקה עם מנורת סדק).

יַחַס

הטיפול בצעיף מול העיניים תלוי ישירות במחלה הבסיסית שגרמה לערפול. בואו נסתכל על כמה מהטיפולים.

  1. עם פגיעה נרחבת בקרנית העין עם רקמת צלקת, ניתן להראות למטופל את ההשתלה שלו.
  2. בקטרקט יעילות הסרת עדשת העין והשתלת עדשה אופטית תוך עינית.
  3. בגלאוקומה חריפה ניתן למטופל טיפול חירום, מכיוון שקיים סיכון לאובדן ראייה.
  4. בשלב הראשוני של קטרקט, על מנת להאט את התהליך הפתולוגי, מחדירים ויטמינים לעין החולה, ובקטרקט בוגר יש צורך בטיפול כירורגי בלבד.
  5. הרשתית הפגועה מטופלת בטיפול מטבולי וכלי דם, כמו גם קרישת לייזר, המסייעת במניעת היפרדות רשתית.

מְנִיעָה

מניעת עכירות בעיניים נועדה למנוע את הגורמים האפשריים להתרחשותה. בהקשר זה, ההמלצות העיקריות הן כדלקמן:

  • מדידה מתמשכת של לחץ דם (לחץ דם עורקי),
  • ניטור מתמיד של רמות הסוכר בדם (כדי לא לכלול נזק לכלי הדם ברשתית),
  • היגיינה (כדי למנוע זיהום של איברי הראייה),
  • לאחר 40 שנה, מומלץ להיבדק באופן מתמיד וקבוע על ידי רופא עיניים (בגיל המבוגר הסיכון לגלאוקומה וקטרקט עולה).

כמו כן, יש לציין כי הסימפטום של צעיף מול העיניים כמחלת עיניים יכול להופיע הן עם פגיעה במוליך האור והן עם פגיעה בחלק התופס אור של איבר הראייה.

הטיפול מתבצע רק לאחר ביסוס תמונה מלאה ומדויקת של המחלה בעזרת אבחון, ולאחר מכן נקבע טיפול שמרני וגם ניתוחי.


ירידה בבהירות הראייה והופעת סרט לבנבן מול העיניים היא סימפטום שכיח למדי שגורם לאנשים לפנות לעזרה רפואית כדי לברר את הסיבה למצב הפתולוגי. הבעיה קשורה לעתים קרובות לעובדה שמסיבה כלשהי העיניים מפסיקות לשדר תמונה ברורה ובהירה למוח, כתוצאה מכך, אדם חווה אי נוחות חמורה.

הצעיף אינו סימפטום ספציפי, הוא מלווה במספר עצום של מחלות, ולא רק מחלות עיניים. לדוגמה, אתה עלול לאבד את הראייה שלך אם אתה גורם לזעזוע מוח לאחר מכה בראש.

בעיית הצעיף לא באה לידי ביטוי אצל כל האנשים באותה צורה, היא יכולה להשתנות במהירות ההופעה, בעוצמת הערפל, במשך נוכחות הטשטוש. רופאים הוכיחו שמיד לאחר השינה הערפל מול העיניים הוא העבה ביותר, אך לאחר כמה שעות של ערות אין לזה זכר.

הופעת ערפל לבנבן קשורה להפרעות תפקודיות רבות בגוף. חלק מהמחלות אינן נושאות סכנה ישירה וגורמות רק למעט אי נוחות עקב אובדן בהירות התמונה מול העיניים, בעוד שאחרות נושאות סכנה ישירה לבריאות החולה.

די פשוט לאפיין את ביטוי הבעיה – דמיינו שאתם מסתכלים על דברים סביבכם דרך חלון ערפילי. הבעיה עשויה להופיע מעת לעת, או שהיא עלולה ללוות אדם כל הזמן, חולפת רק לפרק זמן קצר. אם אתה מתמודד עם רעלה, אתה לא צריך לעכב את הביקור אצל מומחה רפואי, ככל שהאבחנה תתבצע מוקדם יותר, טיפול נוסף יהיה מוצלח יותר.

הצעיף מתבטא לעתים רחוקות כסימפטום בודד, הוא יכול להיות מלווה במספר בעיות נוספות:

  1. פחד קל. אדם חווה אי נוחות כללית כאשר באור, גלגלי העיניים לוחצים וכואבים, הדמעות גוברת;
  2. כאב ראש חזק;
  3. תחושה של גוף זר בעין;
  4. תחושת אי נוחות וחולשה, ממוקמת רק בחצי אחד של הגוף;
  5. חוֹם.

מדוע עלולה להיות בעיה

התחושה שאתה מסתכל על העולם דרך זכוכית עכורה ומלוכלכת מעוררת לעתים קרובות על ידי הפרעות ברשתית כאשר התרחשו שינויי דפורמציה כלשהם. כתוצאה מכך, יצירת התמונה אינה נכונה. אל תתעלם מסימפטום זה, זה יכול להיות קשור לפתולוגיות חמורות של הראייה האנושית. רק טיפול בזמן יחסל את הבעיה ללא פגיעה תפקודית חמורה. לפעמים הצעיף אינו קשור לבעיות בעיניים, אלא נגרמת על ידי התפתחות בגוף של בעיות ביכולת העבודה של הלב, פתולוגיות עצביות.

תחושת ערפל או עטופה יכולה להיגרם כתוצאה מהבעיות הבאות:


זכור שהצעיף שלפני העיניים לא תמיד נגרם מבעיות באיבר הראייה. אם חבטת בראשך בחוזקה ואז חווית סימפטום לא נעים, ככל הנראה התקבל זעזוע מוח במהלך הפגיעה. אם מופיע סימפטום במקרה זה, יש לפנות מיידית לחדר המיון, שם תשלחו לבדיקה רפואית לצורך אבחון מדויק.

הפרה של בהירות הראייה קשורה לעתים קרובות להתפתחות של שבץ, שבו תהליך העשרת המוח בדם וחמצן מופרע. כאשר מופיע צעיף מול העיניים במהלך שבץ מוחי, טיפול נוסף מתבצע בפיקוח קפדני של רופא עיניים.

הצעיף שלפני העיניים מעיד לעתים קרובות על כך שמתפתחים גידולים ממאירים או שפירים באזור המוח.

גם נטילת תרופות מסוימות על בסיס קבוע עלולה לגרום לבעיה (תרופות נוגדות דיכאון, תרופות לכלי דם, אמצעי מניעה, תרופות הורמונליות, תרופות לב וכלי דם).
הצעיף שלפני העיניים יכול להיגרם מאלרגיות. במקרה זה, הבעיה מתבטאת בבוקר לאחר השינה. אם העין נשטפת במים, אין זכר לצעיף. הופעת הבעיה נובעת ככל הנראה מהעובדה שאיפשהו ליד המיטה יש חפצים הגורמים לתגובות אלרגיות.

אם הופיעה רעלה לנגד עיניך לאחר הסרת איפור עם מוצר קוסמטי כזה או אחר, סביר להניח שלגוף שלך יש חוסר סובלנות לכל מרכיב במוצר. ההיפטרות מהצעיף במקרה זה היא פשוטה ביותר - פשוט בחרי מסיר איפור מתאים ובטוח.

זיהוי בעיה

אבחון כאשר מופיע צעיף מול העיניים מתבצע לרוב על פי תחושות סובייקטיביות, אותן תיאר המטופל עצמו בעת פנייה לרופא. כמו כן, ניתן להפנות את המטופל בנוסף לבדיקות אבחון שונות שיסייעו בזיהוי הפרעות חמורות בגלגל העין.

כדי לקבוע את הסיבה לערפול מול העיניים, מתבצעים המחקרים הבאים:

  • טונומטריה. הטכניקה מאפשרת למדוד לחץ תוך עיני בתקופה נתונה;
  • ביומיקרוסקופיה באמצעות מנורת סדק;
  • בדיקות עיניים שונות המאפשרות להתבונן בקרקעית הקרקע ולאבחן הפרעות מבניות שונות;
  • בדיקת אולטרסאונד של גלגל העין.

רעלה וזבובים שחורים

אם אתה מתמודד לא רק עם רעלה, אלא גם עם נקודות שחורות מול העיניים שלך (נקודות, שרשראות מוארכות, הבזקים), והצעיף עצמו אינו לבנבן, אלא קרוב יותר לאפור, זה עשוי להעיד על הופעה של רצינית פתולוגיות בגוף הזקוקות לטיפול רפואי דחוף.

בין הגורמים העיקריים לצעיף אפור ונקודות שחורות הם:

צעיף אדום מול העיניים עשוי להעיד על כך שחדר דם לגוף הזגוגית של העין. המחלה יכולה להתפתח בצורה חמורה עם סיכון לאובדן ראייה.

מחלות נלוות שונות יכולות לעורר חדירת דם. למשל, סוכרת מתקדמת, במיוחד אם החולה אינו שומר על סוכר באותה רמה עקב מינון אינסולין שנבחר בצורה לא נכונה, אך מאפשר קפיצות חדות. דימום יכול גם לגרום לעלייה חדה בלחץ הדם לרמות קריטיות.

בכל מקרה, הצעיף האדום לפני העיניים מהווה סכנה בריאותית ישירה. עם הסימנים הראשונים לבעיה, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. הרופאים יערכו את הבדיקות הדרושות, יקבעו את הסיבה האמיתית לדימום וירשמו טיפול הולם.

טיפול בצעיף מול העיניים

בחירת השיטה והטכניקה לטיפול בצעיף מול העיניים תלויה ישירות במחלות שגרמו לתסמינים המקבילים. במקרים מסוימים, טיפול אינו נדרש כלל, שכן הבעיה מתעוררת על ידי גורמים חיצוניים (למשל, אלרגנים).

היפרדות רשתית מטופלת לרוב באמצעות תרופות. למטופל רושמים תרופות המגבירות את מידת הפטנציה של כלי העין, כמו גם משפרות תהליכים מטבוליים ברשתית. אם המחלה נמצאת בשלב מתקדם, ניתן לקבוע התערבות כירורגית נוספת באמצעות קרישת לייזר.

הצעיף שלפני העיניים הוא סימפטום של כמה מחלות עיניים, כאשר אדם רואה הכל כאילו דרך זכוכית ערפילית. מצב זה יכול להיות קבוע או להתרחש לסירוגין.

לעתים קרובות, הופעת רעלה מול העיניים מלווה בליקויי ראייה אחרים או תסמינים נוספים:

    • כאב בעיניים.
    • רגישות לאור בהיר.
    • קושי לראות רק בלילה.
    • צף מול העיניים כתמים וזבובים.
  • עלייה בטמפרטורה הכללית.
  • חולשה פתאומית או חוסר תחושה של צד אחד של הגוף.

אם הופעת רעלה מול העיניים מלווה בהופעת התסמינים לעיל, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.

גורם ל

כפי שכבר הוזכר, הופעת רעלה מול העיניים יכולה להיות סימן למספר מחלות ומצבים פתולוגיים. ביניהם:

חריגות שבירה. אלה כוללים קוצר ראייה, רוחק ראייה ואסטיגמציה. הצעיף במקרה זה מוסבר על ידי היווצרות לא נכונה של תמונות גלויות שאינן נופלות על הרשתית. הבחירה של משקפיים או עדשות מגע מתאימות מבטלת לחלוטין את הסימפטום הזה.

פרסביופיה. מדובר בשגיאת שבירה הקשורה לגיל באנשים מעל גיל ארבעים שנה, המלווה בהידרדרות בתפיסה החזותית מטווח קרוב. זה קשור לשינוי בגמישות העדשה, אשר מחמיר את התכונות האופטיות שלה. פרסביופיה מתפתחת בהדרגה, בהתחלה קושי קל בקריאה מתרחש בעין אחת, לאחר זמן מה - בשנייה. ביטול הצעיף מול העיניים הנגרם כתוצאה מפרסביופיה אפשרי כאשר משתמשים במשקפי פלוס מיוחדים לקריאה.

תסמונת העין היבשה.עיניים יבשות הן עוד סיבה שכיחה מאוד לצעיף לבן לפני העיניים. הסיבה לכך היא ייבוש הקרנית והתרחשות הזעה של האנדותל שלה. במקרה זה, הצעיף נמצא מול העיניים רק במצבים מסוימים (למשל, במהלך עבודה חזותית אינטנסיבית), ולא כל הזמן. במקרה זה, הבעיה נפתרת על ידי שימוש בטיפות לחות וג'לים לעיניים.

קָטָרַקט. מחלה זו קשורה לערפול העדשה והיא הסיבה השכיחה ביותר לצעיף מול עין אחת. ככלל, המחלה משפיעה על קשישים, אבל זה אפשרי באנשים מקבוצות גיל אחרות. הצעיף שלפני העין מסולק על ידי החלפת העדשה העכורה בעדשה תוך עינית במהלך הפקואמולסיפיקציה של קטרקט.

בַּרקִית.עם עלייה בלחץ התוך עיני מופיעה צעיף מול העיניים ומתרחשת ירידה חדה בראייה. זהו סימפטום מדאיג מאוד בגלאוקומה, והמצב בכללותו דורש טיפול רפואי מיידי.

ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD). עקב התרחשותו אצל אנשים מעל גיל 60, אובדן הראייה המרכזית מתרחש לעתים קרובות מאוד. בעת קריאה ועבודה חזותית אחרת מטווח קרוב, מתרחשת ראייה מטושטשת. ראשית, צעיף מופיע מול העין וחדות הראייה עליו פוחתת, לאחר מכן יש עיוות של הקווים של עצמים גלויים. טיפול רפואי בניוון מקולרי הוא הדרך היחידה להפחית את ביטויי המחלה ולשמר את הראייה.

המופתלמוס. אחד הגורמים האימתניים ביותר להופעת צעיף מול העיניים הוא דימום תוך עיני. זה מתבטא בהופעה פתאומית של צעיף לא לבן אלא אדום ויכול להופיע בסוכרת ויתר לחץ דם. הטיפול, הכולל ספיגה מואצת של דימום, מתבצע רק במסגרת בית חולים. לפעמים ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

דלקת עצב הראייה. התסמין של טשטוש הראייה אופייני גם לדלקת בעצב הראייה, שמובילה גם לירידה בחדות הראייה. לאחר קורס של טיפול רפואי, הראייה משוחזרת לחלוטין. נכון, הופעתה הפתאומית של צעיף לבן מול העין עשויה להעיד על הישנות המחלה.

מִיגרֶנָה.רעלה כהה מול העיניים מקדימה פעמים רבות התקף מיגרנה. בתום ההתקפה, הראייה משוחזרת. מיגרנה צריכה להיות מטופלת על ידי נוירולוג.

שבץ מוחי או התקף איסכמי חולף. המצב נגרם מפגיעה בזרימת הדם בכלי המוח ולעיתים מלווה בהופעת צעיף מול העיניים. הטיפול נועד לחסל את המחלה הבסיסית, המתבצע בפיקוח רופא עיניים.

גידולי מוח. צעיף מול עין אחת מעידה במקרים מסוימים על בעיות גידול במוח.

תרופות. צריכה קבועה של תרופות מסוימות מובילה מדי פעם להופעת צעיף מול העיניים. תרופות אלו הן:

  • תרופות נוגדות דיכאון;
  • תרופות אנטיכולינרגיות;
  • אמצעי מניעה דרך הפה;
  • תכשירים הורמונליים;
  • כמה תרופות לב

בכל מקרה, כאשר מופיעה צעיף לנגד עיניך, עליך להתייעץ עם רופא עיניים. להתעלם מבעיה זו פירושו לחשוף את הראייה שלך לסכנה חמורה.

במרפאתנו יש לכל מטופל אפשרות לעבור את כל הליכי האבחון הנדרשים ללא תורים מייגעים ובזמן שנוח לו. כמו גם להתייעץ עם מומחה מוסמך ביותר בכל הנושאים הרלוונטיים המעניינים אותו ובמידת הצורך לקבל סיוע רפואי בזמן.