לפני ניתוח זרע. כיצד מתבצעת בדיקת זרע? אם התוצאות של ניתוח הזרע גרועות

שיטות לשיפור זרע. נבחנות אפשרויות לשיפור ספירת הזרע בעזרת תזונה ותרופות.

בדיקת זרע היא ניתוח של השפיכה, הנלקחת כדי לקבוע את הפוריות של גבר. במילים פשוטות, בעזרת המבחן הפשוט הזה, אתה יכול לגלות אם גבר יכול להביא ילדים לעולם. על פי שירותי הבריאות, כ-40% מהזוגות הפוריים נובעים מירידה בפוריות הגבר.

איפה אני יכול לעשות בדיקת זרע

אם אתה גר במרכז האזורי, אז אתה יכול לעשות ניתוח במעבדה רב תחומית. בחלק מהערים יש מרכזים גנטיים המתמודדים עם בעיות פוריות. בערים גדולות, גם במרפאת העיר ישנה מעבדה בה ניתן לבצע מחקר.

• ראשית עליך לקבוע תור עם אנדרולוג או אורולוג. בקבלה יש לשאול היכן ניתן לתרום זרע לניתוח. הרופא יגיד לך לאן ללכת
• אם אתה גר בעיירה קטנה או כפר שבו אין בתי חולים מיוחדים, פנה למעבדה בתשלום. לדוגמא: אינביטרו, סינבו
• עדיף לאסוף שפיכה לא בבית, אלא במרפאה. לשם כך, ישנם דוכנים מיוחדים עם מגזינים בעלי אופי אירוטי.

חוקי הזרע

ישנן מספר דרכים לאסוף שפיכה:

• שיטת אוננות.גבר בבית או בתא במרפאה על ידי אוננות אוסף שפיכה בכוס נקייה. יש לקנות אותו בבית המרקחת. זהו מיכל פלסטיק עם מכסה.
• שיטת הפרעה של קויטוס.גבר עושה אהבה עם בת זוגו ואינו משלים את יחסי המין. לפני תחילת האורגזמה, הוא מסיר את האיבר ומפנה אותו לתוך המיכל. לפיכך, השפיכה נמצאת בכוס
• קוֹנדוֹם.ראוי לציין כי יש לשטוף את הקונדום לפני קיום יחסי מין, שכן רוב אמצעי המניעה ללטקס משומנים בקוטלי זרע, שמאטים את מהירות הזרע. גבר מקיים יחסי מין בקונדום הזה, שתכולתו מועברת למיכל עם מכסה

הערה! אין להשתמש בחומרי סיכה או קוטלי זרע במהלך יחסי מין רגילים. זה עשוי להשפיע על תוצאות הניתוח.

הכנה לבדיקת זרע: מה לעשות לפני תרומה?

ראוי לציין כי ההכנה משפיעה באופן משמעותי על תוצאות הניתוחים. יש להקפיד על כללים מסוימים לפני תרומת זרע.

כללים בסיסיים:

• הקפידו על התזונה שלכם.אין לאכול אוכל שומני ומתובל מאוד שבוע לפני תרומת זרע. זה מעורר ירידה בכמות השפיכה ומאט את תנועתיות הזרע.
• אל תקרר יתר על המידה.עלייה וירידה מוגזמת של הטמפרטורה משפיעה על התוצאות, אין לבקר באמבטיה שבוע לפני הבדיקה
• הימנע ממין בכל צורה שהיא במשך 5-7 ימים.שפיכה יומית מפחיתה את ספירת הזרע ומפחיתה את תנועתיות הזרע
• יש לישון טוב לפני שתרומת שפיכה
• לוותר על טבק ואלכוהול למשך שבוע

פענוח ניתוח הזרע

בתמליל תראה מספר אינדיקטורים וערכים. הנה מה שהם מתכוונים:

• כמות השפיכה.עמודה זו מציינת את נפח נוזל הזרע שלך. בדרך כלל, ערך זה הוא 2.5-5 מ"ל. ערך נמוך יותר מעיד על מחסור בהורמוני מין. מספר גבוה יותר מצביע על דלקת שלפוחית ​​או דלקת בבלוטת הערמונית
• זמן נזילות.בדרך כלל, מחוון זה צריך להיות עד 60 דקות. ככל שהזרע מתנזל מהר יותר, כך הוא זז יותר בנרתיק וברחם
• צֶבַע.אם הכל בסדר, אז נוזל הזרע צריך להיות לבן, צהבהב או אפרפר. זרע חום, חום או ירוק - סימן למחלות של מערכת הרבייה
• חוּמצִיוּת(מחוון מימן). במילים פשוטות, זה pH, בדרך כלל זה צריך להיות 7.2-7.8 יחידות. כלומר, מדובר בסביבה אלקלית חלשה.
• מספר הזרעונים.בדרך כלל, המחוון צריך להיות מעל 20 מ"ל לכל 1 ס"מ3 של נוזל זרע
• תנועתיות הזרע.יש חלוקה ל-4 קבוצות. קבוצה א' - נעים מאוד מהר וישר, צריכים להיות לפחות 25% מהם. קבוצה B - נע לאט בקו ישר, הסכום של A + B צריך להיות 50%. C - זרע איטי נע במעגל או בכיוונים שונים. ד - לא לזוז בכלל
• מוֹרפוֹלוֹגִיָה.משקף את המבנה התקין ואת היעדר עיוותים של זרעונים. בדרך כלל, זה צריך להיות יותר מ-50% מהצורה הרגילה. כלומר, יותר ממחצית מכלל התאים הזכריים צריכים להיות תקינים ללא פגמים מבניים.
• צבירה.זהו קשר או מוטציה של תאים זכריים. בדרך כלל, זה לא אמור להתקיים בכלל.
• אריתרוציטים.הם לא צריכים להיות בשפיכה
• לויקוציטים.ב-nome מותר עד 1 מיליון לכל 1 cm3
• סליים.זה לא צריך להיות בנוזל זרע בריא.

הנורמה של ניתוח spermogram היא normozoospermia

אם יש לך נורמוזואספרמיה בגיליון הפענוח שלך, אז אתה בסדר עם נוזל הזרע. הזרע מכיל יותר מ-50% מ"מסטיק" פעיל ונייד, אינו מכיל ריר ודם. בהתאם, עם אינדיקטורים כאלה, גבר פורה, ואישה בריאה יכולה להיכנס להריון ממנו.

אבל בנוסף לכתובת normozoospermia, הגורמים הבאים חשובים:

• pH. אם החומציות גבוהה או נמוכה, הריון עלול להיות קשה
• הזרע אינו נוזל
• שפיכה מאוד צמיגה

במצבים אלה יש צורך בטיפול, שכן עם תנועתיות זרע תקינה, ייתכן שהריון לא יתרחש.

זהו מושג רחב מאוד ויכול להיות הפרות מכל סוג שהוא.

הגורמים השכיחים ביותר לבדיקת זרע לקויה:

• הזרע אינו פעיל או אינו פעיל
• יש מעט זרעונים נורמליים בנוזל הזרע
• "ז'יבצ'יקוב" אינו נמצא בזרע כלל

כל ההפרעות הללו דורשות טיפול, ובהיעדר זרע בשפיכה יש צורך בניקור אשכים והפריה חוץ גופית.

גורמים לזרע ירודה

ישנן הסיבות הבאות שהובילו לירידה באיכות הזרע:

• חַזֶרֶת
• דָלִיתִי
• פגיעה באשך האשכים
• מחלות אנדוקריניות
• מחלה מינית
• דלקת הערמונית
• עבודה בתעשייה מסוכנת

כל זה מפחית את איכות הזרע ועלול לגרום לאי פוריות.

הכנות לשיפור איכות הזרע

ישנן מספר עצום של תרופות המשפרות את איכות הזרע. הנה כמה מהם:

• צמחי מרפא, עכשיו קשה להשיג אותה בבתי מרקחת
• Tribestan.תרופה הורמונלית לגירוי האשכים
• ספרמקטין.תרופה על בסיס קרניטין ופרוקטוז
• טנטקס.זהו תוסף צמחי מרפא
• ויארדו.תכשיר המכיל יסודות קורט וויטמינים לבריאות הגבר

ויטמינים לשיפור בדיקת הזרע

ראוי לציין כי ישנם ויטמינים המשפיעים לטובה על פוריות הגבר.

רשימת ויטמינים לבריאות גברים:

• ויטמינים A, B ו-E. הם מעורבים ביצירת זרעונים
• חומצה פולית. מונע היווצרות של "מסטיק" פגום
• ויטמין די
• אבץ וסלניום

עכשיו במבצע יש ויטמינים המיועדים לגברים. בדרך כלל הם מוסיפים תמצית של ג'ין שן, עשב לימון ונענע. פופולריים ביניהם הם Teravit, Multitabs, Velmen, Complivit, Vitrum.

כדי לשפר את בדיקת הזרע, רצוי לעשות דיאטה. כדי לעשות זאת, תצטרך לשנות לחלוטין את התזונה שלך. הזן את הפריטים הבאים בתפריט:

• דג אדום
• כוסמת
• בשר בקר
• סלט ירוק ופטרוזיליה
• תמרים ואגוזים
• מַחלָבָה

השתדלו לא לטגן אוכל, אלא להרתיח או לאפות. אכלו פירות וירקות בכל ארוחה. הסר מאכלים שומניים ונקניקיות מהתפריט.

הקשיבו לחוות דעתו של הרופא. פעל לפי כל ההמלצות שלו.

סרטון: איכות זרע

בריאות הגברים נוגעת לא רק לבעיות זקפה, יכולות הרבייה חשובות לא פחות ודורשות תשומת לב, במיוחד במהלך תכנון הריון בזוג או במהלך ניסיונות ארוכים לא מוצלחים להרות ילד. בדיקה טיפוסית של גבר כוללת תרומת זרע כדי להעריך את הפרמטרים הביולוגיים והביוכימיים שלו. רופא המשפחה או האנדרולוג מספר בפירוט על אופן ביצוע בדיקת זרע בפגישה, אך עדיף לדעת מראש למה צריך להתכונן ואילו כללים בסיסיים קיימים.

הקורא הקבוע שלנו נפטר מבעיות בעוצמה בשיטה יעילה. הוא בדק את זה על עצמו - התוצאה היא 100% - חיסול מוחלט של בעיות. זוהי תרופה צמחית טבעית. בדקנו את השיטה והחלטנו להמליץ ​​לכם עליה. התוצאה מהירה. שיטה אקטיבית.

מהות הניתוח ואינדיקציות עבורו

בדיקת זרע מאפשרת לך לקבוע את איכות נוזל הזרע של גבר, להעריך מאפיינים ביוכימיים ומורפולוגיים חשובים, לזהות פגמים מבניים, להעריך את כדאיות הזרע ולזהות זיהומים זרים בזרע.

המטרה העיקרית של הסקר היא לקבוע את יכולות הרבייה של גברים. על פי ניתוח הזרע, ניתן לאבחן נוכחות של מחלות במערכת הגניטורינארית והאנדוקרינית, לבצע ניתוח של החומר הגנטי ולקבוע מראש את הסיכונים לפתח פתולוגיה תורשתית בילד.

לרוב, בדיקת זרע ניתנת אם בני זוג רוצים להרות או אם אישה לא הייתה בהיריון במשך זמן רב, ללא סיבה נראית לעין. ניתוח זרע מאפשר לקבוע את יכולת הרבייה של גבר, לקבוע פתרון מתקן במידת הצורך, או לשקול אפשרויות אחרות להולדת צאצאים.

גברים מודרניים קשובים יותר לבריאות שלהם מאשר לפני כמה עשורים. כעת מתן זרע זמין לכל מי שיש לו מטרה מונעת. ניתן גם לפנות לבנק זרע מיוחד כדי לאחסן חומר גנטי. בדרך כלל אופציה זו משמשת גברים צעירים שאיכות הזרע שלהם עדיין לא נפגעת עקב שינויים אורגניים הקשורים לגיל.

הכנה לבדיקת זרע

ההכנה לתרומת זרע היא קלה. האיש נדרש:

• הימנעות מיחסי מין במשך חמישה עד שבעה ימים. לפעמים נדרשת הבהרה - לא נכללים קשרים אינטימיים בכל צורה, לרבות מין אוראלי;
• במהלך ההכנה, הליכים תרמיים, חשיפה לקרינה אולטרה סגולה, פעילות גופנית מוגברת אינם נכללים;
• מנות חריפות, מלוחות, שומניות, כבושים, מוצרים מוגמרים למחצה, כמו גם משקאות אלכוהוליים מוסרים מהתזונה;
• עבור מהימנות הניתוח, מומלץ לגברים מעשנים לדבוק במשטר הרגיל;
• במשך 2-3 ימים, העומס על מערכת העצבים מופחת, גורמי לחץ אינם נכללים.

חלק מהמקורות טוענים כי יהיה צורך לשמור על אורח חיים בריא במהלך ההכנה לבדיקת הזרע. זה נכון רק בחלקו, שכן דחייה חדה של המשטר הרגיל מובילה את גופו של הגבר למצב של מתח. במקרה זה, מומלץ לעמוד בדרישות העיקריות להעברת האנליזה, לבדוק את תפקוד מערכת הרבייה הגברית בתנאים הרגילים, ולאחר מכן, לאחר ארגון מחדש ומעקב אחר לוח זמנים רציונלי למשך 2-3 חודשים, לבצע את בדיקת הזרע. שוב.

אילו אינדיקטורים של שפיכה מוערכים?

בדיקת זרע היא בדיקה מורכבת, עם הרבה פרמטרים להערכה. פרשנות עצמאית של הנתונים לא צפויה לתת תמונה מלאה של הבריאות, שכן ההערכה הכוללת תלויה לא רק בעמידה בנורמות הפיזיולוגיות, אלא גם בהתאמה לגילם וביחס ההיבטים השונים. לפיכך, פרשנות התוצאות והערכתן, בהתבסס על נתוני אמצעי אבחון אחרים, היא באחריות הרופא.

המסקנה מונפקת על גבי טופס מקובל עם עמודות נוספות אפשריות בהתאם לרמת המרפאה ויכולות הציוד.

פרמטרים להערכה:

• נתונים כלליים - חומציות, נפח, מספר תאי נבט, מבנה הזרע, צמיגותו וצבעו, קצב השקיעה והנזילות, נוכחות של תכלילים זרים;
• נתונים מורפולוגיים - נוכחות לויקוציטים ומספרם, נוכחות נוגדנים, ריכוז הזרעונים, פעילותם המוטורית וכדאיותם;
• נתונים נוספים - רמת הגלוקוז, יסודות קורט, רכיבים פעילים ביולוגית;
• נתונים גנטיים מתקבלים עם ציוד מיוחד ודורשים תנאים מיוחדים למתן זרע.

רק מומחה יכול להעריך את המידע שהתקבל, בשילוב ניתוח השפיכה עם מחקרים אחרים. במידת הצורך, על פי תוצאות האבחון, נקבע קורס טיפול עם זרע שנייה לאחר זמן מסוים.

רצף העברת הניתוח

מעמדים מותקנים במרפאות רבייה, ויש גם חומרי וידאו כיצד לבצע בדיקת זרע בצורה נכונה. מתקנים רפואיים מודרניים מצוידים בבידוד אקוסטי, מכילים הרבה מקורות לגירוי ארוטי ויוצרים אווירה נוחה לנוחות מלאה. מוזיקה נעימה ואור עדין עוזרים להירגע ולקבל מנה של זרע באיכות גבוהה.

ביום מתן הזרע, גבר צריך להירגע, להתכוונן למצב רוח חיובי ולאחר ביצוע נהלי היגיינה ביתיים, ללכת למרפאה. במקרים קיצוניים ניתן לפנות לאיסוף ביתי של זרע, אך איכות האבחון תתדרדר, מכיוון שחומר חם וטרי חייב להיכנס למעבדה, שאחסונו בבית והובלה ישבשו פרמטרים ביוכימיים.

מיכל האיסוף הוא מיכל סטרילי, איסוף בקונדומים אינו מקובל, חומר סיכה משפיע על תוצאת הניתוח, ולעיתים מכיל קוטלי זרע ההורגים תאי נבט זכריים.

השיטה היעילה ביותר לאיסוף זרע היא אוננות. ממריצים שונים משמשים לגירוי עוררות, נוכחות של בן זוג או בן זוג מיני מותרת. שיטות איסוף אחרות - coitus interruptus, מין אוראלי - מפרות את מבנה הזרע ומעוותות את תוצאות בדיקת הזרע.

כדי לעבור את הניתוח, גבר צריך:

• לרוקן את שלפוחית ​​השתן;
• לנהל טיפול היגייני של הפין;
• יבש את הפין עם מגבת נייר;
• לשטוף ידיים שוב ולהכין מיכל לאיסוף זרע.

החומר שנאסף מועבר למעבדה או מושאר במקום המיועד לכך.
למרות הפשטות, לגברים יש לעתים קרובות בעיות בעת ביצוע בדיקת זרע. במידה רבה יותר, זה נובע מאי נוחות פסיכולוגית, פחדים והצורך להשיג זקפה כפויה בסביבה חריגה. העצה הטובה ביותר שניתן לתת במקרה זה היא להתייחס לתהליך כאל הרפתקה מינית חדשה ולהפיק ממנו את המרב.

מתי הזמן הטוב ביותר לעשות בדיקת זרע?

גברים מתעניינים בהחלט כיצד לבצע ניתוח זרע על מנת לקבל תוצאות אבחון איכותיות ואמינות. כללי ההכנה הבסיסיים כבר נכתבו לעיל, ובנוסף, הנחיות מפורטות עם המלצות מונפקות בפגישת הרופא.

• אתה יכול לקחת זרע לאחר קורס של טיפול במחלות זיהומיות של מערכת גניטורינארית או כל מצב אחר המלווה בשימוש באנטיביוטיקה ותרופות חזקות, אתה יכול 2-3 שבועות לאחר סיום הטיפול;
• נוכחותם של סימני דלקת עם עלייה בטמפרטורה היא סיבה לדחות את הניתוח עד להחלמה מלאה;
• לא מומלץ להגיע להליכי פיזיותרפיה, לרבות עיסוי ערמונית, שבוע לפני האבחנה המוצעת.

מה אומרות התוצאות?

במהלך ניתוח הזרע מפענחים ומוערכים פרמטרים רבים, שעל בסיסם ניתן לשפוט את מצב תחום הרבייה של גבר.

האפשרויות העיקריות לחוות דעת רפואית:

• אוליגוזוספרמיה - בדגימה שהתקבלה כמות קטנה של זרעונים;
• אספרמיה - מלאה;
• Teratozoospermia - בהשוואה למבנים אחרים, מספר תאי הנבט נמוך מהנורמה;
• אזוספרמיה - לא נמצאו זרעונים בחומר המנותח;
• Asthenozoospermia - מופחתת פעילות הזרע;
• אוליגוספרמיה - כמות החומר המתקבלת נמוכה משמעותית מהנורמה;
• קריפטוספרמיה - זרע קטן או מספרם הקטן ביותר בחומר;
• קריפטוזוספרמיה - לאחר ריצה בצנטריפוגה נמצאו זרעונים בודדים;
• Leukocytospermia - מספר מוגבר של לויקוציטים בזרע;
• אקינוספרמיה - אין סימנים לחוסר תנועה של הזרע;
• נקרוספרמיה - לא נמצאו זרעונים ברי קיימא בדגימה המוצגת;
• המוספרמיה - דם בזרע או בכדוריות דם אדומות בודדות.

החומר המנותח הופך לנושא למחקר מפורט, ומונחים רפואיים מורכבים המכילים מידע על תחום הרבייה של גבר דורשים הסבר על ידי רופא. לעתים קרובות, מספר וריאנטים מזוהים של הנורמה או הפתולוגיה משולבים למונח אחד. אתה לא צריך לפחד מניסוחים מורכבים, אתה רק צריך להקשיב בזהירות למומחה ולקבל המלצות לפעולות נוספות.

האם יש לך בעיות רציניות עם POTENTITY?

ניסית כבר הרבה תרופות וכלום לא עזר? התסמינים האלה מוכרים לך ממקור ראשון:

• זקפה איטית;
• חוסר חשק;
• בעיות בתפקוד המיני.

הדרך היחידה היא ניתוח? רגע, ואל תפעל בצורה קיצונית. זה אפשרי להגביר את העוצמה! היכנסו לקישור וגלו כיצד מומחים ממליצים לטפל...

משום מה, מקובל לחשוב שאישה אחראית לכל הנושאים הקשורים לצאצאים לעתיד, החל מהיכולת של בני הזוג להביא ילד לעולם ועד לגידולו. כמובן שלאמא יש בתחילה אחריות הרבה יותר גדולה מהאב, אבל בכל שלב, לרבות במהלך תכנון ההריון, גם גבר חייב להראות את השתתפותו.

במקרים מסוימים, בני זוג אינם יכולים ללדת תינוק במשך זמן רב בשל העובדה שיצירת תאי נבט מלאים נפגעת אצל הבעל. כדי לקבוע את פוריותו של גבר, מומלץ לעבור בדיקה מקיפה, שאחד המרכיבים העיקריים בה יהיה בדיקת זרע.

מהי בדיקת זרע

הקרדיוגרמה מראה את הכדאיות של שריר הלב, האנצפלוגרמה מדגימה את פעילות המוח, האלקטרומיוגרמה נותנת מושג על מצב השרירים ... באופן דומה, היא קיימת על מנת להסיק מסקנות לגבי נוכחות של שינויים פתולוגיים בנוזל הזרע.

מחקר זה קובע אינדיקטורים שימושיים רבים, מנפח וחומציות הזרע ועד נוכחות של זיהומים ואנזימים בו. על ידי הערכת התוצאות של בדיקת זרע, ניתן להבין את הסיבות המשוערות לבעיות פוריות ולתכנן פעולות נוספות (בדיקה, טיפול) שמטרתן לשחזר אותה.

אינדיקציות

ברוב המקרים, גברים עושים את הבדיקה הזו אם הם יודעים בוודאות שיש להם בעיה מסוימת, או אם הם מתקשים להתרבות. ניתן לבצע את ההליך גם למטרת מניעה, על מנת פשוט לוודא שאין פתולוגיות אפשריות. עם זאת, בשל הפרטים הספציפיים של הניתוח, יש מעט מאוד מועמדים למחקר מונע.

הכנה לבדיקת זרע

על מנת שמומחים יוכלו לקבוע באופן מלא את איכות הזרע, יש צורך שריכוז תאי הנבט בו יהיה מקסימלי. כדי לעשות זאת, במשך תקופה של 2-7 ימים (באופן אופטימלי 3-4 ימים) לפני ההליך, אתה צריך לוותר על פעילות מינית. אחרת, אתה עלול לקבל תוצאות לא מהימנות. בנוסף, אותה תקופה של התנזרות מאפשרת להביא אינדיקטורים נורמליים לסטנדרט משותף, שכן בהתאם לפעילות הפעילות המינית, הרכב נוזל הזרע משתנה מאוד.

תוך 5 ימים כדאי גם להימנע מחשיפה לגוף של רעלים, טמפרטורה גבוהה וגורמים נוספים המעכבים פעילות חיונית, ניידות ויצירת זרע. בשלב זה, יש צורך, אם אפשר, לא לכלול עישון, הקפד לבטל את השימוש באלכוהול, ביקורים באמבטיה ובסאונה, עבודה בתנאי ייצור לא נוחים עם טמפרטורות גבוהות (חנות חמה).

אם גבר נוטל תרופה כלשהי, יש לציין זאת בעת ההרשמה למחקר. רצוי להיבדק על רקע היעדר תרופות, במיוחד אם מדובר בתרופות המשפיעות על זרע (הורמונים סטרואידים, ציטוסטטים). עם זאת, עם מחלות מסוימות אי אפשר לבטל אותן, ולכן הבדיקה מתבצעת לעיתים על רקע הטיפול.

כיצד לבצע בדיקת זרע

רגע זה גורם לדחייה הגדולה ביותר אצל גברים, שכן יש "לחלץ" זרע באמצעות אוננות, ויתרה מכך, לרוב נדרש לעשות זאת ישירות במרפאה, אם כי בתנאים נוחים ומבודדים. יש להתגבר על אי הנוחות הפסיכולוגית הקשורה בכך - אחרי הכל, ההזדמנות לקבל מידע על בריאות היא האינטרס הישיר של הנבדק.

הדגימה מתקבלת במיכל סטרילי מיוחד. ערב הליך זה יש להקפיד על היגיינת הפרינאום על מנת שלא ייכנסו זיהומים, חיידקים וכו' לדגימת הנוזלים.

מה שהניתוח מראה. פענוח התוצאות

המסקנה משקפת אינדיקטורים כמו נפח (מ-1.5 מ"ל), חומציות (מ-7.2 ומעלה), ריכוז תאי הנבט (מ-20 מיליון ב-1 מ"ל), ניידותם, כדאיותם, מאפיינים מורפולוגיים (מאפיינים מבניים), התוכן של תאי נבט. לויקוציטים (פחות ממיליון ב-1 מ"ל), נוכחות של נוגדנים נגד זרע, צמיגות זרע, צבע, זמן נזילות שפיכה וכו'. לעיתים מתבצע גם ניתוח מורחב, שבו נקבע בנוסף ריכוז האבץ, הקרניטין, הפרוקטוז וכו' בנוזל הזרע.

התוצאות מונפקות בטופס נפרד, קבלתן עשויה להימשך עד 2-3 ימים.

הפרשנות של הנתונים שהתקבלו יכולה להתבצע על ידי המטופל עצמו, על ידי השוואת האינדיקטורים שלו לאלו הרגילים. זה מספיק כדי לספק את הסקרנות שלך, אבל לא כדי להסיק מסקנות עצמאיות לגבי מצב בריאות הגברים. לא כל החולים יודעים על מה מצביעות הסטיות של האינדיקטורים בכיוון זה או אחר. לא כולם יודעים שעלייה ברמת הלויקוציטים היא סמן של זיהום, נוכחות של נוגדנים היא סימן לגורמים חיסוניים לאי פוריות, וכן הלאה. אז עם התוצאות, כדאי לפנות שוב לרופא שנתן את ההפניה למחקר. המומחה יקבע מסקנה כללית על מצב הזרע, יקבע טיפול ובמידת הצורך ימליץ על נהלים, אשר בסופו של דבר יסייעו לקבוע ולהתגבר על הסיבה לחוסר היכולת להביא ילדים לעולם.

ספרמוגרמה היא שיטה לחקר נוזל הזרע הגברי. השם השני של ניתוח זה הוא spermatogram. במאמר זה, נדבר על איך לעבור כראוי זרע ומדוע אתה צריך את זה.

למה לעשות בדיקת זרע?

ספרמוגרפיה משמשת ברפואה להערכת פוריות הזרע, כלומר. לזהות מחלות אפשריות של מערכת הרבייה ולקבוע את הפוריות של גבר. יש צורך לבצע אנליזה לבדיקת זרע בטיפול באי פוריות, תורמי נוזל זרע ולפני הקפאת זרע.

לפני ביצוע בדיקת זרע, מומלץ לגשת לפגישה עם אורולוג או אנדרולוג. רופאים אלו יתנו הפניה לניתוח וייעצו היכן מומלץ לבצע את בדיקת הזרע. כעת ניתוח זה מתבצע על ידי כמעט כל המעבדות הרפואיות. חשוב שפוריות הזרע תוערך לא לפי פרמטרים בודדים, אלא לפי כל האינדיקטורים בו זמנית. ניתוח הזרע צריך לכלול:

• פרמטרים פיזיים (צבע, נפח, pH, קצב נזילות וצמיגות);
• מאפיינים כמותיים (תנועתיות ומספר זרעונים לכל 1 מ"ל של שפיכה);
• תכונות מורפולוגיות (התוכן של זרעונים רגילים ועם פתולוגיה);
• נוכחות של תאי spermatogenesis ואגלוטינציה;
• התוכן של אריתרוציטים, לויקוציטים, ריר.

עם תוצאות השונות באופן משמעותי מהנורמה, או באבחון של אי פוריות גברית, נקבעת בדיקה חוזרת של ספירת הזרע. הרופא מפענח את התוצאות ובמקרה של פתולוגיה קובע את הסיבות.

איך לעבור ניתוח זרע?

לא תמיד ניתן לעבור בדיקת זרע בפעם הראשונה, אך על מנת להימנע מכך, עליך להקפיד על מספר כללים:

• להקפיד על התנזרות מינית במשך 2-7 ימים;
• לשלול לחלוטין צריכת משקאות אלכוהוליים במשך שבוע לפחות;
• לחסל את ההשפעה של חומרים רעילים על הגוף לתקופה של 3 חודשים (אלה יכולים להיות הרגלים רעים - עישון, סיכונים תעסוקתיים - סוגים שונים של שיכרון);
• בנוכחות מחלות גניטורינאריות דלקתיות (אורכיטיס, prostatitis, urethritis, vesiculitis, epididymitis), עדיף לקחת זרע לאחר שחלפו לפחות שבועיים לאחר הטיפול;
• במקרה של מחלות זיהומיות ודלקתיות חריפות לאחרונה עם טמפרטורת גוף מוגברת, יש לדחות את האבחנה לתקופה של 7-10 ימים;
• להימנע מביקור בסאונה ובאמבטיה במשך 10 ימים;
• בעת ביצוע עיסוי ערמונית, בדרך כלל יש צורך לבצע בדיקת זרע תוך 7-10 ימים;
• בתוך 24 שעות לפני איסוף נוזל הזרע, רצוי להימנע ממאמץ נפשי ופיזי כבד.

אם יש חשד לאי פוריות של הגבר, מומלץ לבצע בדיקת זרע לפחות פעמיים, עם מרווח של 7-20 ימים. עם אינדיקטורים שונים מאוד, מתבצע ניתוח נוסף של השפיכה. עמידה בכללים לעיל ממזערת את ההשפעה של גורמים שליליים המפחיתים את האינדיקטורים האיכותיים והכמותיים של ניתוח זרע.

מה אתה צריך לעשות בדיקת זרע?

על מנת לעבור בדיקת זרע נדרש לאסוף נוזל זרע במיכל סטרילי מיוחד באוננות, ולאחר מכן יש למסור אותו מיד למעבדה. מיכלים מונפקים ללא תשלום במעבדה. האם אפשר לעשות בדיקת זרע בבית? כן אתה יכול. רק לאחר מכן, אין לתת לשפיכה שנאספה להתקרר, ויש להעביר אותה לניתוח תוך 20-30 דקות. עם זאת, כעת במרכזי אבחון רבים יש חדר נפרד לאיסוף נוזל זרע.

באילו מקרים עושים בדיקת זרע?

הצורך לעבור בדיקת זרע מתעורר כאשר זוג המנהל חיי מין פתוחים לא נכנס להריון תוך שנה. ביצוע בדיקת זרע נחוץ כדי לקבוע את הגורם הגברי או הנשי הוא הגורם לאי פוריות. על פי מקורות שונים, אי פוריות של גורם גבר מתרחשת ב-40-50% מהמקרים של אי הריון בזוג.

איך איסוף החומר לזרע

התנאי העיקרי לניתוח הולם של זרע הוא מהירות משלוח החומר למעבדה. מאיסוף הזרע ועד תחילת הניתוח לא צריך לקחת יותר משעה. בדרך כלל, לשם כך, בעת ביצוע בדיקת זרע, המעבדות מארגנות חדר מיוחד שבו גבר יכול לאונן כדי לאסוף זרע. החומר לזרע נאסף בכלי פלסטיק מיוחד (זכוכית), אשר אינו משפיע על איכות הזרע. במקרים בהם אוננות מנוגדת לעקרונות המוסר, הם פונים לאיסוף זרע בקונדום מיוחד שאינו מצופה בהרכב קוטל זרע (קוטל זרע). לאחר מכן החומר מהקונדום מועבר לכלי זכוכית מעבדתי ומועבר לבדיקת זרע לא יאוחר משעה לאחר קבלת הזרע. במהלך ההובלה יש לשמור על טמפרטורת החומר קרוב ל-37 מעלות צלזיוס.

אילו תנאים נחוצים למתן זרע

לצורך ניתוח מדויק, יש צורך לאסוף זרע בתקופה לא לפני 48 שעות לאחר השפיכה האחרונה (קיום יחסי מין) ולא יאוחר מ-7 ימים לאחריה. אם איסוף זרע מבוצע מוקדם יותר מאשר תוך 48 שעות, תיתכן ירידה במספר הזרעונים, אך עם שמירה על ניידות. אם בדיקת הזרע מבוצעת מאוחר יותר מ-7 ימים לאחר קיום יחסי המין האחרון, ניתן להבחין בירידה בתנועתיות הזרע באותה כמות.

כמה פעמים אתה צריך לעשות בדיקת זרע כדי לקבל נתונים אמינים

על מנת לקבל נתוני זרע מדויקים, יש צורך לתרום זרע 2 פעמים. בפעם השנייה בדיקת הזרע מתבצעת בתקופה שבין 7 ימים ל-3 חודשים. אם שני ניתוחים עוקבים מראים ערכים שונים מדי, בדיקת הזרע חוזרת שוב.

קריטריונים להערכת זרע

• הערכה חזותית: לזרע תקין יש גוון אטום אפרפר והופך לנוזל תוך 60 דקות בהשפעת אנזימים המיוצרים על ידי בלוטת הערמונית. כאשר מופיעים מוגלה או דם בזרע, צבעו עשוי להשתנות לירקרק או חום. כמו כן, צבע הזרע יכול להשתנות עם שימוש בתרופות מסוימות, כמו האנטיביוטיקה ריפמפיצין.
• צמיגות הזרע: צמיגות הזרע נמדדת באורך החוט הרציף הנוצר כאשר מוסרת טיפת זרע מהמחט. בדרך כלל, אורך חוט זה אינו עולה על 2 ס"מ. אם הוא יותר מ-2 ס"מ, אז זה מצביע על צמיגות מוגברת של הזרע, אשר יכול להוביל לירידה ביכולת ההפריה. צמיגות מוגברת של הזרע עשויה להצביע על דלקת ערמונית כרונית.
• לנפח השפיכה במהלך בדיקת הזרע יש ערך אבחנתי רב. הכמות העיקרית של נוזל הזרע מיוצרת בשלפוחית ​​הזרע. כ-0.5-1.0 מ"ל מופרש מבלוטת הערמונית. ירידה בכמות הזרע יכולה להתרחש עם שפיכה לאחור, מצב בו הזרע אינו חודר לשופכה, אלא לשלפוחית ​​השתן. כמו כן, ירידה בנפח הזרע יכולה להתרחש עקב חסימה של צינור הזרע או חריגות התפתחותיות. כמות גדולה של שפיכה נצפית עם התנזרות ממושכת ועם וריקוצלה.
• pH של הזרע: מאפיין את החומציות. אם ה-pH הוא 7, אז החומציות היא ניטרלית. ערכי pH תקינים נעים בין 7.2 ל-8.0. לפיכך, לזרע יש תגובה מעט בסיסית. עלייה או ירידה בחומציות מובילה להידרדרות בתנועתיות הזרע. עלייה בחומציות נצפית עם חסימה או תת התפתחות של שלפוחית ​​הזרע. ירידה בחומציות, שינוי ב-pH מעל 8.0 עשוי להעיד על תהליך דלקתי במערכת הרבייה.
• תנועתיות זרע: תנועתיות מתייחסת ליכולת להתקדם. יש הדרגות כאלה של ניידות:
  • פעילות מהירה קדימה
  • פעילות מתקדמת איטית
  • פעילות בלתי טרנזיטיבית
  • אִי תְזוּזָה.
• ריכוז זרע: המדד החשוב ביותר. משקף את מספר הזרעונים ב-1 מ"ל של זרע.
• יסודות תאיים שאינם קשורים לזרע: לויקוציטים - תאי דם לבנים. מספרם המוגבר מעיד על תגובה דלקתית. תאים אחרים הדומים ללוקוציטים נמצאים גם בזרע - תאים של spermatogenesis.
• Agglutination: Agglutination של spermatozoa. בדרך כלל, זרעונים נושאים מטען חשמלי שלילי ודוחים זה את זה. אם תאי הזרע נצמדים זה לזה, הם לא יכולים לזוז. לפיכך, ככל שדרגת האגלוטינציה גבוהה יותר, כך התנועתיות של הזרעונים נמוכה יותר.
• מאפיינים מורפולוגיים של זרעונים: לזרעונים מבנה מגוון. סטיות במבנה מותרות עד 50% מכלל אוכלוסיית הזרעונים. שינויים עשויים להתייחס לצורת הראש, הצוואר, הזנב ולהיות משולבים. אחוז גדול של זרעונים עם מורפולוגיה לא סדירה נחשב כהפרה של התבגרות והובלה.

אילו אינדיקטורים של זרע הם הנורמה

• נפח שפיכה 2 מ"ל או יותר
• pH 7.2-8.0
• ריכוז זרעונים של 20 מיליון ב-1 מ"ל או יותר
• המספר הכולל של זרעונים בשפיכה הוא 40 מיליון ב-1 מ"ל או יותר
• תנועתיות תקינה 50% או יותר זרעונים תנועתיים מקבוצה a + b (פעילות מתקדמת מהירה ואיטית) או 25% או יותר זרעונים תנועתיים (קבוצה a)
• מורפולוגיה של 30% או יותר זרעונים עם מבנה תקין
• זרעונים חיים לפחות 70%
• לויקוציטים: לא יותר ממיליון למ"ל זרע

כיצד להבין לפי תוצאות בדיקת זרע האם גבר יכול להיות פורה

בהתבסס על ספירת הזרע הנ"ל, הנחשבת תקינה על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי בשנת 1992, נדרשים לפחות 10 מיליון זרעונים עם תנועתיות פעילה להפריה. נתון זה מתקבל מהחישוב: 20 מיליון ריכוז מינימלי ב-1 מ"ל x 2 מ"ל של שפיכה (מינימום לפי תקני WHO) x 0.25 (25% מהחומרים הפעילים). לפיכך, אנו מקבלים את המספר המוחלט של זרעונים בשפיכה שבה מתאפשרת התעברות. בוא ניתן דוגמה: כמות השפיכה היא 3 מ"ל, צורות ניידות בדרגה a-50%, ריכוז הזרעונים הוא 30 מיליון ב-1 מ"ל. מכפילים את הנתונים הללו, נקבל 45 מיליון זרעונים המסוגלים להפריה. שפיכה נוספת עם מאפיינים: נפח 4.5 מ"ל עם ריכוז של 30 מיליון זרעונים ל-1 מ"ל וצורות ניידות בדרגה a-10%. בשפיכה זו יהיו רק 13.5 מיליון זרעונים המסוגלים להפריה. לפיכך, למרות נפח השפיכה הגדול יותר בדוגמה השנייה, יש פחות זרעונים תפקודיים מאשר בדוגמה הראשונה, אך שתי התוצאות של בדיקת הזרע מצביעות על פוטנציאל להפריה.

מה לעשות אם תוצאות בדיקת הזרע גרועות

יש לקבוע את הסיבה. זה מצריך בדיקות נוספות. בדקו את רמות הורמוני המין הזכריים והורמונים אחרים שיכולים להשפיע על תהליך היווצרות הזרע. אם קיים חשד לאנומליות בהתפתחות מערכת הרבייה או חסימה של צינור הזרע, נעשה שימוש באולטרסאונד טרנסרקטלי של בלוטת הערמונית, שלפוחית ​​זרע, זרע, אולטרסאונד של אברי שק האשכים. אם יש חשד לתהליכים דלקתיים, נלקחות בדיקות לזיהומים. במרפאתנו נעזור לכם להתמודד עם הפרות ונציע שיטות יעילות שמטרתן להגיע לתוצאה חיובית.