לפני אקג מה לא לעשות. האם אפשר לאכול לפני א.ק.ג. של הלב, מה צריך לעשות ומה לא צריך להיות שלבים של א.ק.ג.

הלב שלנו הוא מנוע, שממנו יוצאים דחפים חשמליים בכל שנייה. אם הלב פועם באופן שווה, אז הדחפים מתרחשים במרווחי זמן קבועים. הנייר היוצא ממכשיר הא.ק.ג משקף את קצב הלב התקין, קצב התכווצות, מקור העירור בלב, הולכה. אדם בריא מומלץ לבדוק את עבודת הלב פעם אחת בשנתיים. א.ק.ג בתחילת הריון הוא אחד ההליכים החשובים הראשונים במהלך הרישום. בוצע בהמשך לפי הצורך.

קרא במאמר זה

בשביל מה הם עושים? א.ק.ג מוקדם?

אק"ג הכרחי ובטוח לנשים בהריון. המטרות העיקריות של ההליך הן:

• מניעת מחלות לב ואי ספיקת לב. , הפרעות קצב, אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס, תהליכים דלקתיים נרשמים באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה.
• מניעת סטיות בעבודה של איברים פנימיים ומערכות הגוף - רעלת הריון.
• יצירת תמונה מלאה של בריאותה של אישה בהריון. א.ק.ג בתרשים יעזור לרופאים לקבל החלטות: לרשום תרופות, לשים לב לבעיות ולעקוב אחריהם מקרוב יותר, לרשום בדיקות נוספות.
• מעקב נוסף אחר התפתחות העובר והלידה. ישנן מחלות לב שבהן המשך ההריון מסוכן לחיי היולדת. עליה לקבל החלטה מושכלת ושקולה, תוך התחשבות בידע על הסיכון. ישנן אבחנות בהן אסורה לידה טבעית, על הרופא לזהות אותן.

האם נעשה א.ק.ג בתחילת ההריון אם האישה עדיין לא סבלה ממחלת לב כלשהי? נפח הדם במחזור שהוא שואב גדל אצל נשים בהריון, ולכן עלולות להתרחש סטיות הקשורות למצב החדש. שינויים הורמונליים בגוף יכולים גם להשפיע על תפקוד הלב. וחלק מהמחלות הן אסימפטומטיות ואינן מורגשות.

לכל הנשים ההרות מוצג א.ק.ג. ללא תקלות. מסכים, מסוכן ביותר לזהות בעיה במהלך הלידה. אם התעלמו מבעיות לב והחלה פעילות לידה, אז רק החייאה תציל.

האם א.ק.ג מסוכן במהלך ההריון?

אלקטרוקרדיוגרפיה בטוחה וניתנת לביצוע מספר בלתי מוגבל של פעמים. אין קרניים חודרות במכשיר, זה לא משפיע על הגוף. המשימה של ה-EKG היא לרשום את הדחפים החשמליים הנובעים מהתכווצות שריר הלב. ניתן לגשת לבדיקה ללא חשש והתייעצויות נוספות עם רופא.

הליך הא.ק.ג בתחילת ההריון אינו שונה מהרגיל ומתבצע בשכיבה. חיישנים מחוברים לפרקי היד ולקרסוליים, ואלקטרודות מחוברות לאזור החזה. עבור אדם בריא, שלושה מובילים (דפוסי כיסוי חיישן) מונחים על גבי הזרועות והרגליים, נקודות על החזה. ולנשים בהריון, הרופא עשוי לרשום לידים נוספים לקבלת תמונה מלאה יותר.

ההמלצות להליך הן סטנדרטיות: קח אוכל שעתיים לפני המחקר, אל דאגה, כי מתח עצבני ואכילת יתר עלולים להפוך את התוצאה ללא אינפורמטיבית, ובמקרה הגרוע, לגרום לאבחנה חיובית שגויה.

באיזו תדירות יש לבצע אלקטרוקרדיוגרמה?

א.ק.ג במהלך הריון מוקדם ניתן להראות יותר מפעם אחת, כדי לא לפספס מצב מסוכן. להלן המקרים בהם רופאים מפנים לבדיקה נוספת:

• עם סיבוכים: רעלנות חמורה, רעלת הריון, נמוך או פוליהידרמניוס, עם לחץ דם גבוה / נמוך, עליות לחץ;
• עם דפיקות לב, כאבים באזור הלב, בצד שמאל של החזה וכאבים רגילים באזור הכתף השמאלית (הקפידו לספר לרופא על תסמינים אלה!);
• עם תכופות, סחרחורת, כהה בעיניים;
• בנוכחות עבודה קדחתנית וגורמים נוספים בחייה של אישה בהריון המשפיעים על מערכת העצבים שלה.

אם אין סיבוכים, ההליך מבוצע שלוש פעמים. בפעם הראשונה - מוקדם ככל האפשר, באופן אידיאלי - לתקופה של 5-6 שבועות. אם החמצת המועד - במועד ההרשמה. השני מבוצע בהקרנה כללית בשבוע ה-12. בעת הגשת בקשה לחופשת מחלה לחופשת לידה, הרופא יכול לשלוח א.ק.ג בפעם השלישית.

כיצד לקרוא א.ק.ג בנשים בהריון

בהיעדר סטיות, התוצאות של אישה בהריון לא יהיו שונות מתוצאות של כל אדם בריא:

• דופק (דופק) - 60-80 פעימות / דקה;
• קצב - סינוס;
• הציר החשמלי של הלב (מיקום הלב, EOS) הוא 30-70 0, אך במהלך ההריון מותרת סטייה זמנית של עד 90 0.

אם יש פרמטרים נוספים במסקנה, זה הזמן לפנות לקרדיולוג ולערוך בדיקות נוספות.

מותרת טכיקרדיה קלה בסינוס, אפשר לזהות עומס יתר של כמה מחלקות לב. סטיות כאלה קשורות לעלייה בעומס ובנפח של הדם במחזור הדם. זו לא סיבה לפאניקה, אלא סיבה לבדיקה מעמיקה יותר של אזורים בעייתיים ומעקב אחריהם.

אין לבלבל א.ק.ג אימהי ועוברי

כדי לבדוק את עבודת הלב בתינוק העתידי, מבוצעת CTG (קרדיוטוקוגרפיה). הצורך בכך מופיע כאשר ניתן לרשום את פעימות הלב של העובר - לא לפני שבוע 28-30.

צפו בסרטון על CTG בנשים בהריון:

האם היו לך מקרים שבהם פעם אחת זיהית והפסקת מחלת לב במהלך ההיריון באמצעות א.ק.ג? ספר לנו על זה בתגובות!

כמעט כולם יודעים איך להקליט אלקטרוקרדיוגרמה. 10 אלקטרודות מוחלות על גוף האדם: ארבע אלקטרודות על הגפיים (שתיים על הידיים, שתיים על הרגליים) ושש אלקטרודות על החזה. על מנת שהאות החשמלי יהיה מוליך היטב, העור בנקודת המגע עם האלקטרודה נרטב במים או בג'ל מיוחד. ככל שהמגע טוב יותר, כך איכות האלקטרוקרדיוגרמה תהיה טובה יותר.

משך הקלטת א.ק.ג רגילה הוא כ-10 שניות. לפעמים החלק השני של ההקלטה מתבצע בהשראה; במהלך השאיפה, מיקום הלב בחזה משתנה מעט, ומקבלים חומר נוסף למחשבה.

כמובן, 10 שניות זה מעט מאוד. הרי אם בזמן הקצר הזה אין למטופל הפרעת קצב, אין הפרה של אספקת הדם ללב, אין זה אומר שלעולם אין לו אותן כלל. לכן, במידת הצורך, ימליץ הרופא על מחקרים נוספים, למשל, ניטור א.ק.ג הולטר או בדיקות מאמץ. כך, למשל, אם נראה לנו שדופן כלשהו בלב מעובה (היפרטרופיה), אז השלב הבא יהיה ביצוע אקו לב (אולטרסאונד), בה כבר ניתן יהיה למדוד את עובי הדופן בדיוק של מילימטר.

איך החיווט החשמלי בלב

אז, האלקטרוקרדיוגרמה, על פי שמה, רושמת את התהליכים החשמליים המתרחשים בלב. בואו נראה מה קורה ואיך זה קורה. במעי שריר הלב יש קבוצות מיוחדות של תאים המרכיבות את מה שנקרא מערכת ההולכה של הלב. למען הפשטות, אתה יכול לדמיין את זה בצורה של חיווט חשמלי מוטבע בקיר, אם כי במציאות הכל קצת יותר מסובך.

"מקור הכוח" של לב בריא הוא צומת סינוסשנמצא באטריום הימני. למי שמידד עם חשמלאים, אפשר להשוות את זה לקבלים. צומת הסינוס צובר מטען, ולאחר מכן, בתדירות מסוימת, הוא מייצר דחפים חשמליים שגורמים ללב להתכווץ. לכן, אם "הסוללה טובה", אז בשורה הראשונה של מסקנת הקרדיוגרמה ייכתב: קצב סינוס.

קצב סינוס הוא הקצב הפיזיולוגי התקין של הלב.

ללב ארבעה חדרים - שני פרוזדורים ושני חדרים. הפרוזדורים מתכווצים קודם, ואז החדרים. כדי שזה יקרה ברצף הזה, יש צורך שהדחף החשמלי יכסה תחילה את הפרוזדורים בגירוי, ולאחר מכן יעבור לחדרים. מתג זה מתרחש במה שנקרא צומת אטריונו-חדרי. לעתים קרובות יותר זה נקרא בלטינית הצומת האטריואטריקולרי (אטריום - אטריום, חדר - חדר), ואפילו לעתים קרובות יותר - פשוט צומת AV.

שני "חוטים" יוצאים מצומת AV, אשר, על שם המחבר, נקראים רגלי צרור שלו. דרך רגל ימין של הצרור של His, האות החשמלי מוליך בעיקר לחדר ימין, דרך רגל שמאל של צרור His, כמובן, לחדר שמאל. מכיוון שהחדר השמאלי הוא החדר הגדול ביותר של הלב, והוא זקוק לאספקת חשמל רבה, הרגל השמאלית מחולקת גם היא לענפים קדמיים ואחוריים. כך מתבררת מערכת ההולכה המורכבת של הלב. אם מתרחשת תאונה באזור זה או אחר באספקת החשמל, אז נכנה זאת "חסימה של הולכה" או הפרה של הולכה של הלב.

בדיקה קלינית: מי לא צריך לעשות א.ק.ג

כלל הזהב של הרפואה הוא שכל מחקר חייב להיות מוצדק. עמיתינו בחו"ל מקפידים על כך. גם אם נעשים מחקרים על אנשים בריאים, הם חייבים להיעשות על פי אינדיקציות מסוימות ובקבוצות סיכון מסוימות. מחקרים שנעשים סתם כך, ליתר ביטחון, על פי העיקרון "מה אם יש משהו", לרוב לא רק שאינם נושאים מידע שימושי, אלא לעיתים קרובות אפילו מטעים ומבלבלים.

זה חל במלואו על א.ק.ג. כפי שכבר אמרנו, א.ק.ג. הוא רק תיעוד של אותות חשמליים המופקים בלב, ואשר הרופאים הסכימו לפרש אותם בצורה מסוימת.

כל רופא לומד לפרש את הקרדיוגרמה כל חייו. יש הרבה צווי כללים. ככל שהרופא מנוסה יותר, כך הוא מכיר יותר גרסאות של הנורמה. במרפאתנו, לפני זמן רב, מנהלה המנוח, פרופסור V.I. מקולקין, אסר על רופאי האבחון הפונקציונלי "לפענח" את הא.ק.ג. כל רופא צריך ללמוד לקרוא את הא.ק.ג בעצמו, במידת הצורך, בעזרת עמיתים בכירים.

כך, במשך כמה שנים של עבודה, אפילו לרופא צעיר כבר היה מטען עצום של א.ק.ג. שנצפה, ולא רק נצפה, אלא "מוצמד" ישירות למטופל. וזה תנאי חשוב לניתוח הקרדיוגרמה. לעתים קרובות, כאשר רופא "מפענח" קרדיוגרמה מבלי לראות את המטופל, הוא יכול לתת מסקנה שהיא לגמרי לא נכונה.

ולכן אין צורך להסיר את הקרדיוגרמה לצעירים בריאים לכל מקרה. לצעירים יש מספר רב של מאפיינים אישיים שאינם דורשים טיפול. זו עשויה להיות הגירה של קוצב הלב, הפרעת קצב סינוס, מתח אות גבוה, אקסטרסיסטולים נדירים. א.ק.ג אצל ילדים שונה לעתים קרובות מאוד מהתקן אליו הורגלנו. טוב אם הילד הזה פוגש רופא מוכשר שיגיד שאין צורך לעשות דבר.

יום אחד הגיעה אמא ​​לקבלה עם בת בת 18. בידיהם היה נפח שמנמן עם קרדיוגרמות, אקו לב, תמציות, פגישות. ככל שדפדפתי במסמכים הללו, השתכנעתי שהילדה לא חולה אפילו מחלה קשה אחת. כל השנים הללו, היא טופלה במחלות שאינן קיימות לחלוטין ובשינויים בלתי מזיקים לחלוטין באק"ג. לא הייתה לה תלונה אחת, היא סבלה פעילות גופנית בצורה מושלמת, אבל במקביל היא הייתה משוכנעת כל הזמן בנוכחות של מחלת לב. בסוף הייעוץ היה לנו משהו כמו הדיאלוג הזה:
אני: אין לך מחלות לטפל, מזל טוב, אתה יכול להפסיק לקחת את התרופות.
Mom: אבל היא רוצה ללכת לקולג'!
אני: בבקשה, אני אשמח.
Mom: אבל יש לה צניחת מסתם מיטרלי!
אני: במקרה הזה, זו גרסה של הנורמה.
אמא: והנה באק"ג...
אני: זה לא צריך להיות מטופל, זו לא פתולוגיה, אלא תכונה.
Mom: אבל העומס על הלב!
אני: אין לה הגבלות על פעילות גופנית. אתה יכול לעשות כל מה שזמין לכל אדם בריא.
אמא: והם רשמו לנו כאן...
אני: אני לא צריך שום תרופה עכשיו. הבת שלך בריאה לחלוטין.
אמא (מיואש): ומה עלינו לעשות עכשיו?!
אבוי, בדרך זו, דרך מחלה דמיונית, ניסתה האם לקשור את בתה לעצמה. ולמרבה הצער, היא לקחה רופאים כבעלי בריתה...

אז, בהיעדר תסמינים, אדם בריא פשוט לא צריך לעשות קרדיוגרמה. ההסתברות לראות סטייה קלה מהנורמה, שתתפרש בצורה לא נכונה, היא הרבה יותר גבוהה מאשר זיהוי בטעות של פתולוגיה רצינית כלשהי. הרבה יותר חשוב לרופא למדוד את הלחץ, להקשיב ולעשות בדיקות שגרתיות. אבל אם הוא שמע שם משהו, אם הלחץ גדל, אז כבר יש צורך להגיב ולעשות קרדיוגרמה.

דִיוּן

16/05/2017 18:07:52, פטרובה סבטלנה

11/11/2015 01:39:14, אולגה שמורנובה

תודה לך על ההבהרה!

תגובה על המאמר "למי אסור לעשות א.ק.ג. על הקרדיוגרמה - בפירוט"

על הקרדיוגרמה - בפירוט. ניתוחים, מחקרים. רפואה ובריאות. על הקרדיוגרמה - בפירוט. מהו קצב סינוס ופירוש א.ק.ג.

על הקרדיוגרמה - בפירוט. ספר לנו איזו חיה זו ולמה אתה סוף סוף צריך אותה? זוהי קרדיוגרמה של הלב של התינוק וזרימת הדם ברחם. למעשה, לבית היולדות הזה התחילו לדרוש א.ק.ג - כדי להיות מודעים לעבודת לבה של האם מראש.

אתה לא צריך להיכנס לפאניקה עכשיו, אבל אתה צריך להתייעץ עם קרדיולוג ילדים טוב בחודשים הקרובים, רצוי כמה, כדי לקבל חוות דעת שנייה, שלישית, ואז ברוגע לכל מי שלא צריך א.ק.ג. על הקרדיוגרמה - בפירוט.

סינוס - זה אומר שקצב הלב נקבע על ידי צומת הסינוס - זהו קוצב הלב העיקרי בגוף בריא. על הקרדיוגרמה - בפירוט. זו עשויה להיות הגירה של קוצב הלב, הפרעת קצב סינוס, מתח אות גבוה, אקסטרסיסטולים נדירים.

הם כתבו על הקרדיוגרפיה עבור הילד. להגיע לקרדיולוג במרפאה זה סיפור ארוך, אבל אמיתי. להירשם ולהמתין בתור או לרוץ לאחד בתשלום? לא מצאתם את מה שחיפשתם? ראה דיונים אחרים על "תסמונת מרווח pq קצר מה זה"

אין טעם לעשות א.ק.ג במחנה שלנו. יש לפענח א.ק.ג לילדים על ידי מומחים הבקיאים בקרדיולוגיה של ילדים, וכאלה שאינם צריכים לעשות א.ק.ג. על הקרדיוגרמה - בפירוט. מהו קצב סינוס. מי עושה את תמלול האק"ג. א.ק.ג בילדים כל הזמן ו...

למי לא כדאי לעשות א.ק.ג? על הקרדיוגרמה - בפירוט. יש לבצע א.ק.ג במהלך ההריון. במידת הצורך, ייעשה הד - ekg. זה היה כבר בעבר ב' ואז הפרעת הקצב הייתה אפילו יותר גרועה וקרדיוגרמה גרועה.

קרדיוגרמה לא טובה במיוחד (. מחלות. רפואת ילדים. קרדיוגרמה לא טובה במיוחד (. אנחנו עוברים בדיקה מקצועית שנתית, כמעט כולנו עברנו. הקרדיולוג עשה א.ק.ג. לפי תוצאות הא.ק.ג. הרופא אמר ש"יש עומס על החדר השמאלי" ויש רעשים...

ברור שצריך ללכת לקרדיולוג, רק רוצים לשמוע ממי שהיה לו את זה... הפענוח עדיין יהיה זהה - הקרדיוגרמה לא תשתנה אם תתנו אותה עם או בלי פענוח. אבל אם אתה רוצה תוצאה אחרת, אז עדיף לעשות מחדש את הא.ק.ג.

לא מצאתם את מה שחיפשתם? תסתכל על דיונים אחרים בנושא "עזרה, פליז, הבת שלי עברה בדיקה רפואית בבית הספר, האק"ג לא טוב" קרדיוגרמה. האנשים, אף אחד לא יודע מה פירוש הביטוי בפענוח הקרדיוגרמה "האטת הקרן...

א.ק.ג נעשה לכל הנשים בהריון, כמובן, זה לא מזיק :) התוצאות מוכנסות לכרטיס ההחלפה. יש צורך לרופאים לקבוע כיצד הלב שלך הוא ילדה, והאם א.ק.ג. במהלך ההריון אינו מזיק? האם כולם מוקצים? ופלואורוגרפיה? למי לא כדאי לעשות א.ק.ג? על הקרדיוגרמה - בפירוט.

על הקרדיוגרמה - בפירוט. מהו קצב סינוס ופירוש א.ק.ג. מי יכול לעשות את הפענוח של ה-ECG ומתי הקרדיוגרמה גורמת יותר נזק מתועלת, אמר הקרדיולוג אנטון רודיונוב בספרו החדש.

למי לא כדאי לעשות א.ק.ג? על הקרדיוגרמה - בפירוט. א.ק.ג - אני רוצה שתי דעות. איך להמשיך. עשיתי א.ק.ג ב"מבחנה", או יותר נכון, עשיתי את זה לדאשה. ילד מגיל לידה עד שנה ילד מגיל 1 עד 3 ילד מגיל 10 עד 13 תלמידים ילדים...

למי לא כדאי לעשות א.ק.ג? על הקרדיוגרמה - בפירוט. א.ק.ג אצל ילדים שונה לעתים קרובות מאוד מהתקן אליו הורגלנו. גיליתי שיש לי איזושהי בעיה עם האקורד רק בהריון (שלחו אותי ל-ECHOCG).

על הקרדיוגרמה - בפירוט. לתוכן. מה זה א.ק.ג. כמעט כולם יודעים איך להקליט אלקטרוקרדיוגרמה. מצמת ה-AV יוצאים שני "חוטים", אשר בשם המחבר נקראים רגלי צרור שלו.

קרדיוגרמה. אנשים, אף אחד לא יודע מה פירוש הביטוי בתמליל הקרדיוגרמה "האטת הקרן... (לא נשמע) מימין". להבנתי, זה כך: הלב מוליך דחף. הצרור שלו פשוט משדר את הדחף הזה, מה שמוביל להתכווצות השרירים.

אנחנו עושים א.ק.ג כל 3 חודשים ואולטרסאונד של הלב כל 6 חודשים. אין לי מושג איך נעשה את זה בעוד כמה ימים, אבל בפעמים הקודמות עשו לי גם בשכיבה וגם בישיבה על הידיים וגם בשכיבה וצילמו 1 בכל פעם. מי לא צריך לעשות א.ק.ג. על הקרדיוגרמה - בפירוט.

הפעם האחרונה שעשיתי את זה הייתה ב-14 בספטמבר, הרופאה לא אהבה שם משהו, היא שלחה אותי לעשות את זה שוב. האם אפשר לעשות את זה כל כך הרבה? רק שכאשר המטפל לא אהב את הקרדיוגרמה, הם מיד שלחו אולטרסאונד של הלב (אקו-לב), הכל התברר כ...

א.ק.ג לפני ניתוח קיסרי. למי לא כדאי לעשות א.ק.ג? על הקרדיוגרמה - בפירוט. מי יכול לעשות את הפענוח של האק"ג וכאשר הקרדיוגרמה פוגעת יותר עזרה, הילד צריך לעבור ניתוח ביום ראשון ואק"ג פשוט הכרחי. למי לא כדאי לעשות א.ק.ג?

נראה שכל הנשים ההרות צריכות לעשות א.ק.ג. ואל תדאגו מהדופק המוגבר - אצל נשים בהריון הלב פועם לשניים. היתרונות העיקריים של שימוש בא.ק.ג. הולטר: אפשרות של בדיקת אק"ג מסביב לשעון מי לא צריך לעשות א.ק.ג. על הקרדיוגרמה - בפירוט.

רופאים מקומיים וזרים טוענים שהאלקטרוקרדיוגרמה ככזו היא הליך שאינו מזיק לגוף האדם. הנזק שלו טמון רק בשימוש מחוץ למערכת ב-ECG - בדיקה לא מתוכננת באמצעות מכשיר זה יכולה לתרום לאבחון שגוי של המטופל.

מתי עדיף לא לגשת למבחן הזה?

מועמד למדעי הרפואה א.ו. רודיונוב מאמין שיש הרבה מצבים שבהם אין צורך לקחת א.ק.ג, זה מיותר. זה נכון במיוחד עבור ילדים וצעירים - לכל אורגניזם גדל יש הרבה מאפיינים התפתחותיים אינדיבידואליים, ואם רופא מטפל מוסמך לא רשם אלקטרוקרדיוגרמה, אסור לעסוק בפעילויות חובבניות.
רודיונוב מבטיח שאדם בריא אינו זקוק לא.ק.ג - העברת הליך זה כמיותר מזיק במונחים של פרשנות שגויה אפשרית שלאחר מכן של התוצאות: רופא מוסמך נמוך יכול "לשקול" "פתולוגיה רצינית" על סרט ההדרגה של פעימות הלב, אשר אז יצטרך להיות "מטופל ברצינות".
אנטון ולדימירוביץ' משוכנע שמדידה בנאלית של לחץ והיכרות עם התוצאות של ניתוחים בנאליים מספיקה כדי שאיש מקצוע רפואי יחליט אם המטופל צריך לעשות אק"ג או לא.

האם קרדיוגרמה מסוכנת בפני עצמה?

Rakesh K. Pai, MD, קרדיולוג, אומר כי אלקטרוקרדיוגרמה "יכולה להראות בעיות לב שיהפכו א.ק.ג מאמץ לא בטוח". למעשה, עמיתיו של פאי במובן זה יותר בעד התאמה מקצועית - דומניקו קוראדו, כריסטינה באסו, אנטוניו פלצ'יה וגאטנו טיינה, מחברי האוסף "ספורט ומחלות לב וכלי דם", מודאגים ברצינות מבעיית הפרשנות המתאימה ו אבחון בזמן של מחלות לב באמצעות א.ק.ג. ישנן דוגמאות רבות בספר זה שבהן אבחון שגוי על ידי רופאים לא מוסמכים של ההשלכות של פציעות תרם לפירוש שגוי של תוצאות ה-ECG, אשר, בתורו, פגע בבריאותם של ספורטאים.

כדי לדעת הכל, אתה צריך להתנהג נכון

כפי שמאשר הרופא בקטגוריה הגבוהה ביותר, זקיר אנברוביץ' חננוב, א.ק.ג. נקבע על ידי רופא אם המטופל עצמו מתלונן על כאבים בלב או בעיות בעבודת מערכת הלב וכלי הדם זוהו כתוצאה מבדיקה רפואית. כדי שהאלקטרוקרדיוגרמה לא "תיכשל" וכתוצאה מכך לא תזיק למטופל עצמו, לפני האק"ג, הרופאים אינם מייעצים למאמץ גופני מופרז של הגוף: הלב לפני הבדיקה צריך לעבוד כרגיל, ללא ספורט אתגרי .
לדברי המטפל Z. A. Khannanov, ה"נזק" מהאקג טמון קודם כל בהכנה לא נכונה של המטופל להליך זה. לפני העברת האלקטרוקרדיוגרמה, אתה לא יכול לעשן, לשתות קפה או תה חזק (קפאין בכל מקרה ישפיע על תוצאות הבדיקה). רצוי לא לאכול כלום במשך שעתיים לפני הא.ק.ג. עדיף לא להשתמש בקרמים שומניים שמורחים על הגוף לאחר מקלחת לפני ביצוע אלקטרוקרדיוגרמה: קשה למגע את האלקטרודות עם עור "משומן", מה שמקשה על קבלת א.ק.ג.

מחקר אלקטרוקרדיוגרפי הוא שיטת אבחון אינפורמטיבית מאוד ובו זמנית זולה. מבלי לגרום אי נוחות רבה למטופל, ניתן לזהות באמצעותו מחלות קרדיולוגיות שונות. כתוצאה מהמחקר, נוצר גרף אלקטרוקרדיוגרמה, המראה את הפרטים של עבודת הלב. לאחר מכן, נשקול את הנושאים העיקריים הקשורים לא.ק.ג.: כיצד מתבצע הליך זה, כיצד מתכוננים אליו ומה ניתן לצפות ממנו.

עקרון הפעולה של האלקטרוקרדיוגרף

המרכיבים העיקריים של כל קרדיוגרף הם גלוונומטר, מתג עופרת, מערכת הגברה ומכשיר הקלטה. דחפים חשמליים חלשים המתעוררים בלב הנבדק נתפסים על ידי אלקטרודות, מוגברים ואז נלכדים על ידי גלוונומטר. נתונים על שינויים בשדה האלקטרומגנטי מתקבלים על ידי מכשיר ההקלטה, והמקליטים משאירים גרפים של עבודתם של חלקים שונים בלב על סרט נייר הנעים בצורה אחידה. ישנן שיניים בגדלים שונים, בהתאם לעוצמת האותות הנשלחת על ידי מחלקה זו.

אבל חשוב לא רק איך האק"ג נעשה, אלא גם את הפרשנות הנכונה של הרשומות. הנורמות למשך ולגובה של כל שן נקבעו בניסוי, וכל חריגה מהנורמות הללו מעידה על בעיה מסוימת. לדעת כיצד מתבצע ה-ECG של הלב, להיות מסוגל לפענח אותו, כמו גם את נורמת ה-ECG במבוגרים, המומחה מסוגל לבצע אבחנה מדויקת.

הכנה לא.ק.ג

כששואלים אותך מה לעשות לפני א.ק.ג, התשובה די פשוטה: אין צורך לעשות שום דבר מיוחד. יש רק להרגיע לפני הקלטתו, במיוחד שמדובר בשיטה לא פולשנית. לפני ביצוע א.ק.ג של הלב, אין צורך בדקירות.

המטופל במהלך המחקר אינו חווה שום אי נוחות מההליך עצמו.

נכון, בזמן שנשים עושות א.ק.ג, לא מומלץ להן להשתמש בקרמים שומניים על החזה, מכיוון שהם מפחיתים את מוליכות העור ומעוותים את תוצאות המדידה. מכיוון שכל האלקטרודות חייבות להיות מחוברות רק לגוף העירום, עדיף ללבוש את הבגדים הניתנים להסרה בקלות כאשר הולכים להליך זה. לדוגמה, עדיין יהיה צורך להסיר את אותו גרביון לאישה שבה נעשה א.ק.ג., שכן אל הקרסוליים מחוברות גם אלקטרודות.

ביצוע א.ק.ג

כל רופא יכול לתת הפניה להליך זה, אולם לרוב זה מנת חלקם של קרדיולוגים. אבל כאשר מתייחסים לא.ק.ג, איזה רופא עושה את ההליך הזה, כל בית חולים יכול לענות לך אחרת. זה נעשה בעיקר על ידי רופאים של אבחון פונקציונלי, אבל לעתים קרובות נוהל זה הוא גם אמון על ידי אחיות.

אז, רצף הפעולות בעת ביצוע אלקטרוקרדיוגרמה:

1. הנבדק שוכב על הספה.
2. מקומות של הידוק של אלקטרודות הם degreased עם אתנול.
3. לאחר מכן מורחים עליהם ג'ל מוליך (לפעמים מחליפים אותו במגבוני גזה לחים).
4. האלקטרודות מחוברות לחזה, לידיו ולקרסוליו, מקובעות בכוס יניקה.
5. החוטים מהאלקטרודות נמשכים אל המכשיר עצמו, הקולט ומעבד דחפי לב.
6. לאחר שהרופא מדליק את המכשיר, שמתחיל לרשום את גרף הא.ק.ג.
7. הפלט הוא קלטת עם גרפים, לפענוח אשר, המומחה יכול לרשום ולתקן טיפול נוסף.

אם יש סטיות חמורות בתרשים, על הקרדיולוג המטפל להצטרף מיד להערכת התוצאות.

על מנת שהליך הא.ק.ג יצליח, חשוב להקפיד על כמה כללים:

• במהלך ההליך, המטופל צריך לנשום בצורה שווה ולא לדאוג. לצורך כך רצוי שהנבדק ישכב על הספה לפחות חמש דקות.
• הארוחה האחרונה לפני ההליך צריכה להיות לא יאוחר משעתיים.
• החדר שבו מתבצעת הבדיקה האלקטרוקרדיוגרפית צריך להיות חם מספיק. אחרת, רעד פיזיולוגי הנגרם כתוצאה מקור עלול לעוות את דפוס הפעילות הלבבית, אשר יבוא לידי ביטוי בנתוני קרדיוגרמה שגויים.
• לחולים עם קוצר נשימה חמור במהלך א.ק.ג מומלץ לא לשכב, כרגיל, אלא לשבת, שכן במצב זה כל הפרעות קצב הלב מתועדות בצורה הברורה ביותר.

בנוסף לאופן שבו הליך זה נעשה, לאנשים רבים יש שאלה: כמה א.ק.ג נעשה? תשובה: לא יותר מכמה דקות.

למרות העובדה שהליך זה אינו מביא אי נוחות, עדיין כדאי לדעת דבר נוסף על ה-ECG: באיזו תדירות ניתן לבצע בדיקה זו?

התדירות לעשות א.ק.ג לאנשים בגיל בוגר יותר נקבעת על ידי הרופא המטפל, אך מומלץ פעם אחת ברבעון.

מה מראה אלקטרוקרדיוגרפיה?

לא רק למטופלים עם תלונות, אלא גם לאדם בריא, נקבע א.ק.ג., מדוע הליך זה נעשה ומה הוא יכול להראות? באמצעות שיטת מחקר זו, אתה יכול לקבוע:

• סדירות וקצב לב.
• פגיעה כרונית ואקוטית בשריר הלב.
• הפרעות בחילוף החומרים של אשלגן, מגנזיום וסידן.
• הגורם לכאבים באזור הלב - בין אם הם נובעים מעבודת הלב או, למשל, עצב צבט.
• מצב כללי ועובי הדופן של שריר הלב (שעשוי להיות תקין או מוגבר).
• מצב קוצב חשמלי שהושתל בלב.

איפה לעשות א.ק.ג?

אם אתה רוצה להיבדק אך ורק בעצמך, אז בטח תהית איפה אתה יכול לעשות א.ק.ג. לא כל בית חולים ציבורי מוכן להעניק לכם שירות כזה, ולכן הדרך הקלה ביותר לעשות זאת היא במרפאות פרטיות. מטבע הדברים, שם תצטרכו לשלם עבור הבדיקה, והמחיר ישתנה, אך לרוב הנתון הוא 10 דולר. מצא את הטלפונים של מרפאות בתשלום בעיר שלך, התקשר אליהם ושאל את השאלה שלך - כך תגלה היכן לעשות א.ק.ג בתשלום.

יהיה קשה יותר לעשות א.ק.ג בחינם, מכיוון שבבתי חולים רגילים אולי לא תחכה לקופון להליך חינם. ואם אתה צריך תוצאות בזמן הקצר ביותר האפשרי, אז זו גם לא האופציה שלך (ההמתנה יכולה לקחת עד שבוע). שאלו את המטפל התורן לגבי אפשרות הליך חינם. אולי יתמזל מזלכם והמרפאה במקום עבודתכם תוכל לעשות א.ק.ג בחינם, אך יש לשאול את השאלה הזו מראש.

אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG) משמשת לאבחון מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. אופן ביצוע א.ק.ג. תלוי בסוג המחקר. ערכת השכבה והסימון של האלקטרודות יהיו שונים עבור שיטות שונות.

אלקטרוקרדיוגרפיה היא טכנולוגיה לא פולשנית לרישום גרפי של ההבדל הפוטנציאלי של השדה החשמלי שנוצר במהלך עבודת הלב. זה מתבצע באמצעות אלקטרוקרדיוגרף.

אלקטרוקרדיוגרף

למכשיר יש אלקטרודות המחוברות לנקודות מסוימות בגוף המטופל. הם קולטים את הדחפים החשמליים של הלב, אשר לאחר ההגברה מתועדים על ידי גלוונומטר ומתועדים על נייר באמצעות קווים מעוקלים. התוצאה היא קרדיוגרמה, אשר נתונה לפענוח נוסף על ידי קרדיולוג או מטפל.

מטרה ומשימות

הסרת אלקטרוקרדיוגרמה הכרחית לאבחון הפרעות בעבודת הלב, והיא גם מרכיב הכרחי בבדיקה הרפואית השנתית של האוכלוסייה. קרדיולוגים ממליצים על א.ק.ג מדי שנה לכל האנשים מעל גיל 40.

בהסתכלות על הקרדיוגרמה, הרופא יעריך:

1. תדירות (דופק), קצב וסדירות של התכווצויות הלב.
2. מצב גופני של הלב.
3. נוכחות של הפרות של חילוף חומרים אלקטרוליטים (אשלגן, סידן, מגנזיום ואחרים).
4. מערכת ההולכה של הלב (חסימות והפרעות קצב שונות).
5. יעילות הטיפול במחלות אקוטיות וכרוניות.
6. לוקליזציה, גודל ומידת הנזק באיסכמיה ואוטם שריר הלב.
7. נוכחות של סיבוכים לבביים במחלות של איברים ומערכות אחרות (תסחיף ריאתי).

סיבות להיבדק

קרדיוגרמה מתבצעת בכל התלונה הקטנה ביותר:

• להפרעות בעבודת הלב;
• קוצר נשימה
• כובד וכאב מאחורי עצם החזה;
• חולשה, סחרחורת;
• לחץ דם גבוה;
• כאבים בגב, בחזה ובצוואר.

• לפני פעולות;
• בבחינות מקצועיות;
• במהלך ההריון;
• אם קיים סיכון לפתח מחלת לב;
• להשיג ספר רפואי בעת הגשת מועמדות לעבודה.

לאבחון מלא, קרדיוגרם אחד אינו מספיק. הרופא יוכל להסיק מסקנות לגבי מצבך הבריאותי על סמך בדיקה מקיפה תוך התחשבות בתוצאות של בדיקות אחרות, בדיקות, תלונותיך והיסטוריה רפואית.

איזה רופא עושה?

במרפאה ההפניה לקרדיוגרפיה ניתנת על ידי המטפל. ולרופא שמפענח את זה קוראים קרדיולוג.

אתה יכול גם להסיק מסקנה:

• דוקטור לאבחון תפקודי;
• רופא חירום;
• רופא משפחה;
• רוֹפֵא יְלָדִים.

ההליך עצמו מבוצע על ידי אחיות בחדר מאובזר במיוחד.

לאחר קבלת תוצאות המחקר יש לקבוע תור לרופא שהזמין את האק"ג על מנת לקבל המלצות או מרשמים לטיפול.

משך ההליך

כמה זמן יימשך המחקר תלוי בסוג הא.ק.ג.

הכנה לבחינה

כללים להכנה לא.ק.ג:

1. ביום ההליך יש להימנע משתיית קפה, תה ומשקאות אנרגיה.
2. אין לאכול ארוחות כבדות שעתיים לפני הבדיקה.
3. אין ליטול תרופות הרגעה. אם אתה שותה באופן קבוע תרופות קרדיולוגיות (אנטי הפרעות קצב, חוסמי בטא, גליקוזידים לבביים), הקפד לספר על כך לרופא שלך.
4. מעשנים שעה לפני הא.ק.ג כדי לוותר על סיגריות.
5. אל תכניס את עצמך ללחץ פיזי. רצוי להגיע 10-15 דקות לפני הבדיקה ולהירגע על הספה.
6. אין להשתמש בקרם שומני וקרם על אזור החזה.
7. הלבוש צריך להיות נוח כך שתוכל לחשוף במהירות את פרקי הידיים, השוקיים והחזה שלך. תצטרך גם להסיר את כל תכשיטי המתכת והשעונים.
8. הקפד להביא איתך את הקרדיוגרמות הקודמות שלך ותוצאות הבדיקות.

אלגוריתם כללי של פעולות בעת ביצוע א.ק.ג

כיצד מתבצעת א.ק.ג.:

1. עובד הבריאות רושם את כל נתוני המטופל ביומן.
2. פרקי הידיים, השוקיים והחזה חשופים.
3. אלקטרודות מחוברות במצב שכיבה. לפני כן מסירים את העור באלכוהול, ולמגע טוב יותר עם החיישנים מורחים ג'ל מיוחד או משתמשים במגבוני גזה לחים.
4. האינדיקטורים נרשמים על נייר, ולאחר מכן מסירים את המסופים, העור מנוגב יבש.

במהלך המעבר של הא.ק.ג, אינך צריך להיות עצבני ולדבר. טכנולוגיית ההקלטה בטוחה לחלוטין וללא כאבים. משך הבחינה 10-15 דקות.

הנשימה צריכה להיות אחידה ורגועה. ייתכן שתידרש הקלטה מעוררת השראה. במקרה זה, האחות תיתן את הפקודה לנשום עמוק ולעצור את הנשימה.

מניפולציה של א.ק.ג. מתבצעת בחדר האבחון הפונקציונלי. החדר חייב להיות חם ומבודד ממקורות אפשריים של הפרעות חשמליות. מומלץ גם לכבות את הטלפון הנייד.

איך לקחת א.ק.ג

לטכניקת האלקטרוקרדיוגרפיה הליך פשוט ומתבצע בשלבים:

• הכנת המטופל;
• יישום של אלקטרודות;
• רישום פעילות ביו-חשמלית על נייר;
• פרשנות התוצאות.

חשוב לא לבלבל את האלקטרודות, אבל לפני העבודה, בדוק את מידת השירות של המכשיר.

סרטון על טכניקת רישום ה-ECG צולם על ידי הערוץ - OFFICIAL TNU.

יישום של אלקטרודות

כדי להקליט לידים סטנדרטיים ומשופרים, נעשה שימוש בשלוש אלקטרודות (אדומות, צהובות וירוקות), המונחות על הזרועות ורגל שמאל ויוצרות את משולש איינטהובן. עם אלקטרודה שחורה, המוחלת על רגל ימין, המערכת מקורקעת.

אתה צריך להגדיר אותם כך:

• אדום - יד ימין;
• צהוב - יד שמאל;
• ירוק - רגל שמאל;
• שחור - רגל ימין.

כדי לרשום מובילי חזה, נעשה שימוש באלקטרודה אחת או שש בצורת אגס (בהתאם לסוג הקרדיוגרף).

כיצד למקם אלקטרודות לחזה:

• עופרת V1 - בחלל הבין-צלעי IV לאורך הקצה הימני של עצם החזה;
• עופרת V2 - בחלל הבין-צלעי IV לאורך הקצה השמאלי של עצם החזה;
• להוביל V3 - בין המיקום השני והרביעי;
• עופרת V4 - בחלל הבין-צלעי V לאורך הקו השמאלי באמצע עצם הבריח;
• עופרת V5 - באותה רמה אופקית כמו V4, לאורך קו בית השחי הקדמי השמאלי;
• להוביל V6 - בקו האמצעי השמאלי ברמה של V4.5.

תוכנית יישום אלקטרודות לחזה

סימון קצה ואלקטרודה

מטעמי נוחות, לכל האלקטרודות יש צבע משלהן.

קל לזכור את מיקומם של ארבעת העיקריים ברמזור או בתזכורת מצחיקה "כל אישה גרועה מהשטן".

בקרדיוגרפיה חד ערוצית, אגס לבן אחד משמש להסרת מובילי חזה על א.ק.ג.

בשישה ערוצים:

• V1 - אדום;
• V2 - צהוב;
• V3 - ירוק;
• V4 - חום;
• V5 - שחור;
• V6 - כחול.

דיאגרמת לידים

בעת רישום א.ק.ג, משתמשים כיום ב-12 מובילים סטנדרטיים: 6 מהגפיים ו-6 מהחזה.

כל אחד מ-6 הלידים מציג חלק כזה או אחר של הלב.

על לידים סטנדרטיים:

• I - קיר לב קדמי;
• II - קיר לב אחורי;
• III - המכלול שלהם.

תכנית של מובילי גפיים סטנדרטיים

על מובילים מחוזקים:

• aVR - דופן לב לרוחב מימין;
• aVL - דופן לב לרוחב מלפנים משמאל;
• aVF - הדופן התחתון של הלב מאחור.

תכנית של חטיפות גפיים משופרות

על מובילי חזה:

• V1 ו-V2 - חדר ימין;
• VZ - מחיצה בין שני החדרים;
• V4 - קטע לב עליון;
• V5 - דופן לרוחב של החדר השמאלי מלפנים;
• V6 - חדר שמאל.

תכנית מובילות לחזה

לפיכך, המשימה של אבחון מחלות מפושטת. שינויים בכל עופרת מאפיינים את הפתולוגיה באזור מסוים של שריר הלב.

רישום א.ק.ג

בבדיקות קרדיוגרפיות שונות, ההליך עשוי להיות שונה. שקול את אלגוריתם רישום ה-ECG באמצעות מכשיר EK1T-03M2 כדוגמה.

תמונה של אלקטרוקרדיוגרף EK1T-03M2

אם המכשיר מופעל על ידי רשת 220V, הוא חייב להיות מוארק. לשם כך, קצה אחד של חוט ההארקה מחובר לשקע הארקה, והשני מחובר לברז מים או לקטע לא צבוע של רדיאטור ההסקה המרכזית. מכשירים עם סוללה אינם דורשים הארקה.

לאחר הפעלת האלקטרודות והפעלת המכשיר, נרשם מיליווולט הבקרה. זהו סולם ההקלטה, חשוב למדידות נוספות ולהשוואת אלקטרוקרדיוגרמות שנרשמו במכשירים שונים זה עם זה.

בדוגמה של מכשיר EK1T-03M2, הדבר נעשה באופן הבא:

1. המתג צריך להגדיר את גובה ה-mV ל-10 מ"מ, בדוק שהמתג המוביל מכוון למצב 1 mV.
2. אפשר תנועת סרט במהירות של 50 מ"מ לשנייה. ומיד 3-4 פעמים לחץ במהירות על כפתור ההקלטה של ​​מיליווולט, ולאחר מכן תנועת הקלטת נעצרת.
3. מספר שיניים מלבניות בגובה 10 מ"מ יתועדו על הקלטת; בעת פענוח ה-ECG הן נקראות מילי-וולט.

1. לשם כך, העבר את המכשיר למצב הקלטת I lead.
2. לאחר מכן הפעל את תנועת הקלטת, הקלט 4-5 קומפלקסים והפסק את הקלטת.
3. העבר את המכשיר למצב הקלטה II וחזור על כל ההליך.
4. לאחר הקלטת ההובלה III, עליך לבקש מהמטופל לנשום עמוק, לעצור את נשימתו, ובמצב זה, לרשום שוב את ההובלה III.
5. לאחר מכן רשום לידים משופרים aVR, aVL ו-aVF.

הקלטת מובילי חזה:

1. לשם כך, כוונו את המתג המוביל למצב V.
2. אלקטרודת החזה ממוקמת על חזהו של המטופל בנקודת רישום הליד V1 ומשכך העט מופעל.
3. כבה את חומר ההרגעה. נרשם במהירות של 50 מ"מ לשנייה. 4-5 מתחמים.
4. הדמפר מופעל והאלקטרודה מועברת לנקודה V2.
5. כל ההליך חוזר על עצמו עד לרישום מוביל V6.

מיליוולט הבקרה מוקלט שוב, הקלטת מועברת קדימה ונתלשה. המכשיר כבוי.

הקרדיוגרמה מראה:

• שם מלא של המטופל;
• גיל;
• תאריך ושעת ההקלטה.

תכונות הא.ק.ג. לפי Slopak

ברפואה יש דרך נוספת לבצע אלקטרוקרדיוגרפיה - א.ק.ג לפי סלופק. זה שונה מהנוהל הסטנדרטי. הוא משמש לאבחון אוטם שריר הלב האחורי-בזאלי.

תיאור השיטה:

1. ירוק - רגל שמאל.
2. שחור הוא רגל ימין.
3. האלקטרודה הצהובה ממוקמת על החלל הבין-צלעי החמישי משמאל בקו בית השחי האחורי (בגובה V6 בית החזה).
4. אדום מוזז ברצף ומשמש ללכוד את מובילי החזה.

הסימון נראה כך:

• S1 - בקצה השמאלי של עצם החזה;
• S2 - באמצע הדרך בין מובילים S1 ו-S3;
• S3 - חלל בין צלע שני בצד שמאל בקו האמצעי;
• S4 - מרווח בין צלע שני משמאל בקו בית השחי הקדמי.

במקרה זה, מתג המגע חייב להישאר במצב I.

הסרת א.ק.ג לילדים

אתה יכול להקליט א.ק.ג לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים בכל גיל, באמצעות אלקטרודות בגודל המתאים.

הורים צריכים להרגיע את הילד, במהלך המניפולציה הוא צריך להיות רגוע וללא תנועה. ניתן להסביר לילדים גדולים יותר כיצד יתקיים ההליך ומה נדרש מהם.

ילדים הסובלים ממחלות לב וכלי דם או שנמצאים בסיכון להתרחשותן צריכים לקחת א.ק.ג לפחות פעם בשנה.

איך עושים א.ק.ג לנשים?

א.ק.ג לנשים נעשה בדיוק באותו אופן כמו לגברים. המוזרות היחידה היא שהבנות מורידות את החזייה, מכיוון שהדחף לא עובר דרך בד החזייה. מאותה סיבה, לא כדאי ללבוש גרביונים או גרביים.

האם יש מוזרויות במהלך ההריון?

אין התוויות נגד לא.ק.ג במהלך ההריון. זהו אותו שלב של ניטור בריאות האם לעתיד, כמו אולטרסאונד. לכן נשים לא צריכות לסרב לבצע מחקר כזה.

במהלך ההיריון של העובר, הלב חווה עומס מוגבר. במהלך ההריון, א.ק.ג נקבע פעמיים. בנוסף, אלקטרוקרדיוגרמה מתבצעת לא רק לאישה, אלא גם לעובר - מחקר כזה נקרא CTG (קרדיוטוקוגרפיה).

במהלך ההריון, השינויים הבאים מופיעים בקרדיוגרפיה:

• תזוזה של הציר החשמלי של הלב שמאלה;
• קצב לב מוגבר, extrasystoles בודדות;
• גל T שלילי בהובלה השלישית והרביעית;
• מרווח יחסי ציבור מקוצר;
• גל Q פתולוגי בהובלה השלישית וב-aVF (הובלה מצד ימין).

האם ניתן לעשות א.ק.ג בבית?

היתרון של קרדיוגרפים מודרניים הוא הקומפקטיות והניידות שלהם. מכשירים ניידים מדויקים כמו מכשירים נייחים. חלקם מצוידים במערכת העברת נתונים, בעזרתה יכול הרופא לקבל מידע על עבודת הלב מרחוק בזמן אמת. תכונה זו נמצאת בשימוש נרחב על ידי צוותי אמבולנס.

כאשר אתה מתקשר לרופא בבית, אתה יכול לא רק לעשות קרדיוגרמה, אלא גם לקבל מיד את התמליל וההמלצות שלה.

פענוח אינדיקטורים

א.ק.ג מוערך מכמה סיבות:

1. הקצב נכון וקבוע. ללא התכווצויות חריגות (אקסטראסיסטולים).
2. קצב לב. רגיל - 60-80 פעימות / דקה.
3. ציר חשמלי - בדרך כלל R עולה על S בכל המוליכים מלבד aVR, V1 - V2, לפעמים V3.
4. רוחב קומפלקס QRS החדרי. בדרך כלל לא יותר מ-120 אלפיות השנייה.
5. QRST - מורכב.

QRST - מורכב הוא נורמלי

ייעוד קצר של המרכיבים העיקריים של הסרט:

• גל P - מראה כיווץ פרוזדורים;
• מרווח PQ - זמן להגיע לדופק של הצומת האטrioventricular;
• קומפלקס QRS - מראה עירור של החדרים;
• גל T - מציין דפולריזציה (שיקום פוטנציאל חשמלי).

סרטון על נורמות א.ק.ג. מערוץ Mass Medika.

טעויות נפוצות בעת הקלטת א.ק.ג

השגיאות הנפוצות ביותר במהלך הליך א.ק.ג. הן:

• מיקום לא נכון של אלקטרודות;
• מגע לקוי עם העור;
• הזנחה של המטופל מכללי ההכנה;
• מיקום לא נוח של המטופל, רועד בגוף.

וִידֵאוֹ

סרטון קצר מערוץ Neurosoft Russia מספר כיצד ליישם כראוי אלקטרודות.