למה הגרון מדמם. אם יוצא דם מהגרון מה לעשות

מחלות של האיברים הפנימיים

מחלות בדרכי הנשימה שבהן מתרחש דימום יכולות להיות ויראליות וזיהומיות. הפתולוגיות הנפוצות ביותר:

שאל את שאלתך לרופא לאבחון מעבדה קלינית

אנה פונייבה. היא סיימה את האקדמיה הרפואית של ניז'ני נובגורוד (2007-2014) והתמחות באבחון מעבדה קליני (2014-2016).

• אַנגִינָה. חיידקים מדביקים את הרקמות הרכות של הגרון, וגורמים לדלקת חמורה של השקדים. במאמץ הקטן ביותר (שיעול, בכי), הגרון מדמם. כמו כן, עם אנגינה נמקית כיבית, לאחר הסרת הפצעים, דימום מתחיל לעתים קרובות.
• דלקת ריאות. בדרך כלל, דם מהגרון במהלך כייוח מעיד על הזנחה של דלקת ריאות. הליחה מכילה תערובת של דם ומוגלה. למטופל יש גם חום גבוה, קשיי נשימה והידרדרות כללית במצב, ריח לא נעים מההפרשה.
• ברונכיטיס חסימתית. אם ברונכיטיס לא מטופל במשך זמן רב, התהליך הדלקתי מתפשט לכל שכבות הסימפונות, וגורם לנפיחות. זה מוביל לדימום מהגרון, במיוחד בבוקר. החולה מתייסר בהתקפים תכופים של שיעול יבש, חום גבוה, קוצר נשימה.

יריקה של ריר דמי או שיעול של כמות קטנה של דם מהגרון היא נדירה יחסית.

הופעת רוק או כיח עם דם והטעם הנלווה לתופעה זו בדרך כלל מפחיד אדם מאוד, וגורם לו לחשוב על שחפת או על נוכחות של גידול סרטני, אך ברוב המקרים, דם מהגרון אינו סימפטום מסוכן עבור המטופל.

הסיבה השכיחה ביותר לזיהומים מדממים בעת כיח כיח היא מה שנקרא hemoptysis מזויף, כאשר דם מעורבב עם ריר מהגרון, נכנס אליו מחלל האף או הפה.

לדוגמה, עם דימומים קטנים מהאף, ריר עם דם יכול לזרום לתוך הגרון, להתערבב עם הפרשות הריריות שלו שם, ולאחר מכן להשתעל או לירוק על ידי החולים, מה שיוצר רושם שהגרון מדמם ויש טעם מתכתי בגוף. פֶּה.

חולים חשים בדרך כלל את ההשלכות של דימום שווא בבוקר. זאת בשל העובדה כי במצב אופקי בחלום, ההסתברות של דם לזרום לתוך הלוע מחלל האף עולה פי כמה.

סיבה נוספת ליריקת רוק עם דם בבוקר יכולה להיות מחלת חניכיים, המלווה בשבריריות מוגברת של כלי הדם והרס שלהם (פריודונטיטיס, מחלת חניכיים, רובד שיניים). חולים עם מחלת חניכיים חשים לעתים קרובות גם טעם מתכתי ספציפי בפיהם.

דלקת של השקדים, הלוע והגרון

הסיבות העיקריות לכך שחולה מפתח ליחה עם דם מהלוע וטעם אופייני בפה הן התפתחות של תופעות דלקתיות שונות בלוע האף, הלוע והגרון.

עם זאת, כשלעצמם, דלקת הלוע ודלקת שקדים אינם גורמים לדימום, הם רק מגבירים את הסבירות להתרחשותו.

על מנת שריר עם דם יופיע במהלך כל תהליך דלקתי במהלך כייוח, יש צורך שעצם הדלקת הזו תחפוף לפחות אחד מהגורמים הגורמים לדימום:

• למטופל יש בעיה כמו שבריריות כלי דם,
• נוכחות של דליות בגרון,
• גירוי מתמיד של הלוע עם שיעול יבש חזק,
• יובש מוגזם של הגרון.

אתה יכול לפצוע בטעות את הכלים בעת ניקוי השקדים מתקעים עם מרית, כמו גם בעת בחינת הלוע והגרון עם כלים מיוחדים. אנגינה עשויה להיות מלווה בדימום של השקדים כאשר מנסים להסיר ציפוי צפוף, אשר, בצורות מסוימות של מחלה זו, מולחם בחוזקה לרקמת השקדים.

עם כאב גרון בנאלי, למטופל עשויה להיות גם הפרשה קלה של דם עם רוק או ריר, כמו גם טעם לוואי לא נעים של מוגלה או מתכת עקב הרס ספונטני בודד של כלי דם קטנים באתר הדלקת.

עם זאת, אם אנגינה מלווה בדימום תכופים או כבדים, עליך לפנות מיד לרופא, שכן סימפטום זה עשוי להצביע על סיבוך של המחלה או פתולוגיות של מערכת הדם.

פתולוגיות אחרות

כמובן, הגורמים לדימום מהלוע עשויים להיות קשורים למחלות אחרות. קודם כל, מצב בו דם זורם מהלוע יכול להיגרם כתוצאה מטראומה לקרום הרירי של הפה, הלוע, הלוע או הגרון, לרוב עם חפצים חדים.

זה קורה אצל ילדים בתקופת הידע הפעיל על העולם וכמה מבוגרים חסרי זהירות שיש להם הרגל להשתמש בפיהם שלהם כ"ידיים שלישיות" (הם צובטים סיכות ראש, מחטים, קרסים וכו') בשפתיים.

קורה גם שהדם מגיע לאחר התקף של שיעול חזק. אם קדמה לסימפטום זה צרידות או תחושת תרדמת, ניתן להניח כי ניאופלזמה שפירה על גבעול ארוך, למשל, פוליפ גרון, ירדה במטופל בעת שיעול.

hemoptysis יכול להיות סימפטום של גידול ממאיר של הלוע או הגרון בשלב המאוחר שלו, כאשר תאים סרטניים גדלים לתוך רקמות בריאות שכנות, אשר מלווה בהרס של כלי הדם שלהם.

עם זאת, הרבה לפני הופעת ההופטיסיס, יופיעו שלל תסמינים נוספים, שבדרך כלל מטרידים את החולה עד כדי כך שהוא פונה לרופא לייעוץ. בין התסמינים הללו:

• תחושה של גוש בגרון
• אי נוחות מתמדת בעת בליעה
• שינוי הקול, הצרידות שלו,
• שיעול שמחמיר עם הזמן
• עייפות מהירה,
• חוּלשָׁה,
• ירידה במשקל.

מאוחר יותר, התסמינים הללו מלווים בריח רע מהפה, טעם רע, כאבים בגרון, ורק אחריהם - המופטיזיס. פיתוח מרפאה שלמה לוקח בדרך כלל חודשים רבים.

אתה בהחלט צריך לראות רופא אם יש לך כאב גרון, טעם של דם בפה, או hemoptysis.

הרופא יקבע מדוע יש לך בעיה דומה וירשום טיפול הולם. ביקור בזמן לרופא חשוב גם מכיוון שהגורם להופטיסיס עשוי להיות למעשה מחלות עמוקות יותר מאשר רק בעיות בגרון, בפרט שחפת או דימום בריאות.

דם מהגרון אצל רוב האנשים מופרש בפתולוגיה של הלוע האף ואינו מהווה איום על הבריאות. אבל יש פתולוגיה חמורה של איברים שונים עם אותו סימפטום.

לאיזה רופא יש לפנות כאשר יש טעם של ברזל בפה? מה עליך לעשות אם הגרון שלך מדמם?

גורמים למחלה

דימום מהגרון נובע מסיבות רבות הקשורות לא רק לאיברי אף אוזן גרון, אלא גם לפתולוגיה של מערכות גוף אחרות. מחלות נפוצות של הלב והריאות, שבהן משתעל דם מהגרון:

• שחפת של הריאות בצורה פתוחה, כאשר יש חללים, מתבטאת בסימן בהיר - hemoptysis, הזעה בולטת, טמפרטורה subfebrile.
• דלקת ריאות קרואפית מלווה בחדירות מוגברת של כלי הדם. כתוצאה מכך, תאי דם אדומים, אריתרוציטים, מזיעים לתוך המכתשים. כך, בעת שיעול, דם משתחרר מהגרון בצורה של כיח חלוד. דלקת ריאות חמורה פוגעת באנשים מבוגרים לעתים קרובות יותר עקב ביקורים מאוחרים לרופא או טיפול לא הולם.
• סרטן הריאות הורס לא רק רקמות, אלא גם כלי דם. כאשר הם מתפוצצים, דם נשפך לתוך alveoli, משם הוא עובר לתוך הסמפונות ואז משתעל.

דרך אגב! התפתחות גידולים ממאירים בריאות מעוררת, קודם כל, עישון.

• זיהומים נגיפיים וחיידקיים הם הגורמים השכיחים ביותר לדימום בפה. לפעמים אנגינה יכולה להיות מלווה בדימום של השקדים. פנאומוקוקים, הורסים את הרקמה הלימפואידית, פוגעים גם בכלי הדם. לעורר דימום מהשקדים המודלקים שיעול חזק, בכי, צרחות.
• המופטיזיס מתרחשת עם ברונכיאקטזיס. סימן למחלה הם חלקים מורחבים של הסמפונות, מלאים בתוכן מוגלתי, הגורם לשיעול חזק. רק במהלך אחד מהפרקים של שיעול עז, נימים מתפוצצים, שהם הגורם לדם בגרון.
• היצרות שסתום מיטרלי מתרחשת עם קוצר נשימה, חולשה מוגברת, הפרעות בלב. המופטיזיס אופיינית למחלה זו. קרע הוורידים מתרחש עם עלייה בלחץ במחזור הריאתי - במערכת הריאה. יתר לחץ דם ריאתי יכול להיות עורר על ידי הריון או טקטיקות שגויות של רופא עם כייוח קל של דם. החדרת Strofantin מובילה לעומס יתר של ורידי הריאה עם הקרע שלהם. בצקת הריאות שנוצרת מסתיימת במוות.
• תסחיף ריאתי הוא חריף עם כאבים חזקים בחזה, נשימה מהירה, טכיקרדיה. כאשר דם מופיע בגרון, החולה זקוק לעזרה דחופה.
• מורסה ריאות מאופיינת בשיעול, טמפרטורה תת חום, הזעה. עם המחלה, רקמות ונימים נהרסים.
• מפרצת אבי העורקים מובילה ליציאת דם עם קרע חלקי או מלא של הקיר.
• זיהום באספרגילוס נפוץ פחות מסרטן, אך יש סיכוי גבוה יותר לגרום לדימום מהגרון.
• ברונכיטיס מתבטאת בשיעול מתמיד, קוצר נשימה עם מאמץ פיזי. הליחה בתחילה רירית, אך עם הזמן מצטרף זיהום חיידקי. הסוד הופך צהוב עם פסי דם קרע של נימי הסמפונות מתרחש בשיעול חזק, אך חולף מעצמו תוך מספר דקות.
• אוטם ריאתי הוא מצב חריף המתרחש עם קוצר נשימה חמור, המופטיזיס, כאבים בחזה. מוות מתרחש עקב איבוד גדול של דם.

לפעמים נימים של מערכת הנשימה פורצים מלחץ יתר על דפנותיהם בשיעול עז.

סיבות אחרות להופטיסיס

תשומת הלב! אנשים לפעמים מבלבלים את הפתולוגיה של מערכת העיכול עם הופעת דם מהגרון. דימום קיבה אופייני לסרטן ולמחלת כיב פפטי. מצטבר, זה מעורר את המראה של דם מהגרון כאשר מכייח ללא שיעול.

דם בפה מופיע עם מחלות שיניים - דלקת חניכיים, פריודונטיטיס, stomatitis. דלקת בחניכיים משאירה טעם של ברזל בפה בעת שימוש במברשת שיניים.

טעם הדם בגרון מופיע עם חוסר בחומצה אסקורבית, כאשר חדירות כלי הדם עולה.

המראה של דם מהגרון בבוקר מדבר על דלקת הלוע, אדנואידים, סינוסיטיס. עם דלקת, דם בגרון מופיע אם יש גורמים מעוררים - חדירות מוגברת של כלי הדם, יובש של דפנות הלוע.

נזק מכני

הפרשת דם מהגרון נצפתה כתוצאה מברונכוסקופיה רשלנית של איברי אף אוזן גרון. לאחר כריתת שקדים או התערבות דנטלית, לעיתים נצפות חבורות בגרון.

עצם דג או מזון מוצק עלולים לפגוע בלוע. פגיעה בגרון על ידי גופים זרים מתרחשת בעיקר אצל תינוקות עקב הרגל לנסות חפצים על השן. אצל ילדים, הגורם להופטיסיס הוא גם שאיפה של גופים זרים.

כאשר הריאות נפגעות, דם ארגמן משתחרר מהגרון, קוצר נשימה מתרחש. זה מוריד את לחץ הדם. מתפתחת פנאומוטורקס.

חָשׁוּב! ללא סיוע חירום, מצב מסוכן עלול להיות קטלני.

נזק כימי

הופעת הדם בליחה עלולה לגרום לכוויות כימיות של הלוע. זה מתרחש כאשר ילדים בולעים בטעות חומרים רעילים. אצל מבוגרים, זה מתרחש בעת ניסיון התאבדות. הרכיבים הרעילים הם סודה קאוסטית, חומצה אצטית או אמוניה.

חָשׁוּב! הנזק החמור ביותר נגרם על ידי חומצה חנקתית. אם החולה לא מת בימים הראשונים, זה מתפתח עם קוצר נשימה, הקאות של ריר מעורב בדם.

הגרון והלוע מושפעים בעיקר. בהשפעת חומרים רעילים, מבנה דפנות דרכי הנשימה מופרע. הקרומים הריריים מכוסים בציפוי סיבי אפור.

צווארי בקבוק הם הרגישים ביותר להרס - המעבר של הגרון לוושט. דלקת של רקמות מתפשטת עמוק לתוך ולאורך הלוע. מידת הנזק קשורה לריכוז החומר ולמשך החשיפה.

שורף

כוויה תרמית של הגרון עלולה להתרחש בעת שטיפה לא נכונה באמצעות מים חמים מדי. גירוי של הממברנות הריריות מתרחש בעת שתיית מים רותחים. כוויות בדרכי הנשימה מתרחשות במהלך שריפה כאשר אוויר חם ופחמן חד חמצני נשאפים.

כשזה מסוכן

אם מופיע דם בגרון לעתים קרובות, אל תהסס לבקר מטפל. איבוד הדרגתי של דם מוביל להתפתחות אנמיה.

בדיקה מגלה לפעמים שחפת או סרטן. אבחון בזמן יקל על סיבוכים, יקל על מהלך המחלה.

המסוכן ביותר הוא דימום רב מהגרון. זה נגרם רק על ידי מחלות חריפות קשות. במקרים אלה, אתה רק צריך להזעיק אמבולנס.

עזרה ראשונה

עם דימום מהאף, המטופל צריך לשבת. הטה מעט את הראש לאחור, עשה טמפונדה של מעברי האף עם חוסם עורקים גזה מרוח בג'לי נפט. שימו בקבוק מים קרים על גשר האף.

תשומת הלב! אם יש חשד לדימום קיבה, יש להתקשר מיד לטיפול חירום. לפני הגעת הרופאים, ניתן לתת למטופל קוביות קרח ולהניח כרית חימום עם מים קרים על בטנו. אמצעים אלה מפחיתים דימום.

לאיזה רופא לפנות

עם שחרור תקופתי של דם בגרון, אתה צריך לבקר מטפל. לאחר הבדיקות, הרופא יפנה את האדם למומחה מומחה. יש אנשים שזקוקים להתייעצות עם רופא רופא, רופא ריאות, אונקולוג. רופאים עורכים מחקר של איברים בשיטות מודרניות.

אם יש ביטחון שהגורם לדם בגרון נעוץ בלוע האף, יש לפנות לרופא אף אוזן גרון. אם אתם חווים טעם של דם וריח לא נעים בפה, כדאי לבקר אצל רופא השיניים.

אם מתרחש דימום פתאומי, אל תהסס להזעיק אמבולנס. סביר להניח, זה נגרם על ידי מחלה מסוכנת המאיימת על החיים.

אבחון

רופא אף אוזן גרון, על סמך אנמנזה ובדיקת הלוע האף, יכול לקבוע את הגורם להופעת הדם בגרון.

אם המטפל שולל את הפתולוגיה של איברי אף אוזן גרון, הוא מפנה את המטופל לרופא ריאות, רופא רופא או מנתח לב. במקרים כאלה, מומחים עורכים מחקר מורחב בהתאם לפרופיל המחלה:

• רדיוגרפיה של הריאות ב-2 תחזיות;
• בדיקת כיח או שטיפת סימפונות לצורך מיקרוסקופיה והתרבות;
• CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של החזה;
• ברונכוסקופיה;
• ביופסיה של האיבר הפגוע;
• אנגיופולמונוגרפיה;
• נדרשת סריקה של ורידי הגפיים התחתונות לתסחיף ריאתי;
• אקו לב;
• fibrogastroesophagogduodenoscopy;
• אלקטרוקרדיוגרמה (ECG).

אבחון מעבדה של דם מתבצע לניתוח כללי, זמן פרוטרומבין, קרישה. כדי לזהות שחפת, מתבצעת בדיקת תגובה של Mantoux.

יַחַס

אם משתעל דם מהגרון, הטיפול מתבצע בהתאם לסיבת המחלה:

• עם ברונכיטיס, דלקת הלוע, דלקת גרון, אנטי-שיעול ודלקת של דרכי הנשימה נקבעים.
• דלקת ריאות לובר הנגרמת על ידי פנאומוקוק מטופלת בהצלחה על ידי רופאים עם אנטיביוטיקה.
• חולי סרטן עוברים כימותרפיה.
• ניתן לטפל ב-Mycobacterium tuberculosis באנטיביוטיקה למשך מספר חודשים. לפעמים הם פונים להתערבות כירורגית.

לאחר הרעלה עם חומצות, משתמשים באלקליות מדוללות - תמיסת סודה, תערובת של תחמוצת מגנזיום, מרתחים ריריים, חלב. כדי להפחית את הכאב, קח חתיכות קטנות של קרח.

אם מתרחשת בצקת גרון חמורה, נעשה שימוש בשאיפות פניצילין עם אפדרין או אדרנלין. אם אמצעים אלה אינם מוצלחים, הרופאים מבצעים חירום דיסקציה של הרצועה - טרכאוטומיה.

בילדות, דם בגרון מופיע עם מחלות מתקדמות של הלוע האף. אצל מבוגרים, זה יכול להיות גם סימן למחלה מסוכנת.

כאשר מתרחש דימום, אתה רק צריך לפנות מיד לרופא ולא להפריע למהלך הטיפול שנקבע. ההחלטה המסוכנת ביותר עבור עצמך היא ניסיון לעצור את הדימום בדרכים עממיות מבלי להתייעץ עם מומחה.