שינויים במצב הרוח, התפרצויות זעם, דמעות ועצבנות – השילוב של תחושות אלו מעיד בבירור על תסמונת קדם וסתית. מה זה, רבים מהמין ההוגן יודעים, אבל הם לא מסוגלים לשלוט במצבם. חלק מהבנות והנשים מרגישות גרוע יותר באופן ניכר, וכאבים לפני הווסת הם סיבה אמיתית מאוד לפנות לרופא.

מנגנון מורכב

מחזור אצל נשים קשור ישירות להולדה. היום הראשון נחשב לתחילת המחזור, וכל שלב מכוון להכנה להתעברות.

בשלב הווסת מתרחשת נשירה של רירית הרחם, המלווה בדימום. ההופעה הראשונה של הווסת מתרחשת בממוצע בגיל 12-14. עם הזמן, המחזור מתבסס, ומשך הזמן הוא בין 21 ל-35 ימים.

היעדר מחזור יכול לאותת על הריון או מחלה קשה. בנוסף, בריאות האישה ראויה לתשומת לב מיוחדת עבור הפרעות שונות, כגון דיסמנוריאה (מחזור כואב) או דימום מוגבר.

אם נוסיף ביטויים של תסמונת קדם וסתית לבעיות אלה, אז אתה בהחלט לא תקנא בכמה בנות ונשים.

כַּתָבָה

PMS (תסמונת קדם וסתית) היא קבוצה מורכבת של תסמינים המופיעה בנשים בממוצע 1-10 ימים לפני הווסת. אנשים חוקרים את המצב הזה מאז ימי קדם. ברומא העתיקה, למשל, רופאים קשרו מחלות לפני הווסת עם מקום המגורים ואפילו עם שלבי הירח.

על פי נתונים רשמיים, המדענים הרוסים דמיטרי אוט ואלכסנדר רפרב ערכו לראשונה מחקר מדעי על פרמטרים פיזיולוגיים והאופי המחזורי של התנודות שלהם. ואז רוברט פרנק בשנת 1931 השמיע את המונח "מתח קדם וסתי" במאמרו, ועשר שנים מאוחר יותר, הפרעות פסיכומיניות במהלך PMS תוארו על ידי לואיס גריי.

מחקר והצדקה מדעית אפשרו לארגון הבריאות העולמי לכלול את התסמונת הקדם-וסתית בסיווג המחלות. מה זה, שיטות אבחון, סיבות להופעה, המלצות להקלה על המצב - קראו על כל זה בסקירה שלנו.

גורם ל

אין הסכמה לגבי התרחשות PMS כיום, אך מומחים עדיין הצליחו לגבש מספר סיבות:

נטייה תורשתית;

הפרה של חילוף החומרים של מים-מלח;

כשלים הורמונליים;

מחלות בלוטת התריס;

חוסר בויטמינים (מגנזיום, אבץ, סידן, ויטמין B6).

גורמי הסיכון להתפתחות PMS כוללים נוכחות של דיכאון ומתח, מגורים בערים גדולות, גיל רבייה מאוחר, חוסר פעילות גופנית ותזונה לא מאוזנת.

כמה מחקרים מראים שעודף משקל ועישון משפיעים על הסבירות לפתח תסמונת קדם וסתית.

תסמינים

יש מספר עצום של אנקדוטות וסיפורים הומוריסטיים על תסמונת קדם וסתית אצל נשים. עם זאת, רשימת התסמינים המרשימה מותירה מעט סיבה לשמוח.

הרפואה המודרנית מבדילה בין הצורות הבאות של PMS:

1. נוירופסיכי.צורה זו מאופיינת בסימפטומים כמו תפיסה מוגברת של רעש, עייפות מוגברת, חולשה, הפרעות שינה, חוסר חשיבה, כאבי ראש, קשיי דיבור ואפילו עילפון. תוקפנות ועצבנות מובילים לרוב לקונפליקטים במשפחה ובעבודה, כמו גם לקבלת החלטות פזיזות.
2. בַּצֶקֶת.עלייה במשקל של כמה קילוגרמים לא משפרת כלל את מצב הרוח, מופיעה נפיחות ברגליים ובידיים. לפעמים בנות ונשים חוות כאבי פרקים והתכווצויות. נראה שכל הגוף מתמלא בנוזל.
3. קפלגי.נצפים כאבי ראש פועמים, המלווים בבחילות או הקאות. עם זאת, לחץ הדם נשאר ללא שינוי. בנוסף, שליש מהחולים מפתחים כאבים באזור הלב, חוסר תחושה בידיים, הזעת יתר ודיכאון.
4. מַשׁבֵּר. תחילתה היא עלייה בלחץ הדם. ואז יש דופק מהיר ופחד ממוות. התקפים כאלה מוטרדים לרוב בשעות הערב והלילה, ומתחים שונים, עייפות או מחלות זיהומיות מחמירות את המצב.

מומחים מבחינים גם בצורת PMS לא טיפוסית, בין התסמינים שלה הם תגובות אלרגיות, פריחות בעור, כאבים מציקים בגב התחתון ובבטן התחתונה, דימומים מהאף וחום.

שלבים של PMS

ברפואה יש חלוקה של PMS לשלושה שלבים:

פיצוי (תסמינים נעלמים עם תחילת הווסת, המחלה אינה מתפתחת עם הגיל);

תת פיצוי (התסמינים מפסיקים להפריע עם סיום הווסת, המרפאה של תסמונת קדם וסתית מחמירה עם השנים);

מנותקת (התסמינים מופיעים עוד כמה ימים לאחר סיום הווסת).

כפי שאולי שמתם לב, PMS במקרים מסוימים אינו דומה כלל למחלה קלה. במצב חמור, מחלה זו עלולה להשפיע ברצינות על יכולת העבודה והרווחה. כמובן, לא צריך להיכנס לפאניקה עקב עייפות מוגברת או כאבי שרירים. עם זאת, אם יש לך יותר משישה תסמינים, הקפידו לקבוע תור לרופא אשר בעזרת מחקר יוכל לאבחן "תסמונת קדם וסתית".

אבחון

חשוב מאוד להבחין בין התסמינים האמיתיים לבין חוסר היכולת לשלוט ברגשותיו וביטויים של נימוסים רעים או אופי רע. תסמונת קדם וסתית מאופיינת במחזוריות. במילים אחרות, אותם תסמינים צריכים להפריע לאישה בתדירות מסוימת.

לעתים קרובות, תסמונת המתח הקדם וסתית מבולבלת עם מחלות אחרות, אז פנה למומחה לאבחנה מדויקת. במהלך האבחון חובה לבצע בדיקת דם (בשלבים שונים של המחזור החודשי). רמת ההורמונים (פרוגסטרון, אסטרדיול ופרולקטין) מאפשרת לנו להסיק מסקנות לגבי צורת ה-PMS.

בהתאם לתוצאות הניתוח ותלונות המטופלת, הרופא המטפל עשוי להפנות אותה למומחים אחרים (פסיכיאטר, אנדוקרינולוג, רופא פנימי ונוירופתולוג) או לרשום מחקרים נוספים (MRI, ממוגרפיה, EEG, בקרת לחץ דם ועוד).

כיצד להקל על תסמונת קדם וסתית?

מיליוני נשים שואלות את השאלה הזו, כשהן יודעות היטב שחיים במצב בריאותי ומצב רוח גרוע אפילו במשך שבוע זה פשוט בלתי נסבל. המדד הנגיש ביותר הוא עדכון הדיאטה.

מאמינים כי השימוש בפחמימות מורכבות (דגנים וירקות) מקל על החוויה של המצב לפני הווסת. חלק מהמומחים מדברים גם על הגבלת צריכת ממתקים וסוכר, אך מדד זה לא נחקר במלואו במונחים של הקלה בתסמיני PMS.

רצוי לשלוט בצריכת המלח, כי לגוף יש כבר נטייה לבצקת הקשורה לאגירת נוזלים. מזון מלוח רק מחמיר את המצב.

ולבסוף, קפה. מחקרים הראו שנשים עם PMS חמור צורכות הרבה יותר קפה. כיום אין דעה חד משמעית האם משקה ממריץ ותסמונת קדם וסתית קשורים. אנחנו כבר יודעים מה זה ואת הסיבות לאחרון, אבל קפה עוזר או מחמיר את המצב, כנראה, כדאי להחליט על בסיס אישי.

סגנון חיים

כאב לפני הווסת יכול לבצע התאמות רציניות לתוכניות שלך. עם זאת, מומחים ממליצים לא לוותר על פעילות גופנית קלה. שחייה, הליכה, יוגה או ריקוד יכולים לעזור להפחית את הסימפטומים ובהחלט לשפר את מצב הרוח שלך.

אם החזה שלך כואב לפני המחזור שלך, אז תחתונים תומכים יעזרו להתמודד עם אי נוחות ורגישות מוגברת.

כמובן שאין לצפות להיעלמות מיידית של תסמיני PMS, אך ניתן להסיק את המסקנות הראשונות לאחר 3-4 חודשים. ברוב המקרים, המלצות אלו מבטלות את הצורך בטיפול רפואי.

כשיטות אלטרנטיביות להתמודדות עם תסמונת קדם וסתית, ניתן להמליץ ​​על סוגים שונים של עיסוי, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה ובלנאותרפיה.

מומחים רבים החוקרים את בריאות האישה רואים באקופרסורה היעיל ביותר. גירוי של נקודות פעילות ביולוגית מגביר את החיוניות ומשפר את יכולת הוויסות העצמי של הגוף.

טיפול רפואי

טיפול תרופתי הוא השיטה העיקרית, אבל זה בהחלט לא יעזור לרפא לחלוטין. מאמינים ש-PMS היא מחלה כרונית, וחלק מהתרופות רק משפרות את איכות החיים על ידי הקלה בתסמינים.

שים לב שכל התרופות נרשמות על ידי רופא, ושום סיפורי חיים או עצות מ"חברים בחוסר מזל" לא יכולים להחליף ייעוץ של מומחה. הסקירה שלנו היא למטרות מידע, ואם אתה חושב שאחת התרופות יכולה לעזור לך, הקפד לדון בנקודה זו עם הרופא שלך.

בהתאם לצורת PMS, הקבוצות הבאות נבדלות:

1. אמצעי מניעה אוראליים משולבים.
2. תרופות לטיפול בתסמינים.
3. תכשירים הורמונליים.
4. משתנים.
5. תרופות נוגדות דיכאון.
6. תרופות נגד פרוסטגלנדין.

ויטמינים ומינרלים

לחולים עם צורה קלה של תסמונת קדם וסתית רושמים בעיקר תרופות לא הורמונליות - הומאופתיה, ויטמינים ומינרלים. יעילות ומינימום תופעות לוואי הם היתרונות העיקריים של מוצרים כאלה. בנוסף, תרופות לא הורמונליות אינן נתפסות "כתרופה".

על פי מחקרים, סידן פחמתי משפיע על אצירת נוזלים ועל תיאבון מוגבר, וויטמינים מקבוצת B מסוגלים להתמודד עם הביטויים הפסיכו-רגשיים של המחלה.

משתנים

אלה הם משתנים, המינוי שלהם מוצדק בצורה הבצקתית של PMS. אחד היעילים והבטוחים נחשב - "וורושפירון"). התרופה מגבירה את הפרשת יוני נתרן וכלור, מים, מפחיתה את החומציות הניתנת לטיטרציה של שתן. יש השפעה על לחץ דם נמוך.

המינון היומי הראשוני הוא 25 מ"ג (מקסימום 100 מ"ג). מומחים רואים לנכון ליטול תרופות משתנות במהלך תקופת אצירת הנוזלים הצפויה, כלומר מהיום ה-16 עד ה-25 למחזור החודשי.

בין תופעות הלוואי שנצפו: יתר לחץ דם, נמנום, ירידה בחשק המיני ו

לְבַשֵׁל

השימוש באמצעי מניעה אוראליים משולבים הוא הטקטיקה הנפוצה ביותר בטיפול בתסמונות קדם וסתיות. נכון להיום, רופאים מטפלים מעדיפים COCs המכילים דרוספירנון. חומר זה הוא אנלוגי של פרוגסטרון טבעי.

ההרכב של אחת התרופות המפורסמות ביותר בשם "ירינה" הוא שילוב של הפרוגסטוגן דרוספירנון (3 מ"ג) ואתיניל אסטרדיול (30 מק"ג). בחולים שנטלו COC זה, הייתה ירידה קלה במשקל הגוף וללא אגירת נוזלים בגוף. בנוסף, ל-drospirenone השפעה על הפרשת בלוטות החלב, מה שמפחית את מספר הפריחות בעור לפני הווסת.

לאמצעי מניעה המכילים דרוספירנון מספר מינימלי של תופעות לוואי. עם זאת, למרות יעילות התרופה, תסמיני PMS (נפיחות, רגישות בחזה, כאבי ראש ונפיחות) עלולים לחזור לאחר הפסקה של שבעה ימים. מסיבה זו, מומלץ להציג משטר COC מורחב.

תרופות נוגדות דיכאון

כדי לחסל תסמינים פסיכולוגיים, הרופא המטפל רושם לרוב תרופות נוגדות דיכאון ("Sertraline", "Fluoxetine"), שיעילותם הוכחה על ידי מחקרים קליניים רבים.

בטיפול בתסמונת קדם וסתית, בניגוד לטיפול בדיכאון, תרופות אלו נרשמות בקורסים קצרים יותר ובמינונים נמוכים יותר. ישנם שני משטרי טיפול:

נטילת תרופות כאשר מופיע סימפטום;

נטילת תרופות במחצית השנייה של המחזור החודשי.

עבור רבים מהמין ההוגן, נטילת תרופות נוגדות דיכאון היא דרך יעילה להעלים תסמינים כמעט לחלוטין.

עם זאת, במקרים מסוימים, התוצאה שהושגה אינה מספיקה, ולכן הרופא עשוי להחליט להגדיל את המינון או לרשום תרופה אחרת.

נטילת תרופות נוגדות דיכאון צריכה להיות מלווה בניהול יומן וברשימות מפורטות לגבי הרגשתך. למרות העובדה ששיפור יכול להתרחש כבר יומיים לאחר תחילת הקורס, מומחה מוסמך יסיק מסקנות לגבי היעילות רק לאחר התבוננות של 2-4 מחזורי הווסת.

במקרים נדירים, הפסקת תרופות נוגדות דיכאון עלולה לגרום לבחילות, סחרחורת ועצבנות. למרבה המזל, תסמינים אלו חולפים די מהר.

מדע אתנו

לתרופות נוגדות דיכאון, תרופות הורמונליות ואמצעי מניעה דרך הפה יש תופעות לוואי רבות, לכן, קודם כל, המין ההוגן זוכר שיטות עממיות.

אז אילו צמחי מרפא יעזרו לנו להתגבר על PMS:

1. מליסה. הכן עירוי מרפא בקצב של 2 כפות. ל. צמח יבש בכוס מים רותחים. משקה זה מבטל עצבנות, מרגיע ומקל על כאבים. תערובת של מליסה, קמומיל, יסמין, מנטה ולריאן תעזור לשפר את התוצאה.
2. קלנדולה, עלי לחך, שורש קלמוס ופרחי ארניקה.עירוי רצועות גזה מורטבות, אשר מורחים על הגוף כדי להפחית את הנפיחות.
3. יארו ויסמין.נגד כאבים בגב התחתון ובבטן, יוצקים מים רותחים על ירוול (40 גרם) ועל פרחי יסמין (30 גרם). יש לשתות שלוש כוסות עירוי ביום.

מיתוס או מציאות?

אז אנחנו מדברים על מחלה כמו תסמונת קדם וסתית. מה זה, בנות ונשים רבות יודעות היטב, אבל רק 3-6% מהמין הבהיר יותר מתמודדים עם אבחנה של "הפרעה קדם-וסתית" (PMDD). מחלה זו מותירה חותם רציני, מגבילה את התקשורת עם אנשים וחיי חברה, וגם מגדילה את מספר ימי הנכות. בחולים עם מחלת נפש, נצפית החמרה שלהם.

מעניין לציין שחלק מהמדענים אפילו מפקפקים בקיומן של פתולוגיות כמו PMDD ותסמונת קדם וסתית. הגורמים לאלו האחרונים לא הוכחו כלל, ורוב המחקרים מסתמכים רק על דיווחים על רווחה. מסכים, לנקודת מבט כזו יש זכות קיום. יתרה מכך, נערות ונשים מערביות מצפות לרוב באופן כמעט מודע להופעת PMS, במקום לתכנת את עצמן להרגיש את הסימפטומים המסוימים שלה.

תסמונת קדם-וסתית היא קומפלקס סימפטומים, המאופיין בהפרעות נוירו-פסיכיות, מטבוליות-אנדוקריניות וצמחיות-וסקולריות המתרחשות בשלב השני של המחזור החודשי (כ-3-10 ימים) ומפסיקות בתחילת הווסת או מיד לאחריהן. סִיוּם.

שמות נוספים לתסמונת קדם וסתית (PMS) הם מחלה קדם וסתית, תסמונת מתח קדם וסתית או מחלה מחזורית.

ככלל, PMS מאובחן אצל נשים לאחר 30 שנה (הוא מופיע ב-50% מהמין הבהיר יותר), בעוד שבגיל צעיר וצעיר הוא מוכר רק לכל אישה חמישית.

סוגים

בהתאם לדומיננטיות של ביטויים מסוימים, 6 צורות של מחלות קדם וסתיות נבדלות:

• neuropsychic;
• בְּצֵקִי;
• צפלגי;
• לֹא טִיפּוּסִי;
• מַשׁבֵּר;
• מעורב.

על פי מספר הביטויים, משך הזמן והעוצמה שלהם, 2 צורות של PMS נבדלות:

• אוֹר. ישנם 3-4 סימנים 3-10 ימים לפני הווסת, והבולטים שבהם הם 1-2;
• כָּבֵד. ישנם 5-12 סימנים 3-14 ימים לפני הווסת, ו-2-5 מהם בולטים ביותר, או כל 12.

אבל, למרות מספר התסמינים ומשך הזמן שלהם, במקרה של ירידה בביצועים, הם מדברים על מהלך חמור של PMS.

שלבי PMS:

• מְתוּגמָל. התסמינים מופיעים בערב הווסת ונעלמים עם הופעתם, בעוד שהסימנים אינם מתגברים עם השנים;
• פיצוי משנה. יש התקדמות של סימפטומים (מספרם, משכם ועוצמתם עולים);
• משוחרר. ישנו מהלך חמור של PMS, עם הזמן משך מרווחי ה"אור" פוחת.

גורמים לתסמונת קדם וסתית

נכון לעכשיו, הגורמים והמנגנון להתפתחות PMS אינם מובנים היטב.

ישנן מספר תיאוריות המסבירות את התפתחותה של תסמונת זו, אם כי אף אחת מהן לא מכסה את כל הפתוגנזה של התרחשותה. ואם בעבר האמינו שמצב מחזורי אופייני לנשים עם מחזור ביוץ, כיום ידוע בצורה מהימנה שחולים עם ביוץ סדיר סובלים גם ממחלה קדם-וסתית.

את התפקיד המכריע בהתרחשות PMS ממלאים לא התוכן של הורמוני המין (ייתכן שהוא נורמלי), אלא על ידי תנודות ברמתם לאורך המחזור, אליהם מגיבים אזורי המוח האחראים למצב הרגשי ולהתנהגות.

תיאוריה הורמונלית

תיאוריה זו מסבירה PMS על ידי הפרה של שיעור הגסטגנים והאסטרוגנים לטובת האחרונים. תחת פעולת אסטרוגנים, נתרן ונוזל (בצקת) נשמרים בגוף, בנוסף, הם מעוררים את הסינתזה של אלדוסטרון (אצירת נוזלים). הורמוני אסטרוגן מצטברים במוח, מה שגורם לתסמינים נוירו-פסיכיאטריים; עודף שלהם מפחית את תכולת האשלגן והגלוקוז ותורם להופעת כאבי לב, עייפות וחוסר פעילות גופנית.

עלייה בפרולקטין

תיאוריה של שיכרון מים

מסביר PMS כהפרעה בחילוף החומרים של מים-מלח.

בין גרסאות אחרות בהתחשב בגורמים ל-PMS, ניתן לציין את התיאוריה של הפרעות פסיכוסומטיות (הפרעות סומטיות מובילות לתגובות נפשיות), את התיאוריה של hypovitaminosis (חוסר ויטמין B6) ומינרלים (מגנזיום, אבץ וסידן) ואחרות.

גורמי נטייה ל-PMS כוללים:

• נטייה גנטית;
• הפרעות נפשיות בגיל ההתבגרות ולאחר הלידה;
• מחלות מדבקות;
• תת תזונה;
• לחץ;
• שינויי אקלים תכופים;
• רגישות רגשית ונפשית;
• מחלות כרוניות (יתר לחץ דם, מחלות לב, פתולוגיה של בלוטת התריס);
• צריכת אלכוהול;
• לידה והפלה.

תסמינים

כפי שכבר הוזכר, הסימנים של PMS מתרחשים 2-10 ימים לפני הווסת ותלויים בצורה הקלינית של הפתולוגיה, כלומר, בדומיננטיות של תסמינים מסוימים.

צורה נוירופסיכית

מאופיין בחוסר יציבות רגשית:

• דמעות;
• תוקפנות או געגוע ללא מוטיבציה, הגעה לדיכאון;
• הפרעת שינה;
• נִרגָנוּת;
• חולשה ועייפות;
• תקופות של פחד;
• היחלשות של החשק המיני;
• מחשבות על התאבדות;
• שִׁכחָה;
• החמרה של ריח;
• הזיות שמיעה;
• ואחרים.

בנוסף, ישנם סימנים נוספים: חוסר תחושה של הידיים, כאבי ראש, ירידה בתיאבון, נפיחות.

צורה בצקתית

במקרה זה, גובר:

• נפיחות של הפנים והגפיים;
• כאב ועמוס של בלוטות החלב;
• מְיוֹזָע;
• צָמָא;
• עלייה במשקל (ובגלל בצקת נסתרת);
• כאבי ראש וכאבי פרקים;
• משתן שלילי;
• חוּלשָׁה.

צורה קפלגית

צורה זו מאופיינת בדומיננטיות של תסמינים וגטטיביים-וסקולריים ונוירולוגיים. מאפיין:

• מיגרנה;
• בחילה והקאה;
• שלשול (סימן לרמות גבוהות של פרוסטגלנדינים);
• דפיקות לב, כאבי לב;
• סְחַרחוֹרֶת;
• אי סבילות לריח;
• תוֹקפָּנוּת.

צורת משבר

זה מתקדם בהתאם לסוג המשברים הסימפתואדרנליים או "התקפי הנפש", הנבדלים זה מזה:

• עליית לחץ;
• עלייה בקצב הלב;
• כאבי לב, אם כי אין שינויים ב-ECG;
• התקפי פחד פתאומיים.

צורה לא טיפוסית

זה מתקדם בהתאם לסוג ההיפר-תרמי (עם עלייה בטמפרטורה עד 38 מעלות), היפר-סומני (המאופיינת בישנוניות בשעות היום), אלרגיות (הופעת תגובות אלרגיות, לא למעט בצקת של קווינק), כיבית (דלקת חניכיים וסטומטיטיס) ואירידוציקלית. (דלקת של הקשתית והגוף הריסי) צורות.

צורה מעורבת

זה נבדל על ידי שילוב של מספר צורות מתוארות של PMS.

אבחון של תסמונת קדם וסתית

• פתולוגיה נפשית (סכיזופרניה, דיכאון אנדוגני ואחרים);
• מחלת כליות כרונית;
• תצורות של המוח;
• דלקת של הממברנות של חוט השדרה;
• יתר לחץ דם עורקי;
• פתולוגיה של בלוטת התריס.

עם כל המחלות הללו, המטופלת מתלוננת ללא קשר לשלב של המחזור החודשי, בעוד עם PMS מופיעים תסמינים ערב הווסת.

בנוסף, כמובן, הביטויים של PMS דומים במובנים רבים לסימנים של הריון מוקדם. במקרה זה, קל לפתור ספקות על ידי ביצוע בדיקת הריון ביתית בעצמך או תרומת דם עבור hCG.

לאבחון של תסמונת המתח הקדם וסתי יש כמה קשיים: לא כל הנשים הולכות לרופא נשים עם תלונותיהן, רובן מטופלות על ידי נוירולוג או מטפל.

בעת הגשת בקשה לפגישה, הרופא צריך לאסוף בזהירות אנמנזה וללמוד תלונות, ובמהלך השיחה, לבסס את הקשר של התסמינים המפורטים עם סוף השלב השני של המחזור ולאשר את מחזוריותם. לא פחות חשוב לוודא שהמטופל אינו סובל ממחלת נפש.

לאחר מכן האישה מתבקשת לסמן את הסימנים שיש לה מהרשימה הבאה:

• חוסר יציבות רגשית (בכי בלתי סביר, שינוי פתאומי במצב הרוח, עצבנות);
• נטייה לתוקפנות או דיכאון;
• תחושת חרדה, פחד ממוות, מתח;
• מצב רוח ירוד, חוסר תקווה, מלנכוליה;
• אובדן עניין באורח חייה הרגיל;
• עייפות מוגברת, חולשה;
• חוסר אפשרות לריכוז;
• תיאבון מוגבר או ירידה, בולימיה;
• הפרעת שינה;
• תחושת צריבה, כאב בבלוטות החלב, כמו גם נפיחות, כאבי ראש, עלייה פתולוגית במשקל, כאבי שרירים או מפרקים.

האבחנה של "PMS" נקבעת אם המומחה מציין שלמטופל יש חמישה סימנים, עם נוכחות חובה של אחד מארבעת הראשונים הרשומים.

בדיקת דם לפרולקטין, אסטרדיול ופרוגסטרון היא חובה בשלב השני של המחזור, על סמך התוצאות המתקבלות נקבעת הצורה הצפויה של PMS. אז, הצורה הבצקתית מאופיינת בירידה ברמת הפרוגסטרון. וצורות נוירופסיכיות, צפלגיות ומשבר מאופיינות בפרולקטין מוגבר.

בדיקות נוספות שונות בהתאם לצורת ה-PMS.

נוירופסיכי

• בדיקה אצל נוירולוג ופסיכיאטר;
• צילום רנטגן של הגולגולת;
• אלקטרואנצפלוגרפיה (זיהוי הפרעות תפקודיות במבנים הלימביים של המוח).

בְּצֵקִי

מוצג:

• מסירה של ה-LHC;
• מחקר של תפקוד הכליות הפרשתי ומדידה של משתן (הנוזל המופרש הוא 500-600 מ"ל פחות מהצורך);
• ממוגרפיה ואולטרסאונד של בלוטות החלב בשלב הראשון של המחזור על מנת להבדיל בין מסטופתיה למסטודיניה (רגישות בשד).

מַשׁבֵּר

בהכרח:

• אולטרסאונד של בלוטות יותרת הכליה (לא כולל גידול);
• בדיקת קטכולאמינים (דם ושתן);
• בדיקה אצל רופא עיניים (פונדוס ושדות ראייה);
• צילום רנטגן של הגולגולת (סימנים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר);
• MRI מוח (לא כולל גידול).

כמו כן יש צורך להתייעץ עם מטפל ולנהל יומן לחץ דם (כדי לא לכלול יתר לחץ דם).

קפלגי

מוּחזָק:

• אלקטרואנצפלוגרפיה, החושפת שינויים מפוזרים בפעילות החשמלית של המוח (סוג של דה-סינכרון של קצב הקורטקס);
• בדיקת CT של המוח;
• בדיקה אצל רופא עיניים (קרקעית העין);
• צילום רנטגן של הגולגולת ועמוד השדרה הצווארי.

ועם כל צורות PMS, יש צורך בהתייעצות של פסיכותרפיסט, אנדוקרינולוג ונוירולוג.

טיפול בתסמונת קדם וסתית

טיפול ב-PMS מתחיל בהסבר למטופלת על מצבה, נורמליזציה של משטר העבודה, המנוחה והשינה (לפחות 8 שעות ביום), ביטול מצבי לחץ וכמובן רישום דיאטה.

נשים עם תסמונת מתח קדם וסתי צריכות לדבוק, במיוחד בשלב השני של המחזור, לדיאטה הבאה:

• מנות חריפות ומתובלות אינן נכללות:
• מלח מוגבל;
• מוטל איסור על שימוש בקפה חזק, תה ושוקולד;
• צריכת השומנים פוחתת, ועם סוגים מסוימים של PMS - וחלבונים מן החי.

הדגש העיקרי של הדיאטה הוא על צריכת פחמימות מורכבות: דגנים מלאים, ירקות ופירות, תפוחי אדמה.

במקרה של hyperestrogenism מוחלט או יחסי, גסטגנים (norcolut, duphaston, utrogestan) נקבעים בשלב השני של המחזור.

עם סימנים נוירו-פסיכיים של PMS, המראים שימוש בתרופות הרגעה ותרופות הרגעה קלות 2-3 ימים לפני הווסת (גרנדקסין, רודוטל, פנאזפאם, סיבזון), כמו גם תרופות נוגדות דיכאון (פלווקסטין, אמיטריפטילין). ל-MagneB6 יש השפעה מרגיעה, מנרמלת שינה ואפקט מרגיע. גם לתה צמחים, כמו אסקולאפיוס (ביום), Hypnos (בלילה), יש השפעה מרגיעה.

על מנת לשפר את זרימת הדם המוחי (צורה צפלגית), מומלצים nootropil, piracetam, aminolone.

בצורה בצקתית, משתנים (ספירונולקטון) ותה משתן נקבעים.

אנטיהיסטמינים (טרלן, סופרסטין, דיאזולין) מיועדים לצורות לא טיפוסיות (אלרגיות) ובצקתיות של PMS.

צורות קפלגיות ומשבר של PMS מחייבות נטילת ברומוקריפטין בשלב השני של המחזור: תרופה זו מפחיתה את רמת הפרולקטין. מסטודינון מקל במהירות על כאב ומתח בבלוטות החלב, ורמנס מנרמל את רמת ההורמונים בגוף.

עם hyperprostaglandinemia, השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (איבופרופן, אינדומתצין, דיקלופנק), המדכאים את ייצור הפרוסטגלנדינים, מסומן.

וכמובן, תרופות הכרחיות ל-PMS הן אמצעי מניעה אוראליים משולבים מהקבוצה המונופאזית (ג'ס, לוגסט, ג'נין), המדכאים את ייצור ההורמונים שלהם, ובכך מיישרים את הביטויים של תסביך הסימפטומים הפתולוגיים.

מהלך הטיפול בתסמונת המתח הקדם-וסתי הוא 3-6 חודשים בממוצע.

השלכות ופרוגנוזה

PMS, שבו האישה לא טיפלה, מאיים בעתיד עם מהלך חמור של תסמונת גיל המעבר. הפרוגנוזה למחלה קדם-וסתית חיובית.

תסמונת קדם וסתית: תסמינים של PMS בנשים, סיבות וטיפול. מהי תסמונת דיספורית קדם וסתית

תסמונת קדם וסתית, או PMS, היא חלק רפואית וחלקה חברתית. בחיי היומיום, נשים רבות סובלות ממחלה זו. PMS היא יחידה נוסולוגית הנכללת ב-ICD 10. וב-ICD 11 היא תיחשב למחלה בינתחומית.

זה כבר מזמן ידוע שנשים לפני הווסת, בלשון המעטה, משתנות.

"זה כמו סערה - הם הופכים בררנים, עצבניים ורגועים, לפעמים הופכים לזעם אמיתי, שכולם חוששים מהם ונמנעים מהם".

ר' קראפט-אבינג, 1895

תיאור זה מתאים יותר להפרעה דיספורית קדם-וסתית. אבל PMS הוא גם שני היבטים של אותה מדינה.

• PMS - מה זה ומתי זה מתחיל?
• שְׁכִיחוּת
• גורמים לתסמונת קדם וסתית
  • הפרות של חילוף החומרים של מים-מלח
  • היפרפרולקטינמיה
• תסמיני PMS אצל נשים
  • אבחון
  • תסמינים גופניים של תסמונת קדם וסתית בנשים
  • ביטויים נפשיים וסימנים של PMS
  • הפרעה דיספורית קדם וסתית
  • חומרת תסמיני PMS
  • מחזוריות של שלטים
• איך להתמודד עם PMS
• טיפול רפואי

מהי תסמונת קדם וסתית (PMS) ומתי היא מתחילה?

תסמונת קדם וסתית או PMS היא קומפלקס פתולוגי מורכב של תסמינים: הפרעות נוירו-פסיכיות, וגטטיביות-וסקולריות, מטבוליות-אנדוקריניות, המשלבת לפחות 3-4 תסמינים בולטים המופיעים 2-14 ימים לפני הווסת ונעלמים במהלך הימים הראשונים של הווסת.

יש עוד הרבה הגדרות מודרניות, אבל כולן מסתכמות בקריטריונים האלה: תסמיני PMS מופיעים לפני הווסת, ונעלמים בימים הראשונים של הווסת.

PMS היא אחת ממחלות חוסר ההסתגלות, שהיא תגובה לא מספקת של המוח לתנודות לא מאוזנות ברמות הורמוני המין במהלך המחזור החודשי של הביוץ. זה קורה לא בגלל שרמות ההורמונים אינן מספקות, אלא בגלל שמערכת העצבים המנותקת מלחץ אינה יכולה לתת מענה הולם לתנודות פיזיולוגיות ברקע ההורמונלי.

חָשׁוּב! המאפיינים של המחזור החודשי כמעט אינם משתנים; הביוץ מאפיין תסמונת קדם וסתית.

השכיחות של תסמונת קדם וסתית

עד 75% מהנשים סובלות מתסמינים קדם וסתיים, מתוכם PMS מאובחן ב-25%. מתוכם, 4% מהנשים בגיל הפוריות סובלות מהפרעה דיספורית קדם-וסתית.

גורמים ל-PMS

ההיפותלמוס מעורב בפתוגנזה של PMS. ברמת התפקוד לקוי של ההיפותלמוס מתפתחים הפרעות בתפקוד אוטונומיות, פסיכולוגיות ואחרות, הניתנות לשילוב לתסמונת קדם-וסתית. ההיפותלמוס מווסת את חילופי הנוזלים בגוף, מווסת מתח, התנהגות אכילה ומבצע פונקציות רבות אחרות. כל הסימפטומים של PMS תלויים ישירות בשינויים בוויסות באיבר זה.

התיאוריה העיקרית להתפתחות תסמונת קדם וסתית היא הפרה ברמת ההיפותלמוס. הפתוגנזה מערבת את המערכת הלימבית וחלקים גבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית.

התיאוריה הישנה הייתה שהגורם ל-PMS הוא ההשפעה הרעילה של ההורמונים על מערכת העצבים. בהשקפות מודרניות לא מדברים על רעיל, אלא על השפעה לא מאוזנת ותגובה לא מאוזנת של מערכת העצבים לשינוי נורמלי בקבועים של הרקע ההורמונלי.

בשלב השני של המחזור החודשי ברמת המוח (לא במחזור הדם) היחסים משתנים:

• פרוגסטרון ואסטרוגן;
• פרוגסטרון ואנדרוגנים;
• יש שינוי בחילוף החומרים של כל הורמוני המין.

כל זה מוביל להופעת סימנים של תסמונת קדם וסתית.

ייצור הורמונים סטרואידים וחילוף החומרים שלהם משפיע על רמת הנוירוטרנסמיטורים:

• נוראפינפרין;
• אפינפרין;
• דופמין;
• סרוטונין;
• פפטידים אופיואידים.

בפתוגנזה של PMS, המעניינים ביותר הם הפרות של ויסות דופמינרגי וסרוטוני. סיבות אלה מובילות להופעת תסמינים כאלה של PMS כמו:

• שונות במצב הרוח;
• הפרות של כל סוגי ההתנהגות, לרבות מזון;
• הופעת תסמינים סומטיים;
• שינוי בהתנהגות הנפשית.

תסמונת קדם וסתית מתממשת ברמת מערכת העצבים המרכזית, קשורה קשר בל יינתק עם שינוי באיזון ובחילוף החומרים של הורמונים, נוירוטרנסמיטורים ברמת מערכת העצבים המרכזית.

הפרות של מטבוליזם מים-מלח כגורם ל-PMS

בהתפתחות של תסמונת קדם וסתית, ישנה השפעה היקפית של הורמונים על מערכת הרנין-אנגיוטנסין-טסטוסטרון. חוסר איזון של אסטרוגן ופרוגסטרון עלול להוביל לאגירת נוזלים. בצקת ב-PMS היא אחד הביטויים הסומטיים החשובים ביותר של התסמונת: נפיחות של הפנים, הגפיים, הופעת בצקת פנימית. אגירת נוזלים בגוף האישה מובילה לתסמיני כאב.

היפרפרולקטינמיה בפתוגנזה של תסמונת קדם וסתית

פרולקטין הוא אחד מהאדפטוגנים העיקריים, הוא משפיע על יותר מ-80 תפקודי גוף, כולל הספירות הנפשיות והפיזיות. כאשר היפרפרולקטינמיה חולפת מעורבת בפתוגנזה של PMS, נשים חוות מסטלגיה (כאבים בחזה), מסטודיניה (אי נוחות, רגישות מוגברת ותחושה של נפיחות של בלוטות החלב).

מסטאלגיה ומסטודיניה הם הסימנים השכיחים ביותר של PMS (75-85%), הם לא תמיד קשורים לעודף פרולקטין בדם. ביטויים אלו עשויים להיות ביטוי של אגירת נוזלים. טיפול בהיפרפרולקטינמיה חולפת ב-PMS הוא חלק מהגישה הטיפולית.

Hyperprolactinemia מתוקן היטב על ידי הכנות של פרוטניאק רגיל (פרוטניאק קדוש, עץ אברהם). פעולת הצמח:

• יש השפעה דופמינרגית;
• מנרמל רמות פרולקטין גבוהות;
• משפיע על קולטני אופיואידים;
• השפעה נוגדת חמצון בולטת.

כל ההשפעות הללו מוכחות מדעית ושימושיות לטיפול בתסמינים פיזיים ונפשיים של PMS.

תסמיני PMS אצל נשים

התסמינים של PMS בנשים משתנים בחומרתם. רוב הנשים מרגישות אותם, וחשות את התקרבות המחזור. לעתים רחוקות מאוד, תסמיני PMS נעימים. אם הסימנים של PMS קלים ואינם מגבילים את פעילות האישה בשום צורה, במקרה זה PMS אינה מחלה, אלא פשוט רווחה קדם-וסתית.

תסמונת קדם וסתית היא אותם תסמינים שגורמים לך להרגיש כל כך רע שהם כבר תלונה שמגבילה את הפעילות ומהווה סיבה לפנות לרופא.

התסמינים הדיספוריים הקדם-וסתיים החמורים ביותר כוללים הפרעות התנהגותיות והם הדרגה החמורה ביותר של PMS.

אבחון של PMS

PMS הופך למחלה כאשר הוא מפריע לאיכות החיים של האישה. זה קובע את מורכבות האבחון, כי איכות החיים היא מושג סובייקטיבי. קשה לרופא להעריך עד כמה פתולוגי כל אחד מהתסמינים של תסמונת קדם וסתית. לכן, אין אחדות מוחלטת בחוגי הרפואה על אבחון PMS.

תסמונת קדם וסתית נחשבת למחלה אם הסימפטומים שלה:

• משנה את אורח החיים הרגיל;
• מפחית את איכות החיים;
• מוביל לירידה בביצועים;
• משבש את היחסים עם אחרים.

תסמינים פיזיים של PMS

התסמינים הסומטיים הנפוצים ביותר של PMS הם:

• הֲפָחָה;
• תְפִיחוּת;
• צריבה וכאב בשד;
• גלי חום, הזעה;
• בחילות, הקאות, עצירות, דיספפסיה;
• טכיקרדיה, כאב בלב;
• רגישות מוגברת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• פריחות בעור, אקנה;
• סְחַרחוֹרֶת.

סימנים אלו שכיחים, אך אינם נדרשים לאבחנה – תסמונת קדם וסתית. בין התסמינים הגופניים, יש יותר מ-100 מחלות שונות.

תסמינים נפשיים של PMS

הסימנים הנפוצים ביותר של תסמונת קדם וסתית מצד הנפש:

• חוסר שקט, חרדה;
• דִכָּאוֹן;
• אי יציבות רגשית;
• חולשה, עייפות;
• נוּמָה;
• בולימיה;
• תוֹקפָּנוּת;
• דמעות;
• הפרת ריכוז;
• אובדן זיכרון;
• בידוד רגשי;
• תיאבון מוגבר.

הקולג' האמריקאי למיילדות וגניקולוגים סבור שאחד מהתסמינים הסומטיים או הרגשיים הבאים של PMS* מספיק כדי לקבוע אבחנה.

שולחן 1.

* - השלט מוביל להפרעות בחיי החברה או היומיום של המטופל.

הפרעה דיספורית קדם וסתית

הפרעה דיספורית קדם-וסתית היא יותר מחלת נפש שצריכה להיות מטופלת על ידי פסיכיאטרים. אבל לרוב נשים פונות לגינקולוגים.

תסמונת דיספורית קדם-וסתית היא 5 מהסימנים הבאים שנקבעים בתקופה הקדם-וסתית.

*תשומת הלב! אחד מהם חייב להיות הראשי (עם כוכבית) וכל 4 נוספים (עם או בלי כוכבית).

התסמינים אמורים לחזור על עצמם ברוב המחזורים תוך שנה כאישור רטרוספקטיבי ו-2 מחזורים כאישור פרוספקטיבי.

חומרת תסמיני PSM

כדי להעריך את חומרת תסמיני PMS, קיים סולם אנלוגי ויזואלי מ-0 עד 10.

הערכת המחזוריות של תסמיני PMS

כדי לקבוע את המחזוריות של תסמיני PMS, הביטויים מוערכים בדיעבד ובפרוספקטיביות בימים מסוימים של המחזור החודשי. ייעוץ מומחה לאבחון תסמונת קדם וסתית ממליצה:

1. הערכת תסמינים במשך 14 ימים לפני תום המחזור השחלתי ו-5 ימים לאחר תחילת הווסת.
2. להקרנה ראשונית, נלקחים 2 מתוך 3 ה-MCs האחרונים.
3. עם PMS, משך התקופה הסימפטומטית צריך להיות בין 2 ל-14 ימים. כלומר, התסמין לא צריך רק להופיע, אלא גם להימשך לפחות יומיים, למקסימום - 14. אם התסמין נמשך יותר מ-14 ימים, זו כבר לא תסמונת קדם וסתית.
4. ב-PMS, קיים שלב א-סימפטומטי כאשר סימני PMS נעדרים לחלוטין או מוערכים כקלים. משך השלב האסימפטומטי הוא 6-10 ימים של MC.
5. הסימפטום נעדר אם חומרתו מוערכת בין 0 ל-3 נקודות.

כדי לאשר את הביטויים המחזוריים של PMS ולאימות נכונה של נקודות, יש צורך להשתמש ביומן של תצפית קדם וסתית, שבו מצוינים התסמינים השכיחים ביותר של תסמונת קדם וסתית ותוכל להוסיף סימנים משלך שאינם מצוינים ב- שולחן על ידי הרופא. אישה שמטרידה את הסימפטומים שלה מציינת עם נקודות. זה מאפשר להעריך את חומרת הסימנים הנסבלים ולקבוע נוכחות של תקופה אסימפטומטית. האבחנה של PMS נעשית כאשר יש הבדל משמעותי בשלב הראשון והשני של המחזור החודשי.

איך להתמודד עם PMS

אין זה סביר שניתן יהיה להתגבר לחלוטין על הסימפטומים של PMS, אך אם הם מפריעים לחיים, ניתן להפחית את ביטוייהם.

מה אתה צריך לעשות כדי להתמודד עם הביטויים:

1. לא משנה כמה נדוש זה נשמע, אבל קודם כל, יש צורך בתיקון אורח חיים.
2. השני הוא תיקון רפואי.

1. דיאטה מאוזנת. ברשימת התסמינים של תסמונת קדם וסתית, סימנים רבים קשורים לשינוי בהתנהגות האכילה ובאכילה (תיאבון מוגבר, נפיחות, בחילות, הקאות, עצירות). בצקת מועצמת גם על ידי נטילת מזון חריף, מלוח ומעושן. כתוצאה מכך, לחץ הדם עולה, מופיעים כאבי ראש, כאבים בבטן.

לכן, לנשים עם הפרעות אכילה סימפטומטיות, מומלצים יומני מזון. יש צורך לרשום ביומן את כל מה שנאכל ושתה. חשוב לעשות טקס מתהליך האכילה ולהימנע ממזונות המעוררים PMS. יש צורך לקחת מזונות עם תכולה גבוהה של טריפטופן:

• דג;
• בָּשָׂר;
• קטניות;
• גבינת קוטג;
• שיבולת שועל;
• תאריכים;
• בֹּטֶן.

זה יפחית את המחסור בסרוטונין במערכת העצבים המרכזית ובכך יקטין את ביטויי ה-PMS, שעליו הוא "אחראי".

1. ההיבט השני בחשיבותו הוא היגיינת השינה. יש צורך להירדם ולהתעורר במצב חצי אוטומטי. אל תיתן לדאגות היום לייסר אותך בלילה. ישנן טכניקות רבות לכך, אחת מהן היא גיליון בקרת המחשבה. המהות שלו: בערב, מחשבות שבהכרח יפריעו לשינה, כותבות על סדין, ולצדן החלטתן.

המיטה היא מקום לישון ולעשות אהבה, לא לצפייה בטלוויזיה או לאכול.

הדרך להתעורר משינה היא תרגילי בוקר. זה יאפשר לך לעבור ממצב שינה למצב ערות.

1. הפעלת לחץ. לטיפול נכון ב-PMS, פעילות גופנית נכונה חשובה מאוד (במיוחד עם תסמינים קרדיווסקולריים של PMS - לחץ דם מוגבר, כאבי ראש, נפיחות). אם אתה מתאמן כל יום במשך 30-40 דקות, אז זו תהיה פעילות גופנית ממוצעת או גדולה למדי. עוצמה זו (3-4 נקודות בסולם בורג) היא שתעזור לשפר את המצב ולהפחית את חומרת ביטויי PMS.

אחד מסוגי הפעילות הגופנית הוא הליכה באוויר הצח. זוהי גם בחירה טובה לטיפול נגד סטרס.

1. בטיפול נגד לחץ יש מגוון רחב של פעילויות, מציור ועד יוגה ומדיטציה. בחרו פעילות שתרגיע אתכם. זכור כי מתח מתורגם לרמות פרולקטין גבוהות. לכן, טכניקות הרגעה מסוגלות גם להתגבר על PMS.

טיפול בתסמונת קדם וסתית

ישנן תרופות לטיפול ב-PMS. אבל אין תוכנית אחת, בשל ריבוי הביטויים של התסמונת ופתוגנזה שונה.

תרופות הנרשמות לטיפול ב-PMS:

ציקלודינון 1 טבליה או 40 טיפות פעם אחת ביום בבוקר למשך 3 חודשים לפחות ללא הפסקה למחזור. לאחר היעלמות התסמינים ושיפור המצב, הטיפול נמשך מספר שבועות. אם לאחר הפסקת התרופה חלה הידרדרות במצב, יש צורך בהתייעצות שנייה עם הרופא.

מסטודינון הוא תכשיר פיטופרמצבטי רפואי משולב. זה עוזר לנרמל את הרמות ההורמונליות, משפר את הרווחה בימים קריטיים ומבטל כאבים בבלוטות החלב. בהתוויות לשימוש בתרופה, הטיפול ב-PMS אינו מצויין, שכן יש לו השפעה רחבה יותר מזו של ציקלודינון.

ספירונולקטון היא תרופה משתנת חוסכת אשלגן המשמשת לטיפול בתסמונת קדם וסתית. הפעולה העיקרית היא אנטגוניסט של קולטני אלדוסטרון. הוא משמש אם יש אגירת נוזלים בגוף האישה במנגנון של הופעת PMS.

לפסיכיאטרים יש מגוון רחב יותר של תרופות בידם. נטילת תרופות אלו קשורה לכמה קשיים:

• תופעות לוואי;
• הם ממכרים;
• אין אפשרות לשימוש לטווח ארוך;
• הגבלת פעילויות מסוימות, כגון נהיגה במכונית;
• אינם משפיעים על הסימפטומים של אגירת נוזלים.

לטיפול ב-PMS, פסיכיאטרים משתמשים בתרופות הבאות:

• נוירולפטיקה, נגזרות של פנותיאזין;
• תרופות נוגדות דיכאון: פלווקסטין, פלובוקמין, פרוקסטין, סרטרלין, ציטלופרם, אגומלטין.
• תרופות הרגעה בנזודיאזפינים.

רוב התרופות הללו יכולות להירשם רק על ידי פסיכיאטרים בטפסים מיוחדים.

לטיפול, נעשה שימוש גם בתרופות הורמונליות, אשר פעולתן מכוונת לדיכוי תנודות הורמונים בתוך המחזור החודשי ודיכוי ביוץ:

• ירינה;
• ג'ס.

הקשר בין דיכאון למחסור בחומרים מסוימים בתזונה הוכח, כך שרופאים יכולים לרשום אותם גם בצורה של תרופות:

• חומצה פולית;
• חומצות שומן;
• טריפטופן;
• ויטמינים B₆ ו-B₁₂;
• מגנזיום.

ניתן לרשום תרופות אלו הן כחלק מטיפול משולב והן עבור מונותרפיה של תסמונת קדם וסתית.

זכור! הטיפול ב-PMS מבוסס על פתוגנזה, והתרופות המסייעות לאישה אחת עלולות להזיק לאחרת. לכן, משטר הטיפול צריך להיבחר רק על ידי רופא. טיפול עצמי אינו מקובל.

רופאים תמיד ניסו לקבוע את הסיבות לכך שנשים מרגישות לא טוב ועצבנות בימים שלפני כן יַרחוֹן . בימי קדם, תופעה זו הייתה קשורה לגורמים שונים - הן עם שלבי הירח, והן עם בריאות האישה, והן עם מאפייני האזור בו היא חיה. עם זאת, המצב לפני הווסת היה תעלומה לאסקולפיוס. רק במאה העשרים הצליחו הרופאים להבין במידה מסוימת מה קורה לגברות.

אפרופו PMS - מה זה, כדאי שתדעי איך מפענחים PMS - זה מה שזה אומר - ביטוי שאופייני לנשים בימים שלפני הווסת. PMS הוא קומפלקס של תסמינים המופיעים אצל נשים ונערות מספר ימים לפני תחילת הווסת.

מה הם הגורמים לביטויים כאלה, ומה המשמעות של תסמונת זו, מדענים עדיין חוקרים. מי שמתעניין כיצד מתרגם PMS צריך ללמוד יותר על אילו ביטויים אופייניים למצב זה. כל תמלול של מהי PMS אצל בנות מכיל תיאור של כל התסמינים והביטויים האופייניים.

אחרי הכל, PMS אצל נשים הוא קומפלקס שלם של תסמינים, פיזיים ונפשיים כאחד - המדענים שלהם ספרו כ-150. כ-75% מהנשים חוות תסמונת קדם וסתית בדרגות שונות.

ככלל, PMS אצל בנות מתחיל להופיע בערך 2-10 ימים לפני היום שבו מופיעים סימני מחזור. לאחר סיום הווסת, גם תסמונת הווסת נעלמת לחלוטין.

מדוע מתפתח PMS?

עד כה, כל המחקרים שנערכו לא אפשרו לקבוע מדוע מתבטאת התסמונת הקדם וסתית? ישנן תיאוריות רבות המסבירות מדוע מצב זה מתפתח.

• מה שנקרא "שיכרון מים" הוא חילוף חומרים מופרע של מים-מלח.
• אופי אלרגי - רגישות גבוהה של הגוף לאנדוגנית.
• פסיכוסומטי - התפתחות סימפטומים פיזיולוגיים עקב השפעת גורמים נפשיים.

השלמה והרחבה ביותר עד כה היא התיאוריה ההורמונלית, לפיה PMS מוסבר בתנודה הורמונלית חזקה בשלב השני של המחזור. אחרי הכל, על מנת שהגוף הנשי יתפקד כהלכה, חשוב לאיזון הורמונלי תקין:

• מסוגלים לשפר רווחה פיזית ונפשית, להפעיל פעילות מנטלית, להגביר את החיוניות;
• פרוגסטרון מספק אפקט הרגעה, אשר יכול להוביל למצב דיכאוני בשלב השני;
• להשפיע על החשק המיני, להגביר את היעילות והאנרגיה.

בשלב השני של המחזור, הרקע ההורמונלי של אישה משתנה. כתוצאה מכך, התיאוריה ההורמונלית מציעה שהגוף מגיב בצורה לא מספקת ל"סערה" כזו. מעניין שתסמונת המתח הקדם וסתית היא תורשתית.

מאחר ובתקופה הקדם-וסתית בגוף יש חוסר יציבות אנדוקרינית , זה מוביל לביטוי של הפרעות סומטיות ופסיכווגטטיביות. הסיבה העיקרית לכך היא התנודות של הורמוני המין במהלך המחזור החודשי והתגובה של החלקים הלימביים של המוח לכך.

• כשהרמה עולה אסטרוגן וקודם כל מגדיל, ואחר כך מוריד את הרמה פרוגסטרון , נפיחות, כאב של בלוטות החלב, הפרעות בתפקוד הלב וכלי הדם, עליות לחץ, עצבנות ותוקפנות אצל נשים.
• עם הפרשה מוגברת נוזל גם נשמר בגוף.
• כשהתוכן גדל , יש הפרות של אופי וגטטיבי-וסקולרי, הפרעות עיכול - שלשולים, בחילות, כמו גם כאבי ראש דומים.

לפיכך, רופאים מודרניים מבחינים בין הגורמים הבאים הקובעים את התפתחות PMS:

• ירידה ברמה, מה שמוביל לביטוי של תסמינים נפשיים של תסמונת קדם וסתית: עם ירידה בהורמון זה, עצבות וגעגועים מצוינים.
• מחסור מוביל לאגירת נוזלים, רגישות בשדיים, שינויים במצב הרוח.
• מחסור במגנזיום מוביל להתפתחות תסמינים כמו כאב ראש, רצון לאכול ממתקים.
• עישון - לנשים מעשנות יש סיכוי גבוה פי שניים לסבול מ-PMS.
• - אלה עם אינדקס מסת גוף גבוה מ-30 נוטים הרבה יותר לחוות את הסימפטומים של תסמונת זו.
• גנטיקה – הנטייה ל-PMS יכולה לעבור בתורשה.
• לידה קשה, הפלה, ניתוחים גינקולוגיים.

התסמינים העיקריים של PMS אצל נשים

אם מדברים על התסמינים של PMS, כמה ימים לפני הווסת אצל בנות ונשים הם מופיעים, יש לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של כל אורגניזם. הסימנים העיקריים של PMS לפני הווסת מחולקים למספר קבוצות שונות על ידי הרופאים. ישנם תסמינים כאלה של תסמונת קדם וסתית (בקבוצות):

• נוירו-פסיכי : דיכאון, תוקפנות, עצבנות ודמעות.
• החלפה-אנדוקרינית : צמרמורות, נפיחות כתוצאה מפגיעה במטבוליזם של מים-מלח, חום, אי נוחות בבלוטות החלב, נפיחות, טשטוש ראייה וזיכרון.
• וגטטיבי-וסקולרי : כאב ראש, ירידת לחץ, בחילות, הקאות, טכיקרדיה, כאבים בלב.

אם כבר מדברים על התסמינים לפני הווסת מופיעים אצל נשים, יש לציין כי ניתן לחלק אותם על תנאי למספר צורות. עם זאת, ככלל, הם משולבים. לכן, אם מציינים הפרעות פסיכו-וגטטיביות בולטות, סף הכאב יורד, והאישה תופסת כאב בצורה חדה מאוד - שבוע או כמה ימים לפני הווסת.

אילו סימנים של וסת במשך שבוע או כמה ימים ניתן לראות?

צורה נוירופסיכית		הפרעות בספירות הרגשיות והעצבים מתבטאות: התקפי פאניקה, געגוע ללא סיבה ודיכאון עלולים להתפתח; חרדה, תחושת פחד, דיכאון; שכחה, ​​פגיעה בריכוז, שינויים במצב הרוח; נדודי שינה, הפעלה או ירידה בחשק המיני; תוקפנות, סחרחורת.
צורת משבר		יש טכיקרדיה, נפילות לחץ, כאבים בלב; הטלת שתן תכופה לפני הווסת, פאניקה. אלה שמאופיינים בצורה זו, ככלל, סובלים ממחלות לב, מחלת כליות ועיכול לקוי.
ביטויים לא טיפוסיים		הטמפרטורה עולה לאינדיקטורים תת-חום; מודאג כל הזמן מנמנום, ביטויים אלרגיים, הקאות.
צורה בצקתית		מאופיין בשתן שלילי ובאצירת נוזלים בגוף. ישנן נפיחות של הגפיים והפנים, גירוד בעור, צמא, עלייה במשקל, כאבים בגב התחתון ובמפרקים, כאבי ראש, ירידה במתן שתן ובעיות עיכול.
צורה קפלגית		רובם מראים תסמינים וגטטיביים-וסקולריים ונוירולוגיים: מיגרנה, קרדיאלגיה; בחילה והקאה; טכיקרדיה; רגישות גבוהה לריחות וקולות. לכ-75% מהנשים יש עלייה בדפוס כלי הדם, היפרוסטוזיס. עם צורה זו, ככלל, היסטוריה משפחתית כוללת יתר לחץ דם, מחלות של מערכת העיכול, מחלות לב וכלי דם.

ויקיפדיה ומקורות אחרים מצביעים על כך שלכל אישה יש PMS בדרכה שלה, והתסמינים עשויים להשתנות.

מדענים, לאחר ביצוע סדרה של מחקרים, קבעו את תדירות הביטויים של תסמינים של תסמונת קדם וסתית:

בנוסף, PMS יכול להחמיר באופן משמעותי את מהלך של מחלות אחרות:

• אֲנֶמִיָה ;
• מחלות בלוטת התריס;
• מִיגרֶנָה ;
• תסמונת עייפות כרונית;
• מחלות של אזור איברי המין הנשי בעלות אופי דלקתי.

אילו מצבים ומחלות יכולים להתחזות ל-PMS?

כדי לדעת כמה ימים מתחילה הווסת, כל אישה חייבת להצטייד בלוח שנה או מחברת מיוחדת ולרשום את תאריך תחילת הווסת, כמה זמן נמשכת הווסת וגם את יום הביוץ (בשביל זה מספיק למדוד בסיס. טֶמפֶּרָטוּרָה). כדאי גם לשים לב לביטוי התסמינים לפני הווסת ולרווחה בזמן הביוץ.

אם אישה שומרת רישומים כאלה במשך מספר מחזורים, זה עוזר לה לקבוע באיזו תדירות מופיעים סימני PMS. כמו כן, היומן יעזור לקבוע אם יש איחור במחזור וכו'.

כדי לקבוע את האבחנה של PMS, הרופא קובע את נוכחותם של לפחות 4 סימנים של הדברים הבאים:

• , נדודי שינה ;
• הידרדרות תשומת הלב והזיכרון;
• תיאבון מוגבר, אובדן תיאבון;
• עייפות קשה, חולשה;
• כאב בחזה;
• נְפִיחוּת;
• כאב במפרקים או בשרירים;
• החמרה של מחלות כרוניות.

אתה יכול גם לאבחן מצב זה אם מצוין לפחות אחד מהסימנים הבאים:

• קונפליקט, דמעות, עצבנות ועצבנות, שינויים פתאומיים במצב הרוח אצל נשים;
• חרדה, פחד, מתח חסרי בסיס;
• תחושת מלנכוליה ללא סיבה, דיכאון;
• מצב דיכאוני;
• תוֹקפָּנוּת.

כדי לקבוע את חומרת PMS, חשוב לקחת בחשבון את מספר הביטויים, חומרתם ומשך הזמן:

• צורה קלה - מתבטאת מ 1 עד 4 תסמינים, אם אלה 1-2 סימנים, אז הם בולטים באופן משמעותי.
• צורה חמורה - מתבטאת מ 2 עד 12 סימנים, אם אלה 2-5 תסמינים, אז הם בולטים באופן משמעותי. לפעמים הם יכולים להוביל לעובדה שאישה הופכת לנכה יום או כמה ימים לפני הווסת.

מחזוריות הביטויים היא התכונה העיקרית המבדילה את התסמונת הקדם-וסתית ממחלות אחרות. כלומר, מצב זה הוא תסמונת קדם-וסתית כאשר הוא מתחיל לפני הווסת (מ-2 עד 10 ימים) ונעלם לחלוטין לאחר הווסת. אבל אם התסמינים הפסיכוווגטטיביים נעלמים, אז תחושות גופניות הופכות לפעמים לתקופות כואבות או למיגרנות בימים הראשונים של המחזור.

אם אישה מרגישה טוב יחסית בשלב הראשון של המחזור, אז זה PMS, ולא החמרה של מחלות כרוניות - דיכאון, נוירוזה, פיברוציסטי.

אם מציינים כאבים רק מיד לפני הווסת ובמהלך הווסת, ומשולבים בהפרשות דם באמצע המחזור, אז זה מצביע על כך שסביר להניח שמתפתחת מחלה גינקולוגית בגוף -, וכו.

כדי לקבוע את הצורה של PMS, הורמונים נבדקים: אסטרדיול , פרולקטין , פרוגסטרון .

כמו כן, ניתן לקבוע שיטות מחקר נוספות, בהתאם לתלונות שגוברות:

• אם אתם מודאגים מכאבי ראש חזקים מאוד, טינטון, סחרחורת, עילפון, טשטוש ראייה, יש צורך לבצע בדיקת CT או MRI כדי לשלול מחלות מוח אורגניות.
• עם הדומיננטיות של תסמינים נוירופסיכיים, EEG מבוצע כדי לשלול תסמונת אפילפטית.
• אם בצקת מעוררת דאגה, כמות השתן ביום משתנה, מבוצעות בדיקות לאבחון הכליות.
• במקרה של צריבה משמעותית בשד, יש לבצע אולטרסאונד של בלוטות החלב, .

נשים הסובלות מ-PMS נבדקות לא רק על ידי גינקולוג, אלא גם על ידי מומחים נוספים: נוירולוגים, פסיכיאטרים, נפרולוגים, אנדוקרינולוגים, קרדיולוגים ומטפלים.

איך להבין - PMS או הריון?

מכיוון שחלק מהתסמינים במהלך ההריון דומים מאוד לאלו של PMS, חשוב לקחת בחשבון את ההבדלים שבאמצעותם ניתן להבחין בין מצבים אלו.

לאחר התרחשות ההתעברות, צמיחת ההורמון מתרחשת בגוף הנשי פרוגסטרון . כתוצאה מכך, אישה יכולה לבלבל הריון עם PMS כשהם מתחילים להופיע: שדיים כואבים ונפוחים, הקאות, בחילות, מצבי רוח, כאבי גב תחתון, עצבנות.

לעתים קרובות, כאשר אתה הולך לפורום נושאי זה או אחר, אתה יכול לראות את ההיגיון של נשים לגבי איך להבחין בין PMS להריון לפני עיכוב. כמובן שאם הווסת התחילה בזמן, הבעיה מוסרת מעצמה. עם זאת, גם לנשים בהריון יש לפעמים הפרשות במהלך הימים. מתי כדאי לקבל מחזור. ישנם הבדלים בהפרשות לפני הווסת ובמהלך ההיריון – אצל נשים בהריון הם לרוב נדירים יותר. אבל בכל זאת, כדי לוודא נוכחות או היעדר הריון, כדאי לעשות בדיקה או לערוך בדיקות בדבש. מוֹסָד.

להלן השוואה בין הסימנים הנפוצים ביותר במהלך הריון ו-PMS.

סימפטום	במהלך ההריון	לתסמונת קדם וסתית
כאב בחזה	מתרחש במהלך ההריון	נעלמת עם תחילת הווסת
תֵאָבוֹן	העדפות הטעם משתנות, חוש הריח מתחדד, ריחות רגילים מגרים	עשוי להשתוקק למתוק, מלוח, רגישות לריחות, אולי תיאבון מוגבר
כאב גב	חרדה בשליש האחרון	כאבי גב תחתון אפשריים
עייפות	מופיע כחודש לאחר ההתעברות.	אפשר גם אחרי הביוץ וגם כמה ימים לפני המחזור
כאבים בבטן התחתונה	כאב קל לסירוגין	בא לידי ביטוי בנפרד
מצב רגשי	מצב הרוח משתנה לעתים קרובות	עצבנות, דמעות מופיעים
הטלת שתן תכופה	אולי	לא
רַעֶלֶת	מתחיל להתפתח כ 4-5 שבועות לאחר ההתעברות	עלולים להיות בחילות, הקאות

מכיוון שהתסמינים של מצבים אלו דומים למעשה, ובמקרים מסוימים אף הריון בזמן הווסת אפשרי (לפחות, זה הרושם שיש לאישה אם יש הפרשה), חשוב לפעול נכון.

עדיף לחכות עד תחילת הווסת. אם אישה מציינת שכבר יש לה עיכוב, חובה לערוך בדיקת הריון שתקבע באופן מהימן היריון לאחר עיכוב. מי שרוצה לאמת מיד אם הייתה התעברות יכול לקחת (הורמון הריון). בדיקה כזו כבר ביום העשירי לאחר ההתעברות קובעת במדויק את ההריון.

הכי נכון במצב כזה לבקר אצל רופא נשים שיעזור לך להבין מה באמת יש לאישה - PMS או הריון באמצעות בדיקה, אולטרסאונד. לפעמים עולה גם השאלה, איך להבדיל בין הריון - במקרה זה, אתה גם צריך להתייעץ עם רופא או לעשות בדיקה.

מתי כדאי לפנות למומחה?

אם כאבים, עצבנות, דמעות מוגברת אצל נשים, שהגורמים להן קשורים ל-PMS, מפחיתים משמעותית את איכות החיים ובולטים מאוד, יש לפנות לרופא ולבצע את הטיפול שנקבע על ידו. כמו כן, הרופא יכול לתת המלצות יעילות כיצד להקל על ביטויים לא נעימים מסוימים.

ככלל, טיפול סימפטומטי נקבע לביטויים כאלה. כיצד לטפל ב-PMS, והאם כדאי לרשום תרופות כלשהן לטיפול, קובע המומחה, תוך התחשבות בטופס, בסימפטומים ובמהלך התסמונת הקדם-וסתית. ניתן לרשום את הטיפולים הבאים:

• עם שינויים במצב הרוח נקבעים דיכאון, עצבנות, מפגשי פסיכותרפיה, טכניקת הרפיה ותרופות הרגעה.
• אם אתם מודאגים מכאבי בטן, גב תחתון, כאבי ראש, מומלץ ליטול תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות לשיכוך כאבים (כדורים, וכו.).
• כמו כן לרשום תרופות לטיפול בתסמונת קדם וסתית - משתנים על מנת להסיר עודפי נוזלים ולהעלים בצקות.
• טיפול הורמונלי נקבע אם יש אי ספיקה של השלב השני של המחזור, לאחר ביצוע בדיקות של אבחון תפקודי, בהנחיית תוצאות השינויים שזוהו. לְמַנוֹת גסטגנים — Mאדרוקסיפרוגסטרון אצטט , יש ליטול אותם מהיום ה-16 עד ה-25 של המחזור החודשי.
• תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון נרשמים לנשים המפתחות תסמינים נוירו-נפשיים רבים לפני הווסת: אגרסיביות, עצבנות, התקפי פאניקה, נדודי שינה וכו'. במקרים כאלה, הם נרשמים,

  

  שתהיה לך מנוחה טובה

  אתה צריך לישון כמה זמן שהגוף צריך למנוחה נכונה. ככלל, זה 8-10 שעות. נשים רבות שכותבות לכל פורום נושאי מציינות שהנורמליזציה של השינה היא שאפשרה להפחית את חומרת התסמינים הלא נעימים. עם חוסר שינה, חרדה, עצבנות, אגרסיביות יכולה להתפתח, להחמיר. למי שיש נדודי שינה, טיולי ערב קטנים יכולים לעזור.

  ארומתרפיה

  בתנאי שאישה אינה סובלת מאלרגיות, ניתן לתרגל ארומתרפיה על ידי בחירה בהרכב מיוחד של שמני ארומה. מומלץ להשתמש בשמן לבנדר, בזיליקום, מרווה, גרניום, ורד, ערער, ​​ברגמוט. כדאי להתחיל לעשות אמבטיות עם שמנים ארומטיים שבועיים לפני הווסת.

  אימון גופני

  לכל עומס סביר יש השפעה חיובית על הגוף - ריצה, ריקוד, יוגה, גמישות הגוף וכו'. אם מתאמנים באופן מלא וקבוע, התוכן של אנדורפינים . וזה מאפשר לך להתגבר על דיכאון ונדודי שינה, להפחית את חומרת התסמינים הגופניים.

  ויטמינים ומינרלים

  כדי להפחית את חומרת התסמינים, יש ליטול מגנזיום שבועיים לפני הווסת ו. מומלץ גם לשתות ו. זה יעזור להפחית את חומרת מספר תסמינים: דפיקות לב, נדודי שינה, חרדה, עייפות, עצבנות.

  תְזוּנָה

  חשוב לכלול בתזונה כמה שיותר ירקות ופירות, וכן מזונות המכילים סידן וסיבים. כדאי להפחית את כמות הקפה, הקולה, השוקולד הנצרכת, שכן קפאין מעורר חרדה ומצבי רוח. חשוב להפחית את כמות השומן בתזונה.

  כמו כן, לא מומלץ לאכול בשר בקר, שעלול להכיל אסטרוגנים מלאכותיים. כדאי לשתות תה צמחים, מיצי לימון וגזר. עדיף לשלול או להגביל אלכוהול, שכן בהשפעתו הרזרבות של מינרלים וויטמינים מתרוקנות, והכבד מנצל הורמונים גרוע יותר.

  לעתים קרובות נשים מתעניינות מדוע הן רוצות מלח לפני הווסת. העובדה היא שתנודות בתיאבון הן נורמליות במהלך PMS, ולפעמים אתה פשוט צריך "לעמוד בדרישות" של הגוף כדי להרגיש טוב יותר.

  הַרפָּיָה

  אתה צריך לנסות להימנע ממצבים מלחיצים, לא לעבוד יותר מדי ולחשוב חיובי. לשם כך, מומלץ לתרגל יוגה, מדיטציה.

  סקס רגיל

  למין יש גם השפעה מועילה על הבריאות - הוא עוזר לישון טוב יותר, להתגבר על מתח, להתמודד עם רגשות רעים, לחזק חסינות ולהגביר את האנדורפינים. בנוסף, בתקופה שלפני הווסת, לאישה יש לרוב חשק חשק מוגבר, מה שתורם לחיי מין פעילים.

  צמחי מרפא

  בעזרת תה צמחים ניתן להקל משמעותית על המצב עם PMS. העיקר הוא לבחור את עשבי התיבול הנכונים. ניתן להכין תה משורש סנט ג'ון, רקפת, כמו גם צמחי מרפא אחרים המומלצים על ידי הרופא.

  מסקנות

  לפיכך, תסמונת קדם וסתית היא מצב חמור שלעיתים הופך למכשול עבור אישה לחיים מלאים וליכולת עבודה. על פי מחקרים, התסמינים השכיחים ביותר של PMS מופיעים בתושבי ערים גדולות ובנשים העוסקות בעבודה נפשית.

  עם זאת, בעזרת מומחים, כמו גם על ידי תרגול תזונה נכונה, פעילות גופנית סדירה, נטילת ויטמינים ומינרלים, ניתן להקל באופן משמעותי על מצב זה.

הגוף הנשי מלא בתעלומות ובתגובות בלתי צפויות. עד היום, מדענים מנסים לפענח את תעלומת התסמונת הקדם וסתית. אצל חלק מהנשים זה מתבטא בצורה מאוד אלימה, לנשים אחרות אין מושג על זה. המאמר של היום יספר לכם מה הם הסימנים לפני הווסת. רשימה של תסמיני PMS וכיצד להעלים אותם תוצג לתשומת לבך. אם יש לך אחד או יותר מהסימנים המתוארים להלן, מומלץ לפנות לרופא נשים לבדיקה וייעוץ.

גורמים לתגובות

מדוע מופיעים סימני PMS לפני הווסת? אי אפשר לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. בעבר ההנחה הייתה שהתסמינים נוצרו עקב מחלות נפשיות ונוירולוגיות. עכשיו הוכח אחרת. הביטוי תלוי ישירות בשינוי ברמות ההורמונליות. לכן התסמינים נקבעים במקביל (לפני הווסת הבאה).

אי אפשר לענות על השאלה מדוע נשים מסוימות סובלות מ-PMS, בעוד שלאחרות אין מושג מה זה. נערך מחקר: חולות עם ביטוי חי של תסמונת קדם וסתית קיבלו תרופות המתקנות את הרקע ההורמונלי. עם זאת, בחלק מהנבדקים, התסמינים עדיין נמשכו. זה מצביע על כך שהגורם ל-PMS נמצא במקום אחר. לעתים קרובות, ביטויים קשורים למחלות בלוטת התריס, הפרעות בקצב היממה ומחלות פסיכולוגיות.

עיתוי הופעת הסימפטומים

באיזו שעה אישה יכולה להרגיש סימנים של PMS (לפני הווסת)? כמה ימים הם מופיעים? הכל תלוי באורך המחזור ובמאפיינים האישיים של האורגניזם.

כמה נציגים מהמין החלש אומרים שהם מרגישים PMS כבר שבועיים לפני הדימום הבא. המשמעות היא שעם תחילת השלב השני, הם מפתחים את התסמינים המתוארים להלן. חולים אחרים מתלוננים על PMS של חמישה או שבעה ימים. יחד עם זאת, בכל הנשים, כיומיים לפני תחילת הווסת, הביטויים מחמירים. שקול מה הם הסימנים של PMS לפני הווסת וגלו כיצד ניתן להתמודד איתם.

תחושות כואבות בבטן

אצל נשים רבות, הסימנים של PMS (לפני הווסת) נקבעים על ידי כאב. זה יכול להיות משיכה, דקירה או בצורה של עווית. סימפטום זה נעלם מספר ימים לאחר תחילת הווסת. חלק מהחולים סובלים בקלות ממצב כזה, בעוד שאחרים אינם יכולים לנהל חיים נורמליים. איך אתה יכול לעזור במקרה הזה?

אם נדרשת התאוששות מיידית, יש ליטול כל נוגד עוויתות. התרופות הפופולריות ביותר הן No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Papazol וכן הלאה. הם נרכשים בבתי מרקחת ללא מרשם. משככי כאבים כמו Spazgan, Spazmalgon, Nimulid, Diclofenac, Ibuprofen משמשים גם כן.

שימו לב שכאבים עזים לפני ובמהלך הווסת מעידים על נוכחות של פתולוגיה. סימפטום דומה מתרחש עם אנדומטריוזיס, דלקת, שרירנים וגידולים אחרים.

שינויים בחזה

אילו עוד סימנים נפוצים של PMS קיימים? לפני הווסת, כמחצית מכל הנשים בגיל הפוריות מתלוננות על החזה שלהן. באזור בלוטות החלב יש כלבי ים, גושים. ניתן להרגיש אותם בקלות בעצמך. כמו כן, נוזל עלול לצאת מהפטמה בעת לחיצה. בית החזה גדל מעט בנפח וכואב.

רק רופא יכול לעזור לחולה עם סימפטום כזה. לפני מתן מרשם לטיפול יש לעבור בדיקה הכוללת אבחון אולטרסאונד, בדיקת רמות הורמונליות ולעיתים ממוגרפיה. אם הוא נמצא, שיש לו את כל הסימפטומים לעיל, הטיפול נקבע.

חוסר איזון פסיכו-רגשי

התסמינים העיקריים לפני הווסת (PMS): עייפות, עצבנות, שינויים תכופים במצב הרוח. ניתן לייחס אותם לביטויים פסיכו-רגשיים. לעתים קרובות יותר, סימנים כאלה מתרחשים אצל נשים העוסקות בעבודה נפשית, שעבודתן דורשת ריכוז. קיים גם סיכון גבוה לחוסר איזון פסיכו-רגשי עם עייפות כללית, חולשה. מצב הרוח של אישה יכול להשתנות כל דקה. כיצד ניתן לספק עזרה?

מלכתחילה, כל בני המשפחה צריכים להיות סבלניים. בעוד כמה ימים כל המתח יעבור. האישה עצמה צריכה לנוח וללכת יותר. קבל רגשות חיוביים מהפעילויות האהובות עליך, אל תפתל את עצמך. במקרים קיצוניים, אתה יכול לקחת תרופות הרגעה בטוחות - תועלת ולריאן. לתרופות נוגדות דיכאון רציניות יותר, פנה לרופא שלך.

תיאבון מוגבר

לפני הווסת וכמה ימים לאחר תחילתה, אישה מרגישה עלייה בתיאבון. שימו לב שזה לא קורה עם כל נציגי המין החלש. אחרים, להיפך, מסרבים לאוכל לתקופה זו. אבל אם יש לך עלייה בתיאבון, אתה רוצה שוקולד ואוכל צפוף, אז אל תכחיש את עצמך. אבל אל תישען על שומני, מטוגן, מלוח. דע את המידה. מזונות אלו מגבירים תסמיני PMS אחרים. חפיסה קטנה של שוקולד מריר טוב לא רק שלא תזיק לך, אלא גם תשפר את מצב הרוח שלך.

ניתן לייחס בעיות עיכול גם לתסמינים של תסמונת קדם וסתית. לעלייה ברמות הפרוגסטרון יש השפעה מרגיעה על המעיים. כתוצאה מכך, האישה מודאגת מעצירות. ישנן נשים המדווחות על שלשול במהלך PMS. תופעה כזו אפשרית. בדרך כלל זה תוצאה של הפרה של הדיאטה.

הפרשות ממערכת המין

אילו עוד תסמינים וסימנים יש לפני הווסת? PMS יכול לכלול הפרשות ממערכת המין. בדרך כלל הם קרמיים, לבנים או שקופים. הריר חסר ריח ואינו מפריע לאישה.

הביטוי של תסמונת קדם וסתית עשוי להתאפיין בהפרשות חומות. ברוב המקרים, זהו סימפטום של אנדומטריוזיס או דלקת. אם אישה מוצאת ריר עם פסים לבנים, אז זה מצביע על דלקת צוואר הרחם או שחיקה צוואר הרחם. רופא הנשים עוסק בטיפול במחלות אלו ובאבחון שלהן.

תסמיני PMS שלעתים קרובות טועים בטעות להריון

תסמונת קדם וסתית מבולבלת לעתים קרובות עם זה מתרחש בדרך כלל אצל נשים המתכננות להרות. אכן, חלק מהתכונות דומות מאוד. אז, סימנים של PMS לפני מחזור או הריון? בוא נבין את זה.

• תיאבון מוגבר.במהלך ההריון, העדפות הטעם של נשים משתנות, כמו גם לפני הווסת. אם הופיעו בחילות והקאות נוספות, סביר להניח שמדובר ברעילות של נשים בהריון.
• עלייה במשקל.במהלך ההריון, הרחם גדל, ומשקל האישה גדל. לפני המחזור יש גם עלייה במשקל. עם זאת, זה קשור לאגירת נוזלים בגוף. אם אתה מוצא נפיחות (במיוחד בבוקר), המתן למחזור.
• סחרחורת וכאב ראש.לפני ובמהלך הווסת, חלק מהנשים חוות ירידה בהמוגלובין. אנמיה גורמת לסחרחורת ולחולשה כללית. אותם תסמינים קיימים אצל נשים בהריון: חולשה, עילפון, נמנום.

הבדיקה תעזור לך להבחין בצורה מהימנה בין PMS להריון. עם זאת, יצרנים רבים ממליצים לבצע בדיקה רק לאחר עיכוב. אם הדימום לא מתחיל ביום המיועד, וכל הסימנים המתוארים נמשכים, אז הריון אפשרי.

תיקון: עזרה

אם אתה מודאג מאוד מהתסמינים של PMS, אז יש לתקן את המצב הזה. אתה יכול ללכת לרופא ולקבל מרשם לתרופות. יש גם כמה טיפים לעזרה עצמית איך לעזור לעצמך ולשפר את הרווחה שלך?

שימוש בתרופות

כדי לתקן את הסימפטומים של PMS, גינקולוגים רושמים תרופות המבוססות על פרוגסטרון. תרופות אלו משמשות בשלב השני של המחזור. אלה כוללים "Dufaston", "Utrozhestan", "Prajisan" ואחרים. אם אינך מתכננת הריון בעתיד הקרוב, ייתכן שיירשמו אמצעי מניעה דרך הפה. הם מקלים על הסימפטומים של PMS, משפרים את הרווחה הכללית ומווסתים את הרמות ההורמונליות. אלה תרופות "Logest", "דיאנה", "זאנין" וכן הלאה. כל התרופות ההורמונליות נלקחות אך ורק לאחר בדיקה והתייעצות עם רופא.

דרכים נוספות להתמודד עם PMS: איך לעזור לעצמך?

עקוב אחר הטיפים הבאים כדי להקל על תסמיני PMS:

• לישון לפחות 7-9 שעות ביום;
• לשחק ספורט או לעשות התעמלות של חמש דקות;
• לאכול נכון (להגדיל סיבים ולהגביל שומן);
• לקיים חיי מין קבועים;
• לקחת קומפלקסים של ויטמינים עשירים בברזל וחומרים הממריצים את היווצרותם של תאי דם;
• להיבדק על ידי רופא ולטפל בזמן בפתולוגיות קיימות.

סוף כל סוף

הפכת מודע למה הם הסימפטומים.סימנים וטיפול מוצגים לתשומת לבך. אם תסמונת קדם וסתית מקלקלת מאוד את חייך, ומפילה אותך מהקצב הרגיל שלך, אז אתה בהחלט צריך לפנות לגינקולוג. יינתן לך טיפול מתאים בהתאם לתלונותיך. מתן עצמי של תרופות הורמונליות אסור. עם טיפול כזה, אתה יכול רק להזיק לעצמך ולהחמיר את מהלך PMS. נשים רבות מדברות על העובדה שאחרי לידת ילד נעלמו כל הסימנים של PMS. באחרים, להיפך, תהליך כזה גרם לעלייה בתסמינים המתוארים בעתיד. שמרו על עצמכם והיו בריאים!