גורמים למחלת אוזניים במבוגרים. מהן מחלות אוזניים אצל מבוגרים? טיפול מקיף בדלקת אוזן תיכונה

עבור רוב האנשים, בעיות אוזניים מתרחשות בתדירות גבוהה למדי במהלך חייהם. לרוב, תהליכים דלקתיים מתרחשים בחומרה קלה או בינונית. במקרים מתקדמים, מחלת אוזניים עלולה להוביל לתוצאות הרות אסון. מי שעבודתם קשורה לרמות רעש מוגברות (בנאים, כורים, מוזיקאים) נופלים לאזור הסיכון. הגורם התורשתי יכול גם לגרום למחלת אוזניים.

ישנם מספר גורמים עיקריים המעוררים מחלה של איברי השמיעה (מולדת, זיהומית, מעוררת כתוצאה מפציעה). במהלך מחלה, אחד מחלקי איבר השמיעה עלול להיות מושפע. מחלות זיהומיות מסוגלות לעורר את התפתחות המחלה: שפעת, חצבת, דלקת קרום המוח, דיפטריה. עומסי קול מוגברים והיפותרמיה יכולים גם הם לגרום להתפרצות המחלה. בכל מקרה, למחלות אוזניים במבוגרים יש תסמינים וטיפול שונים.

הרופאים מחלקים את מחלות האוזניים למספר קבוצות עיקריות. על פי אופי הקורס, הרופאים מבחינים בשתי קטגוריות עיקריות של מחלות הקשורות לפגיעה במכשיר השמיעה:

  • לא דלקתי(אוטוסקלרוזיס, מחלת מנייר);
  • דַלַקתִי(דלקת אוזן, אוטומיקוזיס, אובדן שמיעה, מסטואידיטיס, דלקת עצבים).

מחלות דלקתיות של האוזניים מתרחשות כתוצאה ממחלה זיהומית או ויראלית. מחלות אוזניים לא דלקתיות אצל מבוגרים מופיעות כתוצאה מגורם תורשתי, לאחר טראומה, או בנוכחות פתולוגיות אחרות.

על סמך איזה חלק של חלל האוזן נפגע, מחלות נבדלות:

דלקת אוזניים

דלקת אוזן חיצונית מתרחשת כאשר תעלת השמיעה החיצונית הופכת דלקתית.במקרה זה, מוגלה נכנסת לחלל האוזן. המטופל מתלונן על כאב בחלל האוזן, שעלול להתגבר עם משיכה או לחיצה על האוזן. בפתיחת הפה מופיעים גם כאבים.

עם צורה זו של דלקת אוזן תיכונה, גירוד ונפיחות של האוזן אפשריים.

התייחסות.המחלה יכולה להתבטא אצל נציגים מכל הגילאים.

הטיפול כולל טיפול מקומי.ספוג באלכוהול מוכנס לפתח השמיעה, פיזיותרפיה מוחל, קומפרסים מונחים, ויטמינים נקבעים. אם יש לך חום, הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה.

דלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזן תיכונה מופיעה עם דלקת בחלק האמצעי של איבר השמיעה.

זיהום במהלך הצטננות מהאף האף נכנס דרך צינור האוסטכיאן אל הקרום הרירי של האוזן התיכונה.

במהלך המחלה, החולה מוטרד מכאב יורה או פועם.

כאשר המחלה היא בצורה חריפה, מופיעה טמפרטורה של כ-38 מעלות ומעלה. ירידה בשמיעה וצלצולים באוזניים הם סימן נוסף למחלה.

דלקת באוזן התיכונה מטופלת כבר בבית החולים.החולה מאושפז, ולאחר מכן מתבצעים מספר הליכים הכרחיים. טיפול אנטיביוטי ניתן לרוב בהזרקה.

כדי להילחם בזיהום רושמים למטופל אנטיביוטיקה כגון: קלינדמיצין. Diclofenac או Indomethacin עוזר להסיר את מוקד הדלקת ולהיפטר מהכאב.

התייחסות.על מנת לחלץ מוגלה מהאוזן, זה מתבצע.

דלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזן תיכונה פנימית (לבירינתיטיס) מתרחשת כתוצאה מסיבוכים לאחר דלקת אוזן תיכונה חריפה או כרונית. הגורם למחלה הוא כניסה לאוזן הפנימית, ולאחר מכן מתרחש תהליך דלקתי.

עם labyrinthitis, התסמינים הבאים מתרחשים:

  • רעש בחלל האוזן;
  • לְהַקִיא;
  • בחילה;
  • אובדן שמיעה;
  • סְחַרחוֹרֶת.

טיפול בדלקת אוזן פנימית כרוך באשפוז של המטופל ועמידה במנוחה במיטה. הטיפול מתבצע לפחות 10 ימים.הרופא רושם אנטיביוטיקה בכמויות גדולות כדי להילחם בזיהום וטיפול בהתייבשות.

תשומת הלב!במקרים מתקדמים, דלקת אוזן תיכונה מובילה לאובדן שמיעה, ולכן חשוב מאוד להתחיל את הטיפול בזמן.

מחלת מנייר

לעתים קרובות המחלה מלווה בנזק לאוזן אחת בלבד.למטופל יש טינטון ואובדן שמיעה, שיכולים להתקדם עם הזמן. בחילות והקאות עם נזק לאוזן הפנימית נצפים גם לעתים קרובות למדי.

המטופל עלול לחוות התקפים של סחרחורת מערכתית, הנמשכים בין מספר שעות למספר ימים.

אם החולה נמצא בבית החולים, אז הוא רושם אולטרסאונד וקריותרפיה. במהלך התקפות, הרופא לפעמים רושם למטופל שימוש באבקת Syabro. רפלקסולוגיה בצורת דיקור סיני, ניקור לייזר ומוקסה די יעיל במקרה זה.

מחלת מנייר - מחלה לא מוגלתית של האוזן הפנימית - מאופיינת בעלייה בנפח האנדולימפה (נוזל המבוך) ועלייה בלחץ התוך-מבוך.

אוטוסקלרוזיס

במהלך המחלה מתרחשת אובדן שמיעה, המתקדם בהדרגה.למטופל יש טינטון, כאבים וסחרחורות. ראשית, אובדן שמיעה באוטוסקלרוזיס מתבטא באוזן אחת, ואז השמיעה מחמירה באוזן השנייה. התהליך יכול להימשך חודשים ואף שנים.

התייחסות.רק טיפול כירורגי של otosclerosis מתבצע.

רופא לשיפור השמיעה מבצע אחת משלוש פעולות:

  • סטפדופלסטיקה;
  • גדר של המבוך;
  • התגייסות המדרגות.

אוטוסקלרוזיס - פתולוגיה של האוזן התיכונה והפנימית - מאופיינת בצמיחת רקמת עצם באזור החיבור של המדרגה לחלון הסגלגל של הפרוזדור

אוטומיקוזיס

במהלך המחלה מופיעים עובש או פטריות שמרים על דפנות האוזן החיצונית. תופעה כזו עשויה להיות מבשר על התרחשות.

למטופל יש:

  • תחושות כואבות;
  • דלקת עור;
  • פריקה מוגלתית של גוון אפור-ירוק, שחור או צהוב.

לשאלה "איך מטפלים בדלקת אוזניים אצל מבוגרים עם אוטומיקוזיס?" רק רופא אף אוזן גרון יכול לענות נכון. טיפול מקומי במקרה זה כולל שטיפת תעלת השמיעה החיצונית עם חומצה בורית (3%), נטילת סוכנים אנטי פטרייתיים (כגון Kanesten ו).

דַלֶקֶת עֲצַבִּים

במקרה זה, עצב השמיעה ניזוק.הגורם לדלקת העצבים יכולה להיות מחלות זיהומיות, נגעים של האוזן הפנימית והתיכונה, מחלות לב, כלי דם וכליות. לרוב, במהלך מחלה, מופיע רעש בחלל האוזן, שיכול להיות שונה בתדירות ובעוצמתו. השמיעה מתדרדרת בהדרגה.

התייחסות.חירשות עלולה להתרחש במשך מספר שעות או אפילו ימים.

המאפיין העיקרי של הטיפול הוא הגברת אספקת הדם לעצב השמיעה.תרופות דיאפורות ומשתנות עוזרות להיפטר מרעלים. מומחים רושמים גם תרופות המעודדות את זרימת הדם במחזור הדם, ביוסטימולנטים, ויטמינים ומכווצי כלי דם.

מאסטואידיטיס

המחלה מלווה בתסמינים:

  • חום;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • היווצרות מוגלה;
  • כאב אוזן;
  • נְפִיחוּת;
  • אוֹדֶם.

התייחסות.כאשר לוחצים על תהליך המסטואיד, מופיעות תחושות כואבות.

דלקת של האוזן במקרה זה מטופלת בטיפול שמטרתו לשפר את יציאת המוגלה מהאוזן התיכונה ולהילחם בזיהום מוגלתי. אם טיפול מקומי בטיפול במסטואידיטיס אינו עוזר, אזי מתבצעת ניתוח. במקרה זה, הרופא מבצע נתיחה של תהליך המסטואיד.

צעדי מנע

על מנת להימנע מתהליכים דלקתיים באיבר השמיעה, יש צורך להקפיד על מספר כללים בסיסיים. רופאים ממליצים על טיפול בזמן של מחלות זיהומיות, לא להתחיל מחלות הקשורות לבריאות הלוע, הסינוסים הפרנאסאליים והאף.

על ידי הקפדה על היגיינה אישית, יהיה קל יותר למנוע השלכות שליליות.

רופאי אף אוזן גרון ממליצים לשים לב להמלצות כאלה שיעזרו להימנע ממחלות אוזניים:

טיפול עצמי בנוכחות מחלות של איברי השמיעה מסוכן לבריאות.כל תרופה, כמו גם טיפול עם תרופות עממיות, צריך אישור. אם המטופל מרגיש אי נוחות כלשהי בחלל האוזן, אז הוא צריך להתייעץ עם מומחה כדי שיוכל לבצע אבחנה מדויקת. טיפול עצמי יכול להוביל לסיבוכים, כמו גם לירידה בשמיעה.

על מנת לגלות כיצד לטפל בדלקת באוזן התיכונה אצל מבוגר, עליך להתייעץ עם מומחה. בכל מקרה לגופו, הטיפול יהיה שונה. בנוסף, יש צורך לבדוק עם מומחה למי שיש גורם תורשתי גדול בהופעת מחלות אוזניים.

אבחון בכורסה והעברת כל הבדיקות הדרושות יסייעו לזהות את האפשרות של ביטוי של פתולוגיות. יש לזכור כי בנוכחות מחלות של איברי השמיעה, טקטיקת הטיפול בכל מקרה תהיה שונה. בהתבסס על אופי המחלה (דלקתית או לא דלקתית), המלצות הרופא והטיפול יהיו שונים.

האוזן האנושית מורכבת. האוזן אחראית למספר תפקודים חיוניים בו זמנית. כידוע, האוזן מורכבת מהאוזן החיצונית, הפנימית והתיכונה. כל מחלקה כפופה לפתולוגיות שונות שעלולות להיווצר עקב כמה גורמים מעוררים. כדי למנוע את התפתחותם, כל אדם צריך להיות מודע לאמצעי מניעה. במאמר שלנו, נשקול את המחלות הנפוצות ביותר של האוזן האנושית.

כל פתולוגיות הקשורות לחלקי האוזן ניתנות לחלוקה מותנית למספר קבוצות: מולדות, זיהומיות וטראומטיות. בהתאם לקבוצה, ייתכנו סיבות, תסמינים שונים וייתכן שיהיה צורך גם בטיפולים שונים. שקול את המחלות הנפוצות ביותר:

דַלֶקֶת אָזנַיִם

במילים אחרות, אנחנו מדברים על דלקת של האוזן. יש לציין כי פתולוגיה זו נפוצה הרבה יותר מאחרות. דלקת אוזניים יכולה להיות מסוגים שונים, בעלת תסמינים שונים ועשויה לדרוש טיפול שונה לחלוטין. במקרה זה, נדבר על דלקת אוזן תיכונה חריפה, שהיא שכיחה יותר, על פי הסטטיסטיקה. הסיבות להתרחשות שונות לחלוטין, אך עדיין, רוב התפרצויות דלקת האוזן מתרחשות בדיוק בגלל זיהום בתוך תעלות השמע. לרוב זה קורה עקב נזלת או כאב גרון. הסימן העיקרי לנוכחות דלקת באוזן הוא כאב חריף, שקשה להרדים. התהליך הפתולוגי שנוצר על רקע הצטננות עלול להיות מלווה בטמפרטורת גוף מוגברת. הטיפול במחלה תלוי במספר גורמים:

  • כמה זמן נמשכת הדלקת?
  • אילו תסמינים מעוררים דאגה;
  • האם טמפרטורת הגוף עולה?
  • האם יש מחלות נלוות?
  • גיל ומאפיינים אישיים של המטופל;
  • מיקום הדלקת.

בדרך כלל, אמצעים טיפוליים הם כדלקמן:

  • נטילת משככי כאבים;
  • תרופות אנטי דלקתיות;
  • במידת הצורך, טבליות או זריקות נגד צמיחת חיידקים נקבעות;
  • תרסיסים של כלי דם במעברי האף;
  • אמצעים להעלאת חסינות כללית.

זה חשוב: טיפול בתהליך הדלקתי בבית מוביל לעתים קרובות מאוד לתוצאות עצובות.

ברוטראומה

פתולוגיה זו כרוכה בפגיעה בתעלות השמע עקב קרע בעור התוף. הרגישים ביותר למחלה הם אנשים שעובדים בתנאים עם חומרי נפץ מסוכנים או שעבודתם היא באזורים שנפגעו מירידות לחץ. הסימנים העיקריים לברוטראומה הם כאבי אוזניים, חולשה כללית, כאבי ראש וסחרחורת. אם יש נקב בעור התוף, עלול להיווצר דימום מהאוזן. הטיפול תלוי בהיקף ובמיקום הפציעה. במקרה זה, לא ניתן להצביע על הטיפול המוצע, שכן כל תנועה לא נכונה עלולה להחמיר את מצבו של המטופל.

אוטומיקוזיס

פתולוגיה זו מרמזת על נוכחות של זיהום באזור האוזן החיצונית. מתרחש כאשר החסינות של המטופל נמוכה. סיבות עקיפות כוללות שימוש במוצרי היגיינה אישית של אנשים אחרים. מבין התסמינים, אני רוצה לציין את הגירוד החזק ביותר, אשר משבש באופן משמעותי את התפקוד התקין של אדם. מכיוון שאנו מדברים על מחלה פטרייתית, הטיפול מתאים. מלכתחילה, הרופא שולח את ההפרשה מהאוזן לניתוח. לאחר מכן נקבעים התרופות האנטי-פטרייתיות החיצוניות והפנימיות הדרושים. הטיפול יכול להתעכב באופן משמעותי מהסיבה שדי קשה למצוא מיד תרופה יעילה.

זה חשוב: ריצת אוטומיקוזיס קשה מאוד לריפוי. לאחר ההחלמה, לעיתים קרובות מתרחשות הישנות, אשר טומנות בחובן השלכות חמורות. מסיבה זו, יש לפנות מיד לרופא בעת קביעת התסמינים הראשונים.

Eustachitis

במקרה זה, נדבר על דלקת של צינור השמיעה. פתולוגיה כזו בפרקטיקה הרפואית נקראת בדרך כלל eustachitis. המחלה ברוב המקרים נגרמת מחדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים לאוזן, עקב מחלות נלוות. מבין סימני המחלה, החולה מתייסר מגודש חמור באוזניים, תחושת כבדות בראש, תחושה של נוכחות נוזלים בתעלות האוזן. הטיפול באוסטכיטיס אורך בדרך כלל לפחות שבועיים. כטיפול, משתמשים בתרופות להקלה על נפיחות של צינור השמיעה בשילוב עם תרופות מכווצות כלי דם. כמו כן יש צורך ליטול תרופות אנטי דלקתיות באופן מקומי ובעל פה. טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא, שכן זה כמעט בלתי אפשרי לאבחן eustachitis בעצמך.

דלקת עצב אקוסטית

פתולוגיה זו מתייחסת למחלה המטופלת על ידי נוירולוג. עם זאת, דלקת עצבים אקוסטית מאובחנת לעיתים קרובות ברפואת אף אוזן גרון. הסיבה עשויה להיות כל פציעה, או עקב גיל. על פי הסטטיסטיקה, אנשים בגילאים (לאחר 50 שנה) הם הרגישים ביותר למחלה. סימני פתולוגיה כוללים אובדן שמיעה, כאבי ראש וסחרחורת קלה. לפני קביעת אמצעים טיפוליים, יש צורך באבחון יסודי. הטיפול העיקרי בדלקת עצב אקוסטית הן תרופות המשפרות את זרימת הדם ומרחיבות כלי דם. כדי לנרמל את העצב, יידרשו כמה חומרים ממריצים וקומפלקס ויטמינים.

תקע גופרית

הנוכחות באוזן אינה מחלה, עם זאת, היא מתייחסת לתהליכים פתולוגיים. גופרית באוזניים מתחילה להשתחרר באופן פעיל מדי, לגוף אין זמן לעבד את הפריקה, וכתוצאה מכך נוצר פקק באוזן, במילים אחרות, חותם המורכב מגופרית ישנה. מבין התסמינים, ישנה הידרדרות משמעותית בתפיסת הצלילים, כמו גם התחושה שיש חפץ זר באוזן. מספיק שרופא מנוסה יבדוק את האוזן עם אוטוסקופ כדי לקבוע במדויק את האבחנה. הטיפול די פשוט. זה מספיק כדי להסיר את היווצרות מהאוזן. ניתן להשתמש בנרות פיטו של בית מרקחת או בטיפות שעוזרות להמס את הקריש. כמו כן, פתולוגיה זו יכולה להיפתר בבית. מתכונים יעילים של רפואה מסורתית ייעצו על ידי רופא.

אובדן שמיעה

מדובר בירידה משמעותית בשמיעה בבני אדם. לעתים קרובות מאוד, אובדן שמיעה מתרחש כסיבוך של דלקת אוזן תיכונה או מחלה אחרת הקשורה לתעלות האוזן. במקרים מסוימים, אובדן שמיעה מתרחש עקב תהליכי כלי דם פתולוגיים. האם ניתן לשחזר את השמיעה עם אובדן שמיעה? שאלה זו מעניינת רבים העומדים בפני אבחנה זו. למעשה, הצלחת הטיפול תלויה במידת אובדן השמיעה. ברפואה נהוג להבחין בארבע דרגות. לצורך טיפול, יש צורך לחסל את התהליך הדלקתי באוזן, אם בכלל. יתר על כן, נעשה שימוש בזריקות שונות וקורסי ויטמינים. בהתאם למאפיינים האישיים, ייתכן שיידרש טיפול פרטני, אשר ייקבע על ידי רופא אף אוזן גרון.

מניעה והיגיינה של האוזניים

על פי הסטטיסטיקה, דווקא בגלל חוסר היגיינה של האוזניים והזנחה של אמצעי מניעה מובילים להתפתחות מחלות שונות לגבי האוזניים. כדי למנוע צרות כאלה, אנו ממליצים לך להכיר את רשימת המניעה ומדי פעם לנסות להכניס אותם לאורח החיים הרגיל שלך:

  • מומלץ לנקות את האוזניים אחת לשבעה ימים. אתה צריך לבצע את ההליך לאחר לקיחת אמבטיה, מומלץ להסיר גופרית מהאוזניים רק ליד חור האוזן;
  • כמה פעמים בשנה מומלץ לקחת כמה ויטמינים שעוזרים להגביר את החסינות;
  • לפעמים אתה צריך לבקר רופא כדי לבדוק את תעלות האוזן. במיוחד אם יש תסמינים של מחלות כלשהן;
  • נסו לא להתקרר יתר על המידה, במיוחד לשמור על חום הרגליים;
  • בהיפותרמיה הקטנה ביותר, רצוי לארגן אמבטיות רגליים חמות.

סיכום

לאיברי השמיעה בבני אדם יש מבנה מורכב, הם מאפשרים לא רק לקלוט צלילים, אלא גם אחראים לאיזון. מחלות אוזניים מלוות בתסמינים לא נעימים שונים, אם לא תתחיל טיפול בזמן, אתה יכול לאבד לחלוטין או חלקית את השמיעה.

כאבי אוזניים הם הסימן הראשון להתפתחות המחלה

סוגי מחלות אוזניים

האוזן מורכבת מתעלת השמע החיצונית, האפרכסת והאוזן הפנימית, מחלות יכולות להתחיל מסיבות שונות, לעיתים פוגעות במספר מחלקות בבת אחת.

הסוגים העיקריים של מחלות אוזניים:

  1. פתולוגיות בעלות אופי לא דלקתי - otosclerosis, מחלת מנייר, דלקת עצבים וסטיבולרית, לרוב יש מקור גנטי, כרוני.
  2. מחלות זיהומיות - מחלות אלו מובילות בין פתולוגיות אוזניים, הן מאובחנות לרוב בילדים, מכיוון שתעלת האוזן שלהן קצרה יותר מאשר אצל מבוגרים, הזיהום מתפשט במהירות. קבוצה זו כוללת את כל סוגי דלקת האוזן התיכונה.
  3. זיהומים פטרייתיים (אוטומיקוזיס) - פטריות אופורטוניסטיות יכולות להשפיע על כל חלק של איברי השמיעה, המחלה מתפתחת לרוב על רקע של פציעות, חסינות מופחתת, מחלות אונקולוגיות, לאחר ניתוח, עם הפרעות מטבוליות.
  4. פציעות אוזניים שכיחות בעיקר אצל ילדים וספורטאים. קבוצה זו כוללת פגיעה בקונכיות במהלך מכה, חבורה, נשיכה, נוכחות של גופים זרים בתעלת האוזן, כוויות, ברוטראומה. מקום נפרד תופס על ידי המטומה - דימום בין הפריוסטאום לסחוס, שבו מתחיל תהליך הנחת הרקמות.
מחלות יכולות להתרחש כמחלה עצמאית, או כסיבוכים לאחר פתולוגיות אחרות שאינן קשורות לאוזניים.

שמות של מחלות אוזניים

לרוב מחלות האוזניים יש תמונה קלינית דומה, המתבטאת בצורה של כאב, גירוד, צריבה, אדמומיות בעור, הפרשות ואובדן שמיעה. עם תהליך דלקתי חזק, יש הידרדרות בתפקוד של המנגנון הוסטיבולרי - פגיעה בקואורדינציה, סחרחורת, בחילות, הקאות.

פתולוגיה זיהומית, שבה נפגעת תעלת השמע, תהליך האוורור בחלל התוף מופרע, ומתפתחת דלקת אוזן קטרלית. הגורם למחלה הוא חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים מהאף ודרכי הנשימה העליונות.

Eustachitis - פגיעה בתעלת השמע

תסמינים:

  • כאב, תחושה של נוכחות מים בתוך האוזן, אי נוחות עולה עם התנועה;
  • ירידה בתפיסה השמיעתית;
  • עלייה בטמפרטורה מצביעה על התפתחות של תהליך מוגלתי.

הפתולוגיה המסוכנת ביותר באוזן היא חירשות. הצורה המולדת מתרחשת אפילו ברחם עקב זיהומים ויראליים אצל האם, הצורה הנרכשת מתפתחת בילדים מתחת לגיל שלוש, כסיבוך של מחלות אחרות, כאשר נחשפים לתרופות מסוימות.

פתולוגיה זיהומית, המאופיינת בדלקת בתהליך המסטואיד של העצם הטמפורלית, נוכחות של תהליך מוגלתי, מתרחשת כאשר הזיהום מתפשט מהאוזן התיכונה. הפתוגנים העיקריים הם שפעת bacillus, pneumococci, staphylococci, streptococci.

מסטואידיטיס היא מחלה זיהומית

סימני המחלה:

  • חוֹם;
  • סימנים של שיכרון חמור;
  • הידרדרות בתפיסה השמיעתית;
  • כאב פועם;
  • האפרכסת מתנפחת, מעט בולטת;
  • יש הפרשה מוגלתית מהאוזן.

התקף פתאומי של סחרחורת מעיד פעמים רבות על תחילתו של תהליך דלקתי באוזן הפנימית.

על רקע המחלה מתרחשת היצרות ופגיעה בכלי הדם, אספקת הדם מופרעת, נוזל מצטבר ליד חלל האוזן. הסיבות המדויקות להתפתחות הפתולוגיה טרם זוהו, כמה מומחים מאמינים כי המחלה היא ממקור ויראלי, רופאים אחרים דבקים בתיאוריה התורשתית. גורמי טריגר - הפרעות בעבודת כלי הדם, רמות נמוכות של אסטרוגן, שינויים במאזן מים-מלח.

מחלת מנייר - הצטברות נוזלים במבוך האוזן

תמונה קלינית:

  • טינטון, גודש;
  • סחרחורת, בחילה;
  • האיזון מחמיר;
  • רעשים חזקים מעצבנים.

מחלת מיניר נחשבת חשוכת מרפא, הטיפול נועד להאריך את שלב ההפוגה. על המטופלים להקפיד על תזונה נטולת מלחים, לוותר על התמכרויות ולהימנע מחשיפה לקרינה אולטרה סגולה.

דלקת עצב אקוסטית (דלקת עצב שבלול)

המחלה מתייחסת לפתולוגיות בעלות אופי נוירולוגי, הגורמים למחלה הם תהליכים דלקתיים בלוע האף, טראומה, אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, מחלות לב וכלי דם ואנדוקריניות, טרשת עורקים ופגיעה מוחית.

Cochlear neuritis - דלקת של עצב השמיעה

תסמינים:

  • אובדן שמיעה;
  • כתמים שחורים מהבהבים לפני העיניים;
  • כאבי ראש עמומים;
  • רעש באוזניים;
  • התקפי סחרחורת.

אם אתה מתחיל את המחלה, יתחיל נמק של רקמות עצב השמיעה, מה שיוביל לאובדן שמיעה בלתי הפיך מוחלט.

דלקת אוזניים וטימפה

התהליך הדלקתי בחלקים שונים של אברי השמיעה, מחלת האוזניים השכיחה ביותר, מתפתח כסיבוך של שפעת, הצטננות, כאבי גרון, סינוסיטיס ופגיעות אוזניים. לרוב מאובחן בילדים ובקשישים.

סוגים ותסמינים של דלקת אוזן:

  1. עם צורה אורגנית, שחין מופיעים בחלק החיצוני של תעלת השמע, המתפתחים בבלוטות החלב, זקיקי השיער, המחלה מלווה בכאב חד, עלייה בבלוטות הלימפה הפרוטידיות, וכיבים נוצרים במקום ההתפוצצות. מורסות. דלקת אוזן תיכונה מפושטת מתפתחת כאשר האוזן ניזוקה על ידי וירוסים, חיידקים, פטריות, מופיעה הפרשה מוגלתית, האוזן הופכת לאדום, מגרדת, המגע מלווה בכאב, אי הנוחות גוברת עם פתיחת הפה.
  2. דלקת אוזן תיכונה - מתפתחת כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לתוך חלל האוזן, אשר מגרים את צינור האוסטכיאן. בשלב הראשוני של המחלה, המוותר לראש, הטמפרטורה עולה, התפיסה השמיעתית מחמירה. השלב השני מלווה בהפרשה מוגלתית, בעוד הכאב נעלם, הטמפרטורה יורדת. היעלמות של suppuration על רקע אובדן שמיעה חמור מצביעה על תחילתו של השלב השלישי של המחלה.
  3. מבוך - דלקת באוזן הפנימית, מלווה בהתקפי סחרחורת, שיווי משקל ירוד, בחילות, הקאות, טינטון. ככל שהפתולוגיה מתפתחת, צבע העור משתנה, ואי נוחות מתרחשת באזור הלב.
  4. Mesotympanitis הוא סוג של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, התסמינים דומים לדלקת של האוזן התיכונה, מוגלה משתחררת מעת לעת.
  5. Epitympanitis היא צורה חמורה של דלקת אוזן תיכונה, שבה העצם נרקבת, דפנות האוזן התיכונה נהרסות, להפרשה מוגלתית יש ריח לא נעים חד, הכאב חזק וממושך.

חימום האוזן עם דלקת אוזן יכולה להתבצע רק בהיעדר טמפרטורה והפרשות מוגלתיות.

עם דלקת אוזן חיצונית, בלוטות הלימפה הפרוטידיות מוגדלות

זיהום פטרייתי הפוגע בקרומים ובתעלת האוזן, הגורמים למחלה הם פטריות דמויי שמרים ועובש.

Otomycosis - זיהום פטרייתי של האוזן

אוטוסקלרוזיס היא מחלה תורשתית

תסמינים עיקריים:

  • סְחַרחוֹרֶת;
  • רעש וצלצולים באוזניים;
  • אובדן שמיעה.

אוטוסקלרוזיס עוברת בתורשה רק דרך הקו הנשי, שיטת טיפול יעילה היא תותבות.

המחלה מתחילה כאשר התהליך הדלקתי מהאוזן התיכונה מתפשט אל הכלים והסינוסים הממוקמים בעצם הטמפורלית, היא מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל אנשים צעירים. עם פתולוגיה, מופיעים תסמינים שאינם רגילים למחלות אוזניים.

באלח דם אוטגני, האוזן התיכונה הופכת לדלקתית

סימנים של אלח דם אוטגני:

  • מצבי חום, צמרמורת;
  • טכיקרדיה;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • עייפות מוגברת;
  • אובדן תיאבון ושינה.

לפני תחילת הטיפול התרופתי, ניקוז מתבצע כדי להסיר מסות מוגלתיות.

הצטברות מופרזת של גופרית נצפית עם נהלי היגיינה לא נאותים, סינתזה מוגזמת של הפרשת אוזניים - הפקק סותם את תעלת האוזן, מתקשה בהדרגה.

אטם אוזניים חוסם את תעלת האוזן

תסמינים:

  • אוטוטומיה;
  • אובדן שמיעה;
  • גודש אוזניים ו;
  • שיעול וסחרחורת מופיעים אם הקריש מגרה את דפנות תעלת האוזן.

לעתים קרובות, סימנים של פקק אוזניים מופיעים לאחר נהלי מים - קריש של גופרית מתנפח, מטשטש את כל הלומן.

פגיעה באוזן

לרוב, נזק מתרחש על רקע נזק מכני, חלק אחד או יותר של איברי השמיעה עלול להיות מושפע, אם שלמות הקרום של אדם מופרעת, בחילה מופרעת, והראש מסוחרר מאוד.

פציעות אוזניים גורמות לרוב לסחרחורת

ברוטראומה מתרחשת עם ירידת לחץ, המחלה מתבטאת בחומרי נפץ, עובדים בגובה רב, אנשים שעובדים בעומק רב. ראשית, אדם מרגיש מכה, ואז מתרחשת תסמונת כאב, כאשר הממברנה נקרעת, הדם זורם.

ניאופלזמות אוזניים בעלות אופי שפיר נוצרות באתר של צלקות, כוויות, דרמטיטיס, מקומיות באוזן החיצונית או התיכונה. גידולים ממאירים יכולים להופיע לאחר דלקת אוזן מוגלתית, עם מטפלזיה.

ניאופלזמות ליד האוזניים

לאיזה רופא עלי לפנות?

עוסק באבחון וטיפול במחלות אוזניים. במידת הצורך, ייתכן שתידרש התייעצות.

רופא אוטיאטר עוסק בניתוחים באיברי השמיעה, אודיולוג מבטל בעיות שמיעה.

שיטות אבחון

את רוב מחלות האוזניים ניתן לאבחן על ידי מומחה מנוסה במהלך בדיקה ותשאול של המטופל. אבל אם התמונה הקלינית אינה ברורה לחלוטין לרופא, הוא ירשום שיטות אבחון אחרות. ניתן לראות בתמונה מכשירים ללימוד איברי השמיעה.

צינור מיוחד לבדיקת תעלת השמע

שיטות לאיתור מחלות אוזניים:

  • אוטוסקופיה - חקר תעלת האוזן ועור התוף באמצעות צינור מיוחד;
  • אודיומטריה - מדידת חדות שמיעה, קביעת רגישות שמיעתית לגלים בתדרים שונים;
  • טימפנומטריה - בדיקה מוכנסת לתעלת האוזן, ולאחר מכן המומחה מודד את נפח תעלת האוזן, משנה מעת לעת את הלחץ בתוך האוזן;
  • רנטגן - מאפשר לך להעריך את מצב המבנה של כל חלקי איבר השמיעה;
  • CT - השיטה מאפשרת לראות פציעות, עקירה של עצמות, לזהות פתולוגיות דלקתיות וזיהומיות, גידולים, מורסות;
  • אולטרסאונד - מבוצע לאיתור ניאופלזמות, מוקדי זיהום, גודל ומאפיינים של תעלת האוזן;
  • תרבית חיידקים לקביעת תרופות אנטיבקטריאליות יעילות;
  • בדיקות דם קליניות, ביוכימיות וסרולוגיות לאיתור מחלות זיהומיות.

כל שיטות המחקר אינן כואבות, נדרשת הכנה מיוחדת רק לבדיקות דם - יש ליטול אותן על בטן ריקה, הארוחה האחרונה צריכה להיות 10-12 שעות לפני המחקר.

סיבוכים אפשריים

התוצאה העיקרית של מחלות אוזניים היא אובדן שמיעה מלא או חלקי, שיכול להיות הפיך ובלתי הפיך. אם לא תתחיל טיפול בזמן, הזיהום יתחיל להתפשט לבלוטות הלימפה, רקמת המוח.

ההשלכות של מחלות אוזניים:

  • אלח דם במוח, דלקת קרום המוח;
  • הפרה של שלמות עור התוף;
  • אבצס של האוזן והמוח;
  • ניאופלזמות ממאירות ושפירות;
  • שיתוק של עצב הפנים;
  • אובדן שמיעה.

צורות מתקדמות של מחלות מובילות כמעט תמיד לנכות, במקרים מסוימים מוות אפשרי.

אם לא מטפלים במחלות אוזניים בזמן, עלול להתפתח שיתוק בפנים.

טיפול במחלות אוזניים

רשימת פתולוגיות האוזניים ותסמיני הביטוי שלהן גדולה מאוד, כך שרק רופא יכול לאבחן נכון את המחלה ולתכנן משטר טיפול. טיפול מורכב תמיד מתבצע, שמטרתו ביטול התהליך הדלקתי, תסמונת כאב ותסמינים לא נעימים אחרים, מניעת התפתחות סיבוכים, הארכת שלב ההפוגה בצורות כרוניות של המחלה.

הקבוצות העיקריות של תרופות:

  • משככי כאבים - נורופן;
  • טיפות וטבליות אנטיבקטריאליות - Normax, Otofa, Flemoxin Solutab;
  • חומרי חיטוי - Miramistin, Furacilin, Dioxidin;
  • תרופות מערכתיות לטיפול באוטומיקוזיס - ניסטטין, לבורין;
  • תרופות הורמונליות - הידרוקורטיזון;
  • אנזימים - Lidaza, Chymotrypsin;
  • משככי כאבים וטיפות אוזניים אנטי דלקתיות - Otizol, Otipaks;
  • טיפות כלי דם כדי לחסל נפיחות של הלוע האף - Pinosol, Sinuforte, Vibrocil;
  • אמצעים לריכוך גופרית - Remo-vaks.

אוטיפקס - טיפות אנטי דלקתיות לאוזניים

בטיפול בדלקת אוזן תיכונה מחוררת ומוגלתית, אין להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות; בטיפול משתמשים בחומרים אנטיבקטריאליים מקבוצת הפלואורוקווינולונים - Normaks, Tsipromed. בנוסף, תרופות מוקוליות נקבעות לחיסול מהיר של מוגלה - Sinupret, Erespal.

בטיפול במחלות לא דלקתיות, טיפול תרופתי אינו יעיל; לייזר, גלי רדיו, אולטרסאונד, אנדוסקופיה וניתוח קריו משמשים כדי לחסל חוסר תפקוד.

מְנִיעָה

כדי להימנע ממחלות אוזניים, יש צורך לעקוב אחר כללי ההיגיינה, להגן על איברי השמיעה מפני ההשפעות השליליות של גורמים חיצוניים, במיוחד במהלך הטיפול ולאחר מחלה, לטפל במחלות האף, הגרון ופטריות בזמן.

כיצד למנוע מחלות אוזניים:

  • אין לנקות את האוזניים עם חפצים זרים קשים;
  • נקו רק את הקצה החיצוני של האוזן בעזרת צמר גפן - איברי השמיעה מסוגלים לניקוי עצמי, כך שאין צורך לנסות להסיר גופרית בתוך תעלת האוזן;
  • להגן על האוזניים מפני קור, רוח;
  • בעת שחייה וצלילה, לחבוש כובע מגן כדי למנוע כניסת מים לאוזן;
  • שפעת, דלקת שקדים, סינוסיטיס גורמים לרוב לסיבוכים באוזניים, ולכן יש לטפל במחלות אלה באופן מיידי;
  • נסה להשתמש באוזניות בתדירות נמוכה יותר;
  • פני לרופא אף אוזן גרון 1-2 פעמים בשנה לבדיקה מונעת.

תרגיל פשוט יעזור לך להיפטר במהירות מאטם האוזן - אתה צריך ללעוס מסטיק במשך כמה דקות, ואז למשוך בעדינות את תנוך האוזן כמה פעמים. שיטה זו מתאימה לפקקים קטנים, אחרת תזדקק לתרופות מיוחדות, או בעזרת אף אוזן גרון.

המניעה הטובה ביותר של מחלות דלקתיות - חסינות חזקה, התקשות, תזונה מאוזנת, אורח חיים פעיל ובריא תעזור להימנע לא רק מדלקות אוזניים, אלא גם ממחלות קשות אחרות.

דַלֶקֶת אָזנַיִם.

דלקת אוזן תיכונה היא דלקת של האוזן.
לְהַבחִין: דלקת אוזן חיצונית, ממוצעת, פנימית (מבוך).

דלקת אוזניים.

ישנן שתי צורות - מוגבלת (פורונקל של תעלת השמע החיצונית) ומפוזרת. דלקת אוזן חיצונית מוגבלת מתרחשת כתוצאה מהחדרת זיהום (לרוב staphylococcus aureus) לזקיקי השיער ולבלוטות החלב של החלק הפיברו-סחוסי של תעלת השמיעה החיצונית, אשר מקל על ידי פציעות קלות בעת מניפולציה של גפרורים, סיכות ראש וכו'. באוזן. פרונקלים של תעלת השמיעה החיצונית מתרחשים לעתים קרובות אצל אנשים הסובלים מסוכרת, גאוט, hypovitaminosis (A, C, קבוצה B). לפעמים התהליך יכול להתפשט לרקמת הפרוטיד. דלקת אוזן חיצונית (דיפוזית) מפושטת מתפתחת בעיקר בדלקת אוזן תיכונה כרונית כרונית עקב החדרת חיידקים ופטריות שונות לעור ולרקמת השומן התת עורית של תעלת האוזן (ראה אוטומיקוזיס). התהליך הדלקתי משתרע לעתים קרובות עד לעור התוף.
תסמינים, כמובן.
כאב באוזן, המחמיר בלחץ על הטראגוס, בעת משיכה באפרכסת. כאב בעת פתיחת הפה נצפה כאשר הרתיחה ממוקמת על הקיר הקדמי. בדלקת אוזן חיצונית חריפה, חולים מתלוננים על גירוד וכאב באוזן, הפרשות מוגלתיות עם ריח לא נעים.
האבחנה מבוססת על אוטוסקופיה. השמיעה כמעט ואינה מושפעת.

יַחַס.
מבוא לגזה של תעלת השמע החיצונית טורונדה מורטבת ב-70% אלכוהול,
קומפרס חם,תהליכי פיזיותרפיה (סולוקס, זרמי UHF), טיפול בוויטמין,
אנטיביוטיקה ותרופות סולפהמשמש לחדירת דלקת חמורה וטמפרטורה מוגברת.
כאשר נוצרת מורסה, הפתח שלה מוצג.
במקרה של דלקת מפוזרת, תעלת האוזן נשטפת פתרונות חיטוי(תמיסת 3% של חומצה בורית, תמיסה של furacilin 1:5000 וכו'). העור של תעלת השמע החיצונית משומן תחליב אוקסיקורט, סינתומיצין.

דלקת אוזן תיכונה חריפה.

היא מתפתחת כתוצאה מחדירת זיהום בעיקר דרך צינור השמיעה לאוזן התיכונה בזמן דלקת חריפה או החמרה של דלקת כרונית ברירית האף ובלוע האף (נזלת חריפה, שפעת וכו'). ישנן צורות קטררליות ומוגלתיות של המחלה. הפרעה בתפקוד האוורור של צינור השמיעה תורמת לגודש ורידי בקרום הרירי של חלל התוף ולהיווצרות טרנסודאט. דלקת צרבית נגרמת על ידי זיהום ארסי חלש החודר מדרכי הנשימה העליונות, על רקע היחלשות של הגנות הגוף. דלקת אוזניים בילודים מתרחשת כתוצאה מחדירת מי שפיר לאוזן התיכונה במהלך המעבר בתעלת הלידה. גם למבנה האנטומי של צינור השמיעה יש חשיבות רבה (אצל ילדים הוא רחב וקצר יותר).
ישנם שלושה שלבים של דלקת אוזן תיכונה חריפה:
אני במה
- התרחשות של תהליך דלקתי, היווצרות של exudate (דלקת אוזן תיכונה קטרלית חריפה);
שלב שני- ניקוב של עור התוף וספירה (דלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה);
שלב III- שקיעה של התהליך הדלקתי, הפחתה והפסקה של suppuration, היתוך של קצוות הניקוב של קרום התוף. משך המחלה הוא ממספר ימים עד מספר שבועות.

תסמינים, כמובן .
תלוי בשלב של התהליך הדלקתי.
בשלב א'- כאבים עזים באוזן, מקרינים למחצית המקבילה של הראש, שיניים, טמפרטורת גוף גבוהה (38-39 מעלות צלזיוס), ירידה משמעותית בשמיעה על ידי סוג הנזק למנגנון מוליך הקול. עם אוטוסקופיה בתחילת הדלקת, כלי דם מורחבים נראים, ואז מופיעה היפרמיה של הקרום התוף, קווי המתאר שלו מוחלקים. בסוף שלב זה, קרום התוף בולט. בדם, לויקוציטוזיס, ESR מוגבר.
בשלב II suppuration מתרחשת כתוצאה מנקב של עור התוף, הכאב שוכך, אבל יכול להתחדש עם עיכוב ביציאת מוגלה. המצב הכללי משתפר, טמפרטורת הגוף חוזרת לנורמה. עם אוטוסקופיה בשלב זה, מוגלה נראית לעין, ירידה בבליטת הקרום התוף, אך עדיין יש היפרמיה וחלקות קווי המתאר שלה.
בשלב IIIלאחר הפסקת הסעודה, אובדן שמיעה עשוי להיות התלונה המובילה.

תמונה קלינית דלקת חריפה של האוזן התיכונה ביילודים ותינוקות שונה במקצת מזו של מבוגרים. דלקת אוזן תיכונה חריפה אצל תינוקות לעתים קרובות נעלמת מעיני אחרים עד להופעת הספירה. עם דלקת אוזניים קשה, הילד מתעורר בלילה, חסר מנוחה, צורח, מסובב את ראשו, משפשף את האוזן הפגועה בכרית, מושיט את ידו אל האוזן, מסרב לשד (כאבים באוזן במציצה ובליעה מתגברים עקב לחץ מוגבר באוזן התיכונה). בדרך כלל נצפה דלקת אף. לעתים קרובות, דלקת אוזן תיכונה חריפה משולבת עם קומפלקס סימפטומים של קרום המוח.

יַחַס.
מנוחה במיטה, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה(עם suppuration, יש צורך לקבוע את רגישות המיקרופלורה אליהם), תרופות סולפה, חומרי חיטוי.
בטמפרטורה גבוהה אמידופירין, חומצה אצטילסליצילית.
מיושם באופן מקומי קומפרסים חמים, כריות חימום, פיזיותרפיה(סולוקס, זרמי UHF).
טיפות כלי דםלתוך האף. להפחתת כאב באוזן המוטבע בצורה חמה 96% אלכוהול או טיפות, המורכב מ 0.5 גרם חומצה קרבולית ו-10 גרם גליצרין.
כאשר מתרחשת suppuration, ההזלפה לאוזן מופסקת.
בהיעדר השפעת טיפול שמרני, paracentesis של קרום התוף.לאחר הופעת הספירה מתעלת השמיעה החיצונית, יש צורך להבטיח זרימה טובה שלה.
אם לאחר הפסקת הפרשות מוגלתיות מהאוזן וצלקות בעור התוף, השמיעה נשארת מופחתת, נשימות, עיסוי פניאומטי וטיפול UHF באזור האוזן.

דלקת אוזן תיכונה כרונית .

זה מלווה בנשימה ממושכת מהאוזן, הפתח המחורר של קרום התוף נשמר בהתמדה, והשמיעה מופחתת, בעיקר על ידי סוג של תפקוד לקוי של המנגנון מוליך הקול. ברוב המקרים, המחלה מתרחשת עקב דלקת מוגלתית חריפה. זה מקל על ידי ארסיות גבוהה של חיידקים, ירידה בתגובתיות של הגוף, תהליך פתולוגי כרוני בחלל האף והלוע, וטיפול לא הגיוני.

תסמינים, כמובן.
אובדן שמיעה. לחשוף באופן אוטוסקופי את הפתח המחורר של הקרום התוף. בהתאם לאופי התהליך וללוקליזציה של החור המחורר, ישנם:

  • מזוטימפניטיס מוגלתי כרוני,
  • אפיטימפניטיס מוגלתי כרוני .

עם מזוטימפניטיס החור המחורר ממוקם בחלק המרכזי של הקרום התוף, עם epitympanitis - בחלק העליון, לעתים קרובות הוא תופס את שני החלקים, ואז הם מדברים על epimesotympanitis. Mesotympanitis ממשיך, ככלל, יותר שפיר מאשר epitympanitis; סיבוכים שכיחים הרבה פחות עם זה.

אפיטימפניטיס או אפימזוטימפיטיס מלווה בעששת עצם (אוסטיטיס) עם היווצרות של גרגירים, פוליפים. אולי הופעתה של מה שנקרא כולסטאטומה, המתבטאת קלינית כגידול, כלומר גורמת להרס עצם וזה יוצר סיכון לסיבוכים תוך גולגולתיים.
האבחנה מבוססת על היסטוריה ואוטוסקופיה. בהיסטוריה, ככלל, דלקת מוגלתית חריפה של האוזן התיכונה, ואחריה ספירה תקופתית או מתמדת. בדיקת רנטגן של העצמות הטמפורליות חשובה כדי להעריך את אופי ושכיחות תהליך ההרס של העצם.

יַחַס.
טיפול שמרני אפשרי עם יציאה חופשית של מוגלה וגישה של תרופות דרך הניקוב בקרום התוף אל הקרום הרירי של האוזן התיכונה.
אם החור נסגר על ידי גרגירים או פוליפ, אז הם לצרוב עם חנקה כסף או הוסר בניתוח.
היכנס לחלל התוף תרופות מסוימות צריכות להיות רק לאחר הסרה זהירה של מוגלה. לצורך כך מנגבים את האוזן בצמר גפן כרוך סביב הבדיקה עד שהצמר גפן שהוצא מהאוזן יבש.

להזלפה לאוזן משתמשים לרוב בתמיסות albucid, furatsilina או חומצה סליציליתבאלכוהול ואחרים חומרי חיטוי,חומרים קאוסטיים(פתרונות של פרוטארגול, חנקתי כסף בטיפות).
עם epitympanitis, החלל epitympanic נשטף פתרונות חיטוי.
אם החור בעור התוף גדול, וההפרשה קטנה, אז דק אבקת חומצה בורית, תרופת סולפנילאמיד או אנטיביוטיקה.
טיפול כירורגי משמש לביטול התהליך הפתולוגי באוזן (חלל כללי או ניתוח רדיקלי), כמו גם לשיפור השמיעה (טימפנופלסטיקה).

דלקת אוזן תיכונה exudative .

זה מתרחש כתוצאה מהפרה ארוכת טווח של תפקוד הניקוז והאוורור של צינור השמיעה במחלות חריפות וכרוניות של האף, הסינוסים הפרנאסאליים והלוע, עם שפעת, SARS, אלרגיות, שימוש לא הולם באנטיביוטיקה בטיפול דלקת אוזן תיכונה חריפה. חלל התוף מכיל במקרים אלו אקסודאט, שהוא נוזלי בשלב החריף של המחלה, וצמיג וסמיך בשלב הכרוני.

תסמינים, כמובן .
ירידה בשמיעה בהתאם לסוג התפקוד לקוי של מנגנון מוליך הקול, תחושת מחנק באוזן, עירוי נוזלים בה. מבחינה אוטוסקופית, קרום התוף מעונן, נסוג, נקודות הזיהוי שלו מוחלקות. לעתים קרובות רואים את מפלס הנוזל, ונשאר קבוע כאשר ראשו של המטופל מוטה קדימה או אחורה.

יַחַס .
בשלב החריף, הוא משמש באופן שמרני:
טיפול אנטיבקטריאלי,מולטי ויטמינים, טיפול בחוסר רגישות(לפי אינדיקציות), טיפות כלי דםלתוך האף,
קומפרס חםבאוזן sollux, זרמי UHF וטיפול במיקרוגלעל אזור האוזניים אלקטרופורזה אנדאורלית לידאזאוֹ כימוטריפסין,
נושבת אוזניים.בהיעדר השפעה, פונקציית טימפנוברביע האחורי של הקרום התוף עם שאיבת אקסודאט.
בשלב הכרוני, על מנת למנוע דלקת אוזן תיכונה דביקה, חשוב להחזיר את הפטנטיות של צינור השמיעה, לשם כך, כאשר האוזן מועברת דרך הצנתר, הידרוקורטיזון.
אם לא ניתן לשחזר את הפטנטיות של הצינור בדרך זו, אזי ניקוז ארוך טווח של חלל התוף מתבצע באמצעות חומר שנעשה במיוחד (בדרך כלל עשוי מטפלון) shunt(בצורת סליל), אשר מוחדר לתוך החור paracentesis ונשאר עד 1-2 חודשים (לפעמים יותר, לפי שיקול דעתו של הרופא). הנוכחות של shunt מאפשרת לשאוב אקסודאט (עם קצה מיוחד בהגדלה), להזריק לאוזן התיכונה פִּתָרוֹן אנטיביוטיקה והידרוקורטיזון.
יש צורך להשיג את החדירה של תרופות אלה דרך צינור השמיעה לתוך האף-לוע (זה יצוין על ידי המטופל עצמו). החדרה כזו של תרופות לאוזן התיכונה מתבצעת עד לנורמליזציה של התמונה האוטוסקופית וביטול התהליך הפתולוגי בצינור השמיעה. על פי האינדיקציות, יש לחטא את חלל האף, את הסינוסים הפרה-אנזאליים והלוע.

דלקת אוזן תיכונה דביקה (דביקה).

מתרחש לעתים קרובות יותר לאחר דלקת מוגלתית חריפה או כרונית של האוזן התיכונה. שימוש לא רציונלי באנטיביוטיקה בדלקת אוזן תיכונה חריפה (לא חורפית) מוביל גם להיווצרות הידבקויות בחלל התוף. דלקת אוזן תיכונה דביקה יכולה להתפתח גם ללא דלקת קודמת של האוזן התיכונה כתוצאה מתהליכים פתולוגיים מסוימים בלוע האף ובצינור השמיעה, המונעים במשך זמן רב אוורור של חלל התוף. ניקוב הקרום התוף מכונה "דלקת אוזן תיכונה יבשה מחוררת".

תסמינים, כמובן .
התסמין העיקרי הוא אובדן שמיעה כהפרעה בתפקוד המנגנון המוליך קול. לעתים קרובות יש רעש באוזניים. כאשר אוטוסקופיה - דליל, קרום התוף השתנה cicatricial עם אזורים של שקיעת מלחי סידן. הניידות של הממברנה והפטנטיות של צינור השמיעה נפגעות.

יַחַס .
שמרני בתחילה:
נושבת אוזניים,עיסוי פניאומטי ורטט,
היכרות עם חלל התוף אנזימים פרוטאוליטיים (לידאז, כימוטריפסין), דִיאַתֶרמִיָהעל אזור האוזניים טיפול בבוץ.
שיטות אלה, ככלל, נותנות רק השפעה זמנית, ולכן נעשה שימוש בטיפול כירורגי - סטפדופלסטיקה, טימפנופלסטיקה.

תקע גופרית.

מדובר בהצטברות של שעוות אוזניים בתעלת השמע החיצונית עקב הפרשה מוגברת של בלוטות הגופרית הממוקמות בה. שעוות אוזניים נשמרת בשל צמיגותה, צרות ופיתול של תעלת השמע החיצונית, גירוי דפנותיה, חדירת מלט, אבק קמח לתעלת השמע. פקק הגופרית הוא בתחילה רך, ובהמשך הופך צפוף ואפילו אבן. זה יכול להיות צהוב בהיר או חום כהה.

תסמינים, כמובן .
אם הפקק הגופרתי לא סוגר לחלוטין את לומן תעלת האוזן, זה לא גורם לבעיות. כאשר הלומן סגור לחלוטין, יש תחושה של גודש אוזניים ואובדן שמיעה, אוטופוניה (תהודה של הקול האישי באוזן המחניקה). הפרעות אלו מתפתחות באופן פתאומי, לרוב כאשר מים חודרים לתעלת האוזן בזמן רחצה, שטיפת השיער שלך (פקק הגופרית מתנפח) או בעת מניפולציה של גפרור או סיכת ראש באוזן. פקק גופרית עלול לגרום לבעיות אחרות אם הוא לוחץ על דפנות תעלת האוזן ועור התוף (רפלקס שיעול, טינטון ואפילו סחרחורת).
האבחנה נעשית על ידי אוטוסקופיה. עם תקע סתימה, בדיקת שמיעה מצביעה על נזק למכשיר מוליך הקול.

יַחַס.
הסר על ידי שטיפה במים חמים. לפעמים יש צורך לרכך מראש את הפקק: לשם כך מחדירים אותו לאוזן המחוממת ל-37 מעלות צלזיוס תמיסת נתרן ביקרבונטלמשך 10-15 דקות למשך 2-3 ימים. יש צורך להזהיר את המטופל כי עקב נפיחות הפקק מפעולת התמיסה, השמיעה עלולה להידרדר זמנית. לשטוף את האוזן עם המזרק של ג'נט. סילון של נוזל מכוון בטלטולים לאורך הקיר האחורי של תעלת השמע, מושך את האפרכסת כלפי מעלה ואחורה.

אלח דם אוטוגני.

היא מתרחשת עקב התפשטות זיהום ממוקד מוגלתי באוזן התיכונה דרך הוורידים והסינוסים של העצם הטמפורלית או כתוצאה ממגע ישיר של מוגלה עם דופן הסינוס הסיגמואידי. זה מתרחש בעיקר אצל צעירים. לרוב, אלח דם נצפה בקשר להתפתחות של פקקת סינוס בחולים עם דלקת אוזן תיכונה חריפה וכרונית. תסמינים, עבור הרגיל עבור אלח דם.
יַחַס .
טיפול מקומי - ניקוז של מוקד מוגלתישגרם לתהליך הספיגה. בהתאם למידת הפגיעה באוזן התיכונה, מתבצעת ניתוח חלל פשוט או כללי. טיפול כללי באלח דם.

COCHLEAR NEURITIS (דלקת עצבים של עצב השמיעה).

תסמינים, כמובן.
מחלה המאופיינת באובדן שמיעה (פגיעה בתפיסת הקול) ותחושת רעש באוזן אחת או שתיים. הסיבות מגוונות. החשובות שבהן הן: מחלות זיהומיות (שפעת, חזרת, זיהום במנינגוקוק, חצבת, קדחת ארגמן וכו'), טרשת עורקים, מחלות מטבוליות ודם, הרעלת תרופות (כינין, סליצילטים, סטרפטומיצין, ניומיצין וכו'), ניקוטין, אלכוהול, רעלים מינרלים (ארסן, עופרת, כספית, זרחן), פגיעה ברעש וברעידות.
אִבחוּןעל סמך תוצאות בדיקה אודיולוגית. תמונה אוטוסקופית ללא חריגות מהנורמה.
אבחון דיפרנציאלימבוצע עם צורה מעורבת ושבלולית של אוטוסקלרוזיס.

יַחַס.
בדלקת עצב שבלול חריפה, יש לאשפז את החולה בדחיפות על מנת לנקוט בכל האמצעים הדרושים לשיקום השמיעה.
ב שיכרון חריף של עצב השמיעה למנות תרופות דיאפורות (פילוקרפין), משתנים ומשלשלים.
אם דלקת עצבים התעוררה כתוצאה ממחלה זיהומית או במהלכה, אז למנות סוכנים אנטיבקטריאליים;עירוי תוך ורידי תמיסה של גלוקוז.
ויטמינים B1 (B2, A, חומצה ניקוטינית, תכשירי יוד, תמצית אלוורה, ATP, קוקארבוקסילאז, דיקור סיני נקבעים.
כדי להפחית טינטון, תוך-אף, תוך בשרני חסימת נובוקאין.
עם מה שנקרא דלקת עצב שבלול כרונית, הטיפול אינו יעיל. לאובדן שמיעה חמור, מכשיר שמיעה.

פציעות אוזניים.

טראומה מכנית היא הסוג הנפוץ ביותר של פגיעה באוזן. אופי הנזק תלוי בעוצמת הפגיעה. לא רק האוזן החיצונית עלולה להינזק, אלא גם האוזן האמצעית ואפילו הפנימית (שבר בבסיס הגולגולת).

תסמינים, כמובן.
חבורות של האפרכסת מסובכות לעתים קרובות על ידי המטומה. פציעות חמורות יותר עשויות להיות מלוות בקרע ובריסוק של האפרכסת. עם טראומה חמורה, הן שברים אורכיים (לעתים יותר) והן שברים רוחביים של הפירמידה של העצם הטמפורלית. שבר אורכי של הפירמידה, בנוסף לתסמינים כלליים, מלווה בקרע של הקרום התוף, העור של הדופן העליונה של תעלת השמע החיצונית, דימום מהאוזן, ולעתים קרובות אלכוהול; עצב הפנים, ככלל, אינו ניזוק, תפקוד המנגנון הוסטיבולרי נשמר, השמיעה מופחתת (הולכת הקול נפגעת). שבר רוחבי של הפירמידה של העצם הטמפורלית מלווה בנזק למבוך וככלל, לעצב הפנים. יחד עם זאת, תפקודים שמיעתיים וויסטיבולריים כמעט תמיד נושרים לחלוטין. הקרום התוף בדרך כלל נשאר שלם, דימום מתעלת השמע החיצונית אינו נצפה. אופי הנזק לעצם נקבע על ידי בדיקת רנטגן של הגולגולת.

יַחַס .
עם שפשופים קטנים וחבורות באפרכסת - שימון עם תמיסת אלכוהול 5% של יוד וחבישה אספטית.טיפול בהמטומה. במקרה של ריסוק וניתוק אפרכסת - טיפול כירורגי ראשוני חוסך, תפרים בשולי הפצע, תחבושת. יש להזין טטנוס טוקסואיד לפי בזרדקה וטוקסואיד, לרשום אנטיביוטיקה, תכשירי סולפנילאמיד לפי אינדיקציות, טיפול פיזיותרפיה- קרינה אולטרה סגולה, זרמי UHF. במקרה של דימום מתעלת השמע החיצונית (שברים בבסיס הגולגולת) יש להחדיר גוש כותנה סטרילית לתעלת השמע ולהרכיב תחבושת סטרילית. ניקוי תעלת השמע החיצונית ובמיוחד שטיפתה הם התווית נגד. למטופל נקבע מנוחה מלאה. אם מתפתחת דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, אז היא מטופלת על פי הכללים הכלליים (ראה דלקת אוזן תיכונה). התערבות כירורגית מתבצעת עם אינדיקציות מתאימות (דימום בלתי ניתן לעצירה מהאוזן, תסמינים של סיבוכים תוך גולגולתיים).

BAROTRAUMA.

נזק לאוזן התיכונה כתוצאה משינויים פתאומיים בלחץ האטמוספרי. מתרחשת בזמן פיצוץ, עבודה בקיסונים, בקרב טייסים וצוללנים. עם עלייה בלחץ האטמוספרי, אם הוא לא משתווה בזמן באוזן התיכונה דרך צינור השמיעה, הקרום התוף נסוג כאשר הוא מורחב - הוא בולט. שינויים פתאומיים בלחץ האטמוספרי מועברים דרך קרום התוף ושרשרת העצם לאוזן הפנימית ומשפיעים לרעה על תפקודה. ברוטראומה יכולה אפילו להיות מלווה בקרע בעור התוף.

תסמינים, כמובן .
ברגע הברוטראומה מורגשת "מכה" חדה באוזן וכאבים עזים. ישנה ירידה בשמיעה, לעיתים סחרחורת, רעש וצלצולים באוזניים. כאשר קרום התוף נקרע, דימום מתעלת השמע החיצונית. עם אוטוסקופיה, היפרמיה, דימום לתוך הקרום התוף, ולפעמים הקרע שלה גלויים. עם דימום לתוך חלל התוף, ניתן לראות שקיפות אופיינית כחולה כהה דרך כל הקרום התוף.

יַחַס .
אם אין קרע של עור התוף, אז גוש של צמר גפן סטרילי מוכנס לתעלת השמיעה החיצונית. אם הקרום נקרע, יש לפוצץ אותו בזהירות אבקת סולפה או אנטיביוטיקהלמרוח תחבושת סטרילית על האוזן. עם התבוסה של האוזן הפנימית, הטיפול זהה לזה של דלקת עצב שבלול.

אוטוסקלרוזיס (אוטוספונגילוזיס).

נגע מוקד של קפסולת העצם של המבוך של אטיולוגיה לא ברורה. אובדן שמיעה מתקדם הוא תוצאה של קיבוע של לוחית הרגל של הסטאפס בחלון הסגלגל על ​​ידי מוקד אוטוסקלרוטי. במקרים מסוימים, הצמיחה הפתולוגית של העצם משתרעת לתוך תעלת השבלול. המחלה מתרחשת בדרך כלל במהלך ההתבגרות או בשנים הקרובות לאחריה. לפעמים מתרחש בילדות (8-10 שנים). נשים חולות לעתים קרובות יותר מגברים.

תסמינים, כמובן.
אובדן שמיעה מתקדם (בדרך כלל בשתי האוזניים), המתרחש לרוב ללא סיבה נראית לעין, טינטון.
לרוב, טינטון הוא התלונה העיקרית של החולים, ובסביבה רועשת החולה שומע טוב יותר, המחלה לרוב מתפתחת לאט.. הריון ולידה בדרך כלל מאיצים את התהליך. אוטוסקופיה מראה עור התוף שלמים.
האבחון נעשה על בסיס אנמנזה, נתונים קליניים ואודיומטריים. עם צורה טימפנית טיפוסית של אוטוסקלרוזיס, אובדן שמיעה נצפה כהפרה של הפונקציה של מערכת מוליכת הקול. הצורה המעורבת של אוטוסקלרוזיס מאופיינת במעורבות מתונה, ושבלולית - במעורבות בולטת משמעותית של מערכת קולטת הקול בתהליך. במקרים אלה, יש צורך לבצע אבחנה מבדלת עם דלקת עצב שבלול.
יַחַס כִּירוּרגִי (סטפדופלסטיקה).

OTOMYCOSIS.

זוהי מחלה הנגרמת מהתפתחות סוגים שונים של פטריות עובש על דפנות תעלת השמע החיצונית (לעיתים על עור התוף). זה מקל על ידי סביבה לחה, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית קודמת, שימוש לא הגיוני ממושך באנטיביוטיקה וכו'.

תסמינים, כמובן .
כאבים, גירוד בתעלת האוזן, רגישות מוגברת של עור תעלת האוזן ואפרכסת, כאב ראש בצד האוזן הפגועה, רעש באוזן, תחושת מלאות וגודש באוזן. כאשר בודקים את האוזן, תעלת האוזן מצטמצמת לכל אורכה, דפנותיה מרוחות והיפרמיות (פחות מאשר בדלקת אוזן תיכונה חיידקית). תעלת האוזן הניתנת ברוב המקרים היא בינונית, עשויה להיות בעלת צבע שונה (אפור-שחור, שחור-חום, צהבהב או ירקרק) ותלויה בסוג הפטרייה שגרמה למחלה; זה בדרך כלל חסר ריח. קרום התוף ברוב החולים הוא היפרמי, חודר, עם נקודות זיהוי לא ברורות. לעיתים נראה חור בקרום התוף (תוצאה של זיהום פטרייתי בלבד ללא מעורבות של האוזן התיכונה). במקרים נדירים, התהליך הפתולוגי יכול להתפשט מעבר לתעלת השמיעה החיצונית ואף לאוזן החיצונית (עור הפנים, הצוואר). לאחר החלמה קלינית, ניתן להבחין בהישנות המחלה.
אִבחוּןנקבע על בסיס נתונים מאוטוסקופיה ובדיקה מיקולוגית של תעלת השמיעה החיצונית הניתנת להסרה.
אבחון דיפרנציאלייש צורך לבצע עם קנדידה (נזק על ידי פטריות שמרים) ודרמטיטיס של האוזן החיצונית של אטיולוגיה אחרת.

יַחַס
הטיפול הוא אינדיבידואלי לחלוטין, תוך התחשבות במצבו הכללי של המטופל, בתכונות התמונה הקלינית של המחלה וסוג הפטרייה.
השפעה טובה מתקבלת במתן מקומי. תרופות אנטי פטרייתיות: גרישמין, לוטורין או תחליב ניסטטין, כמו גם אלכוהול פתרונות של flavofungin, fungifen או chinosol. מתנהל לפי אינדיקציות טיפול לחוסר רגישות.
הפרוגנוזה עם אבחון בזמן וטיפול אנטי פטרייתי אינטנסיבי היא בדרך כלל חיובית.

לאדם ניתן מטבעו חמישה חושים כדי להכיר את העולם, אחד מהם הוא השמיעה. כולם חשובים לתמונה שלמה של העולם, ועל כולם צריך להגן. על פי הסטטיסטיקה, איברי הראייה והשמיעה רגישים יותר למחלות ותפקוד לקוי, ולכן יש לתת להם תשומת לב מיוחדת. במיוחד, איברי שמיעה, מכיוון שבעיות בהם לא תמיד מורגשות מיד, הם מתגלים לעתים קרובות רק עם אובדן שמיעה. לכן, חשוב כל כך להיות מסוגל לזהות מחלות אוזניים אצל מבוגרים וילדים, להכיר את הסימפטומים ועקרונות הטיפול שלהן.

מחלות איברי השמיעה מגוונות, אך הנפוצה והמורכבת ביותר היא דלקת של האוזן בכל רמה, המכונה אחרת דלקת אוזן תיכונה.

מה גורם לדלקת באזור האוזניים?

הגורם המיידי להתפתחות דלקת האוזן הוא זיהום – חיידקי, ויראלי או פטרייתי. התרחשות המחלה תורמת ל:

  • טראומה
  • מים באוזניים בזמן שחייה
  • מחלות של דרכי הנשימה העליונות (אף, סינוסים, לוע האף)
  • מחלות זיהומיות כרוניות של לוקליזציות אחרות
  • נשימות מוגזמות, התעטשות ושיעול
  • חפצים זרים הנכנסים לאוזן
  • הפרת מכשיר שמיעה

הסבירות לפתח דלקת אוזן תיכונה עולה עם נוכחותם של גורמי סיכון:

  • היפותרמיה
  • ירידה בחסינות
  • תת תזונה, מחסור בוויטמין
  • אי ספיקת נשימה (עם מחיצת אף סטיה, אדנואידים מוגדלים, נזלת אלרגית)
  • נטייה גנטית

כיצד לזהות דלקת של איברי השמיעה?

התסמין הראשון והעיקרי של דלקת אוזן תיכונה הוא כאב בעוצמה משתנה, החל מתון ועד מאוד בולט, חד, פועם. התסמין החשוב השני הוא הפרשה כבדה או מוגלתית מהאוזן. עם דלקת אוזן חיצונית, הם כמעט תמיד נוכחים. עם ממוצע - רק עם ניקוב של מחיצת התוף. טמפרטורה עם דלקת אוזן תיכונה שכיחה, אך לא בהכרח. אובדן שמיעה, טינטון וסחרחורת עלולים להתרחש. כל הסימפטומים האלה מתרחשים עם דלקת של כל לוקליזציה, אבל באותו זמן, דלקת אוזן חיצונית ניתן להבחין קלינית מדלקת אוזן תיכונה ופנימית.

למידע נוסף על סוגים שונים של דלקת אוזן

בהתאם למבנה איבר השמיעה, נבדלים דלקת אוזן חיצונית, אמצעית ופנימית.

בהתאם לפתוגן, דלקת אוזן תיכונה יכולה להיות חיידקית, ויראלית או פטרייתית.

על פי אופי הקורס, נבדלים דלקת אוזן תיכונה חריפה וכרונית. דלקת אוזן תיכונה חריפה מאופיינת בהתפרצות פתאומית, חום וקורס קצר (עד חודש). דלקת אוזן כרונית היא מחלה ארוכת טווח עם החמרות תכופות עם הצטננות, היפותרמיה וחסינות מופחתת.

דלקת אוזניים

דלקת אוזן חיצונית היא דלקת של האוזן החיצונית, כלומר, העור של אפרכסת האפרכסת ותעלת האוזן. זה עשוי להיות מוגבל או מפוזר.

דלקת אוזן חיצונית מוגבלת מתרחשת בצורה של רתיחה, כלומר, דלקת מוגלתית של זקיק השערה ו/או בלוטת החלב. באופן סימפטומטי, זה מתבטא בצורה של כאב, המחמיר על ידי לחץ על האזור המודלק, אדמומיות, נפיחות, עליית טמפרטורה מקומית או כללית. השמיעה מושפעת לעיתים רחוקות. לאחר הקרע של המורסה, מוגלה זורמת החוצה, וכל התסמינים שוככים. זוהי גרסה חיובית של דלקת אוזן, מסתיימת בריפוי מלא.

דלקת אוזן חיצונית מפוזרת היא דלקת של תעלת השמיעה החיצונית, אך התהליך יכול להשפיע גם על עור התוף. מתבטאת קלינית בצורה של כאב בינוני, אדמומיות והיצרות של תעלת האוזן, תיתכן הפרשה שקופה. מטבעו, לרוב חיידקי, לעיתים רחוקות אלרגי. עם טיפול בזמן, זה נעלם ללא עקבות.

הגרסה הפטרייתית של דלקת אוזן תיכונה מפוזרת מופרדת לקבוצה נפרדת, מכיוון שהיא מאופיינת בקורס ממושך יותר ובטיפול מורכב. נגרמת על ידי פטריות דמויות שמרים קנדידה (מצית) או עובש אספרגילוס או פניציליום (לא חיובי). עם אוטומיקוזיס, נוצרים קרומים ופקקים בתעלת האוזן, מופיעות הפרשות (בהתאם לסוג הפטרייה, צהובה, אפרפרה, ירוקה או חומה), גירוד ותחושת גודש באוזן. עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה חיובית, אבל לעתים קרובות התהליך לוקח קורס כרוני.

דלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזן תיכונה היא דלקת של האוזן התיכונה, המורכבת מחלל התוף עם עצמות השמע, קרום התוף וצינור השמיעה.

זה נפוץ בעיקר אצל ילדים, אבל זה יכול להתפתח גם אצל מבוגרים. זה יכול להיות גם אקוטי או כרוני.

במהלך דלקת אוזן תיכונה חריפה, נבדלים מספר שלבים:

  1. Eustachitis. זהו השלב של דלקת סרוסית, הממוקמת בצינור האוסטכיאן. המטופל מרגיש גודש ורעש באוזן. הרווחה הכללית אינה מופרעת, הטמפרטורה נשארת תקינה, אך עשויה לעלות מעט.
  2. נַזֶלֶת. לאחר מספר ימים, יש כאבים באוזן, אשר מתגברים בהדרגה. הסימפטומים של eustachitis מתגברים. אין הפרשות מהאוזן, אבל עור התוף נפוח ואדמומי. הטמפרטורה עולה.
  3. השלב הקדם-פרפורטיבי הוא השלב של דלקת מוגלתית, כאשר הביטויים של דלקת האוזן התיכונה מתגברים, אך הקרום התוף עדיין נותר שלם. הכאב מתגבר בחדות כתוצאה מלחץ מתפרץ בחלל האוזן, לעיתים קרובות מקרין לאזורים אחרים בראש (שיניים, צוואר, עיניים). השמיעה פוחתת בהדרגה, הטינטון עולה. חולשה כללית מופיעה וגדלה, הטמפרטורה מגיעה לערכים גבוהים מאוד. קרום התוף בצקתי, אדום, מתוח בבדיקה. אין הפרשות מהאוזן, שכן אין דרכי יציאה, למעט צינור השמיעה.
  4. דלקת אוזניים חריפה ביצועית. הגברת הלחץ מובילה לנקב של הממברנה, ודרך החור שנוצר מתחילה יציאת המוגלה מהאוזן. כתוצאה מהפחתת הלחץ על הממברנה, הכאב נחלש. רעש ואובדן שמיעה אינם נעלמים, שכן חלל האוזן התיכונה עדיין מלא במוגלה, אך הטמפרטורה חוזרת לקדמותה.
  5. שלב הריפוי. חלל התוף מתנקה בהדרגה מוגלה, הטמפרטורה חוזרת לנורמה. הכאב והטינטון נפסקים, תסמיני הדלקת חולפים. עם הזמן, החור בעור התוף נסגר.

עם טיפול בטרם עת של דלקת אוזן תיכונה במבוגרים, זה יכול להפוך לדלקת מסטואיד. במקרה זה, הדלקת עוברת לתהליך המסטואיד. במקביל, נצפים כאבים באזור האוזניים ומאחוריו, הטמפרטורה מוגברת, יש כאב ראש ואובדן שמיעה בולט. מדובר במחלה שקשה לטפל בה ולכן חשוב מאוד להתייעץ עם רופא בזמן עם סימני דלקת אוזן תיכונה, מבלי לחכות להתפתחות סיבוכים.

דלקת אוזן תיכונה כרונית אצל מבוגרים מתפתחת בנוכחות פתח בעור התוף שאינו נסגר. ישנם 2 סוגים של דלקת אוזן תיכונה כרונית - אפיטימפניטיס ומזוטימפניטיס.

Mesotympanitis מאופיינת בפגיעה בקרום התוף בחלק המרכזי, הדלקת ממוקמת בחלל התוף ואינה פוגעת בעצמות. מתבטא בנוכחות של הפרשות רציניות קבועות, אובדן שמיעה, טינטון. עם החמרה, ההפרשה נעשית שופעת יותר ובעלת אופי מוגלתי, מופיעים כאבים עזים והטמפרטורה עלולה לעלות.

עם epitympanitis, הנזק ממוקם בחלק העליון של עור התוף, בעוד היציאה של תוכן מוגלתי נפגעת. לכן, התהליך המוגלתי יכול להיכנס לאוזן הפנימית ולגרום להרס של עצמות השמיעה ועצם הטמפורלית. הכאב ממוקם לא רק באזור האוזניים, אלא גם באזור הכתר והרקות. כבדות של הראש, סחרחורת מורגשת, שמיעה מופחתת באופן משמעותי. הפרשות מהאוזן עם תערובת של דם עשויות להיות פירוריות, עם ריח לא נעים (עקב פירוק העצם). נדרש אשפוז, ולעיתים קרובות נדרש טיפול כירורגי.

דלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזן חיצונית (מבוך) היא דלקת בחלק הפנימי של האוזן, הממוקמת בתוך העצם הטמפורלית וכוללת את השבלול והטבעות החצי-מעגליות.

זה פחות נפוץ, אך מהווה סכנה גדולה לבריאותו ולחייו של המטופל. תהליכים מוגלתיים משפיעים על רקמת העצם ועלולים להוביל לסיבוכים רציניים. Labyrinthitis מתרחשת לעתים רחוקות כמחלה עצמאית, לרוב זה סיבוך של דלקת אוזן תיכונה. זה מתבטא בחום גבוה, כאבים עזים באוזן וכאבי ראש עד הקאות, סחרחורת עד אובדן הכרה. עם תסמינים כאלה, מומלץ לפנות לבית חולים מיוחד לאשפוז, בדיקה וטיפול.

מחלות אחרות של איברי השמיעה

דלקת אוזניים היא המחלה השכיחה והמסוכנת ביותר בקרב מחלות אף אוזן גרון, אך החולים והרופא צריכים להתמודד עם מחלות אחרות של איבר השמיעה. לעתים קרובות, עור האפרכסת מושפע מהרפס, אקזמה, פסוריאזיס, סבוריאה דרמטיטיס. מחלות אלו אינן מהוות סכנה גדולה והן מטופלות על פי כללי הדרמטולוגיה.

כמו כן, רופאי אף-אוזן-גרון צריכים להתמודד עם המטומות ופציעות של איברי השמיעה. יתר על כן, הגורם הטראומטי יכול להיות לא רק נזק מכני, אלא גם צליל חזק מדי, רטט חזק, נפילות לחץ וכו'.

בנפרד, אני רוצה להבחין במחלה שכיחה כזו כמו פקק גופרית, מכיוון שלמרות השכיחות שלה, לא כל החולים יודעים את הסימפטומים שלה, מה לעשות וכיצד למנוע אותה.

תקע גופרית

בדרך כלל, שעווה באוזניים מופקת ללא הרף. אך בכמויות גדולות שלו עלולה להיווצר חסימה של תעלת האוזן, המתבטאת באובדן שמיעה, סחרחורת, רעש ומחניק באוזניים. זה קורה לעתים קרובות כאשר יש הפרעות בתפקוד של בלוטות הגופרית עקב טיפול לא נכון או מספר מחלות (עם סבוריאה דרמטיטיס, אקזמה וכו '). רופא יכול לזהות פקק גופרתי במהלך הבדיקה, ורופא חייב גם להסיר אותו, שכן אם תנסה להסיר אותו בעצמך, אתה יכול לפצוע את עור התוף ולעורר התפתחות של דלקת אוזן תיכונה.

אבחון מחלות של איברי השמיעה

לאבחון מחלות אוזניים, נעשה שימוש בבדיקות ובמחקרים אינסטרומנטליים.

קודם כל בודקים את תעלת השמע ועור התוף באמצעות רפלקטור (מראה ראש עם חור). לעתים קרובות כבר מספיקה בדיקה אחת כדי לקבוע אבחנה.

מבין השיטות לאבחון אינסטרומנטלי, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

  • אודיומטריה (בדיקת שמיעה)
  • רדיוגרפיה
  • טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI)
  • אוטוסקופיה (בדיקה עם אוטוסקופ)
  • טימפנומטריה (הערכה של ניידות קרום התוף)
  • Tympanocentesis (בדיקת נוזל מחלל התוף המתקבל על ידי ניקוב בעור התוף עם מכשיר מיוחד)

מאבחון מעבדה, נעשה שימוש בתרבות חיידקים של פריקה, תוך התחשבות ברגישות לאנטיביוטיקה.

כיצד לטפל במחלות של איברי השמיעה?

כמובן שרק רופא צריך לרשום טיפול. עקרונות הטיפול במחלות האוזניים מצטמצמים ליישום:

  1. טיפות לאוזניים עם אנטיביוטיקה לזיהום חיידקי, ולתהליכים זיהומיים קשים - אנטיביוטיקה בפנים
  2. תרופות אנטי פטרייתיות לזיהומים פטרייתיים
  3. שטיפת תעלת האוזן עם חומרי חיטוי
  4. לפני ניקוב הקרום התוף עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, טיפות הרדמה ואחרי ניקוב - אנטיבקטריאלי
  5. במקרים מסוימים, נדרש ניתוח, כגון ניקוב כירורגי של עור התוף לניקוז מוגלה
  6. עבור הרפס, תרופות אנטי-ויראליות נקבעות, עבור אקזמה ופסוריאזיס - הורמונליים
  7. בתהליכים כרוניים משתמשים בפיזיותרפיה - UVI, UHF

מְנִיעָה

עבור כל המחלות, הדבר החשוב ביותר הוא מניעה. כי מניעה היא תמיד קלה יותר מאשר ריפוי. עבור מחלות אלה, מניעה היא:

  • תברואה של כל מקורות הזיהום הכרוני בגוף
  • ייבוש תעלות האוזן לאחר השחייה
  • הרצון להימנע מפגיעה בתעלת השמע
  • חיזוק חסינות והתקשות
  • הדרה של היפותרמיה

אם לא ניתן היה להימנע מהמחלה, אל תתעלם מהתסמינים. מומלץ לפנות בהקדם לרופא אף אוזן גרון מוסמך. רק טיפול שהתחיל בזמן מבטיח ריפוי מלא וחוסך התפתחות של סיבוכים.