גורמים חיצוניים. דלקת אוזן חיצונית: גורמים, תסמינים, טיפול

דלקת אוזניים- דלקת של האוזן החיצונית, המורכבת מהאפרכסת, תעלת שמיעה חיצונית, קרום התוף. לרוב, המחלה נגרמת על ידי חיידקים, אם כי ישנם גורמים נוספים.

על פי הסטטיסטיקה הרשמית, דלקת אוזן חיצונית חריפה נישאת מדי שנה על ידי 4-5 אנשים לכל 1000 אוכלוסייה ברחבי העולם. בין 3% ל-5% מהאנשים סובלים מצורה כרונית של המחלה. דלקת אוזן חיצונית שכיחה בקרב תושבי כל המדינות. באקלים חם ולח, השכיחות גבוהה יותר. אנשים שיש להם תעלת אוזן צרה נוטים יותר לדלקת אוזן תיכונה.

המחלה פוגעת בגברים ובנשים באותה תדירות. שיא השכיחות מתרחש בילדות - מ-7 עד 12 שנים. זאת בשל התכונות האנטומיות של מבנה אוזנו של הילד וחוסר השלמות של מנגנוני ההגנה.

דלקת אוזן חיצונית היא מחלת מקצוע לצוללנים, שחיינים ואחרים שלעתים קרובות יש להם מים בתעלת האוזן.

מאפיינים אנטומיים של תעלת השמיעה החיצונית

האוזן האנושית מורכבת משלושה חלקים: האוזן החיצונית, התיכונה והפנימית.

מבנה האוזן החיצונית:

  • אֲפַרכֶּסֶת. זה סחוס מכוסה בעור. החלק היחיד באפרכסת ללא סחוס הוא האונה. בעוביו רקמת שומן. האפרכסת מחוברת לגולגולת על ידי רצועות ושרירים מאחורי המפרק הטמפורומנדיבולרי. יש לו צורה אופיינית, בתחתיתו יש חור המוביל לבשר השמיעה החיצוני. בעור שסביבו יש בלוטות חלב רבות, הוא מכוסה בשערות, המפותחות חזק במיוחד אצל קשישים. הם מבצעים תפקיד מגן.
  • בשר שמיעתי חיצוני.מחבר את הפתח החיצוני הממוקם באפרכסת עם חלל האוזן התיכונה (חלל התוף). זוהי תעלה באורך של 2.5 ס"מ, רוחבה של 0.7 - 1.0 ס"מ. בקטע הראשוני, מתחת לתעלה, יש בלוטת רוק פרוטידית. זה יוצר תנאים להתפשטות הזיהום מהבלוטה לאוזן עם חזרת ומהאוזן לרקמת הבלוטה עם דלקת אוזן תיכונה. 2/3 מבשר השמיעה החיצוני ממוקמים בעובי העצם הטמפורלית של הגולגולת. כאן לערוץ יש את החלק הצר ביותר - האיסתמוס. על פני העור בתוך המעבר ישנן שערות רבות, בלוטות חלב וגופרית (שלמעשה הן גם בלוטות חלב משתנות). הם מייצרים סוד שמתחבר עם תאי עור מתים ויוצר שעוות אוזניים. זה האחרון עוזר להסיר פתוגנים וגופים זרים מהאוזן. פינוי שעוות אוזניים מתעלת השמע החיצונית מתרחש במהלך הלעיסה. אם תהליך זה מופרע, אז נוצר פקק אוזניים, מנגנוני הגנה טבעיים מופרים.
  • עור התוףמפריד בין האוזן החיצונית לאוזן התיכונה (חלל התוף). הוא מעורב בהולכה של קול, ובמקרה של זיהום הוא משמש מחסום מכני.

    תכונות של אוזן של ילד המגבירות את הסבירות לפתח דלקת אוזן תיכונה בהשוואה למבוגרים:

  • מנגנוני הגנה לא מושלמים. החסינות של הילד ממשיכה להתפתח לאחר הלידה, היא לא יכולה לספק הגנה מלאה.
  • לאוזן של הילד יש כמה תכונות אנטומיות. המטוס השמיעתי החיצוני קצר יותר ונראה כמו פער.
  • עור האוזן אצל ילדים עדין יותר, קל יותר לפגוע בו בניקוי האוזניים ובסירוק.

גורמים לדלקת אוזן חיצונית

סיווג של דלקת אוזן חיצונית לפי מקור:
  • זיהומיות - נגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים.
  • לא זיהומיות - נגרם מסיבות אחרות, כגון גירוי או תגובות אלרגיות.
הגורמים הנפוצים ביותר של דלקת אוזן חיצונית:
  • Pseudomonas aeruginosa;

היגיינה לא נכונה של האוזן החיצונית:

  • חוסר טיפול באוזן. רצוי לשטוף אותם מדי יום עם סבון ולייבש במגבת. אחרת, יצטבר בהם לכלוך, מה שמגביר את הסיכון לזיהום. ילדי שנת החיים הראשונה מנוגבים במגבונים לחים מיוחדים ובצמר גפן.
  • ניקוי תכוף מדי של תעלות השמע החיצוניות. ניקוי קבוע של האוזניים עם צמר גפן עוזר להסיר שאריות שעוות אוזניים ולכלוך. אבל זה לא צריך להיעשות לעתים קרובות מדי, אחרת הסבירות לפתח פקקי גופרית ודלקת אוזן חיצונית עולה. 1-2 פעמים בשבוע זה מספיק.
  • ניקוי לא נכון של תעלות האוזן. מבוגרים עושים זאת לעתים קרובות עם גפרורים, חפצי מתכת (קצוות קהים של מחטים סריקות, מסרגות), קיסמים. זה מוביל לפציעה וזיהום בעור. חיידקים פתוגניים יכולים להיכנס לאוזן מחפצים. מותר להשתמש רק בצמר גפן מיוחד לניקוי האוזניים. בילדים מתחת לגיל שנה, האוזניים מנוקות רק עם דגמי כותנה; לא ניתן להשתמש במקלות קשים בגיל זה.
  • ניקוי אוזניים עמוק מדי. שעווה האוזן שנוצרת נעה בהדרגה לכיוון החור החיצוני ומצטברת בקרבתו בצורה של שפה קטנה. לכן, אין טעם לנקות אוזניים של מבוגר בעומק של יותר מ-1 ס"מ - זה רק מגביר את הסיכון לזיהום.

הפרה של היווצרות שעוות אוזניים:

  • עם הפרשה לא מספקת של שעוות אוזנייםמנגנוני ההגנה הטבעיים של האוזן מופחתים. אחרי הכל, גופרית מעורבת באופן פעיל בהסרת פתוגנים מתעלת האוזן החיצונית.
  • עם עודף שעוות אוזנייםוהפרה של הפרשתו, גם ניקוי האוזניים נפגע, נוצרים פקקי גופרית, והסיכון לזיהום עולה.

חדירת גופים זרים ומים לאוזניים:

  • גופים זרים, נתפס בתעלת השמיעה החיצונית, פוגע בעור, גורם לגירוי שלו, לנפיחות. נוצרים תנאים לחדירת זיהום.
  • יחד עם מיםפתוגנים מוכנסים לאוזן, ויוצרים סביבה נוחה להתרבותם. הפרשת שעוות אוזניים וההגנה נפגעת.

חסינות מופחתת ותגובות הגנה:

  • היפותרמיה, ההשפעה על האוזן של רוח קרה חזקה;
  • מחלות כרוניות וקשות המובילות לדלדול כוחות החיסון;
  • זיהומים תכופים;
  • מצבי כשל חיסוני: איידס, פגמים מולדים של חסינות.

מחלות זיהומיות של איברים שכנים (דלקת אוזן משנית):

  • דלקות עור: פרונקל, קרבונקל וכו'.הגורמים הגורמים למחלה יכולים להיכנס לאוזן מפסטולות על העור הסמוך.
  • חַזֶרֶת- דלקת של בלוטת הרוק הפרוטיד.

נטילת תרופות מסוימות:

  • מדכאים חיסוניים וציטוסטטים- תרופות המדכאות את מערכת החיסון. בשימוש ממושך בהם, הסיכון לפתח דלקת אוזן תיכונה ומחלות זיהומיות אחרות עולה.
  • שימוש לא נכון באנטיביוטיקהבמשך זמן רב ומינונים גבוהים עלולים להוביל לדלקת אוזן חיצונית פטרייתית. זה חל הן על טבליות הזרקה והן על קרמים אנטיבקטריאליים, משחות שמורחות באזור האוזן.

מחלות דרמטולוגיות

בְּ אֶקזֵמָהומחלות עור אחרות, התהליך יכול להשפיע על האזור סביב האוזן. במקרה זה, הרופא יכול לקבוע את האבחנה של דלקת אוזן תיכונה חיצונית שאינה זיהומית.

תסמינים של דלקת אוזן חיצונית

סיווג של דלקת אוזן חיצונית בהתאם לצורת המחלה:
  • תהליך מצומצם בשטחו - פתח אוזן;
  • דלקת אוזן חיצונית מוגלתית נרחבת;
  • perichondritis (דלקת של הסחוס) של האפרכסת;
  • otomycosis - זיהום פטרייתי של האוזן החיצונית;
  • אקזמה של העור של האוזן החיצונית היא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת אוזן חיצונית שאינה זיהומית.
סיווג דלקת אוזן חיצונית לפי משך הקורס:
  • חָרִיף;
  • כְּרוֹנִי.

Furuncle של תעלת השמע החיצונית

פרונקל- דלקת מוגלתית הלוכדת את בלוטת החלב או זקיק השערה. זה יכול להתרחש רק בחלק החיצוני של תעלת האוזן, שכן אין שיער ובלוטות חלב בחלק הפנימי.

תסמינים של פרונקל של תעלת השמע החיצונית:

  • כאב חריף חריף באוזן, שנותן ללסת, צוואר, משתרע על כל הראש.
  • כאב מוגברבזמן לעיסה, משיכת האפרכסת הצידה או לחיצה באזור הפתח החיצוני של תעלת השמע.
  • עלייה בטמפרטורת הגוף- לא נצפה בכל החולים.
  • הפרעה כללית לרווחה- לא זמין בכל החולים, יכול לבוא לידי ביטוי בדרגות שונות.
ביום ה-5-7, בהשפעת הטיפול או בפני עצמו, הרתיחה נפתחת. מוגלה יוצאת מהאוזן. מצבו של המטופל משתפר מיד, הכאב מפסיק להטריד. ההחלמה מגיעה.

פרונקול אוזן יכול להיות ביטוי של מחלה מערכתית - furunculosis. במקרה זה, שחין מופיעים מעת לעת בחלקים שונים של הגוף. Furunculosis מתפתח בדרך כלל עם ירידה בחסינות.

דלקת אוזן חיצונית מפוזרת

דלקת אוזן חיצונית מפוזרת- תהליך דלקתי מוגלתי המתפשט לכל תעלת השמע החיצונית, לוכד את השכבה התת עורית, יכול להשפיע על עור התוף.

סימנים של דלקת אוזן חיצונית חריפה:

  • גירוד באוזן;
  • כאב עם לחץ באזור הפתיחה החיצונית של תעלת השמע;
  • נפיחות באזור האוזן, היצרות של הפתח החיצוני של תעלת האוזן;
  • הפרשות מאוזן המוגלה;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף, הפרה כללית של המצב.
בדלקת אוזן חיצונית מפוזרת כרונית, התסמינים קלים, כמעט נעדרים. המטופל מרגיש אי נוחות מסוימת באזור האוזן.

עם דלקת אוזן חיצונית, השמיעה אינה נפגעת. זהו ההבדל העיקרי שלו מדלקת אוזן תיכונה, שבה חלל התוף מושפע.

דלקת אדמונית של האוזן

Erysipelas של האוזן (erysipelas)- סוג מיוחד של דלקת אוזן תיכונה חיידקית הנגרמת על ידי חיידקי סטרפטוקוק.

ביטויים של erysipelas של האוזן:

  • כאב חמור, גירוד באוזן;
  • נפיחות של העור באוזן;
  • אדמומיות של העור: יש לו קווי מתאר ברורים, לעתים קרובות לוכדת את האונה;
  • טמפרטורת עור מוגברת באזור הדלקת;
  • היווצרות שלפוחיות על העור עם תוכן שקוף - זה ציין רק במקרים מסוימים;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39 - 40 ⁰C;
  • צמרמורות, כאבי ראש, חולשה כללית.
במקרים קלים, עם מהלך חריף של המחלה וטיפול בזמן, ההחלמה מתרחשת לאחר 3 עד 5 ימים. במקרים חמורים, סוג זה של דלקת אוזן חיצונית מקבל מהלך גלי כרוני.

יש תקופות של שיפור, ולאחר מכן הישנות חדשות.

אוטומיקוזיס

אוטומיקוזיס- מחלות דלקתיות של האוזניים הנגרמות על ידי פטריות, לרוב השייכות לסוג אספרגילוס או קנדידה. לעתים קרובות במהלך דלקת אוזן חיצונית מתגלה שילוב של פטריות וחיידקים, למשל, קנדידה ו- Staphylococcus aureus.

סימנים של זיהום פטרייתי של האוזן החיצונית:

  • כל התסמינים מתגברים בהדרגה, כאשר הפטרייה צומחת לתוך העור והרעלים מצטברים.
  • גירוד וכאב באוזן. המטופל עלול להרגיש כאילו יש גוף זר כלשהו בתעלת האוזן החיצונית.
  • תחושת גודש.
  • כאב ראש בצד הפגוע.
  • סרטים וקרום על עור האפרכסת - נוצרים בדרך כלל כאשר פטריות קנדידה נפגעות.
  • הפרשות מהאוזניים בצבעים ומרקמים שונים, בהתאם לסוג הפטרייה.

פריכונדריטיס של האפרכסת

פריכונדריטיס של האפרכסתסוג של דלקת אוזן חיצונית המשפיעה פריכונדריום(מעטפת של סחוס האוזן) ועור האוזן. בדרך כלל הסיבה לפריכונדריטיס היא פגיעה באוזן, שלאחריה הוכנס זיהום.

תסמינים:

  • כאב באפרכסת או באזור תעלת השמע החיצונית.
  • נפיחות באוזן. זה מתפשט בכל האפרכסת, לוכד את האונה.
  • הצטברות מוגלה באוזן. במהלך המישוש, מורגש חלל עם נוזל. בדרך כלל סימפטום זה מתרחש לאחר מספר ימים, כאשר רקמות האוזן נמסות.
  • כאב מתגבר. נגיעה באוזן הופכת לכאובה מאוד.
  • טמפרטורת גוף מוגברת, חולשה כללית.
אם לא מטופל, פריכונדריטיס מוביל לאיחוי מוגלתי של חלק מהאפרכסת. נוצרות צלקות, האוזן מצטמצמת, מתקמטת והופכת מכוערת. הופעתו קיבלה ברפואה את השם הפיגורטיבי "אוזן המתאבק", שכן פציעות מתרחשות לרוב אצל ספורטאים המעורבים בסוגים שונים של היאבקות.

אבחון של דלקת אוזן חיצונית

רופא אף אוזן גרון (רופא אף אוזן גרון) עוסק באבחון וטיפול בדלקת אוזן חיצונית. ראשית, הרופא בודק את העור באזור האוזניים, לוחץ במקומות שונים, בודק כאבים.

בדיקות ובדיקות שרופא עשוי לרשום עבור חשד לדלקת אוזן חיצונית

כותרת המחקר תיאור של מה שהוא מזהה איך זה מתבצע
ניתוח דם כללי ספירת דם מלאה היא מחקר שנקבע לרוב המחלות. זה עוזר לזהות נוכחות של דלקת בגוף. עדות לכך היא עלייה במספר הלויקוציטים וכמה אינדיקטורים אחרים. דגימת דם מתבצעת מאצבע, בדרך כלל היא נעשית בבוקר.
אוטוסקופיה בדיקת תעלת השמע החיצונית, במהלכה מעריך הרופא את מצבה וכן את מראה ומצב עור התוף.
אוטוסקופיה עוזרת לזהות נפיחות ושינויים פתולוגיים אחרים בדופן תעלת האוזן, כדי לזהות הפרשות.		 האוטוסקופיה מתבצעת באמצעות משפכי מתכת מיוחדים שהרופא מחדיר לאוזן. כדי להקל על הבדיקה, האפרכסת בדרך כלל נמשכת מעט לאחור:
  • אצל מבוגרים - לאחור ולמעלה;
  • בילדים - אחורה ומטה.
ההליך אינו כואב לחלוטין.
לימוד שמיעה עוזר לרופא להעריך את שמיעתו של המטופל. עם דלקת אוזן חיצונית, זה אמור להיות נורמלי. בְּ דלקת אוזן תיכונהמלווה בתבוסה חלל התוף, הוא מצטמצם. הרופא מבקש מהמטופל להתרחק ממרחק של 5 מטר (לפינה הנגדית של המשרד) ולסגור אוזן אחת בכף ידו. הוא מבטא משפטים בלחש, על המטופל לחזור עליהם. לאחר מכן, באותו אופן, נבדקת תפקוד האוזן השנייה.
בדיקה בקטריולוגית של הפרשות מהאוזן עוזר לזהות את הגורם הסיבתי למחלה ולרשום את הטיפול הנכון. באמצעות מקלון צמר גפן, הרופא לוקח כמות קטנה של הפרשות מהאוזן ושולח אותה למעבדה לבדיקה במיקרוסקופ ו מחקר בקטריולוגי (יבולים). התוצאה מוכנה בדרך כלל תוך מספר ימים.

טיפול בדלקת אוזן חיצונית

טיפול בפורונקל של תעלת השמע החיצונית

סם תיאור אופן היישום
אוקסצילין אנטיביוטיקה יעילה נגד חיידקי סטפילוקוקוס - הגורמים העיקריים לרתיחה. שחרור טפסים:
  • בטבליות של 0.25 ו-0.5 גרם;
  • אבקה לדילול במים וזריקות של 0.25 ו-0.5 גרם.
שיטת היישום של טבליות:
  • מבוגרים וילדים מעל גיל 6 - 2-4 גרם ליום, חלוקת המינון הכולל ל-4 מנות;
שיטת היישום בצורה של זריקות תוך ורידי ותוך שריריות:
  • מבוגרים וילדים מעל גיל 6 מקבלים 1-2 גרם של התרופה 4-6 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים;
  • המינון לילדים מתחת לגיל 6 נבחר לפי גיל ומשקל.
אמפיצילין אנטיביוטיקה רחבת טווח - יעילה כנגד מספר רב של פתוגנים, למעט סוגים מסוימים של סטפילוקוק. שחרור טפסים:
  • טבליות של 0.125 ו-0.25 גרם;
  • כמוסות של 0.25 ו 0.5 גרם;
  • תרחיפים ותמיסות למתן דרך הפה.
אופן היישום:
  • למבוגרים: קח 0.5 גרם מהתרופה 4-6 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים;
  • לילדים: קח בשיעור של 100 מ"ג/ק"ג משקל גוף.
אמוקסיצילין אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב. יעיל נגד סוגים רבים של חיידקים, כולל כאלה העמידים לתרופות אחרות מקבוצה זו. שחרור טפסים:
  • טבליות של 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1.0 גרם;
  • כמוסות של 0.25 ו 0.5 גרם;
  • תרחיפים וגרגירים למתן דרך הפה.
אופן היישום:
  • מבוגרים: 0.5 גרם של התרופה 3 פעמים ביום;
  • ילדים מעל גיל שנתיים: 0.125 -0.25 גרם 3 פעמים ביום;
  • ילדים מתחת לגיל שנתיים - בשיעור של 20 מ"ג לק"ג משקל גוף.
צפזולין תרופה אנטיבקטריאלית בעלת טווח רחב. יעיל נגד רוב סוגי החיידקים הפתוגניים, כולל סטפילוקוקוס. אין השפעה נגד חיידקים ווירוסים.
הוא משמש בדרך כלל במקרים חמורים של עורף אוזניים.		 שחרור טפסים:
התרופה זמינה כאבקה לפירוק במים סטריליים וזריקות של 0.125, 0.25, 0.5, 1.0 ו-2.0 גרם.
אופן היישום:
  • מבוגרים: בהתאם לסוג הפתוגן, 0.25 - 1.0 גרם של התרופה נקבעת כל 6 - 8 שעות;
  • ילדים: בשיעור של 20 - 50 מ"ג לק"ג גוף, המינון הכולל מחולק ל-3 - 4 מנות ביום.
צפלקסין אנטיביוטיקה יעילה בעיקר נגד סטרפטוקוקוס וסטפילוקוק. זה משמש, ככלל, במקרים חמורים של furuncle אוזן. שחרור טפסים:
  • כמוסות של 0.25 ו 0.5 גרם;
  • טבליות של 0.25, 0.5 ו-1.0 גרם.
שיטות יישום:
  • מבוגרים: 0.25 - 0.5 גרם של התרופה 4 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים;
  • ילדים - בשיעור של 20 - 50 מ"ג לק"ג משקל, מחולק ל-4 מנות.
אוגמנטין (אמוקסיקלב) מוצר תרופתי משולב המורכב משני מרכיבים:
  • אמוקסיצילין היא אנטיביוטיקה רחבת טווח;
  • חומצה קלבולנית היא חומר החוסם את האנזימים של חיידקים, מגן על אמוקסיצילין מפני הרס על ידם.
עם רתיחה באוזן, אוגמנטין נקבע במקרים חמורים, עם חוסר היעילות של אנטיביוטיקה אחרת.		 טפסי שחרור:
  • טבליות של 0.375 גרם;
  • תרחיפים למתן דרך הפה והזרקה.
שיטות יישום בצורה של טבליות:
  • מבוגרים: קח 1 - 2 טבליות (0.375 - 0.7 גרם) 2 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים;
  • ילדים: בשיעור של 20 - 50 מ"ג לק"ג משקל גוף.
שיטת יישום בצורה של זריקות:
  • מבוגרים: 0.75 - 3.0 גרם 2 - 4 פעמים ביום;
  • ילדים: בשיעור של 0.15 גרם לק"ג משקל גוף.
תערובת של אלכוהול בורית (תמיסת אלכוהול של חומצה בורית) וגליצרין. אלכוהול בוריקבעל פעולה אנטיבקטריאלית, עפיצה, אנטי דלקתית.
גליצרולמגביר את הצמיגות של התמיסה, משמש לתת לה את העקביות הנדרשת.		 ההרכב משמש כסוכן אנטי דלקתי מקומי. הם ספוג טורונדה כותנה, אשר ממוקם בתעלת השמיעה החיצונית.
אלכוהול בוריק וגליצרין מעורבבים בפרופורציות שונות.
תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות:
  • אספירין (חומצה אצטילסליצילית);
  • פרצטמול;
  • איבופרופן (נורופן).
 כספים אלה משמשים למאבק בטמפרטורת גוף מוגברת, התהליך הדלקתי. הם נקבעים במינונים הרגילים על פי אינדיקציות עם עלייה בטמפרטורת הגוף של יותר מ 38⁰C, עם תסמונת כאב בולטת.
טיפול UV טכניקת פיזיותרפיה הכוללת שימוש בקרינה אולטרה סגולה.
אפקטים:
  • פעולה אנטיבקטריאלית;
  • נלחם בדלקת;
  • שיפור מנגנוני ההגנה.
 ההקרנה מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד למשך 10-15 דקות. הקורס מורכב, ככלל, מ-10-12 הליכים.
טיפול UHF ישנה השפעה על האזור הפגוע בעזרת זרמים בתדר גבוה במיוחד.
אפקטים:
  • שיפור זרימת הדם;
  • שחרור של חומרים פעילים ביולוגית באזור הפגוע;
  • חיזוק מנגנוני הגנה והאצת התחדשות.
 אלקטרודות מוחלות על אזור המוקד הפתולוגי, בעזרתן מתבצעת ההשפעה.
משך ההליך הוא בממוצע 8-15 דקות.
מהלך הטיפול כולל בדרך כלל 5 עד 15 הליכים.
ניתן לבצע קורס שני לאחר 2-3 חודשים.
פתח רתיחה פתיחה כירורגית של הרתיחה מתבצעת על מנת לנקות את המורסה ולהאיץ את הריפוי. בדרך כלל זה נעשה ביום 4 - 5, כאשר המורסה מבשילה. פתיחת פתח האוזן מתבצעת על ידי המנתח עם אזמל בתנאים סטריליים. מורחים תחבושת, אותה יש להחליף כל 3 עד 4 שעות ביום הראשון.

טיפול בדלקת אוזן חיצונית מפוזרת

סם תיאור אופן היישום
טיפול אנטיבקטריאלי (שימוש באנטיביוטיקה) ראה "טיפול בפרונקל של תעלת השמע החיצונית".
תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות:
  • אספירין (חומצה אצטילסליצילית);
  • איבופרופן (נורופן).
 ראה "טיפול בפרונקל של תעלת השמע החיצונית". ראה "טיפול בפרונקל של תעלת השמע החיצונית".
תרופות אנטי אלרגיות:
  • פיפולפן;
  • tavegil;
  • telfast;
  • דיפנהידרמין
 תמיד יש מרכיב אלרגי במנגנון ההתפתחות של דלקת אוזן חיצונית מפוזרת. חסינות החולה מגיבה באלימות לרעלנים פתוגנים ותוצרי ריקבון הנוצרים באזור הדלקת.

תרופות אנטי-אלרגיות עוזרות להילחם בסימפטומים המתעוררים.

 בחירת התרופה והמינון מתבצעת על ידי הרופא המטפל.
שטיפת תעלת השמע החיצונית עם תמיסה של furacillin. Furacilin הוא חומר חיטוי המשמיד פתוגנים. בנוסף, זרם של תמיסה שוטף את המוגלה והגופרית המצטברת מהאוזן.

הפתרון המוגמר של furacilin נמכר בבקבוקי זכוכית.

 ביצוע ההליך:
  • המטופל יושב על כיסא. מהצד בו תתבצע הכביסה נשענים מגש מתכת על הצוואר.
  • הרופא שואב תמיסה של furacilin למזרק ללא מחט או מזרק.
  • קצה המזרק או המזרק מוחדר לאוזן לא עמוק יותר מ-1 ס"מ ושוטף.
    זה נעשה בזהירות, הימנעות מלחץ רב. בדרך כלל יש צורך ב-150 - 200 מ"ל של תמיסה.
  • לאחר מכן המטופל מטה את ראשו הצידה והתמיסה זורמת מהאוזן לתוך המגש.
  • תעלת השמע החיצונית מיובשת בעזרת צמר גפן.
אוטוהמותרפיה טיפול בחולה בדם שלו. זה מתבצע במקרים חמורים של דלקת אוזן תיכונה חיצונית מפושטת ופורונקולוזיס. מהווריד של החולה נלקחים 4-10 מ"ל דם באמצעות מזרק, המוזרק לשריר. ההליך חוזר על עצמו כל 48 שעות. זה משפר את מנגנוני ההגנה.
UHF, מיקרוגל ראה "טיפול בפרונקל של תעלת השמע החיצונית". ראה "טיפול בפרונקל של תעלת השמע החיצונית".

אילו טיפות רושמים עבור דלקת אוזן חיצונית?

שם הטיפות מנגנון פעולה אופן היישום
אנאורן ההשפעה מסופקת על ידי שלושה מרכיבים פעילים המרכיבים את התרופה:
  • לידוקאין – חומר הרדמה, מפחית כאב, גירוד.
  • ניומיצין ופולימיקסין- אנטיביוטיקה רחבת טווח המשמידה פתוגנים ובעלת השפעות אנטי דלקתיות.
 אנאורןמוחדר לאוזן הפגועה עם פיפטה מיוחדת. הטה את הראש ונסו לשמור אותו בתעלת השמיעה החיצונית למשך זמן רב ככל האפשר.

מינונים:

  • מבוגרים: 4 - 5 טיפות, 2 - 3 פעמים ביום;
  • יְלָדִים: 2 - 3 טיפות, 3 - 4 פעמים ביום.
גארזון ההשפעה נובעת מפעולתם של שני מרכיבים פעילים המרכיבים את התרופה:
  • גנטמיצין- אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב עוצמתית המשמידה סוגים רבים של פתוגנים;
  • בטמתזון- אנלוגי סינתטי של ההורמונים של קליפת יותרת הכליה, בעל השפעה אנטי דלקתית חזקה.
 אופן היישום:
  • המטופל מונח על הצד כך שהאוזן הפגועה נמצאת למעלה;
  • 3-4 טיפות של garazon מוזלפים לתוך האוזן הפגועה;
  • לאחר מכן, על המטופל לשכב זמן מה כדי שהתרופה תהיה באוזן ותהיה לה השפעה;
  • ההליך חוזר על עצמו 2-4 פעמים במהלך היום.
ניתן להרטיב טורונדה מכותנה בתמיסה ולהחדיר אותה לאוזן הפגועה. בעתיד יש להרטיב כל 4 שעות ולאחר 24 שעות יש להחליפו.
אוטינום החומר הפעיל בתרופה זו הוא holima salicylate. יש לו השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. לטפטף 3-4 טיפות של התרופה לתוך האוזן הפגועה 3-4 פעמים ביום. ההזלפה מתבצעת בשכיבה, כך שהאוזן החולה נמצאת למעלה. לאחר מכן, אתה צריך לשכב על הצד שלך קצת יותר כדי שהתרופה לא תדלוף החוצה ויש לה זמן לפעול.
אוטיפקס הרכב התרופה כולל שני מרכיבים פעילים:
  • לידוקאין- הרדמה, מבטל כאב, גירוד ותחושות לא נעימות אחרות;
  • פנוזון- משכך כאבים, אנטי דלקתי ומוריד חום, מבטל כאבים, נפיחות, חום.
 לטפטף 4 טיפות של התרופה לאוזן הפגועה 2-3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול יכול להימשך לא יותר מ-10 ימים.
אוטופה טיפות מכילות אנטיביוטיקה ריפמפיצין, אשר הורס סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים. זה יעיל מאוד, אבל במקרים מסוימים זה יכול לגרום לתגובות אלרגיות.
  • מבוגרים: לטפטף 5 טיפות מהתמיסה לאוזן הפגועה 3 פעמים ביום.
  • ילדים: לטפטף 3 טיפות מהתמיסה לאוזן הפגועה 3 פעמים ביום.
מהלך הטיפול בטיפות Otofa יכול להימשך לא יותר מ 1-3 ימים.
פולידקס ההשפעה של טיפות נובעת מהמרכיבים הפעילים שהם חלק מהם:
  • דקסמתזון
  • ניומיצין ופולימיקסין- אנטיביוטיקה עם השפעה אנטי דלקתית.
 לקבור באוזן מושפעת מדלקת אוזן, 1-5 טיפות של התרופה 2 פעמים ביום.

מהלך הטיפול נמשך 6-10 ימים, לא יותר.
Sofradex הרכב התרופה כולל שלושה מרכיבים פעילים הקובעים את השפעותיה:
  • דקסמתזון- אנלוגי סינתטי של ההורמונים של קליפת יותרת הכליה, בעל אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים בולט.
  • גרמיצידין ופרמיציטין סולפט- אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב עוצמתי המשמידה סוגים שונים של חיידקים פתוגניים.
 לקבור באוזן הפגועה 2-3 טיפות מהחומר הרפואי 3-4 פעמים ביום.

איך לטפטף נכון טיפות אוזניים?

  • ראשית יש לנקות היטב את האוזן בעזרת צמר גפן.
  • המטופל מונח על הצד כך שהאוזן הפגועה נמצאת למעלה.
  • לפני השימוש, יש לחמם את הבקבוק עם התמיסה. כדי לעשות זאת, פשוט להחזיק אותו ביד חמה לזמן מה.
  • ההזלפה מתבצעת באמצעות פיפטה (פיפטה מיוחדת עשויה להגיע עם טיפות).
  • כדי שהבשר השמיעתי החיצוני יתיישר, והטיפות יחדרו לתוכו בקלות, צריך למשוך את אפרכסת האפרכסת למעלה ואחורה (אצל ילדים - למטה ואחורה).
  • לאחר ההזלפה צריך לשכב קצת יותר על הצד כדי שהטיפות ישהות באוזן ויעבדו.

טיפול באדום של האוזן

  • החולה חייב להיות מבודד מאנשים בריאים כדי למנוע את התפשטות הזיהום.
  • טיפול אנטיבקטריאלי מתבצע, כמו בעורף אוזן ודלקת אוזן חיצונית מפוזרת.
  • הטיפול באנטיביוטיקה מתווסף בתרופות אנטי-אלרגיות, כמו בדלקת אוזן חיצונית מפוזרת.
  • מתחמי ויטמינים, אדפטוגנים נקבעים (תמצית אלוורה, שורש ג'ינסנג, גפן מגנוליה סינית וכו').
  • מפיזיותרפיה, הקרנה אולטרה סגולה של האזור הפגוע נקבעת.

טיפול באוטומיקוזיס

סם תיאור אופן היישום
אוטומיקוזיס הנגרמת על ידי פטריות אספרגילוס
Nitrofungin (Nichlofen, Nichlorgin) פתרון צהוב. תרופה זו משמשת לטיפול בנגעי עור פטרייתיים באזורים שונים. יש לשמן את האזורים הפגועים של העור בתמיסה 2-3 פעמים ביום. הכנס חתיכת צמר גפן ספוגה בתמיסה לתוך בשר השמיעה החיצוני.

התמיסה נמכרת בבתי מרקחת בבקבוקים של 25, 30 ו-50 מ"ל.
  • תרופה אנטי פטרייתית יעילה נגד הפטריות אספרגילוס וקנדידה;
  • יעיל נגד חיידקים מסוימים;
  • בעל פעולה אנטי דלקתית כלשהי.
 יש למרוח את תמיסת התרופה על האזורים הפגועים פעמיים ביום או להכניס פיסת צמר גפן לחה לתעלת השמע החיצונית.

התמיסה נמכרת בבתי מרקחת בבקבוקי 10 מ"ל.
למיסיל (Terbinafine, Terbinox, Termikon, Exifin) תרופה אנטי פטרייתית בעלת טווח רחב - יעילה כנגד מספר רב של סוגי פתוגנים.

הוא חודר מהר מאוד לעור ויש לו השפעה.

 ניתן ליישם את התרופה באופן מקומי בשלוש צורות:
  • הקרם משופשף לתוך העור באזור הפגוע 1-2 פעמים ביום;
  • תרסיס מוחל על העור 1-2 פעמים ביום;
  • את התמיסה מורחים על העור, או מרטיבים בה פיסת צמר גפן ומניחים בתעלת השמע החיצונית.
אוטומיקוזיס הנגרמת על ידי קנדידה
Clotrimazole (Vikaderm, Antifungol, Candide, Candibene, Clofan, Clomazole) תרופה אנטי פטרייתית בעלת קשת פעולה רחבה ויעילה נגד סוגים רבים של פטריות. זה מיושם רק מקומית. Clotrimazole זמין כמשחה, קרם, קרם ותרסיס.

מוצרים אלה מורחים בכמויות קטנות על העור 2 עד 3 פעמים ביום. משך הטיפול הוא בין 1 ל 4 שבועות.
Nizoral (Ketoconazole, Mycozoral, Oronazole) תרופה הדומה לקלוטרימזול בתכונותיה. זמין בצורת קרם ומשחה. זה מוחל על הנגע בכמות קטנה 2 פעמים ביום.
מיקוזולון תרופה משולבת. מתחם:
  • מיקונזול- סוכן אנטי פטרייתי;
  • מזיפרדון- אנלוגי סינתטי של ההורמונים של קליפת יותרת הכליה, יש השפעה אנטי דלקתית בולטת.
 התרופה היא משחה הנמרחת על מקום הנגע 1-2 פעמים ביום.
פימאפוצין (נתמיצין) אנטיביוטיקה יעילה נגד פטריות ופתוגנים אחרים. עבור דלקת אוזן, הוא משמש בצורה של קרם, אשר מוחל 1-2 פעמים ביום במשך 10-14 ימים.
דלקת אוזן חיצונית הנגרמת על ידי שילוב של פטריות וחיידקים
Exoderil (Naftifin, Fetimin) אפקטים:
  • אנטי פטרייתי - תרופה זו פעילה נגד סוגים שונים של פטריות;
  • אנטיבקטריאלי - לאקסודריל יש תכונות של אנטיביוטיקה רחבת טווח;
  • אנטי דלקתי.
 התרופה זמינה בצורה של קרם ותמיסה לשימוש חיצוני. יש למרוח על העור פעם אחת ביום. מהלך הטיפול הוא בין שבועיים ל-6 שבועות, תלוי בסוג הפתוגן וחומרת המחלה.
בטראפן (Cyclopirox, Dafnedgin) התרופה פעילה נגד פטריות וסוגים מסוימים של חיידקים. זמין בצורת תמיסה וקרם. התרופה מוחלת על האזור הפגוע 2 פעמים ביום. משך הטיפול הממוצע הוא שבועיים.
תרופות מערכתיות המשמשות בצורות חמורות של מיקוזה
פלוקונאזול (Diflucan, Medolucan, Diflazon) תרופה מודרנית נגד פטריות שיש לה השפעה בולטת על סוגים שונים של פטריות. שחרור טפסים:
  • כמוסות של 0.05, 0.1, 0.15, 0.2 גרם;
  • טבליות של 0.2 גרם;
  • סירופ 0.5%;
  • תמיסה לעירוי תוך ורידי.
מינונים:
  • מבוגרים: 0.2 - 0.4 גרם של התרופה מדי יום.
  • יְלָדִים: בשיעור של 8 - 12 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום.
איטראקונאזול (אורונגל, קנזול, ספורנוקס) תרופה בעלת טווח רחב. יעיל נגד רוב סוגי הפטריות הפתוגניות. שחרור טפסים:
  • כמוסות של 0.1 מ"ג;
  • תמיסה פומית 150 מ"ל - 1%.
מינונים:
מבוגרים לוקחים 0.1 - 0.2 גרם של התרופה מדי יום. משך הטיפול - 1 - 2 שבועות.
קטוקונאזול ראה לעיל בפנים, מערכתית, התרופה נלקחת בצורה של טבליות של 0.2 גרם. קח טבליה 1 פעם ביום לפני הארוחות. משך הטיפול - 2 - 8 שבועות.
סמים אחרים
חומצה בורית זמין בצורה של תמיסות של 3%, 2%, 1% ו-0.5%.
על מנת לטפל בדלקת אוזן חיצונית, מוחדרת לאוזן טורונדה מכותנה ספוגה בתמיסת חומצה בורית.
חנקתי כסף (חנקתי כסף) זהו חומר חיטוי ומחטא. ברפואת אף אוזן גרון, הוא משמש בצורה של תמיסה של 30% - 50%. הסוכן מוחל בקפידה על האזור הפגוע על ידי רופא באמצעות בדיקה, כדי שחנקתי כסף לא יגיע לעור בריא. ההליך מבוצע פעם אחת תוך 3 ימים.

טיפול בפריכונדריטיס של האפרכסת

  • טיפול אנטיביוטי. עם perichondritis של auricle, אותן קבוצות של תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות כמו עם furuncle של האוזן ודלקת אוזן חיצונית מפוזרת.
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה: קרינה אולטרה סגולה, טיפול ב-UHF.
  • פתיחת אבצס. אם מורגש חלל עם מוגלה נוזלית מתחת לעור, מבוצע טיפול כירורגי: הרופא מבצע חתך, משחרר מוגלה ומורח תחבושת עם חומר חיטוי או אנטיביוטיקה. חבישות מתבצעות מדי יום, עד לריפוי מלא.

תכונות של טיפול בדלקת אוזן חיצונית בילדים

  • אם יש סימנים למחלה אצל ילד, במיוחד צעיר יותר, עליך להראות זאת מיד לרופא. לילדים יש מנגנוני הגנה לא מושלמים. טיפול לא נכון או היעדרו עלולים להוביל לסיבוכים חמורים.
  • באופן כללי, משתמשים באותן תרופות בילדים כמו אצל מבוגרים. אבל תרופות מסוימות אסורות בקבוצות גיל מסוימות, יש לזכור זאת.
  • כאשר הזלפת טיפות לאוזן של ילד, אין למשוך את אפרכסת האפרכסת למעלה ולאחור, כמו אצל מבוגרים, אלא למטה ואחורה.
  • לעתים קרובות דלקת אוזן אצל ילדים מתרחשת על רקע הצטננות, אדנואידיטיס(דַלֶקֶת פּוֹלִיפִּים- שקדים פלטין). יש לטפל גם במצבים אלו.

תרופות עממיות לטיפול בדלקת אוזן תיכונה

טורונדה עם פרופוליס

יש צורך לקחת חתיכה קטנה של צמר גפן, להשרות אותה בפרופוליס ולהניח אותה באוזן. ללכת ככה לאורך כל היום. פרופוליס הוא חומר חיטוי, מכיל חומרים פעילים ביולוגית המשחזרים מנגנוני הגנה.

טורונדה עם מיץ בצל

משרים צמר גפן במיץ בצל. המיץ חייב להיות סחוט טרי, אחרת הוא יאבד את איכויותיו ויהפוך לכר גידול לפתוגנים. מיץ בצל מכיל phytoncides - חומרי חיטוי טבעיים רבי עוצמה.

טורונדה עם שמן צמחי

מחממים כמות מסוימת של שמן צמחי (חמנייה או זית) באמבט מים. מצננים לטמפרטורת החדר. להרטיב פיסת צמר גפן קטנה בשמן ולהניח בתעלת השמע החיצונית למשך הלילה.

עלה גרניום

תרופה צמחית זו תעזור להקל על כאבים ותסמינים לא נעימים אחרים. יש לשטוף היטב את עלה הגרניום, לייבש אותו, ולאחר מכן לקמט אותו ולהניח אותו בתעלת השמע החיצונית. אל תיקח סדין גדול מדי והנח אותו עמוק מדי באוזן.

טיפות מעירוי של קמומיל תרופתי

פרחי קמומיל בית מרקחת ניתן לאסוף ולייבש לבד, או לקנות חומרי גלם מוכנים בבית מרקחת. יש צורך לקחת כפית של צמח מיובש ולשפוך כוס מים רותחים. התעקש במשך 15 דקות. מתח. תירגע. לקבור 2-3 טיפות 3-4 פעמים ביום.

דלקת אוזניים חיצונית היא סוג של מחלת אוזניים דלקתית הפוגעת בעור המצפה את תעלת השמיעה החיצונית. המחלה נגרמת בדרך כלל על ידי פטריות או חיידקים. עליך להיות מודע לתסמינים ולטיפול של דלקת אוזן חיצונית במבוגרים, מכיוון שסיבוכים בחומרה משתנה יכולים להתפתח ללא טיפול בזמן.

לרוב, מחלה דלקתית חיצונית של האוזן מתרחשת בילדים, אך סביר להניח שמקרים של דלקת במבוגרים. סוג זה של דלקת אוזן תיכונה נקרא לעתים קרובות אוזן שחיין, שכן לרוב זיהום מתרחש במהלך עונת השחייה באמצעות מגע עם מים מזוהמים, בסביבה לחה.

עם דלקת אוזן חיצונית, המבנים הפנימיים של האוזן אינם מושפעים, אך ללא טיפול, הזיהום יכול להתפשט הלאה לאורך תעלת השמע. דלקת אוזן תיכונה עלולה להתחיל להתפתח, שבה מתחילה להצטבר מוגלה בחללי האוזן התיכונה. מחלה זו מסוכנת הרבה יותר, קיימת אפשרות של חדירת נגע זיהומיות למוח, דלקת קרום המוח, מורסה ומצבים מסכני חיים ובריאות אחרים עלולים להתרחש.

ישנה גם דלקת אוזן תיכונה מפוזרת חיצונית, שהכי קשה לסבול אותה, הנגע הזיהומי בדרך כלל נרחב יותר. עם סוג זה של מחלה, הזיהום יכול להשפיע על רקמת העור של אפרכסת, יש כאבים חזקים ונפיחות. אם לא מתחילים בטיפול מיד לאחר גילוי הנגע, עלולים להתפתח סיבוכים חמורים.

הקוד לדלקת אוזן חיצונית לפי ICD-10 הוא H60. לרוב, מידע זה נחוץ לרופאים; אין לעסוק באבחון עצמי ובטיפול עצמי בסוגים שונים של דלקת אוזן תיכונה.

גורם ל

הסיבה העיקרית להתפתחות המחלה היא זיהום בחלל האוזן, שיכול להתרחש בכמה אופנים. הדרכים הנפוצות ביותר לתבוסה על ידי זיהומים חיידקיים ופטרייתיים, וכתוצאה מכך מתרחשת דלקת אוזן חיצונית:

  1. היגיינה לא נכונה של אפרכסת ותעלת האוזן, היגיינת אוזניים מוגזמת. רוב האנשים מנסים להיכנס כמה שיותר עמוק לתוך תעלת האוזן בעת ​​ניקוי האוזניים, למרות שעווה היא ההגנה הטבעית של האוזן מפני חיידקים. הסרה מוגזמת שלה עלולה לעורר את התפתחות המחלה. כמו כן, מקרים של פגיעה בעור התוף וברקמות האוזן באמצעות צמר גפן אינם נדירים.
  2. מים מלוכלכים נכנסים לחלל האוזן, לעתים קרובות זה קורה כאשר שוחים במאגר פתוח, לעתים רחוקות יותר בעת ביקור בבריכה. כשחודרים מים מזוהמים נוצרת סביבה לחה בה מתרבים חיידקים. מי בריכה עם כלור עלולים לגרום לגירוי, שעלול להוביל גם לדלקת אוזן תיכונה.
  3. הזעת יתר או לחות גבוהה. סביבה לחה תורמת להתרבות פעילה ונרחבת יותר של חיידקים, הסבירות לדלקת אוזן תיכונה עולה.
  4. פציעות מכניות שונות של האוזן, מכות, חבורות, שפשופים. האוזן היא איבר שביר למדי, טראומה יכולה תמיד להוביל לתוצאות בריאותיות חמורות.

חָשׁוּב! הסיכון לדלקת אוזן תיכונה עולה גם עם נגעים זיהומיים של האף והגרון.

כדאי גם לקחת בחשבון שבמקרים מסוימים, זיהום אינו מספיק להתפתחות מחלה מלאה. מידת ההתפתחות והפעילות של חיידקים תלויה במצב החסינות האנושית. ככל שההתנגדות של הגוף גבוהה יותר, כך הסבירות לדלקת אוזן תיכונה נמוכה יותר.

חסינות מושפעת מתזונה, נוכחות של הרגלים רעים, אורח חיים, מחלות כרוניות. לכן, דלקת אוזן תיכונה ומחלות דלקתיות אחרות עוקפות לרוב אנשים המקפידים על תזונה נכונה, ללא הרגלים רעים, מנהלים אורח חיים בריא ותומכים בטיפול מתאים למחלות כרוניות.

תסמינים

המחלה מתחילה להתפתח עם דלקת אוזן חיצונית חריפה. ראשית, יש כאב, בדרך כלל בעל אופי מושך, לפעמים מתפשט לקדמת הפנים מדלקת אוזניים. כאשר לוחצים על הטראגוס, תהליך של סחוס בכניסה לתעלת האוזן, הכאב באוזן מתגבר.

ואז מתפתחת בצקת, האפרכסת יכולה להגדיל חזותית בגודלה, להפוך לאדום, כנראה בגלל עלייה בטמפרטורה המקומית. יש תחושה של גודש באוזן, כאילו נכנסו מים לאוזן. תחושות דומות מתרחשות בדרך כלל כאשר מרכיבים אוזניות ואטמי אוזניים.

לאחר זמן מה, מתחילה הפרשה מוגלתית מהאוזן, הם יכולים להיות נוכחים בכמויות שונות, קרום נוצר כאשר הוא מתייבש. הפרשה מתעלת האוזן עלולה להיות מלווה בריח לא נעים, בהתאם לסוג החיידקים וכמות האקסודאט. פריחות ורתיחה עלולות להופיע על האפרכסת, העור מתייבש, מתחיל להתקלף.

חָשׁוּב! במקרים נדירים, דלקת אוזן תיכונה עלולה שלא לגרום לכאב.

אם המחלה מתחילה, עלולה להתחיל התפתחות של דלקת אוזן תיכונה. יתכן שטמפרטורת הגוף עולה ל-38 - 39 מעלות, הכאב מתחיל להקרין ללסת התחתונה, בלוטות הלימפה הצוואריות עלולות להיות דלקתיות.

התפתחות של דלקת אוזן חיצונית כרונית צפויה גם היא. הישנות והחמרות של המחלה עלולות להתרחש, יש להמשיך בטיפול במשך זמן רב, יש לחזור על קורסי תרופות מעת לעת.

כיצד לטפל בדלקת אוזן חיצונית

הטיפול בדלקת אוזן חיצונית מתחיל בדרך כלל באנטיביוטיקה שמגיעה בצורה של טיפות, טבליות דרך הפה ולעיתים זריקות. תכשירים להזרקה נרשמים בדרך כלל לדלקת אוזן תיכונה כרונית, כאשר הטיפול נדרש כל הזמן, הקורסים נמשכים זמן רב יותר.

לפני תחילת הטיפול יש לעבור אבחון מלא על ידי רופא אף אוזן גרון. בדרך כלל מתבצעת בדיקה חיצונית, ניתוח תלונות, נלקחת הפרשות מהאוזן לתרבית חיידקים, המסייעת בזיהוי הפתוגן. ואז מתחיל הטיפול. עם דלקת אוזן חיצונית, ניתוח בדרך כלל אינו נדרש, טיפול בבית מותר לאחר בחירת תרופות מתאימות.

דלקת אוזן חיצונית במהלך ההריון אינה מהווה סכנה מיוחדת לבריאותו של הילד שטרם נולד, אך הטיפול בה עלול להיות מסובך מאוד. אם המחלה מתרחשת על רקע ההיריון, עלולים להתעורר קשיים בבחירת התרופות. במקביל, הסבירות להתפרצות המחלה עולה, שכן לעתים קרובות במהלך ההריון יש ירידה בחסינות.

התרופות הבאות משמשות בדרך כלל לטיפול בדלקת אוזן חיצונית. לפני השימוש בהם, במידת הצורך, על הרופא לנקות את האפרכסת ואת תעלת האוזן מתוכן מוגלתי. אל תנסה לנקות את האוזן בעצמך במצב זה:

  1. טיפות אוזניים. תרופות אלו שונות בהשפעתן, בדרך כלל עם דלקת אוזן חיצונית אינן דורשות תרופות חזקות. משתמשים בטיפות עם השפעות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. הנפוצים ביותר הם Sofradex, Otipax, Otofa והאנלוגים שלהם.
  2. אנטיביוטיקה לשימוש דרך הפה והזרקה. כספים אלה נרשמים בדרך כלל אם טיפות וטיפול מקומי באופן כללי אינם יעילים מספיק. בדרך כלל משתמשים בתרופות המבוססות על אמוקסיצילין, הקורס נמשך שבוע עד שבועיים.

אם נדרש שימוש ממושך באנטיביוטיקה, ייתכן שיהיה צורך בקורס פרה-ביוטיקה לאחר השימוש בהם, המסייעים בשיקום המיקרופלורה. אסור להפסיק את מהלך הטיפול, גם אם אתה מרגיש מיד טוב יותר, זה יכול להוביל להישנות חמורה.

טיפול בתרופות עממיות

טיפול עם תרופות עממיות עבור דלקת אוזן בדרך כלל אינו מומלץ, קל לעורר סיבוכים של המחלה. אסור לטפטף שום דבר לאוזניים, למעט הכנות מיוחדות. אסור במיוחד אלכוהול טהור, שום או מיץ בצל, שיכול לעורר גירוי חמור.

עם דלקת אוזן תיכונה, מומלץ להשתמש בתרופות עממיות כדי לעזור לגוף להתמודד עם הזיהום מבפנים. לדוגמה, מומלץ לשתות חליטה של ​​קמומיל, עבור כוס מים רותחים אחת אתה צריך לקחת כף אחת של עשבי תיבול, להתעקש במשך חצי שעה.

אם דלקת אוזן תיכונה גורמת לכאב גרון, עליך לגרגר עם תמיסת מלח כדי למנוע את התפשטות הזיהום. עבור כוס מים חמימים, אתה צריך כף אחת של מלח ים, לשטוף לפחות פעמיים ביום.

באופן כללי, הפרוגנוזה לדלקת אוזן חיצונית חיובית. חשוב להקפיד על כל המלצות הרופא המטפל על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים והתקפים של מחלה זיהומית.

דלקת אוזן חיצונית חריפה מוגדרת כדלקת מפוזרת של תעלת השמיעה החיצונית שעלולה לערב את הפינה או עור התוף. דלקת אוזן חיצונית מפוזרת מאופיינת בהתפתחות מהירה (בדרך כלל עד 48 שעות) במהלך 3 השבועות האחרונים, כאשר ישנם תסמינים וסימנים של דלקת בתעלת האוזן. סימן ההיכר של המחלה הוא רגישות של הטראגוס ו/או האפרכסת, לעתים אינטנסיבית יותר ממה שניתן היה לצפות בהתבסס על בדיקה חזותית.

דלקת אוזן חיצונית חריפה היא דלקת חריפה של הרקמה התת עורית של עור תעלת האוזן, שלעתים מלווה בבצקת. הרוב המכריע של המקרים של דלקת אוזן תיכונה נגרמים על ידי זיהום חיידקי. Pseudomonas aeruginosa (20-60%) ו-Staphylococcus aureus (10-70%) הם פתוגנים נפוצים; לעיתים קרובות מתרחשים זיהומים פולימקרוביאליים. פתוגנים אחרים הם בעיקר מיקרואורגניזמים גרם שליליים (למעט P. aeruginosa), שכל אחד מהם גורם לא יותר מ-2-3% מהמקרים של דלקת אוזן חיצונית. זיהומים פטרייתיים הם לעתים נדירות הגורם לדלקת אוזן חיצונית חריפה ראשונית, הם נמצאים לעתים קרובות יותר בדלקת אוזן חיצונית כרונית או לאחר טיפול בצורה החריפה באנטיביוטיקה מקומית (לעתים נדירות מערכתית).

תסמינים ואבחון

ביטויים קליניים הנלקחים בחשבון באבחון של דלקת אוזן חיצונית חריפה:

  • התפתחות מהירה (בדרך כלל עד 48 שעות) במהלך 3 השבועות האחרונים.
  • תסמינים של דלקת בתעלת האוזן, בפרט: אוטלגיה (לעתים קרובות חמורה), גירוד או מחניק, עם או בלי ירידה בשמיעה או כאב בלסת.
  • סימנים של דלקת בתעלת האוזן, בפרט: רגישות של הטראגוס ו/או הפינה או נפיחות מפוזרת של תעלת האוזן ו/או אריתמה עם או בלי אוטורריאה, לימפדניטיס אזורית, אריתמה של קרום התוף, או צלוליטיס של הפינה. עור סמוך.
  • כאב בתעלת האוזן ובמפרק הטמפורמנדי מתגבר עם תנועת הלסת.

קיימות דלקת אוזן חיצונית חריפה ומפושטת ופתולוגיות נוספות כגון אוטלגיה, אוטורריאה ודלקת בתעלת השמיעה החיצונית.
גורמים משתנים מוערכים: נוכחות בחולה עם דלקת אוזן חיצונית חריפה מפושטת של גורמים המשפיעים על הטיפול בו (פגיעה בעור התוף, צינור הטימפנוסטומיה, סוכרת, חסינות מוחלשת, טיפול קרינתי קודם).

דלקת אוזן חיצונית לפי ICD 10

דלקת אוזן חיצונית על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות של הגרסה ה-10 היא בעלת הקוד H60. קוד H60.3 יש מפוזר
ודלקת אוזן דימומית. לצלוליטיס של האוזן החיצונית יש את הקוד H60.1.

יַחַס

תחילה יש להעריך את חומרת הכאב בחולים עם דלקת אוזן חיצונית חריפה ולהמליץ ​​על הקלה נאותה בכאב.
לאחר מכן, אנטיביוטיקה מערכתית נקבעת. אין להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות סיסטמיות כטיפול ראשוני במקרה של דלקת אוזן חיצונית חריפה מפוזרת, לא מסובכת, אם הנגע אינו משתרע מעבר לתעלת האוזן ואין גורמים המעידים על הצורך של המטופל להשתתף בטיפול סיסטמי.

הטיפול בדלקת אוזן חיצונית כולל:

  • עיבוד וחיטוי של האוזן המושפעת מדלקת אוזן תיכונה;
  • טיפול מקומי בטיפות אוזניים;
  • אנטיביוטיקה מקומית;
  • במקרים חמורים, אנטיביוטיקה דרך הפה.

עם דלקת אוזן חיצונית קלה לא מסובכת, משתמשים בתמיסה מקומית של חומצה אצטית, הידרוקורטיזון וטיפות שונות:

  • ציפרלקס;
  • Polymyxin;
  • Neomycin;
  • אופלוקסצין.

דלקת אוזן חיצונית חריפה בדרגה בינונית עשויה לדרוש הנחת ספוגיות ספוגות אנטיביוטיקה בתעלת האוזן. זה מאפשר לך להפחית נפיחות הנגרמת על ידי דלקת וליישם עוד תכשירים מקומיים שונים.

דלקת אוזן חיצונית חמורה מצריכה אנטיביוטיקה מערכתית שנקבעה על ידי רופא, כגון ציפרלקס, צפלקסין.

טיפול בתרופות מקומיות

לטיפול ראשוני של דלקת אוזן חיצונית חריפה לא מסובכת, משתמשים בתכשירים מקומיים. מומחים מדגישים את החשיבות של טיפול מקומי (ללא שימוש באנטיביוטיקה מערכתית) לטיפול ראשוני בדלקת אוזן חיצונית לא פשוטה. אם נרשמות טיפות כטיפול ראשוני בדלקת אוזן תיכונה, אז תנאי הכרחי לטיפול הוא ההקפדה המדויקת ביותר על הטיפול שנקבע על ידי הרופא.

טיפות אוזניים לבד (שעשויות להכיל אנטיביוטיקה, חומרי חיטוי, סטרואידים או שילוב) הן היעילות ביותר לדלקת אוזן חיצונית חריפה.

אנטיביוטיקה דרך הפה אינה הורגת את רוב החיידקים הגורמים לדלקת אוזן חיצונית חריפה; הם משמשים רק כאשר:

  • הזיהום מתפשט מחוץ לתעלת האוזן;
  • טיפות לא יכולות להיכנס לאוזן;
  • מערכת החיסון חלשה מדי.

שאלות נפוצות בטיפול בדלקת אוזן תיכונה

באילו טיפות עדיף להשתמש לטיפול בדלקת אוזן חיצונית חריפה?

כל התרופות המקומיות המאושרות לטיפול בדלקת אוזן חיצונית חריפה הן יעילות ביותר, ללא יתרון ברור של תרופה מסוימת על פני אחרים.

אם כל הטיפות יעילות באותה מידה לטיפול בדלקת אוזן חיצונית חריפה, מדוע רופאים רושמים תרופות שונות?

הרופא שלך ידון איתך מדוע הוא בחר בטיפות ספציפיות. גורמים שנלקחים בחשבון הם העלות, תדירות המתן, מצב קרום התוף וניסיון הרופא. גם דעתך לגבי איזו תרופה יש להעדיף צריכה להילקח בחשבון על ידי הרופא.

האם יש משהו שאני בהחלט צריך לספר לרופא עליו שיכול לעזור לקבוע אילו טיפות הכי טובות בטיפול בדלקת אוזן חיצונית חריפה?

ספר לרופא שלך אם אי פעם עברת ניתוח אוזניים, אם עור התוף שלך שבור (יש חור או נקב), או אם יש לך צינור אוורור באוזן התיכונה. אם קיים אחד מהמצבים הללו, הרופא שלך נאלץ לרשום טיפות מאושרות לשימוש באוזן התיכונה, במקרה שכמות מסוימת מהן תחדור לעור התוף. עליך גם לספר לרופא שלך אם השתמשת לאחרונה בתרופות אוזניים אחרות או אם הייתה לך תגובה שלילית לתרופות אוזניים או אנטיביוטיקה בעבר. לבסוף, ספר לרופא שלך אם אובחנת כחולה בסוכרת (או חושדת שיש לך סוכרת), שכן הדבר עלול להשפיע על הטיפול שלך.

אם אני מתחיל להשתמש בטיפות אוזניים, באיזו מהירות עליי להרגיש הקלה?

רוב האנשים מתחילים להרגיש טוב יותר תוך 48 עד 72 שעות, והתסמינים של דלקת אוזן חיצונית חריפה הם מזעריים או נעלמים תוך 7 ימים. ספר לרופא שלך אם כאב או תסמינים אחרים אינם משתפרים במהלך תקופה זו.

אם המריחה בדרך כלל לא משתפרת לפני 48 שעות, מה צריך לעשות כדי להקל במהירות על המצב?

חשוב במיוחד להשתמש במשכך כאבים כדי להקל על הסימפטומים של דלקת אוזן חיצונית חריפה במהלך הימים הראשונים, עד שהטיפות מתחילות לפעול. שוחח עם הרופא שלך איזו תרופה היא הטובה ביותר עבורך. טיפות אוזניים משככות כאבים (מרדימות) אינן מומלצות מכיוון שהן אינן מיועדות לשימוש במהלך דלקת חריפה בתעלת האוזן ועלולות להסוות תסמינים של תגובה מאוחרת לטיפול.

כמה זמן אצטרך להשתמש בדלקת אוזן תיכונה מקומית?

יש להשתמש בטיפות אוזניים לפחות 7 ימים (גם אם אתה מרגיש טוב יותר מוקדם יותר) כדי למנוע הישנות של הזיהום. אם התסמינים נמשכים לאחר 7 ימים, עליך ליידע את הרופא שלך ולהמשיך להשתמש בטיפות עד להיעלמות התסמינים של דלקת אוזן תיכונה (עד לכל היותר 7 ימים נוספים).

ישנן הגבלות פעילות מסוימות או אמצעים מיוחדים שיעזרו לאוזן לחזור לשגרה במהירות. הימנע מגרד ומגע באוזן, אל תכניס שום דבר לתעלת האוזן, במיוחד צמר גפן. כסו את פתח תעלת האוזן בחתיכת כותנה משומנת וזלין לפני המקלחת או שטיפת השיער כדי למזער את חדירת המים. שוחח עם הרופא שלך על האפשרות של שחייה או פעילויות אחרות הקשורות למים בזמן טיפול בזיהום או זמן קצר לאחר שיפור.

תגובות שליליות לטיפות שעלי להיות מודע להן.

באופן כללי, טיפות אוזניים בטוחות ונסבלות היטב. אנשים מדווחים על פריחה מקומית, גירוד, גירוי, אי נוחות, אך תופעות לוואי אלו מובילות רק לעתים נדירות להפסקת הטיפול. אם אתה יכול לטעום את טיפות האוזניים כשאתה משתמש בהן, סביר להניח שזה אומר שיש לך חור או נקב בעור התוף, אז הודע לרופא שלך (אם עדיין לא עשית זאת). התייעץ גם עם רופא אם הטיפות מלוות בכאב או אם מופיעים תסמינים בלתי צפויים.

איך לטפטף טיפות לדלקת אוזניים?

אם אפשר, בקש ממישהו לעזור לך לשים את הטיפות בתעלת האוזן שלך. שכב עם האוזן הפגועה למעלה. הכנס מספיק טיפות לתעלת האוזן כדי למלא אותה. לאחר הזרקת הטיפות, הישאר במצב זה למשך 3-5 דקות (השתמש בטיימר כדי למדוד את הזמן). חשוב לאפשר לטיפות מספיק זמן לחדור לתעלת האוזן.
משיכה עדינה ושחרור האוזן יכולה לפעמים לעזור לטיפות להגיע למקום הנכון. שיטה חלופית היא לסירוגין בין לחיצה לשחרור הסחוס הקטן בקדמת האוזן (טראגוס). לאחר מכן, תוכל לקום ולהמשיך בפעילות הרגילה שלך. יש להסיר עודפי טיפות.

בעת שימוש בטיפות אוזניים, האוזניים חייבות להיות יבשות. נסו לא לנקות את האוזניים בעצמכם, מכיוון שזה עלול לגרום נזק לתעלת האוזן או אפילו לעור התוף. אם הטיפות לא זורמות בקלות פנימה, ייתכן שתצטרך לראות רופא כדי לנקות את תעלת האוזן שלך או להכניס אותה לטורונדה. הטורונדה המוכנסת לתעלת השמע עלולה ליפול מעצמה. זה סימן טוב, זה מצביע על כך שהדלקת שוככת ומתרחשת החלמה.

הם מגבירים את יעילות השימוש בטיפות מקומיות בעזרת הכנסתם הנכונה ויישום אסלת האוזן, שימוש בטורונדה במקרה של חסימה של תעלות האוזן.

פגיעה בקרום הטימפני

כאשר למטופל יש (או חשוד) נקב בקרום התוף או גומי טימפנוסטומיה, אסור לרופא לרשום תרופות אוטוטוקסיות מקומיות.

הרופא בוחן מחדש את המטופל בהיעדר תגובה קלינית לטיפול ראשוני למשך 48-72 שעות כדי לאשר את האבחנה של דלקת אוזן תיכונה חריפה מפושטת ולשלול גורמים אחרים למחלה.

תוצאות הטיפול בדלקת אוזן חיצונית חריפה

התוצאה העיקרית בטיפול בדלקת אוזן תיכונה היא נסיגה קלינית של תסמינים של דלקת אוזן תיכונה חריפה כגון כאב, חום ואוטורריאה.

תוצאות נוספות של טיפול בדלקת אוזן תיכונה כוללות:

  • מזעור השימוש בטיפולים לא יעילים;
  • מיגור מיקרואורגניזמים פתוגניים;
  • הפחתה בתדירות ההתקפים, סיבוכים ותגובות שליליות;
  • הפחתה בעלות הטיפול;
  • מקסום איכות חיים הקשורה לבריאות ושביעות רצון המטופל;
  • הבטחת האפשרות לשימוש נוסף במכשירי שמיעה במידת הצורך.

השכיחות הגבוהה יחסית של דלקת אוזן חיצונית חריפה ומגוון צורות ההתערבות הרפואית קובעים את חשיבות השימוש בהמלצות מעשיות מודרניות מבוססות ראיות.

דלקת אוזן חיצונית חריפה היא מחלה הדורשת טיפול מהיר כדי למנוע נזק לשמיעה.

463 03.10.2019 6 דקות.

דלקת אוזן חיצונית שכיחה למדי. ישנן כמה קבוצות סיכון המועדות לפתח מחלה זו, כגון אנשים עם חסינות מופחתת, אלו עם מחלות כרוניות או אנשים העוסקים בספורט ימי. אין סיבוכים חמורים במיוחד של דלקת אוזן תיכונה, אך בחולים במחלה זו איכות החיים יורדת, והיכולת לעבוד כרגיל אובדת. לכן, חשוב ביותר להתייעץ עם רופא בזמן ולהתחיל בטיפול. במאמר, אנו רואים את הסימפטומים העיקריים של דלקת אוזן חיצונית אצל מבוגרים.

דלקת אוזן חיצונית במבוגרים - הגדרת המחלה

דלקת אוזן חיצונית היא מחלה דלקתית של האוזן החיצונית. האוזן החיצונית מורכבת משלושה חלקים: האפרכסת, בשר השמע החיצוני וקרום התוף. ברוב המקרים . על פי הסטטיסטיקה, דלקת אוזן חיצונית פוגעת בחמישה אנשים לאלף אוכלוסייה בשנה בממוצע. בחמישה אחוזים מהאנשים, דלקת האוזן התיכונה הופכת לכרונית. יש לציין כי אקלים חם ולח מעדיף את השכיחות של דלקת אוזן חיצונית.

התהליך הדלקתי מתפתח כאשר זיהום חודר לתעלת האוזן. העור הופך לאדום, הפרשה שקופה עלולה להיווצר.

סוגי דלקת אוזן חיצונית:

  1. מוגבל. נוצר פרונקל בתעלת השמיעה החיצונית או דלקת של זקיק השיער מתחילה עקב פציעות קלות בעור או ירידה בחסינות. אי אפשר לראות את הרתיחה, אבל אפשר להרגיש אותה. ישנם סימנים כמו כאב באוזן, עלייה בבלוטות הלימפה הממוקמות ליד האוזן. כמה ימים לאחר מכן, הרתיחה נפתחת וכל אי הנוחות נעלמת.
  2. מְפוּזָר. במקרה זה, הדלקת משפיעה על כל תעלת האוזן. דלקת אוזן חיצונית מפוזרת יכולה להיות חיידקית, פטרייתית או אלרגית. זיהום מתרחש דרך נגעים קטנים על העור. במקביל, הטמפרטורה עולה משלושים ותשע מעלות או יותר, מופיעות צמרמורות. האוזן הופכת אדומה ונפוחה. עלולות להיווצר שלפוחיות על העור.

גורם ל

בהתאם למקור, דלקת האוזן החיצונית יכולה להיות זיהומית או לא זיהומית. במקרה הראשון, המחלה נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים, ובשני - מסיבות אחרות, למשל.

הסוכנים הזיהומיים העיקריים הם staphylococci, פטריות, streptococci, Pseudomonas aeruginosa.

גורמים נוספים לדלקת אוזן חיצונית:

  • הפרה של ההיגיינה של האוזן החיצונית. יש להתייחס ברצינות לטיפול באוזניים. מומלץ לשטוף אותם עם סבון ולייבש היטב במגבת. ככל שהאוזניים מלוכלכות יותר, כך הסיכון לפתח דלקת גבוה יותר. אבל ראוי לציין שאתה לא יכול לשטוף את האוזניים לעתים קרובות מדי. רק פעמיים בשבוע זה מספיק. לניקוי תעלות האוזן ניתן להשתמש רק בצמר גפן מיוחד שאין צורך לדחוף אותם לעומק של יותר מסנטימטר אחד.
  • הפרה של היווצרות שעוות אוזניים. כאשר מייצרים מעט מדי גופרית, ההגנות הטבעיות מצטמצמות. ועם העודף שלו נוצרים פקקי גופרית שתורמים גם להתפתחות דלקת.
  • כניסה לתעלת האוזן של לחות וחפצים זרים. מים יכולים להכניס מיקרואורגניזמים שונים לאוזן, שם הם יגדלו ויתרבו באופן פעיל. חפצים זרים יכולים לפגוע במעבר, לגרות את העור שם.
  • אורגניזם. מחלות שונות, זיהומים, מצבי כשל חיסוני, היפותרמיה יכולים לשמש התחלה של דלקת אוזן חיצונית.
  • מחלות זיהומיות של איברים הנמצאים בשכונה (חזרת, דלקות עור).
  • נטילת תרופות מסוימות. אנטיביוטיקה עלולה לגרום לדלקת אוזן חיצונית אם לא נוטלים אותה כראוי. שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות, כגון תרופות מדכאות חיסון, מוביל לירידה בחסינות ולסבירות לדלקת באוזן החיצונית.
  • מחלות עור (אקזמה).

תסמינים

בהתאם לצורת התהליך הדלקתי, ישנם:

  1. פרונקל האוזן - דלקת אוזן תיכונה מוגבלת.
  2. דלקת אוזן מפוזרת עם מוגלה.
  3. פריכונדריטיס הוא תהליך דלקתי המתרחש בסחוס של הקליפה.
  4. Otomycosis הוא זיהום פטרייתי.
  5. אקזמה של האוזן החיצונית.

חַטֶטֶת

Furuncle הוא תהליך דלקתי של בלוטת החלב או זקיק השיער. הוא נוצר בחלק החיצוני של תעלת האוזן.

תסמינים:

  • קורן בכל הראש, כמו גם בלסת ובצוואר.
  • כאב בעת לעיסת מזון, עם לחץ על האוזן.
  • עליית טמפרטורה (לא תמיד).
  • בריאות לקויה (לא תמיד).

מְפוּזָר

דלקת אוזן תיכונה מפושטת מתפשטת בכל תעלת האוזן ועשויה לערב את עור התוף.

תסמינים:

  • גירוד באוזן.
  • כאבים בלחץ על האוזן.
  • היצרות של תעלת האוזן, נפיחות.
  • בידוד של תוכן מוגלתי.
  • עליית טמפרטורה.

Erysipelas

דלקת אדומה נגרמת על ידי סטרפטוקוקים ומתבטאת בתסמינים כגון:

  • נפיחות ואדמומיות של העור ליד האפרכסת.
  • היווצרות בועות (לא תמיד).
  • עלייה בטמפרטורת הגוף עד ארבעים מעלות.
  • צְמַרמוֹרֶת.
  • כְּאֵב רֹאשׁ.
  • הרגשה רעה.

אוטומיקוזיס מעוררת על ידי פטריות כמו אספרגילוס וקנדידה. דלקת אוזן חיצונית יכולה להתרחש עם ההשפעות השליליות המשולבות של פטריות וחיידקים.

תסמינים:

  • גירוד וכאב באוזן.
  • תחושה של נוכחות של גוף זר באוזן.
  • גודש, טינטון.
  • כְּאֵב רֹאשׁ.
  • היווצרות סרטים וקרום על עור האוזן.
  • הפרשות מהאוזניים.

פריכונדריטיס

פריכונדריטיס היא נגע של מעטפת הסחוס ועור האוזן. זה קורה לעתים קרובות עקב פציעות שגרמו לזיהום באוזן.

תסמינים:

  • כאבים באוזן.
  • נפיחות של האוזן ותנוך האוזן.
  • היווצרות מוגלה.
  • עליית טמפרטורה.
  • הרגשה רעה.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים לאחר דלקת אוזן חיצונית הם נדירים.

אבל במקרים מסוימים, הסיבוכים הבאים מתרחשים:

  1. אובדן שמיעה זמני. השמיעה חוזרת לאחר החלמה.
  2. דלקת אוזן חיצונית כרונית.
  3. Necrotizing otitis externa. הזיהום יכול להתפשט גם לסחוס ולרקמת העצם.
  4. התפשטות זיהום לרקמות אחרות ולמוח.

יַחַס

בצורה רפואית

הטיפול בדלקת אוזן חיצונית מוגבלת מורכב בפתיחה כירורגית של השחין והסרה של תוכן מוגלתי ממנו. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית. מיד לאחר ההליך, המטופל מרגיש הרבה יותר טוב. אנטיביוטיקה ניתנת להחלמה מלאה. הם יכולים להיות בצורה של טיפות (Normaks) ומשחות (Triderm).

הטיפול בדלקת אוזן חיצונית מפוזרת הוא מסורתי. יש צורך בטיפול אנטיבקטריאלי, כמו גם אנטיהיסטמינים (סיטרין). אם דלקת האוזן התיכונה נגרמת על ידי זיהום פטרייתי, אז יהיה צורך בתרופות אנטי פטרייתיות.

יש לטפל באוזניים מדי יום. יש צורך לטפטף טיפות שיסייעו לחסל מיקרואורגניזמים פתוגניים, להתקין טורונדות עם משחות (Flucinar) באוזן.

הרופא בהחלט ירשום תרופות אשר פעולתן מכוונת לחיזוק מערכת החיסון (תוספי תזונה שונים, ויטמינים ומינרלים).

יש לזכור שבמקרה של דלקת אוזן חיצונית, בשום מקרה אין להזריק לאוזן טורונדות עם אלכוהול בוריק ולבצע חימום.

כיצד לטפל באמצעות תרופות עממיות

התרופה המשתלמת ביותר לטיפול בדלקת של האוזן החיצונית היא מלח. כוס מלח אחת מחוממת במשך שלוש עד חמש דקות. עוטפים את המלח החם במטלית או גרב. כשהבד התקרר מעט, יש למרוח אותו על המקומות שליד האוזן הכואבת ולשמור חמש עד עשר דקות. ההליך מתבצע כל יום מספר פעמים. אפשר להשתמש באורז במקום מלח.

אין למרוח מלח ישירות על האוזן.

שום משמש לעתים קרובות לטיפול בדלקת אוזן חיצונית. אתה יכול לאכול שתיים או שלוש ציפורן כל יום. או להכין קרמים: מרתיחים שתיים או שלוש שיני שום במשך חמש דקות, ואז טוחנים ומערבבים עם כמות קטנה של מלח. את התערובת מניחים בבד ומורחים ליד האוזן.

עם דלקת אוזן חיצונית פטרייתית, חומץ תפוחים עוזר. מערבבים חומץ תפוחים עם כמות שווה של אלכוהול או מים. השרו צמר גפן בתמיסה והכנסו לאוזן.

מניעת מחלות אוזניים בבית

כדי למנוע את התרחשות של דלקת אוזן חיצונית, יש לנקוט באמצעי מניעה פשוטים:

  • הרחק מים מהאוזניים. לאחר נהלי מים, יבש אותם עם מגבת.
  • אל תשחה במים מלוכלכים.
  • בעת שחייה, יש ללבוש אוזניות מיוחדות.
  • אל תנקה את האוזניים במקלות, נייר, סיכות ראש, מכיוון שהם עלולים לפגוע בעור בתעלת האוזן.
  • אל תסיר פקקי גופרית וחפצים זרים אחרים בעצמך.
  • השתמש במקלוני צמר גפן עבור נהלי היגיינה. הכנס אותם לעומק של לא יותר מסנטימטר אחד.

וִידֵאוֹ

מסקנות

תהליך דלקתי חיצוני בתעלת השמיעה החיצונית. זה יכול להיות מוגבל ומפוזר. בהתאם לצורת דלקת האוזן החיצונית, נקבע טיפול מתאים. דלקת אוזן תיכונה לא מטופלת יכולה להוביל לתוצאות חמורות, כולל מוות.

דלקת אוזן חיצונית היא מחלה של החלק החיצוני של איבר השמיעה, המורכב מהקליפה, תעלת האוזן ואזור התוף. דלקת מופיעה ברוב המקרים עקב חדירת וירוסים וזיהומים, אך ישנן סיבות נוספות.

לרוב, מחלה זו מופיעה עם תחילת מזג האוויר הקר בתקופת הסתיו-חורף, כמו גם בקיץ, כאשר עונת השחייה נפתחה. לעתים קרובות, בזמן שחייה באגמים ובבריכות, מים נכנסים לאוזניו של אדם, מה שגורם להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה.

מה זה?

דלקת אוזן חיצונית היא מחלה דלקתית של תעלת השמיעה החיצונית. פתולוגיה זו מתרחשת אצל אנשים מכל קבוצות הגיל, אך ילדים רגישים לכך ביותר. לרוב, המחלה היא תוצאה של הסרה לא מדויקת של הפרשות אוזניים, כמו גם חדירת מים קבועה לתעלת האוזן.

גורם ל

על פי הסטטיסטיקה, בכ-5% מהמבוגרים הסובלים מדלקת אוזן תיכונה, המחלה הופכת לכרונית. לאקלים עם לחות גבוהה יש השפעה גדולה יותר על התרחשות מחלה זו מאשר יבש. באשר לילדים, אלה שהם בגיל שתים עשרה הם הרגישים ביותר לדלקת אוזן תיכונה.

דלקת אוזניים מחולקת למוגבל (נוצרת היווצרות מוגלתית בצורת רתיחה), ומפוזרת. בסוג השני של דלקת אוזן חיצונית, עור התוף הופך לעיתים קרובות לדלקתי.

הגורם החשוב ביותר לדלקת אוזן חיצונית הוא זיהום מסוגים שונים.

על מנת שהזיהום יכנס לגוף, מספיק לגרד או לפצוע מעט את אזור האוזניים. כמו כן, אם תעלת האוזן נרטבת כל הזמן, היא עלולה לאבד את מחסום ההגנה שלה, ולשמש כניסה לחדירה של זיהומים.

ילדים הסובלים מאקזמה נוטים לעתים קרובות מאוד לדלקות, עקב הקילוף שנוצר לעיתים קרובות באוזן. סילוק עצמי של תקע גופרתי משמש גם כגורם סיכון להתרחשות של דלקת אוזן תיכונה כזו. סיבות נוספות להיווצרות מחלה זו כוללות דלקת אוזן תיכונה כרונית, תעלת אוזן צרה ומחלות המלוות בתפקוד חיסוני לקוי (למשל סוכרת).

תסמינים של דלקת אוזן חיצונית

יש לציין כי השמיעה בדלקת אוזן חיצונית לרוב אינה נפגעת. רק במקרים נדירים מאוד, כאשר בצקת חזקה מאוד מובילה להיצרות של תעלת האוזן, ניתן להפחית אותה.

תסמינים ספציפיים של דלקת אוזן חיצונית במבוגרים:

  • נפיחות של העור של תעלת האוזן;
  • כאב בעת לחיצה על האפרכסת;
  • כאב יכול גם לעלות בעת לעיסה, לפעמים גירוד;
  • אדמומיות של תעלת האוזן;
  • גודש באוזן;
  • עלייה קלה בטמפרטורת הגוף.

ישנם שני סוגים של דלקת אוזן חיצונית במבוגרים: מקומית ומפוזרת. הראשון מתבטא בצורה של דלקת של זקיק השערה. והסוג השני הוא כאשר הדלקת משפיעה על כל תעלת האוזן. עם דלקת אוזן מוגבלת, אדם עלול אפילו לא להבין שהוא חולה, כי. התסמין העיקרי כאן הוא כאב המופיע בעת דיבור או לעיסה.

דלקת אוזן חיצונית מפוזרת היא חיידקית, פטרייתית ואלרגית, והיא נגרמת על ידי דלקת הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק אפידרמיס, Pseudomonas aeruginosa, פטריות קנדידה, אספרגילוס. סטרפטוקוקים נכנסים לגוף דרך סדקים בעור, טמפרטורת הגוף עולה, האפרכסת הופכת לאדומה.

סימנים של דלקת אוזן חיצונית במקרה זה: כאב וגרד באוזן, פריקה מוגלתית של ריח לא נעים אפשרי.

אבחון

תסמינים של דלקת אוזן חיצונית ברורים, ולכן האבחנה היא די פשוטה. עם זאת, יש לספק לרופא את האבחנה של המחלה, במיוחד כאשר מדובר בילד, שכן טעות באבחון עצמי מובילה לטיפול עצמי מזיק.

היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית מספיקים בדרך כלל כדי שרופא לאבחן את המחלה. להבהרת האבחנה ניתן להשתמש בבדיקת אוטוסקופיה, אוטומיקרוסקופיה, טמפנומטריה, רפלקמטריה אקוסטית, מחקרים מיקרוביולוגיים ושיטות נוספות.

כיצד מטפלים בדלקת אוזן חיצונית?

משטר טיפול מסורתי עבור דלקת אוזן חיצונית במבוגרים:

  • טיפול אנטיביוטי (רק לפי הוראות רופא);
  • קומפרסים;
  • הבטחת נשימה חופשית דרך האף;
  • טיפול בוויטמין לחיזוק מערכת החיסון.

באמצעות אנטיביוטיקה, אתה יכול לכבות את מוקד המחלה, בהדרגה להקל על הכאב. כמעט כל הטיפות והמשחות מכילות משככי כאבים. אם זה לא נכון לבחור וליטול אנטיביוטיקה, אז במקרים מסוימים זה יכול להוביל לתופעות לוואי הקשורות לליקוי שמיעה או למצב הכללי של הגוף.

במבוגרים, יש לתת תשומת לב מיוחדת בטיפול בדלקת אוזן תיכונה להליכי היגיינה. הם חייבים להתבצע אך ורק על פי תוכנית מסוימת. אם עושים זאת בצורה לא נכונה, עלולים להיווצר פקקי שעווה באוזניים (תמונה), ואם לא שומרים על האוזניים יבשות, הסביבה הלחה עלולה לגרום להתרבות חיידקים.

עבור דלקת אוזן חיצונית מקומית, ניתן להשתמש בהסרה כירורגית של הרתיחה כדי לנקות אותה כדי לקדם ריפוי. הניתוח מתבצע ביום ה-5, כאשר המורסה מבשילה, בעזרת אזמל בסביבה סטרילית. את התחבושת שהרופא יחיל יש להחליף ביום הראשון בקביעות של 3 שעות.

אם נמצאו מספר מורסות, אז זה עשוי להצביע על נוכחות של זיהום בדם. אז יש צורך לקחת סוכנים אנטיבקטריאליים בצורה של טבליות או זריקות.

עבור הצורה המפוזרת, משטר הטיפול הוא כדלקמן:

  • נטילת אנטיביוטיקה;
  • אנטיהיסטמינים להקלה על נפיחות של תעלת האוזן;
  • סוכנים אנטי פטרייתיים (אם האוזן מושפעת מפטרייה);
  • תרופות אנטי דלקתיות (דיקלופנק, נורופן);
  • קומפלקס ויטמינים לחיזוק מערכת החיסון;
  • טיפות עם רכיבים אנטיבקטריאליים.

שיטות פיזיותרפיות משמשות כאמצעים נוספים לטיפול בדלקת אוזן חיצונית. טיפול UV - הקרנה באור אולטרה סגול.

ההליך נמשך 15 דקות למשך 10-12 ימים. UHF - השפעת אולטרה-זרמים בתדירות גבוהה על אתר הדלקת. כל הליך נמשך כ-10 דקות למשך 5-15 ימים. ללא טיפול, הזיהום יכול להתפשט לאוזן התיכונה ולגרום לסיבוכים חמורים.

מְנִיעָה

מניעה של דלקת אוזן חיצונית היא כדלקמן:

  1. קודם כל, אתה צריך לטפל כראוי לאוזניים שלך. אתה יכול להשתמש בצמר גפן להליכי היגיינה, אבל אתה יכול להכניס אותם לתעלת האוזן לא יותר מ-0.5 ס"מ. בדרך כלל זה מספיק כדי להסיר שעוות אוזניים שהצטברו רק בכניסה לתעלת האוזן.
  2. לא מומלץ להסיר פקקי גופרית וגופים זרים מתעלת האוזן בעצמך, עדיף להפקיד הליך זה בידי רופא.
  3. אל תשתמש בחפצים חדים לניקוי האוזניים, מכיוון שהם עלולים לפגוע בעור תעלת האוזן וליצור מה שנקרא שער לזיהום.
  4. יש צורך להגן על האוזניים מפני הכנסת מים לתוכם בזמן כביסה או רחצה, במיוחד במים פתוחים.

ראה תמונה

מקרה חמור של דלקת אוזן חיצונית. ניתן לראות נזק לרקמות עמוק, היצרות של תעלת האוזן ונפיחות באפרכסת.

[להתחבא]

תַחֲזִית

לרוב, המחלה נפתרת ללא סיבוכים או קשיים. התסמינים המפורשים שוככים לאחר 2-5 ימי טיפול, ולאחר 7-10 ימים מתרחשת החלמה מלאה. לשיקום מלא של השמיעה נדרש לעיתים טיפול בתעלת השמיעה החיצונית על ידי רופא.

סיבוכים במחלה זו הם די נדירים, הם כוללים צלוליטיס או לימפדניטיס של הפנים. ייתכן שדלקת אוזן חיצונית חריפה תתפשט לאפרכסת, והופכת לכונדריטיס, השכיחה במיוחד בחולים שעברו פירסינג לאחרונה.