גורמים להתקף של קוליק כליות. מה שאתה צריך לדעת על קוליק כליות

לעתים קרובות, חולים לומדים על אבחנה כזו כמו אורוליתיאזיס בתחילת תסמונת הקוליק הכלייתי, איתה הם נכנסים לבית החולים באמבולנס.

ככלל, עד לתנועת האבן שנוצרה לאורך דרכי השתן, התהליך הפתולוגי הוא אסימפטומטי לחלוטין. למרות שגופו של החולה כבר חווה הפרעות מטבוליות קשות למדי, החולים אפילו לא יודעים שיש להם אבנים ואינם יודעים מה זה קוליק כליות.

קוליק כליות הוא קומפלקס סימפטומים בעל תמונה קלינית חיה של המתרחש, המאופיינת בהתקף חמור של כאב אצל המטופל ושינויים במשקעי השתן שלו (מופיעים עקבות דם בשתן, זיהומים פתולוגיים וכו').

מצב זה נצפה אצל אנשים ממינים וקבוצות גיל שונות. אצל ילדים ונשים בהריון, קוליק כליות הוא די קשה, אשר דורש גישה מיוחדת מהרופא כדי להקל על הכאב.

קוליק כליות, ככלל, הוא בלתי נסבל ומתחיל פתאום (על רקע רווחה מלאה). הם שוללים לחלוטין מאדם את יכולתו לעבוד לפרק זמן מסוים, ובטיפול מאוחר הם עלולים לגרום לסיבוכים חמורים ומסוכנים.

הסיבות העיקריות

על מנת להתפתח התקף של קוליק, יש צורך בהפרה של יציאת השתן, מה שמוביל להתכווצות רפלקסית של סיבי השריר החלקים של השופכן ולהופעת דחף כאב חזק בקליפת המוח.

סטגנציה של שתן מגבירה את שיפוע הלחץ במנגנון ה-pyelocaliceal של הכליה הפגועה, מה שמשבש את תהליכי המיקרו-סירקולציה וזרימת הוורידים בה. יש עלייה במרכיב הפרנכימלי של האיבר ומתיחה של הקפסולה, עשירה בקצות עצבים. זה מגביר מאוד את הכאב, ומחמיר את רווחתו של המטופל.

הגורמים לקוליק הכלייתי ביותר מ-90% מהמקרים קשורים להיווצרות אבנים בשלבים שונים של דרכי השתן. עם מחלה זו נאלצים רופאים אורולוגיים להתמודד לרוב. התהליך מבוסס על הפרעות מטבוליות, המובילות להיווצרות אבנים מאוראטים, אוקסלטים וחומרים נוספים.

בין הגורמים המונעים, בדרך זו או אחרת, המשפיעים על הופעת ה-ICD, יש צורך להדגיש:

• נטייה גנטית להפרעות מטבוליות (יותר ממחצית מהמקרים);
• עבודה הקשורה למאמץ גופני כבד, או ספורט אינטנסיבי, המוביל להתייבשות;
• תזונה לא נכונה, כמות קטנה של נוזל הנצרכת במהלך היום;
• פגמים מולדים בדרכי השתן, המובילים לקיפאון פתולוגי של שתן וכו'.

התקף של קוליק כליות יכול לעורר כל תהליך דלקתי במנגנון ה-pyelocaliceal של הכליה, שבו יש הפרה של תפוקת השתן עקב קריש מוגלה שסגר את לומן הצינור (לדוגמה, על רקע חריף פיילונפריטיס או החמרה בצורתה הכרונית).

שינויים הרסניים ברקמות של אחת הכליות או שתיהן עלולים לגרום גם להופעת תסמונת כאב פתאומי. זה נצפה עם ניוון סרטני של איבר או תהליך שחפת בו.

על רקע האונקולוגיה, רקמות ודפנות נורמליות של כלי דם נהרסות, מה שמוביל לעתים קרובות לסגירה של לומן השופכן או השופכה עם שברי גידול.

השפעה טראומטית חמורה על האיבר (עלולה לגרום לקריש דם להיכנס לומן של דרכי השתן ולסתום אותם, למשל, בעת נפילה מגובה).

דחיסה של השופכנים או השופכה מבחוץ (גידול תהליכים אונקולוגיים באגן, המטומה מסיבית וכו').

תסמינים

ככלל, הביטויים הראשוניים של התהליך אינם מורגשים עבור המטופל (אם אנחנו מדברים על היווצרות של אבנים). נדיר ביותר שהם שמים לב לעובדה שלפעמים קוליטיס או כאבים ללא סיבה באזור הכליות, עד שהמחלה מתחילה להתקדם.

סימפטום אופייני ובולט ביותר לתהליך שהחל הוא כאב עז, לעיתים בלתי נסבל, המופיע בפתאומיות ובאופיו התקפי (לעיתים קודמת לו פעילות גופנית אינטנסיבית).

הכאב ממוקם בצד החסימה של השופכן או צינור ההפרשה מהמנגנון ה-pyelocaliceal.

תסמונת הכאב גורמת למטופל להתהפך במיטה בחיפוש אחר התנוחה הנוחה ביותר שיכולה להפחית את הכאב, אולם ניסיונות אלו עלו בתוהו. הם מאוד נרגשים וגונחים בזמן הפיגוע.

אם האבנית ממוקמת בלומן של השופכה, אז הכאב בבטן התחתונה מפוזר. מופיעות הפרעות דיסוריות, תהליך ריקון שלפוחית ​​השתן מופרע. חולים מתלוננים על כאבים בזמן מתן שתן, והרצון להשתין הופך לכאוב וקבוע.

סימפטום אופייני לתהליך הוא נוכחות של דם במשקעי השתן (המטוריה), אשר המראה שלו מצוין על ידי המטופל עצמו, כי, ככלל, הוא גלוי לעין בלתי מזוינת.

מאופיין בהקרנת כאב באיברי המין, בחלקים שונים של הבטן, פי הטבעת, המלווה בדחף כואב לרוקן את המעיים. עלולה להתרחש התפשטות מעיים, המדמה את התמונה הקלינית של בטן חריפה.

בשיא הכאב מופיעים התקפי בחילות והקאות, שאינם מקלים על התסמינים ואינם מביאים הקלה למטופל. אם הטמפרטורה עולה לערכי חום גבוהים יותר, זוהי עדות ישירה לתוספת של פלורה חיידקית, שעלולה לאיים על החולה במספר סיבוכים חמורים.

עם פריקה ספונטנית של האבנית, תסמונת הכאב מסתיימת בפתאומיות כפי שהחלה, מה שמעיד על שחזור יציאת השתן.

קוליק כליות בילדים ונשים בהריון

טיפול בפתולוגיה בקטגוריה זו של חולים מתבצע רק בבית חולים מיוחד.

בילדים, היווצרות אבנים נובעת בדרך כלל מתת תזונה ונטייה גנטית. במהלך ההריון, אותם תהליכים שהתנהלו בעבר באופן סמוי מופעלים לעתים קרובות, כולל אורוליתיאזיס.

כאבי בטן כליות במהלך ההיריון טועים לעתים קרובות בהתחלת צירים מוקדמים, במיוחד אם הוא מופיע בשלבים האחרונים, וכתוצאה מכך האשה מאושפזת בטעות בבית החולים ליולדות. אם נצפות הפרעות ביציאת השתן בילדים צעירים, אז ביצוע אבחנה יכול להיות גם קשה, שכן תינוקות לא תמיד יכולים להסביר מה בדיוק מדאיג אותם.

בבחירת חומר הרדמה לקוליק כלייתי בילדים ובנשים בהריון, ניתנת עדיפות לתרופות נוגדות עוויתות הבטוחות ביותר הניתנות תת עורית או תוך שרירית (לדוגמה, No-shpa).

תַסבִּיך

תוצאה שלילי נצפית אם הטיפול בקוליק כליות מאוחר מסיבה זו או אחרת (למשל, כואב במשך זמן רב להפסיק התקפי כאב על ידי נטילת מינונים גדולים של משככי כאבים ולא התייעצו עם רופא).

הסיבוכים של התהליך כוללים:

• דלקת של אחת או שתי הכליות (פיאלונפריטיס חסימתית);
• עיוותים cicatricial של השופכן הפגוע (התפתחות של היצרות בו);
• מצב ספטי של המטופל (אורוספסיס) ואחרים.

ניתן לשחזר היצרות ציטריאלית של לומן השופכן רק על ידי התערבות כירורגית

עקרונות אבחון

כאשר חולה מאושפז בבית חולים, על הרופא לאסוף ממנו בקפידה רבה אנמנזה של המחלה. לשם כך נשאלת שאלה לגבי נוכחותם של תסמינים דומים קודם לכן, הן אצל המטופל עצמו והן אצל קרוביו (היסטוריה משפחתית).

תלונות סובייקטיביות מוערכות, כי כבר על בסיסן ניתן לשלול מספר תהליכים פתולוגיים אחרים. המאפיינים של תחושות כאב, הלוקליזציה וההקרנה המדויקת שלהן, מה מעורר אותן ומה, להיפך, עוזר לעצור את הקוליק הכלייתי, נשאלים בפירוט.

בעת בדיקת מטופל, הרופא מבצע מישוש של הבטן ואיברי האגן. יש כאב חד בצד הנגע, כלומר במקום שבו התרחשה חסימת לומן השופכן או השופכה. הבטן בדרך כלל מתוחה. כאשר מקישים על אזור המותני, מתרחש כאב חד.

עיקר החשיבות באבחון מבדל ניתנת לשיטות של מחקר מעבדתי ומכשירי.

לכל החולים רושמים:

• בדיקת דם (כללית וביוכימית);
• בדיקת שתן ובדיקת Nechiporenko;
• סקירה של צילום רנטגן ואורוגרפיה הפרשה (תוך ורידי);
• אולטרסאונד של אברי האגן ודרכי השתן;
• CT או MRI של דרכי השתן;
• מחקרים אחרים לפי אינדיקציות (לפרוסקופיה אבחנתית וכו').

אבחון הימצאות אבנים בכליות יכול להיעשות בשיטות רנטגן ואולטרסאונד.

עקרונות אבחנה מבדלת

למרבה הצער, אין תסמינים פתוגנומוניים האופייניים רק להתקף של קוליק חריף, ולכן יש להבדיל את התהליך ממספר מחלות אחרות.

להלן רשימה של המחלות העיקריות המתרחשות עם תסמינים הדומים למרפאה של קוליק כליות:

• תהליכים חריפים באיברי הבטן (דלקת של התוספתן, דלקת כיס מרה חריפה או לבלב, כיב פפטי של הקיבה או התריסריון עם ניקוב, חסימת מעיים);
• תהליכים חריפים באיברי האגן אצל נשים (דלקת של החצוצרות או השחלות, הריון חוץ רחמי וקרע של הצינור, פיתול של היווצרות ציסטית ונמק של רגליו ואחרים);
• דלקת של מערכת השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, דלקת הערמונית ואחרים);
• תהליכים פתולוגיים של איברי מערכת הלב וכלי הדם (התקף של אוטם שריר הלב, פילינג מפרצת אבי העורקים);
• תסמונת כאב הקשורה למחלות של מערכת השרירים והשלד (נוירלגיה intercostal, osteochondrosis של עמוד השדרה החזי או המותני, בקע צניחת ואחרים).

כל אחד מהמצבים הללו מצריך בדיקה מעבדתית ובדיקה אינסטרומנטלית של המטופל.

במידה ומופיעים כאב פתאומי, יש צורך להזמין אמבולנס בהקדם האפשרי שיפנה את המטופל לבית חולים להמשך בדיקה וטיפול מיוחד.

כדאי לומר על מה שאתה לא יכול לעשות עם קוליק כליות:

• במשך זמן רב לנסות להרדים אי נוחות בעצמם, תוך נטילת מינונים אדירים של תרופות משככי כאבים מקבוצות פרמקולוגיות שונות;
• לחמם את מקום הכאב הגדול ביותר אם אין ודאות שהגורם לתסמינים קשור לתנועת האבן. לפני הגעת הצוות הרפואי, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
• יש צורך להרגיע ככל האפשר ולנסות לנשום עמוק עם כל התקף כאב;
• מצא ערכת עזרה ראשונה בבית (לזמן מה, משככי כאבים ועוויתות, או שילוב שלהם, למשל, Baralgin, יסייעו להקל על התקף בלתי נסבל של קוליק כליות).

אתה יכול גם לקחת 2 טבליות של No-shpy או Drotoverin. אם יש אדם בעל השכלה רפואית במשפחה, אז המתן תוך שרירי מומלץ.

כאשר אף אחת מהתרופות הנ"ל אינה מצויה בערכת העזרה הראשונה, אזי משתמשים בטבלית ניטרוגליצרין כחומר הרדמה, הנלקחת מתחת ללשון עד להמסה מלאה (לא ניתן ללעיסה או לשטוף במים).

טיפול חירום מיוחד

על מנת להפחית את חומרת הכאב בהקדם האפשרי, כל התרופות ניתנות תוך ורידי, אם זה לא אפשרי, תוך שרירית.

בין משככי הכאבים הנפוצים והיעילים ביותר, כדאי להדגיש את קטורול, דיקלופנק, טרמדול, ברלגין M ואחרים.

לפני שהרופא מתחיל לעצור את התקף הקוליק, יש צורך לספר לו בפירוט על כל התרופות והמינונים שלהן שנלקחו בעבר.

תרופות נוגדות עוויתות בקוליק כליות עוזרות להילחם במרכיב הספסטי של המצב הפתולוגי, ולכן מינויה היא חובה (No-shpa, Platifillin, Papaverine ואחרים).

הקלה על קוליק כליות בבית חולים

כאשר מטופל נכנס למחלקה מתמחה, בסיס הטיפול במטופל הוא משככי כאבים ונוגדי עוויתות. זה נמשך עד שהאבן חולפת או עד שהמטופל מרגיש טוב יותר.

אם למטופל יש סיבוכים בעלי אופי זיהומיות על רקע תוספת של סוכנים חיידקיים, טיפול אנטיביוטי הולם הוא חובה. אנטיביוטיקה נקבעת תוך התחשבות במיקרופלורה, אשר נזרעת בבדיקות שתן (פניצילינים מוגנים, צפלוספורינים, מקרולידים ואחרים).

לכל החולים רושמים דיאטה נטולת מלח, והם שוללים לחלוטין מהתזונה שלהם את כל המזונות שיכולים, בדרך זו או אחרת, להשפיע על היווצרות אבנים (בשר ודגים שומניים, ממתקים וכו'). הבחירה בסוג מסוים של דיאטה תלויה בסוג האבנים (אורט, אוקסלט ואחרים).

כִּירוּרגִיָה

המשך ניהול המטופל תלוי באופן ישיר בגודל האבניות, מספרם, מיקומם, גיל המטופל וכו'.

אם התקף של קוליק נשלט בקלות, והאבן קטנה (עד 1 ס"מ קוטר), וקיימת אפשרות של הפרשה טבעית, אז בדרך כלל לא נוגעים בה. זו אינה אינדיקציה לניתוח, ולכן החולה ממשיך להיות מטופל בשיטות שמרניות (הם רושמים את התזונה הדרושה, רושמים תרופות המסייעות בהמסת אבנים וכו').

במקרה שחומרת הכאב בלתי נסבלת, ויש סימנים להפרה של הכליה, המשך מיד לניתוח.

בחירת הגישה הכירורגית נקבעת על פי מצבו של המטופל ופרטי התהליך (ניתוחי בטן, התערבות אנדוסקופית וכו').

סיכום

כל חולה שסבל מהתקף של קוליק כליות הקשור לאורוליתיאזיס לפחות פעם אחת בחייו חייב להמשיך לדבוק במספר כללים ועקרונות תזונה. גם הסרה כירורגית של האבן אינה מבטיחה למטופל היעדר מוחלט של הישנות המחלה.

כאב חריף בעל אופי ספונטני באזור הכליות ברפואה מסווג כקוליק כליות. התקף כזה הוא תוצאה של הפרה של יציאת השתן או הפרה חריפה של זרימת הדם בכליות. לרוב, קוליק כליות מאובחן על רקע אורוליתיאזיס.

אנו ממליצים לקרוא:

צורות של קוליק כליות

הכליות הן איבר מזווג, ולכן קיימות שלוש צורות של קוליק כליות:

1. צד שמאל- כל התסמינים יבואו לידי ביטוי בצורה אינטנסיבית בדיוק בצד שמאל, אך עשויה להיות גם הקרנה לאזור המותני הימני.
2. יד ימין- חומרת התסמינים מצוינת בצד ימין, מותרת הקרנה לאזור המותני השמאלי.
3. דו צדדי- כל הסימפטומים בולטים, החולה אינו יכול לציין בבירור את הלוקליזציה של התקף הכאב.

לא משנה איזו צורה של קוליק כליות מתרחשת, התסמינים, הסיבות והטיפול הרפואי יהיו זהים.

גורמים לקוליק כליות

התסמונת המדוברת אינה יכולה להופיע בפני עצמה - היא אך ורק תוצאה של תהליך פתולוגי כלשהו בגוף. רופאים מזהים מספר מחלות שיכולות לעורר התפתחות של קוליק כליות:

התסמין היחיד שתמיד בולט ומופיע באופן ספונטני עם קוליק כליות הוא כאב חריף - הוא כל כך חזק שאפילו גברים חזקים מאבדים את ההכרה. אבל מלבד תסמונת זו, המחלה המדוברת מאופיינת ב:

• הקרנת כאב במפשעה, פרינאום או בצד בצד הנגדי של הכליה החולה;
• בחילות והקאות - השני נדיר ביותר;
• יש דם בשתן;
• צואה לא יציבה - למטופל עלול להיות שלשול או עצירות;
• חוסר תפוקת שתן - זה מתרחש רק עם קוליק כליות בכליה בודדת (השנייה, למשל, הוסרה) או עם קוליק דו צדדי;
• הטלת שתן תכופה - אפשרית רק עם חסימה קיימת של יציאת השתן בשופכן (בחלק התחתון שלו).

אבחון של קוליק כליות

למרות הסימפטומים החמורים של המחלה המדוברת, בהתחלה מהסימנים לעיל, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. והרופא לא יקבע אבחנה רק מדברי המטופל - הוא יקבע בדיקה מלאה. במסגרת פעולות האבחון מתבצעות הפעולות הבאות:

1. חקירת המטופל. הנקודות הבאות מובהרות:

• האם יש היסטוריה של מחלות דלקתיות/זיהומיות של הכליות ו/או דרכי השתן;
• האם היו פגיעות כליות קודמות;
• האם יש היסטוריה של אורוליתיאזיס;
• לפני כמה זמן הופיע כאב חריף במיקום האנטומי של הכליות (או אחת מהן);
• האם היו ניתוחים אחרונים בכליות.

1. בדיקה של המטופל. האורולוג מבצע מישוש של הבטן - ניתן לזהות נקודות שופכה כואבות: הקרנה של המיקום האנטומי של השופכנים על הדופן הקדמית של הבטן. בנוסף, רצוי לבצע סדרה של הקשה קלה באזור המיקום האנטומי של הכליות מהגב - זה יכול לעורר עלייה בכאב.
2. מחקר מעבדה. יש לקחת דם להליך זה - הוא יגלה עלייה ברמת הקריאטינין והלוקוציטים (זה יהיה סימן להתפתחות של תהליך דלקתי חריף), כמו גם תכולה גבוהה של אוריאה - חומר רעיל, במהלך תפקוד כליות תקין, מופרש מהגוף. כאשר מומחים מדגישים את נוכחותם של אריתרוציטים - תאי דם אדומים.
3. מחקר אינסטרומנטלי. ההליכים הבאים צפויים להתבצע:

רק לאחר קבלת כל התוצאות של בדיקה מלאה כזו, הרופא יכול לרשום את הטיפול במחלה המדוברת.

טיפול בקוליק כליות

המצב הנדון הוא תוצאה של התקדמות המחלה, ולכן, קודם כל, יש צורך לבצע טיפול מקיף בפתולוגיה הבסיסית. אבל קוליק כליות לא ייתן למטופל את ההזדמנות להמתין בשלווה לתוצאות הטיפול התרופתי - כאב חריף מאלץ אותך לפעול בדחיפות.

כדי להפחית את עוצמת הכאב בקוליק כליות, הרופאים ממליצים:

1. עשה אמבטיה חמה או הנח כרית חימום על הגב התחתון - זה יעזור להרפות את השרירים, להפחית את התחושה החריפה.

הערה:בשום מקרה אין להשתמש בהליכי חימום אם טמפרטורת הגוף מוגברת או אובחנו בעבר גידולים שפירים/ממאירים.

1. קח משככי כאבים ו/או תרופות אנטי דלקתיות, אך רק אם הם נרשמו בעבר על ידי הרופא שלך.
2. קח תרופות נוגדות עוויתות - הן יעזרו להקל על עווית בשופכן, להרפות את השרירים. אבל שוב - המלצה זו מתאימה רק אם למטופל נרשמו בעבר תרופות כאלה על ידי הרופא המטפל.
3. שתו הרבה נוזלים - זה יכול להיות מים רגילים (מבושלים וחמימים), מרק שושנים, קומפוט פירות יבשים, אבל אסור בתכלית האיסור להשתמש במים מינרליים ומשקאות מוגזים מתוקים.

אתה צריך להטיל שתן במיכל מיוחד או על גזה - זה יעזור לזהות מיד אבן שיצאה מהכליות/שופכן.

הערה:אם הפעולות לעיל אינן מביאות להקלה, כמות גדולה של דם הופיעה בשתן, תחושת הבחילה גדלה, הקאות נפתחו - זה אומר צורך בטיפול רפואי מיידי.

כִּירוּרגִיָה

התערבות כירורגית במצב זה רצוי לבצע רק במקרים ספציפיים. אלו כוללים:

• הידרונפרוזיס;
• urolithiasis עם סיבוכים;
• חוסר השפעה תוך 1-3 ימים לאחר נטילת תרופות;
• אבן בקוטר של יותר מ-1 ס"מ, שלא יצאה מעצמה תוך 3 ימים לאחר הופעת הקוליק.

בשל העובדה כי לרוב קוליק כליות מתרחש על רקע אורוליתיאזיס, משימתו של המנתח היא להסיר את האבן בניתוח.

טיפול בקוליק כליות תרופות עממיות

אם קוליק כליות לא קרה בפעם הראשונה, אז החולה כבר יודע היטב מה ואיך לעשות כדי להקל על המצב. בנוסף לתרופות ספציפיות, אתה יכול להסיר התקף כאב חזק ושיטות עממיות. תרופות יעילות לקוליק כליות כוללות:

1. זנב סוס. הוא כתוש, יוצק עם מים רותחים בשיעור של 2 כפות זנב סוס לכל 500 מ"ל מים, התעקש במשך 30 דקות במקום חמים. ואז המרק נשפך לאמבטיה חמה - ההליך לוקח 20 דקות. ניתן להשתמש באותו מרתח דרך הפה - ¼ כוס 3 פעמים ביום.

הערה:אתה צריך להתחיל לקחת מרתח של זנב סוס בפנים מיד לאחר ההתקף הראשון של קוליק כליות, וגם לאחר הפסקת ההתקף, תצא אבן מהכליה או השופכן, אתה לא צריך להפסיק להשתמש בתרופה זו - שתו עוד יומיים במינונים המוצעים.

1. צנון ודבש.אתה צריך לקבל מיץ צנון - בשביל זה, מגררים את הירק על פומפיה דקה (או קוצצים בבלנדר) וסוחטים אותו בבד גבינה. לאחר מכן מערבבים מיץ ודבש ביחס של 1:1 ונלקחים בכף כל 60 דקות.
2. אוסף צמחי מרפא. אתה צריך לקחת 1 כף קמומיל יבש, מרווה וקנטורי, לערבב ולשפוך 300 מ"ל מים רותחים. התרופה מוזרקת במשך שעה אחת במקום חמים, נלקחת 1 כפית כל 90-120 דקות.

הערה:אותו אוסף צמחי מרפא מומלץ לטיפול במחלות רבות של הכליות ומערכת השתן. אם אתה לוקח את זה באופן קבוע, קורס אחד לא יעלה על 3 שבועות, אז אתה בהחלט צריך לקחת הפסקה של 10 ימים. ובמהלך הפסקה זו, בשום מקרה אסור להשתמש בתרופה זו אפילו כדי להקל על התקף של קוליק כליות.

מניעת קוליק כליות

על מנת למנוע התפתחות של המצב המדובר, מומחים ממליצים:

• לצרוך מספיק ויטמינים ו;
• לחדש באופן קבוע את מאגרי הסידן בגוף - זה נעשה בעזרת קומפלקסים מיוחדים של ויטמינים ומינרלים;
• אתה צריך לצרוך לפחות 2 ליטר מים ליום - אנחנו מדברים על מים נקיים, מיצים, לפתנים ומנות ראשונות לא נלקחים בחשבון;
• יש לטפל במחלות מאובחנות של הכליות ומערכת השתן;
• לא לשלול פעילות גופנית.

יש להימנע:

• היפותרמיה;
• אורח חיים לא פעיל;
• השימוש במשקאות אלכוהוליים;
• זיהומים אורולוגיים;
• כל מחלות ויראליות;
• פגיעה בגב התחתון במיקום האנטומי של הכליות;
• דַמקָה.

אם החולה אובחן בעבר עם urolithiasis, אז הוא חייב להקפיד על מרשמים / המלצות של רופאים - למשל, לעקוב אחר דיאטה קפדנית.

קוליק כליות הוא תסמונת רצינית למדי הדורשת טיפול רפואי. בדרך כלל, כאשר תסמונת כזו באה לידי ביטוי בפעם הראשונה, חולים מרצון ממש "רצים" לרופאים. אבל אם קוליק כליות הפך כמעט לדבר נפוץ, הם לא ממהרים ללכת למוסד רפואי. אתה כמובן יכול להקל על מצבך בבית, אבל אם נרשמו תסמינים חריגים (דם רב בשתן, כאב חד מדי עד אובדן הכרה קצר, חוסר יעילות של משככי כאבים), אז זו צריכה להיות הסיבה לחיפוש עזרה ממומחים.

ציגנקובה יאנה אלכסנדרובנה, תצפיתנית רפואית, מטפלת בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר.

ניווט מהיר בדף

הגורם לכאבי גב עזים יכול להיות מצבים שונים: מתסמונת קדם וסתית ועד לפתולוגיה של עמוד השדרה. עם זאת, המצב הערמומי ביותר הוא קוליק כליות.

הכאב במקרה זה מייסר, ומתן טיפול רפואי בטרם עת עלול להוביל למוות. השאלה העיקרית לקוליק הכלייתי: איך להקל על הכאב? עם זאת, בבית, אתה צריך לנקוט באמצעים בזהירות רבה.

משככי כאבים והליכים תרמיים הם התווית קטגורית בפתולוגיה חריפה של חלל הבטן, שלעתים קרובות יש לו תמונה סימפטומטית דומה עם קוליק כליות.

קוליק כליות - מה זה?

קוליק כליות הוא מצב חריף המתרחש עם מחלת כליות. התקף של כאב חמור קשור להפרה או הפסקה מוחלטת של יציאת השתן מאגן הכליה.

במקביל, הלחץ עולה בתוך האיבר, וקפסולה מתוחה מדי עם רשת ענפה למדי של קצות עצבים מעוררת כאב. במקביל, מתרחשת איסכמיה של רקמת הכליה, ומוצרים מטבוליים נספגים מהשתן לדם, וגורמים להרעלת הגוף.

לקוליק כליות חריף בנשים יש מאפיינים אופייניים, המאפשרים להבדיל בין התקף כאב לסכיאטיקה, בקע חוליות צבוט, מחלות של אזור איברי המין הנשי ולספק תמיכה רפואית יעילה למניעת מוות תאי של הכליה הפגועה. לעתים קרובות, קוליק כליות ממושך ללא סיוע רפואי מוביל למוות של רקמת הכליה.

גורם ל

קוליק כליות אצל נשים מתרחש כאשר הלומן הפנימי של השופכן חסום או דחוס מבחוץ. מצב זה מתרחש עם המחלות הבאות:

• מחלת אבנים בכליות - אבנית, בקוטר רחב יותר מהלומן של השופכן, מתחילה לנוע ולבסוף חוסמת את הדרך להפרשת השתן מהכליה לשלפוחית ​​השתן;
• Pyelonephritis - ריר ומוגלה עבה חוסמים את השופכן;
• נפרופטוזיס - השמטת הכליה מלווה בהטיה של השופכן;
• אונקולוגיה, שחפת, אוטם כליות - רקמות מתות משבשות את מעבר השתן;
• המטומות תוך-כליות ופקקת ורידי הכליה - קרישי דם, המופרשים בשתן, מונעים את הפרשתו.

לא גידולי מעיים ולא הידבקויות בשופכן מעוררים קוליק כליות. תהליכים אלו מתפתחים בהדרגה, כך שתסמונת הכאב והסימנים לפגיעה ביציאת השתן מתגברים עם הזמן.

הסימנים והתסמינים הראשונים של קוליק כליות

כאב גב תחתון התקף יכול להתרחש לאחר הרמת חפצים כבדים, טלטלות במכונית, רכיבה על אופניים או מכה בגב התחתון.

• הופעה פתאומית, ללא קשר לשעה ביום;
• כאב אלים, התכווצות באזור המותני, לעתים קרובות יותר בצד אחד;
• כאב מקרין לאזור הטבור (עם חסימה בחלק העליון של השופכן), פרינאום (חסימה של השליש האמצעי, התחתון של השופכן), הירך או פי הטבעת (האבן חסם את החלק הקדם-וסקילי של השופכן);
• שינוי בתנוחת הגוף אינו מביא אפילו הקלה קלה ביותר (הבדל אופייני בתסמונת הכאב בפתולוגיה של עמוד השדרה ובמחלה של אזור איברי המין הנשי).

אל תצפו שהכאב שהתעורר על רקע מצב תקין ייעלם מעצמו. תסמינים של קוליק כליות בנשים מתפתחים במהירות ומלווים ב:

• כאב מוגבר במהלך מתן שתן;
• ירידה בנפח השתן עם דחפים תכופים, לרוב בשתן, נמצא דם בקרישים גדולים, דבר המעיד על פגיעה עמוקה ברירית השופכה;
• לחץ דם מוגבר (תרופות נגד יתר לחץ דם קונבנציונליות אינן יעילות במקרה זה);
• בחילות/הקאות ונפיחות;
• דחף שווא לרוקן את המעיים;
• חום, כאב ראש ויובש בפה (מעיד על הופעת דלקת בכליה).

כאב התקף נמשך 3-18 שעות, בעוד שבזמן התקף עוצמת תסמונת הכאב משתנה במקצת. אם החשבון קטן, הוא יכול לעבור באופן עצמאי לשלפוחית ​​השתן. עם זאת, גרסה זו של מהלך הקוליק הכלייתי לא תמיד מתרחשת.

ללא תרופות, המטופל מפתח מצב של הלם. העור מחוויר ומכוסה בזיעה קרה, א/ד וקצב הלב יורד, האישה עלולה לאבד את ההכרה.

התקף של קוליק כליות מסתיים בהפרשה של כמות גדולה של שתן, שבה אפילו בעין בלתי מזוינת יכולה לראות דם ואולי גם אבנים.

מה לעשות עם קוליק כליות? - עזרה ראשונה

אמצעים ראשוניים מכוונים להפחתת כאב על ידי הקלת עווית מהשופכנים.

עם זאת, האמצעים הבאים מותרים רק עם החרגה מוחלטת של הריון חוץ רחמי, פיתול של הרגל של ציסטה שנוצרה על השחלה ומחלות חריפות אחרות!

עזרה ראשונהעם תסמינים של קוליק כליות בנשים:

1. הרפיה של השופכנים עקב חום - כריות חימום חמות לגב התחתון והבטן, כמו גם אמבטיות ישיבה חמות (37-39ºС).
2. תרופות נוגדות עוויתות No-Shpa, Baralgin ניתנות בצורה הטובה ביותר תוך שרירית (הזרקות מבוצעות על ידי רופא אמבולנס לאחר בדיקת המטופל). משככי כאבים דרך הפה לא יתנו השפעה מהירה. Platifillin, Atropine ניתנים תת עורי.
3. להקלה מהירה בכאב, מקובל שילוב של נוגדי עוויתות עם NSAIDs (דיקלופנק, קטורולק, דקסלגין).

טיפול בקוליק כליות, תרופות ומשטרי

השלב הראשון של הטיפול בקוליק כליות בנשים הוא סילוק הכאב והשבת יציאת השתן. במקרי חירום, המטופל מבצע את כל המחקרים הדרושים (מכשירי ומעבדה) לאבחון מדויק.

התקף הכאב הבלתי פוסק כבר בבית החולים נעצר על ידי חסימת נובוקאין או הכנסת משככי כאבים נרקוטיים פרומדול, מורפיום. מתן תוך ורידי של תרופות נוגדות עוויתות נותן הרפיה מרבית של השופכנים ומאפשר ירידה של האבנית לשלפוחית ​​השתן ובהמשך לצאת עם שתן.

הפיזיותרפיה מתווספת בהצלחה בטיפול תרופתי - אלקטרוניקור ודיקור. עם זאת, במקרים מסוימים, עם הופעת סימני דלקת בכליות, חוסר היעילות של הטיפול התרופתי והתפתחות הלם, נדרשת התערבות כירורגית מיידית.

הניתוח מתבצע לרוב באופן לפרוסקופי (באמצעות חתכים זעירים), במהלכו מוציאים את האבנית מהשופכן. לעתים קרובות מספיק צנתור טיפולי של השופכן. בחירת הטקטיקות הניתוחיות נקבעת על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בנתוני האבחון ובמצב המטופל.

טיפול נוסף לנשים לאחר קוליק כליות כולל:

• בנפרוליתיאזיס, מהלך של תרופות שהורסות אבנים (Cystenal, Cyston) או טכניקות אינסטרומנטליות שאינן ניתוחיות (גלי הלם, לייזר או ליטוטריפסיה אולטרסאונד).
• בפיאלונפריטיס ראשונית או דלקת הנובעת מקיפאון של שתן - אנטיביוטיקה כלייתית (Monural, Palin) או תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח (Gentamicin, Amoxicillin ואחרות).
• לנרמל לחץ - משתנים (רק לאחר הקלה בתסמינים חריפים של קוליק) בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם.
• דיאטה - תזונה לקוליק מומלצת בהתאם לטבלת הטיפולים מס' 10 המגבילה את צריכת הפחמימות והשומנים, ללא כל מלח וחומרים מגרים (תיבול חריף, משקאות מוגזים, אלכוהול, קפה, מרינדות, שוקולד, מרינדות, תרד וחמצמצה, פירות הדר).

בטיפול בכליות, הכרחי להקפיד על משטר השתייה עם בקרת הלחץ וכמות השתן היומית. לאחר הטיפול, מומלץ לערוך קורסי מניעה. הרופא רושם אנטיביוטיקה ל-10 ימים, ואחריה מרתח צמחים: קמומיל, תה כליות, לינגונברי.

סיבוכים של קוליק כליות, פרוגנוזה כללית

התקף ממושך של קוליק כליות יכול להוביל להתפתחות של:

• pyelonephritis ו pyonephrosis (איחוי מוגלתי של רקמת כליה);
• אצירת שתן חריפה;
• הלם חיידקי ואורוזפסיס;
• קרע של השופכן.

התוצאה של קוליק כליות תלויה בגודל האבנית שחסמה את יציאת השתן, ובזמן הטיפול הרפואי. עם זאת, בכל מקרה, לאחר הפסקת ההתקף, על האישה לעבור טיפול מקיף בפתולוגיה הסיבתית למניעת מצבים חריפים חוזרים.

• גורמים לקוליק כליות
• פרוגנוזה של סיבוכים

קוליק כליות מתבטא כהתקפים חוזרים של כאב חריף, חד ולעיתים בלתי נסבל באזור המותני, לעיתים מקרינים אל קדמת הבטן, המפשעה או הפות, אל פי הטבעת. כאב בכאבי בטן כלייתי כמעט אינו תלוי במיקום גופו של המטופל ויכול להתחיל בכל שעה של היום או בכל עת של השנה. תסמונת כאב עם קוליק בכליה נגרמת לרוב מתפקוד לקוי של דרכי השתן וחסימה של צינורות הכליה.

התסמין העיקרי של קוליק בכליות הוא כאבים עזים, שעוצמתם אינה משתנה עם תנועה או שינוי בתנוחת גופו של המטופל. מחלות שונות עלולות לגרום להתקף: אורוליתיאזיס, דלקת כליות או הידרונפרוזיס, שחפת כליות, פיברוזיס פריטונאלי, מחלות אונקולוגיות או דלקתיות. כאב חריף בקוליק כליות קשור להפרה של הפטנט של דרכי השתן ומתיחה של הקפסולה הסיבית של הכליה או דפורמציה של אגן הכליה. פתולוגיות כליות גורמות לעתים קרובות מאוד להתקף של כאב עז, הדורש טיפול כירורגי מיידי.

ישנן המון מחלות הגורמות להתקפי כאב חריף בכליות, אך הסיבה הסבירה ביותר להופעתם היא אורוליתיאזיס, הגורמת לשקיעה של אבנים בחלקים שונים של הכליה עצמה, בשלפוחית ​​השתן, השופכן או השופכה. המיקום השונה של הצטברות האבניות נובע מהגירה שלהם עם זרימת השתן ממקום השקיעה ועד ליציאה העצמאית מהשופכה. אבנית נודדת, אבנים, יכולה לגרות את הקפסולה הסיבית ולסתום את דרכי השתן, שהיא הסיבה השכיחה ביותר לקוליק.

חסימה של הצינורות ואצירת שתן בחלקי הכליה יכולה להיגרם על ידי תהליכים דלקתיים, למשל, עם פיאלונפריטיס. מחלות אונקולוגיות או פגיעה בשחפת ברקמות הכליה עלולות להוביל לחסימה של תעלות השתן עם רקמה מתה או קרישי דם, מה שעלול לגרום גם להתקפי כאב חריפים - קוליק בכליות.

מחלות גינקולוגיות מסוימות, בפרט שרירנים ברחם או אדנקסיטיס, עלולות לגרום לתפקוד לקוי של הכליה עקב צמיחת הידבקויות באזור תעלות השתן. מחלות מסוג זה מאובחנים בבדיקה נרתיקית. אצל גברים, גורמים המעוררים קוליק כליות יכולים להיות התחממות יתר של הגוף, עבודה פיזית קשה, מחלות דלקתיות של הערמונית ודרכי השתן, חולשה כללית של הגוף על רקע הפרה של התזונה וצריכת נוזלים נמוכה. הצטברות נוזלים בחללי הכליה, לחץ מוגבר בחללי הכליה והעיוות הנובע מכך של הקפסולה הסיבית מובילים לגירוי של קולטני כאב, הגורם לקוליק כליות.

גורמי הסיכון לקוליק כוללים:

1. נטייה תורשתית.
2. ביטוי של צורות קלות של אורוליתיאזיס.
3. מחלות זיהומיות של דרכי השתן.
4. טמפרטורת גוף גבוהה מתמשכת לאורך זמן.
5. צריכת נוזלים נמוכה.
6. פעילות גופנית גבוהה ממושכת.

חזרה לאינדקס

תסמינים וסימנים אופייניים של קוליק כליות

אמצעי אבחון כוללים נטילת אנמנזה, זיהוי נוכחות של מחלות תורשתיות, זיהומיות או אונקולוגיות. במחקרי מעבדה מבוצעת בדיקת שתן כללית לנוכחות אורוליתיאזיס, גלומרולונפריטיס או פיילונפריטיס. כמו כן, האבחון של קוליק כליות כולל בדיקת החולה לאיתור כאבים בזמן מתן שתן, סטייה בצבע השתן, נוכחות בצקת וסימנים אופייניים נוספים למחלת כליות.

מספיק אינפורמטיבית יכולה להיחשב כבדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של הכליות לאבחון של אורוליתיאזיס, בצקת, גידולים, עקירות או פתולוגיות מולדות של הכליה. במקרים מסוימים, נעשה שימוש באורוגרפיה הפרשת רנטגן של ציסטוגרפיה, אשר קובעת את הסימפטומים של urolithiasis כליות. יש לשלול שיטות בדיקת רנטגן בקוליק כליות בילדים ובנשים בהריון, בשל רגישותן הגבוהה לקרינה מייננת.

התסמינים העיקריים של קוליק בכליות כוללים:

1. האופי ההתקפי של הכאב.
2. לוקליזציה של כאב באזור המותני.
3. הקרנת כאב בבטן או פי הטבעת.
4. כאבים במפשעה, השופכה.
5. בחילות, הקאות מדי פעם.
6. דחף כואב להטיל שתן.
7. דם בשתן.
8. עלייה קלה בטמפרטורה.
9. חום וצמרמורות באופי הזיהומי של המחלה.

בעת אבחון תשומת לב מיוחדת דורשת קוליק כליות צד ימין. זאת בשל העובדה שהביטוי הקליני של התקף של קוליק צד ימין בכליה דומה לביטויים של התקף חריף של דלקת של התוספתן. נוכחות של אבנית (אבן) בשופכן בצד ימין ממקמת כאב בצד ימין באזור הכסל, האופייני לדלקת חריפה של התוספתן.

הבדל אופייני בין התקף של קוליק כליות צד ימין לבין כאב בדלקת התוספתן הוא אי תלות הכאב ממיקום הגוף בזמן קוליק בכליות והתפשטות הכאב לאזור הרצועה המפשעתית או איברי המין.

חזרה לאינדקס

טיפול בקוליק כליות ובמחלות המעוררות שלהם

הליכי הטיפול העיקריים בקוליק בכליות הם הרדמה או הקלה בכאב. הפטנטיות של דרכי השתן משוחזרת, בצקת ומתיחה של רקמות מתבטלות, כמו גם תפקוד תקין של הכליות. כאב מטופל ומוקל באמצעות משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות, כגון ברלגין, נו-שפא (דרוטאברין), אינדומטצין, דיקלופנק, אטרופין, פפאברין, ניטרוגליצרין. כדי להקל על עווית, אתה יכול להשתמש באמבטיה עם מים מחוממים או כרית חימום חמה.

אם הגורם לקוליק בכליות הוא urolithiasis, אז הטיפול נקבע בהתאם לשלב וחומרת המחלה. אולי שימוש בניתוח, שימוש בתכשירים מיוחדים או אולטרסאונד להשמדת אבנים והוצאתן מהגוף.

תרופות עממיות לטיפול במחלות כליות נמצאות גם בשימוש נרחב. אלה כוללים מרתחים של קמומיל, ורד בר, עלי לינגונברי.

לטיפול מקיף, הקפדה על תזונה וצריכת נוזלים יש אפקט טיפולי אמין ויציב למדי.

במקרים קשים במיוחד, עם הופעת קוליק כליות, נדרש אשפוז חובה. מקרים כאלה כוללים:

1. רווחה גופנית לא מספקת של המטופל או גיל מתקדם.
2. היעדר כליה אחת.
3. קוליק כליות דו צדדי.
4. סיבוכים לאחר נטילת תרופות או אי סבילות לתרופה.
5. אין תגובה חיובית למתן תרופה.
6. תנאי חיים גרועים.

במהלך הטיפול בקוליק, יש צורך להקפיד על מנוחה מלאה או חצי מיטה, להקפיד על דיאטה קפדנית, אשר אינה כוללת מזון חריף, מלוח, מעושן, וגם מגבילה את השימוש בשוקולד, סוגים מסוימים של מוצרי חלב, בשר ב. כמויות מופרזות. בעת ארגון התזונה של חולים עם קוליק כליות, לחם טרי וממתקים, קטניות, פטריות ומרק פטריות, רטבים חריפים, בשר מעושן, מזון שומני, גבינות חריפות ומלוחות, ביצים, שום, בצל, תבלינים אינם נכללים מהתזונה. תזונה נטולת מלחים לחולי קוליק בכליות צריכה להתבסס על טבלת טיפולים מס' 10, המתמקדת בהגבלת הרוויה האנרגטית של התזונה וביטול מרכיבים, רטבים ותבלינים המגרים את הכליות והכבד.

קוליק כליות כשלעצמו אינו מחלה, המייצג סימפטום שמעיד על ביטויים די בולטים שמשהו לא בסדר בגוף. התסמין העיקרי הנלווה למצב זה הוא כאב. קוליק כליות, העזרה הראשונה בה מתמקדת במיוחד בהעלמת הכאב הזה, תופסת מקום שני "מכובד" מבחינת תדירות ההתרחשות שלו, בעקבות ביטויי דלקת התוספתן החריפה.

גורמים לקוליק כליות

התנאים הבאים מובחנים כגורמים לקוליק כלייתי:

• מחלת אורוליתיאזיס;
• הפרעות במטבוליזם של מינרלים;
• פיילונפריטיס;
• נפרופטוזיס;
• הידרונפרוזיס;
• תצורות גידול באזור הכליות;
• מחלות הקשורות לתפקוד בלוטת הערמונית וכו'.

באופן כללי, כ-38% ממספר המקרים הכולל של מצב זה, לא ניתן לקבוע את הסיבות לקוליק כליות. בינתיים, הסיבה השכיחה ביותר נקבעת על פי הרלוונטיות עבור המטופל של urolithiasis, שבה יש חסימה של לומן של השופכן על ידי אבן.

קוליק כליות, את העזרה הראשונה להופעתו נשקול מעט נמוך יותר, מצריך פנייה לרופא לאחר הופעתו, וחשוב לעשות זאת בכל מקרה, גם אם הכאבים חלפו מעצמם ומספיק מהר. . העובדה היא שמצב זה עשוי להצביע על נוכחות של מחלה כזו או אחרת, לרוב מסוכנת ביותר, שיש להתחיל בטיפול בה באופן מיידי. מחלות כאלה כוללות, למשל, גידולים (בין אם זה היווצרות גידול שפיר או היווצרות סרטנית).

במקרה של היווצרות אבנים בכליה והופעת כאבי בטן כליות על רקע נפרוליתיאזיס, מצב זה מלווה תחילה בכאב, ולאחר מכן בהופעת דם בשתן בזמן מתן שתן.

קוליק כליות, הנגרם על ידי קריש דם בעל עקביות צפופה, וכתוצאה מכך התרחשה חסימה של השופכן, קובע בתחילה את נוכחות הדם בשתן, ולאחר מכן מתפתח קוליק כליות עצמו.

תסמינים של קוליק כליות

קוליק כליות יכול להופיע די פתאומי, ואפילו על רקע רווחתו הרגילה של אדם. בנוסף, הייחודיות שלו טמונה בחומרת הביטויים המלווים את המדינה כולה. אז, למטופל יש כאב חד, מרוכז באזור המותני, לכאב זה יש אופי פועם, ורק על ידי שינוי המיקום של הגוף במצב זה לא ניתן יהיה להפחית את עוצמתו. כאשר נוקטים כל תנוחה של הגוף, הכאב אינו שוכך, המטופל נמצא במצב חסר מנוחה, מגיע כמעט למצב של הלם כאב.

לעיתים קרובות, קוליק כליות מלווה בתסמינים המעידים על שיכרון, המתבטא ברעד (רעד) חמור של הגפיים, בחילות והקאות, חולשה כללית ופגיעה בהכרה. בנוסף, ישנם דחפים למתן שתן, שגם הם כואבים מאוד.

כמעט בכל המצבים, קוליק הכליה מלווה בפארזיס מעיים, המופיע ברמת הרפלקס כתגובה לכאבים עזים באזור הנבדק. זה מתבטא בצורה של קושי בהפרשת גזים, עצירות, נפיחות.

קוליק כליות: עזרה ראשונה

כפי שכבר ציינו, קוליק כליות, כאשר הוא מתרחש, מצריך ביקור חובה אצל רופא, יש צורך לקרוא לזה, למרות עוצמת תחושות הכאב הרלוונטיות למצב זה וכמה זמן נמשך ההתקף עצמו. סימנים של קוליק כליות יכולים לעתים קרובות לרמוז על מחלות שונות לחלוטין, שבהן פשוט בלתי אפשרי להסתדר ללא סיוע חירום מיוחד. זה יכול להיות דלקת התוספתן או הריון חוץ רחמי, התקף של דלקת כיס המרה או דלקת הלבלב, כמו גם כל פתולוגיה אחרת.

לעתים קרובות, קוליק כליות מאובחן בטעות כחסימת מעיים, וזה די מוצדק - התמונה הקלינית בשני המקרים כמעט זהה.

מתן עזרה ראשונה לקוליק כלייתי מצריך, קודם כל, את השכנוע שהנקודה כאן היא באמת במצב הזה, ולא במשהו אחר. אם זו מחלה חריפה כלשהי, חום בה הוא התווית לחלוטין, אשר לא ניתן לומר על קוליק כליות, שבו, להיפך, זה הכרחי. בהתאם לכך, כדי לקבוע מצב ספציפי, מתבצעת הערכה של סימני קוליק כליות, המתוארים מעט לעיל, בפרט, יש צורך לשקול היטב את ביטויי הכאב, אשר מתכווצים במצב המעניין אותנו. נלקח בחשבון גם גורם כמו הטלת שתן תכופה.

בפרט, עזרה ראשונה עבור קוליק כליות היא לספק לקורבן חום. עם זאת, אם יש לו חום גבוה ופגיעה בהכרה, פריט זה נדלג כמדד ליישום.

אם למטופל יש טמפרטורה תקינה ובאמת קוליק כלייתי, אז אמצעי העזרה הראשונה היעיל ביותר הוא אמבטיה חמה, אותה יש לקחת בישיבה. יש למלא אותו במים חמים ככל המקסימום שאדם יכול לשאת כדי לחמם אותו.

שוב, יש התווית נגד לכך. אז, אם הקורבן של קוליק כליות הוא אדם מבוגר או אדם שיש לו מחלה רצינית כזו או אחרת הקשורה לתפקודים של מערכת הלב וכלי הדם, כמו גם אדם שעבר בעבר התקף לב או שבץ, אז אמבטיה חמה באפשרויות אלו אינו מקובל. במקרים כאלה, העזרה הראשונה לקוליק כלייתי היא הגבלת חום לפני שימוש בכרית חימום באזור המותני. בנוסף, ניתן להשתמש גם בפלסטר חרדל, יש למקם אותם גם באזור הכליות.