השימוש בתרופה Kvamatel - השוואה עם אנלוגים. אנלוגים ומחירים של Kvamatel השפעות טיפוליות ופעולה

Kvamatel היא תרופה יעילה לטיפול בפתולוגיות של מערכת העיכול העליונה.

הפעולה הקלינית היא הפחתת ריכוז וכמות מיץ הקיבה, ויסות סינתזת פפסין. התרופה חוסמת באופן סלקטיבי את קולטני היסטמין H2. מפחית ייצור בסיסי ומומרץ של מיץ קיבה, ריכוז חומצה הידרוכלורית ופפסין. אפקט טיפולי ברור מתחיל לאחר שעה ונמשך 10-12 שעות.

בעמוד זה תמצאו את כל המידע על Kvamatel: הוראות מלאות לשימוש עבור תרופה זו, מחירים ממוצעים בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים וחסרים של התרופה, כמו גם ביקורות של אנשים שכבר השתמשו Kvamatel. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב בתגובות.

קבוצה קלינית ותרופתית

חוסם קולטן היסטמין H2. תרופה נגד אולקוס.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

משוחרר במרשם רופא.

מחירים

כמה עולה Kvamatel? המחיר הממוצע בבתי מרקחת הוא ברמה של 150 רובל.

שחרר צורה והרכב

Kvamatel זמין בצורה של טבליות למתן דרך הפה. כל טבליה מצופה בציפוי סרט מגן.

• ההרכב של טבליה מצופה אחת כולל גם 20 מ"ג של החומר העיקרי פמוטידין ורכיבי עזר, למשל, לקטוז מונוהידראט.

התרופה ארוזה בשלפוחיות של 14 חתיכות, 2 שלפוחיות בקופסת קרטון, המכילה הוראות מפורטות.

השפעה פרמקולוגית

התרופה שייכת לקבוצת חוסמי היסטמין H2. בהשפעת המרכיב העיקרי, ייצור חומצת הידרוכלורית ופעילות הפפסין מופחתים.

התרופה אינה משפיעה על תהליך העברת המזון דרך הקיבה והמעיים, אינה משפיעה על היכולת האקסוקרינית של הלבלב. לאחר נטילת הטבליה פנימה, האפקט הטיפולי מתפתח לאחר שעה, מגיע למקסימום לאחר 3 שעות ונמשך עד 24 שעות, אשר תלוי ישירות במינון הנלקח.

אינדיקציות לשימוש

מה עוזר? Kvamatel על פי ההוראות נקבע לטיפול ומניעה של:

1. תסמונת זולינגר-אליסון;
2. ו-12 כיב בתריסריון;
3. שוחק;
4. מניעת דימום חוזר ממערכת העיכול העליונה (GIT);
5. דיספפסיה פונקציונלית הקשורה לתפקוד הפרשה מוגבר של הקיבה;
6. דימום ממערכת העיכול העליונה (כחלק מטיפול מורכב);
7. מניעת שאיבת מיץ קיבה בחולים העוברים ניתוחים בהרדמה כללית (תסמונת מנדלסון).

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש ב- Kvamatel הן התנאים הבאים:

• הריון והנקה;
• היסטוריה של אנצפלופיה;
• מחסור בלקטוז;
• גלקטוזמיה;
• גיל מתחת ל-16 ומעלה 65;
• אי סבילות לחומרים המרכיבים את התרופה;
• מצבי כשל חיסוני (HIV ואיידס);
• חוסר ספיגה של גלקטוז-גלוקוז.

כמו כן, יש להיזהר במיוחד כאשר רושמים תרופה על רקע שחמת הכבד עם אנצפלופתיה פורטוסיסטמית (בהיסטוריה), אי ספיקת כבד וכליות.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

השימוש ב- Kvamatel בכל שלבי ההריון אסור בהחלט.

השימוש בתרופה בזמן הנקה אפשרי רק לאחר דחייה מוחלטת שלה לאורך כל הטיפול בתרופה.

הוראות לשימוש

הוראות השימוש מצביעות על כך ש- Kvamatel נלקחת דרך הפה.

1. עם reflux esophagitis, המינון הראשוני הוא 20 מ"ג 2 פעמים ביום; במידת הצורך, ניתן להשתמש בתרופה במינון של 40 מ"ג פעמיים ביום.
2. על מנת למנוע החמרות של כיב פפטי בקיבה ובתריסריון, Kvamatel נקבע במינון של 20 מ"ג פעם אחת ביום לפני השינה.
3. עם תסמונת זולינגר-אליסון, המינון הראשוני הוא 20-40 מ"ג כל 6 שעות; במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-240-480 מ"ג.
4. כדי למנוע שאיבת מיץ קיבה במהלך הרדמה כללית, קוואמטל נקבעת במינון של 40 מ"ג בערב הניתוח או בבוקר ביום הניתוח.
5. עם כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף, Kvamatel נקבע במינון של 40 מ"ג פעם אחת ביום לפני השינה או 20 מ"ג פעמיים ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-80-160 מ"ג. משך הטיפול הוא 4-8 שבועות.

עם אי ספיקת כליות, אם CC<30 мл/мин или содержание креатинина сыворотки >3 מ"ג / ד"ל, יש להפחית את המינון היומי ל-20 מ"ג או להגדיל את המרווח בין המנות ל-36-48 שעות.

תופעות לוואי

השימוש בתרופה Kvamatel יכול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

1. עייפות מוגברת, כאבי ראש, רגישות רגשית.
2. הזיות, חרדה, סחרחורת.
3. אורטיקריה, אנגיואדמה, גירוד, ברונכוספזם, הלם אנפילקטי.
4. הפרעות בצואה, בחילות, הקאות, צהבת עם cholestasis, פעילות מוגברת של אנזימי כבד, אובדן תיאבון, יובש ברירית הפה, גזים.

כמו כן, השימוש בתרופה עלול לגרום לעיתים רחוקות מאוד להפרעות קצב לב, חסימה אטריו-חדרי, חום, פנציטופניה, אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה.

מנת יתר

הפרעות שונות לפעילות רגילה:

• איברים של מערכת העיכול (הקאות);
• מהצד של מערכת העצבים המרכזית (רעד של הגפיים, עירור מוטורי);
• מערכת לב וכלי דם (ירידה בלחץ הדם, עלייה בקצב הלב, ירידה חדה בלחץ הדם (התמוטטות)).

כדי לחסל מצבים אלה, יש צורך לבצע שטיפת קיבה וביטול תרופתי של תסמיני מנת יתר. במקרה של מצבים קשים במיוחד, מומלץ לבצע המודיאליזה (טיהור דם מכני).

הוראות מיוחדות

1. חולים עם הפרעות תפקודיות של הכבד, התרופה נקבעת בזהירות ובמינונים נמוכים.
2. במהלך תקופת השימוש בתרופה, אסור למטופל להשתמש בתרופות, מזון ומשקאות העלולים לגרות את רירית הקיבה.
3. בעת מתן מרשם ל-Quamatel, הרופא חייב לוודא שלמטופל אין ניאופלזמות ממאירות, שכן נטילת התרופה יכולה להסוות את הסימפטומים שלהם.
4. על רקע טיפול ארוך טווח במתח או בחולים תשושים, תיתכן התפתחות של זיהומים חיידקיים בקיבה.
5. אי אפשר להפסיק בפתאומיות את הטיפול בפמוטידין - זה יכול לגרום לתסמונת גמילה אצל המטופל, לכן, עם הפסקת התרופה יש להפחית את המינון בהדרגה.
6. אם יש צורך בשימוש בו זמנית, התרופה נלקחת רק 2 שעות לאחר ketoconazole או itraconazole, מומלץ גם לקחת הפסקה של 1-2 שעות בעת נטילת נוגדי חומצה על מנת לשלול את האינטראקציה של תרופות אלו.
7. בדיקות עור באבחון תגובות עור אלרגיות מהסוג המיידי צריכות להתבצע לאחר הפסקת התרופה, שכן חוסמי קולטן היסטמין H2 יכולים לדכא את תגובת העור להיסטמין ולעוות את תוצאות המחקרים.
8. מאחר ש- Kvamatel יכול לעכב את הפעילות מגרה חומצה של היסטמין ופנטגסטרין, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה 24 שעות לפני הבדיקה.

במהלך תקופת הטיפול, על המטופלים להיות זהירים כאשר הם עוסקים בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות, אשר ביצוען דורש מהירות של תגובות פסיכומוטוריות וריכוז גבוה של תשומת לב, לרבות בעת נהיגה בכלי רכב ומנגנונים.

אינטראקציה בין תרופתית

1. Famotidine מגביר את הספיגה של אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית.
2. עקב עלייה ב-pH של תכולת הקיבה, פמוטידין, בשימוש בו זמנית, מפחית את הספיגה של ketoconazole ואיטראקונאזול.
3. עם מתן בו זמנית של famotidine ותרופות המעכבות hematopoiesis של מח העצם, הסיכון לפתח נויטרופניה עולה.
4. נוגדי חומצה וסוקרלפט, בשימוש בו-זמנית עם Kvamatel, מאטים את ספיגת הפמוטידין. יש להקפיד על הפסקה של 1-2 שעות בין מנות של תרופות אלו.

סך האנלוגים: 21. מחיר וזמינות אנלוגים של Kvamatel בבתי מרקחת. לפני השימוש בתרופה כלשהי, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם הרופא שלך.

דף זה מספק רשימה אנלוגים של Kvamatel- אלו תרופות הניתנות להחלפה בעלות אינדיקציות דומות לשימוש והן שייכות לאותה קבוצה תרופתית. לפני שאתה קונה Kvamatel אנלוגי, יש צורך להתייעץ עם מומחה לגבי החלפת התרופה, ללמוד בפירוט, לקרוא ותרופה דומה.

• Tykveol

  סם Tykveolמיועד למתן דרך הפה: שחמת הכבד, דלקת כבד כרונית, ניוון שומני של הכבד, דלקת כבד זיהומית, נזק לכבד רעיל (תרופות, רעלים תעשייתיים, אלכוהול), דלקת כיס המרה (לא חשבונית), כולסטזיס, דיסקינזיה מרה, גסטריטיס, קוליטיס, enterocolitis (מקור לא זיהומי), טחורים, טרשת עורקים, דלקת הערמונית, היפרפלזיה שפירה של הערמונית,
  לשימוש פי הטבעת: דלקת ערמונית כרונית, היפרפלזיה שפירה של הערמונית שלב I-II עם דלקת ערמונית במקביל.
  לשימוש חיצוני ומקומי: הרפס, דרמטיטיס, פסוריאזיס, אקזמה, מחלות כוויות וכוויות, שחיקת צוואר הרחם, קולפיטיס, אנדו-סרוויקיטיס, מחלות חניכיים.

• Ulcavis

  Ulcavisהם:
  
  
  - תסמונת המעי הרגיז, המופיעה בעיקר עם סימפטומים של שלשול.
  

• נורבלה

  אינדיקציות לשימוש בתרופה נורבלההם:
  - טיפול בנזק לרירית הקיבה (שחיקה, דימום, היפרמיה, בצקת) בדלקת קיבה חריפה וכרונית
  - מניעת גסטרופתיה הנגרמת על ידי שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)

• לנטורול

  אינדיקציות לשימוש בתרופה לנטורולהם:
  - כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
  - נגעים שחוקים וכיבים של הקיבה והתריסריון הקשורים לשימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כיבי סטרס;
  - מחלת ריפלוקס גסטרו-וושטי (GERD): טיפול ברפלוקס ושט, טיפול סימפטומטי ברפלוקס ושט;
  - מיגור הליקובקטר פילורי (בשילוב עם אנטיביוטיקה);
  - מצבי הפרשת יתר פתולוגיים, כולל תסמונת זולינגר-אליסון;
  - דלקת קיבה כרונית עם תפקוד מוגבר של יצירת חומצה של הקיבה בשלב החריף;
  - דיספפסיה ללא כיב.
  

• PILERA

• רבפרזול

  אינדיקציות לשימוש בתרופה רבפרזולהם: כיב פפטי פעיל של התריסריון; כיב קיבה שפיר פעיל; מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלית שחיקה או כיבית (GERD); טיפול ארוך טווח במחלת ריפלוקס קיבה ושט (טיפול תחזוקה עבור GERD); טיפול סימפטומטי של מחלת ריפלוקס גסטרו-ושטי בינוני עד חמור מאוד (טיפול סימפטומטי של GERD); תסמונת זולינגר-אליסון; בשילוב עם משטרי טיפול אנטיבקטריאלי מתאים למיגור הליקובקטר פילורי (H. pylori) בחולים עם כיב פפטי בקיבה ובתריסריון.
  

• בריחה

  סם בריחהמומלץ לשימוש:
  - עם החמרה של דלקת קיבה כרונית, גסטרודואודיטיס, כיבי קיבה ותריסריון, שאינם קשורים להליקובקטר פילורי;
  - לטיפול בגסטריטיס וכיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף הנגרם על ידי הליקובקטר פילורי;
  - עם דיספפסיה תפקודית (צרבת, אי נוחות בבטן ונפיחות) שאינה קשורה למחלות אורגניות של מערכת העיכול;
  - עם תסמונת המעי הרגיז.

• אומפרזול

  מבוגרים אומפרזולנלקח עבור המחלות הבאות:
  - כיב פפטי בקיבה ובתריסריון (בשלב החריף וטיפול נגד הישנות), כולל. נגרם על ידי הליקובקטר פילורי (כחלק מטיפול משולב);
  - מחלת ריפלוקס קיבה ושט, ריפלוקס ושט, כולל. שחיקתי (בשלב החריף ובטיפול נגד הישנות);
  - מצבי הפרשת יתר (תסמונת זולינגר-אליסון, כיבי מאמץ של מערכת העיכול, אדנומטוזיס פוליאנדוקרינית, מסטוציטוזיס מערכתית);
  - נגעים שחוקים וכיבים של הקיבה והתריסריון הנגרמים כתוצאה מצריכת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs).
  בילדים, התרופה אומפרזולמשמש לטיפול במחלות כאלה:
  - מחלת ריפלוקס קיבה-וופגיאלי בילדים מעל גיל שנתיים.
  - כיב פפטי בתריסריון הנגרם על ידי הליקובקטר פילורי (כחלק מטיפול משולב) בילדים מעל גיל 4.
  

• אומפרזול-עכו

  אינדיקציות לשימוש בתרופה אומפרזול-עכוהם:
  - כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (כולל מניעת הישנות);
  - ריפלוקס ושט;
  
  - כיבי מאמץ של מערכת העיכול (GIT);
  - אדנומטוזיס פוליאנדוקרינית;
  - מסטוציטוזיס מערכתית;
  - גסטרופתיה הנגרמת על ידי שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID-gastropathy);
  - מיגור הליקובקטר פילורי בחולים נגועים עם כיב קיבה וכיב תריסריון (כחלק מטיפול משולב).
  

• בזמן

  אינדיקציות לשימוש בתרופה בזמןהם:
  - כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
  - מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלית שחיקה או כיבית (GERD);
  - טיפול תחזוקה ארוך טווח עבור GERD;
  - טיפול סימפטומטי של GERD;
  - תסמונת זולינגר-אליסון;
  - מיגור הליקובקטר פילורי בשילוב עם חומרים אנטיבקטריאליים.
  

• נובוביסמול

  אינדיקציות לשימוש בתרופה נובוביסמולהם:
  - כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף, כולל אלו הקשורים להליקובקטר פילורי.
  - דלקת קיבה כרונית וגסטרודואודיטיס בשלב החריף, כולל אלו הקשורות להליקובקטר פילורי.
  - דיספפסיה תפקודית, לא קשורה למחלות אורגניות של מערכת העיכול.
  

• טבליות אולספאן

  אינדיקציות לשימוש בתרופה אולספאןהם:
  - כיב פפטי של הקיבה או התריסריון
  - ריפלוקס ושט
  - מצבי הפרשת יתר פתולוגיים, כולל תסמונת זולינגר-אליסון
  - מיגור הליקובקטר פילורי (בשילוב עם טיפול אנטיביוטי)
  

• אולספאן

  אינדיקציות לשימוש בתרופה אולספאןהם:
  - reflux esophagitis ברמה בינונית וחמורה;
  - מיגור הליקובקטר פילורי בחולים עם כיב פפטי הנגרם על ידי מיקרואורגניזם זה, בשילוב עם אנטיביוטיקה מסויימת;
  - כיב קיבה ותריסריון;
  - תסמונת זולינגר-אליסון ומצבים אחרים של הפרשת יתר פתולוגית.
  

• גלוסטב

  נטילת התרופה גלוסטבמומלץ לסוכרת - צריכה קבועה תורמת לנורמליזציה של רמת הסוכר בדם, בחולי סוכרת יש האטה בהתפתחות נפרופתיה סוכרתית, רטינופתיה, פגיעה בכלי הגפיים;
  עם טרשת עורקים, מחלת לב כלילית, עודף משקל - מפחית באופן משמעותי את רמת הכולסטרול והטריגליצרידים בדם, מה שמונע התפתחות נוספת של טרשת כלי דם;
  במחלות של מערכת העיכול - יש לו השפעה אנטי דלקתית ומתחדשת בכיב קיבה ותריסריון, דלקת קיבה; הוא אמצעי יעיל לניקוי רעלים מהגוף ושיקום המיקרופלורה של המעיים במקרה של תת תזונה, טיפול אנטיביוטי;
  במקרה של הרעלה בממיסים אורגניים, לרבות אלכוהול, הרעלה במתכות כבדות (עופרת, אבץ, קובלט, ניקל), רדיונוקלידים (סטרונציום-90, צסיום-137) - מנטרלת את ההשפעה הפתוגנית של רדיקלים חופשיים אגרסיביים ותוצרים מטבוליים חסרי חמצון, בעוד בלומן המעי נוצרת תגובה בסיסית פיזיולוגית, הנחוצה לעיכול אנזימטי תקין של מזון. עם ירידה בחסינות, SARS תכופים, שפעת, הצטננות, תסמונת עייפות כרונית, למניעת ניאופלזמות בתנאים סביבתיים שליליים וכו '.
  

• חומצה

  קפסולות חומצהמומלץ כתוסף מזון פעיל ביולוגית - תורם לשיפור המצב התפקודי של מערכת העיכול.
  מחלות שבגינן מומלץ ליטול את התרופה:
  - צרבת וגיהוק חמוץ במבוגרים וילדים מעל גיל 10
  - כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף
  - גסטרודואודיטיס חריפה
  - דלקת קיבה כרונית עם תפקוד תקין או מוגבר בשלב החריף
  - ריפלוקס ושט
  - תופעות הדיספפסיה (ומניעתן), הנובעות משימוש בתרופות מסוימות
  - אי נוחות: גזים, בחילות, הקאות, כאבים אפיגסטריים
  

• סימלגל

• Losek Maps

  Losek Mapsמיועד לטיפול במחלות הבאות:
  - כיב בתריסריון
  - כיב קיבה
  - כיבים הקשורים ל-NSAID ושחיקות של הקיבה והתריסריון
  - מיגור הליקובקטר פילורי במחלת כיב פפטי
  - ריפלוקס ושט
  - מחלת ריפלוקס קיבתי ושט סימפטומטית
  - דיספפסיה הקשורה לחומציות יתר
  - תסמונת זולינגר-אליסון
  

• פמטול

  פמטולמיועד לטיפול סימפטומטי קצר טווח במצבים הנובעים מחומציות יתר של מיץ הקיבה (צרבת, כאב, כבדות, נפיחות, גזים, בחילות, גיהוקים חמוצים) הנגרמים על ידי דלקת קיבה חריפה וכרונית, כיב פפטי בקיבה או בתריסריון, ריפלוקס , פילורוספאזם, כולל תסמינים, הנגרמים מתזונה לקויה, תרופות, שתייה מופרזת או עישון.
  אומז D הם: דיספפסיה תפקודית, פינוי מושהה של תוכן הקיבה וגסטרופרזיס, רפלוקס ושט, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון; בתוכניות חיסול של הליקובקטר פילורי בנוכחות ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי.
  

• רבימק

  אינדיקציות לשימוש בתרופה רבימקהם: כיב פעיל בתריסריון; כיב קיבה שפיר פעיל; מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלית שחיקה או כיבית (GERD); טיפול ארוך טווח במחלת ריפלוקס קיבה ושט (טיפול תחזוקה עבור GERD); טיפול סימפטומטי של מחלת ריפלוקס גסטרו-ושטי בינוני עד חמור מאוד (טיפול סימפטומטי של GERD); תסמונת זולינגר-אליסון, בשילוב עם משטרים אנטיבקטריאליים מתאימים למיגור הליקובקטר פילורי (H. pylori) בחולים עם כיבי קיבה ותריסריון.
  

יש התוויות נגד. נא להתייעץ עם הרופא שלך לפני הנטילה.

שמות מסחריים בחו"ל (חו"ל) - Acrilo, Amfamox, Blocacid, Cronol, Fadul, Famine, Famocid, Famodin, Famonext, Famopril, Famopsin, Famorila, Famoset, Famosin, Famox, Febcid, Fluxid, Gastopride, Gastridin, Gastropen, Inga. , Invigan, Motidin, Mylanta AR, Pepcid, Peptigal, Peptinex, Servipep, Tameran, Tamin, Topcid, Ulcimax, Ulgarine, Zactane.

כל החוסמים של קולטני היסטמין H2 -.

כל התרופות המשמשות בגסטרואנטרולוגיה,.

תכשירים המכילים Famotidine (Famotidine, קוד ATC (ATC) A02BA03):

צורות שחרור נפוצות (יותר מ-100 הצעות בבתי מרקחת במוסקבה)
שֵׁם	טופס שחרור	אריזה, יחידות	מדינת היצרן	מחיר במוסקבה, ר	הצעות במוסקבה
Kvamatel (Quamatel)	אבקה להזרקה 20 מ"ג בבקבוקון	5	הונגריה, גדעון ריכטר	225-(בינוני 406)-486	287↗
Kvamatel mini (Quamatel mini)	טבליות 10 מ"ג	14	הונגריה, גדעון ריכטר	55-(בינוני 66)-76	270↘
Kvamatel (Quamatel)	טבליות 20 מ"ג	28	הונגריה, גדעון ריכטר	120- (ממוצע 144) -167	849↗
Kvamatel (Quamatel)	טבליות 40 מ"ג	14	הונגריה, גדעון ריכטר	104- (בינוני 126) -145	662↗
פמוטידין (פמוטידין)	טבליות 20 מ"ג	20 ו-30	סרביה, המופרם	עבור 20 יחידות: 10- (ממוצע 32) -40; עבור 30 יחידות: 21- (בינוני 49) -57	514↘
פמוטידין (פמוטידין)	טבליות 40 מ"ג	20 ו-30	שונה	עבור 20 יחידות: 16- (בינוני 65) -74 עבור 30 יחידות: 58- (ממוצע 73) -88	438↘
צורות שחרור נדירות ומופסקות (פחות מ-100 הצעות בבתי מרקחת במוסקבה)
שֵׁם	טופס שחרור	אריזה, יחידות	מדינת היצרן	מחיר במוסקבה, ר	הצעות במוסקבה
אולפמיד (אולפמיד)	טבליות 20 מ"ג	20	סלובניה, קרקה	53-(בינוני 64)-72	10↘
אולפמיד (אולפמיד)	טבליות 40 מ"ג	10	סלובניה, קרקה	53-(בינוני 66)-67	8↘
Famosan (Famosan)	טבליות 20 מ"ג	20	צ'כיה, ProMed	52-(בינוני 53)-59	3↘
Famosan (Famosan)	טבליות 40 מ"ג	10	צ'כיה, ProMed	49-53	2↘
Famotidine Stada	טבליות 20 מ"ג	20 ו-30	רוסיה, מקיז	10-53	10↗
Famotidine-AKOS	טבליות 20 מ"ג	20	רוסיה, סינתזה	10-36	8
Famotidine-AKOS	טבליות 40 מ"ג	20	רוסיה, סינתזה	17- (ממוצע 49↗) -66	10↘
פמוטידין-אקרי	טבליות 20 מ"ג	20	רוסיה, אקריקין	9-(אמצע 26)-49	53↗
רצח נפשות	טבליות 40 מ"ג	100	הודו, סן	63-65	4
Apo-Famotidine (Apo-Famotidine)	טבליות 20 מ"ג	30	קנדה, אפוטקס	לא	לא

Kvamatel (Famotidine) - הוראות שימוש

השפעה פרמקולוגית

חוסם של קולטני היסטמין H2 דור III. מדכא את הייצור של חומצה הידרוכלורית, הן בסיסית והן מגורה על ידי היסטמין, גסטרין ובמידה פחותה, אצטילכולין. במקביל לירידה בייצור חומצה הידרוכלורית ועלייה ב-pH, היא מפחיתה את פעילות הפפסין. משך הפעולה לאחר מנה בודדת תלוי במינון ונע בין 12 ל-24 שעות.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות, אך באופן לא שלם, ממערכת העיכול. Cmax בפלזמה מושג לאחר 2 שעות זמינות ביולוגית היא 40-45% ומשתנה מעט בנוכחות מזון.

T1/2 מפלסמה הוא כ-3 שעות ועולה בחולים עם תפקוד כליות לקוי. קשירת חלבון היא 15-20%. חלק קטן מהחומר הפעיל עובר חילוף חומרים בכבד ליצירת Famotidine S-oxide. רובו מופרש ללא שינוי בשתן.

אינדיקציות לשימוש

• טיפול ומניעה של הישנות כיבי קיבה ותריסריון, ריפלוקס ושט, תסמונת זולינגר-אליסון, מחלות ומצבים המלווים בהפרשה מוגברת של מיץ קיבה, מניעת נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול בזמן נטילת NSAIDs; דימום ממערכת העיכול העליונה (למתן תוך ורידי, כחלק מטיפול מורכב),
• טיפול סימפטומטי של דיספפסיה הקשורה לחומציות מוגברת של מיץ קיבה (צרבת, גיהוק חמוץ וכו').

משטר מינון

אינדיבידואלי, בהתאם לאינדיקציות.

פנימה לצורך הטיפול יש למרוח 10-20 מ"ג פעמיים ביום או 40 מ"ג פעם אחת ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-80-160 מ"ג. למטרת מניעה - 20 מ"ג פעם ביום לפני השינה.

במתן תוך ורידי, מנה בודדת היא 20 מ"ג, המרווח בין זריקות הוא 12 שעות.

עם פינוי קריאטינין של פחות מ-30 מ"ל/דקה או עם ריכוז קריאטינין בסרום של יותר מ-3 מ"ג/ד"ל, מומלץ להפחית את המינון ל-20 מ"ג ליום.

תופעות לוואי

מצד מערכת העיכול: ייתכנו חוסר תיאבון, יובש בפה, הפרעות טעם, בחילות, הקאות, נפיחות, שלשולים או עצירות; במקרים מסוימים - התפתחות צהבת כולסטטית, עלייה ברמת הטרנסמינאזות בפלסמת הדם.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית: יתכנו כאבי ראש, עייפות, טינטון, הפרעות נפשיות חולפות.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: לעיתים רחוקות - הפרעות קצב.

מצד המערכת ההמטופואטית: לעיתים רחוקות מאוד - אגרנולוציטוזיס, פנציטופניה, לויקופניה, טרומבוציטופניה.

ממערכת השרירים והשלד: כאבי שרירים אפשריים, כאבי פרקים.

תגובות אלרגיות: גירוד בעור, ברונכוספזם, חום אפשריים.

תגובות דרמטולוגיות: אלופציה, אקנה וולגריס, עור יבש אפשריים.

תגובות מקומיות: גירוי במקום ההזרקה.

התוויות נגד

הריון, הנקה, רגישות יתר לפמוטידין.

השתמש במהלך ההריון וההנקה

התווית נגד לשימוש במהלך הריון והנקה.

Famotidine מופרש בחלב אם.

בקשה להפרות של תפקודי כבד

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כבד לקוי.

בקשה להפרות של תפקוד הכליות

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כליות לקוי.

שימוש בילדים

הניסיון הקליני עם פמוטידין בילדים מוגבל.

הוראות מיוחדות

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כליות וכבד לקוי.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לשלול את האפשרות של מחלה ממארת של הוושט, הקיבה או התריסריון.

אינו משנה את הפעילות של אנזימי כבד מיקרוזומליים.

המרווח בין נטילת נוגדי חומצה לפמוטידין צריך להיות לפחות 1-2 שעות.

אינטראקציה בין תרופתית

עם שימוש בו-זמני עם נוגדי קרישה, לא נשללת האפשרות של עלייה בזמן הפרותרומבין והתפתחות דימום.

בשימוש בו-זמני עם נוגדי חומצה המכילים מגנזיום הידרוקסיד ואלומיניום הידרוקסיד, ניתן להפחית את הספיגה של פמוטידין.

בשימוש בו-זמני עם איטראקונאזול, תיתכן ירידה בריכוז האיטראקונאזול בפלסמת הדם וירידה ביעילותו.

בשימוש בו-זמני עם nifedipine, מתואר מקרה של ירידה בתפוקת הלב ותפוקת הלב, ככל הנראה עקב עלייה בהשפעה האינוטרופית השלילית של nifedipine.

עם שימוש בו זמנית עם norfloxacin, ריכוז norfloxacin בפלסמת הדם יורד; עם פרובנציד - ריכוז הפמוטידין בפלסמת הדם עולה.

עם שימוש בו זמנית, מתואר מקרה של עלייה בריכוז הפניטואין בפלסמת הדם עם הסיכון לפתח אפקט רעיל.

עם שימוש בו זמנית, הזמינות הביולוגית של cefpodoxime יורדת, ככל הנראה עקב ירידה במסיסותו בתוכן הקיבה עם עלייה ב-pH של מיץ הקיבה בהשפעת פמוטידין.

עם שימוש בו-זמני עם ציקלוספורין, עלייה קלה בריכוז הציקלוספורין בפלסמת הדם אפשרית.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

התרופה מאושרת לשימוש כאמצעי OTC.

תנאי האחסון

הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 15-30 מעלות צלזיוס, מוגן מפני אור.

חיי מדף: 3 שנים.

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

שם בינלאומי

פמוטידין (פמוטידין)

שיוך קבוצתי

חוסם קולטן H2-Histamine

צורת מינון

ליאופיליזט לתמיסה למתן תוך ורידי, טבליות, טבליות מצופות

השפעה פרמקולוגית

חוסם של קולטני H2-Histamine דור III. מדכא ייצור בסיסי ומעורר על ידי היסטמין, גסטרין ואצטילכולין של HCl. במקביל לירידה בייצור HCl ועלייה ב-pH, גם פעילות הפפסין יורדת.

מחזק את מנגנוני ההגנה של רירית הקיבה על ידי הגברת היווצרות ריר הקיבה ותכולת הגליקופרוטאין בה, כמו גם גירוי הפרשת ביקרבונט וסינתזה אנדוגנית של Pg בה, מקדם את ריפוי נזקיה (כולל צלקות של סטרס כיבים) והפסקת דימום במערכת העיכול. מעכב חלש את מערכת הציטוכרום P450 אוקסידאז בכבד.

לאחר מתן פומי ההשפעה מתחילה לאחר שעה, מגיעה למקסימום תוך 3 שעות ונמשכת, בהתאם למינון, בין 12 ל-24 שעות.בתנאים של מתן תוך ורידי, ההשפעה המקסימלית מתפתחת לאחר 30 דקות. מנה בודדת (10 ו-20 מ"ג) מדכאת הפרשה למשך 10-12 שעות.

אינדיקציות

כיב פפטי בקיבה ובתריסריון, חומציות יתר של מיץ קיבה, צרבת (הקשורה להיפרכלורידריה), כיבים סימפטומטיים ומתחים של מערכת העיכול, דלקת בוושט רפלוקס שחיקתי, גסטרופתיה של NSAID, תסמונת זולינגר-אליסון, מסטוציטוזיס סיסטמי של פוליאנדוקרנטוזיס, דימום בתקופה שלאחר הניתוח.

מניעת שאיבת מיץ קיבה בחולים העוברים ניתוחים בהרדמה כללית (תסמונת מנדלסון).

דלקת ריאות בשאיפה (מניעה).

דיספפסיה עם כאבים אפיגסטריים או רטרוסטרנליים המתרחשים בלילה או הקשורים לאכילה.

התוויות נגד

רגישות יתר, הריון, הנקה.בזהירות. אי ספיקת כבד ו/או כליות, שחמת הכבד עם אנצפלופתיה פורטוסיסטמית (היסטוריה), ילדות.

תופעות לוואי

מצד מערכת העיכול: יובש בפה, אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, כאבי בטן, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות "כבד", דלקת כבד כבד, כולסטטית או מעורבת, דלקת לבלב חריפה.

מצד האיברים ההמטופואטיים: לויקופניה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, פנסיטופניה, היפופלזיה, אפלסיה של מח העצם.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, פריחה בעור, גירוד, ברונכוספזם, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי.

מהצד של ה-CCC: ירידה בלחץ הדם, ברדיקרדיה, חסימת AV, במתן פרנטרלי - אסיסטולה.

ממערכת העצבים: כאבי ראש, סחרחורת, בלבול, הזיות.

מהחושים: ראייה מטושטשת, פרזיס של התאמה, צלצולים באוזניים.

ממערכת גניטורינארית: בשימוש ממושך במינונים גדולים - היפרפרולקטינמיה, גינקומסטיה, אמנוריאה, ירידה בחשק המיני.

ממערכת השרירים והשלד: ארתרלגיה, מיאלגיה.

תגובות מקומיות: גירוי במקום ההזרקה.

אחר: עור יבש.

יישום ומינון

בפנים, עם החמרות של כיב קיבה ו-12 כיב תריסריון - 0.04 גרם פעם ביום לפני השינה או 0.02 גרם 2 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-0.08-0.16 גרם. משך הטיפול הוא 4-8 שבועות.

למניעת החמרות של כיב פפטי - 0.02 גרם פעם ביום לפני השינה.

עם תסמונת זולינגר-אליסון - במינון ראשוני של 0.02-0.04 גרם 4 פעמים ביום; במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-0.24-0.48 גרם.

עם reflux esophagitis, המינון הראשוני הוא 0.02 גרם פעמיים ביום למשך עד 6 שבועות (במידת הצורך, 20-40 מ"ג פעמיים ביום עד 12 שבועות).

למניעת שאיבת תוכן קיבה - 0.04 גרם בערב הניתוח או בבוקר ביום הניתוח, או 0.02 גרם לווריד, שעתיים לפני הניתוח.

לחולים עם CC מתחת ל-30 מ"ל/דקה או עם ריכוז קריאטינין בסרום של יותר מ-3 מ"ג/100 מ"ל מומלץ להפחית את המינון היומי ל-0.02 גרם.

ילדים: עם ריפלוקס גסטרווושטי - דרך הפה, 1-2 מ"ג/ק"ג ליום לילדים השוקלים יותר מ-10 ק"ג ב-2 מנות מחולקות, עם משקל גוף פחות מ-10 ק"ג - ב-3 מנות מחולקות.

ב/in לאט, מעל 2 דקות (דימום קיבה או חוסר יכולת לבלוע) עם כיב קיבה וכיב תריסריון, מצבים של הפרשת יתר של הקיבה - 0.02 גרם כל 12 שעות; למניעת דלקת ריאות בשאיפה - תוך שרירית, 0.02 גרם לפני השינה בערב או בבוקר ביום הניתוח. אבקה להזרקה מדוללת ב-5-10 מ"ל של 0.9% NaCl (אמפולת ממס).

הוראות מיוחדות

עשוי להסוות את הסימפטומים הקשורים לקרצינומה של הקיבה, לכן, לפני תחילת הטיפול, יש צורך לשלול נוכחות של ניאופלזמה ממאירה. Famotidine, כמו כל חוסמי הקולטן H2-Histamine, מופסק בהדרגה עקב הסיכון לתסמונת ריבאונד עם נסיגה פתאומית.

עם טיפול ממושך בחולים תשושים, כמו גם מתח, נגעים חיידקיים של הקיבה אפשריים, ואחריהם התפשטות הזיהום.

יש ליטול חוסמי קולטן H2-Histamine שעתיים לאחר נטילת איטראקונאזול או קטוקונזול כדי למנוע ירידה משמעותית בספיגתם.

חוסמי קולטן H2-Histamine יכולים לנטרל את ההשפעה של פנטגסטרין והיסטמין על תפקוד יצירת החומצה של הקיבה, לכן, בתוך 24 השעות שקדמו לבדיקה, השימוש בחוסמי קולטן H2-Histamine אינו מומלץ.

חוסמים של קולטני H2-Histamine יכולים לדכא את תגובת העור להיסטמין, ובכך להוביל. לתוצאות שליליות שגויות (מומלץ להפסיק את השימוש בחוסמי קולטן H2-Histamine לפני ביצוע בדיקות עור אבחנתיות לאיתור תגובה עורית אלרגית מסוג מיידי).

במהלך הטיפול, יש להימנע מאכילת מזון, משקאות ותרופות אחרות העלולות לגרום לגירוי של רירית הקיבה.

אינטראקציה

זה מעכב את חילוף החומרים בכבד של phenazone, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, propranolol, lidocaine, phenytoin, aminophylline, theophylline, נוגדי קרישה עקיפים, נוגדי דיכאון טריציקליים, גליפיזיד, בופורמין, metoproleol, metronidazoline, KK.

מגביר את הספיגה של אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית.

תואם לתמיסת 0.18 ו-0.9% NaCl, תמיסת דקסטרוז 4 ו-5%, תמיסת נתרן ביקרבונט 4.2%.

סותרי חומצה וסוקרלפט ספיגה איטית.

מפחית את הספיגה של איטראקונאזול וקטוקונזול.

תרופות המדכאות את מח העצם מעלות את הסיכון לפתח נויטרופניה.

ביקורות על התרופה Kvamatel: 0

כתוב את הביקורת שלך

האם אתה משתמש ב- Kvamatel כאנלוגי או להיפך?

השפעה פרמקולוגית

חוסם קולטני היסטמין H 2. מפחית את הבסיס ומעורר על ידי גסטרין, פנטגסטרין, בטאזול, קפאין, היסטמין, אצטילכולין והפרשת רפלקס נרתיק פיזיולוגי של חומצה הידרוכלורית. זה מגביר את ה-pH ומפחית את פעילות הפפסין. כמעט ללא השפעה על רמות הגסטרין על קיבה ריקה ואחרי ארוחה. אינו משפיע על תנועתיות הקיבה, פעילות אקסוקרינית של הלבלב, זרימת הדם במערכת הפורטלית, רמות ההורמונים, אין השפעה אנטי-אנדרוגנית.

לפמוטידין השפעה מועטה על אנזימי כבד מיקרוזומליים.

לאחר נטילת התרופה פנימה ההשפעה מתרחשת לאחר שעה, ההשפעה המקסימלית היא 3 שעות לאחר מתן, משך ההשפעה משתנה בין 12-24 שעות, תלוי במינון.

התרופה בצורת lyophilisate להכנת תמיסה למתן תוך ורידי לאחר מתן במינון בודד של 20 או 40 מ"ג בערב מדכאת הפרשה בסיסית ולילית למשך 10-12 שעות.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה היא ליניארית.

יְנִיקָה

לאחר מתן דרך הפה, הוא אינו נספג לחלוטין ממערכת העיכול. C max מגיע תוך 1-3 שעות והוא 0.07-0.1 מ"ג/ליטר. זמינות ביולוגית - 40-45%, עולה עם צריכת מזון בו זמנית ויורדת עם מתן בו זמנית של נוגדי חומצה.

הפצה

קשירת חלבון פלזמה היא 10-20%. חודר דרך מחסום השליה ודרך BBB. זה מוקצה עם חלב אם.

חילוף חומרים

30-35% מהתרופה עוברת מטבוליזם בכבד עם היווצרות S-oxide.

רבייה

T1 / 2 הוא 2.3-3.5 שעות לאחר מתן פומי של 30-35% פמוטידין, ולאחר מתן תוך ורידי, 65-70% מהפמוטידין מופרש בשתן ללא שינוי.

פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים

עם QC<10 мл/мин T 1/2 может достигать 20 ч.

אינדיקציות

- כיב פפטי של התריסריון והקיבה בשלב החריף, מניעת הישנות;

- טיפול ומניעה של כיבים סימפטומטיים של הקיבה והתריסריון (הקשורים לשימוש ב-NSAIDs, מתח, כיבים לאחר ניתוח);

- גסטרודואודיטיס שחיקה;

- דיספפסיה תפקודית הקשורה לתפקוד הפרשה מוגבר של הקיבה;

- ריפלוקס ושט;

- תסמונת זולינגר-אליסון;

- מניעת הישנות של דימום ממערכת העיכול העליונה;

- מניעת שאיבת מיץ קיבה בזמן הרדמה כללית (תסמונת מנדלסון).

משטר מינון

למתן דרך הפה

בְּ כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף Kvamatel ® נקבע במינון של 40 מ"ג פעם אחת ביום לפני השינה או 20 מ"ג פעמיים ביום, בוקר וערב. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-80-160 מ"ג. משך מהלך הטיפול הוא בממוצע 4-8 שבועות.

במטרה מניעת החמרות של כיב פפטי של הקיבה והתריסריון Kvamatel ® נקבע במינון של 20 מ"ג פעם אחת ביום לפני השינה.

בְּ ריפלוקס ושטהתרופה נקבעת במינון של 20 מ"ג פעמיים ביום (בוקר וערב) למשך 6 שבועות; במידת הצורך - 40 מ"ג 2 פעמים ביום.

בְּ תסמונת זולינגר-אליסוןהמינון הראשוני הוא 20-40 מ"ג כל 6 שעות; במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-240-480 מ"ג. משך התרופה תלוי במצב הקליני של המטופל.

במטרה במהלך הרדמה כללית, קוואטל ® נקבעת במינון של 40 מ"ג בערב הניתוח ו/או בבוקר ביום הניתוח.

למתן תוך ורידי

Kvamatel ® משמש ב/in, סילון או טפטוף רק במקרים חמורים או כאשר אי אפשר לקחת את התרופה פנימה.

מיועד לשימוש בבתי חולים בלבד. עבור לפמוטידין דרך הפה בהקדם האפשרי. המינון הממוצע הוא 20 מ"ג 2 פעמים ביום (כל 12 שעות). מנה בודדת לא תעלה על 20 מ"ג.

בְּ תסמונת זולינגר-אליסוןהמינון הראשוני הוא 20 מ"ג כל 6 שעות, בנוסף מינון התרופה מותאם בהתאם להפרשת חומצה הידרוכלורית ולמצב הקליני של המטופל.

ל מניעת שאיבת תוכן קיבהלפני הרדמה כללית, 20 מ"ג מהתרופה ניתנים לווריד ערב הניתוח או לפחות שעתיים לפני תחילת הניתוח.

או עם רמת קריאטינין בסרום של יותר מ-3 מ"ג/ד"ל, המינון היומי של התרופה (הן למתן דרך הפה והן למתן תוך ורידי) מופחת ל-20 מ"ג או שהמרווח בין השימוש במינונים בודדים של התרופה גדל ל- 36-48 שעות.

בְּ תפקוד לקוי של הכבד

כללים להכנה ומתן של תמיסות להזרקה

להכנת התמיסה יש לדלל תחילה את תכולת אמפולה אחת עם החומר הפעיל ב-5-10 מ"ל של מי מלח (אמפולת ממס). התמיסה המוכנה נשארת יציבה בטמפרטורת החדר למשך 24 שעות.התרופה ניתנת למשך 2 דקות לפחות. עם טפטוף תוך ורידי, משך העירוי צריך להיות 15-30 דקות. יש להכין את התמיסה מיד לפני המתן.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול:יובש בפה, בחילות, הקאות, כאבי בטן, גזים, עצירות, שלשולים, אובדן תיאבון; פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד, דלקת כבד כבד, כולסטטית או מעורבת, דלקת לבלב חריפה.

מהמערכת ההמטופואטית:לעיתים רחוקות מאוד - אגרנולוציטוזיס, פנציטופניה, לויקופניה, טרומבוציטופניה, היפו- או אפלזיה של מח העצם.

תגובות אלרגיות:אורטיקריה, פריחה בעור, גירוד, ברונכוספזם, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:הפרעות קצב, ברדיקרדיה, חסימת AV, ירידה בלחץ הדם.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית:כאב ראש, סחרחורת, נמנום, הזיות, בלבול, עייפות, דיכאון, תסיסה, חרדה.

מאברי החישה:ירידה בחדות הראייה, טינטון.

ממערכת הרבייה:בשימוש ממושך במינונים גבוהים - היפרפרולקטינמיה, גינקומסטיה, אמנוריאה, ירידה בחשק המיני.

ממערכת השרירים והשלד:ארתרלגיה, התכווצויות שרירים.

תגובות דרמטולוגיות:אלופציה, אקנה וולגריס, עור יבש, נמק אפידרמיס רעיל.

אחרים:חום.

התוויות נגד לשימוש

- הריון;

- תקופת הנקה (הנקה);

- ילדות;

- רגישות יתר למרכיבי התרופה;

- רגישות יתר לחוסמים אחרים של קולטני היסטמין H 2.

עם זְהִירוּתיש לרשום את התרופה לאי ספיקת כליות וכבד, עם שחמת הכבד עם היסטוריה של אנצפלופתיה פורטוסיסטמית.

השתמש במהלך ההריון וההנקה

התרופה אסורה לשימוש במהלך ההריון. במידת הצורך, יש להפסיק את השימוש בתרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

מנת יתר

תסמינים:הקאות, עירור מוטורי, רעד, ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה, קריסה.

יַחַס:שטיפת קיבה, טיפול סימפטומטי ותומך; המודיאליזה.

אינטראקציה בין תרופתית

בשל העלייה ב-pH של תכולת הקיבה, Kvamatel ®, בשימוש בו זמנית, מפחית את הספיגה של ketoconazole ואיטראקונאזול; מגביר את הספיגה של אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית.

נוגדי חומצה וסוקרלפט, בשימוש בו-זמנית עם Kvamatel, מאטים את ספיגת הפמוטידין.

עם מתן בו זמנית של Kvamatel ותרופות המעכבות hematopoiesis של מח העצם, הסיכון לפתח נויטרופניה עולה.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

התרופה ניתנת במרשם רופא.

תנאי האחסון

יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים.

יש לאחסן טבליות במקום מוגן מאור בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 5 שנים.

יש לאחסן את הליאופיליזט במקום מוגן מאור בטמפרטורה של 15° עד 25°C. חיי המדף של lyophilisate הוא 3 שנים, הממס הוא 5 שנים.

בקשה להפרות של תפקודי כבד

בְּ תפקוד לקוי של הכבדהתרופה נקבעת בזהירות, במינונים מופחתים.

בקשה להפרות של תפקוד הכליות

חולים עם תפקוד כליות לקוי (CC פחות מ-30 מ"ל לדקה), או עם רמת קריאטינין בסרום של יותר מ-3 מ"ג/ד"ל, המינון היומי של התרופה (הן למתן דרך הפה והן למתן תוך ורידי) מופחת ל-20 מ"ג או גדל המרווח בין השימוש במינונים בודדים של התרופה עד 36-48 שעות.

הוראות מיוחדות

השימוש ב- Kvamatel יכול להסוות את הסימפטומים של סרטן הקיבה, לכן, לפני תחילת הטיפול בפמוטידין, יש צורך לשלול נוכחות של ניאופלזמה ממאירה.

עם הפסקה חדה של הטיפול, פמוטידין יכול לגרום לתסמונת גמילה, ולכן הטיפול מופסק, תוך הפחתת המינון שלו בהדרגה.

לחולים עם תפקוד כבד לקוי יש לרשום קוואטל ® בזהירות ובמינונים נמוכים יותר.

עם טיפול ארוך טווח בחולים תשושים או בחולים תחת לחץ, נגעים חיידקיים של הקיבה אפשריים עם התפשטות נוספת של זיהום.

יש ליטול את Kvamatel ® שעתיים לאחר נטילת איטראקונאזול או קטוקונזול על מנת למנוע ירידה משמעותית בספיגתם. אתה צריך גם להקפיד על הפסקה של 1-2 שעות בין נטילת Kvamatel לבין נוגדי חומצה.

חוסמי קולטני היסטמין H 2 (כולל Kvamatel ®) יכולים לעכב את ההשפעה מגרה חומצה של פנטגאסטרין והיסטמין, לכן יש להפסיק את השימוש ב- Kvamatel 24 שעות לפני הבדיקה.

חוסמי קולטן היסטמין H 2 יכולים לדכא את תגובת העור להיסטמין, ובכך להוביל לתוצאות שליליות שגויות. לכן, לפני ביצוע בדיקות עור אבחנתיות לאיתור תגובה עורית אלרגית מהסוג המיידי, יש לבטל את Kvamatel®.

במהלך הטיפול יש להימנע מאכילת מזונות, משקאות ותרופות אחרות העלולות לגרום לגירוי של רירית הקיבה.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

במהלך תקופת נטילת התרופה Kvamatel ®, המטופלים צריכים להיות זהירים בנהיגה בכלי רכב ועיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.