השימוש בפלטפילין בהחמרה של דלקת הלבלב. ישועה בהחמרה של דלקת לבלב כרונית

נוסחה גסה

C 18 H 27 NO 5

קבוצה פרמקולוגית של החומר Platifillin

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

קוד CAS

480-78-4

מאפייני החומר פלטיפילין

האלקלואיד של ragwort (מעוין או רחב עלים).

אבקה גבישית לבנה בעלת טעם מריר, נמסה בקלות במים (1:5 חמה, 1:10 קרה), מעט מסיסה באלכוהול. תמיסה של pH 0.2% - 3.6-4.0.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

השפעה פרמקולוגית- נוגד עוויתות, מרחיב כלי דם, מרגיע.

זה חוסם קולטנים m-כולינרגיים ויש לו השפעה מרגיעה ישירה על שרירים חלקים. מרחיב כלי דם, מוריד את הטונוס של השרירים החלקים של דרכי המרה וכיס המרה, הסימפונות, גורם למידריאזיס.

נספג בצורה מהירה ודי מלאה במערכת העיכול. עובר בקלות דרך מחסומים היסטוריים, ממברנות תאיות וסינפטיות. עם הכנסת מינונים גדולים, הוא מצטבר ברקמות של מערכת העצבים המרכזית בריכוזים משמעותיים. הוא מופרש על ידי מערכת השתן ומערכת העיכול. עם המינוי הנכון (מינונים, מרווחים בין מנות) לא מצטבר.

יישום החומר Platifillin

עוויתות של שרירים חלקים בכיב קיבה ותריסריון, קוליק מעיים, כבד וכליות, אסתמה של הסימפונות, יתר לחץ דם, אנגינה פקטוריס, עוויתות כלי דם במוח, כאב בלבלב, תרדמת לבלב, דיסקינזיה מרה, דלקת הוושט ברפלוקס, חומצה חזקה, בורריזון, דלקת מוח, חומצות, ארסן, סרפין, שלשולים (דחף דחוף), בתרגול עיניים - להרחבת האישון למטרות אבחון וטיפול.

התוויות נגד

גלאוקומה, אי ספיקת כבד וכליות, ileus שיתוק או אטוניה של המעי, קוליטיס כיבית, מיאסטניה גרביס.

תופעות לוואי של החומר פלטיפילין

יובש בפה, אישונים מורחבים, הפרעת הלינה, דפיקות לב, ירידה בלחץ הדם, קוצר נשימה, אטוניה של המעי, אצירת שתן, תסיסה, עוויתות.

אינטראקציה

מגביר את משך ההשפעה ההיפנוטית של phenobarbital ו-sodium etaminal, חוסם את ההשפעות של prozerin, מגביר את צריכת H2-histamine lytics, דיגוקסין וריבופלבין (מאט את הפריסטלטיקה ומשפר את הספיגה). תרופות אדרנומימטיות (מגבירות את המידריאזיס) והניטרטים מעצימים עלייה בלחץ התוך עיני, אמיזיל, דיפנהידרמין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, quinidine sulfate, novocainamide, disopyramide, isoniazid, מעכבי MAO, midantan - פעילות אנטי-כולינרגית. מבטל ברדיקרדיה, בחילות והקאות הנגרמות על ידי מורפיום, ברדיקרדיה בעת נטילת ורפמיל.

מנת יתר

תסמינים:יובש בפה, צרידות, הפרעה בבליעה, אישונים מורחבים ללא תגובה לאור, טכיקרדיה, היפרתרמיה, אדמומיות בעור, עירור CNS עם דיכאון שלאחר מכן, הפרעה בהכרה, הזיות, תסמונת עווית, אי ספיקת נשימה, שיתוק מעיים, אצירת שתן חריפה.

התרופה מקבוצת העוויתות, בעלת אפקט מיוטרופי ו-m-אנטיכולינרגי, היא פלטיפילין. הוראות השימוש ממליצות על נטילת טבליות של 5 מ"ג, כולל פפאברין, זריקות באמפולות לטיפול בעוויתות וקוליק, דלקת כיס המרה, כיב קיבה וכיב תריסריון. מדוע רושמים Platifillin, מחירים, ביקורות ואנלוגים של התרופה יידונו גם במאמר.

שחרר צורה והרכב

1. טבליות 5 מ"ג (כולל עם פפאברין).
2. תמיסה למתן תת עורי (זריקות באמפולות להזרקה).

הרכב התמיסה כולל פלטיפילין הידרוטרטרט - 2 מ"ג ורכיבי עזר. הטבליות מכילות פלטיפילין הידרוטרטרט - 5 מ"ג ופפאברין הידרוכלוריד - 20 מ"ג כחומרים פעילים.

תכונות פרמקולוגיות

"Platifillin", הוראות שימוש מאשרות זאת - חוסם של קולטנים m-כולינרגיים. בהשוואה לאטרופין, יש לו השפעה פחות בולטת על קולטני m-כולינרגיים היקפיים (מבחינת השפעתו על תאי שריר חלקים של מערכת העיכול והשריר המעגלי של הקשתית, הוא חלש פי 5-10 מאטרופין).

על ידי חסימת קולטנים m-כולינרגיים, הוא משבש את העברת הדחפים העצביים מהעצבים הכולינרגיים הפוסט-גנגליוניים לאיברי המשפיעים ולרקמות המועצבנות על ידם (לב, איברי שריר חלק, בלוטות הפרשה חיצוניות); גם מעכב קולטנים n-כולינרגיים (חלש הרבה יותר).

ההשפעה האנטי-כולינרגית בולטת יותר על רקע גוון מוגבר של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית או פעולתם של ממריצים m-cholinergic.

במינונים גבוהים הוא מדכא את המרכז הווזומוטורי וחוסם את הגרעינים הסימפתטיים, וכתוצאה מכך מתרחבים כלי הדם ולחץ הדם יורד (בעיקר במתן תוך ורידי).

חלש יותר מאטרופין מעכב את הפרשת בלוטות אנדוקריניות; גורם לירידה בולטת בטונוס השרירים החלקים, המשרעת והתדירות של התכווצויות פריסטלטיות של הקיבה, התריסריון, המעי הדק והגס, ירידה מתונה בטונוס כיס המרה (אצל אנשים עם היפרקינזיה של דרכי המרה); עם היפוקינזיה - הטון של כיס המרה עולה למצב תקין.

הוראות שימוש "Platifillina" מדווחות כי התרופה במידה פחותה מאטרופין גורמת לטכיקרדיה, במיוחד בשימוש במינונים גבוהים. על ידי הפחתת ההשפעה של n.vagus, הוא משפר את ההולכה של הלב, מגביר את ההתרגשות של שריר הלב ומגדיל את נפח הדקות. יש לו אפקט נוגד עוויתות מיוטרופי ישיר, גורם להתרחבות של כלי עור קטנים.

גורם להרפיה של השרירים החלקים של הרחם, שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן; בעל השפעה נוגדת עוויתות, מבטל כאב. מרגיע את השרירים החלקים של הסמפונות, הנגרמת על ידי עלייה בטון של n.vagus או ממריצים כולינרגיים, מגביר את נפח הנשימה, מעכב את הפרשת בלוטות הסימפונות; מפחית את הטונוס של הסוגרים.

בהחדרה לשק הלחמית של העין ומתן פרנטרלי גורם להרחבת אישונים עקב הרפיה של השריר המעגלי של הקשתית. במקביל, הלחץ התוך עיני עולה ומתרחש שיתוק אקומודציה (הרפיה של השריר הריסי של הגוף הריסי). בהשוואה לאטרופין, ההשפעה על הלינה פחות בולטת וקצרה יותר.

הוא מרגש את המוח ואת מרכז הנשימה, במידה רבה יותר - חוט השדרה (במינונים גבוהים, יתכנו עוויתות, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, מרכזי כלי דם ונשימה).

חודר דרך מחסום הדם-מוח (BBB). Papaverine הוא נוגד עוויתות, יש לו אפקט hypotensive. מעכב PDE, מפחית את הטונוס ומרפה את השרירים החלקים של האיברים הפנימיים (מערכת העיכול, מערכת הנשימה והגניטורינארית) וכלי הדם.

זריקות, טבליות "Platifillin": מה עוזר לתרופה

אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות:

• אסתמה של הסימפונות (למניעת עווית סימפונות ועווית גרון);
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
• יתר לחץ דם עורקי ואנגינה פקטוריס (כחלק מטיפול מורכב);
• פילורוספאזם, קוליק מעי, מרה וכבד;
• cholecystitis, cholelithiasis;
• ברונכוריאה;
• עווית של העורקים המוחיים;
• אנגיוטרופונורוזיס;
• אלגומנוריאה.

הוראות לשימוש

זריקות פטיפילין יכולות להינתן תת עורית, תוך שרירית. להקלה על כאבי בטן חריפים הנגרמים מקוליק כבד או כליות, כמו גם מחלת כיב פפטי, מומלץ לתת את התרופה תת עורית במינון של 1-2 מ"ל (2-4 מ"ג) 2-3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול יכול להיות עד 10 ימים. המינון היומי המרבי למבוגר הוא 30 מ"ג (15 מ"ל של התרופה), מינון בודד לא יעלה על 10 מ"ג (5 מ"ל).

לילדים, "Platifillin" משמש במינונים הבאים:

• עד שנה אחת - מנה בודדת של 0.035 מ"ג / ק"ג, המינון היומי המרבי - 0.07 מ"ג / ק"ג;
• 1-5 שנים - מנה בודדת של 0.03 מ"ג / ק"ג, המינון היומי המרבי של 0.06 מ"ג / ק"ג;
• 6-10 שנים - מנה בודדת של 0.025 מ"ג / ק"ג, המינון היומי המרבי של 0.05 מ"ג / ק"ג;
• 11-14 שנים - 0.02 מ"ג/ק"ג, המינון היומי המרבי לגיל זה הוא 0.04 מ"ג/ק"ג.

טבליות נלקחות דרך הפה, 1 טבליה 2-3 פעמים ביום.

התוויות נגד

הוראות השימוש של "פלטיפילין" אוסרות על חולים שיש להם:

• גיל קשישים וסנילי;
• דימום במערכת העיכול;
• רגישות יתר לפלטפילין;
• גלאוקומה עם סגירת זווית;
• קוליטיס כיבית;
• בקע סרעפתי עם רפלוקס ושט;
• סימנים של אי ספיקת כליות/כבד;
• אטוניה של המעי;
• היפרפלזיה שפירה של הערמונית;
• הפרעות בקצב הלב, טכיקרדיה;
• טרשת עורקים חמורה, אי ספיקת לב כרונית תואר II-III;
• מחלת דאון, שיתוק מוחין, מחלת ריאות כרונית (לילדים).

תופעות לוואי

• אטלקטזיס בריאות;
• פסיכוזה חריפה;
• קושי במתן שתן;
• פה יבש;
• אצירת שתן;
• עוויתות;
• צָמָא;
• אטוניה של המעי;
• פוטופוביה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• שיתוק לינה;
• הרחבת אישונים;
• ירידה בלחץ הדם;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עירור של מערכת העצבים המרכזית;
• טכיקרדיה.

אנלוגים של התרופה "Platifillin"

האנלוג המלא של החומר הפעיל הוא פלטיפילין הידרוטרטרט.

קבוצת נוגדי העוויתות כוללת:

תנאי חג ומחיר

המחיר הממוצע של PLATIFILLIN (אמפולות מס' 10) במוסקבה הוא 70 רובל. בקייב, אתה יכול לקנות פתרון הזרקה מס' 10 עבור 44 Hryvnia, בקזחסטן - עבור 544 tenge. במינסק, בתי מרקחת מציעים את התרופה עבור 2-3 בל. רוּבָּל. הוא משוחרר מבתי המרקחת במרשם רופא.

מחלות קיבה הן שנייה רק ​​למחלות לב. עם זאת, אם במקרה השני יותר ממחצית מהמחלות נחשבות מולדות, אזי נרכשות בעיקר מחלות של הקיבה, הלבלב, הכבד והמעיים.

כאן התפקיד העיקרי הוא על ידי תת תזונה, כמו גם אורח החיים של אדם. כתוצאה מכך, ישנם כאבים בבטן, הפרעות בצואה, כמו גם צרבת.

כל זה מצביע על התפתחות של מחלה, שלטיפולה הרופא רושם תרופות. אחת מהתרופות הללו יכולה להיות פלטיפילין. מה זה התרופה הזו?

משוב מאנשים מוצג בסוף המאמר.

1. הדרכה

ההוראות מספקות נתונים על התוויות, תופעות לוואי, התוויות נגד, כמו גם שיטת נטילת התרופה. אתה צריך להכיר אותם. אם תתעלם מהמלצות אלה, תוצאות לא נעימות עלולות להתרחש בעתיד.

אינדיקציות

תרופה זו עשויה להירשם למצבים כגון:

• ברונכוספזם;
• קוליק כליות;
• כיב (המשמש כחלק מטיפול מורכב).

בנוסף, תרופה זו משמשת לטיפול במחלות עיניים.

יישום

רק רופא יכול לבחור את המינון הנכון.

אם אתה רוצה להפסיק כאב חריף, התרופה ניתנת תת עורית במינון של 1-2 מ"ל 4 פעמים ביום. איפה המינון המרבי המותר לא יעלה על 15 מ"ל ליום.

מספר ימים לאחר העלמת הכאב, על המטופל לעבור לצורת מתן טבליות. במקרה זה, אדם צריך לקחת 1-2 טבליות. 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול לא יעלה על 10 ימים. אם הרופא רואה בכך צורך, ניתן להאריך את מהלך הטיפול עד 3 שבועות.

טופס שחרור

התרופה Platifillin זמינה בצורה של:

הרכב הטאבלטכולל platyfillin hydrotartrate, papaverine hydrochloride, כמו גם טלק, עמילן תפוחי אדמה, סידן stearate.

מכיל 1 אמפולהכולל פלטיפילין הידרוטרטרט, כמו גם מים להכנת זריקות.

אינטראקציה

בעת נטילת פלטיפילין, חשוב לקחת בחשבון מחלות נוספות של החולה, המצריכות גם נטילת תרופות. תגובות עלולות להתרחש כאשר תרופה זו נלקחת עם החומרים הבאים:

• הלופרדול- בחולים הסובלים מסכיזופרניה, ההשפעה האנטי פסיכוטית מופחתת;
• נתרן אתמינל, phenobarbital, מגנזיום סולפט - יש עלייה במשך ההשפעה ההיפנוטית;
• פנותיאזין, אמנטדין, כמו גם תרופות נוגדות דיכאון ואנהיסטמינים - הסיכון לתופעות לוואי עולה;
• משככי כאבים- יש עלייה בפעולה של Platiffilin;
• מוֹרפִין- יש עלייה בהשפעה המעכבת של Platifillin על הלב;
• מעכבי MAO- הדופק מואץ, וגם ההתרגשות של הלב עולה;
• גליקוזידים לבבייםיש השפעה bathmotropic חיובית.

2. תופעות לוואי

בעת נטילת תרופה זו, עשויות להופיע תופעות לוואי המתבטאות במצבים כגון:

• צמא, יובש בפה ואטוניה של הבטן;
• טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם;
• עוויתות, פוטופוביה, כאבי ראש, אישונים מורחבים, פסיכוזה, סחרחורת, מצב של תסיסה;
• אצירת שתן.

תסמינים של מנת יתר הם מצבים כמו שיתוק הלינה, מידריאזיס, היפרתרמיה, רעד, קשיי בליעה, יובש (באף, גרון), אצירת שתן חריפה, עלייה חדה בלחץ התוך עיני, תסיסה במצב, כמו גם דיכאון של מערכת העצבים המרכזית. .

כדי לחסל ביטויים כאלה, יש צורך לשטוף את הבטןולקחת תרופות אנטיכולינאסטראז. עם היפרתרמיה, יש לבצע חיטוי רטוב וליטול תרופות להורדת חום.

אם נרשם התקף של גלאוקומה, אז יש צורך לטפטף תמיסה של 1% של פילוקרפין לתוך שק הלחמית. בעתיד, יש לטפטף 2 טיפות בכל שעה. בנוסף, יש צורך גם להחדיר את התרופה prozerin 3 פעמים ביום.

אם טכיקרדיה מאיימת על החיים של חולים, אז quinidine סולפט הוא prescribed, כמו גם propranolol.

התוויות נגד

התרופה Platifillin אינה נרשמה עבור מצבים כגון:

• אי ספיקת כבד/כליות חריפה;
• אַלֶרגִיָה;
• בַּרקִית.

בנוסף, ניתן לרשום את התרופה Platifillin בזהירות במצבים כגון:

• היצרות מיטרלית, תירוטוקסיקוזיס (סיבוך של טכיקרדיה), יתר לחץ דם, טכיקרדיה, דימום, רפלוקס ושט, עלייה חדה בטמפרטורת הגוף;
• היצרות פילורית, כמו גם achalasia;
• קוליטיס כיבית, megacolon;
• אי ספיקת כבד, המתבטאת בצורה חלשה;
• כל מחלת ריאות שהפכה לכרונית;
• מיאסטניה גרביס, נוירופתיה, היפרטרופיה;
• רעלת הריון, תסמונת דאון ושיתוק בילדים.

הֵרָיוֹן

אין נתונים על נטילת פלטיפילין במהלך ההריון. זו הסיבה שרופאים לא ממליצים ליטול תרופה זו לנערות בעמדה.

בתקופת ההנקה יש להפסיק את השימוש בתרופה פלטיפילין.

3. תנאי אחסון

יש להרחיק את התרופה מילדים קטנים.

יש לאחסן את המוצר במקום יבש, שהטמפרטורה שלו לא תעלה על 25 מעלות.

בכל התנאים, ניתן לאחסן את צורת הטבליות של התרופה לא יותר מ-3 שנים, ואת הפתרון באמפולות למשך 5 שנים. אסור ליטול את התרופה לאחר חלוף תאריך התפוגה.

4. עלות

עלות התרופה Platifillin חייבת להימצא בבתי המרקחת של העיר שלך. ההוראות נותנות מחיר משוער.

רוּסִיָה

• בבתי המרקחת במוסקבה, עלות הטבליות של התרופה Platifillin נקבעה בסביבות 145 רובל;
• עבור פתרון של התרופה Platifillin יצטרך לשלם 215 רובל.

אוקראינה

• עבור טבליות של תרופה, בממוצע, תצטרך לשלם 25 Hryvnia;
• תצטרך לשלם 44 Hryvnias עבור הפתרון להכנת זריקות.

סרטון בנושא: רופא ילדים פלוס - דיסקינזיה מרה

5. אנלוגים

בחירת תחליף צריכה להיעשות על ידי רופא.

לתרופה Platifillin יש מספר רב של אנלוגים. זֶה

סם פלטיפילין- תרופה המשמשת להפרעות תפקודיות של מערכת העיכול והפרעות תפקודיות של המעי.
מנגנון הפעולה של פלטיפילין נובע מחסימה של קולטני M-כולינרגיים, וכתוצאה מכך מופרעת העברת הדחפים העצביים מהקצוות של סיבים כולינרגיים פוסט-גנגליוניים לתאי איברי האפקטור המועצבים; יש השפעה מרגיעה ישירה על שרירים חלקים. זה גם חוסם קולטנים N-כולינרגיים של גנגליונים אוטונומיים (חלשים הרבה יותר).
לתרופה השפעה תלוית מינון אנטיכולינרגית: במינונים קטנים יותר היא מעכבת הפרשת בלוטות הרוק והסימפונות, הזעה, התאמה לעיניים, גורמת להרחבת אישונים, עלייה בקצב הלב במינונים גדולים - מפחיתה את פעילות ההתכווצות של מערכת העיכול. (כולל דרכי המרה וכיס המרה) ודרכי השתן, מעכבים את הפרשת הקיבה.
ההשפעה האנטיכולינרגית בולטת יותר על רקע גוון מוגבר של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים או פעולתם של ממריצים M-כולינרגיים.
על ידי הפחתת השפעת עצב הוואגוס, הוא משפר את ההולכה של הלב, מגביר את ההתרגשות של שריר הלב ומגביר את תפוקת הלב. גורם להתרחבות של כלים קטנים של העור. במינונים גבוהים הוא מדכא את המרכז הווזומוטורי וחוסם את הגרעינים הסימפתטיים, כתוצאה מכך הכלים מתרחבים ולחץ הדם יורד (בעיקר במתן תוך ורידי). גורם להרפיה של השרירים החלקים של הרחם, שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן; פועל באופן spasmolytic, מבטל כאב. מרגיע את השרירים החלקים של הסמפונות במהלך העווית שלו הנגרמת על ידי עלייה בטונוס של עצב הוואגוס או ממריצים כולינרגיים; מגביר את נפח הנשימה, מעכב את הפרשת בלוטות הסימפונות.
קרוב לאטרופין בהשפעתו על מערכות כולינרגיות היקפיות, אך פחות רעיל ונסבל טוב יותר. בהשוואה לאטרופין, יש לו פחות השפעה על קולטני M-כולינרגיים היקפיים, גורם לטכיקרדיה במידה פחותה (במיוחד בשימוש במינונים גבוהים) ומעכב את הפרשת בלוטות אנדוקריניות במידה פחותה.

פרמקוקינטיקה

.
פלטיפילין עובר בקלות דרך מחסומים היסטוריים (כולל דם-מוח), ממברנות תאיות וסינפטיות.
עם הכנסת מינונים גדולים, הוא מצטבר ברקמות של מערכת העצבים המרכזית בריכוזים משמעותיים.
מטבוליזם בכבד.
מופרש על ידי הכליות והמעיים.
בשימוש נכון (מינונים, מרווחים בין מנות) אינו מצטבר.

אינדיקציות לשימוש

פלטיפיליןמשמש כחלק מטיפול מורכב: גסטרודואודיטיס, דיספפסיה תפקודית, פילורוספאזם, דלקת כיס המרה, כוללית, קוליק מעיים, קוליק כליות, קוליק מרה. אסטמה של הסימפונות (למניעת עווית הסימפונות), סימפונות. אלגודיסמנוריאה. עווית של העורקים המוחיים. אנגיוטרופונורוזיס.

אופן היישום

למבוגרים וילדים מעל גיל 15, להקלה על כאבים ספסטיים, התקף ממושך של אסטמה של הסימפונות, אנגיוספסמות מוחיות והיקפיות, יש לתת 1-2 מ"ל 1-2 פעמים ביום.
במהלך הטיפול יש להזריק תת עורית 1-2 מ"ל 1-2 פעמים ביום למשך 10-15-20 ימים.
מינונים בודדים ויומיים, תדירות המתן נקבעת בנפרד על ידי הרופא, בהתאם להתוויות ולגיל המטופל. המינון היחיד המקסימלי הוא 10 מ"ג, המינון היומי המרבי הוא 30 מ"ג.
יְלָדִים. התרופה משמשת בילדים מעל גיל 15 שנים.

תופעות לוואי

מצד מערכת העיכול: יובש בפה, צמא, פגיעה בתחושות הטעם, דיספאגיה, ירידה בתנועתיות המעי לאטוניה, ירידה בטונוס של דרכי המרה וכיס המרה.
מהצד של הכליות ודרכי השתן: קושי ואצירת שתן.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, הפרעות קצב (כולל אקסטרסיסטולה), הסמקה בפנים, גלי חום, הורדת לחץ דם.
ממערכת העצבים: כאבי ראש, סחרחורת, דיסארטריה, עירור של מערכת העצבים המרכזית, נדודי שינה, חרדה, תסמונת אמנסטית.
מצד איבר הראייה: מידריאזיס, פוטופוביה, שיתוק לינה, לחץ תוך עיני מוגבר.
מצד מערכת הנשימה: ירידה בפעילות ההפרשה ובטונוס הסמפונות, מה שמוביל להיווצרות כיח צמיג, קשה להשתעל.
מהעור והרקמות התת עוריות: פריחה בעור, אורטיקריה, דרמטיטיס פילינג, ירידה בהזעה, עור יבש.
ממערכת החיסון: תגובות אנפילקטיות (כולל הלם אנפילקטי).

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בתרופה פלטיפיליןהם: רגישות יתר למרכיבי התרופה. פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה, אי ספיקת לב כרונית, מחלת לב כלילית, היצרות מיטרלי, יתר לחץ דם עורקי חמור. דימום חריף. תירוטוקסיקוזיס. תסמונת היפרתרמיה. achalasia של הוושט, היצרות פילורית, אטוניה של המעי. בַּרקִית. אי ספיקת כבד וכליות. מיאסטניה. אצירת שתן או נטייה לכך. נזק מוחי.

הֵרָיוֹן

סם פלטיפיליןהשתמש בזהירות ורק כאשר התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לילד.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

פלטיפיליןמשפר את ההשפעות המרגיעות וההיפנוטיות של פנוברביטל, פנטוברביטל, מגנזיום סולפט ונתרן אטמינל, ההשפעות של חוסמי היסטמין H2 הניתנים דרך הפה, דיגוקסין וריבופלאבין (מאט את הפריסטלטיקה ומשפר את הספיגה), חוסם את ההשפעות של פרוזרין.

תרופות אדרנומימטיות וחנקות מעצימות עלייה בלחץ התוך עיני.
מבטל ברדיקרדיה מנטילת ורפמיל; בחילות, הקאות וברדיקרדיה עקב נטילת מורפיום.
M-anticholinergics, amantadine, haloperidol (בחולים עם סכיזופרניה, תיתכן ירידה בהשפעה האנטי-פסיכוטית), phenothiazine, מעכבי MAO, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, benzactizine, quinidine sulfate, isoniazid, כמה אנטיהיסטמינים, disopyramide לא מגבירים את הסיכון של התפתחות אנטי-ווקיקולין, תופעות לוואי. אין להשתמש בו זמנית עם תרופות אנטיכולינאסטראז.
מורפיום מגביר את ההשפעה המעכבת על מערכת הלב וכלי הדם, מעכבי MAO - אפקט כרוני ו-batmotropic חיובי, גליקוזידים לבביים - אפקט bathmotropic חיובי, quinidine and novocainamide - אפקט אנטיכולינרגי.
עם כאב הקשור לעוויתות של שרירים חלקים, השפעת התרופה מוגברת על ידי משככי כאבים, תרופות הרגעה, תרופות הרגעה; עם עוויתות כלי דם - תרופות להורדת לחץ דם ותרופות הרגעה.

מנת יתר

תסמינים של מנת יתר של סמים פלטיפילין: ileus שיתוק, אצירת שתן חריפה (במטופלים עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית), שיתוק לינה, לחץ תוך עיני מוגבר; יובש של הקרום הרירי של הפה, האף, הגרון; קושי בבליעה, מידריאזיס (עד שהקשתית נעלמת לחלוטין), רעד, עוויתות, היפרתרמיה, עירור של מערכת העצבים המרכזית ואחריה הדיכאון שלה, דיכוי של מרכזי הנשימה והווזומוטוריים.
טיפול: משתן מאולץ, החדרת מעכבי כולינסטראז (פיזוסטיגמין, גלנטמין או פרוזרין), המחלישים את הפרזיס של המעי ומפחיתים טכיקרדיה. עם עוררות בינונית ועוויתות קלות - החדרת מגנזיום סולפט, במקרים חמורים - החדרת נתרן אוקסיבוטיראט, טיפול בחמצן, אוורור מכני. עם טכיקרדיה מסכנת חיים, השימוש ב-quinidine sulfate, propranolol.

תנאי אחסון

אחסן באריזה מקורית בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים.

טופס שחרור

פלטיפילין -תמיסה להזרקה 2 מ"ג/מ"ל, 1 מ"ל באמפולות.
אריזה: מס' 10 בקופסה, מס' 5×2, מס' 10 בשלפוחית ​​בקופסה.

מתחם

1 מ"ל של התרופה פלטיפיליןמכיל: פלטיפילין הידרוטרטרט 2 מ"ג.
חומרי עזר: מים להזרקה.

בנוסף

בקפידה פלטיפיליןחל על חולים עם היפרטרופיה של הערמונית או חסימת דרכי השתן, מחלת דאון, שיתוק מוחין; עם reflux esophagitis, בקע של פתח הוושט של הסרעפת, בשילוב עם reflux esophagitis; עם קוליטיס כיבית לא ספציפית, megacolon; חולים מעל גיל 40, תוך התחשבות בביטוי האפשרי של גלאוקומה לא מאובחנת; עם נוירופתיה אוטונומית (אוטונומית); חולים קשישים חולים תשושים; במחלות ריאה כרוניות עם ייצור נמוך של ליחה עבה, קשה לכיוח או חסימה הפיכה. בחולים עם קסרוסטומיה, שימוש ממושך עלול לגרום לירידה נוספת בהפרשת הרוק.
היכולת להשפיע על קצב התגובה בעת נהיגה בכלי רכב או הפעלת מנגנונים אחרים.
במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות תגובות פסיכומוטוריות.

הגדרות ראשיות

שֵׁם:	PLATIFILLIN
קוד ATX:	A03AX -