עקרונות הטיפול באסתמה הסימפונות. אסתמה של הסימפונות: אבחנה מבדלת, סיבוכים, טיפול

תודה

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

אסטמה של הסימפונותהיא מחלה כרונית שכיחה הפוגעת בדרכי הנשימה, שהתסמין העיקרי שלה הוא התקפי חנק תקופתיים. בנוסף, יש שיעול, תחושת לחץ בחזה, קשיי נשימה וצפצופים. בשנים האחרונות, מספר מקרי המוות ממחלה זו גדל באופן משמעותי. אסתמה הוכרזה כמצב חירום לאומי בבריטניה ובניו זילנד.

מרגע התבטאות המחלה והתקף האסטמה הראשון, חיי החולה משתנים לנצח: לילות ללא שינה, משאפים והרים של תרופות הורמונליות במקום תזונה רגילה. מבחינת טיפול תרופתי, אסתמה הסימפונות נחשבת למחלה חשוכת מרפא. בשנות ה-60 של המאה הקודמת, ד"ר K. P. Buteyko מצא כי לכל החולים, ללא יוצא מן הכלל, הייתה אוורור מוגבר של הריאות, מה שהוביל למחסור בחמצן, להופעת דלקות ואלרגיות בסימפונות, שפעילותם קובעת את התדירות של תדירות התקפי אסתמה.

חינוך מטופל על תרופות ובקרת PEF

חשוב מאוד לחנך את המטופל על שימוש נכון בתרופות ושימוש במכשירים למתןן, כמו גם על בקרת שיא זרימת הנשיפה. על המטופל ללמוד באופן עצמאי כיצד לשלוט ב-PSV, חייב להיות מסוגל להבחין בין תרופות טיפול בסיסיות ותסמיניות, ללמוד להימנע מטריגרים של אסתמה, לזהות היטב תסמינים של הידרדרות ולעצור התקפים אלו. במקרה של ביטוי חריף של אסתמה, על המטופל לפנות מיידית לטיפול רפואי מיוחד.

אימון זה הינו תהליך מורכב וארוך. בקרת אסטמה חייבת לכלול בהכרח: טיפול מונע יומיומי עם תרופות ארוכות טווח; על המטופל להבין בבירור את הגורמים לאסתמה שיש להימנע מהם; במהלך הידרדרות חדה במצב הבריאותי, חשוב מאוד לחולה אסטמטי לא להתבלבל, אלא להיות בקיא בהכנות; בנוסף, עליו להכיר את המצבים שבהם דחוף להיעזר בדבש. עֶזרָה. חולים עם אסתמה בהחלט צריכים לבקר את הרופא שלהם באופן קבוע.

טיפול אנטי דלקתי

בתור אקדמאי של AMNU Yu.I. פשצ'נקו, העיקרון העיקרי של הטיפול באסתמה הסימפונות הוא טיפול אנטי דלקתי מתמיד, זה יפחית את הביטויים של תסמינים כרוניים וימנע החמרה של המחלה. טיפול זה מתבצע על בסיס גישה שלבים. האמצעים היעילים ביותר שלו הם גלוקוקורטיקוסטרואידים, רצוי בשאיפה, גישה שלבים לעוצמת ההתערבויות הטיפוליות. טיפול סימפטומטי הוא שימוש באגוניסטים סלקטיביים β2-אדרנרגיים קצרי טווח, המשמשים רק כדי להקל על תסמינים חריפים של המחלה.

השגת שליטה באסתמה

ישנן שתי גישות להשגת שליטה באסתמה הסימפונות במהלך טיפול בסיסי, הראשונה שבהן עדיפה. אנחנו מדברים על השגה מהירה של שליטה בסימפטומים באמצעות טיפול אינטנסיבי. במקרה זה, המטופל מקבל קורס קצר של פרדניזולון או מינונים גבוהים של קורטיקוסטרואידים בשאיפה כתוספת לטיפול, ולאחר מכן ירידה בעוצמת הטיפול. גישה נוספת כוללת מתן מרשם לטיפול המתאים לחומרת המחלה והגברת הטיפול בעת הצורך. אם השליטה אינה מושגת או לא יציבה, אתה צריך לטפס במדרגות, להגביר את הטיפול. בדרך כלל השיפור מגיע תוך חודש. עם זאת, יש לבדוק האם המטופל מבצע את הטיפול בצורה נכונה ונמנע מטריגרים לאסתמה. יש צורך לרדת במדרגות, כלומר להפחית בהדרגה את עוצמת הטיפול במקרה שבו השליטה באסתמה הסימפונות יציבה, זה אפשרי לפחות לאחר 3 חודשים.

אם האסטמה נמצאת בשליטה (החולה אינו מתייסר מתסמיני לילה ויום, אין החמרות ברורות, אין צורך או מופחת בתרופות סימפטומטיות מהירות, פעילות חיונית רגילה, כולל פעילות גופנית, מציינים תפקודי נשימה תקינים) , לאחר מכן בדוק את הבטיחות והיעילות הטיפול צריך להתבצע פעם אחת תוך 3-6 חודשים.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.
ביקורות

רק בעומס מתחיל חנק שזה מפחיד לחשוב אני מציל את עצמי עם משאף סלבוטאיול... נראה שאני חי בינתיים....

משנה את הסמפונות של אסתמה צ'כית

שלום! אנא ספר לאמי, בת 65, איזו תרופה טובה יותר לאסטמה של הסימפונות ???(יש לה סוכרת, לחץ דם גבוה, גלאוקומה) תודה

אני רוצה להסב את תשומת הלב של כל הנוכחים כאן שבמסווה של אסתמה ישנה מחלה נוספת הדומה בחלק מהתסמינים - COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית). אני חושד שאפילו מומחים מבלבלים בין שתי המחלות הללו! הובלט מתבטא לרוב בהפרדה מתמדת (שיעול) מהריאות של סוד צמיג מצבע שקוף לירוק כהה ואפילו כמעט שחור של הסוד, ביטויים אחרים של המחלה דומים - קוצר נשימה, תחילה בזמן מאמץ, ולאחר מכן במנוחה, הצורך בצורך הולך וגובר בחוסמי אדרנו (סלבוטמול, ברודואל). ערמומיות המחלה נעוצה בעובדה ששתי מחלות אלו, הדומות בסוגן, דורשות הכנות בסיסיות שונות לטיפול. עבור אסטמה זה סימביקורט, עבור COPD זה Spiriva. והם לא ניתנים להחלפה! המרשם השגוי של תרופה "לא משלו" רק מחמיר את המחלה, אם כי נראה שהיא מקלה בתחילה על מהלך. ועוד דבר: חולי אסתמה רבים משתמשים ב-Berodual (M) לטיפול. זוהי טעות חמורה, שכן יש להשתמש במשאף זה רק להקלה דחופה בהתקף אסתמטי, יחד עם סלבוטמול. לכן, אני חוזר שוב: אם אתה חולה - חפש רופא ריאות מוסמך!

חליתי באסטמה בגיל 15, זה היה מאוד קשה... הגוף חלש + גם על הרקע הייתה אלרגיה לחומרים רבים. עכשיו אני בן 27, הבנתי שדבר אחד חשוב לא לבדוק את הגוף שלך לבלאי, ואם זה קורה (קרה), יש צורך איכשהו לתמוך בו מבחינת חוזק, חסינות מסוגלת לשקם את הגוף, צריך רק כוח. אני מתכוון למנוחה, תזונה סדירה וספורט אפשרי. הם הציעו לרוץ, התרוצצו באצטדיון עם חבר של הספורטאי, אחרי כמה הקפות, קוצר הנשימה נעצר מעצמו. עכשיו במזג אוויר חם אני מארגן טיולי אופניים, אני לא יכול לעקוב אחר משטר השינה - עבודה. אני חושב שאוויר צח (בילוי בחוץ פעם בשנה לפחות) תזונה בריאה ותנועה מתמדת כדי להתגבר על כל מחלה! שמרו על עצמכם, אף אחד לא מכיר ומבין את הגוף שלכם יותר טוב מעצמכם, תעודדו...רק לאלופים שלכם!!

עם מחלה זו (אסתמה), חשוב להיות פעיל בעצמך: חפש רופא ריאתי מוכשר, קח באופן שיטתי קורס מלא של טיפול בסיסי, התעמק באופן עצמאי במנגנון הביטוי של המחלה, אל תפחד להתנסות (בחר פיזי תרגילים, לבצע התקשות מתמדת של הגוף, לשלוט בנקודות דיקור (ז'ן-תרפיה).

קיבלתי אסטמה בגיל 20. טיפלתי בשיטת Buteyko 1.5 שנים ושכחתי מזה 20 שנה. עכשיו אני בן 43 ושוב חליתי אחרי סיבוכי הצטננות אני חולה 1.5 שנים. אבל אני לא מאבד תקווה. אני שוב מתאמן ונוטל תרופות. זה נעשה קל יותר - התקווה מתה אחרונה...

המאמר מאוד פסימי. אם מטופלים על פי פרוטוקול חדש לטיפול באסתמה הסימפונות, אז למעשה, כאשר משתמשים רק בתרופה אחת או שתיים הקיימות בבתי המרקחת של חבר העמים, החיים יהפכו להרבה יותר מהנים ונחשקים, עד לפעילות מלאה ויעילות. הפרוטוקול והחוברת הרשמיים (חינם) לרופאים ולמטופלים זמינים באינטרנט. אני יכול לומר לך בעת הפנייה לכתובת המייל

יש לי אסתמה כבר 20 שנה. כבר למדתי לצאת מנצח בכל מצב, אתה רק צריך באמת לרצות להביס את המחלה הזו ולחיות כמה שיותר כיף ומעניין. ניסיתי כל מה שמטפל באסתמה, חלק עזר, חלק לא, ועכשיו אני מוכן לשיטות טיפול חדשות.

שלום, תגיד לי מה לעשות בזמן התקפים אם אין לך משאפים, תרופות איתך.. איך להתנהג במצב כזה?

Strashnaya bolezen mne 30 boleyu astmoy s 2 let,mne ne pomoqayet ne kakoye lecheniye, tolko na ochen korotkiy srok,potom vse xuje i xuje .u mneya kajdiy den ne schitayemoye kolichestatorvo i detvyet pristup,

מקסים, וכדי לקבוע נוכחות של אסתמה, אתה צריך ללכת לרופא ריאות, ואם אין כזה, אז רק למטפל, הוא יכוון אותך לאן אתה צריך ללכת.

רגע, חולי אסתמה!!! יש הרבה דברים טובים בחיים! אני סובלת מאסטמה כבר 5 שנים, 5-6 התקפים ביום, אבל החיים עדיין יפים!!! אין צורך להתפלל למוות, הפיגוע יעבור, אבל אתה עדיין רוצה לחיות!!!

אחר הצהריים טובים. לאיזה רופא יש לפנות כדי לקבוע נוכחות של אסתמה?

אני חולה כבר 13 שנים, עם אסתמה חמורה של הסימפונות, עם מרכיב אלרגי. כן, כמובן, המחלה חמורה, לא היית מאחל את זה לאויב שלך. אבל אין צורך להתייאש, כמה שזה קשה, עלינו להילחם על החיים, לגרד את עצמנו בכל הכוח. החיים ממשיכים, הדבר החשוב ביותר הוא לא לחשוב על המחלה, לא להיגמל, אלא לחיות חיים מלאים. אל תחשוב על המחלה ותראה שהיא תהיה קלה יותר.

אני סובלת מאסטמה של הסימפונות כבר 8 שנים, אני מנסה למנוע. בקלזון בבוקר ובערב ואני מרגיש בסדר.

אסטמה היא מחלה נוראית, אני סובלת ממנה מגיל ארבע, פעם אחת אפילו כמעט נחנקתי, היה לי התקף נורא כזה, ולא היה משאף בקרבת מקום! הייתי בפאניקה כזו, אבל אז הבנתי שאני לא צריך להיכנס לפאניקה, אני צריך להחזיר את הנשימה שלי בנשימות עמוקות ונשיפות, זה קשה, אבל זה לא עוזר לאורך זמן!

טיפול בסיסי באסתמה הסימפונות הכרחי כדי לדכא דלקת בדרכי הנשימה, להפחית תגובתיות יתר של הסימפונות, להפחית חסימה של הסימפונות.

הקורס הטיפולי פותח במיוחד עבור כל מטופל, תוך התחשבות בחומרת המחלה, גיל ומאפיינים אישיים נוספים. לחולה עם אסתמה רושמים תרופות הדרושות כדי לחסל את התהליך הדלקתי הממוקם בדרכי הנשימה.

הטיפול בפתולוגיה מבוסס על שימוש בתרופות המפסיקות התקפי אסתמה, כמו גם תרופות טיפול בסיסיות. קבוצת התרופות השנייה נועדה להשפיע על המנגנון הפתוגני של המחלה.

אסטמה של הסימפונות היא פתולוגיה כרונית שבה נצפית התפתחות של תהליך דלקתי בדרכי הנשימה. חולי אסתמה מתמודדים עם היצרות של הסמפונות הנגרמת על ידי השפעת גורמים חיצוניים ופנימיים. הפתולוגיה מתבטאת בצורה:

  • קוצר נשימה;
  • כאבי ראש;
  • כשל נשימתי;
  • צפצופים צפצופים;
  • תחושת גודש באזור החזה;
  • שיעול מתמשך.

בסך הכל ישנם כ-230,000,000 חולי אסתמה בעולם. במדינות מפותחות משתמשים בעקרונות דומים לטיפול בפתולוגיה, המאפשרים לחולים רבים להגיע לשלב של הפוגה יציבה, בכפוף לכל ההמלצות הרפואיות.

מטרות ויעדים של טיפול בסיסי בטיפול באסתמה

חולי אסתמה מוצגים טיפול בסיסי אם אסתמה הסימפונות גורמת להידרדרות במצב הכללי של המטופל. המטרה העיקרית בטיפול במחלה היא למנוע מהפתולוגיה להחמיר כאשר היא יוצאת משליטה ומתפתחים סיבוכים.

סיבוכים אפשריים עקב התפתחות פעילה של המחלה: pneumothorax, אמפיזמה, bettolepsy, אטלקטזיס.

המחלה יכולה להיות בחומרה משתנה - לכל אחת מהן יש משטר טיפול משלה. בטיפול באסתמה הסימפונות, על הרופאים לפתור את המשימות הטיפוליות הבאות:

  • הערכת מצבו של המטופל וההשפעה על התסמינים המתבטאים;
  • מזעור מספר ההתקפים (ללא קשר לעוצמתם);
  • מזעור תופעות הלוואי מתרופות המשמשות לטיפול בסיסי;
  • לימוד מיומנויות עזרה עצמית לחולי אסתמה בפיתוח התקפים;
  • ניטור תגובת גוף המטופל לתרופות המשמשות, התאמת המרשם, במידת הצורך.

נהוג להבחין ב-5 שלבים עיקריים בהתפתחות אסתמה הסימפונות, לפיהם פותח משטר טיפול:

  1. בשלב הראשוני של התפתחות הפתולוגיה, לרוב רושמים למטופל תרופות בטא-אגוניסטים קצרי טווח. אלו תרופות סימפטומטיות. בעזרתם, הסמפונות מתרחבים, שבגללם ההתקף מוסר.
  2. בשלב השני, לפי שיקול דעתו של הרופא, ניתן להשתמש בתרופה אחת או יותר. האסתמטי חייב ליטול תרופות אלו באופן שיטתי כדי לעצור את התפתחות התהליך הדלקתי בסימפונות. גלוקוקורטיקוסטרואידים נרשמים בדרך כלל בצורה של אינהלציות ובטא-אגוניסטים. הטיפול מתחיל במינונים מינימליים.
  3. בשלב השלישי, בנוסף לתרופות שכבר נקבעו, משתמשים באגוניסטים בטא-אדרנרגיים ארוכי טווח. תרופות אלו מרחיבות את הסמפונות, מה שמקל על המטופל לנשום ולדבר.
  4. בשלב הרביעי, המחלה קשה בחולים, ולכן הרופאים רושמים תרופות נוגדות דלקת הורמונליות מערכתיות. תרופות אלו פועלות היטב בהתקפי אסטמה, אך השימוש בהן מוביל לתופעות לוואי שונות: סוכרת, הפרעות מטבוליות, תסמונת גמילה וכו'.

הדרגה החמישית מאופיינת במצב חמור ביותר של המטופל. הפעילות הגופנית של המטופל מוגבלת, יש כשל נשימתי חמור. הטיפול מתבצע כמעט תמיד בבית חולים.

מה משפיע על בחירת משטר הטיפול

תכשירים לטיפול בסיסי באסתמה הסימפונות צריכות להירשם על ידי רופא; אסור לבחור תרופות משלך. עקרונות בסיסיים של טיפול באסתמה הסימפונות: אימונותרפיה וטיפול תרופתי.

ללא קשר לגיל ולחומרת מצבו הנוכחי של המטופל, הטיפול מתחיל במינונים קטנים של תרופות. משטר הטיפול מותאם בדרך כלל על ידי מומחים, תוך התחשבות בגורמים הבאים:

  • נוכחות של פתולוגיות כרוניות של הריאות;
  • מצבו הנוכחי של האסתמטי (על רקע נטילת תרופות);
  • עוצמת התקפי אסתמה בלילה;
  • נוכחות של ביטויים אסתמטיים אופייניים (קוצר נשימה, צפצופים, שיעול);
  • תוצאות מבחן;
  • משך, תדירות, חומרת ההתקפים בשעות היום.

בדרגה קלה, מתונה וחמורה, מתבצע טיפול בסיסי ותסמיני במחלה.

הקפידו להשתמש בבטא-אגוניסטים (הם נקראים גם "אינהלציה 2-אגוניסטים") ובתרופות אחרות המפסיקות התקפים ומפחיתות את מספרם.

תרופות בסיסיות לטיפול באסתמה הסימפונות

טיפול בסיסי באסתמה הסימפונות כולל שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה, גלוקוקורטיקוסטרואידים סיסטמיים, מייצבי תאי פיטום, אנטגוניסטים של לוקוטריאן.

תרופות אלו לטיפול באסתמה הסימפונות נחוצות לשליטה במחלה, כדי למנוע החמרה במצבו של החולה.

גלוקוקורטיקוסטרואידים

גלוקוקורטיקוסטרואידים חשובים ביותר להקלה על התקפים. יש להם השפעה אנטי דלקתית. השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה יכול להקל על חסימת הסימפונות תוך פרק זמן קצר.

היתרונות העיקריים של שאיפות כאלה כוללים:

  • חיסול התהליך הדלקתי בסימפונות;
  • ירידה בעוצמת הסימפטומים של המחלה;
  • האפשרות לקחת מינונים קטנים יחסית של התרופה;
  • מזעור חדירת החומרים הפעילים של התרופה למחזור הדם הכללי;
  • סבלנות משופרת בסימפונות.

גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים

גלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה יכולים לעצור התקפים, אך גלוקוקורטיקוסטרואידים סיסטמיים בצורת טבליות משמשים לטיפול בסיסי באסתמה הסימפונות.

הם נקבעים אם מצבו של המטופל מוערך כבינוני וחמור. תרופות אלו:

  • לחסל עוויתות בסימפונות;
  • לשפר את סבלנות דרכי הנשימה;
  • לחסל את התהליך הדלקתי;
  • להפחית את הפרשת הריר.

ניתן לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים סיסטמיים בשלבים חמורים של המחלה, עם הידרדרות בספירומטריה, בהיעדר תוצאות של טיפול בתרופות בשאיפה והתפתחות נוספת של ביטויים של אסתמה הסימפונות.

מתן עצמי של תרופות מסוג זה ללא מרשם רופא אסור.

מייצבי תאי תורן

טיפול אנטי דלקתי באסתמה כולל שימוש במייצבי תאי פיטום. תרופות אלו נרשמות לחולים עם חומרה קלה או בינונית של המחלה.

מייצבי תאי מאסט עוזרים:

  • למנוע ולחסל אלרגיות;
  • למנוע התרחשות של עוויתות בסימפונות;
  • להפחית את התהליך הדלקתי;
  • להפחית תגובתיות יתר של הסימפונות.

אנטגוניסטים של לוקוטריאן

טיפול בסיסי באסתמה הסימפונות כולל כמעט תמיד שימוש באנטגוניסטים של לוקוטריאן. המשימה העיקרית שלהם היא לחסום קולטני לוקוטריאן ולעכב את הפעילות של האנזים 5-lipoxygenase.

בגלל תרכובות אורגניות אלו, מתפתחות עוויתות בסימפונות עקב אלרגיות לחומרים מגרים שונים.

לתרופות אלו השפעה אנטי דלקתית חזקה, מדכאות מרכיבים תאיים ולא תאיים של דלקת בסימפונות, הנגרמת מחשיפה לאנטיגנים. הם גם עושים את הפעולות הבאות:

  • חיסול עוויתות בסימפונות;
  • הפחתת היווצרות ליחה;
  • חיסול החדירה ותהליך הדלקת בקרומים הריריים של הסימפונות;
  • עלייה בחדירות של כלי דם קטנים במערכת הנשימה;
  • הרפיה של שרירים חלקים בדרכי הנשימה.

השימוש בטיפול בסיסי בטיפול בילדים

טיפול בסיסי באסתמה הסימפונות כרוך בשימוש במספר סוגים של תרופות. הטיפול הוא בהכרח מורכב.

רופאים, המפתחים משטר טיפול, חייבים להחליט כיצד יבוטלו הביטויים של אסתמה הסימפונות אצל המטופל. משימה חשובה לא פחות היא להשיג הפוגה יציבה.

בבחירת סוג הטיפול הבסיסי באסתמה הסימפונות בילדים, מומחים לוקחים בחשבון גורמים רבים: גיל הילד, משך הופעת התסמינים הראשונים של האסתמה, נוכחות של מחלות כרוניות אחרות, המצב הנוכחי של הקטנים. סבלני.

גם תסמיני אסתמה נלקחים בחשבון. הם יכולים להופיע בעוצמה שונה. בילדים שאובחנו עם אסתמה של הסימפונות, נצפים התסמינים הבאים:

  • צפצופים במהלך הנשימה;
  • גוון עור כחלחל באזור המשולש הנזוליאלי (במהלך התקף);
  • הידרדרות במצב הכללי;
  • התקפי אסטמה (בנוכחות גירוי חיצוני או בלילה);
  • שיעול, קוצר נשימה, בעיות נשימה.

לטיפול בילדים משתמשים:

  • מרחיבי סימפונות ארוכי טווח;
  • תרופות עם השפעה אנטי דלקתית.
  • גלוקוקורטיקואידים בשאיפה.

אינטראקציה עם מטופלים

טיפול בסיסי באסתמה מיועד לכל החולים שאובחנו עם המחלה (למעט חולים עם). אבל חלק מהחולים מסרבים לקחת תרופות אנטי דלקתיות וכל טיפול מסורתי אחר לאסטמה הסימפונות, ומעדיפים תרופות עממיות.

יש לה זכות קיום, אבל אסור לחולי אסתמה לסרב ליטול תרופות אנטי דלקתיות.

סירוב טיפול וחוסר שליטה של ​​הרופא המטפל מביאים בכמעט 100% מהמקרים להידרדרות במצב החולה, לעלייה בהתקפי אסתמה ולהתפתחות סיבוכים (בעיות לב, כאבי ראש ועוד).

לכן, יש ליצור קשר ישיר בין הרופא המטפל לבין האסתמטי כבר מתחילת הטיפול. חשוב שלמטופל יהיה כל המידע הדרוש על מחלתו:

  1. מה יכול לעורר התקף אסטמה?
  2. איך אפשר לעצור את זה במהירות?
  3. באילו תכשירים ובאילו מינונים ניתן להשתמש?
  4. באילו מקרים יש צורך להזמין אמבולנס?

כל חולה אסתמה צריך לדעת את התשובות לשאלות אלו. אם הרופא המטפל לא ניהל שיחה מתאימה, על המטופל להתייעץ באופן עצמאי עם מומחה על ידי שאילת שאלות מעניינות.

נוכחות של מגע ישיר בין הרופא למטופל חשובה מאוד במקרים בהם ילד קטן מטופל באסתמה של הסימפונות. ילדים אינם יכולים לקבל החלטות בעצמם, ולכן הוריהם צריכים לקבל את כל המידע הדרוש על המחלה.

סוף כל סוף

תרופות לטיפול באסתמה הסימפונות, המשמשות בטיפול בסיסי, נקבעות על ידי רופא בהתאם לחומרת המחלה, תדירות וחומרת התסמינים, ומצבו הנוכחי של החולה.

הטיפול בכל מקרה הוא אינדיבידואלי לחלוטין, ולכן תרופות עצמיות עם התפתחות של אסתמה הסימפונות, ללא קשר לשלב שלה, אינה נכללת.

לטיפול באסתמה של הסימפונות, בזמן ומוסמך, חשיבות רבה עבור המטופל. אחרי הכל, אסתמה היא לא רק מחלה קשה, אלא גם בעיה חברתית רצינית של החברה, ויש לכך סיבות רבות.

ראשית, הסימפטומים של אסתמה הסימפונות מתרחשים באופן אפיזודי, לפעמים בזמן הכי לא מתאים, מה שמוביל להפרעה בשינה בלילה ולפעילות גופנית במהלך היום. יחד עם זאת, אדם, בנוסף לחומרת המחלה עצמה, גם מרגיש מביך בחברה, עם האנשים סביבו. חולי אסתמה צריכים "להתאים" את אורח חייהם לאסטמה הסימפונות, להגביל את עצמם בצרכים מסוימים.

שנית, אסתמה של הסימפונות משפיעה לרעה על הפעילות המקצועית. לפעמים אסטמה היא לא רק מכשול לתעסוקה, אלא גם מאלצת אותך לעתים קרובות לקחת חופשות מחלה, לצאת לחופשה ללא תשלום ולצאת לפנסיה מוקדמת עקב מחלה. כל זה משפיע לרעה על הקריירה והסמכות.

שלישית: הצורך בטיפול תרופתי קפדני וקבוע פוגע גם באיכות החיים של חולה אסתמה. אם אפשר לשתות את הגלולה בלי לשים לב, אז לוקח זמן ומיומנות לשאוף כראוי, וקשה מאוד להסתיר הליך כזה. כתוצאה מכך מנסים החולים להגביל את הקשר עם קרובי משפחה ומכרים, לבטל פגישות עסקיות ונסיעות, במיוחד בתקופות של החמרת המחלה.

כל האמור לעיל שוב ושוב מאשר את המצב החברתי של פתולוגיה זו, הדורשת תשומת לב מיוחדת. זה האחרון מורכב לא רק בזיהוי בזמן של המחלה, באבחון ובמניעה נכונה, אלא גם בטיפול מוכשר. התוצאה של אסתמה הסימפונות תלויה באיזו מידה נבחר משטר הטיפול ובאופן שבו המטופל מבצע אותו: האם זה יביא רק אי נוחות זמנית או יקבל משמעות חברתית אצל מטופל זה.

כדי להשיג את הראשון ולהימנע מהשני, יש לטפל באסתמה רק על פי מרשם הרופא המומחה המטפל. מאוד לא מומלץ לעשות תרופות עצמיות, לקחת מרשמים מקרובים, חברים, סבתות. כמובן, תרופות עממיות היו ויישארו עוזרות נאמנות בטיפול באסתמה, אך ניתן להשתמש בהן רק לאחר התייעצות עם רופא.

טיפול באסטמה של הסימפונות הוא תהליך מורכב וקפדני לא רק עבור המטופל, אלא גם עבור הרופא. על מנת לטפל כראוי במחלה, יש ללמוד היטב את כל הגורמים לה, גורמי התפתחות, גורמים נטיים, בריאות החולה בכלל ומצבו כרגע. הגורם המכריע בבחירת משטר טיפול כזה או אחר הוא מידת האסתמה הסימפונות. בהתאם לכך, כל התרופות נגד אסתמה נקבעות.

עד כה, מספר רב של קבוצות שונות של תרופות משמשות לטיפול באסתמה של הסימפונות.

  1. תרופות המרחיבות ישירות את לומן הסימפונות (מרחיבי סימפונות):
    • אגוניסטים בטא2 (קצר טווח - סלבוטמול, פנוטרול, טרבוטלין; טווח ארוך - פורמוטרול, סלמטרול). משמש לעתים קרובות יותר כדי לעצור התקף אסטמה, החמרה שלו;
    • m-anticholinergics (ipratropium bromide);
    • משולב (berodual, duovent, combivent);
    • תכשירי תיאופילין (תיאופילין, אמינופילין, teopec, teotard).
  2. תרופות אנטי דלקתיות:
    • גלוקוקורטיקוסטרואידים. הם משמשים בשאיפה (beclomethasone, fluticasone, budesonide) ובעל פה או תוך ורידי (prednisolone, methylprednisolone, betamethasone, dexamethasone, triamcinolone);
    • מייצבי ממברנת תאי מאסט (nedocromil, cromoglycic acid).
  3. תרופות משולבות (דיטק - fenoterol + cromoglycic acid, intal-plus - salbutamol + cromoglycic acid);
  4. אנטגוניסטים לקולטני לוקוטריאן (zafirlukast, montelukast והאנלוגים שלהם). מדובר בקבוצה חדשה יחסית של תרופות לטיפול באסתמה הסימפונות, הנלקחות דרך הפה.

כמובן, רצוי להשלים את הטיפול התרופתי בתרופות עממיות, אך שוב, רק בפיקוח רופא ורק לאחר קבלת המלצותיו. נקדיש לכך תשומת לב מיוחדת בשל העובדה שצמחים רבים בעצמם יכולים להיות אלרגנים חזקים ולאחר הצריכה לעורר התקף אסטמה, ולהחמיר עוד יותר את המצב.

בנוסף לתרופות עממיות, תרופות לא תרופתיות לטיפול באסתמה של הסימפונות כמו אינהלציות, תרגילי נשימה, אווירונותרפיה, פיזיותרפיה, פסיכותרפיה, כללית ואקופרסורה, רפואת צמחים, דיקור, טיפול צ'י קונג, רפלקסולוגיה, טיפול דיאטה ועוד. הם משפרים משמעותית את השפעת התרופות הנלקחות, מאיצים את ההחלמה, מונעים את התקדמות המחלה והופעת התקפי אסטמה פתאומיים.

קלימטותרפיה היא דרך מצוינת לחזק את כל הגוף, להתאים את מערכת החיסון, לעזור לה להילחם באסתמה. אוויר ים או מגורים בהרים נחשבים אידיאליים.

יש חשיבות מיוחדת לטיפול מונע, הנחשב לרלוונטי ביותר לאחר החלמה או הקלה במצב חירום. מטרתו למנוע התרחשות של החמרה של המחלה בעתיד. אם לא ניתן היה להימנע מכך, אז הקל על מהלך המחלה, החליק התקפים ותרום להחלמה מהירה יותר.

באופן כללי, הטיפול באסתמה, כמו כל ביטוי אחר של אלרגיות, הוא תהליך מאוד אינדיבידואלי. לכן, עקרונות הטיפול המקובלים המפורטים לעיל הם רק הבסיס לטיפול והערובה להשפעה טובה ממנו. וגישה אינדיבידואלית, אשר נחוצה לחלוטין לטיפול יעיל במחלה זו, ניתן למצוא רק במהלך ביקור אישי של המטופל לרופא לקביעת פגישה.

למרבה הצער, כמעט בלתי אפשרי לרפא אסתמה בשורש, להיפטר ממנה לנצח. עם זאת, טיפול הולם, בשילוב עם הקפדה על כללי המניעה, יאפשר לאדם לשכוח ממחלה זו במשך זמן רב, ולמשך כמה זמן תלוי באדם עצמו.

גם אם התמזל מזלך לרפא אסתמה של הסימפונות, והתקפי אסטמה אינם מטרידים אותך לאורך זמן, עליך תמיד להיות ערני. כמו יתר לחץ דם, אסתמה חוזרת לעתים קרובות בהזדמנות הראשונה, לא משנה כמה טופלה בזהירות לפני כן. אפילו גורם המשקע הקטן ביותר, שהיה בטוח בעבר, יכול לגרום מכה בלתי צפויה לבריאותו של אסתמטי, ולגרום להתקף חדש של חנק. לכן סיוע חירום לאסתמה הסימפונות צריך להיות תמיד בקרבת מקום עבור אותם אנשים הסובלים ממחלה זו.

אסטמה של הסימפונות היא מחלה כרונית. לאסתמטי יש תהליך דלקתי מתמיד בדופן דרכי הנשימה. תאי שריר בדפנות עווית הסימפונות, לומן למעבר זרימת האוויר מצטמצם. עץ הסימפונות מייצר הרבה ליחה עבה ומזגוגית שסותמת את דרכי הנשימה וחוסמת את הנשימה. כל ההיבטים הללו של המחלה קובעים את החשיבות של גישה קרדינלית לטיפול באסתמה הסימפונות.

קיימות מספר גישות רפואיות סטנדרטיות ואלטרנטיביות לטיפול במחלה. הגישה נקבעת בדרך כלל על פי צורת המחלה: אסטמה אלרגית או לא אלרגית, כמו גם השלב שלה. בשלבים חמורים יותר של המחלה, למשל, סביר להניח שלא יהיה טעם ברפואת צמחים, אך טיפול תרופתי בסיסי מוכשר יקבל משמעות מיוחדת.

המטרה העיקרית של הטיפול באסתמה הסימפונות היא להפחית או להעלים לחלוטין את ביטויי המחלה במהירות ובאופן קבוע ככל האפשר, ולהפוך את חיי החולה לנוחים ופעילים, ככל שניתן בשלב המחלה בו החל הטיפול. .

במהלך השנים האחרונות, פותח מושג צעד של אסטמה. בהתאם לחומרת המחלה: תדירות ומשך ההתקפים, הישנותם בלילה, הימצאות תסמיני המחלה מחוץ להתקף, זוהו חמישה שלבים של אסתמה. הדרגתיות של מבנה המחלה מומחשת בתרשים שלהלן.

טיפול תרופתי באסטמה של הסימפונות מבוסס על תהליך צעד. הטיפול הוא כדלקמן:

נעשה שימוש גם בנוגדנים חד-שבטיים לאימונוגלובולין E, שהופך לשפע מאוד בדם של חולה עם אסטמה אלרגית.

פיטותרפיה לאסתמה הסימפונות

פיטותרפיה באסתמה הסימפונות היא שימוש בתכונות המועילות של צמחים שונים להפחתת דלקות בסמפונות, הרחבת לומן שלהם והקלה על הפרדת ליחה הממלאת את דרכי הנשימה.

הצמחים הנפוצים ביותר בשימוש הם פלנטיין, טימין, אניס, מרשמלו, סיגלית, רוזמרין בר, זעתר, קולטספוט וטימין.

פיטותרפיה מתאימה יותר לחולי אסתמה בשלושת השלבים הראשונים של המחלה. מאוחר יותר, אין זה הגיוני, מכיוון שמצבו של החולה עד אז הופך להיות חמור מדי.

שקול כמה מתכונים phytotherapeutic:

אפקט אלקטרופורטי

כדי להפחית את פעילות המחלה, ניתן ליישם אלקטרופורזה. אלקטרופורזה היא אחת משיטות הפיזיותרפיה, שבה פועלים דחפים חשמליים קבועים על גופו של המטופל. בנוסף, בעזרת אלקטרופורזה ניתן להחדיר תרופות מסוימות לגופו של המטופל דרך הריריות והעור שלו. יחד עם ההשפעה הישירה של תרופות על גוף המטופל, לאלקטרופורזה יש גם השפעה נוירו-רפלקס מועילה על המטופל.

ההליך הקלאסי הוא כדלקמן. על האלקטרודות מורחים תרופה, ולאחר מכן, בעזרת שדה חשמלי, מובטחת חדירתה לגוף המטופל. באסתמה הסימפונות, אלקטרופורזה משמשת בדרך כלל למתן חומרים כגון אופילין, אדרנלין או אפדרין. במקביל, עוצמת הזרם מגיעה ל-8-12 mA, ומשך ההליך הוא עד 20 דקות בכל יום במהלך הקורס. הקורס כולל, ככלל, 10-12 הליכים. כמו כן, עם אסטמה, ניתן לבצע אלקטרופורזה של סידן בזרם של 0.5-2 mA, משך ההליך הוא 6-15 דקות. קורס - 10 נהלים.

מכשיר לביצוע הליך האלקטרופורזה.

יש להתייחס לנקודות הבאות כיתרונות של השפעות אלקטרופורטיות על גוף המטופל:

  1. היעילות של תרופות, למרות המינונים הקטנים שלהן.
  2. הארכת פעולת התרופות עקב הצטברותן בגוף.
  3. החומרים המוזרקים הם הפעילים ביותר, שכן הם ניתנים למטופל בצורה של יונים.
  4. הדרגה הקטנה ביותר של הרס של חומרים פעילים.
  5. השפעה מועילה נוספת של זרמים חשמליים על ההתנגדות החיסונית הכוללת של גוף המטופל.

בצורות חמורות של אסתמה הסימפונות, אלקטרופורזה אסורה בהחלט.

שיטות פיזיותרפיה אחרות

פיזיותרפיה לאסתמה נמצאת בשימוש נרחב. בנוסף לאלקטרופורזה, יש מספר גדול למדי של טכניקות המוצגות לחולי אסתמה. המטרות של השיטות המיושמות הן התרחבות הסימפונות, נורמליזציה של דרגת העירור של שברים פאראסימפתטיים של מערכת העצבים, הפחתת הרגישות של המטופל לחומרים אלרגניים, כמו גם הקלה על הפרדת ליחה.

עבור מטופל שנמצא במצב של התקף של אסתמה הסימפונות, השיטות הפיזיותרפיות הבאות עשויות להיות שימושיות:

חמש דקות, ההליך מתבצע במיקום ההתחלתי של המשרנים. ואז הם מחליפים אותם. המרווח בין פולסים מגנטיים צריך להיות כדקה.

יחד עם זאת, חשוב לא לכלול כל מיני השפעות רטט: תנועות הקשה, טפיחות או חיתוך.

עבור מטופל בתקופה שבין התקף, הליכי הפיזיותרפיה הבאים יהיו שימושיים:

חינוך מטופל

טוב אם לפני ביצוע טיפול ספציפי באסתמה הסימפונות ניתנה למטופל הרצאה קטנה על השיטה שתיושם עליו. הרצאה כזו תסייע למטופל להבין את מהות ההליכים שבוצעו, תרגיע אותו ותגרום לו לקבלה חיובית של הטיפול, החשובה גם לתוצאה.

ניתן להדפיס את ההרצאה על גבי חוברת קטנה, ולאחר מכן לתת למטופלים שונים. בחלק ממוסדות הרפואה מודפסת הרצאה על מחלה, הרצאה על נהלים או הרצאה על יחסו המוכשר של החולה למחלתו שלו בצורת כרזה צבעונית כדי שכל אחד יוכל להבחין בכך ולקבל את המידע הדרוש.

סיכום

הגישה לטיפול באסתמה הסימפונות חשובה מאוד, מכיוון שהיא קובעת את השלבים העיקריים של ההשפעה הטיפולית על גוף המטופל. כיום, ישנן שיטות שונות להשפעה.

טיפול תרופתי הוא בעל אופי שלבים: מגוון התרופות שנקבעות נקבע לפי שלב המחלה, תדירות וחומרת הסימפטומים שלה.

בנוסף, קיימות שיטות לא תרופתיות להשפעה על גופו של המטופל. מתרופות עממיות, פיטותרפיה מתאימה, המבוססת על השימוש בתכונות הרפואיות של צמחים.

פיזיותרפיה מציעה מספר עצום של שיטות המבוססות על תכונות פיזיקליות של חומרים ועניינים אחרים, כמו השדה המגנטי או החשמלי באלקטרופורזה.

הרצאה על מנגנוני העבודה והיתרונות של שיטות אלו, המוקראת למטופל ערב השלב הראשוני של הטיפול, יכולה לתרום להשפעה המיטיבה של שיטות הטיפול על גופו של המטופל. המצב הרגשי של המטופל חשוב.מטופל סקפטי לא ייתן לרופא את האפשרות ליישם כל שיטה באופן מלא, יהיה סורר ובלתי נאסף כאשר יידרש להשתתף בפעילות טיפולית כמיטב יכולתו.

אסטמה של הסימפונות היא מחלה קשה הדורשת טיפול מורכב הולם. כיום נעשה שימוש בשיטות שונות שיכולות לשפר משמעותית את איכות החיים של המטופל. אפשר להפחית את תדירות ההתקפים. המחלה נסוגה, ומאפשרת לאדם להיפטר מבעיה זו. מהו הטיפול באסתמה הסימפונות, אילו שיטות הוא כולל, נדון בהמשך.

תכונות של טיפול

בהתחשב בעקרונות הבסיסיים של הטיפול באסתמה הסימפונות, כדאי לקחת בחשבון שמחלה זו היא אחת הפתולוגיות חשוכות המרפא. לכן, מטרת הטיפול היא לעצור התקפים, כדי למנוע את התרחשותם של סיבוכים חמורים. במהלך הטיפול, הרופא לוקח בחשבון את חומרת המחלה.

המחלה מאופיינת בשתי תקופות. ראשית, יש החמרה של אסתמה. ואז זה נגמר, והפוגה מתחילה. במהלך תקופת ההחמרה, עלול להופיע התקף חזק אחד. במקרים מסוימים ניתן לחזור על מקרים כאלה למשך מספר ימים ואף שבועות.

במהלך תקופת ההחמרה, אדם מלווה בקוצר נשימה, קוצר נשימה ושיעול. התקפות מעוררות פעילות גופנית, ריחות חריפים, אלרגנים שונים, מתח וחרדה. אפילו אנשים כאלה יכולים להגיב בעוצמה לשינוי במזג האוויר. רמיסיה מאופיינת בהפסקת ביטויים כאלה. במהלך תקופה זו, אדם יכול לנהל חיים נורמליים, לשחק ספורט.

תקופת החמרה של אסתמה הסימפונות והטיפול בה כרוכים בשימוש בטכניקות מסוימות. הם חותרים למטרות מסוימות. העיקריים שבהם הם:

  • היעלמות של ביטויים של חסימת סימפונות (לפחות מזעורם).
  • אין צורך שאדם ישתמש בטיפול מרחיב סימפונות.
  • הזדמנות לעסוק בספורט, לנהל חיים נורמליים.
  • החזרת קצב הנשימה לקדמותו.
  • מניעת התפתחות חסימת דרכי אוויר בלתי הפיכה.
  • שליטה בתופעות הלוואי במהלך הטיפול והמניעה, מניעתן.
  • מניעת מוות מאסטמה.

השיטות המיושמות לטיפול במחלה חותרות אחר המטרות המפורטות. מכלול ההשפעות מפותח עבור כל מטופל בנפרד. המאפיינים הפיזיים של הגוף מוערכים, כמו גם את חומרת המחלה.

חומרת המחלה

העקרונות העיקריים של הטיפול באסתמה הסימפונות מבוססים על קביעת חומרת המחלה. זה מאפשר לך להשיג תוצאה חיובית, לשפר משמעותית את איכות החיים של המטופל. חומרת המחלה נקבעת על ידי מערכת מסוימת.

הרופא העורך את הטיפול מעריך את מידת מצבו של המטופל לפי קריטריונים מסוימים. הוא מעריך את מספר התקפי האסתמה שחולים חולים בזמן שינה בלילה. מחוון זה מנוטר לאורך כל השבוע. מתנהל גם חשבון נפרד של התקפים יומיים. נקבע כמה שינה מופרעת, האם זה מפריע לפעילות הגופנית של אדם.

כמו כן, הרופא, באמצעות ציוד מיוחד, מודד את נפח הנשיפה בשנייה אחת (FEV), שיא זרימת הנשיפה (PSV). כמו כן נרשמים שינויים במדדים אלו במהלך היום. בעת קביעת חומרת המחלה, הרופא קובע אילו תרופות יכולות לשפר את מצבו של החולה.

טיפול תרופתי לאסטמה הסימפונות ושיטות אחרות נקבעות בהתאם לחומרת המחלה. לאחר אבחנה מלאה, הרופא קובע את התכונות של מהלך האסטמה. ישנן 4 דרגות חומרה של המחלה:

  1. בדרגה הראשונה, נגעי הסימפונות קלים. זוהי צורה אפיזודית. נשימה כבדה בצפצופים בבני אדם היא די נדירה. מקרים כאלה המטופל מתקן בערך אחת ל-3 ימים. חנק בלילה עם זה מגיע פעם בשבועיים.
  2. הדרגה השנייה מאופיינת בהתקפים תכופים יותר. בלילה הם קורים בערך 3 פעמים בחודש. במקביל, התנודות במדד ה-PSV עולות.
  3. בדרגה השלישית מתפתחת אסתמה מתמשכת של הסימפונות. מצבו של החולה מוגדר בינוני.
  4. אם החולה מאובחן כסובל מהדרגה הרביעית של אסתמה, מצבו מאופיין כחמור. איכות חייו יורדת בצורה ניכרת. שנת האדם מופרעת, גם פעילות גופנית כמעט בלתי אפשרית.

מצב מסוכן מאוד לאדם הוא סטטוס אסטמטי. זה דורש שימוש בתרופות היעילות ביותר. טעויות בבחירת המתודולוגיה אינן מקובלות.

טיפול בהתקף חריף

תקופת החמרה של אסתמה הסימפונות והטיפול בה ראויים לבחינה מפורטת. בזמן התקף חריף, החולה זקוק לתרופות המבטלות את גורמי החנק העיקריים. התרופות פועלות על עווית, אינן מאפשרות הפרשה מוגברת של ריר בסימפונות, כמו גם נפיחות של הקירות שלהם.

במהלך התקף חריף, החולה זקוק בעיקר לטיפול סימפטומטי. זה מאפשר לך לשפר במהירות את רווחתו של אדם. טיפול כזה אינו פועל על הגורמים העיקריים להתפתחות התקף. זה לא מסוגל לחסל דלקת אלרגית או רגישות יתר של המשטחים הפנימיים של דרכי הנשימה.

כאשר ההתקף מדוכא, נדרש סוג אחר של טיפול. נעשה שימוש בטכניקות למניעת התפתחות חנק שוב. במקרה זה משולבים טיפולים תרופתיים ולא תרופתיים. תרופות מונעות את החמרת המחלה. הם מפחיתים או מחסלים לחלוטין דלקת אלרגית. טיפול תרופתי נקרא בסיסי. היא זו, בשילוב עם סילוק האלרגנים, קובעת את הצלחת הטיפול כולו, ומאפשרת לך להשתלט על אסתמה.

לאחר טיפול סימפטומטי באסתמה הסימפונות, המטופל מקבל טיפול לפי תוכנית ספציפית. הוא כולל מגוון שלם של אמצעים.

התרופות הנמנות עם התרופות לחיסול מהיר או הפחתת ברונכוספזם כוללות תיאופילינים ו-β2-אגוניסטים. הם קצרי משחק. בזמן התקף חריף, תרופות ניתנות דרך הפה, פי הטבעת או בעזרת משאפים. אפשר גם להשתמש בזריקות.

תוכנית טיפול

טיפול באסתמה הסימפונות היא תוכנית הכוללת מספר אמצעים מקיפים. מלמדים את המטופל ליטול תרופות בצורה נכונה. אדם צריך להפוך למקורב של הרופא, העוזר שלו במאבק במחלה. חומרת המחלה מנוטרת כל הזמן (משתמשים באינדיקטורים אובייקטיביים).

לאחר מכן מתבצע חיסול (הסרה) של גורמים המעוררים תקיפה. הרופא מפתח טיפול תרופתי. הוא רושם למבוגרים וילדים, כמו גם טיפול סימפטומטי. ערך אימונותרפיה ספציפית.

הרופא רושם טיפול שיקומי (משקם). זה כולל שימוש בשיטות לא תרופתיות. במקרים מסוימים, החולה זקוק לטיפול סיעודי, טיפול באסטמה הסימפונות, המתבצע על בסיס מוסד סנטוריום וספא.

אחד השלבים החשובים בטיפול הוא ניטור מתמיד על ידי אלרגיסט. אם לילד יש אסתמה, ההורים מלמדים את כללי ההתנהגות בתקופות שונות של מהלך המחלה. הם מגדירים בהדרגה את התינוק לנהל אורח חיים מסוים, כדי לדבוק בכללים שקבע הרופא. קשה גם למבוגר שנתקל במחלה דומה בהתחלה להתרגל לכמה הגבלות. עם זאת, בעקבות המלצות רופא, אתה יכול לשפר משמעותית את איכות חייך. המחלה לא תפריע למשימות היומיומיות.

מערכת צעדים

כיום, הוא נמצא בשימוש פעיל בכל רחבי העולם.תכונה של מחלה זו היא העובדה שהיא מלווה אדם לאורך חייו. אי אפשר לרפא אותו לחלוטין. אבל אתה יכול לשמור על זה בשליטה. לשם כך, נעשה שימוש במתחם טיפול בן חמישה שלבים. תכנית זו פותחה על ידי הוועדה הבינלאומית של האסטרטגיה העולמית לטיפול ומניעה של אסתמה של הסימפונות.

המומחים של מוסד זה ערכו טבלה המאפשרת לך לקבוע כמה ואיזה תרופות נדרשות לאדם בשלב מסוים של המחלה. בהתאם לגורם זה, 5 שלבי טיפול נבדלים. ברמה הראשונה, המטופל דורש כמות מינימלית של תרופות. בשלב החמישי, הטיפול מתבצע בתרופות החזקות ביותר. הם מסוגלים לעצור התקף, לשפר את מצבו של אדם באופן כללי.

בשלב הראשון רושמים לאדם מרחיבי סימפונות. הם משמשים לא יותר מפעם בשבוע. תרופות אחרות במקרה זה אינן נדרשות. אם ההשפעה של טיפול זה לא נצפתה, יש צורך לרשום תרופות יעילות יותר. המטופל עובר לשלב הבא.

בשלב השני של הטיפול, השימוש בתרופות מתבצע מדי יום. לשם כך משתמשים במשאפים, בעזרתם מוזרקת התרופה לגוף המטופל. בשלב השני, גלוקוקורטיקואידים כלולים במשטר הטיפול. הם עוזרים למנוע התפתחות של התקף.

בשלב השלישי מוסיפים סוגים נוספים של משאפים לטיפול בגלוקוקורטיקואידים. זהו טיפול פתוגנטי באסתמה הסימפונות. זה מונע התפתחות של דלקת. בשלב זה גדל מינון התרופות שהמטופל נוטל מדי יום. התרופות נלקחות מדי יום מספר פעמים ביום.

שלב רביעי וחמישי

טיפול פוליקליני באסתמה הסימפונות מתבצע בשלב הרביעי והחמישי. אלו הם השלבים החמורים ביותר של המחלה. חולים כאלה דורשים ניטור מתמיד של רופאים בבית החולים. בשלב הרביעי, טיפול מורכב נקבע לאדם. זה כולל מספר תרופות שיש ליטול מדי יום.

השלב החמור ביותר של המחלה הוא השלב החמישי. זה דורש טיפול מורכב בבית חולים באסתמה הסימפונות. במהלך היום, מנות מרובות של תרופות נלקחות. זהו הטיפול הארוך ביותר בבית חולים. היא כוללת אינהלציות שונות בשילוב עם תרופות נוגדות עוויתות ותרופות אנטי דלקתיות.

ירידה שלב אפשרית אם הטיפול היה יעיל. במקרה זה, המחלה עוברת להפוגה. יתר על כן, הוא נמצא במצב זה במשך 3 חודשים. במקרה זה, הרופא מחליט להעביר את האדם לרמה נמוכה יותר במהלך הטיפול במחלה.

כדי לקבל החלטה לעבור לשלב טיפול נמוך יותר, עובר אדם בדיקה מקיפה בבית חולים. על סמך הנתונים שהתקבלו, הרופא מחליט להפחית את מינון התרופה. מתבצעת התאמה. החלטה כזו יכולה להתקבל רק אם ההפוגה נמשכת בין 3 ל-6 חודשים.

עבור ילדים, יש כמה מאפיינים של המעבר. כאשר המחלה נכנסת להפוגה, נדרש לבצע לא רק טיפול תרופתי, אלא גם מניעת התקפים הבאים. יתרה מכך, הפחתת המינון של התרופות מתבצעת בפיקוח קפדני של רופא. אם ההורים רואים שחלו שינויים מסוימים במצב תינוקם, יש לדווח על כך למומחה רפואי.

טיפול הורמונלי

אחת הגישות העיקריות לטיפול היא טיפול הורמונלי באסתמה הסימפונות. תרופות כאלה מקלות על דלקת. אנשים רבים חוששים מטיפול כזה. יש דעה שאי אפשר להפסיק את השימוש בתרופות כאלה. ראוי לציין כי נטילת תרופות הורמונליות המקלות על דלקת אינה גחמה של רופא. ישנם סטנדרטים מסוימים החלים במקרה מסוים של המחלה.

אסתמה של הסימפונות היא ממקור דלקתי. לכן, הורמונים מיוחדים נלחמים ביעילות בביטויים של מחלה זו. ניתן להחדיר אותם לגוף באמצעות משאפים. אם השלב של התהליך הדלקתי פועל, הרופא רושם צריכת תרופות כאלה בצורה של טבליות.

מהלך הטיפול בתרופות הורמונליות הוא ארוך. הרופאים אומרים שעם טיפול מתאים, 75-80% מהמטופלים יכולים לעבור לרמות נמוכות יותר, ולעצור את ההורמונים לאורך זמן. 20-25% הנותרים מהאנשים עוברים לקורס חסכוני של נטילת תרופות כאלה. טיפול הורמונלי מתבצע עבורם בקורסים 2 פעמים בשנה. במקרה זה, ההידרדרות אינה מתרחשת. מסיבה זו נעשה שימוש פעיל בטיפול הורמונלי כעת.

טיפול ביולוגי

אחת השיטות החדשות יחסית בטיפול במחלה זו היא טיפול ביולוגי באסתמה הסימפונות. יש לו תכונות מסוימות. התרופה כוללת מולקולות שנוצרו בהנדסה גנטית. הפעולה של חלקיקים פעילים ביולוגית אלה מכוונת בדיוק. הוא מופיע על מבנים ספציפיים בגוף המעורבים בתהליכים ביולוגיים מורכבים. המולקולות הפעילות של תרופות כאלה משפיעות על מערכת החיסון.

טיפול זה נקרא גם טיפול ממוקד. זה מאפשר לך להצביע להשפיע על המנגנונים המעוררים התפתחות של אסתמה הסימפונות. לרוב, נוגדנים משמשים למטרה זו. הם מאפשרים לך להשפיע על הרגולטורים של התהליך הדלקתי בגוף.

טיפול ביולוגי באסתמה הסימפונות משמש בטיפול בצורה האטופית של המחלה. השפעה כזו מדכאת את התגובות הפתולוגיות שגוף האדם מייצר לטריגרים. ראוי לציין כי תרופות כאלה נקבעות לחולים בשלב הרביעי והחמישי של המחלה. תרופות בקבוצה זו גורמות לתופעות לוואי. הם עדיין לא מושלמים. לכן, מומלץ להשתמש בהם רק עבור אותם אנשים שמחלתם נשלטת בצורה גרועה על ידי תרופות אחרות.

שינוי אורח חיים

כאשר מחלה כזו מתרחשת, אורח החיים של אדם יהיה צורך לשנות באופן קיצוני. יש להימנע מגורמי סיכון להתקפה. רשימת האלרגנים המעוררים התקף עשויה לגדול עם הזמן. ככל שאדם בא פחות במגע עם חומרים כאלה, כך ייטב. הסיכוי לתופעת לוואי פוחת.

אתה גם צריך לעקוב אחר דיאטה. התזונה צריכה להיות נכונה ומאוזנת. על אילו מזונות יש לכלול בתזונה, אתה צריך להתייעץ עם רופא. הדיאטה נבחרת בנפרד. כמו כן, רופאים מייעצים במהלך תקופת ההפוגה לעסוק באופן פעיל באירובי או סוגים ניידים אחרים של כושר. יש צורך לפתח את שרירי החזה, להגביר את הסיבולת של מערכת הלב וכלי הדם. תקופת ההפוגה במקרה זה עולה, וההתקפים נסבלים ביתר קלות.

אתה יכול גם לעשות תרגילי נשימה. הם מפחיתים היפרונטילציה במכתשית. ישנן שיטות רבות המשמשות באסתמה הסימפונות.

שיטות אחרות שאינן תרופתיות

בנוסף לגישות לעיל, במהלך הטיפול באסתמה הסימפונות, בשילוב עם הטיפול העיקרי, נקבעות השפעות נוספות שאינן תרופתיות. פופולריות הן טכניקות כגון הלוותרפיה, ספליותרפיה, פיטותרפיה. כמו כן נרשמים אקופרסורה, דיקור וכו' טיפול ספא נותן תוצאות טובות.

לאחר ששקלנו את התכונות והשיטות לטיפול באסתמה הסימפונות, ניתן להבין את העקרונות הבסיסיים של תהליך הטיפול. בכפוף לכל המלצות הרופא, המטופל יכול בסופו של דבר להפחית את תדירות ההתקפים, להאריך את תקופת ההפוגה של המחלה.