מניעה וטיפול בנוירוזה בילדים. נוירוזה בילדים: איתות מסוכן להורים

אם ההורים לא יודעים כיצד נוירוזה מתבטאת בילד, הם לא תמיד יוכלו לחשוד במחלה זו אצל ילדם. לכן, כולם צריכים להכיר את רשימת התסמינים העיקריים המעידים על הופעת המחלה או מהלך שלה. נוירוזה היא הפרעה נפשית שמתחילה לעיתים קרובות בילדות ומתרחשת כאשר יש הפרה של מערכות יחסים משמעותיות במיוחד עבור הילד או חשיפה ממושכת לכל גורם פסיכו-טראומטי.

גורמים התורמים להתפתחות נוירוזות בילדים

לעתים קרובות, נוירוזות בילדים קשורות לטעויות בחינוך, מצוקות משפחתיות ואובדן של אדם אהוב.

גוף הילדים חשוף במיוחד לגורמים חיצוניים שונים. למערכות היחסים במשפחה יש השפעה רבה על היווצרות הנפש של גבר קטן.

מהילדות המוקדמת, התינוק דורש תשומת לב, יש לו צורך לתקשר עם מבוגרים. לעתים קרובות, הורים חיים עם בעיות משלהם מבלי לחשוב על ילדיהם, והילד אינו זוכה לתשומת לב ואהבה הורית במידה שהוא זקוק לה.

מריבות תכופות בין הורים עלולות לגרום לנוירוזה בילדות. בנוסף, כמבוגר, הוא מעביר לבגרות את הסטריאוטיפ של מערכות יחסים שנקבעו בילדות, הוא מפתח חוסר אמון בחיי המשפחה. משפחות רבות מתפרקות, והילדים סובלים מכך הכי הרבה.

לא מרגיש אהבת הורים, התינוק חווה קונפליקט פנימי שמתפתח למתח עצבי, שקשה לאדם קטן להתמודד איתו. יש התמוטטות עצבים, ולאחר מכן נוירוזה אצל הילד.

עם זאת, אפוטרופסות מוגזמת ותשומת לב מהורים יכולים גם להשפיע לרעה על נפשו של הילד. במקרה זה, מתפתחת אי ודאות, כל מיני קומפלקסים, שיכולים גם לעורר את המראה של נוירוזה.

גורם חשוב התורם להופעתה של נוירוזה בילדים הוא עבודת יתר נוירופסיכית, מחלות עבר שמחלישות את הגוף.

הבעיה של נוירוזות ילדות

יש גם קשר בין התהליך החינוכי להופעת נוירוזות בילדות. לא העומס הנפשי עצמו כואב, אלא תהליך הלמידה המאורגן בצורה לא נכונה: הזנחת כללי ההיגיינה הנפשית במהלך האימון, זמן פנוי לא מספיק כדי לענות על צרכים אישיים, דרישות מופרזות מעצמך, הקשורות לעתים קרובות לגישה מוערכת מדי מצדו. של ההורים לציונים גבוהים וכו'.

הבעיות של נוירוזות ילדות יכולות להפוך לרלוונטיות עבור הורים בכל גיל. אין לזלזל במידת ההפרעה הנפשית הזו, מכיוון שבעיות ילדות לא פתורות גורמות לבגרות להפרעות ותסביכים נפשיים שונים, שאותם קשה הרבה יותר לתקן ולפתור.

לכן, אם הורים מציבים לעצמם את המשימה לגדל אישיות בריאה ומלאה, אסור להם להתעלם מביטויים נוירוטיים.

הסוגים העיקריים של נוירוזות בילדים

בזמננו, סוגים שונים של נוירוזה אצל ילדים נפוצים יותר ויותר. מגמה זו נצפית הן במדינות מפותחות והן במדינות שזה עתה יצאו לדרך התפתחותן. לדברי הרופאים, הדבר נובע מקצב ההתפתחות המואץ, מידע רב, ריכוז ההורים בעבודה ועומס רב בהתאם לתכנית הלימודים.

ישנם את הסוגים העיקריים הבאים של נוירוזה בילדים, כמו:

• נוירוזה של חרדה;
• מדינות אובססיביות;
• דיכאוני;
• הִיסטֵרִי;
• אסתני (נוירסטניה);
• הִיפּוֹכוֹנדרִיָה;
• גמגום נוירוטי;
• טיק נוירוטי;
• הפרעות שינה נוירוטיות;
• אנורקסיה;
• הרטבת נוירוטית ואנקופרזה;
• פעולות הרגליות פתולוגיות;
• בית ספר;
• לוגונורוזיס;
• דיכאון בגיל העשרה;
• mutism (mutacism).

הייחודיות של נוירוזה של ילדים מכל סוג היא שברוב המקרים היא מעוררת על ידי גורם טראומטי (פסיכוטראומה), קונפליקטים תוך אישיים, במקרים נדירים - הפרעות בפעילות המוח או מאפיינים מולדים של מערכת העצבים.

כיצד נוירוזה מתבטאת בילדים: תסמינים של המחלה

תסמינים של נוירוזה בילדים יכולים להיות שונים. לעתים קרובות אצל ילדים יש נוירוזה של פחד, נוירוזה של תנועות אובססיביות, גמגום. פחדים נוירוטיים מסומנים במונח "פוביה". בדרך כלל הם נחווים בכאב על ידי ילדים.

חוויה אובססיבית של פחד שכיחה יותר בילדים ביישנים, חרדים וחשדנים. לעתים קרובות, מבוגרים עצמם מעוררים התפתחות של פוביות, מפחידים את התינוק, מספרים סיפורים מפחידים. לפעמים הם באים מניסיון אישי.

נוירוזה תנועתית כפייתית אצל ילדים מכונה לעתים קרובות באופן שגוי כטיק עצבני, מצב מוכר לרבים. מדובר בתנועות לא רצוניות, לרוב חיקוי או תנועת תנועה (למשל, הרמת הגבות למעלה, משיכת כתפיים, מצמוץ, פיזור זוויות הפה, שפשוף ידיים, עוויתות בראש וכו'). אם התינוק מרבה לעשות תנועות מצמוץ, מנענע בראשו באופן לא רצוני וכו' - זו סיבה לחשוד בטיק עצבני ולהתייעץ עם רופא.

סימפטום כזה של נוירוזה בילדות כמו גמגום ברוב המקרים מתפתח בשנה השלישית לחיים. ברור שזה נובע מהתפתחות פעילה של דיבור בגיל זה. גמגום מתרחש לעתים קרובות יותר אצל בנים מאשר אצל בנות. הילד מנסה לבטא הרבה, אבל אוצר המילים שלו עדיין קטן. אם במקביל הוא מאוד לא בטוח בעצמו, בין סביבה לא מוכרת וזרים, אז הוא הולך לאיבוד ומתחיל לגמגם.

סיבה נוספת לגמגום יכולה להיות מצבי לחץ או פחד. במקביל הילד מדבר רגיל במצב רגוע, ובהתרגשות הקטנה ביותר הוא שוב מתחיל לגמגם. ילדים עם גמגום הופכים חסרי ביטחון, ביישנים, לפעמים כועסים.

נוירוזה של ילדים של פחד: מקור, סימנים ותכונות

נוירוזה של חרדה בילדות מורגשת במהלך התקפים, המתרחשים לרוב בלילה. בדרך כלל, משך ההתקף נע בין 10-30 דקות. במהלך תקופה זו עלולות להתרחש הזיות ואשליות רגשיות, חרדה מוגברת והפרעות כלי דם.

בגיל הגן, סימן לנוירוזה בילדות עשוי להיות בעלי חיים שהומצאו על ידי הורים של "תינוקות", גיבורי אגדות (לרוב שליליים), ילדים מפחדים להיות לבד.

תלמידי בית ספר צעירים יותר נתונים לפעמים להתמוטטות העצבים המכונה "בית ספר". ילדים מתחילים להעריך יתר על המידה את החשיבות והמשמעות של בית הספר עם המשמעת, הכללים, המשטר והמורים המחמירים שלו. סביר יותר שהם יסבלו מילדים שלא למדו בגן לפני שהגיעו לבית הספר.

סימנים של נוירוזה אובססיבית בילדים

הפרעה זו יכולה להופיע בכל גיל ילדות. נוירוזה אובססיבית אצל ילדים יכולה להתפתח כתוצאה מתנאים פסיכולוגיים שליליים בבית ובבית הספר. ישנם מצבים או תנועות אובססיביות שניתן להתגבר עליהן בדרכים שונות, העיקר לוודא שמדובר באמת בסוג כזה של נוירוזה.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית בילדים מבולבלת לפעמים עם טיק עצבני. אבל טיק עצבני הוא התכווצות בלתי רצונית (עוויתות) של שרירים שאינה ניתנת לשליטה ואינה קשורה בכל המקרים להפרעות עצביות. באשר לתנועות אובססיביות, הן יכולות להיות מושפעות ממאמצים רצוניים.

סימנים של נוירוזה זו בילדים כוללים את הדברים הבאים:

• הצמדת אצבעות;
• פניות חדות של הראש;
• כסיסת ציפורניים;
• עוויתות שפתיים;
• ממשש חפצים כלשהם;
• מכות;
• נשיכת שפתיים;
• חיכוך כף היד וכו'.

את רשימת ההפרעות האובססיביות-קומפולסיביות ניתן להרחיב במידה ניכרת, מכיוון שלכל אחד יכולים להיות כמה מהתסמינים האישיים שלו שחוזרים על עצמם לעיתים קרובות מאוד ומאופיינים בעצבנות, עצבנות וחומרה.

גורמים ופתוגנזה של סוגים שונים של נוירוזות

כדי למנוע התרחשות של נוירוזות בילדים, יש צורך לדעת את הגורמים להתרחשות של סוגים שונים של נוירוזות. אי אפשר לייחד גורם אחד, כי בכל מקרה יש השפעה מורכבת של כמה בו זמנית. ישנן מספר נקודות עיקריות, כגון:

• נטייה גנטית.לחמישית מהילדים הסובלים מנוירוזה יש הורים עם הפרעות נפשיות מסוג זה. כמו כן, הם נוטים יותר לסבול מילדים שיש להם סטיות ממשקל גוף תקין בכיוון זה או אחר.
• מצבים פסיכוטראומטיים.הגורמים העיקריים לנוירוזה בילדים נחשבים לפסיכוטראומה, כי לא בכדי פסיכולוגים, מתחילים בטיפול, עובדים עם טראומות ילדות.
• תכונות של מערכת העצבים (אופי, טמפרמנט).ילדים עם הפרעות נוירוטיות הם בדרך כלל חשדניים, חסרי ביטחון (או להיפך, בעלי הערכה עצמית מוערכת יתר על המידה ויחס אנוכי כלפי אחרים), מוגבלים, אחראים יתר על המידה, מכוונים יתר על המידה לדעה של מישהו אחר על עצמם, מגיבים בכאב לביקורת. התרחשות נוירסטניה מושפעת מהאופן שבו הילד תופס את האירועים המתרחשים.
• גורמים בעלי אופי סוציו-פסיכולוגי.גורמים אלו לנוירוזה בילדות כוללים עומס עבודה מוגבר בבית הספר, עבודה יתר (פיזית או נפשית), תנאי חיים לא מספקים, אווירה משפחתית מתוחה, דרישות מוגזמות מהורים ואחרים וחינוך לא תקין.

מקורה של נוירוזה בילדות עשוי להיות קשור גם לאי סיפוק מספק של הצרכים הבסיסיים של הילד, אשר נוגעים לא רק לתחום הפיזי (הצורך במזון, חום, שינה, סביבה בטוחה וכו'), אלא גם לתחום הפיזי. רגשי (הצורך באהבה, קבלה, תשומת לב וכו').

הפתוגנזה של נוירוזה בילדים כרגע נותרה נושא אקטואלי עבור מומחים רבים. נוירוזיס מתאפיין במצב מיוחד של מערכת העצבים, אשר אם אינו מטופל, עלול להשפיע על איכות החיים בבגרות, ולכן על ההורים להיות קשובים לכל ביטוי של מצב נוירוטי בילדם ולהגיב למצב זה בהקדם. אפשרי.

התרחשות נוירוזה בילדים קשורה במקרים מסוימים גם לנוכחות של מחלות שמובילות באופן שיטתי לתשישות הגוף, להיחלשותו וכתוצאה מכך להידרדרות המצב הנפשי של הילד. במקרה זה, בנוסף לטיפול במחלה הבסיסית, יש צורך להתמודד עם חיסול תסמינים נוירוטיים.

איך לרפא נוירוזה אצל ילד?

בהתאם לסימפטומים של נוירוזה בילדות, נקבע גם הטיפול, כי למשל, גמגום דורש גישה אחת ופעולות מההורים, והתגברות על פוביות וחרדה מוגזמת דורשת אחרים. במקרים מסוימים, ככל שגיל הילד מבוגר יותר וככל שהאדם הקטן מודע יותר למצבו, כך קל יותר להתגבר על המחלה על ידי מאמצים משותפים.

הימנע מעימותים במשפחה, נהל את ההתנהגות שלך. כדי להתמודד עם בעיות משפחתיות יעזור למומחה - פסיכולוג או פסיכותרפיסט.

בשיחה עם ההורים, הרופא יקבע את תסמיני הנוירוזה בילדים וירשום טיפול, יקבע את הגורם לגמגום ולפחדים (מתי, אחרי אילו אירועים, באילו מצבים הוא מתבטא לעיתים קרובות).

אם הם קשורים לכמה מצבים מלחיצים, יש לשנות את המיקרו אקלים הפסיכולוגי במשפחה, לבטל נסיבות טראומטיות. מקרים כאלה הם הקלים ביותר לטיפול.

בתהליך הטיפול בנוירוזות ילדות, נסו ליצור אווירה של רוגע בבית. בנה בו אמון על ידי הבעת הסכמתך לכל ההצלחות וההישגים שלו. לעתים קרובות יותר בואו נבין שאתם אוהבים אותו. נסה לא למשוך או לתקן כל הזמן כשהוא מתחיל לדבר. טוב אם הילד מתקשר עם ילדים שאיתם קל ונוח לו.

בשאלות כיצד לרפא נוירוזה בילד, המלווה בגמגום חמור, קלינאי תקשורת יעזור לך להבין זאת. הוא יקבע את סוג העיסוק שיכוון להעלמת בעיות דיבור. אתה צריך לעקוב אחר כל ההמלצות של מומחים ולהיות מתמיד.

השיעורים צריכים להיות קבועים, הדרך היחידה לצפות לתיקון של גמגום או למזער את ביטוייו. אם הגמגום מלווה במחלת עצבים, כדאי קודם כל להתייעץ עם נוירולוג.

כיצד לטפל בנוירוזה של תנועות ומצבים אובססיביים אצל ילד?

הטיפול בנוירוזה אובססיבית בילדים מתבצע על ידי פסיכולוג, במקרים נדירים, פסיכותרפיסט. במקרים חמורים של התמוטטות עצבים לפנות לשימוש בטיפול תרופתי. בעת ביקור אצל פסיכותרפיסט, הוא עשוי לרשום תרופות הרגעה או תרופות נוגדות דיכאון (בהתאם למקרה הספציפי).

השאלה כיצד לטפל בנוירוזה של תנועות אובססיביות אצל ילד צריכה להיות מטופלת על ידי ההורים יחד עם מומחים. רופא יכול רק להגדיר את הכיוון הנכון בטיפול, והורים צריכים לפעמים לשנות את התנהגותם, את האווירה במשפחה, לסלק טעויות בחינוך, להראות יותר תשומת לב, אהבה ואכפתיות לילדים.

משך הטיפול בנוירוזה של תנועות אובססיביות בילדים תלוי בשלב ובצורתו. בתחילת התפתחות המחלה ניתן להסתדר עם מספר ייעוץ עם פסיכולוג. המהלך המתקדם של המחלה מצריך טיפול תרופתי. באיזה שלב ההפרעה, רק הרופא יכול לקבוע, הוא נקבע גם לפי סוג הטיפול.

הטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית בילדים מתנהל טוב ומהיר יותר כאשר פסיכותרפיה משפחתית משמשת כשיטת טיפול. זה מאפשר לך לקבוע את המצב המשפחתי באופן כללי, לפתור בעיות קיימות במערכות יחסים, קונפליקטים, וזה עוזר לחסל הפרעות רגשיות ולהחזיר סביבה הרמונית משגשגת.

איך עוד אפשר לטפל בנוירוזה של ילדים?

כיצד לטפל בנוירוזה בילד עם כל אחד מהביטויים שלה צריך להחליט רק על ידי רופא או פסיכולוג. לרוב, עם ביטויים קלים של מחלה זו, נקבעת פסיכותרפיה, שמטרתה לנרמל את האווירה במשפחה, לשפר את היחסים בין ההורים ושיטות חינוכיות נכונות. כפעולות נוספות (אם יש צורך כזה), הם פונים לשימוש בפרוצדורות פיזיותרפיות, הרפיה ונטילת תרופות.

המאמר בחן את עיקרי הטיפול בנוירוזה בילדות, שהיא מצב מיוחד בנפשו של הילד ואשר הוא תהליך הפיך. אבל כדאי לזכור שעדיף להתמודד עם בעיות אלו יחד עם פסיכולוג או מומחים אחרים.

אמצעים למניעת נוירוזה בילדים

מניעת נוירוזה בילדים ממלאת תפקיד חשוב שאין לזלזל בו, במיוחד אם התינוק נוטה להתרחשותם או נמצא בסיכון.

בדרך כלל, הביטויים הראשוניים של מחלה זו בולטים למומחה במהלך הבדיקה הראשונית. לשם כך, די לו להתבונן בהתנהגות הילד בזמן פעילות (משחק, תקשורת, מחוות, תנועות) כדי לחשוד בהופעת התפתחות של הפרעה נוירוטית.

גישה זו תסייע לקבוע את אמצעי המניעה ולהימנע משימוש בתרופות אגרסיביות, המשמשות בדרך כלל במקרה של מהלך מורכב של המחלה או עם צורות מתקדמות.

מניעה של נוירוזה בילדות היא ליצור סביבה התפתחותית חיובית, במיוחד בתקופות משבר הקשורות לגיל. הפרעות זמניות מסוג זה יכולות להופיע בילדים במהלך תקופת ההסתגלות לתנאי בית הספר. במהלך תקופה זו, ההורים צריכים להיות רגישים וקשובים למצב הרגשי של התינוק.

המאמר נקרא 1,653 פעמים.

בעולם טכנולוגיית המידע, אנשים שוכחים לפעמים מהחשיבות של תקשורת חיה. הדבר הגרוע ביותר הוא כאשר ילדים קטנים סובלים מחוסר תשומת לב וטיפול של ההורים, הופכים למסוגרים וקודרים. אפשר לקרוא לתקופתנו עידן הגירושים הכלליים - כל משפחה שנייה מנתקת את איחוד הנישואים שלה. אין ספק שחיים וגידול במשפחה לא שלמה או עם אם חורגת/אב חורג משפיעים לרעה על נפשו השברירית של הילד. אתה צריך לדעת איך לטפל נכון בנוירוזה בילדים.

מַחֲלַת עֲצַבִּים- זוהי הפרעה של מערכת העצבים המופיעה כתגובה לגירויים פסיכוטראומטיים. בפתולוגיה, ישנם פיגורים בהתפתחות של תפקודים עצביים גבוהים חשובים.

תיאור הבעיות של נוירוזה

חָשׁוּב!על פי הסטטיסטיקה, רבע מכלל הילדים בגילאי 2 עד 5 סובלים מנוירוזה בילדות.

הסכנה בנוירוזה נעוצה בעובדה שילדים מתחת לגיל 3 אינם יודעים להסביר באופן מלא את הפחדים, הפחדים והרגשות שלהם, מה שמקשה על זיהוי ולטפל בנוירוזה בהקדם האפשרי. עם זיהוי בטרם עת של סטיות או עם חוסר מעש, נוירוזה יכולה להימשך עד גיל ההתבגרות.

אם אתה מבחין באחד או יותר מתסמיני המחלה אצל תינוקך, עליך לפנות מיד לטיפול מרופא. הוא יבצע אבחנה, יזהה את הגורמים למחלה, יקבע את מהלך הטיפול הדרוש.

אז איך צריך להיות נכון הטיפול בנוירוזה בילדים, איך לקבוע מחלה זו?

גורם ל

נוירוזות בילדים- מחלה שכיחה למדי, עם זאת, ניתנת לטיפול עם זיהוי בזמן של המחלה. מערכת העצבים הבוסרית של ילדים רגישה מאוד להשפעה פסיכולוגית מבחוץ, ולכן נוירוזה מתבטאת לרוב לראשונה דווקא בילדות.

תשומת הלב!הפרעות עצבים מתחילות להתפתח במרווח בין שנתיים ל-3 שנים, או בין 5 ל-7 שנים. על ההורים לשים לב במיוחד למצבו של הילד בגיל פגיע זה ולהתחיל בטיפול.

הטעות של רוב ההורים היא שלעיתים קרובות הם לא שמים לב לביטויי החרדה של הילד, מתוך אמונה שהתקופה ה"עצבנית" תעבור מעצמה. עם זאת, נוירוזה, ללא טיפול מתאים, לא יכולה להיעלם מעצמה. יש צורך באבחון מדויק וטיפול מיידי להעלמת המצב הנוירוטי.

אי מתן סיוע במצב דמוי נוירוזה עלול להוביל לבעיות בתקשורת עם אנשים אחרים, כמו גם להשפיע על מצב הבריאות הכללי. בסופו של דבר, נוירוזה יכולה להוביל לשינויים גלובליים במבנה הפסיכולוגי של הפרט ללא טיפול.

לפני שתמשיך בטיפול בנוירוזה בילדים, אתה צריך לברר אילו גורמים עוררו את הופעתה. שום טיפול לא יעזור אם גורמי לחץ שליליים לא יבוטלו, שכן הם ימשיכו להשפיע על נפשו של הילד, ולשבש אותה יותר ויותר.

רוב הנוירוזות בילדות מתעוררות על רקע סביבה משפחתית לא יציבה. אם הורים מקללים לעתים קרובות, מדברים ביניהם בנימה מוגברת, או, גרוע מכך, מפעילים אלימות פיזית זה על זה, אז אין זה מפתיע שמתרחשות סטיות בנפשו של הילד.

היווצרות נוירוזה יכולה להיות מושפעת מ:

• סוג החינוך (משמורת יתר, חינוך אוטוריטרי, דחייה);
• טֶמפֶּרָמֶנט;
• מגדר וגיל הילד;
• סוג מבנה הגוף (מבנה גוף רגיל, אסתני או היפרסטני);
• כמה תכונות אופי (ביישנות, ריגוש, היפראקטיביות).

תשומת הלב!הוכח שנוירוזות אופייניות לילדים עם נטיות מנהיגות, שרוצים להיות טובים יותר מהשאר, כאלה שרוצים להיות מספר אחד בכל דבר.

ניתן לסווג גורמים הגורמים לנוירוזה לקבוצות הבאות:

גורמים חברתיים:

• תקשורת חיה מוגזמת או לא מספקת עם הילד;
• חוסר יכולת או חוסר רצון של ההורים להבין ולפתור בעיות של ילדים ולהתחיל בטיפול;
• נוכחות במשפחה של אירועים טראומטיים קבועים - אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, התנהגות מרושעת של הורים;
• סוג שגוי של חינוך - אפוטרופסות מוגזמת או, להיפך, ביטוי לא מספיק של תשומת לב וטיפול;
• מפחיד ילדים עם איום בעונש או דמויות מרושעות שלא קיימות (פוגע רק בטיפול בנוירוזה).

גורמים חברתיים-תרבותיים:

• חיים בעיר גדולה;
• זמן לא מספיק לחופשה משפחתית מלאה;
• תנאי חיים לא נוחים.

גורמים סוציו-אקונומיים:

• נוכחות קבועה של הורים בעבודה;
• מעורבות של זרים בגידול ילדים;
• משפחה לא שלמה או נוכחות של אם חורגת / אב חורג.

גורמים ביולוגיים:

• חוסר שינה תכוף, נדודי שינה;
• תורשה גנטית של הפרעה נפשית;
• לחץ מוגזם אינטלקטואלי או פיזי;
• פתולוגיה במהלך ההריון, הנקראת היפוקסיה עוברית.

חָשׁוּב!שיטת הטיפול בנוירוזה בילדים נבחרת על סמך הגורמים שגרמו לה וסוג הנוירוזה.

תסמינים של נוירוזה בילדים

עצבנות יכולה להתבטא בדרכים רבות. הסימנים של נוירוזה תלויים ישירות במגוון שלה, אך ניתן להבחין במספר תסמינים כלליים האופייניים לכל המצבים דמויי הנוירוזה.

• הפרעות שינה. הסימפטום יכול להתבטא בצורה של נדודי שינה, הליכת שינה, סיוטים תכופים. לילדים שיש להם סימפטום זה קשה מאוד להתעורר בבוקר, מכיוון שהם לא יכולים לישון במהלך הלילה עקב שינה מופרעת וחסרת מנוחה. טיפול בנוירוזה צריך להתחיל עם חיסול תסמינים כאלה;
• הפרעת תיאבון. בילדים בגילאי הגן ובית הספר היסודי, הפרעת תיאבון יכולה להתבטא בצורה של סירוב לאכול, התרחשות של רפלקס גאג בעת אכילה. אצל מתבגרים, בולימיה או אנורקסיה מתרחשת כתגובות נוירוטיות. התחל מיד בטיפול בנוירוזה בגיל זה.
• הופעה מהירה של תחושת עייפות, עייפות, כאבי שרירים, אפילו לאחר מאמץ קל;
• ביטויים חיצוניים של עצבנות, כגון דמעות תכופות, כסיסת ציפורניים, שיער. כדי להילחם בגורמים כאלה, אתה צריך להתייעץ עם רופא לטיפול בנוירוזה;
• כאבי ראש וסחרחורות תכופים הדורשים טיפול;
• הפרה של מערכת העיכול;
• חריגות גופניות כגון בעיות נשימה, הזעת יתר, שינויים בלחץ הדם. לדרוש טיפול דחוף בנוירוזה;
• התקפות של פחד בלתי סביר, במקרים מתקדמים המובילים להזיות. ילדים צעירים עשויים לפחד מהחושך ומהמפלצות האורבות בו. טיפול בנוירוזה במקרה זה צריך להיות מורכב;
• מצב של קהות, עייפות;
• מצבי דיכאון, דיכאון.

הורים, לאחר גילוי עצבנות, דמעות, עצבנות של הילד, צריכים להראות זאת מיד למומחים ולהתחיל בטיפול. כמובן, רופא הילדים בצרה זו לא יוכל לעזור. עליך לפנות ישירות לפסיכותרפיסט ילדים שהוקם באופן חיובי, בעל ניסיון רב בטיפול בנוירוזה בילדים.

ילדים בסיכון לפתח נוירוזה

הפרעות נוירולוגיות מתבטאות לרוב בילדים עם מאפיינים מסוימים של פעילות נפשית וסוג אופי.

לפיכך, נוירוזות מופיעות לרוב בילדים אשר:

• הם נוטים לבטא בצורה חיה את רגשותיהם ורגשותיהם. ילדים כאלה זקוקים מאוד לאהבה ותשומת לב מהמעגל הפנימי שלהם. אם הצורך בטיפול לא מסופק, ילדים מתחילים להתייסר בספקות ובפחדים שהם לא אוהבים, שאף אחד לא צריך אותם;
• לעתים קרובות הם חולים. הורים מטפלים בילדים חולים תכופים בזהירות רבה, הם מגינים יתר על המידה, מטפלים ומגנים. ילדים במצב כזה מפתחים תחושת חוסר אונים, והופכים לתסמונת דמוית נוירוזה;
• הם גדלים במשפחה לא מתפקדת. ילדים שגדלו במשפחות א-חברתיות, בבתי יתומים ובתי יתומים נוטים לחלות בנוירוזה.

גם אם לא ניתן לתאם את הילד שלך עם הקטגוריות המוצגות, זה לא מבטיח שהוא לא יפתח נוירוזה. התבוננות מדוקדקת בשינויים בהתנהגות הילד תעזור לזהות הפרעה נפשית ולהתחיל בטיפול.

זנים של נוירוזות

פסיכולוגים ונוירולוגים הציעו סיווגים רבים של מצבים נוירוטיים על פי קריטריונים שונים. הפשוטה ביותר היא החלוקה שלהם לפי ביטויים קליניים לטיפול נכון בנוירוזה.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית

נוירוזה תנועתית כפייתיתהוא הסוג השכיח ביותר של הפרעה נפשית בילדות. המחלה עלולה להיות מלווה במצמוץ תכופים, שיעול, רעד.

מדינות אובססיביות- אלו הן פעולות לא מודעות, לעיתים קרובות חוזרות על עצמן, המתרחשות במהלך התפרצות רגשית חזקה עקב הלם או מתח מנוסה.

ילד הסובל מנוירוזה מסוג זה עשוי:

1. כסיסת ציפורניים או מציצת אצבעות;
2. לגעת באיברי המין שלך;
3. עווית בגפיים;
4. לסובב ולמשוך שיער.

אם פעולות כפייתיות לא מטופלות בילדות המוקדמת, הן עלולות להופיע שוב עם התפרצויות של מצב עצבני כבר בגיל מבוגר.

לעתים קרובות הילד מבין שפעולות שבוצעו שוב ושוב על ידו יכולות להיות לא מוסריות, לא מאושרות בחברה. זה יכול להוביל לתחושת ניכור מהחברה – בידוד, חוסר תקשורת, מופנמות. אם תתחיל מיד בטיפול בנוירוזה, תוכל להימנע מהרגלים רעים.

הפרעה אובססיבית קומפולסיבית מלווה לא רק בחזרה מתמדת על כמה פעולות של הילד, אלא גם בסימפטומים הכלליים של מחלה זו, כגון הפרעות שינה, דמעות מוגברת ופגיעה בתיאבון.

נוירוזה הקשורה לפחד

לנוירוזה של חרדה יש ​​הרבה וריאציות - מפחד מהחושך ועד לפחד מהמוות. התקפים מתרחשים לרוב במהלך חלומות, או כאשר הילד נשאר לבד במשך זמן רב. יש צורך להתחיל מיד בטיפול בנוירוזה.

הפרטים הספציפיים של פחדים תלויים בגיל הילד:

• לילדים מתחת לגיל 7 יש לרוב פחד להיות לבד בבית, פחד מהחושך, פחד מדמויות בדיוניות מיצירות אמנות או סרטים מצוירים. הטעות של ההורים היא לעורר בכוונה את היווצרותה של סוג זה של נוירוזה, להפחיד בכוונה ילדים עם באבאיקה, שוטר או זאב מרושע. זה משפר את הטיפול בנוירוזה.
• ילדים בגיל בית ספר יסודי מפתחים פחד לקבל ציון גרוע, נזיפה מהמורה מול כל הכיתה ופחד מילדים גדולים יותר. על רקע הפחדים הללו, הילד עלול לסרב ללכת לבית הספר, להניע את סירוביו במרמה (מחלה, בריאות לקויה). בזמן הטיפול בנוירוזה, יש צורך לעודד את הילד לעתים קרובות יותר.

קבוצת הסיכון לנוירוזה מסוג זה כוללת ילדים שלא למדו בגנים ובילו את רוב זמנם בבית. ככלל, הם אינם יודעים כיצד לתקשר כראוי עם בני גילם ומודאגים מכך מאוד. ילדים כאלה דורשים טיפול הולם בנוירוזה.

נוירסטניה

נוירסטניה- מדובר בהפרעה של מערכת העצבים, המתבטאת בעייפות, אדישות וחוסר ריכוז. לצד התסמינים לעיל, ישנה רמה נמוכה של פעילות גופנית.

ככלל, סוג זה של נוירוזה מתרחש אצל תלמידי בית ספר בגילאים שונים עקב מתח מוגבר בבית הספר. אם הילד משתתף במעגלים או קטעים נוספים, הסיכון לנוירסטניה הופך אפילו גבוה יותר.

קבוצת הסיכון כוללת ילדים עם בריאות לקויה, לא מוכנים פיזית. ילדים כאלה רגישים מאוד לגירויים חיצוניים. בדרך כלל הם מעוכבים, לעתים קרובות בוכים, סובלים מחוסר תיאבון, הפרעות שינה. תגובות נוירוטיות גוררות מיגרנה, הפרעות במערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם. נוירוזה כזו דורשת טיפול.

נוירוזה דיכאונית

סוג זה של נוירוזה אופייני רק לבני נוער. הילד מבקש להתרחק ממבוגרים, חווה אהבה ראשונה, יחסים עם בני גילו, בוכה כל הזמן. על רקע התמוטטות עצבים חלה ירידה בדימוי העצמי, הידרדרות ביחסים עם ההורים וירידה בביצועים בבית הספר.

ילד הסובל מתחושת דיכאון יכול להיות מחושב לפי סימנים חיצוניים - הבעת עצב על פניו, דיבור שקט, לא ברור, הבעות פנים ומחוות חסרות הבעה. בדרך כלל, מתבגרים במצב של נוירוזה דיכאונית אינם פעילים, לא אוכלים כמעט כלום וישנים מעט בלילה. מצב דיכאון מצריך טיפול דחוף כדי למנוע השלכות חמורות יותר ובלתי הפיכות, כגון התאבדות. עם הסימנים הראשונים, יש להתחיל טיפול בנוירוזה.

נוירוזה היסטרית

התקפי זעם שכיחים אצל ילדים בגיל הרך כאשר הם לא מצליחים להשיג את מבוקשם. ילדים כאלה עם צרחות רמות יכולים להכות את ראשם בקיר, להתגלגל על ​​הרצפה, לרקוע ברגליהם. הילד יכול להעמיד פנים שהוא מציג סצנה של שיעול היסטרי, הקאות, חנק. לעתים קרובות, התקפי זעם מלווים בהתכווצויות בגפיים הדורשות טיפול.

חָשׁוּב!לפעמים טיפול בטרם עת בנוירוזה בילדים יכול לגרום ללוגונורוזיס, אנורקסיה או בריחת שתן.

טיפול בילדים

הורים, לאחר שגילו סימנים של התפתחות נוירוזה בילדם, מתחילים לשאול את השאלה - איזה רופא מטפל בנוירוזה בילדים? מובן מאליו שנושא זה אינו בסמכותו של רופא ילדים רגיל. במצב כזה יש לפנות לפסיכותרפיסט ילדים מקצועי לקבלת טיפול. פסיכותרפיה היא שיטת הטיפול העיקרית במחלה זו.

הטיפול בהפרעות עצבים בעזרת השפעות נפשיות נקרא פסיכותרפיה. יחד עם הילד מומלץ להוריו גם קורס של טיפול פסיכותרפי - זה עוזר לנרמל את המצב במשפחה, ליצור קשרים, לחזק את הקשר הזוגי ולתקן תהליכים חינוכיים. על מנת להגביר את יעילות הטיפול הפסיכותרפי, ניתן להיעזר בפיזיותרפיה ורפלקסולוגיה. במקרים קיצוניים, בהסכמה עם מומחה במהלך הפסיכותרפיה, מותר טיפול נוסף בתרופות.

ישנם שלושה סוגים של טיפול פסיכותרפי:

1. טיפול משפחתי. זה מתבצע בכמה שלבים. בתחילה, הפסיכותרפיסט חוקר את המצב הפסיכולוגי במשפחה, מזהה בעיות אפשריות לטיפול. לאחר מכן מתקיימות שיחות משפחתיות במעורבות הדור המבוגר – הסבים והסבתות של הילד. בשלב הבא מארגן הפסיכותרפיסט פעילויות משותפות של הילד עם ההורים - משחקים, ציור לטיפול. במהלך המשחק, ההורים והילדים יכולים לשנות תפקידים. במהלך טיפולים כאלה, נוצרת הגרסה האופטימלית של יחסים משפחתיים, שעוזרת להיפטר מקונפליקטים פסיכולוגיים.
2. טיפול פרטני. הפסיכותרפיסט יכול להשתמש בטכניקות של סוגסטיה פסיכולוגית, טכניקות טיפול באמנות, אימון אוטוגני. עבור ילדים רבים, תהליך הציור עוזר להרגיע ולסדר את העצבים. בנוסף, מומחה, המתבונן בילד בתהליך הציור, יכול לשרטט את הדיוקן הפסיכולוגי שלו - תכונות אישיות, רמת הערכה עצמית, נוכחות פנטזיה, היקף אופקיו לטיפול הנכון. טיפול במשחק מכוון ליצירת מצבי לחץ שמהם הילד חייב למצוא דרכים לצאת בכוחות עצמו.
3. טיפול קבוצתי. הוא משמש לטיפול בנוירוזה בילדים בשלב מתקדם. מספר חברי הקבוצה תלוי בגילם - ככל שהילדים צעירים יותר, כך עליהם להיות פחות בקבוצה לטיפול. בסך הכל, ילדים בקבוצה לא צריכים להיות יותר מ-8 אנשים. ילדים בקבוצות מבקרים יחד בתערוכות, במוזיאונים, דנים בהתרשמות שלהם לטיפול נכון. בתהליך של טיפול קבוצתי מתפתחת מיומנות התקשורת עם בני גילם, מחסומים פסיכולוגיים קורסים, ההערכה העצמית עולה.

טיפול בנוירוזה בילדים כולל שימוש בשיטות טיפוליות כמו היפנוזה, טיפול באגדות, טיפול במשחק, רפואת צמחים. לא מומלץ להתחיל טיפול בנטילת תרופות - ניתן לפנות לאפשרות זו רק כאשר לפסיכותרפיה אין את ההשפעה החיובית הרצויה. כמובן שלקיחת תרופות לטיפול יש להסכים עם הרופא ולמלא בקפדנות את הנחיותיו. בצע את מניעת מצב הנוירוזה מראש.

נוירוזה בילדים היא תופעה שכיחה למדי, שבה ניתן לטפל בגישה בזמן למומחה. למרבה הצער, הורים רבים אינם רואים בנוירוזה מחלה קשה ומאמינים שהכל יעבור מעצמו עם הגיל. חוות דעת שגויה זו עלולה לפגוע קשות בתינוק, כי אפילו סטייה נפשית קלה מצריכה ייעוץ מומחה ויחס אכפתי מההורים.

מהי נוירוזה בילדות ומדוע היא מתרחשת

הפרעות נוירוטיות בילדים הן סוג של מחלת נפש בעלת אופי הפיך, ללא עיוות של רגישות לעולם האמיתי. על פי הסטטיסטיקה, עד שהם מסיימים את בית הספר היסודי, יותר ממחצית מהילדים סובלים מבעיות במערכת העצבים. זה נובע בעיקר מהלחץ המוגבר על נפשו של הילד.

בילדים מתחת לגיל שלוש מתרחשת הפרעה נוירוטית מסיבות פיזיולוגיות, ובהמשך, כשהילד גדל, נכנסים לתמונה גם גורמים פסיכולוגיים. הגורמים לנוירוזה בילדים צעירים יכולים להיות:

• היפוקסיה עוברית במהלך ההריון הנובעת מהריון קשה או נוכחות של מחלות כרוניות אחרות של האם לעתיד;
• פגיעה במערכת העצבים המרכזית של תינוק במהלך הלידה;
• מחלות תכופות של התינוק בינקות, חסינות מופחתת.

הפרעה פסיכולוגית בילדים לאחר גיל שלוש מתרחשת בהשפעת לא רק סיבות פיזיולוגיות, אלא גם פסיכולוגיות:

• מצב לא נוח במשפחה, שערוריות תכופות ומריבות הורים. על פי הסטטיסטיקה, גירושים של הורים הם אחד הגורמים העיקריים להתרחשות של נוירוזה בילדות;
• ארוך וקשה להתרגל לגן.

פסיכולוגים אומרים שמצב נוירוטי מתרחש לרוב אצל ילדים עם תכונות מסוימות של המצב הפסיכולוגי:

• רגישות יתר ורגשנות. לילדים כאלה קשה לסבול פרידה מאמם, אפילו לתקופה קצרה.
• חוסר הגנה.
• נטייה לפחד וחרדה.
• סגירת מעגל. הילד מסתיר את כל התלונות והחוויות עמוק בתוך עצמו, מבלי להתיז רגשות החוצה.
• יכולת התרשמות.
• הצורך בטענה עצמית.

ילדים עם תכונות אופי כאלה נוטים יותר להפרעות פסיכולוגיות.

נוירוזים בילדים ובני נוער מתעוררים באופן דומה: על בסיס גורמים פסיכו-רגשיים ופיזיולוגיים. הסיבות הפיזיולוגיות אצל מתבגרים הן כדלקמן: לידה קשה, מחלות כרוניות של מערכת העצבים, חסינות נמוכה. אבל הסיבות הפסיכולוגיות לנוירוזה אצל נער תלויות בקבוצת הגיל שבה הוא מתגורר.

משבר הגיל הראשון אצל ילד מתרחש בערך בגיל שלוש, כאשר אדם קטן מתחיל לממש את עצמו כאדם נפרד, עם הצרכים והרצונות שלו. גם בגיל זה, ילדים בדרך כלל מתחילים ללכת לגן, שהוא מעין מבחן רגשי. על פי הסטטיסטיקה, בתקופה זו של חיי הילד נופלים לרוב הגירושים של ההורים. בגיל שלוש, הילד פגיע ביותר, והוא זקוק לטיפול ותשומת לב של הוריו יותר מתמיד.

משבר הגיל הבא נופל על כשבע שנים. בתקופה זו מתחיל עידן בית הספר, בו למורה הראשון תפקיד חשוב. לרוב, תלוי בו באיזו מהירות הילד יתרגל לתהליך החינוכי, כיצד תתרחש ההסתגלות בצוות בית הספר. משמעות חברתית באה לידי ביטוי כעת באמצעות הישגים אקדמיים. אין להתעלם מעומס המידע המוגבר על הילד. השילוב של כל הגורמים עלול לגרום להתמוטטות עצבים אצל ילד חלש פסיכולוגית.

נוירוזה בילדים ובני נוער לאחר גיל שתים עשרה מתרחשת בעיקר על רקע שינויים הורמונליים בגוף. שינויים מתמשכים במצב הרוח, קונפליקטים עם אחרים, דיכאון הם הסימנים הנפוצים ביותר של גיל זה.

לפיכך, נוירוזה בילדים יכולה להתרחש בהשפעת הגורמים הבאים:

• חוסר הנכונות של מבוגרים למצוא פשרה בתקשורת עם הדור הצעיר;
• עודף או חוסר תשומת לב מהורים;
• סביבה משפחתית קשה
• הטלת מודל התנהגות משלהם על ידי מבוגרים, אפוטרופסות מוגזמת;
• הפחדה בילדות על ידי גיבורי אגדות;
• חוסר מנוחה נאותה;
• חיים בתנאי דיור גרועים;
• העסקת הורים מסביב לשעון, חינוך על ידי זרים;
• משפחה לא שלמה;
• מחלות כרוניות, כולל מערכת העצבים;
• נטייה גנטית לנוירסטניה;
• עומס יתר נפשי ופיזי, חוסר שינה.

תסמינים

לנוירוזות ילדים יש סימנים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים. תסמינים פיזיולוגיים כוללים:

• הפרעת שינה. הביטויים הראשונים של נוירוזה בילדים הם שינה לסירוגין או נדודי שינה, הופעת סיוטים.
• תיאבון מופחת. התינוק מסרב יותר ויותר לאכול, רפלקסים סתמיים אפשריים במהלך הארוחות. אנורקסיה נרשמת לעיתים אצל מתבגרים.
• סחרחורות תכופות, כאבי ראש.
• הגוף מרגיש חלש, עייף.
• נוירוזה בילדים בגיל הגן מתבטאת לעתים קרובות בצורה של בריחת שתן, שיעול עצבני.
• עוויתות עצביות של הגפיים, הופעת עוויתות.

בנוסף לתסמינים הפיזיולוגיים, מצב נוירוטי מלווה בסימנים פסיכולוגיים:

• התקפי זעם תכופים, ילדים צעירים עלולים ליפול על הרצפה ולהתייפח.
• נִרגָנוּת.
• הופעת כל מיני פוביות.
• דיכאון ממושך (הנפוץ ביותר בגיל ההתבגרות).

הורים לא צריכים להתעלם מהתסמינים המפורטים, ככל שתקדימו לפנות לעזרה ממומחה, כך תוכלו לרפא נוירוזה בילדות מהר יותר.

סוגי נוירוזות ילדות

בהתאם לתסמינים המופיעים, נוירוזות אצל מתבגרים וילדים צעירים הן מהסוגים הבאים:

• הִיסטֵרִי.
• הסוג ההיסטרי של נוירוזה מאופיין בנפילת הצאצאים לרצפה בבכי פראי ובכי.
• אסתני.

הפרעה נפשית אסתנית מלווה בבריחת שתן מוגברת של הילד, עצבנות, דמעות. המתח הרגשי הקל ביותר מעורר התקף נוירוטי, שינה מופרעת ותיאבון.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית

סוג זה של נוירוזה מתבטא בשני סוגים: נוירוזה פובית (פחד מהחללים החשוכים והסגורים) ונוירוזה אובססיבית (תנועות אובססיביות בצורת נשיכת שפתיים או רחרוח האף).

דכאוני

נוירוזה דיכאונית נצפית לעתים קרובות יותר בדור הצעיר.נער מרגיש רצון לפרוש, להיות לבד עם עצמו. הקול במקרה זה תמיד שקט, רגוע, ללא רגשות מיותרים.

היפוכונדריה

עם ביטוי של הפרעה היפוכונדרית, ילדים מודאגים מאוד לבריאותם, המחשבה על כל מחלה הופכת עבורם לסיוט אמיתי.

אנורקסיה

הפרעת תיאבון על רקע מחלה נוירולוגית מלווה ברגורגיטציה, הקאות. מצב זה יכול להתרחש כאשר מבוגרים מנסים בכוח להאכיל את התינוק.

גמגום נוירוטי

גמגום יכול להתרחש אצל תינוק עם מתח חמור, פחד, טראומה פסיכולוגית קשה. לעתים קרובות, ילדים מתחילים לגמגם כאשר ההורים מנסים להפעיל את ההתפתחות הנפשית והדיבור של הילד מבעוד מועד.

אבחון

חשיבות רבה בטיפול בנוירוזה בילדים היא האבחנה המוקדמת שלה. ככל שרופא מאבחן מחלה מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בה. האבחנה בילדים היא כדלקמן:

• חקר יחסי משפחה, האינטראקציה של הורים וילדים.
• זיהוי נטייה גנטית למחלות נוירולוגיות.
• שיחה בין פסיכולוג לילד, במהלכה על המומחה לזהות את הגורמים למצב הנוירוטי. כדי לזהות את הסיבה, ניתן להשתמש בטיפול מיוחד, המבוסס על ציור של התינוק של פחדיו.
• לסיכום והתשובה העיקרית לשאלה: כיצד לטפל בנוירוזה בילד.

לרוב, האבחון מתחיל בשיחה עם ההורים, המתווים את המצב הכללי. רק יחסי אמון בין פסיכולוג להורים הם המפתח לטיפול מוצלח בנוירוזות בילדות. אל תשכח שמניעת נוירוזות בילדות תלויה בעיקר בהורים. מניעה בזמן מאפשר לך למנוע סיבוכים חמורים ואת הצורך בטיפול על ידי פסיכותרפיסט.

יַחַס

טיפול בנוירוזה בילדים לעיתים רחוקות מתחיל בטיפול תרופתי, וזה ההבדל העיקרי מהפרעות פסיכולוגיות של מבוגרים. כמעט לכל תרופות ההרגעה יש התוויות נגד לילדות. לכן, המשימה העיקרית של הטיפול היא לזהות את הגורם הבסיסי למחלה נוירולוגית ולחסל אותה. אם הגורם לא נמצא, המחלה תתקדם עם החמרה בסימפטומים. השימוש בתרופות המותרות בילדות יביא להקלה זמנית בלבד, אך לא ירפא את התינוק.

באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את הפסיכותרפיה של נוירוזות ילדות לשני סוגים.

טיפול משפחתי

ראשית, הפסיכולוג משוחח עם בני המשפחה, מתגלה המצב המשפחתי הכללי, הקשר בין הורים, ילדים והדור המבוגר. לאחר מכן נערכות השיחות בהשתתפות הילד. במהלך האינטראקציה מזהה הפסיכולוג מצבי קונפליקט ומתבונן בתגובת הילד אליהם. לפיכך, הגורם לנוירוזה מתגלה.

פסיכותרפיה פרטנית

קודם כל, הפסיכולוג יוצר קשר רוחני הדוק ויחסי אמון עם המטופל הקטן. בהמשך, הרופא מסביר למתבגר שיש לו בעיה פסיכולוגית שיש לטפל בה. לעתים קרובות מאוד, בעזרת ציור, מטופל קטן מבטא את רגשותיו האמיתיים, תכונות האופי והיצירתיות שלו.

מניעת נוירוזות בילדים חשובה לא פחות מהטיפול עצמו. התפקיד העיקרי במקרה זה משוחק על ידי הורים, שחייבים לנרמל את יחס השינה והמנוחה של צאצאיהם, להפחית מתח רגשי ופיזי. מניעת נוירוזה בילדות צריכה להתבצע בחשד הקטן ביותר להפרעה נוירולוגית ולאחר סדרה של אמצעים טיפוליים. סביבה נוחה במשפחה, אהבה והבנה, מסוגלות להתגבר על כל קושי ככל שהדור הצעיר מתבגר.

אין ספק שאין בעיה להורים יותר מילד חולה. וכאן קשה לקבוע אילו מחלות קשות יותר. לפעמים מחלת הנשימה החריפה הרגילה מתפתחת לסיבוכים בצורת חירשות, ולפעמים הפרעות נפשיות קלות לכאורה יכולות לשבור את שארית חייך. אז במה מתאפיינות נוירוזות ילדות? מהן הסיבות, סוגיהן, הטיפול שלהן?

נוירוזה בילד

נוירוזה היא הפרעה נפשית הפיכה הנגרמת מחשיפה לגורמים טראומטיים. עם הפרה כזו, תאי העצב של המוח אינם נהרסים, רק הפעילות הרגילה שלהם מופרעת זמנית. מסיבה זו, נוירוזה נקראת ברפואה הפרעה תפקודית.

אצל ילדים, לרוב מצב זה הוא תוצאה של שילוב של מספר גורמים, אשר בנפרד אינם מהווים איום. חשיבות רבה במקרה זה הם המאפיינים של הילד, שנמצא תחת השפעת גירוי ספציפי שיש לו השפעה של טראומה. אם יש לו נטייה גנטית להפרעות נפשיות, אז המגרים הקלים ביותר בצורת צרחות או תוכחות מתמדות יהוו בו נוירוזה. סימנים נוירוטיים רבים בתינוק נשארים לכל החיים, אם לא מתמודדים עם הטיפול שלו. מניעה של גורמים טראומטיים יכולה לעצור התפתחות של נוירוזות בילדים.

פסיכולוגים קובעים: שורשיהן של נוירוזות ילדות הן במשפחה, בחינוך השגוי של הילד, בדיכוי אישיותו ובלחצים שחווים.

סימנים ותסמינים של נוירוזה בילדים בגיל הרך

הורים בהחלט צריכים ליצור קשר עם מומחים אם הם מבחינים בטיקים אצל ילד בגיל הגן, כלומר, עוויתות לא רצוניות של שרירי הפנים או הגוף. זהו אחד התסמינים של הפרעה נוירוטית.

התייעצות עם פסיכיאטר ילדים מצריכה גם הרטבה (הרטבת לילה) ואנקופרזיס (בריחת צואה). שתי התופעות הללו נחשבות לתסמינים של נוירוזה, אם בגיל הגן, בגיל בית הספר היסודי הילד הפסיק לפתע לשלוט בעצמו, איבד את מיומנות השליטה במתן שתן ועשיית צרכים חלקית.

יש להזהיר הורים גם על ידי סימנים כמו גמגום ותנועות אובססיביות. זה יכול להיות נדנוד של הגוף קדימה ואחורה או מצד לצד.

הפרעות שינה הן סימפטום תכוף של הפתולוגיה המתוארת בקרב חולים בגיל הגן. אם ילד רגיל להירדם ב-21:00, והוא עשה את זה די מהר, ואז פתאום הוא הפסיק להירדם ככה, אז אמא ואבא צריכים להיזהר. בגיל הגן, סימני נוירוזה הם פחדים מהחושך ופחד מבדידות. לעתים קרובות, ילדים בגיל הגן מפחדים מדמויות מתוך אגדות וסרטים, או "בובים" שהומצאו על ידי הוריהם למטרת חינוך וצייתנות. לעתים קרובות מסיבה זו, הילד אינו נרדם בלילה.

סימנים להפרעות נוירוטיות בגיל הגן הם גם רעד ופרכוסים בידיים, בליעה עוויתית והתקפי אסטמה, הקאות והתעלפויות חוזרות ונשנות, התפרצויות זעם.

סימנים ותסמינים של נוירוזה בילדים בגיל בית ספר יסודי

הפרעות כאלה ניתן להבחין עד 18 שנים. אבל מבחינת האבחנה שלהם, ניתן לקבוע בבירור את סימני הנוירוזה רק לאחר גיל 6 שנים. לפני תקופה זו, ההפרעות נמחקות ומסיבה זו נותרות בלתי מזוהות או לא מורגשות על ידי ההורים. לפעמים אמא ואבא פשוט לא רוצים להבחין בסימפטומים האלה, מפנקים את הגחמות הקטנות ביותר של הילד, ממלאים את כל הדרישות, או להיפך, אוסרים הכל ומדכאים את רצונותיו.

סימנים של נוירוזה בילדים בגיל בית ספר יסודי יכולים להיות ביטויים כאלה:

1. חוסר יציבות רגשית, שינויים במצב הרוח.
2. נטייה לגחמות.
3. נִרגָנוּת.
4. רְגִישׁוּת.
5. חוסר סובלנות לצלילים וריחות חדים.
6. אי שקט מוטורי.
7. אובדן מהיר של עניין בפעילויות מסוימות.
8. תשומת לב מפוזרת לא יציבה והסחת דעת.
9. הפרעות שינה.

סימני נוירוזה לאחר גיל 6 שנים עשויים להיות התקפים בצורה של נפילה עם צרחות, פגיעה ברצפה. הם יכולים להתרחש אצל ילדים בקשר לטינה וחוסר שביעות רצון מסירוב ההורים בדרישות הילדים.

סימנים ותסמינים של נוירוזה אצל מתבגרים

ילדים בגיל בית ספר עליון מאופיינים בפחדים ממחלות. ייתכן שאלו המחלות שבני נוער שומעים סיפורים של מבוגרים עליהן. בגיל זה, ילדים יכולים לשאת את החששות שהם יכולים גם לחלות במחלות מבוגרים ולמות. פחד מוות הוא אחד הסימנים האופייניים לנוירוזה בגיל ההתבגרות. בני נוער עשויים גם לפחד מחנק מאוכל. בגיל זה גם לתלמידי בית הספר יש חוויות אובססיביות בצורה של מחשבות חילול השם הסותרות עקרונות מוסריים.

צורה נדירה של ביטוי של נוירוזה אצל מתבגרים היא דחפים אובססיביים. לא ניתן לממש אותם ולכן הופכים לחרדה ופחד.

גורמים וסוגים של נוירוזות

הגורם העיקרי להפרעות נוירוטיות הוא טראומה נפשית, המתבטאת בתגובת אישיותו של הילד למצב שלילי או בהתגברות ארוכה על מצב קשה, חוסר יכולת להסתגל אליו. ככל שהנטייה של התינוק לעצבנות גדולה יותר, כך מספיקה פחות טראומה להתפתחות פסיכונוירוזה. אגב, בנים נוטים יותר להפרעות כאלה.

להופעתה של נוירוזה, התנאים המוקדמים הבאים חשובים:

1. אופי ביולוגי: תורשה ומחלות עבר, מהלך ההריון והלידה.
2. אופי פסיכולוגי: פסיכוטראומה ומצבים פסיכוטראומטיים.
3. אופי חברתי: הורים וחינוך מיני.

גורמים כגון מחסור ממושך בשינה, עומס נפשי ופיזי מובילים גם להתפתחות נוירוזה בילדים בכל גיל.

אבל לפי פסיכולוגים, הגורמים העיקריים למחלות עצבים נעוצות בטעויות החינוך. הורים מביאים לפעמים את ילדם לתור לרופא, ומציינים מיד היכן לעמוד, לשבת, מה לעשות ומה לומר. למרבה הצער, הורים כאלה רואים בהתנהגותם נורמלית למדי ורוצים לראות את הסיבות לנוירוזה בבית הספר, בגן, במורים, אבל לא בעצמם.

מהן נוירוזות?

כל ההפרעות הנוירוטיות של הילדות מסווגות למספר סוגים. מומחים מזהים את הנפוצים שבהם:

1. נוירוזה של חרדה . פחד יכול להתבטא כאשר ילד נרדם. זה אופייני יותר לגיל הגן, כאשר ילדים מפחדים מהחושך ומבעלי חיים שהפחידו אותם, דמויות מסרטים. לתלמידי כיתות א' יש פחד מבית ספר עם משמעת ומשטר יוצאי דופן, שלעיתים יכול להתבטא כסירוב ללכת לבית הספר. נוירוזות כאלה מועדות יותר לילדים שלא למדו בעבר בגן, אך גדלו בבית.
2. הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית . הוא מאופיין בדומיננטיות של תנועות גוף מטלטלות, פחדים, מחשבות שעולות בניגוד לרצונו ורודפות את הילד. אלו יכולים להיות טיקים אובססיביים בצורה של מצמוץ וקמטוטים של המצח, סיבובים תכופים של הראש, עוויתות בכתפיים ורקיעה בכפות הרגליים. תנועות טקטיות קשורות תמיד ללחץ הרגשי של הילד. עם פוביות כסוג של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, ילדים מפתחים פחד מחפצים חדים וממקומות סגורים. בגיל מבוגר זה עלול להיות פחד ממחלה ופחד מהסמקה. לעתים קרובות זהו הפחד מתשובה מילולית בבית הספר.
3. נוירוזה דיכאונית . זה נפוץ ביותר בקרב בני נוער. פסיכונוירוזה דיכאונית מתבטאת במצב רוח מדוכא, עצב, אדישות, דיבור שקט, דמעות, תשוקה לבדידות. הצהרותיו של הנער נשלטות על ידי ביטויים על ערכו הנמוך שלו, קנאה בבני נוער אחרים, ואפילו מחשבות אובדניות. יחד עם זאת, תיתכן ירידה בתיאבון ובמשקל הגוף, עצירות ונדודי שינה.
4. נוירוזות היסטריות . בגילאי בית הספר היסודי והגן ישנם התקפים בצורת פגיעות ברצפה ונפילות עם פיזור גפיים, צרחות רמות, צפצופים מגיעים. מצבים כאלה מתעוררים כתגובה לנטישת הורים.
5. נוירסטניה . הופעתו של סוג זה של פסיכונוירוזה מתאפשרת על ידי עומס יתר של המישור הנפשי והפיזי. זה יכול להיות עומס עבודה רב מדי בעת הכנה לתחרויות בענף ספורט מסוים או ביקור במספר רב של מורים. ואז הילד עצבני וחסר מעצורים, לעתים קרובות יש לו התפרצויות כעס.
6. נוירוזה היפוכונדרית . זה קורה לעתים קרובות יותר אצל בני נוער. זו דאגה רבה מדי לבריאות ומחשבות על התרחשותן של מחלות שאינן אופייניות לגיל ההתבגרות.

טיפול ומניעה של נוירוזות

מכיוון שהגורם לנוירוזה הוא החסרונות והעלויות של החינוך, אז הטיפול צריך להתחיל עם ביסוס אווירה בריאה במשפחה. זוהי המניעה הטובה ביותר של נוירוזות. אתה רק צריך להיות קשוב לילד ולהבחין בשינויים בהתנהגות שלו. האם הילד לא נרדם כרגיל במשך מספר ערבים? דברו, תבררו מה מדאיג אותו, ממה הוא פחד. ובשום מקרה אל תנזוף בבנך על פחדנות. להיפך, נסו לעורר בו השראה שההורים הם המגנים והעוזרים הטובים ביותר.

חשוב מאוד לדבר עם הילד על דברים רציניים, להכין אותו למצבים פסיכולוגיים קשים. אז, למשל, אתה צריך לדבר על מצבים שיכולים לקרות בבית הספר. למשל, שחברים לכיתה יכולים לקחת דברים, לצחוק על המשקפיים של הילד. ילד צריך ללמוד להגיב בשלווה לבעיות כאלה רק בעזרת הוריו. למד את בנך או בתך להתנהג תמיד בכבוד ולא לפחד מכלום. תן לו לדעת שאתה תמיד מוכן לעזור לו.

כמו כן, חשוב מאוד לעקוב אחר העומסים של התלמיד כדי שלא יעבוד יתר על המידה, יש להקפיד על משטר השינה, התזונה והמנוחה.

שותפות וידידות עם הילד, כבוד לאישיותו ונכונות לבוא תמיד לעזרתו הם התנאים העיקריים למניעת נוירוזות בילדים.

במיוחד עבור - דיאנה רודנקו

נוירוזות ילדים מסתירות סכנה גדולה, והבעיה העיקרית נעוצה לא בסוג ההפרעה או בביטוייה, אלא ביחס אליה. לכן, לפעמים הורים מאבדים את התסמינים הראשונים של נוירוזה, ולפעמים הם מתעלמים מהם לחלוטין, מאמינים שעם הגיל הכל יעבור מעצמו. גישה זו לא יכולה להיקרא נכונה, כדאי לעשות כל מאמץ לעזור לילד להתגבר על הבעיה שנוצרה ולהימנע מחוסר הנוחות הנלווה בעתיד. נוירוזה בילדות היא הפרעה נפשית שאינה מעוותת את תפיסת העולם הסובב והיא הפיכה (וזה חשוב מאוד). כך, אפשר להיפטר ממנו ובאמת יש צורך לעשות זאת, להגיב בזמן לשינויים בהתנהגות של תינוקך.

זנים של נוירוזות ילדות

יש סיווג כללי, שבתוכו ישנם שלושה עשר סוגים של נוירוזות שיכולות להתבטא בילדים:

• מצב נוירוטי, שנוצר על בסיס פחד.זהו אחד הסוגים הנפוצים ביותר בילדי בית ספר יסודי. סוג זה של נוירוזה מאופיין בנוכחות של התקפי פחד ממושכים (לעיתים עד חצי שעה), במיוחד בזמן השינה. ביטויים יכולים להיות שונים מאוד: תחושה קלה של חרדה, ואפילו. ממה הילד מפחד נקבע לרוב על פי גילו. אז, בתקופה שלפני בית הספר, הפחדים הנפוצים ביותר הם הפחד להיות לבד, מהחושך, מחיות מיתיים או אמיתיות שנראו בסרט ואחרות. בקרב תלמידי בית הספר היסודי קיים לא פעם חשש מחומרת המורים, של בית הספר ככזה, על המשטר הברור שלו ודרישותיו הרבות;
• נוירוזה הנגרמת על ידי מצב אובססיבי ספציפי.במדע הפסיכולוגי, תופעה כזו מתוארת כנוכחות בהתנהגות של פעולות טקסיות מסוימות, אי ביצוע מה שמוביל לעלייה במתח, אי נוחות פנימית. אצל ילדים מבחינים בין שני סוגים עיקריים של מצבים כאלה - אלו הם אובססיות ופחדים, אם כי לעתים קרובות ניתן לערבב ביניהם. בגיל הגן, פעולות אובססיביות כמו מצמוץ, קמטים בגשר האף או המצח, הטבעה, טפיחות וכו' הן הנפוצות ביותר. ביצוע פעולה פולחנית מאפשר להפחית את רמת הלחץ הרגשי באמצעות שימוש בפעילויות גופניות מסוימות. אם אנחנו מדברים על פחדים אובססיביים או, במילים אחרות, פוביות, אז לרוב יש פחד ממרחב סגור וחפצים חדים. בהמשך מתחילים להופיע פחדים ממוות, מחלה, תגובה מילולית לקהל וכו';

• מצב נוירוטי מסוג דיכאוני.בעיה זו מתרחשת כבר בגיל מבוגר יותר - גיל ההתבגרות. הילד יכול להבחין בשינוי ברור בהתנהגות: מצב רוח רע, הבעה עצובה על פניו, איטיות מסוימת בתנועות ומחוות, ירידה כללית בפעילות וברמת החברותיות. במקרים חמורים יותר עלולים להופיע נדודי שינה שיטתיים, ירידה בתיאבון ואפילו עצירות;
• סוג אסתני (נוירסטניה)מתעוררת כתגובה לעומס עבודה מופרז עם משימות ופעילויות נוספות, עומס פיזי ורגשי. צורה מפורשת של סוג זה של נוירוזה מתרחשת רק בגיל בית הספר;
• סוג היסטרי של נוירוזה.

התקפים ראשוניים מסוג מוטורי אינם נדירים בגיל הגן. כאשר ילד אינו מקבל את מבוקשו, נעלב או נענש, הוא יכול להראות את חוסר שביעות הרצון שלו בצורה חיה למדי - נפילה על הרצפה, מלווה בפיזור ידיים ורגליו, בכי וצרחות רמות, חבטות וכו';

• מגמגמים על בסיס עצבני.ברוב המוחלט של המקרים, היא מתרחשת בין הגילאים שנתיים עד 5 שנים בתקופות של היווצרות ראשונית של הדיבור וסיבוך ביטוי נוסף שלו.

לעתים קרובות מאוד זה הופך להיות תגובה לפחד מפרידה מההורים, שהיה בלתי צפוי עבור הילד. בנוסף, ניתן לייחס לחץ על התינוק עם הרצון להאיץ את התפתחותו (דיבור, אינטלקטואלי וכו'), כמו גם עומס מידע משמעותי, למספר הגורמים הנוטים לגמגום.

• הִיפּוֹכוֹנדרִיָה- מצב בו קיים חשש כואב למצב הבריאותי של האדם עצמו, חשדות רבים ומופרכים למחלות שונות. תקופת הגיל האופיינית היא גיל ההתבגרות;
• תנועות כפייתיות (טיקים),שכבר נדונו קודם - מגוון תנועות ומחוות פשוטות, המתבצעות אוטומטית כדי להפיג מתחים. ילדים מלווים לרוב בהרטבת וגמגום;
• הפרעה בשינה רגילה- מופיע בילדים צעירים ובני נוער כאחד.

ההפרעה יכולה להתבטא באי שקט, בעיות בשלבי שינה עמוקים, סיוטים, דיבור והליכה בחלום, יקיצות תכופות באמצע הלילה ללא סיבה נראית לעין.

• אובדן תיאבון על רקע נוירוטי. לעיתים קרובות אמהות מגלות דאגה מוגזמת לילדיהן, ולכן לפעמים מנסות להאכיל את התינוק בכוח אם הוא מסרב, או לתת מנות גדולות מדי. לפעמים הסיבה לאנורקסיה נרבוזה היא פחד במהלך תהליך ההאכלה. התוצאה של אירועים כאלה היא היעלמות הרצון של הילד לאכול, רגורגיטציה תכופה, הקאות ולעיתים סלקטיביות מוגזמת.
• הטלת שתן לא רצונית (הרטבת). לרוב, סוג זה של הפרעה נוירוטית מתרחשת במהלך השינה הלילית;
• אם לילד יש יציאות לא רצוניות בכמות קטנה ואין לכך סיבות פיזיולוגיות, אז אנחנו יכולים לדבר על אנקופרזה נוירוטית. זה די נדיר, הפתוגנזה מובנת בצורה גרועה מאוד. גיל הביטוי של הפרעה מסוג זה הוא בין 7 ל-10 שנים;
• פעולות פתולוגיות המבוססות על הרגל.

זה גם יכול להימצא לעתים קרובות למדי אצל ילדים בכל הגילאים - מתנדנדים בעת הירדמות, או שיער ואחרים.

מה יכול לגרום להפרעה נוירוטית אצל ילד?

ברוב המקרים, הסיבה להפרעה נוירוטית היא טראומה פסיכולוגית של הילד (יכולה להיות פחד, טינה קשה, תוצאה של לחץ רגשי וכו'). עם זאת, כמעט בלתי אפשרי לקבוע אירוע ספציפי שגרם להתפתחות נוירוזה, ולכן לא ניתן ליצור קשר ישיר.

חוות דעתו של הרופא:הרוב המכריע של מקרי נוירוזה בילדים אינם תוצאה של אירוע טראומטי ספציפי שהתרחש פעם אחת, אלא תוצאה של השתקפות ממושכת וחוסר יכולת לקבל או להבין מצב זה או אחר או להסתגל לתנאי סביבה משתנים.

נוכחות של נוירוזה אצל ילד- זו בעיה שאינה טמונה במצב גופו של התינוק, אלא בחסרונות החינוך. ילדים הם מאוד פגיעים, ולכן כל אירוע שלילי יכול לדחות חותם רציני, שהשלכותיו אולי לא יתגלו מיד, אלא בעתיד.

בשאלת הסיבות להתפתחות נוירוזות בילדות, לגורמים הבאים יש השפעה רבה:

• מגדר וגיל הילד;
• היסטוריה משפחתית, תורשה;
• תכונות ומסורות של חינוך במשפחה;
• מחלות המועברות על ידי הילד;
• מתח פיזי ורגשי משמעותי;
• חוסר השינה.

מי נוטה יותר לבעיות

בהתבסס על מספר מחקרים על נוירוזה בילדים, ניתן לדבר על קבוצת סיכון לגורמים שונים. אז זה נחשב כך הרגישים ביותר להפרעות נוירוטיות:

• ילדים בגילאי 2 עד 5 ובגיל 7 שנים;
• בעל "עמדה אני" בולטת;
• מוחלש סומטית (ילדים שגופם נחלש עקב מחלות תכופות);
• ילדים שנמצאים במצב חיים קשה במשך תקופה ארוכה.

ביטויים סימפטומטיים של נוירוזות ילדות

למה ההורים צריכים לשים לב? מה יכול לאותת על התפתחות נוירוזה אצל ילד? ביטויים יכולים להיות בעלי אופי שונה בהתאם לסוג ההפרעה הנוירוטית. כדאי להראות דאגה לגבי מצבו של הילד בנוכחות לפחות אחת מהתופעות הבאות:

• התקפי פחד בולטים;
• קהות חושים וגמגום;
• שינוי בהבעות הפנים והגברת הדמעות בהשוואה למצב הרגיל;
• אובדן תיאבון;
• נִרגָנוּת;
• ירידה בחברותא, רצון לבדידות;
• סוגים שונים של הפרעות שינה;
• עייפות מוגברת;
• רגישות וסוגסטיות מוגברת;
• התקפים היסטריים;
• חשדנות וחוסר החלטיות;
• הרטבת ואנקופרזה.

ביטויים של נוירוזות בתמונה

מתי לפנות לרופא וכיצד לטפל בילד

כל שינוי בהתנהגות לאורך זמן, התקפים או פעולות שיטתיות - כל זה צריך להזהיר את ההורים. הסיבה עשויה להיות שונה, אבל חשוב מאוד לשחק בזה בטוח ולפנות למומחה בזמן. תגובה בזמן תמנע מהתינוק ביטויים לא נעימים של הפרעה נוירוטית ותציל אותו מבעיות חמורות בעתיד.

הבסיס לטיפול בנוירוזה בילדים- פסיכותרפיה. המפגשים יכולים להתבצע בצורות שונות: פסיכותרפיה קבוצתית, פרטנית, משפחתית. הערך של האחרון גבוה מאוד - במהלך המגע עם הילד וההורים יש לרופא ההזדמנות לקבוע בצורה המדויקת ביותר את הגורם לבעיה ולהשפיע באופן מקיף על פתרון שלה.

ראוי לציין שפסיכותרפיה במקרה של נוירוזות בילדות מכוונת בעיקר לשיפור המצב הכללי במשפחה ולנרמל את היחסים בתוכה. אמצעים נוספים - מינוי תרופות, שימוש ברפלקס ופיזיותרפיה - אינם בסיסיים, אלא נועדו רק ליצור תנאים נוחים לפסיכותרפיה.

במסגרת הפסיכותרפיה הקבוצתית, נעשה שימוש במספר רב של שיטות המאפשרות לילד להתמודד עם הפרעות נוירוטיות:

• טיפול באמנות (לרוב - ציור, המאפשר לילד להבין טוב יותר את החוויות שלו ועוזר לרופא לאסוף מידע על מאפייניו ומצבי הרוח האישיים שלו);
• טיפול במשחק - משחק ספונטני ללא תרחיש ספציפי, המכוון לאלתור המשתתפים;
• אימון אוטוגני (לבני נוער);
• טיפול באגדות - המצאת דמויות, עלילות, משחק אגדות, יצירת בובות וכו';
• סוג סוגסטי של פסיכותרפיה או השפעה על ידי הצעה.

אמצעי מניעה ומה לא לעשות עם נוירוזות

אם לילד יש תסמינים של נוירוזה, אז תשומת לב מוגברת, טיפול מוגזם יכול רק להחמיר את המצב - התנהגות הורית כזו יכולה לחזק את הביטויים השליליים של ההפרעה, לעורר את השימוש בהם כאמצעי למניפולציה. לעתים קרובות זה קורה בדיוק בצורות היסטריות של הפרעה נוירוטית.

אל תפנק את התינוק שלך כי הוא חולה. הסימפטומים מהמספר והטיקים מקובעים היטב עם תשומת לב פעילה אליהם.

פעולות מניעה כוללות:

• התבוננות זהירה בהתנהגות הילד, תגובה בזמן לסטיות המתבטאות;
• יצירת סביבה פסיכולוגית ורגשית חיובית במשפחה;
• הסבר לילד על הסיבות ונחיצות הדרישות המוטלות עליו.

סרטון על איך לזהות את הסימנים הראשונים של נוירוזה מערכתית אצל ילדים