רניטידין אינדיקציות לשימוש. קבוצות מטופלים מיוחדות

Ranitidine היא תרופה שבלעדיה הטיפול בכיב פפטי של הקיבה או התריסריון הוא הכרחי. בהיותה גם הנגישה ביותר וגם יעילה למדי, היא צברה פופולריות בקרב רופאי משפחה וגם בקרב מומחים צרים (התרופה משמשת לעתים קרובות בניתוחים לפני התערבויות כירורגיות על מנת למנוע השלכת תכולת קיבה לדרכי הנשימה).

מנגנון הפעולה של Ranitidine קשור ישירות לחסימת קולטני היסטמין, הממוקמים בקיבה. זה מוביל לירידה משמעותית בהפרשת חומצה הידרוכלורית ומניעת הרס נוסף של הקרום הרירי. נכס זה מאפשר לך לקחת אותו הן למטרות רפואיות והן למניעה.

האם מסוכן לקחת את התרופה?

ההנחיות הרשמיות לתרופה Ranitidine אינן מצביעות על כל השפעה שלילית שיכולה להשפיע באופן משמעותי על בריאות החולים. מחקרים רבים שכללו חיות מעבדה לא חשפו מקרה אחד של השפעות מסרטנות או מוטגניות. כמובן שקיימת סכנה מסוימת הקשורה לשימוש בו במינון המומלץ או לביטול פתאומי, אך היא נוגעת רק להחמרת המחלה הנוכחית.

1. פעולה פרמקולוגית

יש לו השפעה חוסמת על קולטני היסטמין הממוקמים בקיבה, ובכך מפחית את ייצור חומצת הידרוכלורית, מה שמוביל לעלייה ברמת איזון החומצה-בסיס של מיץ הקיבה. לאחר מנה בודדת, Ranitidine ממשיך לפעול במשך 12 שעות.

Ranitidine נספג במהירות ומגיע לריכוז הפלזמה המרבי שלו לאחר שעתיים (לאחר מתן פומי בצורת טבליות) ו-15 דקות (לאחר מתן בזריקה תוך שרירית). הסרת Ranitidine מתרחשת בעזרת הכליות, הקישור לחלבוני פלזמה הוא זניח.

התרופה מופרשת בחלב אם.

2. אינדיקציות לשימוש

  • טיפול ומניעה של נגעים כיבים של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
  • דלקת שחיקה של הוושט;
  • מניעת התרחשות של נגעים כיבים של הקיבה והתריסריון בתקופה שלאחר הניתוח;
  • דלקת של הוושט הנגרמת על ידי מהלך הפוך של מזון;
  • מניעת דימום מהחלקים העליונים של מערכת העיכול;
  • מניעת חדירת מיץ קיבה לדרכי הנשימה בזמן שהמטופלים בהרדמה.

3. איך להשתמש

מינון של טבליות Ranitidine:
  • לטיפול במחלות: 300-900 מ"ג של התרופה ליום, מחולקים לשתיים או שלוש מנות;
  • לשימוש מניעתי: 150 מ"ג מהתרופה ליום פעם אחת לפני השינה;
  • לשימוש בחולים הסובלים מאי ספיקה תפקודית של פעילות הכליות: 150 מ"ג של התרופה ליום, מחולקים ל-2 מנות.
מינון של תמיסת Ranitidine להזרקה:
  • 50-100 מ"ג מהתרופה לווריד או לשריר בתדירות של 6-8 שעות.
תכונות יישום:
  • לפני תחילת הטיפול, על המטופלים לעבור בדיקה לנוכחות מחלות אונקולוגיות של מערכת העיכול;
  • ביטול הבקשה צריך להיות הדרגתי בשל הסיכון להישנות;
  • במהלך השימוש, תוצאות בדיקה חיוביות שגויות או מעוותות עבור רמות קריאטינין ואנזימי כבד מצוינות;
  • שימוש ממושך בחולים תשושים במצבי לחץ עלול להוביל לזיהום חיידקי של מערכת העיכול.

4. תופעות לוואי

  • הפרעות במערכת העצבים (עייפות, הזיות, כאבי ראש, פגיעה בתפיסה חזותית, בלבול, סחרחורת);
  • הפרעות במערכת האנדוקרינית (הגדלת חזה, עלייה ברמות הפרולקטין, מחזור מוקדם);
  • הפרעות במערכת הרבייה (חשק מיני מופחת, אימפוטנציה);
  • הפרעות במערכת הלב וכלי הדם (חסימה של מערכת ההולכה של הלב);
  • הפרות של המערכת ההמטופואטית (ירידה ברמת הטסיות, ירידה ברמת הלויקוציטים);
  • הפרעות שרירים ושלד (כאבים בשרירים,);
  • הפרעות במערכת העיכול (הפרעות בצואה, דלקת בכבד);
  • הפרעות מטבוליות (עלייה ברמות קריאטינין);
  • תגובות אלרגיות שונות (, פריחות בעור, ברונכוספזם, אורטיקריה, לחץ דם מוגבר);
  • דלקת של בלוטות הפרוטיד;
  • איבוד שיער.

5. התוויות נגד

  • אי סבילות אינדיבידואלית לרניטידין ומרכיביו;
  • תקופת הריון והנקה;
  • שימוש בחולים ילדים;
  • רגישות יתר לרניטידין ומרכיביו.

6. במהלך ההריון וההנקה

כיום אין נתונים חיוביים או שליליים על ההשפעה השלילית של רניטידין על גוף האם או הילד, ולכן השימוש ברניטידין בכל שלבי ההריון התווית נגד.

השימוש בתרופה במהלך ההנקה אפשרי רק במקרה של סירוב מוחלט להנקה.

7. אינטראקציה עם תרופות אחרות

שימוש בו-זמני של Ranitidine עם:
  • תרופות המפחיתות את החומציות של מיץ הקיבה מובילות לירידה בספיגת Ranitidine;
  • Warfarin, Procainamide ניכרת ירידה בהפרשת האחרון מהגוף;
  • Metoprolol, Phenytoin ו- Cyclosporine מובילים לעלייה בריכוז הפלזמה של האחרון;
  • Triazolam מגביר את הספיגה של האחרון;
  • תרופות בעלות השפעה חוסמת על קולטני אצטילכולין מובילות להפרעות בפעילות מערכת העצבים המרכזית הקשורה לתהליכי אחסון מידע;
  • ו- Ketaconazole יש ירידה בספיגה של האחרון;
  • קווינידין מוביל להפרעות קצב לב;
  • Cisapride צפה בהתפתחות ההשפעה הרעילה של האחרון, מכוונת ללב.

8. מנת יתר

מנת יתר של Ranitidine לא תוארה עד היום. תופעות לוואי מוגברות אפשריות.

9. טופס שחרור

טבליות, 150 או 300 מ"ג - 20, 30, 60 או 100 יח'.

10. תנאי אחסון

יש לאחסן רניטידין במקום יבש וחשוך הרחק מהישג ידם של ילדים ואנשים לא מורשים.

11. הרכב

1 טאבלט:

  • רניטידין (בצורת הידרוכלוריד) - 150 או 300 מ"ג.

12. תנאי ניפוק מבתי מרקחת

התרופה משוחררת על פי מרשם הרופא המטפל.

לשם מה נלקח רניטידין?

באינדיקציות לשימוש ב-Ranitidine, בנוסף לנגעים כיבים של מערכת העיכול העליונה, ניתן לראות רשימה גדולה למדי של מחלות. עם זאת, לכולם יש דבר אחד במשותף: הגורם המיידי להתרחשות הוא הפרשה מוגברת של חומצה הידרוכלורית על ידי תאים מיוחדים של הקיבה, עם ההשפעה המזיקה שלה לאחר מכן על הקרום הרירי של איבר מסוים.

מהן התוויות נגד?

התוויות נגד לרניטידין משפיעות בעיקר רק על הנטייה לתגובות אלרגיות, ועל השימוש בה במהלך ההריון. בזהירות רבה, התרופה צריכה להילקח גם על ידי מי שטרם הגיע לגיל הבגרות או סובל ממחלות כבד כרוניות. חלק מהיצרנים עשויים לציין נתונים מעט שונים (הכל תלוי בשלמות המחקרים), ולכן לפני נטילת Ranitidine, אתה עדיין צריך לקרוא בעיון את הסעיפים הרלוונטיים של ההוראות.

האם מינון יתר אפשרי?

הופעת תסמינים מסוכנים אפשרית עם מינון של Ranitidine העולה על המומלץ מספר פעמים. במקרים אלו, חולים חווים דיכאון לבבי וירידה משמעותית בסף העוויתות, העלולה להוביל למוות בהיעדר טיפול רפואי דחוף למשך מספר שעות. אין לשכוח שלפני הגעת האמבולנס יש צורך לשטוף את הקיבה הפגועה עד להופעת מים נקיים, ולאחר מכן לתת כמות גדולה של נוזל לשתות על מנת להוציא את מרכיבי התרופה מהגוף.

איך לא לטעות בקנייה?

ה-INN של Ranitidine כמעט בכל המקרים עולה בקנה אחד עם השמות המסחריים שלו, וזה מאוד נוח: אתה לא צריך לשים כסף בכיס של היצרן עבור תוסף אחר שלא ישפיע בשום אופן על השפעת התרופה. ואם השם עדיין לא תואם, אז אתה תמיד יכול לבדוק את זה עם מה שכתוב במתכון (INN מצוין על האריזה ובהוראות באותיות לטיניות, ההגייה בכל המקרים עולה בקנה אחד עם הרוסית).

למרות העובדה שהתרופה נחשבת למיושנת כיום ותחליפיה הראויים והיעילים יותר הופיעו זה מכבר בבתי המרקחת, היא טרם נסוגה מהמכירה. העובדה היא שהוראות שימוש מפורטות והמחיר של טבליות Ranitidine, המאפשרות לך לא להוציא הרבה כסף על הרכישה שלהן, הן המתאימים ביותר לגמלאים עם רמת הרווחים הנוכחית שלהם.

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter

* הוראות לשימוש רפואי לתרופה Ranitidine פורסמו בתרגום חופשי. יש התוויות נגד. לפני השימוש, יש צורך להתייעץ עם מומחה

Ranitidine היא תרופה נגד אולקוס המדכאת את קולטני היסטמין H2. הודות לחומרים הפעילים של התרופה, ניתן להשיג ירידה בהפרשת מיץ הקיבה, עקב ירידה סלקטיבית בפעילות של קולטני H2-histamine של תאי הקודקוד של הקרום הרירי.

התרופה מופצת בצורה של טבליות עגולות בקליפה כתומה חיוורת, 10 יח'. בקופסה, כמו גם בצורה של אמפולות להזרקה.

החומר הפעיל של התרופה הוא Ranitidine hydrochloride. נוסף - לקטוז, תאית, עמילן נתרן, מגנזיום סטאריט, סיליקון דו חמצני.

למה משמש Ranitidine?

חָשׁוּב! ביקורות מטופלים רבות מעידות על יעילות ובטיחות המוצר בשימוש נכון.

אינדיקציות לשימוש בתרופה הן המחלות הבאות:

  • מחלת כיב.
  • כיב של הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון עם תצורות שפירות (מסטוציסטוזיס מערכתית, תסמונת זולינגר-אליסון).
  • כדי למנוע הופעת כיב שהתעורר על רקע השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
  • GERD ודלקת בוושט שחיקתית.
  • הסרת הפרשת קיבה במהלך התערבות כירורגית.
  • התפתחות דימום באיברי מערכת העיכול.
  • תהליכים דלקתיים באיברי העיכול.
  • מחלות זיהומיות של מערכת העיכול.

התוויות נגד

אסור ליטול את התרופה לילדים מתחת לגיל 12 שנים, חולים עם אי סבילות אינדיבידואלית למרכיב הפעיל של התרופה, כמו גם לחומרי העזר שלה. התרופה אסורה בתקופת לידת ילד, כמו גם בהנקה.

Ranitidine משמש בזהירות רבה במקרה של תפקוד כליות לקוי, אי ספיקת כבד או שחמת, עם אנצפלופתיה מרחבית.

תופעות לוואי

על רקע שימוש ממושך או לא תקין של התרופה, עשויות להיות תופעות לוואי מהמצב הנוירולוגי של המטופל, איברי מערכת העיכול, כמו גם כמה הפרעות אחרות.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית מתרחשות לעיתים קרובות סחרחורת, עייפות, נמנום, עצבנות, הופעת מצב דיכאוני והזיות. לרוב, תופעות לוואי מתרחשות בחולים קשים ובחולים מבוגרים.

מהצד של הלב עשויות להופיע הפרעות קצב, טכיקרדיה, ברדיקרדיה.

ביטויים שליליים לגבי איברי מערכת העיכול יכולים להיות בצורת עצירות, הפרעות בצואה, בחילות, הקאות, כאבים בבטן ובמעיים, יובש בפה.

לעתים רחוקות יותר, יש ירידה בתשוקה המינית, התקרחות, פריחות בגוף, אנפילקסיס, כאבי שרירים, ברונכוספזם, בצקת קווינקה.

הוראות מיוחדות לשימוש ב- Ranitidine

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לקחת בחשבון הנחיות מיוחדות לשימוש בתרופה. אלו כוללים:

  1. השימוש בתרופה לטיפול בחולים מדוכאי חיסון עלול להוביל לפגיעה בקיבה על ידי חיידקים פתוגניים ולהתפשטותם נוספת לאיברים הפנימיים.
  2. אתה לא יכול להפסיק בפתאומיות את נטילת התרופה, שכן לתרופה יש "תסמונת גמילה", המורכבת מהידרדרות במצבו של המטופל אם התרופה לא מופסקת כראוי.
  3. לפעמים השימוש בטבליות ובזריקות יכול לעורר כאב חד בבטן, המלווה בהפרעות עצביות (התרגשות, עצבנות, דיכאון).
  4. בעת שימוש ב-Ranitidine, יש להוציא משקאות המכילים קפאין, אלכוהול, מים מוגזים, מיצים חומציים מתזונת המטופל.
  5. בעת שימוש בתרופות, מומלץ לוותר על סיגריות. עישון הוא גורם שמפחית את יעילות התרופה.
  6. היעילות והבטיחות של התרופה בחולים מתחת לגיל 12 לא נבדקו.
  7. בזמן הטיפול עם Ranitidine, יש לשלול פעילויות הדורשות ריכוז גבוה של תשומת לב.

לאחר השגת האפקט הטיפולי הרצוי, יש להמשיך בטיפול למשך 1-3 שבועות נוספים כדי לגבש את התוצאה.

אין לשלב רניטידין עם תרופות מסוימות.

שיטות יישום

בהתאם למחלה ולגיל המטופל, התרופה והמינון שלה שונים. כדורי שתייה צריכים להיות לאחר האבחנה, לפי הנחיות מומחה.
רניטידין נלקח במינונים שנקבעו ללא לעיסה, נשטף במים.

טיפול בכיבים וגסטריטיס

לטיפול במחלת כיב פפטי חריפה, דלקת קיבה, התרופה נקבעת 150 מ"ג. פעמיים במהלך היום. לפי מרשם הרופא המינון יכול להיות מנה בודדת ולהיות 300 מ"ג בערב לפני השינה.

מהלך הטיפול הוא לפחות חודש, הטיפול יכול להתבצע הן בשילוב עם תרופות אחרות והן כתרופה עצמאית.

לטיפול מונע במחלות של מערכת העיכול, Ranitidine נלקח במינונים שנקבעו על ידי גסטרואנטרולוג.

טיפול במחלות של הוושט

עקב תפקוד לקוי של סוגר המזון, דפנות הוושט מגורות על ידי חומצת קיבה. זה קורה בגלל דחיסה לא מספקת של הטבעת, מה שמבטיח את סגירת הכניסה לקיבה.

שחרור חומצה הידרוכלורית מעורר נזק לוושט, גירוי של דפנותיו, הופעת כיבים ודלקת.

הטיפול במחלות הקשורות לתהליך הדלקתי מתבצע על פי אותה תכנית כמו טיפול בכיב פפטי (300 מ"ג למשך 24 שעות). במקרים חמורים במיוחד של מהלך המחלה, ניתן לשנות את המינון על ידי הרופא המטפל ל-600 מ"ג.

שימוש בתסמונת זולינגר-אליסון

מינון התרופה צריך להיקבע על ידי מומחה, תוך התחשבות בחומרת מהלך הפתולוגיה, כמו גם במאפיינים האישיים של המטופל. המינון היומי של Ranitidine הוא בין 3 ל 6 גרם של התרופה.

עם הופעת תופעות לוואי מהכבד, מינון התרופה עשוי להיות מותאם על ידי הרופא המטפל.

אינטראקציה בין תרופות

כמו כן, אין להשתמש בפרוקאינמיד וב-Ranitidine בו-זמנית. רניטידין עוזר להאט את הפרשת פרוקאינאמיד על ידי הכליות, מה שמגביר מאוד את ריכוזו בדם.

אנלוגים

התרופות בעלות השפעה והרכב דומים כוללות את התרופות הבאות:

  1. גסטרודיצין- משמש לטיפול בכיבים פפטי, כטיפול מונע להפרות של מערכת העיכול. זה נקבע לחולים הסובלים מדלקת קיבה כרונית, היווצרות מוגברת של מיץ קיבה.
  2. gistak- משמש לטיפול בכיב קיבה, הנגרם על ידי צריכת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, עם דיספפסיה תפקודית, דלקת קיבה כרונית, המעוררת ייצור גבוה של חומצה הידרוכלורית. וגם עם GERD ופתולוגיות אחרות של מערכת העיכול.
  3. רנטאק- מתייחס לתרופות המשמשות לטיפול בכיב פפטי, GERD, דלקת קיבה כרונית עם ייצור מוגבר של מיץ קיבה.
  4. Famosan- נמצא בשימוש נרחב עבור כיבי קיבה, לטיפול ומניעה של הישנות פתולוגיה כיבית, עם תסמונת זולינגר-אליסון, שחיקות של מערכת העיכול.
  5. אולפמיד- נקבע עבור כיבים פפטי של התריסריון והקיבה, עבור כיבים הנגרמים על ידי שימוש ממושך או לא נכון של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. Ulfamid מיועד לחולים עם דלקת קיבה חריפה, לא דיספפסיה כיבית.
  6. אולרן- טיפול ומניעה של כיב פפטי של התריסריון והקיבה, טיפול ברפלוקס גסטרווושטי. Ulran נקבע לטיפול בפתולוגיות הקשורות להיווצרות מוגזמת של מיץ קיבה. במקביל לתרופות אחרות, הוא משמש לטיפול בכיבים על רקע הליקובקטר פילורי.
  7. Umetak- תרופה נגד אולקוס המשמשת לטיפול ומניעה של כיבים, בדלקת קיבה חריפה, המעוררת שחרור מוגזם של חומצה הידרוכלורית בקיבה, וכן לטיפול במחלות כמו דלקת הוושט, כיבים על רקע הליקובקטר פילורי. במקרה האחרון, הסוכן משמש בטיפול מורכב יחד עם אנטיביוטיקה.

תנאי אחסון

שמור את התרופה במקום מוגן מאור שמש ישיר, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס, הרחק מתנאי רטיבות וילדים.

חיי המדף ממועד הייצור, בכפוף לתנאים המומלצים, הוא 3 שנים. לאחר זמן זה, חל איסור מוחלט להשתמש בתרופה.

יש לבדוק את מחיר התרופה Ranitidine בבית המרקחת. עלות המוצר תלויה ביצרן, בצורת השחרור ובמספר השלפוחיות באריזה.

Ranitidine הוא כלי רב עוצמה לטיפול בכיבים, גסטריטיס והפרעות אחרות של מערכת העיכול, המספק תוצאה יציבה במחלות רבות של מערכת העיכול. שימוש נכון בתכשיר בהתאם למרשם הרופא יפטר מהמחלה וימנע הישנות.

חוסם קולטן היסטמין H2.
תרופה: RANITIDIN

החומר הפעיל של התרופה: רניטידין
קידוד ATX: A02BA02
CFG: חוסם קולטן היסטמין H2. תרופה נגד אולקוס
מספר רישום: P מס' 011543/01
תאריך הרשמה: 17.03.06
הבעלים של הר. פרס: SOPHARMA AD (בולגריה)

צורת שחרור רניטידין, אריזת התרופה והרכבה.

טבליות מצופות 1 כרטיסייה. רניטידין (כמו הידרוכלוריד) 150 מ"ג
10 חתיכות. - אריזת קונטור סלולרית (6) - אריזות קרטון.

תיאור החומר הפעיל.
כל המידע המסופק ניתן רק לצורך היכרות עם התרופה, יש להתייעץ עם רופא לגבי האפשרות להשתמש בה.

פעולה פרמקולוגית חוסם קולטני היסטמין H2. מדכא הפרשה בסיסית ומעוררת על ידי היסטמין, גסטרין ואצטילכולין (במידה פחותה) של חומצה הידרוכלורית. עוזר להעלות את ה-pH של תכולת הקיבה ומפחית את פעילות הפפסין. משך הפעולה של רניטידין במנה בודדת הוא 12 שעות.

פרמקוקינטיקה של התרופה.

לאחר מתן דרך הפה, רניטידין נספג במהירות ממערכת העיכול. צריכת מזון וסותרי חומצה משפיעה מעט על מידת הספיגה. הוא עובר את ההשפעה של "מעבר ראשון" דרך הכבד. Cmax בפלזמה מושג שעתיים לאחר מנה פומית אחת. לאחר מתן i / m, הוא נספג במהירות וכמעט לחלוטין ממקום ההזרקה. Cmax מושג לאחר 15 דקות.
קשירת חלבון - 15%. Vd - 1.4 ליטר / ק"ג. רניטידין מופרש בחלב אם.
T1 / 2 הוא 2-3 שעות.כ-30% מהמינון הנלקח מופרש בשתן ללא שינוי. קצב ההפרשה יורד עם פגיעה בתפקוד הכבד או הכליות.

אינדיקציות לשימוש:

כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף; מניעת החמרות של כיב פפטי; כיבים סימפטומטיים; דלקת ושט שחיקה ורפלוקס; תסמונת זולינגר-אליסון; מניעת כיבי "סטרס" של מערכת העיכול, כיבים לאחר ניתוח, הישנות של דימום ממערכת העיכול העליונה; מניעת שאיבת מיץ קיבה במהלך ניתוחים בהרדמה.

מינון ושיטת היישום של התרופה.

מוגדר בנפרד. בפנים לטיפול במבוגרים וילדים מעל גיל 14 משתמשים במינון יומי של 300-450 מ"ג, במידת הצורך, המינון היומי גדל ל-600-900 מ"ג; ריבוי הקבלה - 2-3 פעמים ביום. למניעת החמרות של מחלות, משתמשים ב-150 מ"ג ליום לפני השינה. משך הטיפול נקבע לפי אינדיקציות לשימוש. חולים עם אי ספיקת כליות עם רמת קריאטינין של יותר מ-3.3 מ"ג / 100 מ"ל - 75 מ"ג 2 פעמים ביום.
ב/in או/m - 50-100 מ"ג כל 6-8 שעות.

תופעות לוואי של Ranitidine:

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: במקרים בודדים (עם מתן תוך ורידי) - חסימת AV.
ממערכת העיכול: לעיתים רחוקות - שלשולים, עצירות; במקרים בודדים - הפטיטיס.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית: לעיתים רחוקות - כאבי ראש, סחרחורת, עייפות, ראייה מטושטשת; במקרים בודדים (בחולים חולים קשים) - בלבול, הזיות.
מהמערכת ההמופואטית: לעיתים רחוקות - טרומבוציטופניה; בשימוש ממושך במינונים גבוהים - לויקופניה.
מהצד של חילוף החומרים: לעיתים רחוקות - עליה קלה בקריאטינין בסרום בתחילת הטיפול.
מצד המערכת האנדוקרינית: בשימוש ממושך במינונים גבוהים, תיתכן עלייה בתכולת הפרולקטין, גינקומסטיה, אמנוריאה, אימפוטנציה, ירידה בחשק המיני.
ממערכת השרירים והשלד: לעיתים רחוקות מאוד - ארתרלגיה, מיאלגיה.
תגובות אלרגיות: לעיתים רחוקות - פריחה בעור, אורטיקריה, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, עווית סימפונות, יתר לחץ דם עורקי.
אחרים: לעיתים רחוקות - דלקת פרוטיטיס חוזרת; במקרים בודדים - נשירת שיער.

התוויות נגד לתרופה:

הריון, הנקה (הנקה), רגישות יתר לרניטידין.

שימוש במהלך ההריון וההנקה.

לא נערכו מחקרים נאותים ומבוקרים היטב של בטיחות השימוש ברניטידין במהלך ההריון, ולכן השימוש במהלך ההריון אסור.
במידת הצורך, השימוש ברניטידין במהלך ההנקה צריך להפסיק את ההנקה.

הוראות מיוחדות לשימוש ב- Ranitidine.

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד הפרשת כליות לקוי.
לפני תחילת הטיפול, יש צורך לשלול את האפשרות של מחלה ממארת של הוושט, הקיבה או התריסריון.
עם טיפול ארוך טווח בחולים תשושים תחת לחץ, ייתכנו נגעים חיידקיים של הקיבה, ולאחר מכן התפשטות הזיהום.
לא רצוי להפסיק בפתאומיות את נטילת רניטידין בגלל הסיכון להישנות כיב פפטי. היעילות של טיפול מניעתי בכיב פפטי גבוהה יותר בנטילת רניטידין בקורסים של 45 ימים בתקופת האביב-סתיו מאשר בנטילה רציפה. מתן מהיר תוך ורידי של רניטידין גורם לעיתים רחוקות לברדיקרדיה, בדרך כלל בחולים בעלי נטייה להפרעות קצב לב.
ישנם דיווחים נפרדים לפיהם רניטידין יכול לתרום להתפתחות התקף חריף של פורפיריה, ולכן יש להימנע משימוש בו בחולים עם היסטוריה של פורפיריה חריפה.
על רקע השימוש ב-ranitidine, ייתכנו עיוותים של נתוני המעבדה: עלייה ברמת הקריאטינין, הפעילות של גמא-גלוטמיל טרנספפטידאז וטרנסאמינאזות בכבד בפלסמת הדם.
במקרים בהם נעשה שימוש ב-ranitidine בשילוב עם סותרי חומצה, המרווח בין נטילת סותרי חומצה לרניטידין צריך להיות לפחות 1-2 שעות (סותרי חומצה עלולים לגרום לפגיעה בספיגה של רניטידין).
הנתונים הקליניים על הבטיחות של רניטידין ברפואת ילדים מוגבלים.

אינטראקציה של Ranitidine עם תרופות אחרות.

בשימוש בו-זמני עם נוגדי חומצה, תיתכן ירידה בספיגת רניטידין.
בשימוש בו-זמני עם תרופות אנטיכולינרגיות, תיתכן פגיעה בזיכרון ובקשב בחולים מבוגרים.
מאמינים כי חוסמי קולטני היסטמין H2 מפחיתים את ההשפעה הכיבית של NSAIDs על רירית הקיבה.
בשימוש בו-זמני עם וורפרין, תיתכן ירידה בפינוי וורפרין. מתואר מקרה של התפתחות היפופרוטרומבינמיה ודימום בחולה המקבל וורפרין.
בשימוש בו זמנית עם ביסמוט, טריפוטסיום דיציטרט, עלייה בלתי רצויה בספיגת ביסמוט אפשרית; עם glibenclamide - תוארו מקרים של היפוגליקמיה; עם ketoconazole, itraconazole - הספיגה של ketoconazole, itraconazole פוחתת.
עם שימוש בו זמנית עם metoprolol, עלייה בריכוז הפלזמה ועלייה ב-AUC ו-T1/2 של metoprolol אפשריים.
עם שימוש בו זמנית עם sucralfate במינונים גבוהים (2 גרם), תיתכן הפרה של ספיגת ranitidine.
בשימוש בו-זמני עם procainamide, תיתכן ירידה בהפרשת procainamide על ידי הכליות, מה שמוביל לעלייה בריכוזו בפלסמת הדם.
קיימות עדויות לעלייה בספיגת טריאזולם בשימוש בו זמנית, ככל הנראה עקב שינוי ב-pH של תוכן הקיבה בהשפעת רניטידין.
מאמינים כי בשימוש בו-זמני עם פניטואין, ניתן להעלות את ריכוז הפניטואין בפלסמת הדם ולהגביר את הסיכון לרעילות.
בשימוש בו-זמני עם פורוסמיד, עלייה בזמינות הביולוגית של פורוסמיד בולטת באופן מתון.
מקרה של התפתחות הפרעות קצב חדריות (ביגמיניה) מתואר בשימוש בו-זמני עם כינידין; עם ציספריד - מתואר מקרה של רעילות לב.
אי אפשר לשלול עלייה קלה בריכוז הציקלוספורין בפלסמת הדם כאשר הוא משמש בו זמנית עם רניטידין.

הוראות השימוש של רניטידין מתייחסות לאגוניסטים של H2-histamine H-2, "הממוקמים" בתאי הקודקוד של הציפוי הרירי של מערכת העיכול העליונה, כלומר הקיבה. התרופה יעילה לנגעים כיבים של הקיבה ורירית התריסריון 12.

אז במאמר זה נדבר על Ranitidine. מדוע הכדורים הללו עוזרים במחלות של מערכת העיכול? Ranitidine יכול להיקרא סוכן נגד כיבים. אם אתה שואל שאלה דומה, יש לך כאבים אפיגסטריים וחומציות מוגברת של מיץ קיבה. המרכיב הפעיל של התרופה (החומר בעל אותו שם בצורה של הידרוכלוריד) מעכב את הסינתזה של HCl בבטן המטופל. יתרה מכך, בגירוי, הנגרם מגירויים שונים: חומרים ביו-אקטיביים (כולל אצטילכולין, הורמונים, גסטרין, היסטמין, קפאין, פנטגסטרין, גירוי מכני של דפנות הקיבה), וכן צריכת נוזלים מגרים וכו'. כך ובזאלי, זורם ללא נוכחות של חומרים מגרים.

הוראת רניטידין מתארת ​​כיצד תרופה בעלת השפעה טיפולית בכמה כיוונים בו זמנית. למשל להפחית את ייצור מיץ הקיבה באופן כללי ולהפחית חומציות וריכוז HCl. התרופה גם משביתה את הפפסין - הפרוטאוליטי העיקרי של תכולת הקיבה ומעכבת חלקית את עבודתם של אנזימי כבד מיקרוזומליים.

לאחר מנה בודדת של התרופה, השפעת נטילת התרופה נמשכת עד חצי יום. הריכוז המרבי של התרופה בדם זוהה לאחר שעתיים מרגע המתן. המיצוי מתבצע בעיקר על ידי מערכת השתן ללא שינוי, כמות קטנה מופרשת דרך המעיים.

מאפיינים כלליים של התרופה

עבור התרופה Ranitidine, השליה אינה מהווה מחסום משמעותי. מסיבה זו, החומר הפעיל של תרופה זו עובר גם לחלב אם. יתר על כן, הוא כלול שם בריכוזים גבוהים יותר מאשר בפלזמה.

בבתי מרקחת, התרופה זמינה בצורת טבליות וכתמיסה להזרקה. טבליות כתומות או ורודות, קמורות משני הצדדים, מעוגלות, עשויות עם תוכן שונה של החומר הפעיל:

  • 150 מ"ג לטבליה;
  • 300 מ"ג לטבליה.

במינון נמוך יותר, צבע מעטפת התרופה Ranitidine נע בין לבן לכתום. הסוכן עם ריכוז גבוה יותר של החומר הפעיל מכוסה במעטפת סרט ורוד.

אם אי אפשר לקחת את התרופה בטבליות, אתה יכול לקנות Ranitidine-Frein - זוהי תמיסה להזרקה.

התוויות נגד ותופעות לוואי

הוראות רניטידין לשימוש בטבליה ובתמיסת ההזרקה אסורות לנשים בהריון; אמהות מניקות, ואנשים עם אי סבילות לחומר הפעיל של התרופה או רכיבי עזר.

התרופה אינה מומלצת לשימוש ברפואת ילדים. כמו כן, על פי הביאור, יש להחריג את השימוש ברניטידין עד גיל 14. בדרך כלל התרופה נסבלת היטב. לעיתים רחוקות, ישנן תופעות לוואי מהאיברים הפנימיים, הכוללות את ההפרעות התפקודיות הבאות:

  • חסימת AV (עם זריקות תוך ורידי);
  • כאב ראש וסחרחורת, ראייה מטושטשת;
  • לוקו וטרומבוציטופניה;
  • , עצירות או שלשולים, בחילות;
  • עלייה בתכולת הקריאטינין בדם;
  • ירידה בחשק המיני ואימפוטנציה, גניקומסטיה ואמנוריאה;
  • כאבי שרירים ומפרקים;
  • (מאורטיקריה ועד ברונכוספזם ואנפילקסיס);
  • parotitis (מחלה בעלת אופי זיהומיות הנגרמת על ידי paramyxovirus);
  • התקרחות (תהליך נשירת שיער פתולוגית).

הסיבוכים האחרונים מתרחשים במקרים בודדים. אם אתה נוטל תרופות אחרות, עליך ליידע את הרופא שלך. הכלי יכול ליצור אינטראקציה עם כמה מהם (נוגד חומציות, וורפרין, מטופרול ואחרים).

השאלה המשמעותית ביותר למטופלים - מה עוזר לרניטידין? התרופה מסייעת להימנע מהשלכת תוכן הקיבה לסימפונות ולריאות כאשר החולה מועבר למצב של הרדמה במהלך הניתוח. אבל האינדיקציות העיקריות לשימוש ברניטידין הן:

  1. מניעת מצבים חריפים בנוכחות כיב קיבה (GU) וכיב תריסריון בהיסטוריה.
  2. טיפול בכיב קיבה הקשור לשימוש ב-NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות).
  3. דלקת בוושט (שחיקה וריפלוקס).
  4. טיפול באי נוחות הנגרמת על ידי גדילה של גסטרינומה.
  5. טיפול בכיב של מערכת העיכול העליונה הנגרם כתוצאה מניתוח או מתח.
  6. מניעת החמרות עם דימום מהוושט והקיבה.

עם החדרת התרופה לווריד או לשריר, נדרשים 50-100 מ"ג של התרופה לכל הזרקה. יש לתת זריקות כל 6-8 שעות.

כאשר משתמשים בצורה הפה של התרופה, המינון היומי שלה הוא 0.3-0.45 גרם. במידת הצורך, עם תסמונת זולינגר-אליסון, ניתן להגדיל את כמות התרופה ליום ל-0.9 גרם.

תדירות נטילת התרופה והמינון תלויים הן בסיבות לנטילת התרופה והן בנוכחות/היעדר הרגלים רעים אצל המטופל.

  1. כטיפול מונע, התרופה נקבעת פעם ביום עבור 0.15 גרם.
  2. עם החמרה של הכיב, תרופה נקבעת בכמות של 0.3 גרם. המינון היומי מחולק ל -2 או 3 מנות. במידת הצורך, ניתן ליטול מנה יומית של 0.3 גרם בפעם אחת בערב.
  3. מעשנים במניעת החמרות של כיב קיבה דורשים מינון כפול של התרופה, שכן פגם זה מפחית את יעילות התרופה.
  4. חולים עם פתולוגיה רצינית של כליות דורשים התאמת מינון עד 0.075 גרם לכל מנה. התרופה נקבעת פעמיים ביום.

התכונה השלילית של התרופה המתוארת היא שכאשר מנסים להפסיק בפתאומיות את נטילת התרופה, מתפתחת "תסמונת ריבאונד" או גמילה. כל התסמינים שהרמדי נלחמה בהם בהצלחה חוזרים במרץ מחודש. ניתן להימנע מכך על ידי הפחתה הדרגתית של המינון לפי המלצת הרופא.

עלות התרופה

התרופה המתוארת שייכת לקטגוריה שנבדקה במשך עשרות שנים וכספי תקציב. Ranitidine היא תרופה יעילה למדי, יש לה מחיר סביר והיא נסבלת היטב על ידי חולים.

עבור Ranitidine, המחיר הוא בין 13 ל 27 רובל (לטבליות). העלות תלויה ב"מחבר" ​​התרופה (יצרן).

תרופות דומות

עבור התרופה בצורה של תמיסת הזרקה, האנלוגים הישירים הם התרופות Zantak, Zantin, Acilok ו-Ranitin. עבור צורת הטבליות של Ranitidine, אנלוגים הם ההכנות Zantak, Ranisan ו-Gistak.

במידת הצורך, הרופא יכול להחליף את התרופה בתרופה אחרת מאותה קבוצת תרופות (, Omeprazole, Crismel, Losek). רניטידין או אומז מה עדיף? לכל אחת מהתרופות יש יתרונות וחסרונות. הראשון נוסה ונוסה במהלך השנים ואף נחשב למיושן, למרות שהוא עדיין עובד היטב. השני מיוצר בהודו ולא לכולם יש אמון באיכות הטיהור של הרכיב הפעיל. למרות שהתרופה הזו עושה את עבודתה די טוב.

רניטידין או אומפרזול מה עדיף? כאשר בוחרים בין אומז לאומפרזול, מומחים ממליצים לבחור באומפרזול. הבחירה בין התרופה המתוארת לבין אומפרזול היא הטובה ביותר לדון עם הרופא שלך. במחיר של אומז יקר פי 3 מהקרנות המתוארות, אומפרזול דומה לו.

סיכום ביקורות

על Ranitidine ביקורות של רופאים שונות. יש הרואים בתרופה מיושנת ואינם משתמשים בה. אחרים כוללים בתרגול שלהם ובהצלחה רבה. המטופלים גם די מרוצים מהתרופה, לפחות רובם. חסרון משמעותי של תרופה זו הוא הצורך בירידה הדרגתית במינון השימוש.

התרופה זמינה כמעט בכל בית מרקחת ונמכרת ללא מרשם. עם זאת, אין להשתמש בו באופן פעיל וללא מרשם רופא. המידע שנאסף על Ranitidine (הוראות שימוש, מחיר, ביקורות, אנלוגים) מוצג אך ורק למטרת שיפור המודעות של קונים פוטנציאליים של התרופה ועשוי להוות מדריך לטיפול עצמי.

עיינו בעצתו של ד"ר ויטלי אוסטרובסקי ותגלו כיצד ניתן לרפא כיבי קיבה וגסטריטיס ללא עזרת תרופות.

P N014316/01

שם מסחרי:רניטידין

שם בינלאומי לא קנייני:

רניטידין

צורת מינון:

טבליות מצופות סרט

מתחם
1 טבליה מצופה בסרט, 150 מ"ג מכילה את החומר הפעיל: רניטידין 150 מ"ג (בצורת רניטידין הידרוכלוריד 167.41 מ"ג); חומרי עזר: תאית מיקרו-גבישית (PH 101) - 81.81 מ"ג, נתרן קרוסקרמלוז - 1.27 מ"ג, סיליקון דו-חמצני קולואידי - 1.27 מ"ג, מגנזיום סטארט - 2.26 מ"ג; מעטפת: היפרומלוז - 5.00 מ"ג, טריאצטין - 1.84 מ"ג, טיטניום דו-חמצני E 171 - 1.27 מ"ג, טלק - 4.88 מ"ג.
1 טבליה מצופה בסרט 300 מ"ג מכילה את החומר הפעיל: רניטידין 300 מ"ג (בצורה של רניטידין הידרוכלוריד 334.83 מ"ג); חומרי עזר: תאית מיקרו-גבישית (PH 101) - 112.82 מ"ג, נתרן קרוסקרמלוז - 4.60 מ"ג, סיליקון דו חמצני קולואידי - 3.20 מ"ג, מגנזיום סטארט - 4.60 מ"ג; מעטפת: היפרומלוז - 9.35 מ"ג, טריאצטין - 3.32 מ"ג, טלק - 8.00 מ"ג, טיטניום דו-חמצני E 171 - 2.31 מ"ג, חום-לאק: (צבע צהוב שקיעה E 110, צבע אזרובין E 122, צבע שחור E 151 מ"ג) - 0.

תיאור
טבליות מצופות בסרט 150 מ"ג: טבליות עגולות דו קמורות מצופות סרט, מצבע לבן עד צהבהב-לבן, ריח אופייני.
טבליות מצופות בסרט 300 מ"ג: טבליות מצופות סרט עגול דו קמור, צבע ורוד בהיר, ריח אופייני.

קבוצה תרופתית:

אמצעי להורדת הפרשת בלוטות הקיבה - H 2 - חוסם קולטן היסטמין.

קוד ATC:[A02BA02]

מאפיינים פרמקולוגיים
פרמקודינמיקה. Ranitidine הוא חוסם של קולטני H 2 -היסטמין של תאים פריאטליים של רירית הקיבה. מפחית הפרשה בסיסית ומעוררת של חומצה הידרוכלורית הנגרמת מגירוי של רצפטורים, עומס מזון, פעולת הורמונים וממריצים ביוגנים (גסטרין, היסטמין, אצטילכולין, פנטגסטרין, קפאין). רניטידין מפחית את נפח מיץ הקיבה ואת תכולת חומצת הידרוכלורית בו, מעלה את ה-pH של תכולת הקיבה, מה שמוביל לירידה בפעילות הפפסין. משך הפעולה לאחר מנה בודדת הוא עד 12 שעות.
פרמקוקינטיקה.ספיגה מהירה ממערכת העיכול, צריכת המזון אינה משפיעה על מידת הספיגה. במתן דרך הפה, הזמינות הביולוגית של רניטידין היא 50%. תקשורת עם חלבוני פלזמה אינה עולה על 15%. חילוף חומרים חלקי בכבד. הריכוז המרבי בפלזמה מושג שעתיים לאחר נטילת הטבליות המצופות ונע בין 36 ל-94 ננוגרם/מ"ל. זמן מחצית החיים הוא 2-3 שעות. 35% מהמינון הנלקח מופרש בשתן ללא שינוי, כמות קטנה - בצואה.
חודר דרך השליה. זה מופרש בחלב אם (הריכוז בחלב אם אצל אישה בזמן הנקה גבוה יותר מאשר בפלזמה).

אינדיקציות לשימוש
טיפול ומניעה של החמרות של כיב פפטי של הקיבה והתריסריון; כיבים בקיבה ובתריסריון הקשורים לשימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs); ריפלוקס esophagitis, esophagitis esophagitis; תסמונת זולינגר-אליסון; טיפול ומניעה של כיבי "סטרס" לאחר הניתוח של מערכת העיכול העליונה (GIT); מניעת הישנות של דימום ממערכת העיכול העליונה; מניעת שאיבת מיץ קיבה במהלך ניתוחים בהרדמה (תסמונת מנדלסון).

התוויות נגד
רגישות יתר לרניטידין או למרכיבים אחרים של התרופה.
הריון, הנקה. גיל ילדים עד 14 שנים.

בקפידה
אי ספיקת כליות ו/או כבד, שחמת הכבד עם היסטוריה של אנצפלופתיה פורטוסיסטמית; פורפיריה חריפה (כולל היסטוריה).

שיטת היישום והמינונים
בפנים, בלי קשר לארוחה, בלי ללעוס, שתיית כמות קטנה של נוזל
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון.לטיפול בהחמרות, 150 מ"ג נקבעים פעמיים ביום (בוקר וערב) או 300 מ"ג בלילה. במידת הצורך - 300 מ"ג 2 פעמים ביום. משך מהלך הטיפול הוא 4-8 שבועות. למניעת החמרות, נקבעים 150 מ"ג ללילה.
כיבים הקשורים בנטילת NSAIDs.הקצה 150 מ"ג פעמיים ביום או 300 מ"ג בלילה למשך 8-12 שבועות. מניעת היווצרות כיבים בעת נטילת NSAIDs - 150 מ"ג 2 פעמים ביום.
כיבים לאחר ניתוח ו"מתח".הקצה 150 מ"ג פעמיים ביום למשך 4-8 שבועות.
מחלת ריפלוקס קיבה ושט.הקצה 150 מ"ג פעמיים ביום או 300 מ"ג בלילה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-150 מ"ג 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 8-12 שבועות.
תסמונת זולינגר-אליסון.המינון הראשוני הוא 150 מ"ג 3 פעמים ביום, במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון ל-6 גרם ליום.
מניעת דימום חוזר. 150 מ"ג 2 פעמים ביום.
מניעת התפתחות תסמונת מנדלסון.הקצה רניטידין במינון של 150 מ"ג שעתיים לפני ההרדמה, ועדיף 150 מ"ג בלילה הקודם.
בחולים עם אי ספיקת כליות עם פינוי קריאטינין נמוך מ-50 מ"ל לדקה, המינון המומלץ הוא 150 מ"ג ליום.

תופעות לוואי
ממערכת העיכול:בחילות, יובש בפה, עצירות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן; לעיתים רחוקות - דלקת כבד (הפטוצלולרית, כולסטטית, מעורבת), דלקת לבלב חריפה.
מהצד של האיברים ההמטופואטיים:לויקופניה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, פנציטופניה, היפו- ואפלזיה של מח עצם, אנמיה המוליטית חיסונית.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:הורדת לחץ דם, ברדיקרדיה, דלקת כלי דם, הפרעות קצב, חסימה פרוזדורונית.
ממערכת העצבים:עייפות, כאב ראש, סחרחורת, נמנום, נדודי שינה, רגישות רגשית, חרדה, חרדה, דיכאון, היפרתרמיה; לעיתים רחוקות - בלבול, טינטון, עצבנות, הזיות (בעיקר בחולים מבוגרים וחולים קשים), תנועות לא רצוניות.
מאברי החישה:ראייה מטושטשת, פרזיס של לינה.
ממערכת השרירים והשלד:ארתרלגיה, מיאלגיה.
מהמערכת האנדוקרינית:היפרפרולקטינמיה, גינקומסטיה, אמנוריאה, ירידה בעוצמה ו/או חשק המיני.
תגובות אלרגיות:אורטיקריה, פריחה בעור, גירוד, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, ברונכוספזם, אריתמה מולטיפורמה exudative (כולל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון).
אחרים:התקרחות, hypercreatininemia, פעילות מוגברת של גלוטמט טרנספפטידאז, פורפיריה חריפה.

מנת יתר
תסמינים: עוויתות, ברדיקרדיה, הפרעות קצב חדריות.
טיפול: סימפטומטי. עם התפתחות התקפים - דיאזפאם לווריד, עם ברדיקרדיה או הפרעות קצב חדריות - אטרופין, לידוקאין. המודיאליזה יעילה.

אינטראקציה עם סמים אחרים
עקב עלייה ב-pH של תכולת הקיבה, בזמן נטילת איטראקונאזול וקטוקונזול, הספיגה עלולה לרדת.
מעכב את חילוף החומרים בכבד של phenazone, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, propranolol, metoprolol, nifedipine, warfarin, diazepam, lidocaine, lignocaine, phenytoin, theophylline, aminophylline, נוגדי קרישה עקיפים, מליפידין, בופיזיפיד.
בשימוש בו-זמני עם procainamide, עלייה בריכוזו בפלסמת הדם אפשרית עקב ירידה בהפרשתו בכליות.
בשימוש בו זמנית עם נוגדי חומצה, סוכרלפט במינונים גבוהים, ספיגת רניטידין עלולה להיפגע, ולכן המרווח בין נטילת תרופות אלו צריך להיות לפחות שעתיים.
תרופות המדכאות את מח העצם מעלות את הסיכון לנויטרופניה. עישון מפחית את היעילות של רניטידין.

הוראות מיוחדות
טיפול ברניטידין עשוי להסוות את הסימפטומים הקשורים לקרצינומה של הקיבה, ולכן יש לשלול נוכחות של ניאופלזמה ממאירה לפני תחילת הטיפול. Ranitidine, כמו כל חוסמי הקולטן H 2 -היסטמין, לא רצוי לבטל באופן פתאומי (על מנת למנוע את תסמונת ה"ריבאונד").
עם טיפול ארוך טווח בחולים תשושים תחת לחץ, ייתכנו נגעים חיידקיים של הקיבה, ולאחר מכן התפשטות הזיהום.
ישנן עדויות לכך שרניטידין עלול לגרום להתקפי פורפיריה חריפים.
במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מעיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות תגובות פסיכומוטוריות.
עשוי להגביר את פעילות הגלוטמט טרנספפטידאז.
עלול לגרום לתגובה חיובית כוזבת בעת בדיקת חלבון בשתן. חוסמי קולטן H2-Histamine יכולים לנטרל את ההשפעה של פנטגסטרין והיסטמין על תפקוד יצירת החומצה של הקיבה, לכן, תוך 24 שעות לפני הבדיקה, השימוש בהם אינו מומלץ.
עלול לדכא את תגובת העור להיסטמין, ובכך להוביל לתוצאות חיוביות כוזבות (מומלץ להפסיק את נטילת הרניטידין לפני ביצוע בדיקות עור אבחנתיות לאיתור תגובה אלרגית עורית מסוג מיידי).
במהלך הטיפול יש להימנע מאכילת מזונות, משקאות ותרופות אחרות העלולות לגרום לגירוי של רירית הקיבה.

טופס שחרור
טבליות מצופות בסרט, 150 מ"ג ו-300 מ"ג.
טבליות 150 מ"ג:
4, 6 או 10 טבליות מצופות בסרט בשלפוחיות AL/AL למינציה עם סרט PVC ופוליאמיד.
5 אריזות שלפוחיות של 4 או 6 טבליות או 2 או 3 אריזות שלפוחיות של 10 טבליות עם הוראות שימוש באריזת קרטון.
טבליות 300 מ"ג:
4,6 או 10 טבליות מצופות בסרט ברצועת אלומיניום דו צדדית עם סרט PVC בפנים. 5 רצועות של 4 או 6 טבליות או 2 או 3 רצועות של 10 טבליות עם הוראות שימוש באריזת קרטון.

תנאי אחסון
במקום יבש וחשוך בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים.
רשימה ב'.

תאריך אחרון לשימוש
3 שנים.
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

חופשה מבתי מרקחת
ללא מרשם.

יַצרָן
Hemofarm A.D., סרביה
26300 Vrsac, Beogradsky way bb, סרביה
תביעות צרכנים יש לשלוח אל:
רוסיה, 603950, ניז'ני נובגורוד, GSP-458, st. סלגנסקיה, 7.