בדיקה רפואית מתלה. REG: מה זה ולמה הסקר מתבצע בשיטה זו

מחלות ותסמיניהן הקשורים לפתולוגיה של כלי המוח הם במקום הראשון של פניות לנוירולוג. אנשים רבים נבהלים מאוד מהשמות "הנוראים והבלתי מובנים" של המחקרים שהרופא ממליץ לעבור, כי אנשים שרחוקים מרפואה מרבים לקשר אותם עם חשד לאבחנה די רצינית. אבל זה רחוק מלהיות המצב, אז כדאי להירגע ולסדר הכל לפי הסדר.

אחד מהמחקרים ה"בלתי מובנים" הללו הוא ריאואנצפלוגרפיה (REG) של כלי מוח, ששמע את שמו של חלק מהמטופלים נחרדים בגלל בורות. אז מה הפרוצדורה?

מהי ריאואנצפלוגרפיה

Rheoencephalography (REG) היא שיטה פונקציונלית מודרנית לחקר מצב כלי המוח, המאפשרת להעריך את הנזק שלהם, מילוי הדם, טונוס, גמישות, מהירות זרימת הדם בהם, צמיגות הדם הנכנס, יכולת כלי הדם. לצמצם ולהירגע, הסימטריה של אספקת הדם להמיספרות המוחיות ויציאה של דם ורידי.

הטכניקה של rheoencephalography מורכבת מהעברת זרם חשמלי לסירוגין דרך רקמות המוח וקביעת פרמטרי ההתנגדות החשמלית, התלויה בנפח ובצמיגות הדם בכלי המוח. האינדיקטורים של ההתנגדות הנוכחית הם המאפשרים לנו להעריך את הפרמטרים לעיל. כאשר כלי הדם מלאים ומתרחבים, ההתנגדות הנוכחית עולה, ואם הם מצטמצמים, אזי נצפית תמונה הפוכה.

יתרונות וחסרונות של אבחון כלי דם

נכון לעכשיו, ראואנצפלוגרפיה אינה משמשת לעתים קרובות כמו בעבר, מכיוון שישנן שיטות מדויקות יותר לאבחון מצבים של המוח וכלי הדם שלו, למשל, אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG), טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI - המדויק ביותר שיטת אבחון). בשל העובדה שלא כל בית חולים או מרפאה (למשל, במרכזים מחוזיים) יכולים להתפאר בציוד חדיש, REG הופכת לעוזרת גדולה בביצוע האבחנה.

אם יש טומוגרפיה במוסד רפואי ומניעה, והרופא עדיין מנחה לעבור ריאואנצפלוגרפיה, אז נשאלת השאלה: "למה REG, ולא הדמיית תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, כי השיטה השנייה והשלישית הרבה יותר אינפורמטיבית? ".

ראשית, זוהי הדרך הבטוחה ביותר לאבחן את הפתולוגיה של כלי מוח. שנית, לא כולם יכולים לעמוד ברעש ובמרחב המצומצם של הטומוגרפיה (זה נכון במיוחד כאשר בודקים ילדים, שכן לא כל הילדים מסוגלים להיות במצב רגוע, במיוחד בהיעדר אמא). שלישית, MRI ו-CT בהשוואה ל-REG הם שיטת בדיקה יקרה. כמו כן, היתרון של ריאואנצפלוגרפיה הוא שבעזרתה בודקים את הכלים, מבלי להשפיע על האזורים ה"עודפים והמיותרים". בתהודה מגנטית ובטומוגרפיה ממוחשבת, הן עצמות הגולגולת והן הרקמות הרכות גלויות (לרוב שיטות אלה הופכות רלוונטיות כאשר יש חשד לאבחנה רצינית, למשל, תהליך גידול ואחרות).

חסרון משמעותי של REG הוא שכל התרגשות, התנסות (וככלל, אין אדם כזה שלא יחווה רגשות כאלה לפני שיעבור כל הליך אבחון), אי ציות להמלצות ההכנה להליך יכול להשפיע על תוצאות הבדיקה.

אינדיקציות והתוויות נגד לריאואנצפלוגרפיה

הרופא יכול לתת הנחיות לעבור ריאואנצפלוגרפיה אם למטופל יש את המצבים הפתולוגיים הבאים:

• כאבי ראש בעוצמה, לוקליזציה ומשך משתנים;
• סְחַרחוֹרֶת;
• איסכמיה מוחית;
• שבץ;
• טינטון והופעת "זבובים" מול העיניים;
• זעזוע מוח וחבורות של המוח;
• חבורות ושברים בעמוד השדרה הצווארי ועצמות הגולגולת;
• לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
• הפרעות במחזור הדם של המוח;
• יתר לחץ דם עורקי;
• דיסטוניה צמחית וכלי דם;
• תת לחץ דם עורקי;
• פתולוגיה של ההיפותלמוס - אזור יותרת המוח (בפרט, תצורות גידול);
• אנצפלופתיה;
• מחלת פרקינסון;
• התעלפות תכופה;
• טרשת עורקים;
• אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם;
• הפרעות זיכרון ושינה;
• הפרעות ראייה ושמיעה;
• תלות במזג האוויר.

ריאואנצפלוגרפיה נחשבת לשיטה בטוחה לחלוטין לאבחון תפקודי; ניתן ליישם אותה על כל הקטגוריות של האוכלוסייה (מתינוקות ועד קשישים). המחקר אינו מבוצע במקרים בהם למטופל יש פגמים (פצעים ושפשופים) ומחלות זיהומיות בקרקפת.

הכנה לבחינה

אין הכנה מיוחדת לבחינה. אתה רק צריך לנסות לדבוק בהמלצות הבאות:

• ערב המחקר, אין ליטול תרופות העשויות להשפיע על מצב כלי הדם;
• נסו להימנע ממצבי לחץ בערב ומיד לפני הלימוד;
• ביום המחקר, אין לשתות קפה ותה חזק בבוקר;
• בערב ולפני הלימוד אין לעשן;
• ממש לפני המחקר, מנוחה 15-20 דקות;
• להכין מפיות ומגבת מראש על מנת להסיר את הג'ל העודף בסוף ההליך.

אמצעים כאלה נחוצים כדי להרגיע את מערכת העצבים ולמזער שינויים בכלי הדם (כפי שאתה יודע, כל התרגשות או השפעה של כימיקלים מסוימים יכולים לשנות את תמונת כלי הדם). ציות לכללים פשוטים כאלה יעזור למומחה להעריך במדויק את מצב כלי המוח ולבצע את האבחנה הנכונה.

ישירות בחדר האבחון הפונקציונלי, המומחה מכין את המטופל לבדיקה על ידי הסרת שומנים של העור של אותם אזורים שיש לבחון והנחת עליהם אלקטרודות rheoencelograph.

כיצד מתבצע האבחון?

האבחון מתבצע באמצעות מכשיר ריאוגרף מיוחד (ריאונלוגרף) המחובר למכשיר המתעד ומוציא קריאות (אלקטרוקרדיוגרף, מחשב, אלקטרואנצפלוגרף ועוד). במהלך הבדיקה, המטופל צריך להיות במצב נוח ורגוע. לרוב שמים אותו בכיסא מיוחד. אחות או רופא מניחים אלקטרודות על ראשו של המטופל ומקבעים אותן עם רצועה אלסטית מיוחדת, לאחר ששמן אותן בעבר עם משחה או ג'ל. מטעמי נוחות, הקלטת ממוקמת כך שהיא עוברת לאורך היקף הראש: מעל אזור הקשתות העליונות, מעל האוזניים ולאורך קו החלק האחורי של הראש.

אזורי היישום של האלקטרודות יהיו תמיד שונים ותלויים באילו כלי יש לבחון:

• אם יש צורך לבחון את עורקי החוליות, יש להחיל אלקטרודות על אזור העורף ותהליכי המסטואיד;
• אם מושא המחקר הוא עורקי הצוואר החיצוניים, האלקטרודות צריכות להיות ממוקמות באזור הטמפורלי;
• כאשר בוחנים את עורקי הצוואר הפנימיים, אלקטרודות מוחלות על אזור תהליכי המסטואיד ועל גשר האף.

בעיקרון, כל הכלים נבדקים בבת אחת. הבדיקה אורכת בממוצע לא יותר מעשרים דקות.

אחד התנאים העיקריים לריאואנצפלוגרפיה הוא הרוגע והרוגע של המטופל.

בנוסף לטכניקת REG הסטנדרטית, ישנו מחקר באמצעות מה שנקרא בדיקות פונקציונליות. הנפוצות ביותר הן בדיקות עם סיבובים והטיות של הראש לכיוונים שונים, נטילת ניטרוגליצרין (מתחת ללשון), עצירת נשימה, נשימות עמוקות ונשיפות מלאות, שינוי תנוחת הגוף ופעילות גופנית. גם כל הקריאות נרשמות ולאחר מכן מושווים לאלו שנלקחו במנוחה.

השלכות אפשריות לאחר ה-REG

כפי שכבר הוזכר, ריאואנצפלוגרפיה היא שיטת אבחון בטוחה המשמשת לבדיקת חולים מכל קבוצת גיל. ככלל, לא נצפו השלכות לאחר ביצוע הליך אבחון זה במנוחה.

במהלך בדיקות תפקודיות עלולים להופיע כאבי ראש (לניטרוגליצרין יש תופעת לוואי כזו) וסחרחורת (לאחר סיבוב הראש או פעילות גופנית).

פענוח התוצאות

הרופא מעריך את הפרמטרים שהושגו של המחקר. טכנולוגיות מודרניות פשטו את הליך הפענוח המורכב באמצעות שימוש בתוכנות מחשב מיוחדות. הודות לכך, המטופל יכול לקבל את תוצאות בדיקתו תוך עשר דקות לאחר סיום ההליך (ולא תוך מספר ימים, כפי שהיה במוסדות רפואיים רבים). לגיל המטופל יש חשיבות רבה, שכן עבור כל קבוצת גיל משתנים הפרמטרים של הריאוגרם.

כל הנתונים המתקבלים כתוצאה מהבדיקה מומרים לתמונה גרפית (גרף), שנראית דומה מאוד לאלקטרוקרדיוגרמה. המכשיר מנפיק אותם על נייר או על מסך של צג מחשב.

התמונה הגלית (כל שן של הריאוגרם) מחולקת למקטעים מיוחדים בעלי שמות משלהם:

• anacrota (חלק עולה של הגרף);
• החלק העליון של הגרף;
• קטקרוט (חלק יורד של הגרף);
• incisura (שיניים בחלק היורד של הגרף);
• דיקרוטה או גל דיקרוטי (חלק יורד של הגרף, הממוקם אחרי האינסיסורה).

הפרמטרים של פלחים אלה מעריכים ערכים כמו:

• עיגול או חדות של החלק העליון של הגרף;
• סדירות גלים;
• עומק דיקרוטה;
• היכן ממוקם האינסיסורה;
• הופעת אנקרוטה וקטקרוטה;
• נוכחות או היעדר גלים נוספים בקטקרוט.

יש לציין כי פרמטרים כאלה של השיניים כמו משרעת ושיפוע הם לא פחות חשובים. הם אלה שקובעים את התאמת הערכים שהושגו לגיל המטופל. למשל, אצל צעירים, השיניים בולטות יותר ונטויות יותר מאשר אצל אנשים מבוגרים.

אינדיקטורים חשובים של rheoencephalogram בטבלה

בהתבסס על הערכים של אינדיקטורים אלה, נבנית תמונה כללית של מצב כלי הדם של המוח.

אינדקס	מַשְׁמָעוּת	אִינפוֹרמָטִיבִי
א	גל מחדש (משרעת שלו)	מידת פתיחת הכלים. תנודות דופק. מילוי דם של כלי דם.
A/E	אינדקס ריאוגרפי
IN	גל דיאסטולי (משרעת שלו)	התנגדות היקפית לזרימת דם מכלי דם גדולים ועד קטנים. ככל שהערך גבוה יותר, כך ההתנגדות גבוהה יותר.
תוֹאַר רִאשׁוֹן	אינדקס דיאסטולי
עם	דיקרוטה	התנגדות היקפית של עורקים. ככל שהערך גבוה יותר, כך ההתנגדות גבוהה יותר.
C/A	אינדקס דיקרוטי
A1	גל דיאסטולי מאוחר	התנגדות היקפית לזרימת דם מכלי דם קטנים ועד גדולים. ככל שהערך גבוה יותר, כך ההתנגדות גבוהה יותר.
A1/A	יחס בין גל דיאסטולי מאוחר לאמפליטודה של גל מחדש
א	אנקרוטה	היכולת של כלים גדולים להתמתח. המחוון תלוי בגמישות הכלים. ככל שהטון שלהם נמוך יותר, כך הקצב גבוה יותר.
בְּ	היחס בין אנקרו לגל ראשי
אב	גל דיאסטולי (מיקומו)	הערך של טונוס כלי דם. ככל שהניקוד גבוה יותר, הטון נמוך יותר.
ab/T	היחס בין הגל הדיאסטולי לגל הראשי של הגרף

דוגמה לאינדיקטורים ריאואנצפלוגרפיים היא נורמלית

בדרך כלל, העקומה הריאואנצפלוגרפית מאופיינת ב:

• צמרות מחודדות (עם הגיל הם משתטחים ומחליקים), אינציסורה ברורה ודיקרוטות;
• זמן עליית שיניים עד 0.1 שניות, עולה עם הגיל עד 1.9 שניות;
• ab/T לא יעלה על 15%;
• מחוון A1 / A לא יעלה על הערך של 70%;
• מחוון C / A לא יעלה על 75%;
• אסימטריה של זרימת הדם של ההמיספרות המוחיות לא תעלה על 10%.

Rheoencephalography של כלי מוח היא שיטת אבחון פשוטה אך יעילה. כתוצאה מהליך זה, מתגלים תהליכים פתולוגיים כגון הפרעות במחזור הדם, כמו גם סטיות אחרות מהתפקוד התקין של איבר חשוב זה.

השיטה פופולרית בקרב מטופלים ורופאים. הדבר נובע לא כל כך מהמחיר הסביר של הסקר אלא מתוכן המידע הגבוה שלו, מהיכולת להשיג במהירות תוצאות מדויקות.

יתרון גדול על פני שיטות אחרות לבדיקת כלי המוח הוא הפולשניות המינימלית שלו, אשר הופכת לגורם המסייע לשימוש באבחנה זו גם עבור מטופלים ילדים.

מידע כללי על השיטה

ריאואנצפלוגרפיה (REG) מאפשרת לזהות הפרעות במחזור הדם במוח גם בשלבים מוקדמים של הפתולוגיה ובכך למנוע אפשרות לפתח סיבוכים המהווים סכנה לבריאותם ולחייהם של החולים.

היתרון שלא יסולא בפז על פני MRI ו-CT הוא היכולת להיבדק ללא המתנה בתור, שבמקומות אחרים היא כחצי שנה. מבלי לזלזל ביעילות של תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, יש לציין כי טיפול בזמן הוא המפתח לניצחון על המחלה, ובמקרים מסוימים, ליכולת להציל את חיי החולה.

איזה סוג של פרוצדורה זה, מי צריך את זה, איך להתכונן לבחינה - אלו השאלות שיידונו במאמר.

לאיזו מטרה יש

המטרה העיקרית של הסקר היא ללמוד:

• אזורים בעייתיים במוח;
• מצב של טונוס כלי דם;
• מהירות תנועת הדם דרך כלי הדם;
• צפיפות וצמיגות הדם.

והכי חשוב - תגובת הכלים לכל התהליכים המתרחשים בהם נקבעת.

בנוסף להליכים הקשורים בצורך לחקור שינויים פתולוגיים בעורקים ובכלי המוח, רצוי לבצע REG למטרות מניעתיות.

עקרון הפעולה של המכשיר

המהות של rheoencephalography היא שבעזרת מנגנון מיוחד - rheograph - עובר זרם חשמלי בתדירות נמוכה דרך המוח, וכתוצאה מכך ההתנגדות של רקמות המוח מוצגת על המוניטור. לפיכך, הפרות בעורקים, ורידים וכלים קטנים מזוהים..

נוכחותם של שישה ערוצים במכשיר מספקת אפשרות לבחון בו-זמנית מספר חלקים במוח.

בהקרנה של האזורים הנלמדים מותקנות אלקטרודות מתכת בעזרת גומייה אלסטית, המעבירות את התמונה למוניטור.

מתי מתוכננת REG?

יש הרבה אינדיקציות לבדיקה:

• תלונות חולים על סחרחורת;
• הידרדרות עם שינויים בלחץ האטמוספרי;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• רעש באוזניים;
• כאבי ראש מתישים;
• חשד למחלה איסכמית;
• אובדן זיכרון;
• היחלשות הראייה;
• אובדן שמיעה;
• טרשת עורקים;
• משבר יתר לחץ דם;
• דיסטוניה;
• יתר לחץ דם עורקי מוחי.

עבור כל הפתולוגיות הקשורות להפרה של מצב כלי הדם - אספקת הדם שלהם, שינויים במהירות זרימת הדם ובצמיגות, יש צורך REG.

מה שהמחקר מראה

הערך של הסקר טמון בעובדה ש:

1. על בסיס rheoencephalography של כלי הראש, מומחים מקבלים מידע משמעותי על מצב מושא הבדיקה. ביניהם ניתן ללמוד את טונוס כלי הדם, גמישותם, קצב זרימת הדם וזרימת/יציאת הדם.
2. השימוש בריאואנצפלוגרפיה מאפשר לא רק לזהות חריגות בכלי המוח, אלא גם לשלוט בזרימת הדם לאחר פעולות מורכבות או פציעות קשות.
3. בעזרת REG, פתולוגיות שונות מתגלות, וכן נקבעת חומרת התהליך הפתולוגי.

יחד עם זאת, למהירות הגבוהה של השגת תוצאות יש חשיבות לא קטנה.

אילו בעיות מזוהות

במהלך הבדיקה מאובחנים הבאים:

• נוכחות של פגיעה מוחית טראומטית;
• לוקליזציה של המטומות שנוצרו כתוצאה מפגיעת ראש;
• מצב טרום שבץ;
• נזק לכלי דם על ידי פלאקים טרשת עורקים (טרשת עורקים);
• היווצרות פקקת בכלי המוח;
• נטייה ליתר לחץ דם;
• מחלות הקשורות להפרעות במחזור הדם.

ההליך מקל על המשימה של ביצוע אבחנה מדויקת, שעל בסיסה הרופא קובע קורס טיפול הולם. בעזרתו, בעתיד, הוא עוקב אחר יעילות הטיפול.

בשל הבטיחות המושלמת של בדיקה כזו לבריאות המטופל, ניתן לבצע אותה שוב ושוב.

אחד היתרונות המשמעותיים ביותר של אנצפלוגרפיה הוא היכולת להבחין בין אינדיקטורים לפני שבץ בעלי הבדלים מסוימים עבור גברים ונשים.

תכונות נוספות של השיטה

עוד יותר מידע מתקבל על ידי מומחים בעזרת בדיקות תפקודיות.

הפשוט והמשתלם שבהם הוא עם ניטרוגליצרין. חומר זה עוזר להפחית את טונוס כלי הדם. בדיקה זו משמשת להבדיל בין הפרעות אורגניות ותפקודיות.

איך לפענח את התוצאות

בעת הערכת תוצאות הבדיקה יש לקחת בחשבון את גיל המטופל. זאת בשל העובדה שדפנות כלי הדם מאבדות עם השנים מגמישותן, הופכות שבריריות יותר ומגיבות אחרת לגירויים שונים.

ביצוע REG מראה תנודות גרפיות של גלים. האינדיקטורים הבאים נלקחים בחשבון:

• קווי גל עולים (anacrotes) ויורדים (katacrotes);
• כיפוף של האינסיסורה (החלק האמצעי של הגל העולה);
• שן דיקרוטית.

המומחה קורא את תוצאות האבחון, תוך התחשבות בקביעות הגלים, סוג ועיגול החלק העליון, כמו גם מיקום השן והאינציסורה.

הנורמה של תנודות הגל המוצגות על המסך אצל מבוגרים שונה מהביטויים של אינדיקטורים מותרים אצל ילד.

מחקר ריאואנצפלוגרפי מאפשר לסווג את מצב הכלים לפי שלושה סוגים של התנהגותם:

1. דיסטוני. הוא מאופיין בביטוי תכוף של שינויים בטונוס כלי הדם. לעתים קרובות יותר יש תת לחץ דם עם קושי ביציאה ורידית של דם ומילוי נמוך של הדופק.
2. אנגיודיסטוני. תכונותיו דומות לאלו של הסוג הקודם. ההבדל טמון בעובדה שהגורם להפרת הטון הוא פגם בדופן כלי הדם.
3. סוג היפרטוני לפי REG. שונה באופן משמעותי מהמינים שתוארו לעיל. טונוס כלי הדם מוגבר באופן משמעותי. יציאת הוורידים נשברת.

סוגי התנהגות אלה אינם פתולוגיות עצמאיות. הם רק סימנים למחלות אחרות ומאפשרים לזהות אותם בשלבי ההתפתחות המוקדמים.

אל תנסה לפענח את תוצאות הסקר בעצמך. עדיף להשאיר זאת לרופאים מוסמכים שיעשו זאת במקצועיות ויקבעו אבחנה מדויקת.

כיצד מתבצע ההליך

שיטת האבחון המתוארת אינה כואבת לחלוטין ובטוחה. בתהליך יישומו, לא מופעלת השפעה על עור המטופל, ולא נעשה שימוש בכלים שונים.

במהלך ההליך, המטופל מונח על ספה או מציע לו לשבת על כיסא. כדי לקבל מידע מדויק יותר, המטופל מתבקש להטות את ראשו קדימה, לסובב אותו ימינה או שמאלה.

ההליך נמשך 10-15 דקות. תוצאות המחקר מוצגות מיד על מסך הצג, הן מוערכות על ידי נוירולוג.

כדי למנוע עיוות של התוצאות, כדאי לשקול כמה עצות פשוטות:

1. לפני התקנת האלקטרודות, חלק מהאזורים בראש מטופלים באלכוהול. רצוי לא להתאמץ ולקחת את זה ברוגע.
2. יש לשמור עיניים סגורות במהלך ההליך.
3. אתה צריך להירגע לגמרי. התרגשות עלולה לגרום לכיווץ כלי דם חד. זה ישפיע על הביצועים של תנודות גל.
4. לפני ההליך, רצוי לנוח 15-20 דקות.
5. יום לפני הבדיקה המתוכננת, אסור ליטול תרופות שעלולות להשפיע על מהירות זרימת הדם.
6. כל חפצים לא אמורים להפריע למפגש, לכן עליך להסיר שרשראות, עגילים, סיכות ראש ולהוריד את השיער.

אם ילד קטן נבדק, כדאי לספר לו הכל על ההליך הקרוב מראש. אתה יכול לקחת אותו בזרועותיך ולשבת איתו על כיסא. אז הוא לא יפחד ועצבני.

לגבי התוויות נגד

בשל היעדר מוחלט של נזק לגוף, לריאואנצפלוגרפיה אין כמעט התוויות נגד ותופעות לוואי.

האיסור העיקרי על ההליך הוא פגיעה בעור הראש.

בדיקה זו אסורה בילדים שזה עתה נולדו.. זה נובע מהמשרעת הקטנה של הגלים המוחזרים, הגודל הגדול של האנאקרוטה והיעדר מוחלט של אינקיסורה. אינדיקציות כאלה אינן נותנות תמונה מדויקת של מצב כלי הראש.

Rheoencephalography היא שיטה יעילה ובמחיר סביר לבדיקת כלי מוח. השימוש הנרחב בו נובע מנוכחות המכשיר בכל בית חולים וכמובן היעדר תופעות לוואי והתוויות נגד לשימוש.

איכות חיינו תלויה בניואנסים רבים של מצב האורגניזם. אחד מהם הוא איך המוח שלנו עובד. כלי דם בריאים וזרימת דם "נקי ואיכותי" אליו תורמים לתפקודו המעולה.

אם מתרחש כשל, יש צורך לחקור את הסיבה. אחת השיטות לזיהוי הגורמים למחלות כלי דם במוח היא REG (ריאואנצפלוגרפיה).

מאמר זה יעזור לך להבין ולהבין את המהות של שיטה זו.

מידע כללי על המחקר

REG של כלי מוח או ריאואנצפלוגרפיה מפוענחת, שיטה של ​​רפואה מודרנית ב חקר זרימת הדם במוח האנושימבלי לחדור לחלק הפנימי של הגולגולת.

מחקר, במידת הצורך, של חלק מסוים במוח, מצב הכלים בו, דפנותיהם (טונוס), כיצד הם (מהר או לא) מתמלאים בדם, איזה סוג דם נכנס אליהם (צמיג או לא). ), קצב זרימתו, זמן הזרימה והתגובה, התנהגות בו זמנית כלי.

מהות השיטה

מהות השיטה היא זו זרם עובר דרך המוח האנושי, הוא בתדר נמוך וההתנגדות החשמלית של המוח, או ליתר דיוק רקמותיו, מוצגת מיד על מסך הצג.

השיטה פשוטה מאוד, ניתן לבצע מחקרי מוח לאורך זמן ובכל תנאי, והתוצאות יהיו אובייקטיביות בחקר מערכת העורקים של המוח, הוורידים והכלים (הגדולים והקטנים) המצויים בתוכה.

למרות היתרונות הללו, רופאים רבים מסכימים ששיטה זו התיישנה (למרות שהיא עדיין בשימוש במוסדות רפואיים רבים), ומחליפה אותה או.

המכשירים שבאמצעותם מתבצעת ריאואנצפלוגרפיה של כלי מוח נקראים ריאוגרפים, יש להם מספר ערוצים, מ-2 עד 6, המאפשרים לקבל תוצאות (ריאואנצפלוגרמות) של כמה חלקים במוח בבת אחת.

לרוב, נעשה שימוש באלקטרודות מתכת עגולות, המקובעות על ראש האדם בעזרת סרטים עשויים מחומר גומי במקומות הנחוצים למחקר (מקדשים, גשר האף, האזור שמעל הגבות, החלק האחורי של הגבות). ראש), ומשחות מיוחדות משמשות לשיפור המגע שלהם עם הקרקפת.

המטופל, לבקשת הרופא, נוקט בתנוחות ראש שונות (הטיה ימינה, שמאלה, אחורה, קדימה), וכל התוצאות, המשמשות לאחר מכן לפענוח הקריאות של כלי הרגול של המוח, נרשמות. . לכל גיל יש סטנדרטים משלו.

מה REG מראה וחוקר

בואו נחליט מה ה-REG של המוח מראה.

תוצאות REG הן מידע מקיף על מצב כלי המוח.

בהתבסס על האינדיקטורים, המומחה לומד טונוס כלי דם, גמישות הקירות שלהםלאחר מכן, באיזו מהירות הדם נכנס אליהם, כיצד הם מתנהגים בעומסים שונים (הטיות וסיבובים של הראש), ובהתאם לכך, יציאת הדם מהראש.

התוצאות עשויות להיות זיהוי של הצטברות כולסטרולעל דפנות כלי הדם או המטומות, לאחר סבל מנזק לגולגולת, נטייה להיווצרות קרישי דם בתוכם, התפתחות לחץ תוך גולגולתי.

מה מראה ומהן האינדיקציות להליך, אתה יכול לגלות מהמחקר שלנו.

ישנם סימנים ספציפיים לשבץ מוחי אצל גברים שונים מהסימפטומים של התקף אצל נשים. יכול להציל חיי מטופל.

אינדיקציות למחקר

כאשר הגוף שלנו בכללותו עובד באופן שווה, אין אינדיקציות מיוחדות במחקר של עבודתו.

אבל גורמים חיצוניים (שינויי טמפרטורה, תנודות לחץ באטמוספרה, תנועה מאזור אקלים אחד למשנהו) מפריעים לרוב לפעילות הגוף שלנו, ובכך משפיעים עליו ועל מרכיביו.

כלי השיט אינם יוצאי דופן. הם נשחקים, אינם עומדים בפני פגיעה, וכשלים מתרחשים כאשר הם לחוצים או נרגשים. REG מאפשר לזהות אותם.

יש את האינדיקציות העיקריות הבאות עבור REG של הראש מוֹחַ:

1. תצורות כולסטרולעל דפנות כלי הדם, מפרים את גמישותם, המטופל מפתח תהליך טרשת עורקים, אשר ברוב המקרים מוביל לאוטם שריר הלב או שבץ. (REG נקבע עבור התקף לב מועבר. אם החולה סובל מיתר לחץ דם או מחלה - דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית).
2. נטייה או היווצרות של קרישי דם, עם הפרדה נוספת שלהם וחסימה של כלי השיט מוביל לשבץ איסכמי (עם איסכמיה מוחית או אם יש סימפטומים של התפתחותו).
3. טראומת ראש בעברללא סיבה נראית לעין (כאב, סחרחורת) להוביל להופעת לחץ תוך גולגולתי או דימום ברקמות המוח (עם זעזוע מוח או חבורה).
4. כאבי ראש, מיגרנה, הם תוצאה של זרימת דם לא תקינה בכלי הראש (עם כאבי ראש, טינטון, הפרה של המנגנון הוסטיבולרי).
5. עם נדודי שינה, ירידה בראייה, עילפון.

התוויות נגד

לרוב, אין להשתמש בו ביילודים.

במקרה זה, הקריאות של רג המוח אינן מדויקות, אצל ילדים משרעת הגלים קטנה, ומשך האנקרוטה, להיפך, ארוך, אין בכלל אינקיסורה.

יתרונות המחקר בהשוואה לשיטות אחרות

רופאים רבים בפורומים רפואיים חולקים על הבורות של REG והחלפתו בשיטות מחקר מודרניות יותר.

המתנגדים טועניםשעצמות הגולגולת אינן מסוגלות להוביל מספיק זרם (יש התנגדות), ותוצאות המחקר של כלי פנימי אינם מדויקים, כל האינדיקטורים מדגימים רק את מצב הכלים הסמוכים.

בהפרכה לכך מובאים מאמרים של מדענים רפואיים שעצמות הגולגולת אינן מכשול, בשל החזקת התנגדות קיבולית בעיקרה.

היתרון בשיטה זו הואשגורמים חיצוניים (רקמות גוף האדם, משרעת האות, התפשטות גל) אינם מסוגלים להשפיע עליו, בעוד ששיטות אחרות כפופות לתופעות אלו.

תהליך מחקר

תהליך ביצוע מחקר באמצעות rheoencephalography של כלי מוח הוא פשוט. התנאי היחיד הוא שלום.

החולה שוכב על גבו בעיניים עצומות על הדבש. סַפָּה. הרופא מסלק את האזורים הנבדקים של הראש באלכוהול, ומניח עליהם אלקטרודות מתכת, אשר, כדי לשפר את הרגישות, משומנים במשחת מגע.

האלקטרודות מקובעות עם גומיות. זרם חלש מועבר דרך האלקטרודות, בעזרתו נרשמים האינדיקטורים של כלי המוח. "קווים מעוקלים" מופיעים על מסך הצג - אינדיקטורים של עבודת כלי הדם וזרימת הדם.

הכנה להליך

ההכנה להליך אורכת כ-5 דקות. המומחה מסיר שומנים מהאזורים הנבדקים של המטופל ומתקן עליהם אלקטרודות מתכת.

התהליך החל

הטכניקה בטוחה וללא כאבים.

תוצאות ופרשנות

את התוצאה של REG, המומחה מציג על נייר, המציג קווים מעוקלים, וממשיך לפענח אותם.

קודם כל, תשומת הלב מופנית לגיל המטופל, כל גיל (צעיר וזקן) לעמוד בסטנדרטים שלהם REG.

קווים מעוקלים הם תנודות של גלים, המתאפיינים בהתנהגות של כלי דם על המילוי בדם ומילוי של חלקים בודדים של המוח עצמו. גלים מיוצגים על ידי קווים העולים (אנאקרוטה) ומטה (קטרוטה).

שן דיקרוטית ממוקמת בקו למטה. האינציסורה ממוקמת בשליש האמצעי, מול השן הדיקרוטית.

בעת פענוח התוצאות של rheoencephalography של כלי מוח מושך תשומת לבעל סדירות הגלים, החלק העליון שלהם וקווי העיגול שלו, העולים ויורדים, נוכחותם של קווים אחרים, מיקומם של האינקיסורה והשן הדיקרוטית.

ממאמר זה תלמדו: מהי rheoencephalography (בקיצור REG), איזה מקום תופסת בדיקה זו באבחון מחלות נוירולוגיות, כיצד היא מתבצעת.

תאריך פרסום המאמר: 04/08/2017

המאמר עודכן לאחרונה: 29/05/2019

ריאואנצפלוגרפיה היא שיטה לבחינת מערכת העצבים המרכזית ולהערכת אספקת דם מוחי, על סמך ההבדל בהתנגדות החשמלית של דם, נוזל מוחי, מוח ורקמות אחרות. בדיקה זו אינה העיקרית בפרקטיקה הנוירולוגית והנוירוכירורגית, אך לעיתים היא מספקת מידע חשוב למדי.

ביצוע הליך של rheoencephalography

ריאואנצפלוגרפיה מבוצעת על ידי נוירולוגים, נוירוכירורגים ורופאים לאבחון תפקודי.

לרקמות ולנוזלים שונים בגוף יש מוליכות חשמלית והתנגדות (עכבה) שונים. זהו העיקרון של ריאוגרפיה.

לדוגמה, רקמת המוח פחות מוליכה מדם. מכיוון שברגע התכווצות הלב (סיסטולה) כלי המוח מתמלאים בדם, כאשר עובר זרם חשמלי חלש בתדר גבוה בראש, המוליכות תהיה גבוהה יותר מאשר בזמן הדיאסטולה (הרפיה של שריר הלב). ), כאשר יש פחות דם בכלי המוח. הרישום הגרפי של התנודות הללו במוליכות החשמלית וההתנגדות היא שנקראת ריאוגרפיה.אם בדיקה זו מתבצעת על מערכת העצבים המרכזית, היא נקראת rheoencephalography.

אינדיקציות לריאואנצפלוגרפיה

ריאואנצפלוגרפיה מסורתית מאפשרת לך להעריך את זרימת הדם במוח. טכניקת בדיקה פונקציונלית זו מצאה את היישום שלה לאבחון של:

• הפרעות חריפות של מחזור הדם המוחי;
• הפרות של פטנט של הכלים העיקריים;
• טרשת עורקים מוחית;
• כאב ראש ממקור כלי דם;
• לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• כשל במחזור הדם במערכת החוליות ובעורק הראשי;
• פתולוגיה של עורקי הצוואר.

בעזרת rheoencephalography, ניתן להעריך את מצב כלי המוח ביתר לחץ דם. שיטת בדיקה זו משמשת גם לקביעת תגובת כלי הדם בבחירת שיטת הטיפול המתאימה, למעקב אחר יעילותה.

לרפואה המודרנית שיטות בדיקה אחרות ומדויקות יותר (הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית), המאפשרות לקבל מידע מדויק יותר. היתרון של ריאואנצפלוגרפיה על פני שיטות אלו הוא העלות הנמוכה והאפשרות לניטור ארוך יותר.

החיסרון של rheoencephalography הוא שלעתים רחוקות מאוד ניתן לקבוע אבחנה מדויקת בעזרתה. אפשר לזהות איזושהי הפרה של אספקת הדם, אבל אפשר לציין במדויק את הסיבה לה רק באמצעות שיטות בדיקה אחרות.

הפיתוח של טכנולוגיות רפואיות ומחשוב הרחיב משמעותית את יכולות האבחון של REG, אך שיטה זו עדיין לא תפסה מקום מוביל בפרקטיקה הנוירולוגית והנוירוכירורגית.

התוויות נגד

ריאואנצפלוגרפיה היא בדיקה בטוחה שניתן לבצע כמעט על כל אחד. זה לא מתבצע רק במקרים הבאים:

אין צורך בהכנה מיוחדת לבדיקה זו. המטופל לא צריך לעשן, לשתות אלכוהול, לשתות קפה לפני ההליך, שכן הדבר משפיע על מצב הכלים התוך-מוחיים ועלול לעוות את תוצאות הבדיקה. יש להימנע מלחץ פיזי ורגשי כבד.

אם החולה נוטל תרופות כלשהן, עליו להקפיד לספר על כך לרופא.חלק מהן יצטרכו להפסיק זמנית - זה חל על אותן תרופות המשפיעות על כלי המוח.

איך הבדיקה

ריאואנצפלוגרפיה מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד - ריאוגרף. בדרך כלל, הרישום של ה-rheoencephalogram עצמו מתבצע על ידי אחות, אבל זה כבר מתפרש על ידי רופא אבחון תפקודי, נוירולוגים או נוירוכירורג.

במהלך הבדיקה, המטופל נמצא בישיבה או שכיבה. אל ראשו מחוברות אלקטרודות בעזרת סרט אלסטי, אשר משומנים בג'ל מיוחד לשיפור מוליכות חשמלית. במהלך ריאואנצפלוגרפיה, חלק מהאלקטרודות שולחות אותות חשמליים, בעוד שאחרות קולטות אותם לאחר שעברו דרך רקמת המוח. האותות הנתפסים הללו מעובדים על ידי ריאוגרף ומוצגים על צג מחשב או על נייר בצורה של עקומה המציגה את המוליכות החשמלית של רקמות. כל ההליך אורך מספר דקות. מיד לאחר רישום הראואנצפלוגרמה, המטופל יכול לחזור לפעילותו הרגילה.

בהתאם לאיזה חלק במוח אתה צריך לקבל מידע, ניתן למקם את האלקטרודות בחלקים שונים של הראש.

לעיתים, על מנת לקבל תוצאות מדויקות יותר, מבצעים בדיקות תרופתיות – כלומר רישום של ראואנצפלוגרמה לפני ואחרי מתן תרופות מסוימות. לרוב מבוצעות בדיקות תרופתיות בתרופות המרחיבות את כלי המוח - וינפוצטין, ניטרוגליצרין, חומצה ניקוטינית, פפאברין. לפעמים בדיקות תפקודיות כאלה מבוצעות גם לפני ואחרי פעילות גופנית, לפני ואחרי לחיצה על עורק הצוואר בצד אחד, כשהראש מוטה לצד אחד. כל השינויים הללו מאפשרים לזהות עווית של העורקים המוחיים ולהעריך זרימת דם צדדית (זרימת דם דרך העורקים המעקפים).

אפשרויות נוספות של ריאואנצפלוגרפיה סופקו על ידי רישום משותף שלה עם בדיקת אולטרסאונד של המוח.

פענוח התוצאות

רופאים לאבחון תפקודי, נוירולוגים או נוירוכירורגים עוסקים בפענוח התוצאות של REG. לא רק התבנית המתקבלת של rheoencephalogram נלקחת בחשבון, אלא גם התמונה הקלינית של המחלה, גיל החולה וגורמים חשובים אחרים.

ריאואנצפלוגרמה רגילה וגל דופק. ריאואנצפלוגרמה תקינה במראה דומה לעקומת לחץ דופק ומורכבת מחלק עולה α, שיא 1, חלק יורד β ושן נוספת עליו 2. T הוא הזמן הכולל של הגל הריאוגרפי

החלק העולה של העקומה (מתחילת הגל הריאוגרפי ועד לנקודת עלייתו המקסימלית) מתאים לשלב האנקרוטי של גל הדופק ובעל עלייה תלולה מהירה. החלק היורד של העקומה (מהחלק העליון לסוף הגל האוגרפי) מתאים לשלב הקטטרוקטי של גל הדופק ומאופיין בירידה איטית. לכן, לרוב החלקים העולים והיורדים של הגל הריאוגרפי נקראים השלבים האנאקרוטיים והקטקרוטיים של REG. גל נוסף המתאים לגל דופק דיקרוטי נקרא גם דיקרוטי.

ריאוגרפים מודרניים ושימוש בטכנולוגיות דיגיטליות מאפשרים ניתוח מפורט יותר, כולל קביעת מדדים שונים המספקים לרופאים מידע על מצב כלי המוח.

פענוח ה-rheoencephalogram אינו לוקח הרבה זמן. רוב העבודה מתבצעת על ידי תוכנת מחשב, הרופאים יכולים לתת חוות דעת תוך מספר דקות לאחר הבדיקה.

יתרונות וחסרונות של ריאואנצפלוגרפיה

היתרונות של REG הם בטיחותו עבור המטופל, פשטות הטכניקה, יכולת ביצוע הבדיקה כמעט בכל מצב, אפשרות לניטור ארוך טווח של מחזור הדם במוח.

לריאואנצפלוגרפיה יש גם חסרונות:

1. ערך אבחון נמוך.
2. חוסר האפשרות לקבוע במדויק את הגורמים להפרעות במחזור הדם במוח.
3. חוסר אפשרות למדידה ישירה של זרימת הדם.

קיימות כיום שיטות חדשות רבות יותר לבדיקה של מערכת העצבים המרכזית, בעלות ערך אבחוני גבוה באיתור מחלות מוח (לדוגמה, MRI, CT). הם החליפו כמעט לחלוטין את ריאואנצפלוגרפיה מהפרקטיקה הקלינית של נוירולוגים ונוירוכירורגים.

כל המידע באתר ניתן למטרות מידע בלבד. לפני השימוש בהמלצות כלשהן, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך. טיפול עצמי יכול להיות מסוכן לבריאות שלך.

ראש REG: מה זה? ריאואנצפלוגרפיה של המוח היא שיטה יעילה ובמחיר סביר לאבחון מצב כלי הראש.

הביטוי "REG של הראש" שאומץ במחזור יכול להיחשב טאוטולוגי, שכן המונח עצמו מבוסס על שלוש מילים יווניות: "זרימה", "מוח" והפועל "לכתוב".

סוג זה של מחקר הוא הרבה יותר זול מהדמיית תהודה מגנטית והוא אינפורמטיבי למדי. זה מאפשר לך לקבל מידע ש-MRI או טומוגרפיה ממוחשבת רב-ספירלית של הראש לא יכולים לתת.

רובם חופפים ומבחינות רבות חורגים מהפונקציונליות של דופלרוגרפיה אולטרסאונד של REG. זה פחות משתלם מבחינת מחיר ושכיחות הציוד, יש לו תוכן מידע כולל גדול יותר, אבל מפסיד במובנים מסוימים. ובניגוד ל-REG, ניתן לבצע אותו רק כשהמטופל שוכב.

Rheoencephalography של המוח מאפשר לך למדוד את הערך של מילוי דם הדופק, לגלות עד כמה אלסטיות דפנות כלי הדם ולבדוק את תגובתיותם.

התנגדות היקפית וטונוס כלי דם כללי נקבעים גם הם בשיטה זו. אתה יכול לגלות כמה מהר מתפזר גל הדופק, מהי מהירות זרימת הדם.

רוב הפרמטרים הללו מובנים רק למומחים, אבל באופן כללי הם מאפשרים לנו להעריך את תפקוד מערכת הדם של המוח מזוויות שונות.

זה מאפשר לך להשוות את מצב הכלים של ההמיספרה הימנית והשמאלית, לזהות סטיות האופייניות למצב שלפני שבץ, טרשת עורקים, דיסטוניה ומחלות רבות אחרות.

REG מקבל מידע על זרימת הדם באופן דיפרנציאלי לפי חלקי המוח ולפי רמת כלי הדם (מהנימים ועד לוורידים והעורקים הגדולים ביותר).

הפעם הראשונה בה REG של הראש בוצעה ב-1959. בניצוחו של פ.ל. ג'נקר. הוא גם מחבר המונח הזה. אבל הוא הורשה לערוך את המחקר הזה על ידי ההתפתחויות שנעשו קודם לכן על ידי מדענים סובייטים (נאומנקו וקדרוב) ועמיתיהם המערביים (ח' ירולין, ק' פולצר, פ' שופריד).

מדענים קבעו את העובדה שלדם שנע דרך כלי הדם יש פחות התנגדות חשמלית מאשר רקמות אחרות. דם ורידי ודם עורקי נבדלים גם הם בעמידותם.

בעת הולכת REG, זרם בתדר גבוה עם מתח קטן מועבר דרך רקמות הראש. חיישנים בזמן זה מודדים את השינוי בהתנגדות. העקומות המתקבלות מפוענחות, בהשוואה לתקנים, ומסקנות לגבי סטיות בזרימת הדם של המטופל.

עבור המטופל, הליך העברת rheoencephalogram אינו מכביד. 24 שעות לפני ההליך, עליך להפסיק ליטול תרופות המשפיעות על זרימת הדם. אסור לעשן לפחות שעתיים לפני תחילת ההקלטה.

המטופל יושב ומתבקש לתפוס עמדה בה הוא מרגיש בנוח. לאחר מכן נגב את המקומות לחיבור האלקטרודות (לוחות מתכת עגולות בגודל 2-4 ס"מ) בעזרת ספוגית עם אלכוהול. האלקטרודות משומנות במשחה מוליך מיוחדת ומקובעות על הראש בעזרת רצועות גומי. אחת האלקטרודות ניתן למקם על תהליך המסטואיד.

לאחר מכן, מכשיר הקיבוע (ריאוגרף) מופעל ומתחיל הקלטת הקריאות. ל-Rheograph יכול להיות מספר שונה של ערוצים (מ-2 עד 6). מספר גדול יותר של ערוצים מאפשר להקליט בו זמנית במספר חלקים במוח.

במהלך ההליך, ניתן לבקש מהמטופל לבצע תנועות כלשהן, לנשום כמה נשימות עמוקות (היפרונטילציה). זה מאפשר לך להשוות קריאות בזמן מנוחה ופעילות. התוצאה של REG במנוחה נקראת רקע. כמו כן, כדי להגדיל את תוכן המידע, ההליך יכול להתבצע לאחר נטילת תרופות להצרה או הרחבת כלי דם.

ההליך אורך לא יותר מחצי שעה. ייתכן שייקח קצת יותר זמן עד שהרופא יתאר את התוצאות.

בשל הדמיון של ההליך והשם, REG מבולבל לעתים קרובות עם EEG (אלקטרואנצפלוגרפיה), הלוכדת דחפים חשמליים הנפלטים על ידי חלקים במוח. אתה צריך לדעת שמדובר בשני מחקרים שונים לחלוטין. ויש להם מטרות שונות.

בפלט של הריאוגרף מתקבלות עקומות מחזוריות. מחזור אחד של העקומה מציג את הקריאות שנרשמו בפעימות לב אחת, בדיוק כמו באלקטרוקרדיוגרמה מוכרת יותר עבור הדיוט. לעתים קרובות התוצאות של שני סקרים אלה נבחנות בו-זמנית לצורך פרשנות מדויקת יותר של התוצאות.

לכל שן של העקומה יש שיפוע, משרעת, יכול לחזור בדיוק על אחרים או יש כשלים.

אצל צעירים בריאים, שיפוע העקומה גבוה יותר באופן ניכר, השיניים בולטות יותר מאשר אצל קשישים. ועם דיסטוניה צמחונית, עקומות REG של ההמיספרה הימנית והשמאלית יכולות להיות שונות באופן משמעותי.

עם טרשת עורקים, גובה הגלים יורד, גלים נוספים עשויים להופיע לעיתים.

על פי סימנים אלו ואחרים, הרופא קובע את המחלה הסבירה ואת מידת התפתחותה.

ניתן להבחין בין סוגי הסטיות הבאים לפי REG:

• אנגודיסטוניק (המאופיינת בקושי במחזור הדם עם ירידה בגמישות כלי הדם וירידה בטונוס כלי הדם);
• יתר לחץ דם (המאופיינת בקושי ביציאת דם מהמוח דרך הוורידים ולחץ גבוה נלווה);
• דיאסטולי (יש שונות בטונוס כלי הדם, יחד עם זאת מילוי נמוך של הכלים ויציאה קשה).

קודם כל, השיטה משמשת לקביעת נזק לכלי מוח. rheoencephalogram יהיה שימושי באבחון מחלות כאלה:

• זעזוע מוח במוח;
• איסכמיה מוחית;
• משיכות ומצב טרום שבץ;
• דיסטוניה צמחית וכלי דם;
• אדנומה של יותרת המוח;
• טרשת עורקים של כלי מוח;
• המטומות;
• אי ספיקה של vertebrobasilar.

הסיבה למעבר היא כל פגיעת ראש מכנית, כמו גם תלונות על המחלות הבאות:

• כאבי ראש תכופים;
• סְחַרחוֹרֶת;
• רעש באוזניים;
• אובדן התמצאות עם שינוי חד בתנוחת הגוף;
• הידרדרות או אובדן זיכרון;
• ירידה בביצועים אינטלקטואלים;
• רגישות למזג האוויר;
• מצבי התעלפות;
• ליקוי ראייה.

עדיין ניתן לבצע REG כדי להשלים את התמונה שהתקבלה במהלך בדיקת MRI של המוח.

לרוב, REG עובר כאשר סימני המחלה כבר הופיעו. כדאי לקשישים לבצע REG למטרות מניעה. פענוח התוצאות המתקבלות יכול לספק סיוע רב ערך בטיפול במחלות של מערכת כלי הדם בשלב מוקדם. אז אתה יכול לא רק להימנע משבץ, אלא גם להבטיח את איכות המוח לתקופה ארוכה יותר בשל טיפול בזמן.

פשוט אין התוויות נגד ל-REG. זה יכול להיעשות לילדים ולנשים בהריון. זה לא פולשני - לא גורם לנזק או כאב. ניתן לעשות כל מספר פעמים. משחות מוליכות מודרניות אינן גורמות לאלרגיות.

המחקר מתבצע, ככלל, בישיבה, אבל במידת הצורך, אתה יכול לעשות תיעוד ומטופל שוכב.