סוכרת גורמת לטיפול בסימפטומים. מה ולמה - מה גורם לסוכרת

כיום בעולם יש יותר מ-150 מיליון אנשים הסובלים ממחלה כה חמורה כמו סוכרת. מדי יום מספר חולי הסוכרת על פני כדור הארץ גדל בקצב אדיר. באופן מוזר, סוכרת היא אחת המחלות העתיקות ביותר, אבל הם למדו לאבחן אותה רק ב-1922. במאמר זה נספר לכם על הסוגים והגורמים לסוכרת, כיצד לטפל בה ונגע באמצעי מניעה.

לעתים קרובות, בכתבי עת ובטלוויזיה, הם מדברים על סוכרת כתופעה איומה שהורסת לך את כל החיים. כן, סוכרת מאלצת אותך לשנות את אורח החיים שלך, אבל אם תפקח עליו כל הזמן, לא תחווה בעיות עם המחלה הזו בכלל.

כדי לכסות באופן מלא את נושא הסוכרת, יש צורך להבין את הסיבות לכך שסוכרת מתרחשת בגוף האדם.

גורמים לסוכרת

סוכרת מתחלקת ל-2 סוגים: סוכרת מסוג 1 וסוכרת מסוג 2. מדובר בשתי מחלות שונות בתכלית, אך גם במקרה הראשון וגם במקרה השני, האשם במחלה הוא רמות סוכר גבוהות בדם.

סוכר (גלוקוז) הוא חומר תזונתי המספק לנו אנרגיה, ואינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב המקל על כניסת הגלוקוז לתאי הגוף שלנו. ננסה להסביר באמצעות דוגמה: במהלך תפקוד תקין של הגוף, לאחר אכילה, אינסולין עוזר לגלוקוז להיכנס לתאי הגוף שלנו: תאי מוח, תאי עצב, תאי שריר וכו'. בסוכרת, אינסולין אינו מיוצר כלל , או שהתאים לא מגיבים לזה , ולכן גלוקוז לא יכול להיכנס לתא. כתוצאה מכך, רמת הסוכר בדם עולה, וגוף האדם מתייבש, מתרחש פירוק שומן וכו'.

אם רמות הסוכר בדם אינן נשלטות והסוכרת אינה מטופלת, היא עלולה להכניס אדם לתרדמת סוכרתית. בנוסף לתרדמת, מחלת הסוכרת מובילה גם לתוצאות שליליות נוספות: סוכר הורס כלי דם וזה עלול להוביל לעיוורון, אי ספיקת כליות, שבץ מוחי והתקף לב וכן לכריתת רגליים.

עכשיו בואו נסתכל באופן ספציפי על הגורמים לסוכרת בסוגים 1 ו-2.

גורמים לסוכרת מסוג 1

בסוכרת מסוג 1, ייצור האינסולין על ידי הלבלב פוחת או נפסק. סוכרת מסוג 1 נגרמת בעיקר על ידי נטייה גנטית. במקרה זה, לא הסוכרת עצמה מועברת גנטית לאדם, אלא נטייה אליה.

גילינו את הסיבה - זו תורשה, אבל איך המחלה יכולה להתבטא? תורשה של סוכרת יכולה להיות בגוף, אך בהשפעת חיידקים ווירוסים, ניתוחים וכו'. "האיום הנסתר" עשוי להיכנס לשלב פעיל. במקרה זה, אצל מי שנוטה לסוכרת, זיהומים ויראליים עלולים לעורר יצירת נוגדנים המשמידים תאים מייצרי אינסולין, מה שמוביל להתפרצות המחלה.

אדם עם נטייה תורשתית לסוכרת עלול לעולם לא להפוך לסוכרתי במהלך חייו אם ישלוט בעצמו על ידי ניהול אורח חיים בריא: תזונה נכונה, פעילות גופנית, השגחה רפואית וכו'. בדרך כלל, סוכרת מסוג 1 מופיעה בילדים ובני נוער.

כתוצאה ממחקר, הרופאים הגיעו למסקנה שהגורמים לתורשה של סוכרת תלויים בצד האם ב-5%, בצד האב ב-10%, ואם לשני ההורים יש סוכרת, אזי ההסתברות להעברת נטייה לסוכרת עולה לכמעט 70%.

גורמים לסוכרת סוג 2

אם במקרה של סוכרת סוג 1 הגוף אינו מייצר אינסולין, הרי שבסוכרת מסוג 2 יש כמות מספקת של אינסולין בגוף, אך גלוקוז אינו חודר לתאים.

סוכרת מסוג 2 נגרמת מירידה ברגישות התאים לאינסולין. תהליך זה נגרם על ידי שומן, המייצר את ההורמון אדיפונקטין, המפחית את הרגישות של הקולטנים לאינסולין, מה שמוביל לסוכרת. מסתבר שיש גלוקוז, יש אינסולין, אבל התאים לא מקבלים גלוקוז. במקרה זה, עודף של אינסולין מעורר השמנה גדולה עוד יותר, ותכולת סוכר מוגברת מובילה להרס של כלי הדם בגופנו וכפי שכבר אמרנו, הדבר טומן בחובו עיוורון והשלכות שליליות נוספות שהוזכרו לעיל.

הַשׁמָנָה

הגורם השכיח ביותר לסוכרת מסוג 2 הוא השמנת יתר. בהשמנת יתר, הלבלב והכבד עטופים בשומן, מה שגורם לתאים לאבד רגישות לאינסולין ולא לשחרר גלוקוז.

תזונה לקויה

כיום קשה מאוד למצוא אדם שאוכל נכון. בשל העובדה שאנו: מתעללים במזונות לא בריאים, קיים מחסור בסיבים וחלבונים בתזונה, אנו צורכים כמויות גדולות של ממתקים – כל זה מוביל להתפתחות סוכרת. אכילת יתר טומנת בחובה הופעת משקל עודף, ולאחר מכן בהשמנת יתר.

חוֹסֶר פְּעִילוּת

אורח חיים בישיבה תורם לעודף משקל, ולא רק מוביל להשמנה, אלא גם משפיע לרעה על רמות הגלוקוז בדם. חוסר פעילות אופיינית לעובדי משרד, לבעלי רכב שנוסעים אך ורק ברכב, קשישים וכו'.

לחץ

עד לאחרונה, הרופאים לא ראו במצבי לחץ כגורמים העיקריים לסוכרת, אך העלייה המהירה באנשים בהם מתח גרם לסוכרת, העבירה את הלחץ לרשימת הגורמים העיקריים לסוכרת מסוג 2.

מה שמאפיין הוא שאם סוכרת מהסוג הראשון שלטה בעבר, כעת הסוכרת מהסוג השני שולטת באופן מסיבי. לפי הסטטיסטיקה, רק 17% מכלל חולי הסוכרת סובלים מהסוג הראשון של המחלה, בעוד שעד 83% מהחולים סובלים מהסוג השני.

תסמיני סוכרת

תסמינים של סוכרת מסוג 1

• צמא עז;


• הטלת שתן תכופה;


• ירידה במשקל;


• חוּלשָׁה;


• ירידה ביכולת העבודה;

תסמינים של סוכרת סוג 2

• הַשׁמָנָה;


• צָמָא;


• תחושת רעב מתמדת, גם לאחר אכילה;


• פה יבש;


• הטלת שתן תכופה;


• הידרדרות הראייה;


• כְּאֵב רֹאשׁ;


• חולשת שרירים;

כפי שאתה יכול לראות, כמה תסמינים במקרה הראשון והשני דומים, אבל יש גם הבדלים. סוכרת מהסוג הראשון מופיעה לפני גיל 30, החל מגיל צעיר, והסוג השני של סוכרת אופייני לאנשים מעל גיל 40.

טיפול בסוכרת

יש לטפל בסוכרת, אחרת היא טומנת בחובה השלכות חמורות מאוד, המפורטות לעיל. ככל שסוכרת מאובחנת מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שניתן להימנע לחלוטין מהשלכות שליליות ולחיות חיים נורמליים ומספקים. איך מטפלים בסוכרת?

טיפול בסוכרת מסוג 1

סוג זה של סוכרת נקרא גם תלוי אינסולין. בסוכרת מסוג 1 נהרסים תאי הלבלב המייצרים אינסולין ובהתאם לכך מופחתת הפרשת הורמון זה בחדות, מה שתורם למחסור בו. כתוצאה מכך, הגוף אינו יכול לספוג סוכר מהדם והתאים חווים מה שנקרא הרעבת אנרגיה, בעוד שרמות הסוכר בדם עולות. לרוב, עם סוג זה של סוכרת, הלבלב מאבד לחלוטין את יכולתו לייצר אינסולין. בהתאם לכך, אם הגוף אינו יכול לייצר אינסולין בעצמו, אז עלינו לעזור לו לעשות זאת על ידי הזרקת אינסולין לגוף. זריקות אינסולין הן פשוטות מאוד ואינן מסוכנות כלל; לשם כך אין צורך ללכת לחדר המניפולציות - אתה יכול לעשות את ההזרקות בעצמך.

זריקות אינסולין

• עט מזרק

על מנת להזריק לעצמו אינסולין, חולה סוכרת יזדקק לעט מזרק. מספיק להסיר את הפקק ולהזריק באזור הבטן - ההליך אינו כואב לחלוטין. אתה תמיד יכול לשאת את המכשיר הזה איתך, אבל בשילוב עם מכשיר שמודד את רמות הסוכר בדם.

• משאבת אינסולין

בנוסף לעט המזרק, יש משאבת אינסולין, המחט שלה חייב להיות כל הזמן בגוף. המכשיר עוקב כל הזמן אחר רמת הסוכר בדם שלנו, וברגע שהיא עולה המכשיר מכניס אינסולין לגוף ובכך משיג איזון בתכולת הסוכר. כתוצאה מכך, אדם חי חיים נורמליים, וסוכרת אינה באה לידי ביטוי בשום צורה מלבד לבישת מכשיר זה. אפשרות זו הרבה יותר נוחה ופרקטית מהקודמת.

טיפול בסוכרת מסוג 2

הסוג השני של סוכרת נקרא שאינו תלוי באינסולין. סוכרת סוג 2 מלווה ברמות גבוהות של סוכר בדם, שאינו חודר לתאי הגוף. איך מטפלים בסוכרת סוג 2?

ירידה במשקל

ירידה במשקל תסייע בהפחתת כמות השומן בתוך הקיבה, אשר בתורה תגביר את רגישות התאים לאינסולין, והיא תתחיל לקדם את החדירה התקינה של הגלוקוז לתאי הגוף שלנו. לכן, הדבר הראשון שאתה צריך לעשות אם יש לך סוכרת מסוג 2 הוא לרדת במשקל, אז אולי תיפטר לחלוטין מבעיות עם רמות סוכר גבוהות בדם.

אימון גופני

פעילות גופנית סדירה תסייע בהורדת רמות הסוכר בדם. בנוסף, פעילות גופנית תעזור לך לרדת במשקל עודף.

אין צורך בריצה או ללכת לחדר כושר כל יום, מספיק לעשות לפחות 30 דקות של פעילות גופנית מתונה 3 פעמים בשבוע. טיולים יומיים יהיו שימושיים מאוד. גם אם תעבדו על חלקת הגינה שלכם מספר ימים בשבוע, הדבר ישפיע לטובה על רווחתכם.

תזונה נכונה

לטיפול מוצלח בסוכרת, תזונה נכונה היא אחד התנאים החשובים ביותר. החסימה הראשונה של תזונה נכונה היא המזונות שיש להוציא מהתזונה:

• ממתקים (ממתקים, שוקולד, ממתקים, גלידה, ריבה וכו');


• קמח;


• סלק;


• תפוח אדמה;


• גזר;



• מלונים;


• בננות;


• תאריכים;



• מזון מתובל, מלוח ומעושן;


• כּוֹהֶל.

ארוחות צריכות להיות מאוזנות ומתחשבות:

• תכולת הקלוריות של המזון חייבת להתאים לצרכי המטופל;


• חלבונים, שומנים ופחמימות חייבים להיות מאוזנים;


• יש צורך לחלק את הארוחה היומית ל 5-6 פעמים;


• מומלץ לאכול באותה שעה בכל יום.

מה צריך לשלוט בתזונה:

• לחם חום או לחם מלא;


• מרקים עם מרק חלש בשר, דגים או ירקות (1-2 פעמים בשבוע);


• בשר ועוף מבושלים או מבושלים באופן בלעדי;


• דגים (דל שומן בלבד) מבושלים או אפויים;


• פירות מתוקים וחמוצים.

גלולות

עבור סוכרת מסוג 2, יש צורך לקחת טבליות, המחולקות ל-3 קבוצות:

1. טבליות המפחיתות את ספיגת הגלוקוז מהמעיים;


2. טבליות המסייעות לגלוקוז להיכנס לתאים בדרכים אחרות ללא אינסולין;


3. טבליות המעלות באופן זמני את ריכוז האינסולין.

טיפול בסוכרת עם תרופות עממיות
לסוכרת, צמחי מרפא כגון:

• טַיוּן;


• גאלגה;


• רחוב עיזים;


• שורש שן הארי;


• עוֹלֶשׁ.

חילוף חומרים תקין מקודם על ידי:

• עלי תות;


• סופורה;


• תרמילי שעועית.

בנפרד ראוי לציין צמח כמו ארטישוק ירושלמי, שבפקעותיו יש כמות גדולה של אינולין, המסייע בהורדת רמות הסוכר בדם.

מניעת סוכרת

אם אתה נופל לקבוצת הסיכון כביכול או פשוט רוצה להגן על עצמך מפני סוכרת. לאחר מכן ניתן לך כמה המלצות מניעה בעניין זה.

לִשְׁלוֹט

הצעד הראשון במניעת סוכרת הוא לשלוט ברמות הסוכר שלך. ניתן לעשות זאת על ידי רכישת מכשיר אישי מיוחד למטרה זו - גלוקומטר. אתה יכול לשאת אותו איתך ולבדוק את רמות הסוכר שלך בכל עת.

בנוסף לרמת הסוכר בדם, עקוב אחר משקלך; אם אתה מתחיל לעלות קילוגרמים ללא סיבה מיוחדת, או שאתה מבחין בתסמינים האופייניים לסוכרת, הקפד להתייעץ עם רופא.

תְזוּנָה

שימו לב במיוחד לתזונה. אכלו כמה שפחות מזונות שיכולים לגרום להשמנה, כמו גם מזונות המכילים רכיבים מזיקים. אכלו מזון 5-6 פעמים ביום, הארוחה האחרונה צריכה להיות 3 שעות לפני השינה. התזונה שלך צריכה להיות נשלטת על ידי מזונות עשירים בפחמימות מורכבות, שיסייעו להאט את שחרור הגלוקוז לדם. התזונה צריכה להיות מאוזנת כדי לא להפעיל לחץ על הלבלב. הימנע מהתמכרות לממתקים, במיוחד אם יש לך נטייה לסוכרת. אם הסוכר בדם שלך "משוגע", אז באמצעות גלוקומטר אתה יכול לקבוע את המזון או קבוצת המזונות שמעלה את רמות הסוכר שלך כדי לחסל אותם בעתיד.

אתחיל באמירה חיובית שסוכרת כבר מזמן לא גזר דין מוות לנשאי מחלה ערמומית זו. לא המחלה עצמה מסוכנת, אלא הסיבוכים שלה, שבפעולות מסוימות ניתן למזער או אפילו לנטרל לחלוטין. קל יותר לעשות זאת כאשר סוכרת מתגלה בשלבים המוקדמים.

לרפואה מבוססת ראיות יש בסיס ידע אמין ומוכח על סוכרת. על סמך הידע הזה, כאן בצורה פשוטה ונגישה תוכלו לקבל תשובות לשאלות מהי סוכרת, איך להבין שיש לכם סוכרת, מהם התסמינים וכיצד לטפל בה. תשובות שממש מאריכות את חייו של חולה סוכרת ומשפרות את איכותו.

בהחלט כל אחד יכול לחלות בסוכרת. לפי הסטטיסטיקה של WHO, העולם חווה עלייה מתמדת במספר המקרים. למרבה הצער, סוכרת היא בהחלט בין עשרת גורמי המוות המובילים בעולם, שניה רק ​​למחלות לב וכלי דם וסוגים מסוימים של סרטן. אבל למעשה, ניתן להפחית באופן משמעותי את הסטטיסטיקה הזו. לנצח את הסוכרת על ידי לימוד לנהל אותה!

תסמינים של סוכרת

תסמינים הם ביטויים של מחלה, חיצונית או פנימית. אז בכל הנוגע לסוכרת, בגדול אין תסמינים. במיוחד בשלבים המוקדמים של המחלה, במיוחד עם סוכרת מסוג 2. זו הסיבה שרופאים מכנים מחלות כאלה "רוצחים שקטים".

לפיכך, סוכרת היא אסימפטומטית במשך מספר שנים, ורבים כלל אינם מודעים למחלתם. הם לומדים על זה במקרה במוסדות רפואיים, או כאשר מופיעות ההשלכות הראשונות של סוכרת. צמא יחד עם מתן שתן מוגזם, ירידה במשקל, עייפות וכו' - כל זה כבר.

חָשׁוּב

סוכרת היא כבר לא גזר דין מוות, העיקר למנוע סיבוכים

ההתחלה מתקדמת קצת אחרת. הסימנים למחלה מסוג זה מופיעים בצורה ברורה יותר, והטיפול הוא ספציפי. זה מתרחש בתדירות נמוכה יותר; נשקול זאת בפרק קטן נפרד.

איך אתה יודע אם יש לך סוכרת?

אז איך אפשר לעשות אבחנה? וזה מאוד פשוט. בדקו את רמות הסוכר בדם מדי פעם. רק קביעת רמת הגלוקוז (סוכר) בדם היא הדרך היחידה להבין נוכחות או היעדר סוכרת. רמות הסוכר נקבעות בקלות על ידי מכשיר רפואי - גלוקומטר, הניתן לרכישה חופשית בבית מרקחת.

כיום, גלוקומטר זמין לכולם. זהו מכשיר זול (מיוצרת במיוחד ברוסיה), יש לו עיצוב פשוט, מה שאומר שהוא אמין ויחזיק מעמד זמן רב. רק בעזרתו תוכלו לאבחן את עצמכם בצורה פשוטה, מהירה ומדויקת, כמו שאומרים, מבלי לצאת מהבית.

DIABETES MELLITUS - אבחון מתמטי. אם, כתוצאה מבדיקת דם, רמת הגלוקוז בצום שלך היא יותר מ-7 mmol/L או בכל שעה של היום לאחר הארוחות היא יותר מ-11 mmol/L, אז יש לך סוכרת.

חָשׁוּב

ישנם סוגים רבים של סוכרת, אך סימפטום אחד. רמות גבוהות של גלוקוז בדם לאורך זמןזְמַן

אם קריאת הצום היא 5.6-6.9 ממול/ליטר, זו כבר רמת סוכר מוגברת, המאפיינת מצב טרום-סוכרתי.

אז, אם יש לך סוכרת או לא, החלטנו. מה לעשות אם רמת הסוכר בדם גבוהה?

מצב שלפני סוכרת מסוג 2. טרום סוכרת

ממצב עם תכולת סוכר גבוהה (5.6-6.9 ממול/ליטר) עם השם המובן מאליו " טרום סוכרת"לפי הסטטיסטיקה, 25% מהאנשים הופכים לסוכרתיים. במיוחד אם הם לא יודעים דבר על מצבם או יודעים, אבל לא עושים דבר כדי למנוע את המחלה.

חָשׁוּב

זיהוי בזמן של "טרום סוכרת" מאפשר במקרים מסוימים להפוך את המצב, לנרמל את חילוף החומרים של הפחמימות ולהימנע מסוכרת מסוג 2.

כמובן, אם הפרעות במטבוליזם של פחמימות מזוהות בזמן, זה חצי מהקרב. כמו כן, יש צורך לאשר את הרצון לבצע אמצעי מניעה על מנת למנוע התפתחות נוספת של סוכרת. חשוב לציין, אמצעים אלה קשורים לעתים קרובות לשינויים באורח החיים.

מה לעשות אם רמת הסוכר בדם גבוהה? מניעת סוכרת

כדי למנוע מהמצב להחמיר, קיימים אמצעי מניעה להפחתת הסיכון למחלה.

ראשית, מלכתחילה, "רק" לא להשמין זה מספיק. עם דם תקין, הסיכון לפתח סוכרת נמוך משמעותית מאשר עם השמנת יתר.

מסוכנת במיוחד בהקשר זה היא השמנת יתר מרכזית, מה שמכונה "בטן בולטת". השמנת יתר מרכזית נקבעת בפשטות רבה. אתה צריך למדוד את היקף המותניים שלך. עבור גברים, סימן להשמנה נחשב להיקף מותניים של 94 ס"מ ומעלה, לנשים - מ-80 ס"מ. הגובה לא משנה.

שנית, שימו לב לפעילות גופנית יומיומית. אורח חיים בישיבה מוביל לירידה בפעילותם של קולטני התאים המעורבים בתהליך ספיגת הגלוקוז.

שלישית, אתה צריך לישון מספיק. זמן שינה שמשפיע לטובה על הורדת הסוכר בדם הוא בין 5 ל-8 שעות ביום.

ועוד נקודה חשובה וסיבה טובה להפסיק לעשן. לניקוטין יש השפעה מזיקה על קולטני התאים, מה שגורם להם להיות עמידים לאינסולין. בגלל זה, התאים מקבלים פחות גלוקוז, שנשאר בדם.

מידע נוסף על סוכרת, חומר למחשבה

אז, האבחנה נעשתה - סוכרת. אנחנו צריכים לעבור לטיפול, אבל בואו נדבר על זה בפרק הבא. עכשיו בואו נסתכל למה מובילה סוכרת אם היא לא מטופלת או מאובחנת בזמן.

עם רמות גבוהות של סוכר בדם, כל סוגי חילוף החומרים מופרעים. האיברים הזקוקים לאספקת דם טובה מושפעים בעיקר. מה שמכונה "איברי המטרה" של סוכרת הם הכליות, העור, העיניים והלב. מכה בהם מובילה לסיבוכים אופייניים. בואו נסתכל עליהם מקרוב.

סיבוכים של סוכרת

לֵבחולה סוכרת נמצא תחת איום ישיר. הסיכון ללקות בהתקף לב או שבץ מוחי עולה פי כמה. הרופאים אף החלו לראות בסוכרת המקבילה למחלת לב כלילית ומטפלים בחולי סוכרת באופן אינטנסיבי במיוחד, כאילו הם כבר סבלו מהתקף לב. הכל מכוון למניעת סיבוכים בכלי הדם.

סוכרת מזיקה ל חָזוֹן, עד אובדנו. העובדה היא שהחלק החשוב ביותר של מערכת הראייה הוא הרשתית, שתובענית מאוד את אספקת הדם שלה. ובגלל ההידרדרות של רשת כלי הדם הקטנים, היא פשוט הופכת לבלתי מספקת.

כולם סובלים מאותה סיבה ו כליות, עור וכפות רגליים. סוכרת מתקדמת מייבשת את הכליות עד כדי כך שהן מפסיקות לפעול. סוכרת היא אחד ה"ספקים" העיקריים של חולים למרכזי דיאליזה, שבהם מטהרים את הדם של אנשים במכונות.

כמו כן, חשוב לציין כי לחולי סוכרת יש סיכוי גבוה פי חמישה לפתח סרטן. הסיבה לכך היא אינסולין, הורמון גדילה של רקמות. העודף הכרוני שלו יכול לעורר צמיחת רקמות, כולל ממאירות.

חָשׁוּב

"איברי מטרה" לסוכרת - עיניים, לב, כליות, רגליים

כל אלה הם סיבוכים חמורים מאוד, המובילים לעתים קרובות לתוצאות קטלניות. אבל מחלה שאובחנה בזמן וטיפול מתמיד בזמן יעזור להימנע מהם.

למי יש סיכוי גבוה לפתח סוכרת?

בהתבסס על שנים רבות של תצפיות ברחבי העולם, זוהו קבוצות של אנשים שצריכים להיות קשובים במיוחד לנוכחות של מחלה זו. הם צריכים לעבור סקר קבוע לסוכרת אם יש להם את גורמי הסיכון הבאים.

• תוֹרָשָׁה

שתי הקבוצות הראשונות הן גורמים שאיננו יכולים להשפיע עליהם בשום צורה. תורשה משפיעה מאוד על נוכחות סוכרת בקרב קרובי משפחה. אם ההורים או האחים שלך סובלים מסוכרת, עליך לבדוק את רמות הסוכר שלך.

• גיל

ככל שאדם מבוגר יותר, חוסר הרגישות שלו לאינסולין (תנגודת לאינסולין) גדלה, כך הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 עולה. אם אתם מעל גיל 45, הגיע הזמן להתחיל למדוד את רמות הסוכר בדם כל שלושה חודשים.

• עודף BMI

להלן ולהלן הגורמים שאתה יכול להשפיע כדי להפחית את הסבירות שלך לפתח סוכרת. אם אתה סובל מעודף משקל, המשמעות היא ירידה ברגישות לאינסולין. בסופו של דבר, במוקדם או במאוחר, עודף משקל מוביל להתפתחות סוכרת.

• פעילות גופנית נמוכה

"חברה" של משקל עודף. הרגל של אנשים רבים לנוע בין הספה, המעלית, המכונית והמשרד ללא פעילות גופנית נוספת מביא לירידה ברגישות קולטני התאים לאינסולין ולעלייה בגלוקוז בדם. תוסיפו לזה תזונה לא בריאה, והסוכרת מובטחת.

• לעשן

לעישון באופן כללי יש השפעה שלילית מאוד על הבריאות. זה מוביל לסרטן, מחלות לב וכלי דם, והרשימה עוד ארוכה. סוכרת אינה יוצאת דופן. בגלל הניקוטין, קולטני התא "נתקעים" והופכים עמידים לאינסולין. זה תמיד יוביל לעלייה ברמות הגלוקוז בדם.

טיפול בסוכרת: תרופתי ולא תרופתי

אני חוזר, עדיין סוכרת היא חשוכת מרפא. אבל אז מה הטעם בטיפול אם אנחנו לא יכולים לרפא אותו? העניין הוא למזער את הטיפול שהוזכר לעיל. ובכך להאריך את שנות חייך ולשפר את איכותם.

העולם יצר תרופות רבות לסוכרת המשפיעות על רמות הגלוקוז בדם. עם זאת, הסתמכות רק על טיפול תרופתי היא שגויה. טיפול יעיל מושג באמצעות מכלול של מדדים הקשורים לשינויים באורח החיים, הגברת משמעת עצמית ושליטה עצמית. בנוסף, כמובן, תרופות.

חָשׁוּב

מטרת הטיפול בסוכרת היא לשמור על קריאות גלוקוז תקינות בדם, הימנעות מרמות גבוהות או נמוכות. הסוד למלחמה בסוכרת טמון בשילוב של שלושה כללים בסיסיים. אלה כוללים תזונה נכונה, פעילות גופנית ותרופות. בואו נסתכל עליהם מקרוב.

תזונה נכונה לסוכרת

לגבי כללי תזונה, לסוגי סוכרת שונים יש כלל כללי - לאכול לעתים קרובות, אבל לאט לאט. לאט לאט, כלומר במנות קטנות, כדי למנוע קפיצה חדה ברמת הגלוקוז בדם. וארוחות תכופות מגנות מפני הקיצון השני - ירידה מוגזמת בגלוקוז, ואינה מאפשרת מצב מסוכן היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם).

המלצות כלליות - הקפידו על צריכת קלוריות יומית של 1500 - 1800 קק"ל וקחו את הארוחה האחרונה שלכם לפחות 40-60 דקות לפני השינה. לסוכרת מסוג 1 אין יותר הגבלות; בגבולות הסבירים, אתה יכול לאכול מה שאתה רוצה.

לסוכרת מסוג 2, רצוי להוציא מהתפריט פחמימות מהירות המצויות במזונות בעלי אינדקס גליקמי גבוה (GI): סוכר, כולל פרוקטוז, דבש, ריבה, מיצים ארוזים, ממתקים. מוצרי מאפה תעשייתיים מזיקים במיוחד.

בסיס התזונה צריך להיות פחמימות מורכבות עם GI נמוך, 55-65% מהנפח הכולל. אלה כוללים דגנים מלאים, פירות וירקות. ירקות ופירות צריכים להיות נוכחים בכל ארוחה במהלך היום. במקביל, יש לצרוך פירות מתוקים באופן מוגבל (ענבים, תאנים, בננות, מלון).

יש לשלול צריכת שומנים מן החי כגורם המעורר התפתחות של טרשת עורקים. אלו הן גבינה, גבינת קוטג' שומנית, שמנת חמוצה, בשר שומני וחמאה. יש להפחית בצריכת שומנים צמחיים ודגים שומניים, שכן הם תורמים להתפתחות השמנת יתר, המסבכת את המאבק במחלה.

נסו לא להמליח יותר מדי את האוכל שלכם. מלח מפתח חוסר רגישות לאינסולין. הנורמה לחולי סוכרת היא 4 גרם מלח שולחן ליום, כלומר פחות מכפית אחת. זה TOTAL! בהתחשב במלח שכבר מצוי במוצרים מוכנים מהחנות. קרא בעיון את התוויות.

במידת האפשר, כדאי להימנע מאלכוהול, או לפחות להמעיט בצריכתו. למעשה, מדובר במוצר עתיר קלוריות ופרובוקטור בתיאבון. אם נתרגם לערכים כמותיים, אז לא מומלץ לשתות יותר מ-0.33 ליטר בירה או 150 מ"ל יין אדום יבש או 40 מ"ל אלכוהול ליום.

תפריט לסוכרת

הנה דוגמה לארוחות למטופל עם סוכרת מסוג 2 ליום שני. אם אתם מעוניינים לבדוק את אפשרויות התפריט לימים אחרים, חפשו מידע בטבלאות הפניות בסוף המאמר.

יוֹם שֵׁנִי.

1 ארוחת בוקר: שיבולת שועל עם מים ללא חמאה וסוכר או לחם דגנים עם גבינת קוטג' דלת שומן. קפה או תה ללא סוכר

ארוחת בוקר שנייה: מיץ עגבניות, לחם

ארוחת צהריים: סלט ירקות טרי עם מיץ לימון. מרק ירקות. דגים עם אורז. מים מינרלים

חטיף אחר הצהריים: תפוח, עוגיות לא ממותקות, תה ללא סוכר

ארוחת ערב: ויניגרט. בשר עגל עם פסטה מחיטת דורום. תה ללא סוכר

ארוחת ערב 30-60 דקות לפני השינה: דייסת כוסמת ללא שמן (50 גרם) או לחם דגנים. כוס קפיר 1%.

אפשר לשים לב שאין כאן מתוק או משהו טעים, הכל רזה ומשעמם. ובכן, ראשית, המחלה, כמובן, דורשת משטר קפדני יותר. ושנית, אם אתה עושה ספורט ומקפיד על תזונה נכונה, אז לפעמים אתה יכול לקבל ממתקים. למשל, פנקו את עצמכם בסופי שבוע.

פעילות גופנית הכרחית

כדי להשיג אפקט טיפולי, פעילות גופנית מתונה חשובה לא פחות מתזונה נכונה ותרופות. זה קל לראות אם אתה עורך ניסוי בעצמך. 1-1.5 שעות לאחר האכילה, מדידת רמות הסוכר בדם לפני ואחרי 20 דקות של פעילות גופנית.

העובדה היא שפעילות השרירים מנרמלת תהליכים מטבוליים בגוף המווסתים את רגישות התאים לאינסולין. פעילות גופנית סדירה תסייע בבלימת התקדמות המחלה, והגוף ישתמש באינסולין בצורה יעילה יותר.

נקודה נוספת של פעילות גופנית היא למנוע מגלוקוז להיאחסן כשומן מתחת לעור, במילים פשוטות, לא להשמין. כפי שכבר הוזכר, עודף משקל מוביל להתפתחות סוכרת. לזוז יותר, לרדת במשקל.

כבר עם 30 דקות של פעילות גופנית יומית, מושגות תוצאות בריאותיות חיוביות. לא יכול לשים לב לשיעורים שלך בבת אחת? חלק אימונים אינטנסיביים של 10-15 דקות ל-2-3 מפגשים; זה לא ישפיע על היעילות שלך.

תרופות לסוכרת

כיום, רשימת התרופות לסוכרת היא פשוט ענקית. ישנם רצפים לחיבור ושינוי טיפול תרופתי המאושר על ידי קהילות סוכרת בינלאומיות.

חָשׁוּב

אל תשנה את הטיפול שנקבע על ידי הרופא שלך בעצמך. זה עלול להזיק לך.

על סמך תוצאות הבדיקה, הרופא רושם אסטרטגיית טיפול אישית, אשר מותאמת כל 3 חודשים על סמך תוצאות בדיקת הדם HbA1C (המוגלובין גליקוזיל). הניתוח מעיד יותר מגלוקוז בצום, אך גם מורכב יותר. לכן, זה מתבצע במעבדות מיוחדות.

אין לעשות תרופות עצמיות. אם יש לך ספק, פנה לרופא שלך בשאלות. למה דווקא התרופה הזו? למה במינון כזה? כדי להבין את הנושא, נסתכל על קבוצות התרופות לפי מנגנון הפעולה.

• תרופות המפחיתות תנגודת לאינסולין.
• תרופות הממריצות ייצור אינסולין. תרופות אלו משפיעות ישירות על הלבלב, ומעוררות ייצור מוגבר של אינסולין.
• תרופות שמאטות את ספיגת הגלוקוז במעי. בשל יעילות נמוכה, הם משמשים לעתים רחוקות.
• תרופות המגבירות את הפרשת הגלוקוז בשתן. הגוף מתחיל להפריש גלוקוז בעצמו כאשר רמותיו הן 8 - 10 mmol/l. אלה כבר אינדיקטורים מסוכנים לבריאות. מדענים המציאו תרופות המקדמות את שחרור הגלוקוז בשתן ובהתאם לכך מפחיתות אותו בדם.
• אינסולינים בעלי משך פעולה משתנה. בכל סוג של סוכרת קיים מחסור באינסולין. לכן, עם סוכרת מסוג 2, היא מופיעה גם ב-10-15 שנים מתחילת המחלה. וברגע זה יש צורך להתחיל בטיפול חלופי באינסולין.

חָשׁוּב

תחילת הטיפול באינסולין נקבעת על פי תוצאות ניתוח HbA1 C. אם הרמות הן יותר מ-9%, אז הגיע הזמן להשתמש באינסולין בטיפול בסוכרת. זה מגדיל את הסיכוי להפחית סיכונים.

אם כבר מדברים על סיבוכים ותרופות. בנוסף לשמירה על סוכר בתוך רמות היעד, עליך לזכור שתרופות המגנות על "איברי מטרה" נרשמות במקביל. למשל, למניעת אי ספיקת לב וכליות. להורדת כולסטרול (לחולה סוכרת, ככל שהכולסטרול נמוך יותר כך ייטב) ואספירין.

סוכרת מסוג 1. סוכרת "ילדות".

סוכרת מסוג 1 נקראת לפעמים סוכרת "ילדות" מכיוון שאנשים הסובלים ממנה מאובחנים בדרך כלל בילדות או בגיל ההתבגרות. הופעתה של מחלה זו אינה אשמת ההורים או הילד עצמו. אפילו תורשה לא משפיעה בבירור על הסבירות שלילד ללקות ב-T1DM.

הסיבה לסוכרת 1 היא תקלה בגוף, כתוצאה ממנה סובלים תאי הלבלב המייצרים אינסולין. כתוצאה מכך, פשוט לא נשאר אינסולין בגוף. ואם אין אינסולין, אז הגלוקוז יישאר בדם ולא יוכל להיכנס לתאים ולהזין אותם באנרגיה. זה מה שקורה כאשר תאים גוועים ברעב בשפע מוחלט.

סימנים של סוכרת 1 מופיעים מוקדם יותר ונראים בהירים יותר. ולמרות שהמחלה נדירה (ברוסיה הסיכון למחלה הוא לכל היותר 0.2% מהאוכלוסייה), ההורים צריכים להישאר ערניים כדי לא לפספס את הסימפטומים הראשונים של המחלה ולהתייעץ עם רופא בזמן.

סימנים לסוכרת מסוג 1

והסימנים הם כאלה שגם אם תרצו, לא תפספסו את זה. כל הורה יבחין בשינויים המתרחשים בילד.

• צמא מתמיד. אדם שותה מים הרבה ולעתים קרובות.
• והוא רץ לשירותים הרבה ולעתים קרובות. עקב הופעת גלוקוז בשתן, החצי הנשי עלול לחוות גירוד בפרינאום.
• חולשה כללית. רצון מתמיד לשכב, עייפות קלה.
• לרזות. סימפטום בולט, לפעמים ירידה במשקל היא 10 -15 ק"ג לחודש. תהליכים מטבוליים מופרעים, גלוקוז אינו חודר לתאים. הישנים מתים, אבל חדשים לא נוצרים.
• בהמשך התפתחות המחלה מתרחש אובדן הכרה, עד לתרדמת.

אבל, למרות החומרה והספציפיות של התסמינים, הדרך היחידה לאשר או להפריך את נוכחות סוכרת מסוג 1 היא עדיין לקבוע את רמת הסוכר בדם באמצעות גלוקומטר ביתי או בדיקת HbA1 C. (שולחן 1 .)

טיפול בסוכרת מסוג 1

חָשׁוּב

בסוכרת מסוג 1 יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. חיים ללא אינסולין בלתי אפשריים.

כדי להבטיח שחייו של אדם עם סוכרת יהיו מספקים כמו של אדם בריא, והמחלה אינה מובילה לסיבוכים, מטרת הטיפול היא להבטיח רמות גלוקוז תקינות בדם באמצעות טיפול באינסולין.

חָשׁוּב

נכון לעכשיו, הטיפול היחיד בסוכרת מסוג 1 הוא טיפול חלופי באינסולין.

סוכרת היא חשוכת מרפא. לא ספורט, לא יוגה, לא פרי נס ולא גלולת קסם, לא היפנוזה ולא שמאנים יחליפו את האינסולין ויגרמו למחלה להתרחק. פעילות גופנית ותזונה נכונה רק משפרים את איכות החיים שלך.

למד לנהל את המחלה שלך, ויהיו לך אותם חיים עשירים כמו אנשים בריאים: ספורט, טיולים, לידה וגידול ילדים.

סוכרת במהלך ההריון

סוכרת אינה מהווה מכשול להולדה. אבל כאשר מתכננים ילד, הורים לעתיד צריכים לזכור את הסיכונים של סוכרת במהלך ההריון ולעשות מאמצים למזער אותם.

חָשׁוּב

אם יש לך סוכרת, את יכולה להיכנס להריון וללדת תינוקות בריאים.

למרבה הצער, מספר המקרים שבהם נשים נאלצות לסבול הריון עם אבחנה של סוכרת הולך וגדל. כי שתי מגמות מתפתחות. ראשית, העלאת גיל האמהות לעתיד - 30 שנים ואפילו 40 כבר אינה נדירה. הרשו לי להזכיר לכם שככל שאדם מבוגר יותר, כך הסיכון לפתח סוכרת עולה.

שנית, לאחרונה, על רקע בעיית ההשמנה הגוברת, יש יותר ויותר חולי סוכרת מסוג 2. בנוסף, הסוכרת הופכת במהירות "צעירה יותר". כל אלה הם מצבים שבהם הריון מתרחש על רקע סוכרת שכבר מתפתחת.

ולפעמים, להיפך, נשים מפתחות סוכרת במהלך ההריון, והמצב המיוחד הזה נקרא. אך ללא קשר למה שהגיע קודם, ניטור וטיפול בסוכרת בנשים בהריון מתבצע באותו אופן.

הריון אצל מי שכבר סובלים מסוכרת

כל מה שהורים לעתיד צריכים לזכור הוא להתכונן בזהירות להריון, שכן עם סוכרת יש סיכונים לאם ולעובר. עלינו לזכור את הסיכונים הללו ולנסות למזער אותם.

בתהליך ההכנה להריון, נשים צריכות ליישם את העמדות הבאות:

• להפסיק לעשן!
• 3 חודשים לפני ההתעברות, הגלוקוז בדם בצום צריך להיות עד 6 mmol/l; שעתיים לאחר אכילה של פחות מ-7.8 mmol/l; רמות HbA1 C פחות מ-6%
• בקרת לחץ דם (לא יותר מ-130/80 מ"מ כספית)
• טיפול ברטינופתיה
• טיפול בנפרופתיה
• בדוק את תפקוד בלוטת התריס שלך

סוכרת הריון

סוג נוסף של סוכרת הוא הריון. לא ברור מדוע המחלה מתרחשת במהלך ההריון וגם נעלמת באופן מסתורי לאחר הלידה. מאופיינת ברמות גבוהות של סוכר בדם, שזוהתה לראשונה במהלך ההריון. רמות הסוכר בצום תואמות לקריאות ביניים בין תקין לסוכרת, כלומר יותר מ-5.5, אך פחות מ-7.0 ממול/ליטר.

לנשים עם צורה זו של סוכרת יש סיכון מוגבר לסיבוכים במהלך ההריון והלידה. גם להם ולילד יש סיכון מוגבר לפתח סוכרת מסוג 2 בשלב מאוחר יותר בחיים.

אם לא הושגו רמות סוכר תקינות בדם תוך שבועיים עקב טיפול דיאטטי, נקבע טיפול מתאים לטיפול בסוכרת במהלך ההריון. בואו נסתכל על זה.

טיפול בסוכרת במהלך ההריון

• התזונה והפעילות הגופנית צריכים להיות כאלה שלא יעוררו מצבים של סוכר גבוה או נמוך בדם.
• הטיפול מותר רק בתכשירי אינסולין אנושיים בעלי טווח קצר ובינוני.

תרופות אסורות במהלך ההריון:

• כל תרופות היפוגליקמיות בטבליות.
• מעכבי ACE וסארטנים
• סטטינים
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
• נוגדי קרישה

עכשיו לגבי שליטה ושליטה עצמית:

• ניטור עצמי יומי של קריאות הסוכר בדם עם גלוקומטר, לפחות 7 פעמים ביום (על קיבה ריקה, שעה לאחר הארוחות, במהלך היום והערב, בלילה).
• בקרת דם עבור HbA1 C - פעם בשליש.
• בדיקת קרקעית העין על ידי רופא עיניים - אחת לטרימסטר.
• תצפית על ידי רופא מיילד-גינקולוג, אנדוקרינולוג, דיאבטולוג. עד 34 שבועות הריון - כל שבועיים. הבא - שבועי.

התייחסות למידע בטבלאות

טבלה 1. רמות הסוכר בדם

טבלה 2. אינדקס גליקמי של כמה מזונות

מוצר	אינדקס הגליקמי
לחם לבן	100
לחם שחור	102
תפוח אדמה	102
מיץ תפוזים	75
בננות	88
אורז לבן	102
אורז חום	55
פסטה לבנה	71
פסטה כהה	45
פיצה	86
מיצי פירות ארוזים	95
קוקה קולה	90
תפוחים	55
אגסים	45
שזיפים	45
חלב	46
פנקייקים	120
סוכריות	99
ריבה, ריבה	99
כוסמת	50
דייסת שעורה	20
קְוֵקֶר	60
שעועית	30
אפונה ירוקה	20

טבלה 3. תפריט לסוכרת

תפריט עבור diabetes.xlsx

	יוֹם שֵׁנִי	יוֹם שְׁלִישִׁי	יום רביעי	יוֹם חֲמִישִׁי	יוֹם שִׁישִׁי	יום שבת	יוֹם רִאשׁוֹן
1 ארוחת בוקר	שיבולת שועל עם מים ללא שמן וסוכר או לחם דגנים עם גבינת קוטג' דלת שומן. קפה או תה ללא סוכר	קציצות ירקות, לחם דגנים. קפה או תה ללא סוכר	ביצה רכה, תפוחי אדמה בתנור (2 יח') קפה או תה ללא סוכר.	לביבות גבינה עם ריבת קסיליטול. קפה או תה ללא סוכר	דייסת דוחן על מים ללא שמן וסוכר או לחם דגנים עם גבינת קוטג' דלת שומן (גבינת גבינה) קפה או תה ללא סוכר	חביתת ביצה אחת. לחם דגנים עם גבינת פטה. קפה או תה ללא סוכר	דייסת שעורה פנינה. גבינת קוטג' דלת שומן. קפה או תה ללא סוכר
2 ארוחת בוקר	מיץ עגבניות, לחם	יוגורט שתייה דל שומן עם לחם	תפוח עץ	מיץ ירקות עם עוגיות לא ממותקות	קומפוט פירות יער עם לחם	יוגורט דל שומן ללא סוכר. עוגיות לא ממותקות	אפונה ירוקה עם חתיכה אחת מכל לחם
אֲרוּחַת עֶרֶב	סלט ירקות טרי עם מיץ לימון. מרק ירקות. דגים עם אורז. מים מינרלים	סלט ירקות טרי עם מיץ לימון. מרק עגבניות. לחם. חזה עוף עם תבשיל ירקות. מים מינרלים	סלט יווני. בורשט לתענית. לחם דגנים. פלפלים ממולאים עם בקר ואורז. מים מינרלים	סלט ירקות טרי עם מיץ לימון. מרק כרוב לתענית.לחם דגנים. חציל עם בשר. מים מינרלים	סלט כרוב כבוש. מרק עוף עם אטריות. לחם.אורז עם חזה עוף. מים מינרלים	סלט עגבניות ובצל. 1 כפית שמן זית, מלח מרק סוליאנקה עם מרק רזה. לחם. בשר עגל עם ירקות	מרק עוף עם אטריות. חציל עם שום. קרביים עוף עם כוסמת וירקות. מים מינרלים
חטיף אחר הצהריים	תפוח, עוגיות לא ממותקות, תה ללא סוכר	אפרסק, עוגיות לא ממותקות	קרקרים מלחם דגנים עם משקה פירות	100 גרם דובדבנים	אגסים, עוגיות לא ממותקות	אבטיח	פרוסות תפוח או סלק אפוי
אֲרוּחַת עֶרֶב	הוויניגרט. בשר עגל עם פסטה מחיטת דורום. תה ללא סוכר	בשר עגל עם דייסת כוסמת. תה ללא סוכר	חזה הודו עם כרובית. תה ללא סוכר	ויניגרט, קציצות עוף (קיטור). תה ללא סוכר	סלט כרוב טרי. דג דל שומן עם תפוחי אדמה אפויים תה ללא סוכר	קציצות עגל עם עדשים. ירקות טריים. תה לא ממותק עם מרמלדת קסיליטול	דג רזה עם אורז. עגבניות מלפפונים ירוקים
ארוחת ערב חצי שעה לפני השינה		שיבולת שועל עם כוס חלב או קפיר 1%.	מוזלי עם כוס קפיר 1%.	2 חתיכות לחם. כוס קפיר 1% או חלב	דייסת כוסמת ללא שמן (50 גרם) או לחם דגנים. כוס קפיר 1%.	לחמי דגנים. כוס קפיר 1%.	פתיתי שיבולת שועל עם חלב אפוי מותסס

בקשר עם

סוכרת אינה מחלה נדירה כיום. מספר החולים עם אבחנה זו גדל במהירות. עובדה זו מאלצת אנשים רבים לברר מה גורם לסוכרת והתרחשותה תלויה, על מנת לסלק גורמים אפשריים ככל האפשר. הערמומיות והסכנה של המחלה טמונים בעובדה שהטיפול הנבחר מאפשר לחולים רק לשמור על גופם, אך אינו מספק את האפשרות להיפטר מהמחלה לחלוטין.

כיצד מופיעה סוכרת?

לאינסולין בגוף האדם יש השפעה ישירה על חילוף החומרים של הפחמימות. הוא מסדיר את כניסת הכמות האופטימלית של גלוקוז לתאים, מקדם את הסינתזה של חומר זה ומגדיל את הרזרבות שלו בכבד עקב חילוף החומרים של גליקוגן. האינסולין מסוגל לדכא את פירוק החלבונים ואחראי לגדילת מסת השריר.

התרחשות של סוכרת מוסברת על ידי ייצור לא מספיק של אינסולין או רגישות תאית לקויה להורמון זה. אם מיוצרת כמות קטנה של אינסולין, התהליך הפתולוגי בלבלב נגרם לרוב מהרס של האיים של לנגרנס, המייצרים את ההורמון. כתוצאה מכך עלולה להתפתח סוכרת מסוג 1. אם אינסולין מיוצר בכמות הנדרשת, אך יש אובדן רגישות אליו מצד התאים, חולים מאובחנים גם עם סוכרת, אך מסוג 2. במצב זה, הגלוקוז ממשיך להסתובב בדם ואינו חודר לתאים.

כתוצאה מהתפתחות המחלה מצטבר המוגלובין מסוכרר, שעלול להוביל לסיבוכים חמורים בכלי הדם, לפגיעה במערכת העצבים ובמפרקים.

ההשלכות של עיבוד לא מספיק של גלוקוז הן כדלקמן:

• מופיעה חולשת שרירים;
• ישנן הפרעות בתפקוד הלב;
• שרירי השלד נחלשים;
• ישנה הצטברות של רעלים הפוגעים בכלי הדם של הכליות והעיניים.

הסימנים הראשונים למחלה הם:

• כאב בגפיים שמחמיר בלילה;
• הטלת שתן תכופה, המשולבת עם תחושת צמא מתמדת;
• פה יבש;
• ירידה במשקל האופיינית לסוכרת מסוג 1;
• ריפוי ארוך טווח של הפצע המתהווה;
• השמנת יתר הטבועה במחלה מסוג 2;
• גירוד בעור.

סוכרת מצריכה בהכרח ניטור מתמיד של רמות הגלוקוז בדם, טיפול מתאים באינסולין או טיפול בכדורים, כמו גם שינוי מוחלט בכל אורח החיים של האדם.

סוכרת: מה גורם לה וכיצד היא מופיעה

סוכרת מכל סוג מאופיינת ברמות גבוהות של גלוקוז בדם. סוכר הוא חומר תזונתי המספק לגוף האדם את האנרגיה הדרושה. אינסולין, המיוצר על ידי הלבלב, מסייע לתאים לספוג גלוקוז. הפרעה בייצור הורמון זה לנטרול עודפי סוכר בדם מובילה להתפתחות סוכרת.

גורמים מעוררים להתרחשות המחלה:

1. משקל עודף.
2. זיהום ויראלי.
3. נטייה גנטית.
4. כל הזמן בלחץ.
5. הֵרָיוֹן.
6. אורח חיים בישיבה ובעיקר בישיבה.
7. כָּהֳלִיוּת.
8. נטילת תרופות.
9. פתולוגיות אחרות של הגוף.
10. תזונה לא נכונה ולא מאוזנת, הגורמת להפרעות מטבוליות.

משקל עודף

סוכרת מסוג 2 מתרחשת לרוב אצל אנשים הנוטים להשמנה או שיש להם כבר קילוגרמים עודפים. משקל עודף הוא לרוב תוצאה של עומס יתר בגוף ושיבוש תהליכים מטבוליים, הנגרמים משפע של מזון שומני, ממתקים ותזונה לקויה.

הסיכון לפתח סוכרת גבוה יותר בחולים שבמשפחתם כבר היו מקרים דומים. אבל גם בהיעדר נטייה גנטית, משקל עודף עלול להוביל לסוכרת. בדרגה הראשונה של השמנת יתר, הסיכוי להפוך לסוכרתי מוכפל, והדרגה השלישית מקרבת אותך למחלה פי 10 מהר יותר.

אצל אנשים הסובלים מעודף משקל נעלמת יכולת התאים לתפוס אינסולין ברמת רקמת השומן. זה גורם לאובדן מוחלט של הרגישות להורמונים או לאובדן חלקי בלבד. אם אתה מתחיל במאבק נגד גורם כזה בהתפתחות סוכרת כמו השמנת יתר בזמן, אתה יכול להפחית את האפשרות לפתח את המחלה.

זיהום ויראלי

מחלות זיהומיות רבות (אבעבועות רוח, שפעת, אדמת) עלולות לגרום לסוכרת. הסיכון לסוכרת עולה ב-25% אם לאדם יש אדמת. זה קורה כתוצאה מתפקוד לקוי של המערכת שאחראית לייצור נוגדנים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאנשים שיש להם תורשה ירודה.
גוף אנושי בריא תופס וירוסים מכל מוצא כחומר זר ותוקף אותם בנוגדנים. גוף מוחלש עדיין ממשיך לייצר נוגדנים, גם כאשר הנגיף אינו קיים יותר. כתוצאה מכך, התאים של האדם עצמו נפגעים. לרוב, התאים של הלבלב שבהם מיוצר אינסולין מושפעים.

נטייה גנטית

נוכחותם של אנשים עם סוכרת במשפחה מגבירה את הסיכון לפתח פתולוגיה זו פי 6. זה נובע מהנוכחות של אנטיגן. עם שילוב מסוים, הם יוצרים נטייה לסוכרת. אם לשני ההורים היו סוכרת, הסיכון לפתח מחלה זו אצל הילד הוא 60%. אם רק האם או האב מאובחנים, ההסתברות למחלה בדור הבא לא תעלה על 30%.

סוכרת תורשתית מתרחשת לרוב בילדים מתחת לגיל 20. אם ילד מאובחן מוקדם, ילדיו יהיו בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת. ייתכן שהמחלה אפילו לא תתבטא באדם אם כבר היו חולי סוכרת במשפחתו. לשם כך, יש צורך שלא תהיה השפעה של גורמים מעוררים.

כדי להפעיל סוכרת מסוג 1, אתה צריך וירוס מסוים שיכול להדביק תאי לבלב. המחלה יכולה לעבור לדורות. סוכרת סוג 2 מועברת בעיקר באופן דומיננטי ומתגלה בדור הבא. הסבירות לירושת המחלה גבוהה יותר אם מאובחנת סוכרת במשפחה בצד האבהי.

להיות כל הזמן במצבי לחץ

לעתים קרובות, מתח עצבי הוא גורם שיכול לעורר את הופעת הסוכרת. הסבירות לאבחנה זו עולה פי כמה אם לאדם יש נטייה גנטית והוא סובל מעודף משקל. אם קרובי המשפחה של החולה לא סבלו מסוכרת, המחלה יכולה להתפתח רק מלחץ. זה מוסבר על ידי העובדה שבזמן מתח עצבי משתחררים בגוף חומרים מסוימים שיכולים להפחית את הרגישות התאית לאינסולין או לחסום אותו לחלוטין.

נטילת תרופות

טיפול בכמה תרופות פרמצבטיות יכול להוביל לתסמינים של סוכרת.

תרופות כאלה כוללות:

1. הורמונים סינתטיים.
2. כמה תרופות להורדת לחץ דם.
3. תרופות המשמשות לטיפול בגידולים.
4. תרופות בעלות השפעה משתנת.
5. תרופות המשמשות לטיפול במחלות עור, אסטמה, מחלות ראומטיות.
6. נטילת כמה תוספי תזונה המכילים סלניום בכמויות גדולות.

מחלות אחרות

סוכרת יכולה להיות תוצאה של פתולוגיות אחרות בגוף.

לדוגמה:

• אי ספיקה (כרונית) של קליפת האדרנל;
• טרשת עורקים;
• דלקת אוטואימונית של בלוטת התריס;
• יתר לחץ דם עורקי;
• השלכות של חשיפה רדיואקטיבית;
• אקרומגליה;
• זפק רעיל מפושט.

מחלות אלו יכולות להפחית את הרגישות לאינסולין או לפגוע בתאי הלבלב. שינויים פתוגניים בכלי האיבר פוגעים בתזונתו, מה שגורם להפרעות בהובלה ובייצור ההורמון לנטרול גלוקוז.

כָּהֳלִיוּת

צריכה מופרזת של אלכוהול תורמת להרס של תאים שאחראים על ייצור האינסולין. ניתן למנוע תהליך בלתי הפיך זה על ידי הקפדה על מינונים מינימליים של אלכוהול או ביטולו לחלוטין.

הֵרָיוֹן

במהלך ההיריון, חלק מהנשים מתמודדות עם הרעיון של סוכרת הריונית. זה בדרך כלל חולף לאחר לידת התינוק.

הגורם למחלה זו הוא עומס מופרז על המערכת האנדוקרינית של האם לעתיד. הלבלב אינו יכול לייצר כמויות גדולות של אינסולין כדי לכסות את שפע המזונות המתוקים והשומניים הנכנסים.

נשים בהריון חוות החמרה של כל הליקויים הנסתרים בתפקוד הגוף. ילד שנולד מאם שאובחנה במהלך ההיריון עלול לרשת פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית ולפתח סוכרת מסוג 1.

תסמינים של סוכרת שנעלמים לאחר לידה יכולים לחזור לאישה לאחר 40 שנה. במקרה זה, תתרחש מחלה מהסוג השני.
גורמים שיכולים לעורר סוכרת לאחר ההריון כוללים:

• סוכרת הריונית;
• משקל גוף עודף במהלך ההריון;
• לידת ילד השוקל יותר מ-4 ק"ג או עם ליקויים התפתחותיים;
• הריון קפוא או לידה מת.

מניעת סוכרת

אתה יכול להפחית את הסיכון לפתח את המחלה על ידי ביצוע המלצות מניעה.

אלו כוללים:

1. ניטור משקל הגוף ורמות הגלוקוז בדם. לשם כך, מספיק לרכוש מאזני רצפה ומכשיר למדידת סוכר (גלוקומטר). אדם שמתחיל לרדת בפתאומיות או לעלות במשקל צריך להתייעץ עם אנדוקרינולוג. הרופא שלך יעזור לך לאשר או להכחיש את הופעת הסוכרת.
2. איזון התזונה שלך. מספיק להחריג מזונות שגורמים להשמנה, ג'אנק פוד ולא להתפנק יותר מדי בממתקים.
3. ארגן ארוחות חלקיות (עד 5 או 6 פעמים ביום).
4. אל תאכל יותר מדי.
5. לזוז יותר ולעשות תרגילים.
6. הסר כמה שיותר מצבי לחץ, אל תתעצבן בגלל זוטות ותלמד להישאר רגוע ברגעים קשים.

הגורמים לסוכרת יכולים להיות שונים. אי אפשר לשלול לחלוטין את האפשרות לפתח את המחלה, גם אם קרובי משפחה מעולם לא סבלו ממחלה זו. אדם יכול רק להפחית את הסבירות לאבחון סוכרת על ידי הקפדה על אורח חיים בריא.

חומרים נוספים:

המאמר נצפה 4,635 פעמים

לעתים רחוקות אנו חושבים על סוכרת. עם זאת, אין להתעלם מהסכנה של מחלה זו. תנאי מוקדם להופעת המחלה הוא רמות נמוכות של אינסולין בדם. מיוצר על ידי האיים האנדוקריניים של הלבלב, הוא חלק בלתי נפרד מחילוף החומרים. רמות נמוכות של הורמון האינסולין משפיעות על תפקודם של איברים פנימיים רבים. לרפואה המודרנית אין ידע מוחלט מה גורם לסוכרת, אבל איך המחלה מתרחשת ומה משמש כטריגר נחקר בפירוט. קרא עוד על כך בהמשך המאמר.

סוגי סוכרת והגורמים להם

גלוקוז הוא מקור אנרגיה, דלק לגוף. אינסולין עוזר לספיגתו, אבל אם יש לך סוכרת, ייתכן שההורמון לא מיוצר בכמות הנכונה, לא מיוצר בכלל, או שהתאים לא יגיבו אליו. זה מוביל לעלייה ברמות הגלוקוז בדם, פירוק שומנים והתייבשות הגוף. אי נקיטת צעדים מיידיים להפחתת רמות הסוכר עלול להוביל לתוצאות קשות כגון אי ספיקת כליות, קטיעת גפיים, שבץ מוחי, עיוורון, תרדמת. אז בואו נסתכל על הסיבות להתפתחות סוכרת:

1. הרס תאי הלבלב המייצרים אינסולין על ידי זיהומים ויראליים. מסוכנים הם אדמת, חזרת, אבעבועות רוח ודלקת כבד נגיפית. אדמת גורמת לסוכרת בכל אדם חמישי שלקה בה, מה שעלול להיות מסובך אם יש נטייה תורשתית. היא מהווה את הסכנה הגדולה ביותר לילדים ולקטינים.
2. היבטים גנטיים. אם למישהו במשפחה יש סוכרת, הסבירות של בני משפחה אחרים ללקות במחלה עולה פי כמה. אם שני ההורים חולי סוכרת, אזי הילד יחלה במחלה עם אחריות של מאה אחוז; אם אחד ההורים חולה סוכרת, הסיכוי יהיה אחד לשני, ואם המחלה מתבטאת באח או אחות, אז הילד השני. יפתחו אותו ברבע מהמקרים.
3. בעיות אוטואימוניות כמו דלקת כבד, בלוטת התריס וזאבת, שבהן מערכת החיסון מחשיבה את תאי הגוף כעוינים, עלולות להוביל למוות של תאי הלבלב, מה שמקשה על ייצור האינסולין.
4. הַשׁמָנָה. הסבירות לסוכרת עולה פי כמה. אז אצל אנשים שאינם סובלים מעודף משקל הסיכוי ללקות במחלה הוא 7.8%, אבל אם המשקל גבוה בעשרים אחוז מהרגיל, אז הסיכון עולה ל-25%, ועם עודף של 50%, סוכרת מופיעה בשני שליש מכל האנשים. אנחנו מדברים על סוכרת סוג 2.

סוג I

סוכרת מסוג I (תלויה באינסולין) מובילה למוות של תאי לבלב המייצרים אינסולין. בגלל זה, הוא מתחיל לייצר הרבה פחות מההורמון או מפסיק לייצר אותו לחלוטין. המחלה מתבטאת לפני גיל שלושים, והגורם העיקרי לה הוא זיהום ויראלי המוביל לבעיות אוטואימוניות. הדם של אנשים עם סוכרת תלוית אינסולין מכיל נוגדנים נגד תאים מייצרי אינסולין. הם זקוקים לאספקה ​​סדירה של אינסולין מבחוץ.

סוג II

סוכרת שאינה תלויה באינסולין מאופיינת בכך שהלבלב יכול לייצר אפילו יותר הורמון מהנדרש, אך הגוף אינו מסוגל לקלוט זאת. כתוצאה מכך, התא אינו יכול לאפשר את הגלוקוז הדרוש לו לתוך עצמו. סוג II נגרם ממצבים גנטיים ומשקל עודף. קורה שהמחלה מתרחשת כתגובה של הגוף לטיפול בקורטיקוסטרואידים.

גורמי סיכון

מדענים מתקשים למנות באופן מהימן את הגורמים לסוכרת מסוכנת. יש מערכת שלמה של מצבים המשפיעים על התרחשות המחלה. הבנת כל זה מאפשרת לנו לחזות כיצד תתקדם הסוכרת ותתקדם, ולעיתים קרובות למנוע או לעכב את הביטוי שלה. לכל סוג של סוכרת יש מצבים משלו המגבירים את הסיכון לפתח את המחלה:

1. נטייה גנטית. גורם סיכון להתרחשות הסוג הראשון. מההורים, הילד רוכש נטייה להתרחשות המחלה. אבל הטריגר הוא השפעה חיצונית: ההשלכות של ניתוח קודם, זיהום. זה האחרון יכול לגרום לגוף לייצר נוגדנים שיהרסו תאים מפרישי אינסולין. אבל אפילו נוכחותם של חולי סוכרת במשפחה שלך לא אומר שבוודאי תקבל את המחלה הזו.
2. נטילת תרופות. תרופות מסוימות נוטות לעורר סוכרת. אלה כוללים: הורמונים גלוקוקורטיקואידים, משתנים, תרופות להורדת לחץ דם, תרופות למלחמה בגידולים. סוכרת יכולה להופיע כתוצאה משימוש ממושך בתוספי תזונה המכילים סלניום, תרופות לאסטמה, שיגרון ובעיות דרמטולוגיות.
3. אורח חיים שגוי. אורח חיים פעיל משלש את הסיכון לסוכרת. אצל אלה שאין להם פעילות גופנית, צריכת רקמות של גלוקוז מופחתת משמעותית. אורח חיים בישיבה עצמו מוביל לסט של קילוגרמים מיותרים, והתמכרות לג'אנק פוד שמספק חלבון וסיבים תזונתיים לא מספקים, אך יותר סוכר מהנדרש, הופכת לגורם סיכון נוסף.
4. מחלות של הלבלב. להוביל להרס של תאי בטא המייצרים אינסולין ולהתפתחות סוכרת.
5. זיהומים. נגיפי חזרת, קוקסאקי B ואדמת מסוכנים במיוחד. במקביל, התגלה קשר ישיר בין האחרון לסוכרת מסוג 1. חיסון נגד מחלות אלו, כמו כל חיסון אחר, אינו יכול לעורר את התרחשות המחלה.
6. מתח עצבני. זה מוכר רשמית כאחד הגורמים השכיחים לסוכרת מסוג 2, המשפיע על 83 אחוזים מכלל החולים במחלה.
7. הַשׁמָנָה. זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר לסוכרת מסוג 2. כאשר יש יותר מדי שומן בגוף, הוא מתהדק סביב הכבד והלבלב, ורגישות התאים לאינסולין יורדת.
8. הֵרָיוֹן. מצב נשיאת הילד מהווה לחץ משמעותי לאישה ועלול לגרום לסוכרת הריונית. הורמונים המיוצרים על ידי השליה מעלים את רמות הסוכר בדם, הלבלב נאלץ לעבוד קשה יותר, ולא ניתן ליצור את כל האינסולין הדרוש. לאחר לידת התינוק, סוכרת הריונית נעלמת.

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. החומרים בכתבה אינם מעודדים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות טיפול המבוססות על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן הכל!

לָדוּן

גורמים לסוכרת

זוהי מחלה הנגרמת ממחסור מוחלט או יחסי באינסולין ומאופיינת בפגיעה בחילוף החומרים של פחמימות עם עליה בכמות הגלוקוז בדם ובשתן, וכן בהפרעות מטבוליות נוספות.

היסטוריה של סוכרת

הרבה נכתב על סוכרת, דעותיהם של מחברים שונים חלוקות ודי קשה לציין כמה תאריכים בדיוק. המידע הראשון על המחלה הופיע במאה ה-3 לפני הספירה. הרופאים של מצרים העתיקה, וכמובן, הרופאים של יוון, כנראה הכירו את זה. רומא, אירופה של ימי הביניים ומדינות המזרח. אנשים יכלו לזהות את הסימפטומים של סוכרת, אך הגורמים למחלה לא היו ידועים, הם ניסו למצוא כל טיפול לסוכרת, אך התוצאות לא צלחו ומי שאובחנה כחולה בסוכרת נידון למוות.

המונח "סוכרת" הוצג לראשונה על ידי הרופא הרומי ארטיוס, שחי במאה השנייה לספירה. הוא תיאר את המחלה כך: "סוכרת היא סבל נוראי, לא שכיח במיוחד בקרב גברים, המסת בשר וגפיים לתוך שתן. המטופלים משחררים מים ללא הרף בזרם רציף, כאילו דרך צינורות מים פתוחים. החיים קצרים, לא נעימים וכואבים, הצמא אינו יודע שובע, צריכת הנוזלים מוגזמת ואינה תואמת את כמות השתן העצומה עקב סוכרת גדולה עוד יותר. שום דבר לא יכול למנוע מהם לשתות נוזלים ולהעביר שתן. אם הם מסרבים לשתות נוזלים לזמן קצר, הפה שלהם מתייבש, העור והריריות שלהם מתייבשים. חולים מתחילים לבחיל, נסערים ומתים תוך פרק זמן קצר".

באותם ימים אובחנה המחלה לפי הסימנים החיצוניים שלה. הטיפול היה תלוי בחומרת המחלה ובגיל החולה. אם המטופל היה ילד או אדם צעיר עם (סוכרת תלוית אינסולין או סוג 1) IDDM. אז הוא נידון למוות מהיר מתרדמת סוכרתית. אם המחלה התפתחה אצל מבוגר בגילאי 40-45 ומעלה (לפי הסיווג המודרני, מדובר בסוכרת שאינה תלויה באינסולין (NIDDM) או סוכרת מסוג 2), אז חולה כזה טופל. או ליתר דיוק, הם שמרו אותו בחיים באמצעות תזונה, פעילות גופנית וצמחי מרפא.

מחלת הסוכרת באה מיוונית "דיאבינו" שפירושה "לעבור דרכה".

בשנת 1776 הרופא האנגלי דובסון (1731-1784) גילה שהטעם המתקתק של השתן של החולים קשור בנוכחות סוכר בו, ומאותו תאריך החלה למעשה לכנות סוכרת סוכרת.

מאז 1796 הרופאים החלו לדבר על הצורך בתזונה מיוחדת לחולי סוכרת. הוצעה דיאטה מיוחדת למטופלים, בה הוחלפו חלק מהפחמימות בשומנים. פעילות גופנית החלה לשמש כטיפול בסוכרת.
בשנת 1841 לראשונה פותחה שיטה לקביעת סוכר בשתן. אחר כך למדנו לקבוע את רמות הסוכר בדם.
בשנת 1921 הצליח להשיג את האינסולין הראשון.
בשנת 1922 אינסולין שימש לטיפול בחולה עם סוכרת.
בשנת 1956 התכונות של כמה תרופות סולפונילאוריאה שיכולות לעורר הפרשת אינסולין נחקרו.
בשנת 1960 המבנה הכימי של האינסולין האנושי נקבע.
בשנת 1979 הסינתזה המלאה של אינסולין אנושי בוצעה באמצעות הנדסה גנטית.

סיווג סוכרת

סוכרת אינסיפידוס.המחלה נגרמת ממחסור מוחלט או יחסי בהורמון האנטי-דיורטי (וזופרסין) ומאופיינת במתן שתן מוגבר (פוליאוריה) ובצמא (פולידיפסיה).

סוכרת היא מחלה כרונית המאופיינת בהפרעות מטבוליות בעיקר של פחמימות (כלומר גלוקוז), כמו גם שומנים. במידה פחותה חלבונים.

• סוג 1 (IDDM):

סוג זה של סוכרת קשור למחסור באינסולין, וזו הסיבה שהיא נקראת סוכרת תלוית אינסולין (IDDM). לבלב פגום אינו יכול לעמוד באחריות שלו: או שהוא אינו מייצר אינסולין כלל, או מייצר אותו בכמויות כה זעומות, עד שאינו יכול לעבד אפילו את הכמות המינימלית של גלוקוז נכנס, וכתוצאה מכך לעלייה ברמות הגלוקוז בדם. החולים יכולים להיות בכל גיל, אך לרוב הם מתחת לגיל 30, הם בדרך כלל רזים, ובדרך כלל חווים הופעה פתאומית של סימנים ותסמינים. אנשים עם סוג זה של סוכרת צריכים לקחת אינסולין נוסף כדי למנוע היפרגליקמיה, קטואצידוזיס (רמות מוגברות של גופי קטון בשתן) וכדי לשמור על החיים.

• סוג 2 (INSD):

סוג זה של סוכרת נקרא לא תלוי באינסולין (NIDDM) מכיוון שהיא מייצרת מספיק אינסולין, לפעמים אפילו בכמויות גדולות, אבל היא יכולה להיות חסרת תועלת לחלוטין מכיוון שהרקמות מאבדות את הרגישות אליו.

אבחנה זו נעשית בדרך כלל למטופלים מעל גיל 30. הם סובלים מהשמנת יתר ועם מעט תסמינים קלאסיים יחסית. הם אינם נוטים לקטואצידוזיס, למעט בתקופות של לחץ. הם אינם תלויים באינסולין אקסוגני. לטיפול משתמשים בתרופות טבליות המפחיתות את העמידות (יציבות) התאים לאינסולין או בתרופות הממריצות את הלבלב להפריש אינסולין.

• סוכרת הריון:

אי סבילות לגלוקוז מתרחשת או מתגלה במהלך ההריון.

• סוגים אחרים של סוכרת וסבילות לקויה לגלוקוז:

משני, אחרי:

• מחלות של הלבלב (דלקת לבלב כרונית, סיסטיק פיברוזיס, המוכרומטוזיס, כריתת לבלב);
• אנדוקרינופתיות (אקרומגליה, תסמונת קושינג, אלדוסטרוניזם ראשוני, גלוקגונומה, פיאוכרומוציטומה);
• שימוש בתרופות וכימיקלים (כמה תרופות להורדת לחץ דם, משתנים המכילים תיאזיד, גלוקוקורטיקואידים, תרופות המכילות אסטרוגן, תרופות פסיכוטרופיות, קטכולאמינים).

מחובר עם:

• חריגה של קולטני אינסולין;
• תסמונות גנטיות (היפרליפידמיה, ניוון שרירים, כוריאה של הנטינגטון);
• מצבים מעורבים (תת תזונה - "סוכרת טרופית".

תסמינים של סוכרת

גורמים לסוכרת

הוכח שסוכרת נגרמת מפגמים גנטיים, וכן נקבע בתוקף שלא ניתן לחלות בסוכרת!!! הסיבות ל-IDDM הן שייצור האינסולין פוחת או נפסק לחלוטין עקב מוות של תאי בטא בהשפעת מספר גורמים (לדוגמה, תהליך אוטואימוני, כלומר כאשר נוגדנים מיוצרים לתאים הנורמליים של האדם עצמו ומתחילים להרוס. אוֹתָם). ב-NIDDM, המופיע פי 4 יותר, תאי בטא מייצרים בדרך כלל אינסולין עם פעילות מופחתת. עקב עודף רקמת שומן, שהקולטנים שלה הפחיתו את הרגישות לאינסולין.

1. נטייה תורשתית היא בעלת חשיבות עיקרית! מאמינים שאם לאביך או לאמך היו סוכרת, הסבירות שגם אתה תחלה היא כ-30%. אם שני ההורים היו חולים, אז - 60%.
2. הגורם החשוב הבא לסוכרת הוא השמנת יתר, הנפוצה ביותר בחולים עם NIDDM (סוג 2). אם אדם יודע על הנטייה התורשתית שלו למחלה זו. לאחר מכן הוא צריך לפקח בקפדנות על משקל גופו על מנת להפחית את הסיכון ללקות במחלה. יחד עם זאת, ברור שלא כל מי שסובל מהשמנת יתר, גם במצב קשה, מפתח סוכרת.
3. כמה מחלות של הלבלב הגורמות לנזק לתאי בטא. הגורם המעורר במקרה זה עשוי להיות פגיעה.
4. מתח עצבי, שהוא גורם מחמיר. יש צורך במיוחד להימנע ממתח רגשי ומתח עבור אנשים עם נטייה תורשתית ומשקל גוף עודף.
5. זיהומים ויראליים (אדמת, אבעבועות רוח, דלקת כבד מגיפה ומחלות אחרות, כולל שפעת), הממלאות תפקיד טריגר בהתפתחות המחלה עבור אנשים עם תורשה מחמירה.
6. גיל עשוי להיחשב גם כגורמי סיכון. ככל שהאדם מבוגר יותר, כך יותר סיבה לפחד סוכרת. הגורם התורשתי מפסיק להיות מכריע עם הגיל. האיום הגדול ביותר הוא השמנת יתר, אשר בשילוב עם זקנה ומחלות קודמות, שבדרך כלל מחלישה את המערכת החיסונית, מובילה להתפתחות סוכרת מסוג 2 בעיקר.

אנשים רבים מאמינים שסוכרת מתרחשת אצל אנשים עם שן מתוק. זה במידה רבה מיתוס, אבל יש גם אמת מסוימת, ולו רק בגלל שצריכה עודפת של ממתקים גורמת לעודף משקל, ובעקבותיו להשמנה, שיכולה להוות דחף לסוכרת מסוג 2.

במקרים נדירים, הפרעות הורמונליות מסוימות מובילות לסוכרת; לעיתים סוכרת נגרמת כתוצאה מנזק ללבלב המתרחש לאחר שימוש בתרופות מסוימות או עקב שימוש ממושך באלכוהול. מומחים רבים מאמינים שסוכרת מסוג 1 יכולה להתרחש עקב זיהום ויראלי בתאי הבטא של הלבלב, המייצר אינסולין. בתגובה, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים הנקראים נוגדנים לאינסולין. אפילו הסיבות המוגדרות במדויק אינן מוחלטות.

ניתן לקבוע אבחנה מדויקת על סמך בדיקת גלוקוז בדם.

אבחון של סוכרת

האבחנה מבוססת על:

• נוכחות של תסמינים קלאסיים של סוכרת: צריכה מוגברת והפרשת נוזלים בשתן, הפרשת גופי קטון בשתן, ירידה במשקל, עלייה ברמות הגלוקוז בדם;
• עלייה ברמות הגלוקוז בצום עם קביעות חוזרות ונשנות (בדרך כלל 3.3-5.5 mmol/l).

קיים אלגוריתם מסוים לבדיקת חולה עם חשד לסוכרת. אנשים בריאים עם משקל גוף תקין וללא תורשה בודקים את רמת הגלוקוז בדם ובשתן (על קיבה ריקה). כאשר מתקבלים ערכים תקינים, נדרשת בדיקה נוספת להמוגלובין מסוכרר (GG). אחוז ההמוגלובין המסוכרר משקף את הרמה הממוצעת של ריכוז הגלוקוז בדם המטופל במהלך 2-3 החודשים שלפני המחקר. בעת מעקב אחר הטיפול בסוכרת, מומלץ לשמור על רמות המוגלובין מסוכרר מתחת ל-7% ולסקור את הטיפול כאשר רמת ה-GG היא 8%.

אם מתקבלת רמה גבוהה של המוגלובין מסוכרר (סקר בחולה בריא), מומלץ לקבוע את רמת הגלוקוז בדם שעתיים לאחר העמסת גלוקוז (75 גרם). בדיקה זו נחוצה במיוחד אם רמות הגלוקוז בדם שלך, אם כי גבוהות מהרגיל, אינן גבוהות מספיק כדי להראות סימנים של סוכרת. הבדיקה מתבצעת בבוקר, לאחר צום לילה (לפחות 12 שעות). קבע את רמת הגלוקוז הראשונית ושעתיים לאחר נטילת 75 גרם גלוקוז מומס ב-300 מ"ל מים. בדרך כלל (מיד לאחר העמסת גלוקוז), ריכוזו בדם עולה, מה שממריץ הפרשת אינסולין. זה בתורו מפחית את ריכוז הגלוקוז בדם; לאחר שעתיים, רמתו חוזרת למעשה לרמה המקורית באדם בריא ואינה חוזרת לנורמה, וחורגת מהערכים ההתחלתיים פי שניים בחולי סוכרת.

בדיקת אינסולין נעשית כדי לאשר את האבחנה אצל אנשים עם פגיעה גבולית בסבילות לגלוקוז. רמות אינסולין תקינות הן 15-180 pmol/L (2-25 µC/L).

הרופא עשוי לרשום בדיקות נוספות - קביעת פפטיד C, נוגדנים לתאי בטא של האיים של לנגרהנס, נוגדנים לאינסולין, נוגדנים ל-GAD, לפטין. קביעת סמנים אלו מאפשרת ב-97% מהמקרים להבדיל בין סוכרת מסוג 1 לסוכרת מסוג 2, כאשר התסמינים של סוכרת מסוג 1 מוסווים לסוכרת מסוג 2.

סיבוכים של סוכרת

נוירופתיה סוכרתית

נוירופתיה היא פגיעה בעצבים היקפיים. תיתכן פגיעה לא רק במבנים היקפיים, אלא גם מרכזיים של מערכת העצבים. המטופלים מודאגים מ:

• חוֹסֶר תְחוּשָׁה;
• תחושה של עור אווז;
• התכווצויות בגפיים;
• כאבים ברגליים, גרועים יותר במנוחה, בלילה ומוקלים בהליכה;
• ירידה או נעדרת רפלקסים בברך;
• מופחתת רגישות המישוש והכאב.

רגל סוכרתית

טיפול בסיבוכים של סוכרת

סוכרת היא בדרך כלל חשוכת מרפא. על ידי שמירה על רמות סוכר תקינות בדם, אתה יכול רק למנוע או להפחית את הסיבוכים של מחלה זו. קודם כל, אתה צריך תזונה מתאימה.

נהלי טיפול בחולים עם NIDDM

1. הדיאטה קפדנית יותר מאשר עבור IDDM. הדיאטה יכולה להיות די חופשית בזמן, אך עליך להימנע לחלוטין ממזונות המכילים סוכר. שומנים וכולסטרול.
2. פעילות גופנית מתונה.
3. קח תרופות להורדת רמת הסוכר מדי יום כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
4. עקוב אחר רמת הסוכר בדם מספר פעמים בשבוע, רצוי פעם ביום.

סדר עדיפות בטיפול ב-NIDDM (סוכרת מסוג 2)

• ניטור רמות הגלוקוז בדם.
• להמעיט במינון התרופות.
• לטפל ביתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) וריכוזי שומנים (שומן) בתרופות שאינן פוגעות בסבילות לגלוקוז.

נהלי טיפול בחולים עם IDDM (סוכרת מסוג 1)

1. זריקות אינסולין יומיות!!!
2. התזונה מגוונת יותר מאשר עם NIDDM, אך עם כמה הגבלות על סוגי מזונות מסוימים. כמות המזון מומרת ליחידות לחם (XU) ויש להגדיר אותה בקפדנות, והתזונה קובעת את לוח הזמנים של הזרקת האינסולין (כלומר מתי וכמה לתת). הדיאטה יכולה להיות קפדנית או חופשית יותר.
3. פעילות גופנית אוניברסלית – לשמירה על טונוס השרירים ולהורדת רמות הסוכר.
4. עקוב אחר רמת הסוכר בדם 3-4 פעמים ביום, לעתים קרובות יותר עדיף.
5. שליטה בסוכר וכולסטרול בשתן.

פעם אחת התגלה היפוגליקמיה(רמת סוכר נמוכה בדם), ניתן לטפל בה בקלות באופן עצמאי על ידי המטופל עצמו. במקרה של היפוגליקמיה קלה, 15 גרם מספיקים. פחמימות פשוטות כגון 120 גרם. מיץ פירות לא ממותק או משקה קל ללא דיאטה. עבור תסמינים חמורים יותר של היפוגליקמיה, אתה צריך לקחת במהירות 15-20 גרם. פחמימה פשוטה ומאוחר יותר 15-20 גרם. מורכבים, כגון עוגיות יבשות דקות או לחם. אסור לתת לחולים מחוסרי הכרה נוזלים! במצב זה, ניתן להניח בעדינות מקורות סוכר צמיגיים יותר (דבש, ג'ל גלוקוז, מקלות אבקת סוכר) מאחורי הלחי או מתחת ללשון. לחלופין, 1 מ"ג ניתן לשריר. גלוקגון. הגלוקגון, באמצעות השפעתו על הכבד, גורם בעקיפין לעלייה ברמת הגלוקוז בדם. בסביבה של בית חולים, דקסטרוז תוך ורידי (D-50) כנראה זמין יותר מגלוקגון וגורם להחזרה מהירה של ההכרה. יש להנחות מטופלים ובני משפחה לא לצרוך מנת יתר בעת טיפול בהיפוגליקמיה, במיוחד בהיפוגליקמיה קלה.

תרופות צמחיות משמשות כדי לעזור עם תרופות שנקבעו.

מה לעשות אם מתרחשת היפרגליקמיה (רמות הסוכר מוגברות)

יש צורך לתת מנה נוספת של אינסולין או תרופות להורדת גלוקוז בטבליות.

סקירת מידע שעל חולה סוכרת לדעת.

מערכת מיומנויות זו נחוצה בעיקר עבור חולים המקבלים אינסולין.

1. אתה צריך להבין את מהות המחלה שלך ואת ההשלכות האפשריות שלה.
2. אתה צריך להבין את הסוגים השונים של אינסולינים (לסוג 1), תרופות להורדת רמות הסוכר (לסוג 2), תרופות המגנות מפני סיבוכים כרוניים, ויטמינים ומינרלים.
3. עליך להקפיד על התזונה שלך, זריקות אינסולין או גלולות.
4. עליכם להבין את תכונות המזונות, לדעת אילו מהם מכילים יותר פחמימות ואיזה מכילים יותר חלבונים, סיבים ושומנים. כדאי לדעת באיזה קצב מוצר זה או אחר מעלה את רמות הסוכר בדם.
5. עליך לתכנן כל פעילות גופנית בקפידה.
6. תצטרך ללמוד כיצד לנטר את הסוכרת שלך באמצעות מד סוכר בדם ורצועות בדיקה חזותיות כדי למדוד את הסוכר בדם ובשתן שלך.
7. עליך להיות מודע לסיבוכים האקוטיים והכרוניים המתפתחים עם סוכרת.

1. בדוק את תחתית כפות הרגליים באופן קבוע.
2. טיפול מיידי בפציעות כף הרגל.
3. לשטוף את הרגליים מדי יום במים חמים ולנגב יבש. השתמש בסבון ניטרלי, כגון סבון "תינוק".
4. גזוז את הציפורניים שלך לא קצר מדי, לא בחצי עיגול, אלא ישר, מבלי לחתוך או לעגל את פינות הציפורניים, כדי לא לפצוע את העור עם להבי המספריים. כדי להחליק כל אי אחידות, השתמש בפצירה.
5. נעלו נעליים רפויות ושברו נעליים חדשות בזהירות רבה כדי למנוע שפשופים. ללבוש גרביים או גרביים מבד הסופג זיעה היטב. במקום מוצרים סינתטיים, השתמשו בכותנה או צמר. אין ללבוש גרביים עם אלסטיות הדוקות, הפוגעות בזרימת הדם.
6. בדוק את הנעליים שלך כדי לוודא שאין חלוקי נחל, גרגרי חול וכו'.
7. הגן על הרגליים מפני נזקים וחתכים, אל תלך על סלעים ואל תלך יחף.
8. אין להשתמש בכרית חימום או פלסטר; אין לאדות את כפות הרגליים, אלא לשטוף אותן ולרכך יבלות במים חמימים.
9. השתמש בקרם לחות לכף הרגל מדי יום. יש למרוח את הקרם על המשטח התחתון של כף הרגל ולמרוח טלק בין האצבעות.
10. קנו נעליים בערב (כף הרגל מתנפחת מעט בערב), לאחר שהכנתם קודם טביעת נייר - צריך להכניס אותה לנעליים הקנויות ולבדוק שהקצוות של טביעת הרגל אינם מכופפים.
11. העקב לא יעלה על 3-4 ס"מ.
12. אין לעשות תרופות עצמיות.
13. בקר במשרד כף רגל סוכרתית.

כידוע, אנשים הסובלים מסוכרת חייבים להגביל את עצמם למאכלים רבים. עיין ברשימות מפורטות של מוצרים מותרים, מומלצים ואסורים. אך ניתן לחלוק על סוגיה זו, שכן יש צורך בהקפדה רבה יותר על התזונה ב-NIDDM בשל העובדה שיש עודף משקל, וב-IDDM מותאמת כמות הפחמימות הנצרכת על ידי מתן אינסולין.

ניתן לחלק את המוצרים הנצרכים ביותר ל-3 קטגוריות:

• קטגוריה 1 היא מוצרים שניתן לצרוך ללא הגבלות. אלה כוללים: עגבניות, מלפפונים, כרוב, אפונה ירוקה (לא יותר מ-3 כפות), צנוניות, צנוניות, פטריות טריות או כבושות, חצילים, קישואים, גזר, ירקות, שעועית ירוקה, חומצה, תרד. בין המשקאות שניתן לצרוך: משקאות עם ממתיק, מים מינרלים, תה וקפה ללא סוכר ושמנת (ניתן להוסיף ממתיק).
• קטגוריה 2 הם מוצרים שניתן לצרוך בכמויות מוגבלות. אלה כוללים: בשר בקר ועוף רזה, דגים רזים, נקניק מבושל רזה, פירות (למעט פירות השייכים לקטגוריה 3), פירות יער, ביצים, תפוחי אדמה, פסטה, דגנים, חלב וקפיר עם תכולת שומן של לא יותר מ-2%, תכולת שומן גבינת קוטג' לא יותר מ-4% ורצוי ללא תוספות, גבינות דלות שומן (פחות מ-30%), אפונה, שעועית, עדשים, לחם.
• קטגוריה 3 – מוצרים שרצוי להוציא מהתזונה לחלוטין. אלה כוללים: בשר שומני, עופות, שומן חזיר, דגים; בשרים מעושנים, נקניקיות, מיונז, מרגרינה, שמנת; זנים שומניים של גבינה וקוטג'; מזון משומר בשמן, אגוזים, זרעים, סוכר, דבש, כל ממתקים, גלידה, ריבה, שוקולד; ענבים, בננות, אפרסמונים, תמרים. באשר למשקאות, צריכת משקאות מתוקים, מיצים ומשקאות אלכוהוליים אסורה בהחלט.

סוכרת אינסיפידוס

הטלת שתן תכופה וגדושה (פוליאוריה), צמא (פולידיפסיה), המטרידה את החולים בלילה, משבשת את השינה. כמות השתן היומית היא 6-15 ליטר. ועוד, השתן קל. יש חוסר תיאבון, ירידה במשקל, עצבנות, נדודי שינה, עייפות מוגברת, עור יבש, ירידה בהזעה ותפקוד לקוי של מערכת העיכול. ילדים עשויים להתעכב בהתפתחות הפיזית והמינית. נשים עלולות לחוות אי סדירות במחזור, וגברים עלולים לחוות ירידה בעוצמה.

הסיבה עשויה להיות זיהומים חריפים וכרוניים, גידולים, פציעות, נגעים בכלי הדם של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח. בחלק מהחולים, הגורם למחלה נותר לא ידוע.

אבחון סוכרת אינסיפידוס

האבחנה מבוססת על נוכחות של פולידיפסיה (צמא) ופוליאוריה (השתן מוגברת) בהיעדר שינויים פתולוגיים במשקעי השתן. הפרוגנוזה לחיים חיובית. עם זאת, התאוששות מלאה היא נדירה.

טיפול בסוכרת אינסיפידוס

הטיפול נועד לחסל את הגורם למחלה (הסרת הגידול, חיסול דלקת עצבית), כמו גם טיפול משקם כללי. יש צורך לשמור על משטר שתייה ולהגביל את צריכת המלח (כדי לא להגביר את הצמא) כדי למנוע סיבוכים.

סיבוכים של סוכרת אינסיפידוס

כאשר מגבילים את צריכת הנוזלים, חולים מפתחים תסמינים של התייבשות: כאבי ראש, עור יבש וריריות, בחילות, הקאות, חום, הפרעות נפשיות, טכיקרדיה (דופק מוגבר).

מניעת סוכרת

סוכרת היא בעיקר מחלה תורשתית. קבוצות הסיכון שזוהו מאפשרות היום לכוון אנשים ולהזהיר אותם מפני יחס רשלני וחסר מחשבה לבריאותם. סוכרת יכולה להיות גם תורשתית וגם נרכשת. השילוב של מספר גורמי סיכון מעלה את הסבירות לפתח סוכרת: עבור חולה השמנה שסובל לעיתים קרובות מזיהומים ויראליים - שפעת וכו', הסתברות זו זהה בקירוב לזו של אנשים עם תורשה מחמירה. אז כל האנשים בסיכון צריכים להיות ערניים. עליך להקפיד במיוחד על מצבך בין נובמבר למרץ, מכיוון שרוב מקרי הסוכרת מתרחשים בתקופה זו. המצב מסובך בשל העובדה שבתקופה זו מצבך עלול להיחשב בטעות לזיהום ויראלי.

מניעה ראשונית של סוכרת

במניעה ראשונית, ההתערבויות מכוונות למניעת סוכרת: שינויים באורח החיים וביטול גורמי סיכון לסוכרת, אמצעי מניעה רק ביחידים או בקבוצות בסיכון גבוה לפתח סוכרת בעתיד.

אמצעי המניעה העיקריים עבור NIDDM כוללים תזונה רציונלית של האוכלוסייה הבוגרת, פעילות גופנית, מניעת השמנת יתר והטיפול בה. כדאי להגביל ואף להוציא לחלוטין מהתזונה מזונות המכילים פחמימות קלות לעיכול (סוכר מזוקק וכו') ומזונות עשירים בשומנים מן החי. הגבלות אלו חלות בעיקר על אנשים עם סיכון מוגבר למחלה: תורשה לא חיובית לסוכרת, השמנת יתר, במיוחד בשילוב עם תורשה סוכרתית, טרשת עורקים, יתר לחץ דם וכן נשים עם סוכרת במהלך ההיריון או עם סבילות לגלוקוז בעבר. הריון, לנשים שילדו עובר במשקל של יותר מ-4500 גרם. או שהיה לו הריון פתולוגי עם מוות עוברי לאחר מכן.

למרבה הצער, אין מניעה של סוכרת במלוא מובן המילה, אך כיום מפותחים בהצלחה אבחון אימונולוגי, בעזרתם ניתן לזהות את האפשרות לפתח סוכרת בשלבים המוקדמים ביותר בעודם במלואם. בְּרִיאוּת.

מניעה משנית של סוכרת

מניעה משנית כוללת אמצעים שמטרתם למנוע סיבוכים של סוכרת - שליטה מוקדמת במחלה, מניעת התקדמותה .