Utrozhestan כיצד להשתמש בהם. Utrozhestan בעת תכנון הריון: הוראות שימוש וסקירות

במאמר זה תוכלו לקרוא את הוראות השימוש בתרופה אוטרוז'סטן. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים מומחים על השימוש ב-Utrozhestan בפרקטיקה שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא צוין על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Utrozhestan בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בבעיות פוריות, הפלות חוזרות, בעת תכנון הריון וגיל המעבר בנשים, כולל הריון והנקה. תופעות לוואי והשפעות של נטילת התרופה. מחזור לאחר נטילת התרופה.

אוטרוז'סטן- תרופה פרוגסטציונית. פרוגסטרון, החומר הפעיל של התרופה Utrozhestan, הוא הורמון הגופיף הצהוב. על ידי קישור לקולטנים על פני התאים של איברי המטרה, הוא חודר לתוך הגרעין, שם, הפעלת DNA, הוא ממריץ סינתזת RNA.

מקדם את המעבר של רירית הרחם משלב ההתפשטות הנגרם על ידי הורמון זקיק לשלב ההפרשה. לאחר ההפריה, הוא מקדם את המעבר למצב הדרוש להתפתחות ביצית מופרית. מפחית את ההתרגשות וההתכווצות של שרירי הרחם והחצוצרות, מגרה את התפתחות היסודות הסופיים של בלוטת החלב.

על ידי גירוי ליפאז חלבון, הוא מגדיל את מאגרי השומן ומגביר את ניצול הגלוקוז. על ידי הגדלת ריכוז האינסולין הבסיסי והמגורה, הוא מקדם את הצטברות הגליקוגן בכבד ומגביר את ייצור ההורמונים הגונדוטרופיים של בלוטת יותרת המוח; מפחית אזוטמיה, מגביר את הפרשת החנקן בשתן.

מפעיל את הצמיחה של החלק ההפרשי של ה-acini של בלוטות החלב, גורם להנקה.

מקדם היווצרות של רירית הרחם תקינה.

פרמקוקינטיקה

כאשר נלקח דרך הפה

פרוגסטרון מיקרוני נספג ממערכת העיכול. הוא מופרש בשתן בצורה של מטבוליטים, 95% מהם הם מטבוליטים מצומדים לגלוקורון, בעיקר 3-alpha, 5-beta-pregnanediol (pregnandione).

מטבוליטים אלו, הנקבעים בפלסמה ובשתן בדם, דומים לחומרים הנוצרים במהלך ההפרשה הפיזיולוגית של הגופיף הצהוב.

להחדרה לנרתיק

ספיגה מתרחשת במהירות, פרוגסטרון מצטבר ברחם. רמה גבוהה של פרוגסטרון נצפית שעה אחת לאחר המתן. כאשר ניתן במינונים של יותר מ-200 מ"ג ליום, ריכוז הפרוגסטרון מתאים לשליש הראשון של ההריון. הוא מופרש בשתן בצורה של מטבוליטים, כאשר החלק העיקרי הוא 3-alpha, 5-beta-pregnanediol (pregnandione).

אינדיקציות

מצבי מחסור בפרוגסטרון בנשים, כולל:

למתן דרך הפה

• תסמונת המתח הקדם וסתי;
• אי סדירות במחזור עקב הפרעות ביוץ או ביוץ;
• מסטופתיה פיברוציסטית;
• לפני גיל המעבר;
• טיפול הורמונלי חלופי לגיל המעבר (בשילוב עם תרופות אסטרוגן).

להחדרה לנרתיק

1. טיפול הורמונלי חלופי למחסור בפרוגסטרון עם שחלות שאינן מתפקדות (נעדרות) (עם תרומת ביצית);
2. תמיכה בשלב הלוטאלי במהלך ההכנה להפריה חוץ גופית;
3. תמיכה בשלב הלוטאלי במחזור הווסת הספונטני או המושרה;
4. גיל המעבר בטרם עת;
5. טיפול הורמונלי חלופי (בשילוב עם תרופות אסטרוגן);
6. אי פוריות עקב אי ספיקה לוטאלית;
7. מניעת הפלה רגילה או מאוימת עקב מחסור בפרוגסטין;
8. מניעת שרירנים ברחם;
9. מניעת אנדומטריוזיס.

שחרור טפסים

כמוסות 100 מ"ג ו-200 מ"ג.

אין צורת מתן בצורת טבליות או נרות, רק בצורת כמוסות. כל השאר לא חל על התרופה המקורית Utrozhestan. קפסולות של התרופה ניתנות למתן תוך נרתיק, שהוא אנלוגי לצורת הנרות.

הוראות שימוש ומשטר מינון

משך הטיפול נקבע בנפרד, בהתאם למצב הקליני.

למתן דרך הפה

יש ליטול את התרופה דרך הפה עם מים. ברוב המקרים, עם מחסור בפרוגסטרון, המינון היומי של Utrozhestan הוא 200-300 מ"ג, מחולק ל-2 מנות (בוקר וערב).

במקרה של אי ספיקה בשלב הלוטאלי (תסמונת מתח קדם וסתי, אי סדירות במחזור החודשי, מסטופתיה פיברוציסטית, דיסמנוריאה, טרום גיל המעבר), המינון היומי של התרופה הוא 200 או 400 מ"ג למשך 10 ימים (בדרך כלל מהיום ה-17 עד ה-26 למחזור).

עבור טיפול הורמונלי חלופי בתקופה שלאחר גיל המעבר בזמן נטילת אסטרוגן, Utrozhestan משמש במינון של 200 מ"ג ליום למשך 10-12 ימים.

למתן תוך נרתיק

בהיעדר מוחלט של פרוגסטרון בנשים עם שחלות לא מתפקדות (נעדרות) (תרומת ביצית), התרופה ניתנת תוך נרתיק על רקע טיפול באסטרוגן, 200 מ"ג ליום בימים ה-13 וה-14 של המחזור, ולאחר מכן 100 מ"ג. 2 פעמים ביום מ-15 מהיום ה-26 עד היום ה-25 למחזור, מהיום ה-26 ובמידה ומתגלה הריון, המינון עולה ב-100 מ"ג ליום מדי שבוע, ומגיע למקסימום (600 מ"ג ליום), בחלוקה ל-3 מינהלים. מינון זה משמש בדרך כלל למשך 60 יום.

כדי לשמור על השלב הלוטאלי במהלך מחזור הפריה חוץ גופית, מומלץ לתת תוך נרתיק מ-200 עד 600 מ"ג ליום, החל מיום הזרקת גונדוטרופין כוריוני אנושי במהלך השליש הראשון והשני של ההריון.

כדי לשמור על השלב הלוטאלי במחזור ספונטני או מושרה, במקרה של אי פוריות הקשורה לתפקוד לקוי של הגופיף הצהוב, מומלץ לתת תוך נרתיק 200-300 מ"ג ליום, החל מהיום ה-17 למחזור למשך 10 ימים, במקרה של איחור במחזור ואבחון יש להמשיך בטיפול בהריון.

במקרים של הפלה מאוימת או על מנת למנוע הפלות רגילות המתרחשות על רקע מחסור בפרוגסטרון, נקבעים 200-400 מ"ג תוך נרתיק מדי יום ב-2 מנות (בוקר וערב) בשליש הראשון והשני של ההריון. כמוסות מוכנסות עמוק לתוך הנרתיק.

תופעות לוואי

• תגובות אלרגיות;
• נוּמָה;
• סחרחורת חולפת (1-3 שעות לאחר נטילת התרופה);
• דימום בין וסתי.

התוויות נגד

• נטייה לפקקת;
• פלביטיס חריפה או תרומבואמבוליזם;
• דימום של אטיולוגיה לא ידועה ממערכת המין;
• הפלה לא שלמה;
• פורפיריה;
• ניאופלזמות ממאירות מבוססות או חשדות של בלוטות החלב ואיברי המין;
• הפרעה חמורה בתפקוד הכבד (למתן דרך הפה);
• רגישות יתר למרכיבי התרופה, כולל. לחמאת בוטנים, סויה.

שימוש במהלך הריון והנקה

Utrozhestan מיועד לשימוש בשליש הראשון והשני של ההריון.

יש להשתמש בזהירות במהלך ההריון (בשל הסיכון להפרעות בתפקוד הכבד) ובמהלך ההנקה.

הוראות מיוחדות

אין להשתמש ב-Utrozhestan למניעת הריון.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות

בעת נטילת התרופה דרך הפה, יש לנקוט משנה זהירות בעת עיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות תשומת לב מוגברת ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

אינטראקציות בין תרופות

בשימוש יחד, Utrozhestan משפר את ההשפעה של משתנים, תרופות להורדת לחץ דם, תרופות מדכאות חיסוניות ונוגדי קרישה.

מפחית את ההשפעה הלקטוגנית של אוקסיטוצין.

אנלוגים של התרופה Utrozhestan

אנלוגים מבניים של החומר הפעיל:

• Iprozhin;
• קרינון;
• Prajeesan;
• פרוגסטרון;
• פרוגסטוגל;
• אוטרוז'סטן.

אם אין אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים להלן למחלות שבהן התרופה המתאימה מסייעת, ולהסתכל על האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

מתחם

חומר פעיל:פרוגסטרון;

כמוסה אחת מכילה פרוגסטרון מיקרוני 100 מ"ג או 200 מ"ג

חומרי עזר:שמן חמניות, לציטין סויה, ג'לטין, גליצרין, טיטניום דו חמצני (E 171).

צורת מינון

תכונות פיזיקליות וכימיות בסיסיות:

כמוסות 100 מ"גקפסולות ג'לטין עגולות, רכות, מבריקות, בצבע צהבהב מעט, המכילות תרחיף שמנוני לבנבן;

כמוסות 200 מ"גקפסולות ג'לטין סגלגלות, רכות, מבריקות, בעלות צבע מעט צהבהב, המכילות תרחיף שמנוני לבנבן.

קבוצה פרמקולוגית

הורמוני הגונדה. גסטגנים. קוד ATX G03D A04.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקולוגי.

התכונות הפרמקולוגיות של התרופה נובעות מהפרוגסטרון, אחד ההורמונים של הגופיף הצהוב, המקדם היווצרות של אנדומטריום הפרשה תקין אצל נשים. גורם למעבר של רירית הרחם משלב ההתרבות לשלב ההפרשה, ולאחר ההפריה תורם למעבר שלה למצב הדרוש להתפתחות ביצית מופרית. מפחית את ההתרגשות וההתכווצות של שרירי הרחם והחצוצרות. אין לו פעילות אנדרוגנית. יש לו השפעה חוסמת על הפרשת גורמים היפותלמוס לשחרור LH ו-FSH, מעכב יצירת הורמונים גונדוטרופיים על ידי בלוטת יותרת המוח והביוץ.

פרמקוקינטיקה.

מתן דרך הפה

רמת העלייה בפרוגסטרון בפלסמת הדם מהשעה הראשונה לאחר ספיגת התרופה במערכת העיכול. הרמה הגבוהה ביותר של פרוגסטרון בפלסמת הדם מושגת 1-3 שעות לאחר נטילת התרופה (לאחר 1:00 - 4.25 ננוגרם / מ"ל, לאחר 2:00 - 11.75 ננוגרם / מ"ל, לאחר 4:00 - 8.37 ננוגרם / מ"ל, לאחר 6:00 - 2 ננוגרם למ"ל ו-1.64 ננוגרם למ"ל לאחר 8 שעות). המטבוליטים העיקריים של פרוגסטרון בפלזמה הם 20α-hydroxy, δ4α-pregnanolon ו-5α-dihydroprogesterone. התרופה מופרשת בשתן בצורה של מטבוליטים גלוקורוניים, שהעיקרי שבהם הוא 3α, 5β-pregnanediol (pregnanediol). מטבוליטים אלו זהים למטבוליטים הנוצרים במהלך הפרשה פיזיולוגית של הגופיף הצהוב.

שימוש תוך נרתיק

לאחר החדרה לנרתיק, פרוגסטרון נספג במהירות בקרום הרירי.

עלייה ברמת הפרוגסטרון בפלזמה מתחילה מהשעה הראשונה, הרמה הגבוהה ביותר בפלסמת הדם מושגת 1-3 שעות לאחר היישום.

במינון הממוצע שנקבע (100 מ"ג פרוגסטרון בלילה), אוטרוגסטאן מאפשר להשיג ולשמור על רמה פיזיולוגית ויציבה של פרוגסטרון בפלזמה (ממוצע 9.7 ננוגרם/מ"ל), בדומה לזו בשלב הלוטאלי של המחזור החודשי עם ביוץ תקין. . לפיכך, Utrozhestan מגרה הבשלה נאותה של רירית הרחם ומקדם השתלת עוברים.

במינונים גבוהים יותר (מעל 200 מ"ג ליום), המוגדלים בהדרגה, דרך המתן הנרתיקית מאפשרת השגת רמות פרוגסטרון בפלזמה הדומות לאלו במהלך השליש הראשון של ההריון.

מטבוליזם המטבוליטים בפלזמה ובשתן זהים לאלו שזוהו במהלך ההפרשה הפיזיולוגית של הגופיף הצהוב של השחלה: בפלזמה מדובר בעיקר ב-20α-hydroxy, δ4α-pregnanolon ו-5α-dihydroprogesterone. הפרשת השתן היא 95% בצורה של מטבוליטים גלוקורוניים, שהמרכיב העיקרי בהם הוא 3α, 5β-pregnanediol (pregnanediol).

אינדיקציות

הפרעות הקשורות למחסור בפרוגסטרון.

מתן דרך הפה

גינקולוגי:

• הפרעות הקשורות למחסור בפרוגסטרון, כלומר:
• תסמונת קדם וסתית,
• אי סדירות במחזור החודשי (התפרקות, ביוב),
• מסטופתיה פיברוציסטית,
• תקופה לפני גיל המעבר;
• טיפול הורמונלי חלופי במהלך גיל המעבר (בשילוב עם טיפול באסטרוגן)
• אי פוריות עקב אי ספיקת לוטאלית.

מיילדות:

• מניעת הפלה חוזרת או הפלה מאוימת עקב אי ספיקת לוטאלית
• איום בלידה מוקדמת.

שימוש תוך נרתיק

• יכולת מופחתת להפרות באי פוריות ראשונית או משנית עם אי ספיקה לוטאלית חלקית או מלאה (פירוק, תמיכה בשלב הלוטאלי במהלך ההכנה להפריה חוץ גופית, תוכנית תרומת ביצית). מניעת הפלה רגילה או איום של הפלה ספונטנית עקב אי ספיקה לוטאלית.
• מניעת לידה מוקדמת בנשים עם צוואר הרחם קצר או בנשים עם היסטוריה של צירים ספונטניים מוקדמים.
• חוסר אפשרות או הגבלה של מתן פומי של התרופה.

התוויות נגד

• רגישות יתר למרכיבי התרופה.
• הפרעה חמורה בתפקוד הכבד.
• חשד או אישור של ניאופלזיה של השד או איברי המין.
• דימום נרתיקי לא מאובחן.
• הפלה כושלת או לא שלמה.
• טרומבופלביטיס. הפרעות טרומבואמבוליות.
• דימום במוח.
• פורפיריה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות וסוגים אחרים של אינטראקציות

במהלך טיפול הורמונלי של גיל המעבר עם אסטרוגן, מומלץ מאוד לרשום פרוגסטרון לא יאוחר מהיום השנים עשר של המחזור.

אם, בעת טיפול באיום של לידה מוקדמת, Utrozhestan משולב עם בטא-אגוניסטים, ניתן להפחית את המינונים של האחרונים.

שימוש במקביל בתרופות אחרות עלול לשנות את חילוף החומרים של הפרוגסטרון, לגרום לעלייה או ירידה בריכוזי הפרוגסטרון בפלזמה ובהתאם להוביל לשינוי בהשפעת התרופה.

מעוררים רבי עוצמה של אנזימי כבד, כלומר: ברביטורטים, תרופות אנטי-אפילפטיות (פניטואין), ריפמפיצין, פנילבוטזון, ספירונולקטון, גריזופולבין, גורמים לחילוף חומרים מוגבר ברמת הכבד.

אנטיביוטיקה מסויימת (אמפיצילין, טטרציקלין) יכולה לגרום לשינויים במיקרופלורה של המעי, וכתוצאה מכך לשינויים במחזור הסטרואידים הכבדי.

ידוע שאינטראקציות תרופתיות כאלה הן אינדיבידואליות ויכולות להיות שונות באופן משמעותי בקבוצות שונות של חולים, כך שלא ניתן לחזות באופן חד משמעי ביטויים קליניים של אינטראקציות כאלה. כל הפרוגסטינים יכולים להפחית את סבילות הגלוקוז, מה שעלול לדרוש עלייה במינון היומי של אינסולין ותרופות נוגדות סוכרת אחרות בחולים עם סוכרת.

ניתן להפחית את הזמינות הביולוגית של פרוגסטרון על ידי עישון ולהגביר על ידי אלכוהול.

תכונות של יישום

אם הטיפול מתחיל מוקדם מאוד במחזור החודשי, במיוחד לפני היום ה-15 למחזור, עלול להתרחש קיצור המחזור או דימום.

במקרה של דימום ברחם, אין לרשום את התרופה מבלי לציין את הסיבה שלה, במיוחד בעת בדיקת אנדומטריום.

יש להשתמש בזהירות בחולים עם אגירת נוזלים (לדוגמה, יתר לחץ דם, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כליות, חולים עם אפילפסיה, מיגרנה, אסטמה של הסימפונות), עם היסטוריה של דיכאון, סוכרת, תפקוד כבד לקוי, רגישות לאור.

לפני רישום התרופה, יש להקפיד על חולים עם היסטוריה משפחתית של ניאופלזמה וחולים עם כולסטזיס חוזר או גירוד מתמשך במהלך ההריון, פגיעה בתפקוד כבד, אי ספיקת לב או כליות, מסטופתיה פיברוציסטית, אפילפסיה, אסטמה, אוטוסקלרוזיס, סוכרת, טרשת נפוצה. נבדק.זאבת אריתמטוזוס מערכתית.

מכיוון שלא ניתן לשלול לחלוטין סיבוכים תרומבואמבוליים והפרעות מטבוליות, יש צורך להפסיק את נטילת התרופה אם:

• הפרעות ראייה כגון אובדן ראייה, ראייה כפולה, נגעים בכלי דם ברשתית, פרופטוזיס, פפילדמה
• סיבוכים ורידיים או פקקת תרומבואמבוליים, ללא קשר לאתר הנגע;
• כאב ראש חמור, מיגרנה.

אם מתרחשת אמנוריאה במהלך הטיפול, יש לאשר או לשלול הריון, שעשוי להיות הגורם לאמנוריאה. בעת שימוש בתרופה בנרתיק, תיתכן הפרשה שומנית עקב צורת המינון של התרופה.

יותר ממחצית מההפלות הספונטניות המוקדמות נגרמות מסיבוכים גנטיים. בנוסף, ביטויים זיהומיות והפרעות מכניות עלולים לגרום להפלות מוקדמות; ההצדקה היחידה למתן פרוגסטרון תהיה אז דחיית הוצאת הביצית המתה. לכן, יש לשמור את המרשם של פרוגסטרון בהמלצת רופא למקרים בהם הפרשת פרוגסטרון אינה מספקת.

לפני תחילת הטיפול, על המטופלת לעבור בדיקה גינקולוגית מעמיקה ומדויקת, לרבות בדיקה תוך נרתיקית וממולוגית, בדיקת פאפ תוך התחשבות בהיסטוריה הרפואית, התוויות נגד ואמצעי זהירות לשימוש. במהלך הטיפול מומלץ לעבור בדיקות קבועות אצל רופא. נשים המקבלות טיפול הורמונלי חלופי צריכות להעריך בקפידה את הסיכונים/היתרונות הקשורים בטיפול.

בחולים עם תסמינים לאחר גיל המעבר שמקבלים או קיבלו טיפול הורמונלי חלופי (HRT), ישנה עלייה קטנה עד בינונית בסבירות לאבחון סרטן השד. זה עשוי לנבוע מאבחון מוקדם של חולים או מהתועלת האמיתית של טיפול הורמונלי, או שילוב של שניהם. הסיכון לאבחון סרטן השד עולה עם משך הטיפול וחוזר לערכו המקורי חמש שנים לאחר הפסקת טיפול הורמונלי. סרטן השד המאובחן במטופלים שקיבלו או קיבלו לאחרונה טיפול הורמונלי הוא פחות פולשני מזה המתרחש אצל נשים שלא טופלו בטיפול הורמונלי. רופאים צריכים לדון בסבירות המוגברת לפתח סרטן שד עם חולות שיקבלו טיפול הורמונלי ארוך טווח בעת הערכת היתרונות של HRT.

אין ליטול את התרופה עם אוכל, אלא יש ליטול אותה לפני השינה. צריכת מזון בו זמנית מגבירה את הזמינות הביולוגית של התרופה.

השתמש במהלך הריון או הנקה.

השימוש ב-Utrozhestan אינו התווית נגד במהלך ההריון, כולל בשבועות הראשונים (ראה סעיף "אינדיקציות" (אינדיקציות מיילדות)).

במהלך תקופת השימוש בתרופה, לא נצפה מקרה אחד של השפעות שליליות של התרופה על העובר.

בעת שימוש בתרופה בשליש השני והשלישי של ההריון, יש צורך במעקב אחר תפקודי הכבד.

כניסת פרוגסטרון לחלב אם לא נחקרה בפירוט. לכן, יש להימנע משימוש בה במהלך ההנקה.

ישנן עדויות להתפתחות אפשרית של היפוספדיאס בעת שימוש בפרוגסטוגנים במהלך ההריון כדי למנוע הפלה רגילה או הפלה מאוימת עקב אי ספיקה לוטאלית, שעליה יש ליידע את המטופל.

היכולת להשפיע על קצב התגובה בעת נהיגה ברכב או עבודה עם מנגנונים אחרים.

לנהגי הובלה ומפעילי מכונות: נמנום וסחרחורת אפשריים הקשורים לבליעה.

נטילת כמוסות לפני השינה עוזרת למנוע את ההשלכות הלא נעימות הללו.

מקרים של נמנום וסחרחורת נצפו רק עם מתן אוראלי של התרופה.

הוראות שימוש ומינונים

משך הטיפול תלוי באופי המחלה.

מתן דרך הפה

ברוב המקרים, המינון היומי הממוצע הוא 200-300 מ"ג במנה אחת או 2 (200 מ"ג בערב, לפני השינה ו-100 מ"ג בבוקר, במידת הצורך).

• למחסור בשלב הלוטאלי (תסמונת קדם-וסתית, אי-סדירות במחזור החודשי, קדם-מנופאוזה, מסטופתיה פיברוציסטית): נלקח למשך 10 ימים (בדרך כלל מהיום ה-17 ועד היום העשרים ושישה של המחזור כולל).
• עם טיפול הורמונלי חלופי לגיל המעבר, מכיוון שלא מומלץ טיפול באסטרוגן בלבד, יש להשתמש בפרוגסטרון כתוספת לו במשך השבועיים האחרונים של כל קורס לאחר שבוע אחד של כל טיפול חלופי, שבמהלכו ניתן להבחין בדימום גמילה.
• אם יש איום של לידה מוקדמת: קח 400 מ"ג אוטרוז'סטן כל 6-8 שעות עד להיעלמות התסמינים. המינון היעיל ותדירות השימוש נבחרים בנפרד בהתאם לביטויים הקליניים של האיום בלידה מוקדמת. לאחר היעלמות התסמינים, המינון של Utrozhestan מופחת בהדרגה למינון תחזוקה (לדוגמה, 200 מ"ג 3 פעמים ביום). במינון זה ניתן להשתמש בתרופה עד 36 שבועות של הריון.

מומלץ להשתמש בפרוגסטרון לאחר 36 שבועות של הריון.

שימוש תוך נרתיק

הכנס את הקפסולות עמוק לתוך הנרתיק בשכיבה על הגב.

לפני כל שימוש בתרופה, עליך לשטוף את הידיים ביסודיות כך שלא יישאר חומר ניקוי על הידיים.

המינון הממוצע הוא 200 מ"ג פרוגסטרון ליום (כמוסה אחת של 200 מ"ג או 2 כמוסות של 100 מ"ג, ב-2 מנות בוקר וערב, המוזרקות לעומק הנרתיק, במידת הצורך באמצעות אפליקטור). ניתן להגדיל את המינון בהתאם לתגובת המטופל.

• עבור אי ספיקה חלקית של השלב הלוטאלי (התפרקות, אי סדירות במחזור החודשי), המינון היומי הוא 200 מ"ג למשך 10 ימים (בדרך כלל מהיום ה-17 עד היום העשרים ושישה של המחזור).
• למחסור מוחלט בשלב הלוטאלי [היעדר מוחלט של פרוגסטרון בנשים עם שחלות שאינן מתפקדות (נעדרות) (תרומת ביצית)]: מינון הפרוגסטרון הוא 100 מ"ג ביום השלושה עשר והארבעה עשר של מחזור ההעברה. מהיום ה-15 עד ה-25 של המחזור, מינון הפרוגסטרון הוא 200 מ"ג, מחולק לשתי מנות (בוקר וערב). החל מהיום ה-26, במקרה של אבחון מוקדם של הריון, המינון גדל בהדרגה (כל שבוע) ב-100 מ"ג פרוגסטרון ליום, עד למקסימום של 600 מ"ג פרוגסטרון ליום, בחלוקה לשלוש מנות. יש לשמור על מינון זה עד ליום ה-60.
• תמיכה בשלב הלוטאלי במהלך מחזור ההפריה החוץ גופית: הטיפול מתבצע החל בערב יום העברת העובר, בקצב של 600 מ"ג ליום ב-3 מנות (200 מ"ג פעם ב-8:00).
• במקרה של הפלה מאוימת או למניעת הפלות רגילות עקב אי ספיקה לוטאלית: 200-400 מ"ג ליום (100-200 מ"ג במנה אחת כל 12:00) עד 12 שבועות להריון.
• מניעת לידה מוקדמת בנשים עם צוואר הרחם קצר או בנשים עם היסטוריה של צירים ספונטניים מוקדמים, המינון הוא 200 מ"ג ליום ומשמש בערב לפני השינה מהשבוע ה-22 עד השבוע השלושים ושישה להריון.

יְלָדִיםאין נתונים קליניים על השימוש בתרופה בילדים.

מנת יתר

תסמינים של מנת יתר עשויים להתבטא בסימפטומים של תגובות שליליות, כולל נמנום, סחרחורת, אופוריה, דיסמנוריאה, ירידה במחזוריות, מטרורגיה.

אוטרוז'סטן– תרופה שנרשמת בעת תכנון הריון להכנת הדופן הפנימית של הרחם להצמדה של ביצית מופרית אליו. במהלך ההריון, זה נקבע לעבות את רירית הרחם ואת צמיחת מערכת כלי הדם שבו המזינה את העובר. המשימה העיקרית של Utrozhestan היא למנוע הריון מהפלה.

מאפייני התרופה: מטרתה וצורת השחרור שלה

גם אם הביצית הופרתה, מוקדם מדי לדבר על הריון. הביצית המופרית חייבת להיצמד לדופן הרחם, דבר בלתי אפשרי אם גוף האם מייצר כמויות לא מספקות של פרוגסטרון, מה שנקרא הורמון ההריון. אם יש חוסר פרוגסטרון, לאישה נקבע Utrozhestan, אנלוגי סינתטי של הורמון זה.

התרופה זמינה בשתי צורות:

1. כמוסות עגולות ללא פתיחה (בדומה לגלולות גדולות). לרוב, צורה זו של התרופה נקבעת דרך הפה, אך על פי ההוראות ניתן להשתמש בה גם בנרתיק. כמוסה אחת מכילה 100 מ"ג פרוגסטרון (חבילה כתומה).
2. קפסולות בצורת אליפסה בלתי ניתנת לפתיחה (מה שנקרא נרות). הנרות נראים כמו קפסולה לבנה גדולה ומוארכת. הם נלקחים דרך הפה או מוכנסים לנרתיק. לרוב, צורה זו של תרופה משמשת למתן נרתיקי. כמוסה אחת מכילה 200 מ"ג פרוגסטרון (חבילת לילך).

אינדיקציות לנטילת Utrozhestan בעת תכנון הריון

1. מחסור בפרוגסטרון, המתאפיין ב:

• אי סדירות במחזור החודשי (מחזור לא סדיר או עיכובים);
• טמפרטורת גוף נמוכה בשלב הלוטאלי (כלומר, בתקופה שלאחר הביוץ).

פרוגסטרון הוא הורמון הלוקח חלק בהכנת הרחם לאבטחת הביצית המופרית שבתוכו. זה מתחיל להיות מסונתז בגופיף הצהוב של השחלה לאחר הפריית הביצית. אם הגופיף הצהוב מייצר אותו בכמות לא מספקת, הרי שהקרום הרירי המכסה את חלל הרחם מבפנים, המכונה אנדומטריום בגינקולוגיה, אינו מתפתח כמצופה. הביצית המופרית לא יכולה להשתיל וההריון נכשל.

אישה אולי אפילו לא מבינה שההריון התרחש, אבל נכשלה. היא תתפוס איחור במחזור כתקלה פשוטה במחזור שלה. והאשה תטעה בדימום המתרחש לאחר דחיית הביצית המופרית למחזור. למעשה, דימום כזה יהיה תוצאה של הפלה.

לכן אוטרוז'סטן נרשמים לנשים שחוות טמפרטורת גוף נמוכה בשלב השני של המחזור, מה שמעיד על רמות פרוגסטרון נמוכות, כמו גם לנשים עם "הפלה רגילה" בעבר.

מאותה סיבה, Utrozhestan נקבע גם כהכנה להפריה חוץ גופית (IVF). התרופה יוצרת את התנאים הטובים ביותר להשתלת העובר בחלל הרחם והסבירות להתפתחות הריון מלא לאחר הזרעה מלאכותית עולה משמעותית.

פגיעה בייצור פרוגסטרון נצפה גם עם מחזורי הווסת מקוצרים (פחות מ-21 יום) או ממושכים (יותר מ-35 ימים). לכן, כדי לשמור על השלב השני, יש צורך גם בנטילת Utrozhestan.

2. מניעת אנדומטריוזיס.פרוגסטרון מלאכותי נקבע לנשים כדי למנוע אנדומטריוזיס.

עם אנדומטריוזיס, רירית הרחם מתחילה לגדול באופן פתולוגי או לחדור לתוך השכבות העמוקות יותר של רקמת הרחם.

איור 1 - שכבות של הרחם (לתפיסה ויזואלית של גדילת רירית הרחם מעבר לגבולותיו)

לרוב המחלה מתרחשת אצל נשים:

• עם מחזור חודשי מקוצר;
• עם חילוף חומרים לקוי (במקרה זה, יש עלייה משמעותית במשקל עד להשמנה);
• מי שהשתמש באמצעי מניעה תוך רחמי לפני תכנון הריון;
• שגילם הוא בטווח של 30-45 שנים;
• עם רמות מוגברות של אסטרוגן (עודף של הורמון זה מאושר על ידי בדיקת דם מיוחדת לאסטרדיול).

בשל נוכחות מחלה זו, אישה עלולה שלא להיכנס להריון, שכן אנדומטריוזיס מלווה לעתים קרובות בהיווצרות של ציסטות בתוך החצוצרות, בשחלות ובדופן הרחם. וזה מקטין את הפטנציה של הצינורות, משבש את התפקוד והאנטומיה של השחלות ומקשה על ההשתלה של העובר בדופן הרחם.

לכן, גינקולוגים ממליצים לנשים בסיכון ליטול אוטרוז'סטן לפני ההתעברות.

התרופה מקדמת:

• נורמליזציה של המחזור החודשי במקרה של הפרעות שלו;
• יצירת התנאים הדרושים לקיבוע הביצית המופרית ברחם;
• שמירה על הריון כאשר קיים איום לאבד את הילד.

למרות שמאמינים שהתרופה אינה מדכאת ביוץ, אין ליטול אותה לפני שחרור הביצית מהשחלה, שכן נוכחות פרוגסטרון בגוף האישה בשלב הראשון של המחזור (כלומר לפני הביוץ) עלולה להשפיע לרעה תְפִישָׂה.

אינדיקציות לנטילת Utrozhestan במהלך ההריון

לאחר הביוץ, גוף האישה מייצר כמויות גדולות של פרוגסטרון, הנחוץ לצמיחת רירית הרחם. בהשפעת פרוגסטרון, רירית הרחם מתעבה ומועשרת בכלי דם, הנחוצים על מנת לספק לעובר חומרי תזונה וחמצן.

אבל לא כל הנשים מייצרות את ההורמון הזה בכמות מספקת. בגלל זה בשלבים הראשונים Utrozhestan נקבע למטרות מניעתיות במקרה של הפלות ואי ספיקה איסתמית-צווארית בעבר.

התרופה נרשמה גם אם יש איום להפלהעקב טונוס רחם מוגבר. עם פרוגסטרון נמוך, הרחם מתחיל להתכווץ באופן פעיל, מה שגורם לדחיית העובר. אם הטונוס של הרחם נגרם מחוסר בהורמון זה, אזי נטילת התרופה תעזור להפחית את ההתכווצות של שרירי החצוצרות והרחם עצמו, ותעניק לאישה את ההזדמנות לשאת וללדת תינוק בריא. .

הוראות שימוש ומינון בעת ​​תכנון ובמהלך ההריון

בפנים, עם מים.המשטר הסטנדרטי לנטילת התרופה הוא כדלקמן: 200-400 מ"ג תרופה ליום, חלוקת מינון זה לשתי מנות (בוקר וערב).

הֶסבֵּר. לדוגמה, הרופא אמר לי לשתות 200 מ"ג אוטרוז'סטן ליום. לאחר מכן:

• בבוקר אתה צריך לקחת 100 מ"ג של התרופה, כלומר, 1 טבליה כתומה.
• ובערב אתה גם צריך לקחת 100 מ"ג של התרופה - 1 טבליה בחפיסה כתומה.

אם הרופא רשם קורס של 400 מ"ג ליום, אז:

• בבוקר אנחנו לוקחים 200 מ"ג תרופה - כלומר. 1 טבלית מארז לילך או 2 טבליות תפוז.
• בערב אנו שותים שוב 200 מ"ג מהתרופה - כלומר. 1 טבלית מארז לילך או 2 טבליות תפוז.

בהפרעות במחזור החודשי, המתאפיינות באי ספיקה של השלב הלוטאלי, התרופה מתחילה בדרך כלל מהיום ה-17 ועד היום ה-26 של המחזור החודשי, כולל (כלומר 10 ימים ברציפות).

האבחנה של מחסור בשלב הלוטאלי נעשית ככל הנראה על סמך טבלת הטמפרטורה הבסיסית של המטופל (אם האישה שומרת כזו) כאשר:

• הפרש הטמפרטורה בין שני שלבי המחזור (לפני ואחרי הביוץ) הוא פחות מ-0.6 מעלות צלזיוס;
• קיצור של השלב השני של המחזור, כלומר. התקופה מהביוץ ועד תחילת הווסת הבאה היא פחות מ-10-14 ימים (תלוי באורך המחזור).

והאבחנה מאושרת באמצעות בדיקת דם לפרוגסטרון, הנלקחת בימים 22-23 של המחזור.

בנרתיק, החדרת כמוסות עמוק לתוך הנרתיק.

1. לתמיכה בשלב הלוטאלי במהלך הפריה חוץ גופית (IVF) במחזור טבעי, הרופא המטפל רושם Utrozhestan בנרתיק במינון של 200 עד 600 מ"ג ליום.

אתה צריך להתחיל לקחת את התרופה באותו יום בו נקבעת הזרקת גונדוטרופין כוריוני אנושי. משך נטילת הפרוגסטרון הוא כל השליש הראשון והשני של ההריון.

2. Utrozhestan מנוהל נשים עם שחלות שאינן מתפקדות שעברו הפריה חוץ גופיתעם השתלת ביצית תורמת.

משטר נטילת התרופה במקרה זה הוא כדלקמן: בימים ה-13 וה-14 של המחזור, 200 מ"ג פעם ביום, מהיום ה-15 עד ה-25 של המחזור, 100 מ"ג פעמיים ביום.

מהיום ה-26 של המחזור ועד ליום השביעי של העיכוב, אתה צריך לקחת 300 מ"ג מדי יום, ואז אתה צריך להגדיל את המינון ב-100 מ"ג שבועי (כלומר, אתה צריך לשתות 400 מ"ג ליום במשך השבוע הבא, ובשבוע הבא - לפי 500 מ"ג וכו', עד שהמינון מגיע למקסימום - 600 מ"ג ליום).

כאשר אישה בהריון מגיעה לנקודה של נטילת 600 מ"ג מהתרופה ליום, יש לחלק מינון זה ל-3 מנות (כל אחת 200 מ"ג). משך הטיפול במינונים מרביים צריך להיות חודשיים, כלומר. יש ליטול Utrozhestan 600 מ"ג ליום עד סוף השליש הראשון (12 שבועות של הריון).

3. לאי סדירות במחזור החודשיכאשר יש צורך לשמור על השלב הלוטאלי או לאי פוריות הנגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של הגופיף הצהוב של השחלה,נרות Utrozhestan מוכנסות לנרתיק במינון של 200-300 מ"ג ליום למשך 10 ימים, החל מהיום ה-17 של המחזור (אם לאישה יש ביוץ, וזה מתרחש לאחר היום ה-17 של המחזור, אז הם מתחילים ליטול אוטרוז'סטן אך ורק לאחר הביוץ). הטיפול ממשיך רק במקרה של עיכוב במחזור ולאחר מכן אישור הריון.

4. בשליש הראשון והשני של ההריון, התרופה נקבעת במקרה של איום בהפלהעקב רמות פרוגסטרון נמוכות או למטרות מניעה.

בשליש השלישי של ההריון, ניתן לרשום Utrozhestan בנרתיק לפגים פתיחה של הלוע הפנימי, ריכוך או קיצור של צוואר הרחם.

בשליש השלישי, Utrozhestan אינו נקבע דרך הפה, מכיוון שבסוף ההריון, נטילת צורה זו של התרופה עלולה להשפיע לרעה על תפקוד הכבד.

הרופא המטפל קובע את המינון, צורת התרופה ומשך הטיפול בהתאם למקרה קליני ספציפי.

אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, כי זה יכול להזיק.

התוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות

Utrozhestan אסור ב:

• גידולים ממאירים של השד ואיברי המין;
• דימום ממערכת המין, שעדיין לא זוהתה הגורם לו;
• רגישות יתר למרכיבי התרופה (סויה ושמן בוטנים).

אסור ליטול את התרופה דרך הפה אם לאישה יש:

• הפרעה בתפקוד כבד חמור;
• נטייה לפקקת וטרומבופלביטיס (היווצרות מוגברת של קרישי דם, המלווה בדלקת של הוורידים במקומות שבהם הם חסומים על ידי קרישי דם).

אם אישה לא סיימה את תקופת ההנקה, מומלץ להפסיק את ההנקה בזמן נטילת התרופה.

יש ליטול פרוגסטרון מלאכותי בזהירות אם לאישה יש:

• פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם;
• אי ספיקת כליות כרונית;
• סוכרת;
• אסטמה של הסימפונות;
• לַחַץ יֶתֶר;
• מִיגרֶנָה;
• מצבי דיכאון;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• היפרליפופרוטינמיה (עודף ליפופרוטאינים ו/או שומנים בדם).

מספר שעות לאחר נטילת Utrozhestan, עלולות להופיע תופעות לוואי. הם מורכבים מנמנום, שהופך לסחרחורת. תגובות אלרגיות לתרופה אפשריות.

כיצד נסוגים את התרופה בצורה נכונה?

הפסקת התרופה צריכה להיות מלווה בציות לכל המלצות הרופא המטפל. "נגמל" מהתרופה על ידי הפחתה הדרגתית של המינון. סירוב פתאומי של תרופות הורמונליות בשליש הראשון והשני עלול להוביל להפלה.

להלן תוכנית גמילה משוערת עבור Utrozhestan, אם המינון היומי שלו היה 400 מ"ג:

1. הפחת את המינון ל-300 מ"ג ליום, קח את זה למשך שבועיים.
2. הפחת ל-200 מ"ג ליום למשך שבועיים;
3. ירידה ל-100 מ"ג ליום למשך שבוע אחד;
4. לאחר תקופה זו יש להפסיק לחלוטין את התרופה או, במידת הצורך, לעבור לטיפול חלופי.

הפסקת התרופה עשויה להימשך 1-1.5 חודשים. במהלכו, מצבה של האם לעתיד חייב להיות במעקב מתמיד על ידי רופא מקומי. אם מופיע כאב מציק בבטן התחתונה או הפרשת דם ממערכת המין, המינון של Utrozhestan נשאר זהה או מוגבר מעט.

בהיעדר התסמינים שתוארו לעיל, הנסיגה נמשכת בהתאם לתכנית שנקבעה.

Utrozhestan אינו מעלה את לחץ הדם של האישה ואינו תורם לעלייה עודפת במשקל - ככל שאתה צריך כדי ללדת ילד במקרה שלך, זה כמה אתה תעלה במשקל. תעלו במשקל רק אם תאכלו יותר מדי ותתעללו במזונות מתוקים ולא בריאים.

כמו כן, Utrozhestan אינו יכול לגרום לבצקת או למומים מולדים. מדוע נולדים לפעמים ילדים חולים לנשים שנטלו פרוגסטרון במהלך ההריון?

כי בתנאים טבעיים רגילים, ביצית מופרית עם פגם לא תיצמד לדופן הרחם, ולא יתרחש הריון. כך מתרחשת הברירה הטבעית.

אבל כאשר נוטלים אוטרוז'סטן, נוצרים תנאים טובים כל כך להריון, שה"ניצנים" החלשים מחוברים בעקשנות לרחם, בסופו של דבר הם מתים, אבל מאוחר יותר, או עוברים את כל נתיב ההתפתחות, וילדים חולים נולדים עם שונות פגמים שנגרמים על ידי איחוי "ביצית באיכות נמוכה עם זרע, ואי נטילת פרוגסטרון.

התרופה Utrozhestan (נרות או טבליות) מכילה הורמון מין פרוגסטוגני. התרופה נחוצה על מנת להיכנס להריון, כמו גם במהלך ההריון.

המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא תאי הגרנולוזה של זקיק השחלה, המייצרים סטרואיד אנדוגני. כאשר זה נכנס לגוף האישה, זה עוזר לנרמל טרנספורמציות הפרשה בחלל הרחם.

משפר את הטרנספורמציה של שכבת הרירית, מה שמקדם את היווצרות ותהליך היווצרות וצמיחת העובר. במהלך ההריון, הוא מפחית את טונוס הרחם וגורם לחלקי הקצה של צינורות החלב בשד להשתנות.

בתהליך של החזרת הרמה התקינה של הצורה הפעילה ביולוגית של טסטוסטרון, החוסמת את ייצור הגונדוטרופינים של יותרת המוח, מה שמוביל לירידה ברמות האנדרוגנים. ההשפעה האנטי-מינרלוקורטיקואידית מתבטאת בתפוקת שתן מוגברת.

מתחם

הרכב התרופה Utrozhestan כולל:

טופס שחרור ועלות

התרופה Utrozhestan היא נרות וטבליות בו זמנית. התרופה מיוצרת כך שניתן להשתמש בה, במידת הצורך, גם דרך הנרתיק וגם דרך הפה.

זמין בצורה של טבליות מרפא עגולות במינון. יש להם משטח נוצץ בצבע ביצה. באמצע ההכנה יש תערובת הומוגנית דמוית משחה בצבע חלבי. טבליה או נר: 0.1 גרם – 30 יח'. בצלחת, 0.2 גרם - 14 יח'. בצלחת. הצלחת מונחת במיכל עשוי נייר עבה.

עלות התרופה Utrozhestan נע בין 400 רובל. עד 500 שפשוף. עבור חבילה 1.

נטילת התרופה אם הריון מתוכנן רק

Utrozhestan (במהלך ההריון בשלב התכנון) משמש הן דרך הפה והן בנרתיק.

1. בעל פה:

• אם אי אפשר להרות;
• במקרה של הפרעה בשלב הלוטאלי;
• בהיעדר ביוץ;
• כאשר יש הפרה של שחרור הביצית מהשחלה לחצוצרות.

2. בנרתיק:

Utrozhestan (בהריון או בעת תכנון זה) יש מגבלות וביטויים לא רצויים. רק רופא יכול לרשום תרופה לאחר בדיקה ולקבוע אם יש התוויות נגד או לא.

הגבלות:

• שלב כרוני או חריף של דליות של הגפיים התחתונות;
• פקקת של הגפיים התחתונות;
• מחלות של דרכי המרה;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• ניאופלזמות ממאירות;
• מחלת לב;
• אנצפלופתיה;
• מחלות דלקתיות כרוניות של מערכת הנשימה;
• עם מחסור כרוני בהורמון הלבלב.

ביטויים לא רצויים:

• במתן דרך הפה, פסיביות, עייפות, נמנום, חוסר יציבות בהליכה;
• ירידה בחומרת התגובה;
• דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
• תסמונת אסתנו-נוירוטית.

תכונות השימוש במהלך ההריון

במהלך ההריון, יש צורך לקחת את התרופה במצבים הבאים:

• איום של הפלה ספונטנית;
• כתרופה מונעת נגד איום הפלה;
• ביטויים דלקתיים של חלל הרחם;
• דלקת של השחלות והחצוצרות;
• כדי להקל על טונוס הרחם.

ל-Utrozhestan יש הגבלות על השימוש בו במהלך ההריון.

ביטויים כאלה כוללים:

השפעה על הגוף

לתרופה Utrozhestan השפעות שונות, בהתאם לתקופת השימוש: לפני הכניסה להריון, או בזמן נשיאת ילד.

1. בעת תכנון הריון:

2. מנגנון פעולה במהלך הריון עד 20 שבועות:

• יש להשתמש בתרופה בנרתיק, אשר מרפה את דפנות הרחם;
• לנטילת Utrozhestan יש השפעה חיובית על מערכת העצבים עקב שינויים ברמות ההורמונליות;
• מפחית את הסיכון להפלה;
• להגן מפני היסטוריה של הפלות ספונטניות;
• היסטוריה של אי פוריות;
• עם התרגשות עצבנית;
• מפחית את תגובת הגוף לרעילות;
• משמש להפרשות נרתיק דמיות עקב איום של הפלה - מקל על עווית;
• מקל על כאבים בבטן התחתונה;
• מרגיע את הרחם המוקשה, כתוצאה מהאיום של הפסקת הריון;
• עם היפוקסיה עוברית;
• במקרה של איום בהפלה;
• מקל על תהליכים דלקתיים במערכת גניטורינארית;
• משחזר את רמות הפרוגסטרון, המשפיע על הפסקת הריון;
• לתמיכה בהתפתחות תוך רחמית של העובר עד להיווצרות השליה.

3. אוטרוז'סטן בסוף ההריון:

הוראות שימוש בנרות

Utrozhestan (בהריון או בעת תכנון זה) חייב להילקח בצורה של טבליות עגולות, זהה לטבליות דרך הפה, אך במינון גבוה יותר - 0.2 גרם.

בעת תכנון הריון, יש להשתמש בנרות במצבים הפתולוגיים הבאים:

• טיפול הורמונלי חלופי בהיעדר אחד משני איברי המין הנשיים המזווגים - השחלה;
• במקרה של הפרה של התפקוד ההורמונלי של האיבר המזווג;
• לפני הפריית IVF;
• בהיעדר ביוץ;
• עם ביוץ לא סדיר, עקב הפרעה בבלוטות האנדוקריניות;
• כאמצעי מניעה להפלות ספונטניות עקב אי ספיקה אנדוגנית;
• היסטוריה של איומים בהפלה ספונטנית;
• טיפול בשרירנים ברחם בעת תכנון הריון;
• טיפול בגיל המעבר מוקדם בעת תכנון הריון;
• כשיטה מונעת לטיפול ברקמת חיבור צומחת של הרחם בעת תכנון הריון.

רק רופא יכול לטפל בתהליכים פתולוגיים.

מינונים:

במהלך ההריון, יש להשתמש בנרות Utrozhestan עבור המצבים הפתולוגיים הבאים:

• עם ייצור לא מספיק של סטרואידים אנדוגניים;
• עם היפוקסיה של שכבת הרחם;
• במקרה של הפרעות במחזור הדם של חלל הרחם;
• עם דימום ספונטני;
• עם היפרדות שליה מוקדמת;
• עם טונוס מוגבר של שכבת השרירים של הרחם;
• להגדיל את מספר ימי ההיריון - כך שהלידה תתרחש בזמן;
• מניעת לידה מוקדמת או הפלה, שכבר נמצאת באנמנזה;
• לשיפור זרימת הדם בכלי הדם של השכבה השרירית של הרחם ומקום הילד;
• למניעת היפוקסיה עוברית;
• להפחית את פעילות ההתכווצות של חלל הרחם;
• למנוע צירים בטרם עת.

אם לאישה יש היסטוריה של הפרעות הורמונליות, יש להשתמש בצורת הנרתיק של התרופה Utrozhestan מיד, מרגע ההריון.

מינונים:

שימוש בטאבלטים

Utrozhestan לשימוש אוראלי זמין במינון של 0.1 גרם - 1 pc. יש ליטול טבליות בעת התכנון, כמו גם במהלך ההריון.

בעת תכנון הריון, יש להשתמש בטבליות Utrozhestan במצבים הפתולוגיים הבאים:

• הפלות ספונטניות רגילות;
• אי פוריות אנדוגנית של סטרואידים;
• בעיות בחלל הרחם;
• הפלות ספונטניות עקב חוסר איזון הורמונלי;
• מחסור פתולוגי (גנטי) של הורמון סטרואידים אנדוגני;
• היעדר איבר רבייה נשי מזווג אחד של השחלה;

הטיפול צריך להירשם רק על ידי הרופא המטפל.

יישום:

• טבליות Utrozhestan בעת תכנון הריון יש לצרוך מ 0.2 גרם עד 0.3 גרם ליום - 1 חתיכה בבוקר, אחר הצהריים וערב. במרווחי זמן קבועים. לא ללעוס. יש צורך לשתות מספיק נוזלים. משך הטיפול בטבליות Utrozhestan נמשך בין 10 ל-14 ימים, עליך להשתמש בתרופה מהיום ה-14 ועד היום ה-26 של הווסת. אם מתרחש הריון, יש להמשיך את השימוש בתרופה Utrozhestan עד 14 שבועות, ולפעמים עד 28 שבועות של הריון. מרשם והפסקה של התרופה Utrozhestan מתרחשים תחת פיקוח קפדני של רופא.

במהלך ההריון, יש להשתמש בתרופה Utrozhestan בטבליות במצבים פתולוגיים:

הטיפול בטבליות Utrozhestan חייב להתבצע תחת פיקוח קפדני של רופא.

יישום:

• הכמות הרגילה של התרופה היא 0.2 גרם - 0.3 גרם ליום - בוקר וערב, במרווחי זמן קבועים;
• יש ליטול טבליות IVF Utrozhestan לפני הזרעה מלאכותית. יש צורך לקחת מ 0.2 גרם עד 0.6 גרם של התרופה ליום - 3 פעמים בטיפול מורכב עם זריקות של הורמוני יותרת המוח. מהלך הטיפול בטבליות Utrozhestan הוא 28 שבועות מרגע ההפריה;
• אם יש איום של הפלה ספונטנית, טבליות נקבעות מ-0.2 גרם ל-0.4 גרם ליום, ניתן ליטול ב-2-4 מנות במרווחי זמן קבועים;
• למניעת הפלות ספונטניות בהיסטוריה - 0.2 גרם בבוקר ובערב. יש לבצע את הטיפול לפני השבוע ה-14 להריון אם ההריון מתקדם היטב.

השימוש הנכון בתרופה ההורמונלית Utrozhestan במהלך הריון פתולוגי מחייב הקפדה על המלצות רפואיות.

טבליות אוטרוז'סטן:

• אמצעי מניעה להפלות ספונטניות חוזרות: יש צורך להשתמש בתרופה במהלך 14 שבועות של הריון. אם אין תוצאה חיובית בטיפול, יש להאריך את תקופת הטיפול;
• במקרה של דימום, יש צורך להשתמש בטבליות Utrozhestan עד 24-28 שבועות של ההריון.

במקרה של צורך דחוף, ניתן להשתמש בצורת הטבליות של התרופה Utrozhestan עד השבוע ה-38 להריון.

בדרך כלל יש לרשום נרות Utrozhestan לפני השבוע ה-28. אם יש צורך דחוף, יש להאריך את השימוש בתרופה הנרתיקית אוטרוז'סטן עד לשבוע ה-33-35 להריון.

משטר גמילה מסמים

אם אישה השתמשה בתרופה Utrozhestan משבוע 14 עד 28 להריון, היא צריכה להפחית בצורה חלקה ובהדרגה את מינון התרופה.

לדוגמה: אישה בהריון לוקחת 0.4 גרם של התרופה ההורמונלית Utrozhestan ליום, ואז בשבוע הבא יש להפחית את המינון ב-¼. וזה חייב להיעשות כל 7 ימים הבאים עד להפסקת התרופה לחלוטין.

רופאים ממליצים בדרך כלל להתחיל להפחית את המינון של Utrozhestan לא יאוחר משבוע 30 להריון, או אפילו מוקדם יותר. כאשר מפסיקים את התרופה, מופיעים בדרך כלל כתמים, מה שלא צריך להיחשב כתהליך פתולוגי - ההפרשה תיעלם מעצמה תוך מספר ימים.

התרופה Utrozhestan לתכנון הריון והיריון נוסף שלו, כמו גם כתרופה לפתולוגיות הורמונליות בנשים, הוכיחה את עצמה כתרופה יעילה.

פורמט מאמר: ולדימיר הגדול