עם התפתחות מינית תקינה של הילד, הקומיסציה האחורית של הנרתיק מגבילה את הכניסה לפרוזדור שלו, בעוד לשפתי השפתיים הקטנות יש שכבה דקה של אפיתל וצמודות זו לזו. אם הפות תקין, אז יש הבחנה ברורה בין השפתיים הקטנות לגדולות והפער באברי המין נראה לעין, המאפשר לך לבחון בחופשיות את הנרתיק.
דיסקציה של הסינכיה של השפתיים הקטנות - הסרת הידבקויות של הפות או פרוזדור הנרתיק, המתבטאות בהתמזגות של השפתיים הקטנות (לעיתים יש הידבקויות של השפתיים הגדולות עם הקטנות).
עם התפתחות הפרות, מתרחש היתוך שפתי השפתיים, ובמקרים מורכבים יותר, חיבור של שפתיים קטנות וגדולות. היתוך יכול להתרחש מהימים הראשונים לחייו של הילד או בתהליך התפתחותו. התסמינים הראשונים הם פריחה, אדמומיות וקילוף באזור האינטימי.
היווצרות הידבקויות גורמת לקושי במתן שתן ועם התפתחות פתולוגיות זורם שתן לנרתיק התורם להתפתחות מחלות דלקתיות.
תסמינים של המחלה
ברוב המקרים הופעת סינכיה יכולה להיות אסימפטומטית, מה שמקשה על האבחנה ותורם להתפתחות סיבוכים. התסמינים העיקריים של התפתחות המחלה כוללים:
- דחף תכוף להשתין;
- דליפה מתמדת של שתן, אם כי הילד הולך כל הזמן לסיר;
- זרם השתן מופנה כלפי מעלה, לא כלפי מטה;
- הילדה מרגישה אי נוחות (כל הזמן מתעסקת בסיר, מתלוננת על כאב, בוכה, דוחפת);
- אדמומיות של איברי המין והופעת פריחה, גירוד;
- שטיפה גורמת לכאב, הילד בוכה כל הזמן;
- דילול של השפתיים גורם לכאב, בעוד שרק חלק מהנרתיק נראה לעין.
מדוע מתרחשות סינכיות
מומחים מזהים את הגורמים הבאים המעוררים איחוי שפתיים:
- הפרת כללי היגיינה. כביסה תכופה עם סבון יכולה לשבור את רירית הפות, לתרום להיווצרות סדקים ופצעים. כביסה לא מספקת תורמת להתפתחות של אורגניזמים פתוגניים.
- מחלות מדבקות. ילד יכול להידבק בזיהום המועבר במגע מיני במהלך הלידה, בעת שימוש במגבת או מגבת נפוצה, בעת שחייה במאגר טבעי.
- תגובה אלרגית. אלרגיות יכולות להשפיע לא רק על העור של הילד, אלא גם על הממברנות הריריות. במקרה זה, אלרגנים למזון הם לרוב הגורם לאיחוי של איברי המין. המחלה יכולה להתפתח כתגובה אלרגית לחיתולים, אבקת כביסה, סבון ומוצרים נוספים.
- הפרעות הורמונליות. המחלה מתפתחת עם חוסר בהורמון האסטרוגן.
- הריון עם זיהום תוך רחמי.
- בחירה שגויה של תחתונים וחיתולים. כאשר משפשפים את איברי המין, נוצרים סדקים מיקרו שתורמים לאיחוי של השפתיים. התחממות יתר של הילד גורמת לתפרחת חיתולים, המשפיעה לרעה על איברי המין.
אבחון של סינכיה של השפתיים
רק רופא יכול לקבוע אבחנה - סינכיה של השפתיים, לאחר בדיקה ויזואלית ומספר מחקרים רפואיים. אבחון עצמי וטיפול במחלה עלולים להוביל להידרדרות במצבו של הילד.
כדי לבצע אבחנה מדויקת, אתה צריך:
- בדיקה ויזואלית של השפתיים על ידי גינקולוג ילדים;
- וולבוסקופיה (בדיקה קולפוסקופית ללא מגע של איברי המין החיצוניים באמצעות מכשיר אופטי);
- בדיקה סרולוגית של מריחות וזיהוי גורמים חיידקיים לדלקת;
- בדיקות למחלות אורוגניטליות (כלמידיה, מיקופלסמוזיס ואחרות);
- ניתוח דם ושתן;
- בדיקת דם עבור סוכר;
- לבדוק מחלות פולשניות (זיהוי תולעים ודיסבקטריוזיס);
- בנוכחות אנומליות מולדות, מתבצעת בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן.
כיצד מתבצעת דיסקציה של סינכיה?
בהתאם להתוויות ולמידת ההתפתחות, הטיפול יכול להתבצע בדרכים הבאות:
- השימוש במשחות מיוחדות;
- דילול של הידבקויות של השפתיים.
עם זיהוי בזמן של תהליך איחוי השפתיים הקטנות, משתמשים במשחות הורמונליות המכילות אסטרוגן בהרכבן, ממיסות את הסרט שנוצר ומעודדות הפרדה. הבסיס לטיפול תרופתי הוא מריחת משחות על הפרינאום למשך 3-4 שבועות.
אם סינכיה אינה גורמת לאי נוחות ואינה פוגעת בבריאות, הרופא יכול ליישם טקטיקות מצפה עם ניטור רפואי מתמיד של מצבו של הילד. טכניקה זו מבוססת על ייצור עצמאי של הורמון האסטרוגן במהלך ההתבגרות.
הסרת סינכיה היא אמצעי קיצוני בטיפול ונלקח רק במקרה של הפרה של תהליך מתן שתן או היעדר השפעת השימוש בקרמים רפואיים, כאשר הסרט הופך צפוף מאוד. הניתוח אינו כואב ובטוח לילד, אך תהליך השיקום ארוך מאוד ולא נעים.
הטיפול הכירורגי כולל:
- הרדמה כללית או מקומית;
- טיפול באיברי המין באמצעות חומר הרדמה;
- הסרת הסרט עם אזמל תוך מספר שניות;
- טיפול בפצעים עם חומר חיטוי;
- תקופת שיקום (טיפול בפצעים בקרם מיוחד, נטילת אנטיביוטיקה בצורת משחה, אמבטיות ישיבה).
התערבות כירורגית להסרת הידבקויות של איברי המין בילדים צעירים עלולה להיות מלווה בטראומה פסיכולוגית (עקב כאבים עזים לאחר הניתוח), התרחשות של הישנות המחלה.
כדאי לזכור שטיפול מוצלח אינו מבטיח היעדר הצטברות בעתיד. יש צורך לבצע ניטור מתמיד של הבריאות, שכן עד 8 שנים נותרה האפשרות של החמרה של המחלה. עם הגיל, הקרום הרירי של הפות מתעבה, מה שמפחית את הרגישות לגורמים סביבתיים מגרים.
על פי הסטטיסטיקה, האבחנה של סינכיה של השפתיים נעשית על ידי 10 מתוך 100 בנות בגילאי לידה עד שנתיים. מה זה? זה רציני? איך להתייחס? האם ניתן למנוע זאת? כל השאלות שלנו לגבי סינכיה אצל בנות נענו על ידי טטיאנה ZHORNIK, רופאה במרכזי טוסט לרפואה, רופאת נשים-מיילדות מהקטגוריה הגבוהה ביותר, מועמדת למדעי הרפואה.
התוויות נגד אפשריות. דרוש ייעוץ מומחה!
מהי סינכיה?
סינכיה היא הידבקות המתרחשת עקב הופעת הידבקויות בין איברים פנימיים או חלקים חיצוניים של הגוף. הידבקויות כאלה של השפתיים הקטנות, לעתים רחוקות יותר - השפתיים הקטנות והגדולות יכולות להתרחש אצל בנות צעירות.
הערת מומחה
היתוך של השפתיים הקטנות עשוי להיות שלם או לא שלם. הנוכחות של סינכיה אצל נערה על שטח קטן של העור של השפתיים הקטנות אינה מסוכנת, אינה גורמת כמעט לכל אי נוחות ובכפוף לדרישות ההיגיינה, נפתרת מעצמה. סינכיה או הידבקויות של השפתיים הקטנות, המתבטאות במידה זו או אחרת, נמצאות בכ-10% מהבנות בגילאי לידה עד שנתיים.
גורמים לסינכיה
בין הגורמים הטבעיים התורמים להיווצרות סינכיה, נבדלים הבאים:
- תכולה נמוכה של הורמוני מין אסטרוגן (כשלעצמה היא הנורמה לגוף של ילד);
- מחלות זיהומיות וחיידקיות;
- אַלֶרגִיָה.
גורמים חיצוניים שיכולים להשפיע על היווצרות סינכיה:
- התרחשות של תפרחת חיתולים עקב החלפה בטרם עת של חיתולים;
- שפשוף תחתונים באזור איברי המין;
- לבישה מתמדת של תחתונים סינתטיים;
- היגיינה מוגזמת.
תשומת הלב! טיפול בעור העדין של ילדות קטנות דורש עדינות מיוחדת. כביסה תכופה מדי (פעמים רבות ביום) אפילו עם סבון התינוק העדין ביותר עלולה להוביל לפגיעה ברירית. אסור להכניס ספוגים ומטליות!
זה, כמובן, לא אומר שצריך לשכוח את ההיגיינה - כביסה לא מספקת יכולה לשמש גם גורם מעורר להופעת סינכיה.
הערת מומחה
קודם כל, קצת אנטומיה. השפתיים הקטנות הן שני קפלים דקים המגבילים את הכניסה לנרתיק, הממוקמים בכיוון מלפנים לאחור ומכוסים מבחוץ על ידי השפתיים הגדולות. השפתיים הקטנות אינן מכוסות בקרום רירי, אלא בעור דק מאוד, עדין ופגיע. אין רקמת שומן בעובי השפתיים הקטנות, אבל יש הרבה בלוטות חלב. המוזרות של המבנה (עור עדין, דק) והמיקום (סביבה חמה, לחה, מצב סגור) של השפתיים הקטנות יוצר את התנאים המוקדמים להתפתחות תהליכים דלקתיים שונים, שלעתים קרובות מסובכים על ידי התפתחות סינכיה (איגודים). גורמים נוספים המגבירים את הסיכון לסינכיה אצל בנות נחשבים לרמה נמוכה של הורמוני מין נשיים (אסטרוגנים) האופייניים לגוף הילד והפרה של כללי ההיגיינה. במקרים מסוימים, היווצרות סינכיה אצל בנות מלווה בהפרעות מטבוליות, מחלות מעיים (במיוחד לעתים קרובות dysbacteriosis מעיים), תהליכים אלרגיים ופלישות helminthic. וגם היווצרות סינכיה יכולה להיות מושפעת מ:
- החלפה בטרם עת של חיתולים,
- שימוש תכוף וכבד בקרמים המכילים תחמוצת אבץ;
- לבישת בגדים העשויים מסיבים סינתטיים על ידי ילד;
Synechiae מתפתחים בדרך כלל בילדים מתחת לגיל 8 שנים, אך לרוב מאובחנים בין הלידה לגיל שנתיים.
מה לשים לב לאמהות לבנות
עם אבחון בזמן, סינכיה אינה גורמת אי נוחות לתינוק, ניתנת לטיפול בקלות וחולפת ללא עקבות. עם זאת, למקרים מוזנחים עלולות להיות השלכות חמורות, ולכן חשוב שההורים ישימו לב למצבם של איברי המין ולשלומה הכללי של בתם, ועם סימן ראשון לחרדה לפנות לרופא נשים.
יש צורך בהתייעצות עם רופא אם:
- הילדה מתקשה כל הזמן במתן שתן (בכי, מתמתח, מתלוננת, נמנעת מללכת לסיר);
- ישנם אפילו שינויים קלים מכל סוג באזור איברי המין, כולל אדמומיות, גירוי או קילוף.
הערת מומחה
ראשית, אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם במבנה איברי המין בפירורים שלכם או שמשהו לא ברור לכם, אל תתביישו ואל תחשבו שככה זה צריך להיות. פני לייעוץ אצל רופא נשים.
שנית, אם התינוק מתקשה במתן שתן: היא מתאמצת, מרגישה אי נוחות, שובבה, בוכה, וזה מלווה כמעט בכל מעשה, יש צורך להפעיל אזעקה. אין למחוק את העובדה שהילד מסרב לשבת על הסיר בגלל גחמה. אולי זה אות.
שלישית, בדקו באופן קבוע את איברי המין של התינוק - זה צריך להיות חלק ממערך של אמצעי היגיינה. כאשר מופיעות פריחות, אדמומיות, קילוף או הפרשות, אל תחשבו שהכל יעבור מעצמו. התקווה להתמודד עם הבעיה בשיטות ביתיות לרוב אינה מוצדקת. טיפול לא נכון או מאוחר עלול להוביל לסיבוכים.
אם יש לך תלונות או שאלות הקשורות למצב איבר המין של הילדה, פנה מיד לרופא נשים לילדים ובני נוער לבירור!
אבחון של סינכיה
אם אתה מוצא סימני אזהרה כלשהם אצל ילדך, אל תהסס - ביקור אחד אצל הרופא יפיג את הספקות שלך. כדי לאבחן סינכיה או לא לכלול אבחנה זו, מספיקה בדיקה של גינקולוג ילדים. כדי לקבוע את סיבת המחלה, הרופא ירשום בדיקות ובהתחשב בתוצאות שלהן, יקבע טיפול מקיף. אבל אולי אין צורך בטיפול והרופא ימליץ רק על מעקב קבוע והקפדה על היגיינה.
הערת מומחה
סינכיה מתגלה אצל בנות בקלות רבה - כדי לבצע אבחנה, מספיק לערוך בדיקה של איברי המין החיצוניים. סינכיה אצל בנות נראית כמו סרט אפור-לבנבן דק המחבר בין השפתיים. הסרט יכול להיות על שטח קטן מאוד של השפתיים, אבל הוא יכול לכסות את כל הכניסה לשופכה ולנרתיק.
כדי לחפש את הסיבות להידבקויות, גינקולוג ילדים רושם לעתים קרובות סדרה של בדיקות, כולל:
- ניתוח מריחה (כדי לקבוע את אופי התהליך הדלקתי),
- ניתוח כללי של דם ושתן,
- ניתוח צואה עבור dysbacteriosis,
- צואה עבור ביצי תולעים וגירוד עבור אנטרוביאזיס,
- בדיקת סוכר בדם.
השלכות אפשריות של היווצרות סינכיה
טיפול בזמן ימנע השלכות שליליות. עם זאת, חשוב להבין: סינכיאס אינם סובלים יחס מזלזל. אם המחלה מתחילה, זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים.
הערת מומחה
הסכנה של פתולוגיה זו היא שכאשר השפתיים הקטנות והגדולות מודבקות זו לזו, נוצר חלל סגור בנרתיק, בו מתרחשת הצטברות של הפרשות מהנרתיק. הם, בתורם, יוצרים סביבה נוחה להתפתחות חיידקים, וכתוצאה מכך תחילה דלקת. קושי במתן שתן תורם להתפתחות דלקת בשלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן) או השופכה-שופכה (דלקת השופכה).
סינכיה מובילה גם להיווצרות לא תקינה של השפתיים, ובכך יש לה השפעה ישירה על מערכת הרבייה. בעתיד, הילדה עשויה להיתקל בבעיות להרות וללדת ילד. יש גם סיכון גבוה לאי פוריות.
איך מטפלים בסינכיה?
לטיפול בסינכיה, ככלל, נקבעת משחה מיוחדת המכילה אסטרוגן. לאחר סיום הקורס, שמשכו נקבע בנפרד, המשחה מוחלפת בהדרגה בקרם התינוק הנייטרלי הרגיל המומלץ על ידי הרופא. מצבים חמורים יותר עשויים לדרוש ניתוח. במקרה זה, סינכיות מחולקות בהרדמה מקומית או כללית (במקרים נדירים).
במקרה זה קרה שבכל הנוגע להיגיינה של בנים, לאמהות יש הרבה שאלות. אבל עם הבנות נראה שהכל ברור ומובן. עם זאת, הכל לא כל כך פשוט. אנחנו מדברים על נהלים שמטרתם לא רק לשמור על ניקיון, אלא גם לשמירה על בריאות הרבייה, מלכתחילה.
תכונות של טיפול אינטימי לילדה שזה עתה נולדה
לאחר שהאם והילד חוזרים הביתה מבית החולים, נושא ההיגיינה של הילדה הנולדת נופל לחלוטין על כתפיה. טיפול בבחורה הוא אכן עניין אחראי, עליו להיות בטוח ומאורגן היטב.
בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, איברי המין והישבן של בנות נמצאים במגע כמעט תמידי עם שתן וצואה, מה שמקשה על שמירה על חלקים אלו בגוף יבשים ונקיים. עור עדין מגיב באדמומיות, גירוי, פריחות. ואם העור של התינוק רגיש יתר על המידה, אז זה מחמיר את הבעיה.
כמו כן, אמא צריכה לדעת שלילדות שזה עתה נולדו אין עדיין את מחסום ההגנה שיש לאישה בוגרת, ובשל המבנה הספציפי האופייני של איברי המין הנשיים, קל מאוד להביא זיהום ומחלות שונות. בעתיד, זה עשוי להשפיע לרעה על מחזורי הווסת, מהלך ההריונות, כמו גם להפחית את האפשרות לשאת וכו'.
עם זאת, גרוע יותר מכביסה תכופה היא רק כביסה עם סבון.
שימוש בסבון
כולם יודעים שכאשר אנו שוטפים את הפנים עם סבון, אנו מנסים בכל דרך אפשרית להימנע מכניסה לעיניים, על הקרום הרירי של העפעפיים. אנו מבינים בבירור שלהשגת סבון על העור זה נורמלי, אבל לא על הריריות. כאשר אתה שוטף ילדה עם סבון, הכלל נשאר בדיוק אותו הדבר: סבון לא צריך להגיע על הריריות. כל מה שעמוק יותר מהשפתיים הגדולות הוא הקרום הרירי. לכן, סבון משמש רק לטיפול שטחי בשפתי הגדולות, ולא עמוק יותר. אם כלל זה לא יישמר, יתעוררו בעיות.
זה פרדוקס, אבל כשאמא מקדישה תשומת לב מוגברת לשטיפת בתה, כשהילדה נשטפת באופן קבוע עם סבון, אז יש הרבה יותר בעיות, והן מתעוררות הרבה יותר מאשר כשלא נותנים לה תשומת לב כל כך.
היתוך של השפתיים
נושא נוסף שנדון לעתים קרובות כל כך בפורומים של אמהות. באינטרנט ישנה דעה עיקשת שבעיה זו מופיעה עקב היגיינה לא מספקת, עקב שימוש במגבונים לחים, כביסה תכופה או להיפך נדירה וכן שימוש במוצרי טיפוח "שגויים" וכו'. אמת או מיתוסים?
היתוך או הידבקות של השפתיים הקטנות בעולם המדעי נקרא "סינצ'יה" (sinechia - ענת. "הדבקה").
מה גורם לבעיה זו?
אצל בנות שזה עתה נולדו, מצב הריריות של איברי המין תלוי בכמות הורמוני המין (אסטרוגנים) בדם, שעדיין יש להם מעט מאוד. כמות נמוכה של אסטרוגן בדם היא אחת הסיבות העיקריות להידבקות השפתיים הקטנות.
כמו כן, מאמינים כי מיקרוטראומה של הפות העדינה והדקה, הנובעת מהנזק המכני שלה במהלך כביסה פעילה מדי, יכולה להוביל לבעיה זו. מיקרוטראומות מתחילות להחלים, והשפתיים הקטנות מתחילות להתלכד. כביסה עדינה תפחית את הסיכון למיקרוטראומות כאלה.
סינכיה או איחוי השפתיים הקטנות אינה מחלה, אלא תכונה פיזיולוגית של בנות מגיל חצי שנה ומעלה, המופיעה על רקע מחסור בהורמוני מין אסטרוגן.
מאיזה גיל זה מתחיל?
זכור:סינכיות לעולם לא מופיעות אצל בנות מתחת לגיל 6 חודשים. כי יש להם אסטרוגן של אמא, שהם קיבלו במהלך ההריון והלידה. אז מתעוררת הבעיה, וככלל, השיא שלה נופל על גיל 1 עד 3 שנים.
מעניין:על פי ספרי לימוד רפואיים, תופעה זו נצפית רק ב-1.5-3% מהבנות. אבל למעשה, בחלק מהמרפאות בארצנו, מספר הבנות עם סינכיה מגיע ל-30 ואף ל-50%. כלומר, אם אתה מסתכל מקרוב, אז סינכיה ניתן למצוא כמעט בכל ילדה מתחת לגיל שנתיים.
יש לציין כי סינכיה אינה מחלה. זוהי תכונה פיזיולוגית של ילדים בגיל זה. אין מגבונים לחים או מוצרי טיפוח "מזיקים" שמשפיעים על המראה שלו.
מתי יש צורך לטפל?
לעתים רחוקות מאוד, סינכיות הן בחומרה כזו, שבה השפתיים הקטנות מתאחות לחלוטין, מה שמוביל לקושי ביציאת השתן. כאשר זה קורה, שתן מצטבר בנרתיק, מה שמוביל לדלקת. זה מה שצריך לטפל.
רָאשִׁי:אם הילד לא מוטרד מכלום, אין בעיות במתן שתן, אין גירוד, אדמומיות והפרשות, אין צורך לעשות דבר. זו לא בעיה, ואף אחד לא אשם בכך. אל תפחד שמשהו יצמח שם. ברגע שהתינוק יתחיל לייצר אסטרוגנים, בסבירות של 80-90% הכל ייעלם לחלוטין. ו-20% עשויים להזדקק לטיפול במשך שבועיים עם משחה מיוחדת.
חָשׁוּב:גם כאשר מתגלים סינכיות, אף אחד לא מפריד אותם עם כל מכשירים או אצבעות (במיוחד ללא הרדמה)! הם מטופלים תחילה במשחות המכילות אסטרוגנים, ורק אם המשחות אינן יעילות, פונים להפרדה מכנית.
שטיפת ילדה: אלגוריתם של פעולות
ההיגיינה האינטימית של ילדה שזה עתה נולדה חשובה מאוד. אתה חייב לזכור את זה. בתך היא גם אם לעתיד, ובריאותה הרבייה תלויה בפעולות הראויות שלך ובגישה הנכונה לנושא.
שטיפת בנות היא הליך חשוב. הבריאות האינטימית של תינוקות תלויה בפעולה היסודית הזו. הכביסה מתבצעת אך ורק מלפנים לאחור - מהשפתיים ועד הכומר, כדי שהצואה לא תיכנס לנרתיק
איך לשטוף ילדה:
- שטפו ידיים לפני הכביסה.
- הפעל זרם מים זורמים, לא חזק במיוחד. וודאו שזה לא קר ולא חם.
- ראשו של הילד צריך לשכב על כיפוף המרפק, הגוף על האמה, לתקן רגל אחת עם היד.
- השטיפה צריכה להיות בכיוון מהשפתיים לכומר - מלפנים לאחור, ובשום מקרה לא להיפך. כמו כן יש צורך לשטוף את הקפלים המפשעתיים ובין השפתיים (ברדוד).
- לשטוף ללא סבון, אך לאחר יציאות ניתן להשתמש במוצר היגיינה אינטימי המיועד לילדים מתחת לגיל שנה (עם pH ניטרלי) לכביסה.
- לאחר מכן, אתה צריך לטפל באיברי המין עם שמן סטרילי - זית או אפרסק. אפרסק ניתן לקנות מוכן בבית מרקחת, וזית ניתן לעקר באמבט מים.
- השאר 10-15 דקות לתינוק לעשות אמבט אוויר. אל תלבש חיתול, תן לעור לנוח.
עצה:
- השתמש במינימום מוצרי קוסמטיקה בטיפול שלך, שכן כל זה יכול להוביל לגירוד, אדמומיות ותגובות אלרגיות.
- מגבונים לחים הם המצאה מודרנית נהדרת, אך יש להשתמש בהם גם במשורה.
לכן, ההיגיינה של בנות היא נושא חשוב ואחראי. ידע ספציפי של מומחים לא יפריע כאן, אבל אתה לא צריך להיות מונחה על ידי המיתוסים והעצות של אנשים בורים. גם שיטות ניסוי וטעייה לא יעבדו – התינוק שלך עדיין צריך לעבור את המסלול של "התבגרות" כאישה והפיכה לאם. זה לא קשה לזכור ולעקוב אחר כללי ההיגיינה שתוארו לעיל. תנו לקטנטנים שלכם לגדול מאושרים ובריאים!
בריאותה הרבייה של האישה תלויה במידה רבה באופן הטיפול בילדה. גינקולוגים מאמינים שגברות קטנות יכולות להימנע ממחלות רבות בעתיד אם הוריהן היו אחראים על היגיינה מינית. טיפול באיברי המין של בנות מסובך יותר מזה של בנים, וכדי לבצע כראוי נהלי היגיינה, כמו גם לדעת מתי לפנות לרופא, הקשיבו לעצות שלנו. ועוד משהו: אל תקשיבי לסיפורים ולעצות של אמהות אחרות וחברות שלך, כי לבנות שלהן עשויות להיות בעיות אחרות לגמרי.
קצת אנטומיה
אצל בנות, המרחק מהכניסה לנרתיק לפי הטבעת הוא קטן, ולכן מיקרואורגניזמים במעיים, אם לא מקפידים על כללי הכביסה, נכנסים בקלות לנרתיק, וגורמים לדלקת.
בנוסף, לתינוקות יש שופכה (שופכה) רחבה וקצרה, שהפתח החיצוני שלה פתוח וגם נגיש יותר לזיהום.
המיקרופלורה של הנרתיק אצל בנות שונה משמעותית מזו של נשים ובעלת ערך pH שונה (אינדיקטור לאיזון חומצה-בסיס); לפני גיל ההתבגרות בנרתיק, לתינוקות אין חיידקי חומצה לקטית המגינים מפני זיהום, ולכן ההגנה היחידה צריכה להיות טיפול נאות במקומות אינטימיים. מאותן סיבות, תרופות וטיפולים לנשים (נרות ודוחות) לא יעבדו עבור בנות.
ולמרות שלתינוק יש מחסומים אנטי זיהומיים חשובים (כניסה צרה לנרתיק, נוכחות קרום בתולים), איברי המין, עקב מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים, לפני גיל ההתבגרות (בגיל זה מתחיל להיווצר אסטרוגן, התומך למיקרופלורה המגנה וממריץ חסינות מקומית בנרתיק) יש עמידות נמוכה לסוגים שונים של זיהומים, ולכן דורשים טיפול זהיר אך יסודי במיוחד.
בעיות אינטימיות
בימים הראשונים לאחר הלידה עלולה להצטבר שימון קדמון בקפלים שבין השפתיים שישמשו כמצע להתרבות של חיידקים פתוגניים ולכן יש להסירו. עם מקלון צמר גפן או דיסק המורטב במים רתוחים, שטפו בעדינות את כל הקפלים בין השפתיים מלפנים לאחור. אם חומר הסיכה לא הוסר לחלוטין, יש להרטיב צמר גפן בשמן צמחי סטרילי (להרתיח שמן זית או חמניות במשך 15-20 דקות באמבט מים) ולהסיר את חומר הסיכה מכל קפלי הפער באיברי המין מלפנים לאחור.
אדמומיות בפות עשויה להעיד על זיהום שהיגר לתינוק מהאם בעת המעבר בתעלת הלידה. אם עד סוף ההיריון לא טופלו דלקת גניטורינארית או קיכלי, אז במהלך הלידה, התינוק יקבל זיהום פטרייתי או חיידקי במקום מיקרואורגניזמים מועילים. בנוסף, אדמומיות וגרד של איברי המין החיצוניים עשויים להיות אחד הביטויים של דיאתזה אלרגית.
סינכיה- אלו הידבקויות בין השפתיים, הן נמצאות בימי החיים הראשונים. מדובר במום מולד שעלול לגרום לאצירת שתן חריפה, המצריך בהכרח התייעצות עם כירורג ילדים, שכן ייתכן שתהיה צורך בהתערבות כירורגית. בגיל מאוחר יותר, הסינקיה הנובעת ככל הנראה היא תוצאה של זיהום קודם (או שלא מטופל) במערכת המין, כמו גם זיהום מולד בדרכי השתן. כן, ואי הציות הרגיל לכללי ההיגיינה, כביסה לא נכונה, לפעמים אפילו גירוי בשפתי השפתיים הנגרם מחיתול רטוב ולא מוחלף בזמן, עלול לגרום לסינכיה, כי בזמן דלקת נוצרות צלקות וקצוות השפתיים הקטנות גדלות. יַחַד. לכן, זכרו שגם אישה קטנה דורשת טיפול מיוחד.
לויקוציטוריה היא תכולה מוגברת של לויקוציטים (תאי דם) בשתן, המעידים על תהליך דלקתי. לויקוציטים יכולים להיכנס לשתן לא רק מדרכי השתן, אלא גם מהנרתיק. במקרה זה, זיהומים גינקולוגיים אצל האם עשויים להיות גורם אפשרי ללוקוציטוריה, אך לעתים קרובות יותר הכל מוסבר על ידי אי ציות לכללי ההיגיינה המינית.
ביום ה-3-4 לחייהם, לתינוקות יש הפרשות חסרות צבע או אפרפר-לבן מהנרתיק, לפעמים הם יכולים להיות מדממים - אלו הם ביטויים למשבר המיני של יילודים. היעדר הפרשות מהנרתיק עשוי להעיד על קרום בתולים מתמשך או איחוי של השפתיים (סינכיה מולדת). להיפך, שחרור ממערכת המין שלא בתקופת משבר מיני (כלומר, אצל בנות מעל גיל חודש) אמורות להזהיר הורים קשובים. לדוגמה, תינוק שעבר זיהום ויראלי בדרכי הנשימה עלול לחוות הפרשות מהנרתיק, אך ככל הנראה, לאחר 5-7 ימים, הם יפסיקו מעצמם. אצל בנות עם נטייה לזיהומים של איברי אף אוזן גרון (דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת הלוע), לעתים קרובות תיתכן הפרשה של דרכי המין שלהן, מכיוון שהקרום הרירי זהה בכל מקום.
ייתכן שתבחין בציפוי לבנבן בקפל שבין השפתיים הקטנות לגדולות בפירורים - אלו הפרשות מצטברות של בלוטות החלב - תופעה רגילה לחלוטין ולא מזיקה. רובד נשאר לעתים קרובות גם לאחר הכביסה: אתה רק צריך להסיר אותו עם צמר גפן לח עם שמן צמחי מעוקר מלפנים לאחור.
הבת שלך צריכה לראות גינקולוג ילדים אם יש לה:
סינכיה, הן מולדת והן נרכשת (הטיפול בהן יכול להיות שמרני וכירורגי).
לויקוציטוריה ובקטריוריה.
הפרשות ממערכת המין לא בזמן משבר מיני.
אדמומיות של העור או הממברנות הריריות של איברי המין החיצוניים.
גירוד וצריבה של איברי המין (אתה יכול לנחש על גירוד אם הילדה הפכה חסרת מנוחה, לעתים קרובות מכניסה את ידיה לחיתול או תחתונים).
חשד למבנה לא תקין של איברי המין.
כללי היגיינה מינית
בדקו את איברי המין של הבת רק בידיים נקיות עם ציפורניים קצרות ואל תשכחו לשטוף ידיים במים וסבון לפני שטיפת התינוק.
רצוי לשטוף את הילדה לאחר כל הטלת שתן ולאחר כל יציאות במים זורמים הן מהברז והן מהמצקת לכיוון מלפנים לאחור. אתה צריך להחזיק את התינוק עם הבטן שלה למעלה, כך שהמים שטפו תחילה את אזור הנקבים, ולאחר מכן את פי הטבעת, זורמים למטה. בגיל שנה השתדלו להשתמש רק במים רתוחים.
לאחר רחצה, כביסה, או בעת החלפת חיתול, נגב את כל קפלי הפער באברי המין עם צמר גפן טבול בשמן צמחי מעוקר. לפני הרחצה באמבטיה, הקפידו לשטוף את התינוק תחת מים זורמים.
בשום מקרה אין לשטוף ילדה לאחר יציאות על ידי הכנסתה לאגן או לאמבטיה, מכיוון שהצואה מכילה תמיד מספר רב של מיקרואורגניזמים, שאם ייכנסו לנרתיק יפתחו במהירות דלקת.
אין להשתמש בסבון בעת הכביסה: הוא מייבש את העור, הורס את שכבת ההגנה ועלול לגרום להפרה של מיקרוביוקנוזה. השתמש בסבון מיוחד לתינוק נייטרלי pH פעם בשבוע ובמידת הצורך לאחר יציאות. במקרה זה, יש לשטוף רק את המשטחים החיצוניים של השפתיים הגדולות עם סבון, הימנעות מסבון להיכנס לחרך איברי המין. לעולם אל תשתמש בספוגים ובמטליות רחצה לכביסה - הם פוגעים בעור העדין של התינוק.
כדי לטפל באזור הנקבים, אין להשתמש באבקה: החלקיקים הקטנים ביותר של חומר זה (וגושים אפילו יותר) עלולים לשרוט את הקרום הרירי העדין של איברי המין כתוצאה מחיכוך, במיוחד מתחת לחיתול. אסור בתכלית האיסור להשתמש באבקה אם לתינוק יש נטייה לגירויים בעור (אטופיק או חיתול דרמטיטיס, תפרחת חיתולים ובכי).
כל קרם לחות (חלב, שמנת) נמרח בשכבה דקה על עורו של התינוק שניקה קודם לכן, כלומר לאחר הכביסה. באזור איברי המין אצל בנות, הקרם נמרח על פני השטח החיצוניים של השפתיים הגדולות, סביב פי הטבעת ועל הישבן. השתמשי בקרם לחות רק לפי הצורך כדי לא להפריע לאיזון השומנים הטבעי של עור תינוקך.
הערה להורים
שינה עם תינוק במיטת ההורים חוסכת לאמא הרבה אנרגיה, במיוחד בהנקה. במקרה זה, זה לא מקובל שהורים ישנו ללא תחתונים: גם אם אין לך מחלות כלשהן, צמחייה זרה אינה טובה לילד. זכרו: התינוקת צריכה לשכב על החיתול של עצמה, ולא על סדין משותף עם הוריה, וכמובן, לא עירומה.
הילדה צריכה תמיד ללבוש רומפר או תחתונים; אל תשאירו תינוק עירום שזוחל באופן פעיל או כבר מסתובב בדירה, כי זה עדיין לא יעבוד כדי לשמור על הבית סטרילי לחלוטין.
אל תתנו לילדכם להיות עירום בארגז החול ובחוף הים: הקפידו ללבוש חיתול חד פעמי, תחתונים צמודים או מכנסיים קצרים צמודים. תחתונים לילדים צריכים להיות עשויים מחומרים טבעיים בלבד, כי בד סינטטי אינו מספק מצב בריא ונוחות של העור והריריות של איברי המין.
עבור התינוק, אתה צריך סבון, מטלית ומגבת משלך. לכבס תחתוני ילדים תמיד רק בנפרד ממבוגרים, ותחתונים - בנפרד מחליפות ומסרבל.
אז בזהירות רבה, הורים יקרים, טפלו בהיגיינה המינית של תינוקכם מלידה. עכשיו אתה יודע את כללי ההיגיינה, פעל לפיהם - זה קל. וזכרו: רווחת הרבייה של בתכם תלויה בטיפול שלכם, ותיהנו מהנכדים שלכם בעתיד! בהצלחה!
ההיגיינה האינטימית של הבנות (בדיוק כמו ההיגיינה האינטימית של הבנים) כרוכה בטקס כביסה יומיומי מסוים שעוזר לשמור על הניקיון והבריאות הטבעיים של האזור אולי הפגיע ביותר בגופו של התינוק. יתרה מכך: על ידי טיפול נאות באיברי המין של התינוק, אתה עוסק בעצם במניעה היעילה ביותר של מחלות "עדינות" רבות העלולות לאיים על הגברת הצעירה בעתיד.
הטקס של שטיפה נכונה יומיומית של ילדה קטנה הוא לא רק חלק חובה בטיפול בתינוק, אלא גם ערובה לבריאותה ה"אינטימית" העתידית.
באיזו תדירות יש לרחוץ ילדה
במקרה של יילודים ותינוקות עד שנה, הגיוני לשטוף את הילדה בכל פעם שהיא "הלכה לשירותים". עם זאת, לאור לבישת חיתולים ויכולתם המצוינת לספוג לחות במהירות ובאמינות, משטר הכביסה האופטימלי עבור בנות יהיה כדלקמן:
- לאחר כל יציאות(במילים אחרות - הילדה הלכה "בגדול");
- במהלך שחיית הערב, ממש לפני השינה.
ובבקשה אל תגזימו! אין טעם לסחוב את התינוק מתחת לברז בכל פעם שרק החלטת להחליף לה חיתול או לידה מחדש. במקרה של היגיינה אינטימית, כביסה מוגזמת עלולה יותר לפגוע בבריאותה של הילדה מאשר להועיל לו.
ישנם מספר עצום של חיידקים מועילים שחיים על הממברנות הריריות. הם קטנים במיוחד, אבל לא מבוטלים. ורבים מהם "הולכים" איתנו בחיים כל הזמן שנמדד לנו.
אם אנו מראים פעילות "כביסה" מוגזמת, אנו שוטפים את החיידקים הללו מהעור מעת לעת, ובכך מונעים מעצמנו הגנה ייחודית מיוחדת. במילים פשוטות: אנו מגבירים באופן עצמאי את הסיכון למחלות דלקתיות ומדבקות.
כך גם לגבי "עומק" התהליך. זכור: להיגיינה אינטימית של ילדה, מותר להשתמש בסבון או במגבונים לחים מיוחדים רק באזור השפתיים החיצוניות, כלומר מבחוץ.
הסיבה השכיחה ביותר לדלקת הנרתיק (דלקת בנרתיק) אצל נערות צעירות היא חדירת סבון לאיברי המין. מבלי להישטף, הסבון גורם לגירוי של דפנות הנרתיק, וכתוצאה מכך מתרחש תהליך דלקתי.
אילו כלים כלולים בארסנל של בנות היגיינה אינטימית
השאלה איך לשטוף בחורה לא חשובה יותר מלדעת עם מה לא לשטוף אותה. באופן כללי, היגיינה אינטימית לתינוקות היא תחום כזה של טיפול הורים שבו מתינות וקביעות ממלאות תפקידי מפתח. תשפטו בעצמכם:
- המים חייבים להיות זורמים (אם אתה שואב מים מאגן או מכל מיכל אחר, אז השטיפה עצמה מאבדת את כל היגיון שם - אתה פשוט מסדר מחזור של חיידקים ולכלוך בין הפרינאום של ילדך לאגן).
- טמפרטורת המים צריכה להיות שווה בערך לטמפרטורת הגוף - 34-36 מעלות צלזיוס.
- לגבי סבון ומוצרי קוסמטיקה אחרים, אנו חוזרים שוב: השימוש התכוף בהם גורם ליותר בעיות לבריאות הילדה מאשר אי שימוש בהם כלל. כל קוסמטיקה ניקוי (אפילו הרכה ביותר, ניטראלית pH וכו') מותרת לאזור איברי המין לכל היותר פעם ביום. וסביר להניח שהפעם יש לכם שחיית ערב. המשמעות היא שיש לרחוץ את הילדה במהלך היום ללא שימוש בתכשירים קוסמטיים - סבון, קצף, ג'ל וכו'.
- אם אין מים זורמים בקרבת מקום (אתם בדרכים, מבקרים קרובי משפחה וכו'), תוכלו להשתמש במגבונים לחים היגייניים לתינוק. יתר על כן, מותר להשתמש בהם רק "חד צדדי" - אך ורק בכיוון מהערווה לעצם הזנב, ובשום מקרה לא להיפך. אחרת, אתה פשוט תביא חיידקים מסוכנים על הקרום הרירי העדין של איברי המין במו ידיך.
- יש לוודא שהמגבונים אינם מכילים אלכוהול וחומרי חיטוי!
רוב הגינקולוגים לילדים מסכימים שניתן להשתמש בסבון ובמוצרי קוסמטיקה אחרים בעת שטיפת ילדה, בממוצע 2-3 פעמים בשבוע, לא לעתים קרובות יותר. בשאר הזמן, הכלי העיקרי ואמצעי ההיגיינה הם רק מים זורמים חמים.
אם החלטתם להשתמש במוצר קוסמטי מיוחד או במגבונים לחים להיגיינה אינטימית של ילדה, ודא שהתינוק שלך מתאים לקטגוריית הגיל המצוינת על האריזה - לכל המוצרים מהסוג הזה יש הבדלים משמעותיים בהרכבם והם מחולקים בהחלט לפי גיל קהל - חלקם מיועדים במיוחד עבור ילדים קטנים, בנות, אחרים עבור בנים קטנים, אחרים עבור בני נוער, רביעי עבור נשים בוגרות, וכן הלאה.
אם תחליט לתת עדיפות לחטיף פשוט של סבון, אז כאן אתה צריך לגשת לבחירתו בחוכמה. עדיף לבחור סבון רגיל (אך לא גושי, אלא נוזלי), המיועד להיגיינה של ילד בשנה הראשונה לחייו. מוצרים אלו כפופים לדרישות הייצור הגבוהות ביותר - הם אינם מכילים צבעים, יש להם pH אידיאלי וכו'. לעתים קרובות סבון נוזלי לתינוקות זה מתאים הרבה יותר להיגיינה אינטימית של ילד בכל גיל ואפילו מבוגר מאשר מוצר מיוחד אחר, שנועד במקור במיוחד לטיפול באיברי המין.
מה רע בסבון רגיל
פסקה זו מיועדת במיוחד למי שמאמין כי סבון רגיל מתאים למדי להיגיינה אינטימית. והוצאה על מוצר נפרד "למקומות מכרזים" היא רק טריקים שיווקיים ובזבוז חסר טעם של כסף.
אבל לא! במקרה זה, רכישת מוצר מיוחד (כלומר, סבון נוזלי לילד של שנת החיים הראשונה) היא מעשה סביר ונכון לחלוטין.
בואו נדמיין שבכל פעם שאתם שוטפים את הפנים עם סבון רגיל, בנוסף ללחיים, לסנטר ולמצח, אתם מקציפים בזהירות את העיניים והפה הפקוחים לרווחה - מבפנים. האם אתה חושב שהעיניים והפה הריריים שלך יאהבו טיפול "גס" שכזה? בהחלט, התחושות יהיו שליליות: צפו לצריבה, גירוד, ייבוש ועלייה חדה במספר החיידקים. אז למה הלחיים שלך יקרות לך, אבל הבריאות של בתך אדישה?
ואכן, אצל ילדה קטנה, אברי המין הם יותר מ-85% מהריריות.
מה ללבוש במקומות רכים?
הדרישות ללבוש באזור איברי המין אצל בנות הן המחמירות ביותר.
- אסור לתת לבגדים ולתחתונים להיות צמודים, או אפילו גרוע מכך, ללחוץ על אזור איברי המין.
- חומרים - טבעיים בלבד, הטובים מכולם - מאה אחוז כותנה טבעית.
- רצוי שהתחתונים שהילדה לובשת יהיו לבנים (זה נכון במיוחד לגבי ילדות קטנטנות מאוד, שנגמלות בהדרגה מלבישת חיתולים, והורגלו לסיר וללבוש תחתונים). לבן פירושו ללא צבעים. העובדה היא שהצבעים המשמשים לייצור בדים הם מאוד מסתוריים באופיים. כשלעצמם, הם יכולים להיות בלתי מזיקים לחלוטין, אבל כשהם מעורבבים עם זיעה אנושית, הם יכולים להפוך פתאום לאלרגנים רציניים. אין סיבה לקחת סיכונים - חכם יותר בהתחלה פשוט להשתמש בתחתונים ללא צבעים.
תפקיד החיתול בהיגיינה של בנות
רוב רופאי הילדים היום אסירי תודה על הופעת החיתולים בשוק הרוסי. זה נראה - פרט כל כך חסר חשיבות של הארון! אבל כמו במקרה, בענייני היגיינה אינטימית של בנות, חיתולים ממלאים תפקיד חיובי משמעותי.
העובדה היא שהחיתול מונע צואה נוזלית מילדה שזה עתה נולדה להיכנס לנרתיק. כלומר, זהו הגורם העיקרי למחלות זיהומיות קשות אצל תינוקות.
ברגע שחיתולים "נכנסו לאופנה", הנתונים הסטטיסטיים על מחלות זיהומיות של איברי המין אצל בנות מתחת לגיל שנה פחתו מספר פעמים.
במילים אחרות – תנו לתינוק שלכם ללבוש חיתול, במובן האמיתי של המילה, לבריאות! ואת הסבתא, שרוטנת כל הזמן שלנכדתה "יש תחת בשריון הזה", אי אפשר לשכנע, אבל גם לא כדאי להסתמך על הידע המיושן שלה בעניין הזה.
האם ההיגיינה הנכונה של הילדה עוזרת למנוע סינכיה?
הבה נסביר: סינכיה של השפתיים היא תופעה פיזיולוגית שכיחה למדי (זכור: זו לא מחלה!), המאפיין העיקרי שלה הוא היצמדות השפתיים הקטנות בתינוקות.
העובדה היא שעבודת הריריות של איברי המין נקבעת על פי כמות הורמוני המין בדם. אצל ילדות קטנות בגילאי 6 חודשים עד גיל שנתיים בערך, הורמוני המין הנשיים (אסטרוגנים) נמוכים ביותר. זו הסיבה שהריריות של איברי המין לרוב נצמדות זו לזו (ובמקרים נדירים מאוד, הן אפילו יכולות לצמוח יחד).
סינכיה לעולם לא נצפית אצל תינוקות בששת החודשים הראשונים לחייהם, מכיוון שכל ילדה מקבלת אספקה מסוימת של אסטרוגן בזמן הלידה - מעין מתנת פרידה מאמה. לאחר 2-3 שנים, כמות האסטרוגן בגוף הילדה מתחילה לעלות בהדרגה, ומגיעה לשיאה הראשון בשלב הראשוני של ההתבגרות (כ-7-9 שנים).
גיל הילדות הנפוץ ביותר להופעת סינכיה הוא בין 10 חודשים לשנתיים.
על פי תצפיותיו של ד"ר O. E. Komarovsky: הסטטיסטיקה הרשמית בארצנו מדברת על 1.5-3% מהבנות עם סינכיה בגיל 6 חודשים עד 3 שנים. עם זאת, הניסיון המעשי המקצועי של רופאי ילדים טוען כי באזורים מסוימים של רוסיה, תופעה כמו סינכיה נצפית ב-30-40% מהבנות בגיל זה.
כיצד סינכיה משפיעה על ההיגיינה האינטימית היומיומית של ילדה
ברוב המוחלט של המקרים, סינכיה "חולפת" מעצמה בגיל ההתבגרות, כאשר כמות האסטרוגן בדם הילדה עולה בהדרגה. אבל לפעמים, לעתים רחוקות למדי, יש גם מקרים חמורים כאלה של הידבקות של השפתיים, שבהן הפרשת השתן חסומה כמעט לחלוטין. במקרה זה, התופעה הפיזיולוגית כבר מקבלת מעמד של מחלה ומטופלת.
בשום מקרה, כשאתה מוצא סינכיה בבתך הקטנה, אל תחשוב אפילו לנסות להפריד את השפתיים בעצמך בשום אופן. גם במקרה שבו הפרידה, באופן עקרוני, עולה במשרד של גינקולוג ילדים, הדבר נעשה קודם כל בעזרת משחות מיוחדות. ולא מכנית!
אנו חוזרים: אם לילדה יש סינכיה, אך יחד עם זאת, מלבד היצמדות השפתיים, אין תסמינים אחרים, אז אין צורך לטפל בשום דבר.
אם בנוסף להידבקות של השפתיים הקטנות, יש גם הפרשות מסוימות, אדמומיות, גירוד, קושי במתן שתן ותסמינים אחרים, אז סינכיה מטופלת במשחות מיוחדות עם הכמות הדרושה של אסטרוגן בהרכב. השימוש במשחות עוזר לרוב המכריע של הבנות. כמובן, ישנם מקרים בהם האיחוי נעשה כה חזק שאין דרך אחרת להפריד את הרקמות מאשר התערבות מכנית. אבל אחוז ה"פעולות" שכאלה בימינו זניח.
היגיינה של ילדה שזה עתה נולדה
כללי ההיגיינה האינטימית של ילדה שזה עתה נולדו אינם שונים כל כך מהאופן שבו יש לרחוץ תינוק וילדה מבוגרת: הטקס מבוסס על אותם מים זורמים ומינימום קוסמטיקה. אבל יש כמה ניואנסים. לדוגמה:
- 1 בימים הראשונים לאחר לידת ילדה שזה עתה נולדה, אברי המין החיצוניים מכוסים בשכבה של חומר סיכה לבנבן - זהו "מחסום" מגן מיוחד שאינו מאפשר לזיהומים לחדור ל"קודש הקודשים" עבור פעם ראשונה. אתה תעשה לפירורים שלך שירות מצער אם תשטוף אותו כראוי, ובכך תמנע ממנו מחסום מגן. אל תיגע בכלום ואל תשים את הידיים שלך בשום מקום! בהדרגה, במהלך כביסה ורחצה רגילים, השומן הלבן יישטף מעצמו.
- 2 ילדה שזה עתה נולדה צריכה להחליף חיתול כל שעתיים (בתנאי שהוא לא ריק). אם התינוק עשה "בגדול" - בהחלט לשאת אותה מתחת לזרם של מים זורמים חמים. ושמרו על כך שהמים ינועו לאורך הפרינאום של ילדה שזה עתה נולדה אך ורק בכיוון מהערווה לאפיפיור.
- 3 בחודש הראשון, אין להשתמש בקוסמטיקה ובמרתח צמחים בעת שטיפת ילדה שזה עתה נולדה.
- 4 לאחר הכביסה, אם אפשר, אל תלביש את הילדה מיד - תן לה להיות עירומה במשך 10-15 דקות. ראשית, זה טוב לעור התינוק. שנית, האירוע הפשוט הזה מחמם את התינוק היטב. שלישית, זה יאפשר לך להשתמש בפחות מוצרים קוסמטיים לתפרחת חיתולים, שהם טובים לכמרים, אבל לא מאוד שימושיים עבור הפרינאום: כל שמן, קרם או אבקה שמגיעים לאזור האינטימי בשבועות הראשונים לחייה של ילדה "עובד" נגדה. על מנת לבסס במהירות את התפקוד הנכון של הרירית באזור זה, יש צורך רק במים זורמים ובאוויר. כל מרקמים אחרים - אבקה, קרם שומני או שמן רק יפגעו בעבודת הרירית.
11 כללים עיקריים של היגיינה אינטימית לילדה: תזכורת "על המקרר"
אנו מסכמים את כללי ההיגיינה הבסיסיים לילדה, שכל הורה, אפילו בקיא בנבכי האנטומיה הנשית, חייב להקפיד עליהם:
- 1 מדי יום כדי לנקות את אזור איברי המין עדיף להשתמש במים זורמים רגילים ותו לא. במקרה שאין מים זמינים, הגיוני "להתחבר לגורם" מגבונים לתינוק ללא אלכוהול וחומרי חיטוי. ניתן להשתמש במוצר הקוסמטי לא יותר מפעם אחת ביום, אבל הכי טוב - 2-3 פעמים בשבוע.
- 2 כמוצר קוסמטי, עדיף להשתמש בסבון נוזלי רגיל לטיפול בילדים בשנה הראשונה לחיים. ובלי קשר לגיל בתך באמת.
- 3 ניתן להשתמש בסבון (כמו גם במגבון לח) רק מבחוץ - על השפתיים החיצוניות.
- 4 אם לילדה יש סינכיה, אבל אין תסמינים שליליים, אז הם לא דורשים שום טיפול. אתה צריך לשטוף אותו באותו אופן כמו כל בחורה אחרת.
- 5 ניתן לשטוף את הילדה רק בידיים (נקיות, כמובן) - אין להכניס מטליות וספוגים, כריות צמר גפן או צמר גפן. תנועות הכביסה תמיד זהות - מהערווה ועד הכומר, ובשום מקרה לא להיפך.
- 6 לאחר שטיפה במים זורמים, אין לשפשף את אזור איברי המין של הילדה במגבת, אלא רק לטשטש אותו קלות.
- 7 אם אתה והתינוק שלך מבקרים בבריכה, אז לפני היציאה מהבית מספיק רק לשטוף במקלחת, אין צורך להשתמש בתכשירי קוסמטיקה או מטליות רחצה. אבל בביקור בבריכה, כמו גם בכל מוסדות "ממלכתיים" אחרים, חשוב שתהיה לכם מגבת אישית משלכם.
- 8 אם אתה כבר מלביש את התינוק שלך במכנסיים קצרים מדי פעם, אז המכנסיים הקצרים האלה צריכים להיות: לא צמודים, עשויים כותנה, לבנים. יש לשטוף אותם עם סבון תינוקות עם שטיפה כפולה בגמר.
- 9 גם אם אינך מוצא בעיות נראות לעין באזור איברי המין של ילדה, עדיין יש צורך להראות אותה מדי פעם לגניקולוג ילדים: בגיל שנה, לפני הגן ולפני בית הספר.
- 10 למד את הילדה את טקס ההיגיינה האינטימית כדי שתוכל לשטוף את עצמה כל יום, הגיע הזמן - בגיל 5-6.
אל תשב על גדם!
ההיגיינה האינטימית של בנות כוללת לא רק את הטקס היומיומי של כביסה. אבל גם כללי התנהגות מסוימים. הדבר העיקרי הוא לשמור על מרחק מכל משטח קריר.
מיליוני בנות בכל דור שומעות מילדותן אזהרות חמורות משלהן ומאחרות: "אל תשב על אבן קרירה! קום מהקרקע - קר! לבשו חותלות - תתקררו! צאו מהמים - תתקררו! והרבה סימונים דומים בעשרות וריאציות...
מה זה? היכן הסיבות הטובות המולידות כל כך הרבה איסורים על ילדות קטנות וגדולות? למה אנחנו לא יכולים לשבת על רצפת אריחים רק במכנסיים קצרים, גם אם בקיץ 40 מעלות בחוץ?
המשמעות של כל האיסורים הללו (והם בהחלט הוגנים ונכונים!) היא זו: כאשר ילדה קטנה (היא בקושי למדה לשבת בעצמה), מתבגרת או אפילו עלמה בוגרת, מתיישבת על צינון. אבן, או עומד במים קרים במשך זמן רב, וכו' נ., היפותרמיה מקומית מתרחשת באזור איברי המין.
אתה עצמך (אם אתה שייך למחצית הנשית של האנושות) אולי אפילו לא תבחין בצמרמורת הערמומית הזו באזור שמתחת למותניים, בכל זאת היא קיימת, ואבוי, היא תעשה את המעשה "המלוכלך" שלה גם ללא ידיעתך. היפותרמיה, בתורה, גורמת להתכווצות של כלי הרחם והשחלות. התוצאה העצובה של שרשרת זו היא שזרימת הדם באיברי המין מופרעת בצורה חדה, מה שמגביר באופן משמעותי את הסיכויים להתרחשות של תהליכים דלקתיים ממושכים וכואבים במקום ה"רך".
למדו את תינוקכם מהשנה הראשונה לחייו לא לשבת על אבנים, אריחים, אדני חלון ומדרגות שיש ועל משטחים דומים אחרים. אחרי הכל, מדובר בלא פחות מאשר חלקית ערובה לכך שבעתיד תיהנו מחברת נכדיכם במלואם...
אחת התקופות המרגשות ביותר של ההריון היא קביעת מין התינוק. אבל זה קורה לעתים קרובות שלאיברי המין של הילד אין את אותו מראה כמו שאמא ואבא ציפו.
איברי המין של תינוקך עשויים להיות חבולים או דלקתיים במשך מספר ימים לאחר לידת התינוק עקב טראומת לידה. נפיחות עשויה להופיע גם עקב עודף של הורמונים אימהיים הנכנסים לגוף התינוק במהלך התפתחות העובר. ככלל, לאחר מספר ימים, איברי המין של התינוק מקבלים את המראה הרגיל שלהם.
הורים לילודים מקדישים תשומת לב רבה לאיבר המין של התינוקות שלהם. ולא רק הם, אלא גם מה שבולט מהם. ואכן, חלק זה בגופו של הילד רחוק מהמקום האחרון מבחינת בריאותו. הגודל, הצורה, הריח של איברי המין יכולים לאותת על מספר מחלות מהקטנות ביותר ועד חמורות מאוד ומסכנות חיים. הורים יכולים לקבוע בקלות אם מערכת השתן של התינוק מתפקדת כרגיל. כדי לעשות זאת, די לעקוב אחר אופן השתן, כמו גם את המהירות והעוצמה של זרימת השתן.
ילד או ילדה?:
לפעמים קורה שאחרי לידתו של תינוק, לא ניתן לקבוע באופן מלא את מינו. זה מצביע על כך שהילד נולד עם פתולוגיות של התפתחות מינית. בעבר, תופעה זו נקראה איברי המין החיצוניים מסוג הביניים. זהו אירוע נדיר למדי. יחד עם זאת, איברי המין של הילד לא נראים כאילו אנחנו רגילים לראות אותם. לילדה יכול להיות דגדגן מוגדל, בעוד שהוא הופך להיות כמו פין. במקרה זה, השפתיים עשויות לצמוח יחד ולהידמות לשק האשכים.
למעשה, מין התינוק מונח בזמן ההתעברות. אבל גורמים הורמונליים, גנטיים, כימיים ועוד רבים אחרים במהלך ההריון יכולים להשפיע על התפתחות הרקמות היוצרות את איברי המין הזכריים והנקביים של העובר. לא תמיד ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת לכך. בסיכון נמצאים אותם תינוקות שבמשפחותיהם היו מקרים דומים, כמו גם שאמהותיהם נטלו הורמונים סטרואידים, פרוגסטרון, אסטרוגן במהלך ההריון.
הגורם העיקרי לפתולוגיה של התפתחות מינית אצל בנות הוא היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה. מדובר בהפרעה גנטית נדירה מאוד ומסוכנת שבה בלוטות יותרת הכליה מייצרות יותר מדי אנדרוגנים (הורמוני מין זכריים) ומעט מדי קורטיזול. בנים עם אותה מחלה מולדת עשויים להיות בעלי פין מוגדל, אך ברוב המקרים לא יהיו להם ביטויים חיצוניים של הפתולוגיה.
ברוב מדינות ארה"ב, תינוקות שזה עתה נולדו נדרשים לבדוק היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה. בהיעדר טיפול הורמונלי חלופי מתאים, מצב זה עלול להוביל לאי ספיקת יותרת הכליה חריפה. סימנים המאותתים על נוכחות אפשרית של פתולוגיה ביילודים הם הבאים:
ירידה במשקל;
חוסר תיאבון;
לְהַקִיא;
התייבשות.
הטיפול בהיפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה כולל טיפול הורמונלי או ניתוח משחזר (בדרך כלל הסרה של בלוטת יותרת הכליה). למרות נוכחותה של מחלה זו, רוב הילדים חיים חיים נורמליים, מקיימים חיי מין תקינים ויש להם ילדים משלהם.
אם יש לך ספקות לגבי מין תינוקך, עליך להתייעץ עם אנדוקרינולוג ילדים בהקדם האפשרי.
הפרעות בנרתיק:
מחזורים של ילדים
לתינוקות שזה עתה נולדו יש הפרשות מהנרתיק, הנקראות לבנים פיזיולוגיים. הסיבה להופעתם היא הורמונים אימהיים שמסתובבים באופן פעיל בדמה של הילדה בשבועות הראשונים לאחר הלידה. הם יכולים להיות שקופים, וגם בעלי צבע ורוד, אדום או לבן. אם לבנים כאלה מכילים זיהומים בדם, אז הם נקראים פסאודוומסת. הם דומים מאוד לזרימת הווסת אצל נשים וקשורים לעלייה חדה בתכולת האסטרוגן בדם.
הפרשה כזו בטוחה לחלוטין עבור ילדה שזה עתה נולדה. הם מפסיקים תוך מספר ימים. אבל יש מקרים שבהם הם נמשכים מספר שבועות. אם הפסבדום נמשך זמן רב מדי, אז זה עשוי להצביע על נוכחות של זיהום נרתיקי ביילוד.
נפיחות בנרתיק
רוב הבנות נולדות עם שפתיים נפוחות. בהיותם ברחם, הן בנות והן בנים חשופים להורמונים אימהיים, אשר מובילים לנפיחות של השדיים ואיברי המין, אשר נצפית לעתים קרובות מאוד על ידי הורים לילדות שזה עתה נולדו. ככלל, הכל עובר תוך 2-4 שבועות.
אבל אם הנפיחות אצל הילד לא חולפת, אז זה עשוי להיות סימן לחסימה מולדת בנרתיק. זוהי מחלה נדירה מאוד הנגרמת על ידי קרום הבתולים התמזג. יש בנות שנולדות ללא פתח בקפל הדק של הקרום הרירי המכסה את הכניסה לנרתיק. בגלל זה, נוזל מצטבר באמצע הנרתיק וגורם לנפיחות. לפעמים יש עלייה ברחם.
ככלל, איחוי קרום הבתולים מאובחן על ידי רופאים מיד לאחר לידת הילדה, אך לעיתים ניתן לזהות אותו רק במהלך ההתבגרות, כאשר הילדה מתחילה את המחזור. כדי לנרמל את מצבו של היילוד, נעשה שימוש בפעולת חוץ פשוטה לפתיחת קרום הבתולים.
ריח רע מהנרתיק
נוכחות של ריח לא נעים כמעט תמיד מעידה על זיהום, הנקרא דלקת נרתיק או דלקת נרתיק. בנוסף לריח לא נעים, התסמינים הבאים עשויים להצביע על נוכחות של מחלה:
עור מגורה ואדמומי סביב הפות;
- הקצאות;
- גירוד (מאבחן לעתים קרובות יותר אצל בנות מבוגרות). בדוק אם התינוק נוגע באיברי המין שלה.
לעתים קרובות, דלקת הנרתיק מתרחשת אצל תינוקות שעדיין לא הולכים לסיר, מכיוון שהמיקרואורגניזמים הכלולים בצואה ובשתן נשארים בחיתולים ומעוררים את התפתחות המחלה. בנות שנולדו כתוצאה מלידה מוקדמת או בעלות משקל נמוך מועדות לדלקת בנרתיק.
דלקת בנרתיק עשויה להצביע על נוכחות של זיהומים אחרים. העניין הוא שבנות מבוגרות מאוד אוהבות לחקור את איברי המין שלהן ויכולות להביא זיהום מהפה והאף בעזרת הידיים.
הטיפול בדלקת הנרתיק הוא כדלקמן:
שטיפה יסודית של איברי המין;
- שליטה שהתינוק לא נוגע באיברי המין שלה ולא מביא את הזיהום לשם;
- שימוש במוצרי היגיינת איברי המין עדינים מאוד לילדות;
- שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות (מקומי או לשימוש פנימי) לפי הוראות רופא.
שימו לב לאופי הריח. אם יש לו ריח בולט של שמרים, סביר להניח שלתינוק שלך יש קנדידה בנרתיק או קיכלי ידוע. חשוב שבנות מתחת לגיל שנתיים יהיו רגישות במיוחד למחלה זו. סימן אופייני לקיכלי הוא הפרשה לבנה עבה למדי מהנרתיק, שעלולה להיות מלווה בגירוד. חשוב גם להיזהר אם טיפלת בתינוק בכל זיהומים אחרים בתרופות אנטיבקטריאליות. הם יכולים לעורר את המראה של קיכלי. המחלה חולפת מהר מאוד ומטופלת בתרופות אנטי פטרייתיות מקומיות שרק רופא יכול לרשום.
חָשׁוּב!אם קיכלי בתך חוזר על עצמו לעתים קרובות מאוד, זה עשוי להיות סימן לסוכרת מסוג 1 או לבעיות במערכת החיסון של התינוק.
גוף זר בנרתיק יכול גם לגרום לריח לא נעים מהנרתיק. חשוב לציין שבמקרה זה הריח ילווה בהופעת הפרשות חומות. זה מדבר על זיהום. לאחר הוצאת גוף זר מהנרתיק בסביבת בית חולים, הריח ייעלם כמעט מיד. אבל אם זיהום הצטרף, אז יש לרפא אותו.
עודף עור
מאפיין נפוץ למדי של נערות שזה עתה נולדו הוא קפל הנרתיק או פוליפ בנרתיק. כל ילדה עשירית נולדת עם פיסת עור עודפת שבולטת מהנרתיק. הגורם לפגם זה הוא ההורמונים של האם, המגיעים לתינוק שטרם נולד. תופעה זו נחשבת לא רק נורמלית, אלא גם בטוחה לחלוטין. ככלל, פיסות עור אלו פוחתות בהדרגה ולאחר 2-4 שבועות נעלמים לתוך הנרתיק, כאשר אין הורמונים אימהיים בדם התינוק. אם הפוליפים אינם מדממים ואינם נפגעים בזמן שטיפת הילדה, אזי הצורך בטיפול נעדר לחלוטין.
היו קשובים לבריאות ילדיכם ואבחנו הפרות בזמן!
> סינכיה של השפתיים
לא ניתן להשתמש במידע זה לטיפול עצמי!
הקפד להתייעץ עם מומחה!
סינכיה של השפתיים היא היתוך (הידבקות) של השפתיים הקטנות. לפעמים שפתי שפתי קטנות וגדולות יכולות לצמוח יחד. פתולוגיה זו נמצאת אצל בנות מתחת לגיל 6-7 שנים. ביילודים, סינכיה כמעט אינה נמצאת. הסיבה לכך היא נוכחות של אסטרוגן אימהי בדמם. גם אצל מתבגרים ונשים בוגרות, איחוי שפתי השפתיים אינו מתרחש.
הגורמים לסינכיה לא הוכחו במלואם. מאמינים שגורם נטייה להתפתחות מחלה זו הוא רמות אסטרוגן נמוכות אצל בנות. בנוסף, הידבקות השפתיים נגרמת על ידי פגמים בטיפול (היגיינה מוגזמת או לא מספקת), תהליכים דלקתיים של מערכת גניטורינארית, טראומה לאיברי המין בעת לבישת תחתונים הדוקים או חיתול בגודל שגוי, נגיעות הלמינתיות, תגובות אלרגיות ודיסבקטריוזיס. לדברי כמה חוקרים, לתורשה יש תפקיד מיוחד.
איך אתה יכול לחשוד בנוכחות הפתולוגיה הזו?
סינכיה עלולה שלא להטריד את הילדה בשום צורה, כלומר, היא עלולה להיות אסימפטומטית. סימן לפתולוגיה זו עשוי להיות הכיוון של זרם השתן כלפי מעלה (אצל בנות, הוא בדרך כלל זורם כלפי מטה). עם הידבקות נרחבת של השפתיים וסגירה של השופכה, לילד יש חרדה או בכי בזמן מתן שתן. בנות מבוגרות מסרבות לשבת על הסיר. במקרה של זיהום עלולות להופיע הפרשות מהנרתיק, גירוד, אדמומיות באיברי המין, תופעות דיסוריות (דחפים תכופים, מנות קטנות של שתן וכו').
סיבוכים של פתולוגיה זו הם תהליכים דלקתיים של מערכת גניטורינארית. הפרוגנוזה של סינכיה לא מסובכת של השפתיים היא חיובית, עם זאת, הישנות של המחלה אפשריות.
מניפולציות אבחנתיות
רופאת הנשים עוסקת באבחון הפרעה זו. כדי לבצע אבחנה, זה מספיק כדי לערוך בדיקה חזותית, שבה הרופא שולל מומים של איברי המין. עם synechia, השפתיים הקטנות מודבקות עם סרט לבן שקוף כולו או חלקי. שיטות מחקר נוספות כוללות מריחה לצומח, בדיקת שתן כללית (למניעת דלקת באיברי השתן), ניתוח צואה לביצי תולעים, גרידה לאנטרוביאזיס.
שיטות טיפול שמרניות וכירורגיות
טיפול בבעיה זו דורש גישה פרטנית. הטקטיקה תהיה תלויה במידת ההידבקות ובנוכחות של תלונות. שיטות טיפול שמרניות מורכבות ביישום מקומי ישירות על הסינקיה של משחות המכילות את הורמון המין הנשי אסטרדיול. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. במהלך השימוש בחומרים הורמונליים, יש צורך במעקב תקופתי אחר תוצאות הטיפול על ידי גינקולוג. לעיתים, במהלך הטיפול במשחות אלו, ניתן להבחין בתופעות לוואי כגון ספיגה בשד ופיגמנטציה של רירית הפות. במקרים קלים, טקטיקות מצפה נבחרות, שכן לפעמים יש סטייה ספונטנית של השפתיים. עם הידבקות מוחלטת, כאשר יציאת השתן קשה, ואין השפעה מקרמים הורמונליים, ייתכן שיהיה צורך בדילול כירורגי של השפתיים הקטנות. זה מבוצע בדרך כלל בהרדמה מקומית. לאחר ההתערבות, נקבע טיפול אנטי דלקתי.
בנוכחות מחלות נלוות, הם מטופלים. אז, למשל, אם נערה סובלת מאטופיק דרמטיטיס, אז היא מקבלת דיאטה היפואלרגנית וטיפול מקומי במהלך תקופת ההחמרה. כאשר מתגלות פלישות הלמינתיות, מתבצעת תילוע.
פעולות מניעה
מניעת התרחשות סינכיה טמונה בהיגיינה האינטימית המתאימה של הילדה. כאן חשוב להחריג הן להט מוגזם, למשל, כביסה תכופה עם חומרי ניקוי, והן טיפול לא מספק (החלפות חיתול נדירות, כביסה בטרם עת לאחר עשיית הצרכים וכו'). לא מומלץ להשתמש במגבונים לחים לתינוק במקום כביסה. כאשר רוחצים במים, עדיף לא להוסיף קצף אמבטיה. יש לרחוץ תמיד בנות מלפנים לאחור. חולים קטנים שיש להם היסטוריה של איחוי שפתיים צריכים להיות תחת פיקוח של גינקולוג ילדים. בקרה דינמית מתבצעת על מנת למנוע הישנות המחלה.
רבים מתעניינים מהי סינכיה, כיצד להתמודד עם מחלה זו, והאם ניתן להגיע לתוצאה טובה בטיפול. בעיה זו מתרחשת אצל בנות מתחת לגיל 6-8 שנים. מחלה כזו מרמזת על הידבקות של השפתיים, לעתים מכסה רק את הרווח של הנרתיק, ובמקרים מסוימים גם את השופכה.
מהי סינכיה אצל בנות
זוהי תופעה שכיחה למדי המתרחשת בעיקר אצל ילד בגיל צעיר. מצב פתולוגי דומה הוא איחוי או הידבקות של השפתיים.
על פי הסטטיסטיקה, במידה מסוימת, זה מתרחש אצל 3% מהילדים, אבל זה יכול להתרחש לעתים קרובות יותר. העניין הוא שפתולוגיה כזו לא תמיד מטרידה את הילד, וזו הסיבה שהורים לרוב לא מייחסים לה חשיבות. Synechia פירושה שהשפתיים הגדולות והקטנות יכולות להתמזג יחד. במקרה זה, הכניסה לנרתיק חסומה ויציאת השתן מסובכת באופן משמעותי. לדעת מהי סינכיה, מאילו סיבות הן מתרחשות וכיצד להתמודד איתה, ניתן להגיע לתוצאה טובה מאוד בטיפול.
גורם ל
סינכיה אצל ילד מתרחשת ממגוון סיבות, שהעיקרית שבהן היא נוכחות של פתולוגיות מולדות. בנוסף, תוכן לא מספיק של הורמון האסטרוגן בגוף של אישה בהריון מוביל להתרחשות של פגם כזה. כפי שכבר צוין, סגירת הכניסה לנרתיק נחשבת סינכיה של השפתיים הקטנות. הגורמים הבאים מובילים לכך:
- שטיפה תכופה מדי של השפתיים;
- לבישת בגדים לא נוחים או תחתונים מבדים מלאכותיים;
- נוכחות של זיהום בשופכה;
- vulvovaginitis;
- אַלֶרגִיָה.
כמובן, יש לפקח על ההיגיינה של איברי המין של הילדה, אבל הכל צריך להיעשות במתינות, שכן כביסה תכופה ואינטנסיבית מדי עלולה לעורר הידבקות של השפתיים. זה מזיק במיוחד להשתמש בסבון קוסמטי רגיל כדי לשטוף את הילדה, שכן זה מוביל לנזק לרקמות.
סינכיה של השפתיים הקטנות יכולה להתרחש לא רק ביילודים, אלא גם אצל בנות מבוגרות, למשל, מגיל 3 עד 8 שנים. זה קורה בעיקר בגלל לבישת תחתונים צמודים מדי ולא נוחים מבדים מלאכותיים. כתוצאה מלחץ מוגזם על איברי המין, פתולוגיה זו מתרחשת. היתוך של השפתיים הקטנות אצל בנות מתרחש גם עקב נוכחות של תהליך דלקתי ממושך. לעתים קרובות זה מתרחש בצורה סמויה ונראה כמו אדמומיות קלה. אם הטיפול בזמן לא מתבצע, סיבוך עלול להתרחש.
יש להתייחס לנושא ההיגיינה של הילד באחריות רבה, לשטוף את חפצי הילדים בנפרד מכולם, וגם לגהץ אותם בזהירות. סינכיה של השפתיים הקטנות יכולה להתרחש גם בנוכחות אלרגיות, שכן רירית הפות רגישה מאוד לסוגים שונים של גורמים מגרים וניזוקה בקלות.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים של synechia הם די בולטים, ולכן לא ניתן לבלבל אותם עם פתולוגיות אחרות אצל ילד. ילדה עלולה לסבול מבעיית השפתיים הקטנות והשפתיים הגדולות. תיתכן בעיה נוספת ביציאת השתן. במקרה זה, הילד חווה אי נוחות משמעותית, כאבים בבטן התחתונה ודחף תכוף להטיל שתן. אם המחלה התעוררה בגלל אלרגיות, אז ניתן לראות גם גירוד וצריבה חמורים.
בנוכחות פתולוגיה, ייתכנו אדמומיות וגירוי של הקרום הרירי אצל ילד. הילדה נעשית חסרת מנוחה ומתלוננת על אי נוחות בזמן הליכה. אם יש ספק לגבי נוכחות של בעיה בתינוק, אתה צריך לבקר גינקולוג ילדים. הוא יוכל לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע מה בדיוק צריך לעשות כדי למנוע פציעה ותהליכים זיהומיים.
יש להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר, שכן השפתיים בבנות מחוברות על ידי סרט כמעט שקוף ודק, שהופך צפוף עם הזמן. בנוכחות היתוך מלא, התיקון מתבצע רק על ידי פעולה כירורגית.
אבחון
Synechia של השפתיים הקטנות נקרא היתוך שלהם זה עם זה, אשר מעורר את החפיפה של הסדק הנרתיק. האבחנה מאושרת לרוב לאחר בדיקה ראשונית של רופא. ילד עד גיל שנה נבדק על ידי רופא ילדים, ובנות מבוגרות נבדקות על ידי רופא נשים. אם יש חשד לזיהום, ניתן להזמין בדיקה נוספת.
במקרה זה, הניתוחים הבאים מתבצעים:
- אבחון באמצעות PCR;
- מריחות למיקרופלורה;
- bakposev;
- אבחון אולטרסאונד.
לאחר בדיקה מקיפה, הרופא רושם טיפול מוכשר בשיטות שונות.
כיצד מתבצע הטיפול
הורים רבים, המודאגים מהתרחשות של הידבקויות של השפתיים בילד, תוהים כיצד לטפל בסינכיה ומה הכי טוב לעשות במצב כזה. בדרך כלל, הטיפול נבחר על סמך הגורם העיקרי לפתולוגיה. אם השלב הראשוני של סינכיה נצפה ללא קושי בתהליך של מתן שתן, אז במקרה זה נדרשים הדברים הבאים:
- עיסוי והתפשטות קבועה של השפתיים;
- עמידה בכללי היגיינה;
- מריחת משחת אסטרוגן לאורך קו החבור.
אם מצורף בנוסף זיהום של מערכת גניטורינארית, יש לבצע קורס של טיפול אנטיביוטי, ונדרש גם פרוביוטיקה ותרופות המונעות גדילת פטריות. אם סינכיה מתרחשת עקב נוכחות של אלרגיה, אז חשוב לקבוע את הגורם לבעיה בזמן. במקרה זה, אתה צריך למרוח קרם עם אסטרוגן ולנסות למנוע הישנות. בנוסף, ניתן לרשום לילד דיאטה מיוחדת שתעזור לחסל אלרגיות.
אם הפתולוגיה רצינית מספיק ויש בעיה במתן שתן, כמו גם אי נוחות, אז הרופאים ממליצים לנתח את הסינכיות.
השימוש בתרופות עממיות
ישנן גם שיטות עממיות שבאמצעותן ניתן לבצע טיפול. אם לילד יש היתוך של השפתיים וזה גורם לאי נוחות מסוימת, אז אמבטיות חמות מיוחדות עם מרתחים של עשבי מרפא יכולים לעזור. הם מבטלים ביעילות נפיחות ומרגיעים את השרירים.
אתה יכול גם לשטוף את הילדה מלפנים לאחור עם מרתחים של עשבי מרפא. לאחר ביצוע נהלי היגיינה, עליך לשמן את אתר השחבור בשמן אשחר הים. עם זאת, יש להקפיד על מתינות, שכן נהלי היגיינה תכופים ואינטנסיביים מדי עלולים גם לפגוע בילד.
במקרים חמורים מאוד משתמשים בצמחי מרפא בעלי השפעה הורמונלית, אותם יש לחלוט, ולאחר מכן לטפל במרתח של הידבקות השפתיים.
התערבות כירורגית
במקרים מסוימים, אם הפתולוגיה משמעותית וגורמת אי נוחות רבה לילד, נותר רק לפנות להסרה כירורגית של סינכיות. הפעולה מתבצעת בטכניקות חדישות ולכן היא כמעט ללא כאבים. עם זאת, גם ההיבט הפסיכולוגי משחק תפקיד חשוב.
החתך מתבצע בעזרת אזמל, והניתוח עצמו נמשך דקות ספורות בלבד. תקופת ההחלמה כואבת למדי, ולכן בשלב זה יש צורך במיוחד לעקוב בקפידה אחר היגיינה. כדי שהשתן לא תגרום לכאב, והריפוי יתרחש מהר מספיק, רושמים לילד אמבטיות ישיבה עם צמחי מרפא, קרמים ומשחות אנטיבקטריאליות.
בהקשר להתנסויות במהלך הניתוחים, לעיתים מפתחת הילדה הפרעות נוירולוגיות, שבעתיד עשויות להשפיע על איכות חייה המיניים. לכן הרופאים מבצעים ניתוח רק במקרים הקיצוניים ביותר.
עם זאת, הפעולה אינה מבטיחה שההיתוך לא יתרחש שוב. בין השפתיים עלולות להופיע שוב הידבקויות. הורים כמובן לא נדרשים להסכים לניתוח, אבל לפעמים זה פשוט הכרחי.
נהלי היגיינה
היגיינה אישית נכונה משחקת תפקיד חשוב מאוד במניעת פתולוגיה זו. לכן, אמהות צריכות לדעת איך לשטוף את הילדה בצורה נכונה. זה צריך להיעשות עם מים חמים זורמים, לאחר שטיפת ידיים היטב. יש לשטוף את פי הטבעת ואיברי המין בידיים שונות כדי למנוע זיהום.
יש לכוון את סילון המים לנרתיק מלפנים לאחור. הקפידו להשתמש רק במוצרי היגיינה מאושרים ואיכותיים, רצוי לילדים. הם חייבים להיות בעלי pH ניטרלי, והם חייבים להכיל גם קומפלקס של יסודות קורט ובו בזמן להיות נקיים מאלרגנים. לא מומלץ להשתמש במוצרי היגיינה למבוגרים. לדעת איך לשטוף בחורה, אתה יכול למנוע בעיות רבות ושונות.
עיסוי טיפולי ואמבטיות מיוחדות
אמבטיות בתוספת צמחי מרפא ועיסויים מיוחדים יכולים להיות שימושיים מאוד. בעת ביצוע עיסוי, תחילה עליך לשמן את הידיים במשחת Bepanten. לאמבטיות ישיבה, צמחי מרפא כגון:
- מרווה;
- קמומיל;
- קלנדולה.
משך ההליך לא יעלה על 10 דקות. לאחר מכן, אתה יכול לשמן את איברי המין של הילד. עדיף להשתמש בשמן ללא כל תוספות. עיסוי כולל ליטוף קל עם האצבעות ללא לחץ. עם זאת, התנועות צריכות להיות מכוונות להפרדה הדרגתית של השפתיים. התוצאה לא תהיה מורגשת מיד, מסיבה זו, אתה צריך לנסות לא לגרום כאב לילדה.
יש לזכור כי ניתן לבצע הליכים כאלה בבית רק אם יש צורה חלקית של סינכיה המתרחשת ללא סיבוכים. לפני השימוש בצמחי מרפא ושמנים, אתה צריך לשקול את האפשרות של אלרגיות.
השימוש במשחות מיוחדות
אם סינכיה מלווה באי נוחות וכאבים מסוימים, שיטת הטיפול הסטנדרטית כוללת שימוש במשחות מיוחדות עם אסטרוגן או קרמים לילדים רגילים. מרחו את המשחה עם האצבע אך ורק לאורך קו ההדבקה, תוך ניסיון לא לגעת בשאר פני השטח של איברי המין. לעתים קרובות, רופאים רושמים "Traumeel" או "Ovestin" למטרה זו. לרוב, תרופות אלו משמשות בשילוב עם תרופות אחרות.
משך הטיפול הוא כשבועיים, בעוד שהמשחה מוחלת 1-2 פעמים ביום. לאחר מכן הרופא מעריך את התוצאה ובמידת הצורך רושם קורס שני של טיפול.
פעולות מניעה
מניעת הופעת סינכיה אצל בנות היא די פשוטה. לשם כך, עליך להקפיד על אמצעי המניעה הבאים:
- לשמור על הכללים הבסיסיים של כביסה;
- בחר מוצרי היגיינה ללא צבעים וטעמים;
- להימנע מלקבל כמות גדולה של סבון על רירית הפות;
- להחליף חיתולים בזמן, להשתמש בהם רק לפי הצורך;
- לרכוש רק תחתונים איכותיים מכותנה טבעית;
- לשטוף את איברי המין ללא סבון לאחר כל הטלת שתן.
אם לילד יש פתולוגיה בפני עצמה, אז עדיין יש להקפיד על אמצעי מניעה, שכן יש סבירות גבוהה להישנות. חשוב מאוד לעקוב אחר מצב איברי המין של הילדה עד לגיל ההתבגרות. אם הייתה לה לראשונה פתולוגיה, אתה צריך להתייעץ עם רופא ורק לאחר מכן לבצע טיפול, על פי המרשמים הזמינים.
סיבוכים אפשריים
לעתים קרובות, סינכיה אצל בנות קטנה בגודלה, וזו הסיבה שאין השלכות בריאותיות מסוכנות. פתולוגיה כזו יכולה להפריע למתן שתן רגיל, אך אינה מעוררת אי נוחות. עם זאת, עם הזמן, יתכן שהספייק יגדל, מה שימנע התפתחות תקינה של איברי המין של הילד, ובעתיד יוביל לפגיעה בתפקוד הרבייה. במקרה זה, הכרחי לעקוב מקרוב אחר בריאותה והתפתחותה של הילדה.
במקרים מסוכנים יותר, החלל בין השפתיים נותר סגור, מה שיוצר תנאים נוחים להתפשטות התהליך הזיהומי. במקרה זה, ההשלכות יכולות להיות מצערות מאוד, שכן פתוגנים נוטים להתפשט בכל הגוף. לכן חשוב להתייעץ עם רופא בזמן לקבלת טיפול מקיף.
אם סינכיה מתרחשת אצל בנות, רופאים רבים ממליצים לא לנקוט בפעולה עצמאית כדי לחסל את הבעיה, אך הילד צריך להיות תחת פיקוחו של רופא בכל עת.