חלומות כהשתקפות של המאפיינים הטיפולוגיים של האישיות ומצביה הפסיכולוגיים. רעיונות מודרניים על משמעות החלומות שינה פרדוקסלית אצל ילדים

איכות השינה היא מרכיב חשוב מאוד בתפקוד התקין של האדם. עבור בני אדם, שינה היא צורך חיוני מוחלט. לאחר 60-80 שעות של חוסר שינה, לאדם יש רצון שאי אפשר לעמוד בפניו להירדם, ורק גירויי כאב עזים יכולים להאריך את הערנות, אך במקביל מתפתחות הפרעות נפשיות משמעותיות המונעות מהאדם שליטה עצמית ועצמי. מוּדָעוּת.

משך השינה הממוצעת של שנת לילה טבעית אצל אדם בריא בגיל צעיר ובינוני הוא כ-8 שעות. בילדות, משך השינה ארוך יותר. בפסיכולוגיה המודרנית, השינה ושלבי השינה השונים מוגדרים ומאופיינים בדרך כלל במונחים של אירועים פיזיולוגיים ספציפיים, בפרט דפוסים של פעילות ביו-חשמלית במוח המתועדים באמצעות אלקטרואנצפלוגרף, תהליכים מטבוליים, טונוס שרירים, קצב לב ונשימה, וחשוב מכך, נוכחות או היעדר תנועות עיניים מהירות.

שינה היא פעילות שניתן לחלק לשלבים טיפוסיים (איור 3.1):

אורז. 3.1

שלב I. EEG - היעלמות האלפא - קצב, דלתא בודדת - 1.5-3 הרץ ותטא - גלים 4-7 הרץ (תקופת הירדמות). מהווה 10% ממשך השינה.

שלב ב'. המשרעת של גלים אלה הופכת גדולה יותר. מופיעים סיגמא-ריתמוס ו-K-complex. מהווה 53% ממשך השינה.

שלב III. שינה בעומק בינוני. הרבה גלי דלתא ותטא. הוא 5%.

שלב IV דלתא - גלים 0.6-1 הרץ; המשרעת נעשית גדולה יותר (שינה עמוקה). מהווה 10% ממשך השינה.

שלב V. מה שנקרא שלב של תנועת עיניים מהירה ו-EEG - גלים כמו בשלב I (שלב החלומות). דה-סינכרון של EEG - פעילות. מהווה 22% ממשך השינה.

רוב המקרים של התעוררות לא רצויה של אדם בזמן מנוחה הם התעוררויות מגירויים קוליים. עם זאת, בשלבים שונים של התפתחות השינה, עוצמת גירויי ההתעוררות חייבת להיות שונה להתעוררות משינה, וזאת בשל העובדה שעומק השינה תלוי בשלב בו נמצא האדם הישן.

בשלב V, פעולת גירוי הקול מובילה להתעצמות החלומות. במצב בו הישן מופרע בשלב זה, הדבר מוביל להפסקת החלומות. עם החזרה על ההפרעות הגוף המנוח מגן על עצמו בהעלאת ספי ההתעוררות, לכן לחלומות יש תפקיד חשוב שיש לבצע בתנאים של השפעה מפריעה. חלק מהכותבים מציינים כי שלב V חשוב במיוחד לזיכרון ולשימור מידע בזיכרון לטווח ארוך. זה מוביל לשחרור מידע של המוח ולכן לשיקום התפקודים המנטליים.

שלבים III ו-IV חשובים בעיקר לצמיחת האורגניזם הביולוגי. הפרעה חזקה במהלך שינה עמוקה עלולה להוביל להפרעה בתפקודי הגדילה, כמו גם למצב דיכאוני של הפרט.

האינטראקציה של חוסר שינה אצל אדם מסוים והאפקט המעורר של גירוי קול מראה שהאפקט המעורר של הצליל הופך גדול יותר ככל שהפרט ישנוני יותר. לכן, בשלבים האחרונים לפני ההתעוררות, מומלץ יותר מנוחה.

השינה הטבעית מתנהלת במחזוריות, שמשך הזמן, לפי מקורות שונים, נע בין 1.5 לשעתיים. במהלך הזמן הזה עוברים כל חמשת השלבים של מחזור השינה, כל אחד עם סף התעוררות מתאים. שינה היא צורך חיוני מוחלט; אובדן היכולת לספק את הצורך בשינה למשך מספר ימים מוביל ללחץ, אובדן ריכוז מתרחש, יכולת הראייה של האדם משתנה, עלולות להתחיל הזיות ורעידות ידיים, איכות השינויים בזיכרון וחוסר עקביות בדיבור יכולים להתבטא . בעלי חיים שנמנעו מהם שינה במשך מספר ימים מתחילים להיות תוקפניים ולהרוג אחד את השני; אנשים יכולים לפתח פסיכופתיה ופרנויה. אובדן שלב ה-REM עקב התעוררות, הן בבני אדם והן בבעלי חיים, גורם לחריגות התנהגותיות מתגברות.

במהלך השינה, אספקת הדם והאנרגיה של המוח אינן יורדות. שינה "איטית" נחשבת עתיקה יותר ומיועדת לשיקום תפקודים סומטיים, בעוד ששנת "REM" צעירה יותר מבחינה אבולוציונית, קשורה לשיקום חילוף החומרים במוח, עיבוד המידע המתקבל בזמן ערות, קיבועו בזיכרון לטווח ארוך, גירוי של מערכת העצבים.צמיחה והתפתחות. מניעת שינה פרדוקסלית מאדם משפיעה לרעה על מצבו הנפשי.

טבלה 3.2 - תלות תדירות החלומות באופי הפעילות,%

חשיפה ארוכת טווח לרעש במהלך השינה היא אחד הגורמים המלחיצים ביותר בחברה המודרנית. מערכת העצבים המרכזית מעבדת מידע קולי גם בזמן שינה. לפיכך, אם אדם ישן נחשף לצליל, מדדי פעימות הלב, לחץ הדם והאלקטרואנצפלוגרמה אינם מסתגלים או כמעט ואינם מסתגלים, בניגוד למצב הערות. מחקרים אפידמיולוגיים מראים שחשיפה לילית לרמות רעש כביש של 55 dB(A) או יותר מובילה לרמות מוגברות של הורמוני לחץ בדם, עם השפעות בריאותיות שליליות.

ידוע כי לתאי עצב יש יכולת לתפוס, להוליך ולהעביר דחפים עצביים. הם מסנתזים את המתווכים המעורבים בהולכה שלהם (נוירוטרנסמיטורים) אצטילכולין, קטכולאמינים, אינדולאמינים, כמו גם שומנים, פחמימות וחלבונים. חשיפה לקול לא רצוי במהלך השינה מעלה את רמת הקטכולאמינים בדם: קורטיזול, אדרנלין, נוראדרנלין.

ברמת רעש (55 dB (A) ומעלה, מתרחשות תגובות וגטטיביות ראשוניות - תגובות שאינן נתונות להשפעה רצונית: כיווץ כלי דם, לחץ מוגבר, דופק, ירידה במחזור הדם, עלייה ברמת הגלוקוז, אינסולין בדם, הפרשה מוגברת. מגנזיום מהתאים. חשיפה כרונית לרעש במהלך השינה מביאה להפחתת תכולת מגנזיום בתאים באופן קבוע, וכתוצאה מכך יורדת מהירות כל התגובות בגוף.

השפעה מזיקה נוספת מתבטאת בהשפעת הרעש על איכות השינה. רעש מגדיל את הזמן שלוקח להירדם, מה שמוביל לשינויים באיכות ובמשך השינה, אשר בתורו גורם לעייפות שלאחר מכן ולירידה בתפוקה. חוסר שינה ממושך מוביל להיחלשות מערכת החיסון, עלייה ברגישות למחלות זיהומיות.

ייצוגים של I.P. פבלובה מצאה אישורים רבים במחקרים של קלינאים. לדוגמה, בספרו של I.E. וולפרט "חלומות בשינה רגילה ובהיפנוזה" מספק שיקולים מעניינים לגבי המשמעות הביולוגית והאנתרופולוגית של חלומות. לדברי המחבר, חלומות הם שריד של עבר פילוגנטי רחוק, כאשר שינה לא שלמה שררה וחלומות מילאו תפקיד של דחף לגייס את הגוף במקרה של סכנה בלתי צפויה שהתעוררה במהלך השינה. עבור אדם מודרני, המשמעויות הביולוגיות של חלומות תורמות במקרים מסוימים לעיכוב עמוק יותר של דומיננטים מעוכבים כבר, באחרים הם משמשים כשחרור נפשי, באחרים הם מאותתים על הפרות בגוף.

בטבלה מתוך ספרו של V.N. קסטקין, קיים קשר ברור בין תדירות החלומות לבין אופי פעילות העבודה של אדם (טבלה 10.1). לא כל עובדי כפיים חולמים: למשל, רק כמחצית מהחקלאים והעובדים הקיבוציים שנסקרו היו חלומות, בעוד שבקרב רופאים, מורים, סטודנטים, כמעט 100% מהנסקרים היו חלומות. צוינה נטייה שעם ההתבגרות (עד 18-20 שנים), תדירות הופעת החלומות עולה, עד גיל 25-30 היא יורדת מעט, ואז עולה שוב עד 50-55 שנים. אנשים מבוגרים בדרך כלל אומרים שהיו להם חלומות, אבל הם לא נזכרו היטב. תדירות החלומות תלויה גם במצב מערכת העצבים: אנשים מאוזנים ורגועים רואים חלומות, ככלל, לעתים רחוקות יותר מאשר חלומות נרגשים.

מעידים על מחקרים על תדירות החלומות בקרב תלמידים בחודשי השנה השונים (באחוזים ממספר הנרדמים). בחודשי הקיץ (חגים) יורד מספר החלומות, בעוד בתקופות של לימוד אינטנסיבי מספרם עולה (איור 10.8). לדברי קסטקין, מתוך 3040 מקרים שנבדקו, ב-95.2% ממקרי החלומות, מאובחנים בבירור אפיזודות מחיים קודמים ופעילויות של אנשים, ורק ב-4.8% מהמקרים צוינו אלמנטים (פנים לא מוכרות, חפצים) שאולי לא היו בחייו של האדם הזה. . מחקרים מיוחדים מראים שבמבוגרים, 62.5% מהחלומות היו קשורים לעבודה; 41.4% - עם דיור, ביגוד, מזון; 44.3% - עם בריאות; ב-38.6% - עם אפיזודות מחיי המשפחה, ורק 8% מהחלומות היו בעלי אופי מיני. אנשים שהופכים עיוורים לפני גיל 5 בדרך כלל לא רואים תמונות ויזואליות בחלומותיהם. אלה שמתעוורים מאוחר יותר רואים תמונות חזותיות רק של ילדותם. לדוגמא, אדם התעוור בגיל 9 לערך, ובגיל 50 לערך איבד את רגלו. לפעמים היה לו חלום: חבריו לכיתה, שבהם למד בילדותו, ושהוא הולך, כלומר. עדיין לא איבדתי את הרגל.

קודם לכן צוין כי גם שינויים קלים בגוף, כגון שינויים במצב הרוח, הופעת מחלה וכו', באים לידי ביטוי בחלומות בצורה עדינה ומוקדם למדי.

רוב החלומות מבוססים על תפיסות ודיבור שמיעתיים, חזותיים, לעתים רחוקות יותר. מכאן ניתן להסיק שחלומות קשורים יותר לחיים הפסיכו-סוציאליים מאשר ישירות לקלט חושי. המורכבות של ניתוח החלומות נובעת גם מהעובדה שחלומות משתמשים בשפת החשיבה הפיגורטיבית, שאינה ניתנת לקידוד מלא והולם לשפת התקשורת האנושית, וכתוצאה מכך, החשיבה המילולית.

מהי המשמעות הפסיכולוגית של חלומות? אחת ההשערות הנחשבות לרוב היא שחלומות משמשים כהגנה פסיכולוגית. עדות עקיפה לטובת השערה זו יכולה להיות הנתונים שבמהלך חוסר שינה, ההסתגלות להשפעות מלחיצות מופרעת בצורה חדה. לפי השערה אחרת, חשיבה לא מילולית-פיגורטיבית משמשת בחלומות כדי לפתור בעיות שלא ניתן לפתור בזמן ערות. בהתאם להנחה זו, במהלך חלומות יש חיפוש אחר דרכים לפיוס הדדי בין מניעים וגישות סותרות. מנקודת המבט של השערה זו, חלומות הם מנגנון עצמאי של הגנה פסיכולוגית. במקרה זה, הסכסוך מסולק לא על בסיס הפתרון ההגיוני שלו, אלא בעזרת תמונות. בשל כך, חרדה נוירוטית ולא פרודוקטיבית מודחקת. לפיכך, נטען שחלומות הם חזרה לסוג החשיבה הפיגורטיבי. יתרה מכך, בשלב "REM" של השינה, המוח נכנס למצב פעולה הדומה לעירות, אך במקביל נחסמת זרימת המידע החיצוני. במילים אחרות, החלום מבצע את הפונקציה של הגנה פסיכולוגית.

שינה היא אחד המצבים המדהימים שבהם האיברים - ומעל לכל המוח - עובדים במצב מיוחד.

מנקודת המבט של הפיזיולוגיה, שינה היא אחד הביטויים של ויסות עצמי של הגוף, הכפוף למקצבי החיים, ניתוק עמוק של התודעה האנושית מהסביבה החיצונית, הכרחי כדי להחזיר את הפעילות של תאי העצב.

הודות לשינה טובה הזיכרון מתחזק, ריכוז הקשב נשמר, התאים מתחדשים, הרעלנים ותאי השומן מוסרים, רמות הלחץ מופחתות, הנפש נפרקת, מיוצר מלטונין - הורמון שינה, מווסת מקצבי יממה, נוגד חמצון ומגן חיסוני.

משך השינה בהתאם לגיל

השינה משמשת כהגנה מפני יתר לחץ דם, השמנת יתר, חלוקת תאים סרטניים ואפילו פגיעה באמייל השן. אם אדם לא ישן יותר מיומיים, לא רק חילוף החומרים שלו מאט, אלא גם הזיות עלולות להתחיל. חוסר שינה במשך 8-10 ימים משגע אדם.

בגילאים שונים, אנשים צריכים שעות שינה שונות:

יותר מכל, ילדים שטרם נולדו ישנים ברחם: עד 17 שעות ביממה.

• תינוקות שזה עתה נולדו ישנים בערך באותה כמות: 14-16 שעות.
• תינוקות בני 3 עד 11 חודשים זקוקים ל-12 עד 15 שעות שינה.
• בגיל 1-2 שנים - 11-14 שעות.
• ילדים בגיל הגן (בני 3-5) ישנים 10-13 שעות.
• תלמידי נוער (6-13 שנים) - 9-11 שעות.
• בני נוער צריכים 8-10 שעות שינה בלילה.
• מבוגרים (מגיל 18 עד 65 שנים) - 7-9 שעות.
• קשישים, מגיל 65 - 7-8 שעות.

אנשים זקנים מתייסרים לרוב מנדודי שינה עקב מחלות וחוסר פעילות גופנית במהלך היום, ולכן הם ישנים 5-7 שעות, מה שבתורו משפיע לרעה על בריאותם.

ערך השינה לפי שעה

ערך השינה תלוי גם בזמן השינה: אפשר לישון שעה כאילו זה לילה או לא לישון בכלל. הטבלה מציגה את שלבי השינה של אדם בהתאם לזמן יעילות השינה:

זְמַן	ערך השינה
19-20 שעות	שעה 7
20-21 שעות.	6 שעות
21-22 שעות	השעה 5
22-23 שעות.	4 שעות
23-00 שעות	3 שעות
00-01 שעות.	2 שעות
01-02 שעות.	1 שעה
02-03 שעות.	30 דקות
03-04 שעות	15 דקות
04-05 שעות	7 דקות
05-06 שעות.	דקה 1

אבותינו הלכו לישון וקמו בשמש. אדם מודרני הולך לישון לא לפני אחת בבוקר, התוצאה היא עייפות כרונית, יתר לחץ דם, אונקולוגיה ונוירוזות.

עם הערך האמיתי של שינה במשך 8 שעות לפחות, הגוף חזר לכוח ליום המחרת.

בחלק מתרבויות הדרום קיימת מסורת של שינה בשעות היום (סייסטה), ומצוין כי מספר המקרים של שבץ והתקף לב נמוך שם באופן משמעותי.

תכונות של התעוררות בכל שלב של שינה

השינה היא הטרוגנית במבנה שלה, היא מורכבת מכמה שלבים שיש להם מאפיינים פסיכופיזיולוגיים משלהם. כל שלב נבדל על ידי ביטויים ספציפיים של פעילות המוח.שמטרתה לשחזר חלקים שונים של המוח ואיברי הגוף.

מתי עדיף לאדם להתעורר לפי שלבי השינה, כמה קלה תהיה ההתעוררות, תלוי בשלב שבו נקטעה שנתו.

במהלך שנת דלתא עמוקה, ההתעוררות היא הקשה ביותר בשל התהליכים הנוירוכימיים הלא שלמים המתרחשים בשלב זה. והנה מתעורר בקלות בשנת REM, למרות העובדה שבתקופה זו חולמים החלומות הכי חיים, בלתי נשכחים ורגשיים.

עם זאת, חוסר קבוע של שנת REM יכול להזיק לבריאות הנפשית. שלב זה הוא הכרחי כדי לשחזר את הקשרים העצביים בין המודע ותת המודע.

שלבי שינה בבני אדם

תכונות המוח ושינוי הגלים האלקטרומגנטיים שלו נחקרו לאחר המצאת האלקטרואנצפלוגרף. האנצפלוגרמה מראה בבירור כיצד השינוי במקצבי המוח משקף את ההתנהגות והמצב של אדם ישן.

השלבים העיקריים של השינה - איטי ומהיר. הם לא אחידים במשך הזמן. במהלך השינה, השלבים מתחלפים, ויוצרים 4-5 מחזורים דמויי גל בין 1.5 לשעתיים לא שלמות.

כל מחזור מורכב מ-4 שלבים של שינה לא-REM, הקשורים לירידה הדרגתית בפעילות האדם וטבילה בשינה, ושלב אחד של שינה מהירה.

שנת ה-Non-REM שולטת במחזורי השינה הראשוניים ויורדת בהדרגה, בעוד משך שנת ה-REM עולה בכל מחזור. ממחזור למחזור משתנה הסף להתעוררות אדם.

משך המחזור מתחילת השינה האיטית ועד לסיום השינה המהירה אצל אנשים בריאים הוא כ-100 דקות.

• שלב 1 מהווה כ-10% מהשינה
• 2 - בערך 50%,
• שלישית 20-25% ושנת REM - ה-15-20% הנותרים.

שינה איטית (עמוקה).

קשה לענות באופן חד משמעי כמה זמן שינה עמוקה צריכה להימשך, כי משך הזמן שלה תלוי באיזה מחזור שינה אדם נמצא, ולכן במחזורים 1-3, משך שלב השינה העמוקה יכול להיות יותר משעה, ועם כל במחזור שלאחר מכן, משך השינה העמוקה מצטמצם מאוד.

שלב השינה האיטית, או האורתודוקסית, מחולק ל-4 שלבים: תנומה, ציר שינה, שנת דלתא, שנת דלתא עמוקה.

סימני שינה איטית הם נשימה רועשת ונדירה, פחות עמוקה מאשר בזמן ערות, ירידה כללית בטמפרטורה, ירידה בפעילות השרירים, תנועות עיניים חלקות, דהייה לקראת סוף השלב.

יחד עם זאת, חלומות אינם רגשיים או נעדרים; גלים ארוכים ואיטיים תופסים מקום הולך וגובר באנצפלוגרמה.

בעבר, האמינו כי המוח נח בזמן זה, אך מחקר הפעילות שלו במהלך השינה הפריך תיאוריה זו.

שלבים של שינה ללא REM

בהיווצרות של שינה איטית, התפקיד המוביל ממלאים חלקים במוח כמו ההיפותלמוס, גרעיני הרפה, הגרעינים הלא ספציפיים של התלמוס והמרכז המעכב של מורוזי.

המאפיין העיקרי של שינה בגלים איטיים (המכונה גם שינה עמוקה) הוא אנבוליזם: יצירת תאים ומבנים תאיים חדשים, תיקון רקמות; זה מתרחש במנוחה, בהשפעת הורמונים אנבוליים (סטרואידים, הורמון גדילה, אינסולין), חלבונים וחומצות אמינו. אנבוליזם מוביל להצטברות אנרגיה בגוף, בניגוד לקטבוליזם שמכלה אותה.

התהליכים האנאבוליים של שינה איטית מתחילים בשלב ה-2, כאשר הגוף נרגע לחלוטין ומתאפשרים תהליכי התאוששות.

אגב, כבר הבחינו שעבודה פיזית פעילה במהלך היום מאריכה את שלב השינה העמוקה.

תחילת ההירדמות מווסתת על ידי מקצבים צירקדיים, והם, בתורם, תלויים באור טבעי. הגישה לשעה החשוכה ביום משמשת אות ביולוגי להפחתת הפעילות היומיומית, זמן המנוחה מתחיל.

למעשה, הירדמות קודמת לישנוניות: ירידה בפעילות המוטורית וברמת ההכרה, יובש בריריות, הדבקות של העפעפיים, פיהוק, הסחת תשומת הלב, ירידה ברגישות אברי החישה, האטה בלב. שיעור, רצון שאי אפשר לעמוד בפניו לשכב, שני כישלונות בשינה. כך בא לידי ביטוי ייצור פעיל של מלטונין בבלוטת האצטרובל.

בשלב זה מקצבי המוח אינם משתנים באופן משמעותי, וניתן לחזור לערות תוך שניות. השלבים הבאים של שינה עמוקה מראים השבתה גוברת של התודעה.

1. נודניק, או Non-REM(REM - מאנגלית rapid eye movement) - השלב הראשון של הירדמות עם חלומות חצי רדומים וחזיונות הדומים לשינה. תנועות עיניים איטיות מתחילות, טמפרטורת הגוף יורדת, קצב הלב מואט, באנצפלוגרמת המוח, מקצבי אלפא הנלווים לעירנות מוחלפים במקצבי תטא (4-7 הרץ), המעידים על רגיעה של הנפש. במצב כזה, לרוב מגיע לאדם פתרון לבעיה, שלא הצליח למצוא אותה במהלך היום. ניתן להוציא אדם מתרדמת די בקלות.
2. צירי שינה- בעומק בינוני, כאשר ההכרה מתחילה להיכבות, אך התגובה לקריאה בשמו או לבכי של ילדך נשארת. אצל ישן, טמפרטורת הגוף והדופק יורדים, פעילות השרירים יורדת, על רקע מקצבי תטא, האנצפלוגרמה משקפת את הופעת מקצבי סיגמא (אלה הם מקצבי אלפא משתנים בתדירות של 12-18 הרץ). מבחינה גרפית, הם דומים לצירים, עם כל שלב הם מופיעים בתדירות נמוכה יותר והופכים רחבים יותר באמפליטודה, ושוקעים.
3. דֶלתָא- ללא חלומות, שבהם גלי דלתא עמוקים ואיטיים בתדירות של 1-3 הרץ ומספר פוחת בהדרגה של צירים נראים על האנצפלוגרמה של המוח. הדופק מואץ מעט, קצב הנשימה עולה עם עומקו הרדוד, לחץ הדם יורד, תנועות העיניים מאטות עוד יותר. ישנה זרימת דם לשרירים וייצור פעיל של הורמון גדילה, דבר המעיד על שיקום עלויות האנרגיה.
4. שנת דלתא עמוקה- טבילה מלאה של אדם בשינה. השלב מאופיין באובדן הכרה מוחלט והאטה בקצב תנודות גלי הדלתא על האנצפלוגרמה (פחות מ-1 הרץ). אפילו לא רגיש לריחות. הנשימה של הישן נדירה, לא סדירה ורדודה, תנועות גלגלי העיניים כמעט נעדרות. זהו השלב שבמהלכו קשה מאוד להתעורר לאדם. במקביל, הוא מתעורר שבור, בעל אוריינטציה לקויה בסביבה ואינו זוכר חלומות. נדיר ביותר בשלב זה שאדם רואה סיוטים, אך הם אינם משאירים עקבות רגשית. שני השלבים האחרונים משולבים לרוב לאחד, ויחד הם נמשכים 30-40 דקות. התועלת של שלב זה של שינה משפיעה על היכולת לזכור מידע.

שלבי שנת REM

מהשלב ה-4 של השינה, הישן חוזר לרגע ל-2, ואז נכנס למצב שנת ה-REM (שנת REM, או שלב ה-REM). בכל מחזור שלאחר מכן, משך שנת ה-REM עולה מ-15 דקות לשעה, בעוד שהשינה הופכת פחות ופחות עמוקה והאדם מתקרב לסף ההתעוררות.

שלב זה נקרא גם פרדוקסלי, והנה הסיבה. האנצפלוגרמה רושמת שוב גלי אלפא מהירים עם משרעת נמוכה, כמו בזמן ערות, אך במקביל, נוירוני חוט השדרה כבויים לחלוטין כדי למנוע כל תנועה: גוף האדם הופך רגוע ככל האפשר, טונוס השרירים יורד לאפס, זהו בולט במיוחד בפה ובצוואר.

פעילות מוטורית מתבטאת רק בהופעת תנועות עיניים מהירות.(REM), במהלך שנת REM, תנועת האישונים מתחת לעפעפיים ניכרת בבירור באדם, בנוסף, טמפרטורת הגוף עולה, פעילות מערכת הלב וכלי הדם וקליפת האדרנל עולה. גם טמפרטורת המוח עולה ואף עשויה לעלות במעט על רמתו כשהוא ער. הנשימה נעשית מהירה או איטית, בהתאם לעלילת החלום שהישן רואה.

חלומות הם בדרך כלל חיים, עם אלמנטים של משמעות ופנטזיה. אם אדם יתעורר בשלב זה של שינה, הוא יוכל לזכור ולספר בפירוט על מה הוא חלם.

לאנשים שעיוורים מלידה אין שלב REM, והחלומות שלהם אינם מורכבים מתחושות חזותיות, אלא מתחושות שמיעתיות ומישוש.

בשלב זה המידע המתקבל במהלך היום מתוקן בין המודע ותת המודע, תהליך הפצת האנרגיה הנצברת בשלב האיטי והאנבולי יוצא לדרך.

ניסויים בעכברים מאשרים זאת שנת REM חשובה הרבה יותר משינה איטית. לכן התעוררות בשלב זה באופן מלאכותי אינה חיובית.

רצף שלבי השינה

רצף שלבי השינה זהה אצל מבוגרים בריאים. עם זאת, גיל וכל מיני הפרעות שינה יכולים לשנות את התמונה מהיסוד.

שינה אצל יילודים, למשל, היא יותר מ-50% REM., רק עד גיל 5 משך ורצף השלבים הופך להיות זהה למבוגרים, ונשאר בצורה זו עד גיל מבוגר.

אצל קשישים, משך השלב המהיר יורד ל-17-18%, ושלבי שנת הדלתא עלולים לעלות בתוהו: כך מתבטאת נדודי שינה הקשורים לגיל.

ישנם אנשים אשר כתוצאה מפגיעת ראש או חוט שדרה אינם יכולים לישון במלואם (השינה שלהם היא כמו שכחה קלה וקצרה או חצי שינה ללא חלומות) או להסתדר ללא שינה כלל.

לחלק מהאנשים יש התעוררויות רבות וממושכות, שבגללן האדם בטוח לחלוטין שלא עצם את עיניו במהלך הלילה. יחד עם זאת, כל אחד מהם יכול להתעורר לא רק בשלב של שנת REM.

נרקולפסיה ואפניה הן מחלות המדגימות מהלך לא טיפוסי של שלבי שינה.

במקרה של נרקולפסיה, החולה נכנס פתאום לשלב ה-REM, והוא יכול להירדם בכל מקום ובכל זמן, דבר שעלול להיות קטלני עבורו ועבור הסובבים אותו.

אפניה מאופיינת בעצירת נשימה פתאומית במהלך השינה. בין הסיבות - עיכוב בדחף הנשימה המגיע מהמוח לסרעפת, או הרפיה רבה מדי של שרירי הגרון. הירידה ברמות החמצן בדם מעוררת שחרור חד של הורמונים לדם, והדבר גורם לישן להתעורר.

יכולים להיות עד 100 התקפים כאלה ללילה, והם לא תמיד מתממשים על ידי אדם, אבל באופן כללי, החולה אינו מקבל מנוחה מתאימה עקב היעדר או אי ספיקה של כמה שלבי שינה.

עם apnia, זה מאוד מסוכן להשתמש בכדורי שינה, זה יכול לעורר מוות מדום נשימה במהלך השינה.

כמו כן, משך ורצף שלבי השינה יכולים להיות מושפעים מנטייה רגשית. לאנשים עם "עור דק" וכאלה שחווים קשיים זמניים בחיים יש שלב REM מורחב. ובמצבים מאניים, שלב ה-REM מצטמצם ל-15-20 דקות כל הלילה.

כללי שינה בריאה

שינה טובה היא בריאות, עצבים חזקים, חסינות טובה והסתכלות אופטימית על החיים. אל תניח שהזמן עובר חסר תועלת בחלום. חוסר שינה יכול לא רק להזיק לבריאות, אלא גם לגרום לטרגדיה..

ישנם מספר כללים לשינה בריאה המספקים שינה טובה בלילה וכתוצאה מכך בריאות מצוינת וביצועים גבוהים במהלך היום:

1. הקפידו על לוח זמנים של שעת שינה והתעוררות. עדיף ללכת לישון לא יאוחר מ-23 שעות, וכל השינה צריכה להימשך לפחות 8, באופן אידיאלי 9 שעות.
2. השינה חייבת ללכוד בהכרח את התקופה מחצות עד חמש בבוקר, בשעות אלו מיוצרת הכמות המקסימלית של מלטונין, הורמון אריכות החיים.
3. אין לאכול שעתיים לפני השינהלכל הפחות, שתו כוס חלב חם. מומלץ להימנע מאלכוהול וקפאין בערב.
4. טיול ערב יעזור לך להירדם מהר יותר.
5. אם אתם מתקשים להירדם, רצוי לעשות אמבטיה חמה לפני השינה עם חליטת עשבי תיבול מרגיעים (אם, אורגנו, קמומיל, מליסה) ומלח ים.
6. הקפידו לאוורר את החדר לפני השינה.. אפשר לישון עם החלון פתוח ועם הדלת סגורה, או לפתוח את החלון בחדר הסמוך (או במטבח) ואת הדלת. כדי לא להצטנן עדיף לישון בגרביים. הטמפרטורה בחדר השינה לא צריכה לרדת מתחת ל-18 מעלות צלזיוס.
7. יותר שימושי לישון על משטח שטוח וקשיח, ובמקום כרית להשתמש ברולר.
8. המיקום על הבטן הוא המצער ביותר לשינה, היציבה על הגב היא שימושית ביותר.
9. לאחר ההתעוררות רצוי מעט פעילות גופנית: טעינה או ריצה, ואם אפשר, שחייה.

על בסיס מתודולוגיית ניתוח התוכן מתגלים תכונות התוכן של החלומות הקשורים למאפיינים הפסיכולוגיים של החולם, והקשר של תכונות אישיות בעלות חשיבות עליונה להסתגלות - חרדה, נוירוטיות ודיכאון, עם התוכן. של חלומות מוצג. הבדלים במהלכי עלילה, סדרות פיגורטיביות וצביעה רגשית של חלומות מתואמים לשינויים ברמת החרדה ובסוגה; עלייה בסיפורים שחוזרים על עצמם קשורה לנוירוטיות בולטת, ועלייה במספר חפצי ההגנה עם עלייה בדיכאון.

חקר השינה והחלומות הוא אחת הדרכים להבנת אישיות האדם, יכולות ההסתגלות וההסתגלות שלה לתנאי החיים.

לפני יותר ממאתיים שנה, אני. קאנט הציע שחלומות, ככל הנראה, קיימים כדי לחשוף נטיות נסתרות. עם זאת, הקשיים בלימוד חומר החלומות, כמו גם פערים בהתפתחות הפסיכולוגיה הביתית (עבודה ביתית בתחום החלומות היא בעיקר בעלת אופי פיזיולוגי) הביאו לכך שבניגוד לפסיכואנליזה, חלום בפסיכולוגיה אינו נחשב כגורם פסיכודיאגנוסטי.

בפעם הראשונה ניסה ז' פרויד להחפצת תוכן החלומות. במהלך המאה האחרונה פיתחה האסכולה הפסיכואנליטית גישה משלה לחקר חלומות, המבוססת על פרשנות, שמטרתה ליצור קשר בין החלום לבין הגורמים או ההשלכות של הבעיות הנוכחיות או המוקדמות של החולם. לפני זמן לא רב, גישה פסיכולוגית להבנת חלומות שעלו אינה נשענת על פרשנות, אלא על הסבר והיא מכוונת לזהות את המאפיינים הפסיכולוגיים האישיים והאינדיבידואליים של החולם ולעבודה פסיכולוגית איתם.

פרשנות היא מיפוי של מאפיינים מסוימים של תופעה למרחב סמנטי חדש. הסבר - מיפוי של תכונות של תופעה על מרחב סמנטי המחובר עמו בצורה נוקשה או ישירות למקורי. בעת הפרשנות, הבחירה במרחב הסמנטי השני היא שרירותית ועשויה להיות מוכתבת על ידי גורמים סובייקטיביים או אובייקטיביים. לפיכך, על מנת להחפץ את חקר החלומות, יש צורך להסתמך ככל האפשר על הסבר, אם כי בפועל הגישות הפרשניות והפסיכולוגיות משלימות זו את זו.

למרות העובדה שחלום הוא מוצר סובייקטיבי ביותר, שאינו נגיש להתבוננות ישירה, המחקר שלו צריך להיות אובייקטיבי ככל האפשר. מדי שנה יש יותר ויותר תנאים מוקדמים ללימוד תוכן החלום בשיטות אובייקטיביות, למעט השפעתו המעוותת של החוקר. רישום כתוב הופך את החלום לנגיש פחות או יותר לשיטות מחקר אובייקטיביות, ופיתוח שיטות חדשות ללימוד פורמלי של טקסטים, יחד עם זמינות המחשבים ופיתוח שיטות סטטיסטיקה מתמטית, מאפשרים להגדיר את המשימה. של מחקר רשמי של חלומות.

הרעיון של חוסר השינוי של התכונות הפסיכולוגיות האישיות והאינדיבידואליות של הנושא בערות ובחלום הוא הבסיס של הגישה הפסיכולוגית לחקר החלומות, בהתאמה, המאפיינים ההתנהגותיים, הרגשיים והקוגניטיביים של האישיות צריכים לבוא לידי ביטוי באופן אופייני. גם בחיי הערות וגם בחלום.

ק' הורני האמין שגם חרדה בסיסית, המתרחשת בתגובה לסכנה פוטנציאלית, וגם חרדה מפורשת, המתרחשת בתגובה לסכנה המתבטאת בבירור, ניתנות להדחקה מסיבות שונות ולהתבטא רק בחלומות או בסימפטומים גופניים. ההנחה כי תדירות דיווחי החלומות ותוכנם תלויה במאפיינים הפסיכוטיפוסיים של האישיות ביססה ו' רוטנברג.

מחקרים ניסיוניים של מחברים אחרים הראו שטקסט החלום עמוס במידע על הפסיכוטיפ של הנבדק. מספר עבודות ציינו מתאם בין החרדה של הנבדק לתוכן חלומותיו, משקפות את תכונות החלומות האופייניות לצורות שונות של דיכאון, וכן מראות כי הבעיות הנוירוטיות של הנבדק משנות באופן משמעותי את אופי חלומותיו. לפיכך, טקסט החלום יכול להיחשב כבעל ערך אינפורמטיבי לצורך זיהוי תכונותיו המשמעותיות האישיות של החולם.

חשיפת הקשר בין התכונות המשמעותיות של חלומות לבין תכונות אישיות בולטות, אולי, תאפשר גישה חדשה להבנת הספציפיות של שימוש בחומר חלומות בתרגול פסיכוקורקטי ופסיכותרפויטי.

הנושא של עבודה זו הוא הקשר של תכונות אישיות בעלות חשיבות עליונה להסתגלות: חרדה, נוירוטיות ודיכאון עם תכונות התוכן של החלומות.

במחקר השתתפו גברים ונשים בגיל העמידה מ-25 עד 47 שנים בכמות של 70 אנשים.

לקביעת רמות החרדה של משתתפי המחקר, נעשה שימוש בשיטת לימוד רמת החרדה של צ' ספילברגר STAI, המאפשרת מדידה דיפרנציאלית של חרדה הן כרכוש אישי והן כמדינה. על פי תוצאות טכניקה זו, המדגם הראשוני חולק לקבוצות: קבוצת אנשים עם רמה בינונית של חרדה מצבית וקבוצה עם רמה מוגברת, וכן קבוצת אנשים עם רמה בינונית של חרדה אישית ו קבוצה עם רמה מוגברת.

נעשה שימוש ב-Freiburg Personality Inventory (FPI) כדי לקבוע את רמת הנוירוטיות והדיכאון אצל המשתתפים. על פי תוצאות מתודולוגיית ה-FPI, המדגם הראשוני חולק לשתי קבוצות הן מבחינת "נוירוטיות" - קבוצת אנשים עם רמה מוגברת של נוירוטיות וקבוצה עם רמה בינונית, והן מבחינת "דיכאון". - קבוצה עם רמה מוגברת של דיכאון וקבוצה עם רמה בינונית ומטה.

על מנת ללמוד את תכונות התוכן של חלומות ופעילות חלימה, הוצע למשתתפי המחקר שאלון מחבר, אשר יחד עם הטקסט של החלום הזכור ביותר, כלל שאלות על תדירות, סדירות וחזרה של חלומות. .

הפורמליזציה של טקסטים של חלומות בוצעה בהתאם למתודולוגיה של ניתוח תוכן. החלק הסטטיסטי של המחקר ניתן באמצעות חבילת STATISTICA v8.0 וחבילת MS EXCEL. כדי לזהות את הקשר בין תוכן החלומות לחומרת התכונה בכל זוג קבוצות, בוצע ניתוח של הבדלי תדרים בנפרד לפי קריטריון 2 של פירסון.

כתוצאה מניתוח תוכן החלומות בקבוצות עם רמות שונות של חרדה מצבית, התגלה הבדל משמעותי ברמת העלילות והתמונות.

בחלומות של אנשים עם חרדה מצבית חמורה, לעתים קרובות יותר מאשר בחלומות של אנשים עם חרדה בינונית, יש עלילות של טיסה ומסילת ברזל (רמות מובהקות p=0.004 ו-p=0.005, בהתאמה). בחלומות של אנשים עם חרדה מצבית מתונה, נעשה שימוש פעיל יותר במגרש המבחן.

דמותו של אדם ודמותו של זר מוצגים בחלומות של הקבוצה עם חרדה מצבית קשה, ובחלומות של אנשים עם חרדה בינונית, דמות הנוף הטבעי.

רגשות שליליים (p=0.004) ואינטראקציות הרסניות (p=0.07) שוררים בחלומות הקבוצה עם רמה מוגברת של חרדה אישית. יחד עם זה, ההצלחה של תוצאת האינטראקציה הופכת לחסרת משמעות - הצלחת האינטראקציה בחלומות של אנשים עם רמה נורמלית של חרדה אישית גבוהה משמעותית.

בסדרת החלומות הדמיונית של אנשים עם רמה מוגברת של חרדה אישית, מוצגים דימוי גברי ודימוי של אם. זה מאשש את ההנחה של ס' אבקומוב שהופעה של זוגות של אובייקטים אמביוולנטיים "חבר או אויב" בתוכן החלומות קשורה לצמיחת החרדה של הנבדק.

הדימוי הגברי כהבדל חשוב קיים כאשר משווים את תוכנם של חלומות של אנשים עם חרדה מצבית מוגברת (p=0.04) וחרדה אישית מוגברת (p=0.01), אשר חופפת למסקנה לגבי העלייה בדמויות גבריות בחלומות של אנשים עם חרדה גבוהה.

עם עלייה ברמת הנוירוטיות, מספר החלומות החוזרים גדל באופן מובהק סטטיסטית. זה עולה בקנה אחד עם נתונים על עלייה בתדירות החלומות עם עלייה בחומרת מחלה נוירוטית ומשמעות גדולה יותר של חלומות עבור אנשים עם רמה מוגברת של נוירוטיות.

קיומה של רגשנות חיובית בין מערכות היחסים, האופיינית יותר לחלומות של אנשים עם רמה בינונית של נוירוטיות, תואם את התוצאות של הופעת צביעה רגשית לא נעימה בחלומות של אנשים עם נוירוזה.

בקבוצות עם רמות שונות של דיכאון, קיימים הבדלים מובהקים סטטיסטית בתדירות התרחשותם של חלומות, עלילות ותמונות.

הופעתם של חלומות תכופים ונדירים כאחד בקורלציה: בקבוצה עם דיכאון חמור חלומות שכיחים יותר, בקבוצה עם דיכאון בינוני הם נדירים יותר. בין התמונות של חלומות של אנשים עם דיכאון חמור, דמות האם שולטת, דימוי הנוף הטבעי שכיח יותר בחלומות של אנשים עם דיכאון בינוני. מקו העלילה לחלומות של אנשים עם דיכאון חמור, נוכחות של חלקת רכבת אופיינית.

על סמך תוצאות המחקר ניתן להסיק את המסקנות הבאות:

• בחלומות של אנשים עם חרדה מצבית מוגברת, משתקפות עלילות של מצבים פחות מבוקרים מאשר בחלומות של אנשים עם חרדה בינונית;
• בחלומות של אנשים עם חרדה אישית מוגברת, רגשות שליליים ואינטראקציה הרסנית שוררים, והצלחת התוצאה של האינטראקציה הופכת לחסרת משמעות;
• עם צמיחת החרדה המצבית והאישית כאחד, הופעתם בתוכן חלומות של זוגות אובייקטים אמביוולנטיים "של עצמו" - "חייזר" קשורה;
• בחלומות של אנשים עם רמה מוגברת של חרדה, דמויות גבריות שכיחות יותר;
• עם עלייה ברמת הנוירוטיות, מספר החלומות החוזרים גדל;
• עלייה במספר החלומות והנוכחות של תמונות מגנות באופן סימבולי עשויות להיות קשורות לעלייה ברמת הדיכאון.

לחלומות יש פוטנציאל גדול להעריך את מהלך העבודה הפסיכו-תיקון והחפצה של תוצאותיה. מהחומר שמספקים החלומות ניתן לייחד מרכיבים קבועים, שהדינמיקה של השינויים בהם תאפשר לערוך מחקר פסיכודיאגנוסטי מבלי להתערב בתהליך הפסיכוקורקטיב.

למחקר זה נלקחו תכונות אישיות בעלות חשיבות עליונה לתהליך ההסתגלות החברתית האנושית - חרדה, נוירוטיות ודיכאון. המחקר שנערך הראה כי קיימים קשרים משמעותיים בין המאפיינים המשמעותיים של חלום לבין חומרת החרדה המצבית והאישית. אפשר גם להניח את קיומם של קשרים בין התכונות המשמעותיות של חלום לבין חומרת הנוירוטיות והדיכאון.

ניתן להשתמש בתוצאות המחקר בתהליך הפסיכודיאגנוסטי להערכת עבודה פסיכותרפויטית.

סִפְרוּת:

1. Avakumov S.V. מאפיינים של התוכן הגלוי של חלומות אצל אנשים המבקשים עזרה פסיכותרפויטית / Avakumov S.V., Burkovsky G.V. / / Siberian Psychological Journal. - 2002. - מס' 16-17.
2. Avakumov S.V. פסיכולוגיה של חלומות / S.V. אבקומוב. - St. Petersburg: Publishing House of St. Petersburg Electrotechnical University "LETI", 2008.
3. בלייכר V.M. ניתוח חלומות כשיטה ללימוד התמונה הפנימית של המחלה / V.M. בלייכר, ס.נ. בוקוב//אבחון פסיכולוגי של יחס למחלה במחלות נוירופסיכיאטריות וסומאטיות: ש'. עבודות מדעיות של NIPNI אותם. V.M. בחטרב. - ל', 1990. - ת' 127.
4. Vendrova M.I. חלומות של חולים עם פתולוגיה אורגנית מוחית: מחבר. dis... cand. דבש. מדעים / M.I. ונדרובה. - מ', 1988.
5. אבחון של התפתחות רגשית ומוסרית. אד. וקומפ. I.B. דרמנובה. SPb., 2002.
6. קסטקין V.N. תורת החלומות. ל., רפואה, 1972.
7. קורבלניקובה א.א. תכונות של תפיסה בחלומות של חולים עם פתולוגיה נוירולוגית - סנט פטרסבורג: Agraf +, 2008.
8. קרסנופרוב O.V. השפעת רמת החרדה, הביצועים ושאר גורמים אישיים על השינה והחלומות של אנשים בריאים.//בעיות בפועל של פיזיולוגיה של העבודה וארגונומיה מונעת. - מ', 1990.
9. ליקוב V.I. לניתוח חלומות בחולים עם חרדה לא פסיכוטית והפרעות דיכאון / V.I. Lykov, A.E. ארכנגלסקי//מלחמה ובריאות הנפש: ש'. תקצירים של הכנס המדעי ליום השנה ... - סנט פטרסבורג: VMA, 2002.
10. סדנה בנושא פסיכולוגיה ניסיונית ויישומית / אד. א.א. קרילוב. ל', 1990
11. רוטנברג ו.ס. חלום כמצב תודעה מיוחד / V.S. רוטנברג / מחוסר הכרה. - נובוצ'רקסק: סאגונה, 1994
12. פרויד ז. פירוש חלומות. מ.: OOO "פירמה STD", 2003.
13. הורני ק. דרכים חדשות בפסיכואנליזה. לְכָל. מאנגלית. א' בוקוביקובה. - מ.: פרויקט אקדמי, 2007.
14. חריסטופורובה או.ב. ההיגיון של הפרשנות. M., RGGU, 1998.

שינוי בתדירות החלומות.בדרך כלל מגיע זמן רב (שבועות, חודשים) לפני הביטוי או ההחמרה הבאה של הפרעה נפשית. יותר משליש מהמטופלים מציינים עלייה בחלומות, לפעמים פי 2-3 או אפילו יותר: "התחלתי לחלום כל לילה, נהגתי לראות אותם לעתים רחוקות, 1-2 פעמים בחודש... היו עד 2 -3 חלומות ללילה, במיוחד בבוקר, זה מעולם לא קרה בעבר...

לאחר מות אמו, הוא החל לראות שני חלומות בלילה; לפני כן היו לי חלומות, אבל הרבה פחות פעמים... כל הלילה, כך נראה, אני רואה חלומות, בזה אחר זה. זה קרה לי לפני כחמש שנים, חלומות פשוט עינו אותי... חלומות נעשו תכופים, שלושה כל שעתיים... מעולם לא ראיתי חלומות לפני כן או לא זכרתי אותם, עכשיו אני רואה אותם כל לילה. חלומות מופיעים או הופכים תכופים יותר במהלך שנת היום.

ישנם מטופלים שמופתעים מהתדירות החריגה של חלומות ומנסים לספור אותם. בתצפית אחת, למטופל היו עד 30 חלומות בלילה - פוליסומניה. במקביל, חלומות הלכו בזה אחר זה או נקטעו על ידי התעוררויות.

העלייה בחלומות אופיינית יותר לתגובות אבל, מצבי חרדה-היפוכונדריה והיפומאניה. כשליש מהמטופלים מציינים ירידה בחלומות עד להיעלמותם המוחלטת: "חלומות נעלמו לגמרי, נהגתי לראות אותם עד 4-6 בשבוע... היו פחות חלומות, הם נעשו קצרים, הם מרצדים ומיד להיעלם... פעם ראיתי 1 בלילה -2 ישנות, ועכשיו הן כמעט נעלמו או שאני שוכחת מהן...

לפני המחלה חלמתי בערך פעם בשבוע, אבל עכשיו אין לי חלומות בכלל... תמיד היו לי הרבה חלומות, ובמהלך החודש-חודשיים האחרונים חלמתי משהו פעם או פעמיים... לא ראיתי כל חלומות לשלושה חודשים. לפני כן, הסבתא המנוחה ושני מתים נוספים חלמו מספר פעמים. סבתא נגעה לי בלחי, הרגשתי שזה באמת... בילדותי היו חלומות חסרי צבע ומטומטמים, אך יחד עם זאת לא יכולתי לזוז. נראה היה שכמה מפלצות מסתתרות מאחורי השטיח.

ואז החלומות נעלמו, במשך זמן רב, במשך 2-3 שנים, לא ראיתי שום חלומות. ואז התחלתי לחלום על חדר אפור, וכדור חום עף בו. לאט לאט החלומות נצבעו והתחלתי לנוע בהם. ירידה בחלומות, אוליגוסומניה, מתגלה בחולים לא רק בזמן הנוכחי או לאחרונה, אלא גם או אך ורק באנמנזה מרוחקת.

אז, המטופלת אומרת שלפני שלוש שנים, במשך שישה חודשים, היא, כמו עכשיו, לא ראתה חלום אחד, ואז היא נבהלה מאוד מזה. הירידה בחלומות אופיינית יותר למצבי היפרסומניה, אדישות, אדינמיה, אסתניה חמורה, ברדיפרניה, והיא נצפית גם בקשר עם שימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות, נוגדות דיכאון ותרופות. בשליש הנותר מהחולים, הן לפני המחלה והן במהלך המחלה, אין שינוי משמעותי בתדירות החלומות, ורבים מהם ממעטים לחלום כלל.

שינויים בבהירות החושית ובאופן החושי של חלומות.אנשים בריאים, המשווים את בהירות החלומות שלהם עם דימויים ויזואליים ומנטליים, מצביעים בדרך כלל על הקרבה של תמונות חלומות ודימויים של ייצוג. רק ליחידים בודדים יש כל הזמן או לעתים קרובות חלומות חיים מאוד, לרוב אלו הם רק חלומות אפיזודיים, לעיתים קשורים למצוקה סומטית. בנוסף, נדיר יחסית שאנשים בריאים רואים חלומות צבעוניים. עם תחילתה של הפרעה נפשית, ולעתים קרובות הרבה לפניה, הבהירות והאופן החושי של החלומות משתנים. במקרים מסוימים, יש אובדן של הבהירות לשעבר של תמונות שינה. מטופלים מדווחים שהאחרונים הופכים ל"מטושטשים, לא ברורים, מעורפלים, מחוקים, דהויים, חסרי צבע, אפורים, בלתי מוגדרים, כאילו בערפל, כמו צללים, צלליות".

"חלומות הפכו לבלתי בולטים, עמומים, אני לא יכול לחבר אותם למשהו שלם", אומר המטופל. לפעמים היכולת לקלוט תמונות של חלום נושרת לחלוטין: "אני חולם שאני לא רואה או שומע כלום. והרגליים נלקחות משם. במילים אחרות, מטופלים מצביעים על כך שהם מאבדים את היכולת לתפוס תמונות חלומות באופן שבו יכלו בעבר. אובדן היכולת לתפוס דימויים של ייצוג במצב ערות מסומן, כידוע, במונחים "אנידיזם", "אניקוניה".

חלומות כאלה, אנו מאמינים, צריכים להיקרא אניקוניים, אם כי מונח זה מרמז רק על הפרה של התפיסה של תמונות אופטיות של שינה. חלומות אניקוניים מופיעים בעיקר בחולים עם דיכאון הרדמה, אך נציין שלעיתים הסימפטומים של הרדמה נפשית במצב ערות עשויים להיעדר. לעתים קרובות הרבה יותר, מתגלה התמונה ההפוכה, כלומר, עלייה ביכולת לתפוס את המאפיינים התחושתיים של תמונות חלומות: "חלומות הם כאילו הכל קורה במציאות ... חלומות חיים, כמו בחיים ...

הכל קורה כמו שהוא באמת, הכל טבעי, כאילו זה לא חלום... כאילו זה לא חלום, אבל כאילו במציאות, התעוררתי וחשבתי: תודה לאל, זה היה רק ​​חלום. .. אני נופל איפשהו למטה, אני מרגיש בבירור את הטיסה הזו, כאילו אני יושב במטוס נופל, ואני מתעורר מטר מהקרקע וחושב: טוב שחלמתי חלום. הבהירות של תמונות החלום במקרים כאלה אינה נחותה מזו של תמונות חזותיות או אפילו עולה על האחרון, ניתן להשוות אותה רק לבהירות של תמונות אידטיות. לכן, אנו מאמינים שחלומות כאלה יתאימו להגדיר כאידטית.

במקביל, המודאליות החושית של תמונות החלום משתנה באופן משמעותי, זה חל על הצבע, עוצמתן של תחושות שונות אחרות: "חלומות נעשו צבעוניים. הם מייצגים את כל פלטת הצבעים, אני פשוט לא זוכרת אם יש ביניהם צבע סגול. גם כאב, טעם, תנועות, רגשות, צלילים, מגע, רעב, צמא, כמעט הכל מורגשים בצורה חריפה. לא, כך נראה, רק ריחות... חלומות הם בהירים, צלילים, צבעוניים, עם תחושות של כאב והנאה, טעם וריח, מעוף. אתה יושב, מדבר, הולך, חושב - הכל אמיתי ב-100%... חלומות חיים, דמויי סצנה, נתפסים עם כל הפרטים, הגוונים.

אפילו חלומות כאלה ארוכי שנים זכורים כאילו הם חלמו ממש לאחרונה. לעתים קרובות יש חלומות עם דומיננטיות ברורה של צורה אחת של תחושה - מונוכרומטית, שני - ביכרומטיים או יותר - חלומות פולינכרומטיים: "הכל לבן: קירות, רצפה, חפצים, שולחן, מפה, יש צלחת לבנה על השולחן, ומשהו בחוץ אדום, נוזל כמו דם. אני מבועת, אני כבול בכל הגוף, עוצם עיניים והכל נעלם. כאן אני מתעורר בזיעה קרה. חלמתי את החלום הזה שלוש פעמים. בפעם השלישית חשבתי: זה חלום, ומאיפה הוא בא. מאז, החלום הזה לא היה חלום.

עשיתי הפלה בעבר, אני מאשים את עצמי שהרסתי נפש חיה, אולי בגלל זה חלמתי כמו תזכורת למה שהייתי... בגיל 15, במשך שנה הייתי בסהרורי, קפצתי מהחלון פעמיים ב חלום. חלמתי שאמא מתה עומדת בבית, היא לבנה לגמרי, אפילו נראתה כאילו היא זוהרת כולה. השביל שבו היא עומדת לבן, והכל מסביב גם לבן... אני רואה בחלום שעומדת לידי אישה לבנה, שערה לבן, בגדיה לבנים, ומשהו גם לבן בה ידיים ... היה לי חלום ירוק . הכל היה ירוק בו: אמא שלי, הסביבה ואני, ראיתי את עצמי בו זמנית מבחוץ...

כמה פעמים חלמתי שאבדתי במבוך. המבוך כלל כמה נישות. והכל היה ורוד, גוונים שונים ויפים מאוד של הצבע הזה. היה עוד משהו סגול, אבל לא הרבה. כשהבנתי שאיבדתי את הדרך לגמרי, התעוררתי בכל פעם במקום הזה... אני חולמת כל לילה שאני בונה משהו מחומר אדום דם... פעם חלמתי שאישה, בלונדינית, ב בגדים לבנים כשלג, עם עיניים ירוקות ענקיות. בזמן הזה אני שוכב, לא ישן. היא דורכת מעלי ואומרת: אל תפחד, אני הגורל שלך...

יש יותר ירוק בחלומות שלי, אבל אין אדום, כך נראה, בכלל... הקולות רמים, ברורים, ברורים, אני מרגיש שיש אנשים איפשהו קרוב, אבל אני לא רואה אותם, לא משנה כמה אני מנסה... חלמתי שאני בגן עדן, אני הולך ורואה שחיטה נמצאת מסביב, היא בצבע זהוב, יפה מאוד, אני מרגישה שמחה רוחנית יוצאת דופן, עונג. בעל מת בא לקראתי, הוא כאילו חי והכל בלבן. הוא מקרין זוהר וטוהר. הוא אומר לי: אני אוהב אותך, אבל אני נשוי עכשיו, להתראות. הוא הסתובב והלך, הזוהר נעלם, הכל היה כרגיל. כל זה קרה כאילו במציאות, הייתי, נכון, בחיים שניים...

היער חולם, משום מה הוא אפור-אפור, אין ירוק ופרחים אחרים בכלל. ייצוג כה חי של אופני תחושה מסוימים והיעדר מוחלט של אחרים מצביע, אולי, על כך שניתן לשלב את התופעות של היפר-אסתזיה חושית בחלומות עם סימנים של הרדמה חושית והרדמה. אפשר כנראה להניח שאשליות צבע מתרחשות גם בחלומות. ישנן עדויות לכך שחלומות מונוכרומטיים עם דומיננטיות של צבעים אדום וכחול שכיחים יותר באפילפסיה. חלק מחולי האפילפסיה שלנו דיווחו על חלומות "לבנים", שבהם הצבע הלבן היה השולט.

זיהוי באנמנזה של תקופות של ירידה, היעלמות או עלייה בחלומות, כמו גם עדות ברורה לשינוי בצורת התחושות בתמונות שינה, היא, לדעתנו, סיבה מספקת לשאול את המטופלים ביתר פירוט לגבי מצבם. להיות בדיוק בזמן שבו חלומות כאלה נצפו.