טרנספוזיציה של עדשות משקפיים. עקרונות של תיקון משקפיים של אסטיגמציה אצל מבוגרים וילדים

7018 0

כפי שהוזכר קודם לכן, עדשות משקפיים יכולות להיות בודדות או מולטיפוקליות.

כל אחד מסוגי העדשות הללו יכול לכלול את האלמנטים האופטיים הבאים: כדורי, אסטיגמטי, מנסרתי, איקוני*. בנוסף, עדשות משקפיים יכולות להיות מגנות אור עם שידור שונה.

להלן הכללים לרישום עדשות לראייה יחידה. עדשות כדוריות (סטיגמטיות) נכתבות באופן הבא: אחרי הכינוי sph (או ברוסית - "כדור") מציינים את הסימן "+" לאיסוף ואת הסימן "-" לעדשות מתפצלות ולאחר מכן את כוח העדשה בדיאופטריות (ד). כוחה של העדשה מצוין כשבר עשרוני, עם מספר שלם של דיופטרות, שים 0 אחרי הנקודה העשרונית.

לדוגמה:

sph -6.0 D; sp +1.25 D; sph -0.5 D.

בעת חלוקת עדשות אסטיגמטיות, לאחר המספר המציין את חוזק האלמנט הכדורי, שים פסיק, ולאחר מכן את הסמל cyl (או ברוסית - "צילינדר") ומציינים את הסימן והחוזק של האלמנט הגלילי בדיאופטריות, כמו גם את הסימן והחוזק של האלמנט הגלילי. מיקום הציר שלו (קטע לא פעיל) בקנה מידה בינלאומי TABO.

לדוגמה:

sph -0.5 D, syl - 1.0 D ax 10°.

במקום פסיק, לפעמים הם שמים סימן צירוף (o), הדומה לסימן שוויון, אבל עם פסים קמורים. לדוגמה:

sph -0.5 D o cyl -1.0 D ax 10°.

לאחרונה, הסמל D מושמט לעתים קרובות.

לדוגמה:

sph -0.5 o cyl -1.0 x 10°.

בחו"ל, ייעודם של צירופים כדוריים-גליליים, ככלל, מפושט: תחילה הם שמים את הסימן והחוזק של העדשה הכדורית עם שתי ספרות אחרי הנקודה העשרונית, ואז את הסימן והחוזק של העדשה הגלילית, במקום המילה ציר (ax) - סימן הכפל - x.

התסריט שלמעלה נראה כך:

-0.50-1.00 x 10°

בהיעדר עדשה גלילית, ניתן רק המספר הראשון; בהיעדר עדשה כדורית, במקום המספר הראשון שמים 0.00.

במתכונים שלנו, בהיעדר אלמנט כדורי, מותר להשמיט את ייעודו. לדוגמה, במקום sph 0.0 cyl +1.0 D ax 10°, מותר לכתוב cyl +1.0 D ax 10°.

יש לציין את מיקום הציר של העדשה הגלילית המתקנת בתרשים TABO באמצעות חץ.

עם אסטיגמציה מורכבת, יש לכתוב כדור וגליל של אותו סימן, עם אסטיגמציה מעורבת, של הסימן ההפוך. אסור לכתוב שילוב של שני אלמנטים גליליים בעדשה אחת.

אם בחירת המשקפיים בוצעה עם גליל של סימן אחד, ויש צורך לכתוב גליל של סימן אחר (לדוגמה, אם, עם אסטיגמציה היפראופית מורכבת, מבוצעת בחירת ניסיון עם צילינדרים שליליים), אז יש לבצע טרנספוזיציה. במקרה זה, צילינדר של סימן אחד מוחלף בשילוב של כדור של אותו סימן עם גליל של השלט הנגדי עם ציר הממוקם בזווית של 90 מעלות ביחס לציר המקורי של הגליל.

כללי הטרנספוזיציה הם כדלקמן: סימן הגליל הפוך, כיוון הציר משתנה למאונך (כלומר, יש לגרוע או להוסיף 90°), סימן הכדור הפוך וחוזקו שווה לסכום האלגברי של הכדור והגליל בסימון המקורי.

דוגמאות.

1. sph -1.0 D, cyl +1.0 D ax 100e = cyl -1.0 D ax 10e;
2. sph +6.0 D, cyl -2.0 D ax 80° = sph +6.0 D +(eph -2.0 D, cyl +2.0 D ax 170°) = sph +4.0 D, cyl +2.0 Dax 170°;
3. sph -1.5 D, cyl +2.5 D ax 105° = sph -1.5 D + (sph +2.5 D, cyl -2.5 D ax 15°) = sph +1.0 D, cyl -2.0 Dax 15°.

GOST 23265-78 "עדשות משקפיים" לייצור אופטי ואספקה ​​רפואית מספקת מערכת שונה לייעוד השבירה של עדשות אסטיגמטיות. זה לא מומלץ למרשמים למשקפיים, עם זאת, רופאי עיניים ואופטומטריסטים צריכים לדעת זאת כדי לבדוק שהמשקפיים עשויים כהלכה.

לפי מערכת זו, כדי לאפיין עדשה אסטיגמטית, מצוינים שלושה מהפרמטרים שלה בסדר הבא:
1) שבירה של הקודקוד האחורי קטן מחתך השבירה (עבור עדשות חיוביות הוא קטן יותר בערכו המוחלט, עבור עדשות שליליות הוא גדול יותר בהתאם);
2) שבירה של הקודקוד האחורי גדולה יותר מחתך השבירה;
3) כיוון הקטע הראשי עם השבירה הקטנה ביותר בסולם TABO במעלות.

דוגמאות להעברת מערכת הכדור-צילינדר למערכת GOST 23265-78 ניתנות בטבלה. 9.

כפי שצוין בפרק. 3, עדשות עם הבדל אסטיגמטי של עד 4.0 דיופטר ושבירה קודקוד אחורי מ-30 עד +20 דיופטריות מיוצרות בייצור המוני ברוסיה. בהפרש אסטיגמטי של עד 2.0 דיופטר, המרווחים בין ערכי היסוד הגלילי הם 0.25 דיופטר, מעל 2.0 דיופטר - 0.5 דיופטר.

כאשר רושמים משקפיים בפעולה פריזמטית (לאחר אפיון היסודות הכדוריים והגליליים), מצוין חוזק היסוד המנסרתי בדיאופטריות פריזמטיות (A) וכיוון קו הבסיס העליון בסולם TABO. במקרה זה, סולם TAYU משתרע עד 360°.

טבלה 9. דוגמאות לייעודים של שבירה אסטיגמטית

כמו גם עדשות כדוריות וגליליות, ניתן לכתוב פריזמות בתעתיק לטיני ורוסי: פריזמה -rg, base - bas.

לדוגמה:

sph +3.0 D, pr 2A bas 0°, sph -1.0 D, cyl -2.0 D axe 90°, pr 3 bas 180°.

עם מיקום אופקי של הקו העליון - בסיס, מותר לציין את כיוונו במילים: "בסיס לאף" ו"בסיס לרקה" - "bas nas" ו-"bas temp".

עבור מיקומים אחרים של קו זה, יש לציין את הכיוון שלו בסולם העגול של TABO עם ציון החובה בחץ לפי התרשים.

כאשר רושמים משקפיים עם פעולה מנסרת, יש "לפזר" את כוח המנסרה המתקנת בערך שווה בשווה על שתי עיניים, כלומר האלמנט המנסר צריך להיות בערך זהה בכל עין, וקו הבסיס העליון צריך להיות בכיוון ההפוך .

לדוגמה, אם יש צורך לתקן exophoria 6.0 pdptr, יש לרשום פריזמות:

OD pr W bas 0° (nas),
OS pr 3 ב-180° (nas).

בעת תיקון הטרופוריה משולבת, מתוקנת על ידי פריזמה של 8.0 pdptr עם בסיס של 30 מעלות מול העין הימנית, עליך לכתוב:

OD pr 4 bas 30°, OS pr 4 bas 210°.

לפי התקנים הקיימים, מותר לכתוב אלמנטים מנסרים בכוח של 0.5 עד 10 pdr.

25-05-2014, 17:44

תיאור

בחינת גמר בתנאים טבעיים

שלב זה הוא העיקרי ולא ניתן לדלג עליו: בו מתקבלת ההחלטה על מינוי הנקודות.

בדיקה חוזרת in vivo כוללת התאמה חד-קולרית ולאחר מכן דו-עינית של עדשות למרחק והתאמת עדשות נוספות לקרוב.

בחירה מונוקולרית למרחק. בדיוק אותן עדשות ממוקמות בשקעים של מסגרת הניסוי, שנקבעו כתוצאה מכל בדיקות הבירור לציקקלופלגיה. חדות הראייה של כל עין נבדקת בתורה. אם חדות הראייה אינה נמוכה מזו שנקבעה עם אישון רחב, הם ממשיכים לבחירה משקפת. עם זאת, לעתים קרובות יותר, בגלל הטון הרגיל של הלינה, הוא מצטמצם.

במקרה זה, קודם כל כדאי לנסות לשנות את המרכיב הכדורי של התיקון: להחליש את העדשה החיובית או לחזק את העדשה השלילית. עוצמתה של עדשה שלילית נוספת המחזירה את חדות הראייה המקסימלית תעיד על גודל גוון ההתאמה הרגיל.

עם היפרמטרופיה, זה ממלא תפקיד מתקן, ועם קוצר ראייה, להיפך, זה משפר את האמטרופיה. לכן היחס אליו שונה: במקרה של היפרמטרופיה יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​מתן תיקון, במקרה של קוצר ראייה יש לשאוף להרפיה מוחלטת. עם זאת, אפילו עם היפרמטרופיה, נימה רגילה גבוהה של לינה (גבוהה יותר 2,5 דיופטר) אינו רצוי, מכיוון שהוא לא יציב ואינו מספק ראייה גבוהה בתנאים שליליים.

עם קוצר ראייה, הטון של התאמה הוא עד 0,75 דיופטר נחשבת בדרך כלל תקינה. כדי להסיר אותו, זה מספיק "לערפל" על שרד, לפעמים הוא נעלם בבת אחת עם שתי עיניים פקוחות. רק במקרים נדירים הטון הרגיל של הלינה עולה על ערכים קריטיים. במקרה זה, יש לפנות לאטרופיניזציה ממושכת ולהרכיב משקפיים בשיא הציקקלופלגיה.

בדרך כלל, לאחר מספר ימים של הרכבת משקפיים, הטון העודף של הלינה נעלם וחדות הראייה מגיעה למקסימום. לעיתים רחוקות, נדרש טיפול ארוך טווח בפסבדומיופיה באמצעות תרופות ופעילות גופנית.

לכן, כתוצאה מלימוד הטון של הלינה, נותר התיקון הכדורי הקודם או מעט חלש יותר (במקרה של היפרמטרופיה).

אם אף אחת מהעדשות הכדוריות לא משחזרת את חדות הראייה שהושגה בתחילה, יש לבדוק את הגליל. יחד עם זאת, ניתן להשיג שיפור בחדות הראייה על ידי היחלשות או הגברת חוזקה. במקרה הראשון, חוזק הצילינדר במסגרת מופחת לערך האופטימלי (הנותן את חדות הראייה הגבוהה ביותר), במקרה השני, הוא נשאר זהה, שכן הטון הלא אחיד של הלינה, המגביר את האסטיגמציה, לא רצוי ויש לבטלו.

לבסוף, עשוי להתברר שכדי להחזיר את חדות הראייה הקודמת, יש צורך לסובב את ציר הגליל המתקן: מתבצעת בדיקה צירית עם גליל מוצלב ונקבע מיקום אופטימלי חדש של הציר. הבדל משמעותי ממיקומו המקורי נובע לרוב מרכיבה ממושכת של משקפיים עם צילינדר שהותקן בטעות, כלומר, הציר שלו אינו מתאים לחלק הראשי של העין האסטיגמטית.

במקרים אלה, רצוי לקבוע תיקון לפי המיקום החדש של הציר, שנקבע במהלך ציקלופלגיה. אם המטופל לא הרכיב משקפיים אסטיגמטיים לפני כן, ניתן להסביר את הפער על ידי התאמה לא אחידה. במקרים אלו, מומלץ לבחור עבור ציר הגליל כיוון ממוצע בין מיקומיו עם אישון צר ורחב.

לפיכך, מחקר בתנאים של ציקלופלגיה נחוץ בעיקר לאבחון מדויק של החלקים העיקריים של אסטיגמציה ולקביעת ערכי הגבול של כדור וגליל. בתנאים טבעיים, נקבע עד כמה ניתן להפחית ערכים אלה, בעוד שלא רצוי לתקן את הציר של עדשה גלילית.

בחירה דו פוקולרית למרחק. על מנת לוודא שהמטופל יסבול היטב משקפיים, יש לבדוק השתתפות של שתי עיניים בפעולת הראייה.

איזון כזה חייב להיות מילוי שלושה תנאים:

1. אותו מתח של התאמה של שתי העיניים והתמקדותן בנושא הנדון (איזון אקומודטיבי-שבירה);
2. כיוון קווי הראייה של שתי העיניים לאובייקט הנדון (איזון שרירי, או אורתופוריה);
3. אותו גודל של התמונות של עצם זה על הרשתית של שתי העיניים (שיווי משקל אבל גודל התמונות, או iseikonia).

כדי להעריך אותם, ישנם מכשירים מיוחדים שבהם, באמצעות משקפי פולארויד, רסטרים או מכשירים אחרים, מוצגות תמונות בנפרד לעין ימין ושמאל, והנבדק עצמו אינו יודע איזו עין ומה הוא רואה. בברית המועצות לשעבר, יוצר מכשיר RRD-1(מפריד רסטר למרחק).

אחת משתי דמויות מוצגת על המסך שלה - צלב המורכב מארבע קורות מלבניות זהות, או "סוגריים" - שתי אותיות מלבניות שוות עם, מכוונים על ידי הקצוות זה לזה (איור 96). אותם דמויות זמינות במקרנים זרים או במכשירים מיוחדים עם הפרדת שדות פולארואידית (למשל, Polateste של Haase).

נבדק מרחוק 5 מ' רואה בעין אחת את האנכי, והשני - את הקורות האופקיות של הצלב, כאשר מראה את ה"סוגריים" בעין אחת הוא רואה את הימין והשני - את הצד השמאלי של הדמות.

האיזון האקומודטיבי-שביר נקבע על ידי בהירות הראייה השווה של כל קורות הצלב, האיזון השרירי על ידי הסימטריה של התמונה שלו, והאיזיקוניה על ידי שוויון הגדלים של ה"סוגריים".

הסוג הראשון של שיווי משקל הוא למעשה החשוב ביותר. בהירות שווה של הקורות הצולבות מושגת על ידי החלפת עדשות כדוריות ±0.25דיופטר מול העין הרואה גרועה יותר. יש לבדוק איזון שרירי אם המטופל אינו מרוצה מהמשקפיים שנבחרו (כלומר, על 4 -שלב הסקר). הצורך במחקר של iseikonia מתעורר לעתים רחוקות ביותר - רק בעת תיקון anisometropia בדרגה גבוהה.

בהיעדר מכשיר RRD-1מומלץ לבצע בדיקה משקפת רציפה: מטופל עם עדשות נבחרות צופה באופטוטייפים הקטנים ביותר שניתן להבחין בו; הבודק מכסה לסירוגין את עיניו הימנית והשמאלית של המטופל במגן. אם המטופל מבחין בהבדל בבהירות הסימנים, אזי הבוחן מוסיף +0,25 דיופטר או - 0,25 דיופטר מול העין הרואה גרועה יותר. הליך זה נמשך עד לרמת בהירות הראייה בשתי העיניים. הבדיקה מצליחה במקרה של אותה חדות ראייה של שתי העיניים (היעדר אמבליופיה) ובהבדל בשבירה שלהן של לא יותר מ 2,0 דיופטר

לפני הזמנת משקפיים, מומלץ למטופל להרכיב את העדשות המותאמות במסגרת ניסיון לתקופה של 10-15 דקה אם המטופל אינו סובל את התיקון, אז יש צורך קודם כל להפחית את ההבדל בעוצמת הספירות של שתי העיניים על ידי הפחתת כוח העדשה בעין הגרועה ביותר. אם זה לא עוזר אז הפחיתו את חוזק הצילינדרים בשתי העיניים ואם זה לא מספיק אז תפחיתו את חוזק הכדורים. במקביל, מושגת תחושת נוחות עקב ירידה קלה בחדות הראייה.

מבחר משקפיים או עדשות נוספות לקרוב. הבחירה של עדשות בודדות עבור ליד נחוצה עבור פרסביופיה, כמו גם עבור חוסר התאמות בגיל צעיר. האחרון במיוחד מלווה לעתים קרובות קוצר ראייה ראשוני בילדים ובני נוער.

הבחירה מתבצעת בשתי עיניים פקוחות. עדשות שנבחרו למרחק מוכנסות לשקעים של מסגרת הניסיון, ומתווספות עדשות כדוריות חיוביות זהות לשתי העיניים. המטופל קורא טקסט מס' 4 בטבלה לקביעת חדות ראייה קרובה, הממוקם ב 33 לראות מול עיניו. עדיף להשתמש במכשיר בשביל זה POZB-1או מכשיר אחר לראייה קרובה.

בחרו עדשות איתן קריאת הטקסט הנוחה ביותר. אין שיטה מבוססת קפדנית כזו, כמו בבחירת עדשות למרחק, לבחירת משקפיים לקרוב. ישנן מספר דרכים לבחור את התיקון האופטימלי.

מבחן Duochrome - בחר עדשות שנותנות בהירות שווה של תווים על רקע אדום וירוק (מרחוק 33 ס"מ).

בדיקת שולי מרחק - קובעת עדשות כאלה שאיתן ניתן לקרוא ללא קושי מרחוק 33±7לראות ואחרי 60 שנים - מרחוק 33±5ס"מ, בעוד המשקפיים מכוונים את העיניים לאמצע "אזור הנוחות".

בדיקת רזרבות אקומודציה יחסית - קבעו את העדשה החיובית החלשה ביותר שאיתה אפשר לקרוא את הטקסט, ואז הוסיפו לה + 1,5 דיופטר, ובאנשים מבוגרים יותר 55 שנים - +1,0 דיופטר

בפרסביופיה, המצפן הוא גם הגיל של הנבדק. בערך כוחן של עדשות נוספות שווה לגיל המטופל מינוס 30 מחולק ב 10 :

איפה ד- כוח של עדשות נוספות, דיופטריות;

א- גיל המטופל, שנים (בגיל מעל 60 שנים אנלקח עבור 60 .

כאשר הלינה בעלת אופי שאינו גיל נחלשת, חוזקן של עדשות נוספות נקבע על פי מידת היחלשות זו, כלומר על פי רמת עתודת הלינה היחסית. זה בדרך כלל נע בין 1,5 לפני 3,0 דיופטר

יש לזכור שאם חדות הראייה המוחלטת אינה מופחתת ומתאפשרת קריאה במרחק רגיל ( 33 ס"מ), אז הכוח של עדשות נוספות לא יעלה 3,0 דיופטר

לאחר קביעת חוזק העדשות למרחק, ובמידת הצורך, לקרוב, נמדד המרחק הבין אישונים ורושמים משקפיים.

איננו מתארים כאן את הטכנולוגיה של התאמת משקפי מולטיפוקל (כלומר עם עדשות פרוגרסיביות). זה דורש סטים מיוחדים של עדשות אלה ומכשיר למדידת התכנסות בעת שינוי כיוון המבט.

כללים להנפקת משקפיים מתקנות. האפקטיביות של תיקון אופטי של לקות ראייה באמטרופיה תלויה במידה רבה לא רק בבחירה הנכונה של משקפיים, אלא גם בדיוק של ייצורם.

כדי למנוע טעויות אפשריות בעת כתיבת מרשמים והכנת משקפיים, רופאים ואופטיקאים חייבים לדבוק במערכת אחת של ייעודים לכלי תיקון אופטיים.

להלן הכללים הבסיסיים להרכבת מרשמים למשקפיים מתקנות מסוגים שונים.

חוקים כלליים. המרשם למשקפי ראייה מכיל את המידע החובה הבא:

1. יום הוצאה לאור;
2. שם המשפחה של המטופל (אם הוא קטן מ 14 שנים, אז הגיל מצוין);
3. שם משפחה של הרופא;
4. פרמטרים של עדשות משקפיים, תחילה לימין ולאחר מכן לעין שמאל;
5. המרחק בין המרכזים האופטיים של עדשות משקפיים;
6. מינוי משקפיים (למרחק, ללבוש קבוע, לעבודה מטווח קרוב).

בנוסף, מרשם למשקפיים עשוי להכיל את המידע הבא: הפרמטרים העיקריים של פני המטופל, הדרושים לבחירת מסגרת; הצורך לנטרל עדשות משקפיים; תכונות אחרות הקשורות לעדשות או מסגרות.

כדי למדוד את המרחק בין מרכזי האישונים, ישנם מכשירים מיוחדים. על איור. 97 מציג מד מרחק בין מרכזי האישונים ( IRG-65). ההליך לעבודה איתו הוא כדלקמן. המכשיר ממוקם כך שהידיות להזזת המדדים פונות כלפי מטה.

המכשיר מוחל עם מעצור אף על אפו של המטופל וביקש ממנו להסתכל על סימן הקיבוע. במקרה זה, החוקר רואה את שתי עיניו של המטופל ואת המאזניים והמדדים שלפניו. באמצעות הידיות הממוקמות בחלק התחתון של הגוף, הבוחן קובע לסירוגין את המדדים כך שיחלקו את אישוני העיניים לשניים, וקובע את המרחק בין אישונים בסולם.

בהיעדר מכשיר IRG-65ניתן לקבוע את המרחק בין מרכזי האישונים באמצעות סרגל מדידה לבחירת מסגרות משקפיים או סרגל רגיל. הרופא נמצא במרחק 30-35 ס"מ מפניו של המטופל שמביט באיזה חפץ מרוחק מעל ראשו של הרופא. לאחר מכן, הרופא מניח סרגל על ​​אפו של המטופל ורואים את המיקום של מרכז אישון עינו הימנית בעינו השמאלית, ואת העין השמאלית בימין; לפי חלוקות של הסרגל קובע את המרחק בין אישונים בכוסות למרחק.

באופן דומה, המרחק הבין אישונים נמדד במשקפיים עבור קרוב, אך במקביל, המטופל מסתכל על גשר אפו של הרופא, אשר רואה את שני האישונים בעין אחת.

חישובים מראים כי במרחק בין אישונים 60 מ"מ ומרחק עין לאובייקט 33 ס"מ, המרחק בין מרכזי העדשות במשקפיים עבור ליד צריך להיות ב 5 מ"מ פחות מאשר במשקפי מרחק. ההבדל הזה הוא שנלקח בחשבון בחסר של עדשות דו-מוקדיות סינטרות: מרכז החלק התחתון של העדשה עבור כל עין מוזז על ידי 2,5 מ"מ לכיוון האף ביחס למרכז העדשה הראשית.

כללים לרישום עדשות משקפיים. עדשות משקפיים יכולות להיות בודדות או מולטיפוקליות.

כל אחד מסוגי העדשות הללו יכול לכלול את האלמנטים האופטיים הבאים: כדורי, אסטיגמטי, מנסרתי, איקוני. בנוסף, עדשות משקפיים יכולות להיות מגנות אור עם שידור שונה.

להלן הכללים לרישום עדשות לראייה יחידה. עדשות כדוריות (סטיגמטיות) נקבעות כדלקמן: לאחר הייעוד sp(או ברוסית - "כדור") מציינים את הסימן "+" לאיסוף ואת הסימן "-" לעדשות מתפצלות ולאחר מכן את עוצמת העדשה בדיאופטריות ( ד). כוחה של העדשה מצוין כשבר עשרוני, עם מספר שלם של דיופטרות אחרי הנקודה העשרונית 0 . לדוגמה:

בעת חלוקת עדשות אסטיגמטיות, פסיק ממוקם אחרי המספר המציין את חוזק האלמנט הכדורי, ולאחר מכן הסמל cyl(או ברוסית - "צילינדר") ומציינים את הסימן והחוזק של האלמנט הגלילי בדיאופטריות, וכן את מיקום הציר שלו (קטע לא פעיל) בקנה מידה בינלאומי TABO. לדוגמה:

כפי שכבר הוזכר, האלמנט האיקוני לתיקון אניסיקוניה כמעט אינו בשימוש; פעולה איקונית משמשת רק לתיקון ראייה לקויה.

במקום פסיק, לפעמים שמים סימן צירוף (=), הדומה לסימן שוויון, אך עם פסים קמורים. לדוגמה:

לאחרונה סמל דלעתים קרובות הושמט. לדוגמה:

בחו"ל, ייעודם של צירופים כדוריים-גליליים, ככלל, מפושט: תחילה הם שמים את הסימן והחוזק של העדשה הכדורית עם שתי ספרות אחרי הנקודה העשרונית, ואז את הסימן והחוזק של העדשה הגלילית, במקום המילה ציר ( אה) - סימן כפל - איקס.

התסריט שלמעלה נראה כך:

בהיעדר עדשה גלילית, ניתן רק המספר הראשון; בהיעדר עדשה כדורית, במקום המספר הראשון, שים 0,00 .

במתכונים שלנו, בהיעדר אלמנט כדורי, מותר להשמיט את ייעודו. למשל, במקום sp0.0 su1 +1.0דגרזן 10°מותר לכתוב su1 +1.0דגרזן 10°.

יש לציין את מיקום הציר של העדשה הגלילית המתקנת בתרשים TABOחֵץ.

עם אסטיגמציה מורכבת, יש לכתוב כדור וגליל של אותו סימן, עם אסטיגמציה מעורבת, של הסימן ההפוך. אסור לכתוב שילוב של שני אלמנטים גליליים בעדשה אחת.

אם בחירת המשקפיים בוצעה עם גליל של סימן אחד, ויש צורך לכתוב גליל של סימן אחר (לדוגמה, אם, עם אסטיגמציה היפראופית מורכבת, מבוצעת בחירת ניסיון עם צילינדרים שליליים), אז יש לבצע טרנספוזיציה. במקרה זה, צילינדר של סימן אחד מוחלף בשילוב של כדור של אותו סימן עם גליל של סימן הפוך עם ציר הממוקם בזווית 90°ביחס לציר המקורי של הגליל.

כללי הטרנספוזיציה הם כדלקמן: הסימן של הגליל הפוך, כיוון הציר משתנה למאונך (כלומר, יש להחסיר או להוסיף 90°), סימן הכדור הפוך, וחוזקו שווה לסכום האלגברי של הכדור והגליל בסימון המקורי.

GOST 23265-78"עדשות משקפיים" לייצור אופטי ואספקה ​​רפואית מספקת מערכת שונה לייעוד שבירה של עדשות אסטיגמטיות. זה לא מומלץ למרשמים למשקפיים, עם זאת, רופאי עיניים ואופטומטריסטים צריכים לדעת זאת כדי לבדוק שהמשקפיים עשויים כהלכה.

לפי מערכת זו, כדי לאפיין עדשה אסטיגמטית, מצוינים שלושה מהפרמטרים שלה בסדר הבא:

1. שבירה של הקודקוד האחורי קטן מחתך השבירה (עבור עדשות חיוביות הוא קטן יותר בערכו המוחלט, עבור עדשות שליליות הוא גדול יותר בהתאם);
2. שבירה של הקודקוד האחורי גדולה יותר מחתך השבירה;
3. כיוון הקטע הראשי עם השבירה הכי קטנה בסולם TABOבמעלות.

דוגמאות להעברת מערכת הכדור-צילינדר למערכת GOST 23265-78ניתנים בטבלה. 9.

ברוסיה, עדשות עם הבדל אסטיגמטי של עד 4,0 דיופטר ושבירה קודקוד אחורי מ- 30 לפני +20 דיופטר עם הבדל אסטיגמטי עד 2,0 מרווחי דיופטר בין הערכים של אלמנט גלילי הם 0,25 דיופטר, מעל 2,0 דיופטר - 0,5 דיופטר

כאשר רושמים משקפיים עם פעולה מנסרת (לאחר אפיון האלמנטים הכדוריים והגליליים), חוזק היסוד המנסר מצוין בדיאופטריות מנסרה ( ? ) וכיוון השורה העליונה-תחתונה בסולם TABO. במקרה זה, קנה המידה TABOממשיך עד 360°.

בדיוק כמו עדשות כדוריות וגליליות, ניתן לכתוב מנסרות בתעתיק לטיני ורוסי: פריזמה - רר, בסיס - בַּס. לדוגמה:

עם מיקום אופקי של הקו העליון - בסיס, מותר לציין את הכיוון שלו במילים: "בסיס לאף" ו"בסיס לרקה" - " בס נאס "ו" טמפ' בס ».

עבור מיקומים אחרים של קו זה, יש לציין את הכיוון שלו בקנה מידה מעגלי. TABOעם ייעוד חובה בחץ לפי התכנית.

כאשר רושמים משקפיים עם פעולה מנסרת, יש "לפזר" את כוח המנסרה המתקנת בערך שווה בשווה על שתי עיניים, כלומר האלמנט המנסר צריך להיות בערך זהה בכל עין, וקו הבסיס העליון צריך להיות בכיוון ההפוך .

למשל, אם צריך לתקן את האקסופוריה 6,0 prdptr צריך לכתוב פריזמות:

בעת תיקון הטרופוריה משולבת מתוקנת על ידי פריזמה 8,0 בסיס prdptr 30°מול עין ימין, כתוב:

על פי תקנים קיימים, מותר לכתוב אלמנטים מנסרים בכוח מ 0,5 לפני 10 prdptr.

להלן הכללים לרישום עדשות מולטיפוקל. עדשות ביפוקל הן העדשות הנפוצות ביותר. הם נכתבים בצורה של שבר, שבמונה שבו מצוינים מאפייני היסודות של החלק העליון, ובמכנה, החלק התחתון של העדשה לפי הכללים לעיל.

לדוגמה:

מכיוון שקטע העדשה המשמש לעבודה בטווח קרוב שונה מהחלק העיקרי של העדשה רק על ידי תוספת של רכיב כדורי (בדרך כלל זהה בשתי העיניים), לרוב נעשה שימוש בשיטה השנייה של כתיבת משקפיים ביפוקל: לאחר ציון כל רכיבי עדשה למרחק, כוח השבירה של עדשה כדורית נוספת למרחק מצוין.

לדוגמה:

לאחרונה, לרוב הם לא כותבים "תחתית" ו"עליון", ולאחר ייעודן של עדשות המיועדות לראייה מרחוק לשתי העיניים, הם מציינים: תוסף לקרוב הוא כל כך הרבה דיופטריות. לדוגמה:

במדינות דוברות אנגלית כותבים "נ.א." ( קרוב לתוספת).

שימו לב שרק עדשות ביפוקל כדוריות זמינות מסחרית ( GOST 23265-78).

עדשות טריפוקל נכתבות בצורה של שלוש שורות המופרדות בקווים. לדוגמה:

משקפיים ספרופריזמטיים דו-מוקדיים, שנקבעו לפריקה והתכנסות, נקבעים כדלקמן: אחרי עדשות למרחק (הם חייבים להיות לא אסטיגמטיים וההבדל בין שתי העדשות לא יעלה על 2,5 dptr) כתוב " BSPO". לדוגמה:

לאחר אפיון תכונות השבירה של עדשות משקפיים, ניתן להצביע על תכונות העברת האור שלהן. במקרה זה, מקדם העברת האור מסומן ( 25, 50 אוֹ 75% ). גם ייעוד צבע העדשה אפשרי. לדוגמה:

אור מסנן ירוק 25%.

מסנני אור מעושנים (ניטרליים) 50%.

כאשר רושמים משקפי ראייה המכילים עדשות שאינן מיוצרות סדרתי (כולל אלמנטים לא אסטיגמטיים ואסטיגמטיים החורגים מהערכים שנקבעו בסטנדרטים; כולל אלמנטים מנסרים; עדשות אסטיגמטיות בעלות תכונות חוסמות אור; עדשות תלת-מוקדיות), על המטופל לציין את המקום שבו ניתן לייצר את המשקפיים הללו.

כללים להנפקת מסגרות משקפיים. במרשם טיפוסי מצוין פרמטר אחד הקשור למסגרת המשקפיים - המרחק בין מרכזי עדשות המשקפיים, המתאים למרחק בין מרכזי אישוני המטופל. כל שאר הפרמטרים של המסגרת נקבעים על ידי בחירת הניסוי שלה בפני המטופל ישירות בעת ביצוע הזמנה של משקפיים בחנות אופטיקה.

אם גודל הפנים והמרחק בין אישוני המטופל אינם תואמים, או אם המטופל רוצה לבחור מסגרת מודרנית רחבה, שהמרחק בין מרכזי הפתחים שלה גדול בהרבה מהמרחק הבין אישונים שלו, זה נחוץ כדי להעביר את מרכזי העדשות אל האף.

ניתן לקבוע את קוטר העדשה הלא משופע המינימלי הנדרש להשגת הריכוזיות הזו מהנוסחה:

איפה ל- קוטר העדשה הלא חתוכה;

א- רוחב הפתח של מסגרת המשקפיים;

ב- רוחב הגשר של מסגרת המשקפיים;

Dp- המרחק בין מרכזי העדשות, שאמור להיות עבור מטופל נתון במשקפיים אלו.

אנו מזכירים לכם שהערכים א"ו" ב» מסומן בחלק הפנימי של אחד מהרקות של המסגרת בצורה של שבר א/ב. הרבה פחות פעמים יש צורך בביזור עדשות לכיוון הרקה. במקרה זה, הקוטר המינימלי של עדשה ללא פנים נקבע על ידי הנוסחה:

אם הזמנה פנים אל פנים אינה אפשרית, המרשם למשקפיים צריך לציין את הפרמטרים העיקריים של הפנים הדרושים לבחירת מסגרות, כלומר:

א pו א ל- מרחק ממרכז גשר האף למרכזי אישוני העין הימנית והשמאלית, מ"מ;

ב- רוחב הגשר, מ"מ;

IN- מרחק בין בסיסי האפרכסות, מ"מ;

G- מרחק בין המקדשים, מ"מ;

ד- גובה האף, מ"מ;

ה- אורך המקדש, מ"מ.

ניתן לקבוע פרמטרים אלו באמצעות סרגל התאמת המשקפיים המסופק בערכות ניסיון של עדשות משקפיים.

מֶרְחָק א pו א לנקבע בקנה מידה רשת 5 , בעוד נקודת האפס של שקע הבסיס 1 ממוקם במרכז הגשר. על פי קנה המידה הזמין בשקע זה, קבע את רוחב הגשר ב. מרחקים INו Gנמדד עם סולם 2 , בעוד הרופא בעל העין השמאלית מכוון על הסולם את מיקום האפרכסת הימנית והרקה הימנית, ובעין ימין - מיקום האפרכסת השמאלית והרקה השמאלית של הנבדק. קביעת גובה הגשר דואורך האפרכסת הברור מהדמות. עם זאת, בחירה פנים אל פנים של מסגרות עדיין עדיפה.

טופס מרשם למשקפיים. כדי לאחד את מרשם המשקפיים ולשקף בצורה מלאה יותר את כל המאפיינים של עדשות ומסגרות, פותחו שתי גרסאות של טופס המרשם למשקפיים.

האפשרות הראשונה מיועדת לרשום את המשקפיים הכדוריים והאסטיגמטיים הפופולריים ביותר (איור 98). מידע נוסף לגבי עדשות ומסגרות משקפיים עשוי להיות מצוין בעמודה "הערה". טופס זה מיועד להזמנה פנים אל פנים, כלומר במקרה זה על המטופל לבחור את המסגרת שלו בעזרת אופטיקאי-מקלט מוסמך.

האפשרות השנייה - מלאה (איור 99) - מיועדת לרישום משקפיים חד מוקדיים וביפוקליים, המכילים, לצד כדוריים ואסטיגמטיים, גם אלמנטים מנסרים. הצד הקדמי ממולא בכל המקרים: כל המידע על עדשות משקפיים מוכנס לעמודות התא שלו. מיקום הצירים של האלמנט האסטיגמטי מסומן באמצעות קו בתרשים. כיוון הקו העליון - בסיס האלמנט המנסרתי מצוין על ידי חץ באותה תרשים.

הצד האחורי של הטופס ממולא רק בהזמנת משקפיים שלא בפניו, כאשר אין אפשרות לבחירה ישירה של מסגרות לפנים המטופל. במקרה זה, כל הממדים הדרושים של הפנים מודבקים ( A p, A l, B, C, D, D, E), נמדד עם סרגל או קליפר, כמו גם המרחק הנדרש מהחלק האחורי של העדשה לעין ( ו).

בדיקת המטופל במשקפיים מוכנות

הסקר מבוצע לא לפני 2 שבועות לאחר שהמטופל החל להשתמש במשקפיים. מספיקה תקופה זו כדי להתרגל למשקפיים או כדי לזהות את חסרונותיהם.

אם המטופל אינו מרוצה מהמשקפיים, יש צורך לזהות את הסיבה לכך. ראשית, התאם את המתכון שלהם. חוזק העדשות נבדק על דיופטר או בשיטת הנטרול. לאחר מכן קבע את המיקום הנכון של המשקפיים על הפנים. ההתאמה של מרכזי העדשות למרכזי האישונים נבדקת באמצעות צנטרסקופ.

ניתן גם לסמן את מיקום מרכזי העדשות על הדיופטר.

תזוזה של שני מרכזי העדשות באותו מרחק באותו כיוון (לדוגמה, למעלה או למטה) אינה פגם.

הסטת מרכזים בכיוונים מנוגדים בצורה אופקית (כלומר, גידול או ירידה במרחק בין מרכזי העדשות בהשוואה למרחק בין אישונים) מותרת בגבולות הבאים: לעדשות בעלות עוצמה של עד 0,5 דיופטר ±6מ"מ, עבור עדשות 0,75...1,0 דיופטר ±4מ"מ, עבור עדשות מעל 1,0 דיופטר ±2מ"מ.

עם סטיות גדולות, מתרחשת פעולה מנסרת ומתרחשת הטרופוריה הנגרמת על ידי משקפיים. ומכיוון שאקסופוריה גורמת פחות אי נוחות מאשר אסופוריה, אז במשקפיים עם עדשות שליליות, המטופל סובל ביתר קלות את תזוזה של המרכזים כלפי חוץ, ועם עדשות חיוביות - פנימה.

המטופל סובל את התזוזה האנכית היחסית של מרכזי העדשות בצורה גרועה במיוחד. לעדשות עד 2,0 דיופטר זה לא צריך לחרוג 2 מ"מ, עבור עדשות מעל 2,0 דיופטר - 1 מ"מ.

עבור עדשות עם שבירה גבוהה, למשל, בעת תיקון אפקיה, אפילו סובלנות אלה שנקבעו על ידי GOST עשויות להיות גבוהות מדי. כאשר מטופלים מתלוננים על דיפלופיה ומעלימים אותה בעזרת פריזמות, יש לבצע מחדש משקפיים.

לאחר מכן, בודקים את מרחק העדשות מהחלק העליון של הקרנית באמצעות קרטומטר או סרגל רגיל. הדיוק של מדידה זו אינו גבוה במיוחד, מכיוון שלא ניתן לראות את הקוטב האחורי של העדשה מהצד. מדדו את המרחק מהחלק העליון של הקרנית ועד לקצה המסגרת והוסיפו 1 מ"מ. המרחק הנורמלי של העדשה מהעין הוא 12 מ"מ. עלייתו משפרת את ההשפעה של חיובית ומחלישה את ההשפעה של עדשות שליליות. הסטיות המותרות במרחק של העדשות מהקרנית הן כדלקמן: לעדשות עד ±0.75דיופטר ±10מ"מ, 1,0...3,75 דיופטר ±5מ"מ, 4...6,5 דיופטר ±3מ"מ, 7..8,5 דיופטר ±2מ"מ, 9...12,5 דיופטר ±1.5מ"מ, 13...20 דיופטר ±1מ"מ.

אם המשקפיים עולים בקנה אחד עם המרשם וגם מיקומם על הפנים נכון, חוסר סובלנות עשוי להיות קשור לסיבות פיזיולוגיות.

הנפוץ שבהם הוא הטרופוריה. הטרופוריה עם משקפיים נבדקת עם מקור אור נקודתי וגליל מדוקס. הם בוחרים מנסרות שמתקנות הטרופוריה, ורושמים משקפיים עם אלמנטים מנסרים.

התסמין העיקרי של מרחק שגוי של עדשות משקפיים מהעין הוא הידרדרות בחדות הראייה במשקפיים מוגמרים, בהשוואה לזו שהושגה במהלך בחירת ניסיון. במקרים אלו, כדאי לנסות לחבר עדשה נוספת לזכוכית המשקפיים ממנה ±0.25לפני ±1.0דיופטר העדשה שאיתה משוחזרת חדות הראייה הגבוהה ביותר תצביע על גודל השגיאה. במקרה זה, כדאי לשקול את הדרך הטובה ביותר לבטל אותה: בחר מסגרת חדשה או הכנס עדשות חדשות למסגרת שבחר המטופל.

בהקשר זה, יש לציין כי כאשר רושמים משקפיים עם עדשות חזקות (עם עדשה כדורית מעל ±8.0דיופטר) מומלץ לבחון את המטופל עם המסגרת שנבחרה. ניתן להעריך בערך את הניידות של משקפיים עתידיים על ידי קיבוע העדשות הנבחרות עליהם בעזרת מה שנקרא קליפס Halberg.

סיבה נוספת לחוסר סובלנות היא עיוות התפיסה של יחסים מרחביים המוכנסים באמצעות משקפיים. עדשות חיוביות נותנות עלייה לכאורה באובייקטים, שלילית - הירידה שלהם. לעדשות אסטיגמטיות יש תכונה של עיוות, שבגללה משתנה צורתם של עצמים - הן נמתחות אופקית או אנכית, חפצים מסוימים מתרחקים, אחרים מתקרבים.

זה יכול, למשל, להקשות על העלייה במדרגות: המדרגות נראות קרובות מדי או רחוקות מדי. ההבדל בחוזק העדשות של שתי העיניים יכול לגרום לתסמינים האופייניים לאניסיקוניה: עם הבדל בחוזק של עדשות כדוריות, תחושת הפרעה בראייה, לפעמים הכפלה של עצמים (אניסיקוניה כללית), עם הבדל ב חוזק של עדשות גליליות, עלייה והתקרבות למתבונן של צד אחד של חפצים, ימין או שמאל (aniseikonia meridional).

עם תלונות כאלה, חוזק העדשות המתקנות צריך להיות מוחלש במקצת: עם איזומטרופיה - בשניהם, ועם אניזומטרופיה - בעין הגרועה ביותר. יחד עם זאת, הם עושים פשרה: עקב הידרדרות מסוימת בחדות הראייה, הם משיגים תחושת נוחות.

משקפיים ביתיים מא' עד ת' משקפי מרשם

לאחר בדיקה וביצוע בדיקות האבחון הדרושות, הרופא עשוי לרשום לך להרכיב משקפיים. ערך המתכון ייראה בערך כך:
OD Sph -3.0D, Cyl -1.0Dax 180
OS Sph -3.0D, Cyl -2.0Dax 175
Dp 68 (33.5/34.5)
בואו ננסה להבין מה משמעות האותיות והמספרים המוזרים הללו.

OD (oculus dexter) הוא ייעוד העין הימנית, OS (oculus sinister) - בהתאמה, השמאלית. במקרים מסוימים, ייתכן שיופיע - OU (oculus uterque), שפירושו "שתי העיניים". ברפואת עיניים, כדי למנוע בלבול, נהוג לציין תמיד קודם את עין ימין ולאחר מכן את שמאל.

Sph (כדור) - מציין עדשה כדורית. עדשות אלו משמשות לתיקון קוצר ראייה (קוצר ראייה) ורוחק ראייה (היפרמטרופיה).

המספר (בדוגמה שלנו 3.0) מציין את הכוח האופטי של העדשה, המתבטא בדיאופטריות - D (דיופטריה). במקרה של עדשות מתכנסות (עבור היפרמטרופיה), סימן "+" מוצב לפני ערכו, במקרה של פיזור עדשות (עבור קוצר ראייה) - "-"; בדוגמה שלנו, נעשה שימוש בסימן "-", המעיד על הצורך בתיקון קוצר ראייה.

צילינדר (צילינדר) - ייעוד של עדשה גלילית. עדשות אלו משמשות לתיקון אסטיגמציה. באנלוגיה לעדשה כדורית, קל לנחש ש-1.0, כמו בדוגמה שלנו, הוא הכוח האופטי.

הערך של הגליל יכול להיות שלילי לתיקון אסטיגמציה קוצר ראייה וחיובי לתיקון אסטיגמציה היפראופית (קוצר ראייה).

פרמטר חובה של עדשה גלילית הוא אינדיקטור כמו Axe (ציר) - ציר הגליל. זה נמדד במעלות מ-0 עד 180. זה נובע מהמוזרויות של שבירה של אור העובר דרך עדשה גלילית. קורות נשברות המאונכות לציר הגליל. צירים המקבילים אינם משנים את כיוונם. תכונות כאלה מאפשרות לנו "לתקן" את שבירת האור במרידיאן הספציפי שאנו צריכים.

Dp (distantio pupillorum) - המרחק בין מרכזי האישונים במילימטרים (בסוגריים ניתן לציין זאת עבור כל עין בנפרד).

אז בואו נסכם את המידע הזה ונקרא את המתכון לעיל. לעין ימין נדרש תיקון קוצר ראייה, עם עדשה בעוצמה של 3.0 דיופטר. נדרש גם תיקון אסטיגמציה, עם עדשה גלילית בעוצמה של 1.0 דיופטר ועם ציר צילינדר של 180 מעלות. לעין שמאל יש תיקון לקוצר ראייה כמו לעין ימין, אך לתיקון אסטיגמציה נדרשת עדשה גלילית בעוצמה של 2.0 דיופטר וציר של 175 מעלות. המרחק בין אישונים הוא 68 מ"מ.

יש הבדלים במרשמים למשקפיים בחו"ל. שם, מספר התווים ממוזער והמתכון נראה כך: −2.00 +1.50×80

תוכן עניינים [הצג]

טרנספוזיציה של צילינדר

לא נדיר שמטופלים נתקלים בתופעה שאינה מובנת להם. בהזמנת משקפיים בסדנה, המקלט יכול לשנות את הפרמטרים של העדשות. לדוגמה, רופא באופטיקה כתב את המרשם הבא:
OD sph - cyl +0.5 ax 180
OS sph - cyl +0.5 ax 0
DP=52 מ"מ
בסדנה עשויה להופיע ערך כמו הבא בטופס ההזמנה:
OD sph +0.5 סיל −0.5 ax 90
OS sph +0.5 סיל -0.5 ax 90
DP=52 מ"מ

אל דאגה - זו תופעה נורמלית, רגע טכני גרידא ללא כל הטעיה. עדשה אסטיגמטית תמיד מתאימה לשני רשומות שוות: האחת עם גליל פלוס והשניה עם מינוס אחד. המעבר מסימון אחד למשנהו נקרא טרנספוזיציה של הגליל. העיקרון שלו הוא כדלקמן:
1. הוסף את כוח הכדור והגליל, תוך התחשבות בסימן, כדי לקבל ערך חדש של כוח הכדור:
במקרה זה, 0+0.5 נותן ערך של sph +0.5
2. שנה את הסימן של כוח הגליל כדי לקבל ערך חדש לכוח הגליל:
+0.5 החליפו את + ב- ותקבלו cyl −0.5
3. שנה את מיקום הציר ב-90 מעלות:
180 מעלות הופכות ל-90, בדיוק כמו ש-0 הופך ל-90.

כך יכולים להופיע שני ערכים שונים כלפי חוץ, אבל למעשה הם מתכוונים לאותם פרמטרים של עדשה למשקפיים.

הגרסה הנוכחית של העמוד עד כה

לא נבחן

הגרסה הנוכחית של העמוד עד כה

לא נבחן

משתתפים מנוסים ועשויים להיות שונים באופן משמעותי מ

מרשם למשקפיים- טופס המכיל את הנתונים הדרושים לייצור או רכישה נכונה של משקפיים מוגמרים.

אמנות

בעת הוצאת מרשם, יש להקפיד על הכינויים הבאים:

• OD(lat. oculus dexter) - עין ימין;
• מערכת הפעלה(oculus sinister) - עין שמאל;

ברפואת עיניים בכלל ובמרשמי משקפיים בפרט, תמיד מצוין תחילה מידע על עין ימין ולאחר מכן על שמאל, על מנת למנוע בלבול וטעויות.

• ou(oculus uterque) - שתי העיניים - כאשר רושמים עדשות זהות, אין צורך לייעד עדשה לכל עין, ניתן לשים את הייעוד המתאים (OU);
• ד.פ.אוֹ ד.פ.(distantia pupillaris) או RMC - המרחק בין מרכזי האישונים במילימטרים;

המרחק נמדד בסרגל מילימטר מהקצה החיצוני של הקרנית של עין אחת לקצה הפנימי של הקרנית של העין השנייה. בעת התקנת הסרגל, המטופל צריך להסתכל בדיוק לתוך אישון עינו השמאלית של החוקר בעינו הימנית ולהיפך, לתוך אישון עינו הימנית בעינו השמאלית. עבור מרחק, המרחק הוא 2 מ"מ יותר מאשר עבור קרוב.

• Sph(sphaera) - כדור - כוח אופטי של העדשה, המתבטא בדיאופטריות (מסומן דאוֹ דיופטר) הדרוש לתיקון שגיאת השבירה.
  • עבור קוצר ראייה (קוצר ראייה), נעשה שימוש בעדשות שונות - יש סימן "-" לפני הערך המספרי. לעתים קרובות מעל סימן המינוס בלטינית כתוב "קעורה".
  • עבור רוחק ראייה (היפרמטרופיה), משתמשים בעדשות מתכנסות - יש סימן "+" - בלטינית הן מסומנות ב"קמור".
• cyl(cylindrus) - צילינדר - הכוח האופטי של העדשות המשמשות לתיקון אסטיגמציה.

אנומליה זו מתוקנת על ידי עדשות גליליות. במקרה זה, יש לציין את מיקום ציר הגליל גַרזֶן(ציר - ציר) במעלות מ-0 עד 180. זה נובע מהמוזרויות של שבירה של אור העובר דרך עדשה גלילית:

• קרניים הנעות בניצב לציר הגליל נשברות;
• קרניים הנעות במקביל לציר אינן משנות את כיוונן.

תכונות כאלה מאפשרות לך "לתקן" את שבירת האור במרידיאן הספציפי הרצוי. ערך הגליל הוא

• מינוס - לתיקון אסטיגמציה קוצרנית (קוצר ראיה);
• פלוס - לתיקון אסטיגמציה היפראופית (רחוקת ראיה).

ערכו של גליל הוא ערך השווה להפרש בין מדדי השבירה בשני המרידיאנים וניתן להפוך את הסימן שלו במידת הצורך. לשם כך, מיושמים כללי הטרנספוזיציה: הסימן של הגליל הפוך, יש לגרוע או להוסיף 90 מעלות לציר כך שהמספר יהיה מ-0 מעלות עד 180 מעלות, מדד הכדור מחושב על ידי הוספת הגליל. אינדקס אליו. לדוגמה: sph -1.0 cyl +1.0 ax 100 = cyl -1.0 ax 10 sph +6.0 cyl -2.0 ax 80 = sph +4.0 cyl +2.0 ax 170 מרידיאנים נקבעים על ידי יישום סולם מיוחד על פני השטח הקדמי של העין. בדרך כלל קנה מידה כזה מובנה במסגרת הניסיון המשמשת לקביעת חדות הראייה והתאמת משקפיים, ונקרא קנה המידה, או המערכת, TABO.

• לְהוֹסִיף(additio - תוספת) - תוספת - "תוספת קרובה" - זהו ההבדל בדיאופטריות בין האזורים לראייה למרחק ולעבודה מטווח קרוב בייצור משקפיים דו-מוקדיים ומתקדמים לתיקון פרסביופיה.

הערך המרבי של הוספה אינו עולה על +3.0D.

• פריזמה - פריזמה - כוחה של עדשה פריזמטית, נמדד בדיאופטריות פריזמטיות: ע"מאו אייקון משולש (אם המתכון כתוב ביד). עדשות פריזמטיות משמשות לתיקון פזילה. כאשר רושמים עדשות מנסרות, בהתאם לסוג הפזילה, מצוין לאיזה כיוון פונה בסיס המנסרה - כשהבסיס למעלה, למטה, פנימה (לכיוון האף), כלפי חוץ (לרקה).

הכוח האופטי של עדשות כדוריות וגליליות, כמו גם תוספות, מצוינים בדיאופטריות עם חידוד מקסימלי של עד 0.25 (D או דיופטר.).

דיופטרות פריזמטיות מעוגלות לחצי ערכים - 0.5 p.d.

דוגמאות מרשם למשקפיים

OD sph -1.5 סיל -1.0 ax 90 (או sph -1.5 -1.0 x 90) OS sph -3.0

משמעות המתכון היא:

• לעין ימין נדרשת עדשה מתפצלת כדורית (לתיקון קוצר ראייה) בעוצמה של -1.5D, קיימת אסטיגמציה, המתוקנת על ידי עדשה בעוצמה של -1.0D (מינוס גלילי), בעוד שה ציר הגליל, כלומר המרידיאן הלא פעיל, ממוקם לאורך הציר של 90 מעלות;
• עבור עין שמאל, הוקצתה עדשה מתפצלת כדורית בעוצמה של -3.0D (לתיקון קוצר ראייה).

OU sph -2.0 +1.5 הוספה

משמעות המתכון היא:

• עדשות ביפוקל נקבעו לשתי העיניים עם אזור מרחק של -2.0D ו"הגברה קרובה" של +1.5D.

ראה גם

• קביעת חדות הראייה

קישורים

• מרשם למשקפיים

עין ימין/שמאל (OD/OS)

חשוב להזין נכון את ערכי המרשם שלך לעין ימין ושמאל. לעתים קרובות מאוד לפרמטרים אלה יש ערכים שונים עבור עין אחת ושנייה. ככלל, במרשם של רופא עיניים, הם כותבים "OD", "נכון", או פשוט "P". - לעין ימין; a, "OS" "שמאל" או פשוט "L." - לעין שמאל... קיצור מילים אלו בקיצור.

כדור (sph.)

הגדרת הכדור מעניקה את כוח הדיופטר הבסיסי הדרושה לעדשות המשקפיים שלך. ככלל, במרשם של רופא עיניים, הם כותבים "Sph", "Sphere" או פשוט "S" - "Sph". - מקוצר בקיצור. לפני ערך זה סימן "+" כאשר אתה רוחק ראייה, או סימן "-" אם אתה קוצר ראייה. במקרים מסוימים, המרשם למשקפיים אינו שם שום סימן - אז, כברירת מחדל, זה אומר "+" דיופטר. אם אינך בטוח איזה ערך "ספירה" עליך להזין בהזמנת עדשות המשקפיים שלך, אנא התקשר לאופטיקאים היועצים שלנו בטלפון 8 800 777 5929. הצוות הידידותי שלנו של אופטיקאים מנוסים ישמח לעזור לך לבחור את המשקפיים הנכונים.

צִילִינדֶר

כאשר יש לך "אסטיגמציה", קרנית העין שלך מעוותת. הצורה העגולה של הקרנית הופכת למעשה אליפסה. זה יכול לקרות הן אנכית והן אופקית. עם אסטיגמציה, ראייה ברורה לכיוונים מסוימים נעלמת. עדשות משקפיים אסטיגמטיות יכולות לתקן ראייה עם דיופטרים שונים בקווים אופקיים או אנכיים.

במקרה של "אסטיגמציה", פרמטר "צילינדר" כלול במרשם לעדשות משקפיים, אשר מפצה על עיוות זה. את המשמעות של "צילינדר" ניתן למצוא במרשם המשקפיים שלך. בעיקרון זה כתוב כ"סייל", "ס.", "סייל". קיצור המילה "צילינדר" בקיצור. לפני ערך זה מופיע גם סימן "+" או "-", היזהר בעת ההזמנה.

הפרמטר "צילינדר" מלווה תמיד בערך אחר - "ציר" - קרא על כך להלן.

אם אינך בטוח איזה "צילינדר" עליך להזין בהזמנת עדשות המשקפיים שלך, אנא התקשר לאופטיקאים היועצים שלנו בטלפון 8 800 777 5929. הצוות הידידותי שלנו של אופטיקאים מנוסים ישמח לעזור לך לבחור את המשקפיים המתאימים.

ציר (ציר)

זהו הערך של ציר הנטייה של ה"צילינדר" המצוין במעלות. הוא מתאר את כיוון ה"צילינדר" בפתח מסגרת המשקפיים. לתיקון מדויק של אסטיגמציה, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מרשם הרופא המצוין במרשם.

פרמטר זה הוא תמיד בין 0° ל-180°. בעיקרון, זה כתוב כ"ציר", "ציר", "ציר", מקצר את המילה "ציר" בקיצור. אם אינך בטוח איזה ערך של "ציר" עליך להזין בהזמנת עדשות המשקפיים שלך, אנא התקשר לאופטיקאים היועצים שלנו בטלפון 8 800 777 5929. הצוות הידידותי של אופטיקאים מנוסים שלנו ישמח לעזור לך לבחור את המשקפיים המתאימים.

הוספה (ADD)

הפרמטר Add מתאר את כמות הדיופטר הנדרשת בנוסף ל"ראייה מרחוק", כך שתוכל לראות בבירור במרחקים "קרובים", כמו בקריאה או עבודה על מחשב, מבלי להחליף משקפיים. ערך זה זמין עבור "עדשות פרוגרסיביות", המתקנות בו זמנית ראייה בשלושה מרחקים "רחוק" + "מרחק בינוני" + "קרוב".

ערך זה מופיע רק כאשר נבחרות עדשות ביפוקל או פרוגרסיביות וניתן למצוא אותו במרשם המשקפיים שלך. לפעמים, פרמטר זה נכתב כ"הוסף" או "הוסף". בנוסף, לעתים קרובות, ערך זה נרשם פעם אחת עבור שתי העיניים (ימין ושמאל).

אם אינך בטוח איזה ערך להזין בשדה "הוסף", אנא התקשר לאופטיקאים היועצים שלנו בטלפון 8 800 777 5929. הצוות הידידותי שלנו של אופטיקאים מנוסים ישמח לעזור לך לבחור את המשקפיים הנכונים.

מרחק אישונים בין-מרכזי של ה-RC (PD)

"'RC' הוא המיקום של העיניים שלך במסגרת. רופא העיניים במרשם מציין עד כמה מגשר האף או מרכז האף ממוקמות עין ימין ושמאל בנפרד, במילימטרים. במקרה זה, פרמטר זה יהיה בטווח של 25-40 מילימטרים. אם הרופא שילב ערך זה עבור שתי העיניים יחד, אז הערך של "RC" משתנה בדרך כלל בין 50-80 מילימטרים.

אם המרשם שלך אומר את הערך הממוצע של "RC", אתה מחלק את המספר הזה בשתיים (בחצי) ומזין את התוצאה בשדה של עין ימין ושמאל. לדוגמה, "RC" 63 מ"מ מצוין: מתברר כי פרמטר זה יהיה 31.5 מ"מ לעין ימין ושמאל.

ניתן למצוא את הערך של "RC" במרשם המשקפיים שלך. בעיקרון, הוא כתוב כ"RC", "PD", "DP", מקצר את הביטוי "מרחק מרכז" בקיצור.

1716 08/02/2019 6 דקות.

אסטיגמציה היא ליקוי ראייה הקשור לשינוי בצורת העדשה או הקרנית, כתוצאה מכך אדם רואה תמונה מטושטשת.

כיום, משתמשים מיוחדים לתיקון אסטיגמציה. עם עדשות כאלה, ניתן ליצור את המשטח הטורי בחזית או בגב העדשה. עדשות מגע עם משטח טורי קדמי יכולות לתקן אסטיגמציה בקרנית ועדשה עד 4.5 D. עדשות מגע עם משטח טורי אחורי יכולות לתקן אסטיגמציה בקרנית עד 6.0 D.

יתרונות

עם אסטיגמציה, ניתן להרכיב משקפיים מיוחדים או עדשות כדוריות, אך רק עדשות טוריות יספקו ראייה באיכות גבוהה, במיוחד עם אסטיגמציה של יותר מ-0.75 דיופטר. היתרונות של עדשות אסטיגמטיות:

• בניגוד למשקפיים, עדשת מגע יוצרת מערכת אופטית אחת עם העין, מה שמגביר את מידת התיקון. זה חשוב במיוחד כאשר הפונקציות של איברי הראייה נמצאים בפיתוח. ניתן להמליץ ​​על שיטת תיקון המגע לילדים מעל גיל 8.
• ניתן לתקן אסטיגמציה בקרנית גבוהה באמצעות עדשות מגע.
• בעת שימוש בעדשות מגע טוריות, השינוי בשדה הראייה ובתמונה של האובייקט על הרשתית הוא מינימלי.
• עדשות אסטיגמטיות מאפשרות ליצור תנאים אופטימליים לראייה דו-עינית, כלומר ראייה בשתי עיניים.
• עדשות מגע ממזערות סטיות אופטיות ואת האפקט הפריזמטי האופייני לעדשות משקפיים.

כיצד עובדות עדשות מגע טוריות

חסרונות של עדשות מגע טוריות

מומחים מציינים מקרים שבהם הרכבת עדשות טוריות גורמת למספר סיבוכים בצורה של תהליכים דלקתיים. זה מוסבר בעובדה שלרוב הדגמים יש עובי משמעותי, שבגללו המשתמש חווה אי נוחות ולוקח יותר זמן להסתגל אליהם. העיניים מתעייפות, במיוחד מדגמים נוקשים. לעיתים ישנם סיבוכים כמו עלייה בקוצר ראייה ושינוי בצורת הקרנית. העלייה במידת קוצר הראייה נובעת ממחסור כרוני בחמצן בקרנית.

רופאי עיניים מציינים שמטופלים רבים המרכיבים עדשות מגע טוריות רכות חווים שינוי בצורת הקרנית.

עם זאת, סיום פותר בעיה זו: צורת הקרנית משוחזרת. במקרים מסוימים, שינויים בקרנית עלולים להיעלם מעיניו לאורך זמן ולהוביל לטעויות בהתאמה מחדש של עדשות אסטיגמציה, וכן כאשר המטופל מחליט להשתמש בתיקון לייזר אקצימר לטיפול באסטיגמציה.

הרכבה ארוכת טווח של עדשות מגע רכות טוריות עלולה להוביל לסיבוך כזה כבר בשלב מוקדם, שבעקבותיו יישלל מאדם ניתוח לתיקון לייזר.

משקפיים ועדשות מגע הן השיטות הנפוצות ביותר לתיקון אסטיגמציה. עם זאת, גם אלה וגם אחרים מפצים רק באופן זמני על פגמים חזותיים, אך אינם מקלים על אסטיגמציה.

פרטי מצב לבישה

עם אסטיגמציה, הכוח האופטי של העין במרידיאנים שונים משתנה, לכן יש שני כוחות אופטיים בעדשה - כדורית וגלילית. הכוח הראשון מתקן קוצר ראייה או רוחק ראייה, והשני מתקן אסטיגמציה לאורך ציר נתון.

הרכבת עדשות טוריות היא קצת יותר קשה מעדשות כדוריות, שכן יש למקם אותן בעין כך שהמרידיאנים העיקריים שלהן עולים בקנה אחד עם המרידיאנים הראשיים של העין. אם הכל נעשה כהלכה, העדשה לא תזוז בזמן מהבהב. אפקט זה מושג הודות לעיצוב המיוחד של העדשה עם עיבוי בחלקה התחתון.

כיום בשוק קיימות עדשות מגע הידרוג'ל טוריות רכות עם מצבי הרכבה שונים: החלפה ליום, שבועיים, חודשית, עם אפשרות ללבוש רצוף משבוע עד 30 יום.

זמינות גם עדשות טוריות צבעוניות וגוונות, עדשות טוריות מולטיפוקל לתיקון רוחק ראייה הקשור לגיל.

בחירת העדשות הטוריות היא עניין מסובך למדי, כך שאופטומטריסט בהחלט חייב להתמודד עם זה. ישנן מספר שיטות לבחירת עדשות לאסטיגמציה, אך ברוב המקרים, האלגוריתם לבחירתן זהה בתחילה לזה של משקפי אסטיגמציה. המשמעות היא שהרופא ירשום תחילה מרשם למשקפיים אסטיגמטיים ולאחר מכן יהפוך אותו למרשם לעדשות מגע טוריות. שלבי הבחירה:

1. בשלב הראשון נקבעים הרכיבים הכדוריים והגליליים של התיקון האופטי, כמו גם זווית הנטייה של ציר הגליל לכל עין בנפרד.
2. לאחר מכן חישוב מחדש של תיקון משקפיים על בסיס טבלאות מיוחדות בעדשות מגע רכות טוריות. במקרה זה, יש לקחת אותם בחשבון כדי לקבוע את הרדיוס של עקמומיות הבסיס של העדשות.

עקרון הפעולה של עדשת הלילה

1. חשיבות רבה היא קביעת הסבילות הביולוגית של עדשות מגע. הסבילות הספציפית של עדשות טוריות קשורה לעובין הגדול יותר מאשר עדשות רכות כדוריות קונבנציונליות. מאותה סיבה, בשום מקרה אין להשתמש לרעה במצבי הלבישה הממושכים והמתמשכים המצוינים בהוראות, כדי לא לגרום לסיבוכים היפוקסיים. במצבים אלה, מרכיבים עדשות רק כאשר יש צורך מוחלט.

יש לציין כי בעת קביעת השבירה (מידת עיוות הראייה), לא ניתן להשתמש במרשם הישן לעדשות, שכן לא ניתן היה להוציא מרשם זה לתיקון מלא, אלא לתיקון נסבל.

מותגים ויצרנים מודרניים

נכון לעכשיו, עדשות אסטיגמטיות מיוצרות מהידרוג'ל וסיליקון הידרוג'ל עם מצבי לבישה שונים.

סקירה כללית של סיליקון הידרוג'ל

בשוק האופטי, נפוצים ביותר 4 מותגים של עדשות מגע טוריות מחומר סיליקון הידרוג'ל:

• Air Optix עבור ASTIGMATISM (CibaVision);
• PureVision 2 לאסטיגמציה (Baush&Lomb);
• Biofinity Toric (CooperVision);
• ACUVUE OASYS עבור ASTIGMATISM (Johnson&Johnson).

לשלושת מותגי העדשות הראשונים המוצגים כאן יש תקופת שימוש של חודש אחד, והדגם האחרון מיועד לשבועיים.

מבחינת תכולת לחות וחדירות חמצן, היחס הטוב ביותר הוא עבור עדשות Biofinity (116 יחידות) ו-ACUVUE OASYS (129 יחידות). הדגם האחרון כולל מסנן UV מובנה בחומר העדשה. אותם מותגים אלסטיים יותר, ולכן עולים על המתחרים מבחינת נוחות לבישה.

סקירה כללית של הידרוג'ל

בקטע של עדשות הידרוג'ל טוריות, ישנן 4 אפשרויות פופולריות:

• מרכך טוריק פנויה מדי יום לאסטיגמציה (Baush&Lomb);
• Focus DAILIES Toric ALL DAY Comfort (CibaVision);
• SoftLens Toric (Baush&Lomb);
• Biomedics Toric (CooperVision).

שני המותגים הראשונים הם ליום אחד, השניים האחרים מיועדים ללבישה של חודש אחד.

ל-Focus DAILIS TORIC יש את תכולת הלחות ואת חדירות החמצן הגבוהים ביותר, אך דגם Biomedics Toric משתווה לטובה עם נוכחות של מסנן UV מובנה ו-BC (רדיוס עקמומיות) "אוניברסלי יותר" - 8.7 מ"מ.

הרכבת עדשות מגע עם אסטיגמציה דורשת אחריות, הקפדה על כללי השימוש בהן. טיפול בעדשות טוריות כרוך בשמירה קפדנית על מספר המלצות והגבלות.

• עדשות מאוחסנות בתמיסות מיוחדות שאסור להשתמש בהן לאחר תאריך התפוגה.
• בכל פעם לאחר הסרת העדשות יש לנגב. זה מסיר משקעים ומיקרואורגניזמים המצטברים עליהם במהלך הלבישה. משקעים אלו מעיבים על העדשה, פוגעים בראייה ומגרדים את העין. בנוסף, הסיכון לזיהום חיידקי עולה. ניקוי וחיטוי של עדשות טוריות, במיוחד המרכז האופטי שלהן, הוא מצב לבישה חשוב.
• לאחסון עדשות. לא ניתן להשתמש בהם לאחר תאריך התפוגה של 2-6 חודשים לאחר הפתיחה. חיי המדף של תמיסות ללא חומרים משמרים הם 24 שעות (למעט אלו המונחות בפחית אירוסול).
• בעת שימוש בעדשות אסטיגמטיות, ייתכן שתזדקק לעדשות המומלצות על ידי מומחה. אין להשתמש בטיפות אחרות או במוצרי עיניים אדומות מכיוון שהם עלולים לפגוע בעדשה ובעין.
• אין להרטיב את העדשה ברוק. הפה מכיל מספר רב של חיידקים, אם הם נכנסים לעין, הם עלולים לגרום לדלקת הלחמית.
• אין לשטוף את העדשה והמיכל במים רגילים. הוא מכיל מיקרואורגניזמים שעלולים לגרום לדלקות עיניים חמורות שעלולות להוביל אפילו לאובדן ראייה.
• לפני כל מניפולציה עם העדשה, יש צורך לשטוף ולייבש היטב את הידיים במגבת כדי למנוע אפילו כמות מינימלית של מים לעלות עליה.
• אין להרכיב עדשות יותר מהתקופה המצוינת בהוראות. אולי נראה לך שעם טיפול נאות, עדשות מגע הדורשות החלפה כל שבועיים אינן מאבדות את תכונותיהן וניתן להרכיב אותן במשך חודש שלם. אבל זה לא. לאחר התקופה שצוינה, יכולת העדשה להעביר חמצן לקרנית עלולה לרדת. מכיוון שלקרנית אין מקורות אחרים לחמצן, נשימתה מתקשה, ועלולה להופיע בצקות.

למרות כל המורכבות הנראית לעין של הטיפול, אם מקפידים על כל ההמלצות, כללי הלבישה ולוח הזמנים להחלפה, עדשות אסטיגמטיות יכולות להפוך לדרך הנוחה והבטוחה ביותר לתקן ראייה עם סיכון מינימלי לסיבוכים.

וִידֵאוֹ

מסקנות

אז גילינו שעדשות מגע טוריות משמשות לתיקון אסטיגמציה. בחירתם צריכה להיעשות רק על ידי מומחה. יש לטפל בזהירות בעדשות טוריות כדי למנוע סיבוכים מסוכנים. שקול את ההמלצות והטיפים המוצגים במאמר זה כך שעדשות לתיקון אסטיגמציה מביאות רק רגשות חיוביים.

לא כולם יודעים מהו החישוב מחדש של עדשות אסטיגמטיות, אבל לאנשים שיש להם בעיות ראייה במשך זמן רב, המילים הללו מוכרות. משקפיים או עדשות מגע משמשות לרוב לתיקון אסטיגמציה, קוצר ראייה או רוחק ראייה. בחירתם נעשית תמיד על ידי רופא עיניים, אשר, בתורו, לוקח בחשבון כל תכונות של הראייה של המטופל.

במבט ראשון, הכל הגיוני, אבל לפעמים רופא כותב מרשם לייצור, אבל אין כאלה בבסיס הייצור, שלא לדבר על חנויות אופטיקה. קורה שהעדשה זמינה, אבל לא תואמת את המרשם לפי סימן (פלוס או מינוס). לשם כך נועד חישוב האסטיגמציה מחדש.

חישוב מחדש או טרנספוזיציה של עדשות אסטיגמטיות היא דרך לבחור אנלוגים של האחרונים, אם הם אינם זמינים בבסיס הייצור.

עבור אנשים שאין להם בעיות ראייה, זה רק פלוס, שינוי, חיסור של הירוגליפים בלתי מובנים. מי שחווה אסטיגמציה מודע לרוב למטרת חישוב מחדש של עדשות אסטיגמציה בשיטת הטרנספוזיציה.

על מנת ללמוד כיצד לבחור לעצמך משקפיים באופן עצמאי בדרך שלעיל, לא יזיק לברר את המשמעות של ההירוגליפים הללו. כמובן שאפשר לעשות בלי לפענח מונחים רפואיים, אבל עדיין הרבה יותר קל לבחור איתם עדשות או משקפיים.

פענוח קיצורים רפואיים

קיצורים של מונחים רפואיים מומצאים על מנת לחסוך בזמן ובנייר. בקריאת מרשם המטופל לא תמיד מבין את המשמעות של הכתוב ולכן לא כואב לאף אחד לדעת מה המשמעות של קיצור רפואי זה או אחר. אז, פענוח:

• OD - בלטינית פירושו לא יותר מאשר עין ימין;
• מערכת הפעלה - בהתאמה, העין השמאלית (Oculus Sinister);
• OU קיצור של Oculus Dexter, שפירושו בלטינית שתי העיניים.

להלן המידע הבא:

1. D - זה מציין את מספר הדיופטרות, כלומר, זה אינדיקטור של חוזק. אם לאדם יש רוחק ראייה, המספר ליד הקיצור מסומן בסימן פלוס, אם קוצר ראייה, מינוס;
2. SPH הוא כוחה של העדשה הכדורית (חלקה). זה מצוין בדיאופטריות (ראה לעיל);
3. CYL הוא קיצור של עדשה גלילית (צילינדר). הוא נמדד ומצוין בדיאופטריות.

ישנם אינדיקטורים נוספים:

• AX הוא ההטיה (הציר) שבו מותקנת רק עדשה גלילית, המדרגה מצוינת במעלות;
• DP הוא המרחק בין האישונים, הוא מצוין במילימטרים.

בנפרד, כדאי לדבר על תוספת: זה מקוצר כ-ADD ולא תמיד מצוין במתכונים. תוספת היא כמות הרווח של דיופטר + או - בחלק העליון או התחתון של עדשה כדורית בעת הצורך. זה רק בדגמים המודרניים ביותר של משקפיים או עדשות. לעתים רחוקות מופיע במתכונים.

מהו חישוב שיטת העברה?

אם תרצה, תוכל ללמוד כיצד לבחור עדשות בעצמך בשיטה שלעיל.

זה קל במיוחד אם המשמעויות של המונחים הרפואיים המקוצרים כבר ידועות. כך מתבצע החישוב:

1. יש להוסיף את מדד כוח הכדור (SPH) ל-Cylinder Power Index (CYL). המספר שיתברר בסופו של דבר יהיה הייעוד החדש של חוזק הכדור. אם חוזק הכדור מצוין במינוס, יש להפחית אותו מערכו של הגליל.
2. יש לשנות את ערך החוזק של עדשה גלילית כך שתהפוך להיפך, למשל: פלוס למינוס.
3. הוסף 90˚ לציר (AX). אם, כתוצאה מקטיפה, מתקבל יותר מ-180 ˚, יש להפחית את הנתון לעיל. המספר המתקבל הוא הציר החדש.

אתה יכול לחשב מחדש את המתכון הזה: SPH-3D CYL-1D AX 80˚. לאחר הוספת ערכי הכדור והגליל, הפלט הוא 4D. הערך המשתנה של כוח הצילינדר הוא +1D. הציר החדש הוא 170˚. כך נראה המתכון החדש: SPH-4D CYL+1D AX 170˚

המתכון SPH- 2 CYL-+3 AX 60 ˚ מחושב מחדש אחרת: לאחר הפחתת ערך הגליל מהכדור, מתברר - 1D. כעת עליך לשנות את הערך של הגליל -3D. הוסף 90˚ לציר. התוצאה תהיה 150˚. כעת המתכון נראה כך: SPH-1D CYL-3D AX 150˚

יַחַס

כמובן, אסטיגמציה אצל ילדים ומבוגרים היא גרועה מאוד וצריך לתקן או להעלים לצמיתות בשיטות המפורטות להלן.

תיקון לייזר

תיקון הקרנית בהשפעת קרני לייזר. מאפשר לך להיפטר מהפגם תוך 15-30 דקות.

השתלת עדשה תוך עינית

מדובר בפעולה כירורגית מורכבת הכוללת החדרת עדשה תוך עינית טורית לעין. האחרון צריך להיות מול הקרנית.

עדשת מגע לילית

יש להם צורה מיוחדת ומיישרים את הקרנית במהלך שנת הלילה, ולאחר מכן הראייה תקינה. ההשפעה של תיקון זה נמשכת 24 שעות.

עם זאת, ישנם מקרים שבהם שיטות אלה אינן התווית, למשל, ילדים בגילאי 3-5 שנים. עם קרנית דקה, וכך זה אצל כל הילדים, תיקון לייזר הוא התווית נגד. השתלת עדשה תוך עינית אסורה בדלקת עיניים וקטרקט. טיפול שבירה הוא התווית נגד בתסמונת העין היבשה ובפתולוגיות הפנימיות שלה, כולל פגמים בקרנית, כמו גם במחלות דלקתיות של העפעפיים. ולבסוף, למחיר התיקון יש חשיבות לא קטנה. זו הסיבה שאנשים רבים מרכיבים משקפיים או עדשות מגע.

חישוב מחדש של עדשות אינו חישוב של מספרן, כפי שזה עשוי להיראות במבט ראשון, אלא הליך הכרחי המאפשר לבחור במהירות משקפיים או עדשות מגע אם לא ניתן לעשות זאת על פי המרשם. המוזרות של ההליך היא להוסיף או להחסיר (לפעמים) את ערכי הכדור והגליל. במהלך החישוב מחדש, גם ציר הגליל משתנה. עדשה שנעשתה לפי מתכון ששונה בחישוב מחדש תשבור את האור באותו אופן כמו זה שנקבע על ידי האופטומטריסט.