הסרת ציסטה בשחלה. כיצד מסירים ציסטה בשחלה: סקירה של שיטות יעילות ומשוב מנשים

הסרה כירורגית של ציסטה בשחלה או איבר אחר מתבצעת בדרך כלל במקרים חירום. בעיקרון, כאשר הנוכחות של ניאופלזמה זו הופכת מסוכנת לבריאות. לעתים קרובות מאוד, הציסטה אינה מתבטאת בשום צורה ואינה גורמת לצרות רבות. אבל דבר ראשון.

מהי פתולוגיה

ציסטה היא ניאופלזמה פתולוגית באיברים ורקמות שונות, שבתוכה יש נוזל או תוכן בסדר שונה. מבנה דפנות הציסטה, תכולתה וכמה תכונות אחרות נקבעים על פי הלוקליזציה שלה, מנגנון ההתרחשות וגיל ההיווצרות שלה.

ניאופלזמה יכולה להיות מולדת או נרכשת, אמת או שקר. המשטח הפנימי של ציסטה אמיתית מכוסה בדרך כלל בשכבת תאים השוכבת על קרום הבסיס, כלומר, האפיתל. לתאי אפיתל אין כלי דם, ולכן הם ניזונים מהרקמות הבסיסיות. בעיקר מתחברים. לתצורות שווא אין ציפוי פנימי כזה. מולדת היא ציסטה שנוצרת כתוצאה מהיווצרות פתולוגית של איברים ורקמות במהלך התפתחות העובר. נרכש יכול להיווצר בדרכים שונות. המנגנונים העיקריים להופעת ציסטות הם:

Ramolytic נוצר מהרקמות של האיבר הפגוע במהלך הנמק שלהם, ריכוך וספיגת רקמות מתות. עם הזמן, הקירות של ציסטה כזו יכולים לגדול עקב רקמות חיבור סמוכות.

שימור נוצר בדרך כלל בבלוטות שונות. הסיבה להופעתה היא חסימה של תעלות הבלוטה, המשבשת את תהליך הפרשת ההפרשה. הסוד המצטבר גורם למתיחה של הבלוטות ולהיווצרות חלל עם סוגים שונים של תכולה. ציסטה טראומטית מופיעה כאשר רקמות אפיתל נעקרות, הן מוכנסות לרקמות סמוכות ונוצר חלל מלא בסוד.

הסימפטומים והסימנים העיקריים של הופעת הפתולוגיה

כפי שצוין לעיל, הופעת ציסטה יכולה להיעלם מעיניו במשך זמן רב למדי. במיוחד אם גודלו קטן ואין סיבוכים בשל המראה שלו. לעתים קרובות מאוד, ציסטה מתגלה במקרה במהלך בדיקה למחלות אחרות.הסימפטומים העיקריים של המראה:

  • הפרה של תפקוד כל איבר;
  • כאב חמור;
  • אי נוחות וכאב במהלך ניהול צרכים טבעיים;
  • חולשה כללית של הגוף;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • נדודי שינה;
  • היפרתרמיה;
  • מְדַמֵם.

הם מופיעים בדרך כלל אם הציסטה מקבלת גודל משמעותי או גורמת לסיבוכים כגון:

  • פער;
  • שטף דם;
  • תפילה;
  • טרנספורמציה לגידול ממאיר.

שיטות לטיפול בניאופלזמות

הדרך העיקרית לטיפול בציסטות וסוגיה השונים היא טיפול אנטי דלקתי והורמונלי.

משטר הטיפול הבסיסי עשוי להשתנות עבור מטופל מסוים בהתאם למצבו האישי, מחלות נלוות, גיל, מיקום הציסטה וכו'.

התרחשותם של סיבוכים מחייבת להסיר את ההיווצרות על ידי התערבות כירורגית.

סוגי פעולות כירורגיות להסרת הציסטה

במידת הצורך, הסרה כירורגית של הציסטה מתבצעת יחד עם האיבר שעליו היא ממוקמת, אך לרוב מוסרים רק הניאופלזמה עצמה או חלק מהאיבר הפגוע. רצוי, כמובן, שיטת הסרה מבודדת, כלומר משמרת איברים. עם זאת, פעולה כזו להסרת הציסטה אינה תמיד אפשרית.

ציסטה שנוצרה על איברי המין הנשיים או על איברים הממוקמים בחלל הבטן מוסרת לרוב על ידי לפרוסקופיה. לפרוסקופיה ציסטה נחשבת לניתוח זעיר פולשני שאינו מצריך תקופת החלמה מיוחדת ומאפשרת לחזור לאורח החיים הרגיל כמעט מיד לאחריה.

פעולה זו מתבצעת באמצעות בדיקה מיוחדת הנקראת לפרוסקופ. הוא מוכנס לחלל הצפק דרך חתך מינימלי ומאפשר לא רק לראות כראוי את הציסטה דרך מצלמת הווידאו שעליה, אלא גם לבצע איתה את הפעולות הדרושות באמצעות מיקרו מכשירים כירורגיים מיוחדים.

שיטה נוספת להתערבות כירורגית היא פילינג של ציסטה שנוצרת על החלב, הלבלב ובלוטות אחרות.

Enucleation, או enucleation, מאפשר לך להסיר ניאופלזמה זו ללא נזק רב לרקמות הבסיסיות. קליפה המבוצעת כהלכה מאפשרת להסיר את כל הציסטה כך שהמוגלה שממלאת אותה או חומרים מזיקים אחרים לא תתפשט על פני הרקמות שמסביב.

במקרים מסוימים, שאיבת תוכן הציסטה מתבצעת לפני תחילת הניתוח.

אם אין התוויות נגד רפואיות, הגדילה הציסטית מוסרת בלייזר. זוהי שיטת סילוק טראומטית נמוכה, שכן תכולת הציסטה מתאדה באמצעות קרן לייזר. רקמות רכות אינן נפגעות.

קרן הלייזר מוכנסת לחלל הציסטה דרך מנחה אור גמיש, מיקומו נשלט על ידי לפרוסקופ. עם זאת, ישנן מספר התוויות נגד לניתוח כזה.

בנוסף לכל השיטות שתוארו לעיל, ניתן להסיר את הציסטה גם באמצעות זרם חשמלי באמצעות אלקטרוקרישה. במקרה זה, לא רק הסרת ניאופלזמות ציסטיות מתרחשת, אלא גם מתן קרישת דם למניעת דימום.

אם הציסטה קטנה יחסית (לא יותר מ-10 ס"מ), ניתן להסירה על ידי ניקור.

שיטה זו כוללת החדרה טרנסווגינלית של מכשירים מיוחדים, בעזרתם מוסרים את תוכן הציסטה. לאחר מכן, עד 15 מ"ל של אלכוהול אתילי מוזרק לתוך חלל הניאופלזמה.

זה גורם לקריסה של חלל הסיסטיק ולהיווצרות הדרגתית של צלקת. שיטה זו מאפשרת לך להסיר את היווצרות כמעט ללא סיבוכים ונזק לרקמות הבסיסיות והאיברים. הבחירה בשיטה ספציפית להסרת ציסטה בעזרת התערבות כירורגית תלויה באינדיקטורים רבים. אלו כוללים:

  • גיל המטופל;
  • בריאות כללית;
  • לוקליזציה של הציסטה;
  • משך תחילת הניאופלזמה;
  • התרחשות אפשרית של סיבוכים הנגרמים על ידי הציסטה.

בנוסף, נלקחים בחשבון כמה נתונים רפואיים גרידא שהושגו במהלך מעבדה ומחקרים אחרים.

הכנה לניתוח להסרת ציסטה

הניתוח יכול להיות מתוכנן או דחוף, כלומר דחוף. ההכנה למבצע מתוכנן מתבצעת בהדרגה. ראשית, הבריאות הכללית של המטופל מובהרת, מחקר יסודי של הניאופלזמה הציסטית מתבצע: גודלו, לוקליזציה, שיטת התרחשותם ואינדיקטורים אחרים.

בנוסף למחקר, המטופל רושם קורס של טיפול משקם כדי להכין את הגוף לניתוח.

אם יש צורך בביצוע פעולה דחופה, המכינה מתבצעת בצורה מזורזת. הצורך בניתוח ציסטה דחוף מתרחש כאשר:

  • סכנה פנימית של החלל;
  • קרע של חלל הסיסטיק;
  • פיתול של pedicle cystic.

תקופת החלמה לאחר הסרת ציסטה

משך תקופת ההחלמה שלאחר הניתוח והצורך לציית למשטר מיוחד או לבצע נהלים כלשהם תלויים באיזה סוג של פעולה בוצעה וכיצד המטופל מרגיש.

כל ההנחיות והתורים הנדרשים לגבי תקופת ההחלמה ייקבעו על ידי הרופא המטפל לאחר בדיקה יסודית של המנותח.

העיקר בתקופת השיקום הוא שמירה נכונה על כל המלצות הרופא, המשטר, הדיאטה וכו'.

זה ימנע סיבוכים נוספים ופגיעה בבריאות.

ציוד האבחון והמעבדה העדכני ביותר

מומחים מוסמכים ביותר

תקני איכות גבוהים

העמוד לא קיים!

הרופאים שלנו

בולוטובה אירינה גנאדייבנה

התמחות:

ניסיון בעבודה: 30 שנה

חינוך:



פעילות מדעית:

קוקינה אולגה ניקוליבה

התמחות: אנדוקרינולוג

ניסיון בעבודה: 7 שנים

חינוך:


תחום תחומי עניין מקצועיים:

פעילות מדעית:

סבלייב ויאצ'סלב טיימוראזוביץ'

התמחות: מרדים-מחייאה

ניסיון בעבודה: 9 שנים

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:

דאשייבה אלנה אינוקנטייבנה

התמחות: אנדוסקופיסט,

ניסיון בעבודה: 16 שנים




2004-2008 מנתח בבית החולים המחוזי המרכזי של מויסקאיה של הרפובליקה של בוריאטיה.





חינוך:






תחום תחומי עניין מקצועיים:

סידאקוב מ.ט.

התמחות:

ניסיון בעבודה: 17 שנים

חינוך:



פעילות מדעית:

Ryasova E.K.

התמחות: רופא שיניים-מטפל

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:









מֵידָע:

ארמין ד.ס.

התמחות: שתלים, רופא שיניים

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:

מֵידָע

Lysyakova L.A.

התמחות:

ניסיון עבודה:

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:

Kravtsova E.V.

ניסיון עבודה: בן 12 / דוקטור לרפואה

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:

מויסוב אדוניס אלכסנדרוביץ'

התמחות: מנתח-טראומטולוג, אורטופד

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:

פעילות מדעית:

מאליקובה T.V.

התמחות: רופא אף אוזן גרון

ניסיון עבודה:

חינוך:




תחום תחומי עניין מקצועיים:

פעילות מדעית:

ורשצ'גינה נטליה סרגייבנה

התמחות: רופא עור

ניסיון בעבודה: 9 שנים

חינוך:



תחום תחומי עניין מקצועיים:

Slabukha O.V.

התמחות:

התמחויות נוספות:

ניסיון בעבודה: למעלה מ-20 שנה

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:

הישגים מקצועיים:

נורמטובה דילפוזה יאשינובנה

התמחות: גניקולוג מיילד

ניסיון בעבודה: למעלה מ-15 שנים

חינוך: TSMU על שם אבאלי בן סינו








ארמשובה אולסיה יורייבנה

התמחות: אנדוסקופיסט, מנתח

ניסיון בעבודה: 6 שנים

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:






הישגים מקצועיים:

Voytashevskaya N.V.

התמחות: גסטרואנטרולוג-אנדוסקופיסט

ניסיון בעבודה: 15 שנים




חינוך:




גאפונוב M.V.

התמחות:

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:

רומצ'נקו א.י.

התמחות:

ניסיון בעבודה: 9 שנים

תחום תחומי עניין מקצועיים:

אלאשייבה מרגריטה ניקולייבנה

התמחות:

ניסיון עבודה:

חינוך:

דיבור ישיר של הרופא:

פעילות מדעית:

הישגים מקצועיים:

קומראקוב ולדימיר יבגנייביץ'

התמחות:

ניסיון בעבודה: 32 שנים

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:

פעילות מדעית:

הישגים מקצועיים:

שיוקשווילי מרינה בוריסובנה

התמחות:

ניסיון בעבודה: למעלה מ-20 שנה







חינוך:










תחום תחומי עניין מקצועיים:

הישגים מקצועיים:











- הכנת pregravid;
- הכנה לתכנית הפריה חוץ גופית

הישגים מקצועיים:

חליטוב רניל רבילביץ'

התמחות: רופא אורולוג

ניסיון בעבודה: למעלה מ-15 שנים

חינוך:

כישורים מקצועיים:

המינוסיאנטים אנה ארמינקובנה

התמחות: רופא אולטרסאונד

ניסיון בעבודה: 22 שנים

חינוך:

בוגר האוניברסיטה הרפואית הממלכתית של טורקמניסטן (TSMU)

תעודות ופרסים:

"אבחון אולטרסאונד" המרכז המדעי הרוסי לרנטגן רדיולוגיה

מוביסיאן ארתור גרישביץ'

התמחות: רופא אולטרסאונד

ניסיון בעבודה: 31 שנים

השכלה גבוהה

תעודה ב"רפואה כללית", המכון הרפואי הממלכתי של ירוואן
- התמחות בהתמחות "אבחון אולטרסאונד", מסדר מרכזי של מכון לנין לשיפור רופאים

"רדיולוגיה", האקדמיה הרפואית במוסקבה על שם I.M. סצ'נוב
"רדיולוגיה", האקדמיה הרוסית לרפואה ללימודי תואר שני
"רדיולוגיה", אוניברסיטת קובאן לרפואה

בנוסף:

בעל השיטות העיקריות לאבחון אולטרסאונד, לרבות אולטרסאונד של חלל הבטן, חלל רטרופריטוניאלי, אולטרסאונד של הערמונית, אולטרסאונד של בלוטת התריס, אולטרסאונד של בלוטות החלב, אולטרסאונד של אברי האגן, בדיקה טרנסווגינלית, אולטרסאונד של איברים פנימיים, אולטרסאונד של המפרקים, אולטרסאונד של בלוטות הלימפה

זשליאקין אנדריי רפאילוביץ'

התמחות: נוירולוג

ניסיון בעבודה: 33 שנים

חינוך: המכון הרפואי של קישינב 2016 - אוניברסיטת קובאן לרפואה, קרסנודר (הסבה מקצועית, קולופרוקטולוג)

2017 - קולופרוקטולוגיה אמבולטורית (בית הספר הרוסי לכירורגיית המעי הגס, קולופרוקטולוג)

תור לאישפוז אבחון מחלות מרשם טיפול
ביצוע פעולות מתוכננות

ליפטובה ורוניקה יבגנייבנה

התמחות: מטפל-קרדיולוג

ניסיון בעבודה: 22 שנים

השכלה גבוהה

בין השנים 1987 - 1993 האוניברסיטה הרוסית לרפואה (רפואה)
התמחות: משנת 1993 - 1994 (תרפיה) יחידה רפואית מס' 1 (GKB מס' 12)
תעודת מומחה באונקולוגיה משנת 2001
תעודה באבחון תפקודי משנת 2003
ההסמכה אושרה בשנת 2017
מאז 2004, האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה זכתה בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר בטיפול מיוחד;
אישור עדכני להסמכת עובד רפואי מ. 13.03.2015

השכלה נוספת:



כישורים מקצועיים::








לנב אולג גלבוביץ'

התמחות: נוירולוג, נוירוכירורג

ניסיון בעבודה: 21 שנים

חינוך:

תחום תחומי עניין מקצועיים:








חינוך:




בולוטובה אירינה גנאדייבנה

התמחות: מטפל, קרדיולוג / CMN

ניסיון בעבודה: 30 שנה

בית החולים המחוזי המרכזי של אודינצבו - רופא מתמחה, רופא מחוזי. בית חולים קליני צבאי ראשי על שם בורדנקו - רכז המחלקה לקרדיולוגיה, ראש. מרכז ייעוץ אנדוקרינולוגי. המרכז הרפואי של בנק רוסיה - ראש המחלקה לטיפול בחולי VIP. מרפאה של המחלקה הראשית של בנק רוסיה במוסקבה.

חינוך:

דיפלומה בהתמחות "רפואה כללית" PSU - 1987.
לימודי תואר שני RUDN - הגנה על עבודת גמר לתואר מועמד למדעי הרפואה בשנת 2001
קורסי הסמכה בטיפול - האחרונים בשנת 2014, קרדיולוגיה, אנדוקרינולוגיה.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

מבצעת אבחון וטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה, האנדוקרינית, מערכת העיכול. בחירת טיפול לחולים עם תחלואה נלווית.

פעילות מדעית:

ניהול מטופלים בבית החולים ובשלב החוץ. מבצע בדיקה מקיפה ראשונית על מנת לקבוע גורמי סיכון להתפתחות מחלות כרוניות ולגבש תכנית פרטנית לתיקונם. משתמש בשיטות אבחון מודרניות עם פרשנות של כל סוגי שיטות הבדיקה המעבדתית, הרדיולוגית והתפקודית.

קוקינה אולגה ניקוליבה

התמחות: אנדוקרינולוג

ניסיון בעבודה: 7 שנים

חינוך: 2002-2008 – אוניברסיטת וולגוגרד לרפואה (VolGMU), הפקולטה לרפואה.
2009 - קורס מתקדם באנדוקרינולוגיה קלינית במקום העבודה במחלקה לטיפול ופתולוגיה של חילוף חומרים של המרכז הפדרלי למחקר אנרגיה במסגרת התוכנית "ארגון והתנהלות בתי ספר לחינוך חולים שמנים".
2010 - קורס מתקדם באנדוקרינולוגיה קלינית במקום העבודה במחלקה של המכון לסוכרת FGU ENTS במסגרת התכנית "ארגון והתנהלות בתי ספר לחינוך חולי סוכרת"
2008-2010 - התמחות קלינית במרכז למחקר אנדוקרינולוגי של המוסד הפדרלי (ESC), מסלול לימודים מלא בהתמחות של אנדוקרינולוגיה. הכשרה מתקדמת, גישה ליישום פעילויות רפואיות בהתמחות אנדוקרינולוגיה 26/05/2015 - 23/06/2015 על בסיס האקדמיה הרפואית הרוסית לחינוך לתארים מתקדמים של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. השתלמות "בחינת נכות זמנית ובקרת איכות טיפול רפואי" 24.02.2016 - 24.03.2016 על בסיס האוניברסיטה הממלכתית הרפואית הראשונה על שם I.M. סצ'נוב.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

אבחון של פולינורופתיה דיסטלית סוכרתית (פגיעה ברגישות בכפות הרגליים), אבחון הצורה הקרדיווסקולרית של נוירופתיה אוטונומית סוכרתית. מניעה, אבחון וטיפול בפתולוגיה אנדוקרינית (מחלת בלוטת התריס: זפק נודולרי, שינויים מוקדיים, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, תת פעילות של בלוטת התריס, thyrotoxicosis, ניטור לאחר ניתוח, ייעוץ למטופל לפני עיסוי ופיזיותרפיה של אזור צוואר הרחם, סוכרת, כולל התפתחות של תוכנית תזונה אינדיבידואלית ובחירה טיפול אופטימלי, היפופאראתירואידיזם, היפרפאראתירואידיזם, גידולי יותרת המוח המייצרים הורמונים, סוכרת אינסיפידוס, גידולי יותרת הכליה, יתר לחץ דם עורקי ממקור אנדוקריני, היפרקורטיזוליזם אנדוגני, אי ספיקה של יותרת הכליה, אוסטיאופורוזיס בנשים וגברים, חוסר גיל ובגברים. , מחסור בוויטמין D, תיקון משקל באמצעות פיתוח תכנית תזונה פרטנית, ייעוץ לנשים המתכננות הריון ונשים בהריון עם פתולוגיה אנדוקרינית, בדיקת נוכחות פתולוגיה אנדוקרינית לפני ובמהלכו. ייעוץ פנים אל פנים לילדים מעל גיל 5 עם פתולוגיה אנדוקרינית חדשה שאובחנה, מניעת פתולוגיה של בלוטת התריס בילדים. מחלות המטופלות על ידי הרופא, לפחות 10 פריטים תסמונת ACTH-ectopic, אי ספיקה של יותרת הכליה, פרולקטינומה, stomatotropinoma, סוכרת אינספידוס, סוכרת, השמנת יתר, אוסטאופורוזיס, אוסטאופניה, hypopituitarism, hypogonadism. האם הרופא מייעץ לגבי מחלות אלו, אם אנו מדברים על ילד הכנת "פורמולת מין" למתבגרים במהלך בדיקה רפואית. ייעוץ ראשוני לילדים מעל גיל 5 עם פתולוגיה אנדוקרינית חדשה שאובחנה, מניעת פתולוגיה של בלוטת התריס בילדים, מניעת מחסור בוויטמין D, פיתוח תוכנית הרזיה.

פעילות מדעית:

השתתפות בעמותות מקצועיות, כנסים השתתפות קבועה בכנסים ובתי ספר לאנדוקרינולוגים.

סבלייב ויאצ'סלב טיימוראזוביץ'

התמחות: מרדים-מחייאה

ניסיון בעבודה: 9 שנים

2012-2014 רופא מרדים-החייאה במחלקה להרדמה וטיפול נמרץ בבית החולים הקליני האזורי בצ'יטה, 2014-2018. רופא מרדים-החייאה בבית החולים המחוז המרכזי של זאיגראייבסקיה. 2015. קורס מתקדם בהרדמה וטיפול נמרץ במיילדות וגינקולוגיה באיוונובו. 2017 השתלמויות בקורס "הרדמה-החייאה וטיפול נמרץ" על בסיס האוניברסיטה הממלכתית בוריאט באולן אודה. 2018 בבית החולים הממלכתי הקליני על שם V.P. Demikhov, מוסקבה. 2018. עד היום, רופא מרדים-החייאה במרפאת הרופא במוסקבה.

חינוך: 2001 הוא סיים את האקדמיה הרפואית הממלכתית של צ'יטה עם תואר ברפואה כללית. 2012 הוא סיים התמחות בהתמחות של הרדמה-החייאה וטיפול נמרץ.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

הרדמה והחייאה

דאשייבה אלנה אינוקנטייבנה

התמחות: אנדוסקופיסט,

ניסיון בעבודה: 16 שנים

2003-2004 מנתח במוסד התקציבי הממלכתי לבריאות Zaigraevskaya CRH Onokhoi המחוזי של הרפובליקה של בוריאטיה.
2003-2004 מנתח במוסד התקציבי הממלכתי לבריאות Zaigraevskaya CRH Onokhoi המחוזי של הרפובליקה של בוריאטיה.
2004-2008 מנתח בבית החולים המחוזי המרכזי של מויסקאיה של הרפובליקה של בוריאטיה.
2004-2008 מנתח בבית החולים המחוזי המרכזי של מויסקאיה של הרפובליקה של בוריאטיה.
2008-2012 אנדוסקופיסט בבית החולים העירוני מס' 2, צ'יטה.
2012-2013 אנדוסקופיסט בפוליקליניקה העירונית מס' 1, אולן-אודה, הרפובליקה של בוריאטיה.
2013-2015 - אנדוסקופיסט במרפאה האונקולוגית הרפובליקנית של הרפובליקה של טובא.
2015-2016 אנדוסקופיסט בבית החולים העירוני מס' 4, אולן-אודה, הרפובליקה של בוריאטיה.
2016-2017 - מנתח במוסד הבריאות התקציבי של המדינה Zaigraevskaya Central District Hospital Novo-Bryansk Hospital of the Republic of Buryatia.
2017 עד היום אנדוסקופיסט ב-Moscow Doctor LLC, מוסקבה.

חינוך:

1996-2002 לומד באקדמיה הרפואית הממלכתית של צ'ליאבינסק, צ'יטה, בהתמחות ברפואת ילדים.
2002-2003 התמחות בכירורגיה ב-Ulan-Ude BSMP.
2008-2009 הפקולטה להכשרה מתקדמת והסבה מקצועית של מומחי ה-ChSMA, Chita, הסבה מקצועית בהתמחות של אנדוסקופיסט.
2012 מחזור הסמכה בכירורגיה, המחלקה לחינוך לתארים מתקדמים, אוניברסיטת בלארוס, אולן-אודה.
2014 מחזור הסמכה באנדוסקופיה - המכון הממלכתי של נובוקוזנצק לחינוך רפואי לתואר שני של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית - אנדוסקופיסט.
2017 מחזור הסמכה של כירורגיה - המחלקה לחינוך לתואר שני, BSU, Ulan-Ude.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

טיפול כירורגי, אבחון אנדוסקופי של פתולוגיה מתוכננת וחרום (גסטרוסקופיה, סיגמואידוסקופיה, קולונוסקופיה, ברונכוסקופיה, ציסטוסקופיה), שמירה על רישומים רפואיים, מעקב אחר השימוש בציוד אנדוסקופי.

סידאקוב מ.ט.

התמחות: "רפואת שיניים אורטופדית"

ניסיון בעבודה: 17 שנים

חינוך: בשנת 1998 סיים את לימודיו בפקולטה לרפואת שיניים של האקדמיה הרפואית טבר.
בשנים 1998 עד 1999 סיים התמחות קלינית.
משנת 2000 עד 2002 סיים התמחות על בסיס מרפאת שיניים TSMA כרופא שיניים-אורתודנט.
עבר קורסים מיוחדים באנדודונטיה, מיקרופלישה ומניעת עששת, טכניקת יישור שיניים לשוני.
בשנת 2013, הוא השתתף בקורס נובל ביוקר "יסודות קבלת החלטות בהשתלות: היבטים כירורגיים ותותבים".

פעילות מדעית:

ב-2012 השתתף בכיתת אמן של Ph.D. Chikunova S.O. והטכנאי הראשי Nikonenko D.M. על הנושא: שחזורים קרמיים דביקים. בשנת 2013, הוא השתתף בהרצאה של פרופסור מהאוניברסיטה (UCLA), ראש המרכז לרפואת שיניים אסתטית, חבר בקבוצה הבינלאומית ART ORAL Edward McLaren. DDS, MDC בנושא: "קרמיקה אסתטית-אמנות התשוקה" (פורנירים, שיבוצים, שיבולים).

Ryasova E.K.

התמחות: רופא שיניים-מטפל

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:

2004 – האקדמיה לרפואה מדינת אומסק בהתמחות ברפואת שיניים, השלימה התמחות של שנה ברפואת שיניים מומחית השתלמות/קורסים.
2009-קורס "טכניקות מודרניות בטיפול אנדודנטי, טכנולוגיות ניקל-טיטניום", מוסקבה.
סמינר הלבנת שיניים 2009 וכיתת אמן עם המערכת הקלינית ZOOM, Discus Dental, מוסקבה
2010-השתתפות בכנס "שיקום אסתטי ישיר של קבוצת השיניים הקדמית באמצעות חומרים מרוכבים" מוסקבה, Dentsply.
2010-התמחות ברפואת שיניים טיפולית GOU DPO RMAPO ROSZDRAVA 144 שעות.
2010-התמחות ברפואת שיניים אורטופדית במכון החינוך של המדינה הפדרלית למחקרים מתקדמים של הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית של רוסיה, 576 שעות.
2010 - כיתת אמן - "חיזוק פיברגלס של שחזורים מרוכבים בתרגול יומיומי, סד דבק של שיניים." פרוטקו, מוסקבה.
2011-קורס "טיפול חוזר, פתרונות קליניים וטכניקות", סולומונוב, מוסקבה.
2011-קורס עיוני ומעשי "מיקרוסקופ, עבודה עם מיקרוסקופ אנדודנטי", רומא, ניקולה גרנדה, ג'אנלוקו פלוטינו

מֵידָע:

אני עורכת קבלה טיפולית בקנה מידה מלא - הכנה אנדודונטית לתותבות, שחזורים, הלבנה, היגיינה מקצועית, הסרות פשוטות, עובדת עם מיקרוסקופ אנדודנטי.

ארמין ד.ס.

התמחות: שתלים, רופא שיניים

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:

2011-2013 - התמחות קלינית בהתמחות "רפואת שיניים כירורגית" במחלקה ל"רפואת שיניים ושתלים קליניים" של המוסד החינוכי התקציבי של המדינה הפדרלית להשכלה מקצועית נוספת "המכון ללימודים מתקדמים של הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית", מוסקבה.

2008 - בוגר האוניברסיטה לרפואה במזרח הרחוק, חברובסק.

2008-2009 - התמחות בהתמחות "רפואת שיניים לרפואה כללית" על בסיס MUSEUM SP מס' 25 "דן-טל-עז", חברובסק.

2014 - משתתף בסמינר המדעי-מעשי "השתלת עצם" מרצה: חבייב ק.נ. העיר מוסקבה.

2015 - תכונות עבודה עם מערכת ההשתלה ANKYLOS DENTSPLY FRIADENT, תעודה מרצים: שאטארוב D.M. ודובנב V.A. העיר מוסקבה.

2015- השתתפה בעבודת "השולחן העגול" בנושא "גורמים ביולוגיים, פיזיולוגיים ומכאניים לנסיגה של רקמת צוואר הרחם, המשפיעים על הפחתת הפרוגנוזה של תותבות המבוססות על שתלים דנטליים" מרצה: איליה פרידמן, מוסקבה.

2015 - קורס מעשי על מערכת השתלות ASTRA TECH, תעודה מרצים: פוליאקוב קיריל ואיובוב רנת, מוסקבה.

2015 - עבר את הקורס העיוני "מצבים קליניים קשים בהשתלות וניתוחי חניכיים, דרכים לפתור אותם בעזרת חומרים ביו מודרניים" מרצה: דודין M.A. העיר מוסקבה.

2015 - קורס בנושא "תכנון פעולות שתלים מידול תלת מימד. ייצור תבניות כירורגיות. תכונות ויתרונות של קו שתלי CORTEX. התקנת שתלי CORTEX. מרצים: Filinov D, Ozhigov E, Rarov A, Pryadilshchikov A. Moscow.

2016 - משתתפת בקורס הרצאה-מעשי "השגת תוצאה אסתטית בביטול נסיגה בחניכיים - ניתוח השוואתי של שיטות ניתוחיות" מרצה: Fevraleva A.Yu. העיר מוסקבה.

2016 - לקח חלק בקורס המעשי והעיוני "השתלת עצם בבדיקת שיניים" מרצים: אורזבחטין I.I. ו-Ponomarev O.Yu. סנט פטרסבורג.

מֵידָע

התמחות: כל סוגי ההתערבויות הכירורגיות בחוץ: עקירות שיניים פשוטות ומורכבות; כריתה וכריתת שורשי השיניים, כריתה של קודקוד השורש, כריתת ציסטקטומיה, הסרת ניאופלזמות שפירות. השתלות: התקנת שתלי Astra Tech, Nobel, Straumann, Ankylos, Impro, Luna, BioHorizons, Alpha-Bio, Mis, Xive Friadent, Implantium, Adin, Biomet, Osstem. הרמת סינוס פתוחה וסגורה, שיקום רקמת עצם באמצעות רשת טיטניום , אוסטאוטומיה אופקית, טכניקת רוטב, התחדשות עצם מונחית, פיצול תהליך המכתשית באמצעות מכשירי פיזו, יישום a-prf, i-prf. ניתוח חניכיים: וסטיבולופלסטיקה, פרנולופלסטיקה, חניכיים, ניתוח סגור ופתוח, ניתוחי טלאים לסגירת נסיגת חניכיים באזור השן והשתל, שינוי הביוטיפ החניכיים, יצירת אזור של חניכיים מחוברת.

Lysyakova L.A.

התמחות: רופא אולטרסאונד

ניסיון עבודה: ניסיון רפואי כללי של 22 שנים, מתוכן 8 שנים בהתמחות באבחון אולטרסאונד. קטגוריית ההסמכה הראשונה בהתמחות של אבחון אולטרסאונד.

חינוך:

המכון הרפואי בסנט פטרסבורג על שם האקדמיה I.P. Pavlov, 1993, התמחות "רפואה כללית". התמחות בהתמחות "דרמטו" RKVD, Nalchik. 1994. הסבה מקצועית במומחיות "אבחון אולטרסאונד" RMAPO מוסקבה 2007 OU ו-TU בהתמחויות "דרמטו", "אבחון אולטרסאונד" 1999, 2004, 2007, 2012, 2013

תחום תחומי עניין מקצועיים:

בדיקת אולטרסאונד של מבוגרים: בלוטת התריס, בלוטת הרוק, בלוטת החלב, לב (ECHO-KG), חלל בטן, חלל פלאורלי, כבד, כיס מרה, לבלב, טחול, כליות, בלוטות יותרת הכליה, שלפוחית ​​השתן, בלוטת הערמונית, שק האשכים, הרחם, השחלות , סריקה דופלקסית של כלי דם (עורקים, ורידים בגפיים העליונות, התחתונות, עורקי הצוואר-הצוואר והחוליות), אולטרסאונד במיילדות, 3D-4D, אולטרסאונד של המפרקים, רקמות רכות, בלוטות לימפה.

Kravtsova E.V.

התמחות: נוירולוג

ניסיון עבודה: בן 12 / דוקטור לרפואה

(מרכז רפואי-שיקומי בפיקוח מדעי של V.I. Dikul). מרצה של החוג של אוניברסיטת RUDN. הקטגוריה הרפואית הגבוהה ביותר.

חינוך:

הפקולטה לרפואה באוניברסיטת RUDN, התמחות "רפואה". תואר הצטיינות, תואר בהצטיינות בינלאומי.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

ורטברונורולוג, שיקומולוג, בעלות טכניקת חסימות פר-חולייתיות, פרמקופנצ'ר, טיפול בהזרקה מקומית, עיסוי באזורי טריגר. התמחות במחלקה לנוירולוגיה ונוירופיזיולוגיה קלינית של האוניברסיטה לידידות עמים ברוסיה.

מויסוב אדוניס אלכסנדרוביץ'

התמחות: מנתח-טראומטולוג, אורטופד

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:

בשנת 2009 סיים את לימודיו ברפואה כללית באקדמיה הממלכתית לרפואה בירוסלב.
בשנים 2009 עד 2011 עבר התמחות קלינית בטראומה ואורתופדיה בבית החולים החירום הקליני על שמו. N.V. סולוביוב בירוסלב.

פעילות מדעית:

בשנים 2011-2012 עבד כטראומטולוג-אורתופד בבית החולים המיון מס' 2 ברוסטוב-על-דון. תחומי עניין מדעיים ומעשיים: ניתוחי כף הרגל וניתוחי כף היד.

מאליקובה T.V.

התמחות: רופא אף אוזן גרון

ניסיון עבודה: בן 34 / רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

חינוך:

דיפלומה בהתמחות "רפואה (טיפול רפואי ומונע)", האקדמיה הרפואית הממלכתית של מוסקבה (1981)
התמחות בהתמחות "מטפל", בית החולים הקליני בעיר מוסקבה מס' 67 (1992)
תעודה ברפואת אף אוזן גרון, בית חולים קליני בעיר מס' 67 (1993)
"Otorhinolaryngology", המכון הממלכתי של מוסקבה לרפואה ורפואת שיניים (2012)

תחום תחומי עניין מקצועיים:

נזלת חריפה וכרונית (נזלת): כולל נזלת אלרגית, vasomotor; מחלות דלקתיות חריפות של הלוע: דלקת שקדים חריפה, דלקת לוע חריפה, מורסה paratonsillar; סינוסיטיס חריפה וכרונית: סינוסיטיס, אתמואידיטיס, סינוסיטיס קדמי, ספנואידיטיס, פוליפוזיס באף; דלקת אוזן תיכונה חריפה וכרונית: דלקת אוזן חיצונית, דלקת אוזן תיכונה; מחלות דלקתיות של הגרון: דלקת גרון חריפה וכרונית, דלקת שקדים גרון; מחלות דלקתיות של הראש, הצוואר: שחין, carbuncles של הפנים, הצוואר; פציעות של האף החיצוני, האוזן; גופים זרים של הלוע, הגרון.

פעילות מדעית:

רופא אף אוזן גרון, מרפאת אף אוזן גרון מס' 195, מוסקבה (1983-2012) רופא אף אוזן גרון, מרפאת אף אוזן גרון מס' 139, מחלקת אף אוזן גרון, מוסקבה (1983-1986) רופא אף אוזן גרון, המרכז הרפואי של המרפאה שלנו, העיר מוסקבה (2012- 2016)

ורשצ'גינה נטליה סרגייבנה

התמחות: רופא עור

ניסיון בעבודה: 9 שנים

חינוך:

בוגר האוניברסיטה הממלכתית לרפואה של אלטאי (2002-2008) עם תואר ברפואה כללית (ברנאול).
עבר התמחות בדרמטובנרולוגיה (2008-2010). (התמחות) על בסיס המרפאה הדרמטונרולוגית באוניברסיטה הממלכתית לרפואה של אלטאי (ברנול).
עבר הכשרה מתקדמת בדרמטובנרולוגיה (144 שעות) בשנת 2015 במוסקבה על בסיס המוסד החינוכי התקציבי של המדינה הפדרלית להשכלה מקצועית נוספת "המכון ללימודים מתקדמים של הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית".

תחום תחומי עניין מקצועיים:

יש לו ניסיון רב בהסרת ניאופלזמות שפירות באמצעות מכשיר Surgitron (אלקטרוקרישה). הוא רואה חולים עם מחלות שונות של העור והקרקפת, כולל כרוניות (פטריות, ויראליות, אוטואימוניות, אלרגיות, נגעים זיהומיים). גישה נרחבת לפתרון בעיות עור שונות, המבוססת על אטיולוגיה ופתוגנזה של מחלות. עוסק בתיקון בעיות טריכולוגיות, אבחון וטיפול במחלות מין. משפר כל הזמן את רמת האימון המקצועית שלו.

Slabukha O.V.

התמחות: רופא עור, טריכולוג / הקטגוריה הרפואית הגבוהה ביותר

התמחויות נוספות: טיפול, מחלות זיהומיות

ניסיון בעבודה: למעלה מ-20 שנה

חינוך:

האוניברסיטה הממלכתית לרפואה בסיביר, טומסק. "תרופה".
אוניברסיטת פסיפיק סטייט, תורת המשפט של חברובסק.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

ניסיון רב באבחון וטיפול בחולים עם מחלות עור ושומן תת עורי: דרמטיטיס של אטיולוגיות שונות, פיודרמה, דרמטוזות (פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס), דרמטומיקוזה, פטרת ציפורניים, אקטופאריזיטוזיס, מחלות עור ויראליות, מחלות בלוטות החלב, מוקד והתקרחות מפושטת, סבוריאה, מחלות מין ומחלות מין, מניעת חירום של STI, טריכוסקופיה, דרמטוסקופיה, בחירה אישית של משטרי טיפול בהתאם לאבחנה. עבודה עם מכשיר גלי רדיו Surgitron: הסרת עור שפיר וריריות.

הישגים מקצועיים:

חבר באגודה המדעית הרוסית של קוסמטיקאיות דרמטו אובי, איגוד הטריכולוגים.

נורמטובה דילפוזה יאשינובנה

התמחות: גניקולוג מיילד

ניסיון בעבודה: למעלה מ-15 שנים

חינוך: TSMU על שם אבאלי בן סינו

2004 - סמינר מכון המחקר של A&P של משרד הבריאות של הרפובליקה של טג'יקיסטן "קידום טיפול יעיל סביב הלידה", דושנבה
2005 - מכון טג'יק להכשרה לתואר שני של צוות רפואי "קולפוסקופיה", דושנבה
2006 - הפרויקט פשט על ידי CARE Tajikistan - הכשרת "ניהול STI", דושנבה
2007 - הפרויקט פשט על ידי CARE Tajikistan - הדרכה "מבנים למתן שירותים של יחס ידידותי לבריאות מינית ופורייתית של צעירים", דושנבה; סמינר משרד הבריאות של הרפובליקה של טג'יקיסטן, UNISEF, איגוד רופאי המשפחה של הרפובליקה של טג'יקיסטן "קידום והחדרה של הנקה בבית החולים ידידותי לתינוקות" דושנבה
2009 - GTZ Parter for the Future. עוֹלָמִי. משרד הבריאות של הרפובליקה של טג'יקיסטן, הדרכה "הכנסת תקנים לאומיים למתן וניהול טיפול בטוח לפני לידה", דושנבה
2010 - RMAPO קולפוסקופיה, מוסקבה
2012 - FBSI "מכון המחקר המרכזי לאפידמיולוגיה", סמינר מדעי ומעשי ה-18 "המלצות זרות ומקומיות חדשות למניעה וגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם. פיתוחים חדשים של המרכז לאבחון מולקולרי להקרנת פתולוגיה של צוואר הרחם, מוסקבה
2014 - סמינר CJSC "PENCROFT-PHARMA" "השימוש בפסרים של ד"ר ערבין במיילדות ובאורו-גינקולוגיה"; FBSI TsNIIE סמינר מדעי ומעשי ה-26 "פלורוקואנוזיס - אבחון PCR רציונלי בגינקולוגיה. ניסיון בפרקטיקה קלינית", מוסקבה; קורסים והדרכות של סמינר CJSC "PENCROFT-PHARMA" "הפלה בטוחה: שאיבת ואקום ידנית, הפסקת הריון רפואית" מוסקבה

הוא משפר באופן שיטתי את רמת הידע שלו ואת רמת המיומנויות הרפואיות בקורסים בהתמחותו, בעל תעודת מומחה. עוסק בפעילויות מחקר, לוקח חלק פעיל בסמינרים, כיתות אמן, תערוכות על גינקולוגיה. מעניק טיפול מיוחד למטופלים גינקולוגיים ברמת המרפאה ובית החולים. מבצע פגישות חוץ, ניתוחים ומניפולציות קלות (RDV, GS, hymo-, labioplasty, ECHO HSG, pneumo- והידרוטובציה, החדרות תוך רחמיות, החדרה והסרה של התקן תוך רחמי, הפלות כירורגיות ורפואיות), סיוע בניתוח לפרוטומי ולפרוסקופיה. גינקולוגיה, מיילדות, טיפול, תצפית מרפאה, בעלת טכניקת קולפוסקופיה ושיטות טיפול בפתולוגיות של צוואר הרחם, אולטרסאונד בגינקולוגיה ומיילדות. ניהל את מרכז העיר לבריאות הרבייה, מרכז ייעוץ רפואי לשירותי נוער ידידותיים.

ארמשובה אולסיה יורייבנה

התמחות: אנדוסקופיסט, מנתח

ניסיון בעבודה: 6 שנים

GBUZ MO "בית החולים הקליני האזורי וידנובסקאיה" (וידנוה)
07/2009 - הווה זמן (מנתח, אנדוסקופיסט)

האקדמיה הקלאסית הממלכתית של GOUVPO על שם מימון (מוסקבה), הפקולטה לרפואה
09/2008 - היום זמן (עוזר המחלקה לאנטומיה טופוגרפית וכירורגיה אופרטיבית)

חינוך:

האקדמיה הקלאסית הממלכתית של GOUVPO על שם מימון (מוסקבה)
08/2003 - 07/2009 הפקולטה לרפואה חברתית, מפרט. "תרופה"

בית מגורים קליני GOUVPO State Classical Academy. הרמב"ם (מוסקבה)
09/2009 - 07/2011 מתמחה קליני בהתמחות "כירורגיה כללית"

GOUVPO האקדמיה הרוסית לרפואה ללימודים מתקדמים (מוסקבה)
מחלקה לאנדוסקופיה, התמחות ראשית 2011

תחום תחומי עניין מקצועיים:

טיפול בפתולוגיה כירורגית חריפה (פנאריטים, מחלות עור מוגלתיות, רקמות תת עוריות, מפרקים, כיבים מחוררים בקיבה ובתריסריון ומחלות חריפות אחרות של חלל הבטן)
- פעולות שבוצעו: בקע, דלקת כיס המרה, דלקת התוספתן, הסרת תצורות עור, רקמות תת עוריות וכו'.
- היכולת לעבוד באופן עצמאי
- הכרת מגמות עדכניות באנטומיה כירורגית
- עריכת מחקרים ופרשנות: esophagogastroduodenoscopy (EGDS), קולונוסקופיה, ברונכוסקופיה, סיגמואידוסקופיה,
- גסטרו-, ברונכו- וקולונוסקופיה טיפולית (הסרת פוליפים, תצורות, NO-תרפיה, נטילת ביופסיה, עצירת דימום במערכת העיכול, סניטציה של עץ הסימפונות, הסרת תצורות המעי הגס, התקנת סטנטים להיצרות, כולל כוויות).

הישגים מקצועיים:

דיפלומה "עבור תרומה אישית לפיתוח מערכת הבריאות של מחוז לנינסקי של אזור מוסקבה" (2011)

Voytashevskaya N.V.

התמחות: גסטרואנטרולוג-אנדוסקופיסט

ניסיון בעבודה: 15 שנים

2001-2003 מוסקבה מרפאה מס' 106, אנדוסקופיסט.
2004-2007 בית החולים הקליני בעיר מס' 64 של מוסקבה, אנדוסקופיסט חירום.
2004-2015 רופא משפחה מס' 5 דז"מ, רופא כללי.
2012-2015 מרפאת עיר ילדים מס' 118 דז"מ, אנדוסקופיסט.

חינוך:

1993-2000 - אוניברסיטת ידידות עמים ברוסיה, הפקולטה לרפואה, הסמכה לרופא, התמחות "רפואה".
2000-2002 - אוניברסיטת ידידות עמים ברוסיה, הפקולטה לרפואה, התמחות קלינית במחלקה לכירורגיה כללית באנדוסקופיה ואבחון אולטרסאונד, אנדוסקופיה מומחית.
2002-2005 - ידידות עמים אוניברסיטת רוסיה, הפקולטה לרפואה, לימודי תואר שני במחלקה לכירורגיה בפקולטה, תואר דוקטור במדעי הרפואה.
2011 - RSMU, השתלמויות, אנדוסקופיה מומחית.

גאפונוב M.V.

התמחות:

אבחון אולטרסאונד. מבצעת אבחון אולטרסאונד של איברי הבטן, מערכת השתן, בלוטות הלימפה, בלוטות החלב, בלוטת התריס, איברי האגן, הערמונית ושק האשכים. אולטרסאונד של העורקים והוורידים של הגפיים, כלי ברכיוצפלים של הצוואר.

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

חינוך:

2008 האקדמיה הרפואית של טשקנט, הרפובליקה של אוזבקיסטן, התמחות "רפואה" 2010 האקדמיה הרפואית של טשקנט, הרפובליקה של אוזבקיסטן, התמחות באונקולוגיה, 2014 FSBI "המרכז הלאומי לרפואה וכירורגיה על שם נ.נ. לא פירוגוב, הסבה מקצועית במומחיות "אבחון אולטרסאונד" 2014. UITs "SoMeT" על בסיס המוסד המדעי התקציבי של המדינה הפדרלית "המרכז המדעי לניתוחי לב וכלי דם על שם A.I. א.נ. Bakuleva", השתלמות בנושא "אבחון אולטרסאונד של הפתולוגיה של הלב וכלי הדם", 2014. GBOU VPO MGMSU על שם A.I. Evdokimova, השתלמות בקורס "טיפול פליאטיבי"

תחום תחומי עניין מקצועיים:

אבחון אולטרסאונד של מפרקים ועמוד שדרה. ECHO-KG, אבחון אולטרסאונד של איברים שטחיים (רקמות רכות).

רומצ'נקו א.י.

התמחות: רופא מיילד, גניקולוג, מאבחן אולטרסאונד.

ניסיון בעבודה: 9 שנים

תחום תחומי עניין מקצועיים:

מטרות מקצועיות: ייעוץ מיילדותי וגינקולוגיה - ביקור חוץ, אולטרסאונד; טיפול בצוואר הרחם, טיפול בגלי רדיו בצוואר הרחם עם מכשירי Fotek Surhydron, מחלות דלקתיות באגן, תפקוד לקוי של השחלות, מחלת בלוטת ברתולין, גיל המעבר ומצב שיא, דלקת נרתיק אטרופית, מצב הקשור לגיל המעבר המושרה באופן מלאכותי, דימום לאחר גיל המעבר, אנדומומטריוזיס, טיפול של מחלות מין, ביופסיית צינורות, ניהול הריון, קולפוסקופיה.

אלאשייבה מרגריטה ניקולייבנה

התמחות: רופא מיילד-גינקולוג, אנדוקרינולוג, מאבחן אולטרסאונד

ניסיון עבודה: מעל 25 שנים / רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

חינוך:

ב-1989 סיימה את לימודיה בהצטיינות במסדר הידידות הטורקמני של המכון הרפואי הממלכתי של עמים.
בשנת 2013 עברה את ההסמכה הסופית במסגרת תכנית הסבה מקצועית "אבחון אולטרסאונד"

דיבור ישיר של הרופא:

נכון לעכשיו, הוא ממשיך ליישם באופן פעיל טיפול רפואי היי-טק לחולים עם פתולוגיה אורולוגית במרפאות הרופא במוסקבה.

פעילות מדעית:

תוך כדי עבודתו במכון המחקר לאורולוגיה עסק בפעילות מדעית במחלקה - מחלות דלקתיות בכליות, במחלקה - שיטות טיפול אפרנטיות במחלות אורולוגיות - המלווה באי ספיקת כליות (המודיאליזה, דימום, פלזמהפרזה). הוא מחברם של 26 מאמרים מדעיים, כולל המצאות בנושא "מחלות זיהומיות ודלקתיות סמויות של מערכת גניטורינארית - אבחון וטיפול". במקביל לפעילות מדעית הוא עסק בעבודה מבצעית. הוא ביצע יותר מ-11,000 התערבויות כירורגיות באיברי מערכת גניטורינארית. מבוסס על הסוג בית מספר 20 \ עם פתולוגיה אורולוגית של נשים בהריון \, הוא טיפל במספר רב של חולים עם פיאלונפריטיס של נשים הרות. במרכז הרפואי "נישואין ומשפחה", נת. בית מספר 20 עסק בטיפול בגברים עם צורות שונות של אי פוריות.

הישגים מקצועיים:

הוא חבר באיגוד האורולוגים של רוסיה, אנדרולוגים של רוסיה, משתתף קבוע בוועידת הווידאו האורולוגית הכל-רוסית, לוקח כל הזמן חלק בכיתות אמן בבית הספר קרל סטורץ (גרמניה).

קומראקוב ולדימיר יבגנייביץ'

התמחות: פרופסור / דוקטור לרפואה

ניסיון בעבודה: 32 שנים

חינוך:

בוגר ה-2 MOLGMI אותם. לא Pirogov (FGBOU VO Russian National Research Medical University על שם N.I. Pirogov) בשנת 1984 עם תואר ברפואה כללית. לאחר סיום התמחות קלינית ולימודי תואר שני, עבד כעוזר, פרופסור חבר, פרופסור במחלקות למחלות כירורגיות, עמד בראש המחלקות לכירורגית כלי דם, היה יועץ בבית החולים הצבאי הקליני הראשי של הכוחות הפנימיים של משרד החוץ. ענייני פנים של הפדרציה הרוסית לכירורגיית כלי דם, ראש קורס חירום לניתוחי לב וכלי דם בפקולטה לחינוך רפואי לתואר שני. תוך כדי עבודתו במחלקה למחלות כירורגיות השלים והגן ב-1990 על עבודת גמר לתואר מועמד למדעי הרפואה: "זיהום של השתלות כלי דם (אבחון, טיפול, מניעה)", בשנת 1998 - עבודת גמר לתואר דוקטור. למדעי הרפואה: "סיבוכים מוגלתיים-ספטיים בניתוחים משחזרים של אבי העורקים ועורקי הגפיים"

תחום תחומי עניין מקצועיים:

במהלך 3 השנים האחרונות, פרופסור קומראקוב V.E. ראש מחלקת הכירורגיה של רשת המרפאות "רופא מוסקבה" NPKF "פרוטק". הוא משתמש בעבודתו בשיטות היי-טק חדשניות לאבחון וטיפול במחלות כלי דם. הפרופסור ממשיך לעבוד באופן פעיל על ארגון וביצוע טיפול רפואי היי-טק למטופלים במרפאה רב-תחומית, תוך הצגת שיטות חדשניות מודרניות לאבחון וטיפול במחלות שונות של מערכת הלב וכלי הדם ופתולוגיה כירורגית, המשמשות בנוסף לסטנדרטים רפואיים וכלכליים ממלכתיים. במיוחד עבור חולים מבוגרים וסניליים עם תחלואה נלווית מולטיפוקל.

פעילות מדעית:

במשך 5 שנים קומראקוב V.E. שילב עבודה בחוג עם עבודה אדמיניסטרטיבית באוניברסיטה: עבד כדיקן לעבודה עם סטודנטים זרים, שימש כראש המחלקה הבינלאומית של האוניברסיטה. הוא מחברם של יותר מ-140 מאמרים מדעיים, כולל 3 מונוגרפיות (בשיתוף), מדריך למחלות פנימיות בעריכת האקדמיה E.I. Yarygin (עורך, מהדר, שיתוף ב-16 פרקים), המצאות, המלצות מתודולוגיות לסטודנטים. במשך מספר שנים יצא לאור (בשיתוף); מונוגרפיות "זיהום בניתוח כלי דם", "אלח דם ניתוחי", "Thromboangitis obliterans": בשנת 2010 - מדריך לרופאים "מצבים טרומבוטיים בתרגול מיילדותי".

הישגים מקצועיים:

במשך שנים רבות של תרומה (יותר מ-30 שנה) לפיתוח התעשייה הרפואית, הוענק לו המדליה "עבור שירותים בתחום הבריאות" של הוועדה המשותפת הבין-מגזרית לפרסים של הפדרציה הרוסית.

שיוקשווילי מרינה בוריסובנה

התמחות: דוקטור לאבחון אולטרסאונד, אבחון תפקודי, מטפל

ניסיון בעבודה: למעלה מ-20 שנה

1993 - 2003 - מטפלת מקומית בטריטוריית פרימורסקי FGBT, מאז 2003 הייתה אחראית על המחלקה הטיפולית של ה-FGBT של טריטוריית פרימורסקי.
2006 - 2008 - רופא מחוז בכיר-מטפל בפוליקליניקה של שירות הביטחון התקציבי הפדרלי של טריטוריית פרימורסקי.
2008 - 2011 - מטפל, רופא לאבחון פונקציונלי של בית החולים המחוז המרכזי באזור מוסקבה של מחוז מוז'איסק, ההתנחלות Uvarovka.
מאז 2011 - מטפל, דוקטור לאבחון פונקציונלי של JSC Russian Railways, מוסקבה.
2012 - 2017 - דוקטור לאבחון פונקציונלי, דוקטור לאבחון אולטרסאונד בפוליקליניקה של האוקרוג המינהלי הצפון-מזרחי, מוסקבה.
דוקטור לאבחון אולטרסאונד - 5 שנים, דוקטור לאבחון תפקודי - 13 שנים, רופא כללי.

חינוך:

1993 - המכון הרפואי הממלכתי של ולדיווסטוק (VSMI), דיפלומה ברפואה כללית
1997 - התמחות בטיפול בוולדיווסטוק
2004 - הכשרה מקצועית באבחון תפקודי, ולדיווסטוק
2005 - האוניברסיטה לרפואה של המזרח הרחוק, חברובסק, TU "אקוקרדיוגרפיה"
2008 - מחזור הסמכה של MGMSU, מוסקבה, TU "אבחון פונקציונלי"
2009 - MONIKI, מוסקבה, מחזור הסמכה בטיפול "נושאים בפועל של קרדיולוגיה וריאות"
2012 - מכון המחקר. Myasnikov מוסקבה, TU "ניטור הולטר של א.ק.ג ולחץ דם", TU "אקוקרדיוגרפיה. קרדיומיופתיה מורחבת"
2013 - בהם. Pirogov, מוסקבה "אנגיולוגיה", TU "דופלרוגרפיה של כלי דם"
2014 - FMBA, מוסקבה, הכשרה מקצועית "אבחון אולטרסאונד", מכון על שם. Sechenov - מחזור הסמכה באבחון פונקציונלי, מוסקבה
2017 - FGBOU DPO RMANPO של משרד הבריאות של רוסיה, מחזור הסמכה בטיפול. 1971 - 1973 - התמחות באורולוגיה של ילדים במכון המחקר לאורולוגיה, קייב

תחום תחומי עניין מקצועיים:

1973 - 1975 - עבד כאורולוג בירוואן S.P. בוטקין, מוסקבה, אורולוג (משנת 2005, עבודה חוץ בבית החולים S.P. Botkin City Clinical Hospital, בשנים קודמות עבד בעיקר בבית חולים כירורגי).

הישגים מקצועיים:

בעל הקטגוריה הגבוהה ביותר. שולט ומבצע באופן עצמאי ברית מילה, ניתוחי טפטוף, דליות, הסרת אבנים בשלפוחית ​​השתן, שופכנים, כליות (כולל סטאגהורן), ניתוחי TUR, כריתת אדנום, כריתה של השופכה, כריתת שלפוחית ​​השתן עקב מחלות אונקולוגיות, כריתת כליה. , דקירות של ציסטות, ניתוחים פלסטיים (לפי שיטות שונות). סייע בהשתלת כליה, כריתת ערמונית רדיקלית עקב סרטן. על בסיס חירום, הוא ביצע דיסקציה של הטבעת הצביטה במקרה של פרפימוזיס, ציסטוסטומי ניקור, כריתת נפרקטומיה, כריתת כליה והתערבויות חירום אחרות.
מעניקה סיוע יעוץ וטיפול חוץ בחולים עם דלקת ערמונית כרונית, אורוליתיאזיס, וחולים עם בריחת שתן, כמו גם מחלות מין. - ניהול הריון;
- אבחון וטיפול באי פוריות;
- אבחון וטיפול במחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים;
- אבחון וטיפול בתפקוד לקוי של השחלות;
- אבחון וטיפול במחלות צוואר הרחם;
- אבחון וטיפול בגידולים שפירים של איברי המין הנשיים;
- אבחון וטיפול בדימום רחמי לא מתפקד;
- אבחון וטיפול במסטופתיה;
- תכנון משפחה (ייעוץ בנושא אמצעי מניעה ובחירת אמצעי מניעה אופטימלי);
- הכנת pregravid;
- הכנה לתכנית הפריה חוץ גופית

הישגים מקצועיים:

דוקטור למדעי הרפואה (יש לו יותר ממאתיים מאמרים מדעיים, כולל מונוגרפיות).

חליטוב רניל רבילביץ'

התמחות: רופא אורולוג

ניסיון בעבודה: למעלה מ-15 שנים

חינוך: אוניברסיטת סמארה לרפואה

כישורים מקצועיים:

הוא שלט בהתערבויות כירורגיות: ציסטוסקופיה, סיור ואידוי שלפוחית ​​השתן, ליטוטריפיות מגע בשלפוחית ​​השתן, השופכן והכליה, צנתור השופכן, התקנת סטנט בשופכן, ניתוחים להידרוצלה, ציסטות של הנספחים וחוט הזרע, נימול , ניתוח של ספוז'קוב שלב 1-2, כריתת אפידידימקטומי, כריתת אורכיקטומי, אורכיפוניקולקטומיה, פרניקולוטומיה, כריתת פוליפ השופכה, ניתוח איבניסביץ', ניתוח מר-מאר, ציסטוליטומיה, אפיסיסטוסטומיה, ציסטוסטומי טרוקר, ציסטוסטומי טרוקר, תוך-וסיקל, צינורית, intra-vesical and reectropyomy. כריתת כליה, PNNS, ניתוח שבר בפין.

ידע בשיטות מודרניות לטיפול ואבחון של מחלות קולופרוקטולוגיות, כללים להכנת תיעוד רפואי. 1. סיוע בניתוחים בחלל הבטן, פעולות לפרוסקופיות. 2. פעולות עצמאיות - כריתת טחורים (סגורה, פתוחה, אולטרסאונד עם אזמל) כריתת סדקים אנאליים (עם pneumodivulsion, עם ספינקטרוטומיה), כריתת פיסטולות פי הטבעת (ללומן המעי, עם קשירת לטקס), כריתה של ECX (עם תפירה) החלק התחתון, תפרים מקבילים, כריתת סינוסים) כריתה של קונדילומות פריאנליות, טרשתרפיה של טחורים, קשירת טחורים עם טבעות לטקס, פתיחה וניקוז של - תת עורי, - תת-רירית, - איסכיורקטלית, - אגן-רגל, פרפרוקטיטיס, סגירה של כפול-בר-קולו-בר. - אילאוסטומיה. 3. שמירת תיעוד רפואי 4. שמירת תיעוד רפואי, תיעוד רפואי אלקטרוני, 5. הכנת מצגות, הרצאות

2016 - אוניברסיטת קובאן לרפואה, קרסנודר (הסבה מקצועית, קולופרוקטולוג) אישור בפועל של ההסמכה של עובד רפואי מ. 13.03.2015
תעודת מומחה בטיפול המיוחד (ראה עותק המסמך בנספח);
תעודת מומחה בקרדיולוגיה משנת 2017.

השכלה נוספת:

משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית (תעודת מומחה באבחון פונקציונלי)
משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית (תעודה של מומחה לאבחון אולטרסאונד)
הכשרה מתקדמת לאקו לב במחלקה לאבחון תפקודי של בית החולים סיטי קליני מס' 85

כישורים מקצועיים::

בדיקה וייעוץ של מטופלים עם כל פתולוגיה טיפולית;
החזקה בשיטת פענוח ה-ECG של מבוגרים וילדים;
שליטה בשיטת פענוח ספירומטריה של מבוגרים וילדים ומחקר ספירוגרפי מורחב של דיפוזיה וגוף
בעלות בטכניקת פענוח EEG
החזקה במתודולוגיה לביצוע מבחני מאמץ (וולורגומטריה, מבחן הליכון);
בעלות על טכניקת אקו לב של הלב;
בעלות המתודולוגיה לפענוח ניטור הולטר של א.ק.ג ולחץ דם;
ביצוע בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן, אורולוגיה, מחלות לב;

לנב אולג גלבוביץ'

התמחות: נוירולוג, נוירוכירורג

ניסיון בעבודה: 21 שנים

חינוך: המכון הרפואי דאגסטן

בעיר מוסקבה, הוא סיים את ההתמחות הקלינית שלו ואת התמחותו באוניברסיטה הלאומית למחקר רפואי של רוסיה. לא פירוגוב. במחלקה לנוירולוגיה ילדים, נוירוכירורגיה וגנטיקה רפואית.

רופא מוסמך מומחה לאבחון תפקודי, רדיולוגיה "נוירווויזואליזציה", רפלקסולוג.

השכלה גבוהה שניה במחלקה לפסיכופיזיולוגיה, הפקולטה לפסיכולוגיה, אוניברסיטת מוסקבה על שם M.V. לומונוסוב בעל תואר בפסיכופיזיולוגיה. יש לי אישור לעבוד עם פוליגרף "גלאי שקר", אלקטרואנצפלוגרפיה "EEG", ביופידבק "אימון BOS" מעורר פוטנציאלים "שמיעתיים, חזותיים, קוגניטיביים", פסיכולוגיה של מתח.

2015-2018 מנתח מרפאת רופא משפחה

תחום תחומי עניין מקצועיים:

טיפול שמרני וכירורגי במחלות מוגלתיות (שחין, קרבונקל, ציפורניים חודרניות, מורסות, פלגמון ועוד), כולל אזמל גלי רדיו
- טיפול שמרני וכירורגי בניאופלזמות של העור והרקמות התת עוריות (אתרומות, ליפומות, פיברומות, יבלות, תירס ויבלות, פפילומות ועוד), כולל אזמל גלי רדיו.
- ניתוח פלסטי של צלקות לאחר ניתוח וקלואיד, שתן אוזניים וכו'.
- טיפול שמרני במחלות מפרקים, זריקות תוך מפרקיות, חסימות טיפוליות
- טיפול שמרני במחלות עורקים (טרשת עורקים, תסמונת כף רגל סוכרתית וכו')
- טיפול שמרני וכירורגי (כירורגי) באי ספיקת ורידים ודליות (כולל רדיו-תדר ומחיקת ורידים בלייזר, סקלרותרפיה). טיפול בפקקת ורידים לא
- טיפול חירום בהחמרה של טחורים וסדקים אנאליים (כולל פקקת חריפה של טחורים, פרפרוקטיטיס וכו'), חסימה טיפולית של טחורים, אנוסקופיה
- ייעוץ טיפולי ומניעתי בכל תחומי הניתוח, כולל. ממולוגיה, פרוקטולוגיה, פלבולוגיה 2004 - עבודת דוקטור "אסטרטגיית טיפול ואבחון בחולים עם מחלות בלוטת התריס".

חינוך: בשנת 2015 סיים את לימודיו בפקולטה לרפואת שיניים, אוניברסיטת מוסקבה לרפואה ושיניים על שם M.V. א.י. אבדוקימובה
2015-2016 עבר התמחות במחלקה לרפואת שיניים כירורגית של חלל הפה, הפקולטה לרפואת שיניים, אוניברסיטת מוסקבה לרפואה ורפואת שיניים. א.י. אבדוקימוב. בתום ההסמכה הוענק: רופא שיניים לרפואה כללית.
2017 - בוגר ההתמחות העיקרית ברפואת שיניים טיפולית של האקדמיה הרוסית לרפואה מתמשכת של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. בסיום הלימודים הוענקה ההסמכה: רופא שיניים-מטפל.
כמו כן בשנת 2017, הוא סיים את התמחות ראשית ברפואת שיניים כירורגית באוניברסיטה הממלכתית לרפואה ושיניים במוסקבה על שם I.I. א.י. אבודוקומוב. בתום ההסמכה הוענק: רופא רופא שיניים-מנתח.

2016 - יסודות הכנת השיניים לכתרים מתכת-קרמיים ולא מתכתיים (Rybalka E.I., Stomport)
2017 - ניואנסים מעשיים של אנדודונטיה יומיומית (סולומונוב מ., קבוצת ייעוץ רפואי)
2017 - סקירה של שיטות מודרניות של מכשור וחסימת תעלה (Solomonov M., Medical Consulting Group)

גידולים בשחלות מרמזים על נוכחות של ציסטות המכילות רקמות צפופות. כשלעצמה, הציסטה היא ניאופלזמה, המאופיינת בנפיחות בולטת. הציסטה ממוקמת על פני השטח או בתוך השחלה.

מהם סוגי גידולי השחלות?

ציסטות וגידולים של השחלות מחולקים בדרך כלל לשלושה סוגים:

שָׁפִיר;

גבול;

מַמְאִיר.

ציסטות שפירותשכיח יותר אצל נשים צעירות. נטייה להתפתחות ציסטה שפירה נמצאת אצל נשים הסובלות מאנדומטריוזיס ואי סדרים שונים במחזור.

גידולי שחלות גבולייםשכיח יותר בנשים מעל גיל 30. הגידול עשוי להיות מורכב מתאי סרטן, אך המהלך שלו זהה לחלוטין לזה של גידולים שפירים. הוא אינו אגרסיבי ואינו שולח גרורות.

גידולים ממאירים של השחלות(סרטן השחלות) נוטים יותר להתפתח אצל נשים לאחר גיל המעבר.

כיצד מאבחנים גידולים בשחלות?

לרוב, אישה עם גידול בשחלה מבקרת רופא נשים עם תלונות על כאבים בשחלה. לפעמים כאבים אלו הם לסירוגין, לפעמים קבועים. כמו כן, כ-30% מכלל מקרי הגידולים מתגלים לגמרי במקרה, במהלך בדיקות אולטרסאונד מונעות.

מהם הסמנים לאבחון סרטן השחלות?

הסמן CA-125 משמש לרוב לאבחון של ניאופלזמות ממאירות של השחלות. אבחון מדויק במיוחד מתרחש בשילוב עם נתוני אולטרסאונד.

האם עלי להסיר את כל הציסטות שזוהו?

לא, לא כל הציסטות שזוהו דורשות הסרה. חלקן נוצרות במהלך המחזור החודשי ונעלמות מעצמן לאחר 1-2 מחזורים. ציסטות כאלה דורשות רק התבוננות תקופתית על ידי גינקולוג.

אינו מצריך טיפול ושחלה פוליציסטית (מספר רב של ציסטות קטנות), אם המחלה אינה גורמת לאי פוריות או אי סדירות במחזור. שחלה פוליציסטית היא אנומליה שכיחה למדי הקיימת אצל 20% מהנשים הבריאות לחלוטין.

מה המטרה העיקרית של ניתוח הסרת ציסטה?

הסרת ציסטה היא בעלת עניין אבחוני רב (לרוב מסירים ציסטה בעיקר לצורך אבחון מדויק), שכן רק לאחר הסרה ניתן לקבוע במדויק האם הציסטה שפירה או ממאירה. כל שיטות האבחון הטרום ניתוחיות הן משוערות ואינן יכולות לענות על השאלה של ניאופלזמה שפירה או ממאירה בוודאות של 100%.

האם עלי להסיר את השחלה שעליה נוצרה הציסטה?

ניתן לענות על שאלה זו רק בהתחשב באופי הציסטה, גיל האישה ומצבה וכן בהתבסס על גורמים נוספים. אם אנחנו מדברים על ציסטות שפירות בגודל קטן (אנדומטריומה, אדנוציסטומה וכו'), אז ניתן להציל את השחלה על ידי הסרת הציסטה עם הקפסולה בלבד. עם זאת, בגידולים ממאירים, כל השחלה מוסרת יחד עם הציסטה כדי למנוע התקדמות והתפשטות סרטן.

האם אישה יכולה להיכנס להריון עם הסרת שחלה אחת?

כן, אם השחלה השנייה ממלאת את תפקידיה במלואו, המחזור החודשי נשמר, אז הסיכוי להיכנס להריון וללדת ילד אצל אישה כזו הוא גבוה מאוד, כמעט זהה לנשים עם שתי שחלות.

כיצד מתבצע ניתוח הסרת ציסטה?

אם הציסטה קטנה (קוטר פחות מ-8 ס"מ) ואין חשד לאופי ממאיר של הציסטה, אזי הניתוח מתבצע באופן לפרוסקופי (אפקט קוסמטי מצוין הוא צלקת לא בולטת של 2 ס"מ בלבד). אם הציסטה גדולה, אז הניתוח מתבצע דרך חתך גדול.

האם ניתן לרפא ציסטה בשחלה ללא ניתוח?

ניתן להסיר רק ציסטות בשחלות, שום טיפול לא נותן את האפקט הטיפולי הראוי. קיימת דעה מוטעית כי תכשירים הורמונליים מסייעים להחלפת הציסטה, אולם בפועל, נטילת הורמונים רק מחמירה את מצבו של החולה ומעוררת את התקדמות המחלה. כל זה אינו חל על ציסטות תפקודיות, הנעלמות מעצמן ללא טיפול לאחר 1-2 מחזורים לאחר הופעתן.

איזה רופא מקבל את ההחלטה להסיר את הציסטה?

הפניה לפגישת ייעוץ עם רופא נשים מנתח ניתנת על ידי רופא הנשים המטפל שלך. בעתיד, ההחלטה על הצורך בניתוח מתקבלת או על ידי רופא הנשים המבצע, או על ידי מועצה של מספר מומחים (בהשתתפות חובה של הגינקולוג המבצע).

למידע נוסף על טיפול בציסטות וגידולים של השחלות, סיפרנו במאמר.

ברוב המקרים מופיעה ציסטה בשחלה בנשים בגיל הפוריות, אך לעיתים היא נצפית גם בתקופה שלאחר המנופאוזה. זהו תצורה שפירה המכילה נוזל בפנים. הגורם לפתולוגיה הוא כשל הורמונלי, כאשר תהליך שחרור ביצית לא מופרית מהגוף מתרחש באופן שגוי.

מתי יש צורך בניתוח ציסטה בשחלה?

ניתוח לציסטה בשחלה מומלץ אם היא גדלה כל הזמן ואינה נעלמת לאחר מספר מחזורים. בלי להיכשל, הסרה נקבעת בחשד הקטן ביותר לאונקולוגיה. כריתת השחלה לא תמיד פירושה חיתוך מוחלט של האיבר. ברוב המקרים מתבצעת כריתת שלפוחית ​​​​הציסטה השחלתית - התערבות אופרטיבית בה נשמרות ככל האפשר רקמות בריאות.

לפעמים יש צורך להסיר את הציסטה יחד עם השחלה. במקרה זה, כריתת שחלות נקבעת - הכי זול מבחינת המחיר. השחלה השנייה נשארת שלמה ומתפקדת במלואה. כאשר קיים סיכון להפיכת גידול שפיר לממאיר, נדרשת כריתת רחם. בניתוח זה נכרתות שתי השחלות יחד עם החצוצרה או הרחם. הגישה לחלל הבטן היא באמצעות חתכים כירורגיים או באמצעות דקירות לפרוסקופיות. הסרה של ציסטה בשחלה נדרשת אם:

  • חשד לסרטן;
  • יש כאב מתמיד;
  • פוליציסטי;
  • אין סימני רגרסיה;
  • דימום פנימי עקב קרע בציסטה;
  • ניאופלזמה מגודלת משבשת את זרימת הדם לאיבר;
  • הציסטה מפעילה לחץ על איברים אחרים.

לפרוסקופיה

הפעולה הפשוטה והקלה ביותר כיום היא לפרוסקופיה שחלתית. המהות שלו טמונה בעובדה שבחלל הבטן התחתונה נוצרים 3 דקירות קטנות שדרכם מוחדרים מצלמת וידאו ומכשירי מנתח. בעולם הרפואה המודרני, הלפרוסקופיה נחשבת ללא כאבים ביותר, מכיוון שניתוח בטן מלווה בטראומה של רקמות, אליה הגוף מגיב בחדות רבה.

היתרון בהתערבות זו הוא שהמנתח, באמצעות מצלמת וידאו המצוידת בעדשות חזקות, רואה הכל בצורה מאוד ברורה, מה שמגביר את דיוק העבודה. הלפרוסקופיה מתבצעת בהרדמה מקומית או כללית, כך שהאישה אינה מרגישה דבר. ראשית, פחמן דו חמצני מסופק לחלל הבטן כך שהוא מתיישר, וניתן לראות טוב יותר את האיברים. לאחר מכן המנתח מסיר את היווצרות מבלי לפגוע ברקמות בריאות, ובסוף, לאחר שחרור הגז, מורחים על החתכים תפרים קוסמטיים עם חבישות.

לייזר

הפעולה להסרת היווצרות הסיסטיקה של השחלה בלייזר היא אפילו מהירה ומדויקת יותר מאשר בלפרוסקופיה. שתי השיטות הללו מאוד דומות, רק אזמל המנתח אינו פועל כמכשיר כריתה, אלא קרן לייזר. בשיטה זו של כריתה של ציסטה בשחלה, הסבירות לדימום ממוזערת, שכן הלייזר בו זמנית צורבת את הדם באתר הכריתה של הניאופלזמה.

לפרוטומיה

בהתערבות כירורגית זו מבוצעים חתכים בבטן האישה, דרכם מוציא המנתח את הציסטה או השחלה, בהתאם להתוויות. לפרוטומיה נחשבת כניתוח בטן, והיא נקבעת במקרים הבאים:

  • תהליכים מוגלתיים;
  • ציסטה גדולה;
  • קרע או פיתול;
  • תופעות דבק;
  • חינוך אונקולוגי.

הכנה לקראת הניתוח

אם אישה אמורה להסיר ציסטה בשחלה, אז היא צריכה לערוך סדרה של בדיקות: שתן ודם: כללי, ביוכימי, קבוצתי וגורם Rh. נדרשות גם בדיקות מעבדה למחלות זיהומיות. שבוע לפני הניתוח המתוכנן, יש להקפיד על תזונה מיוחדת, בה אסור לאכול בשר שומני, לחם שחור, מוצרי קמח עשירים, ירקות ופירות חיים, משקאות מוגזים, באופן כללי, אותם מזונות המגבירים את היווצרות הגזים בגוף. קְרָבַיִם.

מיד לפני הלפרוסקופיה יש צורך לנקות את הקיבה, לשם כך יש להפסיק לאכול כל מזון לפחות 10 שעות לפני הניתוח. בפעם האחרונה אפשר לאכול בשעה 18, ולשתות - עד השעה 22. בלילה הקודם, אתה צריך לקחת חומרים משלשלים ולהשתמש בחוקן. בבוקר, אתה צריך לחזור על ההליך לניקוי המעיים עם חוקן.

כיצד להסיר ציסטה בשחלה עם לפרוסקופ

הסרת הציסטה בלפרוסקופיה מאפשרת להפחית את העומס על הגוף בעזרת הרדמה אזורית, כדי למזער את ההשלכות של התערבות כירורגית. הניתוח מבוצע בהרדמה אפידורלית, אך אם קיים סיכון מוגבר לדימום, ניתן לרשום הרדמה כללית. התהליך מתחיל בניקור והזרקה של 3000 סמ"ק תחמוצת חנקן או פחמן חד חמצני לבטן התחתונה. לאחר מכן מבצעים שניים או שלושה חתכים נוספים, שאליהם מוחדרים את הלפרוסקופ ומכשירי הניתוח.

הרופא מעריך את מצב השחלה הפגועה ואיברים אחרים של האגן הקטן. ניאופלזמה גדולה מוסרת בשני שלבים: ראשית, מחוררים את הקפסולה, ולאחר מכן שואבים את תוכנה, ורק לאחר מכן מסירים אותה. בגישה זו, קל להימנע מקרע של הציסטה במהלך כריתתה. החומר שחולץ נשלח לבדיקה היסטולוגית כדי לא לכלול אונקולוגיה. לסיכום, המנתח שוטף את חלל הבטן, מתקין צינור ניקוז, ולאחר מכן מבצע תפרים בודדים באתרי הדקירה.

החלמה לאחר לפרוסקופיה

המטופל בתקופה שלאחר הניתוח עלול לחוש אי נוחות עצבית הקשורה לפחדים בלתי סבירים. הרופא רושם אנטיביוטיקה ומשככי כאבים כדי למנוע דלקת. אם ההפרשות והחום לא חולפים בשעות הראשונות לאחר ההתערבות, אזי מתבצעת בדיקה נוספת. התפרים מוסרים שבוע לאחר הלפרוסקופיה. בכפוף לכל ההמלצות, ההחלמה מתרחשת ללא השלכות, ולאחר 2-3 שבועות, כושר העבודה משוחזר במלואו.

כיצד מתבצעת הסרת ציסטה בשחלה?

ניתוח בטן פתוח מבוצע על ידי דיסקציה שכבה אחר שכבה של הדופן הקדמית של הבטן. לאחר מכן, היווצרות הסיסטיק מוסרת, במידת הצורך, הדבקויות מנותחות. אם הציסטה היא אנדומטריואידית, אז הקפל הווסקוטריני, האומנטום, המעיים והצפק נראים לנוכחות של מוקדים. לאחר הניתוח תופרים את שכבות דופן הבטן בסדר הפוך.

שיקום לאחר לפרוטומיה

החולים שוהים בבית החולים 4-5 ימים, וחוזרים לחיים פעילים באופן מלא לאחר 1-1.5 חודשים. אצל נשים שמתכננות הריון, הרופאים מנסים לשמר את הרחם והשחלות כדי שיוכלו להיכנס להריון מאוחר יותר. עם גיל המעבר, המטופלת מוסרת שתי שחלות כדי שלא יהיו השלכות מיותרות, והאישה יכולה להמשיך לחיות בבטחה מינית. סיבוכים אפשריים לאחר לפרוטומיה:

  • תהליכים זיהומיים;
  • נזק לאיברים פנימיים;
  • תסמונת כאב;
  • היווצרות הידבקות.

כמה זמן לוקח הניתוח

הלפרוסקופיה מתבצעת, בהתאם לניסיון המנתח ולסוג ההתערבות, מ-20 דקות עד 1.5 שעות. עם לפרוטומיה, משך הניתוח יכול להיות עד שעתיים. אם יש חשד להיווצרות ציסטית ממאירה, אזי הסרת החצוצרה כלולה, כך שהרופא עשוי להזדקק ליותר זמן. המנתח בוחר את טקטיקת הפעולה בנפרד בכל פעם.

האם יש להסיר ציסטה במהלך ההריון?

ישנם מקרים רבים כאשר אישה נכנסת להריון, אך במקביל היא מפתחת ציסטה דרמואידית. ראשית, מבוצעת יחס של חכה ולראות - הגינקולוג מתבונן בנאופלזמה באמצעות אולטרסאונד. אם הטיפול המסורתי לא עוזר, אזי ייקבע ניתוח דחוף בכל עת. כיצד מסירים ציסטה בשחלה במהלך ההריון? בעיקר נעשה שימוש בפרוסקופיה. אבל אם הציסטה מגיעה לגודל גדול, המטופל יצטרך לעשות לפרוטומיה, שבה העלות עשויה להיות גבוהה מדי, מכיוון שיש סיכונים הן לאם והן לילד.

מחיר

עלות הלפרוסקופיה אינה מחושבת בניתוח אחד בלבד. לא ניתן יהיה להסיר ציסטה בזול, שכן יש לקחת בחשבון את מחירי בדיקות המעבדה והשהייה במחלקה. בנפרד, נשקלות ההרדמה, בדיקות נוספות וטיפול במהלך תקופת השיקום. המחיר הממוצע ללפרוסקופיה במוסד ממלכתי משתנה בין 15 ל 45 אלף רובל. ניתוח פתוח יקר יותר. המחיר של laparotomy מתחיל מ 25 אלף רובל.

וִידֵאוֹ

ציסטות נוצרות על כל איבר אנושי פנימי. אבל לרוב הם קשורים לאיברי המין הפנימיים הנשיים, כלומר השחלות. ציסטה בשחלה היא מבנה שפיר, הדומה למעין בועה, שבתוכה מלאה בתוכן נוזלי כלשהו. לרוב, ציסטה מופיעה אצל נשים צעירות, ואצל קשישים היא נתקלת בסדר גודל פחות בתדירות גבוהה. ככלל, תהליך ההופעה וההתפתחות שלאחר מכן של מחלה זו מתרחשת באופן א-סימפטומטי לחלוטין, והיא מזוהה רק כאשר נבדקת על ידי גינקולוג או בעזרת אולטרסאונד.

איך להבין שנוצרה ציסטה בשחלה?

אבחנה זו נעשית על ידי רופא לאחר בדיקת אולטרסאונד ובדיקה. אבל, ישנם סימפטומים המעידים על נוכחות של היווצרות זו.


ציסטה וגורמים נלווים

אתה צריך לדעת שבמקרים מסוימים, היווצרות של ציסטה מלווה בכאבי משיכה בבטן התחתונה, כמו גם עלייה בנפח שלה. זה אם הציסטה הופכת גדולה. לעיתים ייתכנו גם הפרעות במערכת העיכול ובמערכת גניטורינארית. הם תוצאה של דחיסה של איברים פנימיים. וכאשר הגידול מתחיל להשפיע על הרקע ההורמונלי, יתכן גם מאוד שהמחזור החודשי מופרע עם עלייה או ירידה ברמת הורמוני המין הנשיים.


הטיפול בציסטה תלוי באופן ישיר במידת חומרת התסמינים השליליים, כמו גם האם הסיכון לגידול ממאיר גבוה. שיטת הטיפול מושפעת גם מגיל האישה ומהצורך בשמירה על תפקוד הפוריות. אפשרות טיפול שמרנית נקבעת רק אם הופעת ציסטה אינה מלווה בסיבוכים שונים, כגון ספירה וקרעים. במקרה זה, לרוב רושמים למטופל אמצעי מניעה דרך הפה יחד עם ויטמינים A, B, E. לחולים הסובלים מעודף משקל מומלץ לבצע דיאטה ופעילות גופנית.


עֵצָה

במקרים מסוימים, דיקור סיני הוא השיטה היעילה ביותר. אם אפשרות טיפול שמרנית אינה מובילה לתוצאה הצפויה, אזי נקבעת התערבות כירורגית.

פעולות להסרת ציסטות בשחלה מחולקות על תנאי למספר תת-מינים. אז, מתבצעת כריתה חלקית, שבה נשארת רקמת שחלה בריאה. נכון, ככל שגודל הציסטה גדול יותר, כך פחות הסיכוי שהשחלה תתפקד כרגיל בעתיד. במקרה של דיסקציה בצורת טריז של הציסטה, תהיה רקמה בריאה בסדר גודל פחות מאשר במקרה הראשון. לפעמים, כשהגידול כבר גדול מאוד, מסירים את כל השחלה. הפעולה מתבצעת או בשיטה המסורתית, כאשר מבצעים חתך חלל, או באמצעות אנדוסקופיה.


הסרת ציסטה גדולה מאוד

ציסטה גדולה מוסרת בשני שלבים. תחילה מחוררים את הקפסולה ומוציאים את התוכן, ולאחר מכן מסירים את הקפסולה עצמה. גישה זו מאפשרת להימנע מקרע מקרי שלו במהלך תהליך החילוץ. אפילו ציסטה גדולה למדי ניתן להסיר על ידי חתך קטן בבטן, כסנטימטר אחד. עבור ציסטות קטנות, יש בחירה של מספר טקטיקות, זה תלוי בניסיון ובמיומנות של המנתח. אבל, זה תמיד מאוד חשוב למנוע את האפשרות של יציאה של תוכן הציסטה לתוך חלל הצפק. הכלים באותו זמן נתונים לתרמוקרישה, המונעת דימום. הציסטה לאחר ההסרה נבדקת היסטולוגית כדי לשלול סרטן. לסיכום, חלל הבטן נשטף ביסודיות, במידת הצורך, ואז מותקן צינור ניקוז. נכון, e נשמר רק לעתים רחוקות יותר מכמה ימים. במהלך הניתוח, ניתן לנתח כמה הידבקויות, לקחת רקמת שחלה לניתוח היסטולוגי ולהסיר מוקדים חוץ רחמיים מסוימים של רירית הרחם. זה נכון לגבי אנדומטריוזיס.


סיכום:

הציסטה לא תמיד נרפאת טיפולית. תכונות של הסרה כירורגית של הציסטה תלויים במצב הבריאותי של המטופל, גודל וסוג הציסטה. שיקום, ככלל, אינו נמשך יותר משבועיים ומאפשר לך לחסל את כל הסימפטומים לאחר הניתוח בעתיד.


איך מסירים ציסטה?