שאיפה ואקום איך זה הולך. השימוש בשאיבת ואקום בתרגול גינקולוגי

תוֹכֶן

שאיבת ואקום של חלל הרחם היא דרך פשוטה ויעילה להסרת ביצית העובר בתחילת ההריון, לחילוץ קרישי דם לאחר לידה ולבצע ביופסיה של רירית הרחם.

ישנן שתי אפשרויות לשאיפה:

1. ידני - נעשה שימוש במזרק מיוחד היוצר לחץ שלילי.
2. חשמלי - יצירת ואקום מתבצעת על ידי המנגנון. בארצנו זה פחות נפוץ.

לאחר סיום שאיבת ואקום, מחקר של הרקמות שהושגו של חלל הרחם הוא חובה. אישה עלולה לעמוד בכל עת במצב בו יש לבצע ניתוח. יש צורך להבין מהו MVA של חלל הרחם, היתרונות וההשלכות של ההליך הנבחר.

הקצאות

פריקה לאחר שאיבת ואקום היא חיונית. שאיבת ואקום היא הליך פולשני השייך לקבוצת הפעולות הכירורגיות הקלות. הוא האמין כי MVA הוא פחות טראומטי, אבל הכלים נפגעים מכנית. המטופל נדרש לשהות במוסד רפואי לפחות 4 שעות לאחר ההתערבות. כתמים נשלטים: לא בשפע, עם קרישים קטנים, חום כהה, נמוג בהדרגה. הקצאות דומות לאלה בזמן הווסת. בממוצע, הם מפסיקים לאחר 10 ימים.

איבוד דם פתולוגי לאחר שאיבת ואקוםהשרייה של יותר מ-2 רפידות גדולות תוך שעתיים נחשבת. הקצאות כאלה אינן מותרות.

דימום מסיבי יותר מלווה באובדן הכרה, ירידת לחץ, טכיקרדיה, סחרחורת, תחושת הזעה מוגברת וחוסר התמצאות.

הכרחי להתייעץ עם רופא בעת יציאה מבית החולים: לדון בסיבוכים אפשריים, להיות מוכן לחזור לבית החולים, לדאוג לעזרה להגיע לבית החולים. אם מופיעים תסמינים של דימום פתולוגי, כאבים מתמשכים, חום, הפרשות בקריש גדול או עם ריח מגעיל, או כל הידרדרות במצב הרווחה, יש לפנות לעזרה רפואית.

הפרשה שנמשכת יותר מ-10 ימים היא סיבה לדאגה. אתה לא יכול לנסות לעצור את ההפרשה בצורה של דימום בעצמך. יתכן שאין הפרשות כלל לאחר ניתוח קל. אתה לא צריך לשמוח. סביר להניח, צוואר הרחם הוא עווית - אין יציאה של קרישי דם. חלל הרחם מתמלא בהדרגה, וגורם לכאב בלתי נסבל. משככי כאבים יקהו זמנית את התחושות. סכנה - סיכון גבוה לסיבוכים ספטי. נדרש טיפול: נוגד עוויתות להקלה על התכווצות שרירי צוואר הרחם, טיפול אנטיביוטי, ניקוי חוזר של חלל הרחם.

אינדיקציות, התוויות נגד וסיבוכים

ישנן אינדיקציות מסוימות לשאיבת ואקום של חלל הרחם. גינקולוגים שמות את הסיבות הבאות שבגינן יש צורך לבצע שאיבת ואקום של חלל הרחם.

1. הפסקת הריון (לא רצוי, מסיבות רפואיות) עד 12 שבועות.
2. הפלה לא שלמה (ספונטנית, לאחר ניסיון לא מוצלח להפלה רפואית או פלילית).
3. סחף בועות.
4. המטומטר.
5. שרידי רקמת השליה לאחר לידה: עצמאית ומבצעית.
6. ביופסיה של אנדומטריום וחקר הביוקנוזה של האיבר.
7. דימום לא תפקודי מהרחם.

ישנן התוויות נגד מסוימות לשאיבת ואקום של חלל הרחם:

• הריון יותר מ-12 שבועות;
• חשד ללוקליזציה חוץ רחמית של ביצית העובר;
• מחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית בתקופה החריפה והתת-חריפה;
• צורה חריפה של מחלות דלקתיות מכל לוקליזציה, כולל זיהומיות;
• הפרה של מערכת הקרישה;
• שרירנים ברחם או חריגות בהתפתחות איברי המין;

סיבוכים אפשריים:

• קרע של הרחם או צוואר הרחם;
• המטומטר;
• מחלות דלקתיות של איברי המין;
• הסרה לא מלאה של ביצית העובר;
• הפרה של הווסת;
• אִי פּוּרִיוּת.

שאלות בקרה

חשוב לציין את שיטת ההרדמה במהלך המניפולציה. האפשרויות הבאות אפשריות: תמיכה פסיכולוגית, משככי כאבים בשילוב עם תרופות הרגעה, חסימה פרא צווארית, הרדמה תוך ורידית. סף הרגישות לכאב הוא אינדיבידואלי, יש לדון בהרדמה עם הרופא מראש.

כמו כן, יש צורך לפתור את סוגיית הטיפול האנטיביוטי למניעת סיבוכים ספטיים, המתבטאים לרוב בהפרשות פתולוגיות. הרחם הוא משטח פצע שבו זיהום יכול להגיע עם סבירות גבוהה לפתח סיבוכים רציניים - דלקת רירית הרחם, מיומטריטיס, סלפינגו-אופוריטיס. לרוב, תרופות מקבוצת פניצילינים מוגנים, צפלוספורינים משמשים. רצוי לערוך בדיקה אלרגית לפני נטילת התרופה.

הנושא השני והחשוב לא פחות הוא אמצעי מניעה. לאחר שהחליטה בעד אמצעי מניעה דרך הפה, המטופלת נוטלת את הגלולה הראשונה ביום ההליך. לאחר בחירת התקן תוך רחמי, עליך לשים אותו מיד לאחר ההליך או 14 ימים לאחר האולטרסאונד במפגש הבא.

בנוכחות הפרשות לאחר שאיבת ואקוםהספירלה אינה מותקנת, אך מבוצעות אמצעים טיפוליים.

הסיכון לנקב מופחת על ידי העובדה שבתרגול שגרתי לא מומלץ לבצע ריפוי של חלל האיבר.

המטופלת עלולה לחוש התכווצויות רחם כואבות מספר שעות או ימים לאחר הניתוח. משככי כאבים מותרים. כאבים קשים ובלתי נסבלים שאינם מוקלים באמצעות תרופות הם סיבה ללכת לרופא.

המחזור מופיע בדרך כלל לאחר חודש וחצי. שני מחזורים לא סדירים מותרים. הפרה נוספת מצביעה על פתולוגיה.

שאיבת ואקום של חלל הרחם עוברת כמעט ללא סיבוכים. עם זאת, יש כלל ברור - שבועיים לאחר ההליך, יש צורך בביקור אצל הרופא. במהלך הבדיקה רופא הנשים יברר תלונות אפשריות, יבצע מריחת פלורה, יערוך בדיקת אולטרסאונד ויברר את אמצעי המניעה. אולטרסאונד יראה האם התרחשה הפלה מלאה, האם יש סימנים של רירית הרחם או דם בחלל הרטרופריטונאלי. אין להזניח ביקור שני אם אין תסמינים. עדיף לוודא שההליך עבר ללא סיבוכים מאשר לטפל בהם מאוחר יותר.

מניפולציה לאחר לידה

שאיבת ואקום לאחר לידה משמשת כאשר חלקים מהשליה נשמרים בחלל. אולי התערבות אופרטיבית כזו בהיעדר מהלך תקין של התקופה שלאחר הלידה: אופי ההפרשה השתנה עקב עווית צוואר הרחם ויציאת הדם הופרעה.

הסיבה השכיחה ביותר לשאיבת ואקום לאחר לידה היא חלקים שנשארו מהשליה. בהקשר זה, אינבולוציה נורמלית מופרעת, הרחם אינו יכול להתכווץ כראוי - הדימום ממשיך. קרישים מצטברים עוברים ריקבון - נוצר מוקד של דלקת עוצמתית, שתוצרי הריקבון שלה חודרים למחזור הדם. אם לא תינתן עזרה בזמן, על מנת להציל את חייה מהלם ספטי, האישה תעבור ניתוח רדיקלי - הוצאת הרחם.

דחוף להסיר שאריות של קרישי דם, חלקים מהשליה וממברנות. שאיבת ואקום לאחר לידה, שומה היא הליך חיוני, שבלעדיו התאוששות היא לרוב בלתי אפשרית.

בִּיוֹפְּסִיָה

נוכחותן של תלונות על אי פוריות, אי סדירות במחזור החודשי, כאבים בזמן קיום יחסי מין, הופעת הפרשות שאינן קשורות למחזור - מחייבות בירור הסיבה. יש צורך לא רק למצוא את הפתולוגיה של רירית הרחם, אלא גם להוציא את תהליך הגידול. היעדר שינויים במהלך האולטרסאונד מאפשר לנשים צעירות להמליץ ​​על שאיבת ואקום רירית הרחם. הטכניקה עדינה יותר, מבוצעת לרוב בהרדמה מקומית. הרופא ממליץ תחילה ליטול משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות.

במוסדות רפואיים, ההליך נקרא ביופסיית צינור. אם יש חשד להיפרפלזיה, יש צורך בהוכחה לממאירות או היעדר שלה לפני ניתוח כריתת שריר השריר. מתבצעת בדיקה היסטולוגית המתקבלת על ידי שאיבת ואקום. הוא משמש גם בקביעת הגורמים לאי פוריות, הכנה להפריה חוץ גופית. הכנה מינימלית ותוצאות מדויקות מובטחות.

שאיבת ואקום ידנית של חלל הרחם היא שיטה נפוצה לעזרה לנשים. היתרון של השיטה על הפלה רפואית הוא מסגרת זמן רחבה יותר לביצוע, על פני הפלה כירורגית - פחות טראומה. מגוון האינדיקציות לשימוש הוא די נרחב, ואין כל כך הרבה התוויות וסיבוכים. לבריאות הרבייה שלך, כדאי לדעת על שיטת מתן MBA. יש צורך לעקוב אחר כל ההמלצות של רופא המיילדות-גינקולוג: לקחת תרופות שנקבעו, לעקוב אחר הפרשות, לשלוט בכאב, ואם מופיעים התסמינים השליליים הראשונים, לחזור לבית החולים.

סטטיסטיקות רפואיות מאכזבות מצביעות על כך שכל הריון חמישי מסתיים בהפלה. להפלה, נשים בוחרות את השיטות הבטוחות ביותר. אבל אם התוצאה הרצויה עדיין לא מושגת, אז יש לפנות להתערבות כירורגית. המאמר של היום יספר לכם על כמה זמן נעשית הפלה בוואקום. תלמדו על הניואנסים של מניפולציה זו ותוכלו לקרוא את הביקורות.

הפסקת הריון בוואקום

טכניקה זו נמצאת בשימוש נרחב בכל המוסדות הרפואיים. יחד עם הפלה רפואית, היא מוכרת כפחות טראומטית ובטוחה יחסית. עם זאת, קיים סיכון שחלקים מביצית העובר יישארו בחלל הרחם.

הפסקת הריון בוואקום מתבצעת רק בין כותלי בית החולים. לפני כן, המטופל צריך לעבור בדיקה ולעבור כמה בדיקות. המניפולציה מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד - יניקה ואקום.

תזמון ההליך

אם מציעים לך הפסקת הריון בוואקום, גיל ההריון קצר. אי אפשר לומר בדיוק עד איזה שבוע מתבצע ההליך. מרפאות רבות קובעות מגבלות משלהן. המידע שונה במקורות שונים. חלקן קובעות כי הפלה מינית מותרת עד 5 שבועות של הריון. אחרים מדברים על שמונה שבועות. מומחים מנוסים מסוגלים לתמרן עד 12 שבועות. ישנן עדויות כי עם נוכחות של צינורית בגודל המתאים, הפסקת הריון בוואקום יכולה להיעשות עד 15 שבועות.

למרות זאת, מוסדות רפואיים רבים מקפידים על התקופה של 8 שבועות. עד תקופה זו עדיין אין קשר חזק בין ביצית העובר לדופן הרחם. וזה אומר שהתוצאה של מניפולציה כמעט בכל המקרים תהיה מוצלחת.

אינדיקציות והתוויות נגד

כדי לבצע הפסקת הריון בוואקום נדרשת הסכמת האישה. זוהי האינדיקציה העיקרית להפלה. כמו כן, לפעמים מניפולציה נקבעת על ידי מומחה ללא יוזמת המטופל. האינדיקציות הן כדלקמן:

• חריגות בהתפתחות הביצית העוברית, שאינן תואמות את החיים;
• חוסר יכולתה של אישה ללדת מסיבות בריאותיות;
• הריון קפוא או עובר;
• מחלות ויראליות המועברות בתקופה מסוכנת (אדמת, טוקסופלזמה).

הרופאים אומרים שיש התוויות נגד למניפולציה. הם יכולים להיות מוחלטים או זמניים. האחרונים כוללים זיהומים בדרכי המין, הפרעות דימום, חום והצטננות. לאחר חיסול הפתולוגיות הללו, זה די מקובל לבצע ניתוח, אם הזמן מאפשר.

התוויות נגד מלאות להפלה בוואקום כוללות חריגות בהתפתחות הרחם (נוכחות של הידבקויות ומחיצות), הריון חוץ רחמי, לידה אחרונה, גידולי רחם ותקופות הריון ארוכות. במצבים אלו נבחרות שיטות אחרות לחיסול הביצית העוברית.

מתכוננים להפלה

הפסקת הריון בוואקום דורשת הכנה מסוימת. כל גינקולוג יספר לך על זה. ביקורות של רופאים מצביעות על כך שאבחון אולטרסאונד הוא חובה לפני ההליך. זה מאפשר לך להגדיר את גיל ההריון המדויק. כמו כן, אישה נותנת מריחות מהנרתיק כדי לחקור את המיקרופלורה ולזהות תהליך זיהומי.

בנוסף להכנה המתוארת, על המטופל לבצע בדיקת דם. המחקר חושף את רמת הטסיות, נוכחות של נוגדנים להפטיטיס, HIV ומחלות נוספות.

במהלך הניתוח

נשים אומרות שהפסקת הריון בוואקום עוברת די מהר. ביקורות מדווחות כי המניפולציה נמשכת רק 5-7 דקות. המטופל ממוקם על שניהם לבדיקה. לאחר מכן, הרופא מזריק לצוואר הרחם חומרי הרדמה ונוגדי עוויתות.

אם אישה לא ילדה, אז הגינקולוג יצטרך תחילה להרחיב את תעלת צוואר הרחם עם כלים. חולות שילדו אינן זקוקות לכך. כשהכל מוכן מכניסים את הצינורית לחלל הרחם. בכוחו שלו, הרופא מושך בידית היניקה. בשלב זה נוצר לחץ שלילי בחלל איבר הרבייה. הביצית המופרית מנותקת מדופן הרחם ונשאבת לתוך המניפולטור.

ביקורות של נשים

מטופלים אומרים שהרבה יותר קל לסבול מיני הפלה מאשר ריפוי ניתוחי. המניפולציה אינה מצריכה שימוש בהרדמה כללית. כמו כן, האזור הפגוע של הקרום הרירי נשאר קטן. לאחר הפסקת ואקום, לעיתים רחוקות יש סיבוכים בצוואר. ואילו ריפוי יכול להוביל לנזק לתעלת צוואר הרחם. לאחר מכן, עלולות להתעורר בעיות עם הבאת הילד ולידה טבעית.

הקצאות לאחר הפסקת הריון בוואקום, לדברי נשים, אינן כל כך בשפע וכואב. הם, למעשה, וסת סדירה. רירית פגומה. זמן ההחלמה מניתוח זה קצר. בהשגחת רופאים, החולה חייב להישאר למשך שעה או שעתיים. לאחר מכן, האישה יכולה לחזור לענייניה הקודמים.

על הרופאים לרשום תרופות לאחר הפלה בוואקום. מדובר באנטיביוטיקה רחבת טווח. הם יסייעו במניעת התפתחות של זיהום חיידקי וסיבוכים. כמו כן, לנשים מומלצות תרופות הגורמות להתכווצויות רחם ומשככי כאבים. כולם נבחרים בנפרד. חלק מהנשים מאמינות בטעות שהן יכולות להסתדר בלי שימוש בסמים. עם גישה כל כך רשלנית לבריאות, סיבוכים מתעוררים לעתים קרובות בצורה של זיהומים, תהליכים דלקתיים, עיכובים בקרום הרירי בחלל הרחם.

הרופאים אומרים כי לאחר שאיבת הוואקום על המטופל לחזור לבדיקה נוספת בעוד שבועיים. זה הכרחי כדי לאשר הפלה מלאה. אם חלקים של הקרומים נמצאים בחלל הרחם, אז curettage הוא prescribed.

סוף כל סוף

ואקום הוא מניפולציה בטוחה. השפעתו תלויה בעיתוי הפעולה. ככל שתקדימו לפנות לרופא נשים, כך גדל הסיכוי שהכל יעבור חלק. אם אתה רוצה להפסיק הריון, אז לעולם אל תשתמש במתכונים של סבתא. הם יכולים להוביל לתוצאות מאוד לא נעימות בעתיד. כל טוב!

שאיבת ואקוםהיא שיטה להשגת תכולת חלל הרחם והפסקת הריון עד 5 שבועות.

אינדיקציות להליך

הליך זה נמצא בשימוש נרחב בגינקולוגיה למטרות אבחון וטיפול.

אינדיקציות לביצוע:

• הפסקת הריון לא רצוי עד 5 שבועות(עד 21 ימים של איחור במחזור) ;
• הפסקת הריון במהלך התפתחותו או הפתולוגית;
• הפסקת הריון בנוכחות התוויות נגד להמשך שימורו;
• שמירה של חלקים מביצית העובר לאחר הפלה כירורגית או רפואית קודמת;
• עיכוב של רקמת השליה לאחר לידה טבעית או ניתוח קיסרי;
• לא שלם;
• דימום רחם לא מתפקד;
• ביופסיה של אנדומטריום(למטרות אבחון);
• המטומטר(הצטברות ברחם של דם);
• סרוזומטר(הצטברות נוזלים ברחם).

התוויות נגד

שאיבת ואקום של חלל הרחם אינה מתבצעת במצבים הבאים:

• תקופת הריון מעל 5 שבועות;
• מומים של הרחם;
• מחלות דלקתיות של איברי המין (חריפות או כרוניות בשלב החריף);
• מחלות זיהומיות של כל לוקליזציה;
• תצורות של הרחם, עיוות חלל שלה (מיומה);
• מחלות נלוות חמורות של האם;
• מרווח זמן פחות מ-6 חודשים לאחר הפסקת ההריון הקודמת.

סוגי שאיבת ואקום

קיים שני סוגיםהתהליך הזה:

1. מדריך לשאיבת ואקום (ידנית);
2. מְכוֹנָהשאיבת ואקום.

הכנה להליך

לפני ביצוע שאיבת ואקום, אישה חייבת לעבור בדיקה קלינית ומעבדתיתכדי לא לכלול התוויות נגד ליישומו:

1. בדיקה גינקולוגית;
2. מריחה של הפרשות ממערכת המין על הפלורה;
3. אולטרסאונד של איברי האגן;
4. ייעוץ מטפל;
5. ניתוח דם כללי;
6. כימיה של הדם;
7. קרישה של דם ורידי;
8. דם לעגבת, דלקת כבד נגיפית, זיהום ב-HIV.

מֵידָעההליך מתבצע במרפאה (במרפאה לפני לידה) באמצעות הרדמה מקומית: 30 דקות לפני הניתוח, אישה נוטלת תרופות מיוחדות להרפיית צוואר הרחם ולהפחתת כאבים (אטרופין, דיפנהידרמין,).

לאחר שאיבת ואקום, על המטופלת לשכב 30-60 דקות על בטנה ולהיות תחת השגחת צוות רפואי.

טכניקת שאיבת ואקום

בתחילת הניתוח מתבצע טיפול יסודי באיברי המין החיצוניים עם תמיסה של כל חומר חיטוי, ולאחר מכן מוחדרות מראות גינקולוגיות לנרתיק. צוואר הרחם מעובד ומקובע מאחורי השפה הקדמית עם מלקחי כדור. לחלל הרחם מוחדרת בדיקה מיוחדת לקביעת אורכו, ולאחר מכן מחליפים צינור שאיבה המחובר למזרק או לשאוב חשמלי (בהתאם לסוג ההליך). ואז הרופא, מסתובב ומניע כל הזמן את קטטר היניקה, מסיר את הביצית או לוקח את החומר. שאיבת ואקום יכולה להתבצע "בעיוור" או תחת בקרת אולטרסאונד (במקרה זה, ההליך יהיה יעיל יותר).

סיבוכים אפשריים

הליך זה הוא אופציה עדינה יותר לנטילת חומר מחלל הרחם והפסקת ההריון, אולם התרחשות של סיבוכים אפשרית גם לאחר שאיבת ואקום.

סיבוכים אפשריים:

• ניקוב של צוואר הרחם או גוף הרחם;
• שאיבה לא מלאה לאחר הסרת הביצית;
• מחלות דלקתיות של איברי המין;
• הפרעות הורמונליות;
• אי סדירות במחזור;
• אי פוריות משנית.

עבור מהלך חיובי של התקופה שלאחר הניתוח והדרה של סיבוכים אפשריים, אישה חייבת להתבונן בזהירות עצה של רופא:

1. סירוב לפעילות מינית תוך חודש;
2. הימנע מהיפותרמיה וממאמץ גופני כבד;
3. סירוב לבקר, אמבטיות, בריכות;
4. סירוב לקחת חם(רק מקלחת חמה);
5. שמירה קפדנית על היגיינה מינית;
6. נטילת תרופות אנטיבקטריאליות למניעת סיבוכים זיהומיים;
7. נטילת אמצעי מניעה הורמונלייםלשחזר את הרמות ההורמונליות ולא לכלול התרחשות של הריון חדש.

שבועיים לאחר שאיבת ואקום, אתה בהחלט צריך לבקר רופא מיילד-גינקולוג ולעשות אולטרסאונד של איברי האגן.

וסת לאחר שאיבת ואקום

ביום ה-4-5 לאחר הניתוח יש לאישה כתמים שמזכירים מחזור. למעשה, מדובר בהפרשות דמויות מחזור לאחר שאיבת ואקום, הקשורות לשינויים הורמונליים בגוף.

בנוסףתקופות אמיתיות לאחר שאיבת ואקום מתחילות לאחר כ-30 יום ועשויות להיות קצרות ופחות שופעות מהרגיל, מה שקשור לדיכוי מסוים של תפקוד השחלות. הווסת במחזור הבא כבר אמורה להתרחש באופן קבוע, לא שונה מהמחזור שלפני ההריון.

הריון לאחר ההליך

למרות היתרון המשמעותי של ואקום על פני שיטות אחרות להפלה, עדיין מדובר בהליך רציני ועלול לגרום להפרעות במערכת הרבייה.

אפילו עם שאיפת ואקום מוסמכת, קיים סיכון להתפתחות נוספת של בעיות חמורות בהריון וללדת ילד. זה מחובר בשל כמה סיבות:

• הפרעות הורמונליות. הפסקת הריון פתאומית מובילה לשינוי רציני ברמת ההורמונים, המשפיעה לרעה על המחזור החודשי;
• תהליכים דלקתיים באיברי המין. מחלות זיהומיות מובילות להתפתחות הידבקויות, חסימה של החצוצרות, נחיתות של רירית הרחם ומצבים נוספים המפחיתים את הסיכוי ללידה טבעית של ילד למינימום;
• פגיעה בצוואר הרחם, אשר יכול לגרום לאחר מכן להתפתחות של ו.

הריון לאחר שאיבת ואקום צריך להיות מתוכנן לא לפני 6 חודשים: תחילתו המוקדמת יותר עלולה להוביל להפלה ספונטנית או דהייה של התפתחות העובר.

לפני ההתעברות, אישה בהחלט צריכה לפנות למיילדות-גינקולוג ולעבור בדיקה מקיפה כדי לפתור את סוגיית האפשרות להריון כרגע.

סרטון שימושי

הפלת ואקום היא הליך להפסקת הריון לא רצוי. היא נבדלת מהפלה כירורגית בגישה בטוחה ועדינה יותר לניתוח. האינדיקציות העיקריות להפלה בוואקום הן לא מוצלחות, חריגות בהתפתחות העובר, מחלות כרוניות שאינן מתאימות לנשיאת הריון ורצונה של המטופלת עצמה להפסיק את ההריון.

אם אישה מחליטה לעשות הפלה, עליה לבחור בדרך הפחות טראומטית להפסקת ההריון. אבל כל הפלה המבוצעת בשלבים המוקדמים של ההריון מסוכנת לגוף הנשי ויש לה השלכות. לכן, לפני הפסקת הריון, כל אישה צריכה לשקול היטב את היתרונות והחסרונות.

מדובר בהפסקת הריון מוקדמת (בדרך כלל עד 5 שבועות) באמצעות מכשיר מיוחד - משאבת ואקום. הפלה כזו נחשבת פחות מסוכנת לאישה, שכן היא מפחיתה באופן איכותי את הסיכון לסיבוכים לאחר הפלה: פציעות רחם, זיהום ודימום.

יש לזכור שככל שגיל ההריון ארוך יותר, כך עולה הסבירות לסיבוכים לאחר הפלה. גודל הרחם והביצית העוברית לפני 5 שבועות ההריון עדיין קטנים מדי, ואם תפסיקי את ההריון בשאיבת ואקום, רשת כלי הדם ודפנות איבר הרבייה יסבלו מינימלית, והגוף יתאושש במהירות.

יתרונות

ההליך נמשך לא יותר מ-10 דקות. לכן, באותו יום, האישה הולכת הביתה וממשיכה לנהל את אורח חייה הרגיל: היא יוצאת לעבודה או ללמוד, עושה את פעולותיה היומיומיות.

במהלך הפלה כירורגית, הרופא מגרד את דפנות הרחם ומפריד מהם באופן ידני את ביצית העובר, מה שמגביר את הסיכון להפרת שלמות הרחם.

בשאיבת ואקום, ביצית העובר מתנתקת מהקיר, ובכך מסתיים הליך ההפלה. גם צוואר הרחם סובל באופן מינימלי, שכן אין צורך להרחיב אותו כדי להחדיר קטטר, כלומר אין צורך להיפצע.

המניפולציה מתבצעת בהרדמה מקומית או כללית, כך שרוב הנשים סובלות אותה ללא כאב. תחושות כואבות יכולות להיגרם רק על ידי הליך הרחבת צוואר הרחם. עם זאת, הכאב לא יהיה חזק בהרבה מכאבי מחזור וניתן להסירו באמצעות תרופות נוגדות עוויתות.

נשים בריאות סובלות הליך זה עם מעט אובדן.

הגוף מתאושש מהר יותר לאחר הפלת ואקום, שכן ההפסקה מתבצעת בשלב מוקדם של ההריון, כאשר העובר עדיין קטן מדי ואינו מחובר היטב לגוף האם.

פגמים

תכנון ההריון הבא יצטרך להידחות בחצי שנה לפחות. זה פרק הזמן הזה שהגוף צריך להתאושש לחלוטין. מומלץ להשתמש לאחר הפלה.

אם ההתעברות מתרחשת מוקדם יותר מתקופה זו, הריון כזה יהיה מבחן רציני לגוף, מלווה לעתים קרובות בחריגות מהנורמה.

סיכון להפלה לא שלמה. לעיתים ההריון ממשיך להתפתח או שביצית העובר שנהרסה נשארת ברחם, מתפרקת ומדביקה את גוף האישה. זה נובע מהפרדה לא מלאה של הביצית במהלך שאיבת ואקום.

לכל הפלה, כולל ואקום, יש את החיסרון החשוב העיקרי - אי נוחות פסיכולוגית, אבל אי אפשר להימנע ממנה.

כמה זמן זה הפלה בוואקום?

ניתן להפסיק הריון באמצעות שאיבת ואקום די מוקדם - מהיום השני של הפסקת מחזור. לפי ארגון הבריאות העולמי, הפלה בוואקום אינה מוגבלת לעד 5 שבועות, המומחים המוסמכים ביותר, עם הציוד הדרוש, מבצעים הליך זה עד 15 שבועות של הריון.

בכל מקרה, לשאיבת ואקום המתבצעת מעבר ל-10 שבועות יש לא פחות השלכות מהפלה כירורגית. ומומחים רבים לא יבצעו את המניפולציה הזו במשך תקופה כזו.

התקופה האופטימלית היא 4-5 שבועות של הריון.בשלב זה, ביצית העובר עדיין מחוברת בצורה חלשה לדפנות הרחם, וניתן להסירה ללא סיבוכים.

אינדיקציות להפלה בוואקום

האינדיקציות העיקריות להפלה מינית הן:

רוב האינדיקציות להפלה בוואקום אינן בלעדיות. בכל מקרה, הבעיה תישקל על ידי מספר מומחים, והם אלו שיחליטו האם בריאות וחייה של האישה והילד שטרם נולד בסכנה, וגם מה יהיה הסיכון הזה.

רוב הפתולוגיות הן אינדיקציות עקיפות להפלה והן נתונות לדיון. אך יש לזכור כי חלק מהמומים אינם מתגלים בעובר באופן מיידי, ובמידה ויתגלו מאוחר בהריון, לא ניתן יהיה לקטוע אותו.

כיצד מתבצעת הפלה בוואקום?

הפעולה מתבצעת באמצעות משאבת ואקום חשמלית, המוציאה את כל תכולתה מחלל איבר הרבייה.

ההליך אינו כואב לחלוטין כאשר מתבצע בהרדמה כללית. אם נבחר בהרדמה מקומית, האישה עלולה להרגיש כאבי משיכה נסבלים בבטן התחתונה. המשאבה יוצרת לחץ שלילי או ואקום ברחם, כתוצאה מכך ביצית העובר מתקלפת ומוציאה החוצה.

רשת כלי הדם של הרחם במהלך שאיבת ואקום כמעט ואינה ניזוקה. כמו כן, לא משתמשים במרחיבים מיוחדים לצוואר הרחם, מה שמאפשר לשמור על שלמותו.

כלומר, מיני הפלה מפחיתה משמעותית את הסיכון לפתח אי ספיקת צוואר הרחם, המונעת הריון עתידי.

שלב ההכנה

לפני הפלה, אישה צריכה להתייעץ עם גינקולוג. במהלך הבדיקה, הרופא קובע את גיל ההריון וקובע את הבדיקה הדרושה. זה בדרך כלל כולל:

• בדיקות שתן ודם כלליות;
• למרוח על מיקרופלורה;
• בדיקת אולטרסאונד;
• בדיקות דם ל-HIV, הפטיטיס ועגבת.

הבדיקות המפורטות הן חובה, וקודם כל הן מראות אם למטופל יש התוויות נגד להפלה.

מבצע

לאחר סיום שלב ההכנה נקבע יום הניתוח. הפלה צריכה להתבצע רק בין כותלי מוסד רפואי בהנחיית מומחים מוסמכים.

לביצוע שאיבה, המטופל יושב בכיסא גינקולוגי, רגליים מקובעות במדרגות. איברי המין החיצוניים מטופלים בחומר חיטוי. אם האישה מעולם לא ילדה, הרופא מרחיב את צוואר הרחם בעזרת מכשיר מיוחד.

לנשים שילדו, מדלגים על פריט זה. לצורך הרדמה מקומית מוזרקת התרופה לצוואר הרחם. בהרדמה כללית האישה מקבלת תרופה לווריד ונרדמת לזמן קצר. לאחר סיום שלב ההרדמה, ההליך עצמו מתחיל.

הרופא מחדיר את קצה משאבת האלקטרו-וואקום לרחם - צינורית, ומפעיל את המכשיר. לחץ שלילי נוצר בחלל איבר הרבייה. הגינקולוג מנחה את הצינורית בקפידה לאורך דפנות הרחם, מנסה להשיג מגע מדויק ברירית.

ברגע זה, ביצת העובר מתקלפת ועוברת דרך הצינור לתוך מיכל מיוחד. לאחר הסרת כל רקמות הפרי מחלל הרחם, הוא מתחיל להתכווץ באופן פעיל. לאחר הוצאת קצה המשאבה מהרחם, התכווצויות לא מורגשות יותר.

חלק מהנשים מתלוננות על בחילות, חולשה והזעה במהלך הפלה. עבור הליך כזה, כל זה הוא גרסה של הנורמה.

השלב האחרון

בדרך כלל, הליך שאיבת הוואקום אינו עולה על 5 דקות. לאחר סיום המניפולציה, המטופל מוזמן לנוח במשך שעה באותו מוסד רפואי. לאחר מכן, הרופא נותן עצות לגבי נטילת אנטיביוטיקה למניעת זיהום אפשרי, וכן משככי כאבים ועוויתות נגד כאבים ועוויתות.

למחרת, האישה יכולה לחזור לפעילותה הרגילה. לאחר שבועיים היא צריכה לחזור למרפאת הלידה לבדיקת אולטרסאונד ובדיקות לאשר שההפלה הצליחה.

התוויות נגד

להפלה בוואקום, יש את הרשימה הבאה של התוויות נגד:

• זיהומים חריפים בגוף, מה שמגביר את הסבירות לזיהום בדרכי המין והסיבוכים המתאימים לו;
• הריון חוץ רחמי שלא ניתן לסיים בהפלה בוואקום;
• קרישת דם לקויה;
• הריון לא מאושר;
• אם לא עברו 6 חודשים מהלידה האחרונה;
• תקופה של יותר מ-6 שבועות, מה שמקשה מאוד על הליך ניתוק העובר והוצאתו מהרחם.

חיי מין לאחר הפלה

לאחר הפלה בוואקום, אתה לא יכול לנהל מערכות יחסים אינטימיות במשך 3 שבועות. לאחר מכן חשוב להשתמש בקונדומים, שמגנים על האישה מפני זיהום והריון לא רצוי נוסף.

נשים מחליטות לעשות הפלה מסיבות שונות - הן מאמינות שאין להן הזדמנות כלכלית לגדל ילד, הן בתנאים סוציאליים קשים, הן לא רואות את עצמן כאם, יש להן התוויות נגד רפואיות להריון, או העובר מתפתח עם פתולוגיות. תהיה הסיבה אשר תהיה, זו תמיד החלטה קשה.

ישנן שלוש שיטות להפלה המומלצות על ידי ארגון הבריאות העולמי: רפואי, רפואה ושאיבת ואקום. הפלה בוואקום נחשבת להליך עדין שכמעט ואינו גורם לסיבוכים. כיצד מתבצעת שאיבת ואקום ומהן ההשלכות שלה?

כיצד מתבצעת הפלה בוואקום?

שאיבת ואקום, המכונה בדרך כלל מיני-הפלה, היא השיטה המומלצת של ארגון הבריאות העולמי להפלה יזומה. יחד עם הפלה רפואית, זה נחשב בטוח, מה שלא ניתן לומר על רפואה.

איך הולך ההליך, אתה יכול לנחש לפי שמו - הוא מבוסס על שימוש בשאיבה ואקום. הפלה מבוצעת על ידי גינקולוג בבית חולים. האישה מגיעה בשעה היעודה, מתיישבת בכיסא הגינקולוגי, רגליה מקובעות על הדוכנים בעזרת מחברים מיוחדים.

הפלה יכולה להתבצע הן בהרדמה מקומית והן בהרדמה כללית. במקרה הראשון מזריקים לרחם תרופת הרדמה, במקרה השני מבצעים הרדמה לאישה באמצעות טפטפת והיא נרדמת למספר דקות. הרדמה כללית הופכת את המניפולציות ללא כאבים לחלוטין; עם הרדמה מקומית, המטופל עלול להרגיש כאב משיכה קל.

לאחר החדרת חומר ההרדמה, ההליך מתחיל. הגינקולוג מחדיר לרחם צינורית המחוברת למשאבת ואקום. לנשים שלא ילדו, צוואר הרחם מורחב בנוסף. עם הפעלת המכשיר נוצר לחץ שלילי בחלל הרחם היוצר ואקום. הגינקולוג מפעיל צינורית לאורך דפנות הרחם, שואב ביצית עוברית לתוך הצינורית, כמו לתוך שואב אבק. לאחר הוצאת העובר מהרחם, האיבר מתחיל להתכווץ באופן אינטנסיבי, ומוציא את השאריות. כל ההליך נמשך לא יותר מ 5-7 דקות. איך נראית הפלה בוואקום ניתן לראות בתרשים למטה.

אינדיקציות והתוויות נגד, סיבוכים

הפלה בוואקום יכולה להיעשות לבקשת אישה אם היא רוצה להיפטר מהילד. בנוסף, הם מופנים להפלה מסיבות רפואיות, כאשר בעובר נמצאות פתולוגיות שאינן תואמות חיים. במקרה זה, ההחלטה נשארת בידי האישה (או נציגה המשפטי, אם היא אינה מסוגלת)

אינדיקציות להפלה מינית:

• הריון קפוא;
• אדמת באם;
• שַׁחֶפֶת;
• מחלה אונקולוגית;
• פתולוגיות אנדוקריניות;
• הפרעות נפשיות קשות;
• נטילת תרופות בעלות אפקט טרטוגני.

התוויות נגד לביצוע:

• זיהומים בדרכי המין;
• הריון חצוצרות;
• קרישת דם לקויה;
• פחות משישה חודשים חלפו מהלידה הקודמת;
• גיל ההריון אינו מתאים להפלה בוואקום.

היתרון של שאיבת ואקום הוא הסיכון הנמוך לסיבוכים. המשטח הרירי של דפנות הרחם כמעט ואינו נפגע, נזקי מיקרו מרפאים במהירות. עם זאת, לאחר ההליך, ההשלכות הבאות אפשריות:

• כאב ספסטי בבטן התחתונה, המחייב שימוש בתרופות נוגדות עוויתות;
• הפרה של המחזור החודשי;
• תהליכים דלקתיים ברחם;
• חוסר איזון הורמונלי.

לעתים רחוקות מאוד, מתרחשת פנאומואמבוליזם. עקב הפלה לא נכונה, נוצר לחץ חיובי ברחם, בועות אוויר חודרות למחזור הדם. מצב זה הוא קטלני, אך הודות למשאבות מודרניות, סיבוך זה כמעט ולא נתקל כיום.

כמה זמן אפשר לעשות מיני הפלה?

יש מועדים מחמירים להפלה בוואקום - עד 5 שבועות הריון, השווה ל-21 יום מרגע האיחור. בתאריכים כה מוקדמים, ביצית העובר עדיין לא מחוברת היטב לאנדומטריום, מה שאומר שמיני-הפלה בטוחה יחסית. עם זאת, לא כל הנשים יכולות להחליט כל כך מהר להיפטר מהילד ולעבור את הבדיקה הדרושה כדי להספיק להפסיק את ההריון.

במובנים רבים, ההליך תלוי במיומנות של המומחה. לפי ארגון הבריאות העולמי, אם הגינקולוג קיבל הכשרה מתאימה, הוא יכול לבצע מיני הפלה עד 12 שבועות להריון, ועם צינורית בגודל מתאים עד 15 שבועות. עם זאת, הניתוח בזמנים כאלה הוא מאוד לא רצוי ומתאפשר רק מסיבות רפואיות.

מתכוננים להפלה בוואקום

לפני הפסקת הריון, רופא הנשים רושם הליכי הכנה, שמטרתם לזהות התוויות נגד להפלה (ראה גם:). הרופא נותן הנחיות להליכי האבחון הבאים:

• בדיקה גינקולוגית עם מריחה על המיקרופלורה;
• ניתוח כללי של שתן ודם;
• ניתוח עבור HIV, הפטיטיס ועגבת;

מניפולציות אלו מאפשרות, קודם כל, לקבוע האם יש הריון ומהם תנאיו. שנית, אם יימצא זיהום, מחלת דם או פתולוגיה אחרת המונעת הפלה, תוצע לאישה דרך אחרת לפתור את הבעיה, בהתאם לנסיבות.

מה קורה לאחר ההליך?

לאחר שאיבת ואקום, הגינקולוג מציע לאישה להתעשת ולנוח 1-2 שעות. הפלה נעשית בבית חולים, כך שהמטופל פשוט מלווה על ידי עובד רפואי כדי לעבור למחלקה. אם המניפולציות בוצעו בהרדמה כללית, היא תזדקק ליותר זמן להתאושש.

רופא הנשים בהכרח מדריך את האישה כיצד עליה להתנהג, ומדבר על תגובת הגוף במהלך השבועות הקרובים. 2-3 הימים הראשונים, יתכנו כאבי התכווצות, אשר בוטלו עם תרופות נוגדות עוויתות.

בימים הראשונים לאחר היניקה ידמם מעט, הדימום ייפסק למשך 2-3 ימים. עקב תנודות הורמונליות, הפרשות חומות עשויות להופיע שוב ביום ה-4-5. אל תדאג, זה נורמלי. אם הדימום לא מפסיק, והכאב חזק מדי, האישה צריכה לפנות בדחיפות לרופא הנשים.

לאחר שאיבת ואקום, יש צורך לעבור מעקב אולטרסאונד לאחר שבועיים. לפעמים השאיבה מבוצעת בצורה גרועה, ולאחר מיני-הפלה נשארים ברחם אלמנטים של ביצית העובר. אם הם לא יוסרו, הדבר יוביל לדלקת מוגלתית של חלל הרחם ולסיבוכים חמורים.

מה לעשות אם בדיקת האולטרסאונד הבקרה הראתה נוכחות של שאריות של ביצית העובר בחלל הרחם? במקרה זה, המטופל רושם או שאיבה חוזרת או curettage עם curette. Curettage הוא סוג טראומטי יותר של הפלה, שלעתים קרובות מוביל לסיבוכים, אך במצב זה הוא הכרחי.

לאחר מיני-הפלה, הגוף מתאושש מהר מאוד. זאת בשל העובדה שהשינויים ההורמונליים האופייניים להריון טרם הספיקו להתרחש בגוף.

חיים אינטימיים ואמצעי מניעה לאחר מיני הפלה

אחת השאלות הנפוצות ביותר שנשים שואלות גינקולוג לאחר הפלה נוגעת לחיים אינטימיים. ב-3 השבועות הראשונים לאחר ביצוע שאיבת ואקום, יש להימנע מיחסי מין. קודם כל, זה הכרחי כדי שלמיקרוטראומות הנגרמות על ידי הצינורית יהיה זמן להחלים.

בהתחלה, גם עם בן זוג קבוע, כדאי להשתמש בקונדומים. יש צורך באמצעי מניעה מחסום כדי למנוע זיהום באיברי המין. אם במצב נורמלי הגוף מתמודד באופן עצמאי עם מיקרופלורה פתוגנית מותנית, אז לאחר הליכי הפסקה, כל זיהום חיידקי או פטרייתי יכול לגרום לדלקת חמורה.

מתי אוכל לתכנן את ההריון הבא שלי? גינקולוגים ממליצים לעשות זאת לא לפני שישה חודשים לאחר שאיבת ואקום. תקופה זו מספיקה לגוף - איברי המין והרמות ההורמונליות - להתאושש לאחר התערבות גינקולוגית.

השלכות אפשריות

נשים רבות מודאגות אם הן יכולות להיכנס להריון לאחר הפלה בוואקום. שיטה זו נחשבת לחסוך, בניגוד לריפוי, מספר המקרים שהובילו לאי פוריות קטן ביותר.

השלכות חמורות בצורת זיהום או דלקת שגרמו לאי פוריות מתרחשות אם אישה הזניחה את עצותיו של גינקולוג כיצד להתנהג בתקופה שלאחר הפלת ואקום. בריאות הרבייה תלויה במידת השמירה על כללי ההיגיינה האינטימית ואמצעי המניעה.

בזמן כה קצר, לאישה אין זמן לפתח התקשרות רגשית לילד שטרם נולד. היא לא מרגישה כמו אמא, ולכן הפלה מובילה לעיתים רחוקות לבעיות פסיכולוגיות, במיוחד אם ההפלה נעשית לבקשת האישה עצמה. המצב שונה אם בני הזוג ניסו להרות ילד במשך זמן רב, הבשורה על ההריון הייתה משמחת, אך עקב חריגות חריגות שלח הגניקולוג להפסקה. נשים שעברו שאיפה מסיבות רפואיות חוות לעיתים קרובות דיכאון לאחר הפלה, אשר חייב להיות מטופל על ידי פסיכותרפיסט.