Aquadetrim ויטמין D3 הוא תרופה אנטי-רכיטית.

החומר הפעיל של Aquadetrim הוא cholecalciferol (ויטמין D3), מווסת של חילוף החומרים של סידן ופוספט. קולקלציפרול סינתטי זהה לזה האנדוגני, שנוצר בגוף בהשפעת אור השמש.

ל-Colecalciferol ב-Aquadetrim יש פעילות פיזיולוגית בולטת יותר בהשוואה לארגוקלציפרול (ויטמין D2). תחת פעולת התרופה, חילוף החומרים של סידן ופוספטים בגוף האדם מנורמל. הדבר תורם להיווצרות תקינה של שלד העצם ולשימור מבנה רקמת העצם.

הוראות לשימוש רפואי בתרופה Akvadetrim ויטמין D3

שם מסחרי

Aquadetrim ויטמין D3

שם בינלאומי לא קנייני

קולקלציפרול

צורת מינון

טיפות למתן דרך הפה 15,000 IU/ml

מתחם

1 מ"ל תמיסה (30 טיפות) מכיל

חומר פעיל - כולקלציפרול 15,000 IU,

חומרי עזר: מאקרוגול גליצריל ריצינולאט, סוכרוז (250 מ"ג), סודיום מימן פוספט דודקהידרט, חומצת לימון מונוהידראט, טעם אניס, אלכוהול בנזיל (15 מ"ג), מים מטוהרים.

תיאור

נוזל חסר צבע, שקוף או מעט אטום עם ריח אניס.

קבוצה תרופתית

ויטמינים. ויטמין D ונגזרותיו.

קוד ATC А11СС 05

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

תמיסה מימית של ויטמין D3 נספגת טוב יותר מתמיסת שמן (שחשובה בשימוש בפגים). לאחר מתן פומי, ספיגת כולקלציפרול מתרחשת במעי הדק על ידי דיפוזיה פסיבית מ-50 עד 80% מהמינון.

ספיגה - מהירה (במעי הדק המרוחק), נכנסת למערכת הלימפה, נכנסת לכבד ולמחזור הדם הכללי. בדם הוא נקשר לאלפא2-גלובולינים ובחלקו לאלבומין. מצטבר בכבד, בעצמות, בשרירי השלד, בכליות, בבלוטות יותרת הכליה, בשריר הלב, ברקמת השומן. TCmax (תקופה של ריכוז מקסימלי) ברקמות הוא 4-5 שעות, ואז ריכוז התרופה יורד מעט, נשאר ברמה קבועה במשך זמן רב. בצורה של מטבוליטים קוטביים, הוא ממוקם בעיקר בממברנות של תאים ומיקרוזומים, מיטוכונדריה וגרעינים. חודר דרך מחסום השליה, מופרש בחלב אם.

מופקד בכבד.

הוא עובר חילוף חומרים בכבד ובכליות: בכבד הוא הופך למטבוליט לא פעיל calcifediol (25-dihydrocholecalciferol), בכליות הוא הופך מ calcifediol למטבוליט פעיל calcitriol (1,25-dihydroxycholecalciferol) ולמטבוליט לא פעיל 24, 25-דיהידרוקסיכולקלציפרול. הוא עובר מחזור אנטרוהפטי.

ויטמין D ומטבוליטים שלו מופרשים במרה, כמות קטנה - על ידי הכליות. מצטבר.

פרמקודינמיקה

Aquadetrim ויטמין D3 הוא תרופה אנטי-רכיטית. התפקיד החשוב ביותר של ויטמין D3 Aquadetrim הוא ויסות חילוף החומרים של סידן ופוספט, המעודד מינרליזציה וצמיחת השלד. ויטמין D3 הוא הצורה הטבעית של ויטמין D, המיוצר בעור האדם בחשיפה לאור השמש. הוא ממלא תפקיד משמעותי בספיגת סידן ופוספט מהמעי, בהובלת מלחים מינרליים ובתהליך הסתיידות העצם, וכן מווסת את הספיגה החוזרת של סידן ופוספט בכליות. יוני סידן מעורבים במספר תהליכים ביוכימיים חשובים הקובעים את שמירה על טונוס שרירי השלד, בהולכה של עירור עצבי ובתהליך של קרישת דם. ויטמין D3 Aquadetrim ממריץ את ייצור הלימפוקינים.

אינדיקציות לשימוש בתרופה Aquadetrim ויטמין D3

מניעה וטיפול:

היפו-ואביטמינוזיס של ויטמין D (מצבים של דרישת גוף מוגברת לויטמין D באוסטיאופתיה נפרוגנית, תת תזונה ותזונה לא מאוזנת, תסמונת תת ספיגה, אי ספיגה מספקת, היפוקלצמיה, היפופוספטמיה, אי ספיקת כליות, שחמת הכבד, הריון והנקה)

טטניה היפוקלצמית

אוסטאומלציה ומחלות עצם עם הפרעות מטבוליות (היפופאראתירואידיזם ופסאודו-היפופאראתירואידיזם)

כחלק מטיפול מורכב

אוסטאופורוזיס בנשים לאחר גיל המעבר

מחלות דמויות רככת

מינון ומתן ויטמין D3 Aquadetrim

התרופה נלקחת דרך הפה עם כמות קטנה של נוזל

טיפה אחת מכילה כ-500 IU של ויטמין D3.

מינונים מניעתיים של ויטמין D3 Aquadetrim:

יילודים מלאים מ-4 שבועות לחיים עד 2-3 שנות חיים עם טיפול נאות וחשיפה מספקת לאוויר צח - 500 IU (1 טיפה) ליום;

ילודים מוקדמים מגיל 4 שבועות, כמו גם תאומים, תינוקות בתנאי חיים גרועים - 1000 IU (2 טיפות) ליום למשך שנה. בקיץ, אתה יכול להגביל את המינון ל-500 IU (טיפה אחת) ליום. משך הטיפול הוא עד 2-3 שנות חיים;

נשים בהריון - מנה יומית של 500 IU של ויטמין D3 במשך כל תקופת ההריון, או 1000 IU ליום משבוע 28 להריון;

נשים בתקופה שלאחר גיל המעבר - 500 - 1000 IU (1-2 טיפות) ליום, במשך 2-3 שנים, הרופא מחליט על הצורך בקורסים חוזרים של טיפול.

מינונים טיפוליים של ויטמין D3 Aquadetrim:

עבור רככת, התחל עם 2000 IU למשך 3-5 ימים, ולאחר מכן, אם נסבל היטב, הגדל את המינון למינון טיפולי אינדיבידואלי של 2000-5000 IU (4-10 טיפות) מדי יום, לרוב 3000 IU, תלוי בחומרת רככת (I, II, או III) והגרסה של הקורס, למשך 4-6 שבועות, תוך ניטור קפדני של המצב הקליני וחקר פרמטרים ביוכימיים (סידן, זרחן, פוספטאז אלקליין) של דם ושתן. של 5000 IU נקבע רק עם שינויים בולטים בעצמות.

לפי הצורך, לאחר הפסקה של שבוע, אתה יכול לחזור על מהלך הטיפול. הטיפול מתבצע עד לקבלת אפקט טיפולי ברור, ולאחר מכן מעבר למינון מניעתי של 500 - 1500 IU ליום. משך מהלך הטיפול והמניעה נקבע על ידי הרופא;

עם מחלות דמוי רככת 10,000 - 20,000 IU ליום (20 - 40 טיפות), בהתאם לגיל, משקל וחומרת המחלה, בשליטה של ​​פרמטרים ביוכימיים בדם וניתוח שתן. מהלך הטיפול הוא 4-6 שבועות. הרופא מחליט על הצורך בקורסי טיפול חוזרים;

עם אוסטאומלציה ואוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר כחלק מטיפול מורכב 500 - 1000 IU (1-2 טיפות) ליום.

המינון, ככלל, נקבע תוך התחשבות בכמות ויטמין D שמגיעה ממזונות אחרים.

תופעות לוואי של התרופה Akvadetrim ויטמין D3

במקרה של רגישות יתר אינדיבידואלית לוויטמין D3 או כתוצאה משימוש במינונים גבוהים מדי למשך תקופה ארוכה, עלולה להופיע היפרוויטמין D3:

הפרעות פסיכיאטריות, כולל דיכאון

אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, יובש בפה, עצירות

כאבי ראש, שרירים ומפרקים

ירידה במשקל

פוליאוריה

עלייה ברמות הסידן בדם ובשתן

היווצרות אבנים בכליות והסתיידות של רקמות רכות

התוויות נגד ויטמין D3 Aquadetrim

רגישות יתר למרכיבי התרופה, במיוחד לבנזיל אלכוהול

היפרוויטמינוזיס D

אי ספיקת כבד וכליות

רמות גבוהות של סידן וזרחן בדם ובשתן

אבנים בכליות סידן

סרקואידוזיס

תקופת ילודים עד 4 שבועות

אינטראקציות תרופתיות

תרופות אנטי אפילפטיות, ריפמפיצין, כולסטירמין, מפחיתות את הספיגה מחדש של ויטמין D3.

השימוש בו זמנית עם משתני תיאזיד מגביר את הסיכון להיפרקלצמיה.

שימוש בו-זמני עם גליקוזידים לבביים עשוי לשפר את השפעתם הרעילה (סיכון מוגבר לביטויים של הפרעות קצב לב).

ההשפעה הרעילה נחלשת על ידי ויטמין A, טוקופרול, חומצה אסקורבית, חומצה פנטותנית, תיאמין, ריבופלבין.
בהשפעת הברביטורטים (כולל פנוברביטל), פניטואין ופרימידון, הצורך בקולקלציפרול יכול לעלות באופן משמעותי (להגביר את קצב חילוף החומרים).
טיפול ארוך טווח על רקע שימוש בו זמנית בסותרי חומצה המכילים אלומיניום ומגנזיום מגביר את ריכוזם בדם ואת הסיכון לשיכרון (במיוחד בנוכחות אי ספיקת כליות כרונית).
קלציטונין, נגזרות של חומצות אטידרוניות ופמידרוניות, פליקמיצין, גליום חנקתי וגלוקוקורטיקוסטרואידים מפחיתים את ההשפעה.
קולסטיראמין, קולסטיפול ושמנים מינרליים מפחיתים את הספיגה של ויטמינים מסיסים בשומן ממערכת העיכול ודורשים הגדלת המינון שלהם.
מגביר את הספיגה של תרופות המכילות זרחן ואת הסיכון להיפרפוספטמיה. בשימוש בו זמנית עם נתרן פלואוריד, המרווח בין המנות צריך להיות לפחות שעתיים; עם צורות פומיות של טטרציקלינים - לפחות 3 שעות.
שימוש בו-זמני עם אנלוגים אחרים של ויטמין D מגביר את הסיכון לפתח hypervitaminosis.

הוראות מיוחדות

הימנע ממנת יתר של ויטמין D3 Aquadetrim.

מתן פרט לצורך ספציפי צריך לקחת בחשבון את כל המקורות האפשריים של ויטמין זה.

מינונים גבוהים מדי של ויטמין D3, בשימוש במשך זמן רב או מינוני טעינה, יכולים להיות הגורם להיפרוויטמינוזיס D3 כרונית.

קביעת הדרישה היומית של הילד לויטמין D ושיטת השימוש בו צריכה להיקבע על ידי הרופא באופן פרטני ובכל פעם נתון לתיקון במהלך בדיקות תקופתיות, במיוחד בחודשי החיים הראשונים.

יש להשתמש בזהירות בחולים ללא תנועה.

אין להשתמש בתכשירי סידן במינונים גבוהים במקביל לוויטמין D3.

הטיפול מתבצע תוך ניטור תקופתי של רמת הסידן והזרחן בדם ובשתן.

יש לנקוט משנה זהירות כאשר רושמים את התרופה לקשישים, שכן בקטגוריה זו של אנשים עולה שקיעת סידן בריאות, בכליות ובכלי הדם.

השתמש בזהירות בחולים עם סוכרת.

תקופת ההריון וההנקה

במהלך ההריון, אין להשתמש בוויטמין D3 במינונים גבוהים של 2,000 IU עקב אפשרות להשפעה טרטוגני במקרה של מנת יתר.

יש להיזהר בויטמין D3 במהלך ההנקה, שכן התרופה, הנלקחת במינונים גבוהים על ידי האם, עלולה לגרום לתסמיני מינון יתר אצל הילד.

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג

רכב או מכונות שעלולות להיות מסוכנים

לא משפיע

מנת יתר של ויטמין D3 Aquadetrim

תסמינים: חרדה, צמא, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, קוליק במעיים, פוליאוריה. התסמינים השכיחים הם כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, הפרעות נפשיות, כולל דיכאון, קהות חושים, אטקסיה וירידה מתקדמת במשקל. הפרעה בתפקוד הכליות מתפתחת עם אלבינוריה, אריתרוציטוריה ופוליאוריה, איבוד מוגבר של אשלגן, היפוסטנוריה, נוקטוריה ועלייה בלחץ הדם. במקרים חמורים עלולה להתרחש עכירות של הקרנית, לעתים רחוקות יותר נפיחות של הפפילה של עצב הראייה, דלקת בקשתית עד להתפתחות קטרקט. עלולות להיווצר אבנים בכליות, ומתרחשת הסתיידות של רקמות רכות, כולל כלי דם, הלב, הריאות והעור. לעיתים רחוקות מפתח צהבת כולסטטית.

תפקוד תקין של גוף האדם אפשרי בתנאי שמתחדשים עתודות הוויטמינים, המינרלים וחומרים שימושיים אחרים. חוסר הספיקות שלהם מוביל להפרעה באיברים ובחילוף החומרים. ויטמינים ממלאים תפקיד מיוחד. למחסור ברכיבים אלה יש השפעה ניכרת מאוד על הבריאות. כדי לא לענות על בעיה זו, יש צורך לאכול באופן רציונלי ולקחת

הערך של ויטמין D3

לוקח חלק בתהליכים רבים בגוף. זה משפיע על מערכת החיסון, העצמות, מערכת העצבים, צמיחת התאים ומצב הבלוטות האנדוקריניות.

הרכיב אחראי בעיקר על ספיגת מינרלים מגנזיום וסידן, הנחוצים ליצירת רקמת שיניים ועצם. ויטמין D3 לוקח חלק פעיל בחילופי זרחן וסידן, וכתוצאה מכך, עקב עלייה בזרימת המינרלים, מתחזקת רקמת השיניים והעצם. הוא משפיע על תהליכי חידוש וגדילת התאים, מגן על הגוף מפני התפתחות סרטן. ריכוז מספיק של הרכיב מסייע לחיזוק המערכת החיסונית, מנרמל את רמת הגלוקוז בדם ומשפיע לטובה על מערכת הלב וכלי הדם.

הנורמה היומית היא כ-500 IU, למבוגרים - 600 IU. לנשים במהלך ההריון וההנקה מומלץ ליטול עד 1500 IU. יש צורך במינון נוסף גם לקשישים.

מחסור בוויטמין D: גורמים

מחסור בוויטמין D בגוף, שעלול להיגרם מגורמים כמו מחסור באור שמש וחוסר בידוד פנימי מספיק, הוא תופעה שכיחה למדי. זה נפוץ יותר באנשים שחיים בקווי רוחב צפוניים, שם היעדר אור שמש וחורפים ארוכים מונעים מהעור לייצר את הרכיב. גם תזונה לא נכונה, צריכה לא מספקת של מוצרי חלב ודגים עלולים להוביל להתפתחות מחסור.

הגוף מסוגל להשתמש בוויטמין D3 רק בצורתו הפעילה, שעליו אחראיות הכליות. בהתאם, גם אנשים עם אי ספיקת כליות או בעיות אחרות באיברים אלו נמצאים בסיכון לפתח מחסור בוויטמין D. מחלות כמו סיסטיק פיברוזיס, צליאק ומחלת קרוהן משבשות את ספיגת הרכיב מהמזון.

הגורמים הבאים תורמים להתפתחות מחסור בוויטמין D: תזונה צמחונית, שימוש בסותרי חומצה, מחלות כליות וכבד, עור כהה, הנקה והריון, גיל מעל 50 שנה.

תסמיני מחסור

בהתאם למידת המחסור ורגישות האדם, גם תסמיני המחסור עשויים להיות שונים. בשלבים הראשוניים, זה עלול לא להתבטא כלל, ואז להפוך בפתאומיות לרככת. תסמיני המחסור כוללים: ירידה במשקל, חולשה, התכופפות, עיוותים גרמיים, עיוות בעמוד השדרה, עצירת גדילה בילדים, התכווצויות שרירים, שיניים מעוותות, עיכוב ביצירת שיניים, כאבי פרקים.

ניתן לרפא מחסור בוויטמין בגוף אם שמים לב לנוכחות של בעיה בזמן. לשם כך עליכם לעקוב אחר מצב בריאותכם ובריאות ילדיכם, להכין את התפריט הנכון, ללכת באוויר הצח ולהימנע מהרגלים רעים.

סיבוכים אפשריים

אם לא ננקטים אמצעים לנטרול מחסור בוויטמין D, הדבר עלול להוביל להתפתחות מחלות קשות מאוד שקשה לטפל בהן, ובמקרים מסוימים עלולות להישאר לכל החיים. הסיבוכים השכיחים ביותר כוללים רככת (במיוחד בילדות), אוסטאופורוזיס (עצמות שבירות), אוסטאומלציה, שברים ועיוותים בעצמות. בילדות המוקדמת, כאשר רקמת העצם של הילד רק נוצרת, מחסור בויטמין יכול להשפיע על איכות העצמות בעתיד.

על רקע מחסור עלולות להתפתח בהדרגה המחלות הבאות: טרשת נפוצה, יתר לחץ דם, כאבי ראש מתמידים, דיכאון, כאבים ועייפות כרונית, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, סרטן, אסטמה, דלקת פרקים.

מְנִיעָה

אתה יכול למנוע התפתחות של מחסור על ידי הקפדה על כללים פשוטים. הראשון הוא חשיפה מספקת לשמש ולאוויר צח. לאור השמש יש השפעה חיובית על מצבו הכללי של האדם וממריץ את ייצור ויטמין D על ידי העור. התזונה היומית צריכה לכלול מזונות המכילים רכיב זה. הם יכולים להחליף תרופות ולספק לגוף את החומרים הדרושים.

יש ליטול תוספי תזונה מורכבים או ויטמינים בתכשירים רק לאחר בדיקה מעמיקה של רופא. מומחה יכול לרשום אותם למחלות שיכולות לתרום להתפתחות של מחסור.

טיפול במחסור

היעדר ויטמין בדם מאיים עם התרחשותם של סיבוכים חמורים, ולכן יש צורך לנקוט בפעולה עם הסימן הראשון. הטיפול צריך להיות מקיף ולכלול מספר שלבים. ראשית, יש צורך למצוא את הסיבה שגרמה לחוסר ולחסל אותו. כדאי לבחון את אורח החיים והתזונה היומית שלך, ולעשות בו כמה התאמות. בפרט, אתה צריך לאכול דגים שומניים, מוצרי חלב, לשתות חלב מועשר לעתים קרובות יותר.

לאחר בדיקה במרפאה, הרופא עשוי לרשום תרופות המכילות ויטמין D. מבחר התרופות גדול מאוד, ויטמין D3 (פתרון) פופולרי. תרופה נוספת ידועה בשם "Aquadetrim". לפני השימוש במוצר כלשהו, ​​קרא את ההוראות. יש חשיבות רבה לוויטמין D3 לתינוקות. התרופה "Aquadetrim" טובה כי היא מתאימה לשימוש מגיל ארבעה שבועות.

ויטמין D3

כדי לשמור על רמה תקינה של הרכיב בדם, עליך לכלול מזונות המכילים אותו בכמות מספקת בתזונה היומית שלך. אם זה נכשל, אז תרופות שנועדו לספק לגוף ויטמין D3 יבואו להציל.

התרופות הנפוצות ביותר כוללות Viganol, Minisan, Aquadetrim. האחרון, תמיסה מימית של ויטמין D3, ראוי לתשומת לב מיוחדת. המוזרות של התרופה היא שהיא מאושרת לשימוש על ידי נשים הרות ותינוקות שזה עתה נולדו. הכלי מונע התפתחות של רככת, אוסטאופורוזיס ומחלות דומות אחרות, משמש בטיפול בריברי. ניתן לקנות את התרופה בכל קיוסק בית מרקחת במחיר משתלם, היא נמכרת ללא מרשם, אך לפני השימוש, במיוחד בהריון, רצוי להתייעץ עם רופא ולקרוא היטב את ההוראות.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

התרופה "Aquadetrim", או מים ויטמין D3, הודות לחומר הפעיל - colcalciferol, משפיעה על נורמליזציה של חילוף החומרים של פוספטים וסידן, וכתוצאה מכך להיווצרות נכונה של שלד העצם ולשימור מבנה רקמת העצם. המרכיב הפעיל של התרופה לוקח חלק בספיגה מחדש של פוספטים, התפקוד משפיע על הסינתזה של חומצה טריפוספורית אדנוזין.

התמיסה מסייעת לנרמל את תכולת יוני הסידן, משפיעה על קרישת הדם והולכת דחפים עצביים, מונעת התפתחות של היפווויטמינוזיס ומחסור בסידן, וכתוצאה מכך מתפתחות מחלות כמו אוסטאופורוזיס ורככת.

לתמיסה מימית של "אקוודתרים", בהשוואה לשמן, יש זמינות ביולוגית גבוהה יותר ונספגת טוב יותר; היא אינה מצריכה נוכחות של מרה לספיגה בדם, מה שחשוב במיוחד לפגים שעדיין יש להם מערכת עיכול לא בשלה. .

אינדיקציות

השימוש בויטמין D3 מומלץ בעיקר עבור בריברי והיפווויטמינוזיס. תרופה נרשמה לטיפול ומניעה של מחלות דמויי רככת, היפוקלצמיה, טטניה (הנגרמת על ידי היפוקלצמיה). כמות מספקת של הרכיב נחוצה לתינוקות וילדים הגדלים ומתפתחים, העצמות שלהם נוצרות ודורשות את נוכחותו לספיגה תקינה של סידן.

בגיל המעבר ולאחר גיל המעבר, עקב שינויים הורמונליים, נשים עלולות לפתח אוסטאופורוזיס, שלצורך הטיפול בה יש ליטול גם ויטמין D3. הוראות השימוש מתארות את כל המקרים בהם ניתן להשתמש ב"אקוודתרים". התרופה נקבעת לאובדן סידן בשיניים ובעצמות, אוסטאומלציה של אטיולוגיות שונות, אוסטאופתיות הנגרמות על ידי הפרעות מטבוליות. יש לו גם השפעה טובה על שיקום ואיחוי רקמת העצם לאחר שברים.

התוויות נגד

לפני מתן ויטמין D3 לילדים או נטילתו בעצמך, רצוי להתייעץ עם רופא, כי יש בו רשימה של התוויות נגד לשימוש ותופעות לוואי.

אתה לא צריך לקחת את התרופה עם רגישות אישית לכולקלציפרול, כמו גם עם אי סבילות לבנזיל אלכוהול. אם יש לך רמות גבוהות של סידן בדם (היפרקלצמיה) או בשתן (היפרקלציוריה), עליך גם להפסיק לקחת ויטמין D3. ההוראה אוסרת את השימוש בתרופה עבור hypervitaminosis, אי ספיקה של תפקוד כליות, צורה פעילה של שחפת, urolithiasis. עם immobilization ממושך, מינונים גדולים של התרופה הם התווית.

במהלך ההריון וההנקה, התרופה נקבעת, תוך התחשבות במצב האם והעובר (הילד). במקרה זה, יש צורך בזהירות רבה, כי עם מנת יתר, התינוק עלול לסבול מהפרעות התפתחותיות. יש להקפיד גם על ויטמין D3 לילודים, ובמיוחד לפגים.

תופעות לוואי

חולים הנוטלים ויטמין D3 עלולים לחוות תופעות לוואי מסוימות. אם התרופה משמשת במינונים מומלצים, אזי האפשרות להתרחשותם קרובה לאפס. תופעות לוואי עשויות להופיע בעת חריגה מהמינון או עם רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה.

אתה יכול לקבוע את תגובת הגוף לפעולת התרופה לפי התסמינים הבאים: עצבנות, שינויים פתאומיים במצב הרוח, קהות חושים, דיכאון, הפרעות נפשיות, כאבי ראש. מצד מערכת העיכול, יובש בפה, צמא, הקאות, בחילות, הפרעות בצואה, ירידה מהירה במשקל, עד אנורקסיה יכולים להיות מופרעים. מערכת הלב וכלי הדם יכולה להגיב בעלייה בלחץ הדם, עליה בקצב הלב והפרעות בפעילות הלב. בנוסף, עלולות להופיע תופעות לוואי כגון נפרופתיה, מיאלגיה, חולשת שרירים כללית, פוליאוריה והסתיידות של רקמות רכות.

הוראות מיוחדות

אם התרופה משמשת לטיפול במחלה, אז רק רופא יכול לרשום אותה, בהתייחס לתוצאות של בדיקות דם ושתן. בעת שימוש בתרופה למטרות מניעתיות, יש לזכור את האפשרות של מנת יתר, במיוחד עבור מטופלים ילדים. בשימוש ממושך בוויטמין D3 במינונים גבוהים עלולה להתפתח היפרוויטמינוזיס כרונית.

בעת מתן התרופה לילודים, יש לשים לב לרגישות האישית שלהם למרכיביה. אם נלקח במשך זמן רב, הוא מאיים על אפשרות של עיכוב בגדילה. בחולים קשישים, הדרישה היומית לרכיב עולה, אך תכשירי ויטמין D עשויים להיות התווית נגד עבורם עקב נוכחותן של מחלות שונות. במקרה זה, אתה צריך למלא את הצורך של הגוף על ידי אכילת מזונות עשירים בחומר זה.

ויטמין D3 במוצרים

אתה יכול לפצות על המחסור בויטמינים בעזרת לא רק תרופות, אלא גם מזון. כמות מספקת של ויטמין D3 נמצאת במקרל, מקרל, הרינג, טונה, כבד דגים, פירות ים, ביצים, חמאה, גבינה, גבינת קוטג', מוצרי חלב.

יש מעט ויטמין במוצרים מהצומח, שצמחונים צריכים לשים לב אליהם. מוצרים כאלה כוללים תפוחי אדמה, סרפד, זנב סוס, פטרוזיליה, שיבולת שועל. זה מסונתז תחת השפעת אור השמש, אז כדאי לבלות יותר זמן באוויר הצח, אם אפשר, להשתזף.

• ויטמין D לילדים המומלץ רשמית על ידי איגוד ההריון האמריקאי
• בריאות העצם
• נורמליזציה של מקצבי שינה
• חסינות בריאה
• בשמן זית כתית טבעי
• מאומת ללא GMO
• טוהר המוצר נבדק על ידי מעבדה עצמאית
• תוסף תזונה
• 400 IU ויטמין D3
• בקבוק טפטפת למינון קל

עצמות בריאות ומערכת חיסונית, כמו גם נורמליזציה של מקצבי שינה.

טיפת אור שמש

ויטמין D הוא רכיב תזונתי חשוב לבריאות הילדים, במיוחד לפיתוח העצמות והמערכת החיסונית, ועשוי גם לסייע בשמירה על מקצבי שינה טבעיים. Nordic Naturals ויטמין D3 לילדים מכיל את המינון היומי המומלץ של 400 IU בטיפה אחת בלבד. ויטמין D3 לילדים עם מוליך קל לשימוש עשוי משמן זית אורגני מוסמך ואינו מכיל צבע או חומרי טעם וריח. זה נעשה על מנת לספק לילדכם רק את הוויטמין D הטהור והאיכותי ביותר.

האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ממליצה לתינוקות יונקים או יונקים חלקית לקבל 400 IU של ויטמין D מדי יום. למרות שחלב אם הוא המקור הטוב ביותר לחומרים מזינים עבור תינוקך, סביר להניח שהוא אינו מכיל מספיק ויטמין D. תוספת היא הדרך הטובה ביותר להימנע ממחסור בויטמין D אצל תינוקות וילדים.

ויטמין D3 לילדים של Nordic Naturals הוא ויטמין הילדים הרשמי של איגוד ההריון האמריקאי.

הוראות הגעה:לעולם אל תתרגל מוצר זה על ידי הנחת בקבוק טפטפת בפה של תינוק, או על ידי טפטוף נוזל ישירות לתוך הפה של ילד.

למינון נכון, הניחו טיפה אחת על פטמת האם או השד לפני האכלה. לחלופין, ניתן לערבב את המוצר לתוך מזון או נוזל. אפשר לקחת גם מכפית.

אם אוויר נכלא במנגנון הטפטפת, החזיקו את הבקבוק בזווית קלה או הרכיבו את הפקק והפכו אותו בעדינות מספר פעמים לפני השימוש.

מרכיבים אחרים

שמן זית כתית מעולה אורגני,

ללא גלוטן, נגזרות חלב או צבעים או חומרי טעם מלאכותיים.

אזהרות

אחסן בקבוקים זקוף במקום יבש וקריר

אין להשתמש אם החותם המאשר את שלמות האריזה שבור או חסר.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

שלילת אחריות

iHerb עושה כל מאמץ להבטיח שתמונות ומידע על המוצר יסופקו בזמן ונכון. עם זאת, לפעמים עדכוני נתונים עשויים להתעכב. גם במקרים בהם סימון המוצרים שקיבלת שונה מאלה המוצגים באתר, אנו מתחייבים על טריות הסחורה. אנו ממליצים לקרוא את הוראות השימוש על המוצר לפני השימוש בו, ולא להסתמך רק על התיאור המופיע באתר iHerb.

ויטמין D-3 400 ME הוא מציל חיים לאנשים שמסיבה כלשהי אינם מסוגלים לשהות בשמש לאורך זמן.

כפי שאתה יודע, ויטמין D מסונתז ברקמות הגוף האנושי בהשפעת אור השמש. עם זאת, רבים מאיתנו אינם מסוגלים פיזית לעמוד בשיזוף ממושך. בנוסף, במהלך העונה הקרה, ההזדמנויות ליהנות מחום השמש מוגבלות.

יחד עם זאת, ידוע כי כולקלציפרול, המכונה גם ויטמין D3, חשוב ביותר לתפקוד תקין של הגוף. הוא מעורב באופן פעיל במטבוליזם האנרגיה, עוזר לספיגת סידן, מגנזיום וזרחן, ובכך מווסת את מצב העצם ורקמות השיניים, וגם מבצע פונקציות רבות אחרות.

למי שחסר בכולקלציפרול, קפסולות Now Foods Vitamin D-3 400 IU זמינות. אתה יכול לקנות את התרופה במחיר סביר בחנות שלנו במוסקבה. כמו כן, מתבצעת משלוח לאזורים אחרים.

הרכב ואינדיקציות לשימוש

Now Foods softgels מספקים לגופך את המינון הנכון של ויטמין D3. ראשית, האינדיקציה לשימוש בתוספי תזונה היא מחסור בסידן. ניתן להשתמש בתרופה כחלק מהטיפול המורכב של אוסטיאופורוזיס בגיל המעבר, שכן אצל נשים בגיל אלגנטי ייצור הכולקלציפרול בגוף מופחת באופן משמעותי. בנוסף, מומלצות כמוסות לאמהות לעתיד על מנת להגן על גופן מפני שטיפה אפשרית של סידן מרקמת העצם במהלך ההריון. כמו כן, נציין כי נטילת תוספי תזונה תסייע בהפחתת הסיכון לפתולוגיות ביצירת השלד בעובר.

בלי להיכשל, ויטמין D3 נחוץ לאנשים שאובחנו עם הפרעות אנדוקריניות. אז, cholecalciferol מנרמל את הסינתזה של אינסולין, מייצב את רמות הסוכר בדם. זה מפחית את הסיכון לסוכרת. כמו כן, התרופה נחוצה לתפקוד תקין של בלוטות התריס והפאראתירואיד, עוזרת "לדרבן" חילוף חומרים, מפחיתה את הסיכון לעלייה במשקל עודף.

יש ליטול ויטמין D3 400 IU כמוסה אחת 1-2 פעמים ביום עם הארוחות. שימו לב: תרופה זו מאושרת לשימוש רק על ידי חולים מבוגרים. מי שסובל ממחלות כרוניות, כמו גם אמהות הרות ומניקות, צריך להתייעץ עם הרופא לפני נטילת התרופה.

תנאי אחסון

אחסן כמוסות ויטמין D3 במקום קריר ויבש באריזה המקורית. שינוי קל בצבע הכמוסות הוא תהליך טבעי ואינו משפיע לרעה על התכונות הרפואיות של תוסף התזונה.

התוויות נגד

במקרה של שימוש במקביל בכל תרופה אחרת, הכרחי לקבל ייעוץ רפואי.

הטמעת ויטמין D3

המבשר הראשון של ויטמין D3 נקרא כולסטרול בעור, אשר בהשפעת גלים אולטרה סגולים באורך של 280 ננומטר, נכנס לשרשרת של טרנספורמציות, הופך ל-7-דהידדרוכולסטרול ולאחר מכן לכולקלציפרול. תגובה כימית זו אורכת כיומיים. ייחודו טמון בעובדה שאנזימים אינם מעורבים בטרנספורמציות, אלא מתרחשת פוטוליזה (משתמשים באנרגיה של פוטוני האור). ככל שהעור כהה יותר, כך מסונתז ויטמין D3 גרוע ואיטי יותר.

לאחר מכן כולקלציפרול, הקשור לחלבון הובלה מיוחד טרנסקלציפרין, נישא בדם לכבד, שם הוא הופך לקלצידיול. לאחר מכן, אותו חלבון הובלה מעביר את החומר דרך פלזמת הדם אל הכליות, ושם מתקבלת ממנו הצורה הפעילה, קלציטריול.

נכנס לגוף ממוצרי כולקלציפרול נספג בחלק התחתון (הדיסטלי) של המעי הדק. מרה נחוצה לספיגת החומר. הכולקלציפרול הנספג נקשר למולקולות חלבון - אלבומין או אלפא 2-גלובולינים ונשלח לכבד, שם הוא עובר טרנספורמציה ביולוגית למטבוליטים פעילים בעלי תכונות הורמונליות. מטבוליטים אלה מועברים בזרם הדם ומופצים באיברים וברקמות. שם הם חלק ממברנות התא, גרעיני התאים והמיטוכונדריה, וויטמין D3 מושקע בחלקו בכבד.

לאחר ספיגת ויטמין D3, ללא קשר למקור הצריכה - מהמזון או דרך העור, הריכוז המקסימלי שלו בגוף מתרחש לאחר 5 שעות, לאחר מכן הוא יורד מעט ולאחר מכן נשאר יציב לאורך זמן. אם אין ריכוז מספיק של סידן וזרחן בדם, הגוף מסנתז יותר קלציטריול, המסוגל להפיק מינרלים מרקמת העצם. כאשר יש יותר מדי מינרלים, יורדת הסינתזה של האנזים הידרוקסילאז, שאחראי על הפיכת ויטמין D3 לצורתו הפעילה.

תוצרי חילוף החומרים של כולקלציפרול, שאריות בלתי מעוכלות, חוזרים למעי, שם, בנוכחות מרה, הם יכולים להיספג מחדש, במחזור בין הכבד למעיים. הפרשת שאריות מתבצעת עם שתן וצואה.

התפקיד הביולוגי של החומר: מדוע יש צורך בוויטמין D3

תפקידו העיקרי של ויטמין D3 הוא לשלוט על מאזן הסידן והזרחן בדם. בואו להבין איך זה קורה ומדוע איזון כזה חשוב:

• סידן הוא חלק מחומצות הגרעין ה-DNA וה-RNA שבגרעיני התא, על מנת שהמינרל יחדור לתא מצוידים הממברנות במולקולות מיוחדות - משאבות סידן;
• משאבת הסידן לוכדת 2 יוני סידן ומולקולה אחת של אדנוזין טריפוספט (ATP) מהדם. מתרחשת תגובה כימית, וזרחן מ-ATP מספק אנרגיה לחדירת סידן לתא;
• קלציטריול הוא ההורמון היחיד שיכול להבטיח את תנועת יוני הסידן לתוך התא דרך הממברנה שלו;
• הודות לוויטמין D3, נשמר איזון של 2 ל-1 בין חלקיקי סידן וזרחן בדם. הפרה של איזון זה מובילה לתפקוד לקוי של התאים, ולאחר מכן את האיברים בכללותם.

קולטנים לוויטמין D3 נמצאים בתאי העור, הלבלב, המעיים, הכליות, המוח, בלוטת יותרת המוח, מערכת הרבייה הנשית והגברית, מה שאומר שאיברים אלו זקוקים לקלציטריול.

בתאי המעי, בהשתתפות קלציטריול, מסונתזים חלבונים המסוגלים לשאת סידן עם זרימת הדם לכל הרקמות. הודות לוויטמין D3, נשמר ריכוז קבוע של יוני סידן בנוזל הביניים, כך שלרקמת העצם תהיה אפשרות לספוג אותם במידת הצורך. ויטמין מתחיל מחזור של ספיגה משנית של סידן וזרחן בכליות להטמעתם המלאה. אם ויטמין D3 אינו מספיק, אז היווצרות גבישי הידרוקסיאפטיט ומלחי סידן מופרעת ברקמת העצם, כלומר מתפתחת רככת ואוסטאומלציה.

פעילותו של ויטמין D3 קשורה קשר הדוק לעבודה של בלוטות הפאראתירואיד, המייצרות הורמון פארתירואיד. הורמון זה אחראי להעלאת ריכוז הסידן בדם ולהורדת הזרחן. אם ישנה תקלה בצריכת ויטמין D3 וירידה ברמת הסידן, הורמון הפרתירואיד מתחיל להיות מסונתז באופן אינטנסיבי בתגובה ולשאוב סידן ממאגרים תוך תאיים, ובמקביל מפחית את ספיגת הזרחן לנוזל החוץ תאי. ישנן עדויות לכך שוויטמין D3 יכול לווסת את חילוף החומרים של הורמון הפרתירואיד.

ויטמין D3 קשור גם להורמונים אחרים: במהלך ההיריון, אסטרוגן, פרוגסטרון, אנדרוגנים מעוררים סינתזה מוגברת של קלציטריול, שכן יש צורך בתוספת סידן וזרחן ליצירת השלד של התינוק שטרם נולד.

פונקציות החומר

התפקיד החשוב ביותר של ויטמין D3 הוא בקרה על חילוף החומרים של סידן, שכן שינוי בריכוז הסידן בדם ב-1% לפחות גורם למספר הפרעות בגוף:

• ההתרגשות של קצות העצבים שינויים;
• הפרעה בהולכה של השרירים;
• חדירת מינרלים לתאים מחמירה;
• פעילותם של אנזימים רבים יורדת;
• ויסות הורמונלי של חילוף החומרים מופרע.

ללא השתתפות פעילה של ויטמין D3, התהליכים הבאים בגוף בלתי אפשריים:

• היווצרות תאי רקמת עצם של אוסטאובלסטים;
• עבודה של תאי חיסון;
• הולכה של דחפים מעוררים דרך סיבי עצב ושריר;
• פעילות שרירי השלד;
• פעילות שריר הלב;
• תהליכים מטבוליים בתאי העור.

ויטמין D3 מעורב בתהליכי צמיחת תאים, חלוקה והתמיינות, הוא נחשב לגורם חשוב במניעת ניאופלזמות ממאירות. ישנן עדויות לכך שהוויטמין שולט בייצור הכולסטרול ומונע היווצרות של פלאקים של כולסטרול בכלי הדם, ומונע טרשת עורקים.

תפקידו העיקרי של ויטמין D3 לגופו של הילד הוא למנוע התפתחות של רככת. אם הוויטמין אינו מספיק, עצמות התינוק מתרככות ומתעוותות, השיניים גדלות בצורה גרועה ונוצר נשיכה לא תקינה.

חוסר בויטמין D3 בגיל צעיר יותר גורם ליציבה לקויה ולעקמומיות של עמוד השדרה בילדים גדולים יותר, גורם לפגיעה בתנועתיות המפרק בגילאי 30 ולהתפתחות דלקת פרקים אצל אנשים בגיל בוגר.

הנורמה של ויטמין D3 לצריכה ותכולה בגוף

צריכת ויטמין D3 משתנה בהתאם לגילו של האדם, אזור מגוריו ואפילו צבע העור. זה נתון לתיקון בנוכחות מחלות נלוות המשבשות את ספיגת הוויטמין.

עם הגיל יורדת רמת ה-7-דהידרוכולסטרול בעור ולכן עורם של אנשים מבוגרים אינו מסנתז היטב ויטמין D3 המשפיע על מאזן הסידן בגוף ולכן מומלץ להגביר את צריכת הוויטמין.

אנשים עם עור כהה ושחור זקוקים להזרקה ארוכה יותר או לצריכה נוספת של ויטמין D3, שכן הפיגמנט המלנין הכלול בכמות גדולה מיירט פוטונים סולאריים, ומונע מהעור להשתמש בהם לסינתזת ויטמינים.

פעילות ייצור העור של ויטמין D3 תלויה בקו הרוחב הגיאוגרפי ובעונה: זווית התרחשות של אור השמש באזורים הקרובים יותר לצפון ובחורף בנתיב האמצעי אינה מאפשרת לעור ללכוד מספיק פוטונים לסינתזה של כולקלציפרול, לכן מומלץ להשלים את הנורמה של החומר ממזונות ותוספי תזונה.

דרישה יומית לוויטמין D3 בגילאים שונים (בהתאם להמלצות של תזונאים אמריקאים, 2010)

בנוגע לצריכה נוספת של ויטמין D3 על ידי נשים בהריון, הרופאים מביעים זהירות, שכן קיימות עדויות הן לחדירת קלציטריול דרך מחסום השליה והן לפעילות מוגברת של ההורמון במהלך ההריון. עודף של ויטמין D3 כרוך בהפרה של ההתפתחות התוך רחמית של התינוק. לכן, לאם לעתיד מומלץ לקבל אותו במהלך טיולים יומיומיים ועם האוכל. אם הרופא ממליץ על תכשירים עם ויטמין D3, התוכן שלו לא יעלה על 200-500 IU.

לילדים בשנה הראשונה לחייהם נקבע ויטמין למניעת רככת, שכן מנגנוני הסינתזה של החומר על ידי העור עדיין אינם מושלמים. אבל המינוי והמינון תלויים במצב התינוק ואמו, אופי ההאכלה, האזור והעונה ובגורמים נוספים.

מחקרים אחרונים מפריכים את הרעיון שניתן "להצטייד" בוויטמין D3 בחודשי הקיץ של שמש פעילה ואז לא לדעת בעיות בחורף. אדם זקוק לחידוש מתמיד של תכולת הוויטמין. הסינתזה שלו אפשרית רק באזורים פתוחים של העור ללא בגדים, אבל מדי יום הליכה של שעה וחצי באוויר הצח עם פנים פתוחות וידיים מספיקה כדי לקבל את הנורמה של ויטמין D3.

תסמינים של מחסור ועודף של ויטמין D3 בגוף

הגורמים למחסור בוויטמין D3 בגוף, בנוסף להפרה של ספיגתו עקב מחלות פנימיות, הם נטילת תרופות מסוימות (נוגדי חומצה, משתנים וכו'), שימוש תכוף במסנני קרינה, סירוב למוצרי בשר בתזונה.

על הביטויים הראשונים של מחסור בוויטמין D3 מדברים על התבוננות בציפורניים שבירות וקצוות מפוצלים, דיון בהחמרות של אקנה בפנים, נזכיר בביקורים התכופים אצל רופא השיניים עקב עששת ושיניים שבירות. במקרים אלו, רופאי שיניים וקוסמטיקאיות ממליצים לשקול מחדש את התזונה לטובת מזונות עתירי ויטמין D3 ולהוסיף לו תכשירים פרמצבטיים של כולקלציפרול.

ביטוי למחסור בוויטמין D3 בילדים הוא רככת, מחלה המאופיינת ברמות נמוכות של סידן וזרחן בדם, המשבשת את מינרליזציה של העצם. בשלבים הראשונים של רככת, ניתן לחשוד בנוכחותה בתינוק עקב דמעות ועצבנות, תיאבון ירוד, צמיחת יתר איטית של הפונטנל, הזעה קשה ועורף פחוס מעט עם שערות בלויות (הזעה של העור בראש גורם לילד) לשפשף חזק על החלק האחורי של הראש). רככת פרוגרסיבית משבשת את היווצרות העצמות והשיניים, מעוררת עקמומיות של הגפיים, פגמים בחזה, ליקוי ראייה. עם טיפול נכון בתכשירי ויטמין D, ביטויי רככת נעלמים לרוב עד גיל ההתבגרות.

אצל מבוגרים, מחסור בוויטמין D3 מעורר אוסטאומלציה, כאשר העצמות חסרות סידן וזרחן והן נחלשות מבנית. ההליכה והיציבה של אדם מופרעות, השרירים מאבדים את הטונוס שלהם וניוון, עצמות נפגעות, ושברים מורכבים מתרחשים לעתים קרובות. טיפול בתכשירי ויטמין D3 עוזר להקל על התסמינים, ובשלבים הראשונים של המחלה להיפטר מהם לחלוטין.

תופעות הלוואי של עודף ויטמין D3 בגוף הן חולשה וכאבי ראש, בחילות והקאות, חולשה כללית ועצבנות. מנת יתר של כולקלציפרול גורמת לריכוז מוגבר של סידן בדם ומאיצה את הפרשת מלחים מינרלים בשתן. תהליכים אלו מתבטאים במתן שתן תכוף עם צמא חזק, עצירות, הסתיידות של רקמות רכות. תסמינים חמורים יותר של מנת יתר של ויטמין D כוללים:

• הפרעה בקצב הלב;
• ירידה חמורה במשקל עד אנורקסיה;
• היווצרות אבנים בכליות;
• נפרוקלצינוזיס;
• לחץ דם גבוה;
• הפרעה בכליות.

היפרוויטמינוזיס כרונית, כאשר מנות גדולות של ויטמין D3 נלקחו במשך יותר משבועיים, מאיימת לשבש את תפקודי הלב, הכליות, הריאות, המעיים עקב שקיעת מלחי סידן בהם, מה שעלול להוביל לתוצאה קטלנית.

הפעולה ההכרחית הראשונה בטיפול במנת יתר של ויטמין D3 היא ביטול התרופה והגבלה חמורה של חשיפה לשמש. מומלץ ליטול ויטמינים A וחומצה אסקורבית, המפחיתים את הרעילות של כולקלציפרול, דחיית מזונות ותוספי תזונה המכילים סידן.

טיפול בהיפרוויטמינוזיס מצריך מצבי בית חולים, שבהם נקבע טיפול עירוי עם משתנים, תכשירי אשלגן ומגנזיום, במקרים חמורים ניתנים קורטיקוסטרואידים בקורס קצר.

מוצרים המכילים ויטמין D3 לא יוכלו לכסות באופן מלא את הצורך של הגוף בכולקלציפרול, שכן תכולתו נמוכה שם: רוב הוויטמין נמצא בדגי אוקיינוס ​​שומניים, מעט בבשר ובפסולת, וכמות קטנה בחלק מהפירות ירקות.

דגים ופירות ים		מוצרים מן החי		מוצרים צמחיים
הליבוט (כבד)	2500	חלמון ביצת עוף	7	קנטרל	8,8
בקלה (כבד)	375	ביצה של תרנגולת	2,2	פטריות מורל	5,7
שומן דגים	230	בשר בקר	2	פטריות צדפות	2,3
אקנה	23	חמאה	1,5	אפונה	0,8
שפריצים בשמן	20	בשר כבד	1,2	פטריות לבנות	0,2
הרינג אטלנטי	17	גבינה הולנדית	1	אשכוליות	0,06
מָקָרֶל	15	גבינת קוטג	1	שמפיניון	0,04
קוויאר שחור	8,8	שמנת חמוצה	0,1	פטרוזיליה	0,03
קוויאר אדום	5	חלב	0,05	שָׁמִיר	0,03

Cholecalciferol סובל בקלות טיפול בחום, ולכן יש הרבה ממנו אפילו בדגים משומרים בשמן. חומצות שומן, העשירות בדגי ים, תורמות לספיגה טובה יותר של ויטמין D3.

ביצת תרנגולת תוכל לספק 20% מהדרישה היומית של ויטמין D3, ויש מעט מאוד כולקלציפרול בביצי שליו, אווז, הודו. מוצרי בשר דלים בויטמין, רק כבד וכליות טלה ובקר מכילים כמות משמעותית ממנו. במוצרי חלב יש מעט ויטמין, אך בשימוש תכוף בכמויות גדולות, גבינה, גבינת קוטג' וחמאה יעזרו לשמור על רמת הכולקלציפרול (הנורמה היומית של החומר היא בק"ג גבינת קוטג').

חלק מהפטריות עשירות בויטמין D3 – אבל רק כאלו שצמחו תחת השמש (יער, שדה), ולא בתנאי חממה או תעשייה. כמה עשבי תיבול - זנב סוס, אספסת, סרפד מכילים גם קצת כולקלציפרול.

היתרונות של ויטמין D3

ויטמין D3 נחוץ להגברת החדירות של ממברנות התא והמיטוכונדריה שבהם - אברונים תאיים הדרושים לייצור אנרגיה. הודות לכולקלציפרול, חומרים מזינים עוברים בקלות דרך קרומי התא והמיטוכונדריה ומופרשים מוצרים מטבוליים.

באפיתל המעי, בהשתתפות ויטמין D3, משתפרת חדירתם של קטיוני סידן, פוספטים ומינרלים נוספים דרך קרומי התא, לכידתם וספיגתם ברקמות העצם. ויטמין D3 שימושי לחיזוק אמייל השן.

אין להכחיש את היתרונות של כולקלציפרול ליצירת שיניים ועצמות השלד בילדים. החומר נחוץ לספיגת זרחן, שבלעדיו מופרעת הסינתזה של חומצות גרעין DNA ו-RNA, פוספוליפידים, אנזימים וחומצות אמינו.

היתרונות של ויטמין D3 מאושרים כאשר רושמים צריכה נוספת לנשים בתקופת המנופאוזה: הוא מקל על תסמיני גיל המעבר ומונע אוסטאופורוזיס. הויטמין שימושי בכמה מחלות דרמטולוגיות דלקתיות: קלציטריול מסייע בשיקום מיקרופלורת עור בריאה.

התוויות נגד נטילת תכשירי ויטמין D3

נטילת ויטמין D3 אסורה במצבים הקשורים לעודף סידן בגוף ולפגיעה בספיגתו - היפרקלצמיה, היפרקלציוריה, סידן נפרווליתיאזיס.

מינונים גדולים של כולקלציפרול אסורים כאשר המטופל אינו פעיל במשך זמן רב. במקביל, מינונים קטנים, במידת הצורך (אם אנחנו מדברים על שברים), נקבעים ונשלטים על ידי רופא.

בזהירות ובשליטה של ​​בדיקות דם, ויטמין D3 נקבע לתנאים כגון:

• מחלת לב אורגנית (איסכמיה, שריר הלב, שריר הלב, מחלת לב);
• מחלות חריפות וכרוניות של הכבד, הכליות;
• כיב פפטי של הקיבה והמעיים;
• תת פעילות של בלוטת התריס.

במידה מוגבלת ועל פי אינדיקציות ישירות, ניתן לרשום ויטמין D3 לנשים בהריון ולקשישים.

תופעות לוואי של החומר

תופעות לוואי בעת נטילת תכשירי ויטמין D3 הן סימנים אופייניים של שיכרון - כאבי ראש, בחילות, הפרעות בצואה. ביטויים חמורים יותר של תופעות הלוואי של כולקלציפרול הם גירוי בכליות - כאבים באזור המותני, מתן שתן כואבת, שתן כהה ועכור, חום על רקע כאבים בכליות, לחץ דם מוגבר, נפיחות מתחת לעיניים.

בחולים עם שחפת ריאתית, צפויה החמרה של התהליך על רקע נטילת כולקלציפרול.

הוראות ספציפיות לוויטמין

אם רושמים תכשיר ויטמין D3 למטרות מניעתיות, יש להיות מודעים לסיכון של מנת יתר, המסוכן במיוחד לילדים עם תפקוד כליות לקוי והתפתחות של אי ספיקת כליות. ילדים רשאים לקחת לא יותר מ-10-15 מ"ג של כולקלציפרול בשנה.

כאשר מטפלים בתכשירים של ויטמין D3, יש צורך לשלוט ברמת הסידן בשתן ובדם, תוך תשומת לב מיוחדת - אם נרשמים בו זמנית משתני תיאזיד.

בזמן נטילת תכשירי ויטמין D3, יש צורך להגביל את החשיפה לאוויר הפתוח, תחת השמש הפעילה, על מנת למנוע היפרוויטמינוזיס.

סמים עם חומר

התרופה הנקראת "ויטמין D3" זמינה בתמיסת שמן, מים ואלכוהול בנפח של 20 עד 50 מ"ל עם מכסה טפטפת מיוחד. תמיסת מימית מומלצת לעתים קרובות יותר לילדים. הוא פעיל ברככת, נספג במהירות ויוצר ריכוז גבוה בכבד. נוח לדלל תמיסה כזו בכף מים או חלב ולתת לתינוק. תמיסת השמן אינה מומלצת לדלקת לבלב, מחלת כיב פפטי, אנטרוקוליטיס כרונית. הוא גם מדולל במים או מטפטף על פיסת סוכר. תמיסת אלכוהול מומלצת לעתים רחוקות בגלל הסכנה של ריכוז מוגבר כאשר הנוזל מתאדה.

כתחליף ל"ויטמין D3", נקבעים Aquadetrim, Videhol, Osteokea.

התרופה "Cholecalciferol" זמינה בצורה של טיפות למתן דרך הפה ותמיסה להזרקה תוך שרירית. אותן תרופות - Vigantol, Videin 3, Vitamin D3 BON. השימוש בהם מוסכם עם הרופא.

Calcipotriol היא משחה עם אנלוג סינטטי של ויטמין D3. זה נקבע עבור פסוריאזיס וכמה דרמטוזות דלקתיות אחרות.

"אלפא D3-טבע" - כמוסות עם תמיסה שמנונית של ויטמין D3 בפנים, מכילות את צורתו הסינטטית.

"Calcium D3 Nycomed Forte" - טבליות המכילות מנה יומית של ויטמין D3 וטעם סידן, נענע, תפוז או לימון.

קומפלקסים של ויטמין-מינרלים עם ויטמין D3 - Complivit Calcium D3, Duovit, Pikovit. יש לתאם את קבלתם עם הרופא, במיוחד ביחס לילדים, על מנת למנוע מנת יתר של הוויטמין.

אינטראקציה של ויטמין D3 עם חומרים אחרים

ויטמין D3 בשילוב עם ויטמינים מסיסים בשומן אחרים מפחית את השפעתו הרעילה, את השימוש המשולב בו עם ויטמינים A ומונע את הסיכון להיפר ויטמין. במקרה של רככת בילדים, מינוי ויטמינים C וקבוצה B משפר את סינתזת הקולגן ברקמת העצם ומחזק אותה. במקרה זה, יש להפחית את המינון של ויטמין D3.

השימוש בתרופות המכילות סידן על רקע תכולה מוגברת של ויטמין D3 טומן בחובו סיכון להיפרקלצמיה מוגברת, מגנזיום בנוכחות הוויטמין נספג טוב ומהיר יותר.

אינטראקציות של ויטמין D3 עם תרופות מסוימות

רטינואידים	הפחת רעילות ויטמין
ויטמין E	משפר את חילוף החומרים של ויטמין
נוגדי פרכוסים (דיפנין), ברביטורטים	פגיעה בספיגת הוויטמין
תרופות להורדת כולסטרול (כולסטרול), תרופות ליפרליפידמיה	להפר את הספיגה של ויטמין D3 מסיס בשומן, ולכן לא ניתן לשלב אותם
משלשלים סינתטיים	הפחת את יעילות הספיגה
גליקוזידים לבביים	ויטמין D3 פוגע בפעילותם
קורטיקוסטרואידים	הם מפריעים לספיגת הוויטמין ומוציאים אותו באופן אינטנסיבי מהגוף, תוך שיבוש חילוף החומרים של הסידן
תרופות נגד שחפת (Paraaminosalicylate)	הפר את האיזון של סידן וזרחן, מה שגורם לוויטמין D3 להיות פעיל יותר

עם צריכה בו-זמנית של ויטמין D3 ותרופות לירידה במשקל המעכבות ליפאז, הוויטמין כמעט ואינו נספג.

אינדיקציות לשימוש בוויטמין

תכשירי ויטמין D נקבעים על ידי רופא אם מאובחנים הפרעות הבריאותיות הבאות:

• התכווצויות שרירים (טטניה);
• אוסטאופורוזיס;
• היפוקלצמיה;
• הפרה של הסינתזה של הורמון פארתירואיד;
• ריכוך רקמת העצם (אוסטאומלציה);
• ריפוי מאוחר של שברים;
• עששת תכופה ושיניים שבירות;
• מאובחן עם סידן נמוך בעצמות.

ויטמין D נקבע למניעה וטיפול ברככת ומחלות דמויות רככת (נפרופתיות תורשתיות וכו').

הוראות כלליות לשימוש ומינון

תכשירי ויטמין D3 בתמיסה מימית ושמנונית מומלצים למתן מניעתי, טיפה אחת ליום. את התמיסה מטפטפים על פיסת סוכר או מדוללים בכף מים, נלקחים ללא קשר לארוחה. מינונים טיפוליים נקבעים על ידי רופא.

נטילת תכשירי ויטמין D3 עבור אינדיקציות שונות כרוכה בהיסוס במינונים הבאים של החומר.

גורם	מִנוּן	משך הקבלה
מניעה של hypovitaminosis	- מבוגרים מתחת לגיל 60 - 400 IU; מעל גיל 60 - 600 IU;	פעם ביום למשך 2-3 שבועות לפי הנחיות רופא
מניעת רככת בילדים מתחת לגיל 5 שנים	200,000 - 400,000 IU	תוך שרירית פעם אחת תוך 6 חודשים
טיפול ברככת, היפוקלצמיה, ספסמופיליה	200,000 IU + תכשירי מלח סידן	תוך שרירית פעם בשבוע עם מרווח של שבועיים, משך הזמן נקבע על ידי הרופא על סמך תוצאות הבדיקות
טיפול באוסטיאופורוזיס, אוסטאומלציה	200,000 IU	תוך שרירית כל 15 ימים במשך 3 חודשים
מניעת התקפי טטניה	עד 1,000,000 IU	מדי יום, משך הזמן נקבע על ידי הרופא

כמוסות ויטמין D3 מיועדות למבוגרים וילדים מעל גיל 6 המסוגלים לבלוע את הקפסולה מבלי ללעוס. הקצה לבליעת 1-2 כמוסות ביום לאחר הארוחות עם הרבה מים.

לטבליות של ויטמין D3 יש גם הגבלות גיל: הן אינן ניתנות לילדים מתחת לגיל 6 שנים. יש למצוץ או ללעוס טבליה אחת ליום עם או אחרי הארוחות.

ויטמין לעור ולשיער

כבר בתהליך של סינתזת כולקלציפרול בעור, בחשיפה לאור השמש, השכבה הקרנית שלו מתעבה, העור הופך צפוף יותר. לאחר שהחומר הומר לצורתו הפעילה בכליות, המולקולות שלו חוזרות חלקית לעור, מכיוון שתאיו מצוידים בקולטנים לתקשורת עם קלציטריול וזקוקים לו. המשימה של קלציטריול היא לחדש את תכונות המחסום של עור פגום, לחדש את האפידרמיס, לשלוט בחלוקת תאים והתמיינות, ולהפעיל את ההגנה החיסונית. ישנן עדויות לכך שוויטמין D3 תורם לשיקום מיקרופלורה בריאה בדלקת בעור.

הודות לוויטמין D3 העור שומר על גמישות וחלקות, צבע בריא ולחות טובה. בנוכחות אקנה, אלמנטים דלקתיים נרפאים מהר יותר בנוכחות הויטמין. לשיער, ויטמין D3 חשוב כחומר מחזק ומשקם, המשפר את הצמיחה, מחזק את זקיקי השיער ומונע שבירות.

ניתוח עבור ויטמין D3

בדיקת דם לוויטמין D3 נחוצה על מנת להבהיר את הסבירות להיפר- או היפו-ויטמין, כמו גם לעקוב אחר הצלחת הטיפול באמצעות ויטמין זה.

בדרך כלל, כל בדיקת דם לוויטמין D בודקת את רמת המטבוליט הפעיל והיציב ביותר שלו - 25 (OH) D3 - כלומר כולקלציפרול. לכן, כדי לקבוע את רמת ויטמין D3, נבחרת בדיקת ויטמין D שגרתית ברשימת בדיקות המעבדה.

לניתוח נלקח דם ורידי, הנלקח בבוקר על בטן ריקה. ערכי התייחסות לוויטמין D3 הם בין 20 ל-70 ננוגרם למ"ל, אם אינדיקטור של 5-10 ננוגרם למ"ל הוא מחסור חמור, יותר מ-150 ננוגרם למ"ל - אנחנו מדברים על שיכרון.

אינדיקטור אבחוני נוסף להיפרוויטמינוזיס הוא ריכוז מוגבר של זרחן וסידן בדם ובשתן, עלייה ברמת הקלציטונין וירידה בערכי הורמון הפרתירואיד.

ויטמין D3 וסידן מעורבים במשותף בחיזוק רקמת העצם, מזרז ריפוי שברים ומניעת אוסטאופורוזיס. למידע נוסף על קבלת ויטמין D3 ממזונות החשופים לאור השמש, ראה את הסרטון למטה.