השלכות אפשריות של זיהום ב-CMV - מהי הסכנה של ציטומגלווירוס. כמה אנשים חיים עם CMV פעיל

בעלי ואני מתכננים את ילדנו הראשון. הכל בסדר עם הבריאות שלנו, אבל בשביל השקט הנפשי עברנו את כל הבדיקות הנדרשות. לאחר יומיים, התוצאות הגיעו במייל. מול כל הזיהומים שנכללו ברשימה הייתה המילה "שלילי" ורק אחד מהם עם סימן "+" התריע. תפסתי את תוצאות הבדיקה, רצתי לרופא הנשים שלי. היא הסבירה שאלו נוגדנים לנגיף ציטומגלו ידוע (במבחני Anti-CMV IgG). מבלי להיכנס לפרטים, היא הודיעה שזה לא מסוכן, אבל בכל זאת רשמה כמה תרופות. כמה ימים לאחר מכן הבנתי שאני בהריון. אלו היו חדשות משמחות ונוראות כאחד, כי לא הספקנו לקבל טיפול. מה יקרה לילד עכשיו? זו הייתה השאלה העיקרית שלי ששאלתי את רופא הילדים אוקסנה קוטובה. למי שלאחר קבלת תוצאות הניתוחים הייתה שאלה דומה, אני מוסרת בפירוט את הערותיה והמלצותיה.
Cytomegalovirus הוא סוג של זיהום הרפס. פתוגן תוך תאי זה ידוע מזה זמן רב, אך לאחרונה האבחון של ציטומגלווירוס זכה לפופולריות רבה עקב פיתוח אבחון מעבדתי בתחום זיהומי הרפס. מתקבל הרושם שכל אוכלוסיית העולם נגועה בזיהום ציטומגלווירוס.

אבחון

Cytomegalovirus מועבר על ידי מגע באוויר, מיני, אבל, כמו כל זיהום, יש לו את נתיב ההעברה האהוב ביותר: מה שנקרא אנכי - מאם לילד. לכן, מומלץ לכל הנשים ההרות והנשים המתכננות הריון להיבדק לנוכחות נגיף זה. הובלת זיהום ציטומגלווירוס מזוהה באמצעות בדיקת אימונופלואורסצנטי (אימונוסורבנט מקושר אנזים) (ELISA). חשוב לפרש נכון את תוצאת הניתוח: האם היא הראתה נוכחות של חסינות לפתוגן או לפתוגן עצמו.

לא מסוכן

האותיות IgG מעידות על נוכחות חסינות (אימונוגלובולינים). ולגבי נוכחות וירוס - האותיות IgM. אם לאישה, עוד לפני ההריון, היה מגע עם זיהום ציטומגלווירוס, כתוצאה מהמאבק של מערכת החיסון, נוצרו בדמה תאי "זיכרון", אימונוגלובולינים. אם ה-ELISA חשף את אותם תאים, אז זו סיבה לא להתעצבן, אלא לשמוח, כי במקרה זה האישה מעבירה חסינות מוכנה בצורת אימונוגלובולינים לילד שטרם נולד. קורה שכמות האימונוגלובולין G גדולה (טיטרים גבוהים). זה עשוי להעיד על כך ששאריות הזיהום ב-cytomegalovirus עדיין מסתובבות בגופה של האישה ומדכאות את חסינותה. לאחר מכן, בעזרת תרופות, זיהום זה מנוטרל, והטיטרים יורדים.

מְסוּכָּן!

האותיות IgM בניתוח אמורות להתריע. הם מצביעים על נוכחות של תהליך ויראלי חריף המתפתח תוך שלושה חודשים מרגע המפגש עם הפתוגן. אבל גם כאן אתה לא צריך להיכנס לפאניקה: קודם כל, אתה צריך לעבור בדיקה נוספת - תגובת שרשרת פולימראז (PCR) כדי לאשר את נוכחות הפתוגן. אם PCR לא יזהה וירוסים בנוזל הגוף של האישה, אז עד סוף ההריון הנגיפים הקיימים יהיו חסינים, והם יעברו מדרגה M לדרגה G.

אבל אם ציטומגלווירוס נמצא ישירות בנוזלים ביולוגיים: בדם, בנוזל השדרה, ברוק, במריחות, זה כבר מסוכן. עובדה זו מצביעה על כך שהסיכון להדבקה של הילד בפתוגן זה גבוה. אישה תעביר לילד שלה לא חסינות, אלא את הנגיף עצמו, מה שעלול להוביל למומים של התינוק. אם הזיהום התרחש ב-12 השבועות הראשונים להריון - הזמן בו מתרחשת הנחת האיברים הפנימיים - אזי ההנחה היא שהילד ייוולד בלתי בר-קיימא, עם מומים קשים, כגון איחוי הפלנגות הבין-דיגיטליות, פולידקטיליזם וכו'. בדרך כלל הריון כזה מופרע. אם הזיהום התרחש לאחר השבוע ה-12 להריון, כאשר הנחת האיברים העיקריים כבר הושלמה, אך ההתמיינות שלהם (שינוי, שיפור) נמשכת, במקרה זה תיתכן הפרעות תפקודיות אצל הילד. חומרת ההפרות תהיה תלויה במשך ההריון. אם במהלך תקופה זו הצינור העצבי נוצר, אז ההפרות יהיו נוירולוגיות. אם הנגיף השפיע על הילד ברגע שבו התרחשה ההתמיינות של מערכת העיכול (GIT), אז המכה תיפול עליו. אבל עדיין, הלוקליזציה המועדפת של הנגיף היא מערכת העצבים המרכזית.

Cytomegalovirus בילדים

מכיוון שהגעתי לרופאת הילדים עם הבדיקות שלי, היה הגיוני לשאול אותה כיצד מתנהג הציטומגלווירוס בגוף של ילדים. התברר שהחסינות המתקבלת מהאם נשארת בילדו של הילד עד 6-9 חודשים, ולאחר מכן נעלמים תאי הזיכרון, מה שמאפשר לגוף לפתח חסינות משלו בפני ציטומגלווירוס.

אם ילד נדבק במחצית השנייה של ההריון, לאחר הלידה, זה יתבטא בתסמינים הבאים: צהבת ממושכת, רגורגיטציה תכופה, תסמונת יתר לחץ דם, עלייה מתמדת בלחץ בכלי המוח עקב כלי דם, צפיפות דם. , השפעה רעילה של הנגיף על דופן כלי הדם. ילד כזה יהיה חסר מנוחה או, להיפך, ישנוני, הוא עלול לסבול ממצבי עווית. אם יילוד רשום אצל נוירופתולוג לכל ביטוי קליני עם אבחנה מאושרת של תסמונת יתר לחץ דם, מומלץ לעבור PCR לנוכחות ציטומגלווירוס. למרבה הצער, אין חיסון נגד זיהומי הרפס. לאחר שנה של חיים, זיהום ציטומגלווירוס ממשיך לרוב באותו אופן כמו כל הזיהומים דמויי הרפס, ומתבטא בצורה של תופעות קטררליות, כלומר במסווה של הצטננות, עלייה קלה בטמפרטורה, בעוד הלימפה הצמתים יוגדלו, ואם הילד שייך לקטגוריות של ילדים חולים לעתים קרובות, כלומר, הגיוני לבצע בדיקות לשאת זיהום ציטומגלווירוס.

ילדים גדולים יותר

בילדים גדולים יותר, cytomegalovirus מתבטא בחסינות נמוכה, הצטננות תכופה. ללא סיבה, טמפרטורת הגוף שלהם יכולה לעלות ל-37.2-37.5 מעלות צלזיוס, ולהישאר לאורך זמן. בבדיקת דם בילדים כאלה יהיו שינויים: ייתכן שתתגלה לימפוציטוזיס - עלייה בתאים הנלחמים בנגיפים, לויקופניה - עלייה במספר הכולל של לויקוציטים כתוצאה מנוכחות זיהום ויראלי. זה מצביע על כך שחלק ממערכת החיסון עסוק כל הזמן במלחמה בנגיף. הסימן האופייני ביותר של ציטומגלווירוס הוא עלייה בלתי סבירה בבלוטות הלימפה האזוריות, דלקת הלחמית חוזרת, הגדלה של הכבד והטחול. נוכחותם של הסימנים לעיל היא הסיבה למתן בדיקת דם כללית. עם אישור ההובלה הכרונית של זיהום ויראלי, ציטומגלווירוס יהיה המתמודד העיקרי על העובדה שהוא זה שגורם לכל התסמינים הללו.

הטעויות שלנו

גם אם אתה מבחין בחלק מהתסמינים המתוארים אצל ילדך, אינך צריך לאבחן אותו בעצמך. תחת הסימפטומים של זיהום ציטומגלווירוס, כל מחלה יכולה להתרחש. פנה לרופא הילדים שבמידת הצורך יפנה אותך למומחה למחלות זיהומיות.

למרבה הצער, אין חיסון נגד ציטומגלווירוס, כפי שאין אמצעי מניעה אחרים. לעתים קרובות, אמהות, שמבחינות בסימפטומים של וירוס בילד, ממלאות אותו בתרופות אנטי-ויראליות. למרבה הצער, הבורות שלנו לגבי תרופות אנטי-ויראליות והשימוש בהן ללא מרשם רופא הובילה לקשיים גדולים בטיפול בזיהום הרפס. כמו לכל אורגניזם חי, לנגיף יש יכולת להסתגל לתרופות. מבלי לדעת באיזו תרופה יש להשתמש לטיפול בילד, אנו יכולים לפגוע בבריאותו. טיפול לא נכון רק מחזק את הנגיף, מגביר את עמידותו לתרופות, ובעתיד פשוט לא יהיה לילד במה לטפל. לכן, אין לרשום תרופות לילד בעצמך. ובפגישה לרופא הקפידו לספר מה כבר לקחתם, אילו תרופות ניתנו לו כמניעה וטיפול בזיהום ויראלי. זכרו כי המניעה העיקרית של כל זיהום ויראלי לא תהיה תרופות, אלא חיזוק מערכת החיסון בשיטות המקובלות: אוורור החדר, הליכה באוויר הצח, תזונה נכונה וכו'.

באופן כללי, יצאתי מרופא הילדים מרוצה, מכיוון שרמת הנוגדנים שלי לציטומגלווירוס הידועה לשמצה הייתה נמוכה, הנגיף לא היה מסוכן לא לי ולא לילד. יצא שגם אני אעביר חסינות לתינוק שלי. אני רוצה לייעץ לכל האמהות לעתיד: כדי להימנע מצרות, קחו ברצינות את תכנון ההריון, קחו את כל הבדיקות הדרושות מראש, פנו למומחה ואל תיכנסו לפאניקה מבעוד מועד.

Cytomegalovirus (CMV)- עוד סיפור אימה ביתי, שאני שומע עליו יותר ויותר לאחרונה, אז הגיע הזמן לעוד גירוש שדים.

CMV הוא חבר במשפחת הנגיפים של הרפס, מה שאומר שזהו סוג אחר של וירוס הרפס שרובנו נדבקים בו במהלך חיינו ונשארים איתנו לנצח. על פי נתונים אמריקאים, יותר מ-50% מהאנשים מעל גיל 40 נגועים ב-CMV. נגיף זה מופרש על ידי כל הנוזלים הביולוגיים (רוק, דם, הפרשות, זרע, חלב וכו'), לכן, זיהום מתרחש לרוב בילדות או במהלך תקשורת בין ילדים בקבוצות או מהורים דרך חלב או נשיקות. אם הידבקות נמנעה בילדות, הרי שהנגיף מחכה לנו כבר בתקופה הרומנטית של החיים - שם נשיקות וקיום יחסי מין הופכים לדרך ההדבקה העיקרית. ברוב המוחלט של המקרים, לא נראים תסמינים לאחר שהנגיף חודר לגוף. בילדות, המחלה יכולה להתקדם במסווה של הצטננות, ריור, עלייה בבלוטות הלימפה התת-לנדיבולריות ורובד על הלשון יהיו ביטוי אופייני. בבגרות, ייתכן שלא יהיו תסמינים כאלה. לאחר הכניסה לגוף, הנגיף נשאר בו לנצח ויכול להופיע מעת לעת בנוזלים ביולוגיים שונים, שם הרופאים מזהים אותו בשמחה ומתחילים לטפל בו. כעת מבוסס שלב גירוש שדים

  1. CMV בטוח לחלוטין עבור הרוב המכריע של האנשים ואינו דורש איתור או טיפול. CMV מסוכן רק לאנשים הנגועים ב-HIV, עם השתלות איברים, מח עצם, עם סרטן ומקבלים כימותרפיה. במילים אחרות, למי שיש לו מערכת חיסונית פגועה קשות.
  2. כל דבר נורא שאתה קורא על המחלה הזו באינטרנט או שהרופא שלך אומר שלעולם לא יקרה לך, כמובן, אם לא תידבק ב-HIV או שלא תקבל השתלת כליה, לב או מח עצם.
  3. אין לך סיבה להיבדק ל-CMV - כלומר, לא צריך לעשות בדיקת דם ל-CMV, ועוד יותר מכך מריחת PCR ל-CMV. המחקרים האלה לא הגיוניים.
  4. נושא נפרד: CMV והריון- המיתוסים והתפיסות השגויות הנוראיות ביותר חיים כאן. כך:
    • 50% מהנשים נכנסות להריון עם זיהום קודם ב-CMV ו-1-4% נדבקות בפעם הראשונה במהלך ההריון.
    • הסבירות לזיהום של העובר גבוהה יותר אם האישה ההרה נדבקת לראשונה ב-CMV במהלך ההיריון, בעוד שהסיכון לזיהום בשליש הראשון והשני הוא 30-40%, ובשלישי - 40-70%
    • ב-50-75% מהמקרים, הדבקה בעובר מתרחשת בנשים הרות שכבר היו חולות ב-CMV עקב הפעלה מחדש של הזיהום או זיהום בזן חדש.
    • רק 1 מכל 150 יילודים מפתחים זיהום ב-CMV ורק 1 מתוך 5 יילודים נגועים מפתח השפעות ארוכות טווח של CMV
    • ביטויים קליניים של CMV ביילוד: לידה מוקדמת, משקל נמוך, מיקרוצפליה (ראש קטן), הפרעות בתפקוד הכליות, הכבד והטחול.
    • ב-40-60% מהילודים עם סימנים של זיהום מולד ב-CMV עלולות להתפתח הפרעות מושהות: ירידה בשמיעה, ליקוי ראייה, פיגור שכלי, מיקרוצפליה, פגיעה בקואורדינציה, חולשת שרירים וכו'.
    • עכשיו נקודה חשובה מאוד - במערב לא מומלץ לבצע מחקר על איתור CVM לנשים בהריון ולנשים המתכננות הריון. זה נובע מהסיבות הבאות: ישנן רק תרופות בודדות לטיפול בזיהום ב-CMV (גנציקלוביר ולגנציקלוביר וכו'), לתרופות אלו יש הרבה תופעות לוואי קשות, ולכן טיפול זה מוצדק רק בחולים עם כשל חיסוני כאשר המחלה מאיימת על הבריאות. כפי שהוצג לעיל, הסבירות לעובר לפתח בעיות בריאות חמורות מאוחרות היא כה נמוכה, עד שלא כדאי להפסיק הריון אם מתגלה זיהום ראשוני או אם הזיהום חוזר לפעילות במהלך ההריון. ההחלטה על מתן טיפול לילוד נגוע צריכה להתקבל רק לאחר הערכה רצינית של היתרונות והסיכונים. טיפול בנשים אסימפטומטיות לפני ההריון אפילו לא נחשב.

המצב בארצנו הוא אנאלפביתי בצורה מפחידה:

  • הם לוקחים מריחה ל-CMV מהנרתיק - זה לא הגיוני. כן, מעת לעת באדם שנדבק בעבר, הנגיף עלול להופיע בכל נוזלי הגוף, אבל זה לא מסוכן לא להריון ולא לבן זוג. הרשו לי להזכיר לכם שאצל אדם ללא כשל חיסוני, ה- CVM אינו מסוגל לגרום לתמונה של מחלה קשה עם פגיעה באיברים פנימיים.
  • לפני ההיריון, נקבע אנליזה לזיהום ב-TORCH, הכולל CMV, מתגלה IgG עד CVM ונקבע טיפול. יחד עם זאת, זה כמובן לא טיפול בתרופות הכבדות שתוארו לעיל, אלא בתרופות אימונומודולטורים מועדפים, תרופות הרפס סימפלקס ופופלומיצינים אחרים. הדבר המצחיק הוא ש-IgG ל-CMV משקף את נוכחותם של נוגדנים מגנים לנגיף הזה, כלומר, הוא מעיד על עובדת זיהום קודם ועל מידת התגובה של הגוף אליו. האם הערכת את מידת האבסורד של מעשי הרופאים?
  • יש רופאים שמתעקשים על הפסקת הריון אם מתגלה לפתע במהלך ההריון CMV במריחות או מאובחן זיהום ראשוני בבדיקות דם (הופעה בדם של IgM ל-CMV או IgG באותן מטופלות שלא היו להן לפני ההריון). זה בהחלט בלתי אפשרי לעשות, שכן הסיכון לפתח השלכות חמורות עבור היילוד, אפילו במקרה זה, הוא נמוך.

לסכם:

  1. TsVM אינו מסוכן עבורך, יותר ממחצית מהאוכלוסייה הבוגרת נדבקו באופן בלתי מורגש בנגיף זה וזה לא השפיע על בריאותם בשום צורה
  2. אתה לא צריך לעבור בדיקת CMV - לא בדיקת פאפ, לא בדיקת דם - זה לא הגיוני. גם אם מתגלה CMV, אין צורך בטיפול.
  3. אם את מתכננת הריון, הגיוני לעשות ניתוח לזיהום TORCH. אם התוצאות מראות שאין לך CMV IgG - ההמלצה היחידה היא לשטוף ידיים לעתים קרובות יותר לאחר אינטראקציה עם ילדים ובדרך כלל להימנע ממגע עם ילדים, במיוחד אם יש להם סימני "הצטננות".
  4. לא הגיוני להיבדק לאיתור CMV במהלך ההריון, שכן לא מתבצע טיפול ב-CMV בהריון, שכן לתרופות יש תופעות לוואי קשות רבות, ועובדת גילוי זיהום חריף ב-CMV אינה מהווה אינדיקציה להפלה. .
  5. בדיקת ילודים ל-CMV מתבצעת רק אם יש חשד לזיהום תוך רחמי, וההחלטה על מרשם הטיפול מחליטה באופן פרטני.

Cytomegalovirus- CMV, CMV, נגיף הרפס אנושי 5, נגיף הרפס אנושי מסוג 5. זהו אחד הנגיפים השייכים לתת-משפחת ה-Betaherpesviridae של הסוג Herpesviridae. קיימות עדויות לכך ש-60 עד 90% מהמבוגרים (60 עד 70% הן נשים בגיל הפוריות) נדבקו בעבר ב-CMV, לפחות פעם אחת.

מה זה CMV?

Cytomegalovirus או Herpesvirus סוג 5הוא הפתוגן הנגיפי הנפוץ ביותר שנמצא בבני אדם. חודר לגוף האדם, ציטומגלווירוס יכול לעורר תסמינים רבים ושונים. או ממשיך מבלי לגרום לסימני מחלה.

נכון לעכשיו, אין תרופות שמטרתן הרס מוחלט של הנגיף. בסיס הטיפול הוא שיקום החסינות ושמירה על תפקודה בעזרת חומרים אנטי-ויראליים ומעוררי חיסון. על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, לציטומגלווירוס יש את הקוד ICD-10-B-25.

Cytomegalovirus הוא אחד הגורמים הלא-תאיים הגדולים ביותר. קוטרו מגיע ל-200 ננומטר. ל-CMV יש מספר תכונות ביולוגיות שקובעות את הפוטנציאל הפתוגני שלו.

המאפיינים העיקריים של אלה הם:

  • רמה נמוכה של ארסיות. לזיהום ציטומגלווירוס יש יכולת נמוכה להדביק
  • חֶבִיוֹן.מסוגל להישאר חבוי במשך זמן רב מבלי להראות את עצמו בשום צורה
  • פרודוקטיביות נמוכה של הנגיף.האינטראקציה של CMV עם תאי הגוף היא איטית למדי
  • הביעו יכולות הרסניות. מזיק מאוד לתאים
  • הפעלה מחדש מהירה.עם ירידה בתכונות המגן של חסינות (לעתים קרובות יותר במהלך שפעת, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה), הנגיף מופעל במהירות
  • ביטול מהירבחשיפה לסביבה החיצונית. מושבת לחלוטין לאחר חשיפה לתמיסת אלכוהול (20% אתילי אלכוהול)
  • יחסית הידבקות נמוכה. הנגיף אינו מסוגל לעורר מגיפות בשל מידת ההדבקה הנמוכה שלו

    • השפעות של CMV על העובר
  • Cytomegalovirus על העור
  • Cytomegalovirus: אבחנה
  • איזה טיפול אפשרי?

הרפס (ציטומגלווירוס סוג 5)

Cytomegalovirusאוֹ הרפס סוג 5 (נגיף הרפס אנושי 5)- סוג של נגיפי הרפס, השייך למשפחת הציטומגלווירוסים.

הוא מסוגל להדביק בדומה לסוג הרפס סימפלקס (HSV-2), כמו גם נגיף הרפס מסוג 2 (HVV-2) ווירוס אפשטיין-בר (וירוס מסוג 4). נגיף הרפס אנושי 5 התגלה לראשונה בשנת 1956. עשרים שנה לאחר מכן, הוא נרשם ונכנס למאגר הנתונים של ועדת הטקסונומיה של ICTV.

הסוג החמישי של הנגיף מתייחס לגורמים הגורמים לזיהום הציטומגלווירוס. הוא מהווה בעיקר סכנה לחולים עם חסינות לקויה. לעתים קרובות יותר, חולים הנוטלים תרופות מדכאות חיסון לדיכוי מלאכותי של מערכת החיסון רגישים לנגיף. ברגע שהרפס וירוס 5 נכנס לגוף האדם, פעילות התגובות החיסוניות מוגברת באופן משמעותי. הסינתזה של נוגדני חלבון נצפית. יתר על כן, הגוף מפעיל את התגובה האנטי-ויראלית ברמה התאית ויוצר קבוצת לימפוציטים.

עם ירידה בפעילות מערכת החיסון, תפקוד שגוי שלה, הנגיף מעורר התפתחות של תמונה קלינית. אם המערכת החיסונית פועלת כראוי, אין תסמינים של המחלה, בריאות האדם אינה סובלת.

Cytomegalovirus: השלכות של זיהום ויראלי

סיבוכים והשלכות של זיהום ויראלי יהיו תלויים במספר גורמים. זוהי קטגוריית הגיל של החולים, מצב המערכת החיסונית של החולה, כיצד התרחש הזיהום.

השלכות של CMV לחולים עם מערכת חיסונית מתפקדת כרגיל

מדוע CMV מסוכן?

לאחר הכניסה לגוף, הפתוגן פולש באופן פעיל ומהיר לתאים, מעורר סוגים שונים של תהליכים דלקתיים, כמו גם מפעיל אפקט רעיל.

Betaherpesviridae (CMV)יכולה להיות השפעה שלילית הן על מערכות / איברים בודדים, והן להשפיע בצורה מורכבת, המשפיעה על האורגניזם כולו בכללותו. הנגיף יכול להופיע בצורה של דלקת שקדים או דלקת שקדים, המשפיעים על דרכי הנשימה העליונות.

הנגיף מעורר דלקת של בלוטות הלימפה במעי, מה שמוביל למסדניטיס. התהליך עשוי להיות מלווה בהפרה של עשיית הצרכים והתפקוד המוטורי של הגוף.

אצל נשים, הנגיף מעורר לעיתים קרובות תהליכים פתולוגיים באזור האגן - דלקת בשחלות, דלקת סלפינג, נגעים שחוקים של צוואר הרחם. הסכנה העיקרית טמונה בהתפתחות אי פוריות, שכן הנגיף יכול להתקדם בצורה סמויה מבלי לגרום לתסמינים. במקרים נדירים, ההשלכות של cytomegalovirus יכולות להיות: polyradiculoneuritis חריפה, דלקת של שריר הלב, ירידה בטסיות הדם.

השפעות של CMV על העובר

חומרת הסיבוכים ואופי ההשלכות על העובר יהיו תלויים בתקופת ההדבקה של האם.

כאשר נדבקים לפני ההתעברות של ילד, הסיכונים לפתח סיבוכים מסוכנים הם מינימליים, שכן בגוף האם כבר יש נוגדנים לזיהום ויראלי. במקרה זה, הסיכוי שהילד יידבק הוא בין 2 ל-5%. אם המטופלת הייתה נגועה כבר בזמן ההיריון, הסיכוי להדביק את הילד גדל ועומד על כ-40%.

במקרה זה, התקופה שבה האישה נדבקה חשובה:

  • זיהום בפעם הראשונה מזה מספר שבועות מוביל לרוב למוות של העובר. אם ההריון נמשך, הילד מתפתח עם פתולוגיות רבות.
  • זיהום מהשבוע השני עד השמונה עשר עלול להוביל להתפתחות מחלת הבשורה (צהבת) בעובר ולפגיעה בתאי הכבד.

השלכות CMV לילד שעבר צורה חריפה של התהליך הזיהומי בילדים, עם וירוס חריף מתמשך, מערכת העצבים המרכזית נמצאת בסיכון הגבוה ביותר, כתוצאה מכך - פיגור שכלי ושרירי. כ-30% מהילדים בקבוצה זו מפתחים דלקת מוח.

כסיבוכים אצל ילדים, ההפרעות הבאות נבדלות:

  • התפתחות צהבת בימים הראשונים לחייהם (מופיעה ב-70% מהילודים)
  • ל-60% יש קומפלקס סימפטומים בצורה של תסמונת דימומית
  • ב-65-75% מבדיקות האולטרסאונד, יש עלייה בכבד ובטחול
  • התפתחות אפשרית חלקית של תפקוד לקוי של הכליות בצורה של דלקת כליה
  • כ-25-30% מהילדים מפתחים דלקת במערכת העיכול
  • דלקת שריר הלב מאובחנת פחות, ומשפיעה על כ-15% מהילדים

לעתים קרובות ההשלכות של CMV הן דלקת ריאות חוזרת, ברונכיטיס ומחלות אחרות של מערכת הנשימה. מדי פעם, יש הפרה של מערכת הראייה בצורה של דלקת של דרכי העגב.

Cytomegalovirus על העור

וירוס הרפס אנושי עשוי להיות מלווה בפריחה על הגוף, כולל הפנים בצורה של שלפוחיות.
שני סוגים של נגיפי הרפס מעוררים דלקת שלפוחית: וירוס הרפס סימפלקס (הרפס סימפלקס) ו-varicella-zoster (הרפס מסוג 3).

הרפס סימפלקס מתחלק לשני סוגים - הראשון והשני. הן מחלות נפוצות למדי, המאופיינות בהתקפים נדירים.

לזיהומים מסוג זה של אופי, תגובה דלקתית עם פגיעה באיברים הבאים: עיניים, מערכת עצבים, ריריות של איברים פנימיים (בדרך כלל הכבד).

כמו כן, ניתן להבחין בתגובה דלקתית על הפנים, בפה, על פני אברי המין. וריצלה זוסטר היא נציגה של אבעבועות רוח טיפוסיות. אצל ילדים זה מתבטא כאבעבועות רוח, אצל מבוגרים זה מתרחש עם תסמינים של הרפס זוסטר.

Cytomegalovirus: תסמינים של זיהום ויראלי

התמונה הקלינית של הנגיף אינה מופיעה מיד, תקופת הדגירה יכולה להיות מספר חודשים או יותר.

התפקיד העיקרי בביטוי של פתולוגיה הוא שיחק על ידי מצב החסינות. סימנים של נגיף דולף חריף בגוף יכולים להופיע בזמן היפותרמיה, זיהום בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה / SARS, ואפילו במצבי לחץ.

אם מערכת החיסון מתפקדת כרגיל, הסימפטומים של הנגיף לא יופיעו, אך יחד עם זאת, החולה יהפוך לנשא של הזיהום. אצל אנשים עם תפקוד לקוי של מערכת החיסון, הנגיף יכול להתבטא במגוון שונה של הפרעות. זה כולל חולים נגועים ב-HIV או חולים הנוטלים תרופות מדכאות חיסוניות. לעתים קרובות, איברים פנימיים מושפעים.

כיצד מתבטא ציטומגלווירוס?

משך השלב החריף של הנגיף משתנה בין מספר שבועות לחודשיים.

במהלך תקופה זו, המטופל מתלונן על הביטויים הבאים של פתולוגיה ויראלית:

  • חולשה, חולשה
  • תסמינים של שיכרון
  • עלייה בטמפרטורת הגוף, צמרמורות
  • תחושה כואבת בשרירים
  • בלוטות לימפה נפוחות
  • פריחה על העור


בשלב זה, בהשפעת זיהום ויראלי, המערכת החיסונית מתחילה בתהליך של מבנה מחדש, מתכוננת להילחם בפתוגן. אם החסינות אינה חזקה מספיק, השלב החריף של הזיהום מוחלף בקורס רגוע. במקרה זה, הפרעות וגטטיביות-וסקולריות מתבטאות לעתים קרובות.

ככלל, ישנם שלושה ביטויים עיקריים של זיהום:

  • SARS. מלווה בקליניקה קלאסית: עלייה קלה בטמפרטורה, הופעת נזלת, צמרמורות, מיגרנה, חולשה כללית. לעתים קרובות יש שיעול, כאבי ראש, דלקת שקדים, טמפרטורה תת חום. תיתכן עלייה בבלוטות הלימפה בצוואר הרחם
  • נזק לאיברים. זה מתבטא בצורה של תגובה דלקתית של רקמות הכבד, הכליות, הלבלב. מכאן ניתן להבחין בסימנים של אי ספיקת כבד, דלקת ריאות, דלקת של הסמפונות. להפרעות כאלה על רקע הנגיף יש תכונות מיוחדות - טיפול אנטיביוטי אינו יעיל. בנוסף לתסמינים לעיל, פריחות עשויות להופיע על העור.
  • פגיעה במערכת האורגניטלית.ביטוי זה מאופיין בתגובה דלקתית עם לוקליזציה על הקרום הרירי של שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן), השופכה (דלקת השופכה); אצל נשים, דלקת מתרחשת בשחלות ובתוספתן. כאשר מטופלים באנטיביוטיקה, יש השפעה טיפולית נמוכה.

Cytomegalovirus: איך הוא מועבר, דרכי זיהום

דרכי הדבקה שיטות העברה שער כניסה
בֵּיתִי באמצעות פריטי היגיינה אישית או כל פריט אחר שעמם יש למטופל מגע מתמיד ושאינם מעובדים. עור אנושי.
מוֹטָס עקרונית, זה לא שונה מהעברה של זיהומים בדרכי הנשימה חריפים או זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה. הקרום הרירי של חלל הפה, איברי דרכי הנשימה, בעיקר החלק העליון.
מַגָע מִינִי במקרים רבים, הנגיף מועבר מינית, ללא שימוש באמצעי מניעה. חלקיקי וירוס נמצאים ברוק, בשפיכה וברירית הנרתיק. עור, חלל הפה, הקרום הרירי של מערכת האורגניטל, פי הטבעת.
אוראלי זיהום יכול להיות דרך מזון, חלב אם. הרירית של חלל הפה.
אֲנָכִי דרך שליה של אם נגועה לילד שלה. איברי נשימה, רירית הפה.
Nosocomial במהלך עירוי דם למטופל מנשא וירוס. בעת ביצוע מניפולציות רפואיות, כאשר משתמשים במכשירים מעוקרים בצורה גרועה. רקמת חיבור, דם, ממברנות ריריות.

בנוסף, העברת הנגיף מתרחשת בהשתלת איברים מתורם עם שלב פעיל של הנגיף, ותרופות המדכאות את דחיית ההשתלות מפחיתות את יכולת מערכת החיסון להילחם בנגיפים. לכן, זיהום CMV עבור חולים כאלה יכול להיות הרבה יותר מסוכן.

Cytomegalovirus: אבחנה

רופאים יכולים לרשום מחקר מתאים: מומחה למחלות זיהומיות, גינקולוג, רופא משפחה, רופא עור.

כדי לזהות סימנים של וירוס, נעשה שימוש בשיטות האבחון הבאות:

  • תרבית תאים מיקרוביולוגית
  • קביעת עומס ויראלי על ידי בדיקת הפרשות ביולוגיות
  • מחקר PCR (הוא המדויק ביותר ויכול לזהות את הנגיף בשלב הפרה-קליני)
  • ניתוח ELISA (מטרתו לזהות נוגדנים המיוצרים על ידי הגוף כאשר פתוגן חודר אליו)

Cytomegalovirus: טיפול בתהליך הזיהומי

הטקטיקה של האפקט הטיפולי מפותחת תוך התחשבות במרפאת הנגיף, מהלך שלו וגיל המטופל. עם תמונה קלינית בולטת, תרופות אנטי-ויראליות נקבעות (בעל פה, בצורה של נרות או זריקות).

כמו כן כספים שמטרתם להפעיל את פונקציות המגן של חסינות. אם הנגיף ממשיך עם תסמינים מתונים, ניתן לרשום רק חומרים ממריצים חיסוניים על מנת לתקן חסינות.

עם התפתחות של מחלות נלוות בעלות אופי בקטריולוגי, אנטיביוטיקה נקבעת, ככלל, עם קשת רחבה של פעולה. בנוסף, ניתן להמליץ ​​על קורס של ויטמינים מורכבים. במקרה זה, רצוי לא לתרגל טיפול בתרופות עממיות.

האם ניתן להיפטר מ-CMV לצמיתות?

זה כמעט בלתי אפשרי לרפא לחלוטין ולהעלים את נגיף הרפס אנושי 5 מהגוף.

הטיפול בטקטיקה מכוון לשמירה על הנגיף בצורה סמויה, כאשר הוא נשלט לחלוטין על ידי מערכת החיסון.

תרופות נגד ציטומגלווירוס

הבסיס של הטיפול הוא סוכנים אנטי ויראליים ואימונומודולטורים. הם מאפשרים לדכא את הפעילות של זיהום ויראלי ולחסל את הסימפטומים של מחלות.

אציקלוביר- תרופה אנטי ויראלית. הוא מיועד לטיפול בזיהומים ויראליים הנגרמים על ידי נגיף ההרפס סימפלקס.

למשל, הצטננות בפה והרפס גניטלי. גם לתהליך הזיהומי הנגרם מאבעבועות רוח.

התרופה מפחיתה את חומרת הזיהום ומונעת את התפשטותו. עשוי לשמש למניעת זיהומים ויראליים אצל אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת. למשל, במהלך השימוש בכימותרפיה.

ויפרוןעם cytomegalovirus, הוא משמש כסוכן אימונומודולטורי ואנטי ויראלי. התרופה נוצרה על בסיס אינטרפרון IFN-α2b. זה מצא את היישום הרחב ביותר בטיפול בחולים עם הפטיטיס C ובכמה צורות של אונקולוגיה, שבהם משתמשים בהזרקת התרופה. זמין גם בתור נרות ומשחות. מן Herpesviridae, נרות Viferon הם לעתים קרובות יותר prescribed.

איזופרינוזיןהוא קומפלקס סינתטי של אינוזין ודימתילאמינואיזופרפנול (כמו p-acetamidobenzoate). יש לו אפקט אנטי ויראלי רב עוצמה, מעכב את התפתחות הנגיף, וגם מגביר את תפקודי ההגנה של מערכת החיסון. האנלוגי הוא Groprinosin.

ציקלופרון- תרופה אנטי-ויראלית, מדכאת באופן פעיל ויעיל את רביית הנגיף, מגרה את המערכת החיסונית.

בנוסף, יש לו השפעה אנטי גידולית ואנטי דלקתית. יש לו את המספר הנמוך ביותר של תגובות שליליות - פריחות אלרגיות.

אלוקין אלפאמבוסס על החומר אוליגופפטיד, בעל השפעה אנטי-ויראלית וממריץ אימונו. התרופה פעילה נגד נגיף ההרפס וכן נגד הפטיטיס B ו- C. היא מיוצרת בצורת אבקה להכנת תמיסה לצורך מתן תת עורי.

במקרים מסוימים, ניתן לרשום הומאופתיה, למשל, תרופות Panavir, המבוסס על תמצית מנורה של צמח הנקרא נר לילה.

Cytomegalovirus במהלך ההריון

Cytomegalovirus תוך רחמי (CMV) הוא הזיהום הסביבתי הנפוץ ביותר הגורם לסיבוכים נוירולוגיים אצל תינוקות.

זיהום ב-CMV שכיח יותר בשלב מוקדם של ההריון, מה שמגביר משמעותית את הסיכוי לפתח פתולוגיות אצל הילד. 85 עד 90% מהזיהומים בילודים הם אסימפטומטיים. רק ב-10-15%, הנגיף מופיע בדרגות שונות של סימנים קליניים.

לא קל לזהות CMV בנשים בהריון. לעתים קרובות בדיקות מעבדה מראות תוצאות כוזבות עקב שינויים הורמונליים. האבחנה קשה במיוחד בהיעדר תמונה קלינית.

תגובת הפולימראז היא סטנדרטית.

חשוב לזהות את הנגיף לא רק אצל האם, אלא גם זיהום אפשרי של העובר.

חיפוש וירולוגי לפי PCR מתבצע באמצעות מי שפיר או דם טבורי.
סימנים קליניים של CMV במהלך ההריון ולאחריו:

איזה טיפול אפשרי?

כאשר הנגיף נמצא במצב פסיבי, הרופא עשוי להמליץ ​​על נטילת תרופות מעוררות חיסון, סינתטיות וצמחיות כאחד. השלב החריף של זיהום ויראלי יחייב שימוש בתרופות אנטי-ויראליות.

האמצעים נבחרים אך ורק על בסיס אינדיבידואלי, מכיוון שרבים מהם מותרים להילקח מהשבוע ה-14 להריון. מאוד לא מומלץ לבצע תרופות עצמיות ולהשתמש בתרופות ללא שליטה. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים והצטברות של חומרים פעילים בחלב אם.

Cytomegalovirus מסוכן ברוב המקרים רק עבור קבוצות מסוימות של אנשים. קודם כל, מדובר באוכלוסייה עם חסינות מופחתת. שינויים מסוימים יכולים להתרחש בגופו של יילוד כתוצאה מזיהום תוך רחמי.

Cytomegalovirus או CMV מתייחס לזיהומים של קבוצת ההרפס. המחלה יכולה להתקדם בצורה חריפה ונמצאת בגוף במצב סמוי. זיהום ויראלי עדיין נחקר מעט, אבל אפשר לומר עד כמה מסוכן ציטומגלווירוס כרגע. זה התגלה רק לאחרונה, למרות שזה אחד מזיהומי הרפס הנפוצים ביותר.

ניתן להידבק בנגיף מאדם חולה, וכן מנשא שהמחלה אינה מתבטאת בו בשום צורה. הזיהום מועבר דרך הדם, מאם לילד, על ידי טיפות מוטסות ודרך חפצי בית. הנגיף חי בכל הנוזלים הביולוגיים, כך שאפילו אמצעי הזהירות המחמירים ביותר יכולים להיות חסרי אונים נגדו.

ברוב המקרים, רק עבור קבוצות מסוימות של אנשים.

קודם כל, מדובר באוכלוסייה עם חסינות מופחתת. גופם אינו יכול למנוע את חדירת הנגיף לרמת התא ואת רבייתו.

קבוצת הסיכון כוללת אנשים כאלה:

הסכנה עבור אנשים בריאים היא מינימלית, אך עבור חולים בדיכאון חיסוני, ציטומגלווירוס מגביר את הסיכון לפתח זיהום ויראלי כללי עם פגיעה נרחבת באיברים פנימיים ובמערכת העצבים המרכזית. המחלה ממשיכה עם תסמינים חמורים, והמצב הכללי חמור ביותר. השילוב של ציטומגלווירוס עם זיהום ב-HIV טומן בחובו תוצאה קטלנית.

עבור אנשים עם חסינות יציבה, הנגיף אינו מהווה סכנה, לעתים רחוקות מאוד הוא יכול לגרום להפרעות חמורות ולהתפתחות של מספר מחלות.

ההשלכות של ציטומגלווירוס

זיהום ויראלי, שנכנס לגוף האדם, תמיד מתנהג אחרת. כאן הרבה תלוי במצב הבריאות הכללי, ברמת החסינות ובנוכחות של סוגים שונים של מחלות.

Cytomegalovirus אצל אנשים עם חסינות תקינה

עבור אדם בריא, חדירת הנגיף לגוף אינה מסכנת חיים, אך עלולה לעורר התפתחות של מחלות זיהומיות אחרות. Cytomegalovirus מתבטא ברוב המקרים ללא תסמינים אופייניים, בצורה של זיהום נשימתי חריף המערב את בלוטות הרוק. אבל תיתכן גם טמפרטורה תת-חום נמוכה, כך שמערכת החיסון מגיבה לנגיף.

לרוב, הזיהום משפיע על הכבד, הטחול, הקיבה, המעיים, מערכת הנשימה והעצבים, ומשפיע גם על ההמטופואזה. לעתים רחוקות, הנגיף משפיע על הכליות ובלוטות האדרנל, ולעיתים רחוקות יותר על הוושט והלבלב.

השלכות ונשים מתבטאות בנגעים של איברי המין. דלקת של השופכה, האשכים וצוואר הרחם עלולה לגרום לאי פוריות בעתיד. זה מסוכן במיוחד אם ureaplasma או chlamydia מלווה cytomegalovirus. כאשר נדבק זיהום חיידקי, קשה יותר לגוף להילחם בנגיף, ורופאים, לאחר שגילו כלמידיה בגידולים, אינם בודקים יותר. טיפול בכלמידיה ומחלות אחרות המועברות במגע מיני אינו יעיל אם CMV פעיל.

הזיהום הוא ערמומי מאוד, שכן בשלב הראשוני של ההתפתחות הוא מתבטא או ללא תסמינים כלל, או ממשיך כמו שפעת רגילה, לעיתים רחוקות יש עלייה בבלוטות הלימפה.

לאחר התפתחות הזיהום הראשוני, תסמינים אופייניים יותר עשויים להופיע רק לאחר 10-50 ימים. אלה כוללים דלקת של בלוטות הלימפה או הטחול, המעידה על זיהום אך אינה שוללת מחלות אחרות ללא בירור נוסף.

לאחר דיכוי הזיהום במשך זמן רב, אדם עלול להיות מוטרד על ידי חולשה ועייפות, כמו גם עייפות בלתי מוסברת.

Cytomegalovirus באנשים עם דחיקה חיסונית

חדירה לגופו של אדם עם כשל חיסוני או מחלה מוחלשת מאופיינת בתסמינים בולטים ורצופה בהשלכות חמורות.

הנגיף על רקע חסינות חלשה מעורר תהליכים דלקתיים ומוביל לנגעים כלליים של איברים פנימיים.

כניסת נגיף ההרפס לגופו של אדם שעבר השתלה מסוכנת להתפתחות מצבים פתולוגיים המובילים למוות. לרוב, ציטומגלווירוס משפיע על מערכת הנשימה, וגורם לדלקת ריאות ויראלית. זה מתבטא בתסמינים אופייניים בצורה של קוצר נשימה וטמפרטורת גוף גבוהה. על מנת למנוע כשל נשימתי חריף, יש צורך לאבחן את ההפרעה בזמן ולהבדיל בין דלקת ריאות הנגרמת בדיוק על ידי תאי ציטומגלווירוס.

עבור חולי איידס, הזיהום טומן בחובו פגיעה בכל מערכת העיכול, כמו גם מעורבות של מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית. בנוסף, הנגיף חודר יחד עם דם ולימפה לאיברים פנימיים אחרים:

  • כליות;
  • כָּבֵד;
  • לַבלָב.

תאי הנגיף גם ממוקמים על גבי הממברנות הריריות, מעוררים מגוון שינויים, כמו רטיניטיס ציטומגלווירוס - תהליך דלקתי ברשתית.

הסכנה גבוהה גם כאשר זיהום ויראלי חודר לרקמת המוח. Cytomegalovirus יכול לגרום לדלקת של רירית המוח וחוט השדרה (המכונה דלקת קרום המוח) או שינויים מפוזרים ברקמת המוח (הנקראת CMV encephalitis). כל ההפרעות הפתולוגיות הללו ללא טיפול רפואי וטיפול בזמן מובילים למוות.

בשל היעדר חסינות משלו וכתוצאה מזיהום תוך רחמי, זיהום הרפס מהווה את הסכנה הגדולה ביותר לתינוקות.

חדירת הנגיף לעיתים קרובות מתרחשת הן ברחם, אם הוא נשא ואינו מדכא את פעילות הנגיף לאורך כל תקופת ההיריון, והן במהלך הלידה כאשר העובר עובר בתעלת הלידה. לעתים רחוקות יותר, הנגיף משפיע על יילודים; אצלם, ככלל, הגוף מוגן על ידי חסינות האם.

אופי המהלך של זיהום בנגיף הרפס והסיכון האפשרי להתפתחות השלכות תלוי במידה רבה במצב החסינות של הילד, והוא עדיין לא נוצר בשבועות הראשונים לחייו.

סיבוכים אפשריים כתוצאה מזיהום מולד בנגיף ציטומגטו כוללים את ההפרעות הבאות:

  • דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
  • נזק לעצב הראייה;
  • עיוורון מולד או חירשות;
  • מיקרוצפליה;
  • הידרוצפלוס;
  • דלקת רשתית של ציטומגלווירוס;
  • דמנציה;
  • תפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה;
  • נזק לבלוטות הרוק.

הנגיף יכול לחדור דרך מערכת הדם לכל אחד מהאיברים ולהוביל למספר פתולוגיות מסוכנות לא פחות שיכולות להופיע מיד לאחר הלידה או הרבה יותר מאוחר, לאחר מספר חודשים ואף שנים. אז, cytomegalovirus ו toxoplasmosis בדרך כלל מתנהגים, סיבוכים מתעוררים כאשר הם לא צפויים בכלל.

התבוסה של צרורות קצות העצבים בצורה של נוירופתיה ומיאליטיס - דלקת בחוט השדרה מתפתחת על רקע ציטומגלווירוס די לאט ויכולה להתבטא כבר במהלך היווצרות הדיבור של התינוק וצעדיו הראשונים.

בנוסף, פעילות הנגיף אינה מאפשרת היווצרות חסינות, ועל רקע מחסור מתמיד, הילד הופך להיות רגיש למחלות שונות.

תהליכים דלקתיים מתרחשים בכל מערכות האיברים הפנימיים ללא יוצא מן הכלל, אך מערכת העיכול והנתח החזותי סובלים יותר מאחרים.

דלקת כבד (חריפה או כרונית) מסוגים שונים וקוליטיס מתפתחת בדרך כלל מיד ודורשת התערבות מיידית של מומחה. כאשר הגוף, ההשלכות יכולות להיות בלתי הפיכות, כך שלא ניתן לדחות את הטיפול.

גם אם הנגיף מסיבה כלשהי אינו מראה תסמינים ואינו משפיע על המצב הכללי, אין זה אומר שהוא לא ישפיע על בריאות הילד, ולכן יש צורך במעקב ובדיקות קבועות מהיום הראשון לחייו של התינוק.

הוא וירוס סמוי שנמצא בגוף האדם. התכונה העיקרית שלו היא שרוב האנשים אינם מודעים לנוכחות של זיהום.

על פי בדיקות רפואיות, 15-20% מהמתבגרים ו-60% מהאוכלוסייה מעל גיל 40 הם נשאים של הרפס מסוג 5.

זיהום הוא מסוכן מכיוון שהרפואה בשלב ההתפתחות הנוכחית אינה מסוגלת למנוע זיהום ולעזור לאנשים חולים.

Cytomegalovirus (CMV) הוא וירוס ממשפחת ה-herpevirus שעלול לגרום לציטומגלווירוס בבני אדם.

אם המערכת החיסונית של גבר נחלשת (על רקע זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה או דלקת ריאות, נוכחות של סרטן וכו '), אזי תיתכן הפרה של האיברים הפנימיים:

  1. מחלות של מערכת גניטורינארית, מלוות בכאב בזמן מתן שתן.
  2. דלקת ריאות, שריר הלב, דלקת מוח (במקרה קריטי).
  3. שיתוק ומוות (במקרים נדירים מאוד).

זה צריך להיות מכוון לחסל את התהליך הדלקתי ולשמור על הנגיף בצורה לא פעילה.

מה הסיכון לנשים?

Cytomegalovirus עבור בנות, כמו גם עבור גברים, מסוכן במקרה של חסינות מופחתת. זיהום יכול לעורר את התרחשותן של מחלות שונות:

  • דלקת של איברי המין הנשיים;
  • פלאוריטיס, דלקת ריאות;
  • דלקת מעיים;
  • מחלות נוירולוגיות (במקרים קיצוניים - דלקת המוח).

המסוכן ביותר. במיוחד אם הזיהום התרחש בשליש הראשון של ההריון. הנגיף יכול להדביק את העובר, וזה יוביל למוות של העובר. בשלב מאוחר יותר של ההריון, לזיהום יכול להיות השפעה שלילית על היווצרות האיברים הפנימיים של התינוק. לכן, חשוב לבדוק זיהומים בעת תכנון הריון. בנוכחות ציטומגלווירוס ונוגדנים לו בגוף של ילדה לפני ההריון, סביר להניח שתוצאה חיובית תהיה (הילד יהיה נשא פסיבי של CMV).

לילדים

הורים רבים תוהים האם זה מסוכן? זה תלוי בסוג הזיהום ובגיל התינוק. ההשלכות המסוכנות ביותר מתגלות בצורה המולדת של המחלה אצל ילד מתחת לגיל שנה:

  • הפרעה בכבד ובטחול;
  • ברונכיטיס, דלקת ריאות;
  • צַהֶבֶת.

אם התינוק רכש את הנגיף במהלך שנת החיים הראשונה, אז המחלה קלה יותר. התסמינים דומים ל-SARS:

  • נזלת;
  • חוֹם;
  • בלוטות לימפה נפוחות;
  • עייפות מוגברת.

בגיל מבוגר המחלה היא לרוב אסימפטומטית. לפעמים עלולים להופיע נמנום וחום. המחלה בצורה הנרכשת לעתים נדירות מעניקה סיבוך לבריאות הילד.

תכונות של התפתחות והשפעה על הגוף

Cytomegalovirus הוא וירוס גדול למדי (150-190 ננומטר). הודות לכך, קיבל CMV את שמו, תרגום מילולי, "תא ענק". הנגיף חודר לתא בריא וגדל פי כמה מגודלו. תכולת התא מצטמצמת באופן משמעותי (נדבק יחד), והחלל כולו מתמלא בנוזל. תאים נגועים הופכים גדולים, מפסיקים להתחלק ומתים. במקרה זה, מתרחשת דלקת של הרקמות שמסביב.

בהתאם לדרך שבה CMV נכנס לגוף האדם, מידת ההשפעה על המערכות הפנימיות תלויה:

  • אם הנגיף חדר דרך הרוק, אז הלוע והסמפונות סובלים;
  • עם נגע דרך איברי המין, הזיהום חודר לשלפוחית ​​השתן, הכליות, הרחם;
  • בדם, CMV פוגע בלייקוציטים, בלימפוציטים ולאחר מכן במרכזי חוט השדרה והמוח.

עם זאת, מערכת חיסונית חזקה מזהה במהירות את הנגיף ומתחילה להילחם בו, ויוצרת נוגדנים. לאחר מכן, הנגיף עובר לצורה רדומה ונשאר בגוף האדם לנצח.

מדוע מובילים מסוכנים

מקור ההדבקה של ציטומגלווירוס יכול להיות חולה עם שלב פעיל של המחלה, ואדם ללא כל סימני זיהום. בגוף בריא מתחילים להיווצר נוגדנים לאחר זיהום. שלב זה נקרא התקופה הסמויה של המחלה ונמשך 4-8 שבועות.

הנשא המסוכן ביותר של הנגיף הוא בזמן שמתחיל לאחר השלב הסמוי ונמשך בין 15 ל-60 יום. במהלך תקופה זו, החולה מפתח תסמינים של המחלה הדומים ל-SARS:

  • צְמַרמוֹרֶת;
  • טמפרטורת גוף גבוהה;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • נזלת;
  • פריחה בעור;
  • חולשה ועייפות.

בשלב זה, ה-CMV מתרבה באופן פעיל מאוד והמטופל מסוכן לאחרים. אתה יכול להידבק דרך רוק והפרשות אחרות. עם זאת, סכנה זו של זיהום משתרעת על אוכלוסיות ספציפיות. קודם כל, קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם חסינות מופחתת:

  • ילדות ותינוקן במהלך ההיריון;
  • ילדי גן חובה;
  • חולים עם אונקולוגיה לאחר קורסים של כימותרפיה;
  • אנשים עם זיהום HIV;
  • חולים לאחר השתלת איברים תורם.

עבור שאר האוכלוסייה, נשאים של ציטומגלווירוס אינם מהווים איום גדול.

השלכות הנגיף לאחר החלמה

עם טיפול בזמן של CMV, השלכות משמעותיות במצב בריאות האדם אינן נצפו. בצורה חריפה של הרפס, זה סטנדרטי עבור המטופל לרשום ו. אם ציטומגליה היא אסימפטומטית, אז אין צורך בטיפול.

לסיכום, אנו יכולים לומר כי ציטומגלווירוס מסוכן לאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. כי עדיין אין תרופות להילחם במחלה. אבל אדם תמיד יכול לשפר את בריאותו: ללכת לספורט, להתקשות,. מערכת חיסון חזקה היא התרופה הטובה ביותר לזיהומים.