פריקה לאחר ההתעברות לעיכוב כסימנים ראשונים להריון. הפרשה פתולוגית ותקינה לאחר הוצאת הרחם

הפרשות חומות מהנרתיק עשויות לא להיות סימפטום מסוכן למחלה כלשהי. אם הפרשה כזו מאפיינת את סוף המחזור שלך, אז סביר להניח שזו הנורמה עבורך. העניין הוא שהצבע והעקביות של זרימת הווסת הם עניין אינדיבידואלי גרידא. לדוגמה, הפרשות חומות מעידות על כך שנוזל הווסת יוצא לאט ויש לו זמן למגע עם אוויר, מה שמוביל באופן טבעי לפיגמנטציה שלו.

אבל מה לעשות אם מופיעות הפרשות חומות מהנרתיק כמה ימים לאחר סיום הווסת? האם זה יכול להיות סימן למחלה? הבה נבחן את המקרים בהם הפרשות חומות לאחר הווסת מהוות סכנה בריאותית.

אנדומטריטיס כרונית

הסיבה להפרשה חומה מהנרתיק היא לרוב מחלה כמו רירית הרחם. צורתו הכרונית מאופיינת בדלקת של הקרום הרירי של חלל הרחם. המחלה עלולה להוביל להתערבויות תוך רחמיות בתקופה שלפני הלידה או לתהליך הדלקת לאחר הפלה. הפרשות חומות עם רירית הרחם יכולות לעבור הן בתחילת המחזור, בסופו או באמצע המחזור. יתרה מכך, במקרה האחרון, ההפרשה מלווה בכאבים כואבים בבטן התחתונה.

אנדומטריוזיס

תצורות או גידולים ציסטיים נודולריים קטנים באזור צוואר הרחם אינם גורמים למעשה לכאב וקשה לאבחן אותם בזמן. סימפטום מדאיג של המחלה הוא הפרשות חומות מהנרתיק. הם מתרחשים בדרך כלל כמה ימים לאחר הווסת. יש להם ריח לא נעים ולעיתים מכילים קרישי דם קטנים.

השם הכולל לתהליכים פתולוגיים שונים ברחם. הקרום הרירי הפנימי של גוף הרחם כפוף למספר עצום של מחלות, החל מדחיית התפתחות העובר במהלך ההריון ועד שרירנים. בכל מקרה, אם יש לך פתאום הפרשות חומות מחוץ למחזור, זו סיבה טובה לפנות למומחה.

מחלות דלקתיות של הנרתיק

תרופות להפסקת דימום

לעתים קרובות אנשים צעירים (ולפעמים לא כך), לאחר שקראו פורומים של נשים באינטרנט, פונים לרכישה עצמית של תרופות המפסיקות לדמם בכל שלב של המחזור החודשי. יש לזכור שתרופות כגון dicynone, vitaxol או transekam צריכות לשמש רק לפי הוראות הרופא. חלק מהמוסטטיים, במיוחד בתחילת ההריון, עלולים לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות. אז עבור כל כתמים, בין אם חומים או אדומים בוהקים, תחילה פני לרופא - ולאחר מכן ללכת לבית מרקחת!

ולבסוף...

לרוב לא חשוב לגינקולוג איזה גוון של הפרשות מהנרתיק יש לך. הפרשות חומות בהירות או כהות מעידות על נוכחות של דם בה. ואם יש לך הפרשות כתמות חומות מדממות שאינן קשורות לווסת, זו כבר סיבה לחשוב על הסיבה שלהן. אז אל תעשה תרופות עצמיות ובריאות טובה לך!

דמיטרי בלוב

מספר גדול של נשים אינן יודעות על ההיריון שלהן כבר בשלבים הראשונים. זאת בשל העובדה שרבים אינם מכירים את הסימנים שעלולים להופיע כבר בימים הראשונים לאחר ההתעברות. אישה פעילה מינית שאינה משתמשת באמצעי מניעה, מצפה להריון, ללא ספק תוכל לתפוס את השינויים שחלו בגוף.

סימני התעברות בשבוע הראשון:

• דימום קל;
• עלייה בטמפרטורה הבסיסית;
• חוּלשָׁה;
• נפיחות בחזה;

• נוּמָה;
• הַסָחַת הַדַעַת;
• שינוי טעם;
• בחילה;
• חוסר סובלנות לכל ריחות;
• כאבי ראש ואי נוחות בגב התחתון;
• הפרשות בשפע. הם גם מאפיינים של הריון מוקדם ומופיעים לאחר ההתעברות. במקרה זה, ניתן לברר על הריון עוד לפני העיכוב במחזור.

הגוף של כל אישה הוא אינדיבידואלי, והסימנים מתבטאים בדרכים שונות.לפעמים כל הספקטרום מופיע, ולפעמים רק חלק מהרשימה. אמהות מנוסות מרגישות שינויים בגוף, החל מהימים הראשונים, והשאר לומדות על מצבן לאחר עיכוב או התייעצות עם רופא.

מלכתחילה בקביעת התעברות מוצלחת היא עלייה בטמפרטורה הבסיסית. כדי לגלות את הטמפרטורה הנכונה, עליך למדוד אותה באופן קבוע במשך מספר ימים ברציפות בפי הטבעת.

ההליך מתבצע בשעות הבוקר המוקדמות מבלי לקום מהמיטה. במהלך ההיריון, הטמפרטורה הבסיסית לא תעלה על 37 מעלות, אך במקרים מסוימים היא עולה ל-38, זאת בשל ריכוז הגובר של פרוגסטרון בדם.

לאחר ההתעברות, הטמפרטורה הבסיסית נשארת ללא שינוי למשך עד שבועיים. לאחר 14 יום, המדחום יירד לערכיו הקודמים.

הרגשה לא טובה היא גם סימפטום של הריון.בשלבים המוקדמים של ההריון, חלקם עלולים לחוות נזלת וכאב גרון. במהלך תקופה זו, החסינות נחלשת.

נפיחות בחזה מופיעה בתקופה של 7-14 ימים.כאב מורגש במגע, אך זה לא קורה לכל אישה בהריון.

מכיוון שהרחם מתחיל לגדול במהלך ההריון, אישה עלולה להרגיש כאב בבטן התחתונה. בנוסף, עלולים להופיע טחורים ובעיות מעיים.

רעלנות מתבטאת בדרך כלל כמה שבועות לאחר ההתעברות המוצלחת. במקביל, הטעמים וההעדפות באוכל משתנים.

תסמינים מוקדמים של התעברות מוצלחת: פריקה

שבוע או שבועיים לאחר ההתעברות, עשויות להופיע הפרשות, בעזרתן אישה לומדת על הריון לפני העיכוב. הם עשויים להכיל פסי דם, או כמות קטנה מאוד של דם. בעיקרון, ההפרשה היא שמנת או צהבהבה, לפעמים ורודה.

הקצאות אינן מהוות איום, שכן המראה שלהן מעיד על השתלה מוצלחת של ביצית העובר. כלומר, הביצית העוברית כבר הגיעה לדפנות הרחם והתחברה.

גורמים להפרשות

הקצאות לאחר ההתעברות לעיכוב מוסברות מכמה סיבות. הם יכולים להיות נורמליים וכואבים מבחינה מותנית.

הפרשה תקינה נובעת מעלייה בפרוגסטרון בדם- הורמון שאחראי להפריה מוצלחת של הביצית, הצמדתה לדפנות אנדומטריום. התכולה המופרשת אינה כואבת, חסרת ריח ואינה מטרידה את האישה.

הפרשה פתולוגית מראה כי כשל אירע בגוף בעת התרחשות ההריון.יחד עם זאת, עקבות על תחתונים מדאיגים עם צבע יוצא דופן, נוכחות של ריח, ולעתים קרובות מתרחשים על רקע כאב בבטן התחתונה. גם אם אישה לא מתכננת להמשיך את ההריון, הפרשות אלו מהוות סיבה לפנות לרופא לצורך טיפול.

הפרשות בזמן הביוץ

ביוץ הוא התהליך שבו ביצית משתחררת מהזקיק. עובר דרך החצוצרות אל הרחם, הוא מעורר שינויים הורמונליים בגוף, שנועדו להכין את הנשיאה העתידית של העובר. זוהי פעולה הקשורה זה בזה: הרקע ההורמונלי מספק את הכדאיות והנוחות של הביצית.

לעתים קרובות נשים מבחינות בהפרשות מסוימות באמצע המחזור, וכך לומדות על התרחשות הביוץ. בדרך כלל הם מינוריים. ובמקרה שאיכות וכמות הסוד שונים מהנורמה הרגילה, הדבר מצביע על סבירות גבוהה להפריה.

לאחר הפריית הביצית, ההורמונים עוברים מבנה מחדש. זה נמשך מספר ימים. במהלך תקופה זו, ניתן לראות נפיחות של איברי המין והפרשות חזקות, בעלי צבע שקוף. אין להם ריח, גושים וכל קרישים.

עליך להתכונן לאמהות אם:

1. החלה הפרשות שופעות, המזכירות ריר צלול, סמיך וחסר ריח;
2. העקביות דומה לחלבון של ביצת תרנגולת, די צמיגה;
3. הקצאות מתרחשות עוד לפני הווסת, אך ביום ה-12 לאחר הביוץ הצפוי.

כאשר הפרשות נחשבות תקינות

פריקה לאחר ההתעברות לעיכוב היא תופעה שכיחה. צבעם שקוף או צהבהב. ללא ריח. כאב לא מורגש, וגם לא צריך להיות צריבה וגרד.

הפרשות הנחשבות נורמליות לאחר ההתעברות עד לעיכוב:

• להימשך מספיק זמן בזמן, אבל לא לגרום לאי נוחות;
• הכמות משתנה: או עולה או יורדת;
• הצבע צהוב מעט, לבנבן או שאין לו צבע כלל;
• ללא ריח;

הפרשה תקינה לאחר ההתעברות עד העיכוב חסרת ריח ואינה גורמת לאי נוחות

• אין כאב במהלך יחסי מין;
• כמות ההפרשות במהלך מאמץ גופני עולה;
• הגדל עם ריגוש.

יש לקחת תחושות חדשות במהלך ההריון בשלווה. נדרשת התייעצות קבועה עם מומחה.

הפרשה פתולוגית

הדגשות חומות או בז'

לפעמים ההפרשה לאחר ההתעברות לפני העיכוב מתחילה להפריע לאישה. במיוחד אם הם הופכים חומים או בז 'כהה. במקרה זה, אתה צריך מיד להתייעץ עם גינקולוג.כי לתופעות כאלה יכולות להיות השלכות חמורות על האם המצפה.

סוגי פתולוגיות עם הפרשות חומות או בז' כתמים:

• הריון פתולוגי (חוץ רחמי);
• ניתוק של ביצית העובר;
• שחיקה של הרחם.

הגורמים להפרשה לפני העיכוב עשויים להיות ניתוק הביצית העוברית, המלווה בקרע של כלי דם. מכאן סימני המריחה על הפשתן. הדבר מצריך התערבות רפואית מיידית כדי להבטיח את שלומו של התינוק שטרם נולד.

הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר העובר מחובר בתוך החצוצרות או מחוץ למערכת הרבייה. עם פתולוגיה זו, סוג זה של פריקה הופך לדימום קל עם כאבים עזים בבטן מתחת.

ההשלכות על אישה מהריון חוץ רחמי תמיד מסוכנות. זה משפיע גם על היכולת שלה להביא ילדים נוספים לעולם וגם על שימור חייה שלה. אם הריון חוץ רחמי מאושר, הוא מוסר בניתוח.

הפרשות נקודתיות הן תסמינים של שחיקת רחם. הם מופיעים גם לאחר ההתעברות לפני שהמחזור החודשי מתעכב. זהו תהליך דלקתי של האפיתל של הרחם, עם נוכחות של פצעים קלים וכיבים. זה מגיב היטב לטיפול.

דימום כבד

הסכנה לבריאות האישה והעובר היא הפרשות דם. במצבים כאלה יש לנקוט בפעולה מיידית.

הפרשות עקובות מדם לאחר ההתעברות עד עיכוב היא סיבה לפנות מיד לרופא!

התוצאה השכיחה ביותר של דימום במהלך השבועות הראשונים להריון היא הפלה.כל השיטות לשמירה על הריון צריכות להתבצע על ידי רופא.

המינוי הראשון של מומחה הוא בדיקת אולטרסאונד, ולאחר מכן מספר הליכים נחוצים אחרים. אם לאחר ניתוח של התוכן של hCG, רמתו ירדה, אז יש בעיות חמורות. הטיפול נקבע על ידי רופא, הוא מחליט אם זה יהיה אשפוז או אשפוז.

הופעת קרישי דם מעידה על איום רציני. עם גישה בזמן למומחה, ניתן למנוע השלכות לא רצויות.

הפרשות צהובות וירוקות

אישה עשויה להבחין בהפרשות חריגות לאחר ההתעברות, שצבען צהבהב או ירוק, המופיעה בעיקר לפני העיכוב. הם שונים בעקביות שלהם.

חלקם חווים הפרשות מבעבעות ירקרקות, אחרים גושים צהובים מוגלתיים. סימנים אלו מצביעים על נוכחות של זיהומים חריפים או מחלות המועברות במגע מיני.

תסמינים עקיפים של הריון

במהלך ההריון מופיעים סימנים עקיפים:

• בחילה והקאה. זה לא קורה לכל אישה, ורק בבוקר. בעיקרון, בשלב הראשוני של השליש הראשון;
• נדודי שינה או נמנום;
• שינוי בהעדפות הטעם. תיתכן סלידה מכל מוצר;
• ריור מוגזם במהלך הארוחות;
• נוכחות של צרבת עקב חומציות גבוהה;
• הטלת שתן תכופה.

כאשר אישה משוכנעת שהיא בהריון, עליה לדבוק בכל המינויים והעצות של מומחה. העיקר עכשיו הוא לשמור על בריאות הילד שלך ושל ילדך העתידי. הקצאות לאחר ההתעברות לעיכוב בטווח התקין אינן סיבה לדאגה.

מה קורה בשבוע 1 להריון, איזה סוג של פריקה לאחר ההתעברות לפני העיכוב ניתן לראות - צפו בסרטון זה:

לפי אילו סימנים מוקדמים לפני עיכוב במחזור אתה יכול לקבוע את תחילת ההריון:

הביוץ מתרחש ברוב הנשים בגיל הפוריות והוא תהליך פיזיולוגי תקין. כתוצאה מהביוץ, הזקיק הדומיננטי מתפוצץ והביצית הבוגרת משתחררת. המשך התפתחותו יהיה תלוי בשאלה אם מתרחשת פגישה עם זרע או לא.

עבור אותן נשים שמתכננות הריון או סתם דואגות לבריאותן, הפרשות מהנרתיק לאחר הביוץ הן אות חשוב מאוד. לפי צבע וכמות ההפרשות, אפשר לשער אם היה ביוץ או לא. נושא זה מדאיג במיוחד נשים שמנסות להיכנס להריון במשך זמן רב.

הבה ננסה להבין אילו הפרשות לאחר הביוץ מעידות על כך שהתרחשו, ואיזו מעידה על כך שיש בעיות חמורות בגוף האישה.

מלכתחילה, המאפיינים האישיים של הגוף משפיעים על זמן תחילת הביוץ. ברוב המקרים, זה מתרחש באמצע המחזור. במהלך שחרור הביצית מהזקיק, אישה יכולה לראות פריקה מתיחה שקופה. כלפי חוץ, הם נראים כמו ריר, שכן במהלך תקופת שחרור הביצית, כמות גדולה של ריר צוואר הרחם מופקת על ידי צוואר הרחם.

גם בזמן הביוץ וגם מיד אחריו, כמות הריר הזו גדולה יותר מאשר בכל הזמנים האחרים. לכן, הפרשות שקופות או לבנות לאחר הביוץ, עבות יותר, שנצפו במשך 5-7 ימים, נחשבות נורמליות.

עם זאת, הטבע, הצבע וכמות ההפרשות לאחר הביוץ, שוב, תלויים במאפיינים הפיזיולוגיים. הודות להורמון הפרוגסטרון, ההפרשות הריריות לאחר הביוץ הופכות לצמיגות יותר, אטומות יותר. הצבע משתנה מלבן חלבי לצהוב בהיר. אם אין בעיות בריאותיות, אז הפרשות אלה אינן גורמות לאי נוחות, האישה אינה מרגישה גירוד וריח לא נעים.

מה המשמעות של הפרשות ממושכות לאחר הביוץ?

באופן אידיאלי, הפרשות כבדות לאחר הביוץ נמשכות לא יותר משבוע. עם זאת, אם ההפרשה לא נעצרת, ומלווה בגירוד ובריח חמוץ אופייני, סביר להניח שאנחנו מדברים על קיכלי (או קנדידה בנרתיק). במקרה זה, צבע הריר מקבל לעתים קרובות גוון צהבהב, אפור או לבן.

יחד עם שינוי צבע, הריר המופק מביא לגירוד בלתי נסבל, ולחוץ ההפרשה מזכירה קפיר מקושקש או מסה מקולקלת. רגע לא נעים נלווה הוא ריח חמוץ. כל אלה הם סימנים של קנדידה. במקרים כאלה, כביסה תכופה והחלפה מתמדת של מצעים לא יעזרו. אם אישה צופה רק סימפטומים כאלה, אז יש צורך להעביר כתם על המיקרופלורה ולעבור קורס מתאים של טיפול.

זה מאוד לא רצוי לעשות תרופות עצמיות ולקחת כל תרופה ללא התייעצות עם מומחה. ראשית, רוב התרופות אינן מומלצות במהלך ההריון, ורק רופא יכול להחליט על הצורך בשימוש בתרופה מסוימת. ושנית, תסמינים אלו יכולים להופיע גם במחלות אחרות, חמורות יותר, כמו קולפיטיס, גרדנרלוזיס. אז נדרש טיפול אחר לגמרי.

מדוע יש דימום לאחר הביוץ?

אות מיוחד לאישה הוא כתמים לאחר ביוץ או כתמים חומים. תופעה זו עשויה לנבוע מכמה סיבות. אם התרחש קיום יחסי מין לא מוגן, אז בהחלט ייתכן שהתרחש הריון. טיפת דם על תחתונים או דימום מועט, בקושי מורגש לאחר הביוץ, מעידה על השתלת עובר.

עבור רוב הנשים, הרגע הזה עובר ללא תשומת לב. אם יש כתמים, אז רק כמות קטנה של דם יכולה לבלוט במהלך ההתקשרות של ביצית מופרית.

אם הפרשה מדממת או חומה לאחר הביוץ נמשכת מספר ימים ברציפות, או נעלמת מעת לעת או מתחדשת, אז זה מצביע על נוכחות של פתולוגיה. המקרה השכיח ביותר הוא אנדומטריוזיס או אדנומיוזיס, שהפך למכת מדינה של נשים בגיל הפוריות. מוקדי גידול של אנדומטריוזיס מגיעים למחזור מספר ימים לפני תחילת הווסת הרגילה.

לכן במחצית השנייה של המחזור או ערב הווסת, אישה יכולה לראות הפרשות חומות מריחות, להרגיש כאב עוויתי בשחלות, בבטן התחתונה. לעתים קרובות הכאב מקרין לגב התחתון, הירכיים, הרגליים.

בהיותן מחלות הורמונליות, אדנומיוזיס ואנדומטריוזיס משפיעות על תהליך הבשלת הביצית ומשך המחזור החודשי. לכן הפרשות חומות כהות שחוזרות על עצמן לאחר הביוץ הן סיבה לבקר אצל רופא נשים.

השפעת תרופות הורמונליות

קליטה של ​​הורמונים מבצעת התאמות מסוימות בגוף האישה. אמצעי מניעה הורמונליים גורמים לרוב לתופעות לוואי רבות. רוב אמצעי המניעה מדכאים את הביוץ, אבל לא כולם. לכן, הפרשות ורודות לאחר הביוץ בזמן נטילת תרופות הורמונליות עשויות לנבוע מתופעת לוואי.

אם אישה נוטלת כדורים הורמונליים, מדבקות, תרסיסים, אז היא בהחלט חייבת להכיר את תופעות הלוואי כדי למנוע פאניקה אם הן קיימות. לעתים קרובות, לאחר חודש או חודשיים, התופעות הללו נעלמות. אחרת, יש להחליף את התרופה הנוכחית.

בנוסף, התקן תוך רחמי שהותקן בצורה לא נכונה או המערכת ההורמונלית מירנה עלולים לגרום לדימום חמור, המלווה בכאב חודר חד. במקרים כאלה יש צורך בבדיקת אולטרסאונד כדי לוודא שהוא נמצא בהם.

שינוי בהפרשות לאחר הביוץ

כל שינוי בצבע, במרקם ובריח של הפרשות מהנרתיק לאחר הביוץ אמור להזהיר אותך. סימן מדאיג יהיה הפרשה מימית ממושכת לאחר הביוץ. תסמינים נוספים כגון גירוד, כאב, חום מצביעים לרוב על נוכחות של מחלות דלקתיות או זיהומיות. אם אישה מציינת הפרשות מימיות דלות תקופתיות, גירוד מתמיד ופריחה על הקרום הרירי של השפתיים והנרתיק, אז זה עשוי להצביע על נוכחות של הרפס גניטלי.

הפרשה צהובה מורגשת מדי לאחר הביוץ היא גם תופעה חריגה, המעידה על תהליכים פתולוגיים אפשריים בגוף. מלווה בכאב וחום גבוה, ריר צהוב מהנרתיק עשוי להצביע על נוכחות של המחלות הבאות:

• סלפינגיטיס וסלפינגופריטיס. דגשים צהובים. באופי החריף של המחלה - בשפע. השלב הכרוני מלווה בהפרשות צהבהבות מועטות.
• Adnexitisמלווה גם בהפרשות צהבהבות לאחר ולפני הביוץ. בצורה החריפה של המחלה, אישה מרגישה כאב, מתבוננת בחום, הטלת שתן תכופה, כאב במהלך קיום יחסי מין.
• שחיקת צוואר הרחם. גם ההפרשה צהובה, לפעמים עם תערובת של דם. עשוי להיות מלווה בכאב במהלך ואחרי קיום יחסי מין.
• זיהומים שונים: כלמידיה, זיבה, טריכומוניאזיס. זיהוי מחלות כאלה אפשרי רק לאחר בדיקות מעבדה של שתן ודם.

יש לציין כי הפרשה צהבהבה קלה לאחר הביוץ, שאינה גורמת לאי נוחות, צריכה להיחשב כתקינה. תופעות כאלה אינן מעוררות דאגה אם הן אינן מלוות בגירוד וצריבה, ריח, כאב, אדמומיות של איברי המין החיצוניים וחום.

הִתמוֹטְטוּת

כריתת רחם היא ניתוח שבו מסירים את האיבר הנשי העיקרי. התוצאה היא דימום. הקצאות לאחר הסרת הרחם קיימות בכל מקרה, אך חשוב לדעת אילו מהן תקינות ואיזה סימן לפתולוגיה. בכל מקרה רצוי התייעצות עם הרופא המטפל.

האם יכולה להיות הפרשה לאחר כריתת רחם?

קטיעה של הרחם היא התערבות רצינית, שלאחריה דימום בהחלט יהיה נוכח. הנורמה היא גם הפרשות חומות.

תקופה קשה במיוחד היא 24 השעות הראשונות לאחר הקטיעה. יש כאבים בבטן, גדם, משככי כאבים חזקים עוזרים להקל עליו. יש גם דימום פעיל. אלו תסמינים שכיחים לאחר ניתוח. יש הרבה כלי דם ונימים באגן הקטן, בכל מקרה הם פוגעים בשלמותם לאחר הוצאת האיבר, צריך להיות דימום. אם זה לא קיים, זה רע. כדי למנוע איבוד דם משמעותי, ורידים גדולים נתפרים. אם הדימום חמור, הדבר עשוי להעיד על קרע של תפר כזה. אשפוז בטרם עת לבית החולים יוביל לאובדן דם מסיבי, חולשה, אימפוטנציה, אובדן הכרה, אנמיה.

הדימום אינו מפסיק מיד, מכיוון שבימים הראשונים למטופל רושמים תרופות המדללות את הדם, הן אינן מאפשרות לפצע להחלים במהירות. זה הכרחי כדי שלא תהיה פקקת. לאחר הפסקת נטילת נוגדי הקרישה, הריפוי מואץ.

גורמים להפרשות

הקצאות לאחר הניתוח מתרחשות עקב היווצרות רקמות חדשות. אם פתאום הדם נוכח יותר ממה שהרופא אמר, אז אתה צריך לבוא להתייעצות כדי לשלול פתולוגיה.

הגורם להפרשה חומה עשוי להיות ייצור של הורמונים מסוימים. זה נורמלי בתהליך פיזיולוגי טבעי. הדם גם מדבר על תפקוד תקין של הגוף.

הסיבה להפרשות נרתיקיות אחרות הופכת:

• זיהום קשור;
• תהליך דלקתי של צוואר הרחם, אזור התפר;
• כאב של הפצע;
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• אֶלַח הַדָם.

לביטויים הנ"ל מתווספים בדרך כלל ריח לא נעים הנודף מאיברי המין, חום, חולשה וכאבים בבטן ובצוואר הרחם, צריבה וגרד באיברי המין החיצוניים. כל זה מצביע על סטיות חמורות, אם לא תפנה לעזרה רפואית, המצב יחמיר. כתוצאה מכך, ייווצרו סיבוכים חמורים, במקרים קיצוניים, תיתכן תוצאה קטלנית.

סוגי ואופי ההפרשות

הקצאות לאחר הכחדה עשויות להיות בעלות אופי שונה. כפי שהוזכר לעיל, זה נורמלי להופעת דם או הפרשות חומות ממערכת המין. כמו כן, הצבע שלהם עשוי להשתנות. הם יכולים להיות חום כהה, אדמדם, חום בהיר או ורוד.

לפעמים הפרשות פתולוגיות מטרידות:

• גוון אדום בוהק;
• מוגלתי;
• קרישי דם.

כל זה לא סימן טוב לאחר הניתוח. דימום חזק מאוד הוא גם סטייה לא לטובה. הופעת ריר בגוון כהה בעל ריח רע מעיד על קיים זיהום. לפעמים זה סימן שהתפרים דלקתיים. זה מאיים עם אלח דם. אם להפרשה יש רק ריח ספציפי ואינה גורמת לגועל, אז אולי הכל לא כל כך נורא, אבל בכל מקרה יש צורך בהתייעצות.

הגדלת הדימום מיום ליום אינה נורמלית. במקרה זה, עליך לעבור מיד אבחון כדי להבין מהי המהות של שינויים פתולוגיים.

אם אישה מחליפה את הרפידה שלה כל שעתיים או יותר, אתה לא יכול להסס, ללכת לבית החולים.

אם הדימום גדל עם הזמן, זה גם סיבה לדאגה. "דאב" קל שאין לו ריח לא נעים אינו מעיד על סיבוכים.

כמה זמן ההקצאה יכולה להימשך?

לאחר הסרת הרחם והשחלות, כתמים לא בשפע עשויים להיות נוכחים עד 20-30 ימים, בהדרגה הם הופכים לשפויים בטבעם. אם הייתה רק כריתת רחם, אז כל חודש יהיו הפרשות בין 3 ל-6 ימים (חודשי). משך הזמן שלהם תלוי במחזור של האישה. אם הנספחים מוסרים, המחזור נפסק.

בשבוע הראשון, אחד וחצי, לאישה יש הפרשות בולטות יותר. אבל, זכור כי מספרם עבור כל אישה הוא אינדיבידואלי. האינטנסיביות תלויה גם בכמה הגברת זזה, האם היא מרימה משקולות וכו'. אם תשמרי על עצמך, תקפידי על כל הכללים, הפצע יחלים מהר יותר. לאחר 2-3 שבועות ההפרשה משנה את צבעה, הופכת לחום, מה שמעיד על כך שתהליך הריפוי מגיע לסיומו.

במהלך דימום, יש להשתמש ברפידות ולהחליף לעתים קרובות ככל האפשר כדי למנוע זיהום. טמפונים אסורים בתכלית האיסור.

אופי ההפרשות וכמותן משתנה עם הזמן:

פרק זמן	כַּמוּת	צֶבַע
1-2 ימים ראשונים	שׁוֹפֵעַ	אָדוֹם
3,4,5 ימים	פחות שופע	בורדו
6, 7, 8, 9, 10 ימים	לא בשפע	חום כהה
11, 12, 13, 14, 15 ימים	דַל	חום
16, 17, 18, 19, 20 ימים	דַל	חום בהיר
20 ימים או יותר, אך לא יותר מ-40 יום	דַל	יש איכור בהפרשות ברורות

לאחר 30-40 יום, מופיע ריר צוואר הרחם הטהור הרגיל.

מה לעשות אם החלה ההפרשה?

בדרך כלל, עם פריקה שהחלה לאחרונה, עלייה בדימום, כדאי לחשוב על סיבוכים. על מנת שההפרשה תפחת, מצב האישה יתנרמל, חשוב מאוד לעצור את התהליך הפתולוגי בזמן. בשינוי הקטן ביותר לרעה, עליך ללכת מיד לרופא שלך.

לאחר בדיקה ויזואלית, וכן בדיקה על כיסא גינקולוגי, ייתן המומחה הפניה לבדיקות ואולטרסאונד.

תיתכן הפרשה על רקע זיהום של תפרים לאחר הניתוח. במקביל, מתווספים גם טמפרטורת גוף מוגברת וחולשה כללית. כדי לעצור את איבוד הדם ולשפר את הרווחה, הרופא רושם קורס בן שבעה ימים של אנטיביוטיקה. בנוסף לטיפול התרופתי, יש לטפל מחדש בתפר בתכשיר חיטוי. על מנת שהפצע יחלים בהקדם האפשרי וההפרשה תיפסק, מורחים על האזור הפגוע תחבושת ספוגה בתמיסת Curiosin.

אם הניתוח להסרת הרחם מסובך על ידי דלקת הצפק, אז יש גם עלייה בהפרשות. יש להם ריח לא נעים ומרקם מוזר, עם תערובת של exudate מוגלתי. טמפרטורת הגוף עולה לסימן הגבול, יש כאבים עזים, חולשה. כדי לנרמל את המצב, רlaparotomy הוא prescribed. הקפד לעשות חבישות באופן קבוע, לשתות אנטיביוטיקה (7-10 ימים). כתוצאה מכך, מצב הבריאות ישתפר, הדימום יירגע ואז ייעלם לחלוטין.

בנוסף לטיפול הטיפולי, על המטופל:

• אל תעסוק בעבודה פיזית;
• אל תרים משקולות;
• אל תעבוד יתר על המידה;
• מנוחה יום ולילה;
• לאכול בצורה מלאה ונכונה (לסרב מעושן, מטוגן ומתוק);
• להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול;
• בשום מקרה אל תלך לאמבטיה, לסאונה או לאמבטיה חמה;
• אל תהיה באור שמש ישיר ואל תתחמם יתר על המידה.

מהרפואה המסורתית, צמחי מרפא אנטי דלקתיים והמוסטטיים לא יזיקו: קמומיל, yarrow, סרפד צורבים, ארנק רועים וכו'. אבל השימוש בכל תרופה אסורה ללא אישור של רופא, במיוחד כדי להסיר את הדימום החדש שנוצר זה לא יעבוד עם עשב אחד, כאן יש צורך להפסיק את זה סיבה.

מסקנה ומסקנה

לאחר הסרת הרחם עם נספחים, תמיד יש הפרשה. מספרם ועקביותם משתנים, ככל שיותר זמן לאחר הניתוח, כך הם הופכים פחות. אם מצטרף זיהום, ישנה התפרצות של התפר, מתחיל תהליך דלקתי, ההפרשה משתנה, מתעצמת ויש לה ריח לא נעים.

לא כדאי להתעלם ממה שקורה, כמו גם תרופות עצמיות, כי רק הטיפול שהמומחה ירשום לאחר בדיקה יסודית יהיה יעיל. לאחר שהרופא ימצא את הגורם לפתולוגיה שנוצרה ויתחיל לחסל אותה, גם ההפרשה הגורמת לאי נוחות לאישה תיעלם עם הזמן.

←מאמר קודם המאמר הבא →

הפרשות מהנרתיק- זוהי תוצאה של פעילות הפרשה של מבנים בלוטיים, הממוקמים בעיקר בנרתיק. במידה פחותה, בלוטות איברי המין הנמצאים מעל מעורבות ביצירת ההפרשה הנרתיקית. הפרשות נרתיקיות פיזיולוגיות קיימות בכל הנשים והבנות לאחר השלמת ההתבגרות, ובגיל המעבר מספרן מזערי.

בקרומים הריריים המצפים את דפנות הפרוזדור של הנרתיק, כמו גם את צוואר הרחם, יש בלוטות המייצרות כל הזמן כמות קטנה של הפרשה להשקיה, הגנה וניקוי הנרתיק. נוכחות של פריקה כזו בנרתיק היא הכרחית ואינה פתולוגיה. שינוי באופי של הפרשות רגילות מתרחש מסיבות לא מזיקות או מסמן בעיות חמורות.

הפרשה פיזיולוגית מהנרתיק אינה בשפע, אינה גורמת אי נוחות לאישה ואינה משפיעה על מצב הרקמות הסובבות. הפרשות מהנרתיק נחשבות נורמליות אם הן עומדות במספר קריטריונים:

- הם נוזליים או ריריים, שקופים או מעט עכורים, לעתים רחוקות יותר הם דמויי ג'לי;

- כמות ההפרשות אינה עולה על שיעורם הרגיל עבור אישה מסוימת;

- אין להם ריח לא נעים בולט;

- אין לגרום לגירוי ודלקת של הריריות שמסביב, המלווה בגירוד, כאב או אי נוחות.

אנו יכולים לומר כי ה"נורמליות" של כמות ועקביות הפרשות מהנרתיק נקבעת בעיקר על ידי האישה עצמה, שכן המושג "נורמה" יכול להשתנות באופן משמעותי. עבור חלק מהנשים, כמות מוגברת או מועטה של ​​הפרשות מהנרתיק נחשבת תקינה אם הדפוס שלה לא משתנה לאורך החיים, ואם היא אינה מלווה בתסמינים פתולוגיים.

גם המאפיינים החיצוניים של ההפרשה לא תמיד מתפרשים נכון על ידי המטופלים. לפעמים הפרשות משנות את המראה שלהן בעת ​​אינטראקציה עם אוויר ומשאירות עקבות על פשתן בצבע "לא שלהן". אם ההפרשות באות במגע עם הכימיקלים המרכיבים את מוצרי ההיגיינה, הן יכולות לשנות גם את המראה. במהלך בדיקה גינקולוגית, אופי תוכן הנרתיק מוערך בצורה אמינה יותר.

ככלל, ברוב הנשים הבריאות, כמות הנוזל היומית בנרתיק אינה עולה על 2 מ"ל, ותאי אפיתל קשקשיים שולטים בהרכבו. בכמויות מינימליות (כ-2%), נציגים של מיקרופלורה פתוגנית מותנית נמצאים בנרתיק: גרדנרלה, מיקופלזמה, חיידקים אנאירוביים, סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק ופטריות. על מנת למנוע התרבות של מיקרופלורה לא רצויה, בעזרת לקטובצילים, נשמרת בנרתיק סביבה חומצית קבועה עם pH של 3.8 - 4.5.

אופי תוכן הנרתיק יכול להיות מושפע מ:

- תנודות הורמונליות מחזוריות טבעיות משפיעות על הפרשות מהנרתיק, ומשנות לא רק את הכמות שלהן, אלא גם את העקביות. ערב הווסת כמות ההפרשות מהנרתיק עולה, והיא הופכת לצמיגה יותר.

הסיבה הפופולרית ביותר לביקור אצל רופא נשים היא הפרשות רבות ולא נעימות מהנרתיק מסוג יוצא דופן. בלי יכול להיות מגוון רחב של צבעים (מלבן עד אדום), עקביות (ג'לי, "גבינת קוטג' או קצף) ולהיות מלווה באי נוחות וכאב. במקרים מסוימים, הלבנים הם התסמין היחיד של המחלה.

כמות ההפרשות היא אינדיקטור חשוב באבחון מחלות. תלונות על הפרשות נרתיקיות חזקות לא ממש מאפיינות את אופי הלבנים. להפרשות אין "חוזק", יש רק כמות, לכן, בניסוח התלונות, נכון יותר להחליף הפרשות נרתיקיות חזקות בהפרשות נרתיקיות בשפע.

כסימפטום מוביל, הפרשות נרתיקיות פתולוגיות מלווה במספר עצום של מחלות גינקולוגיות, אך לרוב (60-70%) הן מופיעות עם מחלות דלקתיות של איברי המין.

אבחון הסיבות לאיקורריאה לרוב אינו גורם לקשיים, מחקר מעבדתי פשוט של שינויים כמותיים ואיכותיים בהרכב סוד הנרתיק ("מריחות על הפלורה") עוזר לקבוע את מקור המחלה.

טיפול בהפרשות נרתיקיות פתולוגיות כולל חיסול מקור המחלה ושיקום אינדיקטורים נורמליים של הסביבה הנרתיקית.

גורמים להפרשות מהנרתיק

כשהם אומרים "הפרשה מהנרתיק", הם מתכוונים להפרשה פתולוגית - לאוקורריאה, ולא לתוכן נרתיק רגיל, כי, ככלל, אישה לא מבחינה בהפרשות הנרתיקיות הרגילות.

בלב התהליך הפתולוגי בנרתיק, המוביל להופעת הפרשות (או לוקורריאה), קיים מנגנון טריגר יחיד - שינוי בהרכב הכמותי של המיקרופלורה ובחומציות הסביבה הנרתיקית. רירית הנרתיק נמצאת במצב של התחדשות עצמית מתמדת עקב נשירה של תאים "ישנים" וצמיחת תאים חדשים. לקטובצילים אינטראקציה עם תאי השטח של האפיתל הנרתיק, הם מפרקים את הגליקוגן הכלול בהם לחומצה לקטית ומי חמצן, כתוצאה מכך יוצרים סביבה חומצית בנרתיק. מיקרופלורה לא רצויה אינה יכולה להתרבות בסביבה חומצית, ולכן כמותה בנרתיק נשארת מינימלית.

האפיתל של הנרתיק תלוי הורמונלית, לכן, מצב הסביבה הנרתיקית מושפע משינויים הורמונליים מחזוריים בגוף: אסטרוגנים מספקים לתאי הרירית גליקוגן, וגסטגנים עוזרים לשכבת הפנים של התאים להידחות בזמן. לפיכך, מחזור הביוץ הדו-פאזי עוזר לשמור על קביעות של סביבת הנרתיק. הפרעות דיס-הורמונליות בגוף יכולות לעורר הפרשות פתולוגיות מהנרתיק.

עם זאת, לבנים לא תמיד אומר שהמחלה ממוקמת בנרתיק. לפי מקום ההתרחשות, הם מבחינים:

- לוקורריאה בנרתיק. הם מופיעים לעתים קרובות יותר מאחרים ומלווים מחלות דלקתיות, זיהומיות או.

- לוקורריאה בצינור. מופיעים על רקע דלקת בחצוצרות. דפנות החצוצרה המודלקת הופכות לבצקת, לומן מצטמצם, הסוד הדלקתי מצטבר בצינור, ולאחר מכן נשפך לתוך הרחם בחלקים ונכנס לנרתיק דרך תעלת צוואר הרחם. אם תכולת הצינורית נכנסת לשחלה, מופיעים תסמינים של adnexitis.

- לוקורריאה ברחם. מתרחשים בעיקר בתהליכים דלקתיים באנדומטריום.

- הלבנים של צוואר הרחם (צוואר הרחם) הם תוצאה של הפרשה מוגברת של בלוטות צוואר הרחם בזמן דלקת.

- לוקורריאה וסטיבולרית נוצרת על ידי בלוטות בפרוזדור של הנרתיק.

אצל בנות, ב-55% מהמקרים, הופעת הלבנים אינה קשורה לפתולוגיה גינקולוגית והיא נגרמת מהפרעות מטבוליות, אלרגיות או אנדוקריניות בגוף. במהלך התבגרות פעילה, כמות ההפרשות מהנרתיק עשויה לעלות, אך הן פיזיולוגיות. רק אצל 30% מהנערות והמתבגרות הפרשות מהנרתיק הן פתולוגיות, ורובן בעלות אופי זיהומיות.

בתקופה שלפני ואחרי גיל המעבר, לאקורריאה קשורה לתהליכים אטרופיים בקרומים הריריים או למחלות אונקולוגיות. לפעמים הופעת לוקורריאה בחולים קשישים קשורה לצניחת איברי המין.

לבן על רקע גופים זרים בחלל הנרתיק יכול להיות שופע, מוגלתי ובעל ריח לא נעים. שהייה ארוכה מדי בנרתיק של טמפונים היגייניים, טבעת נרתיקית (פסארי), כמו גם חפצים זרים המוכנסים מבחוץ יכולים לגרום לבן יותר.

אולי אין אישה אחת שלא תעמוד בפני שינויים באופי ההפרשות הנרתיקיות, אבל לא כל אחת מהן הייתה זקוקה לעזרה רפואית. נוכחותם של גורמים מעוררים לא תמיד מובילה להופעת לבנים. אצל נשים בריאות בעלות מערכת חיסונית טובה ומצב הורמונלי תקין, סטיות במדדים התקינים של הסביבה הנרתיקית מפוצות על ידי המשאבים הפנימיים של הגוף. עם זאת, זיהומים מיניים אפילו בחולים הבריאים ביותר דורשים טיפול.

הפרשות לבנות מהנרתיק

המראה של הפרשות מהנרתיק לא תמיד יכול להצביע באופן אמין על הסיבה האמיתית להופעתה. להפרשות מהנרתיק הפיזיולוגיות יש לפעמים גוון לבנבן, אבל בגלל הכמות הקטנה שלהן, ייתכן שאישה לא יודעת איך הן נראות, ומתחילה לשים לב אליהן רק כשמספרן עולה על רקע סיבות טבעיות: באמצע המחלה. מחזור, לאחר לחץ או אינטימיות וכן הלאה. ככלל, במקרים כאלה, בנוסף לשחרור, החולה אינו מוטרד מתחושות סובייקטיביות אחרות, ולאחר הבדיקה, לא ניתן לקבוע נוכחות של תהליך פתולוגי.

אצל נשים בהריון הפרשות פיזיולוגיות לפני הלידה הופכות לבנבנות, שופעות ועבות יותר. בניגוד ללבנים, הם אינם מלווים באי נוחות ואינם מצריכים טיפול.

ניתן לחשוד בתהליך פתולוגי אם המטופל מתלונן על הפרשות נרתיקיות לבנות עבות ולא נעימות על רקע גירוד, צריבה או אי נוחות. הפרשות כאלה מעידות לרוב על רבייה מוגזמת של מיקרופלורה פטרייתית, כלומר, הופעת קנדידה בנרתיק. מקור המחלה הם פטריות קנדידה. בכמויות קטנות, הם עשויים להיות נוכחים בנרתיק, וצמיחתם מעוכבת על ידי לקטובצילים. אם ההרכב התקין של המיקרופלורה הנרתיקית מופרע, הפטריות מתחילות לצמוח באופן פעיל, מחליפות מיקרואורגניזמים מועילים.

קנדידה בנרתיק מלווה בתסמינים אופייניים. חולים מתלוננים על הפרשות נרתיקיות שופעות ועבות. תכלילים לבנים אופייניים בצורת פירורים או פתיתים נותנים ללבנים עם קנדידאזיס דמיון לגבינת קוטג' או חלב חמוץ (ומכאן השם השני של המחלה - "קיכלי"). ההפרשה תמיד מלווה בגרד חמור, שמתגבר בערב ולעיתים אינו שוכך כל הלילה, ואינו מאפשר לאישה לנוח.

בבדיקה, לרירית הנרתיק תמיד יש סימנים של דלקת חמורה (נפיחות ואדמומיות) עם "סרטים" לבנים אופייניים. ניסיונות להסיר רובד כזה מלווים בטראומה חמורה לרירית ובהופעת דם. הפרשות בשפע מגרות את הקרום הרירי המודלק של הנרתיק והפות, וגורמת לתחושת צריבה. אם התהליך הדלקתי עובר לשופכה, עלולות להיות למטופל תלונות הקשורות להפרעות במתן שתן.

לעתים קרובות, חולים עם קנדידה בנרתיק יכולים לציין בבירור את הגורם ללבן. הנפוץ שבהם הוא שימוש לרעה באנטיביוטיקה.

גם לקנדידה בנרתיק יכולה להיות צורה כרונית, ואז כל התסמינים קלים, ותלונות על לוקורריאה לבנה גבינתית מגיעות קודם כל (לפעמים אפילו בלי גירוד).

האבחנה של קנדידה בנרתיק היא בדרך כלל פשוטה. נוכחות של הפרשות גבינות, סימנים אופייניים של דלקת פטרייתית בנרתיק וזיהוי פטריות קנדידה במריחות מאפשרים לבצע במהירות את האבחנה הנכונה.

טיפול בנגעי קנדידה של הנרתיק מורכב משימוש בתרופות אנטי פטרייתיות ושיקום ה-pH התקין של הנרתיק. טיפול מוצלח בקנדידאזיס אינו מבטיח הישנות המחלה.

הפרשות צהובות מהנרתיק

רוב הלבנים מלווים בדלקת בנרתיק. דלקת חמורה מתפתחת על רקע ירידה ביכולת של רירית הנרתיק להתנגד לזיהום, כלומר, מיקרופלורה פתוגנית. התהליך הזיהומי בנרתיק יכול להיות מעורר על ידי מיקרואורגניזמים "שלהם" (המקרה שבו חיידקים אופורטוניסטים גרמו למחלה) או פתוגנים שהגיעו מבחוץ (זיהומים באברי המין).

סימן לתהליך זיהומי באיברי המין הוא הפרשות דמויות מוגלה בצבע צהוב. פריקה מוגלתית לטווח ארוך מקבלת גוון ירקרק.

הפרשות מימיות בשפע מהנרתיק שצבען צהוב או צהוב-ירוק עשוי להעיד על טריכומוניאזיס. המחלה נגרמת על ידי Trichomonas והיא מחלת מין. בנוסף לאיקורריאה, החולה מודאג מכאב, גירוד, צריבה והפרעות במתן שתן. סימן מובהק של דלקת טריכומונאס הוא מראה קצף של לבן יותר וריח מעופש לא נעים. אם המחלה לא נרפאת בזמן, היא הופכת לכרונית.

הפרשה מוגלתית שמנת אופיינית למחלת מין חמורה - זיבה. המחלה חריפה, עם תסמינים חמורים של דלקת וחום. דלקת בזיבה עולה במהירות לאיברי המין שמעל, וגורמת לתסמינים של רירית הרחם או אדנקסיטיס. אם הזיהום מתפשט לחצוצרות, הם "נדבקים" זה לזה בגלל הצטברות נוזל דלקתי, ולכן אחת ההשלכות השליליות של זיבה היא.

לבנים לא תמיד מעידים על נוכחות של תהליך פתולוגי באזור הנרתיק. דלקת של הרחם או הנספחים מלווה גם בהפרשות פתולוגיות. לרוב, עם רירית הרחם חריפה, הפרשות נרתיקיות מוגלתיות בשפע מלווה בחום וכאבים קשים.

יש לציין כי ללוקוריא ממקורות שונים יכול להיות גוון צהבהב. כדי לקבוע את הסיבה המדויקת להופעתם, יש צורך לערוך מחקר מעבדה של הרכב תוכן הנרתיק. מספר רב של לויקוציטים במריחה תמיד מצביע על דלקת עזה, וזיהוי פתוגן ספציפי מצביע על הגורם למחלה.

הפרשות נרתיקיות חומות

דם מכתים הפרשות מהנרתיק בכל גווני האדום - מארגמן ועד חום כהה. תמיד ניתן לחשוד בנוכחות של כמות קטנה של דם בהפרשות מהנרתיק על פי צבעם האופייני. לרוב, הפרשות נרתיקיות חומות כהות מעידות על נוכחות של מקור לדימום קל במערכת המין, כאשר לכמות קטנה של דם יש זמן להתחמצן ולהתפרק לפני יציאתו.

הסיבה השכיחה ביותר להפרשות חומות היא אי סדירות במחזור החודשי. בדרך כלל, למטופל יש הפרשה כתמתית בצבע חום כהה באורך משתנה מהנרתיק בכל זמן בין הווסת. לפעמים הפרשות אלו מחליפות את הווסת הרגילה.

הופעת הפרשות נרתיקיות בצבע חום קלות היא לא תמיד סימן למחלה. אצל חלק מהנשים הם נצפים בזמן נטילת אמצעי מניעה הורמונליים (במיוחד במינון נמוך) או התקן תוך רחמי. ככלל, הופעת הפרשות כאלה היא בעלת אופי קצר טווח ואינה מלווה בתחושות סובייקטיביות לא נעימות. במקרה שמריחת הפרשות חומות מפריעה לאישה כל הזמן, יש צורך להתייעץ עם מומחה.

יש נשים שמחליטות על אמצעי מניעה משלהן ובוחרות תרופה הורמונלית בעצת חברות או רוקח בבית מרקחת. כתמים בלתי פוסקים בין הווסת במקרים כאלה עלולים לאותת כי התרופה נבחרה בצורה לא נכונה. כל אמצעי מניעה הורמונלי מכיל יחס מסוים של הורמוני מין (אסטרוגנים וגסטגנים). עבור תרופות שונות, זה לא זהה ונבחר בנפרד, על סמך הגיל והסטטוס ההורמונלי של המטופל, אז אתה לא צריך להסתמך על בחירה עצמאית.

אמצעי מניעה תוך רחמי ("ספירלה") מעורר במקרים מסוימים כתמים:

- בפעם הראשונה לאחר הכנסת הספירלה, הרחם תופס אותה כגוף זר ומנסה להשתחרר;

- רירית הרחם במקום ה"הצמדה" של הספירלה יכולה להיפצע קלות.

הפרשה כזו לא צריכה להימשך זמן רב, להיות מלווה באי נוחות או כאב. אחרת, יש צורך להחליט על הסרתו.

הפרשה קלה חומה עשויה להופיע לזמן קצר לאחר שטיפה או מגע מיני אגרסיבי מדי על רקע מיקרוטראומה של הקרום הרירי. מריחת הפרשות נרתיקיות חומות או ורודות לאחר הפלה או צריבה של שחיקת צוואר הרחם מעידה אף היא על נוכחות של פציעות על הריריות של הנרתיק והרחם. ככלל, הקצאות כאלה הן זמניות ומבוטלות מעצמן.

לעיתים הכתמים מלווה בכאבים או בחום המעידים על תהליך זיהומי ודלקתי באיברי המין.

הפרשות פתולוגיות מזיהומים באיברי המין עשויות להכיל כמות קטנה של דם כהה. תהליך דלקתי אינטנסיבי הנגרם על ידי זיהומים מין הורס את אפיתל פני השטח של הנרתיק עם היווצרות מיקרוטראומות.

חלק ממחלות גינקולוגיות מלוות בהפרשות מהנרתיק בין הווסת: שרירנים ברחם ואנדומטריום.

הופעת הפרשות חומות על רקע עיכוב במחזור הבא עשוי להצביע על מצב מסוכן מאוד -. לעיתים, בנוסף לכתמים, ישנם סימנים להריון תקין (רחמי) וכאבי בטן בעוצמה משתנה. לעתים קרובות מצב זה נלקח עבור הפלה מאוימת. הריון חוץ רחמי שנקטע מאיים על חיי המטופל ומצריך התערבות כירורגית מיידית.

לפעמים בסוף ההריון, כלי מורחבים של צוואר הרחם יכולים לשמש מקור להפרשה קלה מהנרתיק כהה, במקרים אחרים הם מאותתים על איום של הפסקת הריון.

הפרשות נרתיקיות נקיות

הפרשות נרתיקיות שקופות ללא צבע וריח בכמות קטנה תואמת את מושג הנורמה. ככלל, הם נראים כמו ריר שקוף או חלבון ביצה. הצמיגות וכמות ההפרשות הנרתיקיות תלויות בהרכב המיקרופלורה הנרתיקית, התוכן של סטרואידי מין וכמה מאפיינים אישיים של האורגניזם.

אין כלל קפדני להפרשות. אצל חלק מהנשים נצפית ללא הרף כמות מוגברת של הפרשות ואינה מלווה במחלות.

הפרשות פיזיולוגיות מכילות בעיקר תאי אפיתל ולקטובצילים. אם יש תאי אפיתל רבים, הם נותנים להפרשה גוון לבנבן.

לפעמים הפרשות שקופות מתחילות להפריע לאישה כל הזמן, משאירות כתמים על פשתן או מלוות בתחושות סובייקטיביות לא נעימות, במצב זה יש להבין את הסיבה לשינויים כאלה.

נוכחות קלה של דם טרי מסומנת על ידי הפרשות ורודות מהנרתיק למשך זמן קצר. מניפולציות טיפוליות ואבחנתיות יכולות לעורר הפרות קטנות של שלמות הקרום הרירי, דם מפני השטח של מיקרוטראומות נכנס להפרשת הנרתיק ומכתים אותם בוורוד.

"צריבה" או "הקפאה" של האקטופיה של צוואר הרחם מלווה ביצירת קרום צפוף, רקמה בריאה צומחת מתחתיו, ואז משטח הפצע מתרפא לחלוטין, והקרום נדחה. תהליך זה עשוי להיות מלווה בהפרשות ורודות מהנרתיק לזמן קצר.

הפרשות ריריות מהנרתיק

הפרשות נרתיקיות קלות של מראה רירי ללא זיהומים וריח פתולוגיים, שאינם גורמים לגירוד, צריבה או אי נוחות, היא הנורמה. לפעמים ההפרשות הריריות הופכות לצמיגות וצמיגות יותר, ובמראהן דומות לחלבון ביצה.

המראה הרירי של הפרשות מהנרתיק "חייב" לצוואר הרחם.

נוצר ריר צווארי (או צווארי) צלול ועבה בצוואר הרחם, הנקרא לפעמים "תקע". הוא מיוצר על ידי תאים של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם ומבצע פונקציות חשובות:

- מונע מחיידקים לא רצויים להיכנס לרחם, מבצע תפקיד מחסום;

- בזכות סוד צוואר הרחם הרירי, הזרעונים הנכנסים לנרתיק "מועברים" אל הרחם.

ההרכב והחומציות של ריר צוואר הרחם מתואמים עם הפרשות נרתיקיות רגילות, וצמיגותו נשלטת על ידי סטרואידי מין. על מנת שזרעונים יכנסו בחופשיות לרחם, בזמן הביוץ, צפיפות ריר צוואר הרחם יורדת, והוא מתנקז לנרתיק. לכן, כמות ריר הנרתיק במהלך תקופת הביוץ עולה.

העקביות והכמות של ריר צוואר הרחם תלויות ישירות ברמת הורמוני המין. שיטות לחקר מצב ריר צוואר הרחם בתקופות שונות של המחזור, במיוחד במהלך הביוץ, בנשים עם אי פוריות עוזרות לקבוע נוכחות של הפרעות דיס-הורמונליות.

שיטת Billings מבוססת על חקר הצמיגות של ריר צוואר הרחם בתקופות שונות של המחזור. בסוף הווסת הבאה, הנרתיק "יבש" - ההפרשה כמעט לא מורגשת. לקראת אמצע המחזור, ההפרשות הריריות הופכות לצמיגות עד כדי כך שניתן למתוח אותן בקלות בין שתי אצבעות. תקופת הביוץ (אמצע המחזור) מלווה בעלייה בהפרשות הנרתיק, היא הופכת לנוזלית. ואז ההפרשה הופכת לצמיג שוב, ואז נעלמת לחלוטין. אם האינדיקטורים של ריר צוואר הרחם אינם משתנים, ניתן להניח זאת. שיטה כזו אינה יכולה לבסס באופן מהימן נוכחות של חריגות הורמונליות והיא עקיפה.

הפרשות דם מהנרתיק

המצב הנורמלי היחיד של דימום מהנרתיק הוא הווסת. מקור הדימום הווסתי הוא משטח הפצע הנרחב של חלל הרחם, שנוצר לאחר דחיית השכבה הרירית החיצונית שלו.

בידוד של דם מהנרתיק, שאינו קשור לדימום וסת, מצביע תמיד על נוכחות של מחלה. קריטריון אבחוני חשוב הוא משך הדימום ומספרם. ככלל, כמות קטנה בודדת של הפרשות אדומות מהנרתיק יכולה לעורר:

- מגע מיני, במיוחד אם לבן הזוג יש פתולוגיה צווארית - שחיקה או.

- מניפולציות אבחנתיות: נטילת מריחות, ביופסיית שאיבת רירית הרחם, ריפוי אבחנתי, לפרוסקופיה וכדומה.

- הפרה מכנית של שלמות האפיתל המטמעת במהלך שטיפה, שימוש בספקולום גינקולוגי במהלך בדיקה, או החדרת טבעת הרחם במהלך צניחת איברי המין. הרבה פחות פעמים, רירית הנרתיק ניזוקה על ידי גופים זרים ברחם.

- שינויים דלקתיים בנרתיק הופכים את הרירית לפגיעות בקלות, ולכן לפעמים היא יכולה להיות מלווה בכתמים קלים.

- הפרשה קלה של דם ארגמן מהנרתיק לאחר הפלה קשורה לטראומה לריריות של הרחם ותעלת צוואר הרחם. בדרך כלל, עוצמתם צריכה לרדת עד להפסקה עצמאית מוחלטת.

הסיבה השכיחה ביותר לדימום משמעותי מהנרתיק היא:

- הפרות של המחזור החודשי. בהיעדר ביוץ, יש הפרה של התהליכים המחזוריים של הרחם והשחלות, מה שמוביל להופעת דימום בין וסתי.

- פוליפים של תעלת צוואר הרחם ואנדומטריום מעוררים דימום בעוצמה משתנה אם הם מגיעים לגדלים גדולים, נפצעים או עוברים ריקבון.

- שרירנים ברחם בגודל ניכר אינם מאפשרים לדופן השרירי של הרחם להתכווץ כראוי וגורמים לווסת ממושכת או לדימום בין וסתי.

- דימום עם דלקת חמורה של הרחם ותוספות קשורים להפרה של המצב ההורמונלי התקין של הגוף בהשפעת זיהום.

- עם אנדומטריוזיס, ההפרשה רק לפעמים שופעת ובהירה, אבל תמיד קשורה לווסת.

דימום אציקלי עשוי ללוות כמה פתולוגיות לא גינקולוגיות: מחלות של מערכת קרישת הדם,.

כתמים פתאומיים בשפע על רקע הידרדרות חדה ברווחה מופיעה בתנאי חירום המאיימים על חייה ובריאותה של אישה. לרוב אלה הם:

- שרירנים תת-ריריים (submucosal) של גוף הרחם. לפעמים שרירנים צומחים לתוך חלל הרחם בצורה של קשר, מה שגורם לדימום חמור ולכאב. הסיבוך המסוכן ביותר של שרירנים תת-ריריים הוא היפוך הרחם.

- עיכוב של חלקים מביצית העובר לאחר הפלה רפואית או הפלה ספונטנית. חתיכות של הרקמה הנותרת לא מאפשרות לרחם להתכווץ, מה שגורם לדימום. מצב דומה מתרחש לאחר הלידה, כאשר חלק מהשליה נשאר ברחם.

- הריון חוץ רחמי הופסק.

- סיבוכי הריון: הפלה ספונטנית מוקדמת, היפרדות שליה.

- דימום לאחר לידה הקשור לקרע של הרקמות הרכות של הנרתיק ו/או צוואר הרחם, במיוחד כאשר הם נתפרים בצורה לא נכונה או בזמן לא נכון.

במקרה של זיהוי בטרם עת, עליך לפנות מיד לרופא.

הפרשות מהנרתיק עם ריח

מיקרואורגניזמים הנמצאים בנרתיק בתהליך החיים פולטים תרכובות כימיות בעלות ריחות שונים. אצל נשים בריאות, יש ריח אינדיבידואלי, בקושי מורגש בפות. בדרך כלל, הוא לא צריך להטריד אישה. ריח נרתיק מוגבר הוא לעתים קרובות סימן לבעיות.

הסיבה הפשוטה ביותר להופעת הפרשות עם ריח לא נעים היא הפרה של כללי ההיגיינה האינטימית. אם לאחר נהלי ההיגיינה הרגילים הם נעלמים, אתה לא צריך לדאוג.

ריח הפרשות מהנרתיק נתפס על ידי המטופלים בצורה לא שוויונית, שכן חוש הריח מפותח באופן שונה עבור כל אחד. עם זאת, ישנה קבוצה של מחלות בעלות ריח אופייני וייחודי של הפרשות מהנרתיק.

להפרשה מזיהומים באיברי המין יש ריח לא נעים. עם trichomoniasis, ריח חריף לא נעים מלווה הפרשות שופעות מסוג קצף.

הריח החמוץ של הפרשות מהנרתיק בקנדידאזיס של הפות נגרם על ידי פטריות קנדידה.

אחת המחלות הנפוצות ביותר עם ריח נרתיק אופייני היא וגינוזיס חיידקי, המאופיינת בהופעה של הפרשות נרתיקיות הומוגניות בשפע עם ריח מאוד ספציפי של דגים מעופשים. לוגינוזיס חיידקי אין פתוגן ספציפי, הוא מתפתח על רקע שינוי כמותי בהרכב המיקרופלורה הנרתיקית בהשתתפות מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים.

בהשפעת גורמים שליליים בנרתיק, חלה ירידה במספר הלקטובצילים ושינוי ב-pH המהווה קרקע פורייה להתפתחות דיסבקטריוזיס. במקום lactobacilli, מיקרופלורה אופורטוניסטית מתחילה להתרבות בסביבה הנרתיקית, ככל שהיא יותר, כך הסימפטומים של המחלה בולטים יותר, כולל ריח הנרתיק.

הריח הלא נעים של הפרשות מהנרתיק בחולים עם וגינוזיס חיידקי קשור לפעילות של חיידקים אנאירוביים: הם מייצרים אמינים. מתכלים, אמינים פולטים ריח "דג". אם המחלה ממשיכה בצורה שנמחקה, בדיקת האמינים מגלה ריח נרתיק ספציפי: תוכן הנרתיק מעורבב בתמיסת אלקלית ההורסת אמינים, ומתקבל ריח "דגי".

למרות הפרשות בשפע, אין סימנים לדלקת מקומית במהלך בדיקה לאיתור וגינוזיס חיידקי, המשמש סימן אבחוני חשוב.

כדי להציל את המטופל מנרתיק חיידקי, יש צורך לחסל מיקרופלורה לא רצויה ולשחזר ביוצנוזיס רגילה בנרתיק.

הפרשת שתן מהנרתיק

הפרשת שתן מהנרתיק מעידה תמיד על נוכחות של פיסטולה אורוגנית. פיסטולות גניטורינאריות בנשים הן היווצרות פתולוגית (כמובן) בין חלל הנרתיק לשלפוחית ​​השתן. הרבה פחות שכיחות הן פיסטולות אורוגניטליות בין שלפוחית ​​השתן והרחם.

הסיבה להיווצרות פיסטולה אורוגניטלית היא לרוב פעולות מיילדותיות וגניקולוגיות לא נכונות, שבמהלכן דופן הנרתיק או הרחם נקרע עם ניקוב (היווצרות חור) לתוך שלפוחית ​​השתן.

להופעת פיסטולות גניטורינאריות עשויה להקדים הפלה פלילית.

לעתים רחוקות מאוד, ניקוב של הרחם במהלך הפלה רפואית מוביל להיווצרות של פיסטולה גניטורינארית. ככלל, מצב זה מתרחש אם למטופל יש תהליך זיהומי בולט ברחם.

פיסטולות גניטורינאריות יכולות להיות טראומטיות בטבע ולהתרחש על רקע פציעות חמורות של איברי המין בעלי אופי לא גינקולוגי.

אם מאובחנת הפרה של שלמות דפנות הנרתיק בזמן ההתרחשות (לדוגמה, במהלך ניתוח), אז היא מסולקת מיד בניתוח. במקרים מסוימים, מכשירים כירורגיים חדים משאירים נזק בלתי נראה לעין, ותסמינים פתולוגיים מופיעים הרבה יותר מאוחר.

התסמין האופייני ביותר של פיסטולה אורוגניטלית הוא הפרשת שתן מחלל הנרתיק. אם הפתח החיצוני של הפיסטולה ממוקם ליד פתח השופכה, קשה לזהות אותו, ותפוקת השתן נחשבת בטעות לבריחת שתן.

זרימת השתן המתמשכת לתוך הנרתיק גורמת לדלקת של הקרום הרירי עם תרכובות רעילות. ישנם סימנים לדלקת חמורה -,. דלקת ארוכת טווח של הממברנות הריריות של הנרתיק מעוררת התפתחות של תהליך מוגלתי. במקרה זה, ההפרשה הנרתיקית הופכת מוגלתית ורוכשת ריח לא נעים. זיהום נרתיק ארוך טווח דרך חלל הפיסטולה יכול להיכנס לדרכי השתן ולגרום.

אבחון פיסטולות אורוגניטליות מתחיל ברגע הבדיקה הנרתיקית, המאפשרת לזהות את פתיחת הפיסטולה האורגניטלית ושינויים בולטים ברירית הנרתיק. אולטרסאונד ובדיקות אורולוגיות עוזרות להבהיר את האבחנה. פיסטולות שתן מוסרות בניתוח.

לסיכום, ברצוני לציין שכמעט כל הפרשות נרתיקיות חדשות שהופיעו ומטרידות דורשות התייחסות קשובה, כלומר פנייה מיידית לרופא הנשים.