Эндогенная и Экзогенная Инфекции - При обсуждении проблем госпитальной инфекции часто пользуются терминами «эндогенная » и «экзогенная » инфекция. Однако общепринятого определения этих понятий до сих пор не имеется.
В инфекционной патологии в настоящее время под эндогенной инфекцией понимается нарушение персистенции, активизация латенции - обострение инфекции, протекающей до этого в бессимптомной форме. Причинами обострения являются различные стрессовые воздействия на организм, природа которых индивидуальна для каждой нозологической формы, склонной к латентному течению.
Иной смысл вкладывается отдельными авторами в понятие эндогенной инфекции применительно к послеоперационной госпитальной инфекции ран. В данном случае речь идет о том, занесен ли возбудитель в рану из очагов носительства самого больного или других носителей из числа персонала или больных. Однако для определения этого понятия более приемлем старый хирургический термин «самоинфицирование » (self-infection) или аутоинфицирование в противовес «перекрестному инфицированию » (cross-infection).
По вопросу о том, как часто происходит проникновение в рану собственного микроорганизма больного или другого микроорганизма, нет единого мнения. В одних работах указывается, что аутоинфицирование имеет существенное значение (Williams с соавт., 1959; Calia с соавт., 1969), в других высказывается противоположное мнение (Moore, Gardner, 1963; Henderson с соавт., 1967). Оценка производилась преимущественно применительно к стафилококковой инфекции на основании сопоставления возбудителя, выделенного из раны, и данных о носовом носительстве, выявляемом перед операцией или в момент операции. При совпадении типов микроба допускалось аутоинфицирование, при несовпадении - экзогенное инфицирование.
Однако для решения этого вопроса подобного сопоставления недостаточно. При изложении экологии золотистого стафилококка указывалось на то, что в ряде случаев возможно независимое носительство стафилококка в других местах, помимо носового. Возможно также перемежающееся носительство.
С учетом этих обстоятельств Bruun (1970) провел более детальный анализ. Автор на протяжении двухлетнего периода регулярно брал пробы из носа у персонала, а также из носа, области промежности, всех ран у больных хирургического отделения. Типирование стафилококков проводилось по фагам и резистентности к антибиотикам.
Аутоинфекция расценивалась в том случае, если из раны выделялся тот же штамм, что и в месте носительства, регистрируемого в момент операции или после операции, но до колонизации хирургической раны.
Возможная аутоинфекция расценивалась в том случае, если стафилококк того же типа, который обнаружен в хирургической ране, был выявлен в месте носительства одновременно с обнаружением в хирургической ране.
Перекрестная инфекция считалась тогда, когда при колонизации стафилококком хирургической раны больной не был носителем или был носителем другого типа стафилококка.
Результаты исследования показали, что 158 из 304 колонизации стафилококками хирургических ран (52%) были скорее всего связаны с аутоинфекцией. Еще 56 колонизации (18,4%) были классифицированы как возможные аутоинфекции. Остальные 90 колонизации (29,6%) считались связанными с перекрестной инфекцией.
Если бы при проведении исследования учитывалось лишь носовое носительство в момент операции, то только немногим более Уз инфекций были бы классифицированы как аутоинфекции. С учетом же результатов проб со всех возможных мест носительства более 2/з инфекций расцениваются как аутоинфекция или возможная аутоинфекция. Автор считает, что и в данном исследовании могла иметь место недооценка частоты аутоинфекций в связи с непредвиденным выделением нескольких различных штаммов в пробах.
Таким образом, результаты приведенного исследования свидетельствуют о том, что аутоинфекция была основным способом инфицирования хирургических ран стафилококками. Правда, и в данном случае не исключается самостоятельное инфицирование раны и места носительства одним и тем же типом стафилококка. Однако маловероятно, чтобы такие совпадения были столь частыми. Скорее следует считать, что больные становились носителями госпитального штамма в предоперационный период и в последующем способствовали тем или иным путем попаданию своего стафилококка в рану.
Как аутоннфицирование, так и перекрестное инфицирование может осуществиться во время операции или после нее. Удельная значимость операционной и палатной инфекций разными авторами оценивается по-разному. Одни авторы считают, что инфекции операционной встречаются реже, чем палатные (Shooter, 1956), другие, наоборот. Такая разноречивость оценок может быть связана с особенностями условий, в которых проводилось наблюдение. Однако несомненное значение имеют методы дифференциации мест заражения.
Bruun (1970) применил для этой цели следующие критерии. Считалось, что инфекции нет, если имело место заживление раны первичным натяжением или только с серозными выделениями. Возможная инфекция учитывалась в том случае, когда имели место умеренное покраснение или припухлость краев раны без выделения бактерий в пробах. К этой же категории относились случаи легкого покраснения краев раны и серозные выделения с ростом бактерий из проб. Умеренная инфекция классифицировалась тогда, когда наблюдались несомненные признаки инфекции: покраснение и припухлость краев раны, расхождение их и гнойные выделения. В эту же группу включались раны с признаками возможной инфекции, дающие рост бактерий и обнаруживающие замедленное заживление. К тяжелой закрытой инфекции относились инфекции перитонеальной или плевральной полостей в связи с хирургическими ранами, но последние не имеют несомненных признаков инфекции. Тяжелой инфекцией считались несомненные признаки инфекции ран с общей реакцией.
Для дифференциации операционной и палатной инфекции использовались клинические критерии. К операционной были отнесены все инфекции, которые, по данным клинической оценки, считались возникшими глубоко в ране. Сюда же включались инфекции, которые по клинической оценке были «возможно глубокими» и при которых возбудитель высевался в первой послеоперационной пробе, взятой из раны. Другие инфекции классифицировались как возможные палатные инфекции.
При таком подходе менее половины всех инфекций были расценены как инфекции операционной. Однако заражение стафилококком в операционной было выявлено менее чем при 1/4 всех стафилококковых инфекций. 75,6% всех заражений этим возбудителем были связаны с палатами. Что касается нестафилококковых инфекций, то 50,4% их было отнесено к инфекциям операционной. Это в основном инфекции, вызванные грамотрицательпыми бактериями. Автор считает, что, возможно, большое количество инфекций операционной среди них связано с хирургической раной при абдоминальных операциях и инфицированием аутобактериями из кишечного тракта (Cole, 1963).
Что касается собственно эндогенной инфекции, как обострения латенции, то этот вариант развития инфекционной болезни применительно к проблеме госпитальной инфекции практически не изучался. Snider (1968) называет эндогенной инфекцией такие отдаленные послеоперационные инфекционные осложнения, при которых выделяется тот же микроб, что и в ране. Автор ограничивается этим общим определением.
В принципе эндогенная инфекция (стафилококковая, например) возможна, поскольку в эксперименте показана персистенция этого возбудителя. Да и сам факт широкого распространения стафилококкового носительства является одним из проявлений такого состояния. Однако клинические проявления стафилококковой инфекции обычно являются следствием экзогенного ауто- или перекрестного инфицирования через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Многочисленные фактические материалы свидетельствуют о правомерности такого объяснения. Между тем систематические исследования крови у оперированных больных нередко сопровождаются высевом возбудителя без каких-либо признаков инфекционного осложнения. В наших наблюдениях после операций на сердце культура стафилококка высевалась из крови у 39 больных. У 18 из них развилась затем картина эндокардита. Эти вопросы требуют более глубокого изучения. Вероятно, истинным проявлением эндогенной инфекции является сравнительно очень редкое нагноение послеоперационных рубцов, иногда наблюдающееся через месяцы и годы после благополучного исхода операции. С этой точки зрения операции с рассечением рубцовой ткани не могут считаться заведомо асептическими.
Госпитальная инфекция - это в основном экзогенная инфекция. Однако возбудитель может попасть в рану (или другой очаг поражения) из очагов носительства самого больного (аутоинфицирование). Экзогенный характер этого инфицирования важно подчеркнуть и потому, что микроб, вызывающий патологический процесс, редко заносится самим больным в клинику. Чаще всего он приобретается больным в период госпитального содержания. Другим вариантом экзогенной инфекции является проникновение микроба, выделенного носителями из числа персонала или других больных. В отдельных случаях возможна и собственно эндогенная инфекция. Однако этот вопрос требует дальнейшего изучения.
читайте так-же
Эндогенной называется инфекция, источник которой находится в организме больного. Источники эндогенной инфекции:
· Кожные покровы больного;
· Желудочно-кишечный тракт;
· Очаги «дремлющей» инфекции: кариозные зубы, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, хронический тонзиллит, хронический бронхит и т.д.
Пути попадания микроорганизмов в рану:
· по сосудам (гематогенный),
· по лимфатическим сосудам (лимфогенный);
· непосредственный (контактный)
Профилактика эндогенной инфекции включает выявление возможных очагов эндогенной инфекции перед выполнением операции. Обязательный минимум обследования перед плановой операцией включает:
· Общий анализ крови;
· Общий анализ мочи;
· Биохимический анализ крови;
· Флюорография грудной клетки;
· Анализ крови на RW;
· Кровь на антитела к ВИЧ;
· Заключение стоматолога о санации полости рта;
· Заключение гинеколога;
· Осмотр терапевта.
Если при обследовании выявлен источник эндогенной инфекции (кариес, аднексит и др.), плановую операцию нельзя выполнять до ликвидации воспалительного процесса. После перенесенного инфекционного заболевания запрещается выполнение плановой операции в течение 2-х недель после полного выздоровления
ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ (ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ)
Госпитальная инфекция – заболевания или осложнения, развитие которых связано с инфицированием больного во время нахождения его в хирургическом стационаре.
Госпитальную инфекцию называют также нозокомиальной (noso – болезнь, komos –приобретение), тем самым подчеркивается, что развитие заболевания или его осложнений связано с пребыванием в стационаре в результате проведения лечебно-диагностических мероприятий.
Явление возможного инфицирования пациента во время нахождения его в стационаре обозначается как «эффект госпитализации» .
Госпитальная инфекция вызывается устойчивыми к антибиотикам и основным антисептикам условно-патогенными микроорганизмами, наиболее часто стафилококками, клебсиелами, кишечной палочкой, энтребоактериями, синегнойной палочкой, Proteus vulgaris, вирусамиивозникает у ослабленных в результате заболевания или операции пациентов.
Процесс развития вирулентной, устойчивой к антибактериальным препаратам инфекцииназываетсясуперинфекцией.
Возбудители госпитальной инфекции имеют сродство к сырости и наиболее часто определяются в ванных комнатах, на умывальниках, мочеприемниках, полотенцах, тряпках, цветочных горшках.
Среди форм внутрибольничной инфекции чаще встречаются: инфекция мочевых путей (40%), раневая (25%), дыхательной системы (16%), септицемия (3-5%).
Пути распространения: контактно от больного к больному, от персонала и посетителей к больному и наоборот.
С увеличением длительности пребывания больного в стационаре опасность заражения возрастает.
В связи с этим мероприятия основные мероприятия по борьбе с госпитальной инфекцией включают в себя:
1. Сокращение предоперационного койко-дня;
2. Сокращение длительности послеоперационного периода, ранняя выписка пациентов с контролем на дому;
3. Разделение потоков больных, гнойных и чистых палат, отделений, операционных и оборудования;
4. Предупреждение перекрестного инфицирования: внедрение одноразового белья, полотенец, перчаток;
5. Дезинфекция рук персонала и врачей перед прямым контактом с больным и после него;
6. Дезинфекция матрацев, подушек, одеял и др.;
7. Рациональное назначение антибиотиков;
Следует отметить, что согласно приказу МЗ N 720 во всех стационарах создаются комиссии по борьбе с внутрибольничной инфекцией, которые собираются 1 раз в квартал и по мере необходимости при развитии госпитальной инфекции.
Оглавление темы "Канцерогенез. Онкогенные вирусы.":Экзогенные ретровирусы распространяются горизонтально, и большинство из них не содержит ген onс. К экзогенным вирусам относят вирус саркомы Рауса, Т-лимфотропные вирусы человека и др. Т-лимфотропные вирусы человека I и II типов, или HTLV-I и HTLV-II [от англ. human t-lymphotropic virus, Т-лимфотропный вирус человека], получили своё название из-за избирательной тропности к су б популяции СБ4+-лимфоцитов.
HTLV стали первыми вирусами , участие которых в развитии опухолей человека было более или менее достоверно доказано. HTLV-I вызывает Т-клеточные лимфомы и миелопатии (тропический спастический пара парез) у взрослого населения юго-запада Японии и стран Карибского бассейна. Эпидемиология инфекций, вызванных HTLV-I, напоминает эпидемиологию ВИЧ-инфекции, так как вирус передаётся половым путём и парентерально.
Основные группы риска - наркоманы, пациенты с гемофилией, гомосексуалисты и лица, практикующие бисексуальные контакты. Прямых доказательств патогенного действия HTLV-II нет, однако инфицирование вирусом связывают с развитием волосатоклеточного лейкоза.
Т-лимфотропные вирусы обладают сравнительно низким онкогенным потенциалом и не проявляют непосредственного трансформирующего действия, так как не содержат ген onс. Вирусный геном интегрируется рядом с геном, кодирующим синтез ИЛ-2. Вирусный промотор активирует избыточную продукцию цитокина, усиливающего пролиферацию Т-лимфоцитов. Кроме генов gag, pol и env, общих для всех ретровирусов, HTLV имеют дополнительный ген рХ. Продукты генов env, рХ задействованы в индукции бесконтрольной пролиферации Т-клеток.
Эндогенные ретровирусы
Часть ретровирусов приобрела способность передаваться вертикально, а их генетическая информация стала составной частью клеточного генома всех органов и тканей человека и животных. Интегрированный онкогенный ировирус может содержать гены, необходимые для формирования полноценного вириона, но в большинстве случаев ведёт себя как группа генов, находящихся под регуляторным контролем клетки. Однако клеточный контроль обычно приводит к частичному или полному подавлению экспрессии вирусных генов.
Активация эндогенных ретровирусов может возникать спонтанно либо под воздействием внешних факторов. По своей организации (расположение кодирующих нуклеотидных последовательностей и др.) эндогенные и экзогенные провирусы ретровирусов сходны; но эндогенные вирусы не патогенны для природных хозяев и редко инфекционны для родительских клеток.
В эксперименте онкогенный потенциал эндогенных ретровирусных последовательностей может реализоваться через трансформацию клеток (после захвата вирусами клеточных протоон ко генов) либо активацию клеточных протоонкогенов вирусными LTR.
Наше здоровье часто зависит от исхода борьбы между активными веществами (ферментами) и плохорастворимыми или нерастворимыми субстратами (ингибиторами) в кровотоке с кислотно-щелочным балансом (нейтральным рН-фактором). То есть, наше здоровье зависит от результата борьбы между слабощелочными нативными белками и денатурированными белками кислоты.
Ученые, изучавшие происхождение СПИДа, рака и других заболеваний, пришли к выводу, что в основе этих заболеваний лежит несбалансированное питание и употребление в пищу модифицированных продуктов, что вызывает ацидоз, который, в свою очередь, препятствует процессам окисления, сжигания и выделения в клетках.
Процессы игибирования и деингибирования, которые постоянно происходят в организме человека, приводят к изменению динамического равновесия, необходимого для функции клеток осуществлять идеальную коллоидную дисперсию молекул, что и приводит к развитию заболевания.
Эндогенные вирусы и денатурированные белки
Происхождение эндогенных вирусов таково: мы, люди, с пищей вводим в организм денатурированные белки, которые следует считать экзогенными (то есть внешними). Рибосомы синтезируют эти экзогенные белки, вызывая мутации – структурные изменения, в результате которых экзогенные белки превращаются в эндогенные (то есть внутренние). Когда регулярно происходит сбой в работе митохондрий, они могут превратиться в белки вирусов, например, ВИЧ.
На синтез новых белков в организме влияют индивидуальные факторы, так как из-за наследственных механизмов или механизмов, обусловленных спефицическими биохимическими особенностями организма, синтезируются только те белки, которые являются специфическими для каждого отдельного человека. Индивидуальность и специфические особенности этих белков определяются наследственными генами.
Уникальный состав белков в каждом отдельном организме позволяет им различать любые чужеродные, денатурированные белки и бороться с ними.
Это основа всех механизмов иммунологической защиты, и по этой причине логично предположить, что вирус ВИЧ имеет эндогенную, а не экзогенную природу. Это означает, что эндогенный вирус возникает на основе денатурированного белка, потому что белок вызывает сбои в работе митохондрий (митохондриальные ошибки), которые приводят к последовательной мутации белка, синтезированного рибосомами, и превращению его в вирусный белок.
В настоящее время сформулированы новые теории о происхождении СПИДа, но эффективное лечение этого заболевания так и не найдено. Несмотря на тревожные сообщения ВОЗ, ученые отрицают, что текущие методы лечения являются ошибочными, так как все они не предотвращают проникновение вируса СПИДа в клетки.
Ученые-медики считают, что инфекционные заболевания вызваны вирусами или бактериями, которые случайно проникают в организм человека, мутируют, размножаются, а также передаются от одного человека к другому как инфекция.
Эти исследователи, в целях профилактики и борьбы с такими заболеваниями, занимались поисками методов иммобилизации ферментов (направленный мутагенез), вакцин 
, антибиотиков, ингибиторов, денатурированных веществ и так далее, что привело к началу настоящей химической войны против различных микроорганизмов, населяющих наш организм.
Новая теория о СПИДе (теория иммунной перегрузки)
Современная медицина очень требовательна и не принимает новые теории, даже если они, возможно, выглядят многообещающими, если они не были проверены и подтверждены разными группами исследователей.
Для ученых-медиков заявление о том, что вирус ВИЧ имеет эндогенную природу, равносильно ереси, так как установлено, что ВИЧ – экзогенный вирус, даже если никто не смог определить его точное происхождение.
Ошибочное представление о том, что вирусы вызывают болезни, и что их нужно контролировать и уничтожать, распространено так же широко, как ограниченность и консерватизм в научной среде. Ученые отрицают любое другое мнение о вирусах, например, теорию о том, что вирус может возникнуть в организме из-за плохого питания клетки, что приводит к превращению экзогенных белков в эндогенные вирусные белки и развитию инфекции.
Это означает, что сначала клетки заболевают, и только потом возникает вирус, а не наоборот. Поэтому вирус не является причиной инфекции. Это же касается и рака матки.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) не имеет прямой связи с раком, и не является причиной рака матки.
Большую опасность представляют различные инфекции для беременных женщин, поскольку они могут внутриутробно заразить плод.
Вода не должна приниматься непосредственно из озер или рек, когда существует высокий риск заражения. При необходимости кипятите воду в течение одной минуты, чтобы удалить криптоспоридий и другие микроорганизмы из воды. Использование субмикронного водного фильтра для личного использования может снизить риск заражения. Помните, что плавание может случайно глотать воду и увеличить возможность приобретения криптоспоридия, даже в общественных бассейнах. Избегайте ситуаций, в которых вы можете вдыхать споры окружающей среды , особенно влажные и темные области. Горячие ванны с горячей водой , саунами и другими общими ванными комнатами не рекомендуются в общих чертах . Бактерии и другие микроорганизмы процветают в теплой воде . Однако, если иммуносупрессивный человек уверен, что ванна дезинфицируется регулярно в соответствии с рекомендациями, нет противопоказаний, которые препятствуют его использованию. Обрушение не должно практиковаться из-за рисков заражения, связанных с воздействием гуано. Выезд за границу: для людей с очень высоким уровнем риска инфицирования этот риск увеличивается во время поездок в развивающиеся страны.
Для экзогенной инфекции характерно непременно присутствие трёх элементов эпидемического процесса:
- источник инфекции, например, больной человек;
- механизм передачи патогена - горизонтальный, вертикальный, артифициальный или искусственный;
- восприимчивый организм.
- бациллоносители - это пациенты или медицинские работники , реже животные;
- пациенты с гнойно-воспалительными заболеваниями;
- ятрогенные инфекции, когда инфицирование происходит от медперсонала в стенах больницы.
Пути заражения экзогенной инфекцией
Выделяют три пути заражения:Горизонтальные
Такие пути, в свою очередь, делятся на следующие разновидности:- Воздушно-капельная . Самый распространённый способ заражения. Из воздушной среды макроскопические «существа» попадают внутрь здорового человека. Достаточно оказаться возле источника заражения - больного человека или вдохнуть заражённый воздух. Таким путём распространяется, корь, и ряд других заболеваний.
- Воздушно-пылевая . Этот тип характерен для патогенных агентов, сохраняющих свои болезнетворные свойства несколько дней. При чиханье и кашле они попадают в воздух, затем оседают на частичках пыли и проникают в организм. Это патогенные микроорганизмы таких болезней, как дифтерия, скарлатина, туберкулёз.
- Фекально-оральная. Возбудители болезней «грязных рук » - кишечной инфекции, гельминтоза и сальмонеллеза. Здесь выделяют два способа. Первый – алиментарный способ заражения, когда патогены селятся на продуктах питания, попадая на них из почвы, отходов жизнедеятельности животных. Второй – водный способ распространения. Выпив сырой воды , можно заболеть холерой или брюшным тифом.
- Контактно-бытовая . Выделяют прямой и косвенный пути заражения. При прямой передаче человек заражается при непосредственном контакте с больным через слюну, поцелуй, секс. Это - гонорея, сифилис, а также рожа, герпес, чесотка. При косвенном способе патогены оседают на различных бытовых вещах, то есть носитель вируса, например, вытерся полотенцем или взял стакан и оставил часть своих «болезнетворных друзей» на них. Здоровый человек воспользовался этими же предметами и через какое-то время заболел дизентерией или тифом.
- Трансмиссивная . Инфицирование происходит в результате взаимодействия человека с переносчиками заболеваний. При неспецифическом пути носителями являются насекомые - мухи и тараканы, которые переносят на своих лапках патогенные микроорганизмы, попадающие на еду или в напитки. Мухи могут занести в пищу палочку брюшного тифа, вирус гепатита A или возбудителей кишечных инфекций. За специфический путь заражения «отвечают» насекомые, которые переносят только один вид заболевания. Комары являются переносчиками малярии, клещи - энцефалита, блохи - чумы, а вши - сыпного тифа.
Вертикальные
Заражение, происходящее от матери к ребёнку. Инфекция бывает трансплацентарной или внутриутробной. Патогенные микроорганизмы матери попадают к плоду через плаценту. Возможно внутриутробное заражение:- гепатитом B;
- корью;
- ветрянкой;
- бактериями - стафилококками и стрептококками.
Те, кто решает отправиться в путешествие, должны избегать продуктов питания и напитков, которые могут быть заражены, в частности сырых фруктов и овощей, сырых или недоваренных мясных продуктов и морепродуктов, водопроводной воды , льда, сделанного водопроводной водой , молоком и водой. непастеризованные молочные продукты и продукты, предлагаемые уличными торговцами. Среди продуктов и напитков, которые в целом безопасны с точки зрения инфекций, очень горячие продукты, фрукты, которым сам путешественник удаляет кожу или кожуру, напитки в бутылках, кофе и горячий чай , пиво, вино и воду, когда его кипятят в течение одной минуты. Хотя обработка воды йодом или хлором не так эффективна, как кипящая вода, этот метод можно использовать, когда невозможно кипятить воду. Как правило, путешественникам не рекомендуются профилактические противомикробные средства , но ваш врач может посоветовать вам принимать определенные лекарства у вас. Эффективность этих агентов зависит от местных противомикробных свойств , которые редко известны. Проконсультируйтесь с решениями вашего врача, исходя из вашего уровня риска заражения, а также в регионе и продолжительности поездки. Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете очистить пыль, зачистить, очистить окна, помыть полы и чистить ванные комнаты обычным способом. Однако избегайте очистки или удаления пыли из мест, где может быть снято много осадков. Используйте здравый смысл и избегайте областей уборки, которые не были затронуты годами. В целом, следует избегать строящихся или ремонтных участков из-за возможности грибов или плесени, разбросанных в пыли. Если этого нельзя избежать, человек с ослабленным иммунитетом может снизить риск заражения с помощью специального респиратора, который фильтрует частицы, плотно прикрепленные к лицу. Наденьте перчатки для мытья сильно загрязненных областей и туалетов. . Есть несколько случаев, когда маска подходит, например, если человек, страдающий иммунодепрессией, должен войти в строящуюся или обновленную площадь или подвергаться обильным выбросам пыли или мусора.
Чем обернётся заражение плода, во многом зависит от того, на каком месяце беременности произошло инфицирование женщины. На ранних сроках , в первом триместре, велика вероятность гибели плода или рождения ребёнка с пороками развития. На более также может произойти гибель плода или рождение ребенка с врождёнными симптомами заболевания.
Инфицирование ребёнка может произойти также во время родов и в период лактации, поэтому ВИЧ-инфицированным и заражённым сифилисом женщинам строго запрещено кормить детей грудным молоком с первых дней их жизни.
Искусственные или артифициальные
Инфицирование происходит искусственным путём заражения ещё здорового человека. Это может произойти при проведении любых медицинских процедур . Таким способом распространяются серьёзные заболевания . Вот примеры:- гепатит B, C, D;
- токсоплазмоз;
- малярия;
- сифилис;
- листериоз.
Существует две разновидности такого источника инфекции – гемоконтактная и ингаляционная.
Кроме того, если необходимо иметь тесный контакт с другими людьми, страдающими респираторной инфекцией , маска снижает риск заражения инфекцией. Наркотики, которые ваш врач или поставщик медицинских услуг могут выписать или рекомендовать вам.
- Филграстим Пегфилграстим Сарграстом.
- Сульфаметоксазол - триметоприм Ациколовир ® Флуконазол ® Интраконазол ®.
Когда позвонить своему врачу или поставщику медицинских услуг из-за возможной инфекции. Позвоните немедленно, если у вас есть.
- Озноб или тремор.
- Внезапное появление новой боли без объяснения причин.
К гемоконтактной относят такие способы заражения:
- Трансфузионный . Инфицирование происходит при переливании крови или её компонентов. Это может произойти из-за некачественного обследования донора, повторного использования одноразовых инструментов, отсутствия или неправильной процедуры стерилизации многоразовых хирургических инструментов, нарушения правил хранения биологического материала - крови и её компонентов.
- Трансплантационный . Заражение при пересадке донорских органов.
- Парентеральный . Микроорганизмы попадают в организм при повреждении целостности кожных покровов или слизистых во время хирургического вмешательства , инъекций или диагностических мероприятий . Заражение может произойти в случае использования нестерильных хирургических инструментов, повторного применения одноразовых инструментов, при работе инфицированного специалиста без перчаток, маски.
Кровь в моче. Необходимо мочиться чаще, чем обычно.
- Боль в горле.
- Болячки во рту.
- Белое покрытие на ртах, особенно на языке.
- Признаки инфекции мочевого пузыря.
- Сжигание при мочеиспускании.
Ингаляционная передача инфекции - это внедрение патогенных микроорганизмов в дыхательные пути человека, например, при искусственной вентиляции воздуха.
Основным симптомом инфекции является интоксикация организма, которая проявляется в виде:
- слабости;
- головокружения;
- тошноты;
- рвоты;
- сыпи;
- повышенной температуры тела;
- течения из носа.
Симптомы меняются в зависимости от вида возбудителя, но если от одних инфекций, передающихся воздушно-капельным, фекально-оральным или контактным путём можно постараться защититься самостоятельно, то при искусственном пути заражения от человека ничего не зависит.
Вы хотите пройти тест на гонорею? Найдите Центр Здоровья →
Но если вы видите признаки гонореи, немедленно протестируйте ее. Здесь мы объясним, на что обратить внимание.
Гонорея не всегда имеет симптомы
Это бесшумная болезнь, так как у вас и у вашего партнера могут не быть симптомов или признаки могут быть настолько незначительными, что вы их даже не замечаете. Иногда симптомы гонореи смешиваются с симптомами других инфекций. Многие люди даже не осознают, что у них гонорея: это одна из причин, почему это такая распространенная инфекция.Профилактика
В зависимости от пути заражениям, применятся различные меры профилактики. Чтобы избежать заражения воздушно-капельным путём прибегают к таким мерам:- во время эпидемий вирусных инфекций избегают большого скопления народа;
- носят многослойную марлевую повязку, которую необходимо часто менять - каждые 2 часа;
- временно отказываются по возможности от общения с людьми, у которых есть признаки заболевания;
- в помещении обеззараживают воздух с помощью ультрафиолетовых ламп или других приборов дезинфекции (даже ежедневное проветривание уменьшает количество микробов в воздухе);
- придя с улицы, моют руки с мылом, обязательно споласкивают лицо, а после похода в поликлинику или больницу промывают нос.
- не пользуются чужими средствами личной гигиены;
- в помещении проводят влажную уборку;
- если есть дома больной, то в местах общего пользования для мойки полов, туалета, ванной комнаты и кухни используют антисептик;
- больного человека стараются на время болезни изолировать.
Гонорея может вызывать более серьезные проблемы со здоровьем и даже вызывать бесплодие, если вы ее не лечите. Однако его обычно легко вылечить с помощью лекарств. Большинство людей с влагалищем, которые получают гонорею, не имеют симптомов. Если они проявляют симптомы гонореи, они появляются примерно через неделю после заражения этой инфекцией.
Аномальные выделения из влагалища, которые могут быть желтоватыми или кровавыми Кровотечение между менструальными периодами . У людей с пенисом больше шансов иметь симптомы, если они получат гонорею. Обычно симптомы появляются через неделю после заражения инфекцией.
Чтобы болеть кишечными инфекциями , соблюдают такие правила:
- моют руки - до и после еды, при приготовлении пищи, после туалета и улицы;
Погладили домашнее животное или поиграли с ним? Не забудьте помыть руки с мылом!
- тщательно под проточной водой промывают овощи и фрукты, для лучшего эффекта воспользуйтесь мягкой губкой или щёткой;
- блюда доводят до полной готовности, избегая кушать не прожаренное мясо, бифштексы с кровью;
- воду и молоко подвергают кипячению, так как при высокой температуре основная масса патогенной микрофлоры погибает.
Следите за домашними животными – используйте противоблошиные ошейники и регулярно мойте своих питомцев шампунями против блох.
Желтый, белый или зеленый выделения из пениса Боль или жжение при мочеиспускании Боль или припухлость в яичках Гонорея может также инфицировать анус, если у вас анальный секс , или вы можете распространить инфекцию на задний проход из другой части тела. Анальная гонорея обычно не проявляет симптомов. Однако признаки гонореи в анусе могут включать.
Зуд в анусе или вокруг ануса Выгрузка из ануса Боль в дефекации. . Инфекции в горле, вызванные гонореей, также обычно не вызывают симптомов. Если появляются симптомы, обычно это просто боль в горле. Если у вас или ваших сексуальных партнеров есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к медсестре, врачу или.
Итак, любая экзогенная инфекция, каким бы путём она не попала в организм, может проникнуть в кровь и разнестись по всему организму, вызвать серьёзные осложнения . Так, необходимо соблюдать вышеперечисленные правила, это поможет предотвратить заражение тяжёлыми заболеваниями.
Какие факторы, кроме способности иммунной системы противостоять атаке вирусов, еще повышают вероятность заражения, неизвестно точно. К примеру, если из четверых детей, играющих вместе в одинаковых условиях, один болен стрептококковой инфекцией, то заразиться могут не все три, а только два. Третий имеет шанс стать носителем инфекции, которая проявится или не проявится в его организме в дальнейшем. Вероятность заражения, одним словом, определяется антибактериальной стойкостью и типоспецификой иммунитета.
Биологическая война - это использование микробиологических средств для враждебных целей. Неясно, есть ли у других стран или диссидентских групп ресурсы для биологической войны. По разным причинам эксперты считают использование биологических агентов маловероятным в формальных войнах. Однако биологические агенты считаются некоторыми людьми идеальным оружием для террористов. Эти агенты могут предоставляться подпольно и могут иметь задержанные эффекты, позволяя пользователю оставаться незамеченным.
Потенциальные биологические агенты включают карбункул, ботулинический токсин , бруцеллез, вирус геморрагической лихорадки , чуму, оспу и туляремию. Каждый из них потенциально смертелен и, за исключением карбункула, ботулинического токсина и туляремии, может передаваться от одного человека другому. Прямая передача от человека человеку бруцеллеза крайне редка.
Инфекция одного типа в организмах разных людей может проявиться по-разному. У одного ребенка это будет ринит, у другого - ангина, у третьего - отит. Борьба со стрептококковой инфекцией осложняется тем, что многие штаммы практические не реагируют на обработку горячей водой среды их обитания. Именно поэтому мытье игрушек и посуды в теплой воде, даже с применением химических средств , не дает положительного результата в уничтожении бактерий. При температуре 70 градусов микробы также продолжают жить, однако 90% их погибает спустя один час. Воздействие отрицательными температурами также не даст эффекта: при заморозке крови в ней могут несколько месяцев жить стрептококки. Эффективным может быть воздействие сильнодействующими дезинфицирующими средствами.
Споры сибирской язвы относительно легко подготовиться и, в отличие от большинства других агентов, могут передаваться по воздуху, создавая возможность распространения на самолетах. Теоретически, 1 кг сибирской язвы может убить до 1000 человек, хотя технические трудности при приготовлении спор в виде достаточно тонкого порошка могут фактически ограничить количество смертей на долю этого числа.
Большинство людей были заражены спорами сибирской язвы без развития заболевания, возможно, из-за широкого использования антибиотика ципрофлоксацина. Однако возникло чрезвычайное общественное беспокойство по поводу этих инцидентов. Количество ложных угроз сибирской язвы было очень большим. Еще больше ложных тревог , как слухи, так и сообщения тревожных граждан, которые путали безвредные материалы с сибирской язвой , были зарегистрированы после нападения карбункула на.
Заражение здоровых людей может произойти только при контакте с больным человеком. Никакими другими живыми организмами эти бактерии не передаются. Заразить может как простой носитель вирусов, так и уже больной человек. Бактерии легко распространяются в воздухе при общении с больным, попадают и сохраняют свою активность на игрушках, посуде, других предметах. Даже в высохшем состоянии бактерии продолжают находиться в воздухе или на поверхностях и при попадании в организм начинают поражение.
Бактерия была введена религиозным культом, который пытался повлиять на результаты местных выборов. Никто не умер и выборы не пострадали. Куриный суп , поджаренные ломтики, фрукты, только жидкости: у всех нас есть свой собственный способ справиться с расстройством холода, гриппа или желудка. Но теперь ученые понимают, что на самом деле существует связь между пищей, которую мы принимаем, когда мы болеем, и временем восстановления, и что, в зависимости от инфекции, лучше есть или вообще не есть.
Исследование, которое только что было проведено на мышах, показало, что прием большего количества пищи при борьбе с вирусной инфекцией, такой как простуда и грипп, может помочь ускорить выздоровление, но, с другой стороны, если мы будем бороться с бактериальной инфекцией, как пищевое отравление , потребление пищи может серьезно ухудшить ситуацию.
Более всего восприимчивыми к стрептококкам считаются маленькие дети, которые еще не приучены к правилам личной гигиены и постоянному мытью рук. Однако нельзя сказать, что в организме человека взрослого бактерии не поселятся. Шансы подхватить инфекцию снижаются только после сорокалетнего возраста. Обострение и рост заболеваемости происходят в осенне-зимнее время.
Когда животные заражены, они перестают есть, что переключает метаболизм на голод. Вопрос в том, есть ли преимущества от этого, и это также важно для людей? - ведущий исследователь Руслан Майжов. Прежде чем перейти к результатам опроса, давайте сначала познакомимся с тем, как наше тело реагирует на различные инфекции. Мы в основном знаем два типа инфекций: бактериальные и вирусные.
Бактериальные инфекции, которые включают бронхит и пневмонию, вызваны одноклеточными организмами , которые могут развиваться и размножаться в наших телах. К счастью, большинство бактериальных инфекций поддаются лечению антибиотиками, чтобы ограничить их колонии. Вирусные инфекции , такие как грипп или холод, с другой стороны, не являются саморазмножающимися, как бактерии. Вместо этого они берут наши клетки и заставляют их производить больше копий вируса, и поэтому распространяются по всему телу. Вирусные инфекции обычно не отвечают на лечение антибиотиками, но некоторые противовирусные агенты могут предотвратить их распространение в интактных клетках. Когда мы заражены вредными бактериями или вирусами, наша иммунная система мгновенно активируется, первым защитным ответом является усиление воспалительных процессов в разных областях тела.
Для внедрения и жизнедеятельности в организме человека стрептококки выбирают поверхность миндалин, а также лимфоидную ткань на органах дыхания. Бывают случаи, но гораздо реже, когда инфекция в организме человека появляется через кожу, на которой имеются ранки и трещины, ожоги или опрелости. В том месте, где стрептококки внедряются, образуется первичный очаг, откуда и берет свое начало воспалительный процесс . Из него в дальнейшем микробы попадают и в другие ткани внутренних органов , вызывая сильную общую интоксикацию. Микробы ведут активную жизнедеятельность, размножаются, выделяют токсические продукты и компоненты, образующиеся в результате распада белка. Часто стрептококковая инфекция переходит в некроз - гнойное повреждение тканей с последующим их отмиранием.
Стрептококковая инфекция имеет свойство с поразительно быстрой скоростью распространяться в тканях и органах. На начальных стадиях их воздействия развиваются флегмона и периаденит. При дальнейшем попадании микробов в евстахиевы трубы , воспаление локализуется в среднем ухе, из-за чего начинается отит, синусит, этмоидит, мастоидит. Запущенная стадия заболевания может окончиться образованием гнойных метастаз и септикопиемией. Своевременно начатое и грамотно назначенное лечение является залогом того, что распространение инфекции можно остановить и предотвратить начало необратимых патологических изменений.
Распознать стрептококковую инфекцию самостоятельно невозможно. Для этого необходимы клинические обследования и анализы, чтобы врачи имели возможность выделить в группе имеющихся в организме бактерий именно стрептококков. Чем раньше больной обращается к врачу, тем выше вероятность того, что диагностика будет проведена правильно.