Alerginė psoriazė - priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas. Alerginės psoriazės priežastys, simptomai ir gydymo ypatumai

Alergija ir psoriazė – dvi dažnos, tačiau visiškai skirtingos ligos, kurios gali būti derinamos viena su kita. Šių patologijų vystymuisi įtakos turi trečiųjų šalių priežastys, todėl glaudaus ryšio tarp jų ieškoti nebūtina – jo nėra.

Kaip atskirti alergiją nuo psoriazės?

Abi ligos yra tiesiogiai susijusios su imunine sistema, tačiau jų vystymosi priežastys skiriasi viena nuo kitos.

Psoriazė yra autoimuninė liga, kai organizmas per klaidą pradeda kovoti su savo sveikomis ląstelėmis.

Alergija yra imuninis atsakas į išorinį dirgiklį. Pavyzdžiui, organizmas gali smarkiai reaguoti į naminių gyvūnėlių plaukus, įvairias tabletes ar maistą.

Kai kurie pacientai psoriazės atsiradimą klaidingai vadina alergine liga.

Žmogus, nepažįstantis medicinos, gali lengvai supainioti šių patologijų simptomus tarpusavyje, nes abiem atvejais ant odos atsiranda niežulys ir bėrimai.

Dažniausiai psoriazės simptomus žmogus suvokia dėl alergijos, nes pastarasis negalavimas yra dažnesnis.

Puiku, jei šiame etape pacientas kreipiasi į specialistą, kad išsiaiškintų teisingą diagnozę, ir nepradeda savarankiškai gydytis. Priešingu atveju patologinis procesas gali pasunkėti, nes šioms sąlygoms reikia visiškai kitokio gydymo metodo.

Toliau pateiktoje lentelėje apsvarstykite, kaip atskirti psoriazę nuo alergijos.

BĖRIMO FORMA	Psoriazinės plokštelės šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus, turi aiškias ribas ir sidabrinio atspalvio žvynelius. Negydomi uždegimo židiniai pradeda progresuoti, auga ir susilieja į pavienes dėmes.	Alerginiai bėrimai neturi aiškių kontūrų, gali būti mažų ir didelių dėmių pavidalu, sunkiais atvejais – ištisinio edeminio hipereminio paviršiaus. Pasibaigus kontaktui su alergenu, bėrimas išnyksta.
LOKALIZACIJA	Bėrimai atsiranda ribotose odos vietose. Dažniausiai ant galvos odos, nugaros ir kryžkaulio, kelių ir alkūnių linkiuose.	Bėrimas atsiranda bet kurioje kūno vietoje.
Niežulys	Daugeliu atvejų nėra stiprus.	Ryškus, aštrus.
BĖRIMO PAVIRŠIAUS	Sausas.	Normalus, nesiskiria nuo sveikų kūno dalių.

Kuo šios ligos panašios?

Abi ligos - tiek alergijos, tiek psoriazė - atsiranda imuninės sistemos sutrikimo fone, dėl ko organizmas pradeda gaminti daugiau nei reikia T-limfocitų. Abi patologijas sukelia genetinis veiksnys.

Tiek alergijos, tiek psoriazė paūmėja dėl nervų sutrikimų, per didelio ultravioletinių spindulių poveikio ir organizmo imuninės gynybos būklės pablogėjimo dėl lėtinių patologijų buvimo. Tam tikri vaistai gali pabloginti jų eigą.

Pažvelkime atidžiau į šiuos veiksnius.

Streso poveikis psoriazei ir alergijoms

Jei žmogus serga psoriaze, iš dalies gali būti kaltas stresas. Ypač kai kalbama apie ligos pradžią.

Taip pat stresas gali pabloginti alergine liga sergančio žmogaus savijautą ir bendrą būklę. Esant psichoemociniam stresui, visas organizmas veikia sustiprintu režimu, todėl alergija gali pasireikšti aštriau.

Streso fone nusilpsta žmogaus imunitetas. Dėl šios priežasties gali prasidėti žvynelinės recidyvas ir alergijos paūmėjimas.

Vaistų poveikis psoriazei ir alergijoms

Specialistai jau seniai pastebėjo, kad kovojant su alergine liga vartojamos tabletės kartais paveikia žvynelinės eigą – pagerina arba, priešingai, pablogina patologinį procesą. Puikus pavyzdys yra prednizolonas, kuris dažnai skiriamas nuo alergijos. Pasibaigus gydymui, alergija išnyksta, žvynelinė atsinaujina ir atvirkščiai.

Tas pats gali nutikti, jei naudojamos kitos tabletės ar išorinės priemonės. Šio reiškinio priežastis nežinoma, bet greičiausiai tai yra pačių vaistų veikimo mechanizmas arba banalus sutapimas.

Sezonų įtaka psoriazei ir alergijoms

Psoriazės ir alergijos paūmėjimai gali pasireikšti tuo pačiu metų laiku. Ši taisyklė galioja tik tiems asmenims, kurie vienu metu serga abiem ligomis. Nei viena, nei kita patologija viena kitos neveikia, pasikartojimo priežastis – oro sąlygos.

Psoriazė su alergija

Alergijos sąvoka sergant psoriaze yra gana miglota. Šiuo atveju psoriazė išsivysto dėl alergijos su nuolatiniu imuninės sistemos sutrikimu. Į žmogaus organizmą patenkantys dirgikliai negali būti pašalinti dėl tam tikrų veiksnių, pavyzdžiui, tinkamo gydymo nebuvimo ar jo ignoravimo, dėl ko išsivysto patologija.

Imuniteto nepakankamumas išprovokuoja būklę, kai imuninės ląstelės, kurių užduotis yra kovoti su patogeniniais veiksniais, negali susidoroti su tikslu.

Sergantiems ima sveikas ląsteles, o pilnavertes – ligonius, kurių fone organizmas nustoja tinkamai kovoti su liga, ją apsunkindamas. To pasekmė – alerginė psoriazė.

Diagnostika

Laboratorijoje labai tiksliai galima atskirti psoriazės simptomus nuo alergijos. Pacientams, kurie vienu metu turi abiejų ligų požymių, būtina teisinga diagnozė, nes jie gali pabloginti viena kitos eigą.

Sergant žvyneline, iš bėrimų židinių paimamos histologinės nuograndos. Konkretūs odos tyrimai ir kraujo tyrimai padės nustatyti alerginę ligą.

ALERGIJŲ GYDYMAS. Teka daug lengviau. Norint pašalinti padidėjusio jautrumo organizmo reakciją, būtina pašalinti kontaktą su dirginančia medžiaga ir atlikti konservatyvų gydymą, įskaitant antihistaminines tabletes ir išorinius steroidinius vaistus.

PSORIAŽĖS GYDYMAS. Sunkesnis, jo pagrindinė užduotis – palengvinti paciento savijautą ir pašalinti išorines ligos apraiškas, taip pat pailginti remisiją. Konservatyvi terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių ir sveikatos būklę. Pagal indikacijas pacientui skiriami išoriniam naudojimui skirti tepalai su beržo derva, naftalanu, ichtioliu, steroidais. Svarbu papildyti gydymą vaistais nuo psoriazės, palaikant sveiką gyvenimo būdą, atsisakant žalingų įpročių ir šalinant streso veiksnius.

Kaip minėta pirmiau, alerginė psoriazė yra gana santykinis reiškinys, kuris nėra pripažintas oficialioje medicinoje. Šios būklės gydymas apima vaistus nuo alergijos ir psoriazės. Terapijos pagrindas yra šie punktai:

Gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Tik specialistas tiksliai nustatys skirtumą tarp alergijos ir žvynelinės ir parinks reikiamą gydymo kompleksą.

Mokyklinio amžiaus vaikams, paaugliams ir suaugusiems gali atsirasti niežtintis bėrimas, kuris plinta per kūną ir susidaro ryškiai rausvos dėmės, dažniausiai ant rankų, kelių ir galvos odos arba aplink bambą. Ilgainiui pleistrai (psoriazinės plokštelės) pasidengia storomis baltomis apnašomis.

Šie pleistrai būdingi psoriazei – neinfekcinei ir neužkrečiamai odos ligai. Sergant psoriaze, viršutinis odos sluoksnis miršta daug greičiau nei sveikos būklės.

Liga yra lėtinė, daugiafaktorinė (ty atsiranda dėl įvairių aplinkybių derinio) ir pasireiškia abiem lytims, tačiau dažniau pasitaiko mergaitėms. Nors psoriazės priežastis lieka nežinoma, Merilendo universiteto medicinos centro duomenimis, tokie veiksniai kaip stresas, nutukimas, šaltas oras, traumos, tam tikri vaistai ir per didelis alkoholio ar tabako vartojimas gali sukelti psoriazės paūmėjimą.

Ligos aprašymas

Žmogaus oda yra atspindys to, kas vyksta kūno viduje. Kūnas pašalina atliekas per kepenis, inkstus, plaučius (kvėpuodamas) ir odą. Alergija maistui, kaip ir stresas, kai kuriems asmenims gali sukelti psoriazę. Tai alerginė psoriazė. Dauguma žmonių turi alerginių reakcijų į maistą, reaguodami į nurijus trigerį, pavyzdžiui, žemės riešutus. Tokiu atveju žmogui ima užsidaryti kvėpavimo takai, patinsta veidas ar kita kūno dalis, matomas veido ar kūno odos paraudimas. Alergija maistui laikoma uždelsto tipo reakcija.

Tai yra, nuo alergeno patekimo į organizmą ir iki simptomų atsiradimo gali praeiti nuo 2 iki 14 dienų.Dažniausios alergijos maistui rūšys yra alergija sojai, riebiai mėsai ir paukštienai, vėžiagyviams, kukurūzams, kviečiams, pieno produktai, kiaušiniai ir glitimas. Riebioje mėsoje ir paukštienoje yra daug sočiųjų riebalų, o tai siejama su dideliu cholesterolio kiekiu, svorio padidėjimu, diabetu ir širdies ir kraujagyslių ligomis. Nacionalinis psoriazės fondas rekomenduoja vengti gyvulinių riebalų šaltinių, kad pagerintų savijautą ir svorio kontrolę.

Venkite keptos gyvulinės ir paukštienos, taip pat mėsos, virtos su sviestu ar kiauliniais taukais, kurie padidina sočiųjų riebalų ir kalorijų kiekį. Įprasti patiekalai, pagaminti iš riebios mėsos ir (arba) paukštienos, yra sūrio mėsainiai, dešrelių pica, kepta vištiena ir kumpio bei sūrio omletai. Nenugriebtame piene taip pat yra daug sočiųjų riebalų. Merilendo universiteto medicinos centro duomenimis, pienas yra maisto alergenas, kurio stresas kai kuriems žmonėms sukelia psoriazę.

Jei pieno produktai sukelia arba pablogina psoriazės simptomus, pirkite ne pieno produktus, pvz., sojų pieną, ir venkite pieno produktų, tokių kaip sūriai, ledai, kiaušinienė, riebi grietinėlė ir grietinė. Glitimas (glitimas) yra baltymas, randamas kviečiuose, rugiuose ir kepiniuose. Nors glitimo turintys maisto produktai, tokie kaip viso grūdo duona, yra naudingi žmonėms, glitimo pašalinimas iš dietos gali padėti sumažinti psoriazės simptomus.

Įprasti maisto produktai, kurių sudėtyje yra glitimo:

• praturtinta baltoji kvietinė ir ruginė duona;
• grūdai – išskyrus kukurūzus ir ryžius be glitimo;
• slapukas;
• pyragaičiai;
• pyragaičiai;
• keksiukai;
• pyragaičiai;
• krekeriai;
• pyragaičiai;
• kuskusas;
• muslis;
• kreminės konservuotos sriubos;
• padažo mišiniai.

Kadangi glitimo yra labai įvairiuose maisto produktuose, turėtumėte pasikonsultuoti su mitybos specialistu, kad sukurtumėte optimalią mitybą su visais reikalingais vitaminais ir mineralais. Cukrus randamas įvairiausiuose maisto produktuose (saldainiuose, pyragaičiuose, saldžiose kruopose, gaiviuosiuose gėrimuose, uogienėse, sirupuose ir kt.). Tai suteikia jiems saldų skonį, bet mažai maistinių medžiagų. Nacionalinis psoriazės fondas rekomenduoja sumažinti suvartojamo cukraus kiekį psoriazės simptomams valdyti. Venkite maisto produktų, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra cukrus.

Simptomai

Dažni psoriazės simptomai ir požymiai gali būti:

• Odos paraudimas ir uždegimas.
• Baltų, sidabrinių ar gelsvų žvynelių, dengiančių pažeistas odos vietas, atsiradimas.
• Mažos, raudonos, pavienės dėmės aiškiais kraštais.
• Sausa oda, kuri gali skilinėti ir kraujuoti.
• Odos niežėjimas, deginimas ar skausmas. Niežulys sukelia psoriazę, susijusią su įvairių tipų dermatitu. Tačiau, sergant sunkia psoriaze, niežulys gali tapti labai dirginantis ir stiprus bei jaustis kaip nudegimas.

Kaip atrodo psoriazė?

Žvelgiant į žvynelinę nuotraukoje iš arti, matosi dideli (esant plokštelinei psoriazei) arba smulkūs (esant dubeninei psoriazei) ryškiai raudoni arba rausvi apvalios formos bėrimai. Ant šių bėrimų yra mažų svarstyklių. Bėrimų yra tiek daug, kad jie susilieja, suformuodami didžiulius raudonus netaisyklingos formos dėmeles.

Sergant pustuline psoriaze, ant odos atsiranda iškilių, pūlingų iškilimų (pustulių). Oda po šiais iškilimais ir aplink juos yra paraudusi. Ant psoriazės plokštelių yra įtrūkimų. Paprastai jie atsiranda ant odos raukšlių. Sausa ir įtrūkusi oda gali kraujuoti ir yra jautresnė grybelių, virusų ir bakterijų sukeltoms infekcijoms.

Skirtumas nuo alergijos

Alerginės reakcijos ir psoriazė atsiranda kaip atsakas į imuninės sistemos reakciją ir sukelia odos uždegimą. Tačiau kiekvienu atveju imuninės sistemos reakcija yra skirtinga. Susilietus su alergenu, imuninė sistema į kraują išskiria medžiagą, vadinamą histaminu.

Tai sukelia tipiškus alergijos simptomus, tokius kaip paraudimas, patinimas, niežėjimas. Sergant psoriaze, imuninė sistema yra pernelyg aktyvi, o dėl ląstelių reakcijų oda sparčiau auga. Paprastai naujoms odos ląstelėms daugintis prireikia maždaug mėnesio, tačiau sergant žvyneline šis procesas užtrunka tik tris keturias dienas.

Organizmas nepajėgia pakankamai greitai atsikratyti negyvų odos ląstelių, todėl jos kaupiasi odos paviršiuje, suformuodamos raudonas, baltas ar gelsvas pleiskanojančias dėmeles. Gydant alergijas, antihistamininiai vaistai yra naudojami blokuoti receptorius, kuriuos veikia histaminas.

Taigi alergijos simptomai sumažėja. Tačiau antihistamininiai vaistai mažai veikia psoriazę ir nėra rekomenduojamo psoriazės gydymo dalis. Siekiant atskirti psoriazę nuo alergijos, egzemos ir kitų patologijų, pacientas, be fizinės apžiūros, kartais siunčiamas histologiniam tyrimui.

Gydymas

Fototerapija, dar žinoma kaip šviesos terapija, yra veiksminga psoriazei gydyti. Naudojant specialias lempas, kurios ultravioletiniais spinduliais šviečia tiesiai ant psoriazinių plokštelių, gali sulėtinti paveiktų odos ląstelių augimą. Taip pat gydytojas dažniausiai skiria vietinio poveikio įvairių formų kortikosteroidų (kremų, tepalų, gelių). Jie padeda sulėtinti odos ląstelių augimą. Salicilo rūgštis nušveičia negyvas odos ląsteles ir padidina vietinių kortikosteroidų veiksmingumą.

Drėkikliai padeda sumažinti niežėjimą ir kovoti su sausa oda. Jei pacientas serga sunkia psoriaze arba liga yra atspari kitam gydymui, gydytojas gali skirti geriamųjų ar injekcinių vaistų, tokių kaip retinoidai, ciklosporinas, metotreksatas ir imuninę sistemą veikiančių biologinių preparatų (etanercepto, infliksimabo, adalimumabo ir kt.). ). Kadangi kai kurie iš šių vaistų turi rimtą šalutinį poveikį, jie vartojami tik trumpą laiką.

Alerginiai bėrimai gali būti panašūs į psoriazę pažengusioje stadijoje. Tai kelia nerimą daugeliui žmonių ir dėl geros priežasties.

Būtina nustatyti, ar alergija ar psoriazė nepaveikė odą, nes šių ligų gydymas yra skirtingas. Psoriazė yra glaudžiai susijusi su alergijomis.

Priežastys

Psoriazės paūmėjimus dažnai išprovokuoja alergija, kai kuriais atvejais būtent ji sukelia šią lėtinę ligą.

Alerginė psoriazė gydoma kitaip nei įprastai, nors abiem atvejais kai kurie vaistai ir procedūros yra identiški.

Išoriniai skirtumai

1. Diagnozei nustatyti reikalingi laboratoriniai tyrimai, nes dažnai žvynelinė, ypač pradinėje stadijoje, yra panaši į alergiją.
2. Psoriazinės dėmės pacientams, turintiems tinkamą patirtį, turi būdingų bruožų.
3. Paūmėjimo laikotarpiu jie tampa šviesūs, sutankinti, padengti keratinizuotomis žvyneliais.
4. Pašalinus žvynus, matoma lygi, blizgi oda, išmarginta kapiliarais.
5. Jei jis šiek tiek pažeistas, iš šių mažų indų pradeda išsiskirti kraujo lašeliai.

Čia iš karto tampa aišku, kas prieš mus: alergija ar psoriazė. Dažnai apnašos išsikiša virš odos paviršiaus ir turi sutankintą struktūrą.

Tačiau pradinėje psoriazės stadijoje vaizdas nėra toks akivaizdus, ​​todėl alergijas, psoriazę ir dermatitą lengva supainioti.

Su alergine kūno reakcija dažnai kenčia ne tik oda, bet ir šie simptomai:

• Kvėpavimo funkcijos pasunkėjimas, švilpimas, švokštimas plaučiuose, bronchuose.
• Gausus prakaitavimas.
• Pulso padidėjimas.
• Ašarojimas, skausmas akyse.
• Pykinimas Vėmimas.
• Viduriavimas.
• Silpnumas, galvos svaigimas.
• Ūminis kraujagyslių nepakankamumas.
• Anafilaksinis šokas (ūmiais pasireiškimais), traukuliai.

Jei jūsų odai atsirado alergija, panaši į psoriazę, atkreipkite dėmesį į šiuos papildomus simptomus.

Alerginės odos apraiškos gali atrodyti kaip bėrimas ar įvairaus dydžio dėmės.

Juos gali lydėti stiprus niežėjimas, todėl jie atrodo kaip psoriazės plokštelės.

Jei neatmetama alergiją sukėlusi medžiaga, ji gali išsivystyti į egzemą ar psoriazę. Dažnai baigdavosi mirtinai.

Psoriazė dėl alerginės reakcijos

Alerginė psoriazė yra neaiški sąvoka. Tai gali būti psoriazės tipo pavadinimas, kuris atsirado dėl alerginės reakcijos, pažeidžiančios imuninę sistemą.

Kūnas nustoja susidoroti su dirginančios medžiagos kiekiu, kuris vėl ir vėl patenka į jį.

Imuninės sistemos programos gedimas lemia tai, kad ląstelės, kurių pareiga yra kovoti su organizmui neigiamais cheminiais junginiais, nustoja suprasti, kas yra gerai, o kas blogai.

• Sumaišius sveikas ląsteles su sergančiomis ir atvirkščiai, organizmas vysto ligą, o ne kovoja su ja.
• Taigi atsiranda alerginė psoriazė.
• Alergija nuolatiniam dirgikliui gali sukelti šios lėtinės ligos atsiradimą.

Kepenų valymas ir dieta yra būtini!

Alerginės ligos, taip pat autoimuninės ligos, kolagenozė tiesiogiai priklauso nuo kepenų – pagrindinio žmogaus organizmo valymo organo – darbo.

Alergija ir psoriazė gydomi tik tada, kai šis organas funkcionuoja normaliai, o tai daugeliu atvejų nebūna.

Prieš pradėdami kovoti su tokiomis ligomis, turite išvalyti kepenis. Norėdami tai padaryti, galite naudoti vaistus ir liaudies receptus.

Būtinai laikykitės dietos. Jei atsiranda alergija, panaši į psoriazę, tai gali būti signalas apie lėtinės ligos eigą.

Nebandykite ieškoti jums pavojingo alergeno naudodami „kišimo“ metodą. Tai gali užsitęsti ilgai, o laikas bus prarastas.

Turite nedelsiant laikytis specialios psoriazės dietos ir išvalyti kepenis.

Imkitės priemonių laikytis dietinės mitybos, atkurkite kepenų valymą, išbraukite iš savo gyvenimo žinomus alergenus, nelaukdami gydytojų verdikto, ką iš tikrųjų turite: alergiją ar psoriazę.

Bet kokiu atveju pirmiausia reikia tai padaryti, taip pat apsilankyti pas gydytoją, kad būtų atliktas išsamus, išsamus medicininis patikrinimas.

Alerginės psoriazės vystymosi mechanizmas

Veikiant etiologiniams veiksniams, šiuo atveju, veikiant alergenui ar polivalentinei grupei, suveikia autoimuninis ligos vystymosi mechanizmas. Šiuo atveju eriteliocitai veikia kaip imuninės ląstelės tikslinės.

• Dėl šių sutrikimų odos epitelio sluoksnį masiškai „puola“ limfocitai ir makrofagai, suformuojant lėtinį uždegimo židinį.
• Uždegiminis procesas sukelia intensyvią ląstelių regeneraciją, kai susidaro daug nesubrendusių eriteliocitų.
• Aplink uždegimo židinį yra kompensacinis naujų kraujagyslių susidarymas.

Klinikiniu lygmeniu šie procesai pasireiškia psoriazinių plokštelių susidarymu tipiškose kūno vietose. Pagal morfologiją plokštelės yra:

• butas;
• panašus į burbulą;
• pustulinis;
• eriteminis.

Alerginė psoriazė pasireiškia tada, kai tam tikras alergenas vaidina pagrindinį vaidmenį ligos patogenezėje.

Kai į organizmą patenka svetimas baltymas, imuninė sistema pradeda jautrinti savo unikalios aminorūgščių sekos rinkinį. Pakartotinai veikiant jau pažįstamą alergeną, susidaro uždegimo židiniai, kuriuose dalyvauja limfocitai, makrofagai ir eozinofilai.

Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje rodo organizmo įsijautrinimą.

1. Esant alerginei reakcijai, atsiranda daug uždegimo židinių su ryškiais proliferacijos, infiltracijos ir audinių edemos procesais.
2. Esant alerginėms reakcijoms, bėrimas atrodo kaip papulės ar pūslelės su skysčiu.
3. Esant stipriam kūno įjautrinimui, atsiranda difuzinių eriteminių dėmių.

Simptomai ir požymiai

Klinikinės alerginės psoriazės apraiškos turi tam tikrų požymių. Skirtumai siejami su alergeno įtaka ligos vystymuisi.

funkcijos	Paprasta psoriazė	Alerginė psoriazė
Etiologija	Daugiafaktorinė liga: dirgikliai; odos mikrotrauma; toksinų poveikis; streso faktorius.	Pagrindinis alergeno poveikis:
Bėrimų morfologija	plokščios formos su žvynais (80% atvejų); papulė; pūslelė; eriteminis.	pūslelė; papulė; eritema.
Bėrimo lokalizacija	išorinis sąnarių paviršius; atgal; vidinės šlaunų dalys; kitose kūno vietose, kurias veikia trintis.	alergeno poveikio vieta (pagal kontaktinio dermatito tipą); esant sisteminei alergeno įtakai, atsiranda nespecifinė bėrimų lokalizacija.
Patologinio proceso trukmė	Priklausomai nuo provokuojančių veiksnių įtakos, yra atkryčių ir remisijų laikotarpiai.	Nustatomas ryšys tarp alergeno poveikio ir bėrimų atsiradimo.

Diagnostika

Stebint ir identifikuojant ligos ryšį su vieno faktoriaus įtaka galima nustatyti dominuojantį alergeno vaidmenį psoriazės vystymuisi. Kartu atsižvelgiama į tai, kad psoriazė turi savo diagnostikos kriterijus.

Pagrindiniai psoriazės požymiai („psoriazinė triada“):

• stearino dėmė;
• terminalo plėvelė;
• kraujo rasa.

Įprasto tyrimo metu gydytojas gali nustatyti būdingus psoriazinių odos pažeidimų simptomus. Norėdami tai padaryti, patrinkite pažeistą vietą mentele.

• Pirma, išilgai plokštelės kraštų susidaro balkšva danga. Pagal struktūrą apnašos yra nesubrendusių epitelio ląstelių sankaupa. Iš išorės šis paveikslėlis primena parafiną arba vašką. Iš čia ir kilo bruožo pavadinimas – „stearino dėmė“.

• Dėl tolimesnės trinties epitelio ląstelės lengvai pereina į bazinį epitelio sluoksnį, kuris atrodo kaip plona ir lygi plėvelė. Per galinę plėvelę matomas platus kraujagyslių tinklas.

Bazinis sluoksnis yra toks plonas, kad esant slėgiui jis lengvai sužeistas, nes atsiranda nedidelis kraujavimas mažų lašelių pavidalu rasos pavidalu.

Jei bėrimas neturi psoriazės požymių, tada kalbama apie alerginį dermatitą (egzema, dilgėlinė, Quincke edema ir kt.).

Būdingi atskirų ligų diagnostiniai skirtumai: žvynelinė ir alergijos odos apraiškos

Diagnostikos kriterijai	psoriazė	Alergija
Psoriazės triados buvimas	Taip	Nr
Bendra kraujo analizė	padidėjęs leukocitų skaičius; leukocitų formulėje nėra poslinkio.	leukocitų formulės poslinkis į kairę; didelis eozinofilų kiekis.
Histologinės savybės	Rene kūnų buvimas (nesubrendusių epitelio ląstelių kaupimasis); padidėjusi smulkiųjų kraujagyslių neogenezė.	ryškus makrofagų ir limfocitų infiltracija į audinius; padidėjęs kraujagyslių pralaidumas.
Kūno jautrinimas	nėra specifinio jautrinimo; galimas imunoglobulino E ir C reaktyvaus baltymo padidėjimas kraujyje.	specifiniai alergenai išskiriami atliekant odos testus arba fermentų imunologinį tyrimą.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina ištirti ligos istoriją ir atlikti laboratorinius tyrimus. Dažnai gydytojai neskiria alerginės psoriazės formos, tačiau alergeno poveikį laiko provokuojančiu ligos veiksniu.

Alergenai ir toksinai, kartu su kitais etiologiniais veiksniais, gali sukelti įprastos psoriazės išsivystymą dar ilgai po jų poveikio.

Alergijos ir psoriazės skirtumai

Alerginės ligos šiandien yra dažnos. Klinikinės alergijos apraiškos yra įvairios. Diagnozei ir gydymui būtina atskirti odos ligas vieną nuo kitos.

Žmogaus oda yra mechaninė kliūtis išoriniam įvairių veiksnių poveikiui. Susilietus su svetimomis medžiagomis, kurioms organizmas yra įsijautrinęs, išsivysto uždegiminė reakcija.

Alergenai skiriasi struktūra ir morfologija. Pagal kilmę išskiriamos šios grupės:

• gyvūninės kilmės (gyvūnų plaukai, pūkai, seilės);
• augalų alergenai (žiedadulkės, sultys, pigmentai);
• sintetinės medžiagos (kosmetika, buitinė chemija);
• jautrinimas vaistams (vaistai);
• maisto produktai (šokoladas, vaisiai).

Odos reakcijos į alergeną vystymosi mechanizmas yra susijęs ne tik su tiesiogine svetimo baltymo įtaka. Svarbus vaidmuo skiriamas odos detoksikacijos funkcijai, dėl kurios kenksmingos medžiagos išsiskiria per poras.

Esant alergijai maistui, į kraują patenka alergenas, kuris pasklinda po visą organizmą, todėl įvairiose kūno vietose atsiranda bėrimų.

Būdingas alergijos požymis yra ligos polimorfizmas, kurio rezultatas yra kitų organų ir sistemų įtraukimas į patologinį procesą.

Sergant alerginėmis ligomis, patologinis procesas dažnai vystosi iš kitų organų, pavyzdžiui:

• dermatitas;
• konjunktyvitas;
• rinitas ir sinusitas;
• faringitas, tracheitas;
• alerginis bronchitas;
• atopinės reakcijos angioneurozinės edemos, bronchinės astmos ir anafilaksinio šoko forma.

Visus patologinius procesus neatidėliotinų reakcijų metu lydi ryškūs audinių infiltracijos procesai, gausi serozinio skysčio sekrecija ir edemos vystymasis.

Todėl dažnai kyla sunkumų diagnozuojant netipinę žvynelinę (eksudacinę, pustulinę ir eriteminę ligos formas).

Klinikinis alergijos vaizdas turi keletą požymių:

• ryški edema;
• ryški odos hiperemija;
• netoleruojamas niežėjimas.

Diferencinei žvynelinės ir alergijos diagnostikai atliekamas tyrimas su odos tyrimu ir kraujas siunčiamas laboratoriniams tyrimams. Atliekant analizes atkreipiamas dėmesys į imunoglobulino E ir jo frakcijų kiekį.

Bet kokios formos psoriazės gydymas turi keletą krypčių:

• vaistų terapija;
• fizioterapinis gydymas;
• alternatyvioji (liaudies) medicina;
• psichoterapija.

Žmonėms, kenčiantiems nuo alerginės psoriazės formos, pirmiausia reikia atmesti alergeno poveikį organizmui.

• hipoalerginė dieta;
• buitinių cheminių medžiagų poveikio pašalinimas;
• sumažinti kosmetikos naudojimą;
• jei įtariama alergija, kontaktas su alergenu turi būti atmestas.

Nustatant alergeną ligos vystymuisi, nesunku atmesti jo poveikį. Tačiau dažnai būna sudėtingų ligos formų, kurioms būdingas padidėjęs organizmo jautrumas daugeliui veiksnių.

Psoriazė yra lėtinė dermatologinė patologija, kurios atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Stresas, susilpnėjęs imunitetas, genetinis veiksnys, nesubalansuota mityba gali išprovokuoti ligos vystymąsi. Kaip pasireiškia žvynelinė, kaip nustatyti pirminius ligos požymius?

Psoriazė yra odos liga, todėl prasideda įvairių kūno vietų bėrimais, niežuliu. Ši liga yra neužkrečiama, jos neįmanoma užsikrėsti.

Kaip žinoti, ar sergate psoriaze? Liga prasideda nuo apnašų atsiradimo, kurios yra rausvos arba raudonos spalvos. Ligai progresuojant, dėmės dydis didėja, atsiranda naujų apnašų, kurios susilieja.

Gydytojas, remdamasis tyrimo ir klinikinių tyrimų rezultatais, galės nustatyti tikslią diagnozę. Tačiau kai kurie simptomai padės nustatyti pradinę psoriazės stadiją namuose.

Pagrindinės funkcijos:

• apnašos padengtos specifinėmis apnašomis, kurios primena steariną;
• po žvynais yra lygi, blizgi plėvelė;
• jei pašalinsite sausą plutą, ant rausvos odos atsiranda taškinis kraujas;
• kai pažeidžiami nagai, plokštelė tampa nelygi, ant jos atsiranda mažų įdubimų, ji tampa rudos spalvos;
• kartais šiek tiek pakyla temperatūra.

Jei atsiranda bėrimų, kaip nustatyti psoriazę ar ne? Dažniausiai psoriazinės papulės atsiranda kelio ir alkūnės sąnario raukšlėse, ant galvos, apatinėje nugaros dalyje, išsidėsčiusios simetriškai.

Nuotrauka

Kaip nustatyti psoriazę vaikui

Psoriaze dažnai suserga vaikai, liga vaikui sukelia didelį fizinį ir psichologinį diskomfortą. Vaikai dažnai šukuoja apnašas, ant odos prasideda sunkūs uždegiminiai procesai, atsiranda opų.

Ženklai vaikams:

• kūdikiams ant odos atsiranda sodriai rausvos spalvos paveiktos vietos, turinčios aiškias ribas;
• apnašos padengtos plonomis odos žvyneliais;
• atsiranda niežulys;
• vyresniems vaikams atsiranda bėrimas mazgelių pavidalu, kurie yra padengti pilkomis svarstyklėmis;
• uždegiminėse vietose susidaro mikro įtrūkimai;
• svarbus požymis yra Koebnerio sindromas, ant žaizdų susidaro naujos apnašos, kurios forma visiškai atitinka įbrėžimo kontūrą.

Gydytojas gali diagnozuoti žvynelinę po išorinio tyrimo – kiekviena ligos forma turi savo ypatybes, klinikinį vaizdą.

Patologijos tipai:

1. Vulgarus - labiausiai paplitęs patologijos tipas, kuriam būdingas raudonų dėmių atsiradimas. Išskirtinis bruožas yra papulių buvimas sąnarių vietose, didelė paveikta sritis.
2. Psoriazinis artritas yra sunkiausia ligos forma, kuri pažeidžia sąnarius, kiekvieną judesį lydi stiprus skausmas. Patologija gali sukelti negrįžtamų kaulinio audinio procesų vystymąsi.
3. Delninė-padų forma – bėrimai lokalizuojasi delnuose ir paduose, bėrimų vietose susidaro įtrūkimai.
4. Esant eksudacinei formai, plokštelės yra didelės, viduje yra specifinis skystis.
5. Pustulinė psoriazė yra pažengusi ligos forma, apnašos dengia daugiau nei 75% odos.
6. Eritroderminei formai būdingas didelis karščiavimas, patinimas, nepakeliamas niežėjimas. Patologijos fone pradeda slinkti nagai ir plaukai.
7. Sunkiausia diagnozuoti seborėjinę veislę, nes jos pasireiškimai yra panašūs į kitas dermatologines ligas. Išskirtinis bruožas – svarstyklės labai lengvai atskiriamos. Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus diagnozei patvirtinti.

Standartinė klinikinė diagnostika apima bendrąją ir biocheminę paciento kraujo, šlapimo ir išmatų analizę.

Neįmanoma nustatyti psoriazės atliekant kraujo tyrimą – tyrimas atliekamas siekiant parinkti tinkamus vaistus, sumažinti alerginių reakcijų atsiradimo tikimybę ir neįtraukti anemijos. Kai forma veikia, analizė parodys uždegimo požymius, todėl gydytojas atkreipia dėmesį į ESR, leukocitų skaičių.

Šlapimo analizė atliekama siekiant įvertinti vandens ir druskos balansą, išmatų analizė leidžia atmesti helmintų invazijas. Papildomi diagnostikos metodai - sėjimas ant mikrofloros, siekiant pašalinti ūminį faringitą, tyrimas su kalio oksidu, kuris padeda nustatyti grybelines infekcijas. Nėščiosioms skiriamas prolaktino tyrimas – šis tyrimas leidžia nustatyti, kas sukėlė bėrimą.

Kartais nuo pažeistų vietų daromi įbrėžimai, siunčiami biopsijai – tai vienas tiksliausių odos ligų diagnostikos metodų. Esant psoriazinio artrito apraiškoms, norint nustatyti kaulų pažeidimo laipsnį, būtina atlikti sąnarių rentgenogramą.

Pradinės psoriazės apraiškos gali būti panašios į kitas odos patologijas. Jūs neturėtumėte užsiimti savidiagnostika, tik dermatologas gali nustatyti tikslią diagnozę.

Psoriazė ar kerpės – kaip nustatyti? Psoriazė yra kerpių rūšis, tačiau ligos turi didelių skirtumų.

Charakteristikos		Plokščioji kerpligė	rožinė kerpė
Infekcijos galimybė	Nesižavėjo seksualiniu ir buitiniu būdu	Nuo sergančio žmogaus užsikrėsti neįmanoma	Perduodama iš žmogaus į asmenį. Vystosi išskirtinai susilpnėjusio imuniteto fone
Bėrimo vieta	Kelių ir alkūnių lenkimai, galvos oda	Gleivinės, pažastys	Rožinės dėmės gali atsirasti bet kur, ligą lydi karščiavimas, limfmazgių padidėjimas
Bėrimo pobūdis	Plokštelės su rausvomis žvyneliais	Ryškiai tamsiai raudonos spalvos bėrimai su mėlynu arba violetiniu atspalviu, padengti žvynais	Dėmės rausvos, centrinėje dalyje yra raukšlių ir gumbų, liga sparčiai vystosi
Niežulys	Silpnai išreikštas	stiprus niežėjimas	Niežulys ir deginimas

Egzema ar psoriazė – kaip nustatyti? Šios 2 ligos yra labai panašios viena į kitą. Sergant egzema, niežulys ir deginimas yra intensyvesni, o lupimasis ne toks ryškus, dėmės turi neryškius kontūrus, nudažytos pilkšvai gelsva spalva. Raukšlės vietose atsiranda psoriazinių apnašų, sergant egzema, pirmieji bėrimai matomi delnuose ir veide.

Kaip atskirti psoriazę nuo alergijos? Pradinė žvynelinės stadija panaši į alerginius bėrimus, diagnozei patikslinti būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Alergijai dažnai būdingi ir kiti simptomai – sloga, kosulys, padažnėjęs ašarojimas, sutrikusios išmatos. Alerginiai bėrimai dažniausiai būna nedideli, žvynelių nėra.

Kaip atskirti grybelį nuo psoriazės? Grybelinės infekcijos perduodamos nuo žmogaus žmogui, liga prasideda stipriu niežuliu tarp pirštų. Su grybeliu plokštelės drumsčiasi, keičiasi jų spalva, struktūra, atsiranda nemalonus kvapas.

Kaip suprasti, kad psoriazė pradeda išnykti

Visiškai atsikratyti psoriazės neįmanoma, liga yra lėtinė, paūmėjimo periodai kaitaliojasi su remisija. Liga visada praeina 3 etapus.

Kaip liga progresuoja

1. Progresuojanti stadija - ant odos nuolat atsiranda naujų papulių, didėja pažeistų vietų plotas. Apnašos nesilupa išilgai kraštų, turi ryškiai raudoną apvadą.
2. Stacionari stadija – apnašų augimas sustoja, naujų papulių neatsiranda, tačiau suintensyvėja lupimasis. Vietoje išnykusių bėrimų oda yra šviesesnė arba tamsesnė.
3. Regresinė stadija – išnyksta bėrimas, sunaikinamos apnašos, atsiranda sveika oda.

Gydytojo ir paciento užduotis – dėti visas pastangas, kad regresinė stadija pailgėtų. Tam reikia laikytis dietos, stiprinti imuninę sistemą, vartoti vitaminus, judėti, daugiau laiko praleisti lauke, vartoti vaistus profilaktiniais tikslais.

Pirmieji psoriazės požymiai lengvai supainiojami su kitomis dermatologinėmis ligomis. Bet koks bėrimas ant kūno yra priežastis kreiptis į gydytoją. Žvynelinės visiškai išgydyti negalima, tačiau dieta, tinkami vaistai ir sveikas gyvenimo būdas padės pailginti remisijos stadiją.

Psoriazė yra lėtinė sisteminė liga, kuri pasikartoja. Patologijos paūmėjimo laikotarpiai yra užsitęsę, lydimi ryškių simptomų, sukeliančių ne tik fizinį, bet ir moralinį diskomfortą pacientui, turinčiam tinkamą diagnozę. Pagrindinis žvynelinės požymis yra būdingi odos bėrimai – išgaubtos, įvairaus dydžio uždegiminės reljefo dėmės, padengtos pleiskanojančiomis sidabriškai pilkomis žvyneliais. Ligos židiniai gali būti įvairaus dydžio, išsidėstę skirtingose ​​vietose, jų atsiradimą lydi intensyvus niežulys.

Nepaisant to, kad daugeliu atvejų psoriazė pasireiškia tik psoriazinėmis apnašomis ant odos (taip vadinami tipiniai bėrimai), ši liga gali išplisti į galvos odą, nagų plokšteles ir pažeisti sąnarius (vadinamasis psoriazinis artritas). .

Be to, psoriazę (ypač ankstyvose jos vystymosi stadijose) atskirti itin sunku – pavyzdžiui, pirminiai ligos simptomai panašūs į dermatitą, alergines apraiškas, grybelines ir infekcines odos ligas. Tik specialistas gali teisingai diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Kuo skiriasi psoriazė nuo alergijos

Daugelis pacientų, susidūrę su psoriazės apraiškomis, domisi klausimu: kaip yra susiję alergija ir psoriazė? Reikalas tas, kad kai kurie alerginiai bėrimai yra labai panašūs į psoriazines plokšteles, kurios dengia žmogaus kūną progresuojančioje ligos stadijoje. Labai svarbu kuo anksčiau apskaičiuoti, ar tai psoriazė, ar alergija, nes kovos su šiomis ligomis metodai skiriasi.

Pagrindinis simptomas, padedantis nustatyti, ar pacientas serga alergine psoriaze, o ne tikra alergija, yra bėrimo pobūdis. Taigi, psoriaziniai elementai yra uždegusios išgaubtos raudonos dėmės su sidabriškai baltu žvynuotu paviršiumi. Patyrusiam dermatologui dažniausiai tereikia nežymiai mechaniškai pažeisti žvynus, nes jos nukrenta, o mainais ant odos atsiranda smulkūs kraujo lašeliai. Tokiu atveju specialistui iškart tampa aišku, kad priešais jį psoriazė, o ne alergija.

„Alergijos ir psoriazės“ sąvokų koreliacija taip pat padeda išskirtinai apsauginėms organizmo reakcijoms sisteminiams požymiams:

• Švokštimas, švilpimas plaučiuose (bronchuose), sutrikusi kvėpavimo funkcija;
• Hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
• Tachikardija;
• Įpjovimas į akis, gausus ašarojimas;
• Dispepsija (pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas);
• Viduriavimas;
• Silpnumas visame kūne, sumažėjęs darbingumas;
• Gali išsivystyti anafilaksinis šokas – itin sunki alerginė reakcija, kurią lydi ūminis kvėpavimo sutrikimas, sąmonės netekimas, hipertrofuotas patinimas, traukuliai.

Būtent šie simptomai galutinai atskiria alergijos ir psoriazės sąvokas ir leidžia pacientui pasirinkti reikiamus antihistamininius vaistus.

Apie ligą

Alerginė psoriazė yra gana neaiškus ir santykinis reiškinys. Pasitaiko, kad agresyvus išorinių (vidinių) dirgiklių-alergenų poveikis organizmui sukelia ne tik tipiškus alergijos simptomus, bet ir sukelia žvynelinės paūmėjimą.

Alerginės psoriazės gydymas turėtų apimti antialerginius ir antipsoriazinius komponentus. Pagrindiniai struktūriniai terapijos elementai, padedantys įveikti alerginę psoriazę:

• Alergeno nustatymas ir pašalinimas;
• Organizmo valymas nuo toksinų, toksinų ir kitų „teršalų“, kurių buvimas gali ne tik suaktyvinti organizmo apsaugą, bet ir sukelti tolesnį psoriazinių apnašų plitimą visame kūne;
• Vartojant įvairaus veikimo spektro sisteminius vaistus – šiuo atveju ypač svarbios antihistamininės tabletės ir injekcijos, skirtos alerginei reakcijai sustabdyti. Be jų, pacientams, turintiems atitinkamų simptomų, skiriami citostatikai, imunosupresantai, raminamieji ir priešuždegiminiai vaistai, o prireikus - skausmą malšinantys vaistai.
• Vietinių priemonių – kremų, gelių, tepalų – naudojimas. Gydant alerginę žvynelinę, pacientams dažnai skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų (hormonų). Tokie vaistai ne tik malšina niežėjimą ir pleiskanojimą, būdingą tiek psoriazei, tiek alergijai, bet ir greitai susidoroja su uždegimu, padeda pašalinti esamas psoriazines apnašas, neleidžia joms toliau plisti visame kūne. Nereikia nė sakyti, kad hormoniniai junginiai yra geriausi kovotojai su vietinėmis alerginėmis apraiškomis (bėrimai ir hiperemija).
• liaudies terapija. Jis yra simptominis, padeda pagerinti bendrą paciento savijautą, prisideda prie ankstyvos remisijos pradžios.
• Dieta. Šis elementas kompleksinėje kovoje su alergine psoriaze vienu metu išsprendžia keletą medicininių problemų. Visų pirma, tai padeda pašalinti maisto alergenus kaip galimas psoriazės paūmėjimo priežastis. Be to, tinkama mityba palengvina virškinamojo trakto darbą, padeda išvalyti organizmą nuo „taršos“, teigiamai veikia visus medžiagų apykaitos procesus. Ką dermatologai rekomenduoja pacientams, sergantiems alergine psoriaze? Kasdienį valgiaraštį reikėtų kuo daugiau prisotinti grūdinėmis kultūromis, daržovėmis, vaisiais, didinti kasdien suvartojamo skysčių kiekį (žolelių arbatos, šviežiai spaustos sultys, išgrynintas vanduo, vaisių gėrimai). Reikėtų atsisakyti gazuotų ir alkoholinių gėrimų, riebaus, sūraus, per aštraus maisto, pyragaičių, saldumynų.

Alerginės psoriazės gydymas namuose

Paprastai, norint susidoroti su ligos paūmėjimu, kurį sukelia dirgiklio poveikis organizmui, pakanka atlikti tris paprastus veiksmus iš eilės:

1. Pašalinkite alergeną;
2. Išvalyti virškinamąjį traktą, kraują nuo „teršalų;
3. Paspartinkite apnašų šalinimo ir žaizdų gijimo procesą vietinėmis priemonėmis.

Apsvarstykite keletą naudingų liaudies receptų, kuriuos galima naudoti namuose gydant alerginę psoriazę, variantus:

• 6 g šviežio kiaušinio baltymo sumaišoma su 3 g gegužės medaus, įpilama 50 g vazelino ir 1 g įprasto kūdikių kremo. Paveikti odos pažeidimai yra gydomi gatava kompozicija 1-2 kartus per dieną.

• Norint susidoroti su ligos simptomais, padeda gydomosios vonios iš muilo žolės. Jie ruošiami taip: 3-4 saujos susmulkintų sausų žaliavų užpilamos 2 litrais šalto vandens, palaikoma valandą, virinama 15 minučių, vėl palaikoma 60 minučių. Po to tirpalas supilamas į iš anksto paruoštą vandens vonią (jos temperatūra turi būti 37-38 laipsnių). Procedūra atliekama kas antrą dieną, manipuliacijų trukmė yra 10-15 minučių.

• Susmulkinta džiovinta serijos žolė užpilama 70% alkoholiu (iki ekstrakto konsistencijos). Po to, kai kompozicija kruopščiai filtruojama ir nusausinama. 3 g gatavo produkto sumaišoma su 50 g lanolino ir vazelino. Gautu mišiniu vieną kartą per dieną reikia patepti psoriazinėmis plokštelėmis.

• Norint palengvinti uždegimą, susidoroti su patogenine mikroflora, pagreitinti žaizdų ir mikroįtrūkimų gijimą ant odos, būtina 1-2 kartus per dieną sutepti pažeistas vietas grynomis sultimis arba ugniažolės tinktūra.
• 2–3 vidutinio dydžio susmulkintos česnako skiltelės užpilamos verdančiu vandeniu (200 ml), paliekamos 8–10 valandų, filtruojamos. Gatavu produktu pamirkomas marlės ar tvarsčio gabalėlis, užtepamas ant pažeistų vietų vietoj kompreso.
• Susmulkintos muilo žolės šaknys mirkomos per naktį šiltame vandenyje. Po to keletą kartų iš mišinio pašalinamos putos, džiovinamos šaknys. Norėdami paruošti vaistą nuo alerginės psoriazės, jums reikia 1 šaukštelio. susmulkintos sausos žaliavos (6 g). Jis užpilamas 200 ml verdančio vandens, virinamas 15 minučių ir reikalaujama 12 valandų. Gatavas produktas naudojamas medicininiams losjonams.

Alerginės žvynelinės atveju itin svarbu laiku diagnozuoti – visų pirma būtina nustatyti alergeną ir izoliuoti paciento organizmą nuo žalingo jo poveikio. Tolesnis ligos gydymas atliekamas pagal standartinę schemą.

Yra daugybė teorijų, apibūdinančių psoriazės pobūdį, tačiau nė viena iš jų negali būti laikoma išsamia. Dažnai tarp žmonių, neturinčių medicininio išsilavinimo, yra stereotipas, kad psoriazė yra alerginio pobūdžio liga. Iš tikrųjų taip nėra. Skirtingai nuo alergijos, kai organizmo imuninis atsakas atsiranda patekus į svetimą medžiagą, sergant psoriaze, atsiranda autoimuninė reakcija, tai yra, kai organizmas pradeda laikyti savo odos baltymus „priešu“.

Pasak mokslininkų iš Karolinska instituto Stokholme, yra ryšys su alergija sergant psoriaze. Ekspertų tyrimai patvirtino, kad vadinamosios putliosios ląstelės, audinių leukocitai, taip pat gali išprovokuoti žvynelinės vystymąsi, tai yra sukelti ilgalaikę, vangią uždegiminę odos reakciją. Stiklo ląstelės gamina histaminą, kuris sukelia alerginę reakciją; ir kai kurių kitų su uždegimu susijusių biologiškai aktyvių medžiagų. Priežastys, kodėl kai kuriais atvejais putliosios ląstelės veikia kaip psoriazės, o ne alergijos, provokatoriai, vis dar neaiškios. Tačiau išvada gali būti naudinga kuriant psoriazės prevencijos strategiją ir kuriant naujus vaistus.

Be to, reikia atsiminti, kad kai kurios alerginės ligos, ypač neurodermitas, kartais tiesiogine prasme „užmaskuoja“ kaip psoriazę, ir tik dermatologas gali suprasti, koks negalavimas šiuo atveju paveikė odą. Neurodermitas turi daug bendro su psoriaze. Neurodermitas turi genetinį pagrindą, pavyzdžiui, psoriazę. Organizmo imuninis atsakas taip pat vaidina svarbų vaidmenį jo vystymosi mechanizme. Kaip ir psoriazės atveju, stiprus stresas dažnai tampa neurodermito vystymosi provokatoriumi, o šių ligų vystymosi mechanizmas yra pagrįstas imunologinės atminties klaidomis, todėl imuninė sistema rašo odos ląsteles į „priešus“. Tačiau dažniausiai, kas nepasitaiko sergant žvyneline, neurodermito atsiradimo priežastis yra vieno ar kito alergeno poveikis organizmui. Skirtingai nuo psoriazės ir neurodermito odos apraiškų – mažos, niežtinčios, blizgančios pūslelės, esančios kelio, alkūnės, kaklo, veido, rankų srityje. Priešingai, psoriazei būdingiausias simptomas yra per didelis odos ląstelių susidarymas psoriazinių dėmių srityje, jų lupimasis. Odos pokyčius vaizduoja ne pūslelės, o plačios rausvos papulės, iškilusios virš odos paviršiaus, iš viršaus padengtos storu keratinizuotų odos ląstelių sluoksniu. Niežulys su psoriaze, skirtingai nei neurodermitas, yra vidutinio sunkumo. Tuo atveju, kai pacientui diagnozuojamas neurodermitas, gydymas pareikalaus atkaklumo ir atsakingo gydytojo rekomendacijų įgyvendinimo.

Psoriazės buvimas pacientui neatmeta alerginės odos reakcijos galimybės. Tai galite nustatyti pagal būdingus simptomus: po kontakto su alergenu ant odos atsiranda paraudimas ir bėrimas. Skirtingai nuo psoriazinių plokštelių, bėrimai atsiranda tose vietose, kur oda liečiasi su alergenais. Pavyzdžiui, ant rankų odos, jei tai alergija buitinei chemijai, arba ant tam tikrų kūno vietų, jei reakciją išprovokavo audinys, papuošalai ar metalinės drabužių furnitūros. Norint tiksliai nustatyti, kas tiksliai sukėlė alergiją, padės speciali analizė – alergijos testas. Jei alergijos diagnozė pasitvirtina, gydymas pradedamas nutraukus kontaktą su alergenu. Kad ir kokia sunki būtų alergija, atsiliepimai apie jos gydymą yra teigiami. Net ir esant psoriazei, nemalonūs reiškiniai gali būti greitai pašalinti, jei laikysitės gydytojo nurodymų ir neįtrauksite provokuojančių veiksnių.

www.psor.net.ru

Pagrindinės apraiškos

Psoriazės klinika ypač intensyviai pasireiškia veikiant stresiniams veiksniams, po patirto emocinio ir fizinio streso, infekcijų, fotošvitinimo, imuninės sistemos sutrikimų, ilgalaikio įvairių farmakologinių produktų vartojimo fone. Tai yra alerginių reakcijų veiksnys, kuris vaidina ypatingą vaidmenį.

Kai kurie ekspertai išskiria atskirą patologijos kategoriją – alerginę psoriazę. Kiti ekspertai tvirtina, kad bet kokios formos alerginiai ir psoriaziniai reiškiniai negali būti sujungti į vieną ligą.

Psoriazei būdingas apnašų ir papulių atsiradimas (skirtingo dydžio ir išvaizdos pakilimai virš odos). Būdingas bruožas – eroduotas paviršius su intensyviu paraudimu, kurį papildo baltų žvynų išsibarstymas.

Mėgstamiausia apnašų lokalizavimo vieta yra galvos oda, rankų ir kojų raukšlių vietos, galūnių galūnių paviršiai, kryžkaulio sritis, veidas. Žala visada yra vietinė. Tačiau laikui bėgant liga gali progresuoti, pradeda didėti bėrimai, apimantys didelius odos plotus.

Pagrindiniai histologinio tyrimo aspektai

Pirminė žvynelinė diagnozuojama tik histologinių tyrimų pagalba. Būtent šioje laboratorijos stadijoje galima atskirti psoriazės patologijos sąvokas ir ligos alerginį pobūdį arba priskirti šį organizmo nepakankamumą prie alerginės psoriazės.

„Klasikiniam“ psoriaziniam procesui būdingi šie histologiniai požymiai:

• yra ryškus audinių raginio sluoksnio sustorėjimas. Jį daugiausia sudaro parakeratotiniai dariniai;
• granuliuotas sluoksnis iškrenta, taip sukeldamas gilias odos audinio deformacijas;
• suplonėja suprapapilinis epidermio sluoksnis. Šis patologinis procesas vyksta gana greitai. Deformuotus epidermio lakšto fragmentus pakeičia edeminės dygliuotos ląstelės, turinčios labai sutrikusius tarpląstelinius procesus;
• pokyčiai priklauso nuo epidermio apatinėse dalyse. Pirmiausia prasideda ekstensyvus augimas, o vėliau – epidermio darinių išsiplėtimas;
• dermoje visada galima nustatyti uždegiminį infiltratą. Nuo jo kiekio priklauso neutrofilinio tipo leukocitų lygis, kurio atsiradimas rodo greitą ligos progresavimą;
• audiniai, sudarantys kraujagyslių sieneles, modifikuojami blogiau;
• parakeratotinis sluoksnis sunaikinamas veikiant neigiamai nuolat atsirandantiems mikroabscesams.

Tiesą sakant, bet kokio tipo psoriazę galima supainioti su alerginiais odos bėrimais. Ypač dažnai neryškūs vulgaraus, seborėjinio, pustulinio ir eksudacinio tipo psoriazinės patologijos simptomai yra klaidinantys.

Alergija – patologijos apibrėžimas

Esant bet kokiems odos pažeidimams, dažniausiai kyla įtarimas dėl alergijos pasireiškimo. Diferencinė odos ligų diagnostika prasideda tuo, kad gydytojai stengiasi atmesti šios patologinės būklės galimybę. Tai gali pasireikšti tik žmonėms, turintiems didelį jautrumą.

Susitikimas su alergenu leidžia pradėti daugybę patologinių procesų. Reaguojant į jautrinimą, atsiranda priverstinė T-limfocitų gamyba. Tada yra procesų grandinė, kuri daugeliu atžvilgių yra panaši į psoriazės patogenezę.

Visiškai bet kuri medžiaga gali veikti kaip provokuojanti priemonė: nuo kačių plaukų iki buitinės chemijos. Daugeliu atvejų agentai nėra suvokiami taip aštriai. Tačiau kai kuriems žmonėms jautrumo lygis yra toks didelis, kad tam tikros rūšies patogenas iš karto sukelia daugybę klinikinių simptomų ir neigiamų apraiškų.

Diagnostinės priemonės

Banalų kontaktinį dermatitą ir dažniausiai pasitaikančias alergines patologijas galima nustatyti pagal bėrimo lokalizaciją. Tačiau neužtenka žinoti apytikslę agento kilmę. Tiksliai nustatyti alergijos priežastį padės tik specialus odos tyrimas. Vadinamasis dūrio testas, pagrįstas elementariais fiziologiniais dėsniais.

Poveikis epidermio audiniui naudojant specialius alergenus, sukeliančius tiesioginį alerginį procesą, leidžia greitai nustatyti E klasės imunoglobulinus, kurie yra atsakingi už alerginio pobūdžio patologijų vystymąsi. Testas gana informatyvus.

Tačiau neigiamas rezultatas neatmeta alerginio pobūdžio buvimo. Visada yra galimybė, kad organizme įvyks alerginis procesas, kuris niekaip nesusijęs su tiesiogine IgE gamyba.

Skirtumai

Norint atskirti pirminio tipo psoriazę pradinėje stadijoje nuo bet kokios alergijos, būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien vizualiniu tyrimu.

Psoriaziniai bėrimai

Daugelį metų šia liga sergančių pacientų psoriazinės plokštelės ir bėrimai yra ūmesni. Būdingi bruožai ir turtinga istorija neleidžia supainioti psoriazės su niekuo kitu.

Paūmėjimo laikotarpiu bėrimai tampa labai ryškūs, sutankinami ir skausmingi. Visas papulių paviršius padengtas keratinizuotomis žvyneliais, kurios sklandžiai išsisluoksniuoja nuo pažeisto dermos audinio, suteikdamos odai neestetišką išvaizdą.

Kai nuo psoriazinių bėrimų paviršiaus pašalinamos balkšvos keratinizuotos dalelės, ant odos aiškiai matoma lygi, itin gležna ir jautri derma, išmarginta kapiliarų tinklu. Net švelniausias prisilietimas prie tokių vietų gali sukelti nedidelį kapiliarinį kraujavimą.

alerginiai bėrimai

Jei psoriazė gana ilgą laiką pasireiškia tik odos deformacijomis, tai alerginės patologijos paveikia organizmą kompleksiškai.

Alergiją gali lydėti šie simptomai:

• sudėtingas kvėpavimas;
• specifinio švokštimo ir švilpimo atsiradimas;
• sunkumo ir standumo jausmas bronchuose;
• bendras kvėpavimo sistemos pablogėjimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, aritmija;
• plyšimas;
• skausmas akyse, skausmas ir diskomfortas, fotofobija;
• vėmimas ir pykinimas;
• išmatų sutrikimai;
• bendras silpnumas;
• atonija;
• kraujagyslių problemos;
• traukuliai (dažniausiai lydi greitą anafilaksinio šoko vystymąsi).

Patyręs gydytojas tikrai atsižvelgs į visus simptomus, atidžiai išanalizuos situaciją ir galės nustatyti teisingą diagnozę, net jei psoriazė labai panaši į ūminį alerginį procesą. Sunkumų sukelia tik tie atvejai, kai pagrindinis provokuojantis veiksnys, sukeliantis psoriazinių plokštelių atsiradimą, yra būtent alerginio pobūdžio sukėlėjas.

Ypatinga patologija

Alerginė psoriazė yra santykinė kategorija. Ligos vystymosi mechanizmas yra tas, kad per daug dirginančios medžiagos, kuri nuolat patenka į organizmą, sukelia sisteminį disbalansą.

Imuninės sistemos nepakankamumas išreiškiamas tuo, kad ankstesnės formacijos, pašalinančios alergenus, pradeda atakuoti sveikas vietines kūno ląsteles. Taigi alerginei žvynelinei būdinga tai, kad organizmas pradeda kovoti su savimi. Dėl nuolatinio stimulo ūminė patologija tampa lėtinė.

Sėkmingas gydymas

Nepaisant esminių skirtumų, taip pat tam tikro patofiziologinio ryšio, tiek alergijos, tiek psoriazė gydomi kompleksiškai. Daugeliu atžvilgių terapinės schemos yra ne tik panašios viena į kitą, bet ir identiškos, visų pirma skirtos kokybiškam kepenų valymui. Tik pasiekus visišką hepatocitų išvalymą ir normalizavus žmogaus organizmo „pagrindinio filtro“ darbą, galime kalbėti apie sėkmingą ligos atsikratymą ilgą laiką.

Alergijos, kaip ir psoriazės, išvengiama tinkamai subalansuota mityba. Laboratorinėmis sąlygomis bus nustatytas produktų, sukeliančių neigiamus pokyčius organizme, sąrašas. Pacientas turi juos visiškai pašalinti iš savo meniu.

Siekiant pratęsti palankią psoriazės remisijos stadiją, sukurta daug įvairių dietų ar gastronominių teorijų, kurių tikslas yra apsaugoti ir stiprinti kepenų struktūrą, normalizuoti virškinamojo trakto veiklą ir užkirsti kelią galimų ligų vystymuisi. patologiniai procesai ląstelių lygiu.

kaklechitpsoriaz.ru

Skirtumai

Psoriazinės plokštelės ir papulės turi būdingą struktūrą, kuri nėra būdinga alerginiams bėrimams. Jei alerginiai bėrimai gali atsirasti beveik bet kurioje srityje, tada psoriazinių plokštelių lokalizacija yra gana ribota. Psoriazė dažniausiai atsiranda ant galvos po plaukais arba išilgai jų augimo ribos, ant kryžkaulio ir kelių bei alkūnių tiesiamųjų paviršių. Rečiau papulės atsiranda ant pirštų, kartais tose vietose, kur oda yra pažeista mikrotraumos.

Paprastai alergijos simptomai išnyksta nutraukus kontaktą su alergenu, tačiau tai neįvyksta esant psoriazės apraiškoms.

Psoriazei diagnozuoti atliekamas histologinis nuospaudų iš apnašų ir papulių tyrimas. Alergijai nustatyti labiausiai orientuojasi kraujo tyrimo ir odos alergijos tyrimų rezultatai.

Antihistamininių vaistų vartojimas yra veiksmingas alergijoms ir nenaudingas psoriazei.

Diagnozė ir gydymas

Tik specialistas po laboratorinio tyrimo gali atskirti psoriazės simptomus nuo alergijos apraiškų. Ypač svarbu teisingai diagnozuoti, kai pacientas turi ir alergijos simptomų, ir psoriazės. Alergija dažniausiai pablogina žvynelinės eigą ir sukelia ligos paūmėjimą.

Alergiją gydyti yra šiek tiek lengviau. Psoriazės gydymas daugiausia skirtas palengvinti paciento būklę ir pailginti remisijos laikotarpius. Terapiją parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į sudėtingas paciento kūno ypatybes, jo amžių ir net lytį. Svarbu atsižvelgti į kitų ligų buvimą.

Norint veiksmingai išgydyti, svarbu nustatyti teisingą gyvenimo būdą, racionaliai maitintis ir vengti streso.

Jelena Saveljeva

medaboutme.ru

Psoriazės pasireiškimas vaikams

Vaikų psoriazė yra gana nuspėjama ir išreiškiama šiomis formomis:

• Kelių ir alkūnių oda linksta, pažeidžiama galva, o ligos vystymosi procesas yra vienodas, be paūmėjimų ir remisijų.
• Kūnas greitai pasidengia mažomis raudonomis apnašomis, kurios išnyksta per kelias savaites. Ligos laikotarpiu vaikui verta teikti paramą ne tik gydant, bet ir morališkai. Paciento jausmai sumišę, tik rūpestis ir meilė padės jam atitraukti dėmesį nuo pažeistų odos vietų. Pacientas, kurį vilioja bet kokia veikla, ligą ištvers daug greičiau ir po to neliks neigiamų prisiminimų.

Pagalba psoriaze sergančiam vaikui

Norint suteikti veiksmingą pagalbą, būtina nustatyti vaikų žvynelinės priežastis ir diagnozuotai ligos formai tinkamą gydymą. Teisinga diagnozė gali būti nedelsiant nustatyta, kai atsiranda pirmieji odos apraiškos, skubiai kreipiamasi į gydymo įstaigą, o po to pradedamas gydymo kursas. Nesant galimybės įsigyti vaistų, galite kreiptis į vaikų žvynelinės gydymą laisviau prieinamomis liaudiškomis priemonėmis. Gydymo kursas šiuo atveju atliekamas tol, kol paveiktos odos vietos įgauna normalią išvaizdą. Jei odos pažeidimas pasiekė pėdas, verta griebtis standartinių gydymo metodų, tačiau kartu stengtis vengti aktyvios paciento veiklos, kol ūminis uždegimas bus pašalintas, o dar geriau – kol visiškai išnyks apnašos. Jei reikia judėti, reikėtų avėti patogius, nestandžius batus, kurie negali pažeisti odos ir dar labiau apsunkinti ligos.

Jei jūsų vaikas gyvena švarioje ir patogioje atmosferoje, gyvena aktyvų gyvenimo būdą, tai yra puiku. Visokeriopai skatinkite jį už kiekvieną teigiamą norą sportuoti, tačiau vis tiek stenkitės, kad krūviai nesukeltų stipraus odos tempimo tam tikrose vietose. Pavyzdžiui, važinėjimas dviračiu yra veikla, kuri gali sukelti vaikų apatinių galūnių psoriazę (nuotrauka straipsnio pabaigoje). Taip pat nebijokite leisti jo į baseiną. Dėl atsiradusio dirginimo nėra nieko blogo, tereikia naudoti vazeliną ir juo padengti pažeistą odą. Norėdami tai padaryti, iš pradžių kruopščiai nusausinkite odą, nuvalydami ją rankšluosčiu.

Tinkama mityba sergant psoriaze

Tai ypač būdinga antsvorio turintiems vaikams. Psoriazinis pažeidimas šiuo atveju pasiekia pilvo ir šonų raukšles. Neleiskite vaikui reguliariai patirti savo džiaugsmų ir nesėkmių. Kadangi šią ligą sukelia imuninės sistemos sutrikimai, verta susikurti subalansuotą mitybą (mitybą), kad po sėkmingo vaikų psoriazės gydymo namuose prevencija būtų tik imuninės sistemos stiprinimas ir higienos laikymasis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas rūkymui šeimoje, nes vaiko imuninė sistema neturi nuolat toleruoti kenksmingų medžiagų, esančių tabako dūmuose.

Kaip elgtis su sergančiu vaiku?

Tik tėvai gali suteikti reikiamą pagalbą ir paramą pacientui. Jūsų meilė ir prieraišumas leis jam ramiai išgyventi ligą arba net pamirš, kad su juo ne viskas gerai, jei jam bus rasta veikla, kuri jį sudomins ir sužavės. Tačiau tuo pat metu savo rūpestį verta rodyti saikingai, kad vaikas neįgytų papildomos manipuliacijos priemonės, remdamasis jo liga iš tėvų. Taip pat verta pasikalbėti, kad psichologiniame lygmenyje nesusiformuotų jausmas, jog liga yra jo yda, o dar blogiau – savo išvaizdą galėtų laikyti bjaurumu. Vaikystėje kiekvienas bendraamžių pašaipas dėl išvaizdos gali turėti psichologinę traumą, kurią bus gana sunku išgydyti. Geriausia paauglį išmokyti nereaguoti į jokius jam adresuotus neigiamus pareiškimus. Jei tėvai negali susidoroti su savo sūnaus / dukters emocinio atsipalaidavimo užduotimi, geriau kreiptis į specialistą - vaikų psichologą.

Vaikų psoriazės formos

Suaugusiųjų ir vaikų psoriazė yra neatskiriama, o trečdaliui pacientų ją lydi niežulys. Ir vis dėlto vaikų ligos turi tam tikrų bruožų, pavyzdžiui, Koebnerio fenomenas, pasireiškiantis psoriaziniais odos plotų pažeidimais šalia neseniai gautų odos sluoksnio sutrikimų: randas po vakcinacijos, alkūnių / kelių lūžimas ir kt. Nors žvynelinė yra lėtinė liga, ją galima išgydyti vaikystėje, o subrendęs ligonis nesirgs neigiamomis šios ligos ligomis. Straipsnio pabaigoje galite pamatyti vaikų pradinės psoriazės stadijos gydymo nuotraukų pavyzdžius. Apsvarstykite pagrindines vaikystės psoriazės formas.

Vystyklų psoriazė

Naujagimiams būdingą įvairovę dažniausiai sukelia sąlytis su kūno išskyromis. Gana sunkiai diagnozuojama forma, nes tokį dirginimą gali sukelti bet koks kitas poveikis trapiam vaikų kūnui.

Dažna psoriazė

Ji niekuo nesiskiria nuo paprastos suaugusiųjų psoriazės ir gali būti naudojami tie patys gydymo metodai, tačiau su viena sąlyga, kad vaisto poveikis turėtų būti atliekamas tik gavus gydytojo leidimą naudoti bet kokius vaistus.

Skausminga psoriazė

Dažna forma, atsirandanti vaikystėje dėl to, kad vaikų imunitetas yra gana silpnas ir negali susidoroti su streptokokinių infekcijų, sukeliančių šią psoriazės formą, įtaka. Diagnozę sunku nustatyti dėl simptomų vienodumo, bet kokios kitos ligos, kurią lydi karščiavimas ir odos bėrimas.

Pustulinė psoriazė

Jei pirmiau buvo svarstomos lengvos ligos formos, pustulinė psoriazė yra sunkiai gydoma ir diagnozuojama. Ją išreiškia didesnių dydžių bėrimai (pūslės, pūslelės) su užpildu, kurį dėl uždegiminio proceso išskiria kraujagyslės. Jei ši forma lokalizuota ant pėdų ar delnų, tai ateityje gali sukelti nepataisomų pasekmių pacientui.

Psoriazinė eritrodermija

Diagnozuoti šią formą yra labai paprasta, nes vaikas nuo galvos iki kojų yra padengtas raudonomis dėmėmis ir jaučia stiprų raumenų ir kaulų sistemos skausmą, kurį lydi karščiavimas, šaltkrėtis ir kt. Tik skubi profesionalų medicininė pagalba gali suteikti greitą ir veiksmingą gydymą.

Psoriazinis artritas

Itin reta vaikų ligos forma, kuriai būdinga lygiagreti dviejų ligų eiga: psoriazė ir artritas.

Nagų psoriazė

Ypatinga ligos forma, paveiktų sričių lokalizacija, susijusi su rankų ir kojų nagais. Vaikų nagų psoriazė gydoma gydytojo paskirtais vaistais, o profilaktika turėtų būti atliekama naudojant įvairias nagų priežiūros priemones naudojant kosmetinius preparatus ir tradicinę mediciną.

Vaikų psoriazės gydymas

Kalbant apie vaikų psoriazę, galimas tik vietinis gydymas:

• Pagrindinis poveikis turėtų būti skirtas maksimaliam odos drėkinimui, o tai padės specialūs kremai, tepalai ir vonios, tiek medicininėmis, tiek liaudies gynimo priemonėmis.
• Taip pat būtina naudoti tepalus, kurių pagrindą sudaro gliukokortikoidai.

Vaikų psoriazės gydymas turi būti atliekamas kuo greičiau ir efektyviau. Tinkama profilaktika apsaugos nuo ligos pasikartojimo vyresniame amžiuje.

psoriaz24.ru

Klinikinis vaizdas

Klinikinės alerginės psoriazės apraiškos turi tam tikrų požymių. Skirtumai yra susiję su pagrindine alergeno įtaka ligos vystymuisi.

funkcijos	psoriazė	Alergija
Etiologija	Daugiafaktorinė liga: Dirginančios medžiagos; Odos mikrotrauma; Toksinų poveikis; streso faktorius.	Dominuojanti konkretaus alergeno įtaka:
Bėrimų morfologija	Plokščios formos su žvynais (80% atvejų); Papulė; Pūslelė; Eriteminis.	Pūslelė; Papulė; Eritema.
Bėrimo lokalizacija	Išorinis sąnarių paviršius; Nugara; Vidinė šlaunų dalis; Kitos kūno vietos, kurias veikia trintis.	Patogeno poveikio vieta; Esant sisteminei alergeno įtakai, gali atsirasti nespecifinė bėrimų lokalizacija.
Patologinio proceso trukmė	Priklausomai nuo įvairių provokuojančių veiksnių įtakos, yra atkryčių ir remisijų laikotarpiai.	Nustatomas ryšys tarp alergeno poveikio ir bėrimų atsiradimo.

Diagnostika

Stebint ir identifikuojant ligos ryšį su vieno faktoriaus įtaka galima nustatyti dominuojantį alergeno vaidmenį psoriazės vystymuisi. Kartu reikia atsižvelgti į tai, kad psoriazė turi savo diagnostikos kriterijus.

Pagrindiniai psoriazės požymiai:

• Stearino dėmė;
• Terminalo plėvelė;
• Kraujo rasa.

Įprasto tyrimo metu gydytojas gali nustatyti būdingus psoriazinių odos pažeidimų simptomus. Norėdami tai padaryti, patrinkite pažeistą vietą mentele.

Pirma, išilgai plokštelės kraštų susidaro balkšva danga. Pagal savo struktūrą apnašos yra nesubrendusių epitelio ląstelių sankaupa. Iš išorės šis paveikslėlis primena parafiną arba vašką. Iš čia ir atsirado funkcijos pavadinimas – „stearino dėmė“.

Dėl tolimesnės trinties visos epitelio ląstelės gerai nukrypsta į bazinį epitelio sluoksnį, kuris atrodo kaip plona ir lygi plėvelė. Per galinę plėvelę galima pamatyti platų kraujagyslių tinklą.

Bazinis sluoksnis yra toks plonas, kad esant slėgiui jis lengvai sužeistas, nes atsiranda nedidelis kraujavimas mažų lašelių pavidalu rasos pavidalu.

Jei bėrimai neturi psoriazės požymių, tai šiuo atveju galime kalbėti apie įvairių tipų alerginį dermatitą (egzemą, dilgėlinę, Kvinkės edemą ir kt.).

Kaip atskiros ligos, alergija ir psoriazė turi būdingų diagnostinių skirtumų.

Diagnostikos kriterijai	psoriazė	Alergija
Psoriazės triados buvimas	Taip	Nr
Bendra kraujo analizė	Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius; Leukocitų formulė nesikeičia.	Leukocitų formulės poslinkis į kairę; Aukštas eozinofilų kiekis.
Histologinės savybės	Rene kūnų buvimas (nesubrendusių epiteliocitų kaupimasis); Padidėjusi smulkiųjų kraujagyslių neogenezė.	Sunki audinių infiltracija makrofagais ir limfocitais; Padidėjęs kraujagyslių pralaidumas.
Kūno jautrinimas	Nėra specifinio jautrinimo; Galbūt bendras imunoglobulino E ir C reaktyvaus baltymo padidėjimas kraujyje.	Specifiniai alergenai išskiriami atliekant odos testus arba fermentų imunologinį tyrimą.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina ne tik ištirti ligos istoriją, bet ir atlikti laboratorinius tyrimus. Daugelis ekspertų atskirai neskiria alerginės psoriazės formos, tačiau alergeno poveikį laiko provokuojančiu ligos veiksniu.

Alergenai ir toksinai kartu su kitais etiologiniais veiksniais gali sukelti psoriazės vystymąsi.

Alergijos ir psoriazės skirtumai

Alerginės ligos šiais laikais yra plačiai paplitusios. Alergijos klinikinės apraiškos yra labai įvairios. Norint diagnozuoti ir laiku gydyti, būtina atskirti odos ligas.

Žmogaus oda yra mechaninė kliūtis išoriniam įvairių veiksnių poveikiui. Susilietus su svetimomis medžiagomis, kurioms organizmas yra įsijautrinęs, išsivysto uždegiminė reakcija.

Visi alergenai skiriasi savo struktūra ir morfologija. Pagal kilmę galima išskirti šias grupes:

• Gyvulinės kilmės (gyvūnų plaukai, pūkai, seilės);
• Augalų alergenai (žiedadulkės, sultys, pigmentai);
• Sintetinės medžiagos (kosmetika, buitinė chemija);
• Jautrinimas vaistams (įvairūs vaistai);
• Maisto produktai (šokoladas, vaisiai).

Odos reakcijos į alergeną atsiradimo mechanizmas yra susijęs ne tik su tiesioginiu svetimo baltymo poveikiu. Svarbus vaidmuo tenka odos detoksikacijos funkcijai, dėl kurios per poras išsiskiria daug kenksmingų medžiagų.

Esant alergijai maistui, į kraują patenka tam tikras alergenas, kuris išplinta po visą kūną, todėl įvairiose kūno vietose gali atsirasti bėrimų.

Būdingas alergijos požymis – ligos polimorfizmas, kurio rezultatas – kitų organų ir jų sistemų įsitraukimas į patologinį procesą.

Sergant alerginėmis ligomis, patologinis procesas gali būti stebimas iš šių organų pusės:

• Dermatitas;
• konjunktyvitas;
• rinitas ir sinusitas;
• faringitas, tracheitas;
• alerginis bronchitas;
• Atopinės reakcijos angioedemos, bronchinės astmos ir anafilaksinio šoko pavidalu.

Visus patologinius procesus neatidėliotinų reakcijų metu lydi ryškūs audinių infiltracijos procesai, gausi serozinio skysčio sekrecija ir edemos vystymasis.

Todėl dažnai kyla sunkumų diagnozuojant netipinę žvynelinę (eksudacinę, pustulinę ir eriteminę ligos formas).

Klinikinis alergijos vaizdas turi keletą požymių:

• Sunki edema;
• Ryški odos hiperemija;
• Netoleruojamas niežėjimas.

Žvynelinės ir alergijos diferencinei diagnostikai atliekamas ne tik tyrimas su odos tyrimu, bet ir siunčiamas kraujas laboratoriniams tyrimams. Atliekant analizes ypatingas dėmesys skiriamas imunoglobulino E ir jo frakcijų kiekiui.

Gydymas

Bet kokios formos psoriazės gydymas turi keletą krypčių:

• vaistų terapija;
• Fizioterapinis gydymas;
• Alternatyvioji medicina;
• Psichoanalizė.

Gydymui vaistais naudojamos išorinio naudojimo priemonės (tepalai, kremai, losjonai) ir sisteminės terapijos priemonės. Lengvai ar vidutinio sunkumo ligai gydyti taikomas tik vietinis gydymas.

Visi vaistai vietiniam bėrimų gydymui skirstomi į dvi dideles grupes:

• Nehormoninis;
• Hormoninis.

Pradedant gydymą naudojami nehormoniniai tepalai ir kremai. Išorinių agentų formulė ir sudėtis skiriasi, tačiau visi preparatai turi turėti šiuos veiksmus:

• Priešuždegiminis;
• Antipruritinis;
• reparatyvinis;
• Antieksudacinis.

Taip pat daugelyje vaistų yra vitamino D3, kuris atlieka svarbų vaidmenį gaminant odoje melaniną ir atkuriant jos barjerinę funkciją.

Siekiant sumažinti eksudacinius procesus, gali būti naudojami antihistamininiai vaistai. Antialerginiai vaistai psoriazei gydyti naudojami tik kaip kompleksinio gydymo dalis.

Hormoniniai vaistai turi priešuždegiminį ir antiedeminį poveikį. Paprastai jie naudojami, kai nehormoninis gydymas yra neveiksmingas. Gliukokortikosteroidų vartojimo apribojimas įvedamas dėl šių priežasčių:

• abstinencijos sindromas;
• Galimas priklausomybės išsivystymas.

Naudojant hormoninius preparatus bėrimų gydymui, atsiranda laipsniška priklausomybė ir dozės didinimas, kad būtų pasiektas norimas gydomasis poveikis.

Vaistų atšaukimas turėtų būti laipsniškas, palaipsniui mažinant paros dozę. Staigus hormoninių preparatų vartojimo nutraukimas pablogina klinikinį vaizdą.

Fizioterapinis gydymas skirtas optimalioms odos savybėms palaikyti ir vandens balansui atkurti. Fototerapija naudojant ultravioletinę spinduliuotę rodo gerą efektyvumą.

Žmonėms, kenčiantiems nuo alerginės psoriazės formos, visų pirma būtina atmesti alergeno poveikį organizmui.

• Hipoalerginė dieta;
Alerginės astmos gydymas

Specialistai nesutaria, ar terminas „alerginė psoriazė“ yra teisėtas, ar šios ligos yra visiškai nepriklausomos viena nuo kitos ir neturėtų būti sujungtos į vieną. Nepaisant to, alerginės reakcijos ir psoriazinių pažeidimų patogenezėje yra bendrų bruožų - šios ligos atsiranda dėl imuninės sistemos „gedimų“.

Kai kuriems pacientams gali pasireikšti alerginė psoriazės forma.

Kas yra alerginė psoriazė

Abi ligos gali pasireikšti tam pačiam pacientui, o jų paūmėjimą gali išprovokuoti bendri alergenai. Pavyzdžiui, psoriazė gali paūmėti įkvėpus ar valgant alergenus. Šiuo atveju galimos dvi galimybės - tuo pačiu metu alergijos (odos, kvėpavimo takų ar žarnyno) ir psoriazės (specifiniai odos bėrimai, sąnarių sindromas) apraiškų vaizdas.

Kitas variantas – tik žvynelinės vaizdas atsiranda po sąlyčio su alergenais (dažniausiai tai nutinka su kontaktine alergija – dažais, buitine chemija, gyvūnų plaukais). Būtent šiai situacijai apibūdinti buvo įvestas alerginės psoriazės terminas.

Liga pasireiškia tik po kontakto su alergenu.

Kaip liga pasireiškia

Liga turi tipišką psoriazės klinikinį vaizdą – odos niežėjimą, odos lupimąsi, tarpusavyje susiliejančių apnašų susidarymą, po jomis eroziją.

Pagrindinis šios ligos bruožas yra simptomų atsiradimas iškart po kontakto su alergenais (ne ilgiau kaip 4 dienas).

Tipinė pažeidimų lokalizacija yra galūnių, nugaros, galvos, kaktos oda (psoriazinis vainikas). Bėrimas patiria daugybę psoriazei būdingų transformacijų:

• Mažos dėmės ant uždegusios odos.
• Žvyneliai, kurie susilieja vienas su kitu, oda aplink juos yra sausa.
• Apnašos yra žvynų susiliejimo rezultatas, toliau susilieja viena su kita, oda niežti.
• Pluta, erozijos yra apnašų nukritimo pasekmė.

Pacientai skundžiasi stipriu niežuliu

Kokie yra provokuojantys veiksniai

Esant tipinei žvynelinės paūmėjimo eigai, sezoninei, tačiau dėl išorinių veiksnių gali atsirasti papildomų paūmėjimų. Psoriazę sukelia alergenai. Dažniausiai tai yra kontaktiniai dirgikliai:

• Buitinė chemija, plovikliai.
• Gyvūnų kailis.
• Drabužiai ir patalynė.
• latekso gaminiai.

Mažiau paplitę maisto ar oro alergenai. Tai leidžia nustatyti ryšį tarp alergijos ir psoriazės. Daroma prielaida, kad dėl imuninės sistemos patologijų vietoj tipiškos alerginės reakcijos paūmėja žvynelinė. Tačiau tikslios šio reiškinio priežastys nebuvo nustatytos.

Vienas iš labiausiai paplitusių alergenų yra vilna.

Kaip atskirti psoriazę nuo alergijos

Abi ligos gali pasireikšti tuo pačiu metu ir turėti bendrų simptomų. Jiems būdingas stiprus niežulys, odos paraudimas ir patinimas. Ankstyvosiose stadijose bėrimo elementai atrodo vienodai. Skirtumai atsiranda po 2-3 dienų, priklausomai nuo to, kaip liga progresuoja.

Psoriazei būdinga sausa oda ir progresuojantys bėrimo pokyčiai su būdingomis apnašomis ir apnašomis. Dėl alergijos - įvairios apraiškos. Jie gali keistis net ir tam pačiam pacientui skirtingų paūmėjimų metu. Niežėjimo intensyvumą sunku palyginti, tačiau sergant žvyneline jis visada nepakeliamas.

Kaip diagnozuojama patologija?

Ligos diagnozė prasideda nuo tyrimo. Gydytojas mato būdingus odos pokyčius, kurių dažniausiai pakanka preliminariai diagnozei nustatyti. Norint patikrinti jos tikslumą, reikalinga odos biopsija. Paprastai tai leidžia nustatyti psoriazės ir alergijos skirtumus ir nustatyti būdingus odos pokyčius.

Norint nustatyti priežastį, būtina atlikti specialius tyrimus

Alerginei psoriazei būdingas specifinis vaizdas pagal biopsijos rezultatus ir antikūnų buvimas kraujyje (tai būdinga alergijai ir nebūdinga psoriazei).

Alergijos testai gali nustatyti alergeną arba kelis alergenus.

Kas yra pavojinga

Kaip ir bet kuri psoriazės rūšis, alerginis tipas sukelia daugybę pavojingų komplikacijų. Visų pirma, nuolatinis niežulys, dėl kurio pacientas kasosi pažeistas vietas, tampa infekcijos įėjimo vartais, o bakterijos patenka į odą. Savaime nuolatinis niežėjimas sukelia miego sutrikimus, neurozę ir net psichozę.

Be to, tokios psoriazės fone lengvai pasireiškia sunkios alergijos apraiškos, įskaitant Quincke edemą. Alerginę žvynelinę komplikuoja odos patologijos – eksfoliacinis dermatitas, Lyell sindromas.

Iš šio vaizdo įrašo galite sužinoti apie alerginių odos ligų gydymą:

Kokios yra gydymo ypatybės

Tokiai ligai gydyti naudojamas kelių skirtingų vaistų derinys. Alerginės psoriazės atveju veiksminga tik kompleksinė terapija. Be gydymo vaistais, būtina nustatyti alergeną ir pašalinti kontaktą su juo. Jei tai nepavyksta, reikia atmesti didžiausią galimą alergenų skaičių. Patologijoje naudojami vaistai nurodyti lentelėje.

Narkotikų grupė	Pasunkėjimas	Remisija
Antihistamininiai vaistai	Naudojamas tabletėmis niežėjimui malšinti	Alerginės tabletės nuo psoriazės gali būti naudojamos kaip profilaktinė priemonė
Kortikosteroidai	Naudojamas tabletėse ir tepaluose, siekiant sustabdyti uždegiminį atsaką
Citostatikai	Paskirtas greitam paūmėjimo palengvinimui	Vartojamas imuninės sistemos patologiniam aktyvumui mažinti
Raminamieji vaistai	Vartojamas niežuliui mažinti, kovai su nemiga, neurozių profilaktikai
Vietiniai antiseptikai	Būtinas bakterinių komplikacijų prevencijai	Galima naudoti profilaktikai, jei oda stipriai pažeista
Stiprinančios priemonės		Stiprinti organizmo atsparumą nepalankiems veiksniams

Ar yra prevencija

Psoriazė ir alergijos yra lėtinės ligos, o jų atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Todėl apie patikimą šių patologijų prevenciją kalbėti negalima. Galime kalbėti tik apie paūmėjimų prevenciją. Norėdami tai padaryti, būtina pašalinti alergeną, laiku vartoti profilaktinius vaistus. Sveika mityba ir saikingas organizmo grūdinimas bus į naudą – tai leis tapti atsparesniems išorinių veiksnių, sukeliančių odos pažeidimus, veikimui.