Niekas neabejoja kūdikio žindymo svarba. Motinos pienas yra ne tik maisto produktas, kuriame yra baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų, reikalingų vaiko vystymuisi, bet ir svarbiausias bei nepakeičiamas biologiškai aktyvių medžiagų šaltinis, padedantis formuotis imunitetui, normaliai medžiagų apykaitai ir virškinimo funkcijoms. kūdikio.
Kai mama ir kūdikis sveiki ir kūdikis gali be problemų pasisavinti motinos pieną, žindymo pranašumas akivaizdus. Tačiau gydytojams dažnai tenka susidurti su situacijomis, kai iškyla klausimas dėl maitinimo krūtimi išlaikymo ar panaikinimo. Viena iš tokių situacijų yra bet kokių mikroorganizmų buvimas motinos piene. Šiuo atžvilgiu kyla klausimų: ar užkrėstas pienas gali sukelti vaikui žarnyno disbakteriozę ar kitas problemas, ar galima saugiai maitinti?
Į motinos pieną bakterijos patenka įvairiais būdais, bet, matyt, pagrindinis būdas – prasiskverbimas per odą. Oda yra nepralaidi daugumai mikrobų, tačiau žindant neišvengiamai įvyksta labai gležnos spenelio ir areolės odos mikrotrauma. Susidaro mikroįtrūkimai, kurie, kaip taisyklė, nematomi plika akimi ir nesukelia skausmo maitinančiai moteriai. Per šiuos plyšius į krūtį gali patekti bakterijos. Šiuo atveju svarbi bendra mamos organizmo būklė (amžius, nėštumas, lėtinės ligos, susilpnėjęs imunitetas, pervargimas, pieno stagnacija ir kt.).
Kada ir kas turėtų būti tikrinamas?
Bet kuriai kūdikio motinai pirmus šešis mėnesius patartina pasitikrinti savo pieno sterilumą, jei motinos pienas sudaro ne mažiau kaip 1/3 visos mitybos. Tačiau tokie tyrimai ypač svarbūs:
· susilpnėję vaikai (neišnešioti arba gimę su intrauterinine infekcija, arba sirgę infekcinėmis ligomis ir vartoję antibiotikus);
· vaikai, sergantys žarnyno disbakterioze;
· vaikai, turintys pustulinius bėrimus ant odos;
· mamos, kurių imuninė sistema nusilpusi, sergančios lėtinėmis ligomis, kurios vartojo antibiotikus po vaiko gimimo;
· motinos, sergančios žarnyno disbakterioze;
· motinoms, kurioms yra krūtų perkrova (laktostazė) arba mastitas.
Kaip patikrinti motinos pieno sterilumą?
Bakteriologinis motinos pieno pasėlis (sterilumo tyrimas) atliekamas mikrobiologinėse laboratorijose, pavyzdžiui, MNIIEM konsultaciniame ir diagnostikos centre. G.N. Gabrichevskis. Pienas turi būti renkamas į sterilius indus (specialius plastikinius ar stiklinius indus arba nedidelį švarų stiklinį indelį, kuris turi būti virinamas 20 minučių uždengęs dangtį). Prieš ištraukdama pieną, moteris kruopščiai nusiplauna rankas ir krūtis su muilu, tada rankas ir spenelius reikia apdoroti spiritu (degtine) ir nusausinti sterilia servetėle. Pirmosios pieno porcijos (apie 5 ml) nereikia pilti į paruoštą indą, o nupilti praeitą. Tyrimui kiekvienai krūtinei atskirai paimama apie 5-10 ml motinos pieno, ant indelių reikia užrašyti: „kairė krūtis“, „dešinė krūtis“. Ištirtą pieną į laboratoriją būtina pristatyti ne vėliau kaip per 3 valandas nuo paėmimo momento. Analizė atliekama apie savaitę, nes reikia laiko, kol bakterijos išauga ant specialios terpės, kitaip gali būti diagnozės klaida.
Motinos piene gali būti įvairių mikrobų – nuo visiškai nekenksmingų iki patogeninių (pavyzdžiui, Staphylococcus aureus, hemolizuojantys Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa). Vaiko ir mamos aplinkoje yra įvairių mikrobų, kurie intensyviai kolonizuoja odą ir per spenelių ir areolių odos mikroįtrūkimus gali prasiskverbti į motinos pieną.
Jei sėjant pieną neauga mikroflora, tada pienas laikomas steriliu – tai idealus rezultatas. Nedidelis nepatogeninių kokosų (epiderminis stafilokokas, saprofitinis stafilokokas, enterokokas) buvimas motinos piene yra priimtinas ir laikomas normos variantu (ir nereikalauja gydymo). Tokia būsena nurodoma įrašu: „nežymus augimas“ arba „vidutinis augimas“ arba išreikštas skaičiais: iki 250–300 KSV / ml (CFU – kolonijas formuojantys vienetai – įprastas „užterštumo“ laipsnio matavimo vienetas bakterijos). Jei piene yra mikrobų, viršijančių normalias vertes, taip pat patogeninių mikrobų buvimą, reikia bent jau kreiptis į specialistą.
Ką daryti, jei pienas yra užkrėstas?
Visų pirma, nesijaudink! Ir niekada nenustokite žindyti! Pirma, mikrobų buvimas motinos piene nėra pagrindinė vaiko ir pačios motinos disbakteriozės ar kitų problemų atsiradimo priežastis. Antra, motinos gydymas nenumato žindymo panaikinimo, retai nurodomi antibiotikai, tačiau naudojami augalų antiseptikai (chlorofilliptas, rotokanas), bakteriofagai, imunitetą didinantys vaistai. Gydymą skiria gydytojas (dažniausiai vaikų gastroenterologas, gydantis kūdikio disbakteriozę). Gydymo procese mama ir toliau žindo, taip išsaugodama visą motinos pieno naudą vaikui.
Pediatras Jurijus Kopanevas
Tyrimo kodas: M3
Tyrimai ypač reikalingi moterims, kenčiančioms nuo gimdymo
(laktacinis) mastitas. Tai dažniausia komplikacija po gimdymo. Itin pavojinga, kad jos pradinės formos, serozinės ir infiltracinės, gali greitai virsti pūlinga, iki gangreninio.
Pagrindinis sukėlėjas yra Staphylococcus aureus, pasižymintis dideliu virulentiškumu ir atsparumu daugeliui antibakterinių vaistų. Ne mažiau pavojingi yra epidermio auksinis stafilokokas, streptokokas, enterobakterijos, Pseudomonas aeruginosa ir kt.. Visi jie pasižymi dideliu virulentiškumu ir poliresistencija antibiotikams. Todėl tikslus patogeno ir jo jautrumo antibiotikams nustatymas yra itin svarbus.
Taip yra dėl to, kad, nepaisant patogeno, klinikinis vaizdas yra beveik identiškas: paprastai 2-4 savaites po gimdymo temperatūra greitai pakyla iki 38-39 laipsnių, atsiranda šaltkrėtis. Dažnai mastitas per 2–4 dienas virsta pūlinga forma.
Jei žindymas tęsiamas, užkrėstas motinos pienas ir ypač reikalingas gydymas antibiotikais gali turėti neigiamą poveikį naujagimiui (disbakteriozė).
Išskyrus tam tikrus mikroorganizmus, atliekama antra svarbi antibiogramos analizė – nustatomas aptiktų patogenų jautrumas antibakteriniams vaistams ir bakteriofagams.
Paciento paruošimas: Tyrimas atliekamas prieš skiriant antibiotikus nuo mastito ir praėjus kelioms dienoms po gydymo pabaigos. Pienas iš dešinės ir kairės pieno liaukų tiriamas atskirai.
Prieš dekantavimą rankos ir pieno liaukos apdorojamos muilu, speneliai ir peripapilinė sritis – 70 % alkoholio (kiekviena liauka apdorojama atskiru tamponu). Pradinė dalis (5-10 ml) analizei nenaudojama, ji nupilama į atskirą indą ir išpilama.
Medžiaga: Motinos pienas.
Metodas:Mikrobiologinis.
Pamatinės vertės (norma):
Nėra augimo.
Pagrindinės analizės paskyrimo indikacijos:
1. Mastitas žindančioms moterims;
2. Antibiotikų terapijos efektyvumo stebėjimas;
3. Žindomų ir mišrių vaikų disbakteriozė.
Rezultatų interpretacija:
Paprastai augimo nėra. Užterštos susijusia flora, išskiriama 1 ar daugiau bakterijų rūšių mažu titru (dažniausiai tai yra S. epidermidis). Staphylococcus aureus, Escherichia coli grupės bakterijos, Pseudomonas aeruginosa laikomos etiologiškai reikšmingomis.
Bendras sėjimas nurodyta taip:
- masinis augimas: jei bakterijų augimas motinos piene yra didesnis nei 250 cfu / ml;
- ne masinis augimas: jei bakterijų augimas motinos piene yra mažesnis nei 250 cfu / ml.
Žindymo nutraukimo klausimą sprendžia gydantis gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais ir esamais ligos požymiais.
Anksčiau buvo manoma, kad motinos pienas yra visiškai sterilus, tačiau daugybė tyrimų įrodė, kad tai nėra visiškai tiesa. Piene dar gali būti įvairių mikroorganizmų. Iš esmės tai sąlyginai patogeniškos mikrofloros atstovai, kurie dažniausiai tyliai egzistuoja odoje, gleivinėse, žarnyne ir nedaro jokios žalos. Tačiau esant tam tikroms sąlygoms (sumažėjęs imunitetas, lėtinės ligos, bendras organizmo nusilpimas po infekcinės ligos, žarnyno disbakteriozė) jie pradeda sparčiai daugintis, sukeldami įvairias ligas.
Pagrindinės bakterijos, galinčios gyventi motinos piene, yra šios: stafilokokai (epiderminis ir aureusas), enterobakterijos, Klebsiella, Candida genties grybai.
Pavojingiausias šios kompanijos yra auksinis stafilokokas. Būtent jis, prasiskverbęs į pieno liauką, gali sukelti pūlingą mastitą maitinančiai motinai. Patekęs į kūdikio kūną kartu su motinos pienu, auksinis stafilokokas gali sukelti tokias ligas kaip:
- enterokolitas (dažnos, laisvos, vandeningos išmatos, pilvo skausmas, karščiavimas, dažnas regurgitacija, vėmimas);
- pūlingas odos uždegimas;
- žarnyno disbakteriozės reiškiniai (pagreitėjusios išmatos, per didelis dujų susidarymas, lydimas pilvo pūtimo ir didelio dujų kiekio išsiskyrimo tuštinimosi metu, dažnas regurgitacija, nesuvirškintų gabalėlių atsiradimas išmatose, išmatų spalvos pasikeitimas - geltonai žalia , pelkės purvo spalva). Staphylococcus aureus iš išorės apsaugotas kapsule, kuri padeda jam nesunaikinant prasiskverbti į organus ir audinius. Po invazijos jis pradeda išskirti toksines medžiagas, kurios destruktyviai veikia ląstelių struktūrą. Šio tipo stafilokokai yra labai atsparūs įvairiems išoriniams veiksniams, todėl gali būti labai sunku jį „išvaryti“ iš organizmo. Nemažai bėdų gali pridaryti ir kiti mikroorganizmai, apsigyvenę motinos piene.
- Candida genties grybai, hemolizuojantys Escherichia coli ir Klebsiella, kurie prasiskverbia į kūdikį su motinos pienu, gali fermentuoti gliukozę, sacharozę ir laktozę, sudarydami didelį kiekį dujų. Tai savo ruožtu sukelia vaiko skausmą, pilvo pūtimą ir viduriavimą.
Kaip mikrobai patenka į pieną?
Mikroorganizmai į motinos pieną patenka daugiausia per odą. Taip gali nutikti, jei kūdikis neteisingai priklijuotas prie krūties, neteisingai išimama krūtis iš burnos, daroma klaidų prižiūrint pieno liaukas. Tokiais atvejais speneliuose gali atsirasti mikrotraumos ir įtrūkimai, kurie yra įėjimo vartai infekcijai patekti į pieno liaukas ir atitinkamai į motinos pieną.
Kas "gyvena" piene?
Kokie mikrobai gyvena motinos piene ir kokiu kiekiu, galite sužinoti atlikę specialų tyrimą, vadinamąjį sėti pieną.
Tai leidžia aptikti jame įvairius patogenus, nustatyti jų skaičių ir, jei reikia, nustatyti jautrumą antibakteriniams vaistams.
Visoms žindančioms moterims visai nebūtina imti pieno analizei, kad išsiaiškintų, ar jis pavojingas kūdikiui. Toks tyrimas turėtų būti atliekamas tik tais atvejais, kai yra įtarimas dėl kūdikio infekcinių ligų arba motinos uždegiminių pieno liaukų ligų.
Kokiais atvejais pieną reikia atiduoti analizei? Nurodymai bus tokie.
Iš vaiko pusės:
- pasikartojančios pūlingos-uždegiminės odos ligos;
- disbakteriozė;
- užsitęsęs viduriavimas (dažnos laisvos išmatos) su žalumynais ir gleivėmis.
Iš mamos pusės:
- mastito (pieno liaukos uždegimo) požymiai - krūtinės skausmas, karščiavimas, pieno liaukos odos paraudimas, pūlingos išskyros iš jos.
Kaip rinkti pieną analizei?
Renkant motinos pieną analizei, svarbu suprasti, kad reikia stengtis atmesti galimybę, kad bakterijos iš odos patektų į pieną. Priešingu atveju tyrimo rezultatas gali būti nepatikimas. Yra tam tikros motinos pieno rinkimo sėjai taisyklės.
- Visų pirma, reikia paruošti indą išreikštam pienui. Tai gali būti sterilūs vienkartiniai plastikiniai puodeliai (jų galite nusipirkti vaistinėje) arba švarūs stikliniai indeliai, kuriuos pirmiausia reikia virti uždengus 15–20 minučių.
- Ištrauktam pienui turi būti dvi talpyklos, nes pienas analizei iš kiekvienos krūties surenkamas atskirai. Ant talpyklos turi būti ženklinama, iš kurios krūties buvo paimtas pienas.
- Prieš siurbdami nusiplaukite rankas ir krūtinę šiltu vandeniu ir muilu.
- Pirmieji 5–10 ml išspausto pieno tyrimams netinka, todėl juos reikia išmesti. Po to reikiamą kiekį motinos pieno (analizei reikia 5–10 ml iš kiekvienos pieno liaukos) reikia išpilti į paruoštus sterilius indus ir sandariai uždaryti dangteliais.
Laboratorijoje pienas sėjamas ant specialios maistinės terpės. Maždaug po 5-7 dienų ant jo išauga įvairių mikrobų kolonijos. Toliau nustatoma, kuriai patogenų grupei priklauso šie mikroorganizmai, suskaičiuojamas jų skaičius.
Ar reikia žindyti sergant mastitu?
Jei mikrobų yra motinos piene, žindanti mama turėtų kreiptis į gydytoją. Tik jis gali nuspręsti, ar gydymas reikalingas, ar ne. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) mano, kad bakterijų aptikimas motinos piene nėra priežastis nutraukti žindymą. Faktas yra tas, kad visi patogenai, prasiskverbę į maitinančios motinos kūną, skatina specialių apsauginių baltymų - antikūnų, kurie patenka į kūdikį maitinimo metu, gamybą ir apsaugo jį. Tai yra, jei piene aptinkami mikroorganizmai, bet nėra ligos požymių (pūlingo mastito), žindymas bus saugus, nes kartu su pienu vaikas apsaugomas nuo infekcijų.
.jpg)
Jei stafilokokas aptinkamas motinos piene, gydymas antibakteriniais vaistais skiriamas tik esant pūlingam mastitui motinai, kai ji turi infekcijos požymių. Tuo pačiu metu gydytojai rekomenduoja laikinai (mamos gydymo antibiotikais laikotarpiu) nedėti kūdikio prie sergančios krūties, reguliariai iš jos traukti pieną, o toliau maitinti jį iš sveikos pieno liaukos.
Tais atvejais, kai stafilokokinės infekcijos simptomai nustatomi ir mamai, ir vaikui, mama ir kūdikis gydomi vienu metu. Tuo pačiu metu ši liga vaikui gali pasireikšti įvairiais būdais:
- akių gleivinės uždegimas (tuo pačiu metu vokai paburksta, akys pūliuoja);
- bambos srities uždegimas (oda šioje vietoje paburksta, parausta ir iš bambos žaizdos išsiskiria pūliai);
- pūlingi-uždegiminiai odos pažeidimai (ant kūdikio odelės atsiranda įvairaus dydžio burbuliukai, prisipildę pūlingo turinio, o oda aplink juos parausta);
- plonosios ir storosios žarnos uždegimai (tokiu atveju gausios vandeningos išmatos pasirodo iki 8-10 kartų per dieną, gal su gleivių ir kraujo priemaiša, vėmimas, pilvo skausmai).
Diagnozei patvirtinti ir ligos sukėlėjui nustatyti gydytojas gali paskirti nuo židinio (akys, bambos žaizdos, odos pūslelių turinio) atskirtą uždegimo pasėlį. O pažeidžiant kūdikio žarnyną, skiriama mikrofloros išmatų analizė.
Kaip išlaikyti pieną "švarų"
Kad pienas išliktų „grynas“ ir nereikėtų nutraukti žindymo, atimant iš kūdikio jam geriausią maistą, maitinančiai mamai galima patarti laikytis dietos, apribojant saldų, krakmolingą ir turtingą maistą, nes jų gausa sukuria palankią aplinką mikrobų dauginimuisi ir augimui.
Taip pat svarbu užkirsti kelią įtrūkusių spenelių susidarymui. Ir tam reikia tinkamai pritvirtinti kūdikį prie krūties (tuo pačiu metu kūdikis užfiksuoja didžiąją dalį areolės, o ne tik spenelį, jo apatinė lūpa yra pasukta į išorę, o nosis liečia krūtinę) ir sekti kelios taisyklės prižiūrint pieno liaukas (plauti krūtį ne dažniau 1–2 kartus per dieną; po maitinimo ir tarp jų surengti oro voneles speneliams; po maitinimo spenelius sutepti pabaigoje išsiskiriančio „užpakalinio“ pieno lašeliais šėrimo, nes pasižymi apsauginėmis ir gydomosiomis savybėmis bei apsaugo spenelį nuo išsausėjimo; nenaudokite speneliui ir areolei gydyti, įvairių dezinfekavimo priemonių - briliantinės žalios spalvos, alkoholio ir kt., nes tai prisideda prie spenelio odos džiūvimo ir areola, po kurios atsiranda įtrūkimai).
Jei vis dėlto atsiranda įtrūkimų, būtina juos laiku gydyti, kad būtų išvengta infekcijos ir mastito vystymosi.
.jpg)
Ar turėčiau gydytis, jei nieko neskauda?
Kai staphylococcus aureus yra motinos piene, bet nėra žindančios moters infekcijos požymių, maitinimas krūtimi nenutraukiamas, tačiau tuo pat metu, kaip taisyklė, mamai skiriamas gydymas (geriamu ir lokaliai) vaistais iš grupės antiseptikų, kurie nėra kontraindikuotini maitinant krūtimi, o vaikui gydytojas skiria probiotikų (bifido- ir laktobacilų) disbakteriozės profilaktikai.
Daugelis moterų mano, kad jei nėra ligos požymių, gydymas negali būti atliekamas. Tačiau ši nuomonė negali būti laikoma teisinga. Bėda ta, kad tokioje situacijoje mamos būklė nepablogės, tačiau gali nukentėti kūdikis. Jei vaikas ilgą laiką maitinamas užkrėstu pienu, gali sutrikti bakterijų sudėtis jo žarnyne ir sumažėti organizmo apsauga. Todėl mama turi būti gydoma nenutraukiant žindymo.
Įvertiname motinos pieno analizės rezultatą
Ką galima pamatyti analizės formoje, kuri gaunama iš laboratorijos?
- 1 variantas. Sėjant pieną nepastebima mikrofloros augimo, t.y. pienas yra sterilus. Reikėtų pažymėti, kad toks analizės rezultatas yra labai retas.
- 2 variantas. Sėjant pieną nepatogeninių mikroorganizmų (auksinio epidermio stafilokoko, enterokokų) padaugėjo nežymiai. Šios bakterijos yra normalios gleivinės ir odos mikrofloros atstovės ir pavojaus nekelia.
- 3 variantas. Sėjant pieną rasta patogenų (Staphylococcus aureus, Klebsiella, hemolizuojančios Escherichia coli, Candida genties grybai, Pseudomonas aeruginosa). Leistinas jų kiekis motinos piene yra ne daugiau kaip 250 bakterijų kolonijų 1 ml pieno (CFU / ml).
22.11.2010, 17:13
mano kūdikiui 1 metai 1 mėn tepinėlyje iš gerklės turi Pseudomonas aeruginosa ir Staphylococcus aureus dabar masiškai išauga, idealiu atveju kraujas, šlapimas irgi, iš apraiškų tik palaida rausva gerklė ir apnašos ant jos, apraiškos atsiranda tik susirgus - gerklė nepraeina ilgai ir užsitęsusi sloga, ( LARENGOTONSILITO APRAŠYMAI) perdavė motinos pieną tirti jame stafil, aukso, daugiau nei 250 KVV 1 ml ir Pseudomonas aeruginosa 60 KVV 1 ml, buvo. nėra pūlingo mastito, ant spenelio buvo gilūs įtrūkimai, nes, nuo gimimo neėmiau krūties ir daviau gerti ištraukto pieno, gydžiausi bakteriofagu su Pseudomonas aeruginosa, jautrumas jam ir chlorofilliptas, pas mus gydytojai niekada lichito nėra tokie kudikiai is sios mikrofloros, sake neduoti pieno, neduodu verkia, gydžiau bakteriofagu, gydžiau chlorofilu, aliejumi, viferon-1 žvakutėmis, edas-150 lašų, lineksu, kvarcu, bet kaip tepinėlyje jie buvo tokie, ką turėtume daryti toliau?
23.11.2010, 10:26
vaikas linkęs sirgti ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, nuo birželio kas mėnesį sirgome su pertraukomis po 2-3 savaites ir viskas ratu, kraujas ir šlapimas visi normalūs - net skrendant gerklė nuolat palaida rausva- rausva su balkšva apnaša, limfmazgiai padidėję nuo gimimo, didelė ląstelė su žemyn išsiplėtusi netaisyklingos formos - ne rachitas, tokia krūtinė iš tėvo senelio, tėvo, brolio, vaiko 1 m. 1 mėn. gimęs 3850gr 51cm - cezario pjūvis 39 sav., susirgo tik birželį, gegužę padarė DTP ir prasidėjo nuo imuniteto silpnėjimo, užsitęsusios peršalimo ligos, infekciją dažniau atneša vyresnysis brolis (limfinis, astma, alergiškas) ) ir tuoj pat sugauname, LOR paskyrė tepinėlį iš gerklės, jame yra stafilokoko, aukso ir Pseudomonas aeruginosa nedidelis kiekis, perduotas motinos pienas - staf, auksas, daugiau nei 250 cf po 1 ml ir Pseudomonas aeruginosa 60 kub. 1 ml, uzdraudė maitinti krūtimi, gydžiausi gentomicinochu ir ciprofloksacinu - jautrumas jiems, chlorofillipto alkoholis ir aliejus, linex bakteriofagas, pieno kol kas neduodu, vaikas bakteriofagas, chlorofilliptas, lineksas, kvarcas, iš naujo išanalizavo ir tapo Pseudomonas aureus ir auksinis staphylococcus aureus masinis augimas, pieno neduodu, dabar maziukas ir vyresnysis brolis vel peršalo, jautrumas ciprofloksacinui, gentomicinui, amikacinui, pas mus gydytoja su tokia infekcija nesusidure su tokiais kudikiais, nezino ka daryti, kudikis verkia, praso mamos pieno, skiepai negalim atsikelti, ismatos normalios 1-3 kartus per diena, dekoruotas kakas, viskas perkepta, likusieji tyrimai net skrendant, kas turetu Aš darau?
23.11.2010, 11:01
ką daryti?
Ar gerai supranti rusų kalbą? Nedarykite beprasmių tyrimų ir neraštingo gydytojo, kuris nesupranta ką ir kodėl gydo, keiskite į kompetentingesnį. Situacija, kai vyresnėlis iš darželio atneša virusus ir užkrečia jaunesnįjį, tokia banali, kad net nenoriu apie tai diskutuoti. Galima maitinti krūtimi, nors vyresniam nei vienerių metų vaikui žindyti nereikia.
24.11.2010, 09:23
1 m. 1 mėn vaikas gimė 3850 51 cm žindant, birželio mėnesį susirgo ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis su užsitęsusia sloga ir po to kas mėnesį pradėjo skaudėti ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gerklė buvo palaida rausva. kartais su danga, jie davė kraujo - eritrocitai 3,94 x 10-12 laipsnių, hemoglobinas 119, leukocitai 6,3-10-9 laipsniai, ezinofilai 1, lazdelių neutrofilai 2, segmentai 34, limfocitai 59, monocitai 4, COE ir viskas yra normalu, ENT paskyrė tepinėlį gerklėje nuo stafilo.aukso. ir Pseudomonas aeruginosa nežymiai, praėjo motinos pienas - staf.bakteriofagas, edas 150 lašų, po gydymo praėjo Pseudomonas aeruginosa sėja į gerklę ir auksą. stafilas. vaikui rykloje masinis atauga, piene labai mazai pavienio atauga, sako neduoti pieno, vaikui buvo paskirtas gerti amikacinas ir gentomicinas, bakteriofagas, lineksas, kvarcas, vaikas klausia pieno, verkia išmatos normalios,viskas perkepęs įprastos spalvos ir konsistencijos.2 kartus per dieną.išskyrus palaidą rausvą gerklę ir nosies uostymą,niekas netrukdo,LOR sake nėra adenoidų ir ne alergija,ar reikia tokie stiprūs antibiotikai,ypač gentamicinas,nes pažeidžia klausą,ar galima duoti motinos pieno?ar skiepytis?vaikis nuo gimimo limfotaka, tėtis ir vyresnis brolis irgi.
24.11.2010, 09:26
Keisti gydytoją. Tavo kliedesys, švelniai tariant.
Galima pasiskiepyti.
24.11.2010, 09:29
tai yra nekreipti demesio ir jo nekankinti, kitaip mums jau yra skiriami imuniniai, elkarai ir pan., o svarbiausia, ar galima duoti motinos pieno ar ne?
24.11.2010, 09:40
Labai ačiū
24.11.2010, 16:23
vaikas nuo gimimo neimta kruties, daug pieno, labai didele krutine ir tik didžiuliai speneliai, dabar mums 1g1 mėn.
24.11.2010, 16:40
Vaiko metai ir mėnuo? Kodėl jam reikia išspausto pieno? Tegul valgo „suaugusiųjų“ maistą. Piene esantis stafilokokas nėra priežastis atsisakyti pieno.
24.11.2010, 18:48
o jei pieno prašo, kol davė pieną, tai nesusirgo, bet gydytoja pasakė, kad su auksiniu stafilokoku nieko neduoti ir mes iš karto pradėjome nuo vyresniojo brolio rinkti visas peršalimo ligas, gal aš ne suprantu, bet visi mano antikūnai išsaugomi piene ir sako, kad tai padidina kūdikio imunitetą, ir jis suvalgo visą maistą, bet klausia, verkia, nešiojasi pientraukį, lipa į krūtinę
24.11.2010, 19:13
Na, jei paprašysi, žinoma, gali.
25.11.2010, 10:02
vaikas nuo 1 metu 1 menesio daznai serga nuo birželio kas menesi, dabar vėl serga, užsikrečia 12 metų vyresnis brolis, kontakto neatmestina, kraujas ir visi tyrimai normalūs, šiek tiek padidėjusios kepenys, mums duos kraują biochemijai, dabar paraudusi gerklė ir sloga, gydytoja išrašė Elcor , Immunal ir Ribomunil, ar verta visa tai duoti kūdikiui?O kaip padidinti organizmo atsparumą?
25.11.2010, 10:10
Pamiršau pridurti, kad vyresnysis brolis nuolat serga, alergiškas, vidutinio sunkumo astma ant seretido, limfotaka, nuolatiniai peršalimai, tiesiog ne viską padarė, padarė visus tyrimus, nuėjo į pediatrijos institutą, bet viskas buvo nenaudinga, imunoglobulinai yra normalūs, tik imunoglobulinas atsakingas už alergiją padidintas 10 kartų, praėjo punkcija iš limfmazgio, ne onkologija, kraujas normalus, esinofilai visada šokinėja,
26.11.2010, 18:54
atsiprašau už kvailą klausimą, mano kūdikiui 1 metai 1 mėnuo, vaikštome per dieną dažniausiai 3-4 kartus per dieną, kartais 2, gimė 3850 51 cm dabar sveria 11 kg 120 g, 79 cm, mūsų pediatrė sako, kad tai blogai, kad reikia praeiti capprogram, nuo disbakteriozės ir pan., bet vaikas linksmas, judrus, jaučiasi normaliai, odelė normali, nėra diatezės ar alergijos, išmatos formuotos, perkepusios ar išmatos arba storos -tirštoka košė.nėra gleivių,nėra giraitės ir kitokių intarpų,pediatrė sake mūsų kepenys padidėjo 0,4mm dydžio ir viskas dėl to.Skyriau Elkar,Enterosgel,Galstena,Immunal,Viferon1.turime mažą svorį,yra ar ji tiesa?Paaiškinkite, juo labiau, kiek aš žinau, Elcar yra placebo manekenas, o Viferon nėra toks karštas.
26.11.2010, 19:17
Dėl to, kad visos temos apie tą patį vaiką, jos derinamos.
26.11.2010, 20:50
Rašykite žmogiškai: didžiosiomis raidėmis ir tarpais po kablelio. Nemoku skaityti.
27.11.2010, 09:47
Vaikui 1metai 1mėn.Gimęs 3850g 51cm.Dabar 79cm sveria 11kg 120g.Gydytojas sako,kad mes mažai sveriam pagal savo amžių.O ir į tualetą einame didžiąją dalį 3 -4 kartus per dieną arba su kakomis arba tirštomis srutomis.Visi fragmentai suvirškino išmatas,nėra kraujo,be gleivių.Oda normali,nėra alergija,be diatezės.Visus maitiname pagal amžių ir motinos pienu.bakterijos ir t.t. kepenys truputi padidejusios 0,4mm.Dabar pas mus ARVI,o kaip pasveiksim,duosime krauju biochemijai.daugelis siu vaistu nenaudingi.amzius?Ar nori mus guldyti i ligonine gastroenterologijai.Vaikas judri,linksma,oda švari,nesausa.Dabar del to kad paraudusi palaida gerklė ir sloga serga.visi serga,gimdė 38m.neaišku kas ir tavo vaikai visi supuvę bet jūs vis tiek ko nors iš mūsų reikalaujate.“ Jie sako, kad jiems vis tiek reikia atlikti išsamią imunogramą. Ar visa tai būtina?O kodėl vietiniai gydytojai dažniausiai bando maitinti vaikus vaistais nuo pat gimimo tam atvejui?
Deja, kartais vertingas motinos pienas gali ... susirgti. Taip atsitinka, jei patogeninės bakterijos patenka į motinos pieną iš išorės. Kartu suabejojama ir žindymo nauda, nors dažniausiai gydytojai rekomenduoja ir toliau žindyti.
Motinos pieno imunoglobulinai teigiamai veikia kūdikio formavimąsi, sukuria atsparumą infekcijoms ir užtikrina normalią medžiagų apykaitos procesų eigą. Viena vertus, motinos pienas prisideda prie vaiko virškinimo trakto kolonizacijos su naudingais mikroorganizmais, kita vertus, neleidžia daugintis patogeninėms bakterijoms. Todėl žindomi vaikai rečiau serga ne tik žarnyno, bet ir ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis.
Žindymas teigiamai veikia motinos psichologinę būseną ir sveikatą, užkerta kelią mastitui ir sumažina riziką susirgti pieno liaukų ir kiaušidžių vėžiu.
Prisiminkime, kad kalbame apie normalų sveikos moters pieną. Tačiau tais atvejais, kai mikrobų randama motinos piene, gydytojas turi nuspręsti, ar galima tęsti žindymą.
Tarp bakterijų, kurios gali būti motinos piene, yra ir nekenksmingų (enterokokų, epidermio stafilokokų nedideliais kiekiais), ir patogenų, kurių motinos piene neturėtų būti (Staphylococcus aureus, hemolizuojantys Escherichia coli, Klebsiella, Candida grybai ir kai kurie kiti). .
Norėdami patikrinti mikrobiologinį sterilumą, žindančios moterys atiduoda jį bakteriologiniam pasėliui. Prieš siurbdami, kruopščiai nusiplaukite rankas ir areolę muilu ir vandeniu, tada nusausinkite švariu rankšluosčiu. Pirmoji pieno dalis – maždaug 5–10 ml – išpilama pro sterilų mėgintuvėlį. Sėjai iš kiekvienos pieno liaukos į atskirą mėgintuvėlį paimami kiti 5-10 ml. Analizės rezultatas žinomas po savaitės: tiek laiko reikia, kad bakterijos augtų specialioje aplinkoje, kitaip galima klaida.
Jekaterina Solovjova
Konsultantai - Jurijus Kopanevas, Andrejus Sokolovas
Asociacijos „Medicina-2000“ gydytojai 
Diskusija
Žindau pirmąjį vaiką, galiausiai jis nuo manęs pasigavo auksinį stafilokoką, kelerius metus buvo problemų su virškinimu ir alergija. Žindydama antrą vaiką, ji išleido pieną dėl sterilumo, atskleidė tą patį auksinį stafilokoką, bandė gydyti save ir vaiką tuo pačiu metu, toliau maitindama, dėl to vaikas išmatos buvo žalios, o po jo verkia. maitinimas...atsisakiau sio maitinimo,perejo prie dirbtiniu maitinimu,dabar gydome atskirai,vaikis neramus po maitinimo ismatos gelsvos,putingos,o gydausi iki galo, nes. ši infekcija gydoma labai sunkiai. Rezultatas: du vaikai ir abu su nebloga disbakterioze.
2008-08-13 10:21:25, OlgaAuksinis stafilokokas nėra pavojingas sveikam kūdikiui, kuriam jau 1,5 mėnesio. Ir jūs negalite nieko gerti, nebent, žinoma, nėra ūmių ligų.
09/03/2003 00:14:51, KolobokAtsiprašau, kad negavau
toks išmanantis gydytojas
mano pirmas vaikas susirgo klebsiella, jis mus kankino ir kankino tol, kol nustojo maitinti krutimi.Turiu jo tureti piene. Nežinau, ar dabar dar turiu, bet antroji, regis, nenukenčia.
JAV pieno analizė atliekama tik donorystės atvejais.
"Stafilokoko atsiradimo piene priežastis gali būti gimdymo namuose paimta infekcija. Kurį laiką ji negalėjo atsirasti, kol dėl kokių nors priežasčių (šeimoje kas nors susirgo, mama ką nors suvalgė, vaikui duota). naujas produktas) pusiausvyra nebuvo Be to, moteris galėjo būti infekcijos nešiotoja ir prieš gimdymą, ypač jei turėjo problemų su virškinimu.“ Šios frazės prasmė apskritai nesuprantama.
Jei moteris serga bakterine infekcija, ji taip pat bus jos kraujyje. Tokiais atvejais šėrimo nutraukimas arba visai nebūtinas, arba nustatant terapinę antibiotikų dozę plazmoje.
Komentuokite straipsnį "Kas sukelia motinos pieną?"
Kai šeimoje gimsta vaikas, tėvams tai didžiulė laimė. Tačiau tuo pat metu kyla daug klausimų ir rūpesčių, susijusių su kūdikio auginimu. Iš pradžių kūdikis ir mama yra tarsi viena visuma. Jie daug laiko praleidžia kartu. Bet ką daryti, jei mamai verslo reikalais kurį laiką reikia būti toli nuo namų, daugelis mamų domisi, kada gali eiti į darbą, kad vaikui būtų neskausminga? Klinikinio ir diagnostikos centro MEDSI medicinos psichologė apie...
Mastitas: kaip maitinti krūtimi? Mastitas yra krūties audinio uždegimas. Krūties ištuštinimas nesukelia palengvėjimo, kaip ir laktostazės atveju. Paprastai mastitas yra laktostazės tęsinys, netinkamai gydomas. Kartais mastito priežastis yra infekcijos prasiskverbimas per įtrūkusius spenelius. Pradeda skaudėti krūtinę, pakyla kūno temperatūra, prieš plombą oda parausta – mastito simptomai labai panašūs į laktostazę. Bet tuo pačiu metu jie yra daug ryškesni ...
#KLAUSTI_PATARIMAS Grupės narės klausimas: „Ar galima žindyti, jei mano mama serga? Mūsų grupėje kiekviena mama gali gauti informacijos apie žindymą ir kūdikio priežiūrą. „Turime ginčą su mano seserimi, negalime pasiekti bendro sutarimo. Situacija tokia, ką daryti, jei mama serga, o vaikas žindomas? Mano nuomone, mama tikrai turėtų ir toliau žindyti kūdikį, net ir ligos metu, būtent žindymas padės išvengti...
Kaip išlaikyti laktaciją, jei nėra galimybės kūdikio maitinti? Būna atvejų, kai pirmosiomis dienomis po gimdymo mama ir kūdikis nėra kartu arba mama negali būti maitinama. Tai gali lemti sunki kūdikio būklė: neišnešiotumas, patologinis gimdymas ar kitos medicininės priežiūros reikalaujančios situacijos. Jei vaikas dėl būklės pažeidimo negali žįsti, geriausia jį maitinti ištrauktu motinos pienu. Kartais mama negali maitinti krūtimi dėl vartojamų vaistų...
Mielos mamos, daugiau su jumis bendrausiu, pasakodama tikrus atvejus ir istorijas, kad geriau mane suprastumėte. Ir kad nebūtų nuobodu))) Jokių vardų, datų, tik istorijos. Istorija Ši maža mergaitė bando pasisotinti. Ji čiulpia, čiulpia, čiulpia mamos krūtis, bet nepasipildo. Ji vėl prašosi žindyti ir vėl čiulpia, čiulpia, čiulpia. Mama turi daug pieno, jos krūtys trykšta pienu. Vaikas beviltiškai čiulpia, nervinasi, vėl čiulpia... Mama didvyriškai ištveria: prideda prie krūties 2-3 kartus per valandą...
Kaip išgyventi „audringą pieno antplūdį“ maitinančiai mamai? Iškart po gimdymo ir per pirmas 2-3 dienas krūtyje gaminasi priešpienis. Jis išsiskiria mažais kiekiais, o mama to praktiškai nejaučia. Tada, 3-osios dienos pabaigoje, 4-os dienos pradžioje po gimdymo, krūtys pradeda didėti, tampa tankesnės ir įsitempusios. Šie pokyčiai rodo pieno atgabenimo proceso pradžią. Dažnai juos lydi skausmas, nedidelis vietinės temperatūros padidėjimas ...
Viduje krūtinė atrodo kaip žiedinio kopūsto galvutė, kur žiedynai yra pieno liaukos, o stiebai – pieno kanalai, susiliejantys spenelyje. Jei neištuštini krūties, pienas ateina ir ateina. Taigi atsiranda pieno stagnacija. Išoriškai tai gali atrodyti kaip krūties patinimas ir sukietėjimas. Prie jo reikia prisegti alkaną vaiką arba išreikšti. Išmokime išreikšti. Pagrindinis judesys turėtų būti toks. Paimkite dešinę ranką, nykštį ir smilių...
Kada nustoti maitinti krūtimi Daugelis pediatrų tiek Rusijoje, tiek užsienyje mano, kad vaikas turi būti maitinamas tol, kol jis pats atsisako motinos pieno, o tai dažniausiai nutinka iki trečiųjų gyvenimo metų pabaigos. PSO rekomenduoja maitinti krūtimi iki dvejų metų ir toliau žindyti, jei to pageidauja mama ir kūdikis. Šiai pozicijai dažnai remiamasi statistiniais duomenimis, kad vaikai, kurie maitinami krūtimi daugiau nei vidutiniškai, paprastai būna geresnės sveikatos ir ...
Šiek tiek informacijos: nuo pat pradžių kovojau už savo laktaciją. Pieno atėjo tik trečią dieną, o kūdikį išmaitinti pavyko ne pirmą kartą. Likusį pieną, aišku, ištraukdavo pientraukiu (turėjau elektrinį) ir atiduodavo į refinikų pieno surinkimo punktą (mūsų gimdymo namuose buvo tokia pagalbos paslauga). Kai vyras parvežė mus namo, ištraukto pieno nebuvo kam duoti, nusprendžiau užšaldyti. „Tai pravers ateityje“, – pagalvojau ir buvau teisus, nes antrasis etapas ...
Žindymas yra evoliucinis pasirinkimas, vienintelė visavertė kūdikių mityba. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja tai tęsti mažiausiai šešis mėnesius, tačiau, Rusijos Federacijos Vyriausybės duomenimis, tik 41% vaikų Rusijoje gauna motinos pieną, o PSO duomenimis Europoje šis skaičius svyruoja nuo 23 iki 98%. . Viena iš priežasčių, kodėl kūdikiai negauna mamos pieno, yra laikinas perpylimas į buteliuką. Įprasti speneliai kūdikiams sukelia priklausomybę - pieno gavimo iš ...
Nors mėnuo ir rytoj, bet šiandien mini reportažas, nes rytoj mano vyras ir vyresnėlis prie eglučių, o aš neturėsiu laiko internetui. Pastarąsias kelias dienas Sofiją kankina pilvukas. O su ja jis kankina ir mamą, ir tėtį. Svoris nuo atvykimo namo priaugo 875 g, o jei nuo gimimo, tai 750 g. Maitiname mamos pienu (krūties + ištrauktas). Mes nemėgstame plaukti ir vaikščioti (po 40 minučių pradedame prašyti kambario)
Mano sūnui 1 metai ir 1 mėnuo. Toliau maitinu krūtimi. Suprantu, kad greitai reikės nutraukti žindymą, bet kaip tai padaryti be streso? Vaikas, jei ilgai jo nemaitinu, pas mane neina, neklaužada. Ką daryti?
Vaiko iki trejų metų racione esantis pieno produktas yra būtinas visapusiškam jo augimui ir vystymuisi. Motinos pienas yra geriausias maistas kūdikiui nuo gimimo. Tačiau tais atvejais, kai žindyti negalima arba mamai nepakanka savo pieno, į jo racioną turi būti įtraukti ir kiti pieno produktai. O mūsų vaikų sveikata ateityje tiesiogiai priklauso nuo to, kokius pieno produktus renkasi tėvai. Kaip parodė VTsIOM tyrimas, dauguma mamų tiki...
Kada draudžiama nujunkyti kūdikį? Be laktacijos stadijos, yra keletas atvejų, kai vaiko atpratimas nuo krūties yra itin nepageidautinas, be to, gali pakenkti jo sveikatai ir vystymuisi. Nusprendę nutraukti žindymą, būtinai atkreipkite dėmesį į šiuos veiksnius: Neatjunkykite kūdikio nuo krūties ankstyvą pavasarį, kai prasideda atlydžiai, nes tokiu metu dažniausiai prasideda SARS ir gripo epidemijos. Kūdikis, netekęs motinos pieno, yra daug stipresnis ...
Kas sukelia motinos pieną? Tabletės piene. Vaistai žindymui. Ar šiuos tepalus gali naudoti maitinanti mama, priklauso nuo to, kokio dydžio yra tepamas paviršius, kaip dažnai jį reikia tepti ir kokio paruošimo.
Iš savo patirties tikrai supratau, kad žindomo kūdikio pilvo dieglių atsiradimas ir pilvo pūtimas priklauso nuo mamos mitybos organizavimo. Mūsų dukra visus šiuos tris mėnesius nuo gimimo visiškai nežinojo, kas yra pilvo diegliai. TTT O pirmas vaikas dažnai sirgdavo pilvo diegliais, nes iš pradžių viskas nebuvo tinkamai organizuota.
Cookie yra mano Siamo katė. Ji yra žinoma asmenybė, nes yra charizmatiška. Iš jos charizma veržiasi ir nuotraukoje, ir vaizdo įraše, tačiau gyvenime ji apskritai išmuša iš kojų. Taigi nusprendžiau, kad turiu jai skirti daugiau dėmesio. Ir tada iš pradžių viską rašiau apie C vados, dabar atėjo eilė D vados. Bet ką apie gražų mažą sausainį? Cookie nėra eilinė Siamo katė. Jos motina yra Chrysanthe (Jigi) Balio kilmės Ghislaine, o tėvas yra nuostabus zodiako ženklas Capri Happy Jungle*RU. Taigi, nors ji...
Nuo mamos krūties pereiti prie įprastos mitybos? Senovėje vaikas buvo žindomas iki 2 - 3 metų. Šiandien ši tendencija grįžta. Prieš pradėdami atpratinti kūdikį nuo motinos pieno, turėtumėte įsitikinti, kad jis tam pasiruošęs. Vidutiniai rodmenys sako, kad kūdikio čiulpimo poreikis sumažėja nuo 9 mėnesių iki 3,5 metų. Šis procesas yra individualus. Bet jei jau pradėjote vaiką ekskomunikuoti, tada viskas turi būti daroma palaipsniui. Pirmiausia turėtumėte pakeisti vieną kasdienį šėrimą ...
Taigi valgykite KĄ NORITE (ne, na, aišku, kad tai ne šokoladas, alaus gėrimas ir traškučių užkandimas - nors VISKAS TAIP PAT GALIMA (!!!)) tiesiog... Ką kenkia mamos pienas? Jei mama serga...