Tai atrankos testas, skirtas masiniam gyventojų patikrinimui dėl sifilio.
Pastatymas: plazma arba inaktyvuotas kraujo serumas + specialus kardiolipino antigenas (galvijų širdies ekstraktas, praturtintas cholesteroliu ir lecitinu). Susidaro nuosėdos (antigeno-antikūno kompleksas), kurios nusėda baltų dribsnių pavidalu.
RMP taip pat gali būti atliktas kiekybiniu metodu, praskiedus kraujo serumą.
Greitojo metodo pranašumai:
greitas atsakymas (30-40 minučių),
analizei reikalingas nedidelis kraujo kiekis (2-3 lašai plazmos arba serumo).
Klaidų šaltiniai nustatant RMP:
neteisingas kraujo mėginio paėmimas iš piršto (oro burbuliukų buvimas pipetės kapiliare);
netolygi antigeno koncentracija emulsijoje dėl nepakankamo maišymo prieš naudojimą;
emulsijos užteršimas bakterijomis;
plazmos ir kraujo serumo, antigeno ir jo emulsijos, tirpalų laikymo sąlygų pažeidimas;
užterštų mėgintuvėlių, pipečių, plokštelių, tirpalų naudojimas nustatant reakcijas.
Pirmiau nurodytos klaidos gali sukelti klaidingai neigiamus ir klaidingai teigiamus reakcijos rezultatus.
Pasibaigus terapijai, dedamas RMP, o infekcinio proceso dinamika ir terapijos efektyvumas vertinamas pagal titro sumažėjimą.
Gydymo veiksmingumo patvirtinimu laikomas titro sumažėjimas 4 ar daugiau kartų per 1 metus; pasibaigus šiam laikotarpiui, atliekama ta pati specifinė reakcija kaip ir pirminio tyrimo metu.
Diagnostiniai patvirtinamieji serologiniai tyrimai
ELISA, RIF ir TPHA yra labai jautrios ir labai specifinės reakcijos į sifilį.
Atsižvelgiant į skirtingą jautrumą skirtingoms sifilio formoms, nustatymo specifiškumą ir sudėtingumą, kiekviena iš šių reakcijų turi savo tikslą.
Profilaktinis gyventojų tyrimas dėl sifilio gali būti atliekamas naudojant RMP, ELISA ir RPGA.
Gavus teigiamą RMP rezultatą, pacientą turi ištirti dermatovenerologas ir pakartotinai atlikti kraujo tyrimą bet kokiame diagnostiniame sifilio tyrime.
Profilaktiniam sifilio ištyrimui pacientams, sergantiems oftalmologinėmis, neuropsichiatrinėmis, kardiologinėmis ligoninėmis, nėščioms moterims, reikia naudoti ELISA arba RPHA.
Tiriant donorus, būtina naudoti ELISA arba RPHA, bet visada kartu su RMP. Dviejų reakcijų formulavimas vienu metu yra dėl didelės šio tyrimo atsakomybės.
Pirmiau minėti specifiniai testai naudojami diagnozuoti visų formų sifilį, ypač latentinį, taip pat atpažinti klaidingus teigiamus rezultatus, gautus atliekant RMP.
Reikėtų nepamiršti, kad specifiniai treponeminiai testai gali išlikti teigiami (ne neigiami) keletą metų, o kai kuriais atvejais – visą gyvenimą.
Fermentinis imunologinis tyrimas sero- ir smegenų skysčio sifilio diagnostikai
"■ ) ; // U! £//-
Principas: - shhsha T. pallidum yra jautrūs kietosios fazės terpės paviršiui (skydelių šuliniams). Pridedamas tiriamasis serumas. Esant antikūnams prieš T. pallidum, susidaro antigeno-antikūno kompleksas, kuris susijungia su nešiklio paviršiumi. Kitame etape į šulinėlius pilamas antirūšinis serumas (prieš žmogaus imunoglobulinus), paženklintas fermentu (peroksidaze arba šarmine fosfataze). Pažymėti antikūnai sąveikauja su antigeno-antikūno kompleksu, sudarydami naują kompleksą. Norėdami jį nustatyti, į šulinėlius pilamas substrato tirpalas (5-aminosalicilo rūgštis). Veikiant fermentui, substratas keičia spalvą, o tai rodo teigiamą rezultatą.
Naudojant ELISA, optimalus yra trijų jo variantų naudojimas vienu metu:
bendro AT (CAT) aptikimas
vėlesnis diferencijuotas treponemai būdingo IgM ir IgG nustatymas.
Antisifilinių antikūnų atsiradimas vyksta pagal bendrus imuninio atsako modelius. Iš pradžių IgM atsiranda praėjus 2–4 savaitėms po užsikrėtimo, o negydomiems pacientams išnyksta maždaug po 18 mėnesių; gydant ankstyvą sifilį po 3-6 mėnesių; vėlai – po metų. Ligai progresuojant pradeda vyrauti IgG sintezė, kuri atsiranda praėjus 4 savaitėms po užsikrėtimo, pasiekia aukštesnius titrus ir išlieka ilgą laiką net po klinikinio išgydymo.
Klaidų šaltiniai naudojant ELISA testavimo sistemas:
kraujo paėmimo technikos, tyrimų sistemų ir mėginių transportavimo ir laikymo sąlygų pažeidimai.
nekokybiškas laborantų darbas,
bet kokie nukrypimai nuo bandymo sistemos naudojimo instrukcijų,
įrankių ir prietaisų gedimas,
Paskutinis gamintojo atnaujintas aprašymas 31.07.1996
Filtruojamas sąrašas
Sudėtis ir išleidimo forma
5 ampulių kardiolipino antigeno rinkinys, kuriame yra 2 ml vaisto, ir vienas butelis cholino chlorido tirpalo, kuriame yra 5 ml vaisto; pakuotėje 2 komplektai. 1 rinkinys skirtas 200-240 apibrėžimų.
Charakteristika
Trijų labai išgrynintų lipidų: kardiolipino, lecitino, cholesterolio tirpalas absoliučiame etilo alkoholyje. Skaidrus bespalvis tirpalas, turintis specifinį alkoholio kvapą.
farmakologinis poveikis
farmakologinis poveikis- diagnostinis.Sifilio sukėlėjo antikūnų nustatymas.
Indikacijos kardiolipino antigenui mikroprecipitacijos reakcijai (RMP)
Sifilio diagnozė (aktyvios plazmos arba inaktyvuoto serumo tyrimas mikroprecipitacijos reakcijoje).
Laikymo sąlygos Kardiolipino antigenas, skirtas mikroprecipitacijos reakcijai (RMP)
Nuo šviesos apsaugotoje vietoje, 6-22 °C temperatūroje.Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas Kardiolipino antigenas mikroprecipitacijos reakcijai (RMP)
1 metai.Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
RMP kraujo tyrimas – kas tai? Ką reiškia ši santrumpa? Kiek išsami ši sifilio diagnozavimo analizė?
Kaip diagnozuojamas sifilis?
Sifilio ar blyškios treponemos sukėlėjas gamina kelių rūšių žmonėms svetimus agresyvius baltymus, kurie vadinami antigenais. Tai imuninės sistemos gerai atpažįstamas baltyminis antigenas, diagnostikoje nenaudojamas polisacharidinis antigenas ir labai svarbus lipidinis antigenas. Būtent ši medžiaga turi didelį panašumą su fosfolipidais, kurie yra žmogaus ląstelių membranų dalis.
Šis antigenas sudaro apie 30% visos sifilio sukėlėjo masės, būtent jam antro mėnesio po užsikrėtimo pradžioje gaminasi specialūs antikūnai, vadinami reaginais. Žvelgiant į ateitį, galima teigti, kad būtent toks antigeno panašumas su žmogaus membranų fosfolipidais sukelia galimas klaidingai teigiamas reakcijas, ypač jei pacientas turi autoimuninę patologiją, vadinamąjį antifosfolipidinį sindromą.
Sifilio diagnozė grindžiama dviem didelėmis metodų grupėmis. Pirmuoju atveju sukėlėjo tiesiogiai ieškoma pro mikroskopą, tyrimo objektas įvairios išskyros – iš opų, erozijų, iš dantenų apačios, iš bėrimo elementų. Antra, aptinka antikūnus, kurie atsiranda paciento serume arba plazmoje prieš minėtus antigenus.
Tuo pačiu metu serologinės diagnostikos metodai (iš lot. serumas – serumas) diagnostika skirstoma į dvi grupes. Pirmajame iš jų naudojami specifiniai treponeminiai antigenai, gaunami iš grynųjų sifilinių mikroorganizmų kultūrų. O nespecifinėms serologinėms reakcijoms naudojami panašūs antigenai, bet tik gauti ne iš patogenų ir panašūs į juos – vadinamasis kardiolipino antigenas, kuris gaunamas iš galvijų širdžių. Jis labai panašus į sifilio sukėlėjo lipidinį antigeną ir gali „išprovokuoti“ imuninį atsaką, jei paciento kraujyje yra antikūnų.
Šiems netreponeminiams tyrimams (kuriuose reagentai nėra „tikri“) nereikia brangių specifinių antigenų, todėl jie yra pigūs, lengvai prieinami ir greiti. Jų tikslas yra atranka, pirminiai tyrimai arba atrankos reakcijos. Tokie ne treponeminiai tyrimai apima mikroprecipitacijos reakciją arba RMP.
Norint galutinai nustatyti kai kurių ne treponeminių tyrimų diagnozę, to nepakanka. Jei pacientas turi teigiamą atsaką, šiuo atveju naudojamas visas sifilio tyrimų arsenalas – nuo specialių tyrimo metodų ir baigiant jais – tai pasyvi hemagliutinacijos reakcija ir imunobloto metodas. Tai taip pat apima netiesioginius imunofluorescencinius metodus, taip pat treponemos imobilizacijos reakciją.
Paskutinius du metodus naudoja specializuotų įstaigų specialistai, nes kaip antigenas jau naudojama ne medžiaga iš galvijų širdies, o gyvi sifiliniai mikroorganizmai, specialiai auginami triušiuose. Išsamiau panagrinėkime, kas yra mikronusodinimo arba mikroreakcijos reakcija.
Mikroreakcijos kraujo tyrimas – kas tai?
„Runet“ yra daugybė užklausų, kurių prasmė yra tokia: RMP kraujo tyrimas - kas tai? Atsakykime į klausimą. Kritulių reakcija naudojama ne tik sifiliui tirti, ji daugelį dešimtmečių tarnauja mikrobiologijai ir imunologijai. Išvertus iš lotynų kalbos, tai reiškia – kritulių reakcija.
Tyrimo metu sumaišomi antigenai, kurie iš anksto įvedami į tirpalą. Šiuo atveju kalbame apie kardiolipino antigeną. Tada į šį tirpalą pilamas iš paciento paimtas kraujo serumas. Ir jei šiame kraujyje yra antikūnų, sukurtų prieš panašų sifilio sukėlėjo antigeną, tada jie „kaip raktas į spyną“ artės prie aktyvių antigeno molekulių centrų. Dėl to susidaro didelės tarpusavyje susijusios imuninių kompleksų struktūros, kurios vadinamos nuosėdomis. Tai antigenų molekulės, „pakabintos“ su antikūnais. Jie yra didesni ir sunkesni, todėl bus pastebimas skaidraus tirpalo drumstis arba krituliai.
Konkrečiu atveju, atliekant sifilio mikroprecipitacijos reakciją, pastebimas baltų dribsnių atsiradimas. Yra pačių įvairiausių nusodinimo reakcijų, kurias galima atlikti ne tik mėgintuvėlyje, bet ir pusiau skystame gelyje, įvairiose maistinėse terpėse ir kitais būdais.
RPR – modifikacija
Taip pat šiuolaikinėse laboratorijose galite susidurti su kitu panašiu pavadinimu - RPR testas. Tai jau moderni kritulių modifikacija, kurioje randami greiti plazmos reaginai. Tokie reagentai vadinami antikūnais, priklausančiais imunoglobulinų G ir M klasėms.
Būtent RPR testas (antrasis pavadinimas – nespecifinis antifosfolipidų arba reagino testas) Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu rekomenduojamas atrankai ar pirminiams tyrimams dėl sifilio. Todėl, jei turite pasirinkimą: daryti RMP arba atlikti RPR, tada geriau nuspręsti dėl antrojo metodo.
RPR – tyrimo metodas leidžia nustatyti beveik 80% asmenų, kuriems yra pirminė infekcija, ir beveik 100% asmenų, sergančių antriniu sifiliu arba latentinėmis (latentinėmis) formomis. RPR - reakcija gali aptikti sifilį jau po 7 dienų nuo pirminės sifilomos, pavyzdžiui, kietojo šanko, atsiradimo. Paprastai tai galima padaryti praėjus mėnesiui po užsikrėtimo.
Tyrimų indikacijos ir kraujo mėginių ėmimo taisyklės
Kaip paaukoti kraują RMP – sifilio tyrimui? Kaip pasiruošti tyrimui? Kaip ir daugumos kraujo donorystės atveju, pacientui nereikia specialaus pasiruošimo. Svarbiausia, kad kraujas būtų paimamas tuščiu skrandžiu, o tai dažniausiai daroma anksti ryte. Jei šios taisyklės nesilaikoma, kraują galima duoti praėjus 4 valandoms po lengvo valgio. Leidžiama gerti skystį, jei jis yra švarus, negazuotas ir ne mineralinis vanduo. Visų kitų rūšių skysčiai, tokie kaip sultys, kava ir arbata, yra nepageidaujami, kad būtų išvengta klaidingų reakcijų.
Parodyta mikroprecipitacijos reakcija ir tobulesnis jos analogas RPR, pirmiausia įtariant sifilį. Be to, šios reakcijos reikalingos, visų pirma, latentinio sifilio diagnozei atlikti. Kaip atrankos metodas, šie testai naudojami donorams tirti ir tiesiog pirminio vizito metu. Reikia pabrėžti, kad teigiama šių tyrimų reikšmė jokiu būdu neprilygsta sifilio diagnozei, nes naudotas ne sifilinis, o tiesiog „panašus“ antigenas. Šie rezultatai turi būti patvirtinti, pavyzdžiui, treponeminiais tyrimais ar kitais šiuolaikiniais diagnostikos metodais.
Rezultatų interpretavimas ir interpretavimas
Šlapimo pūslės vėžio kraujo tyrimo iššifravimas apima ne kiekybinio, o kokybinio rezultato išdavimą: „teigiamas“ arba „neigiamas“ - antikūnai aptinkami arba neaptinkami.
Pirminio sifilio atveju ši reakcija jau gali būti teigiama 60% ir daugiau atvejų. Antrinio sifilio atveju, kai organizme yra daug antikūnų, reakcija tampa patikimai šimtaprocentinė. Jei sifilis yra latentinis arba latentinis, bet gana ilgą laiką, tada mikroprecipitacijos reakcija bus patikima 80% atvejų.
Sergant tretiniu sifiliu, verčių diapazonas gali svyruoti - nuo 37% iki 94%. Juk jei sifilis trunka labai ilgai, tiesiogine prasme metus, tai antikūnai dėl įvairių priežasčių gali išnykti iš kraujo arba nustoti gamintis.
Kadangi mikroprecipitacijos reakcija yra atrankos metodas, reikia atsižvelgti į šią labai svarbią aplinkybę. Ši reakcija pasireiškia imuninių kompleksų-nuosėdų susidarymu tik tuo atveju, jei antikūnai ir antigenas kraujyje yra griežtomis proporcijomis, jų turi būti tik tiek, kad antikūnai visiškai susijungtų su visu antigeno kiekiu ir nebūtų perteklius bet kurio iš reagentų tirpale.
Jei antikūnų yra žymiai daugiau, reakcija gali išvis neįvykti. Šis reiškinys tapo žinomas tiriant įgimtą sifilį. Įgimta infekcija sergančių kūdikių kraujyje yra tiek daug antikūnų, kad reakcija tiesiog neįvyksta.
Štai kodėl kūdikių šlapimo pūslės vėžio rezultatų aiškinimas turėtų būti vertinamas labai atsargiai.
Kokios ligos gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus? Jų sąrašas yra gana didelis:
- sisteminės jungiamojo audinio ligos ir reumatiniai pažeidimai;
- nėštumas (retai);
- podagra ir hiperurikemija;
- lėtinis alkoholizmas;
- diabetas;
- nes mikobakterijos ir treponema pallidum turi panašius antigenus;
- priklausomybė nuo narkotikų;
- limfocitinė angina arba;
- kitos virusinės ir bakterinės infekcijos (virusinis hepatitas arba enterovirusinis viduriavimas, skarlatina, tymai);
- virusinė ar bakterinė pneumonija;
- autoimuninis tiroiditas;
- senatvė ir senatvė.
Taip pat ši reakcija gali būti klaidingai teigiama po įvairių skiepų ir skiepų.
Tačiau tuo atveju, jei mikroprecipitacijos reakcija arba tobulesnis jos analogas – RPR – yra neigiami, tai negali vienareikšmiškai reikšti sifilinės infekcijos nebuvimo. Pacientas sifiliu gali užsikrėsti pažodžiui dvi ar tris dienas, savaitę ar dvi iki tyrimo, o tada antikūnai kraujyje tiesiog nespėja atsirasti. Ši būklė vadinama seronegatyviu ankstyvuoju sifiliu. Galima ir visiškai priešinga situacija, kai pacientas serga 10 ar 20 metų ir serga vėlyvuoju tretiniu sifiliu, kai kraujo plazmoje nėra antikūnų.
Jei RMP arba RPR yra teigiamas
Žinoma, labiausiai žmonėms kelia nerimą, jei RVP yra teigiamas.
Tokiu atveju būtina atlikti papildomus patvirtinamuosius tyrimus, kurie buvo aptarti aukščiau. Jei pasirinktas objektas yra ir , tada jų specifiškumas yra daug didesnis ir yra 100%, o jautrumas 95%. Bet net ir šie papildomi metodai taip pat gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą, ypač esant gretutinėms uždegiminėms ligoms, taip pat autoimuniniams procesams. Štai kodėl klinikinėje praktikoje sifilio diagnozę būtina patvirtinti dviem papildomais metodais. Tai gali būti imunofluorescencinė reakcija arba sifilio sukėlėjų imobilizacija (RIBT). Tačiau šie tyrimai yra brangūs ir retai naudojami.
Galima naudoti komplemento fiksavimo reakciją (CFR), kuriai naudojamas specifinis treponeminis antigenas. Rodomas imuninis blotas, kuris padeda abejotinais atvejais, kai yra neaiškus klinikinis vaizdas. Galiausiai į pagalbą ateina polimerazės grandininė reakcija, kurios pagalba galima nustatyti spirochete pallidum DNR buvimą paciento organizme.
Įtarus sifilį, gydytojai skiria kraujo tyrimą, kad nustatytų antikūnus prieš kardiolipino antigeną. Šis tyrimas yra patobulinta Wasserman (RW) reakcijos versija. Klasikine forma RW testas nebuvo naudojamas maždaug 30 metų. Šiais laikais šis tyrimas atliekamas tik imunologiniais metodais. Kokios yra normalios šio testo vertės? Ir kaip teisingai iššifruoti jo rezultatus? Mes apsvarstysime šiuos klausimus straipsnyje.
Kas tai yra?
Kardiolipino antigenas yra į lipidus panaši medžiaga. Savo sudėtimi jis yra panašus į sifilio sukėlėjo - blyškios treponemos - baltymus. Toks vaistas naudojamas ankstyvai šios pavojingos lytiškai plintančios ligos diagnostikai. Tai leidžia nustatyti patologiją ankstyvosiose stadijose.
Ištyrimui paimamas veninis kraujas ir sumaišomas su kardiolipino antigenu. Biomedžiagos ir vaisto sąveikos reakcija vadinama Jei žmogus sveikas, tai jo kraujas negamina antikūnų prieš antigeną. Jeigu ligonis serga sifiliu, tai jo organizme aktyviai formuojasi M ir G klasės imunoglobulinai.Tokiu atveju kraujo ir vaisto mišinyje atsiranda dribsnių. Šios nuosėdos yra antigeno ir antikūnų kompleksų rinkinys (nuosėdos).
Imunoglobulinų susidarymas užsikrėtusiam žmogui prasideda praėjus 7-10 dienų po to, kai ant odos ar gleivinės atsiranda šanso (neskausmingos opos). Tai ankstyvas sifilio simptomas. Paprastai antikūnų gamyba stebima praėjus 2-3 savaitėms po užsikrėtimo.
Norėdami atlikti tyrimą, naudokite „Cardiolipin antigen“ rinkinį. Jis gaunamas iš jaučio širdies. Organų ekstraktas sumaišomas su cholesteroliu ir lecitinu. Gauta medžiaga turi panašių savybių kaip blyškios treponemos baltymai. Reaguodamas su sifiliu sergančio paciento krauju, jis gali sukelti imunoglobulinų susidarymą.
Indikacijos
Kardiolipino antigeno analizė skiriama šiais atvejais:
- esant neapsaugotiems paciento seksualiniams kontaktams su atsitiktiniais partneriais;
- buityje bendraujant su sifiliu sergančiais pacientais;
- su pirminės ir antrinės sifilio stadijos simptomais (šankras, bėrimai ant kūno);
- įtariant neurosifilį (psichikos ir neurologiniai sutrikimai);
- vaikai, gimę užsikrėtusioms moterims;
- stebėti antisifilinio gydymo veiksmingumą.
Šis tyrimas ne visada yra informatyvus esant pažengusioms (tretinėms) patologijos formoms. Vėlesnėse sifilio stadijose antikūnų gamyba žymiai sumažėja.
Nėštumo metu būtina atlikti kardiolipino antigeno tyrimą. Be to, toks tyrimas reikalingas donorams ir žmonėms, kurie surašo medicinos knygą.
Kaip atliekamas tyrimas?
Labai svarbu kruopščiai pasiruošti analizei. Šis testas dažnai duoda klaidingai teigiamus rezultatus. Likus dviem dienoms iki kraujo donorystės, turite visiškai pašalinti:
- alkoholinių gėrimų (net ir mažo alkoholio) vartojimas;
- narkotikų vartojimas su skaitmeniniu preparatu;
- riebus maistas.
Analizė turėtų būti atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Tyrimui paimama 8-10 ml veninio kraujo. Tyrimo rezultatai paprastai būna paruošti per 1–2 dienas.
Norm
Jei pacientas neserga sifiliu, tai jo kraujas nereaguoja su kardiolipino antigenu. Neigiamas testo rezultatas daugeliu atvejų reiškia, kad žmogus sveikas. Testo stenogramoje tai rodo ženklas „-“ arba „RW-“. Tai laikoma norma.
Tačiau net ir esant neigiamiems tyrimo rezultatams, negalima visiškai atmesti galimybės, kad žmogus yra užsikrėtęs blyškiąja treponema. Juk patologijos inkubaciniu laikotarpiu antikūnai nesigamina. Labai silpna imunoglobulinų gamyba stebima ir esant tretinei sifilio formai. Todėl, jei asmuo, turintis neigiamą Wassermano reakciją, turi patologijos požymių, analizė skiriama dar kartą.
Galimi nukrypimai
Apsvarstykite analizės dekodavimą. Teigiamos reakcijos sunkumas nurodomas formoje su testo rezultatais su „+“ ženklais. Šie bandymo duomenys laikomi nenormaliais:
- "+" - abejotinas rezultatas (rekomenduojama pakartoti analizę).
- „++“ – silpnai teigiama reakcija.
- „+++“ – teigiamas rezultatas.
- „++++“ yra labai teigiamas testas.
Ką daryti, jei testas su kardiolipinu davė teigiamų rezultatų? „Sifilio“ diagnozė dažniausiai nustatoma ne tik pagal Wassermano reakciją. Tokiu atveju gydytojai visada skiria papildomus tyrimus.
Šis tyrimas 70% atvejų atskleidžia pirminę sifilio stadiją, o 100% – antrinę ligos formą. Tačiau teigiami testo rezultatai ne visada rodo infekciją su treponema pallidum. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos šios analizės duomenims. Jie bus aptariami toliau.
Klaidingi rezultatai
Dažnai pasitaiko atvejų, kai Wasserman testas parodo antikūnų susidarymą, tačiau žmogus sifiliu neserga. Klaidingai teigiama reakcija pastebima esant šioms ligoms ir būsenoms:
- nėštumas;
- infekcinė mononukleozė;
- podagra;
- cukrinis diabetas;
- maliarija;
- tymų;
- skarlatina;
- bruceliozė;
- plaučių uždegimas;
- chlamidija;
- mikoplazmos infekcija;
- virusinis hepatitas;
- tuberkuliozė;
- piktybiniai navikai;
- tiroiditas;
- autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, reumatoidinis artritas);
- infekcija su enterovirusais;
- neseniai atlikta vakcinacija;
- senatviniams ligoniams (10 proc. atvejų);
- alkoholio vartojimas tyrimo išvakarėse;
- priklausomybė nuo narkotikų.
Galima daryti išvadą, kad ligų ir būklių, kurių metu pastebimi klaidingi testų rezultatai, sąrašas yra gana platus. Todėl, norint nustatyti tikslią diagnozę, skiriamas imunofluorescencinis kraujo tyrimas. Tai leidžia patikimiau nustatyti imunoglobulinų G buvimą iki blyškios treponemos. Kraujo tyrimas taip pat atliekamas naudojant PGR diagnostiką. Tai rodo, kad pacientui yra blyškios treponemos DNR fragmentų. Galutinę diagnozę gydytojas nustato tik atlikęs išsamų tyrimą.
Kaina: pageidaujant
Prekę į krepšelį galite įdėti nurodę kiekį