Kosulys yra pagrindinis simptomas bet kurioje vėžinio naviko stadijoje, jis išvalo kvėpavimo organus nuo pašalinių medžiagų. Pagrindinės kosulio priežastys:

• nepatenkinama bronchų veikla;
• piktybinio naviko plitimas į pleurą;
• limfmazgių antpuolis ant bronchų sistemos;
• uždegiminis procesas bronchų gleivinėje;
• paslapties stagnacija serozinėje ertmėje.

Su plaučių vėžiu tai atsitinka:

1. Trumpas kosulys su specialiu tembru. Priepuolių metu susitraukia pilvaplėvės raumenys, sumažėja trachėja. Esant dažnam trumpam kosuliui, reikia kreiptis į gydytoją.
2. Nuolatiniai stiprūs kosulio priepuoliai trikdo naktį spazmų forma. Priepuoliai tęsiasi reguliariai, nes nėra pakankamai oro. Kosulys kartojamas reguliariai iki pasibjaurėjimo, vėmimo, alpimo, širdies ritmo sutrikimų.
3. Kosulio priepuoliai gali būti sausi su kančia be skreplių, užkimę, duslūs arba tylūs. Tai yra dirginimo ir sveikų ląstelių virsmo patologinėmis simptomas.
4. Laukimas, ypač ryte, gamina daug gleivių.
5. Jei skrepliuose yra kraujo dryžių, tai yra piktybinio naviko atsiradimo požymis. Esant deguonies trūkumui, pastebimas stiprus dusulys.

Norint palengvinti plaučių vėžio kančias, reikia taikyti:

1. Visiškas draudimas rūkyti.
2. Atlikite kvėpavimo sistemos uždegimo gydymo kursą.
3. Gerkite 1,5-2 litrus skysčių per dieną.
4. Gerkite arbatą, užpiltą vaistažolėmis.
5. Oras patalpoje turi būti švarus ir vėsus, jį reikia gaivinti specialiu prietaisu.
6. Taikykite atsipalaidavimo metodus, kurie išmokys jus kontroliuoti kvėpavimą.
7. Jei kvėpavimo organuose susidarė gleivių sąstingis, jas reikia pašalinti.
8. Vaistai padeda kosulio priepuolių metu, nes slopina kvėpavimo centrus smegenyse.
9. Palaikykite imunitetą vartodami vaistus ar žolelių arbatas.
10. Kosulio protrūkio metu pacientas turi sėdėti.

Kas turi įtakos plaučių vėžio vystymuisi?

Norint nustatyti, kaip ligoniui galima padėti ir kas jam gali pakenkti, visų pirma reikia suprasti, kodėl ši liga atsirado. Taigi, pagrindinės plaučių vėžio priežastys yra šios:

Taigi, plaučių vėžio priežastys gali būti labai įvairios. Daugeliu atvejų pulmonologai plaučių vėžio priežastis skirsto į virusines ir genetines. Kalbant apie virusus, gydytojai vis dar nesugebėjo nustatyti pagrindinių virusų, sukeliančių plaučių vėžį, tipų.

Ligos išsivystymo priežastys, siejamos su genetika, skirstomos į paveldimas (įgimtas) ir įgytas per gyvenimą. Antruoju atveju pakinta DNR struktūra, pažeidžiamos tam tikros chromosomos.

Plaučių vėžio klasifikacija yra vienas iš veiksnių, į kurį atsižvelgia gydantis gydytojas, nustatydamas ligos gydymą ir profilaktiką. Vėžio priežiūra taip pat numato tokią klasifikaciją.

Taip yra dėl to, kad vėžinių ląstelių plitimas gali turėti įtakos kvėpavimo specifikai, ligos išsivystymo greičiui, paciento padėčiai miegant, valgymui, procedūroms ir pan.. Taigi išskiriamos 3 plaučių vėžio rūšys. pagal vietą kvėpavimo takuose:

Kokie simptomai lydi ligą?

Paciento priežiūra turėtų būti pagrįsta ligos stadija, taip pat simptomais, kurie atsiranda tam tikru onkologijos vystymosi laikotarpiu. Plaučių vėžys dažniausiai pasireiškia šiais simptomais:

Vėlesnėse ligos vystymosi stadijose metastazės plinta į limfmazgius, kitus organus (krūtinės ląstą, smegenis, virškinamojo trakto organus ir kt.).

Vėžio gydymas ir priežiūra

Yra keletas vėžio gydymo būdų. Gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją ir didelių navikų lokalizaciją. Taigi, gydant vėžį, naudojami šie metodai:

Koaguliantai yra medžiagos, kurios padeda greičiau krešėti kraujui ir kraujagyslės plyšimo vietoje formuoja krešulį. Dažniausiai tokie vaistai skiriami esant vidiniam kraujavimui. Kardiotoninės vaistinės medžiagos savo ruožtu pagreitina širdies plakimą, taip pagreitindamos kraujagyslės susitraukimo procesą plyšimo vietoje.

Vėlesnėse ligos stadijose kraujavimas yra gana dažnas. Būtent todėl vėžiu sergančius ligonius slaugantys žmonės turėtų žinoti, kaip teisingai, laiku ir improvizuotomis priemonėmis pristabdyti parenchiminį kraujavimą.

Plaučių vėžio priežiūra apima:

Slaugyti vėžiu sergantįjį – sunki misija, reikalaujanti mokymų ne tik medicinos personalui, bet ir artimiesiems.

Deguonies terapijos veiksmai ir rezultatai

Padidėjus deguonies kiekiui audiniuose, pasiekiamas gydomasis poveikis, ypač piktybinių navikų pažeistose vietose. Vėžys ir deguonis yra nesuderinamos sąvokos, nes vėžinėms ląstelėms didelė dujų koncentracija yra žalinga, nes jos vystosi be deguonies.

Dėl deguonies oksidacijos:

• sunaikinami vėžiniai navikai,
• stimuliuojamas imunitetas
• sustiprėja detoksikacija
• gerina smegenų ir viso kūno būklę,
• pakyla nuotaika,
• sumažėja stresas
• dusulys mažėja.

Gerai žinomas kvėpavimo problemų sprendimo būdas sergant plaučių vėžiu yra deguonies terapija.

Viršutinių kvėpavimo takų prisotinimas atliekamas naudojant specialų koncentratorių. Sergant plaučių vėžiu deguonies koncentratorius yra būtinas prietaisas. Jis gali būti tiek nešiojamas namuose, tiek stacionarus medicininis.

Gydytojas skiria trumpus 20-50 minučių seansus. Nors absoliučių draudimų naudoti koncentratorių nėra, vis tiek verta atidžiai laikytis visų gydytojo nurodymų: trukmės ir dozavimo, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.

deguonies kokteiliai

Deguonies kokteiliai yra dar vienas būdas praturtinti organizmą O2; juos septintajame dešimtmetyje išrado sovietų mokslininkai. Atliekant vieną iš tyrimų, kai zondu putų pavidalu į skrandį buvo įvestas deguonis, buvo nustatyta, kad ši procedūra turi teigiamą poveikį paciento sveikatai. Nuo tada ji tapo žinoma kaip enterinė deguonies terapija.

Šiuolaikiniame pasaulyje į putas dedama įvairių skonių, tokių kaip sultys, sirupai. Tokie kokteiliai tapo neatsiejama gydymo kurortų ir vaikų stovyklų mitybos dalimi.

O2 įkvėpimas kompensuoja hipoksiją. Dėl to ligoniams mažėja dusulys, normalizuojasi širdies, inkstų, kepenų veikla, mažėja intoksikacija medžiagų apykaitos produktais. Vėžio gydymas deguonimi žmogui yra saugus, jei neviršijama dozė, puikiai derinamas su kitomis terapijos rūšimis, be neigiamų pasekmių.

Inovatyvūs gydymo metodai, naujos kartos vaistai, tradicinė medicina ar viskas kartu – tik nuo jūsų priklauso, kurią koncepciją pasirinkti, svarbiausia, kad ji jums taptų veiksminga.

Sveikatos jums!

Visiškas ar dalinis plaučių pašalinimas sumažina kvėpavimo sistemos funkcionalumą. Stabilus funkcinių sutrikimų kompensavimas dėl likusių plaučių, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kitų organų adaptacinių mechanizmų įtraukimo įvyksta per 3-6 mėnesius po dalinių rezekcijos ir 4-8 mėnesius po pulmonektomijos.

Kompensaciniams mechanizmams aktyvuoti priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu atliekami doziniai kineziterapijos pratimai, kvėpavimo pratimai, inhaliacinė terapija (mukolitiniai, antibakteriniai, bronchus plečiantys vaistai), deguonies terapija, skiriami atsikosėjimą lengvinantys mišiniai, bronchų ir vainikinių arterijų plečiantys vaistai.

Iki išrašymo iš ligoninės pacientas turi išmokti pagrindinius kineziterapijos pratimus ir gauti nurodymus dėl jos įgyvendinimo namuose apimties ir pobūdžio. Svarbus vaidmuo plaučių vėžiu sergančių pacientų reabilitacijoje tenka gretutinės plaučių patologijos (lėtinio bronchito, emfizemos ir kt.) gydymui.

Lėtinė pleuros empiema - išsivysto dėl pleuros ertmės infekcijos. Pagal patogenezę lėtinė empiema gali būti atvira (palaikoma broncho-, stemplės-pleuros ar pleuros-odos fistulės) ir uždara (palaikoma chondrito, šonkaulių osteomielito, svetimkūnio ir vartojamiems antibakteriniams preparatams nejautrios mikrofloros).

Lėtinės pleuros empiemos gydymas dažniausiai yra chirurginis. Teigiamą poveikį bronchų fistulių gijimui suteikia vietinė lazerio terapija, atliekama kartu su bronchų medžio sanitarija.

Radiacinė žala plaučiams. Jie yra ūmūs, poūmiai ir lėtiniai. Ūmiai eigai būdingas kosulys su nedideliu skreplių kiekiu, sunkiai išsiskiriančiu, krūtinės skausmu, dusuliu, daugiausia iškvėpimo pobūdžio, kūno temperatūros pakilimu.

Pagrindinės terapinės priemonės yra tikslinė antibiotikų terapija, antikoaguliantų skyrimas, inhaliacijos bronchus plečiančiais ir atsikosėjimą skatinančiais mišiniais, kvėpavimo pratimai.

Siekiant išvengti pneumosklerozės, skiriami kortikosteroidai. Geriausias efektas pasiekiamas, kai į kompleksinę gydymo sistemą įtraukiamos 5-25% DMSO tirpalo inhaliacijos, žemo dažnio magnetoterapija.

Kai auglio procesas išgydomas 5 ar daugiau metų, terapinį inhaliacijų poveikį galima sustiprinti elektroforeze 10% DMSO tirpalu, projekcijai didžiausius pokyčius plaučiuose. Spindulinio pulmonito gydymo trukmė yra 4-6 savaitės, vėlyvajai spindulinei fibrozei reikia 2-3 kursų su 3-4 mėnesių intervalu.

Ilgalaikė deguonies terapija taip pat taikoma pacientams, kurių Pa02 didesnis nei 7,3 kPa, bet yra naktinės hipoventiliacijos požymių. Šiai pacientų grupei priklauso tie, kurie serga krūtinės ląstos liga, susijusia su nutukimu, krūtinės ląstos liga ar nervų ir raumenų liga.

Ilgalaikė deguonies terapija taip pat taikoma kartu su CPAP sergant OSA, nors šiuo atveju tai nėra pirmoji gydymo kryptis. Esant tokiai situacijai, norint paskirti ilgalaikę deguonies terapiją, reikia kreiptis į šių ligų specialistą, nes būtinas specialus tyrimas.

Nors ilgalaikė deguonies terapija pacientams, sergantiems LOPL, paprastai skiriama visą gyvenimą, krūtinės ląstos ligos ir miego apnėjos atveju ji yra laikina, galbūt tol, kol kvėpavimo nepakankamumas pagerės kvėpavimo palaikymas arba svorio netekimas pacientams, sergantiems miego apnėja.

Ilgalaikė deguonies terapija taip pat skirta paliatyviam sunkiam dusuliui gydyti pacientams, sergantiems plaučių vėžiu ir kitomis negalią sukeliančiomis dusulį sukeliančiomis priežastimis, dažniausiai pacientams, sergantiems sunkia galutinės stadijos LOPL arba nervų ir raumenų liga.

Visi pacientai, kuriems reikalinga ilgalaikė deguonies terapija, turi būti visapusiškai įvertinti specializuotame centre. Tyrimo tikslas – patvirtinti hipoksijos buvimą ir parinkti tinkamą deguonies srauto greitį, kad hipoksemija būtų tinkamai ištaisyta. Ilgalaikės deguonies terapijos įvertinimas priklauso nuo arterinio kraujo dujų kiekio.

Naudojamas dujų nustatymas radialinės ar šlaunies arterijos kraujyje arba arterijuotame kapiliariniame kraujyje iš ausies spenelio. Pastarasis turi pranašumą, kad mėginius gali paimti skirtingi sveikatos priežiūros specialistai.

Ligai paūmėjus, tyrimas neatliekamas. Kadangi atsigavimas po paūmėjimo gali būti ilgas, po jo išlieka hipoksemija, tyrimą reikia atlikti ne anksčiau kaip po 5-6 savaičių.

Kraujo dujos turėtų būti matuojamos pulsoksimetru, o ne Sa02, nes norint saugiai taikyti ilgalaikę deguonies terapiją, būtina įvertinti hiperkapniją ir jos atsaką į deguonies terapiją. Pulsoksimetrija taip pat turi mažą specifiškumą kritiniame Pa02 diapazone ilgalaikei deguonies terapijai, todėl ji viena netinka naudoti atliekant tyrimus.

Tačiau oksimetrijos reikšmė tikrinant pacientus, sergančius lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, ir parenkant pacientus, kuriems reikalinga papildoma kraujo dujų analizė, patvirtinama. Pacientams, kuriems taikoma ilgalaikė deguonies terapija, po jo paskyrimo reikalingas oficialus įvertinimas, siekiant užtikrinti, kad hipoksemija tinkamai ištaisyta ir ar jie laikosi gydymo.

http://tumor.su/reabilitacia/rlreab.html

http://www.oxyhealth.ru/oxygen-poduchki/rak-legkih/

http://dommedika.com/phisiology/oksigenoterapia_pri_gipoventiliacii.html

»» №5 2001 Paliatyvi priežiūra

Toliau leidžiame skyrius iš Irene Salmon redaguotos knygos „Paliatyvioji pagalba ligoniams“ (pradžia – žr. SD Nr. 1, 2000).

Dusulys- tai nemalonus kvėpavimo pasunkėjimo jausmas, kurį dažnai lydi nerimas. Dusulys dažniausiai pasireiškia arba pablogėja per paskutines kelias savaites prieš mirtį.

Dusulį dažniausiai lydi tokie simptomai kaip tachipnėja (padidėjęs kvėpavimas) ir hiperpnėja (padidėjęs kvėpavimas). Kvėpavimo dažnis ramybės būsenoje su dusuliu gali siekti 30–35 per minutę, o dėl fizinio aktyvumo ar nerimo – iki 50–60 per minutę.

Tačiau reikia turėti omenyje, kad nei tachipnėja, nei hiperpnėja negali būti diagnostiniai dusulio požymiai. Dusulys yra subjektyvus reiškinys, todėl jis (kaip ir skausmas) vertintinas pagal paciento sveikatos būklės aprašymą.

Žmogaus kvėpavimą kontroliuoja smegenų kamiene esantys kvėpavimo centrai. Kvėpavimo tūrį daugiausia lemia cheminė kraujo sudėtis, o kvėpavimo greitį – mechaniniai dirgikliai, perduodami per klajoklio nervą.

Kvėpavimo dažnio padidėjimas sąlygoja santykinį negyvų tūrių padidėjimą, potvynio tūrio sumažėjimą ir alveolių ventiliacijos sumažėjimą.

Kai kuriems pacientams, kuriems fizinio krūvio metu dusulys, ištinka kvėpavimo panikos priepuoliai. Šių priepuolių metu pacientai jaučiasi taip, lyg miršta. Tuo pačiu metu baimė, kurią sukelia dusulys, taip pat šios būklės suvokimo stoka, sukelia nerimo padidėjimą, o tai savo ruožtu padažnina kvėpavimą ir dėl to didėja dusulys.

Dusulio atsiradimo priežasčių yra labai daug: jį gali išprovokuoti tiesiogiai pats navikas, onkologinės ligos pasekmės, komplikacijos dėl gydymo, gretutinės ligos, taip pat minėtų priežasčių derinys.

Priežastys, kurias tiesiogiai išprovokuoja pats navikas, yra vienašalis arba abipusis pleuros išsiliejimas, pagrindinio broncho obstrukcija, plaučių infiltracija vėžiu, vėžinis limfangitas, tarpuplaučio organų suspaudimas, perikardo efuzija, masinis ascitas, pilvo pūtimas.

Vėžio ir (arba) jėgų praradimo priežastys: anemija, atelektazė (dalinis plaučių kolapsas), plaučių embolija, pneumonija, empiema (pūliai pleuros ertmėje), kacheksijos-anoreksijos sindromas, silpnumas.

Dusulys gali atsirasti dėl vėžio gydymo komplikacijų, tokių kaip spindulinė fibrozė ir chemoterapijos pasekmės, taip pat gretutinės ligos: lėtinė nespecifinė plaučių liga, astma, širdies nepakankamumas, acidozė.

Jei atsiranda dusulys, pacientą reikia paaiškinti ir padrąsinti, kad sumažėtų baimės ir nerimo jausmas, taip pat stengtis keisti gyvenimo būdą: susitvarkyti kasdienę rutiną, kad po krūvio, jei įmanoma, visada sektų poilsis; padėti pacientui namuose, perkant bakalėjos ir pan.

Gydymas priklausys nuo dusulio priežasties. Jei būklės priežastys yra grįžtamos, tuomet gali padėti artimųjų buvimas, raminantis pokalbis, vėsus sausas oras, relaksacinė terapija, masažas, taip pat tokios procedūros kaip akupunktūra, hipnozė.

Sergant kvėpavimo takų infekcija, skiriami antibiotikai, esant lėtinei bronchų obstrukcijai/plaučių kolapsui, tarpuplaučio organų išspaudimui – atsikosėjimą lengvinančių vaistų, kortikosteroidų (deksametazono, prednizolono); sergant vėžiniu limfangitu, indikuotina spindulinė terapija, su pleuros efuzija - lazerio terapija, su ascitu - kortikosteroidais, su širdies nepakankamumu - pleurodezė, skysčių siurbimas, diuretikai, paracentezė, kraujo perpylimas, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai; su plaučių embolija – antikoaguliantai.

Bronchus plečiantys vaistai taip pat gali padėti nuo dusulio. Morfinas mažina norą kvėpuoti ir gali būti naudojamas dusuliui mažinti (jei pacientas jau vartoja morfiną, šio vaisto dozę reikia padidinti 50 %, jei pacientas dar nevartoja morfijaus, tada gera pradinė dozė yra 5 mg kas 4 valandas). Diazepamas (Relanium) vartojamas, jei pacientas jaučia nerimą. Pradinė vaisto dozė yra 5-10 mg naktį (labai senyviems pacientams 2-3 mg). Po kelių dienų, jei pacientas pradeda pernelyg mieguisti, dozę galima sumažinti. Deguonis taip pat gali būti naudingas, jei įkvėpsite jo kelias minutes prieš ir kelias minutes po treniruotės.

Slaugytoja turi nuolat stebėti, kaip patenkinami kasdieniai paciento poreikiai (prausimasis, valgymas, gėrimas, fiziologinės funkcijos, judėjimo poreikis). Reikia arba užkirsti kelią dusuliui, kad pacientas pats spėtų patenkinti šiuos poreikius, arba suteikti jam tinkamą priežiūrą, jei jis negali savimi pasirūpinti.

Slaugytoja turi aiškiai suprasti dusulio priežastis ir taikyti tinkamą gydymą. Kvėpavimo takų infekcijos atveju informuoti gydytoją, parūpinti pacientą spjaudyklėmis skrepliams surinkti, daryti viską, kad infekcijos rizika būtų kuo mažesnė, paguldykite pacientą į tokią padėtį, kad būtų lengviau vėdinti, pritaikykite laikysenos drenažą.

Slaugant ligonį, kuriam trūksta oro, slaugytoja turi išlikti rami ir pasitikinti savimi, o ligonio negalima palikti vieno. Jam reikia sukurti kuo patogesnę aplinką – atidaryti langus ar šalia pastatyti ventiliatorių, taip pat suteikti galimybę lengvai suskambėti signalizacijai. Pacientas turi būti skatinamas daryti kvėpavimo pratimus ir išmokyti atsipalaidavimo technikų.

Slaugytoja taip pat turėtų iš anksto pacientą išmokyti kontroliuoti kvėpavimą kvėpavimo takų panikos priepuolio metu. Priepuolio metu būtina užtikrinti, kad pacientas būtų ramus. Diazepamo vartojimas naktį (5-10 mg) taip pat gali padėti.

žagsėjimas- tai nenormalus kvėpavimo refleksas, kuriam būdingas diafragmos spazmas, sukeliantis aštrų kvėpavimą ir greitą balso klosčių uždarymą su būdingu garsu.

Yra daug galimų žagsėjimo priežasčių. Sergant išplitusiu vėžiu, dažniausiai žagsulys atsiranda dėl skrandžio išsipūtimo (95 % atvejų), diafragmos ar stuburo nervo sudirginimo, toksinio poveikio sergant uremija ir infekcija bei centrinės nervų sistemos naviku.

Galimi skubios pagalbos būdai – gerklų stimuliavimas, kietojo ir minkštojo gomurio jungties masažas vatos lazdele, raumenų relaksantų vartojimas, taip pat skrandžio pūtimo mažinimas, dalinio CO2 slėgio didinimas plazmoje. Mėtų vanduo (į vandenį lašinamas pipirmėčių aliejus) gali sumažinti skrandžio pūtimą, o tai skatina skrandžio dujų perteklių, atpalaiduojant apatinį stemplės sfinkterį; metoklopramidas (cerukalis), sutraukiantis apatinį stemplės sfinkterį ir greitinantis skrandžio ištuštinimą, taip pat vaistai, mažinantys dujų kiekį (pavyzdžiui, dimetikonas). Tuo pačiu metu mėtų vandens ir cerucal negalima gerti vienu metu.

Padidinti dalinį CO2 slėgį plazmoje galima pakartotinai įkvėpus iškvėptą orą į popierinį maišelį arba sulaikant kvėpavimą.

Raumenis atpalaiduojantys vaistai yra baklofenas (10 mg per burną), nifedipinas (10 mg per burną) ir diazepamas (2 mg per burną).

Centrinį žagsulio reflekso slopinimą galima pasiekti vartojant haloperidolį (5–10 mg per burną) arba chlorpromaziną (chlorpromaziną) (10–25 mg per burną).

Dauguma „močiutės vaistų“ nuo žagsulio yra tiesioginis arba netiesioginis gerklų stimuliavimas. Pavyzdžiui, greitai nurykite du arbatinius šaukštelius (su viršumi) cukraus, greitai išgerkite dvi mažas stiklines skysčių, nurykite krekerį, nurykite susmulkintą ledą, per marškinių (palaidinės) apykaklę užmeskite šaltą daiktą.

Triukšmingas kvėpavimas (mirtis barška)- garsai, kurie susidaro svyruojant paslapties judesiams apatinėje ryklės dalyje, trachėjoje ir pagrindiniuose bronchuose dėl įkvėpimų ir iškvėpimų ir nebūtinai yra neišvengiamos mirties požymis. Triukšmingas kvėpavimas būdingas pacientams, kurie yra per silpni kosėti.

Tokiais atvejais būtina paguldyti pacientą ant šono, kad pagerėtų kvėpavimo takų drenažas. Net nedidelis padėties pasikeitimas gali žymiai nuraminti jūsų kvėpavimą.

Hioscino butilbromidas (buskopanas, spanilis) padės sumažinti sekreciją 50-60% pacientų.

Labai svarbi ir tinkama burnos priežiūra, ypač jei pacientas kvėpuoja per burną. Kadangi tokiu atveju pacientas jaučia stiprų burnos džiūvimą, periodiškai nuvalykite paciento burną drėgnu tamponu ir plonu sluoksniu patepkite lūpas vazelinu. Jei pacientas gali nuryti, duokite jam šiek tiek atsigerti.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į paciento artimuosius, jiems, esant galimybei, išaiškinti, kas vyksta, suteikti psichologinę pagalbą, išmokyti paciento priežiūros taisyklių.

Triukšmingas ir greitas mirštančiojo kvėpavimas- reiškinys, rodantis paskutinį organizmo bandymą susidoroti su negrįžtamu galutiniu kvėpavimo nepakankamumu. Susidaro įspūdis apie sunkias paciento kančias, kurios dažnai sukelia didelį stresą palatoje esantiems artimiesiems ir kaimynams. Tokiu atveju kvėpavimo takų užsikimšimo gali ir nebūti.

Tokiais atvejais slaugytoja visų pirma turėtų sumažinti paciento kvėpavimo dažnį iki 10-15 per minutę, suleisdama morfino į veną arba į raumenis. Tam gali prireikti du ar tris kartus padidinti morfino dozę, palyginti su doze, reikalinga skausmui malšinti. Esant pernelyg dideliems pečių ir krūtinės judesiams, pacientui gali būti skiriamas midazolamas (10 mg po oda, o vėliau – kas valandą, jei reikia) arba diazepamas (10 mg į raumenis).

Kosulys- Tai sudėtingas kvėpavimo refleksas, kurio užduotis yra pašalinti pašalines daleles ir skreplių perteklių iš trachėjos ir didelių bronchų. Kosulys yra tam tikras gynybos mechanizmas. Tačiau užsitęsę kosulio priepuoliai vargina ir gąsdina, ypač jei kosulys apsunkina dusulį arba yra susijęs su hemoptize. Kosulys taip pat gali sukelti pykinimą ir vėmimą, raumenų ir kaulų skausmą ir net šonkaulių lūžius.

Kosulys būna trijų tipų: šlapias kosulys su paciento gebėjimu efektyviai kosėti; silpnas kosulys, bet pacientas per silpnas, kad galėtų išsivalyti gerklę; sausas kosulys (tai yra, skrepliai nesiskiria).

Pagrindines kosulio priežastis galima grubiai suskirstyti į tris grupes: pašalinių dalelių įkvėpimas, per didelė bronchų sekrecija ir nenormalus kvėpavimo takų receptorių stimuliavimas, pvz., veikiant antihipertenziniams vaistams, tokiems kaip kaptoprilis ir enalaprilis.

Sergant pažengusiu vėžiu, kosulį gali sukelti kardiopulmoninės priežastys (nosies skysčiai, rūkymas, astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, širdies nepakankamumas, kvėpavimo takų infekcijos, plaučių ir tarpuplaučio navikai, balso stygų paralyžius, vėžinis limfangitas, pleuros ir perikardo efuzijos). kaip priežastys, susijusios su stemplės patologija (gastroezofaginis refliuksas), aspiracija esant įvairioms patologinėms būklėms (neuroraumeninės ligos, išsėtinė sklerozė, insultas).

Kosulio gydymas priklauso ir nuo priežasties, ir nuo gydymo tikslo. Pavyzdžiui, gydant kosulį mirštantiesiems siekiama, kad jiems būtų kuo patogesni. Tokiu atveju reikėtų kovoti tik su grįžtamomis priežastimis. Taigi, reikšmingas metimo rūkyti poveikis pasireiškia po 2–4 savaičių. Bet ar pacientas išgyvens šį laikotarpį?

Yra gana daug veiklos ir vaistų, kurie palengvina kosulį. Tarp jų yra inhaliacijos garais su balzamu arba be jo (mentolis, eukaliptas) arba be jo, bromheksinas, dirginantys mukolitikai (skatina mažiau klampaus bronchų sekreto susidarymą, tačiau dirgina skrandžio gleivinę ir gali sukelti pykinimą ir vėmimą) – kalio jodidą, antistruminą. , jodidas 100/200; cheminiai mukolitikai (pakeičia skreplių cheminę sudėtį ir taip sumažina jų klampumą), pvz., acetilcisteinas (ACC), taip pat centriniai vaistai nuo kosulio - kodeinas, morfinas.

Iš nemedikamentinių priemonių reikėtų paminėti patogios padėties suteikimą pacientui kosėti, mokymą efektyviai kosėti, patarimus vengti gydymo būdų ir kosulį provokuojančius veiksnius.

Slaugytoja turi būti budri dėl kvėpavimo takų infekcijos požymių ir komplikacijų, o atsiradus tokiems požymiams nedelsdama informuoti gydytoją. Būtina padėti pacientui atlikti burnos higieną, o atsiradus pirmiesiems stomatito požymiams – atlikti reikiamas gydymo priemones.

Pacientai ir jų artimieji turėtų būti nuraminti ir padrąsinti. Pavyzdžiui, tamsiai, pavyzdžiui, žaliai, nudažytų linų ir nosinių naudojimas padės sumažinti hemoptize sergančio paciento ir jo artimųjų baimę.

Dėmesio! Visi deguonies maišeliai parduodami nepripildyti!

Prieš perkant deguonies maišelį, rekomenduojame susirasti vietą, kur jį papildysite!
Jei nesate tikri, kad galite tai padaryti, patariame pasirinkti deguonies šaltinį, kurio nereikia papildyti:

Sergant vėžiu, deguonies maišelis gali gerokai palengvinti paciento būklę. Deguonies terapija yra puiki pirmosios pagalbos priemonė esant hipoksijos sukeliamoms pasekmėms, taip pat pablogėjus savijautai. Specialus prietaisas padeda pacientui:

• Atkurti kraujotaką;
• Pagerinti medžiagų apykaitą;
• Pagerinti centrinės nervų sistemos būklę;
• Padidinti apetitą;
• Pagerinti bendrą būklę.

Jei plaučiuose yra neoplazmas, kartu su gydymu vaistais gydytojas skiria deguonies terapiją, kuri atliekama medicinos įstaigoje naudojant specialų aparatą. Vėžio deguonies pagalvė yra nešiojamas pasirinkimas, kurį galima naudoti namuose.

Deguonies maišelių naudojimas onkologijoje

Prieš naudodami medicinos prietaisą, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, kuris tiksliai pasakys, ar būtina naudoti deguonies pagalvę. Taip pat specialistas prieinamai paaiškins, kaip naudoti prietaisą, esant ligos, kurią tiria onkologijos skyrius, pasekmių.

Deguonies terapija neturi absoliučių kontraindikacijų, tačiau atliekant terapines priemones naudojant deguonį, reikia būti ypač atsargiems, nes perdozavus organizmui gyvybiškai svarbių dujų, gali neigiamai paveikti paciento sveikatą. Prieš naudodami deguonies maišelį, atidžiai perskaitykite naudojimo instrukciją. Deguonies pagalves galite nusipirkti vaistinėje, taip pat galite apsilankyti mūsų svetainėje.

Paprasčiausiai padidinus deguonies kiekį ore, suaktyvėja imuninės sistemos ląstelės, kurios naikina vėžines ląsteles ir taip stabdo naviko augimą. Tai liudija Bostono Šiaurės vakarų universiteto (JAV) mokslininkų, vadovaujamų Michaelio Sitkovskio ir Stepheno Hatfieldo, tyrimo rezultatai, paskelbti naujausiame žurnalo „Science Translational Medicine“ numeryje.

Principas labai paprastas. Susidaręs vėžys taip greitai auga, kad kraujotakos sistema negali susidoroti su deguonies tiekimu į audinį, iš kurio jie atsirado. Reaguodamos į mažą deguonies tiekimą, naviko ląstelės pradeda gaminti cheminę medžiagą adenoziną, kuris slopina imuninės sistemos ląstelių – T ląstelių, kurios kaip tik ir turi kovoti su vėžinėmis ląstelėmis, veiklą. Dėl to jie nesusitvarko su savo „pareigomis“, o auglys toliau auga.

Įvairių šalių mokslininkai jau seniai bandė sužinoti, kaip blokuoti adenozino sintezę. Tačiau Šiaurės Vakarų universiteto mokslininkai pasuko kitu keliu ir bandė padidinti deguonies koncentraciją, o tai davė puikių rezultatų.

Eksperimento metu deguonies koncentracija ore buvo padidinta nuo 21% iki 60%. Tokioje atmosferoje iki 40% vėžiu sergančių laboratorinių pelių gyveno 60 ar daugiau dienų, o normaliomis sąlygomis joms pavyko ištempti daugiausiai 30 dienų. Mokslininkų perkeltine išraiška deguonis „paleidžia stabdžių pedalą“, kurį vėžinės ląstelės „spaudžia“ prieš imuninės sistemos ląsteles.

„Jei tai pavyks, yra tikimybė, kad tai, ką jie [Šiaurės vakarų universiteto mokslininkai] sugalvojo, puikiai tiks su kitomis imunoterapinėmis priemonėmis, kurios buvo veiksmingos“, – sakė Susanna Greer iš Amerikos vėžio draugijos. „Gražumas tas, kad pats deguonis yra gerai toleruojamas“, – pridūrė Kolorado Denverio universiteto anesteziologas daktaras Holgeris Eltzschigas.

Tiesa, dideliais kiekiais deguonis, kaip stiprus oksidatorius, taip pat kenkia, todėl naująjį metodą vis tiek reikia naudoti atsargiai.

Informacijos šaltiniai:

Prof. Michailas Sitkovskis

NE Uždegimų ir audinių apsaugos institutas

Michailas Sitkovskis yra Šiaurės rytų universiteto Bouvet sveikatos mokslų koledžo direktorius. Už beveik 40 metų patirtį imunofiziologijos ir farmacinės biotechnologijos srityje bei reikšmingus pasiekimus šioje srityje jis pelnė aukštą prestižą mokslo bendruomenėje. Jis yra Uždegiminių ligų instituto profesorius, Vėžio vakcinų instituto, Danos Farber vėžio instituto ir Harvardo sveikatos instituto prezidentinis mokslininkas. Jis yra tarptautinės mokslo strateginės tarybos pirmininkas. Jis yra Amerikos imunologų asociacijos narys. Jis yra 3 pirmaujančių imunologijos ir uždegiminių ligų žurnalų redaktorius. Daugiau nei 130 straipsnių apie onkologines ir uždegimines ligas, 2 knygų, skirtų vėžio ląsteliniams mechanizmams tirti, autorius.

Interneto svetainė gamta prieš vėžį atkreipia dėmesį į tai, kad fiziologinis kūno prisotinimas deguonimi galimas keliais būdais:
* kiekio padidėjimas hemoglobino ir laikykite jį aukštai
* įprastas pratimas lauke, ypač vaikščioti, bėgioti, plaukti
* specialus kvėpavimo pratimai
* suvartojimas augalinis maistas palengvina deguonies prasiskverbimą į organizmą

Deguonies koncentratoriai sergant plaučių vėžiu aprūpina pacientą itin koncentruotu (iki 96%) grynu ir drėgnu deguonimi bei ženkliai pagerina gyvenimo kokybę.

Deguonies koncentratoriai plaučių vėžiu sergantiems pacientams skiriami kvėpavimo nepakankamumo simptomams palengvinti ir paciento būklei palengvinti, naudojami kartu su įprastiniais vėžio gydymo būdais. Jie padeda pašalinti hipoksiją, prisotindami ląsteles deguonimi, mažina skausmą ir pagerina vėžiu sergančiojo savijautą net paskutinėmis ligos stadijomis.

Plaučių vėžiu sergantiems pacientams skirti deguonies koncentratoriai turi turėti šias charakteristikas:

• didelis našumas (nuo 5 litrų per minutę);
• galimybę nepertraukiamai dirbti 24 valandas per parą;
• drėkintuvo buvimas;
• didelis patikimumas;
• žemas triukšmo lygis;
• aukštos kokybės filtrų prieinamumas;
• apgalvota signalizacija;
• ilgas tarnavimo laikas.

Pagrindinis akcentas perkant deguonies koncentratorius nuo plaučių vėžio yra jų veikimas. Nuo to priklauso ir deguonies koncentracija, gaunama išleidimo angoje. Pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, mažos koncentracijos deguonis netinka. Kuo didesnis aparato našumas, tuo didesnė koncentracija.

Internetinės parduotuvės asortimente Sveikatos atmosfera Yra šių tipų deguonies koncentratoriai pacientams, sergantiems plaučių vėžiu:

• medicinos;
• namų ūkis;
• nešiojamas.

Pirmasis tipas yra galingi įrenginiai, dažniausiai naudojami ligoninėse. Tokie koncentratoriai puikiai susidoroja su užduotimi palengvinti hospitalizuoto vėžiu sergančio paciento būklę.

Buitiniai deguonies koncentratoriai sergant plaučių vėžiu naudojami buitinėje aplinkoje, kai pacientui reikia nuolat atlikti nuolatinę deguonies terapiją ir palaikyti gyvybę išvalytu deguonimi. Sergant plaučių vėžiu, gali ištikti hipoksijos priepuoliai, tokiais atvejais į pagalbą ateina deguonies koncentratoriai.

Nešiojamų deguonies koncentratorių naudojimas sergant plaučių vėžiu labai palengvina pacientų gyvenimą, nes. leidžia išeiti į lauką, keliauti ir skristi, ir būti ramiems, kad grynas deguonis visada po ranka. Tokie prietaisai pakabinami ant peties ir nešiojami patogiame krepšyje.

Prieš perkant deguonies koncentratorius pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, rekomenduojama pasitarti su gydančiu pulmonologu.

Patikimų ir kokybiškų deguonies koncentratorių, skirtų plaučių vėžiui gydyti, galite įsigyti mūsų biure Maskvoje arba internetinėje svetainėje. Visų modelių deguonies koncentratorių, skirtų pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, kaina pateikta kataloguose.