Bipolinis sutrikimas anksčiau buvo vadinamas maniakiniu-depresiniu sutrikimu. Tai smegenų sutrikimas, sukeliantis itin pakilią ir slogesnę nuotaiką. Šie svyravimai gali turėti įtakos jūsų gebėjimui atlikti kasdienes užduotis.
Bipolinis sutrikimas yra ilgalaikė būklė, paprastai diagnozuojama vėlyvoje paauglystėje arba ankstyvoje pilnametystėje. Daugiau nei 10 milijonų amerikiečių suaugusiųjų ir vaikų tam tikru savo gyvenimo momentu patirs bipolinį sutrikimą. Ekspertai nežino, kas tiksliai sukelia bipolinį sutrikimą. Šeimos istorija gali padidinti jūsų riziką.
Svarbu kreiptis į gydytoją, jei įtariate, kad jums gali pasireikšti bipolinio sutrikimo simptomai. Tai padės nustatyti tikslią diagnozę ir tinkamą gydymą.
Atrankos testas
Kas yra bipolinio sutrikimo atrankos testas?
Dabartiniai bipoliniai atrankos testai neveikia gerai. Dažniausia ataskaita yra nuotaikos klausimynas. Tačiau šiais tyrimais nepavyksta nustatyti 33 procentų žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, ir duoda klaidingą teigiamą apie 20 procentų skaičių.
Jei įtariate, kad turite bipolinį sutrikimą, galite išbandyti kai kuriuos internetinius testus. Šie atrankos testai jums užduos daug klausimų, kad nustatytų jūsų manijos ir depresijos epizodų simptomus.
Manijos ir depresijos epizodų simptomai yra šie:
| Manija arba hipomanija (lengvesnė) | Depresija |
| patiria vidutinius ar kraštutinius emocinius pakilimus | sumažina susidomėjimą dauguma veiklų |
| svorio ar apetito pokytis | sumažėjęs miego poreikis |
| miego įpročių keitimas | gebėjimas kalbėti greitai arba kalbėti daugiau nei įprastai |
| nuovargis | žemas dėmesio lygis |
| būti susikaupusiam | kaltės ar bevertiškumo jausmas |
| užsiimti malonia veikla, kuri gali turėti neigiamų pasekmių | su mintimis apie savižudybę |
| didelis dirglumas | didelis dirglumas didžiąją dienos dalį |
| Šie tyrimai neturėtų pakeisti profesionalios diagnostikos. Žmonės, atliekantys atrankos testą, dažniau patiria depresijos simptomus nei maniją. Dėl to bipolinis sutrikimas dažnai nepastebimas sergant depresija. | Mano konsultantas atpažino elgesį ir simptomus, kurie neatitiko lėtinės depresijos; ji matė bipolinį sutrikimą. Psichiatras patvirtino bipolinio sutrikimo diagnozę ir pradėjo šiai ligai tinkamą gydymo režimą. Kas savaitę lankau terapiją ir tikriausiai daug kartų būčiau atsisakiusi be šios paramos. - Jane iš pradžių buvo diagnozuota lėtinė depresija, prieš patvirtindama bipolinę diagnozę |
Nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą, jei jūs ar jūsų mylimasis elgiasi pavojingai neapgalvotai ar galvojate apie savižudybę.
Klausimų pavyzdžiai iš bipolinio atrankos testo
Kai kurie atrankos klausimai parodys, ar turėjote manijos ir depresijos epizodų ir kaip jie jus paveikė kiekvieną dieną:
Ar per pastarąsias dvi savaites buvote tokia depresija, kad buvote nedarbingas arba turėjote sunkumų dirbti ir patyrėte bent keturis iš toliau išvardytų reiškinių?
susidomėjimo dauguma veiklų praradimas
- apetito ar svorio pokytis
- miego problema
- dirglumas
- nuovargis
- beviltiškumas ir bejėgiškumas
- fokusavimo problema
- mintys apie savižudybę
- Ar turite nuotaikų svyravimų, kurie svyruoja tarp pakilimo ir žemumo laikotarpių?
- Ar intensyvių epizodų metu jaučiatės labiau energingi ar jautresni nei įprastomis akimirkomis?
- Sveikatos priežiūros specialistas gali pateikti geriausią įvertinimą. Jie taip pat peržiūrės jūsų simptomų lentelę, visus vartojamus vaistus, kitas sveikatos būkles ir šeimos istoriją, kad padėtų nustatyti diagnozę.
- Reklama
Diagnostika
Kokius dar testus reikės atlikti?
Diagnozuojant bipolinį sutrikimą, įprastas metodas yra pirmiausia atmesti kitas ligas ar sutrikimus. Jūsų gydytojas:
atlikti fizinę apžiūrą
patikrinkite savo kraują ir šlapimą
- pasiteiraukite apie savo nuotaikas ir elgesį psichologiniam įvertinimui.
- Jei gydytojas neranda medicininės priežasties, jis gali kreiptis į psichikos sveikatos priežiūros specialistą, pvz., psichiatrą, dėl galimų vaistų šiai būklei gydyti. Taip pat galite kreiptis į psichologą, kuris padės jums valdyti sutrikimo simptomus.
- Bipolinio sutrikimo kriterijai pateikti naujame Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo leidime. Diagnozei nustatyti gali prireikti laiko – net kelių seansų. Bipolinio sutrikimo simptomai paprastai sutampa su kitų psichinės sveikatos sutrikimų simptomais.
Paaugliai ir jaunuoliai. Daugiau nei pusė diagnozuotų bipolinio sutrikimo atvejų atsiranda nuo 15 iki 25 metų amžiaus. Tačiau, pasak Nacionalinio psichikos sveikatos instituto, bipolinis sutrikimas gali būti diagnozuotas bet kuriame amžiuje.
Bipolinio nuotaikos pokyčio laikas ne visada yra nuspėjamas. Greito važiavimo dviračiu atveju nuotaikos nuo manijos iki depresijos gali pereiti keturis ar daugiau kartų per metus. Kažkas taip pat gali patirti „mišrų epizodą“, kai tuo pačiu metu pasireiškia manijos ir depresijos simptomai.
Kai jūsų nuotaika virsta manija, galite staiga išnykti su depresijos simptomais arba staiga pasijusti neįtikėtinai gerai ir energingai. Tačiau bus aiškūs nuotaikos, energijos ir aktyvumo pokyčiai.
Net greitų ciklų ar mišrių epizodų atveju bipolinė diagnozė reikalauja, kad kas nors patirtų:
savaitė nuo manijos (mažiau, jei jis buvo hospitalizuotas)
keturias dienas dėl hipomanijos epizodo
- aiški intervencija į depresijos epizodą, kuris trunka dvi savaites.
- Jūsų psichinė sveikata taip pat gali išsiųsti jus namo su žurnalu ir paprašyti parašyti apie savo nuotaikas, kad jie galėtų ieškoti modelių.
- ReklamaReklama
rezultatus
Kokie galimi bipolinio sutrikimo padariniai?
Yra keturi bipolinio sutrikimo tipai, kurių kriterijai šiek tiek skiriasi. Jūsų psichiatras, terapeutas ar psichologas padės nustatyti, kokio tipo egzaminus laikotės.
Tipas
Manijos epizodai
| Depresijos epizodai | Bipolinis I | trunka mažiausiai septynias dienas arba yra tokie sunkūs, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją |
| mažiausiai dvi savaites ir jį gali nutraukti manija | Bipolinis II | mažiau ekstremalus nei I bipolinis sutrikimas (hipomanija) |
| , dažnai sunkus ir kintantis su hipomanija | Ciklotiminis | pasireiškia dažnai ir pasireiškia hipomanija, pakaitomis su depresiniais laikotarpiais |
| kaitaliojasi su hipomanijos periodais mažiausiai dvejus metus suaugusiems ir vienerius metus vaikams ir paaugliams | Kiti patikslinti ir nepatikslinti bipoliniai ir susiję sutrikimai yra dar vienas bipolinio sutrikimo tipas. Jums gali būti šio tipo, jei jūsų simptomai neatitinka trijų aukščiau išvardytų tipų. | Reklama |
Kokios yra bipolinio sutrikimo gydymo galimybės?
Geriausias būdas valdyti bipolinį sutrikimą ir jo simptomus yra ilgalaikis gydymas. Gydytojai dažniausiai skiria vaistų, psichoterapijos ir namų terapijos mišinį.
Vaistai
Tam tikri vaistai gali padėti stabilizuoti nuotaiką. Labai svarbu reguliariai pranešti savo gydytojams, jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis arba nematote nuotaikos stabilizavimosi. Kai kurie dažniausiai skiriami vaistai:
nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip litis (litobidas), valproinė rūgštis (Depakene) arba lamaotriginas (lamiktalis)
antipsichoziniai vaistai, tokie kaip olanzapinas (Zyprexa), risperidonas (Risperdal), kvetiapinas (Seroquel) ir aripiprazolas (Abilify)
- antidepresantai (Valium, Paxil)
- antidepresantai antipsichoziniai vaistai, tokie kaip Symbyax, fluoksetino ir olanzapino derinys
- vaistų nuo nerimo, pvz., benzodiazepinų
- Daugiau apie vaistus, vartojamus bipoliniam sutrikimui gydyti »
- Kitos medicininės intervencijos
Kai vaistai neveikia, jūsų psichikos sveikatos specialistas gali rekomenduoti:
elektrokonvulsinė terapija (ECT): elektros srovės praeina per smegenis, kad padėtų sumažinti depresiją
transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS): reguliuoja nuotaiką žmonėms, kurie nereaguoja į antidepresantus
- Psichoterapija
- Psichoterapija taip pat yra pagrindinė bipolinio sutrikimo gydymo dalis. Tai gali būti individualiai, šeimoje ar grupėje. Kai kurios psichoterapijos, kurios gali būti naudingos, yra:
kognityvinė elgesio terapija, padedanti nustatyti jūsų bipolinio sutrikimo priežastis, pakeisti neigiamas mintis ir elgesį teigiamais, išmokti geriau susidoroti ir valdyti stresą
psichoedukacija, kad sužinotumėte daugiau apie bipolinį sutrikimą, kad galėtumėte priimti geresnius gydymo ir gydymo sprendimus
- Tarpasmeninė ir socialinio ritmo terapija (IPSRT), padedanti sukurti nuoseklią miego, dietos ir mankštos kasdienybę
- išreikšti savo jausmus ir aptarti savo problemas akis į akį
- namų terapija
- Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti nuotaikos intensyvumą ir važiavimo dviračiu dažnumą.
Jie įtraukia:
susilaikymas nuo alkoholio ir nelegalių narkotikų
vengti nesveikų santykių
- mankštintis bent 30 minučių per dieną
- miegoti mažiausiai septynias – devynias valandas per naktį
- valgykite sveiką subalansuotą mitybą, kurioje gausu vaisių ir daržovių
- Pasitarkite su gydytoju, jei jūsų vaistai ir gydymas nepalengvina jūsų simptomų. Kai kuriais atvejais antidepresantai gali pabloginti jūsų bipolinius simptomus. Visada yra alternatyvių vaistų ir gydymo būdų, padedančių valdyti jūsų būklę.
Apžvalga
Bipolinis sutrikimas anksčiau buvo vadinamas maniakiniu depresiniu sutrikimu. Tai smegenų sutrikimas, sukeliantis itin pakilias ir slogias nuotaikas. Šie svyravimai gali turėti įtakos jūsų gebėjimui atlikti kasdienes užduotis.
Bipolinis sutrikimas yra ilgalaikė būklė, paprastai diagnozuojama vėlyvoje paauglystėje arba ankstyvoje pilnametystėje. daugiau nei 10 milijonų amerikiečių suaugusiųjų ir vaikų tam tikru savo gyvenimo momentu patirs bipolinį sutrikimą. Ekspertai nežino, kas tiksliai sukelia bipolinį sutrikimą. Šeimos istorija gali padidinti jūsų riziką.
Labai svarbu kreiptis į gydytoją, jei įtariate, kad jums gali pasireikšti bipolinio sutrikimo simptomai. Tai padės nustatyti tikslią diagnozę ir patvirtinti gydymą.
Atrankos testas Kas yra bipolinio sutrikimo testas, kaip?
Dabartiniai bipoliniai atrankos testai neveikia gerai. Dažniausia ataskaita yra nuotaikos klausimynas. Tačiau šiais tyrimais nepavyksta nustatyti 33 procentų žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, ir duoda klaidingą teigiamą apie 20 procentų skaičių.
Jei įtariate, kad turite bipolinį sutrikimą, galite išbandyti kai kuriuos internetinius atrankos testus. Šie atrankos testai jums užduos daug klausimų, kad nustatytų jūsų manijos ir depresijos epizodų simptomus.
Manijos ir depresijos epizodų simptomai yra šie:
| Manija arba hipomanija (lengvesnė) | Depresija |
| patiria vidutinius ar kraštutinius emocinius pakilimus | sumažina susidomėjimą dauguma veiklų |
| gerbti | svorio ar apetito pokytis |
| sumažėjęs miego poreikis | miego įpročių keitimas |
| gebėjimas kalbėti greitai arba kalbėti daugiau nei įprastai | nuovargis |
| žemas dėmesio lygis | sunku susikaupti ar susikaupti |
| būti tikslingai | kaltės ar bevertiškumo jausmas |
| užsiimti malonia veikla, kuri gali turėti neigiamų pasekmių | su mintimis apie savižudybę |
| didelis dirglumas | didelis dirglumas dienos metu |
Šie tyrimai neturėtų pakeisti profesionalios diagnostikos. Žmonės, atliekantys atrankos testą, dažniau patiria depresijos simptomus nei maniją. Dėl to bipolinis sutrikimas dažnai nepastebimas sergant depresija.
Nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą, jei jūs ar jūsų mylimas žmogus elgiasi pavojingai neapgalvotai ar galvojate apie savižudybę.
Klausimų pavyzdžiai iš bipolinio atrankos testo
Kai kurie atrankos klausimai parodys, ar turėjote manijos ir depresijos epizodų ir kaip jie jus paveikė kiekvieną dieną:
- Ar per pastarąsias dvi savaites buvote tokia depresija, kad buvote nedarbingas arba turėjote sunkumų dirbti ir patyrėte bent keturis iš toliau išvardytų reiškinių?
- susidomėjimo dauguma veiklų praradimas
- apetito ar svorio pokytis
- miego problema
- dirglumas
- nuovargis
- beviltiškumas ir bejėgiškumas
- fokusavimo problema
- mintys apie savižudybę
- Ar turite nuotaikų svyravimų, kurie svyruoja tarp pakilimo ir žemumo laikotarpių?
- Ar intensyvių epizodų metu jaučiatės labiau energingi ar jautresni nei įprastomis akimirkomis?
Sveikatos priežiūros specialistas gali pateikti geriausią įvertinimą. Jie taip pat peržiūrės jūsų simptomų lentelę, visus vartojamus vaistus, kitas sveikatos būkles ir šeimos istoriją, kad padėtų nustatyti diagnozę.
Diagnozė Kokių dar tyrimų jums reikės?
Diagnozuojant bipolinį sutrikimą, įprastas metodas yra pirmiausia atmesti kitas ligas ar sutrikimus. Jūsų gydytojas:
- atlikti fizinę apžiūrą
- patikrinkite savo kraują ir šlapimą
- pasiteiraukite apie savo nuotaikas ir elgesį psichologiniam įvertinimui.
Jei gydytojas neranda medicininės priežasties, jis gali kreiptis į psichikos sveikatos priežiūros specialistą, pvz., psichiatrą, dėl galimų vaistų šiai būklei gydyti. Taip pat galite kreiptis į psichologą, kuris padės jums valdyti sutrikimo simptomus.
Bipolinio sutrikimo kriterijai pateikti naujame Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo leidime. Diagnozei nustatyti gali prireikti laiko – net kelių seansų. Bipolinio sutrikimo simptomai paprastai sutampa su kitų psichinės sveikatos sutrikimų simptomais.
Bipolinio nuotaikos pokyčio laikas ne visada yra nuspėjamas. Greito važiavimo dviračiu atveju nuotaikos nuo manijos iki depresijos gali pereiti keturis ar daugiau kartų per metus. Kažkas taip pat gali patirti „mišrų epizodą“, kai tuo pačiu metu pasireiškia manijos ir depresijos simptomai.
Kai jūsų nuotaika virsta manija, galite staiga išnykti su depresijos simptomais arba staiga pasijusti neįtikėtinai gerai ir energingai. Tačiau bus aiškūs nuotaikos, energijos ir aktyvumo pokyčiai.
Net greitų ciklų ar mišrių epizodų atveju bipolinė diagnozė reikalauja, kad kas nors patirtų:
- savaitė nuo manijos (mažiau, jei jis buvo hospitalizuotas)
- keturias dienas dėl hipomanijos epizodo
- aiški intervencija į depresijos epizodą, kuris trunka dvi savaites.
Jūsų psichinė sveikata taip pat gali išsiųsti jus namo su žurnalu ir paprašyti parašyti apie savo nuotaikas, kad jie galėtų ieškoti modelių.
Rezultatai. Kokie galimi bipolinio sutrikimo padariniai?
Yra keturi bipolinio sutrikimo tipai, kurių kriterijai šiek tiek skiriasi. Jūsų psichiatras, terapeutas ar psichologas padės nustatyti, kokio tipo egzaminus laikotės.
Kiti nurodyti ir nepatikslinti bipoliniai ir susiję sutrikimai yra kitas bipolinio sutrikimo tipas. Galite turėti šio tipo, jei jūsų simptomai neatitinka trijų aukščiau išvardytų tipų.
Gydymas Kokios yra bipolinio sutrikimo gydymo galimybės?
Geriausias būdas valdyti bipolinį sutrikimą ir jo simptomus yra ilgalaikis gydymas. Gydytojai dažniausiai skiria vaistų, psichoterapijos ir namų terapijos mišinį.
Vaistai
Tam tikri vaistai gali padėti stabilizuoti nuotaiką. Labai svarbu reguliariai pranešti savo gydytojams, jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis arba nematote nuotaikos stabilizavimosi. Kai kurie dažniausiai skiriami vaistai:
- nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip litis (litobidas), valproinė rūgštis (Depakene) arba lamaotriginas (lamiktalis)
- antipsichoziniai vaistai, tokie kaip olanzapinas (Zyprexa), risperidonas (Risperdal), kvetiapinas (Seroquel) ir aripiprazolas (Abilify)
- antidepresantai (Valium, Paxil)
- antidepresantai antipsichoziniai vaistai, tokie kaip Symbyax, fluoksetino ir olanzapino derinys
- vaistų nuo nerimo, pvz., benzodiazepinų
Daugiau apie vaistus, vartojamus bipoliniam sutrikimui gydyti »
Kitos medicininės intervencijos
Kai vaistai neveikia, jūsų psichikos sveikatos specialistas gali rekomenduoti:
- elektrokonvulsinė terapija (ECT): elektros srovės praeina per smegenis, kad padėtų sumažinti depresiją
- Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS): reguliuoja nuotaiką žmonėms, kurie nereaguoja į antidepresantus
Psichoterapija
Psichoterapija taip pat yra pagrindinė bipolinio sutrikimo gydymo dalis. Tai gali būti individualus, šeimos ar grupinis gydymas. d. Kai kurios psichoterapijos, kurios gali būti naudingos, yra:
- kognityvinė elgesio terapija, padedanti nustatyti jūsų bipolinio sutrikimo priežastis, pakeisti neigiamas mintis ir elgesį teigiamais, išmokti geriau susidoroti ir valdyti stresą
- psichoedukacija, kad sužinotumėte daugiau apie bipolinį sutrikimą, kad galėtumėte priimti geresnius gydymo ir gydymo sprendimus
- Tarpasmeninė ir socialinio ritmo terapija (IPSRT), padedanti sukurti nuoseklią miego, dietos ir mankštos kasdienybę
- išreikšti savo jausmus ir aptarti savo problemas akis į akį
namų terapija
Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti nuotaikos intensyvumą ir važiavimo dviračiu dažnumą.
Jie įtraukia:
- susilaikymas nuo alkoholio ir nelegalių narkotikų
- vengti nesveikų santykių
- mankštintis bent 30 minučių per dieną
- miegoti mažiausiai septynias – devynias valandas per naktį
- valgykite sveiką subalansuotą mitybą, kurioje gausu vaisių ir daržovių
Pasitarkite su gydytoju, jei jūsų vaistai ir gydymas nepalengvina jūsų simptomų. Kai kuriais atvejais antidepresantai gali pabloginti jūsų bipolinius simptomus. Visada yra alternatyvių vaistų ir gydymo būdų, padedančių valdyti jūsų būklę.
Redaktoriaus pasirinkimas
sveikatos priežiūros specialistas
Kas yra papainas? Papainas yra proteolitinis fermentas, išgaunamas iš papajų augalo lapų ir žalių vaisių. Proteolitiniai fermentai padeda suskaidyti aminorūgštis į mažesnes baltymų stygas. kodėl papainas yra populiarus mėsos minkštiklio ingredientas. Papainą galite gauti iš žalios papajos.
Kaip rodo pats ligos pavadinimas, bipolinis (bipolinis) sutrikimas turi du priešingus emocinių sutrikimų polius. Žmonėms, kenčiantiems nuo bipolinio sutrikimo, emociniai svyravimai pasireiškia labai stipriai, pasiekiant kraštutinius manijos ar depresijos laipsnius.
bipolinis sutrikimas
Kas yra bipolinis sutrikimas?
Kaip rodo pavadinimas, bipolinis sutrikimas turi du priešingus emocinių sutrikimų polius. Apskritai sveikam žmogui nuotaikų svyravimai yra gana natūralūs. Tam tikromis dienomis būname geros nuotaikos, patiriame jėgų antplūdį ir optimistiškai žiūrime į ateitį. O kartais jaučiamės liūdni, pavargę, susimąstome apie šio pasaulio netobulumą ir nenuspėjamumą. Skirtingai nei sveikiems žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, emociniai svyravimai pasireiškia labai stipriai, pasiekiant kraštutinius manijos ar depresijos laipsnius. Paprastai, sergant bipoliniu sutrikimu, žmogus ilgą laiką (kelias savaites ar mėnesius) yra šiuose kraštutiniuose savo emocijų poliuose.
Remiantis statistika, rizika susirgti bipoliniu sutrikimu visą gyvenimą svyruoja nuo 1% iki 1,5%. Šios ligos paplitimas tarp vyrų ir moterų yra maždaug vienodas.
Bipolinis sutrikimas yra rimta ir potencialiai pavojinga būklė. Todėl svarbu laiku nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą. Nepaisant ligos sunkumo, šis sutrikimas labai gerai reaguoja į gydymą. Daugeliu atvejų po tinkamo gydymo išnyksta visi šios ligos požymiai (simptomai), o bipoliniu sutrikimu sirgę žmonės gyvena absoliučiai visavertį gyvenimą. Jei anksčiau sirgote bipoliniu sutrikimu, turite atsiminti, kad nepaisant galimo ligos sugrįžimo (atkryčio), tinkamai gydydami šią ligą valdote jūs, o ne ji valdo jūsų gyvenimą.
Pagrindiniai bipolinio sutrikimo požymiai
Bipolinio sutrikimo fazės ir tipai
Žmogui, sergančiam bipoliniu sutrikimu, periodiškai keičiasi ligos fazės. Jis sviedžiamas iš vieno sutrikimo poliaus į kitą: jis yra arba pačiame (arba hipomanijos) fazės įkarštyje, arba patenka į depresijos fazės „juodąją skylę“. Kiekvienos ligos fazės trukmė yra skirtinga: nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Paprastai depresijos fazės yra ilgesnės nei manijos (arba hipomanijos) fazės.
Tarp ligos fazių gali būti normalios, subalansuotos emocinės būsenos periodai. Kartais greitai keičiasi bipolinio sutrikimo fazės: iš manijos (arba hipomanijos) į depresinę ir atvirkščiai.
Atsižvelgiant į tam tikrų ligos fazių buvimą, bipolinis sutrikimas skirstomas į du tipus:
1 tipo bipolinis sutrikimas : manijos fazė + depresinė fazė
2 tipo bipolinis sutrikimas : hipomanijos fazė + depresinė fazė
Manijos būsena (manija)
Žmogus patiria neįtikėtiną jėgų ir energijos antplūdį, jis nuolat yra euforijos būsenoje. Miego poreikis smarkiai sumažėja (žmogus praktiškai negali miegoti keletą dienų iš eilės ir tuo pačiu nepatiria nuovargio). Žmogaus galvoje audringas ir greitas idėjų srautas. Visokios mintys labai greitai pakeičia viena kitą. Kai žmogus šias idėjas parodo kitiems, jis kalba taip greitai, kad beveik neįmanoma suspėti su jo minčių eiga. Žmogui atrodo, kad jis gali absoliučiai viską, jį gali aplankyti mintys apie savo didybę ir visagalybę.
Manijos būsenos žmogaus elgesį galima pavadinti nekontroliuojamu. Šioje būsenoje žmogus dažnai atlieka impulsyvius, juokingus, rizikingus, o kartais ir pavojingus veiksmus, visiškai negalvodamas apie pasekmes. Jis vysto audringą ir chaotišką veiklą, labai greitai pereina nuo vieno dalyko prie kito, nieko neatvesdamas iki galo. Jei kas nors su juo nesutinka ar kritikuoja jo veiksmus, jis gali į tai reaguoti labai agresyviai. Kai kuriais sunkiais atvejais manijos būsenos žmonės gali patirti kliedesių ir klausos haliucinacijų.
Hipomanija (hipomanija)
terminas hipomaniškas(silpnai manija) yra būklė, kai žmogus turi aukščiau išvardytų manijos fazės požymių. Tačiau visi šie ženklai yra išreikšti mažiau. Hipomanijos būsenos žmogus taip pat yra labai aktyvus ir energingas, greitai mąsto ir priima sprendimus, nuolat būna labai pakilios nuotaikos, nepaisydamas aplinkinių aplinkybių (ir priešingai nei šios aplinkybės), tik optimistiškai žvelgia į ateitį. Priešingai nei manijos būsenoje, žmogus susidoroja su įprasta kasdiene veikla ir niekada nepraranda ryšio su realybe. Jis neturi kliedesių ar haliucinacijų.
Hipomanijos būsenos žmogaus elgesys nėra toks ryškus: kiti dažniausiai pastebi, kad jis yra tik neįprastai pakilios nuotaikos. Paprastai patys žmonės, turintys tokią būklę, to nesuvokia kaip skausmingą ir nesikreipia į medikus. Tačiau būdami hipomanijos būsenoje žmonės gali priimti sprendimus, kurie turi neigiamų pasekmių jų šeimos santykiams, darbui ir reputacijai. Be to, ši būsena tėra viena iš ligos fazių – puikios nuotaikos „šėlsmas“ ilgainiui neišvengiamai sukelia labai stiprias bipolinio sutrikimo depresinės fazės „pagirias“.
depresinė būsena
Būdingiausi bipolinio sutrikimo depresinės fazės požymiai yra šie:
- prasta nuotaika (visą dieną arba didžiąją dienos dalį);
- žmogus niekuo nesidomi ir nejaučia malonumo iš to, kas anksčiau jam sukėlė teigiamas emocijas;
- našumas smarkiai sumažėja, pastebimas didelis nuovargis.
- žmogui sunku į ką nors susikaupti, jis turi problemų su dėmesiu;
- žymiai sumažėja žmogaus savigarba;
- žmogus turi kaltės idėjų, jis apmąsto praeities klaidas, laikydamas save kaltu dėl visko, kas nutiko;
- žmogus itin pesimistiškai žiūri į savo ateitį;
- jis dažnai galvoja apie mirtį, jam gali kilti minčių apie savižudybę;
- pastebimi miego sutrikimai ir apetito praradimas.
Taip pat yra kitų depresijos simptomų. Tiksliau, depresinę būseną gydytojas nustato pagal tam tikrų simptomų visumą, šių simptomų sunkumą ir trukmę.
Norėdami nustatyti, ar esate prislėgtas, galite naudoti psichinės būsenos įsivertinimo testus. Užpildydami šiuos testus atsakote į klausimus, pažymėdami, kaip dažnai turite tam tikrų depresijos požymių. Remdamiesi bendru atsakymų skaičiumi, surenkate tam tikrą taškų skaičių. Atsižvelgdami į surinktų taškų skaičių, galite su didele tikimybe nustatyti, ar sergate depresija. Spustelėkite norėdami išbandyti save .
Žmogaus, kuris yra depresinėje bipolinio sutrikimo fazėje, būklė yra beveik identiška sunkios depresinio sutrikimo formai. Skirtumas tarp šių dviejų ligų yra ankstesnė bipolinio sutrikimo manijos ar hipomanijos fazė. Turite žinoti, kad depresija ir bipolinis sutrikimas yra įvairių ligų , Ir jie yra traktuojami skirtingai . Todėl, jei ieškojote medicininės pagalbos dėl depresijos, bet anksčiau buvo neįprastai pakilios nuotaikos ir padidėjusios energijos periodai, būtinai praneškite gydytojui .
į papildomą ( neprivaloma) kriterijai, kurie taip pat yra Gegužė rodo, kad jūsų depresija yra susijusi su bipoliniu sutrikimu:
- Jūs kelis kartus sirgote depresija;
- Kai sergate depresija, persivalgote ir daug miegate;
- Kai esi prislėgtas, jautiesi tarsi atitrūkęs nuo tikrovės;
- Kada vartojote antidepresantus:
· jas išgėręs buvo labai pakili nuotaika;
· ir (arba) po kurio laiko antidepresantai nustojo jums terapinio poveikio;
· ir (arba) bandėte 3 ar daugiau antidepresantų be jokio rezultato.
Kaip gydyti bipolinį sutrikimą?
Medicininis gydymas
Bipolinio sutrikimo gydymo kertinis akmuo yra vaistų terapija. Pagrindiniai vaistai, naudojami šiai ligai gydyti, yra vaistai, vadinami nuotaikos stabilizatoriais. Taip pat galima vartoti antidepresantus. Tačiau jie naudojami tik kartu su nuotaikos stabilizatoriais. Kiekvienu konkrečiu atveju parenkama sava gydymo vaistais schema.Bipoliniam sutrikimui gydyti skirtus vaistus ir gydymo režimus gali parinkti tik gydytojas.
Jei vartojate vaistus nuo bipolinis sutrikimas, kurį reikia atsiminti, kad:
- Gydymas vaistais daugeliu atvejų pašalina visus ligos požymius, o po intensyvaus gydymo bipoliniu sutrikimu sirgę žmonės gyvena absoliučiai visavertį gyvenimą.
- Bipolinio sutrikimo gydymas vaistais skirstomas į du etapus: intensyvus gydymas Ir palaikomoji terapija . Pagrindinis intensyvaus gydymo tikslas – pašalinti visus ligos simptomus. Tačiau vaisto poveikis pasireiškia ne iš karto. Paprastai praeina 1-2 savaites, kol vaistai pradeda veikti ir žmogus pradeda jaustis geriau. Paprastai praeina maždaug 1 mėnuo, kol praeis visi ligos simptomai.
- Tačiau bipolinis sutrikimas reikalauja daug ilgesnio gydymo. Nepaisant visiško ligos simptomų nebuvimo ir praktiškai sveikos būklės, reikia ilgai vartoti vaistus, kad išvengtumėte pasikartojančių priepuolių. Šis bipolinio sutrikimo gydymo etapas vadinamas palaikomoji terapija . Tokiu atveju vartojamų vaistų dozės yra žymiai mažesnės nei intensyvioje gydymo fazėje. Todėl jokiu būdu neturėtumėte nustoti vartoti vaistų,kai tik pasijusite geriau. Tai gali sukelti ligos sugrįžimą.
- Neteisingas įvairių vaistų vartojimas gali turėti neigiamą poveikį ir žymiai pabloginti jūsų būklę. Todėl konkrečius vaistus kiekvienam gydymo etapui, vaistų vartojimo režimo ir dozavimo nustatymą atlieka tik gydytojas. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, tai gali būti labai pavojinga!
Psichoterapija
Psichoterapijayra gydymo metodas, atliekamas per psichologinį paciento konsultavimą. Psichoterapijos tikslas – įvairių psichologinių problemų (emocinių, asmeninių ir kt.) sprendimas. Psichoterapija yra svarbus bipolinio sutrikimo gydymo elementas. Darbas su psichoterapeutu padeda pacientui įgyti naujų įgūdžių reguliuoti emocijas, užkirsti kelią stresinėms situacijoms ar sumažinti jų pasekmes, atkurti ligos metu nutrūkusius santykius. Šis gydymo metodas reikalauja reguliarių, dažniausiai kas savaitę, vizitų pas psichoterapeutą.
Gyvenimo būdo reguliavimas
Žmonės, kurie sirgo bipoliniu sutrikimu, turi atsiminti, kad jiems gresia ligos pasikartojimas (atkrytis). Todėl jie turi reguliuoti savo gyvenimo būdą, kad sumažintų šią riziką.reglamentas gyvenimo būdas reiškia:
· miego grafiko laikymasis (būtina užmigti tuo pačiu metu, visada pakankamai miegoti naktį, jokiu būdu nedirbti vėlai);
· vengti per didelio darbo; esant galimybei, reikėtų keisti darbus, kuriems reikalingas intensyvus darbo režimas;
Bipolinis asmenybės sutrikimas gali pasireikšti labai stipriais nuotaikos svyravimais.
Pavyzdžiui, ryte jaučiatės nepatogiai, prislėgti, o vakare jūsų nuotaika smarkiai pasikeičia. O įsimylėjimo laikotarpiais, atvirkščiai, žmogus yra pasirengęs „plazdėti“.
Bipolinis testas
Siekiant diagnozuoti ir nustatyti konkrečią bipolinio sutrikimo gydymo kryptį, žmogui prašoma atlikti specialų testą, kuriame yra klausimai, kurių atsakymai lemia, kokio gydymo reikia.
Klausimai iš pirmo žvilgsnio primityvūs, bet kartu gerai surikiuoti sutrikimo šaltinio „lentynose“, tolimesni veikimo keliai.
Bet toks Anketos jokiu būdu nepakeičia profesionalios psichoterapeuto pagalbos.
Klausimai testui:
- Ar pakeldamas nuotaiką esate daug energingesnis?
- Ar tokioje būsenoje daugiau bendrauji su žmonėmis?
- Ar labiau linkę priimti rizikingus sprendimus?
- Ar turite daugiau naujų idėjų?
- Ar nuotaikos pakėlimas padidina jūsų lytinį potraukį?
- Ar gaili savęs, kai esi prislėgtas?
- Ar jautiesi nesėkminga, kai tau liūdna?
- Ar aplinkiniai jus erzina, kai esate prastos nuotaikos?
- Ar patiriate gedimą?
- Ar dažnai galvojate apie savo egzistencijos bevertiškumą?
Jei atsakėte 4 kartus - TAIP! Gali būti, kad turite bipolinį asmenybės sutrikimą, kreipkitės į psichoterapeutą.
Tokiomis akimirkomis žmonės išgyvena dvasinio įkvėpimo būseną ir yra pasirengę savo kelyje „judinti kalnus“.
Kas yra ši patologija
Vienu metu galima pastebėti visiškai nenuspėjamas reakcijas į vykstančius įvykius. Kai žmogus yra maniakiškai depresinės nuotaikos, tokie nuotaikų svyravimai peržengia įprastas ir visuotinai priimtas elgesio normas. Tai pirmasis ligos požymis.
Sergant šia liga, nuotaikų kaitos banga svyruoja nuo lengvos depresijos iki maniakiško elgesio.
Ligos priežastys
Kiekvienas gali susirgti bipoliniu sutrikimu tam tikromis sąlygomis.
Kas sukelia polinkį į tokius nuotaikos pokyčius, vis dar nėra visiškai suprantama.
Nors manoma, kad esant tam tikrų veiksnių santykiui, liga pradeda progresuoti.
Sutrikimas genetiniame lygmenyje
Nors šis sutrikimas nėra paveldima liga, vis tiek yra galimybė turėti stiprų genetinį elementą. Kad jie pradėtų atsirasti ir dominuoti, tai turi būti visas genų rinkinys, o ne vienas.
Ši genų grupė turėtų būti atsakinga už impulsus, reguliavimą smegenyse. Visų pirma, liga genetiniu lygmeniu yra susijusi su pirmos eilės giminaičiais, tai yra, broliais ir seserimis.
Tačiau iškilę gyvenimo įvykiai gali labai paveikti žmogaus pasąmonę, sukelti pažeidimų. Svarbu, kaip šeimoje vyksta auklėjimas, smurto nebuvimas, griežtas savo principų, gyvenimiškos pozicijos primetimas, galintis sukelti stresą.
Įvaikiai šiai ligai yra beveik septynis kartus jautresni. Statistika nuvilia ir dėl dvynių, kurių vienas patyrė šią ligą.
Tikimybė, kad antrasis dvynys taip pat turės sutrikimų, yra per didelė, apie 60-80 proc. Tačiau likusieji gali išlikti sveiki, nepaisant identiško dvynių vystymosi, o tai reiškia, kad yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos smegenims ir jų sutrikimams.
Kartais genetinis paveldimumas pradeda reikštis veikiamas išorinių veiksnių.
Paveldimi veiksniai ir išoriniai dirgikliai, stresas gali vienas kitą papildyti, prisidėti prie bipolinės ligos išsivystymo.
Nervų ląstelių pasikeitimas
Žmogaus smegenyse yra aktyvių cheminių elementų biologiniame lygmenyje, jie vadinami neurotransmiteriais. Jie yra atsakingi už signalų perdavimą tarp visų nervų ląstelių.
Mokslininkai ir gydytojai teigia, kad streso laikotarpiu šios medžiagos lygis mažėja, dėl to blogai perduodami signalai, impulsai per nervines ląsteles. Bet tai tik depresijos laikotarpiais, esant maniakiškai nuotaikai, priešingai, daugėja neurotransmiterių.
Stresas ir gyvenimo patirtis
Stresas vėliau gali virsti įvairiomis pasireiškimo formomis. Taigi, pavyzdžiui, vienam žmogui vestuvės yra džiaugsmingas įvykis, o kitam – tikra nelaimė, kupina nervinės įtampos.
Tokios priežastys yra stresas, atsirandantis dėl darbo pakeitimo, finansinės ar šeimos problemos. Tai, susijungus į bendrą vaizdą, kartu su žmogaus įspūdingumu, išsivysto į šią ligą.
Smegenys ir nervų sistema tampa pažeidžiamos, jos daug dažniau nei įprastai suvokia pasikartojančius stresus. Aiškų pėdsaką palieka nuolatinis alkoholinių gėrimų, narkotikų vartojimas.
Vaizdo įrašas
Psichikos ligos simptomai
Pagrindiniai simptomai:
- nepagrįsta agresija;
- dirglumas;
- miego trūkumas;
- skeptiškas požiūris į gyvenimą ir tai, kas vyksta aplinkui;
- nepaaiškinama linksma nuotaika;
- pasikeičia privatus elgesys.
Bipolinio sutrikimo ypatumai apima laiko praradimą. Pacientui visada atrodo, kad jo depresija ir kitos dažniausiai tolimos bėdos tęsiasi neribotą laiką.
Tokia dvasios būsena jo niekada nepalieka. Nuo kokio laikotarpio viskas prasidėjo, pasidaro visiškai neaišku, situaciją gali išsiaiškinti tik artimieji.
Net iki to momento, kai pacientui pradeda atsirasti nesveikų simptomų, prieš juos atsiranda tam tikrų nesėkmių:
- nuolatinis nuovargis, jėgų praradimas;
- priespaudos jausmas, gyvenimo prasmės praradimas;
- nuolatinio poilsio, atostogų ir kt. poreikis;
- nepasitikėjimas savimi, gyvenimo padėtis;
- miego sutrikimas;
- baimė, nervinė įtampa, dirglumas;
- atsakomybės už kasdienes pareigas trūkumas;
- sumažėjęs susidomėjimas seksu.
Jei jums ar jūsų mylimam žmogui staiga pasireiškia išvardyti pirmieji požymiai, turite pradėti gydymą.
Pacientui atrodo, kad jis kitiems yra „tuščia vieta“, jo gyvenimas neturi prasmės.
Aplinkiniai žmonės jo nesuvokia kaip žmogaus, kelia visokią priešpriešą, įgaudami priešų išvaizdą. Santykyje su savimi žmogus blaškosi tarp priešingų nuotaikų ir nuomonių.
Kompleksinis patologijos gydymas
Tinkamai parinkus gydymo metodus, net ir pažangiausia sutrikimo forma sergančius pacientus pavyksta išgydyti, normalizuoti nervų ląsteles. Kadangi liga gali pasikartoti, reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra ir reguliarūs pokalbiai su psichiatru.
Būtina sukurti tinkamą atmosferą namų aplinkoje. Palikite nervingą darbą, nebendraukite su žmonėmis, sukeliančiais stresą ar neigiamas emocijas.
Tik kvalifikuoti psichiatrai, turintys reikiamą patirtį, gali skirti vaistus – vadinamuosius „nuotaikos stabilizatorius“. Jie turi teigiamą poveikį bendrajai būklei, psichologinei ir ramina žmogų.
Elektrokonvulsinė terapija patariama tik tiems, kuriems nepadeda nei vaistai, nei konsultacijos su gydytoju. Be to, tokia terapija taikoma tik pasikartojantiems bėgimo epizodams.
Jei įtariate šį psichikos sutrikimą, turite atlikti išsamų tyrimą ir nedelsiant pradėti gydymą. Atidėliojus tai laikui bėgant, liga tęsis nuolat, tik sunkesnė forma.
Pasienio asmenybės sutrikimas yra rimta psichikos liga, mažiau žinoma nei šizofrenija ar bipolinis sutrikimas (maniakinė-depresinė psichozė), tačiau ne mažiau paplitusi. Ribinis asmenybės sutrikimas yra patologijos forma, esanti ant psichozės ir neurozės ribos.
Liga pasižymi nuotaikų kaita, nestabiliu ryšiu su tikrove, dideliu nerimu ir stipriu desocializacijos lygiu. Dėl to ribinis asmenybės sutrikimas gali sugriauti šeimą, karjerą ir asmeninį savęs įvaizdį. Kaip emocinės kontrolės pažeidimas, ribinis asmenybės sutrikimas dažnai sukelia bandymus nusižudyti.
Asmenys, sergantys šia liga, turi labai sunkų ryšį su realybe. Padėti jiems sunku, bet įmanoma – šiuolaikinė psichiatrija gali tai padaryti.
Šis tyrimas padės preliminariai įvertinti galimą šios ligos simptomų buvimą ar nebuvimą. Atsakykite „taip“ arba „ne“, atsižvelgdami į tai, ar aprašyti simptomai atitinka jūsų būklę.