Liga yra sunaikinimas. Skeleto ir raumenų sistemos patologijų diagnostika

Žmogaus kūne yra apie 245 skirtingi kaulai, ant kiekvieno jų guli minkštieji audiniai ir prie jų prisitvirtinę beveik visi raumenys. Sąnariai žmogui reikalingi judesnei ir sklandesnei kaulų artikuliacijai. Daugeliu atvejų sąnarių ir kaulų ligos yra susijusios su sužalojimais ar pažeidimais.

Ligų klasifikacija

Kiekviena kaulų liga priklauso tam tikrai ligų grupei:

  • Ligos, turinčios trauminius šaltinius;
  • Uždegiminės ligos;
  • Displazinio pobūdžio ligos;
  • Distrofinio pobūdžio ligos;

Ligos, turinčios trauminius šaltinius, visų pirma yra įtrūkimai ar lūžiai, su kuriais žmonės kreipiasi į specializuotas gydymo įstaigas – greitosios pagalbos skyrius. Dažniausiai priežastys, dėl kurių atsiranda kiekviena vėlesnė šlaunikaulio ar kitų kaulų lūžių istorija, yra atsitiktiniai kritimai, saugos priemonių nesilaikymas ar tiesiog neatsargumas.

Patys kaulai yra labai patvarūs, tačiau bet kuris iš jų gali lūžti, jei neatlaikys periodiškai jam taikomo spaudimo. Tai nereiškia, kad žmogus serga trapių kaulų liga, tiesiog kaulai neatlaikė apkrovos. Kaulai gali būti uždari arba atviri.

Be lūžių, yra ir įtrūkimų. Įtrūkimų buvimas rodo, kad kaulas atlaikė perkrovą, tačiau jo pėdsakai liko.

Nuo lūžių ir įtrūkimų žmogaus kūne gali atsirasti gilių ir labai sudėtingų pakitimų, kuriuos sukelia gyvybiškai svarbių medžiagų, tokių kaip audinių baltymai ar angliavandeniai, ir daugelis kitų. Taip pat gali būti pastebėti medžiagų apykaitos procesų, susijusių su kauliniais audiniais, pažeidimai.

Viena pavojingiausių ir kartu populiariausių uždegiminių kaulinio audinio ligų yra sunki liga, vadinama osteomielitu. Ši liga gali pasireikšti sąnarių ir kaulinių audinių infekcijų fone, prasiskverbiant į kaulą per kraują arba iš išorinio šaltinio, arba iš tolimų židinių.

Įvairios distrofinės ligos yra susijusios su netinkama mityba. Tai gali būti, pavyzdžiui, rachitas.

Kaulų problemų displazinės ligos yra tos ligos, kurios išsivysto dėl natūralių kaulų formų pažeidimų, dėl kurių keičiasi skeleto struktūra.

Kaulų ligos

Daugelis suaugusiųjų dažniausiai kenčia nuo dviejų tipų kaulų ligų: osteoporozės ir osteomaliacijos. Abi ligos yra susijusios su nepakankamu vitamino D kiekiu organizme.

Osteomalacijai būdingas lankstumas, dėl kurio atsiranda kreivumas. Dažniausiai ši liga gali būti stebima nėščioms moterims. Osteoporozė reiškia akytų ar minkštųjų kaulų ligą.

Pagrindinės vitamino D trūkumo priežastys yra šios:

  • Nepakankamas šio vitamino įsisavinimas. Tai rodo, kad yra sutrikęs inkstų ar žarnyno darbas;
  • Aplinkos sąlygos, netinkamos gyventi ir normaliai vystytis organizmui;
  • Nepakanka UV šviesos.

Dažniausia ir labiausiai paplitusi visos skeleto sistemos liga yra osteochondrozė – kremzlių ir kaulų distrofija. Ypač dažnai liga pasireiškia stuburo diskuose.

Kita plačiai paplitusi ir gerai žinoma kaulų liga vadinama stuburo kreivumu, kuris pažeidžia visą skeleto sistemą. Liga gali pasireikšti kifozės, skoliozės ar lordozės forma.

klasifikacija

Įvairių kūno dalių įvairaus sunkumo ligos šiandien yra plačiai paplitusios. Daugumą sudaro šie:

Artritas. Tai uždegiminė liga, pažeidžianti sąnarius. Liga gali pasireikšti savaime arba dėl kitos ligos. Pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra rytinis sąnarių skausmas, kuris palaipsniui mažėja ir išnyksta pradėjus judėti;

artrozė- visa grupė įvairių ligų, pažeidžiančių ne tik kaulą ar sąnarį, bet ir visus su juo susijusius komponentus. Tai kremzlės, taip pat gretimi kaulai, sinovijos, raumenys ir raiščiai. Skausmas jaučiamas kažkur sąnario gilumoje, sustiprėja esant bet kokiam, net ir nereikšmingiausiam krūviui, mažėja ilsintis. Pagrindinė ligos priežastis – pagrindinių biologinių savybių ir savybių pasikeitimas;

Osteoartritas dažniausiai pasireiškia tuose sąnariuose, kurie patiria didžiausią įtampą. Dažniausiai tai yra kojų kaulų, kelio sąnarių ligos (ši liga vadinama gonartroze), taip pat šlaunikaulio, dubens ir klubo kaulų ligos (ši liga vadinama koksartroze). Mažiausiai pažeidžiami pečių ir alkūnių sąnariai. Tačiau dažniausiai yra reumatinės ligos, susijusios su kaulais.

Populiariausias iš jų yra reumatoidinis artritas.

Pedžeto kaulų liga. Ši liga taip pat žinoma kaip ūminė distrofija. Pageto liga yra lėtinė liga, o pagrindinė savybė čia yra vieno ir kelių žmogaus skeleto kaulų struktūros pažeidimas. Daugeliu atvejų tai yra žastikaulio, raktikaulio, kaukolės ir blauzdos ligos. Dažniausiai šia liga suserga vyresnio amžiaus žmonės, moterys ja serga du tris kartus rečiau nei vyrai. Rusijos Federacijos teritorijoje ši liga yra gana reta, todėl neatmetama galimybė paveldėti ligą. Liga gali išsivystyti tiek savarankiškai, tiek kai kurių lėtinių virusinių infekcijų fone. Jis vyksta dviem skirtingomis formomis - poliosaliniu ir monosaliniu. Tai vienas iš pagrindinių neišvengiamo sarkomų susidarymo požymių.

mielomos kaulų liga yra liga, priklausanti paraproteineminių leukemijų klasifikacijai. Jis atsiranda kraujyje, bet tiesiogiai veikia kaulų vėžį. Dažniausiai šia liga serga vyresnio amžiaus žmonės, tačiau pasitaiko retų atvejų, kai liga gali pasireikšti ir jaunesniems nei 40 metų žmonėms.

Periostitas– Tai yra perioste uždegimas. Tai gali būti ir infekcinė, ir aseptinė, ir lėtinė, nes tai blauzdikaulio ir kitų kaulų liga. Tačiau dažniausiai liga plinta į apatinį žandikaulį.

11 populiariausių ligų priežasčių

Šiandien galite rasti daugybę istorijų apie žastikaulio lūžį, taip pat daugybę kitų. Yra daug pagrindinių kaulų ligų atsiradimo priežasčių, tačiau populiariausios ir dažniausios yra:

  1. Pasikartojanti hipotermija;
  2. Paveldima ar genetinė tikimybė;
  3. Nuolatinė fizinė perkrova;
  4. Krovinių trūkumas;
  5. Netinkama mityba;
  6. Įvairios traumos;
  7. Infekcinės ar peršalimo ligos;
  8. raumenų uždegimas;
  9. Vitaminų trūkumas organizme;
  10. Nervinio tipo perkrova;
  11. Antsvoris.

Kita žmonių kaulų ligų priežastis – infekcinė širdies liga, kurią drąsiai galima priskirti endokarditui. Pagrindinis ligos simptomas yra kaulų ir sąnarių skausmas. Lygiai toks pat skausmas gali pasireikšti kepenų uždegimo ar cirozės metu.

Palaipsniui, didėjant pragyventų metų skaičiui, medžiagų apykaita organizme lėtėja, o tai lemia sąnarių ir stuburo sunaikinimą.

Ligų gydymas

Kaulų ir sąnarių ligos gydomos įvairiais kompleksais, kuriuos gali sudaryti įvairūs gydymo metodai:

medicinos. Šis metodas apima įvairių vaistų, skirtų tam tikroms ligoms su kaulų skausmu, vartojimą. Šie vaistai yra kremai, tepalai, įvairūs skausmą malšinantys vaistai, vaistai, kurie teigiamai veikia kraujotaką ar mažina uždegimą. Pažymėtina, kad šios priemonės skirtos tik paviršiniam palengvinimui, todėl nepadės nuo kaulus ardančių ligų. Tokiu būdu kurį laiką galite atsikratyti pagrindinių skausmo simptomų.

Fizinis lavinimas. Sergant kai kuriomis kaulų ligomis, puikus būdas susidoroti su skausmais ir pagerinti sveikatą yra sportas, laisvalaikio fizinis lavinimas. Galite plaukti, vaikščioti, tempti. Svarbu nedidinti leistino svorio ir neperkrauti kūno. Nerekomenduojama bėgioti, šokinėti ar pritūpti.

Mityba. Valgymas turi būti subalansuotas ir visavertis, bet ne per daug. Svarbu visiškai atsisakyti alkoholio, taip pat apsiriboti cukraus ir druskos vartojimu. Taip pat svarbu vartoti maistą, kuriame gausu želatinos ir kalcio.

Purvo terapija. Ši procedūra padeda pagerinti kraujotaką.

Masažas. Gydomasis masažas yra viena iš rekomenduojamų procedūrų kaulų ligoms gydyti. Masažas padeda pagerinti tonusą, sustiprinti odą ir raumenų audinius.

Rankinės terapinės procedūros. Šis metodas prisideda prie greito audinių ir sąnarių atkūrimo. Taip pat šis metodas gerina kraujotaką ir mažina skausmo sindromą.

Fizioterapinis gydymas. Šis metodas suaktyvina medžiagų apykaitos procesus tiek kauliniuose, tiek kremzliniuose audiniuose. Fizioterapijos procedūros apima lazerio terapiją ir kitus metodus.

Akupunktūra. Kitas profesionalus negalavimų gydymo metodas – akupunktūra arba tam tikrų taškų spaudimas.

etnomokslas. Kartų įrodyta liaudies medicinos metodų įvairovė daugeliu atvejų yra skirta ne gydymui, o skausmui, patinimui mažinti, druskų nuosėdų ir toksinų šalinimui bei natūralios medžiagų apykaitos funkcijos atkūrimui.

Chirurginės operacijos. Tiesą sakant, yra daugybė chirurginių metodų, pradedant nuo užkrėstų vietų atkūrimo iki visiško kaulų pakeitimo. Chirurginė intervencija yra kraštutinė priemonė, naudojama tik tada, kai kiti nedavė norimo efekto.

Visi aukščiau išvardinti kaulų ligų gydymo metodai skiriasi tuo, kad yra individualių kontraindikacijų. Štai kodėl būtina pradėti nuo tikslios pažeistų kaulų, sąnarių ir vietų diagnozės, o vėliau pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu.

Kaip ligas galima gydyti tradicine medicina?

Receptas #1: Ramunėlių aliejus. Ramunėlių aliejus geriausiai tinka paralyžiui, išoriniam veido raumenų kreivumui, mėšlungiams ir kaulų skausmams susidoroti. Ramunėlių žiedais (tai vaistinės ramunėlė) reikia užpildyti vieną butelį bet kokio nedidelio indo, tada užpilti aliejumi ir leisti užvirti. Tokį tirpalą būtina reikalauti mažiausiai 40 dienų sandariai uždarytoje talpykloje. Kartkartėmis pakratykite buteliuko turinį. Praėjus 40 dienų, buteliuko turinį reikia užpilti verdančio vandens vonelėje. Tai reikia daryti vieną valandą. Po to užtenka tirpalą perkošti, o likučius išspausti.

Gautą tradicinę mediciną rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį. Atlikite tai 1,5-2 valandas po valgio. Taip pat ramunėlių aliejaus tirpalas gali būti naudojamas nuo peršalimo ligų, taip pat nuo skrandžio skausmo ar spazmų. Merginoms bus naudinga išgerti ramunėlių aliejaus, kai vėluoja mėnesinių ciklas. Išoriškai tepamas aliejus padeda gydyti opas, puikiai gydo hemorojus, taip pat gydo ausų skausmą.

2 receptas: Levandos. Kai skauda kaulus, galite paruošti kitą gerą, veiksmingą priemonę. Tai levanda. Norėdami jį paruošti, reikia užpildyti indą raudonų levandų žiedais, užpilti medumi ir leisti gautam tirpalui nusistovėti. Priemonę reikia reikalauti 6 mėnesius, retkarčiais pamaišant. Priemonę rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną tiksliai po vieną didelį šaukštą ir tik prieš valgį. Vaistas bus naudingas esant bet kokiam apsinuodijimui įvairiomis toksinėmis medžiagomis, taip pat sergant melancholija, epilepsija, CNS sutrikimais ir kitomis panašiomis ligomis.

3 receptas: Sodos pėdų vonelė. Jei kojų spygliuočių ir kaulų skausmas yra labai stiprus ir dažnai varginantis, būtina išsimaudyti sodos vonioje. Jis turi būti vartojamas du kartus per septynias dienas. Norint užbaigti procedūrą, į 3 litrus distiliuoto (nebūtinai) vandens reikia įberti 1-2 šaukštus sodos, taip pat apie 10 lašų jodo. Vandens temperatūra pasirinktame inde neturi būti nei karšta, nei šalta. Didžiausia leistina vienos tokios procedūros trukmė yra ne daugiau kaip 10 minučių. Iš karto po procedūros svarbu kruopščiai nuvalyti skaudamas vietas. Naktį jie turi būti sutepti 5 procentų jodo tirpalu. Ryte skaudamas vietas reikėtų šiek tiek patepti vazelinu.

Koks turėtų būti gyvenimo būdas

Gydydami kaulus ir sąnarius kiekvieną dieną turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • Mažiau nuovargio. Jei staiga užklups nuovargis, bus teisinga sustoti ir pailsėti.
  • Per dieną būtinas dviejų valandų poilsis;
  • Vienu metu reikia kelti ar nešti ne daugiau kaip 5 kilogramus;
  • Reikia daugiau vaikščioti pėsčiomis ir mažiau naudotis transportu – tiek asmeniniu, tiek viešuoju;
  • Jei skauda kojas, reikia stebėti kiekvieno žingsnio lygumą, taip pat švelnumą einant. Reikia atsisakyti bėgimo ir net nedidelių šuolių. Leisdamiesi laiptais žemyn, pirmiausia turite nuleisti sveiką koją, o tada prie jos priglausti jau sergančią. Lygiai taip pat reikia elgtis ir kur nors lipant: ligos pažeistą pėdą dėti tik pakėlus į laiptelį sveikąją. Svarbu atsiminti, kad statinė apkrova nėra tokia pavojinga kaip smūginė apkrova;
  • Pirmenybė batams: jie turi būti pakankamai patogūs ir pakankamai minkšti;
  • Būtina miegoti tik ant kietų lovų, kad stuburas nesulenktų;
  • Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai. Svarbiausias dalykas: būtina apriboti baltyminio maisto vartojimą, visiškai atsisakyti grybų vartojimo.

Gydant kaulų ligas svarbų vaidmenį atlieka žmogaus amžius, nes kuo vyresnis žmogus, tuo ligą gydyti bus sunkiau. Nepaisant to, visada galima pasiekti teigiamą efektą, jei liga nustatoma laiku ir pradedama gydyti.

Priklausomai nuo kaulų ligos (pavyzdžiui, stipinkaulio ligos) pobūdžio, sunkumo ir vietos, su ja gali susidoroti įvairūs gydytojai – nuo ​​reumatologų ir terapeutų iki ortopedų ir traumatologų (jeigu, pavyzdžiui, kalbame apie stuburo kaulo ligas). ). Tačiau svarbiausias dalykas yra laiku kreiptis į specialistą. Jokios tabletės negali padėti.

Stuburo osteoporozė yra patologija, kurios fone mažėja kaulų tankis, didėja kaulų trapumas. Liga dažnai diagnozuojama moterims po 50 metų, ypač menopauzės metu. Apie 40% stuburo lūžių priežasčių yra dėl osteoporozės.

Patologinis procesas gali sukelti rimtų sužalojimų, riboto judumo, negalios. Svarbu laiku pradėti gydymą, užsiimti ligos prevencija, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Sužinokite apie stuburo osteoporozės susidarymo priežastis, veiksmingus būdus, kaip susidoroti su pavojinga patologija.

Ligos vystymosi priežastys

Stuburo osteoporozė (ICD kodas - 10 - M81) išsivysto fosforo ir kalcio metabolizmo žmogaus organizme pažeidimo fone dėl to, kad kaulinio audinio naikinimo procesai vyrauja prieš jo atkūrimą.

Paskutinis punktas yra labai svarbus: visą gyvenimą žmogaus kūno kaulinis audinys nuolat atnaujinamas dėl specialių ląstelių darbo: osteoblastų, osteoklastų. Pirmieji yra atsakingi už kaulinių audinių formavimąsi, pastarųjų funkcijos apima jų sunaikinimą. Sveikam žmogui šie procesai yra subalansuoti, su amžiumi osteoblastai nėra tokie aktyvūs, osteoklastai dirba įprastu režimu.

Stuburo osteoporozės priežastys skirstomos į dvi grupes:

  • Natūralus kūno senėjimas su kaulų masės mažėjimu.
  • Neigiamų veiksnių poveikis stuburui.

Abiem atvejais sumažėja naudingų mineralų absorbcija žarnyne, o tai sukelia fosforo ir kalcio metabolizmo pažeidimą.

Priklausomai nuo osteoporozės susidarymo priežasties, pavojinga stuburo patologija skirstoma į keletą tipų:

  • pomenopauzinis. Nukenčia tik silpnoji lytis: prasidėjus menopauzei, lytinių hormonų gamyba nepakankama. Nemalonūs simptomai atsiranda po 55 metų;
  • senatvinis. Natūralus senėjimo procesas veikia žmogaus organus, kaulinį audinį. Būtent su amžiumi susiję pokyčiai senatvėje sukelia stuburo ir kaulų trapumą;
  • gliukokortikoidas. Sprendžiant iš pavadinimo, jis susidaro dėl ilgalaikio gliukokortikoidų (sintetinių antinksčių gaminamų hormonų analogų) vartojimo. Vienas iš šalutinių poveikių yra slankstelių sunaikinimas;
  • antraeilis. Lėtinės patologijos eigos pasekmė, pavyzdžiui, diabetas, piktybiniai navikai, inkstų / kepenų ligos, hepatitas, kalcio ir vitamino D trūkumas.

Situaciją apsunkina sėslus gyvenimo būdas, nutukimas, fizinio aktyvumo stoka, priklausomybės.

Simptomai

Patologinis procesas prasideda gerokai anksčiau nei atsiranda pirmieji stuburo osteoporozės požymiai. Progresuojant neigiamiems pokyčiams, didėja kaulų lūžių rizika.

Yra keli ligos etapai:

  • 1 etapas. Jai būdingi netiesioginiai osteoporozės požymiai: pradeda slinkti plaukai, pastebimi trapūs nagai. Po treniruotės pastebimas skausmas apatinėje nugaros dalyje, diskomfortas visoje stuburo dalyje;
  • 2 etapas. Prasideda slankstelių irimo procesas, ryškėja skausmo sindromas, diskomfortas jaučiamas ne tik po vidutinio ir didelio fizinio krūvio, bet pasireiškia ir dienos metu;
  • 3 etapas. Sumažėjus slankstelių aukščiui, sumažėja paciento ūgis. Vertebrologijoje šis procesas vadinamas „nusileidimu“. Patologija veda prie laikysenos pažeidimo: iš pradžių atsiranda sulenkimas, vėliau problema išsivysto į didelį stuburo įlinkį, kuris baigiasi kupros susidarymu;
  • 4 etapas. Pacientas negali savarankiškai judėti, serga lėtine depresija.

Sergant stuburo osteoporoze, dažni kompresiniai lūžiai. Juos lydi aštrūs ir aštrūs skausmai įvairiose stuburo dalyse, palpacijos metu negalima toleruoti diskomforto. Dažnai būtent lūžiai padeda nustatyti diagnozę, pacientas galiausiai nusprendžia pradėti gydymą.

Diagnostika

Sergant stuburo osteoporoze, svarbu kreiptis į reumatologą, ortopedą traumatologą, vertebrologą ar bendrosios praktikos gydytoją. Išoriškai apžiūrėjus pacientą, galima nustatyti preliminarią diagnozę.

Specialūs tyrimai padeda patvirtinti gydytojo prielaidas:

  • stuburo rentgenas, būtinai, skirtingose ​​projekcijose. Paveiksluose matyti slankstelių destrukcijos procesai, jų aukščio mažėjimas, deformacijos, lūžiai;
  • stuburo kaulų densitometrija. Analizė skirta kaulų tankiui įvertinti. Gydytojai šį metodą taiko kaip priedą prie rentgeno diagnostikos. Tyrimas leidžia stebėti gydymo efektyvumą;
  • CT, MRT. Gydytojai mato ne tik kaulų pažeidimus, bet ir atskleidžia patologinius procesus minkštuosiuose audiniuose;
  • lytinių hormonų analizė, paciento skydliaukės įvertinimas;
  • kalcio kiekio kraujyje išaiškinimas: dėl kaulų trapumo, osteoporozės vystymosi šis skaičius yra smarkiai neįvertintas.

Pastaba! Be to, gydytojai atlieka išsamų paciento tyrimą, kad nustatytų pagrindinę ligos priežastį, nustatytų gretutinius negalavimus. Neįmanoma atlikti tokių tyrimų savarankiškai, gydymas namuose, liaudies gynimo priemonių naudojimas ir masažas yra griežtai draudžiami.

Galiojančios terapijos parinktys

Stuburo patologijos gydymas skirtas:

  • pagrindinės osteoporozės priežasties pašalinimas;
  • stuburo ir sąnarių patologinių procesų sulėtėjimas;
  • skausmo sindromo palengvinimas.

Vienas terapijos metodas negali turėti kompleksinio poveikio organizmui. Norint pasiekti norimą rezultatą, specialistai naudoja kelis gydymo metodus.

Bisfosfonatai osteoporozei gydyti

Šios grupės vaistai skirti sulėtinti kaulinio audinio sunaikinimą. Vaistai aktyviai naudojami stuburo osteoporozei gydyti. Bisfosfonatai naudojami visų rūšių ligoms gydyti. Šios grupės vaistai yra „auksinis standartas“ gydant osteoporozę, veiksmingumas patvirtintas kliniškai: vaistai sumažina kaulų trapumą 50 proc.

Bisfosfonatų poveikio paciento stuburui esmė – fosforo turinčių organinių junginių (pagrindinio vaistų komponento) sujungimas su kalciu, tolesnis prasiskverbimas į kaulinį audinį. Ten užsitęsęs medžiagų kompleksas sutrikdo osteoklastų, palaikančių osteoblastus, darbą.

Vaistų pranašumai yra akivaizdūs, tačiau veikliųjų fondų komponentų biologinis prieinamumas yra labai mažas. Dėl šios priežasties bisfosfonatus turite vartoti ilgus kursus - nuo trijų iki šešių mėnesių.

Tarp šalutinių vaistų poveikių dažnai randama:

  • gastritas, opos;
  • sumažėjęs apetitas;
  • rėmuo;
  • vidurių pūtimas, viduriavimas/vidurių užkietėjimas.

Stuburo osteoporozei gydyti dažnai naudojami veiksmingi importiniai vaistai Fosamax ir Actonel. Farmacijos kompanijų bisfosfonatų kainų politika daugeliui pacientų pateikia nemalonių staigmenų: nuo 4 USD iki 15 USD už keturias tabletes. Ekspertai rekomenduoja pirkti rusiškus Risedronat, Alendronat analogus: kaina yra tris kartus mažesnė nei kitų šalių fondų.

Vaistai

Be bisfosfonatų, gydytojai pacientams skiria kitus vaistus nuo stuburo osteoporozės:

  • kalcio druskos. Sukurta optimizuoti ir reguliuoti kaulų metabolizmą. Jie gamina dviejų formų vaistus: citratus ir karbonatus. Gydytojai rekomenduoja antrąjį variantą: citratai gali sukelti šlapimo sistemos sutrikimus;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino D. Medžiaga vaidina svarbų vaidmenį įsisavinant kalcį žarnyne. Jei vitamino D nepakanka, kalcio kiekis kraujyje gerokai sumažėja. Panašiai organizmą veikia vitamino D metabolitai, padedantys susidoroti su osteoporoze;
  • kalcitoninai. Vaistai yra skirti praturtinti slankstelius kalciu, kompozicijos neleidžia sunaikinti kaulinio audinio. Priemonės veikia greitai, tačiau jų poveikis trumpalaikis. Vaistai turi ryškų analgezinį poveikį, skatina kaulų susiliejimą lūžių metu;
  • anabolinis steroidas. Stiprios medžiagos skatina kaulinio audinio formavimąsi, pavadinimai skiriami ilgiems gyvenimo kursams. Vaistai sumažina lūžių riziką 60 proc. Reikšmingas šalutinis poveikis – moterims anaboliniai steroidai sukelia balso grubumą, vyriško tipo plaukų augimą;
  • estrogenų. Veiksmingas menopauzės metu, rekomenduojama tepti pacientus dar prieš prasidedant menopauzei, kad būtų išvengta hormoninių sutrikimų;
  • NVNU grupės sudėtis. Vaistai skiriami kaip skausmą malšinantys vaistai, mažinantys uždegimą. Sergant stuburo osteoporoze, didžiausią poveikį turi sisteminiai vaistai, skirti vartoti per burną.

Gyvenimo būdo ir mitybos taisyklės

Norint išvengti neigiamų pasekmių, sustabdyti ligos progresavimą, padės gyvenimo būdo korekcija: reguliari mankšta, žalingų įpročių atsisakymas, speciali dieta. Jei turite papildomų svarų, turėsite palaipsniui mesti svorį.

Osteoporozės dieta turėtų apimti šiuos maisto produktus:

  • jūros žuvis, pageidautina riebios veislės;
  • pieno produktai;
  • juoda duona;
  • sojos pupelės;
  • riešutai;
  • švieži žalumynai.

Svarbu atsisakyti alkoholinių gėrimų, sūraus, rūgštaus, per saldaus maisto. Nerekomenduojama valgyti kepto maisto.

Jei pažeistas stuburas, naudingas plaukimas. Net vaikščiojimas teigiamai veikia savijautą ir raumenų jėgą, kaulinio audinio būklę, sumažina staigių stuburo slankstelių lūžių tikimybę.

Sužinokite apie nugaros priežastis ir degeneracinių-distrofinių pokyčių gydymo galimybes.

Apie tai, kokia yra krūtinės ląstos stuburo spondilozė ir spondiloartrozė bei kaip gydyti ligas, rašoma puslapyje.

Apsilankykite adresu ir skaitykite apie Bechterevo ligos mankštos terapijos naudą moterims ir gydomųjų pratimų atlikimo taisykles.

Prognozė ir galimos komplikacijos

Pagrindinis stuburo osteoporozės pavojus yra stuburo slankstelių lūžiai. Pirminės traumos atveju pakartotinio pasikartojimo išvengti gana sunku.

Nuolatinio lėtinio skausmo fone būtinas lovos režimas. Šalutinis poveikis: pragulų susidarymas, plaučių uždegimas, kraujotakos sutrikimai. Gydytojo nurodymų laikymasis lėtina sąnarių ir slankstelių irimo procesą, tačiau sergant osteoporoze gyvenimo trukmė sutrumpėja apie 20 proc.

Prevencinės priemonės

Osteoporozės sunku išvengti, bet dar sunkiau gydyti. Reikia nuolat kontroliuoti savo laikyseną, laikyti nugarą tiesiai, tolygiai paskirstyti krūvį visoms stuburo dalims.

  • griežtai draudžiama kelti svorius;
  • avėkite patogią avalynę, geriausia neslidžiais padais. Moterims tinka ne aukštesni kaip 4 cm kulniukai;
  • jei reikia, teks naudoti lazdelę, kad neapkrautumėte vienos kūno pusės;
  • Visada automobilyje naudokite saugos diržus, kad apsaugotumėte stuburą nuo sužalojimų arba sušvelnintumėte smūgį įvykus avarijai. Kitas teigiamas dalykas yra tai, kad diržai įpareigoja laikyti nugarą tiesiai, nelenkiant stuburo;
  • nuolatinio sėdimo darbo atveju dėvėkite ortopedinį korsetą. Produktas skirtas palaikyti taisyklingą stuburą, atpalaiduoti nugaros raumenis;
  • svarbu sportuoti. Joga, pilatesas, fitnesas be jėgos apkrovų ir šuoliai puikiai tinka;
  • menopauzės metu rekomenduojama vartoti estrogenus, kitus vaistus, mažinančius lytinių hormonų disbalanso riziką.

Osteoporozė yra pavojinga patologija, kuriai reikia paciento ir gydytojo dėmesio. Svarbu saugoti raumenų ir kaulų sistemos sveikatą, kontroliuoti hormoninį foną. Tinkama mityba kartu su kalcio preparatais po 40 metų ir fizinis aktyvumas neleidžia vystytis stuburo osteoporozei.

Osteoporozė yra progresuojanti kaulų liga, kai kaulai netenka kalcio, o kartu ir tvirtumo. Kaulai tampa trapūs, todėl dažnai gali lūžti – net ir patyrus nedidelius sužalojimus.

Kodėl lūžta kaulai
Žmogaus kaulas yra gyvas organizmas, kuriame gyvena ir kovoja dviejų tipų ląstelės: naikintojai ir statytojai. Destruktyvios ląstelės prisitvirtina prie kaulo paviršiaus ir išskiria rūgštis bei fermentus, kurie ardo kaulą. Tuo pačiu metu iš kaulų į kraują mažomis porcijomis išsiskiria kalcis, būtinas daugelio gyvybiškai svarbių organų veiklai. Dėl to kaulo paviršiuje susidaro įdubimai (skraidelės), žūva ardančios ląstelės. Statybinės ląstelės įsiveržia į šias ertmes ir iš specialaus baltymo sukuria pagrindą, kur vėliau „suima“ kalcį, kuris paimamas iš kraujo. Spragą užpildo nauja kaulinė medžiaga. Naujo kaulo formavimosi procesas trunka apie 3 mėnesius. Sveiko žmogaus kaulų destrukcija (rezorbcija) ir kaulų formavimasis (osteogenezė) yra tobuloje pusiausvyroje.

Osteoporozė smarkiai padidina ląstelių naikintojų aktyvumą. Kaule susidaro daug destrukcijos vietų, o statybinės ląstelės nespėja užpildyti visų ertmių nauja kaulo medžiaga. Blogėjantis kaulas netenka kalcio, plonėja ir tampa trapus. Jei pažvelgsite į kaulą pro mikroskopą, atrodys, kad griūvančioje kaulo medžiagoje susidaro daugybė skylių – porų. Iš čia ir kilo ligos pavadinimas – osteoporozė (išvertus iš senovės graikų kalbos – „akytas kaulas“).

Kai lūžta kaulai
Kalcio pasiūla žmogaus skeleto kauluose po 30 metų pradeda mažėti. Iš pradžių kalcio netekimas iš kaulų yra beveik nepastebimas. Moters organizme ląstelių naikinimo veiklą kontroliuoja lytinis hormonas estrogenas, kuris stebi kalcio buvimą kauluose ir galiausiai jo saugumą. Menopauzės pradžioje moters kūne nustoja formuotis estrogenas, o naikinančios ląstelės pradeda „nekontroliuojamai“ ardyti kaulus. Kaulų destrukcija ypač sustiprėja pirmaisiais 3 menopauzės metais. Šiuo metu kasmet prarandama apie kilogramą (!) kaulų masės (o suaugusio žmogaus skeletas vidutiniškai sveria 20-25 kg). Tai reiškia, kad pasibaigus mėnesinėms moteris kasmet netenka apie kilogramą kaulų masės!
Po 3-5 metų menopauzės kalcio netekimas iš kaulų kiek sumažėja, bet vis tiek išlieka gana reikšmingas.
Yra rizikos veiksnių, lemiančių negrįžtamus destruktyvius procesus skelete net jauname amžiuje. Tai mažas kūno svoris, silpna kūno sudėjimas, mažas kaulų mineralų tankis, lūžiai, tam tikros endokrininės sistemos, ypač skydliaukės, ligos, skrandžio ir žarnyno operacijos, maisto, kuriame trūksta kalcio, vitamino D trūkumas, hormoninių vaistų vartojimas, nejudrus gyvenimo būdas. , ilgalaikis (daugiau nei 2 mėn.) lovos režimas.

pavojų
Osteoporozė yra klastinga: ilgą laiką liga yra besimptomė, niekaip nepasireiškia. Kartais vienintelis pasireiškimas yra nugaros skausmas ilgą laiką stovint, kuris sumažėja, kai žmogus užima horizontalią padėtį.

Rimčiausia ir tipiškiausia osteoporozės pasekmė – šlaunikaulio lūžis, kuris dažnai įvyksta vyresnio amžiaus žmonėms. Po tokios traumos kas antras žmogus lieka neįgalus visam gyvenimui, kas ketvirtas miršta per trejus metus po lūžio ir tik 25% atvejų pacientai grįžta į normalų gyvenimą.

Simptomai
Sunku atpažinti osteoporozę ankstyvosiose stadijose. Pavojaus signalas yra naktinis kojų ir pėdų mėšlungis, kaulų skausmas, nugaros skausmas, šlaunikaulio kaklo, stuburo, riešų ar kitų skeleto dalių lūžiai, našlės kupra – stuburo išlinkimas į priekį, ūgio sumažėjimas (2- 3 cm per metus), nagų trapumas ar suminkštėjimas, priešlaikinis papilkėjimas.

Diagnostika
Ligai diagnozuoti naudojami modernūs tyrimo metodai – densitometrija ir rentgenografija. Densitometrija leidžia nustatyti kaulinio audinio mineralinį tankį ir taip numatyti lūžių riziką bei aptikti ligą ankstyvoje stadijoje. Rentgeno spinduliai leidžia nustatyti diagnozę jau vėliau, esant lūžiams.

Prevencija ir gydymas
Osteoporozės profilaktika turėtų prasidėti jau 25-30 metų amžiaus. Turėtumėte nustoti gerti besaikį alkoholį ir kavą, rūkyti, reguliariai mankštintis, daugiau vaikščioti, daugiau judėti. Daug veiksmingiau osteoporozę gydyti ankstyvoje stadijoje, nelaukiant, kol ji pasireikš kaip lūžis. Nustačius ligą, būtina vartoti kalcio ir vitamino D, taip pat vaistų, stabdančių kaulų irimą.
Vartojant kalcio papildus, kalcio koncentracija kraujyje didėja. Kalcio koncentracija yra pastovi ir svarbi organizmo vertybė. Jis neturi „papildomo“ kalcio: dalį jo kaupia, deda į kaulus, o dalį pašalina per inkstus. Jei vitamino D3 yra daug kalcio turinčio preparato, tai pagerina kalcio transportavimą į kaulus.
Tačiau dėl didelio kaulų retėjimo dėl osteoporozės kaulai negauna pakankamai kalcio. Statybinės ląstelės neturi laiko užpildyti juo visų ertmių. Todėl vartojant įprastus kalcio preparatus, net ir su vitaminu D3, nepavyksta sustabdyti kaulo irimo.
Galingiausią apsaugą nuo kaulų irimo suteikia specialios vaistinės medžiagos – bisfosfonatai. Savo struktūra jie yra panašūs į kaulų sudėties mineralą - hidroksiapatitą. Todėl išgertos šios medžiagos greitai patenka į kaulą – būtent tose vietose, kur vyksta destrukcija, ir ten susidaro apsauginė plėvelė. Dėl to naikintoja miršta, o statybininkai toliau dirba. Atkuriama pusiausvyra tarp kaulo sunaikinimo ir naujo susidarymo. Kalcio pasiūla organizme stabilizuojama ir netgi pasipildo.
Moderniausi bisfosfonatai yra veiksmingi vartojant tik vieną tabletę per mėnesį. Ankstesnės kartos bisfosfonatai buvo vartojami kasdien arba kas savaitę.
Norint atkurti kaulų stiprumą, bisfosfonatus reikia vartoti reguliariai, ilgą 3-5 metų laikotarpį. Tokiu atveju kaulai pasieks pakankamą mineralizacijos laipsnį ir atsikratys daugybės porų.

Siekiant pagerinti situaciją, susijusią su sergamumu osteoporoze Rusijoje, buvo sukurta karštoji linija, taip pat interneto svetainė www.osteoporosu.net.

Karštoji linija „Osteoporozei – ne! 8-800-200-05-78(telefonas į Maskvą 785-05-78) veikia nuo praėjusių metų spalio. Į ją gali kreiptis bet kuris rusas – skambutis nemokamas visuose šalies regionuose. Karštosios linijos ekspertai – pirmaujantys Rusijos reumatologai, traumatologai, dietologai – pataria osteoporozės profilaktikos, diagnozavimo ir gydymo klausimais, taip pat suteikia telefono numerius fiksuoti pirmaujantiems šalies medicinos centrams, sprendžiantiems šios ligos problemas: Rusijos akademijos Endokrinologinių tyrimų centre. medicinos mokslų (ESC RAMS), Centrinio traumatologijos ir ortopedijos instituto (CITO), Maskvos regioninio mokslinio tyrimo klinikinio instituto (MONIKI), Reumatologijos instituto RAMS.

Straipsnio paskelbimo data: 2013-04-06

Straipsnis paskutinį kartą atnaujintas: 2019-03-29

Didelė dalis vyresnių nei 50 metų žmonių serga kaulų osteoporoze. Gydymas dažnai visai nevykdomas, o vyresnio amžiaus žmonių kaulinio audinio nykimo procesai yra gana aktyvūs. Remiantis statistika, kas 800-as vyresnis nei 50 metų žmogus turi šlaunikaulio lūžį, kuris beveik 100% atvejų sukelia negalią.

"Kaulų osteoporozė" medicinos požiūriu terminas nėra visiškai teisingas. Išvertus iš graikų kalbos „osteon“ jau reiškia „kaulas“, „poros“ – laikas. Sergant šia liga, kaulai tikrai tampa porėti.

Nuotraukoje sveiko ir pažeisto kaulinio audinio struktūra

Kas nutinka kaulams sergant osteoporoze

Kaulas savo struktūroje gali būti dviejų tipų: kompaktiškas ir purus. Kompaktiškas audinys yra labai tankus, turi homogeninę struktūrą ir susideda iš koncentrinių kaulų plokštelių. Tai kompaktiška medžiaga, dengianti visus kaulus iš išorės. Storiausias kompaktinės medžiagos sluoksnis yra ilgųjų, vadinamųjų vamzdinių kaulų, vidurinėje dalyje: pavyzdžiui, šlaunikaulyje, blauzdos kauluose (blauzdikaulio ir šeivikaulio), žastikaulio, alkūnkaulio ir stipinkaulio. Tai aiškiai parodyta žemiau esančiame paveikslėlyje.

Kaulų galvutės, taip pat plokšti ir trumpi kaulai, turi labai ploną kompaktiškos medžiagos sluoksnį, po kuriuo yra kempinė kaulinė medžiaga. Pati kempinė medžiaga turi porėtą struktūrą dėl to, kad ją sudaro kaulinės plokštelės, esančios kampu viena prieš kitą ir sudarančios savotiškas ląsteles.

Kempine sveiko kaulo medžiaga turi aiškiai apibrėžtas kaulo plokšteles ir mažas poras. Kempininio audinio plokštelės išsidėsto ne atsitiktinai, o pagal kryptį, kuria kaulas patiria didžiausią apkrovą (pavyzdžiui, raumenų susitraukimo metu).

Sergant osteoporoze, kaulinis audinys praranda mineralinį komponentą, dėl to kaulų plokštelės plonėja arba visai išnyksta. Dėl to sumažėja kompaktiškos medžiagos storis ir retėja kempinės medžiagos.

Dėl to kinta ne tik paties kaulo mineralinis tankis, bet ir, kas svarbu, kaulinio audinio struktūra. Plokštelės nustoja išsirikiuoti išilgai suspaudimo-tempimo linijų, o tai žymiai sumažina kaulo atsparumą stresui.

Ligos vystymosi priežastys

Kaulų osteoporozė išsivysto, kai organizme sutrinka fosforo-kalcio apykaita, taip pat kai kaulinio audinio irimo procesai vyrauja prieš jo atkūrimą.

Paskutinis punktas nusipelno paaiškinimo. Per visą žmogaus gyvenimą kaulai nuolat atnaujinami. Dieną ir naktį mūsų kūne dirba ląstelės, vadinamos osteoblastais ir osteoklastais. Osteoblastai sintetina kaulą, o osteoklastai jį skaido. Sveikam žmogui šie procesai yra pusiausvyros būsenoje (grubiai tariant, kiek susidarė kaulo, tiek jo „ištirpsta“). Sergant osteoporoze, osteoklastai veikia aktyviai, o osteoblastai „neveikia“.

Šio disbalanso priežastis galima suskirstyti į dvi grupes. Viena vertus, po 40 metų organizme iš esmės sulėtėja procesai, skirti sintezei, dalijimuisi ir regeneracijai. Tai taip pat taikoma kauliniam audiniui, todėl net visiškai sveikas žmogus per metus praranda 0,4% savo masės. Dėl to galimas pirminis (tai yra be akivaizdžių priežasčių) ligos variantas.

Kita vertus, tokie veiksniai kaip sėslus gyvenimo būdas, moterų menopauzė, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu bei nesveika mityba gali gerokai paspartinti osteoporozę. Virškinimo sistemos ligos sutrikdo mineralinių medžiagų pasisavinimą žarnyne, todėl sutrinka kalcio ir fosforo apykaita. Taip atsiranda antrinė osteoporozė.

Moterys šia liga serga 4,5 karto dažniau nei vyrai.

Osteoporozės simptomai: trumpai apie pagrindinius

Daugeliu atvejų normalios kaulinio audinio struktūros pakitimas prasideda gerokai anksčiau nei atsiranda pirmieji klinikiniai simptomai – diskomfortas tarpkapulinėje srityje, raumenų silpnumas, skausmas juosmeninėje stuburo dalyje ir galūnėse.

Taip yra dėl to, kad kaulinis audinys turi nemažą „saugumo ribą“ – tiek tiesiogine, tiek perkeltine prasme. Skausmas, laikysenos pokyčiai (sulenkimas, stuburo išlinkimas į šoną ir panašiai), lūžiai, matomas žmogaus ūgio sumažėjimas atsiranda net tada, kai kaulų pokyčiai yra labai ryškūs.

Priklausomai nuo to, kaip ryškus kaulinio audinio sunaikinimas, išskiriami keli ligos laipsniai:

  • 1 laipsnis (lengvas) pasižymi nedideliu kaulų tankio sumažėjimu. Pacientui periodiškai skauda stuburą ar galūnes, sumažėja raumenų tonusas.
  • 2 laipsnio (vidutinio sunkumo) kaulų struktūroje yra ryškūs pokyčiai. Skausmas tampa pastovus, atsiranda stuburo pažeidimo sukeltas sulenkimas.
  • 3 laipsnis (sunkus) - ekstremalus ligos pasireiškimo variantas, kai sunaikinama didžioji dalis kaulinio audinio. Būdingi dideli laikysenos sutrikimai, sumažėjęs ūgis, nuolatinis intensyvus nugaros skausmas.

Paprastai pacientai kreipiasi į gydytoją, kai osteoporozė yra pažengusi. Nepaisant medicinos pažangos, padėti žmonėms visiškai pasveikti tokiose situacijose neįmanoma. Tačiau aktyvus ir kompetentingas gydymas gali sustabdyti ligą ir išvengti baisiausių jos pasekmių – stuburo, šlaunikaulio kaklo lūžių, kurie dažnai baigiasi paciento mirtimi, o beveik visada sėdint neįgaliojo vežimėlyje.

Būtent todėl kol netenka 20–30% kaulų masės, liga praktiškai nepasireiškia, Vyresniems nei 40 metų žmonėms patartina pasikonsultuoti su reumatologu, kad nustatytų pirmuosius osteoporozės požymius ir ar reikia pradėti gydymą. Pirmuosius simptomus ir pokyčius organizme nustatyti padeda papildomi tyrimo metodai, pavyzdžiui, densitometrija – kaulų mineralinio tankio matavimas.

Kai trūksta kalcio, organizmas jį pasiima iš kaulų.

Gydymas vaistais

Dažnai net iš bendrosios praktikos gydytojų galima išgirsti, kad osteoporozę reikia gydyti kalcio ir vitamino D preparatais.Tai tiesa ar ne?

Žinoma, šių grupių vaistai yra pagrindiniai terapijoje: jie skiriami, jei ne visada, tai daugeliu atvejų - tikrai. Kartu noriu pabrėžti, kad požiūris į net ir lengvos ar vidutinio sunkumo osteoporozės gydymą būtinai turi būti kompleksinis, o norint pasiekti norimą efektą vien kalcio preparatų vartojimo neužtenka.

Dauguma terapijoje vartojamų vaistų slopina osteoklastų veiklą arba stimuliuoja osteoblastų darbą. Abiem atvejais kūnas pereina nuo kaulų naikinimo prie kaulų atstatymo.

Kadangi svarbiausias kaulų medžiagos komponentas yra kalcis ir fosforas, skiriami šių mineralų turintys vaistai. Manoma, kad žmogui kalcio trūksta daug dažniau nei fosforo, nes daugumos žmonių mityboje jo nepakanka.

Už kalcio pasisavinimą žarnyne atsakingas vitaminas D, todėl osteoporozės gydymo schemose šis vitaminas yra įtrauktas. Vitaminas D taip pat gaminasi odoje saulės vonių metu. Šiuo požiūriu saikingos saulės vonios turi teigiamą tiek profilaktinį, tiek gydomąjį poveikį organizmui. Žiemą gydytojas gali paskirti ultravioletinių spindulių švitinimo kursus specialiomis lempomis.

Kai kuriems pacientams lygiagrečiai su mineralizacijos terapija skiriamas hormonas kalcitoninas, kuris skatina kalcio patekimą iš kraujo į kaulus. Kaip ir kitų grupių vaistai (bisfosfonatai, estrogenai), kalcitoninas slopina kaulinio audinio rezorbciją. Jis veikia osteoblastus, juos aktyvindamas ir, priešingai, slopina osteoklastus. Kalcitoninas ypač efektyvus, jei pacientui diagnozuota antrinė osteoporozė arba tiesiog lengva ar vidutinio sunkumo liga.

Bisfosfonatai yra dar viena veiksmingų vaistų grupė patologijai gydyti. Jie sukelia užprogramuotą osteoklastų mirtį. Galiausiai tai veda prie kaulinio audinio rezorbcijos sulėtėjimo.

Fizinis aktyvumas būtinas kaulų ir sąnarių ligų profilaktikai.

Estrogenai yra vienas iš populiariausių vaistų, skirtų gydyti žmones, kuriems prasidėjo menopauzė (vyresni nei 45-50 metų). Estrogenai yra moteriški lytiniai hormonai.

Šiuolaikiniai estrogeniniai vaistai veikia kaulinių ląstelių receptorius, normalizuoja kaulų sintezės ir naikinimo procesus ir tuo pačiu neturi stimuliuojančio poveikio moters reprodukcinei sistemai. Tačiau daugeliu atvejų estrogeniniai vaistai, nepaisant įrodyto gydymo efektyvumo, yra skiriami moterims, kurių gimda pašalinta. Tokia atsargumo priemonė sumažina nuo hormonų priklausomų ("estrogenų") piktybinių navikų riziką.

Nemedikamentinis gydymas

Nemedikamentinis gydymas yra svarbus terapijos aspektas, tačiau nereikėtų per daug tikėtis, tikėtis visiško išgydymo tik žolelių nuovirais ir mankšta (ypač sunkios ligos atveju).

Nemedikamentinė terapija ir prevencija apima fizinį lavinimą, vaikščiojimą (žygius), aerobiką. Reikalavimai tokioms apkrovoms nėra per daug sudėtingi: jie neturi būti per dideli (jokios štangos treniruotės!), neturėtų reikšti aštrių mechaninių smūgių (kaip, pavyzdžiui, žaidžiant aktyvius kamuolio žaidimus).

Mes kalbėjome apie geriausius netradicinius metodus straipsnyje "".

Tinkama dieta

Be gydymo vaistais ir fizinio aktyvumo, visi pacientai parodomi ir jiems turi būti atlikta dietos korekcija. Įrodyta, kad didžioji dauguma rusų negauna pakankamai kalcio su maistu ir nevartoja kalcio turinčių vaistų.

Suaugusiam žmogui (25-50 m.) kasdien reikia apie 1200 mg kalcio. Nėščioms ir žindančioms moterims jo poreikis dar didesnis: apie 1500 mg. Vyresnio amžiaus žmonėms kalcio reikia 1200–1500 mg.

Bet kokio sunkumo osteoporozės profilaktikai ir gydymui rekomenduojama vartoti daugiau pieno produktų, o ypač sūrio, kurio 100 gramų yra apie 700-1000 mg kalcio. Sutirštintame piene, daugelio mėgstamame delikatese, taip pat yra daug kalcio: 100 gramų produkto yra 307 mg. 500 mg yra sūrio ir lydyto sūrio, 120 - karvės pieno ir jogurto, 150 - varškės (skaičiuojama 100 gramų produkto). Geriausiai kalcis pasisavinamas iš pieno produktų.

Žinoma, šis sąrašas nėra baigtas. Norintiems panagrinėti šią problemą nuodugniau, yra specialios lentelės (skirtingų lentelių duomenys skiriasi). Pavyzdžiui:

Be kalcio, dieta turi būti praturtinta maisto produktais, kurių sudėtyje yra magnio, fosforo ir kalio. Druskos ribojimas taip pat yra svarbus punktas ne tik osteoporozės, bet ir kitų ligų (daugiausia širdies ir kraujagyslių sistemos) profilaktikai.

Straipsnio pabaigoje norėčiau priminti tiesą, kuri jau sumušė dantis: Bet kokią ligą lengviau išvengti nei išgydyti. Būtent todėl subalansuota mityba ir fizinis aktyvumas, o vyresniems nei 45 metų žmonėms – reguliarus kalcio papildų vartojimas (tik pasikonsultavus su gydytoju!) Leis išvengti osteoporozės padarinių ir išlikti sveikiems ilgus metus.

Savininkas ir atsakingas už svetainę ir turinį: Afinogenovas Aleksejus.

Visi žino, kad su amžiumi žmogaus kaulai tampa trapūs. O druska, vitamino D3 trūkumas ir daugelis kitų faktorių taip pat ardo kaulinį audinį. Tačiau atliekant tyrimus atsiranda naujų duomenų, o dalis populiarios informacijos patenka į mitų kategoriją. Mes išsiaiškinome, kas iš tikrųjų pavojinga kauliniam audiniui?

Kalcis ir fosforas, esantys kauliniame audinyje, jame nėra visiškai ir negrįžtamai pritvirtinti. Tiesą sakant, kaulai yra šių mineralinių medžiagų sandėlis: 90% viso kalcio yra kauliniame audinyje. Kalcis dalyvauja daugelyje medžiagų apykaitos procesų. Jo koncentracija plazmoje yra maždaug 10 mg/100 ml. Nuokrypis nuo šio rodiklio per dieną neviršija 3%.

Žmogaus kaulinis audinys visą gyvenimą nuolat keičiasi. Keičiantis apkrovai arba susižeidus, jis gali pakeisti savo struktūrą. Tam yra dviejų tipų ląstelės:

  • osteoblastai sudaro tikrąją kaulo matricą;
  • osteoklastai jį sunaikina. Šis procesas vadinamas rezorbcija.

Osteoklastai sukuria naujus tunelius kauliniame audinyje, o osteoblastai užpildo juos kaulu. Pavyzdžiui, kad vaikui išdygtų dantis, osteoklastai pirmiausia turi suardyti toje vietoje esantį žandikaulio kaulą. Kaulų struktūros pasikeitimas vadinamas kaulų remodeliavimu.

Vaikystėje kaulinio audinio susidarymas vyksta didesniais kiekiais nei rezorbcija - dėl to skeletas auga. Suaugusiame amžiuje šie procesai susibalansuoja: kasdien iš žmogaus skeleto išplaunama 0,4 g kalcio ir jame nusėda tiek pat. Senatvėje rezorbcijos procesai vyrauja prieš kaulinio audinio sintezės procesus, dėl to mažėja jo mineralinis tankis ir palaipsniui vystosi osteoporozė.

Suaugus, tam tikromis sąlygomis kalcis išplaunamas iš kaulinio audinio, todėl jis susilpnėja. Pavyzdžiui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu moteris turėtų vartoti daugiau kalcio, nes organizmas jį aktyviai išleidžia kūdikio skeletui kurti. Pats nėštumas ir žindymas šiuo atveju neturi įtakos moters sveikatai, tačiau toks šalutinis poveikis gali jai rimtai pakenkti.

  • Estrogeno trūkumas

Tai vienas stipriausių veiksnių, turinčių įtakos moterų kaulinio audinio būklei. Jie slopina osteoklastų darbą ir taip sulėtina rezorbcijos procesus. Menopauzės metu estrogenų gamyba žymiai sumažėja. Tai veda prie to, kad padidėja kaulų rezorbcijos lygis. Kaulinis audinys plonėja, tampa trapesnis, kaulai tampa trapūs.

Ką daryti? Padidėjęs kalcio suvartojimas padeda išsaugoti kaulinį audinį, nes sumažina osteoklastų skaičių ir padidina osteoblastų skaičių.

  • Skydliaukės hormonų perteklius

Paprastai skydliaukės hormonai padidina ir osteoklastų, ir osteoblastų aktyvumą. Tačiau esant hipertiroidizmui, rezorbcija pradeda vyrauti prieš kaulinio audinio susidarymą, o tai taip pat lemia jo susilpnėjimą.

Ką daryti? Stebėkite savo skydliaukę. Įtarus jo patologiją, reikėtų kreiptis į endokrinologą – ir kuo anksčiau, tuo geriau.

  • Vitamino D trūkumas

Vitaminas D (cholekalciferolis) yra unikalus junginys. Dalyvauja kaulinio audinio irimo (rezorbcijos) procesuose, skatina osteoklastų susidarymą, o jo metabolitai didina kalcio pasisavinimą žarnyne ir kalcio išsiskyrimą per inkstus. Atrodytų, kuo mažiau vitamino D, tuo geriau? Bet ne. Situacija yra visiškai priešinga. Vitaminas D taip pat dalyvauja gaminant citrinų rūgštį, kuri su kalciu sudaro netirpias druskas ir taip padidina kaulų matricos mineralizaciją. Trūkstant cholekalciferolio, šis procesas sutrinka, taip pat sumažėja kalcio kiekis kraujo plazmoje. Blogiausiu atveju tai sukelia osteomaliaciją – kaulų minkštėjimą.

Ką daryti? Saulė yra veiksnys, turintis įtakos vitamino D gamybai žmogaus organizme. Pakanka reguliariai būti saulėje, kad apsisaugotumėte nuo rachito ir daugybės kitų ne mažiau nemalonių ligų. Šiaurinėse platumose, kur saulės nepakanka, būtina vartoti vitaminų papildus. Tačiau yra vienas įspėjimas: pats vitaminas D (tiksliau, jo D3 forma) neapsaugo žmogaus nuo kaulų irimo. Todėl reikėtų vartoti kalcio preparatus su vitaminu D3 – jie iš karto duoda organizmui viską, ko reikia vienoje tabletėje: ir kalcio, ir vitamino, be kurio jis nepasisavinamas.

  • Kai kurie vaistai

2016 metais amerikiečių mokslininkai išsiaiškino, kad vaikų ir paauglių, vartojančių vaistus dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) gydyti, kaulų tankis buvo žymiai mažesnis nei jų bendraamžių, kurie tokio gydymo negavo. Mokslininkai atkreipia dėmesį, kad kalbame apie vaikus ir paauglius, kurie dar nepasiekė didžiausio kaulų tankio. Tai reiškia, kad narkotikų poveikio pasekmės gali turėti įtakos jaunų pacientų sveikatai ateityje.

Gliukokortikoidai taip pat neigiamai veikia kaulinį audinį. Jie pašalina kalcį iš kaulo ir slopina jo pasisavinimą žarnyne. Be to, jie slopina baltymų sintezę. Paprastai jų įtakoje gali išsivystyti hipokalcemija, o vėliau – osteoporozė.

Ką daryti? Nevartokite jokių vaistų be gydytojo rekomendacijos. Vartodami bet kokius vaistus, turėtumėte išsiaiškinti, kokį šalutinį poveikį tai gali sukelti. Tada aptarkite su savo gydytoju priemones, kurių galima imtis siekiant sumažinti žalą.

  • Blogi įpročiai

Alkoholis ir rūkymas žudo ne tik kepenis ir plaučius, bet ir ardo žmogaus skeletą. Žalingi įpročiai ypač pavojingi moterims menopauzėje – kiekvienas papildomas kaulų tankio sumažėjimo rizikos veiksnys gali sukelti osteoporozę.

Ką daryti? Atsisakykite tabako ir apribokite alkoholį iki PSO rekomenduojamų normų – moterims ne daugiau kaip viena alkoholinių gėrimų dozė per dieną ir ne daugiau kaip dvi vyrams.

  • Druska ardo kaulus

Teorija, kad druska ardo kaulinį audinį, buvo pagrįsta tuo, kad kauluose yra ir natrio, ir kalcio. Didėjant druskos (NaCl) suvartojimui, kalcis pasišalina iš organizmo, todėl mažėja kaulų mineralinis tankis ir padidėja lūžių rizika. Remiantis šia teorija, buvo rekomenduojama sumažinti druskos suvartojimą, ypač moterims menopauzės metu, tai yra iš rizikos grupės.

Tačiau neseniai atliktas pasaulinis tyrimas, kuriame buvo naudojami 70 000 moterų duomenys, parodė, kad nėra aiškaus ryšio tarp druskos vartojimo ir kaulų sveikatos. O tos priklausomybės, kurias buvo galima nustatyti anksčiau, paaiškinamos kūno masės indekso (KMI) įtaka. Kuo didesnis KMI, tuo didesnė kaulų lūžių rizika, o moterys su aukštu KMI vartojo daugiau druskos.

  • Baltymai kenkia kaulams

Prieš kelis dešimtmečius buvo pastebėta, kad didelis baltymų kiekis sukelia kalcio išplovimą iš kaulų. Tačiau vėliau paaiškėjo, kad sustiprėja ir kalcio adsorbcija kauliniame audinyje. Vėliau paaiškėjo, kad neigiamas baltymų pertekliaus poveikis buvo pastebėtas tik kalcio trūkumo fone. Jei kalcio yra pakankamai, tada, priešingai, baltymai yra naudingi kaulams. Galiausiai atminkite, kad baltymai yra būtini raumenų auginimui. Ir kuo galingesnis raumenų korsetas, tuo jis geriau apsaugo skeletą nuo lūžių.

Ką daryti? Jei žmogus gauna kalcio mažiau nei 600 mg per dieną, vartodamas baltymus jis neturėtų viršyti 2 g / kg baltymų normos. Turėtumėte išmokti kontroliuoti savo mitybą.

  • sveika mityba

Būtinai įtraukite daug kalcio turinčių maisto produktų, tokių kaip pienas, jogurtas, sūris, konservuotos sardinės ir lašiša, sojos produktai ir kai kurios tamsiai žalios lapinės daržovės. Beje, kvietiniai dribsniai blogina kalcio pasisavinimą. Jei žmogus laikosi dietos, į kurią jis įtrauktas, nuo sausų pusryčių iki valgio ar maisto papildo su kalciu turi praeiti mažiausiai 2 valandos.

  • Fizinė veikla

Kaip minėta aukščiau, kaulinis audinys gali pasikeisti. Kuo didesnis fizinis aktyvumas, tuo didesnis krūvis, tuo stipresni žmogaus kaulai. Sofa ir televizorius ne mažiau naikina kaulinį audinį nei hormonai. Beje, priešingai populiariems įsitikinimams, važiavimas dviračiu kaulams nieko nedaro. Raumenys, širdis – taip, bet kaulinis audinys – ne. Dviračių entuziastams geriau į savo keliones įtraukti ką nors kita, kad skeletas būtų stiprus.

  • Kalcio papildai

Moterims nuo 18 iki 50 metų reikia 1000 mg kalcio per dieną. Tačiau po 50 metų šis skaičius padidėja iki 1200 mg kalcio, todėl reikia pradėti vartoti maisto papildus (BAA) kalcio su vitaminu D3.