Vaikų kiaulytė ir jos simptomai. Kiaulytės komplikacijos ir pasekmės

Nespecifinis parotitas skirstomas į ūminį ir lėtinį.

Ūminis nespecifinis parotitas atsiranda dėl įvairių priežasčių, kurios gali būti tiek lokalios (paausies trauma, svetimkūnio patekimas į liaukos lataką, uždegiminiai procesai aplink liauką esančiuose audiniuose), tiek bendrosios (infekcinės ligos, chirurginės intervencijos, ypač į pilvo organus). .

Pūlingose ​​išskyrose iš uždegusios paausinės liaukos latako aptinkami stafilokokai, pneumokokai, diplokokai, streptokokai, Escherichia coli ir kiti mikroorganizmai (žr. visą žinių bagažą). Įvairių mikroorganizmų, tarp jų ir anaerobų, derinys gali sukelti gangreninį Parotitą.Uždegiminis procesas išsivysto patogenams patekus į burnos ertmę per paausinio latako žiotis į liaukos audinį. Be to, infekcijos sukėlėjai gali plisti hematogeniškai arba limfogeniškai; tai patvirtina uždegiminės liaukos audinyje buvimas mikroorganizmų, sukėlusių infekcinę ligą, komplikuotą kiaulytės.

Lemiamas momentas parotito patogenezėje yra hiposalivacija, atsirandanti sergant daugeliu infekcinių ligų, po operacijų, taip pat dėl ​​vietinio žalingo poveikio, pavyzdžiui, paausinės liaukos traumos.

Pasak I. V. Davydovskio, yra trys ūminio nespecifinio parotito formos: katarinis (serozinis), pūlingas ir gangreninis. Sergant katariniu parotitu, atsiranda edema, hiperemija, leukocitų infiltracija į liaukinį audinį, latakų epitelio patinimas ir lupimasis. Liaukos kanaluose kaupiasi klampi paslaptis, susidedanti iš nulupto epitelio ir mikroorganizmų. Sergant pūlingu parotitu, toliau didėja leukocitų infiltracija į liaukos audinį, dėl ko pūlingai susilieja atskiros jos dalys. Tuo pačiu metu išskiriamų seilių kiekis smarkiai sumažėja iki visiško seilėtekio nutraukimo. Gangreniniam parotitui būdingas difuzinis pūlingas procesas liaukoje, parenchimos tirpimas ir dažnai baigiasi visos liaukos mirtimi.

Ūminis nespecifinis parotitas prasideda nuo burnos džiūvimo pojūčio, liaukos patinimu ir skausmu liaukos srityje, kurį sustiprina valgymas. Bendra būklė pablogėja, pakyla temperatūra. Kiaulytės išsivystymas, atsirandantis dėl liaukos traumos ar svetimkūnio patekimo į paausinės liaukos lataką, prasideda seilių susilaikymo laikotarpis (žr. visą žinių bagažą: Sialostazė), lydimas priepuolių skausmo, t. vadinami seilių diegliais. Parotitas sergant infekcinėmis ligomis dažniausiai išsivysto antroje ligos pusėje, po operacijos – 3 dieną.

Sergant ūminiu seroziniu liaukos parotitu, palpuojant neskausminga, oda su jais esančiais audiniais nesulituota, nepakitusi jų spalva. Burna atsidaro laisvai. Gleivinė paausinio latako burnos srityje yra hiperemiška, iš latako neišsiskiria seilės arba jos prastai atsiskiria, o masažuojant liauką iš latako išsiskiria tirštos, klampios seilės.

Sergant ūminiu pūlingu parotitu, sustiprėja skausmas liaukos srityje, pablogėja bendra būklė, didėja intoksikacijos reiškiniai, kūno temperatūra pakyla iki 38-39°. Padidėja liaukos pabrinkimas, plinta į žandikaulio, infraorbitalinę, smilkininę, submandibulinę sritį (1 pav.), oda prilituojama prie apatinių audinių, parausta. Palpuojant liaukos srityje nustatomas tankus skausmingas infiltratas, kartais svyravimų sritys. Burna atsidaro sunkiai. Burnos ertmėje pažeidimo pusėje yra didelė gleivinės edema ir hiperemija, o iš latako žiočių gausiai išsiskiria pūliai.

Ūminio gangreninio kiaulytės eiga sunki, intoksikacijos reiškiniai stipriai ryškūs. Pastebimas difuzinis pūlingas liaukos susiliejimas, tuo pačiu metu pūlingas procesas užfiksuoja gretimus audinius.

Atidarius pūlingus židinius ir atmetus liaukos dalis, susidaro fistulės. Gangreninis parotitas dažniau stebimas nusilpusiems pacientams, sergantiems sunkiomis lėtinėmis ligomis (cukriniu diabetu, kepenų ciroze ir kt.).

Ūminio parotito komplikacijos gali būti stebimos tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiu nuo ligos pradžios. Ankstyvosios komplikacijos yra pūlingo proceso išplitimas į perifaringinį tarpą, tarpuplautį, pūlių proveržis į išorinį klausos kanalą, pūlingas didelių kraujagyslių sienelių susiliejimas, jungo venų ir smegenų sinusų trombozė, veido raumenų parezė. į veido nervo įsitraukimą į pūlingą procesą. Vėlyvosios komplikacijos yra seilių fistulės (žr. visą žinių bagažą) ir hiperhidrozė (žr. visą žinių bagažą), kuri išreiškiama paausinę liauką dengiančios odos prakaito liaukų funkcijos padidėjimu.

Ūminio parotito diagnozė nustatoma remiantis anamneze ir būdingu klinikiniu vaizdu. Svarbu laiku nustatyti pūlingo liaukos susiliejimo pradžią ir nustatyti chirurginės intervencijos indikacijas.

Sergant ūminiu seroziniu parotitu, siekiant padidinti seilių išsiskyrimą, skiriamas 1% pilokarpino tirpalas; paausinio latako uždegimui pašalinti kasdien 6 dienas skiriami antibiotikai (tuo pačiu metu į raumenis), taip pat proteolitiniai fermentai, furacilino tirpalas. Antibakterinis gydymas derinamas su novokaino ar trimekaino blokada, tam liauką supantys audiniai infiltruojami anestezijos tirpalu su antibiotikais arba proteolitiniais fermentais (4-6 kartus per kursą). Taip pat liaukos sričiai skiriami infraraudonieji (sollux) ir UV spinduliai, UHF terapija, tepaliniai tvarsčiai. Sergant pūlingu parotitu, atliekama antibakterinė, priešuždegiminė, hiposensibilizuojanti ir atstatomoji terapija, o sergant gangreniniu parotitu – papildomai skiriami atitinkami serumai, priklausomai nuo anaerobinių patogenų tipo (visą žinių bagažą žr.: Anaerobinė infekcija). Esant pūlingam ir gangreniniam parotitui, nurodomas pūlingų židinių atsivėrimas su vėlesniu jų nutekėjimu.

Laiku gydant, uždegimas sergant seroziniu ir pūlingu parotitu paprastai gali būti pašalintas 10-15 dieną, su gangreniniu parotitu - 5-6 savaitę. Po serozinio parotito liaukos funkcija visiškai atsistato. Pūlingas ir gangreninis parotitas taip pat baigiasi pasveikimu, tačiau tuo pačiu metu supūliavusias liaukos dalis pakeičia randinis audinys, dėl kurio sumažėja sekrecija. Kartais ūminis parotitas gali sukelti pakartotinius uždegiminio proceso protrūkius ir virsti lėtiniu parotitu

Parotito profilaktika sergant infekcinėmis ligomis, taip pat po operacijų – tai burnos ertmės priežiūra, seilėtekio skatinimas, kuris atliekamas drėkinant burnos gleivinę 0,5–1% natrio bikarbonato arba citrinos rūgšties tirpalu, 1% pilokarpino tirpalu. yra skiriamas per burną.

Lėtinis nespecifinis parotitas dažnai pasireiškia kaip pirminė liga, rečiau kaip ūminio parotito Sjogren (žr. visą žinių bagažą: Sjogreno sindromas), Mikulicho sindromo (žr. visą žinių bagažą: Mikulicho sindromas) pasekmė.

Sergant lėtiniu nespecifiniu parotitu, paausinės liaukos latakuose randama ta pati flora, kaip ir sergant ūminiu parotitu.

Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, išskiriamas parenchiminis, intersticinis parotitas ir lėtinis sialodochitas.

Sergant parenchiminiu parotitu, stebima liaukos stromos limfocitinė infiltracija, latakų ir galinių liaukos dalių išsiplėtimas ir kai kuriose vietose nykimas; kitų šalinimo latakų spindis yra cistiškai išsiplėtęs. Liaukos parenchimoje atsiranda mikroabscesai, vėliau juose auga granuliacinis audinys. Sergant lėtiniu sialodochitu (žr. visą žinių kodą: Sialadenitas), panašūs reiškiniai išsivysto pagrindinio liaukos šalinimo latako srityje. Sergant intersticiniu parotitu, daugėja intersticinio jungiamojo audinio, kuris pakeičia liaukos stromą ir suspaudžia parenchimą.

Klinikinis vaizdas Lėtiniam parotitui būdinga ilga besimptomė eiga su periodiškais paūmėjimais, kai yra skausmingas, vienpusis ar dvipusis paausinės liaukos paburkimas (2 pav.), negalavimas, karščiavimas. Šie reiškiniai ypač ryškūs sergant parenchiminiu parotitu.Masažuojant liauką, iš paausinio latako gausiai išsiskiria tirštos seilės su pūlių ir gleivių dribsnių priemaiša. Intersticinis parotitas yra mažiau ryškus; tačiau jai būdingas nuolatinis liaukų funkcijos sumažėjimas. Sergant lėtiniu sialodochitu, uždegiminis procesas lokalizuotas paausinėje ir I-V eilės latakuose. Paausinė liauka yra normalaus dydžio ir konsistencijos, kartais šiek tiek padidėjusi. Paausinis latakas sustorėjęs, atrodo kaip elastinga juosta, iš jo gausiai išsiskiria tirštos, drumstos seilės su atskirais gleivių gabalėliais.

Pastebimos tos pačios komplikacijos kaip ir sergant ūminiu nespecifiniu parotitu, tačiau jos pasitaiko daug rečiau. Ilgai sergant, sumažėja seilėtekis (žr. visą žinių bagažą).

Lėtinio nespecifinio parotito diagnozė nustatoma remiantis anamneze ir klinikiniu ligos vaizdu. Diagnozei patvirtinti atliekami papildomi tyrimai, pvz., citologinis seilių tyrimas (žr. visą žinių bagažą), sialografija, radiosialografija (žr. visą žinių bagažą: Sialografija, radioizotopas), echografija (žr. visą žinios: Ultragarsinė diagnostika) ir sialometrija.

Diferencinei diagnozei tarp atskirų lėtinio parotito formų ir kitų ligų, lokalizuotų paausinės liaukos srityje, naudojama sialografija. Taip nustatomas liaukos latakų užpildymo defektas, atsirandantis dėl atskirų liaukos dalių randų atsiradimo po absceso. Intersticiniam parotitui būdingas vienodas visų liaukos latakų susiaurėjimas ir jo dydžio padidėjimas, o latakų kontūrai yra aiškūs ir lygūs; vėlyvoje stadijoje latakai nutrūksta, jų kontūrai tampa nelygūs. Sialogramoje aptikus daug apvalių arba netaisyklingų ertmių su aiškiais kontūrais, kurių dydis svyruoja nuo 1 iki 10 milimetrų, galima diagnozuoti parenchiminį parotitą (3 pav.). Sergant lėtiniu sialodochitu, sialogramoje matomas netolygus paausinio latako ir I-V eilės latakų išsiplėtimas, latakų kontūrai aiškūs, bet nelygūs. Esant padidėjusiam paciento kanalų sienelių pralaidumui kontrastinei medžiagai, galima daryti prielaidą, kad yra Sjögreno sindromas.

Pantomografijos naudojimas (žr. visą žinių bagažą) kartu su paausinių liaukų sialografija leidžia vienu metu ištirti abi paausinės liaukas ir nustatyti jų pakitimų laipsnį.

Gydymas pradedamas kasdien 5-6 dienas įvedant vaistus į parotidinį lataką (antibiotikų, proteolitinių fermentų, furatsilino tirpalo). Novokaino arba trimekaino blokados atliekamos kas 2-3 dienas (10-12 kartų per kursą). Po blokadų kurso rekomenduojama seilių liaukos srities išilginė galvanizacija (30 procedūrų). Galantaminas naudojamas liaukos sekrecijai sustiprinti. Seilių latakų tonusui didinti ir liaukos funkcijai sustiprinti atliekama diadinaminė terapija, amplipulsinė terapija) arba fliuktuorizacija (visą žinių bagažą žr.: Impulsų srovės).

Siekiant užkirsti kelią per dideliam jungiamojo audinio vystymuisi ir pašalinti likusius infiltratus, skiriama 6% kalio jodido arba lidazės tirpalo elektroforezė, liaukos srities ultragarsas kartu su parafino ar ozokerito apdorojimu.

Chirurginis lėtinio parotito gydymas taikomas retai. Vėlyvose parenchiminio parotito stadijose, komplikuojamuose dažnais paūmėjimais, atliekama parotidektomija, išsaugant veido nervo šakas (visą žinių bagažą žr.: Paausinė liauka). Lėtinio sialodochito atveju veiksmingas paausinės latako išplėtimas chirurginiu būdu.

Siekiant išvengti paūmėjimo, jodolipolis periodiškai (kursais) suleidžiamas į liaukos latakus, per burną skiriamas 2-10% kalio jodido tirpalas.

Pasak I. F. Romačevos, visiškai pasveikstama nuo lėtinio nespecifinio parotito tik neatidarytais ligos atvejais, kitais atvejais pastebimas tik nuolatinio ambulatorinio gydymo pacientų būklės pagerėjimas.

Specifinis parotitas, priklausomai nuo etiologijos, gali būti aktinomikozinis, tuberkuliozinis ir sifilinis. Pasitaiko retai.

Aktinomikozinis parotitas atsiranda dėl spinduliuojančių grybų patekimo per liaukos lataką (pirminis) arba perėjus tam tikram procesui iš aplinkinių audinių (antrinis). Uždegiminiai reiškiniai liaukoje vystosi lėtai. Įvairiose liaukos vietose periodiškai atsiranda pūlinių židinių, procesas plinta į aplinkinius audinius. Paciento sveikatos būklė pablogėja, temperatūra pakyla iki 38-39°. Pūlinius atvėrus į išorę, paciento būklė stabilizuojasi iki kito paūmėjimo. Aktinomikozinio parotito diagnozė nustatoma remiantis pūlių tyrimu, kuriame randama aktinomicetų drūzų (visą žinių bagažą žr.: Aktinomikozė). Gydymas atliekamas kaip ūminio nespecifinio pūlingo parotito atveju kartu su imunoterapija aktinolizatu.

Tuberkuliozinis parotitas pasireiškia generalizuotomis plaučių ir limfinės sistemos tuberkuliozės formomis. Liga progresuoja lėtai, neturi būdingo klinikinio vaizdo. Laikui bėgant atskleidžiamas tankus patinimas su minkštėjimo vietomis; negalima atmesti absceso. Kartais procese dalyvauja veido nervas. Tuberkuliozinį parotitą diagnozuoti sunku: norint aptikti mikobakterijas, reikia ištirti taškinį nuo minkštėjimo ar pūlinių židinių. Gydymas yra specifinis (žr. visą žinių bagažą: Tuberkuliozė).

Sifilinis parotitas dažniau stebimas tretiniame sifilio periode. Būdingas dantenų židinių vystymasis liaukos stromoje ir parenchimos suspaudimas. Liga progresuoja lėtai, yra paslėpta, neturi būdingų požymių ir gali imituoti piktybinio naviko augimą. Diagnozuojant sifilinį parotitą, labai svarbu, ar pacientas sirgo sifiliu, taip pat serologinės reakcijos. Gydymas yra specifinis (žr. visą žinių bagažą: Sifilis).

Alerginis parotitas – tai ūminis arba lėtinis paausinės liaukos uždegimas, atsirandantis dėl organizmo įsijautrinimo endogeniniams arba egzogeniniams alergenams. Tarp alergenų, sukeliančių kiaulytę, yra bakteriniai antigenai iš lėtinės infekcijos židinių, kai kurie vaistai (antibiotikai, salicilatai, jodas ir kt.), maisto produktai (kiaušiniai, pienas, medus ir kt.).

Alerginio kiaulytės patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka tiesioginio tipo alerginėms reakcijoms, tačiau yra atvejų, kai kiaulytė vystosi pagal uždelsto tipo padidėjusio jautrumo tipą (visą žinių rinkinį žr.: Alergija).

Alerginis parotitas prasideda ūmiai. Kartais net ir kramtant skauda paausinę liauką, ji didėja, sustorėja, tampa sunku atidaryti burną ir nuryti, sumažėja seilėtekis, pakyla kūno temperatūra. Lengvais atvejais šie reiškiniai trunka neilgai, o po 2-3 valandų sumažėja paausinės liaukos patinimas, išnyksta jos skausmas, atsistato seilėtekis, normalizuojasi temperatūra. Liga gali trukti kelias dienas ir paprastai baigiasi pasveikimu. Taip pat yra lėtinė recidyvuojanti alerginio parotito eiga, kuriai būdingas periodiškas liaukos padidėjimas, sekrecijos susilaikymas seilių latakuose, liaukos skausmingumas palpacijos metu, kai gaunami egzogeniniai alergenai arba įsijautrinimas automikroflorai. Remisijos laikotarpiu visi klinikiniai simptomai išsilygina arba visiškai išnyksta. Alerginės kilmės paausinės liaukos uždegimas dažnai derinamas su kitų seilių liaukų, taip pat sąnarių pažeidimais.

Diagnozė nustatoma remiantis tipine klinikine eiga, būdingu mikroskopiniu liaukos sekrecijos vaizdu (eozinofilų, Charcot-Leyden kristalų, sunaikintų limfocitų buvimas seilėse), taip pat specialiu alergologiniu tyrimu.

Alerginis parotitas turi būti atskirtas nuo epideminio parotito, nuo infekcinio, trauminio ir pooperacinio parotito.

Išskyrus asmenis, įtariamus alergizuojančiu vaistų ir maisto produktų poveikiu, skiriami antihistamininiai ir hormoniniai preparatai, taikoma simptominė terapija, lėtinių infekcijų židinių gydymas.

Ar jūsų kategoriškai netenkina perspektyva negrįžtamai dingti iš šio pasaulio? Nenorite baigti savo gyvenimo kelio bjaurios pūvančios organinės masės pavidalu, kurią praryja joje knibždantys kapiniai kirminai? Ar norite grįžti į jaunystę ir gyventi kitą gyvenimą? Pradėti viską iš naujo? Ištaisyti padarytas klaidas? Išpildyti neišsipildžiusias svajones? Sekite šią nuorodą:

Vaikų kiaulytė – virusinė kvėpavimo takų patologija, liaudiškai vadinama kiaulytėmis arba kiaulytėmis, kurios metu įvyksta viso organizmo intoksikacija. Gali pažeisti ne tik seilių liaukas, bet ir paausinę, lytinius organus ir kt. Ši liga nėra mirtina, tačiau negydant ji gali išprovokuoti daugybę komplikacijų. Liga vadinama vaikų, dažniausiai serga 5–8 metų kūdikiai, rizikos grupei priklauso 3–15 metų vaikai. Tačiau suaugusieji neturėtų nuvertinti viruso, nes kartais jie taip pat gali jį „pasigauti“.

Ankstyvame amžiuje paskiepijus trupinius, pasekmių daugeliu atvejų galima išvengti.

Paramiksovirusų šeimos virusas į žmogaus organizmą patenka oro lašeliniu būdu. Dažniausiai nuo jo poveikio kenčia seilių liaukos. Kartais būna kitų endokrininės sistemos organų ir net centrinės nervų sistemos uždegimai.

Ši infekcija yra atspari išorinei aplinkai, o norint ją deaktyvuoti, reikėtų naudoti formalino (2%) arba lizolio (1%) tirpalą. Priešingu atveju, esant 20 ° C temperatūrai, jis kelia pavojų keletą dienų, o esant trumpesnei trukmei, jo tarnavimo laikas pailgėja iki šešių mėnesių.

Infekcijos priežastys

Kiaulytės sukėlėją galima platinti nuo sergančio vaiko ar viruso nešiotojo. Jam kalbant, taip pat kosint ir čiaudint, į orą patenka seilių mikrodalelės. Patekęs į sveikų vaikų kvėpavimo takus, virusas pradeda daugintis. Tada jis patenka į kraują ir plinta visame kūne. Taip prasideda inkubacinis laikotarpis, kuris trunka nuo 14 iki 25 dienų. Po to atsiranda pirmieji kiaulytės požymiai. Ji turi būti nedelsiant gydoma.

Be infekcinio parotito, yra ir neinfekcinis. Jis pasireiškia vaikui dėl kitų patologijų. O dažniausiai tai provokuojančios problemos yra burnoje. Pavyzdžiui, stomatitas, gingivitas, kai kuriais atvejais kariesas, galintis sukelti paausinės seilių liaukos uždegimą. Yra patinimas, bet nėra skausmo. Labiausiai jautrūs neepideminiam kiaulytei yra 5-10 metų vaikai.

Ar žinojote, kad bet kokio amžiaus vaikas gali tapti Coxsackie viruso auka? Perskaitykite visą informaciją apie jį, kad būtumėte pasiruošę.

Kas labiau linkęs užsikrėsti?

Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie sergamumo.

  • Amžius nuo 3 iki 15 metų. Vaikai yra jautriausi vaikų ligoms. Statistika rodo, kad berniukai yra jautresni infekcijoms nei mergaitės.
  • Vaiko skiepų nuo kiaulytės sukėlėjo trūkumas.
  • Karantino režimo pažeidimas.
  • Susilpnėjęs imunitetas.

Simptomai

Pradiniai vaikų parotito simptomai yra tokie patys kaip ir peršalimo.

  • Aukšta kūno temperatūra. Tai gali trukti iki 10 dienų.
  • Yra raumenų ir sąnarių skausmai.

Vaikams gali būti papildomų kiaulytės simptomų:

  • sausa burna;
  • galvos skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • apetito stoka;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nemiga;
  • bendras negalavimas.

Tada jau pasireiškia ryškūs ausies požymiai - atsiranda seilių liaukų patinimas, kaklas tampa storas, panašus į kiaulės kaklą. Tuo pačiu vaikams skausminga kalbėti, kramtyti, sukti galvą. Patinimas yra vienpusis ir dvipusis. Pirmuoju atveju kūdikio galva pakreipiama link pažeistos liaukos, o antruoju – įtraukiama į pečius.

Po gydymo, po 8-10 dienų, sergančio vaiko sveikata pagerėja.

Nuo pat ligos pradžios kūdikio temperatūra pakils. Po jo normalizavimo pakartotinis padidėjimas rodo antrinės bakterinės infekcijos buvimą. Čia tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Be įprasto kiaulytės, yra ir lėtinis seilių liaukų uždegimas, galima vadinti nespecifiniu parenchiminiu parotitu. Ši liga yra neepideminė, žmogus serga ilgai, būna paūmėjimų periodai. Tokiais atvejais sustorėja seilių liauka, atsiranda skausmingi pojūčiai, apsvaigimas. Sergant parenchiminiu parotitu, ligos pasikartojimas pasireiškia po 2-3 mėnesių.

Patologijos formų klasifikacija

Yra tipiškas ir netipinis kiaulytės srauto variantas:

  1. Tipiškas. Liga pasireiškia būdingais požymiais.
  2. Netipiškas. Simptomai beveik nepastebimi arba jų visai nėra.

Suskirstykite ligą pagal intensyvumą:

  • Lengvas laipsnis. Sutrinka seilių liaukų funkcija. Šaltkrėtis ir karščiavimas trunka neilgai.
  • Vidutinio svorio. Taip pat pažeidžiami kiti liaukiniai organai. Yra bendras negalavimas, karščiavimas, apetito praradimas ir miegas.
  • Sunkus laipsnis. Patologija pažeidžia daugelį liaukų organų ir net centrinę nervų sistemą. Galbūt meningito išsivystymas ar kitos negrįžtamos pasekmės.

Komplikacijos

Dažniausios kiaulytės sukėlėjo veikimo apraiškos, kai jis sukelia tik seilių liaukų uždegimą, nėra ypač pavojingos.

Berniukai serga dažniau nei mergaitės, o paaugliams vyrams grėsmė ypač pavojinga. Galų gale, patologija kai kuriais atvejais gali baigtis sėklidžių uždegimu. Dėl to galimas nevaisingumas. Jei paauglys anksčiau nesirgo kiaulytėmis, jį reikia pasiskiepyti, kad jam nekiltų toks pavojus.

Kartais atsiranda tokių komplikacijų:

  1. pankreatitas. Būna, kad užsikrėtus kelmu tai jaučiasi. Kiaulytės pankreatitas pasireiškia praėjus 5–9 dienoms nuo ligos pradžios. Tai diagnozuojama padidėjus amilazės kiekiui kraujyje. Komplikacijos pradžią jaučia skausmas epigastriniame regione, hipochondrijoje. Atsiranda pykinimas ir vėmimas, jaučiamas pilvo pūtimas ir skausmas, pakyla kūno temperatūra. Paprastai po 10 dienų simptomai išnyksta ir vaikas jaučiasi geriau. Kasos darbas atstatomas tik maždaug po mėnesio.
  2. Diabetas . Dėl pankreatito, dėl sutrikusios kasos funkcijos, atsiranda problemų dėl organizmo insulino gamybos. Sukelia 1 tipo diabeto vystymąsi.
  3. Orchitas. Priežastis dažnai yra paauglių berniukų, kurie nebuvo laiku skiepyti nuo kiaulytės, kiaulytė. Pažeidžiamos sėklidės, todėl pažeidžiamos jų funkcijos. Kartais tai sukelia vyrų nevaisingumą iki sėklidžių atrofijos. Jie užsidega po to, kai virusas patenka į sėklinių kanalėlių epitelį. Padidėjęs slėgis organo viduje sukelia kraujo mikrocirkuliacijos ir sėklidžių funkcijos sutrikimą. Yra skausmo sindromas kirkšnyse, pakyla temperatūra, skauda galvą. Sėklidės padidėja ir tampa tankesnės nei įprastai, kapšelyje yra rausvų kraujagyslių, net kartais su melsvu atspalviu. Procesas trunka iki 7 dienų, išnykus patinimui. Po mėnesio ar dviejų sėklidės sumažėja ir tampa minkštos. Infekcija gali sukelti komplikacijų tiek vienai, tiek dviem sėklidėms.
  4. Oophoritas. Vėliau, užsikrėtusios kiaulytės, paauglių mergaitės gali turėti kiaušidžių uždegimą. Bet, laimei, tai nesukelia nevaisingumo.
  5. Meningitas. Jo požymiai yra galvos skausmas ir pasikartojantis vėmimas, letargija arba, atvirkščiai, traukuliai, taip pat kliedesinės būsenos. Tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik remiantis juosmens punkcijos rezultatais. Pagerėjimas pasireiškia po 7-10 dienų, o kartais ligos procesas užsitęsia, tuomet pablogėja atmintis, jaučiamas padidėjęs nuovargis, galvos skausmai.
  6. Tiroiditas. Skydliaukė nuo to kenčia ir užsidega. Vėliau pažeidžiamas vaikų imuninės sistemos veikimas.
  7. Artritas. Įtakoja sąnarius.
  8. Labirinitas. Tai sukelia ausies kaklelio patinimą ir gali paveikti klausos nervą. Simptomai laikui bėgant išnyksta. Kartais rezultatas yra kurtumas.

Padėtyje esančios moterys turėtų būti apsaugotos nuo kontakto su sergančiomis moterimis, nes pirmieji trys nėštumo mėnesiai yra laikotarpis, kai būsimos motinos turėtų būti ypač atsargios. Nes po užsikrėtimo gali įvykti persileidimas arba vaisiaus išblukimas. Vėliau patologija gali sukelti hemolizinę gelta kūdikiui.

Diagnostika

Kai kiaulytė vaikams vystosi pagal tipinį scenarijų, jį diagnozuoti nesunku, nes simptomai matomi vizualiai. Gydytojas nustato ligą pagal vaiko apžiūrą, jo nusiskundimus. Labai svarbu yra anamnezė, nes šis negalavimas priklauso epidemijos kategorijai. Ligos atvejai stebimi darželyje, mokykloje, šeimoje.

Kartais gali būti netipinių kiaulytės variantų, tuomet diagnozė bus komplikuota. Norėdami laiku pradėti gydymą, specialistai atlieka seilių ir kraujo tyrimą. Patvirtinus diagnozę, aptinkami IgM klasės antikūnai. Taigi, parotitas nustatomas su ištrintais simptomais.

Vėliau, pasveikus, kraujyje atsiranda IgG klasės antikūnų, jų jau daug metų. Antrą kartą virusas nėra baisus vaikams, kurie sirgo.

Į kokius gydytojus kreiptis pagalbos?

Nes tai virusas. infekcinių ligų specialistas užsiima vaikų gydymu. Iškilus komplikacijoms, reikia kreiptis į gydytoją, gydantį tam tikrą organų sistemą: otolaringologą, endokrinologą, reumatologą, neuropatologą.

Specialistas, esant poreikiui, gali paskirti papildomą diagnostiką, pavyzdžiui, smegenų MRT ar širdies ultragarsą.

Gydymas

Nėra veiksmingo šio viruso gydymo. Vaiko organizmas turi pats sukurti antikūnus, kad iš šios kovos išeitų pergalingas. Gydytojai stengiasi padėti sergančiam vaikui įveikti ligos simptomus, kad jis mažiau kentėtų. Taip pat labai svarbu apsaugoti kūdikį nuo įvairių komplikacijų.

Siekiant išvengti smegenų pažeidimo, naudojami vaistai, gerinantys medžiagų apykaitą ir kraujotaką. Antibiotikai yra naudojami antrinei bakterinei infekcijai gydyti, jei ji yra kartu su liga. Dažnai skiriami kiaulytės metu antivirusiniai vaistai, imunostimuliatoriai, imunomoduliatoriai.

Norėdami atsikratyti patologijos, taikykite:

Medicinos

Naudokite:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nekomplikuoto kiaulytės gydymui. Jie mažina temperatūrą, mažina patinimą.
  • Kortikosteroidai. Jie pasižymi ryškesniu priešuždegiminiu poveikiu, tačiau slopina imuninę sistemą esant komplikacijoms (orchitui).
  • Fermentai. Padeda geriau virškinti maistą. Vartojama sergant pankreatitu.
  • Antialerginiai vaistai. Sumažinti sergančių organų uždegimą, vartoti kartu su kitais vaistais.
  • Analgetikai. Jei reikia, jie skiriami kartu su skausmo sindromu.

Dieta

Norint išvengti pankreatito išsivystymo, maistą reikia ruošti pagal gydytojo nurodymus. Maistui pageidautina duoti skystą, gerai susmulkintą. Yra trys produktų kategorijos:

  • Rekomenduojamas maistas: liesa mėsa ir žuvis (virta), švieži vaisiai ir daržovės, neriebūs pieno produktai, dribsniai, medus, konditerijos gaminiai.
  • Valgykite atsargiai: dešra, kiaušinienė, sūriai, sviestas.
  • Draudžiami maisto produktai: šviežia duona, ankštiniai augalai, aštrūs prieskoniai, konservuota ir rūkyta mėsa, česnakai ir svogūnai, šokoladas.

Taisyklės

  • Stebėkite lovos režimą.
  • Laikykite burną švarią.
  • Gerkite daug šiltų gėrimų.
  • Darykite tvarsčius ant gerklės ir aliejaus kompresus.
  • Išskalaukite burną sodos arba kalio permanganato tirpalu.
  • Įsitikinkite, kad maistas yra dietinis.

Gydymas reikalingas tol, kol išnyks visi simptomai.

Hospitalizacija

Vaikams iki 2 metų skiriamas hospitalizavimas, stacionariai reikia gydyti ir esant sunkiai ligos eigai. Komplikacijos atveju pažeistas organas gydomas ligoninėje. Po pasveikimo tam tikrą laiką turi stebėti atitinkamas specialistas. Jei buvo orchitas - pas endokrinologą, pankreatitas - pas gastroenterologą ir pan.

Vaiko organizmas sugeba sunaikinti virusą gamindamas atitinkamus antikūnus. Taip jis gydo save. Antikūnai išlieka ilgą laiką, todėl atsiranda imunitetas.

Prevencinės priemonės

Pats pirmasis ir veiksmingiausias profilaktikos metodas yra vaikų imunizacija. Yra keletas vakcinų tipų, tačiau jos veikia tuo pačiu principu. Antigenai patenka į vaikų organizmą ir gamina prieš juos antikūnus.

Imunizacijai dažniausiai naudojamos kombinuotos vakcinos. Jie veikia prieš kiaulytę, raudonukę ir tymus. Vaikas skiepijamas 1 metų amžiaus, revakcinuojamas 6 metų amžiaus. Reakcija į vakciną yra teigiama, ji gerai toleruojama, nėra kontraindikacijų jos vartojimui.

Taip pat yra nespecifinė profilaktika:

  • Sergančių vaikų izoliacija.
  • Naudojamų daiktų ir žaislų dezinfekcija.
  • Kambario vėdinimas.
  • Privalomas kaukės režimas.
  • Imuninės sistemos stiprinimas.

Parotitas yra viena iš vaikystėje pasitaikančių infekcinių patologijų, dėl kurių pažeidžiamos seilių liaukos. Ligos pradžia primena įprastą peršalimą, tada atsiranda patinimas ir skausmas ausyse ir kakle. „Teisingą“ snukį diagnozuoti nesunku, nes visi požymiai yra „ant veido“. Kadangi vaiko organizmas pats gamina antikūnus, kurie nugali virusą, nerimą keliantys simptomai gydomi.

Lėtinis nespecifinis parotitas (sialadenitas) yra labai dažna vaikų ir pagyvenusių žmonių patologija. Galite išsamiai apsvarstyti, kokia yra nurodyta liga, kokios yra jos atsiradimo priežastys ir simptomai, pagrindiniai gydymo metodai.

Norint gaminti seiles, būtinas aktyviai dalyvauti virškinimo procesuose, žmogaus organizme yra 3 poros seilių liaukų:

  • poliežuvinis;
  • submandibulinis;
  • parotidas.

Uždegiminis procesas, dėl kurio pažeidžiamos paausinės seilių liaukos, vadinamas kiaulytės. Patogeniniai mikroorganizmai, sukeliantys šią ligą, gali patekti į liauką šiais būdais:

  • limfogeninis;
  • hematogeninis;
  • iš burnos ertmės per parotidinį lataką;
  • nuo netoliese esančio uždegimo židinio (dantų, ausų, akių).

Kiaulytė gali būti specifinė arba nespecifinė. Nurodyta konkretaus tipo liga yra susijusi su sifiliu, tuberkulioze, aktinomikoze, yra labai reta ir reikalauja atskiro svarstymo. Priklausomai nuo eigos pobūdžio, parotitas gali būti ūmus arba lėtinis.

Lėtinis nespecifinio pobūdžio sialadenitas yra savarankiška pirminė liga, nesusijusi su epidemijos komponentu. Retais atvejais tai gali būti ūminio uždegimo pasekmė. Susergama ir tada, kai vaikystėje patyrus ūminį uždegiminį paausinių seilių liaukų procesą, kuris tam tikromis sąlygomis suaktyvėjo, žmogaus organizme lieka streptokokų ir stafilokokų.

Medicinos mokslininkai vis dar aktyviai diskutuoja apie nespecifinio parotito etiologiją. Manoma, kad ligos priežastimi laikomas įgimtas seilių liaukos audinio nepakankamumas su sumažėjusiu imunitetu. Patologija beveik visada yra asimetrinė vienašalė.

Uždegiminis procesas sergant nespecifiniu sialadenitu gali paveikti parotidinės seilių liaukos parenchimą, stromą ar išskyrimo latakus.

Simptomai ir komplikacijos

Svarbus lėtinio nespecifinio parotito požymis yra jo eigos cikliškumas: paūmėjimo fazes pakeičia santykinė ramybė.

Ligos paūmėjimo metu pastebėta:

  • patinimas paausinės seilių liaukos srityje;
  • skausmas spaudžiant ar kramtant;
  • drumstų klampių seilių išsiskyrimas iš organo latakų, o paskui pūlingas turinys;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • pilnumo jausmas ausyse;
  • seilių kiekio sumažėjimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • bendras negalavimas.

Remisijos laikotarpiu ligonio savijauta pagerėja: aprimsta skausmas, ne tokie ryškūs kiti ligos simptomai.

Lėtiniam sialadenitui būdingas paausinės seilių liaukos jungiamojo audinio proliferacija, parenchimos suspaudimas ir vėliau jos atrofija. Šiuo atžvilgiu pažeidžiamas kūno funkcionalumas, sumažėja seilių sekrecija, pažeidžiamos burnos ertmės gleivinės. Sunkios ligos komplikacijos išreiškiamos fistulių, abscesų, parotidinės srities flegmonų susidarymu, negrįžtamu kurtumu ir kitomis neigiamomis pasekmėmis.

Lėtinio paausinės liaukos uždegimo diagnostika ir gydymas

Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, nustatyti ligos sunkumą, gydytojas atlieka išsamią diagnozę, kurią sudaro:

  • paciento ligos istorija ir skundai;
  • apžiūra;
  • apklausos nekontrastinė rentgenografija;
  • Paausinės seilių liaukos ultragarsas;
  • CT arba MRT;
  • radiosialografija;
  • sialometrija;
  • sialoscintiografija;
  • pažeisto organo, atskirto nuo latakų, citologinės ir bakteriologinės analizės;
  • fermentinis imunologinis tyrimas.

Atliekamas diferencinis parotito atskyrimas nuo kitų panašių klinikinių požymių ligų (limfadenito, piktybinių ar gerybinių navikų ir kt.).

Reikia nedelsiant pažymėti, kad lėtinio parotito negalima visiškai pašalinti. Savalaikis apsilankymas pas specialistą ar netinkamai atliktas gydymas gali sukelti negrįžtamus patologinius paausinės liaukos pakitimus ir sukelti jos nekrozinę būklę.

Gydymo tikslai yra šie:

  • uždegiminio proceso pašalinimas;
  • skausmo malšinimas;
  • atkryčio prevencija;
  • padidėjęs kūno reaktyvumas;
  • gerinti seilių liaukos funkcionalumą.

Medicininė terapija apima:

  • antibiotikai;
  • trimekainovye ir novokaino blokada;
  • proteolitiniai fermentai;
  • antiseptinis burnos ertmės gydymas;
  • galantaminas liaukos veiklai pagerinti ir kt.

Esant lėtinei patologijos eigai, fizioterapijos kursas turi teigiamą poveikį pacientui, kuris apima:

  • išilginis korpuso cinkavimas
  • seilių liaukų masažas;
  • svyravimas;
  • elektroforezė.

Pažengusiais atvejais taikomas chirurginis pažeistos paausinės liaukos gydymas iki visiško jos pašalinimo (ekstirpacijos).

Išvada

Taigi nespecifinio lėtinio pobūdžio parotitas yra pavojingas su rimtomis komplikacijomis. Norint pagerinti sveikatos būklę sergant šia liga, būtina nuolat lankytis pas gydantį gydytoją ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Kuo garsėja parotitas? Tarp žmonių jis daugiausia žinomas paprastu pavadinimu - kiaulytė (kitas senas pavadinimas yra kiaulytė). Mamos, kurių šeimose yra berniukų, labiau bijo ligos ne tiek dėl jos apraiškų, kiek dėl galimų sunkių komplikacijų. Infekcija beveik visada toleruojama palankiai, tačiau tik tuo atveju, jei nėra rimtų pasekmių.

Kas yra parotitas? Iš kur atsiranda infekcija, kodėl ji pavojinga? Ar ši liga išgydoma ir kaip su ja kovoti? Kaip nustatyti, kad žmogus užsikrėtęs, jei nėra ligos apraiškų? Kas gali padėti pacientui išvengti komplikacijų?

Bendra informacija

Pirmieji kiaulytės atvejai buvo aprašyti dar V amžiuje prieš Kristų. e. Hipokratas. Tačiau tik XX amžiuje pavyko apibendrinti visą informaciją apie ligą ir atskleisti tikrąją jos virusinę prigimtį. Praėjusio amžiaus viduryje pirmą kartą buvo panaudota vakcina, tačiau sėkmingesnės jos versijos nuo kiaulytės susintetintos kiek vėliau.

Pavadinimas – epideminis parotitas (parotitis epidemica) nėra visiškai teisingas, nes masinio užsikrėtimo atvejų jau seniai nebuvo. Nepaisant to, sergamumas kiaulytėmis kasmet auga, todėl atsirado poreikis stebėti viruso cirkuliaciją gamtoje.

Kokia yra viruso prigimtis?

  1. Jis nestabilus aplinkoje, parotitą lengva neutralizuoti ultravioletinių spindulių, virimo ir dezinfekavimo priemonių pagalba.
  2. Virusas ilgai išlieka ant objektų esant žemai temperatūrai iki minus 70 ºC.
  3. Aktyvaus mikroorganizmo dauginimosi laikotarpis – žiemos pabaiga ir pavasario pradžia.
  4. Nepaisant to, kad imunitetas po ūmios ligos laikomas visam gyvenimui, pasitaiko pakartotinio užsikrėtimo su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.
  5. Tipiškas infekcinio parotito pasireiškimas yra vienos arba abiejų paausinės seilių liaukų pusės padidėjimas. Tačiau dažnai liga yra besimptomė, o tai prisideda prie greito viruso plitimo tarp žmonių.
  6. Infekcija dažnai užregistruojama vaikams nuo 3 iki 15 metų, tačiau dažnai suserga ir suaugusieji.
  7. Berniukai parotitu serga beveik pusantro karto dažniau nei mergaitės.

Ši liga būdinga vaikystėje, tačiau jos apraiškos dažnai primena sunkiausių suaugusiųjų ligų eigą.

Kas yra parotitas

Parotitas – tai ūmi infekcinė virusinė liga, dažniau besivystanti vaikystėje, kurios būdingas požymis – seilių liaukų uždegimas. Mėgstamiausia viruso buveinė yra liaukų organai ir nervų sistema, tai yra, kitaip tariant, tokios apraiškos kaip pankreatitas, meningitas yra natūralūs procesai dėl mikroorganizmo savybių.

Gamtoje virusas cirkuliuoja tik tarp žmonių, todėl sergantis žmogus gali būti infekcijos šaltinis.

Pagrindinis perdavimo būdas yra oru, išskyrus seiles, virusas gali būti perduodamas per užterštus daiktus per šlapimą. Naujagimių parotitas pasireiškia vertikaliu infekcijos keliu arba intrauteriniu būdu nuo sergančios motinos. Bet jei moteris šia virusine infekcija sirgo dar prieš nėštumą, kūdikiui perduodami antikūnai, kurie jį saugo šešis mėnesius.

Tai viena dažniausių virusinių infekcijų, paplitusi visame pasaulyje, nėra regiono ar šalies, kurioje nebūtų užsikrėtimo atvejų.

Kiaulytės klasifikacija

Atsižvelgiant į ligos eigą, infekcija skirstoma į šiuos laipsnius:

  • šviesa;
  • vidutinis;
  • sunkus.

Liga gali pasireikšti su komplikacijomis arba be jų. Pasitaiko besimptomės eigos atvejų, kai nėra tipiškų klasikinių klinikinių apraiškų, ši infekcijos forma vadinama nematoma.

Literatūroje galima rasti dar vieną iš pažiūros nelogišką terminą – neinfekcinis kiaulytė, neturintis nieko bendro su virusine liga. Atsiranda traumos ar užsitęsusios hipotermijos atveju, o vėliau vienos ar dviejų paausinių seilių liaukų uždegimas.

Kaip kiaulytės virusas veikia žmogaus organizme

Virusas, patekęs ant viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės gleivinės, čia palaipsniui kaupiasi, o po to patenka į kraują. Su kraujo srove jis patenka į liaukos organus. Paausinės seilių liaukos yra pirmoji kaupimosi vieta, kur kiaulytė nusėda ir pradeda aktyviai daugintis. Čia, kaip taisyklė, pirmajame infekcijos vystymosi etape didžiausias ląstelių kaupimasis.

Dalis mikroorganizmų patenka į kitus liaukos organus ir nervinį audinį, tačiau jų uždegimas ne visada ir iš karto išsivysto. Dažniau fazinis pažeidimas iš karto atsiranda seilių liaukose, vėliau kasoje, sėklidėse, nerviniame audinyje ir kt. Taip yra dėl viruso dauginimosi seilių liaukose ir jų papildomo patekimo į kraują iš ten.

Parotito simptomai

Ligos sunkumas ir organų pažeidimas priklauso nuo asmens imuniteto tuo metu. Jei kiaulytės virusas pateko į visiškai sveiką organizmą, jam gresia tik lengva ar besimptomė ligos eiga. Situaciją apsunkins neseniai įvykusi infekcija ir skiepų trūkumas.

Pirmieji infekcinio parotito simptomai

Įvairių šaltinių duomenimis, parotito inkubacinis laikotarpis yra nuo 11 dienų iki daugiau nei trijų savaičių (maksimalus yra 23 dienos). Ligos ypatumas tas, kad nėra prodrominio periodo arba jis trunka tik 1-3 dienas.

Klasikinė ūminio parotito versija pasireiškia šiais simptomais.

Tai pirmoji kiaulytės viruso atakos linija arba matomi simptomai, kurie išsivysto daugeliu atvejų ir padeda nustatyti teisingą diagnozę. Liaukų uždegimas palaipsniui mažėja ir pirmos savaitės pabaigoje, antros savaitės viduryje, esant normaliai ligos eigai, žmogaus nebevargina. Lengvos eigos atveju (įskaitant besimptomį) visų minėtų simptomų nebus, o parotitas savo apraiškomis primena tik lengvą ūmią virusinę infekciją.

Vėlyvieji komplikuoto parotito simptomai

Didėjant virusinių ląstelių skaičiui kraujyje, didėja tikimybė, kad uždegimuose dalyvaus kitos liaukos. Savo ruožtu, esant sunkiai ir komplikuotai kiaulytės eigai, atsiranda svarbių organų infekcija, kuri ateityje gali turėti įtakos žmogaus organizmo funkcijoms.

Sunkią vaikų kiaulytės eigą lydi:

Kas nutinka kitiems organams?

Ilgalaikis kiaulytės poveikis

Liaukų nugalėjimo pagrindas yra ne tik paties organo audinio uždegimas, bet ir jo paslapties, kurią gamina liauka, sustorėjimas. Be to, išskyrimo latakai užsidega, o tai apsunkina patį sekrecijos sekrecijos procesą. Tai veikia aplinkines sistemas. Todėl vienas iš pavojingų momentų, susijusių su kiaulytėmis, yra kaimyninių organų nugalėjimas ir sunkios komplikacijos ateityje.

Kokios problemos kyla praėjus ilgai po kiaulytės perdavimo?

Liga yra ūmi su komplikacijomis, lėtinis kiaulytė dažniau būna su kitomis priežastimis, dėl kurių pažeidžiamos paausinės seilių liaukos (neinfekcinio pobūdžio ar kitos virusinės infekcijos).

Virusinio parotito diagnozė

Atrodytų, absoliučiai kiekvienas gydytojas gali diagnozuoti kiaulytę. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, tai nesukelia jokių sunkumų. Padidėjusios paausinės liaukos – jau pusė tikslios diagnozės. Tačiau ne viskas taip paprasta. Seilių liaukų uždegimas gali būti kitų ligų požymis, o lengva ar besimptomė parotito eiga neleis teisingai ir laiku diagnozuoti.

Kas padeda nustatyti diagnozę?

Be to, paveikti organai tiriami specialiais instrumentiniais metodais.

Parotito gydymas

Pagrindinė gydymo taisyklė – žmogaus izoliavimas nuo kitų ir namų režimas. Tai padės išvengti tolesnės infekcijos. Hospitalizacija atliekama tik esant sunkiai infekcinio parotito formai arba atsiradus komplikacijų.

Gydant parotitą, svarbiausia laikytis kelių taisyklių.

Virusinio parotito prevencija

Be standartinių taisyklių, pagal laikiną ligonio izoliaciją 9 dienoms, visi vaikai profilaktiškai skiepijami nuo kiaulytės. Tai aktyvi viruso sukeltų ligų prevencija.

Naudojama – gyva, susilpninta vakcina, kuri švirkščiama po oda po mentėmis arba į išorinę peties dalį po 0,5 ml vieną kartą.

Kada skiepijama nuo kiaulytės? Įprastomis sąlygomis vaikai skiepijami 12 mėn. Vakcinoje yra antikūnų prieš tymus ir raudonukę. Revakcinacija skiriama sulaukus 6 metų, o tai beveik 100 procentų prisideda prie apsauginių ląstelių nuo kiaulytės gamybos. Pažeidus grafiką arba atsisakius skiepytis vaikystėje, visi skiepijami, o revakcinacija monovakcina turi būti atliekama ne vėliau kaip po 4 metų.

Kokios yra kiaulytės vakcinos?

  1. Monovakcinos – „Imovax Oreyon“, „Kultūrinė kiaulytės vakcina gyvai“.
  2. Divakcina – „Skiepai nuo kiaulytės-tymų kultūros gyvai“.
  3. Trijų komponentų vakcinos – MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Infekcinį kiaulytę sukelia tik vienas viruso sukėlėjas, paplitęs visose šalyse. Lengva kiaulytės eiga kartais yra apgaulinga, o pasekmės yra siaubingos ir nepataisomos. Laiku nustatytas parotitas ir gydymas prižiūrint gydytojams padeda sumažinti tokių komplikacijų tikimybę, o ankstyva vakcinacija padės visiškai išvengti ligos.

Dėl masinio skiepijimo tokia liga kaip kiaulytė yra gana reta. Jei atsiranda pirmieji simptomai, gydymas pradedamas nedelsiant.

Tarp vaikų iki 1 metų ši liga yra itin reta: kūdikius saugo imunitetas, išduoda mama kartu su motinos pienu. Jaunesni nei 3 metų vaikai kiaulytėmis taip pat nedažnai užsikrečia. Remiantis statistika, daugiau atvejų yra tarp mokyklinių ir paauglių berniukų.

Kas yra parotitas ir kaip ši liga atrodo vaikams?

Parotitas (parotitas) yra infekcinė liga, pažeidžianti seilių liaukas. Liga perduodama oro lašeliniu būdu sveiko žmogaus bendraujant ar kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu. Patekęs į vaiko organizmą, virusas per kraują prasiskverbia į lyties, seilių liaukas. Kartais pažeidžiama CNS.

Kiaulyte gali užsikrėsti ne tik vaikai, bet ir suaugusieji. Yra toks modelis: kuo vyresnis pacientas, tuo sunkesnė liga.

Dėl būdingo kaklo patinimo ir apatinės veido dalies paburkimo liga pradėta vadinti kiaulyte. Veidas tampa kriaušės formos dėl seilių liaukų uždegimo.

Kiaulytės klasifikacija

Gerbiamas skaitytojau!

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti, kaip išspręsti jūsų konkrečią problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Paprastai kiaulytė klasifikuojama pagal ligos tipą ir sunkumą. Jei pacientui būdingi visi būdingi simptomai, kiaulytė pasireiškia tipiška forma, kuri savo ruožtu skirstoma į:

  • izoliuotas, kai vaikas turi tik kiaulytės požymių;
  • kartu, be seilių liaukų, pažeidžiamos lytinės liaukos arba smegenys (susivysto orchitas arba meningitas).

Kai vaikui pasireiškia kiaulytės nespecifiniai simptomai, ištrinta simptomatika, galima kalbėti apie netipinę formą. Kartais nespecifinis parotitas yra visiškai besimptomis.

Kiaulytė gali pasireikšti trimis formomis:

  • lengvas, kai pažeidžiamos tik seilių liaukos, o kūno temperatūra staigiai pakyla, bet trunka neilgai;
  • vidutinio sunkumo, kai vaikas karščiuoja, pablogėja apetitas, sutrinka miegas (virusas pažeidžia ne tik seilių liaukas, bet ir kitus liaukinius organus);
  • sunkus, su greitais daugybiniais liaukų ir centrinės nervų sistemos pažeidimais.

Parotitas, pasireiškiantis sunkia forma, retai praeina be pasekmių. Kai kuriems vaikams išsivysto kurtumas, pankreatitas. Dažnai liga sukelia meningito vystymąsi.

Infekcijos keliai ir inkubacinis laikotarpis

Infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu čiaudint, kosint ir bendraujant su pašnekovu. Virusas nusėda ant kvėpavimo takų gleivinės, prasiskverbia į kraują, paskui išplinta visame kūne. Patogeniniai mikroorganizmai pradeda daugintis patekę į liaukų ląstelių epitelį.

Inkubacinis laikotarpis gali būti 11-23 dienos. Praėjus 2 dienoms po užsikrėtimo, kūdikis gali užkrėsti kitus.

Paprastai vaikai serga ne ilgiau kaip 10 dienų, paprastai, kol simptomai išnyksta, vaikas nebėra pavojingas. Yra išimčių, todėl sergantis vidutinio sunkumo parotito forma izoliuojamas 12-22 dienoms.

Pirmieji vaiko ligos požymiai

Po kontakto su infekcijos nešiotoju virusinio parotito simptomai pacientui pasireiškia ne iš karto. Kelias dienas jis nesuvokia, kad jo organizme apsigyveno virusas. Pirmieji ligos požymiai yra staigus kūno temperatūros padidėjimas. Termometras gali rodyti 40 laipsnių ir daugiau. Tada šalia paausinės liaukos atsiranda skausmas ir patinimas. Kūdikiui tampa skausminga ryti ir kalbėti. Parotitui būdingas gausus seilėtekis.

Pradinėje stadijoje auglys išplinta į vieną veido dalį, po 1-2 dienų procesas paveikia kitą pusę. Kartais vaikams, sergantiems neepideminiu parotitu, yra nedidelis patinimas, tada gydytojas nustato padidėjimą palpuodamas.

Vėlesni parotito simptomai

Liga prasideda staiga, pakilus temperatūrai, kuri gali trukti kelias dienas. Be to, pacientas turi šiuos simptomus:

  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • kaklo patinimas paausinės liaukose;
  • burnos džiūvimo jausmas (rekomenduojame perskaityti:);
  • raumenų ir sąnarių skausmas.

 Pirmasis parotito vystymosi simptomas yra labai aukšta temperatūra (40 laipsnių ir daugiau).

Būdingas kiaulytės požymis yra prie ausų esančių seilių liaukų pažeidimas, tačiau neretai kiaulytės infekcija prasiskverbia į poliežuvines ir submandibulines liaukas. Limfmazgiai gali užsidegti. Pažeidžiamos veido proporcijos. Bet koks prisilietimas prie patinusios vietos tampa skausmingas. Kiekvienu viešbučio atveju parotitas pasireiškia skirtingai. Vyrams ligos simptomai yra ryškesni.

Skausmas paausinės srities srityje neleidžia vaikams gerai išsimiegoti. Kai kurie pacientai skundžiasi spengimu ausyse. Valgymą apsunkina nesugebėjimas visiškai atidaryti burnos. Pacientai negali kramtyti kieto maisto dėl stipraus skausmo, todėl perkeliami į skystą maistą. Paprastai skausmo pojūčiai mažą pacientą lydi 5 dienas, vėliau palaipsniui silpnėja.

Ligos gydymo metodai namuose

Vykti į ligoninę dažniausiai siūloma vaikams, kurių parotitą komplikuoja serozinis meningitas, orchitas ar pankreatitas (rekomenduojame paskaityti:). Kitais atvejais kiaulytė turi būti gydoma namuose. Esant aukštai temperatūrai, būtina laikytis lovos režimo. Maistas turi būti lengvas, nereikėtų ilgai kramtyti burnoje. Be vaistų terapijos, pacientas gali sausu karščiu patepti uždegimo vietas kaklo srityje.

Sergančio vaiko priežiūra

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, kūdikis turi būti izoliuotas nuo kitų. Tėvai turi sudaryti pacientui visas sąlygas patogiam laisvalaikiui per visą gydymo laikotarpį.


Tokiu atveju galite vadovautis šiomis rekomendacijomis:

  • Kūdikis turi laikytis lovos režimo, gulėti lovoje 10 dienų. Per šį laiką išnyks ūminės infekcinio parotito apraiškos, pagerės būklė.
  • Būtina kiek įmanoma apriboti fizinį ir emocinį stresą.
  • Kambaryje neturėtų būti per karšta ar šalta. Jokiu būdu negalima leisti hipotermijos mažam pacientui.
  • Būtina reguliariai vėdinti kambarį. Tai sumažins virusų koncentraciją ore.
  • Norėdami išvengti kiaulytės infekcijos plitimo, namų ūkio nariai, lankydami vaiką, turėtų dėvėti kaukes. Rankas reikia plauti dažniau.
  • Pacientas turi būti aprūpintas individualiais indais ir asmens higienos priemonėmis, kurių neturėtų naudoti kiti šeimos nariai.

Vaistų vartojimas

Kad padidėtų seilėtekis, pacientui skiriami lašai 1% Pilokarpino tirpalo. Jų reikia suvartoti po 8 lašus kiekvieno valgio metu. Taip pat pacientas turi išgerti penicilino grupės antibiotikų kursą. Dažnai vaikams skiriami desensibilizuojantys antialerginiai ir antihistamininiai vaistai.


Dėl galvos skausmo ir karščiavimo galite vartoti karščiavimą mažinančius ir priešuždegiminius vaistus, turinčius analgetinį poveikį: Ibuprofeną arba Paracetamolį.

Imunostimuliuojantys vaistai, turintys antivirusinį aktyvumą, padės greičiau susidoroti su liga. Vaistas, vadinamas interferonu, įrodė savo veiksmingumą gydant kiaulytę. Galima švirkšti į raumenis kartą per dieną arba drėkinti burnos ertmę. Taip pat pacientui kaip papildomą vaistą galima skirti 50 ml Groprinosino 1 kg kūdikio kūno svorio 3-4 kartus per dieną.

Raumenų, sąnarių ir kitokio pobūdžio skausmams malšinti naudojami analgetikai ar antispazminiai vaistai. Tai apima: Analgin, Papaverine ir No-shpa (rekomenduojame perskaityti :). Jei ligos fone atsiranda virškinimo sutrikimų, gali būti skiriami fermentų preparatai - Pankreatinas, Festal ir kt.


Dietinis maistas

Meniu turėtų būti produktų, kurie sukelia aktyvų seilių išsiskyrimą. Siekiant išvengti pankreatito, mažas pacientas turi laikytis specialios dietos. Būtina apriboti tokių produktų vartojimą:

  • visų rūšių kopūstai;
  • duonos gaminiai;
  • riebus maistas.

Ligos laikotarpiu būtina ruošti patiekalus iš daržovių ir vaisių. Pieno produktai turi būti vaiko racione. Iš javų geriau teikti pirmenybę ryžiams.

Jei virusas užkrečia kasą, išsivysto pankreatitas, pacientas turi pereiti prie griežtesnės dietos. Pirmąsias 1-2 dienas reikia visiškai atsisakyti maisto, tada į valgiaraštį įtraukiami mažai angliavandenių ir riebalų turintys maisto produktai. Paprastai po 10 dienų griežto abstinencijos pacientas perkeliamas į dietą Nr.

Liaudies gynimo priemonės

Kartu su tradiciniais gydymo metodais plačiai naudojamos liaudies gynimo priemonės. Jie padeda sumažinti skausmą ir palengvinti paciento būklę. Šie tradicinės medicinos receptai yra ypač populiarūs gydant kiaulytę namuose:

  • Ištinusiose vietose dedami kompresai. Norint paruošti kompresą iš linų sėmenų, reikia paimti 100 g žaliavos ir užpilti 100 ml karšto vandens. Tada gautas mišinys laikomas ant silpnos ugnies, kol susidarys tiršta suspensija. Masei atvėsus į ją dedama 1 a.š. l. medus. Norint tepti priemonę ant odos virš patinusių liaukų, srutos pirmiausia minkomos rankomis, suteikiant jai pyrago formą.
  • Būklei palengvinti neinfekciniu parotitu sergančiam pacientui galima pasiūlyti išgerti vaistažolių antpilo. Virimui užpilkite stikline verdančio vandens 1 valg. l. liepų žiedai. Tada kompozicija infuzuojama apie 25 minutes, po to filtruojama ir duodama kūdikiui 3 kartus per dieną po trečdalį stiklinės.
  • Priemonės burnai skalauti ruošiamos ramunėlių ar šalavijų nuovirų pagrindu. Džiovintos augalinės žaliavos 1 valgomasis šaukštas. l. užpilkite 1 stikline karšto vandens. Agentą reikia infuzuoti 30 minučių. Gautu nuoviru skalaukite burną po kiekvieno valgio.

 Ramunėlių nuoviras turi gydomąjį poveikį skalaujant burną

Kada reikalinga hospitalizacija?

Jei išsivysto pūlingas parotitas, o namuose naudojamos gydomosios priemonės nepadeda, reikia operuoti. Su sudėtingu kiaulytės gydymas atliekamas ligoninėje.

Jei pažeidžiama kasa, pacientas perkeliamas į specialią dietą, kuri sumažina diabeto išsivystymo riziką. Kai pakyla temperatūra, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, o uždegusį liaukinį organą tepa šaltis. Stiprų skausmą malšina antispazminiai vaistai. Į veną leidžiamų druskos tirpalų pagalba atliekama detoksikacija.

Jei virusas užkrečia berniuko sėklides, tai gali kelti grėsmę nevaisingumui. Orchitui reikalingas specialus gydymas ir medicinos personalo stebėjimas. Šaltis padės sumažinti patinimą. Prednizolonas infuzuojamas 10 dienų. Tinkamai ir laiku gydant vulgaris kiaulytę, galima išvengti sėklidžių atrofijos.

Įtarus meningitą, pacientą būtina skubiai hospitalizuoti. Smegenų edema pašalinama vartojant diuretikus, tokius kaip Lasix ar Furosemidas. Siekiant išvengti sunkių pasekmių, pacientams skiriami nootropiniai vaistai. Išrašas galimas tik atlikus išsamų tyrimą su gerais smegenų skysčio rodikliais.


Kiaulytės komplikacijos ir pasekmės

Paprastai vaikas toleruoja kiaulytę be rimtų pasekmių. Gana retai po parotito atsiranda komplikacijų:

  • orchitas – berniukų sėklidžių uždegimas;
  • ooforitas – mergaičių kiaušidžių uždegimas;
  • meningitas - uždegiminis procesas, paveikiantis minkštąsias membranas aplink smegenis;
  • pankreatitas – virusas pažeidžia kasą;
  • cukrinis diabetas – atsiranda dėl sutrikusios insulino sintezės;
  • tiroiditas - skydliaukės uždegimas;
  • labirintas - vidinės ausies uždegimas;
  • sąnario pažeidimas.

Kiaulytės prevencija

Visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei ją ilgai gydyti, baiminantis ligos pasekmių ir jos komplikacijų. Skiepijimas yra pats saugiausias ir veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo kiaulytės.


Jeigu jau atsirado pirmieji ligos simptomai, pakilo temperatūra, atsirado edema, tuomet ligonį reikia nedelsiant izoliuoti, kad nepablogėtų esama epideminė situacija.

Izoliacija

Jei užsikrėtimo išvengti nepavyko, vaikas turėjo kontaktą su sergančiu kiaulyte, tada, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, mažasis ligonis turi būti apsaugotas nuo bendravimo su kitais žmonėmis mažiausiai 10 dienų. Jam griežtai draudžiama lankytis darželyje, mokykloje ir kitose viešose vietose apie 3 savaites nuo ligos pradžios (taip pat žr.:). Tai daroma tam, kad neskiepyti kūdikiai neužsikrėstų šia infekcija. Jei kiaulytės infekcijos atvejai buvo nustatyti ikimokyklinėje ar mokyklinėje įstaigoje, skelbiamas karantinas.

Vakcinacija

Vakcinacija nuo kiaulytės (vieno komponento Imovax Orion, dviejų komponentų kiaulytės-tymų ir trijų komponentų Ervevax, Trimovax) skiepijama vaikams nuo vienerių metų. Sulaukę 6 metų vaikai revakcinuojami. Skiepijimo pagalba vaiko organizmas gamina antikūnus, kurie leidžia vaikui nesusirgti. Vakcina veiksminga beveik 100% atvejų. Suaugusieji taip pat gali apsisaugoti nuo infekcijos, tokiu atveju revakcinacija atliekama kas 4 metus.