Centrinį arba formos regėjimą atlieka labiausiai diferencijuota tinklainės sritis - centrinė geltonosios dėmės duobė, kurioje sutelkti tik kūgiai. Centrinis regėjimas matuojamas regėjimo aštrumu. Regėjimo aštrumo tyrimas yra labai svarbus sprendžiant apie žmogaus regos aparato būklę, patologinio proceso dinamiką.
Regėjimo aštrumas – tai akies gebėjimas atskirai atskirti du erdvės taškus, esančius tam tikru atstumu nuo akies.
Tiriant regėjimo aštrumą, nustatomas minimalus kampas, kuriuo galima atskirai suvokti du tinklainės šviesos dirgiklius. Remiantis daugybe tyrimų ir matavimų, nustatyta, kad normali žmogaus akis gali suvokti du dirgiklius atskirai vienos minutės matymo kampu.
Ši matymo kampo reikšmė laikoma tarptautiniu regėjimo aštrumo vienetu. Šis tinklainės kampas atitinka tiesinę 0,004 mm reikšmę, maždaug lygi vieno kūgio skersmeniui centrinėje geltonosios dėmės duobėje. Tam, kad akis optiškai taisyklingai suvoktų du taškus, tinklainėje tarp šių taškų vaizdų turi būti bent vieno kūgio tarpas, kuris visiškai nedirginamas ir yra ramybės būsenoje. Jei taškų vaizdai nukrenta ant gretimų kūgių, šie vaizdai susilies ir atskiras suvokimas neveiks.
Vienos akies regėjimo aštrumas, galintis atskirai suvokti taškus, duodančius vaizdus tinklainėje vienos minutės kampu, laikomas normaliu regėjimo aštrumu, lygiu vienetui (1,0). Yra žmonių, kurių regėjimo aštrumas viršija šią vertę ir yra lygus 1,5-2,0 vienetų ar daugiau.
Kai regėjimo aštrumas didesnis nei vienas, mažiausias regėjimo kampas yra mažesnis nei viena minutė. Didžiausią regėjimo aštrumą užtikrina centrinė tinklainės duobė. Jau 10 laipsnių atstumu nuo jo regėjimo aštrumas yra 5 kartus mažesnis.
Regėjimo aštrumui tirti siūlomos įvairios lentelės su ant jų esančiomis raidėmis ar įvairaus dydžio ženklais. Pirmą kartą specialias lenteles 1862 m. pasiūlė Snellen. Visos tolesnės lentelės buvo pagrįstos Snellen principu. Šiuo metu regėjimo aštrumui nustatyti naudojamos Sivtsevo ir Golovino lentelės.
Lentelės susideda iš 12 raidžių eilučių. Kiekviena raidė kaip visuma matoma iš tam tikro atstumo 50 kampu, o kiekvienas raidės potėpis – 10 kampu. Pirmoji lentelės eilutė matoma esant normaliam regėjimo aštrumui, lygiam 1,0. 50 m atstumu, dešimtos eilės raidės iš 5 m atstumo.
Regėjimo aštrumo tyrimas atliekamas iš 5 m atstumo ir kiekvienai akiai atskirai. Lentelės dešinėje yra skaičius, nurodantis regėjimo aštrumą tikrinant iš 5 m atstumo, o kairėje – skaičius, nurodantis atstumą, nuo kurio šią eilutę turi matyti normalaus regėjimo aštrumo subjektas.
Regėjimo aštrumą galima apskaičiuoti naudojant Snellen formulę:
kur V (Visus) – regėjimo aštrumas, d – atstumas, iš kurio mato pacientas, D – atstumas, nuo kurio normalaus regėjimo aštrumo akis turėtų matyti šios lentelės eilutės požymius.
Jei tiriamasis skaito 10-os eilutės raides iš 5 m atstumo, tai Visus = 5/5 = 1,0. Jei jis skaito tik pirmąją lentelės eilutę, tai Visus = 5/50 = 0,1 ir pan. Jei regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,1, t.y. pacientas nemato pirmosios lentelės eilutės, tada pacientą galima privesti prie stalo, kol pamatys pirmąją eilutę ir tada regėjimo aštrumas nustatomas naudojant Snellen formulę.
Įtraukimo data: 2015-02-02 | Peržiūrų: 679 | autorinių teisių pažeidimas
| | | | | | | | | | | | | |
Akys yra vienas iš svarbiausių žmogaus kūno organų. Jų dėka galime matyti objektus toli ir arti, galime naršyti erdvėje. Jei norite gyventi aktyvų visavertį gyvenimą, visada turėtumėte stebėti, o jei pastebėsite net nedidelius nukrypimus nuo normos, kreipkitės į profesionalų oftalmologą. Gydytojai skiria periferinį ir centrinį regėjimą. Kiekvienas tipas turi savo ypatybes, kurias kiekvienas žmogus turėtų žinoti.
Centrinis regėjimas yra svarbiausias regėjimo funkcijos elementas. Jį suteikia centrinė dalis ir centrinė duobė. Šio tipo regėjimo dėka galime tiksliai nustatyti daikto formą, ištirti smulkias jo detales. Gydytojai šią funkciją dar vadina – formuotu regėjimu.
Regėjimo aštrumas yra tiesiogiai susijęs su centriniu regėjimu. Jei atsiranda net nedidelė patologija, iškart tai pastebėsite. Kuo toliau objektas yra nuo centrinio vaizdo, tuo blogiau jį matome. Taip yra dėl to, kad susilpnėja neuronų impulsų perdavimas. Signalas iš fovea pasiskirsto išilgai nervų skaidulų ir praeina per visas regos organo dalis.
Regėjimo aštrumo nustatymo būdai
Regėjimo aštrumas – tai žmogaus akies gebėjimas atskirti du atskirus taškus (atstumas tarp jų minimalus) tam tikru atstumu. Norėdami tiksliai nustatyti šią funkciją, gydytojai naudoja keletą pagrindinių metodų, būtent:
Gydytojai gali naudoti vieną ar kelis tyrimo metodus vienu metu, kad išvengtų pavojingų patologijų išsivystymo ir kuo tiksliau nustatytų paciento regėjimo aštrumą.
Kas yra periferinis regėjimas?
Matymo laukas – pagrindinė periferinio matymo savybė
Centrinis ir periferinis regėjimas yra pagrindiniai regėjimo funkcijos komponentai. Jei su pirmuoju rodikliu viskas daugmaž aišku, tai su antruoju dar reikia susitvarkyti. Taigi periferinis matymas suteikia žmogui galimybę naršyti erdvėje, atskirti objektus pusiau tamsoje.
Norėdami geriau suprasti šį terminą, atlikite paprastą eksperimentą. Pasukite galvą į šoną ir nukreipkite žvilgsnį į objektą. Centrinės regėjimo funkcijos dėka tai labai aiškiai matysite. Tačiau taip pat galėsite pastebėti, kad be šio objekto į jūsų regėjimo lauką pateko ir kiti dalykai (durys, langas ir pan.). Jie nėra labai aiškūs, bet vis tiek aiškiai atskiriami. Štai kas yra periferinis regėjimas.
Žmogaus akis gali aprėpti 180 laipsnių išilgai horizontalaus dienovidinio be jokio judesio.
Periferinis regėjimas yra toks pat svarbus kaip ir centrinis regėjimas. Pažeidus šią funkciją asmuo gali tapti neįgalus. Pacientas negalės normaliai naršyti erdvėje, negalės žiūrėti į didelius objektus.
Centrinis matymas leidžia gauti aiškų vaizdą apie centrinę vaizdo sritį. Ši akies funkcija turi didžiausią skiriamąją gebą ir yra atsakinga už regėjimo aštrumo sampratą.
Regėjimo aštrumas nustatomas išmatuojant atstumą tarp dviejų taškų, kuriuos akis gali atskirti kaip du skirtingus objektus. Šis indikatorius tiesiogiai priklauso nuo atskirų optinės sistemos struktūros parametrų, taip pat nuo akies obuolio šviesą suvokiančio aparato. Kampas, susidarantis dėl kraštinių taškų ir mazginio taško sujungimo, vadinamas matymo kampu.
Sumažėti regėjimo aštrumas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tarp žemiau pateiktų galima išskirti tris dideles grupes:
1. Patologijos, susijusios su anomalija, yra pati didžiausia grupė. Tai apima hipermetropiją, trumparegystę. Tuo pačiu specialių akinių naudojimas padeda atkurti regėjimo aštrumą.
2. Antroji regėjimo aštrumo sumažėjimo priežastis yra akies obuolio terpės drumstis, kuri paprastai laisvai praleidžia šviesos spindulius.
3. Trečioji grupė jungia įvairias regos nervo patologijas, taip pat aukštesnius regėjimo centrus ir takus.
Reikia pažymėti, kad regėjimo aštrumas per gyvenimą patiria fiziologinius pokyčius. Taigi regėjimo aštrumas pasiekia maksimalų 5-15 metų, o po to laipsniškas mažėjimas pastebimas iki 40-50 metų.
Centrinio regėjimo diagnostikos metodai
Norėdami nustatyti paciento regėjimo aštrumą, gydytojas atlieka. Esant normaliam regėjimo aštrumo rodikliui, suprantama būklė, kai žmogus gali atskirti du taškus, kurie kartu su mazgu sudaro vieną laipsnį. Dėl patogumo optikai matuodami regėjimo aštrumą naudoja ne taškų suformuotą kampą, o atvirkštinę reikšmę. Tai yra, praktiškai naudojami santykiniai vienetai. Normalioji vertė yra rodiklis, gaunamas esant vieno laipsnio atstumui tarp taškų. Kitaip tariant, galime sakyti, kad kuo mažesnis kampas tarp taškų, tuo didesnis regėjimo aštrumas ir atvirkščiai. Remiantis šiais parametrais, buvo sukurtos lentelės, kurios naudojamos praktinėje oftalmologijoje regėjimo aštrumui nustatyti. Lentelės yra įvairių tipų, tačiau visos yra pagrįstos tam tikru optotipų (bandomųjų objektų) rinkiniu.
Optikų ir oftalmologų praktikoje egzistuoja sąvokos „minimaliai išsiskiriantis, matomas ir atpažįstamas“. Visometrijos metu pacientas turi matyti patį optotipą, atskirti optotipo detales ir atpažinti paveikslėlį (raidę, ženklą ir kt.). Optotipai projektuojami ant ekrano arba ekrano. Optotipas gali būti raidės, piešiniai, skaičiai, juostelės, apskritimai. Kiekvienas optotipas turi tam tikrą struktūrą, kuri leidžia atskirti detales (linijos storį, tarpus) iš tam tikro atstumo 1 minutės kampu, o visą optotipą – 5 minutes.
Tarptautinis optotipas yra Landolt žiedas, turintis tam tikro dydžio tarpą. Rusijoje dažniausiai naudojamos lentelės su Sivtsev-Golovin optotipais, kurie vaizduojami abėcėlės raidėmis. Kiekvienoje lentelėje yra 12 eilučių su įvairių dydžių optotipais. Tuo pačiu metu optotipų dydis vienoje eilėje yra vienodas. Nuo viršutinės eilės iki apačios vienodai laipsniškai mažėja dydis. Pirmose dešimtyje eilučių žingsnis yra 0,1 vieneto, kuris matuoja regėjimo aštrumą. Paskutinės dvi eilutės skiriasi dar 0,5 vnt. Todėl, jei pacientas gali atskirti penktą eilutę, jo regėjimo aštrumas yra 0,5 dioptrijos, dešimtoji - 1 dioptrija.
Norint tiksliai nustatyti regėjimo aštrumą naudojant Sivtsev-Golovin lenteles, pacientą reikia pastatyti penkių metrų atstumu, o apatinis stalo kraštas turi būti 1,2 metro virš grindų. Esant normaliam regėjimui, pacientas iš penkių metrų atstumo gali atskirti 10-osios eilės optotipus. Tai yra, jo regėjimo aštrumas yra 1,0. Kiekviena eilutė baigiasi simboliu, rodančiu regėjimo aštrumą, tai yra, 1,0 yra 10-oje eilutėje. Optotipų kairėje yra kiti simboliai, nurodantys atstumą, nuo kurio optotipai gali būti nuskaitomi esant 1,0 vizijai. Taigi kairėje nuo pirmosios eilės optotipų yra 50 metrų vertė.
Regėjimo aštrumui nustatyti gydytojas naudoja Siellen-Doyders formulę, kurioje regėjimas apibrėžiamas kaip atstumo, nuo kurio pacientas gali nustatyti lentelės optotipus, ir atstumo, nuo kurio jis turėtų normaliai matyti šią eilutę, santykis.
Norint nustatyti regėjimo aštrumą nestandartinio dydžio kabinete, tai yra, jei pacientas yra mažesniu nei 5 metrų atstumu nuo stalo, pakanka duomenis pakeisti į formulę. Taigi, esant 4 m atstumui nuo stalo iki paciento, jei pacientas gali skaityti tik penktą lentelės eilutę, jo regėjimo aštrumas bus 4/10, tai yra 0,4.
Kai kuriems žmonėms regėjimo aštrumas viršija standartines vertes ir yra 2,0 ir 1,5 ar daugiau. Jie gali nesunkiai atskirti 11 ir 12 lentelės eilučių simbolius iš 5 metrų atstumo. Jei pacientas net negali perskaityti pirmosios eilutės, atstumas iki lentelės turi būti palaipsniui mažinamas, kol bus atskirti pirmosios eilės optotipai.
Pirštų storio panašumas su pirmosios linijos optotipų linijomis leidžia apytiksliai nustatyti regėjimo aštrumą, demonstruojant gydytojo išskėstus pirštus. Tokiu atveju pageidautina demonstruoti pirštus tamsiame fone. Pavyzdžiui, kai regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,01, pacientas gali suskaičiuoti pirštus iš 10 cm atstumo.Kartais pacientas negali suskaičiuoti pirštų, tačiau mato rankų judesius tiesiai prie veido. Esant minimaliam regėjimui, yra šviesos suvokimas, kuris gali būti su teisinga arba neteisinga šviesos projekcija. Šviesos projekciją galima nustatyti nukreipiant spindulius iš oftalmoskopo tiesiai į akies obuolį įvairiais kampais. Jei šviesos suvokimo visiškai nėra, regėjimo aštrumas apibrėžiamas kaip nulis, o akis laikoma akla.
Vaikų regėjimo aštrumui nustatyti naudojamos Orlovos lentelės. Juose optotipus vaizduoja piešiniai, vaizduojantys gyvūnus ar kitus daiktus. Prieš pradedant tyrimą, vaiką reikia pasodinti prie stalo ir leisti išstudijuoti visus pateiktus optotipus, kad vėliau jam būtų lengviau juos atskirti.
Jei regėjimas yra mažesnis nei 0,1, tada jo diagnozei naudojami Pole optotipai. Jie vaizduojami eilučių tekstais arba Landolto žiedais. Jie rodomi iš arti, kad būtų galima nustatyti tinkamą regėjimo aštrumą. Jie taip pat naudojami atliekant medicininę ir socialinę ekspertizę bei karinėje medicinos komisijoje, kuri atliekama nustatant tinkamumą tarnybai arba skiriant invalidumo grupę.
Objektyvūs pacientų regėjimo aštrumo nustatymo metodai yra optoklistiniais tyrimais pagrįsti tyrimai. Specialių prietaisų pagalba pacientui parodomi specialūs judantys objektai (šachmatų lenta, juostelės). Esant mažiausiam objekto vertei, sukeliančiam nevalingą nistagmą, nustatomas regėjimo aštrumas.
Centrinio regėjimo tyrimo taisyklės
Norint patikimai nustatyti regėjimo aštrumą tyrimo metu, reikia laikytis kelių svarbių principų:
1. Būtina nustatyti regėjimą kiekvienai akiai atskirai, tai yra monokuliariai. Paprastai pradėkite tyrimą dešine akimi.
2. Tyrimo metu abi akys turi būti atmerktos, o laisva akis uždengiama specialiu skydu (kartais delnu). Svarbu, kad nepatektų į akis ir kad laisva akis tyčia ar netyčia nebūtų įtraukta į tyrimą. Be to, šviesa neturėtų patekti į akį iš šono.
3. Tyrimas turi būti atliekamas teisingoje galvos, žvilgsnio ir akių vokų padėtyje. Negalite nulenkti galvos prie jokio peties, jo pasukti ar pakreipti pirmyn ir atgal. Taip pat negalima prisimerkti, nes trumparegystės atveju rezultatai gali pagerėti.
4. Nagrinėjant taip pat svarbu atsižvelgti į laiko veiksnį. Įprasto klinikinio darbo metu ekspozicijos laikas turi būti 2-3 sekundės, o atliekant kontrolinius ir eksperimentinius tyrimus - 4-5 sekundes.
5. Optotipai lentelėse turi būti rodomi naudojant rodyklę, kuri dedama tiesiai po reikiamu optotipu (nedideliu atstumu nuo jo).
6. Apklausa turi prasidėti nuo dešimtos eilutės, o optotipai turėtų būti rodomi ne iš eilės, o suskirstyti. Jei regėjimo aštrumas akivaizdžiai mažesnis, tuomet tyrimą reikia pradėti nuo viršutinės eilės, kad pamažu būtų pasiektas reikiamas optotipų dydis.
Galiausiai, regėjimo aštrumas vertinamas remiantis serija, kurioje pacientas galėjo teisingai įvardyti visus siūlomus optotipus. Šiuo atveju 3-6 eilutėse leidžiama viena klaida, o 7-10 eilučių galima padaryti dvi klaidas. Visos šios klaidos turi būti įrašytos į gydytojo įrašą.
Netoliese regėjimo aštrumui nustatyti galite naudoti specialų stalą, kuris yra pastatytas 33 cm atstumu nuo paciento. Jei pacientas net nemato viršutinės eilės, jo regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,1. Tolesniems tyrimams atstumas mažinamas tol, kol pacientas pamatys pirmos eilės optotipus. Kai kuriais atvejais naudojamos padalytos lentelės, o atskiri pirmosios eilės optotipai palaipsniui priartinami prie paciento, kad būtų galima nustatyti regėjimo aštrumą.
Pagrindinis šios funkcijos tikslas- pasitarnauti smulkių daiktų ar jų detalių suvokimui. Ši vizija yra aukščiausia ir jai būdinga „regėjimo aštrumo“ sąvoka.
Regėjimo aštrumas- akies gebėjimas atskirti du taškus atskirai su minimaliu atstumu tarp jų, kuris priklauso nuo optinės sistemos struktūrinių ypatybių ir akies šviesą suvokiančio aparato. Suteikia centrinį regėjimą tinklainės kūgiai, užimantys centrinę 0,3 mm skersmens duobutę geltonosios dėmės srityje. Tolstant nuo centro, regėjimo aštrumas smarkiai sumažėja.
Kūgio skersmuo lemia didžiausio regėjimo aštrumo dydį. Kuo mažesnis kūgio skersmuo, tuo didesnis regėjimo aštrumas. Dviejų taškų vaizdai, jei jie nukris ant dviejų gretimų kūgių, susijungs ir bus suvokiami kaip trumpa linija.
Žiūrėjimo kampas yra kampas, kurį sudaro žiūrimo objekto taškai ir akies mazgas.
Regėjimo aštrumui tirti naudokite specialias lenteles, kuriose yra įvairaus dydžio raidės, skaičiai ar piktogramos, o vaikams – piešiniai (puodelis, silkė ir kt.). Jie vadinami optotipais.
Fiziologinėje optikoje yra sąvokų minimaliai matomas, išsiskiriantis ir atpažįstamas. Tiriamasis turi matyti optotipą, atskirti jo detales, atpažinti vaizduojamą ženklą ar raidę. Visas optotipas atitinka 5 laipsnių matymo kampą.
Regėjimo aštrumo nustatymo metodas pagal Golovino-Sivtsevo lentelę. Apatinis stalo kraštas turi būti 120 cm atstumu nuo grindų lygio. Pacientas sėdi 5 m atstumu nuo atviro stalo. Pirmiausia nustatykite dešinės, tada kairiosios akies regėjimo aštrumą. Kita akis uždaroma atvartu.
Lentelėje yra 12 eilučių raidžių arba ženklų, kurių dydis palaipsniui mažėja nuo viršutinės eilės iki apačios. Lentelės konstrukcijoje buvo naudojama dešimtainė sistema: skaitant kiekvieną sekančią eilutę, regėjimo aštrumas padidėja 0,1. Taigi, esant normaliam regėjimui, imant 1,0, viršutinė linija bus matoma iš 50 m, o dešimtoji - iš 5 m atstumo.
Yra žmonių su didesniu regėjimo aštrumu – 1,5; 2.0 ar daugiau. Jie skaito vienuoliktą ar dvyliktą lentelės eilutę.
Kai regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,1, tiriamasis turi būti priartintas prie stalo, kol pamatys pirmąją jos eilutę. Regėjimo aštrumas turėtų būti apskaičiuojamas pagal Snellen formulę:
kur d yra atstumas, iš kurio tiriamasis atpažįsta optotipą; D yra atstumas, iš kurio šis optotipas matomas normaliu regėjimo aštrumu.
Mažiausias regėjimo aštrumas yra šviesos suvokimas su teisinga arba neteisinga šviesos projekcija. Šviesos projekcija nustatoma nukreipiant šviesos spindulį iš oftalmoskopo į akį iš skirtingų krypčių. Nesant šviesos suvokimo, regėjimo aštrumas lygus nuliui, o akis laikoma akla.
Norėdami nustatyti regėjimo aštrumą žemiau 0,1 B. L. Polyak sukurti optotipai naudojami strypo testų arba Landolto žiedų pavidalu, skirti pateikti tam tikru artimu atstumu, nurodant atitinkamą regėjimo aštrumą.
Taip pat yra tikslas (nepriklausantis nuo paciento parodymų) regėjimo aštrumo nustatymo metodas, pagrįstas optokinetiniu nistagmu. Specialių prietaisų pagalba subjektui rodomi judantys objektai juostelių arba šachmatų lentos pavidalu. Mažiausia objekto, sukėlusio nevalingą nistagmą, vertė (matė gydytojas) ir atitinka tiriamos akies regėjimo aštrumą
Periferinis matymas, jo nustatymo metodai, regėjimo lauko ribos yra normalūs. Matymo lauko pokyčiai. Periferinio regėjimo sutrikimų įtaka darbingumui ir profesijos pasirinkimui. 26. Susilpnėjusio periferinio regėjimo rūšys ir priežastys. Regėjimo lauko tyrimo vertė akių ir nervų ligų klinikoje.
periferinis regėjimas yra visos optiškai aktyvios tinklainės strypo ir kūgio aparato funkcija ir nustatoma pagal regėjimo lauką.
matymo linija- tai akimis (akimis) fiksuotu žvilgsniu matoma erdvė. Periferinis matymas padeda naršyti erdvėje.
Regėjimo laukas tiriamas naudojant perimetriją.
Lengviausias būdas- kontrolinis (orientacinis) tyrimas pagal Donders. Tiriamasis ir gydytojas yra vienas priešais kitą 50-60 cm atstumu, po to gydytojas uždaro dešinę akį, o tiriamasis - kairę. Šiuo atveju tiriamasis žiūri į atvirą kairiąją gydytojo akį atvira dešine akimi ir atvirkščiai. Gydytojo kairiosios akies matymo laukas naudojamas kaip kontrolė nustatant subjekto matymo lauką. Vidutiniu atstumu tarp jų gydytojas parodo pirštus, judindamas juos kryptimi iš periferijos į centrą. Jei gydytojo ir tiriamojo parodytos pirštų aptikimo ribos sutampa, pastarojo regėjimo laukas laikomas nepakitusiu. Jei yra neatitikimas, subjekto dešinės akies matymo laukas susiaurėja pirštų judėjimo kryptimi (aukštyn, žemyn, iš nosies ar laikinosios pusės, taip pat spinduliais tarp jų ). Patikrinus dešinės akies regėjimo lauką, tiriamojo kairiosios akies matymo laukas nustatomas užmerkus dešinę, o gydytojo kairiąją – užmerktą.
Paprasčiausias prietaisas matymo laukui tirti yra Foersterio perimetras, kuris yra juodas lankas (ant stovo), kurį galima perkelti įvairiais dienovidiniais.
Plačiai praktikuojama universalaus projekcijos perimetro (PPU) perimetrija taip pat atliekama monokuliariai. Tinkama akies padėtis kontroliuojama naudojant okuliarą. Pirma, perimetrija atliekama balta spalva.
Sudėtingesni yra šiuolaikiniai perimetrai, įskaitant kompiuteriu. Pusrutulio ar bet kuriame kitame ekrane baltos ar spalvotos žymės juda arba mirksi įvairiais dienovidiniais. Atitinkamas jutiklis fiksuoja objekto parametrus, specialioje formoje arba kompiuterio spaudinio pavidalu nurodydamas regėjimo lauko ribas ir praradimo sritis jame.
Normalios regėjimo lauko ribos baltos spalvos atveju jie laikomi aukštyn 45–55 °, aukštyn į išorę 65 °, į išorę 90 °, žemyn 60–70 °, žemyn į vidų 45 °, į vidų 55 °, aukštyn į vidų 50 °. Regėjimo lauko ribų pokyčiai gali atsirasti esant įvairiems tinklainės, gyslainės ir regos takų pažeidimams, esant smegenų patologijai.
Pastaraisiais metais praktikoje pradėta taikyti visokontrastoperimetrija., kuris yra erdvinio matymo įvertinimo metodas, naudojant nespalvotas arba spalvotas skirtingų erdvinių dažnių juostas, pateikiamas lentelių pavidalu arba kompiuterio ekrane.
Vietiniai regėjimo lauko dalių iškritimai, nesusiję su jo ribomis, vadinami skotomomis..
Yra skotomos absoliutus (visiškas regėjimo funkcijos praradimas) ir santykinis (objekto suvokimo sumažėjimas tiriamo regėjimo lauko srityje). Skotomos buvimas rodo židininius tinklainės ir regos takų pažeidimus. Scotoma gali būti teigiama arba neigiama.
teigiama skotoma patį ligonį mato kaip tamsią arba pilką dėmę prieš akis. Toks regėjimo lauko praradimas atsiranda esant tinklainės ir regos nervo pažeidimams.
Neigiama skotoma pats pacientas neaptinka, jis nustatomas tyrimo metu. Paprastai tokios skotomos buvimas rodo takų pažeidimą.
Prieširdžių skotomos- tai staiga atsirandantys trumpalaikiai judantys iškritimai regėjimo lauke. Net užsimerkęs pacientas mato ryškias, mirgančias zigzagines linijas, besitęsiančias į periferiją. Šis simptomas yra smegenų kraujagyslių spazmo požymis.
Pagal gyvulių vietą regėjimo lauke išskiriamos periferinės, centrinės ir paracentrinės skotomos.
12-18 ° atstumu nuo centro akloji dėmė yra laikinojoje pusėje. Tai fiziologinė absoliuti skotoma. Tai atitinka regos nervo galvos projekciją. Aklosios dėmės padidėjimas turi didelę diagnostinę vertę.
Centrinės ir paracentrinės skotomos nustatomos litometrija.
Centrinės ir paracentrinės skotomos atsiranda, kai pažeidžiamas regos nervo, tinklainės ir gyslainės papilominis pluoštas. Centrinė skotoma gali būti pirmasis išsėtinės sklerozės pasireiškimas
binokulinis regėjimas. Binokulinio regėjimo įgyvendinimo sąlygos. Identiškų ir neidentiškų tinklainės taškų samprata. Fiziologinis padvigubėjimas. Binokulinio regėjimo tyrimo vertė profesionalų atrankoje.
binokulinis regėjimas- aplinkinių objektų suvokimas dviem akimis - užtikrinamas regos analizatoriaus žievės dalyje dėl sudėtingiausio fiziologinio regėjimo mechanizmo - susiliejimo, t. y. vizualinių vaizdų, atsirandančių atskirai kiekvienoje akyje (monokuliarinis vaizdas) susiliejimo į akį. vienas kombinuotas vizualinis suvokimas.
Vienas subjekto vaizdas, suvokiamas abiem akimis, yra įmanomas tik tuo atveju, jei jo vaizdas patenka į vadinamuosius identiškus arba atitinkamus tinklainės taškus, apimančius abiejų akių centrinę tinklainės duobę, taip pat tinklainės taškus, esančius simetriškai su pagarba centrinei duobei. Centrinėse duobėse sujungiami atskiri taškai, o likusiose tinklainės dalyse atitinka receptorių laukai, kurie turi ryšį su viena ganglionine ląstele. Projektuojant objekto vaizdą į asimetriškus, arba vadinamuosius skirtingus, abiejų akių tinklainės taškus, atsiranda vaizdo padvigubėjimas – diplopija.
Normaliam (stabiliam) binokuliniam regėjimui susiformuoti būtinos šios sąlygos:
Pakankamas abiejų akių regėjimo aštrumas (ne mažiau kaip 0,4), dėl kurio susidaro aiškus objektų tinklainėje vaizdas.
Laisvas abiejų akių obuolių judėjimas.
Abiejose akyse vienodi vaizdo dydžiai – iseikonia.
Normalus tinklainės, takų ir aukštesnių regėjimo centrų funkcinis gebėjimas.
Dviejų akių vieta toje pačioje priekinėje ir horizontalioje plokštumoje.