Kaip gydyti cholecistito uždegimą. Lėtinio cholecistito gydymas nėštumo metu

Nenužudomas cholecistitas. Kaip nutraukti užburtą ratą?

Tulžies stagnacijos ir tiesioginio priežastinio cholecistito paūmėjimo priežastis gali būti:

- tulžies latakų diskinezija, įskaitant sukeltą psichoemocinių sutrikimų,

- dietos pažeidimas ir nepakankamas augalinių skaidulų suvartojimas;

- nėštumas,

- hipodinamija,

- nutukimas,

- Tulžies pūslės vystymosi anomalijos.

Piktnaudžiavimas riebiu ir keptu maistu, lėtinė dehidratacija, alergijos ir medžiagų apykaitos ligos lemia tulžies savybių pasikeitimą.

Kada paūmėja cholecistitas?

Pagal tai, kaip dažnai cholecistitas paūmėja, įvertinamas ligos sunkumas. Lengvai eigai būdingi paūmėjimai ne dažniau kaip kartą per mėnesį ir reti tulžies diegliai. Esant vidutiniam paūmėjimo laipsniui, būna 3-4 kartus per metus, tačiau pilvo diegliai pasitaiko daugiau nei 5-6 kartus per metus. Sunki ligos eiga konstatuojama, jei tulžies pūslė uždegama daugiau nei 5 kartus per metus, o pacientą kamuoja dažni tulžies diegliai.

Veiksniai, provokuojantys cholecistito paūmėjimą, daugeliu atžvilgių yra panašūs į priežastis, sukeliančias jo vystymąsi. Dažniausiai priežastis yra dietos pažeidimas, ypač dideli intervalai tarp valgymų, persivalgymas, riebių, aštrių, keptų, rūkytų, marinuotų maisto produktų ir alkoholio vartojimas. Akmenų judėjimą tulžies pūslėje ir ligos simptomų atsiradimą gali išprovokuoti fizinis krūvis, kūno padėties pasikeitimas. Proceso tulžies pūslėje paūmėjimas prisideda prie imuninės sistemos susilpnėjimo dėl hipotermijos, ūminių virusinių infekcijų ar lėtinių ligų, kurios silpnina organizmą.

Lėtinio cholecistito paūmėjimo simptomai

Skausmo sindromas laikomas pagrindiniu cholecistito paūmėjimui, pasireiškia praėjus 2–3 valandoms po provokuojančio veiksnio veikimo ir jam būdingas stiprus, nuobodus ar ūmus, gniuždomasis skausmas dešinėje hipochondrijoje ir duobėje. skrandis. Skausmas dažnai plinta už krūtinkaulio, spinduliuoja į dešinįjį raktikaulį ir nugarą, lydi bendras silpnumas, širdies plakimas.

Stiprūs pilvo diegliai paralyžiuoja pacientą, verčia ieškoti pozos, kurioje skausmas atlėgtų.

Dispepsija su cholecistitu

Pusė pacientų cholecistito paūmėjimo fone jaučia pykinimą, burnos džiūvimą ir kartumą, raugėjimą, vėmimą, pirmą kartą suvalgytą maistą, tada gleives, susimaišusias su tulžimi. Tulžies dieglių metu pastebimas pilvo pūtimas, dujų ir išmatų susilaikymas.

Temperatūros padidėjimas cholecistito paūmėjimo metu stebimas 40% pacientų, dažniau subfebrilo būklės forma.

Gelta atsiranda, kai sutrinka tulžies nutekėjimas ir pasireiškia geltonu skleros, odos ir gleivinių atspalviu, šlapimu nusidažo ryškiai geltona arba ruda spalva, pakitusiomis išmatų spalva.

Kiti lėtinio cholecistito pasireiškimai:

- širdies skausmas ir refleksinio pobūdžio ritmo sutrikimai,

- sąnarių skausmas,

ilgalaikis silpnumas, negalavimas, dirglumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga,

- galūnių drebulys ir silpnumas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, gausus prakaitavimas.

Ką daryti paūmėjus cholecistitui?

Cholecistitas yra rimta liga, kuriai paūmėjus, geriausia kreiptis į gydytoją, atlikti tyrimą ir visą gydymo kursą. Todėl tulžies diegliai yra būklė, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos esant ūminiam pilvo skausmui, būtina kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą.

Pirmąsias dvi cholecistito paūmėjimo dienas būtina laikytis lovos režimo, visiškai atsisakyti maisto, gerti tik silpną arbatą, šarminį mineralinį vandenį, erškėtuogių sultinį, vandeniu praskiestas vaisių ir uogų sultis. Gerkite skystį mažomis porcijomis, kad nesukeltumėte pykinimo ir vėmimo. Bendras skysčio kiekis yra 2 litrai per dieną.

Trečią dieną į racioną įtraukiamas skystas maistas: tyrės daržovių sriubos, skysti grūdai, tokie kaip manų kruopos, avižiniai dribsniai ir ryžiai, kisieliai, putėsiai, želė. Kiek vėliau į racioną galite įtraukti liesos mėsos tyrės, žuvies, pieno produktų, saldžių vaisių, stambių daržovių, šiek tiek sviesto ir augalinio aliejaus.

Mityba lėtinio cholecistito paūmėjimo metu turėtų būti dalinė, dažnas, tausojantis chemines ir mechanines priemones, kad neišprovokuotų stiprių tulžies pūslės susitraukimų, bet kartu skatintų nuolatinį tulžies nutekėjimą.

Cholecistito gydymas apima antibiotikų terapiją, diferencijuotą antispazminių, skausmą malšinančių, choleretinių, antacidinių ir fermentinių vaistų vartojimą. Ligos fizioterapija apima purvo aplikacijas, elektroforezę.

Esant tulžies latako užsikimšimui, gelta, tulžies pūslės empiemai ir kitoms komplikacijoms, nurodoma skubi cholecistektomija - pašalinimas. Dažniausiai gydytojai stengiasi sustabdyti uždegimą ir, jei reikia, atlieka operaciją pagal planą.

Cholecistitas yra rimta liga, kuriai recidyvo laikotarpiu reikia profesionalios pagalbos. Svarbu suprasti ligos požymius ir laiku suteikti pagalbą nukentėjusiajam. Cholecistito priepuolis pasireiškia skirtingais simptomais. Uždegiminis tulžies pūslės procesas. Yra keletas ligos tipų:

• Aštrus.
• Lėtinis.
• Be akmenų.
• Skaičiuojantis – su akmenų susidarymu.

Ligos paūmėjimas nekelia pavojaus. Sunkus simptomas reikalauja skubios medicininės pagalbos – ūmus ligos priepuolis turi būti greitai pašalintas.

Esant tokiai ligos eigai, tulžies sąstingis ir jo išsilaisvinimo neįmanoma. Daugėja uždegimų.

Išpuoliui įtakos turi:

• Dietos keitimas, dažnas persivalgymas, greitas maistas.
• Griežtos dietos ir badas.
• Sergančio organo sandaros ir kaitos principai.
• Tulžies diskinezija, disfunkcija.
• Antsvoris, pasyvus gyvenimo būdas.
• Stresas ir išgyvenimai.

Akmenų buvimas tulžies pūslėje sustiprina komplikacijų procesą ir sukels skausmą. Gali pablogėti simptomai, užsikimšti latakai, kauptis tulžis. Ūminė ligos stadija yra aštrus organo uždegimas. Infekcinė sąstingis sukelia tulžies pūslės sienelės patinimą, uždegimą ir dirginimą. Kartais būna cholecistitas, be akmenų turinio.

Dažnas apsinuodijus krauju ir traumomis. Pagrindinė jo susidarymo priežastis yra bakterinė infekcija.

Ligos simptomai

Iš esmės paūmėjimai gali atsirasti sutrikus mitybai. Dažnai priepuolis įvyksta vartojant alkoholį, riebų maistą. Suvartojęs vieną porciją kontraindikuotų produktų, pacientas jaučia skausmus dešinėje pusėje, po šonkauliais, sunkumą, vėmimą, apetito praradimą. Kartais pakyla temperatūra. Tik pradiniame etape liga pasireiškia be skausmo.

Daug rimtesni simptomai skausmo priepuolio metu:

• Ūminio priepuolio metu skausmas atsiranda dešinėje pusėje, tęsiasi iki raktikaulio, pečių ašmenų ir nugaros.
• Pykinimas, alinantis vėmimas su tulžimi trunka ilgai.
• Temperatūros padidėjimas, karščiavimas.
• Išmatų sutrikimas, raugėjimas, vidurių pūtimas.
• Oda geltona, gali pakisti išmatų ir šlapimo spalva.

Skausmas didėja palpuojant skrandyje arba dešinėje pusėje. Pulsas tampa dažnas. Kuo sunkesnė paciento būklė, tuo dažnesnis pulsavimas.

Sunkiausias yra akmenų išsiskyrimo iš šlapimo pūslės priepuolis. Latakai pradeda persidengti, tulžis neturi kur patekti. Skausmas tampa labai dažnas. Baisūs simptomai gali būti pavojingi žmonėms.

Akmenys gali pažeisti šlapimo pūslės sieneles, sukelti uždegimo židinius. Dėl to užkrėstos formacijos gali patekti į pilvo ertmę ir sukelti peritonitą. Labai nemalonu žiūrėti į kankinamą ligonį. Jo spaudimas smarkiai krinta, oda blyški, skausmas nesiliauja ilgai. Skubiai reikalinga medikų pagalba ir ligoninės kontrolė, skubus gydymas.

Liga pasireiškia apsaugine reakcija į intoksikaciją, apsinuodijimą. Atsiranda dėl tulžies stagnacijos. gali kalbėti apie kitas ligas: opą, apendicitą; pankreatitas, apsinuodijimas. Jei vėmimo metu susidaro kraujo krešuliai, vadinasi, atsirado kokia nors kita liga. Antrinis požymis laikomas išmatų pasikeitimu. Šios problemos gali reikšti, kad yra virškinimo trakto patologijų.

Kalkulinio cholecistito formos

Yra šios formos:

1. Paprasta katarinė forma su teigiamu rezultatu. Uždegimo metu burbulo tūris didėja, o jo sienelė sustorėja. Būdingas skausmas dešinėje pusėje ir kartais vėmimas. Greita ir greita pagalba galite padėti pacientui.
2. Flegmoninė - susidaro pūlingos išskyros, nuolat didėja skausmai, ypač judant, čiaudint, menkiausiems posūkiams ir duodama į petį. Atsiranda vėmimas su tulžimi, pakyla temperatūra, ligonis karščiuoja.
3. Gangreninis – labiausiai pavojingas gyvybei, kai pasireiškia peritonitas

Gydymo metodai

Ligoninėje ligos priepuolį galima greitai pašalinti, o uždegimui pašalinti prireiks 10 dienų. Ištekėjus akmenims, būtina chirurginė intervencija. Iškyla problema, kai tulžies pūslė užsidaro ir latakai užsikimšę. Yra tik viena išeitis – sergančio organo pašalinimas. Ekstremalus metodas padeda išgelbėti paciento gyvybę, nes specialistai bet kokiu būdu bando nustatyti organo funkcijos išsaugojimą, net pasitelkia endoskopinius metodus.

Daroma punkcija į pilvą, patyrę chirurgai įdeda endoskopą, o ultragarso pagalba visiškai matomas akmenų šalinimo iš latakų procesas. Vargonai išgelbėti.

Tolesnė dieta

Recidyvo metu, siekiant palengvinti paciento gyvenimą, porą dienų reikia badauti. Galite gerti mineralinį vandenį ir žaliosios arbatos bezės cukrų. Gerėjant bendrai savijautai, pacientui gali būti pasiūlyta liesų sultinių, klampių grūdų. Turėtumėte valgyti dažnai mažomis porcijomis. Šiurkščiavilnių pluoštų, esančių žaliose daržovėse, naudojimas yra draudžiamas.

Maistas tik garinamas, verdamas. Ateityje rodoma griežta dieta, neįtraukianti greito maisto. Jo pagrindą sudaro dietinė mėsa garuose ir koše, neriebios žuvies rūšys, pieno produktai, saldūs vaisiai. Rekomenduojamos nerūgščios sultys, galima gerti negazuoto mineralinio vandens, uogų vaisių gėrimų, mėtų, žaliosios arbatos.

Tradicinė medicina padeda gydyti cholecistitą

Daugelis žolelių gali sumažinti skausmą: choleretic nuovirai ir užpilai. Šios savybės apima: kraujažolės, ramunėlės, immortelle, beržo lapai ir pumpurai. Vaistažoles galite naudoti tik pasikonsultavę su gydytoju. Vienos žolelės plonina tulžį, o kitos skatina jos susidarymą ir išstumia.

Žinomi būdai, kaip naudoti vieną šaukštą augalinio aliejaus tuščiu skrandžiu.

Naudingos šermukšnių sultys. Reikia gerti po 100 g tris kartus per dieną.

Sutarkuokite krieno šaknį 200 mg. Supilkite keturis puodelius karšto vandens. Įdėkite į šaldytuvą parai. Prieš naudojimą patartina perkošti ir pašildyti. Gerti po 50 g prieš valgį tris kartus per dieną.

Gysločio nuoviras: reikia vieno šaukšto sėklų ar lapų, užpilti verdančiu vandeniu. Infuzuokite 15 minučių, gerkite mažais gurkšneliais valandą. Burokėlių nauda kovojant su liga įrodyta. Nuluptą daržovę išvirkite taip, kad sultinio konsistencija primintų sirupą. Nuovirą gerti po 1⁄4 stiklinės prieš valgį.

Avižinių dribsnių želė tinka rezultatams. Pusę kilogramo avižų grūdų užpilkite verdančiu vandeniu, palikite pusvalandžiui. Nukoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės tris kartus per dieną. Kitas būdas – išvirti avižinių dribsnių želė, įpilti pieno, užvirti. Pridėti medaus. Gerti per dieną tris kartus šiltoje stiklinėje.

Pasireiškus pirmiesiems simptomams, norint išvengti kitokio pobūdžio komplikacijų, patartina kreiptis į specialistus. Taip pat svarbu laikytis griežtos dietos. Nors pacientas šio reikalavimo nepaisys. Priepuoliai būna tokie stiprūs, kad žmogus neranda sau vietos.

Dažniausia virškinimo sistemos patologija – tulžies pūslės uždegimas, vadinamas cholecistitu. Nemažai daliai žmonių, sergančių cholecistitu, atliekama operacija – cholecistektomija, kurios metu pašalinama tulžies pūslė. Pacientai, pirmą kartą susidūrę su patologija, domisi, kaip gydyti cholecistitą, siekiant išsaugoti organą ir visam laikui pašalinti jame esantį uždegimą.

Nuotraukoje pavaizduotos kepenys su tulžies pūsle, užpildyta akmenimis. Uždegimo sritis rodoma būdinga raudona spalva, taip pat pastebimas tulžies latako užsikimšimas akmeniu. Šis modelis pastebimas beveik visiems pacientams, sergantiems cholecistitu. Būtent akmens užstrigimas ir tulžies pūslės perpildymas su paslaptimi veda prie jo tempimo ir išprovokuoja būdingus skausmus – tulžies dieglius.

Pagrindinis ligos bruožas – kenčia ne tik tulžies pūslė, bet ir kepenys. Labai dažnai cholecistito fone išsivysto kasos uždegimas. Jei pacientui diagnozuojama sąnarių liga, gydymas gali būti atidėtas dėl sunkaus virškinimo funkcijos pažeidimo.

Medicininis gydymas

Vaistų terapija daugiausia taikoma lėtiniam nekalkuliniam cholecistitui ir lėtiniam cholecistitui su mažais akmenimis gydyti. Sergant nekalkuliniu cholecistitu, ligoniui akmenys nesiformuoja, todėl nekyla tulžies latakų obstrukcijos pavojaus. Nepaisant to, patologija yra ne mažiau pavojinga, nes ji sukelia tulžies pūslės nekrozę ir pūlingo proceso vystymąsi pilvo ertmėje.

Patologijos gydymui naudojamos kelios vaistų grupės, kurių kiekviena turi savo tikslus. Apsvarstykite vaistus, atsižvelgdami į tai, kokius ligos simptomus jie pašalina.

• Skausmingiems priepuoliams palengvinti rekomenduojami vaistai iš analgetikų ir antispazminių vaistų grupės. Paprastai drotaverino hidrochloridas, geriau žinomas komerciniu pavadinimu No-Shpa, gerai susidoroja su skausmu. Kai kuriems pacientams skausmas yra toks stiprus, ypač judant akmenims, kad gali prarasti sąmonę. Tokiu atveju gydytojai skiria stipresnį skausmą malšinantį vaistą – Timepiridiną. Geri antispazminiai vaistai - Gastrocepin, Metacin, Platifillin, Duspalatin, Ditsetel.
• Kadangi skausmą sukelia ne tik spazmas, bet ir pats uždegiminis procesas, uždegimui malšinti rekomenduojama lygiagrečiai gydyti antibakteriniais vaistais – Penicilinu, Tetraciklinu, Rifampicinu, Ampicilinu. Paprastai gydytojai skiria antibiotikus specialiai, jei anksčiau buvo atlikta mikrofloros analizė ir jau nustatytas veiksmingiausias vaistas. Tokie vaistai skiriami ne ilgiau kaip dvi savaites, kad išprovokuotų disbakteriozę ar alerginę reakciją. Jei patologiją komplikuoja giardiazė, į receptus pridedami nitrofuranų grupės vaistai, pavyzdžiui, furazolidonas. Puikų poveikį suteikia fluorokvinolonų grupė, tarp kurių yra vaistai Norfloksacinas, Girablokas, Ofloksacinas, Nolicinas, Norbaktinas, Ciprofloksacinas, Lefoktsinas. Taip pat skiriamos priemonės iš makrolidų grupės. Tai eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas, makropenas. Kai kuriais atvejais gydytojai skiria tetraciklinus (Medomycin, Unidox Solutab, Vibramycin) ir penicilinus (Ampioks, ampicilin, Oxycillin). Sunkiausiais atvejais skiriami vaistai iš cefalosporinų grupės - Rocephin, Ceftriaxone, Cefepime, Klaforan.
• Norint nustatyti tulžies nutekėjimą, nurodomi cholagoginiai preparatai. Tai nepaprastai svarbu gydant patologiją, nes uždegiminė tulžies pūslė ir jos latakai gerokai susiaurėja, o tai reiškia, kad tulžis neišteka iki galo. Virškinimui tai labai kenkia, todėl netrukus organizmas pradeda įjungti kompensacinius mechanizmus, o tulžies trūkumą pakeis kasos sekretas. Toks funkcionavimas taip pat nėra fiziologinis, todėl netrukus sutrinka ir kasos veikla, prasideda pankreatitas. Siekiant to išvengti ir nustatyti tulžies nutekėjimą, pacientams skiriama cholekinetikos (stimuliuojančių lygiųjų raumenų ir greito sekreto pašalinimo) arba choleretikos (vaistų, didinančių tulžies sekrecijos tūrį) grupė. Šių vaistų grupės yra gana specifinės, nes turi įtakos ne tik tulžies nutekėjimui, bet ir tulžies pūslės tonusui, Oddi sfinkterio tonusui. Ne visada įmanoma skirti tam tikrų vaistų, kad nesukeltų ligos paūmėjimo, pavyzdžiui, akmenų eigos. Paskyrimą atlieka tik gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos ypatumus. Veiksmingiausios priemonės yra Cholagolis, Olimetinas ir kt.
• Pakaitinei terapijai pacientams skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra tulžies. Tokios priemonės apima gerai žinomus Allohol ir Holenzim. Šių vaistų pagalba normalizuojamas lipidų kompleksas, atstatomas reikiamas rūgščių, cholesterolio ir kitų medžiagų kiekis. Tuo pačiu metu paciento organizmas daug lengviau susidoroja su riebalų virškinimu.

Allochol yra nekenksmingas vaistas, pagamintas iš augalinių ingredientų.

Vaistai kovojant su cholecistitu padeda ankstyvoje patologijos stadijoje, taip pat su cholecistitu, nesudėtingu akmenimis. Lėtinį cholecistitą galima gydyti konservatyviai, tačiau ūminis cholecistitas tokiu būdu negydomas. Tokiu atveju gydytojai reikalauja chirurginės intervencijos. Paprastai atliekama pagal planą, tačiau jei gresia tulžies latako užsikimšimas akmeniu arba prasidėjus peritonitui, nurodoma skubi operacija.

Chirurginiai ligos gydymo būdai

Iki šiol pilvo operacijos dėl tulžies pūslės uždegimo praktiškai nenaudojamos. Prieš kelis dešimtmečius apie tai nebuvo galima pagalvoti, tačiau chirurgijos pažanga dabar leidžia atsisakyti bjaurių pjūvių per visą pilvą, siekiant pašalinti tulžies pūslę. Pilvo operacijos dabar atliekamos išskirtiniais atvejais, kai tulžies pūslė išprovokavo peritonitą ar yra kitų ligos komplikacijų.

Šiuolaikinė technika, galinti išgydyti ūminį cholecistitą, vadinama laparoskopija. Tai operatyvinė intervencija, kurios metu prieiga prie pažeisto organo suteikiama per nedidelius pjūvius keliose, pačiose saugiausiose, vietose, kur žarnynas mažiausiai jautrus sąaugoms. Novokainas naudojamas odai anestezuoti, po to sluoksniais anestezuojamas poodinis audinys, raumenų sluoksnis ir kt.

Operacijai pilvaplėvė yra specialiai pripildoma dujų, todėl gydytojui suteikiamas operacijos laukas šalia pažeisto organo. Įvedamas gana didelis oro kiekis - iki 4500 cm3, tačiau pacientas nejaučia rimto diskomforto. Oro tiekimas sustoja, kai pacientas jaučiasi nepatogiai.

Chirurginė intervencija atliekama visiškai kontroliuojant monitorių

Paruošus vietą operacijai, atliekamas vizualinis tulžies pūslės ir kepenų tyrimas. Tai atliekama naudojant specialią vaizdo aparatūrą, kuri per skylutę taip pat įkišama į pilvo ertmę. Vamzdžio gale skleidžiama šviesa leidžia gydytojui visapusiškai ištirti organą, diagnozuoti gretutines ligas, jei tokių yra. Gydytojai pažymi, kad daugeliu atvejų išsamus tyrimas tampa įmanomas suplanuota chirurginė intervencija, tačiau skubiais atvejais pakanka remtis klinikiniais patologijos požymiais, kad būtų galima teisingai diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Paprastai dauguma pacientų, kuriems taikomos priešoperacinės priemonės, neturi problemų. Tulžies pūslės dugnas aiškiai išsikiša iš kepenų krašto, jei ten yra akmenų, vizualizuojamas tam tikras organo tempimas ir uždegiminis procesas. Jei tulžies pūslė paprastai yra balta su šiek tiek melsvu atspalviu, tada uždegiminis organas tampa raudonas su cianozės požymiais. Fibrinui nusėdus ant organo, smulkiausios kraujagyslės nėra permatomos. Organo sienelės tankios, įtemptos, spaudžiant organą tulžis iš jo praktiškai neišsiskiria.

Sunkiais atvejais diagnozuojami uždegiminiai pilvaplėvės pakitimai – ji pasidengia balta fibrino danga, tampa nuobodu ir tanki, organai tarsi sulimpa vienas su kitu. Tipiškas uždegimo požymis pilvaplėvėje yra skysčių buvimas, kuris skiriasi savo pobūdžiu. Tiriant pilvo ertmę, svarbu nustatyti, kas tiksliai yra šio skysčio dalis – uždegiminis išsiliejimas, organų turinys, tulžis, kai organas perforuotas. Paprastai toks skystis ištraukiamas aspiratoriumi tyrimams laboratorijoje.

Kepenys yra atidžiai ištirtos. Būtent šis organas yra puolamas dėl tulžies pūslės disfunkcijos. Pokyčiai kepenyse gali būti labai įvairūs – nuo ​​uždegiminio pažeidimo iki visiško tulžies takų obstrukcijos. Jei ligoniui yra obstrukcinės geltos požymių, diagnozę patikslinti galima pagal vidaus organų būklę – kepenys padidėja, dėl susikaupusios tulžies pažaliuoja. Kepenys yra tankios liesti, o esant ryškiam uždegiminiam procesui, galimas kepenų susiliejimas su kitais kaimynystėje esančiais organais. Daugeliu atvejų gydytojai nedelsdami paima biopsiją, nes jie turi lengvą prieigą prie kepenų.

Kai kuriais atvejais net ir atliekant laparoskopiją ne visada galima įsitikinti diagnoze. Taip atsitinka, jei tulžies pūslės uždegimas sukėlė peritonitą, o pačios šlapimo pūslės vientisumas buvo pažeistas. Ši situacija suteikia tipišką peritonito vaizdą, kurio priežastis galima ieškoti kepenų pūlimo, dvylikapirštės žarnos opos perforacijos, subdiafragminio absceso, ūminio apendicito.

Gydytojas, patikslinęs diagnozę, atlieka tiesioginę intervenciją į tulžies pūslę – arba pašalina tik akmenis, jei skaičiuojamas cholecistitas leidžia išgelbėti organą, arba visiškai pašalinama tulžies pūslė, jei dėl uždegiminių procesų organas neveikė.

Paprastai po operacijos komplikacijų nebūna.

Bus atliekama organizmo detoksikacija, homeostazės korekcija, antibakterinis gydymas. Atnaujinamas skysčių ir druskų trūkumas. Jei dėl kokių nors priežasčių paciento sveikata pablogėja be stabilizavimosi požymių, ne vėliau kaip per tris dienas nuo laparoskopijos momento atliekama pilvo operacija, atidžiai peržiūrint pilvaplėvę.

Tradicinė medicina kovojant su liga

Tradicinės medicinos srities tyrimai parodė, kaip išgydyti cholecistitą liaudies gynimo priemonėmis. Natūralūs komponentai sėkmingai pašalina tulžies pūslės uždegimą, taip pat prailgina vaistų veikimą. Todėl gydant cholecistitą galite aktyviai naudoti liaudies gynimo priemones.

Kolekcija, pagrįsta choleretiniais komponentais, siekiant pagerinti virškinimo funkciją

Kaip ir vaistus farmacijos pramonėje, augalus galima suskirstyti į dvi dideles grupes: choleretikai ir cholekinetikai. Pirmajai choleretikų kategorijai priskiriamos mėtos, kukurūzų stigmos, smėlingos nemirtingosios žolės, šimtažolės, kiaulpienės šaknys, elecampane šaknys, juodieji ridikai. Natūralios cholekinetikos yra gudobelės, kiaulpienės, valerijonai, laukinės trūkažolės, kmynų ir krapų sėklos, levandos, melisa, immortelė, paprastoji raugerškis.

Įprastas vaistinių gėrimų ruošimo būdas namuose – šaukštą sauso komponento užplikyti stikline verdančio vandens ir palaikyti porą valandų. Jūs turite naudoti lėšas kasdien du ar tris kartus prieš valgį. Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduos virti žolelių arbatas. Paprastai tokie mokesčiai apima ne daugiau kaip penkis komponentus, lėšos yra geriamos kursuose kelis kartus per metus. Jei neįmanoma paruošti vaistažolių kolekcijos iš įvairių komponentų, tuomet vaistinių tinkle galima įsigyti jau paruoštą kolekciją.

Dieta gydant ligą

Neįmanoma išgydyti cholecistito be dietinės mitybos. Jei tulžies pūslės uždegimas paūmėjo arba jis tapo lėtinis, pacientai turi laikytis dietos - lentelė Nr. 5 pagal Pevzner. Iš dietos būtina pašalinti produktus, kurie provokuoja padidėjusį tulžies išsiskyrimą. Tai riebi mėsa ir žuvis, riebi paukštiena, kiaušiniai, aliejus, ankštiniai augalai, agurkai, česnakai ir svogūnai.

Iš raciono būtina neįtraukti rūgštaus ir kepto maisto, pirmąjį geriau virti ant antro ar trečio sultinio. Neįtraukta kava, alkoholiniai gėrimai. Kiek laiko reikia laikytis tokios dietos? Deja, pacientai turės visam laikui nustoti valgyti sunkų maistą, tačiau kai kurie maisto produktai, pavyzdžiui, kiaušiniai, bus leidžiami ribotais kiekiais.

Norint pašalinti cholesterolio perteklių iš organizmo, rodomi grūdai, liesos mėsos ir daržovių patiekalai, neriebūs pieno produktai. Svarbu gerti pakankamai skysčių per dieną.

Jei laikysitės dietinės mitybos principų, ligos paūmėjimo galima išvengti. Ar įmanoma visiškai išgydyti ligą? Deja, cholecistitas ne visada išgydomas, tačiau laikantis visų gydytojo reikalavimų remisijos laikotarpiai gali gerokai pailgėti, o patologijai paūmėjus – priepuolius laiku sustabdyti. Tokiu atveju pacientai gali išvengti operacijos ir žymiai sumažinti uždegiminio proceso aktyvumą.

Cholecistito priepuolis gali pasireikšti įvairaus intensyvumo simptomais, viskas priklauso nuo ligos formos ir vystymosi stadijos. Kaip žinote, tai yra tulžies pūslės uždegimas. Jis gali būti ūmus ir lėtinis, neskaičiuojamas ir skaičiuojamas (su akmenų susidarymu). Ir jei lėtinio cholecistito paūmėjimas nekelia tiesioginės grėsmės sveikatai, tai ūmus priepuolis, lydimas tulžies dieglių, yra pavojinga būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos.

Cholecistito priepuolis: priežastys

Sergant cholecistitu, liga paūmėja, kai tulžis stagnuoja ir sutrinka jos nutekėjimas iš tulžies pūslės, kartu su uždegiminiu procesu. Šie veiksniai gali išprovokuoti ligos priepuolį:

• valgymo sutrikimai, persivalgymas, riebaus, kepto, aštraus maisto, gazuotų gėrimų ar alkoholio valgymas;
• badas, griežtos dietos;
• tulžies pūslės struktūros anatominiai ypatumai, jos deformacija (sukrypimas, tulžies latakų suspaudimas);
• tulžies pūslės funkcijos sutrikimas dėl tulžies diskinezijos.
• akmenų buvimas tulžies pūslėje (tulžies akmenligė);
• sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris;
• streso faktoriai.

Akmenų susidarymas tulžies pūslėje apsunkina situaciją, paaštrina nemalonius simptomus ir gresia užblokuoti tulžies takus paūmėjus uždegiminiam procesui, o tai kelia rimtą grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai.

Cholecistito priepuolio simptomai

Lėtinio cholecistito paūmėjimai dažniausiai išsivysto pažeidžiant dietą. Ligos priepuolis įvyksta vartojant alkoholinius gėrimus, gausią puotą, kurioje vyrauja riebūs ir aštrūs patiekalai. Būdingi simptomai gali pasireikšti po lėkštės keptų bulvių, sausų užkandžių, greito maisto ir saldžių gazuotų gėrimų. Tokiu atveju pasireiškia šie simptomai - periodiškas nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, sunkumo jausmas skrandyje, apetito stoka, pykinimas, dispepsiniai sutrikimai. Uždegiminio proceso pasekmė gali būti temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių (37-38 ° C).

Ūminio cholecistito priepuolis pasireiškia ryškesniais simptomais:

• staiga dešinėje hipochondrijoje atsiranda stiprūs, aštrūs skausmai, kurių intensyvumas kas minutę didėja;
• skausmas spinduliuoja į petį, dešinę mentę ir juosmens sritį;
• būklė pablogėja pykinimu, vėmimu su tulžies priemaiša;
• atsiranda šaltkrėtis, temperatūra smarkiai pakyla;
• išsivysto dispepsiniai reiškiniai (raugimas, pilvo pūtimas, kartumas burnoje, išmatų sutrikimai);
• pastebimas odos ir skleros pageltimas;
• išmatų ir šlapimo spalvos pokyčiai.

Skausmo sindromas didėja, kai spaudžiamas epigastrinės zonos centras arba dešinės hipochondrijos sritis. Dažnėja širdies susitraukimų dažnis, o kuo prastesnė paciento būklė, tuo dažnesnis pulsas ir aukštesnė temperatūra. Sunkus vėmimas nepalengvina ir tik išsekina pacientą.

Tačiau ypatingas pavojus yra kalkulinio cholecistito priepuolis, kurį sukelia akmenų migracija tulžies pūslėje. Tuo pačiu metu kietieji akmenys blokuoja tulžies latakus ir neleidžia tulžies nutekėti, o tai išprovokuoja sunkias tulžies kolika ir kitus būdingus simptomus, išvardytus aukščiau. Dėl šios būklės gali išsivystyti destruktyvus ir perforuotas cholecistitas, kuris kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei.

Akmenų judėjimas gali pažeisti tulžies pūslės membraną, dėl jos perforacijos užkrėstas turinys patenka į pilvo ertmę, o tai kelia grėsmę peritonito vystymuisi. Priepuolio metu pacientas neranda sau vietos dėl stipraus skausmo, pablogėja jo sveikatos būklė ir staigus slėgio kritimas, stiprus silpnumas, odos blyškumas. Tokios sąlygos reikalauja skubios medicinos pagalbos ir paciento hospitalizavimo.

Specialistai išskiria keletą ūminio kalkulinio cholecistito formų:

1. Katarinė stadija yra lengviausia kalkulinio cholecistito forma, kurios prognozė yra pati palankiausia. Jį lydi tulžies pūslės dydžio padidėjimas ir jos sienelių sustorėjimas. Organo gleivinė uždegama, parausta ir patinsta. Dešiniojo hipochondrijos srityje yra nuolatinis skausmo sindromas, kartais po valgio atsiranda vėmimas. Laiku kreipiantis į gydytoją, katarinė cholecistito forma yra tinkama vaistų gydymui.
2. Flegmos stadijai būdingas pūlių susidarymas tulžies pūslės ertmėje ir kartu su padidėjusiu skausmu. Skausmas yra ryškus, sustiprėja lenkiant liemenį, kosint ir patenka į raktikaulį bei po mentėmis. Be silpnumo ir apetito stokos, šią formą lydi pykinimas, vėmimas su tulžies priemaiša, karščiavimas, šaltkrėtis.
3. Pavojingiausia gangreninė forma, kuri komplikuojasi nekroziniais organo sienelių pakitimais, dėl kurių gresia perforuoti tulžies pūslę ir išsivystyti peritonitas.

Ūminis akmeninio cholecistito priepuolis skiriasi nuo lėtinės ligos formos staigiu ryškių simptomų atsiradimu. Tuo pačiu metu tulžies diegliai neišnyksta keletą valandų, o lėtinės ligos eigoje šie simptomai yra labiau išlyginti.

Kaip palengvinti cholecistito priepuolį?

Sergant lėtiniu cholecistitu, skausmas atsiranda periodiškai, valgant per daug riebų, sūrų, aštrų maistą, rūkytą mėsą ar alkoholį. Skausmo pobūdis bukas, sprogus, trunka ne ilgiau kaip valandą, jį galima sustabdyti vartojant nuskausminamuosius ar antispazminius vaistus.

Lėtinio cholecistito priepuolių gydymas atliekamas vaistais. Gydymo režimą sudaro vaistai, gerinantys tulžies nutekėjimą, antibakteriniai vaistai, stabdantys uždegiminį procesą, ir antispazminiai vaistai, kurie leidžia sumažinti tulžies takų spazmą ir pašalinti skausmą. Pacientui paskiriama dieta, ateityje, uždegiminiam procesui atslūgus, skiriamas gydymas siekiant išvengti pasikartojančių ligos atkryčių. Jei reikia, gydytojas gali skirti vaistų, kurie padeda ištirpinti tulžies akmenis (Ursofalk, Ursosan).

Ką daryti ištikus cholecistito priepuoliui, jei jis jus rado namuose ar darbe? Kaip suteikti pirmąją pagalbą cholecistito priepuoliui namuose? Visų pirma, jums reikia paskambinti vietiniam terapeutui. Pacientą reikia paguldyti į lovą, užtikrinti jo ramybę ir ant dešiniojo šono uždėti šaltą kompresą. Jei pykina, galite gerti šiltą mineralinį vandenį be dujų arba žaliąją arbatą su mėtomis. Norėdami sumažinti skausmą prieš atvykstant gydytojui, galite išgerti noshpa arba papaverino tabletę.

Esant ūminiam cholecistito priepuoliui, jūs negalite dvejoti, turite nedelsdami iškviesti greitąją medicinos pagalbą ir nusiųsti pacientą į ligoninę. Neradus akmenų tulžies pūslėje ultragarsinio tyrimo metu, palengvėjus skausmo sindromui, pacientas bus išsiųstas namo su gydymo rekomendacijomis. Priešingu atveju bus sprendžiamas chirurginės operacijos atlikimo klausimas.

Gydymo metodai

Ligoninėje nekalkulinio cholecistito priepuolis gali būti pašalintas per 3 dienas, o simptomams ir uždegiminiam procesui visiškai pašalinti prireiks 10-12 dienų. Kalkulinio cholecistito atveju dažniausiai nusprendžiama tęsti operaciją. Sunkiais atvejais, kai tulžies pūslė visiškai užsikimšusi akmenimis, jie imasi cholecistektomijos (organo pašalinimo).

Jei įmanoma išsaugoti šlapimo pūslę ir jos funkcijas, naudojami endoskopiniai metodai, kuriuos pacientai lengviau toleruoja, sukelia mažiau komplikacijų ir nereikalauja ilgo sveikimo laikotarpio. Intervencija atliekama per nedidelę punkciją į pilvą. Operacijos eiga stebima ultragarsu, visas manipuliacijas chirurgas stebi specialaus aparato monitoriuje. Taikant laparoskopiją, galima pašalinti akmenį iš tulžies latakų ir taip išvengti tulžies pūslės pašalinimo.

Dieta po cholecistito priepuolio

Gerėjant būklei, pacientui rekomenduojami silpni sultiniai, tyrės sriubos, tyrės maistas, virti klampūs javainiai. Valgyti reikia mažomis porcijomis, kas tris valandas. Maistas turėtų būti taupus, šiuo laikotarpiu draudžiama valgyti žalias daržoves su stambia ląsteliena (kopūstai, ridikai, ridikai, ropės, paprika). Patiekalai ruošiami garuose, verdami arba kepami.

Ateityje iš dietos neįtraukiami riebalai ir „greitieji“ angliavandeniai, liks draudžiami marinuoti agurkai, marinatai, rūkyta mėsa, pyragaičiai, saldūs gazuoti gėrimai, prieskoniai ir prieskoniai, alkoholis. Dietos pagrindas yra trinta arba virta dietinė mėsa, virta neriebi žuvis, garuose gaminami omletai, klampūs grūdai, šviežių daržovių salotos su augaliniu aliejumi, neriebūs rūgštaus pieno gėrimai, saldūs vaisiai ir uogos. Iš gėrimų rekomenduojamas šiltas mineralinis vanduo be dujų, nerūgščios sultys, pusiau praskiestos vandeniu, kompotai, vaisių gėrimai, erškėtuogių sultinys, žolelių ir žalioji arbata.

Arba tulžies pūslės uždegimas (GB), iš pirmų lūpų pažįstamas apie 10–15% mūsų planetos gyventojų. Diskomfortas ir nemalonus skausmas dešinėje hipochondrijoje, sunkumas virškinti maistą ir nemalonus kartumas burnoje – visa tai yra priežastis ištirti. Ir kaip gydomas cholecistitas: mūsų apžvalgoje ir šio straipsnio vaizdo įraše mes analizuosime efektyviausias priemones, kurios tikrai jums padės.

Prieš aptardami, ką gerti sergant cholecistitu, kad greitai sumažintumėte skausmą ir diskomfortą, išsiaiškinkime, kokie tulžies pūslės uždegimo tipai egzistuoja. Galų gale, klinikinė ligos forma labai priklauso nuo gydymo taktikos pasirinkimo.

Cholecistitas skirstomas į dvi dideles grupes:

• :
  1. katarinis - dalyvaujant organo gleivinės (paviršinės) membranos patologiniame procese;
  2. flegmoninis - su difuziniu pūlingu uždegimu;
  3. gangreninis - su nekroziniu tulžies pūslės sienelės pažeidimu.
• lėtinis.

Svarbu! Ūminio cholecistito gydymą atlieka chirurgas ligoninės aplinkoje. Daugumai pacientų reikalinga cholecistektomija. Gydyti flegmoninę ir dar labiau gangreninę uždegimo formą namuose draudžiama!

Ir vis dėlto didžioji dauguma pacientų susiduria su lėtiniu cholecistitu (XX). Taigi, kas yra cholecistitas ir kodėl jis pavojingas?

Dėl žalingo poveikio tulžies pūslės sienelei išsivysto vangus uždegiminis procesas. Laikui bėgant organo sienelės storėja, tampa neaktyvios, ant gleivinės atsiranda išopėjimų ir randų. Tai savo ruožtu provokuoja tolesnius tulžies nutekėjimo ir akmenų susidarymo pažeidimus.

Pastaba! XX paūmėjimas praktiškai visada atsiranda po mitybos klaidos - valgant riebų keptą maistą. Taip pat priepuolį gali išprovokuoti hipotermija, susilpnėjęs imunitetas, drebulys, intensyvus fizinis krūvis.

Konservatyvūs lėtinio cholecistito gydymo metodai

Lėtinis cholecistitas paprastai gydomas konservatyviai (tačiau gali prireikti operacijos).

Tarp pagrindinių jos tikslų:

• uždegiminių pokyčių tulžies pūslės sienelėje pašalinimas;
• komplikacijų prevencija;
• patologijos simptomų pašalinimas;
• gerinti pacientų gyvenimo kokybę ir reabilitaciją.

Svarbu! Terapijos planą kiekvienam pacientui sudaro gydytojas individualiai. Pasirinktą taktiką daugiausia lemia klinikinė patologijos eiga (paūmėjimų dažnis ir sunkumas), akmenų buvimas/nebuvimas, tulžies pūslės funkcinė būklė.

Nemedikamentinė terapija

Prieš analizuodami, kokius vaistus vartoti nuo cholecistito, norime atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad dietos terapija išlieka svarbiu gydymo būdu. Visi pacientai, sergantys XX, turi laikytis gydymo lentelės Nr. 5 (pagal Pevzner).

Tarp jo principų:

1. Dažnas ir, svarbiausia, dalinis valgymas (apie 5-6 kartus per dieną).
2. Aiškios dietos sudarymas ir laikymasis.
3. Sunaudojimas 2500-2900 kcal per dieną.
4. Sudaryti meniu su optimaliu baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekiu.
5. Gyvūninių riebalų dalies mažinimas racione ir augalinių riebalų dalies didinimas.
6. Gausus gėrimas (apie 2 litrus švaraus vandens per dieną).
7. Pageidautini terminio apdorojimo būdai yra virimas ir garinimas.

Tarp leidžiamų produktų:

• liesa mėsa (paukštiena, triušiena, jautiena, žuvis);
• kviečių sėlenos;
• javai (ypač soros, grikiai);
• pieno produktai;
• daržovės ir vaisiai.

Iš pacientų dietos neįtraukti:

• riebūs, rūkyti patiekalai;
• riebi mėsa ir subproduktai (inkstai, smegenys, liežuvis ir kt.);
• kiaušinių tryniai;
• prieskoniai ir prieskoniai;
• turtingi sultiniai;
• kepiniai ir konditerijos gaminiai;
• riešutai;
• alkoholis;
• gazuoti gėrimai.

Medicininė terapija

Vaistai nuo tulžies pūslės cholecistito yra dar vienas privalomas terapijos elementas. Labai svarbu, kad visas tabletes ir injekcijas paskirtų kvalifikuotas gydytojas (terapeutas arba gastroenterologas), remdamasis gautais tyrimo duomenimis. Tik specialistas galės įvertinti patologijos eigos niuansus ir individualias organizmo savybes.

Taigi, ką vartoti sergant cholecistitu: vaistai skirstomi į keletą farmakologinių grupių.

Lentelė: Injekcijos ir tabletės nuo tulžies pūslės cholecistito:

Grupė	Veiksmo mechanizmas	Atstovai
Antibiotikai	Bakterinių infekcijų ir vietinių uždegimų pašalinimas	Azitromicinas, ampicilinas, amoksicilinas, ceftriaksonas, metronidazolas
Sulfonamidai	Patogeninių mikroorganizmų sunaikinimas žarnyne (kartu su uždegimu)	Sulfadimezinas, Sulfalenas
Antimikotikai	Grybelių, kurie, reaguodami į antimikrobinį gydymą, gali intensyviai daugintis virškinimo trakte, naikinimas	Nistatinas, flukonazolas, furazolidonas
Cholagoginiai preparatai	Tulžies susidarymo ir nutekėjimo normalizavimas	Allochol, Holosas, Hofitol
Antispazminiai vaistai	Sumažinti raumenų spazmus, malšinti skausmą	No-shpa, Papaverine, Trimedat, Duspatalin
Hepatoprotektoriai	Atkuria kepenis, pagreitina hepatocitų regeneraciją	Essliver, Essentiale forte, Ursosan, Karsil, Heptral

Antibiotikai, sulfonamidai ir priešgrybeliniai vaistai

Antibiotikai nuo cholecistito ir kepenų uždegimo yra svarbi gydymo dalis. Tačiau prieš pasirenkant konkretų vaistą, svarbu atlikti išsamų diagnostinį tyrimą, nustatyti uždegimo sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą antimikrobinėms medžiagoms.

Antibiotikas nuo cholecistito turėtų turėti specifinį aktyvumą prieš mikrobus, kurie kolonizuojasi ant tulžies pūslės sienelių.

Dažniausiai pacientams skiriami cefalosporinai. Būtent jie efektyviai nugali cholecistitą: antibiotikai turi didelį aktyvumą ir platų veikimo spektrą. Esant ryškiam ligos paūmėjimui, rekomenduojami eritromicino grupės vaistai.

Kokias tabletes gerti nuo cholecistito nėščioms moterims, pagyvenusiems pacientams ir vaikams? Jiems veiksmingi ir visiškai saugūs penicilinų grupės antibiotikai bus puikus pasirinkimas. Dėl to, kad jie gerai kaupiasi tulžyje, gydomasis poveikis pasireiškia pakankamai greitai.

Pastaba! Bet koks vaistas nuo tulžies pūslės cholecistito turi savo kontraindikacijų. Laikykitės gydytojo patarimų ir atidžiai perskaitykite naudojimo instrukcijas.

Vidutiniškai antibiotikų terapijos kursas XX paūmėjimui yra 10–14 dienų. Jei vaistas parinktas teisingai, jau 2-3 gydymo dieną pacientas jaučiasi daug geriau.

Sulfonamidai yra antibiotikų pakaitalas. Jie skirti:

• antimikrobinio gydymo „klasikinėmis“ priemonėmis neįmanoma;
• XX komplikacija dėl žarnyno gleivinės uždegimo.

Antimikotikai skirti patogeninei grybelinei florai organizme suaktyvinti. Šis reiškinys dažnai pasireiškia antimikrobinio gydymo fone, todėl kai kurie ekspertai mano, kad tai tikslinga profilaktiškai (profilaktiškai).

Cholagoginiai preparatai

Choleretic vaistai nuo cholecistito yra esminė gydymo dalis.

Pagal farmakologinį poveikį jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

• choleretikai - vaistai, didinantys tulžies gamybą;
• cholekinetika - vaistai, padedantys normalizuoti tulžies nutekėjimą.

Cholerikams priklauso:

• lėšos, pagrįstos galvijų tulžimi - Cholenzim, Allohol;
• augaliniai steroliai - kukurūzų stigmos, nemirtingos gėlės, erškėtuogių ekstraktas;
• sintetiniai narkotikai - Nicodin, Osalmid, Cyclovalon.

Cholekinetikai yra dar vienas dažniausiai skiriamas vaistas nuo cholecistito: tulžies sąstingis juos vartojant pašalinamas padidinus tulžies latakų ir tulžies pūslės raumenų tonusą ir stiprinant jos susitraukimus.

Svarbu! Cholagoginiai vaistai draudžiami sergant obstrukcine gelta, ūminiu hepatitu, gretutinėmis dekompensuotomis virškinamojo trakto ligomis. Kaip vartoti Allohol sergant cholecistitu, kurį lydi akmenys tulžies pūslėje, pasitarkite su gydytoju.

Antispazminiai vaistai

Kaip sumažinti skausmą sergant cholecistitu? – bene vienas dažniausių pacientų klausimų. Tam gali padėti antispazminiai vaistai – grupė vaistų, kurie pašalina raumenų spazmus ir palengvina tulžies nutekėjimą į dvylikapirštę žarną.

Dažniausiai naudojamas Bet shpa nuo cholecistito: kaip vartoti šį vaistą?

• suaugusiems - 1-2 tabletės (40-80 mg) × 3 kartus per dieną;
• 12-18 metų paaugliai - 1 tabletė (40 mg) × 2-4 kartus per dieną;
• 6-12 metų vaikai - 1 tabletė (40 mg) 1-2 kartus per dieną.

Svarbu! Esant ūminiam priepuoliui su stipriu skausmu, patartina vartoti injekcinius antispazminius vaistus. Kaip vartoti Noshpa injekcijomis, pasakys gydytojas.

Hepatoprotektoriai

Hepatoprotektoriai yra pagalbinės medžiagos, skirtos užkirsti kelią hepatocitų ląstelių membranų sunaikinimui ir skatinti jų regeneraciją.

Yra keletas tokių vaistų tipų:

• remiantis gyvūninės kilmės komponentais;
• remiantis augaliniais ingredientais;
• amino rūgštys;
• ursodeoksicholio rūgšties preparatai;
• esminiai fosfolipidai;
• LPO inhibitoriai (lipidų peroksidacija);
• maisto papildai.

Kitos lėšos

Be to, pacientui gali būti skiriami simptominiai vaistai:

• NVNU (Paracetamolis, Ibuprofenas) su sunkiu apsinuodijimo sindromu;
• antiemetikai (Cerucal) nuo stipraus pykinimo;
• vitaminai su bendru organizmo nusilpimu ir kt.

Fizioterapija

Paūmėjimui nurimus, pacientams parodomos fizioterapinės procedūros.

Jie apima:

• UHF terapija;
• krioterapija;
• lazerio terapija;
• Vakuuminis masažas;
• UHF terapija;
• anglies ir radono vonios;
• antispazminių vaistų galvanizavimas ir elektroforezė ir kt.

Pastaba! Esant akmeniniam cholecistitui su akivaizdžiais tulžies sąstingio požymiais, naudinga atlikti tokią procedūrą kaip tūbė. Šis medicininių procedūrų kompleksas naudojamas kepenims plauti (valyti).

Ligos prognozė

Daugeliu atvejų lėtinis cholecistitas yra gana gerybinis. Liga tęsiasi dešimtmečius, be reikšmingos įtakos paciento gyvenimo kokybei (sveikata nukenčia tik paūmėjimo metu).

Reguliarūs vizitai pas gydytoją, dietos laikymasis ir prevencinės priemonės padės žymiai pailginti remisijos laikotarpį ir išgelbėti save nuo diskomforto.

Klausimai gydytojui

Cholecistito ir pankreatito gydymas

Sveiki! Jau keletą metų mane kankina pilvo skausmai ir virškinimo sutrikimai. Neseniai jam pagaliau buvo atliktas tyrimas, ultragarsu buvo nustatyti lėtinio tulžies pūslės ir kasos uždegimo požymiai. Pasakykite man, į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Kokie vaistai nuo cholecistito ir pankreatito dabar laikomi veiksmingiausiais? Ačiū.

Gera diena! Būtinai kreipkitės į terapeutą ar gastroenterologą su tyrimo rezultatais: specifinius vaistus nuo cholecistito ir pankreatito galima parinkti tik atlikus vidinį tyrimą.

Apskritai gydymas turėtų būti atliekamas pagal mūsų straipsnyje nurodytą schemą. Be to, diagnozavus kasos nepakankamumą, bus skiriami fermentų preparatai (Creon, Festal). Antibiotikai taip pat vartojami pagal indikacijas: sergant pankreatitu ir cholecistitu, dažnai reikia jų vartojimo kurso.

Nepamirškite apie dietos svarbą: tai yra iki 70–80% gydymo sėkmės. Būk sveikas!

Omeprazolo skyrimo indikacijos

Taip pat susidūriau su tokiomis nemaloniomis opomis kaip cholecistitas ir pankreatitas. Buvau pas gydytoja, paskyre gydyma (dabar jau geriu tabletes, atrodo padeda). Vienintelis dalykas, kuris kelia klausimų, yra vienas vaistas. Ar Omez skiriamas nuo cholecistito? Maniau, kad tai kažkas iš skrandžio.

Sveiki! Omez arba Omeprazolas yra vaistas iš farmakologinės protonų siurblio inhibitorių grupės. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas H+-K+-FTPazės slopinimu. Jis turi antisekrecinį ir priešuždegiminį poveikį, mažina druskos rūgšties gamybą skrandyje.

Sergant XX ir pankreatitu, vaistas vartojamas kaip adjuvantinė terapija. Jis mažina skausmą ir uždegimą, turi bendrą uždegiminį poveikį. Paprastai Omez skiriama 20 mg 1 r / d, gydymo kursas yra mėnuo.