Kaip gydyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinę opą. Dvylikapirštės žarnos opa: požymiai ir gydymo metodai

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa – tai virškinimo organų gleivinės pažeidimas, galintis pažeisti tiek viršutinį, tiek gilesnį organų sienelių sluoksnius. Negydant pažeista vieta plečiasi ir gilėja, žaizda pradeda kraujuoti.

Rimta pasekmė yra vidaus organų sienelių perforacija – atsiranda skylių, per kurias virškinamojo trakto turinys veržiasi į pilvo ertmę. Nesant skubios chirurginės intervencijos, ši situacija baigiasi mirtimi.

Daug dažniau nei skrandis pažeidžia dvylikapirštę žarną 12.

Liga dažniausiai siejama su virškinamojo trakto rūgštingumo lygio pažeidimu. Agresyvi skrandžio aplinka veikia organų sieneles, jas pažeidžia. Tuo pačiu metu susilpnėja apsauginis gleivinės sluoksnis, skirtas neutralizuoti druskos rūgšties poveikį.

Šie procesai gali vykti dėl kelių priežasčių:

  • infekcija su mikroorganizmais Helicobacter pylori, kurios veikla pirmiausia prisideda prie gastrito, o vėliau ir rimtesnių ligų vystymosi;
  • vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (aspiriną, ibuprofeną), kortikosteroidus ar citostatikus;
  • didelio kiekio rūgšties patekimas į dvylikapirštę žarną dėl skrandžio išeinamosios dalies raumenų silpnumo;
  • rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • sveikos mitybos taisyklių nesilaikymas: persivalgymas, priverstinis badavimas (ilgi intervalai tarp valgymų), aistra aštriems ar sūriems maisto produktams;
  • mechaniniai pilvo organų pažeidimai;
  • genetinis polinkis (jei tarp jūsų giminaičių yra sergančių virškinamojo trakto ligomis, kartu su jumis padidėja rizika susirgti);
  • stresas, depresija ir panašios psichinės problemos.

Taip pat nustatyta, kad vyrai yra labiau linkę į patologiją.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos simptomai

Skausmas yra pagrindinis ligos simptomas. Skausmas, traukimas ar deginimas, spinduliuojantis į nugarą ar širdį, atsiranda epigastriniame regione. Skausmas gali išnykti ir vėl atsirasti, dažniausiai sustiprėja pavasarį ir rudenį.

Taip pat yra ryšys su valgymu: esant skrandžio pažeidimui, skausmas pastebimas pavalgius (po 20 minučių iki pusvalandžio), dvylikapirštės žarnos pažeidimą lydi „alkanas“ skausmai, įskaitant naktį, taip pat vienas. pusantros ar dvi valandos po valgio.

Pepsinei opai būdingi:

  • rūgštus raugėjimas ir rėmuo (kai skrandžio turinys vėl patenka į stemplę);
  • pykinimas ir vėmimas, kuris neduoda palengvėjimo;
  • sunkumas ištuštinti žarnas (vidurių užkietėjimas);
  • apetito praradimas ir svorio kritimas (žmogus, bijodamas skausmo, pradeda atsisakyti maisto);
  • bendros savijautos pablogėjimas, silpnumas.

Apie rimtas komplikacijas kraujavimas, plyšusios opos, žarnyno nepraeinamumas- liudyti:

  • tamsus išmatų atspalvis (tuo atveju, kai dėl vidinio kraujavimo kraujas patenka į išmatas);
  • vėmimas, konsistencija ir spalva primena kavos tirščius;
  • aštrus "durklo" skausmas.

Sunkia patologijos pasekme tampa ir piktybinio naviko susidarymas pažeidimų randėjimo vietoje. Visais šiais atvejais būtina skubi hospitalizacija ir chirurginė intervencija.

Užkirsti kelią ligos progresavimui galima tik laiku pasikonsultavus su bendrosios praktikos gydytoju ar gastroenterologu.

Patologijos diagnozė

Pradinio susitikimo su gydytoju metu svarbu kuo daugiau pasakyti apie:

  • buvusios ar esamos virškinimo trakto ligos;
  • vaistų terapija paskirta arba naudojama savarankiškai;
  • situacijos šeimoje: ar kas nors kenčia nuo virškinimo organų sutrikimų;
  • nerimą keliantys simptomai – kiek laiko jie buvo stebimi, skausmo pobūdis, atsiradimo laikas, priklausomybė nuo maisto vartojimo; apibūdinti vėmimą ir išmatas.

Kaip nustato tyrimai:

  • FGDS – skrandžio ir plonosios žarnos tyrimas naudojant zondą. Procedūra leidžia aptikti kraujavimą, uždegimo vietas, nustatyti jų vietą ir pažeidimo laipsnį. Biopsija nustato Helicobacter bakterijų buvimą. Taip pat matuojamas skrandžio sulčių rūgštingumas;
  • komplikacijoms (ypač organų obstrukcijai) nustatyti naudojama rentgenografija su kontrastine medžiaga;
  • klinikiniai kraujo ir išmatų tyrimai bakterijoms ir paslėptam kraujavimui nustatyti.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas

Jis skiriamas tik atlikus klinikinius tyrimus ir nustačius patologijos vystymosi priežastį:

  • Helicobacter pylori veikia antibakteriniai vaistai (biaksinas, metronidazolas, amoksicilinas), kartu skiriami vaistai, mažinantys skrandžio aplinkos rūgštingumą (omeprazolas, rabeprazolas), taip pat skatinantys žarnyno mikrofloros atsistatymą (lineksas, bifidumbakterinas, hilakas). forte);
  • nesant infekcijos, pH balansui normalizuoti skiriami protonų siurblio inhibitoriai, kurie mažina skrandžio sekrecinę funkciją;
  • kai kurių agentų veikimas yra skirtas pažeistai gleivinei gydyti: sukralfatas, de-nol, biogastron;
  • dvylikapirštės žarnos motorika 12 atkuriama naudojant dopamino receptorių antagonistus (pavyzdžiui, cerucal);
  • neuropsichiatrinės priežastys pašalinamos antidepresantais ir raminamaisiais vaistais.

Chirurginė intervencija nurodoma kritiniais atvejais:

  • rezekcija – išopėjusios skrandžio dalies pašalinimas ir jos sujungimas su žarnynu. Virškinimo procesas po operacijos nesutrinka;
  • vagotomija - nupjaunamas nervas, skatinantis druskos rūgšties gamybą;
  • Pyloroplastika yra išleidimo angos, jungiančios skrandį su žarnynu, išplėtimas, kad būtų lengviau patekti į maistą.

Pepsinės opos paūmėjimo metu geriau neatsisakyti terapinio kurso ligoninėje. Būsite ne tik visą parą kontroliuojami, o tai svarbu teikiant medicininę pagalbą ir atliekant operacijas esant komplikacijoms, bet ir priprasite prie režimo.

Mitybos taisyklės

Gydymo režimų veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo paties paciento elgesio, jo psichologinės būklės ir būtinų rekomendacijų laikymosi:

  • pasirenkama tausojanti dieta, mažomis porcijomis, kad būtų išvengta persivalgymo: per didelis vidaus organų tempimas sukelia skausmą;
  • maisto temperatūra turi būti maždaug lygi žmogaus kūno temperatūrai: per karšta ar šalta draudžiama;
  • neapdorotas maistas, įskaitant turinčius augalinių skaidulų (kopūstai, morkos, agurkai, ankštiniai augalai, grybai, rupių miltų duona); iš pradžių pirmenybė turėtų būti teikiama skystam maistui - gleivinėms sriuboms (avižiniams dribsniams, ryžiams), neriebiems sultiniams;
  • maždaug po dviejų savaičių į racioną įtraukiami javai (manų kruopos, grikiai, ryžiai) ir bulvių košė (pavyzdžiui, bulvės). Tada pereinama prie virtų ir tyrelių patiekalų: liesos mėsos ir žuvies, garuose troškintų kotletų, minkštai virtų kiaušinių, daržovių ir vaisių tyrelių, džiovintos baltos duonos;
  • taip pat, jei nėra kontraindikacijų, leidžiami pieno ir rūgštaus pieno produktai;
  • teks atsisakyti riebių, aštrių, rūkytų, sūrių ir aštrių patiekalų, konservuotų ir marinuotų maisto produktų, gazuotų gėrimų, mielinių duonos gaminių, stiprios arbatos ir kavos – juos geriau pakeisti želė;
  • nerekomenduojama kramtyti gumos, kuri prisideda prie skrandžio sulčių gamybos;
  • alkoholis ir cigaretės yra didžiausi jūsų priešai sveikimo kelyje.

Turėtų būti laikomasi maždaug šešis mėnesius. Visi mitybos pakeitimai turi būti suderinti su gydančiu gydytoju. Jis taip pat skiria gydomąją gimnastiką arba nukreipia į SPA procedūrą, kuri dažniausiai apima daugybę kineziterapijos procedūrų.

Tradicinė medicina

Prieš gydydami pepsinę opą, pasitarkite su gydytoju. Tai padės atsižvelgti į individualias jūsų kūno ypatybes.

Veiksmingiausia priemonė yra bulvių sultys. Vartokite šviežią kasdien mėnesį 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį, pradedant po vieną šaukštą, po to du, po savaitės porcija jau pusė stiklinės.

kopūstų sultys 50-70 ml taip pat prieš valgį 3 kartus per dieną. Puikiai tinka virškinamojo trakto ligų profilaktikai.

Unikali augalinių aliejų sudėtis (ypač alyvuogių arba šaltalankių) padeda apsaugoti gleivinę net nuo bakterijų. Gerkite vieną arbatinį šaukštelį ant tuščio skrandžio tris mėnesius.

Prisotina organizmą vitaminais erškėtuogių užpilas, žolelių nuovirai remiantis gyslotis, ramunėlės, jonažolės, medetkos turi gydomąjį poveikį.

avižinių dribsnių želė iš daigintų grūdų naudojami tik šviežiai užvirinti. Miltus iš maltų daigintų avižų atskieskite šaltu vandeniu, tada supilkite verdančiu vandeniu ir virkite ne ilgiau kaip dvi minutes. Po 15-20 minučių gėrimą reikia perkošti.

Medus gerai išvalo organizmą: 1 arb. ištirpinkite stiklinėje šilto vandens ir gerkite nevalgius.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos profilaktika

Priemonės skirsis priklausomai nuo tikslų: užkirsti kelią pačiai ligai išsivystyti (pirminė) arba sumažinti paūmėjimų riziką (antrinė).

Pirminės prevencijos metodai:

  • asmens higienos taisyklių laikymasis (privalomas rankų plovimas, savalaikis dantų šepetėlių keitimas ir reguliarūs vizitai pas odontologą);
  • infekciniai ligoniai turi būti karantine: valgyti iš atskirų indų, turėti atskirą rankšluostį. Ribotas kontaktas su bakterijų nešiotojais, atsisakymas vartoti alkoholinius gėrimus ir nikotino turinčias medžiagas, kurios dirgina gleivinę ir mažina apsaugines organizmo funkcijas;
  • virškinamojo trakto ligų apžiūra ir jų naikinimas; sveikos mitybos taisyklių laikymasis: reguliarus maitinimas, kenksmingo maisto pašalinimas iš dietos (konservai, rūkyta mėsa, aštrus ir riebus maistas);
  • dienos režimo normalizavimas: reikia skirti pakankamai laiko poilsiui ir galimam fiziniam krūviui;
  • nepraktikuokite savigydos: beveik visi vaistai turi šalutinį poveikį, o veiksmingus liaudies vaistus galima pasirinkti tik nustačius negalavimo priežastį;
  • konfliktinių klausimų sprendimas jų atsiradimo stadijoje; stenkitės kontroliuoti situaciją šeimoje, kitaip rizikuojate paversti savo gyvenimą nuolatinių stresų serija.

Antrinė prevencija apima:

  • kasmetiniai gastroenterologo tyrimai rudenį ir pavasarį; gydymo rekomendacijų laikymasis;
  • apsilankymai sanatorijose ir kitose specializuotose įstaigose;
  • svarbu nenukrypti nuo priskirtos galios schemos;
  • periodiniai tyrimai, kai atsiranda pirmieji ligos sugrįžimo simptomai;
  • laikytis visapusiško požiūrio, įskaitant pirmines prevencines priemones.

Pepsinė opa yra atvira opa arba drėgna vieta, kuri linkusi vystytis vienoje iš dviejų vietų:

Skrandžio gleivinėje (skrandžio opa);
- viršutinėje plonosios žarnos dalyje - dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos opa).

Dvylikapirštės žarnos opos yra tris kartus dažnesnės nei skrandžio opos.

Opos išsivysto, kai skrandyje, žarnyne, virškinimo liaukose atsiranda virškinimo sulčių, pažeidžiama skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinė.

Opos gali būti vidutiniškai nuo 0,62 cm iki 1,25 cm skersmens. Helicobacter pylori bakterijos yra pagrindinė pepsinių opų priežastis. Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas yra antra pagal dažnumą priežastis.

Pepsinės opos paveikia visas amžiaus grupes, tačiau retai pasitaiko vaikams. Vyrai dvigubai dažniau serga opomis nei moterys. Dvylikapirštės žarnos ligos rizika paprastai didėja nuo 25 metų ir tęsiasi iki 75 metų. Didžiausio jo piko rizika yra nuo 55 iki 65 metų.

Opos susidarymo mechanizmas

Du svarbūs virškinimo sulčių komponentai yra druskos rūgštis ir fermentas pepsinas. Abi medžiagos yra labai svarbios skaidant ir virškinant maiste esantį krakmolą, riebalus ir baltymus. Jie atlieka skirtingus vaidmenis esant opoms.

- Vandenilio chlorido rūgštis. Paplitusi klaidinga nuomonė, kad druskos rūgšties perteklius, išsiskiriantis skrandyje, yra vienintelis atsakingas už opų susidarymą. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opalige, druskos rūgšties koncentracija paprastai būna didesnė nei įprasta, tačiau daugumos pacientų, sergančių skrandžio opalige, rūgšties koncentracija yra normali arba mažesnė. Skrandžio rūgšties buvimas iš tikrųjų yra svarbus apsisaugant nuo H. pylori – bakterijos, kuri dažniausiai sukelia pepsines opas. Išimtis yra opos, atsirandančios dėl Zollingerio-Ellisono sindromo – retos genetinės būklės, kai kasos ar dvylikapirštės žarnos navikas išskiria labai daug gastrino – hormono, skatinančio druskos rūgšties išsiskyrimą.

- Pepsinas.Šis fermentas skaido maiste esančius baltymus. Tai taip pat svarbus opų susidarymo veiksnys. Kadangi skrandį ir dvylikapirštę žarną sudaro baltymai, jie yra jautrūs pepsino veikimui. Tačiau organizmas turi apsauginę sistemą, apsaugančią skrandį ir žarnyną nuo šių dviejų stiprių medžiagų:

Gleivių sluoksnis, dengiantis skrandį ir dvylikapirštę žarną (pirmoji gynybos linija);
- bikarbonatas, kuris išskiria gleivių sluoksnį, kuris neutralizuoja virškinimo rūgštis;
Prostaglandinai – į hormoną panaši medžiaga, kuri padeda išplėsti skrandžio kraujagysles, kad būtų skatinama gera kraujotaka ir apsaugota nuo sužalojimų. Prostaglandinai taip pat gali skatinti bikarbonato ir gleivių veikimą.

Dėl šių gynybos mechanizmų pažeidimo skrandžio ir žarnyno gleivinė tampa jautri rūgšties ir pepsino poveikiui, todėl padidėja opų rizika.

> Priežastys skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos

1982 metais du Australijos mokslininkai Helicobacter Pylori (arba H. Pylori) nustatė kaip pagrindinę skrandžio opų priežastį. Jie parodė, kad skrandžio uždegimą ir skrandžio opas dėl skrandžio infekcijos sukelia bakterija H. pylori.

Atrodo, kad bakterijos tokiu būdu sukelia opas: Helicobacter pylori kamščiatraukio forma leidžia joms prasiskverbti į skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinę, kad jos galėtų prisitvirtinti prie gleivinės. Skrandį dengiančių ląstelių paviršiuose yra baltymų. Baltymų skaidymąsi greitinantis faktorius veikia kaip bakterijų receptorius.

H. pylori išgyvena labai rūgščioje aplinkoje. H. pylori skatina gastrino padidėjimą ir išsiskyrimą. Didesnis gastrino kiekis skatina rūgšties sekreciją. Padidėjęs rūgšties kiekis pažeidžia žarnyno gleivinę, todėl tam tikriems asmenims atsiranda opų. H. pylori taip pat keičia tam tikrus imuninius veiksnius, kurie leidžia šioms bakterijoms išvengti imuninės sistemos aptikimo ir sukelti dažną uždegimą, net ir be gleivinės invazijos. Net jei opos ir nesivysto, manoma, kad Helicobacter pylori yra pagrindinė aktyvaus lėtinio skrandžio uždegimo – gastrito ir viršutinės plonosios žarnos dalies – duodenito priežastis. H. pylori taip pat stipriai siejamas su skrandžio vėžiu ir galbūt kitomis išorinėmis žarnyno problemomis. Labiausiai tikėtina, kad H. pylori bakterijos perduodamos tiesiogiai nuo žmogaus žmogui. Tačiau mažai žinoma, kaip tiksliai šios bakterijos perduodamos.

Apie 50% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę H. Pylori. Bakterijos beveik visada įgyjamos vaikystėje ir išlieka visą gyvenimą, jei žmogus negydomas. Išsivysčiusiose šalyse šios bakterijos paplitimas tarp vaikų siekia apie 0,5 proc. Tačiau net ir ten, regionuose, kuriuose labai antisanitarinės sąlygos, sąlygos užsikrėsti yra tokios pat kaip besivystančiose šalyse.

Kol kas nėra visiškai aišku, kaip šios bakterijos perduodamos. Galimi perdavimo būdai:

Intymus kontaktas, įskaitant sąlytį su skysčiu per burną;
- virškinamojo trakto ligos (ypač su vėmimu);
- kontaktas su išmatomis (išmatomis);
- užterštos nuotekos.

Nors Helicobacter pylori yra gana dažnas, opos vaikams pasitaiko labai retai – tik 5-10% H. Pylori užsikrėtusių suaugusiųjų. Keletas veiksnių gali paaiškinti, kodėl kai kuriems užsikrėtusiems pacientams atsiranda opų:

Rūkymas;
- alkoholio vartojimas;
- giminaičių buvimas bendraujant su pepsine opa;
- vyriška lytis;
- infekcija su bakterijų štamu, kuriame yra susijusio geno citotoksino.

Kai Helicobacter pylori pirmą kartą buvo nustatyta kaip pagrindinė pepsinės opos priežastis, ji buvo nustatyta 90% žmonių, sergančių dvylikapirštės žarnos opa, ir apie 80% žmonių, sergančių skrandžio opa. Kadangi vis daugiau žmonių yra tiriami ir gydomi dėl bakterijų, H. pylori sukeltų opų dažnis sumažėjo. Šiuo metu H. pylori randama apie 50 % žmonių, sergančių pepsine opa;

Veiksniai, sukeliantys opas H. pylori nešiotojams

Kai kurie veiksniai gali padidinti opų atsiradimo riziką vartojant NVNU:

Amžius 65 metai ir vyresni;
- anksčiau buvusi pepsinė opa arba kraujavimas iš virškinimo trakto;
- kitos sunkios ligos, pvz., stazinis širdies nepakankamumas;
- tokių vaistų kaip: antikoagulianto varfarino (kumadinas), kortikosteroidų, osteoporozės preparato Alendronato (Fosamax) vartojimas ir kt.;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- Helicobacter pylori infekcija;
- kiti H. Pylori ar NVNU opų rizikos veiksniai;
- stresas ir psichologiniai veiksniai;
- bakterinės ar virusinės infekcijos;
- kūno sužalojimas;
- terapija radiacija;
- rūkymas. Rūkymas padidina rūgščių sekreciją, mažina prostaglandinų ir bikarbonatų kiekį, mažina kraujotaką. Tačiau tyrimai dėl tikrojo rūkymo poveikio opoms skiriasi.

Tik 10-15% žmonių, užsikrėtusių Helicobacter pylori, išsivysto pepsinės opos. H. pylori infekcijos, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, ne visada gali sukelti pepsinę opas. Norint iš tikrųjų sukelti opas, taip pat turi būti kitų veiksnių:

- genetiniai veiksniai. Kai kurie žmonės turi H. pylori padermių, kurių genai daro bakterijas pavojingesnes ir padidina opų riziką;

- imuninės sistemos sutrikimai. Kai kuriems žmonėms sutrikęs žarnyno imuninis atsakas, dėl kurio bakterijos gali pažeisti žarnyno gleivinę;

- gyvenimo būdo veiksniai. Nors gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip lėtinis stresas, kava ir rūkymas, ilgą laiką buvo laikomi pagrindinėmis opų priežastimis, dabar manoma, kad jie tik padidina kai kurių H. pylori nešiotojų jautrumą opoms – nieko daugiau;

- stresas. Nors manoma, kad stresas nebegali sukelti opų, kai kurie tyrimai rodo, kad stresas gali paskatinti asmenį susirgti opomis arba neleisti išgydyti esamoms opoms;

- pamaininis darbas ir nutrūkęs miegas.Žmonės, dirbantys naktinėse pamainose, opomis serga žymiai dažniau nei dirbantys dieną. Mokslininkai įtaria, kad dažni miego sutrikimai gali susilpninti imuninės sistemos gebėjimą apsiginti nuo kenksmingų bakterijų.

- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Ilgalaikis NVNU, tokių kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn), vartojimas yra antra dažniausia opų priežastis. NVNU taip pat padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką. Kraujavimo rizika išlieka tol, kol pacientas vartoja šiuos vaistus, ir gali tęstis maždaug 1 metus po pertraukos. Trumpi NVNU kursai laikinam skausmui malšinti neturėtų sukelti didelių problemų, nes skrandis turi laiko atsigauti ir atitaisyti atsiradusią žalą.

Pacientai, kuriems yra opų dėl NVNU, turi nedelsdami nutraukti šių vaistų vartojimą. Tačiau pacientai, kuriems šių vaistų reikia ilgai, gali sumažinti opų atsiradimo riziką vartodami protonų siurblio inhibitorius PSI, tokius kaip omeprazolis (Prilosec), famotidinas (Pepsidas, H2 blokatorius) ir kt.

15–25 % pacientų, reguliariai vartojančių NVNU, pasireikš viena ar daugiau opų, tačiau daugeliu atvejų šios opos yra labai mažos. Ilgalaikis NVNU vartojimas taip pat gali pažeisti plonąją žarną. Net mažos aspirino dozės (81 mg) gali kelti tam tikrą riziką, nors rizika mažesnė nei vartojant didesnes dozes. Didžiausia rizika kyla žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja labai dideles NVNU dozes, ypač pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu.


- Vaistai. Kai kurie vaistai, išskyrus NVNU, gali pabloginti opas. Tai: varfarinas (kumadinas) – antikoaguliantas, didinantis kraujavimo riziką, geriamieji kortikosteroidai, kai kurie chemoterapiniai vaistai – spironolaktonas ir niacinas. Bevacizumabas – vaistas, skirtas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui gydyti, gali padidinti virškinimo trakto perforacijų riziką (opos perforacija arba perforacija – tai opos proveržis už skrandžio ar dvylikapirštės žarnos ribų, kai išsiskiria jų turinys). Nors bevacizumabo nauda yra didesnė už riziką, virškinimo trakto perforacijos yra labai rimtos. Jei jie atsiranda, pacientai turi nutraukti vaisto vartojimą.

Zollingerio-Ellisono sindromas (ZES).. Kita pepsinės opos ligos priežastis, nors ir daug mažesnė nei H. Pylori ar NVNU, yra Zollingerio-Ellisono sindromas. Didelis rūgšties kiekis susidaro reaguojant į perteklinę hormono gastrino gamybą, o tai savo ruožtu sukelia navikus kasoje arba dvylikapirštėje žarnoje. Šie navikai paprastai yra vėžiniai ir turi būti pašalinti. Rūgščių gamyba taip pat turi būti slopinama, kad būtų išvengta naujų opų.

ŽES reikia įtarti pacientams, sergantiems opa, kurie nėra užsikrėtę H. pylori ir kurie anksčiau nebuvo vartoję NVNU. Prieš opos simptomus gali pasireikšti viduriavimas. Opos, atsirandančios antroje, trečioje ar ketvirtoje dvylikapirštės žarnos dalyje arba tuščiojoje žarnoje (vidurinėje plonosios žarnos dalyje), yra ZES požymiai. Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra dažnesnė ir dažnai sunkesnė pacientams, sergantiems ZES. GERL komplikacijos yra opos ir stemplės susiaurėjimas (susiaurėjimas).
Su ZES susijusios opos paprastai yra patvarios ir sunkiai gydomos. Gydymas susideda iš naviko pašalinimo ir rūgšties slopinimo specialiais vaistais. Anksčiau skrandžio pašalinimas buvo vienintelė gydymo galimybė.
Ekspertai nežino, kokie veiksniai iš tikrųjų padidina opos atsiradimo riziką.

Simptomai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos oposIr

- Dispepsija. Dažniausi pepsinės opos ligos simptomai bendrai vadinami dispepsija. Tačiau pepsinės opos gali atsirasti be dispepsijos ar kitų virškinimo trakto simptomų, ypač jei jas sukelia NVNU.

Pagrindiniai dispepsijos simptomai:

Komplikacijos skrandžio opos

Dauguma žmonių, sergančių sunkiomis opomis, patiria stiprų skausmą ir nemigą, o tai gali smarkiai ir neigiamai paveikti jų gyvenimo kokybę. Be to, opų gydymas yra itin brangus.


- Kraujavimas ir kraujavimas. Opos, kurias sukelia H. pylori arba NVNU, gali būti labai rimtos, jei jos sukelia kraujavimą arba skrandžio ar dvylikapirštės žarnos perforaciją. Iki 15% žmonių, sergančių opomis, kraujavimas gali būti pavojingas gyvybei. Būna opų, kai plonoji žarna prisitvirtina prie skrandžio ir dėl žarnyno angos susiaurėjimo ar užsivėrimo gali išsipūsti ir randėti. Tokiais atvejais pacientas išvemia visą skrandžio turinį, paskiriamas neatidėliotinas (neatidėliotinas) gydymas.

Kadangi opos dažnai neatsidaro nuo NVNU virškinimo trakto simptomų, kol neprasideda kraujavimas, gydytojai negali numatyti, kurie pacientai, vartojantys šiuos vaistus, kraujuos. Blogo rezultato rizika yra didžiausia žmonėms, kurie ilgai kraujuoja dėl NVNU, kraujavimo sutrikimų, žemo sistolinio kraujospūdžio, psichikos nestabilumo ar kitų rimtų ir nepalankių sveikatos būklių. Didžiausia rizikos grupė bendroje populiacijoje yra vyresnio amžiaus žmonės ir tie, kurie turi kitų rimtų ligų, pavyzdžiui, širdies problemų.

- Skrandžio vėžys. Skrandžio vėžys yra antra pagrindinė mirties nuo vėžio priežastis visame pasaulyje. Besivystančiose šalyse, kur Helicobacter pylori lygis yra labai didelis, rizika susirgti skrandžio vėžiu dabar yra šešis kartus didesnė nei išsivysčiusiose šalyse. H. pylori gali būti kancerogeninis (sukeliantis vėžį skrandyje), kaip ir cigarečių dūmai plaučiuose. Helicobacter pylori infekcija prisideda prie ikivėžinės būklės, vadinamos atrofiniu gastritu. Šis procesas greičiausiai prasideda vaikystėje.

Kai Helicobacter pylori infekcija prasideda suaugus, ji kelia mažesnę riziką susirgti vėžiu, nes gali išsivystyti atrofinis gastritas. Kiti veiksniai, tokie kaip specifinės Helicobacter pylori padermės ir dieta, taip pat gali turėti įtakos skrandžio vėžio atsiradimo rizikai. Pavyzdžiui, dieta, kurioje yra daug druskos ir mažai šviežių vaisių ir daržovių, yra susijusi su didesne rizika. Kai kurie įrodymai rodo, kad H. pylori padermė, turinti citotoksino geną, gali būti specifinis ikivėžinių pakitimų rizikos veiksnys.

Nors yra prieštaringų įrodymų, kai kurie tyrimai rodo, kad ankstyvas H. pylori pašalinimas gali sumažinti skrandžio vėžio riziką bendrojoje populiacijoje. Svarbu stebėti pacientus po gydymo ilgą laiką. Žmonės, sergantys Helicobacter pylori sukelta dvylikapirštės žarnos opa, turi mažesnę riziką susirgti skrandžio vėžiu, nors mokslininkai nežino, kodėl. Gali būti, kad dvylikapirštę žarną ir skrandį paveikia skirtingos H. pylori padermės. Ir galbūt didelis rūgšties kiekis dvylikapirštėje žarnoje gali padėti užkirsti kelią bakterijoms plisti į svarbias skrandžio sritis.

- Kitos ligos. H. pylori taip pat silpnai siejamas su kitais ne žarnyno sutrikimais, įskaitant migreną, Raynaud ligą ir odos ligas, tokias kaip lėtinė dilgėlinė. Vyrai, sergantys skrandžio opa, gali susidurti su didesne rizika susirgti kasos vėžiu, nors atrodo, kad dvylikapirštės žarnos vėžys nekelia tokios pačios rizikos..

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė – dažna virškinamojo trakto liga, kuri diagnozuojama 10 % vyresnių nei 30 metų gyventojų. Labai svarbu ligą nustatyti toje stadijoje, kai galima apsieiti be operacijos, o skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas gydyti vaistais. Farmakologijos pramonė šiai ligai gydyti siūlo platų asortimentą vaistų, kurie padeda malšinti uždegimą, apsaugo žarnyno gleivinę nuo dirginimo, pašalina ligos simptomus. Bet kurį iš vaistų turi paskirti gastroenterologas, atlikęs daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Šiame straipsnyje mes apsvarstysime populiariausias ir veiksmingiausias vaistų grupes opoms gydyti, taip pat tradicinės medicinos metodus, kurie gali veikti kaip pagalbinė terapija pagrindiniam gydymui.

Pagrindiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymo metodai

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos gydymas susideda iš daugybės priemonių, kuriomis siekiama pašalinti ligos simptomus, atkurti žarnyno gleivinę ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Ne mažiau svarbus terapinės terapijos žingsnis yra pašalinti ligos priežastį, kuri 85% atvejų yra Helicobacter pylori bakterija.

Kitais atvejais ligą gali išprovokuoti tiek netinkama mityba, tiek ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas ar neigiamas aplinkos poveikis. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, paciento būklės, organizmo savybių. Visapusiškas skrandžio opos gydymas apima:

  • Vartojant kelių farmakologinių grupių vaistus, kurie gydo opą, neutralizuoja arba mažina skrandžio sulčių sekreciją, šalina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos simptomus.
  • Visiškas provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti ligos paūmėjimą, atmetimas: rūkymas, alkoholio vartojimas, streso pašalinimas, riebaus, aštraus ar kepto maisto vengimas.
  • Dietos laikymasis. Ūminiu laikotarpiu pacientui patariama laikytis griežtos dietos. Kai liga yra remisijos stadijoje, reikia laikytis dietos, nes bet kokio draudžiamo produkto vartojimas gali sukelti atkrytį.
  • Fizioterapinis gydymas: UHF terapija, purvo terapija ir kiti, kurie skiriami ligos remisijos metu.

Laikydamiesi paskirto gydymo režimo ir gydytojo rekomendacijų, galite palengvinti uždegimą, sumažinti ir pašalinti ligos simptomus. Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas neduoda norimo rezultato arba yra kraujavimo pavojus, pacientams skiriama skubi arba planinė operacija. Labai svarbu gydyti pepsines opas ankstyvose jos vystymosi stadijose, nes tinkamos medicininės terapijos trūkumas ilgainiui sukels lėtinės ligos formos, o dar blogiau – skrandžio vėžio atsiradimą.

Paprastai opa yra gastrito pasekmė, todėl nereikia ignoruoti ligos simptomų ir laukti, kol ji išsivystys į grėsmingesnes diagnozes. Dvylikapirštės žarnos pepsinė opa - gydymas apima kelių vaistų vartojimą, kurių kiekvienas turi skirtingą sudėtį, veikimo mechanizmą, yra įvairių formų ir dozių. Bet kurį iš vaistų turi skirti gastroenterologas.

Antisekreciniai vaistai

Antisekreciniai vaistai nuo opų mažina druskos rūgšties gamybą, todėl skrandžio sultys tampa mažiau agresyvios žarnyno gleivinei. Antisekreciniai vaistai skirstomi į dvi farmakologines grupes:

1. Histamino receptorių H2 blokatoriai. Tokie vaistai mažina skrandžio sulčių sekreciją, kuri patenka į skrandžio spindį ir dirgina jo gleivinę: Ranitidinas, Kvamatelis, Ulfamidas.

2. Protonų siurblio inhibitoriai. Jie slopina druskos rūgšties agresyvumą, mažina Helicobacter pylori bakterijų aktyvumą: Gastrozolas, Omeprazolas, Zulbexas, Rabelokas ir kt., kurios leidžia sukurti žarnyno gleivinėje apsauginę plėvelę, taip užkertant kelią jos dirginimui rūgštimis ir toksinais.

Pepsinės opos gydymas be antisekrecinių vaistų neduos norimo rezultato. Gydymo kursą, vaisto dozę kiekvienam pacientui skiria gydytojas individualiai.

Antiprotoziniai vaistai

Tokie vaistai skiriami bakterijos Helicobacter pylori gyvybinei veiklai slopinti. Tokie vaistai nuo dvylikapirštės žarnos opos yra antibakterinių ir antimikrobinių vaistų vartojimas, įskaitant: amoksiciliną, metronidazolą ir kt. Gana populiarus ir veiksmingas yra vaistas De-nol, kuris skiriamas beveik visiems pacientams, sergantiems skrandžio opalige. De-nol vartojimas užtrunka ilgai, tačiau jo naudojimas leidžia išgydyti pepsinę opą ir pašalinti pačią jos vystymosi priežastį.

Bismuto preparatai

Prokinetika

Prokinetikai, vaistai, gerinantys virškinamojo trakto motoriką, gali pašalinti tokius simptomus kaip pykinimas, vėmimas, tokius vaistus rekomenduojama vartoti esant sunkumo jausmui skrandyje, rėmeniui: Cerucal, Metoclopramide, Motilium.

Antacidiniai vaistai

Antacidiniai vaistai vartojami simptomiškai, kai pasireiškia rėmuo, kuris gana dažnai kankina pacientus, sergančius pepsine opa. Tokių vaistų veikimas yra skirtas neutralizuoti druskos rūgšties poveikį skrandžio gleivinei. Antacidinių vaistų vartojimas turi adsorbuojantį ir sutraukiantį poveikį. Tokie vaistai negydo opos, bet žymiai palengvina ligos simptomus: Maalox, Almagel, Fitolizin ir kt.

Kitos vaistų grupės

Be pagrindinių vaistų nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, gydytojas gali skirti kitų vaistų, kurie padės sumažinti arba pašalinti ligos simptomus. Tarp šių vaistų gydytojas dažniausiai skiria:

  1. Antispazminiai vaistai (No - shpa, Drotaverine) - malšina lengvą ar vidutinio stiprumo skausmą, yra naudojami pacientams, sergantiems skrandžio opalige.
  2. Probiotikai – skiriami kartu su antibakteriniais vaistais. Jų suvartojimas apsaugos žarnyno gleivinę nuo disbakteriozės, normalizuos virškinimo sistemą. Probiotikai yra labai atsparūs oportunistiniams mikroorganizmams, galintiems dirginti gleivinę, todėl gydytojai dažnai skiria tokius vaistus: Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, Enterol ir kt.


Kompleksinėje skrandžio opų terapijoje pacientams taip pat gali būti skiriami vitaminų kompleksai, kurie aprūpins organizmą reikalingomis maistinėmis medžiagomis. Svarbu pažymėti, kad skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas be dietos neduos teigiamo rezultato net ir tais atvejais, kai pacientas buvo gydomas vaistais.

Kaip papildomą gydymą gydytojai dažnai skiria vaistus ar vaistažoles. Be to, geras rezultatas gali būti pasiektas, jei kartu su gydymu vaistais ir dietine terapija yra naudojamos liaudies gynimo priemonės, kurios yra gana veiksmingos gydant pepsinę opą.

Liaudies gynimo priemonės skrandžio opoms gydyti

Dvylikapirštės žarnos opų gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima įvairių augalinės ir gyvūninės kilmės komponentų, plačiai naudojamų gydymo ir profilaktikos tikslais, naudojimą. Yra nemažai receptų, naudojamų gydant pepsinę opą, tačiau nė vienas iš jų negali būti pagrindinis gydant šią ligą, o tik kaip pagalbinė pagrindinio gydymo terapija, kurią kiekvienam pacientui skiria gydytojas gastroenterologas individualiai. .

Recepto numeris 1. Norėdami paruošti receptą, jums reikia 1 valg. l. gysločio sėklas užpilkite 1 stikline verdančio vandens, palikite 1 val., perkoškite ir paimkite 1 litrą. 3 kartus per dieną.

Recepto numeris 2. Reikės 200 g smulkiai sumalto propolio + 100 ml alkoholio arba degtinės, palikite 5 dienas, gerkite po 15 lašų 2 kartus per dieną.

Recepto numeris 3. Receptą sudaro šie ingredientai: 1 puodelis alavijo lapų, sumaltų per mėsmalę, užpilkite 1 stikline medaus, palikite 3 dienas. Galite įpilti pusę stiklinės raudonojo vyno. Šį mišinį reikia vartoti mėnesį, 1 valg. l.

Recepto numeris 4. Įprasto šaltalankių aliejaus galite nusipirkti vaistinėje ir gerti po 1 arbatinį šaukštelį 2 kartus per dieną. Pirmąsias 2 vartojimo dienas gali atsirasti rėmuo, tačiau po kelių dienų jis išnyks, taip pat sumažės skrandžio skausmai, išnyks nemalonus raugėjimas.

Recepto numeris 5. Gana veiksmingas ir skanus yra skrandžio opų gydymo medumi ir riešutais receptas. Virimui reikia paimti 200 gr. medus + 100 gr. graikinių riešutų ir 1 šaukšto sviesto. Visus ingredientus gerai išmaišykite, pašaukite į orkaitę 10 minučių. Vartoti prieš valgį po 1 valgomąjį šaukštą 2 kartus per dieną.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms gydyti yra ir kitų ne mažiau veiksmingų tradicinių vaistų, tačiau prieš juos vartojant būtina pasitarti su gydytoju. Naudojant netradicinius metodus, reikia atsiminti, kad jie neišgydys opos, o tik sumažins simptomus ir gali būti idealus pagrindinio gydymo priedas.

Kas atsitiks, jei pepsinė opa negydoma

Šios ligos komplikacijos yra gana klastingos ir pavojingos ir susideda ne tik iš to, kad liga gali tapti lėtine, bet ir gresia kraujavimas ar skrandžio vėžys, kuris dažnai baigiasi žmogaus mirtimi. Todėl dvylikapirštės žarnos opaligę geriau gydyti vaistais ankstyvosiose ligos stadijose, nei kelti pavojų savo gyvybei.

Tinkamas dvylikapirštės žarnos opos gydymas namuose palengvins uždegimą, pašalins ligos simptomus ir perkels ją į remisijos stadiją.

Kad remisija truktų kuo ilgiau, turite laikytis šių taisyklių:

  • Mesti rūkyti ir gerti alkoholį. Tabako dūmai ir alkoholis yra vieni pavojingiausių opų provokatorių, nes juose yra įvairių kancerogenų, nuodų ir kitų toksinių medžiagų, kurios dirgina žarnyno gleivinę.
  • Venkite nesveiko maisto. Keptas, aštrus, rūgštus ar sūrus maistas padidina skrandžio sulčių išsiskyrimą, o tai dirgina gleivinę ir taip sukelia opai būdingus simptomus.
  • Būtina griežtai laikytis dietos numeris 5 arba lentelės numeris 4.
  • Išgerkite visus paskirtus vaistus.
  • Laikykitės gydytojo rekomendacijų.
    • Dalintis:

Pepsinė opa yra lėtinė liga, kuri vienu metu pažeidžia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę ir kuriai būdingas opų susidarymas ant jos. Tai reiškia įprastus negalavimus ir diagnozuojama 10% vyresnių nei 30 metų gyventojų. Geriau užduoti klausimą laiku, nei gydyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą, nei kelti pavojų savo gyvybei.

Pradiniame etape opa gydoma vaistais, pažengusioms formoms reikalinga chirurginė intervencija. Farmakologinėje rinkoje yra daug vaistų, kurie gali palengvinti pepsinės opos simptomus, pašalinti uždegimą ir apsaugoti gleivinę. Vaistus reikia vartoti tik pagal gastroenterologo nurodymus, atlikus tam tikrus laboratorinius tyrimus.

Sergant pepsine opa, reikia laikytis dietos.

Sudėtinga pepsinės opos ligos terapija susideda iš šių komponentų:

  1. Gydymas įvairios farmakologijos vaistais, kurie stangrina opą, mažina skrandžio sulčių sekreciją, šalina skausmingus simptomus. Dirginančių veiksnių pašalinimas (rūkymas, alkoholis, reguliarus stresas, riebus, aštrus maistas).
  2. Laikymasis. Paūmėjimo laikotarpiu pacientas turi laikytis griežtos dietos, remisijos metu taip pat nevartoti draudžiamų maisto produktų, kad neišprovokuotų atkryčio.
  3. Fiziologinės procedūros parodomos individualiai ligos susilpnėjimo laikotarpiu. Be to, skrandžio opos puikiai išgydomos patikrintais liaudies metodais.

Pepsinės opos gydymas vaistais

Almagel padės palengvinti ligos simptomus.

Medicininis gydymas apima šias sritis:

  • Antibakterinis gydymas. Atlikta po atradimo.
  • Skrandžio sulčių rūgštingumo mažinimas arba neutralizavimas. Žarnyno apsauga nuo žalingo poveikio, padidina membranos funkcionalumą ir gydo žaizdas. Nervų sistemos ir psichinės būklės normalizavimas.
  • Gydymui skiriamų vaistų įvairovė gana didelė. Dabar yra galimybė naudoti specialius protokolus, kuriuose nurodomi pagrindiniai gydymo režimai, rekomenduojami vaistai ir dozės.
  • Esant Helicobacter pylori infekcijai, skiriami keli antibiotikai, kuriems šios bakterijos jautrios, dažniausiai Amoksicilino, Metronidazolo, Bismuto vaistai.
  • Siekiant neutralizuoti skrandžio sulčių poveikį membranai, skiriami antacidiniai vaistai. Jie turi sutraukiantį ir sugeriantį poveikį. Šie vaistai nepajėgia išgydyti opos, tačiau labai palengvina simptomus. Tarp dažniausiai skiriamų yra Maalox, Phytolysin.
  • Histamino receptorių blokatoriai, tokie kaip cimetidinas, mažina druskos rūgšties sintezę ir mažina jos rūgštingumą.
  • Taip pat rodomi prokinetikai, kurie padeda pagreitinti maisto judėjimą žarnyne ir užkirsti kelią pilvo pūtimui, pykinimui ir vėmimui. Dažniausiai priskirkite Tsirukal, Metoklopramidą.
  • Jei reikia pašalinti skausmo sindromą, rekomenduojami antispazminiai vaistai - drotaverinas, kuris gali sumažinti mažo ir vidutinio intensyvumo skausmą. Atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir ligos eigos specifiką, gali tekti skirti papildomų vaistų.

Svarbu žinoti! Nereikėtų savavališkai atsisakyti vartoti vaistus, net kai sveikata pagerėjo, ir niekas nevargina kelias dienas.

Gydymas chirurginiu būdu

Rezekcija – dalies skrandžio ar žarnyno pašalinimas.

Jei gydymas vaistais neduoda norimų rezultatų, organizmas neatsigauna, o pepsinė opa provokuoja kitas virškinimo ligas, skiriama planinė operacija.

Sprendimas dėl chirurginės intervencijos priimamas kolektyviai, nuodugniai ištyrus visą organizmą. Opos operacijos tipai gali būti tokie:

  1. Rezekcija – opos pažeistos skrandžio ar žarnyno dalies pašalinimas.
  2. Vagotomija – užblokuojamos nervų galūnėlės, atsakingos už gastrino (hormono, dalyvaujančio reguliavime) gamybą.
  3. Endoskopija – chirurgas padaro keletą pilvo punkcijų, per kurias įveda specialią įrangą, su ja gydytojas nupjaus užpakalinį klajoklio nervą.

Absoliučios indikacijos skubiam chirurginiam ligos gydymui yra šios:

  • gausus kraujavimas iš skrandžio;
  • pylorus susiaurėjimas (maistas nepatenka į dvylikapirštę žarną);
  • perforacija (opos proveržis į pilvo ertmę ar kitus organus);
  • didinimas (opos degeneracija į piktybinį naviką).

Kitos opos operacijos indikacijos gali būti:

  1. liga nepagydoma vaistais;
  2. dažni paūmėjimai
  3. liga plinta į kaimyninius organus
  4. dideli opinių pažeidimų plotai
  5. vyresnių nei 50 metų pacientų
  6. individualus netoleravimas paskirtiems vaistams
  7. skrandžio deformacija
  8. skrandžio polipozė.

Pažymėtina, kad sergant skrandžio opalige, operacijų prireikia dažniau nei sergant dvylikapirštės žarnos opalige.

Tinkama mityba ir dieta

Maistas neturėtų dirginti skrandžio gleivinės.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas atliekamas kompleksiškai ir atlieka vieną iš pagrindinių vaidmenų.

Dieta turi būti maksimali maistinė vertė, joje turi būti pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralų ir vitaminų. Vartojamas maistas neturi dirginti skrandžio gleivinės ir. Maisto temperatūra turi būti artima kūno temperatūrai, kad būtų geriau įsisavinamas.

Draudžiami produktai, didinantys skrandžio sulčių sekreciją ir dirginantys membraną, būtent:

  • šviežia ruginė duona, sotūs duonos gaminiai;
  • mėsa: kieta, riebi, sūri, rūkyta ir kepta;
  • grybai;
  • riebi žuvis, ikrai;
  • su dideliu riebalų kiekiu (grietinėlė, grietinė, pienas)
    daržovės su sunkiai virškinamomis skaidulomis: ridikėliai, baltagūžiai kopūstai, špinatai, česnakai, svogūnai, agurkai
  • Vaisiai ir uogos su dideliu rūgštingumu: citrusiniai vaisiai, abrikosai, ananasai, kiviai, arbūzas
  • Per saldus maistas, šokoladas
  • Iš gėrimų kava, kakava, stipri arbata.
  • Alkoholiniai gėrimai ir rūkymas yra griežtai draudžiami.
  • aštrūs padažai
  • Konservuoti produktai.
  1. Virtos sriubos iš javų, apgaubiančių skrandį: avižiniai dribsniai, ryžiai, perlinės kruopos
  2. Duona nėra turtinga, krekeriai
  3. Patiekalai iš neriebios mėsos, paukštienos, žuvies, virtos gabalėliais arba garuose, kotletų pavidalu, suflė.
  4. Minkštai virti kiaušiniai arba garuose virta kiaušinienė.
  5. Maži ir gerai išvirti makaronai
  6. Daržovių tyrė iš bulvių, žiedinių kopūstų, morkų
  7. Neriebus kefyras, varškė, pienas

Taip pat bus naudingi gėrimai, tokie kaip šviežios sultys iš nerūgščių vaisių, kompotai, silpnos arbatos iš erškėtuogių, kviečių sėlenų, ramunėlių. Esant ūminei ligos eigai, taikoma dar tausesnė dieta. Duonos gaminiai, vaisiai yra visiškai neįtraukti. Visi patiekalai vartojami tik skysti arba purūs.

Tokia dieta trunka nuo 2 iki 4 savaičių, priklausomai nuo ligos eigos sunkumo. Po to nauji maisto produktai turėtų būti įvedami į dietą palaipsniui - ne daugiau kaip vienas produktas per dieną mažais kiekiais.

Liaudies gydymo metodai

Alyvuogių aliejus padės gydyti pepsinę opą.

Yra neginčijamų įrodymų apie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymą liaudies metodais.

Tačiau juos reikia vartoti tik kruopščiai diagnozavus ir pasikonsultavus su gydytoju.

Namuose paruošti receptai skirti nemaloniems simptomams šalinti ir opoms gydyti. Liaudies receptai, padedantys gydyti ligą:

Medus. Medus yra unikalus gydomasis produktas, skirtas pepsinei opai gydyti. Sumažina padidėjusį rūgštingumą, atsirandantį dėl opų, išvalo gleivinę nuo mikrobų ir malšina uždegimus. Veiksmingi receptai:

  • Medus ištirpsta vandens vonelėje (svarbu, kad produktas neužvirtų) ir geriamas mažais gurkšneliais. Paros dozė turėtų būti nuo 100 iki 120 gr. Vartoti lygiomis dalimis prieš pusryčius ir pietus bei po vakarienės.
  • 1 puodelis ožkos pieno sumaišomas su 1 šaukštu sviesto ir 1 arbatiniu šaukšteliu medaus. Mišinį pakaitinkite ant ugnies ir įmuškite kiaušinį, viską gerai išmaišykite. Paimkite 10-15 dienų.
  • Sumaišoma 0,5 litro, 0,5 kg medaus ir dviejų citrinų sultys, vaistas geriamas 3 kartus per dieną nevalgius.

Putpelių kiaušiniai. Putpelių kiaušiniuose yra fermentų, kurie padeda išgydyti skrandžio ir žarnyno sienelių opas. Gydymo esmė – kiekvieną rytą pusvalandį prieš valgį išgerti 3 kiaušinius. Palengvėjimą galima pajusti po savaitės, gydymo kursas – 4 mėnesiai.

Alyvuogių aliejus. Alyvuogių aliejus nuo seno garsėja savo gydomosiomis savybėmis ir veiksmingumu gydant pepsines opas. Norėdami paruošti receptą, turite užpildyti stiklinį indą jonažolių ir užpilti alyvuogių aliejumi iki viršaus.

Butelis dedamas į puodą su vandeniu, kuris, savo ruožtu, taip pat dedamas į didelį puodą. Visa tai dedama ant lėtos ugnies 6 valandas. Sultinys filtruojamas ir geriamas 1 valgomasis šaukštas prieš valgį.

Avižos. Avižos savo sudėtyje turi daug, turi gydomųjų savybių, pripildo organizmą energijos, mažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Vaistui paruošti 1 stiklinė gerai nuplautų avižų užpilama 4 stiklinėmis vandens ir virinama 30 min.

Sultinys gerai filtruojamas ir laikomas šaldytuve. Gerti reikia šilta forma, po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį. Norėdami padidinti gydomąsias avižinių dribsnių savybes, prieš naudojimą galite įpilti šiek tiek ožkos pieno, šaukštą medaus ir sviesto.

Jei radote skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą, nenusiminkite, nors liga pavojinga, tačiau daugeliu atvejų ją galima gerai išgydyti. Prevencinės priemonės atkryčiams yra tinkama mityba, žalingų įpročių atsisakymas, streso vengimas, fizioterapija, taikymas.

Kaip gydyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, vaizdo įrašas pasakys:


Pasakyk savo draugams! Pasidalykite šiuo straipsniu su draugais mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!

Dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas sukelia daugybę skausmingų pojūčių. Ligos laikotarpis tęsiasi kartu su simptomų paūmėjimo ir susilpnėjimo laikotarpiais. Kuo ilgiau pacientas nesikreipia į medikus, tuo didesnė komplikacijų tikimybė. Gydymo kelias iki visiško pasveikimo yra ilgas ir daugiapakopis. Atsižvelgiant į gydančio gydytojo rekomendacijas, dvylikapirštės žarnos opos dieta gali būti išgydoma amžinai.

Ligos etiologija

Pepsinė opa iš pradžių būna besimptomė. Pirmieji požymiai, pasireiškiantys sunkumo ir rėmens forma, neverčia paciento galvoti apie sunkios lėtinės ligos buvimą. Ūminės eigos periodai pakeičiami simptomų palengvėjimu ir išnykimu. Palengvėjimo akimirkomis žmogus mano, kad liga praėjo ir nereikia kreiptis pagalbos į medikus bei tikrintis. Simptomams progresuojant, jie blogėja ir sukelia vis didesnį diskomfortą. Apraiškos plinta į kitus organus, sutrikdo visą virškinimo sistemą. Žala be gydymo yra linkusi į piktybinius navikus.

Dažnas skausmo sindromas tuščiu skrandžiu, raugėjimas su rūgšties kvapu, rėmuo yra pagrindiniai dvylikapirštės žarnos opos požymiai. Prieš gydydami dvylikapirštės žarnos opą savarankiškai, tiek liaudiškais metodais, tiek vaistais, turite atlikti išsamų tyrimą ir pasikonsultuoti su gastroenterologu. Medicininiai tyrimai ir instrumentinis ligos tyrimas padės išvengti komplikacijų ir pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

Veiksniai, galintys pažeisti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos paviršių:

  • lėtinės ir ūminės stresinės situacijos;
  • dažnas vaistų, kurie ėsdina gleivinę, vartojimas;
  • blogi įpročiai;
  • neracionali mityba;
  • Helicobacter pylori bakterijos nurijimas;
  • paveldimas veiksnys;
  • lydinčios ligos.

Ligai progresuojant ji išplinta į kitus vidaus organus ir sukelia komplikacijų, kai kuriais atvejais net mirtį, todėl svarbu laiku pradėti gydymą.

Tiesioginis dvylikapirštės žarnos opos ryšys su nervų sistemos sutrikimais yra akivaizdus, ​​todėl dažniau siejamas su psichosomatinėmis ligomis.


Charakterio bruožai, būdingi žmonėms, sergantiems pepsine opa:

  • didelės ambicijos;
  • darboholizmas;
  • perfekcionizmas;
  • padidėjęs jaudrumas;
  • nuotaikų kaita ir staigūs emocijų pokyčiai;
  • sielos paieškos;
  • abejonės;
  • sunkumai išreikšti save ir jausmus;
  • maniakiškas dėmesys vienam iš gyvenimo aspektų;
  • pasibjaurėjimas.

Priemonių rinkinys, padedantis atsikratyti ligos

Be medicininių gydymo metodų, dvylikapirštės žarnos opa ankstyvosiose stadijose gali būti amžinai išgydoma tiek vaistais, tiek alternatyviais metodais (gydytojui patvirtinus) ir visišku gyvenimo būdo pakeitimu. Streso veiksnių pašalinimas, mitybos pakeitimas ir sveikas gyvenimo būdas visada pagerina savijautą ir sveikimą.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo priežasties, sukėlusios erozinį pažeidimą virškinimo organų paviršiuje. Esant bakterinei infekcijai, rekomenduojamas antibiotikų kursas. Siekiant padidinti veiksmingumą, kartu skiriami skirtingų grupių vaistai. Esant padidėjusiam rūgštingumui, antibakterinė terapija papildoma antifermentiniais preparatais. Esant įtemptai ligos priežasčiai, raminamieji ir antidepresantai yra pagrindinis komponentas su privaloma konsultacija su psichoterapeutu. Siekiant pagreitinti virškinimo organų paviršiaus pažeidimų gijimą, gydymą rekomenduojama papildyti vaistais, turinčiais regeneracinių savybių.

Esant sudėtingai eigai su žarnyno perforacija ar kraujavimu, dvylikapirštės žarnos opa gali būti išgydoma tik chirurgine intervencija. Pooperacinis laikotarpis atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydytojams. Daugiakomponentis požiūris į ligos gydymą dietine mityba ir nervų sistemos sukūrimas yra sėkmingo pasveikimo pagrindas.


Ligos paūmėjimo metu pacientas bent pirmąsias dvi savaites turi būti ligoninėje su lovos režimu.

Bakterinės ligos etiologijos atvejais gydymo pagrindas yra antibiotikai. Kalbant apie pepsinės opos priežastį Helicobacter Pylori, aktyvios yra šios vaistų veikliosios medžiagos: metronidazolas, azitromicinas, amoksicilinas, klaritromicinas, josamicinas.


Antibakterinė terapija opoms gydyti skiriama keliomis schemomis: dviejų komponentų, trijų komponentų, keturių komponentų. Po viso kurso būtina atlikti antrą tyrimą dėl Helicobacter pylori buvimo. Nepatenkinamų analizių atveju pakeičiama antibiotikų grupė, derinama ir skiriamas antras kursas.

Siekiant išvengti disbakteriozės išsivystymo vartojant antibiotikus, normaliai žarnyno mikroflorai palaikyti skiriami probiotikai. Populiarios veiksmingos priemonės: Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Buck Set.

Norint galutinai atsikratyti bakterinės infekcijos sergant pepsine opa, antibiotikų kursas turi būti baigtas visiškai, laikantis dozavimo ir režimo.

Privalomi pepsinės opos gydymo režimo komponentai yra medžiagos, mažinančios arba užkertančios kelią vandenilio chlorido gamybai ir išjungiančios histamino receptorius bei protonų siurblį. Priemonių pasirinkimas priklauso nuo etiologijos ir kontraindikacijų buvimo. Daugiakryptis veikimas pagreitina traumų gijimą, prisideda prie greito palengvėjimo pradžios. Antisekrecinės medžiagos prisideda prie agresyvių skrandžio sekretų gamybos slopinimo, mažina uždegimą.

Padidėjusi vandenilio chlorido gamyba kenkia virškinimo organų paviršiui. Didelis rūgštingumas sutrikdo skrandžio darbą, ardo gleivinę.


Skausmui, rėmeniui malšinti ir skrandžio bei dvylikapirštės žarnos vidaus apsaugai rekomenduojami antacidiniai vaistai, bismuto preparatai.

Bismuto pagrindu pagaminti vaistai kenkia Helicobacter pylori, virškinimo organų vidinį paviršių padengia apsauginiu apvalkalu, saugo nuo agresyvių veiksnių. Prekiniai pavadinimai bismuto pagrindu: De-nol, Vikair.

Antacidiniai vaistai pašalina vandenilio chlorido perteklių, mažina uždegimą ir apsaugo gleivinę. Naudojimo patogumui dozavimo formos gaminamos greitai tirpstančių pastilių ir suspensijų pavidalu. Kombinuoti antacidiniai vaistai ne tik malšina skausmą, bet ir pašalina pilvo pūtimą bei vidurių pūtimą.


Vaistai, pagreitinantys gijimą

Vartojant apgaubiančius preparatus, nedideli gleivinės pažeidimai užgyja savaime. Esant dideliems pasireiškimams arba lėtam regeneracijai, rekomenduojamos priemonės, pagreitinančios epitelizaciją ir opų atstatymą. Preparatai, kurių pagrindą sudaro jaunų veršelių kraujas be baltymų, turi minimalių kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Esant pepsinei opai su šia veikliąja medžiaga, skiriamos Actovegin ir Solcoseryl injekcijos. Metiluracilas skatina pažeisto epitelio atsistatymą, tačiau turi daugiau šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, todėl skiriamas rečiau.


Pykinimo ir vėmimo palengvinimas

Prokinetiniai preparatai gerina peristaltiką, malšina pykinimą ir pašalina norą vemti. Metoklopramidas (kitas prekės pavadinimas Cerucal) išjungia vėmimo ir pykinimo centrą smegenyse. Skirti tablečių ir injekcijų pavidalu (jei neįmanoma vartoti vaisto per burną). Motilium skatina geresnę peristaltiką ir mažina pykinimo jausmą. Trimedatas malšina spazmus, gerina peristaltiką tiek viduriuojant, tiek užkietėjus viduriams, šalina pykinimą.


Vaistai, mažinantys spazmus

Spazminis skausmas sergant pepsine opa malšinamas leidžiamomis priemonėmis: No-shpa (Drotaverin), Duspatalin (Veremed, Dutan, Mebeverin, Sparex), Spazmol, Spazoverin. Šios grupės preparatai atpalaiduoja virškinamojo trakto lygiuosius raumenis, mažina jo susitraukimo funkcijas. Skausmui ir spazmams malšinti sergant pepsine opa, leidžiamos tik tam tikros grupės, kurios neturi įtakos gleivinės būklei, draudžiami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Nervų sistemos stabilizavimas

Ligos vystymosi priežasčių tyrimai rodo, kad dažniau ji atsiranda nervų sutrikimų fone. Psichologinei būklei pagerinti gydytojai skiria raminamuosius, antipsichozinius, antipsichozinius, antidepresantus. Grupės pasirinkimas priklauso nuo nervinio suirimo ir paciento būklės. Visus šių kategorijų vaistus skiria griežtai gydytojas.

Sergant dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa, ypač paūmėjimo laikotarpiu, nurodomos gydymo procedūros. Daugiakryptis fizioterapijos poveikis veikia įvairias ligos priežastis.

Veikiant srovei, palengvėja spazmai, pagerėja kraujotaka, pašalinamas uždegimas. Atliekant ultragarso procedūrą ir elektroforezę su novokainu, sumažėja perteklinė sekrecija, sumažėja skausmas. Po procedūrų su gydomuoju purvu pagerėja kraujotaka, išnyksta uždegimai. Mikrobangų ir šilumos terapija kovoja su uždegimu ir skausmu.


Tik gydantis gydytojas, atlikęs išsamų išsamų tyrimą, skiria fizioterapijos kategoriją, kad sustiprintų dvylikapirštės žarnos opos gydymo vaistais poveikį.

Terapinė dietinė terapija

Kiekvienas, kuriam diagnozuota skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, turėtų suprasti, kad norint visiškai pasveikti, būtina keisti gyvenimo būdą, mitybos įpročius, dėl kurių atsirado ši liga. Privalomas ligos gydymo komplekso komponentas yra dietinė mityba, ypač iš pradžių ir paūmėjimo metu.

Terapinės mitybos pagrindas yra produktų, kurie dirgina virškinimo vidaus organų paviršių, pašalinimas.

Pirmąsias dvi gydymo savaites draudžiama:

  • alkoholis;
  • rūkymas;
  • keptas;
  • pagardinti prieskoniais;
  • marinuoti ir sūdyti;
  • nevirškinamas ir grubus maistas;
  • gazuoti gėrimai;
  • turtingi sultiniai.

Leidžiama:

  • pienas ir pieno produktai;
  • javai;
  • kiaušiniai;
  • liesa, lengvai virškinama mėsa;
  • lengvos, stambios daržovės;
  • visas maistas turi būti iš anksto virtas ir supjaustytas;
  • karštų patiekalų temperatūra yra apie 50, šaltų - 40;
  • valgyti šešis nedidelius patiekalus per dieną.


Kitame etape palaipsniui įvedamos daržovės, vaisiai, vaisių sultys. Bet kokiu atveju, kiekvienas pacientas turi suprasti, kad norint amžinai išgydyti dvylikapirštės žarnos opą, būtina keisti ir mitybą (nevalgyti greito maisto, greito maisto), ir atsisakyti priklausomybių alkoholio vartojimo ir rūkymo forma. Perėjimas prie sveikos mitybos užkirs kelią ligos pasikartojimui ir užtikrins patogią savijautą bei virškinimą.

Liaudies receptai gydymui

Oficiali medicina nedraudžia kreiptis į liaudies metodus. Gydantis namuose, laikantis gydytojų rekomendacijų dėl vaistų vartojimo, fizioterapijos, dietos laikymasis, natūralių vaistų vartojimas padidins viso komplekso efektyvumą.

Visi gydytojai sutinka, kad vargu ar pavyks amžinai išgydyti dvylikapirštės žarnos opą tik tradicine medicina, be vaistų terapijos galima tik palengvinti ligos eigą.

Šaltalankių aliejus virškinimo organų gleivinės pažeidimams gydyti geriamas po 1–2 arbatinius šaukštelius po valgio dešimt–keturiolika dienų.

Bitininkystės produktai prisideda prie gleivinės atstatymo, malšina uždegimą ir skausmą. Pepsinei opai gydyti namuose naudojamas medus ir propolis. Alkoholio tirpalai neįtraukiami, kad būtų išvengta virškinimo sistemos dirginimo. Medus sumaišomas su alyvuogių aliejumi ir geriamas po arbatinį šaukštelį pusvalandį prieš valgį. Propolis skiedžiamas sviestu arba augaliniu aliejumi ir geriamas prieš valgį mažiausiai mėnesį.

Veiksminga liaudies priemonė – linų sėmenų nuoviras. Vaistažolių preparatai reikalauti vandens vonioje ir gerti 50 ml prieš valgį du mėnesius.

Shilajit arba akmens aliejus turi daugiakryptį poveikį sergant dvylikapirštės žarnos opa 12:

  • baktericidinis prieš Helicobacter pylori;
  • skatina greitą gijimą;
  • stiprina imunitetą;
  • apsaugo skrandžio sienelę nuo agresyvios aplinkos;
  • neutralizuoja didelį rūgštingumą.

Shilajit geriamas gryna forma tabletėmis arba atskiestas pienu, vandeniu. Vartojimo trukmė priklauso nuo simptomų sunkumo. Norėdami sustiprinti gydomąjį poveikį, kaitaliokite su šviežiai spaustomis agurkų sultimis.

Sergant pravartu į racioną įtraukti bananų. Jie ramina gleivinę, mažina uždegimą, normalizuoja virškinimo procesus. Dėl didelio kalio, magnio ir naudingų junginių kiekio jie gerina nervų sistemos veiklą.

Atkurti virškinimo sistemą ir padėti gydyti opas šviežiai spaustos bulvių, kopūstų sultys. Vartokite tuščiu skrandžiu du ar tris kartus per dieną.

Fitoterapija

Norint išgydyti dvylikapirštės žarnos opą amžinai, be medicininių metodų pridedama ir tradicinė medicina, ir vaistažolės.

Uždegimams, spazmams malšinti ir peristaltikai reguliuoti geriamas ramunėlių nuoviras. Gėlės padeda pašalinti nervų sutrikimus.


Kraujažolė turi analgetinių ir gydomųjų savybių. Žolės reikalauti penkias minutes vandens vonioje ir gerti ant tuščio skrandžio pusę stiklinės ryte ir vakare.

Vaistažolių kolekcija turi daugiakryptį poveikį: kraujažolės, ramunėlės, jonažolės, mėtos, šimtažolės. Komponentai imami lygiomis dalimis ir pusę valandos laikomi vandens vonioje. Gerkite du kartus per dieną pusvalandį prieš valgį ryte ir vakare.

Dobilų žiedai padeda palengvinti pepsinės opos simptomus. Jie verdami su ugniažolėmis ir geriami po pusę stiklinės du kartus per dieną.

Prieš vartojant bet kokius vaistinius augalus, būtina pasitarti su gydytoju.

Psichosomatikos reguliavimas

Nuolatinis lėtinis stresas, depresija, negatyvo slinkimas galvoje ne visada išgydomi raminamaisiais ir antidepresantais. Pirmiausia reikia dirbti su psichologu, siekiant nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado sutrikimas. Norint pagerinti situaciją, būtina keisti požiūrį į žmones ir situacijas, kurios sukelia pykčio ir streso priepuolius. Kiekvienas pacientas, turintis psichosomatinę dvylikapirštės žarnos opos priežastį, turi išmokti lengvai ir ramiai įsisavinti, „suvirškinti“ informaciją iš išorinio pasaulio. Baimė, nepasitikėjimas savimi, psichologų teigimu, veda prie virškinimo organų pažeidimo. Normalizavus psichosomatinę sferą, opos gijimas vyksta greitai.

Norint greitai ir amžinai išgydyti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą, būtina griežtai laikytis gastroenterologo rekomendacijų dėl vaistų vartojimo, fizioterapijos, derinant tai su emocinės būsenos normalizavimu ir liaudiškais metodais. Vienkomponentis metodas duoda nepatenkinamus rezultatus, todėl gydytojai imasi kompleksinės terapijos. Kad nepasikartotų pepsinė opa, pacientams patariama keisti gyvenimo būdą, mitybos įpročius, normalizuoti nervų ir visų organizmo sistemų veiklą, o atsiradus negalavimams, laiku kreiptis į gydytoją.