Ką reiškia rinitas. Rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiems ir vaikams

Visi žino bendrus slogos simptomus: galvos skausmą, išskyros iš nosies, nosies užgulimą. Taip pat žinoma, kad tai nosies uždegimas, kuris dažnai pasireiškia visą gyvenimą, ypač vaikams. Tačiau kokios yra paprasto, iš pirmo žvilgsnio atrodančio, nosies užgulimo ir su tuo susijusio kvėpavimo pasunkėjimo pasekmės.

Rinitas yra infekcija, pažeidžianti nosies ertmės gleivinę ir sukelianti jos funkcijų pažeidimą. Yra ir savarankiška liga, ir kitų į organizmą prasiskverbiančių infekcijų fone, pavyzdžiui: difterija, gripas, tymai, gonorėja, ŽIV infekcija.

Rinito priežastys

Juos galima suskirstyti į dvi dideles kategorijas:
  1. Vietinio imuniteto pažeidimas. Čia būtina atkreipti dėmesį į kai kurias nosies ertmės struktūros fiziologines ypatybes, kurios aktyviai dalyvauja apsaugant nuo dulkių ir kitų smulkių dalelių, pernešančių su savimi bakterijas ir virusus, įsiskverbimo.
  • Nosies gleivinės epitelis yra padengtas mažytėmis blakstienėlėmis, kurios nuolat juda ir išstumia iš nosies ertmės pašalines daleles.
  • Gleivinėje nuolat yra apsauginių baltymų, vadinamų A klasės imunoglobulinais, kurie aktyviai kovoja su prasiskverbiančia infekcija. Sumažėjus vietinių apsauginių jėgų aktyvumui, iš karto gali suaktyvėti mikroorganizmai, kurie buvo ramybės būsenoje ir iki tol nepakenkė.
  1. Išoriniai žalingi veiksniai.Šie veiksniai mažina nosies gleivinės apsauginių mechanizmų efektyvumą, dėl to išsivysto uždegiminė reakcija, kuri sukelia nosies gleivinės susirgimą. Šie veiksniai apima:
  • Vietinio ir bendro vėsinimo įtaka žmogaus organizmui. Dėl to sumažėja organizmo atsparumas apsaugai nuo mikrobų.
  • Svarbų vaidmenį atlieka nosies traumos, įvairūs svetimkūniai nosies ertmėje (dažniau – mažiems vaikams), kurie savo buvimu ilgą laiką dirgina gleivinę. Chirurginės intervencijos taip pat laikomos trauminiu veiksniu, padidinančiu uždegiminės reakcijos riziką.
  • Pramoniniai žalingi veiksniai. Ilgą laiką būnant patalpoje, užpildytoje dulkėmis, kenksmingomis toksinėmis ir kitomis cheminėmis atliekomis, bus sudirginta gleivinė ir padidės įvairių patologinių veiksnių suvokimas.
  • alerginis veiksnys. Alerginį rinitą gali sukelti namų dulkės, kailiai, gėlių žiedadulkės, tuopos pūkai ir daugelis kitų smulkių dalelių, kurios mus supa.

Ūminio rinito simptomai

Vystydamasis ūminis rinitas pereina kelis iš eilės etapus. Kiekvienas etapas turi savo ypatybes, leidžiančias nustatyti, kuriame ligos vystymosi etape yra.

Pirmas lygmuo pasižymi tuo, kad mikrobai prasiskverbė tik į nosies ertmę ir dirgina gleivinę. Tokiu atveju atsiranda šie būdingi simptomai:

  • Sausumo pojūtis nosyje
  • kutenimo, deginimo pojūtis nosies ertmėje
Dažni simptomai yra šie:
  • Galvos skausmas, kuris gali palaipsniui didėti.
  • Kai kuriais atvejais kūno temperatūra šiek tiek pakyla iki 37,5 laipsnių.
Pirmojo etapo trukmė trunka vos kelias valandas, o kartais – vieną ar dvi dienas, po to simptomai pasikeičia ir liga pereina į kitą vystymosi stadiją.

Antrasis etapas prasideda nuo to momento, kai iš nosies pradeda tekėti daug gleivių, skystos konsistencijos. Šiame etape ligos simptomai didėja. Būdinga tai, kad išnyksta sausumo ir deginimo nosies ertmėje simptomai. Tačiau atsiranda nosies užgulimas, tampa sunku kvėpuoti. Pacientai gali pastebėti sumažėjusį jautrumą kvapams.

Dėl to, kad nosies ertmė mažais praėjimais susisiekia su paviršutiniškai esančia akies gleivine – jungine, į ją gali plisti ir uždegimas. Šiuo atveju jie kalba apie kombinuotą konjunktyvitą (junginės uždegimą). Yra ašarojimas.

Trečias etapas yra neatsiejamai susijęs su imuninės sistemos reakcija į kenksmingus mikroorganizmus, patekusius į nosies vidų. Paprastai šis etapas prasideda praėjus 4-5 dienoms nuo ligos pradžios. Negalima su niekuo supainioti, nes šiuo laikotarpiu iš nosies pradeda ryškėti gleivinės pūlingos, tirštos konsistencijos, dažnai ir nemalonaus kvapo turinys. Pūliai taip pat gali būti gelsvai žalios spalvos.

Pūlingas, nemalonaus kvapo turinys atsiranda dėl to, kad į nosies gleivinę prasiskverbia apsauginės ląstelės (fagocitai, neutrofilai), kurios kartu sukelia uždegiminį procesą su aplinkinių audinių patinimu, taip pat „suryja ir virškina“ įsiveržusias bakterijas. nosis. Esant per daug sugautų patogeninių bakterijų, fagocitai perpildo ir sprogsta per daug, kartu išeina apdorotos nužudytos bakterijos - tai yra pūliai.

Po kelių dienų visi minėti simptomai palaipsniui nyksta, o uždegiminis procesas artėja prie pabaigos. Pagerina: nosies kvėpavimo funkciją ir bendrą paciento būklę. Uždegiminių reiškinių trukmė skiriasi priklausomai nuo organizmo atsparumo priešintis vidinių ir išorinių žalingų veiksnių įtakai.

Pasitaiko, kad fiziškai sveikam žmogui, kuris veda aktyvų gyvenimo būdą, atlieka fizines ir grūdinimosi procedūras, rinitas pasireiškia lengva forma ir trunka tik 2-3 dienas. Arba, priešingai, sumažėjus organizmo apsaugai, liga progresuoja daug sunkiau, pasireiškia sunkiais intoksikacijos simptomais (galvos, raumenų skausmais, staigiu kūno temperatūros padidėjimu iki 38–39 laipsnių) ir tęsiasi. ne 2-3 dienas, o daug ilgiau, kartais siekia net iki 3-4 savaičių, ir net pereinant į lėtinę ligos formą.

Šie simptomai ir uždegiminio proceso etapai sergant ūminiu rinitu yra klasikiniai ir daugeliu specifinės kilmės rinito atvejų yra vienodi.


Ūminis rinitas vaikams


Rinitas vaikystėje, ypač vaiko gyvenimo pradžioje, yra daug sunkesnis nei suaugusiųjų. Labai dažnai uždegiminis procesas gali persikelti į gretimas sritis, pavyzdžiui, vidurinę ausį, ryklę ar gerklas. Šią aplinkybę palengvina anatominės ir kai kurios kitos vaikystės nosies ertmės sandaros ypatybės. Jie apima:
  1. Vietinio imuniteto silpnumas ir neišsivystymas, pasireiškiantis nepakankama A klasės imunoglobulinų gamyba gleivinėje.
  2. Dėl nosies takų siaurumo sunku patekti į vaistus ir nepakankamai ištuštinti pūlingos masės.
  3. Adenoidinių auglių buvimas. Ant galinės ryklės sienelės prie išėjimo iš nosies ertmės yra limfoidinis audinys, vadinamas adenoidais. Adenoidai atlieka apsaugines funkcijas ir neleidžia infekcijai prasiskverbti į organizmą. Tačiau ankstyvoje vaikystėje jie yra per dideli ir labai jautrūs bet kokiam dirginančiam veiksniui, todėl uždegiminiai procesai atsiranda su komplikacijomis, susijusiomis su nosies ertmės spindžio užsikimšimu ir pasunkėjusiu kvėpavimu.
  4. Klausos vamzdeliai yra platūs ir trumpi, jungiantys viršutinę ryklės dalį su vidurinės ausies ertme. Ši aplinkybė yra ausies infekcijos priežastis ir prisideda prie uždegimo joje - vidurinės ausies uždegimo.
Be to, naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai serga ne tik sloga, nes infekcijai patekus į nosies ertmę iš karto užsidega ir nosis, ir ryklė. Liga vadinama rinofaringitu. Liga lydi rimtų bendros sveikatos būklės sutrikimų. Dažni simptomai bus tokie:
  • Aukšta kūno temperatūra – 38-39 laipsniai
  • Kūdikio atsisakymas žįsti krūtį. Kadangi yra nosies užgulimas, vaikai kvėpuoja tik per burną, o čiulpdami burna dalyvauja tik čiulpimo veiksme.
  • Vaikai praranda apetitą, krenta svorį, prastai miega naktimis.
  • Dėl dietos pažeidimo atsiranda vidurių pūtimas (pilvo pūtimas), viduriavimas ir net vėmimas.

difterinis rinitas

Difterija yra liga, kurią sukelia difterijos bacila. Tai pažeidžia gerklas, ryklę ir balso stygas. Difterija dažniausiai serga vaikai, kurie nebuvo paskiepyti nuo difterijos bacilų. Specifinė, kad sergant difterija šiose vietose, taip pat ir ant nosies ertmės gleivinės susidaro labai prigludusios apnašos. Visa tai apsunkina kvėpavimą per nosį. Plėveles labai sunku atskirti, o kai tai pavyksta, susidaro nedidelės žaizdelės, kurios ilgai negyja ir iš kurių išsiskiria kruvinos gleivės.

Sergant difterija dažnai pažeidžiama širdis, todėl vaikai skundžiasi skausmu šioje srityje. Kartu su vietiniais specifiniais pakitimais didelę reikšmę ligonio būklei turi ir bendros intoksikacijos simptomai, kurie išsivysto difterijos toksinams patekus į kraują. Vaiko būklė gali būti labai sunki ir jam reikia skubios medicininės pagalbos.

Rinitas su skarlatina

skarlatina- infekcinė ir uždegiminė gomurinių tonzilių liga, kurios metu procesas gali išplisti į nosiaryklę ir nosies ertmės gleivinę. Sukelia bakterijos, vadinamos streptokokais. Skirtingi rinito bruožai sergant skarlatina yra šie:
  • Sunkus apsinuodijimas, pasireiškiantis aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, gausiu prakaitavimu ir galvos skausmu
  • Padidėję gretimi limfmazgiai, kurie yra judrūs ir skausmingi palpuojant. Tai apima submandibulinius, priekinius ir užpakalinius gimdos kaklelio, paausinius limfmazgius.
  • Būdingas požymis yra nedidelis taškinis bėrimas ant kūno odos 3–4 dieną nuo ligos pradžios. Bėrimas plinta visame kūne, išskyrus vieną vietą. Ši vieta yra nasolabialinio trikampio srityje, kur oda pleiskanoja ir išlieka įprastos spalvos.
  • Ryškiai raudonas liežuvis, panašus į avietinį (raudoninis liežuvis).
Skarlatininis rinitas yra retas dėl plačiai naudojamų antibiotikų, skirtų viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ir ryklės uždegiminiams procesams gydyti.

Rinitas su tymais

Sloga su tymais arba dar kitaip vadinama tymais yra gana dažna mažiems vaikams, užsikrėtusiems tymų virusu. Tymų sloga iš dalies yra panaši į nosies gleivinės uždegimą, atsirandantį organizme vykstant alerginiams procesams. Vaikas pradeda čiaudėti, atsiranda ašarojimas, akių junginės uždegimas. Nosies ir akių gleivinė ryškiai raudona, patinusi.

Išskirtinis rinito su tymais požymis yra nedidelio taškinio bėrimo atsiradimas vidiniame skruostų paviršiuje, nosies ertmėje, ant lūpų. Bėrimas atrodo kaip mažos dėmės, aplink kurias susidaro baltas diržas.

Be kitų dalykų, ligą lydi bendros vaiko būklės pažeidimas, karščiavimas, galvos skausmas ir kiti aktyvaus uždegiminio proceso simptomai.

Ūminė coryza su gripu

Gripas yra virusinė liga, todėl, kaip ir bet kuris virusas, pažeidžia ląstelių membranas, jas ardo ir pažeidžia jų apsaugines savybes. Todėl visada yra galimybė prisitvirtinti kitų patogeninių bakterijų.

Pažeidus kraujagyslių sienelės ląstelių membranas, kraujo elementai išsiskiria į išorę, todėl atsiranda toks simptomas kaip kraujavimas iš nosies, kaip vienas iš simptomų, rodančių, kad slogą sukelia gripo virusas.

Gripo virusas prasiskverbia ne tik į nosies gleivinę. Gripo virusas per kraują plinta visame kūne. Tai paaiškina daugybę įvairių gripo rinito simptomų.

Visų pirma, reikėtų išskirti šiuos vietinius simptomus:

  • Galvos skausmas
  • Rinorėja – labai dažnos ir gausios išskyros iš nosies, kurios savo prigimtimi yra gleivinės. Jei po kelių dienų gleivinės išskyros pakeičiamos pūlingomis, tai rodo, kad gripo fone prisijungė antrinė bakterinė infekcija.
  • Trišakio nervo pažeidimas - gripo viruso įsiskverbimas į trišakio nervo skaidulas sukelia jo uždegimą, kuris vadinamas trišakio nervo neuralgija. Pacientai jaučia skausmą dešinėje arba kairėje veido pusėje arba abiejose pusėse. Trišakis nervas neša skausmo receptorius į kramtomuosius raumenis, į laikinąją ir priekinę galvos dalis.
Dažni simptomai yra šie:
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau.
  • Skausmas ir skausmai raumenyse.
  • Padidėjęs prakaitavimas ir šaltkrėtis.
  • Viduriavimas ir galbūt pykinimas. Atsiranda sunkiais atvejais, esant stipriam organizmo apsinuodijimui, sutrinka virškinamojo trakto darbas.
Gripas yra labai rimta infekcija, sukelianti daugybę komplikacijų. Kalbant apie gripo rinitą, komplikacijos gali būti uždegiminio proceso išplitimas į sinusus ir vidurinę ausį. Todėl gydytojo patarimo dėl paciento priežiūros šiuo laikotarpiu nepaisymas ir leidimas ligai įsibėgėti dažnai sukelia organizmo gynybos susilpnėjimą ir lėtinį procesą nosies ertmėje.

Ūminio rinito diagnozė



Ūminio rinito diagnozė nesukelia didelių sunkumų ir apima paciento paklausimą apie jo nusiskundimus, kiek laiko praėjo nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Jei atidžiai sekate ligos simptomų grandinę su jų atsiradimo tvarka, galite lengvai nustatyti, kokiame vystymosi etape yra uždegiminis procesas nosies ertmėje.

Galutinė diagnozė nustatoma po specialaus otolaringologo (ENT gydytojo) tyrimo. Gydytojas nosies ertmę apžiūri specialiu prietaisu, vadinamu šviesos reflektoriumi, kuris atspindi šviesą iš lemputės ir nukreipia ją į tiriamą nosies ertmę.

Sergant rinitu ankstyvoje vystymosi stadijoje, dažniausiai pastebimas gleivinės paraudimas ir patinimas. Ateityje pasirodys pūlingos išskyros.

Virusinės kilmės rinito diagnozė iš esmės skiriasi nuo uždegimo, kurį sukelia patogeninės bakterijos.

  • Sergant gripo virusų, tymų, kokliušo, adenovirusų ir kitų rūšių virusų sukelta sloga, pūlingos išskyros iš nosies ertmės niekada nepasitaiko.
  • Sergant virusiniu rinitu, visada būna gausių gleivinių išskyrų. Žodžiu, „snargliai teka kaip upė be paliovos“. Pacientas yra priverstas nuolat vaikščioti su nosine ar higieninėmis servetėlėmis.
Bakterinės infekcijos sukelto rinito diagnozė charakterizuojamas:
  • Didelis bendros paciento būklės pažeidimas. Kūno temperatūros padidėjimas gali siekti 38-39 laipsnius, o tai beveik niekada nepasitaiko sergant virusiniu rinitu.
  • Yra nosies užgulimas, kuris trukdo kvėpuoti per nosį.
  • Išskyros iš nosies praėjus tam tikram laikui nuo ligos pradžios įgauna gleivinės pobūdį, iki pūlingo turinio, turinčio nemalonų kvapą ir geltonai žalią spalvą.
Toks skirstymas gali būti sąlyginis, jei ligonis gyvena nešvarioje, dulkėtoje patalpoje, nesilaiko elementarių asmens higienos taisyklių, o svarbiausia – aplinkiniai serga kokia nors ūmia infekcine liga, perduodama oro lašeliniu būdu.
Tai reiškia, kad jei žmogus užsikrečia, pavyzdžiui, gripo virusu, po kelių dienų gali prisijungti antrinė bakterinė infekcija su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis.

Ūminio rinito gydymas

Ūminis nekomplikuotas rinitas gydomas namuose. Gydymas atliekamas priklausomai nuo uždegiminio proceso vystymosi stadijos.

Gydant ūminį rinitą, naudojami ir simptominiai vaistai, ir specialūs vaistai, mažinantys uždegimą nosies ertmėje. Esant bakterinėms infekcijoms, pateisinamas antiseptinių priemonių naudojimas, kurių pagalba nuplaunama ir išvaloma nosies ertmės gleivinė.

Pirmosios rinito eigos stadijos gydymas remiantis naudojimu:

  • Karštos pėdų vonios 10-15 minučių
  • Garstyčių pleistrus užtepti ant pado srities arba ant blauzdos raumenų
  • Gerti karštą arbatą su avietėmis ar citrinos skiltele
Šiame etape naudojami vaistai:
  • Antiseptikai, vietinis veikimas. Rekomenduojama 2 kartus per dieną į nosį lašinti 3-5% protargolio tirpalo.
  • Antialerginiai vaistai - diazolino, tavegilio arba loratadino dražė tablečių pavidalu. Šios lėšos daugiausia vartojamos esant alerginei slogai. Dozė nustatoma atsižvelgiant į čiaudulio, ašarojimo ir išskyrų iš nosies sunkumą.
  • Vietinį imunitetą didinančios priemonės – lašai su interferono arba lizocimo tirpalu.
  • Galvos skausmui malšinti naudojami analgetikai – analginas, solpadeinas, tylenolis. Vaikams rekomenduojama vartoti 250 mg. Suaugusiesiems - 500 mg. Kai atsiranda galvos skausmas.
Antrosios ir trečiosios ūminio rinito stadijų gydymasšiek tiek skiriasi nuo pradinių ligos apraiškų. Ligos aukštumo stadijoje sustiprėja nosies uždegiminiai procesai, atsiranda pūlingų išskyrų dėl padidėjusio patogeninių bakterijų aktyvumo ir imuninės sistemos kovos su jomis. Atsižvelgiant į tai, ypač sunkiais ligos eigos atvejais, kartu su simptominiu gydymu, skiriami plataus spektro antibiotikai ir įvairūs antimikrobiniai vaistai. Šie vaistai geriami tablečių, kapsulių pavidalu arba nuplaunami nosies ertmėje.
  1. Ūminiam rinitui gydyti naudojami antibiotikai:
  2. Amoksicilinas- plataus veikimo spektro antibiotikas, tiekiamas tabletėmis po 500 mg. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 500 mg. 3 kartus per dieną, 5-7 dienas.
  3. Bioparoksas- vietinio veikimo antibakterinis vaistas. Gaminamas aerozolio pavidalu buteliukuose. Skiriama 1 įkvėpimui kiekvienoje šnervėje kas keturias valandas.
Siekiant sumažinti nosies užgulimo simptomus, į nosį lašinami vietiniai preparatai, susiaurina kraujagysles ir taip palengvina spazmus bei gleivinės patinimą. Dėl to pagerėja nosies kvėpavimas, pacientas jaučiasi daug geriau. Šie vaistai apima:
  • Naftizinas- vazokonstriktorius. Vaikams naudojamas 0,05% tirpalas, suaugusiems 0,1% tirpalas lašinamas po kelis lašus kas 4-6 valandas.
  • Ksilometazolinas taip pat vazokonstriktorius. Vaikams skiriami nosies lašai 0,05% tirpalo pavidalu 2 kartus per dieną. Suaugusiesiems lašinimo dažnis yra toks pat, vienintelis dalykas, dėl kurio vaisto koncentracija padidėja iki 0,1%.
Reikėtų atsižvelgti į tai, kad nosies lašus reikia vartoti ne ilgiau kaip 7-10 dienų. Kadangi juos naudojant, gali atsirasti įvairių šalutinių poveikių, susijusių su uoslės ir nosies valymo funkcijos pažeidimu. Jei jaučiamas deginimo pojūtis, vietinis dirginimas ir nosies sausumas, šių vaistų vartojimą rekomenduojama nutraukti.

Sinupret yra kombinuotas augalinis preparatas.

Rekomenduojama vartoti siekiant pagerinti gleivių ar pūlių nutekėjimą iš nosies ertmės. Jis pasižymi tokiomis savybėmis kaip vietinio imuniteto didinimas, padidina gleivių išsiskyrimą iš gleivinės gaurelių ir taip prisideda prie greito atsigavimo.

Kūdikių rinito gydymas

Yra keletas ypatumų gydant ir prižiūrint kūdikius, sergančius ūminiu rinitu.
  • Pirma, nosies užgulimas sutrikdo normalų kūdikio kvėpavimą ir žindymą. Todėl periodiškai būtina valyti nosies takus nuo ten įstrigusių gleivių. Ši procedūra atliekama naudojant siurbimo kasetę, prieš pat maitinimą.
  • Jei gleivės išdžiūsta ir nosies ertmėje susidaro pluta, jos atsargiai pašalinamos medvilniniu tamponu, iš anksto sudrėkintu steriliame saulėgrąžų aliejaus arba vazelino tirpale. Pluta pamažu minkštėja ir lengvai pašalinama iš nosies.
  • Jei po minėtų procedūrų kvėpavimas per nosį neatsistato, į nosį lašinami 0,05% ksilometazolino (galazolino) tirpalo lašai.
  • Tarp maitinimų į nosį įlašinamas antimikrobinis vaistas 2% protargolio tirpalo, kuris taip pat turi sutraukiantį poveikį ir mažina klampių gleivių išsiskyrimą iš nosies.

Lėtinis rinitas


Per metus labai dažnai daug žmonių suserga ūmiomis uždegiminėmis ryklės ir viršutinių kvėpavimo takų ligomis: sloga, bronchitu, tonzilitu. Jei šie procesai nuolat kartojasi arba uždegimas paūmėja, nespėjus laiko, jis baigsis, tada šiuo atveju kalbama apie lėtinę infekciją. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, kiekvienas žmogus žemėje serga vidutiniškai keturis – šešis kartus per metus.

Dažniausios lėtinio rinito priežastys:

  • Nosies pertvaros nukrypimas. Tai yra įgimtos nosies pertvaros vystymosi anomalijos, turbinos, potrauminiai sužalojimai.
  • Polipai nosies ertmėje, uždarantys nosies kanalus ir prisidedantys prie užgulimo.
  • Adenoidų augimas viršutinės ryklės dalies gale. Adenoidai yra limfinis audinys, kuris neleidžia infekcijai patekti į organizmą. Esant dažniems uždegiminiams procesams, jis auga ir prisideda prie proceso chroniškumo nosies ertmėje ir sinusuose.
  • Bendrieji lėtiniai procesai organizme. Tai lėtinės virškinamojo trakto ligos, širdies ir kraujagyslių ligos, sumažėjęs bendras organizmo atsparumas.
Yra keletas klinikinių lėtinio rinito formų:
  1. Lėtinis katarinis rinitas
Tai viena iš ūminio rinito komplikacijų, nes dažni peršalimai, sloga lemia nuolatinį įvairių patogeninių bakterijų buvimą nosyje. Būdingas bruožas yra nuolatinis vienodas gleivinės paraudimas, nuolatinis gleivinės pūlingo turinio išskyros. Gulėdamas ant paciento šono, jis jaučia nosies užgulimą toje pusėje, kuri yra žemiau. Šaltu oru nosies užgulimas pablogėja.

Gydymas susideda iš priežastinių veiksnių, sukeliančių lėtinę ligos eigą, pašalinimas.

  1. Lėtinis hipertrofinis rinitas
Kai kuriais atvejais lėtinis nosies ertmės uždegimas prisideda prie nosies kremzlės ir kaulinio audinio gleivinės augimo. Šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, tačiau gali nuolat progresuoti. Didėjantys anatominiai dariniai nosies ertmėje uždaro kvėpavimo angas, pacientas nuolat vaikšto užgulęs nosį ir jam išsivysto būdingas nosies balsas. Augant nosies kriauklėms, susidaro kišenės, kuriose nuolat yra infekcija ir pūlingas turinys.

Diagnozė nustatoma remiantis endoskopiniu nosies ertmės tyrimu. Lėtinis hipertrofinis rinitas dažnai sukelia komplikacijų, pasireiškiančių sinusų uždegimu - sinusitu (sinusitu, priekiniu sinusitu).

Gydymui naudojamos chirurginės intervencijos. Operacijos atliekamos taikant vietinę nejautrą, jas sudaro ataugų pašalinimas, kurio metu pagerėja nosies kvėpavimas.

  1. Atrofinis rinitas
Atrofinis rinitas yra liga, kuriai būdingas plačiai paplitęs normalios nosies ertmės anatominės struktūros pažeidimas, kai miršta nosies ertmės gleivinės epitelio gaureliai ir pažeidžiamos jų fiziologinės funkcijos.

Atrofinis rinitas yra viena iš nepalankiausių pasekmių, atsirandančių dėl dažnų uždegiminių nosies ertmės ligų, nepalankių aplinkos veiksnių. Taip pat gali išsivystyti distrofiniai procesai bendrų sunkių organų ir kūno sistemų ligų fone.

Pacientai jaučia nuolatinį nosies sausumą. Atsiranda pūlingų geltonai žalių išskyrų, kurias išdžiovinus nosies ertmėje susidaro pluta.

Gydymo metu taikoma tiek bendroji stiprinamoji terapija, kai vartojami multivitaminų kompleksai, tiek imuninės sistemos stiprinimas, tiek grūdinimo procedūros, tiek vietinis nosies ertmės praplovimas fiziologiniu natrio chlorido tirpalu, gleivinės sutepimas glicerinu, lašinamas 10% alkoholio jodo tirpalas. Jodo tirpalas pagerina gleivinės gaurelių funkcionavimą.

Naudinga naudoti inhaliacijas su jūros druska. Tirpalui paruošti paimkite 5 gramus jūros druskos (vieną arbatinį šaukštelį) stiklinei verdančio vandens. Inhaliacijos atliekamos 2-3 kartus per dieną.

Vasomotorinis rinitas

Vazomotorinis rinitas atsiranda, kai nosies ertmėje yra kokių nors alerginių medžiagų. Alergenai gali būti: namų dulkės, kailiai, kačių ir šunų kvapai, augalų žiedadulkės, tuopų pūkai ir daugelis kitų medžiagų. Vazomotoriniam rinitui atsirasti prisideda tiek vidinės organizmo ypatybės, kai reaguojant į alergenų prasiskverbimą gamina didelį kiekį biologinių medžiagų, tiek žalingas aplinkos veiksnių poveikis: kelių dulkės, išmetamosios dujos, toksiškos pramoninės veiklos atliekos. , ir daugelis kitų.

Vazomotoriniam rinitui būdinga sustiprėjusi organizmo reakcija į alergenų įsiskverbimą. Pagrindiniai klinikiniai vazomotorinio rinito simptomai yra: dažnas čiaudėjimas. Gausios gleivinės išskyros iš nosies, nosies takų užgulimas. Akių gleivinės uždegimo derinys – konjunktyvitas nėra retas atvejis sergant šia ligos forma.

Yra dvi pagrindinės vazomotorinio rinito formos:

Sezono uniforma- atsiranda, kai minėti simptomai pasireiškia pavasario-rudens metų laikotarpiu. Ši forma yra susijusi su įvairių augalų žiedadulkių atsiradimu, sukeliančiu alerginę reakciją. Ilgalaikiai uždegiminiai procesai nosies ertmėje alergijos fone gali sukelti ligos perėjimą į nuolatinę formą.

Ištisus metus trunkanti arba nuolatinė ligos forma- stebimas ištisus metus ir yra dėl nuolatinio paciento kontakto su namų dulkėmis, kailiu ar kitokiu alergenu.
Gydymas visų pirma apima kontakto su alergenu pašalinimą, kuris sukėlė padidėjusią organizmo reakciją. Be to, skiriami antialerginiai vaistai.

  • Klemastinas (tavegilis)- 1 mg tabletės. Gerti po 1 tabletę 2 kartus per dieną.
  • Kromolinas (kromoglicino rūgštis)- Galima įsigyti 15 ml buteliukuose. purškalo pavidalu.
Naudojimas – pasirodžius pirmiesiems alerginio rinito požymiams, purkšti purškiklį į kiekvieną šnervę.

Rinito profilaktika

Nosies gleivinės uždegimo prevencija apima daugybę priemonių, skirtų pašalinti kenksmingų veiksnių įtaką, hipotermiją, laiku gydyti kitas ūmines infekcines ir uždegimines ligas.

Prevencinės priemonės apima:

  • Peršalimo ligų profilaktika.
  • Nerekomenduojama staigiai pereiti iš šiltos patalpos į šaltą, nebūti skersvėjyje, negerti ledinio vandens ir kitų gaiviųjų gėrimų.
  • Rekomenduojama atlikti grūdinimo procedūras. Užpilkite šaltu vandeniu (pradėkite palaipsniui, nuo šilto vandens naudojimo iki vėsinimo). Reguliari mankšta.
  • Mityba turi būti visavertė, kaloringa, o svarbiausia – laikytis teisingo režimo. Mityba turėtų būti sudaryta iš vaisių ir daržovių, kuriuose yra daug vitamino C (svogūnai, kopūstai, citrusiniai vaisiai, serbentai). Rekomenduojama gerti arbatą su avietėmis, erškėtuogių užpilą, pieną su medumi.
  • Periodiškas drėgnas valymas ir vėdinimas patalpoje neleis infekcijai patekti ir plisti.
  • Savalaikis apsilankymas pas gydytoją, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, užkirs kelią galimų komplikacijų atsiradimui, ypač kūdikiams.
  • Rytinės ar vakarinės saulės vonios sustiprins imuninę sistemą, padės formuotis vitaminui D ir suteiks sveiko švytėjimo vaiko odai.
  • Higienos priemonės, tokios kaip rankų plovimas su muilu po tualeto ir prieš valgį, padės išvengti burnos ar nosies infekcijos (renkant ją pirštu), kaip dažnai būna mažiems vaikams.

Dažniausia kvėpavimo takų liga otolaringologijoje yra rinitas, kurio simptomai ir gydymas yra žinomi kiekvienam nuo vaikystės.

Hipotermija, patogeninės mikrofloros suaktyvėjimas, apsauginių savybių pažeidimas, visi šie veiksniai prisideda prie peršalimo vystymosi.

Rinito tipai ir klasifikacija

Pirmieji rinito simptomai gali suaktyvinti kitą ENT ligą – ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją (ARVI), taip pat išprovokuoti alerginių reakcijų atsiradimą organizme. Skiriami šie rinito tipai:

  • neinfekcinis ar nealerginis rinitas;
  • infekcinė uždegimo forma;
  • Alerginė sloga.

Paskutinis ligos tipas turi sezoninį polinkį. Infekciniai rinito simptomai suaugusiesiems yra gana dažni. Vaikų infekcinė kvėpavimo takų ligų forma daug dažniau pasireiškia ankstyvame amžiuje. Pagrindiniai sukėlėjai yra įprastos vaikų infekcinės ligos: tymai, skarlatina, difterija ir kitos ligos.

Nealerginis, arba neinfekcinis rinitas, apima įvairius nosies gleivinės sutrikimus. Tai gali būti medicininės, hormoninės ir profesinės tokio pasireiškimo formos. Išimtis iš bendro ligų tipų vaizdo yra trauminė forma. Suaugusiųjų, sergančių tokio tipo gleivinės pažeidimu, rinito simptomai gali būti labai įvairūs – nuo ​​mechaninių nosies ertmės pažeidimų iki cheminių pažeidimų.

Kaip pasireiškia rinitas?

Klasikiniai rinito požymiai ir simptomai yra žinomi visiems. Nosies užgulimas ir išskyros, čiaudulys, padidėjusi kūno temperatūra, susilpnėjusi uoslė, galvos skausmas, bendras organizmo silpnumas. Visa tai atsitinka dėl refleksogeninių gleivinės sričių sudirginimo. Nosies ertmės patinimas sutrikdo paranalinių sinusų ir vidurinės ausies nutekėjimą. Tai tampa palankia terpe aktyvuotis patogeninei florai, dėl kurios išsivysto bakterinės komplikacijos. Paprastai klasikinė rinito forma trunka ne ilgiau kaip dvi savaites.

Lėtinis rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Skirtingai nuo ūminės klasikinės kvėpavimo takų ligų pasireiškimo formos, lėtinis rinitas išsiskiria ne ligą sukeliančių požymių buvimu, o pastovumu. Skirtingi ligos tipai, priežastys ir klinikinė eiga – tai ir išskiria lėtinį rinitą. Simptomai, sukeliantys nosies gleivinės uždegimą, turi tam tikrų skirtumų ir yra didelė otolaringologijos ligų grupė.

Lėtinis katarinis rinitas

Pagrindinis simptomas yra pasunkėjęs kvėpavimas. Metų laikas pacientui yra labai svarbus. Žiemą, įkvėpus šalto oro, prasideda pastebimas lėtinių patologijų paūmėjimas. Tuo pačiu metu vasarą žmogus gali nepajusti jokio diskomforto. Užsikimšimas atsiranda vienoje nosies pusėje. Katarinės rinito formos priežastis – silpna organizmo imuninė gynyba, įkvepiamo oro dujų kiekis ir polinkis sirgti peršalimo ligomis. Paskutinis veiksnys gali būti siejamas su genetine arba paveldima forma. Akivaizdūs katarinio rinito provokatoriai yra faringitas, sinusitas, lėtinis tonzilitas ir kitos ENT ligos.

Lėtinė atrofinio ir hipertrofinio rinito forma

Dažnai nosies gleivinė išplonėja arba atrofuojasi nosies ertmės kvėpavimo takuose, dėl ko plečiasi nosies ertmės. Iki galo nepavyko nustatyti tikrųjų šios lėtinio rinito formos priežasčių. Belieka tik manyti, kad provokuojantis veiksnys gali būti nepalankios klimato sąlygos arba bet kokios profesinės kenksmingos darbo sąlygos. Pavyzdžiui, nuolatinis oro kontaktas su silikato ar cemento dulkėmis.

Dėl lėtinio sinusito ar tonzilito, taip pat patologinio nosiaryklės tonzilių limfoidinių audinių (adenoidų) proliferacijos gali pasireikšti kita lėtinės patologijos rūšis – hipertrofinis rinitas. Šiai ENT ligai būdingi apatinės ir vidurinės nosies kriauklės pažeidimai, stiprus nosies ertmės jungiamųjų audinių augimas. Hipertrofinio rinito priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu, nors tai būdinga ir hipertenzija sergantiems pacientams. Šiai kvėpavimo takų ligos formai nėra medicininio gydymo. Viskas išsprendžiama tik chirurginiu būdu, gleivinės kauterizacija, kriodestrukcija arba visiškas apatinės turbinos pašalinimas.

Lėtinio rinito gydymo būdai

Praktinėje otolaringologijoje yra keli lėtinio rinito medikamentinio gydymo metodai. Narkotikų gydymas apima įvairių vazokonstrikcinių vaistų, tepalų ir purškalų, turinčių priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį nosies ertmei, naudojimą. Esant aukštesnei temperatūrai, skiriami antivirusiniai ir karščiavimą mažinantys farmakologiniai preparatai. Priklausomai nuo klinikinės būklės, labai dažnai gydantis gydytojas skiria antibiotikų. Siekiant efektyvesnio poveikio, naudojama fizioterapija.

Fizioterapinių gydymo metodų kursas apima:

  • ultravioletinis šildymas;
  • UHF terapija;
  • mikrobangų terapija;
  • elektroforezė, magnetoterapija ir pan.

Ambulatorinio gydymo metu naudinga poveikio forma bus įkvėpimas namuose naudojant lakiųjų, medaus, aliejaus ir šarminių inhaliacijų.

Kadangi bendrosios vaistų terapijos metodai yra neveiksmingi, kai kuriais atvejais reikia chirurginės intervencijos. Esant rimtiems hipertrofiniams procesams, reikia korekcinės rezekcijos.

Alerginis rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Esant teigiamai reakcijai į alergeną, atsiranda didelis gleivinės ir turbinų patinimas. Taip atsitinka dėl to, kad su įkvepiamu oru į nosį patenka alergenas. Alerginio rinito ypatumas yra tas, kad tai sezoninė liga, pagrindinis bangavimas atsiranda augalų žydėjimo metu, tai yra pavasarį ir vasarą.

Be natūralių natūralių alergenų, yra ir kitų provokuojančių veiksnių:

  • vaistai;
  • Šiek tiek maisto;
  • vabzdžiai;
  • namų dulkės;
  • mielių ir pelėsių alergenai;
  • naminių gyvūnėlių plaukai.

Pateikiame dažniausiai pasitaikančius alergenų tipus, sukeliančius alerginį rinitą. Alerginės formos kvėpavimo takų uždegimo simptomus ir požymius galima nustatyti pagal šiuos rodiklius:

  • dažnas čiaudėjimas, kuris yra paroksizminė būklė;
  • nuolatinis vandeningo skysčio išleidimas iš nosies;
  • niežulys, dirginimas ir nosies užgulimas.

Sergančio žmogaus išvaizda sukelia gailesčio ir užuojautos jausmą. Pasunkėjęs kvėpavimas, patinęs veidas, nuolat pravira burna dėl pasunkėjusio kvėpavimo, ašarojančios akys. Ypatingas ženklas yra „alerginis pasisveikinimas“, kai žmogus, norėdamas sumažinti nosies niežulį, periodiškai trina nosies galiuką delno pirštais į viršų.

Kaip gydomas alerginis rinitas? Bet kokių terapinių priemonių reikia imtis tik nustačius tikrąją alerginę būklę sukėlusią priežastį. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti tyrimą, siekiant nustatyti alergeną, ir, remiantis gautais laboratoriniais tyrimais, priimti tinkamą medicininį sprendimą.

Vaisto poveikiu siekiama sumažinti alerginį nosies gleivinės uždegimą ir atlikti atitinkamas alergenui būdingas terapines priemones. Priešuždegiminis gydymas susideda iš veiksmingų vaistinių komponentų parinkimo lašų ir tablečių pavidalu.

Šiandien laisvai parduodamų vaistinių tinkle yra pakankamai vaistų nuo alergijos. Tačiau nesigydykite savęs. Reikia įspėti, kad visi jie turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Kai kurie veikia centrinę nervų sistemą, o kiti gali sudirginti virškinamojo trakto gleivinę. Todėl geriausia išeitis – kreiptis į specializuotus specialistus, otolaringologus ar alergologus.

Kaip padeda tradicinė medicina?

Nepaisant įvairių farmakologinių produktų gausos, liaudiški rinito gydymo metodai išlieka paklausūs. Ūminės ir lėtinės formos daugiausia gydomos vaistinėmis žolelėmis, kurios yra įkvėpimo pagrindas. Pravers ir vaistažolių nuovirai. Tačiau reikia atsiminti, kad alerginis rinitas taip pat egzistuoja. Gali būti, kad anksčiau šio jausmo nepatyręs žmogus gali pasiimti alergeną būtent po sąlyčio su gydomuoju vaistu. Todėl gydymą liaudies gynimo priemonėmis būtina atlikti namuose, periodiškai lankantis pas gydantį gydytoją ir būtinai laikytis jo rekomendacijų. Tarp veiksmingų vaistažolių, gydant klasikinę slogą, galima išskirti šiuos komponentus.

Nosies užgulimas, bloga uoslė, čiaudulys ir nuolatinė sloga rodo slogos išsivystymą. Liga turi keletą tipų, kurie skiriasi vienas nuo kito. Norint gydyti, būtina tiksliai nustatyti ligos priežastį. Savalaikis gydymas sukelia būklės pablogėjimą ir patologijos perėjimą į lėtinę formą.

Rinitas – tai nosies ertmės gleivinės uždegimas, kurį sukelia infekcija, alergenai ar ilgalaikė liga. Ryškiausi simptomai yra nosies užgulimas, atsirandantis dėl gleivinės paburkimo, deginimo ir noro čiaudėti, taip pat skysčių išsiskyrimas iš sinusų. Jis nėra visiškai pajėgus sukelti rimtų patologijų, tokių kaip bronchitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir net pneumonija, komplikacijų.

Specialistai išskiria 5 ligos tipus, jie skirstomi į ūminę ir atrofinę formą. Savarankiškas gydymas yra labai nepageidautinas. Kartais slogos požymiai kuriam laikui išnyksta, bet anksčiau ar vėliau sugrįžta.

Ūminis rinitas

Infekcinės ligos (gripas, peršalimas, tymai, skarlatina) beveik visada lydi rinitu. Gali pasireikšti praėjus kelioms valandoms po hipotermijos, kiek vėliau prisijungia kiti ligos simptomai. Verta būti atsargiems: ūminis rinitas turi tris stadijas, gydymą galima pradėti jau nuo pirmosios – tai gerokai sutrumpins gydymo kursą. Ši forma vystosi tokia tvarka:

  1. Nemalonių pojūčių atsiradimas. Pacientas jaučia stiprų diskomfortą nosyje (niežulys, deginimas, sausumas), kartu su dažnu čiauduliu ir ašarojimu. Fazės trukmė yra ne daugiau kaip dvi dienos.
  2. Nosies užgulimas ir sloga. Nemalonus požymius pakeičia stiprus užgulimas ir skaidraus ar drumsto skysčio išskyros iš nosies ertmių. Žmogus skundžiasi kvapo trūkumu, nuovargiu ir galvos skausmu.
  3. Gleivinė pūlinga korizė. Paskutinėje fazėje dauguma simptomų išnyksta, tačiau atsiranda gausus tiršto skysčio išsiskyrimas ir dusulys.

Atsigavimas įvyksta per 10 dienų, o jei imsitės veiksmų, tada greičiau.

Dėmesio! Žmonės, kurių imunitetas nusilpęs, rizikuoja susirgti vidurinės ausies uždegimu, pneumonija, sinusitu ar bronchitu. Jei būklė pablogėja, būtina atšaukti savarankišką gydymą ir skubiai kreiptis į gydytoją.

Šis tipas skirstomas į katarinius ir hipertrofinius porūšius. Priežastys yra skirtingos, kaip ir simptomai. Sergant katariniu rinitu, atsiranda visos gleivinės uždegimas, todėl nerimą kelia stiprus nosies užgulimas, gebėjimo atskirti kvapus praradimas ir skysčių išsiskyrimas. Jei guli ant šono, tai laikinas pagerėjimas, tačiau pakeitus padėtį situacija iš karto pablogėja. Hipertrofiniam porūšiui būdingas epitelio augimas, kurį lengva nustatyti kraujagysles sutraukiančių nosies lašų pagalba. Pavyzdžiui, vartojant tokius vaistus katarinio rinito paūmėjimo metu, sumažėja edema ir atsinaujina kvėpavimas. Augalų atsiradimas nosies ertmėje neigiamai veikia visą kūną. Išsausėja gerklė, skauda kaktą, pasikeičia balsas.

Atrofinė išvaizda išsivysto lėtinės slogos fone žmonėms, kurie negydo ligos arba daro ją neteisingai. Žmogus nerimauja dėl nuolatinių perkrovų, tirštų gleivių išsiskyrimo ir plutos susidarymo. Patologijos vystymosi metu stebimas atrofijos procesas, gleivinė palaipsniui plonėja ir nustoja atlikti savo funkciją. Rinoskopijos pagalba galima ištirti pažeistą nosies ertmę: membrana blyški ir sausa, pro ją matomos kraujagyslės. Kartais nosyje susidaro geltono ar žalio atspalvio plutos, pašalinus pastebimas kraujavimas. Atrofinis rinitas turi atskirą formą - ozena. Jam būdingas didelis tankių tamsios spalvos plutų susikaupimas ant gleivinės ir nemalonus kvapas, pastebimas aplinkiniams.

//youtu.be/c-ie1Ojc4ac

Vasomotorinis rinitas

Jis laikomas paprasčiausiu tipu, tačiau sergančiam žmogui sukelia didelį diskomfortą. Liga pasireiškia periodiškai, to priežastis yra sutrikusi kraujagyslių funkcija. Jie gali išsiplėsti po sąlyčio su alergenais, virusais, stipraus streso, užteršto oro. Dėl nepakankamo kvėpavimo atsiranda galvos skausmas, nuovargis, gerklės sausumas. Odos ir kvėpavimo organų ligas dažnai lydi vazomotorinis rinitas.

Paprastais žodžiais tariant, galime pasakyti, kad alerginė rūšis yra alergeno sukelta sloga. Po kontakto su dirginančia medžiaga prasideda gleivinės uždegimas, dėl kurio atsiranda nosies užgulimas ir gerklės sausumas. Pacientą vargina sausas kosulys ir ašarojimas. Patologija dažnai diagnozuojama ir mažam vaikui, ir suaugusiam. turi 3 tipus:

  • lengva- sergantis žmogus ligos praktiškai nepastebi, sloga atsiranda retai ir greitai praeina;
  • vidutinis- dažniau pasireiškia alergijos, sutrinka miegas dėl prasto nosies kvėpavimo ir sumažėja aktyvumas dienos metu;
  • sunkus- simptomatologija ligonį lydi nuolat, gleivių išsiskyrimas yra gausus ir nenutrūkstamas.

Pavasarį dažnai galima pastebėti slogą – tai alergija augalų žiedadulkėms ar dulkėms. Lėtinė forma neatsitraukia net parai, lydi žmogų ištisus metus (dirgiklis – augintinio plaukai, vaistai, kosmetika, buitinė chemija ar maistas). Protarpiniam tipui būdingi ūmūs priepuoliai, kurių trukmė – 4 dienos per savaitę, trunkantis ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

Priežastys

Prieš gydant rinitą, būtina išsiaiškinti problemos priežastį. Be to terapija bus nenaudinga, liga po kurio laiko grįš. Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra įvairios infekcijos - SARS, gripas, difterija, tymai ir daugelis kitų. Pablogėjimą sukelia šie veiksniai:

  • organizmo apsauginės funkcijos sumažėjimas;
  • hipotermija;
  • kontaktas su alergenu;
  • toksinių medžiagų poveikis gleivinėms;
  • nosies sužalojimas;
  • sutrikusi kraujotaka;
  • vazokonstrikcinį ar vazodilatacinį poveikį turinčių nosies lašų vartojimas be gydytojo priežiūros;
  • mechaniniai nosies ertmės gleivinės pažeidimai ir infekcija;
  • burnos ir ryklės ligos, sukeliančios sinusų uždegimą.

Pasitaiko, kad pačiam sunku nustatyti tikrąją prastos sveikatos priežastį. Kai kurių nosies pakitimų negalima pastebėti neapžiūrėjus specialia įranga, todėl labai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Dėmesio! Rinitas gali atsirasti dėl svetimkūnio nosies ertmėje, kurį galima nustatyti tik naudojant rinoskopiją ar rentgeno spindulius. Panaši problema kyla ir mažiems vaikams, neįmanoma užsiimti gavyba namuose.

Priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo, simptomai gali šiek tiek skirtis. Būtina atkreipti dėmesį į degimą, sausumą ir skaidraus skysčio nutekėjimą dideliu kiekiu. Sergant SARS, sloga atsiranda ligos pradžioje ir praeina savaime, jei imuninė sistema stipri.

Sergantis žmogus jaučia stiprų nosies džiūvimą ir kutenimą, dėl kurio dažnai atsiranda čiaudulys. Gleivinės uždegiminis procesas dažnai pažeidžia nosies ašarų kanalus, todėl akys ašaroja. Ligos piko metu nesunku pastebėti kvapo trūkumą ir nosies balsą. Lengvo laipsnio rinitui būdingas skaidrus skystis, kuris vystantis tampa drumstas arba žalsvas.

Suaugusiųjų rinito gydymas

Jei leidžia rinito tipas ir sunkumas, pacientui skiriamas gydymas vaistais. Naudojami lašai, tepalai ir inhaliacijos, būklei pagerinti galima atlikti ir masažus. Kai liga pažengusi, reikia atkreipti dėmesį į chirurginį gydymą. Pirmiausia turite išsiaiškinti, kaip tai padaryti teisingai, kad nepablogėtų.

//youtu.be/rs7jZIGakY4

Kaip gydytis vaistais?

Jei rinitas yra infekcijos pasekmė, pirmiausia jį reikia gydyti. Daugelis vaistų nuo peršalimo yra skirti pašalinti nemalonius simptomus. Turite atsiminti paprastas taisykles, kurios padės greičiau atsikratyti ligos:

  1. Nenaudokite nosies lašų ilgiau nei 7-10 dienų, nes bet kuri priemonė turi šalutinį poveikį. Tai apima kūno priklausomybę nuo vaisto komponentų ir natūralios nosies ertmės mikrofloros pažeidimą.
  2. Geriau rinktis natūralius preparatus eterinių aliejų ir natūralių ingredientų pagrindu. Jie mažina uždegimą, naikina mikrobus ir ramina gleivinę, nesukeldami neigiamų pasekmių. Prieš lašinant vaistą, būtina išskalauti ertmę.

Dažnai chirurginiai metodai reikalingi tik tada, kai hipertrofinis arba. Jie atliekami dėl medicininių priežasčių tais atvejais, kai konservatyvus gydymas neduoda norimo rezultato arba ataugos blokuoja praėjimą daugiau nei per pusę. Galimas naudojimas:

  • adenotomija- operacija, skirta atsikratyti peraugusio ryklės tonzilės audinio, kuris blokuoja kvėpavimo takus;
  • tonzilektomija- pašalinamos gomurinės tonzilės, kurios sukelia virusines ligas ir sukelia nosies gleivinės uždegimą;
  • nosies pertvaros korekcijos operacijos- viena iš dažnų problemų, įgimta ar įgyta problema sutrikdo normalų kvėpavimą;
  • naikinimas lazeriu- saugiausias ataugų naikinimo būdas išgarinant gleivinės sekretą pažeistoje vietoje;
  • radijo bangų kraujagyslių koaguliacija- specialaus aparato su elektrodu įvedimas į nosies ertmes, siekiant sumažinti peraugusius audinius;
  • vazotomija- kraujagyslių jungčių išpjaustymas šalia gleivinės, siekiant sumažinti ataugas.

Lazeris ir radijo bangos laikomos efektyvesniais ir saugesniais gleivinės gydymo būdais. Procedūros trunka apie 10 minučių ir atliekamos taikant vietinę nejautrą. Seanso metu pacientas nejaučia skausmo, tik šiek tiek dilgčioja. Reabilitacijos laikotarpis trunka keletą dienų, kol nėra patinimo ir kraujavimo. Galutinį rezultatą galite įvertinti per 7-10 dienų.

Nosies ertmės plovimas

Nosies valymas įvairiais tirpalais duoda gerų rezultatų reguliariai naudojant. Leidžiama naudoti soda, jūros druską, žolelių nuovirus ir farmacinius preparatus. Priemonę nesunku paruošti iš druskos, sodos ir vandens, receptas labai paprastas. Stiklinėje šilto skysčio būtina ištirpinti 2 arbatinius šaukštelius druskos ir 1 arbatinį šaukštelį sodos.

Ramunėlių nuoviras turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, naudingas sergant visų rūšių sloga. Priemonę leidžiama gerti arbatos pavidalu, skalauti gargalią ir skalauti nosį. Nedidelis sauso augalo kiekis užpilamas verdančiu vandeniu, atvėsinamas ir naudojamas plovimui.

Norėdami atlikti procedūrą, jie paima mažą medicininę kriaušę, į ją įtraukia tirpalo ir įkiša į nosies kanalą. Toliau reikia išspausti skystį, kad jis tekėtų į vieną šnervę, o išlietų iš kitos. Skalbimo metu atsiranda diskomfortas, nes gleivinės yra uždegusios. Kartokite 3-4 kartus per dieną 7 dienas. Kas dar gydo slogą, be ramunėlių? Galima naudoti šalavijus, liepžiedžius ir eukaliptus.

Išvalyti nosies ertmes galite vaistais iš vaistinės – Aqua Maris, Aqualor, AquaMaster ir Dolphin. Visi vaistai yra prieinami patogioje formoje, su kuria galite be problemų praskalauti nosį. Prieš naudojant lašus ar tepalą, ertmę reikia apdoroti kelis kartus per dieną.

Tokios priemonės naudojamos daug dažniau nei kitos ir duoda greitų rezultatų. Tačiau daugelis jų yra skirti palengvinti ligos požymius, o ne gydyti patologiją. Yra tokios nosies lašų grupės:

  1. Vazokonstriktorius. Populiarios priemonės šalina paburkimą – Naftizinas, Ksimelinas. Nenaudoti ilgiau nei 7 dienas, kitaip gali pablogėti.
  2. Gleivinei drėkinti. Preparatai minkština pluteles ir drėkina paviršių, todėl pagerėja nosies kvėpavimas. Rekomenduojama naudoti Aqua Maris, Tizin arba Pinosol.
  3. Antihistamininiai vaistai. Jie skirti pašalinti nemalonius simptomus po sąlyčio su alergenu. Veiksmingiausi yra Allergodil, Tizin Allergy ir Fenistil. Jis gali būti naudojamas tiek prieš sezoninį paūmėjimą, tiek jo metu.
  4. Antibakterinis. Esant bakterinėms infekcijoms, reikia vartoti Polydex arba Bioparox. Gydymo kursas priklauso nuo formos sunkumo ir paciento būklės, jį koreguoja specialistas.
  5. Imunomoduliuojantis. Naudojamos priemonės, kurių pagrindą sudaro interferonas, rekomenduojamos vietiniam imunitetui padidinti.

Sunku parinkti lašus gydymui be gydytojo recepto. Jie gali ne tik nepadėti, bet ir sukelti pablogėjimą.

Tepalai

Tepalų ir kremų pavidalo vaistai veikia geriau nei lašai. Jie palaipsniui įsigeria į audinius, pašalina paburkimą ir drėkina gleivinę. Jie turi antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį.

Naudingiausios yra tokios priemonės kaip Oxolinic ir Tetracycline tepalas, Evamenol, Levomekol, Thuja ir Fleming tepalas. Prieš pirmą kartą tepant, rekomenduojama atlikti alergijos testą, ištepus nedidelį odos plotą. Jei nėra dirginimo, jis gali būti naudojamas nosies gleivinei gydyti.

Inhaliacijos garais mažina paburkimą, drėkina praėjimus ir palengvina kvėpavimą. Norėdami atlikti procedūrą namuose, jums reikia purkštuvo arba garų inhaliatoriaus. Naudojami vaistai, žolelių užpilai, eteriniai aliejai. Iš turimų lėšų galime rekomenduoti sodą, ramunėlių, eukalipto aliejų, mėtų. Be to, karštos bulvės turi teigiamą poveikį, per kurią turėtumėte kvėpuoti 5 minutes.

Procedūra negali būti atliekama esant temperatūrai arba iškart po valgio. Kvėpavimas turi būti gilus, bet lėtas, kad nesukeltų galvos svaigimo. Įkvėpus negalima išeiti į šaltą orą, valgyti, gerti ar rūkyti.

Masažas

Poveikis tam tikriems taškams padeda sustiprinti nosiaryklės raumenį, sumažinti komplikacijų riziką ir sumažinti lėtinę slogą. Masažuoti reikia 5 vietas: prie nosies sparnų ir šiek tiek aukščiau 1 cm, tarp antakių, prie ausies kaušelio ir išorinių akių kampučių.

Masažas susideda iš kelių minučių švelnaus akupresūros taškų spaudimo. Būtina vienu metu masažuoti simetriškus taškus, judesiai turi būti lengvi ir sklandūs. Vienos zonos masažo trukmė ne trumpesnė kaip 2 minutės.

Kartais, norint sustiprinti efektą, odą tepami šildantys tepalai. Po procedūros rekomenduojama išgerti karštos arbatos ar žolelių antpilo.

Liaudies gynimo priemonės

Kartais vaistų vartoti neįmanoma, bet ką tada daryti? Tokiu atveju gelbės patikrinti tradicinės medicinos receptai. Juos lengva paruošti iš turimų produktų ir jie yra saugūs.

Pirmoji priemonė – tirpstantis vanduo, turintis gydomąjį poveikį. Jis turi būti patogioje temperatūroje, kad nesukeltų diskomforto. Skalbimas atliekamas kelis kartus per dieną, rezultatas pastebimas iš karto.

Nosies apšilimas sergant rinitu turi teigiamą rezultatą, jei liga neperėjo į sunkią stadiją. Druską reikia pakaitinti keptuvėje, supilti į mažus maišelius ir kelioms minutėms tepti sinusų sritį. Galite naudoti virtus kiaušinius, juos šiek tiek atvėsus.

Jei nėra temperatūros, leidžiama garuoti ir šildyti kojas. Veiksmingiausia naudoti garstyčių pleistrus: prie padų pritvirtinkite maišelius, užsimaukite kojines ir apvyniokite kojas antklode. Rekomenduojama juos laikyti nuo 1 iki 3 valandų, nepageidautina palikti nakčiai.

Kalankė arba alavijo sultys padės išvalyti nosies ertmę nuo gleivių ir pagerinti kvėpavimą. Sultys praskiedžiamos vandeniu lygiomis dalimis. Būtina lašinti po 3 lašus į kiekvieną praėjimą 2-3 kartus per dieną savaitę. Naminiai lašai sukels stiprų čiaudulio priepuolį, dėl kurio išvaloma ertmė.

Liaudies gynimo priemonės yra saugios, jei nėra alergijos komponentams. Jie geriausiai naudojami kaip priedas prie pagrindinio gydymo. Būklei pablogėjus, paruošto vaisto vartojimą būtina nutraukti ir kreiptis į kvalifikuotą pagalbą.

Ligos ignoravimas rimtai kenkia žmonių sveikatai. Rinito fone dažnai išsivysto faringitas, laringitas, bronchitas ar sinusitas. Uždegiminiai procesai nosies ertmėje neigiamai veikia klausos ir regos organus, todėl gali būti pastebėti vidurinės ausies uždegimo ar dakriocistito požymiai. Bėgančios rinito formos sukelia sinusitą ir tonzilitą.

Pacientams, kurių imunitetas nusilpęs, pasireiškia pavojingos patologijos – pneumonija ir pneumonija. Nuolatinis nosies užgulimas ir sutrikęs kvėpavimas neigiamai veikia kraujotakos organus.

Prevenciniai veiksmai

Skiriant laiko profilaktikai ir organizmo stiprinimui, bus galima sumažinti pasikartojančios slogos riziką. Būtina pašalinti visus veiksnius, kurie provokuoja ligą. Sportas, tinkama mityba, reguliarus drėgnas valymas kambaryje teigiamai veikia tiek sveikimo procesą, tiek tolesnį gyvenimą.

Rinitas yra dažna liga, kuri gerai reaguoja į gydymą. Tačiau kai kurie žmonės nemano, kad patologija yra rimta, todėl atsisako gydymo. Liga palaipsniui progresuoja ir sukelia komplikacijų. Jūs galite atsikratyti problemos naudodamiesi vaistais ar šiuolaikiniais neskausmingais metodais.

Rinitas, kas tai? Rinitas arba sloga – tai nosies gleivinės patinimas, atsirandantis dėl infekcijos ar alerginių komponentų patekimo į jos ertmę arba hipotermiją. Dažniausiai tai yra savarankiška liga, tačiau kai kuriais atvejais ji išsivysto kaip kitos ligos, pvz., tymų, gripo, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, simptomas.

Priklausomai nuo atsiradimo priežasčių, rinitas skirstomas į keletą tipų:

  • infekcinė: ūminė, lėtinė, hipertrofinė, katarinė, atrofinė, ozena (šveiki sloga);
  • vazomotorinis (neinfekcinis): neurovegetacinis, alerginis.

Priežastys

Ligos vystymosi priežastys yra šios:

  • infekcijos (virusų ar bakterijų) įsiskverbimas į nosies gleivinę;
  • įgimti nosies kaulų struktūros sutrikimai;
  • Kartagenerio sindromas (gleivių sąstingis nosies ertmėje dėl netinkamo blakstienoto epitelio veikimo);
  • kraujospūdį didinančių vaistų vartojimas;
  • ilgalaikis vazokonstrikcinių vaistų vartojimas;
  • adenoidai;
  • nosies gleivinės polipai;
  • svetimkūnių patekimas į nosį;
  • nosies kraujagyslių tono pažeidimas;
  • nosies gleivinės plonėjimas dėl uždegiminio proceso;
  • autoimuninės ligos (sisteminė sklerodermija, reumatoidinis artritas, psoriazė, Wegenerio granulomatozė).

Šios ligos vystymuisi įtakos turi šie veiksniai:

  • oro užterštumas toksiškomis medžiagomis ar dulkėmis, kurios dirgina gleivinę;
  • aktyvus ar pasyvus rūkymas;
  • staigūs oro temperatūros pokyčiai;
  • neoplazmos nosyje;
  • dirbti su chemikalais.

Rinito simptomai

Ūminio proceso metu pažeidžiamos abi nosies ertmės, sutrinka paciento kvėpavimas ir atsiranda kitų klinikinių apraiškų, kurios priklauso nuo ligos stadijos:

  1. Tai gali trukti nuo kelių valandų iki dviejų dienų. Nosyje yra nemalonūs pojūčiai, dažniausiai deginimas ir sausumas. Taip pat gali pasireikšti bendri apsinuodijimo simptomai, pasireiškiantys silpnumu, negalavimu ir nedideliu kūno temperatūros padidėjimu.
  2. Jam būdingas gausus serozinis išskyros iš nosies ertmės atsiradimas. Nosies užgulimas tampa didžiausias, nėra nosies kvėpavimo. Dėl to, kad išskyros stipriai dirgina odą prie nosies, atsiranda maceracija (oda parausta, paburksta, kartais skilinėja, atsiranda skausmas).
  3. Jis stebimas praėjus 4-5 dienoms nuo ligos pradžios. Atsistato nosies kvėpavimas, pagerėja paciento būklė. Keičiasi išskyrų spalva ir konsistencija. Jie tampa drumsti ir tiršti, gali įgauti gelsvą ar žalsvą atspalvį.

Ligos trukmė gali svyruoti nuo trijų dienų iki 4 savaičių. Kartais liga tampa lėtinė. Tokiu atveju išsivysto lėtinis katarinis rinitas.

katarinis rinitas

Šiai ligai būdingi šie simptomai:

  • nosies kvėpavimo pažeidimas, o nosies užgulimas didėja gulint, nuleidžiama apatinė nosies pusė;
  • gleivinės išskyros iš nosies, kai kuriais atvejais su pūlių priemaiša;
  • sustiprėję rinito simptomai šaltyje;
  • sumažėjęs kvapas;
  • uždegiminio proceso perėjimas į Eustachijaus vamzdelį, jungiantį vidurinės ausies ir nosies ertmes.

Hipertrofinis rinitas

Pagrindinis skirtumas tarp lėtinio hipertrofinio rinito ir katarinio yra nosies gleivinės reakcijos į vazokonstrikcinius lašus nebuvimas.

Siekiant sumažinti gleivinės patinimą ir atkurti nosies kvėpavimą, vazokonstriktoriai naudojami lašų arba purškalų pavidalu, kurių pagrindą sudaro nafazolinas, oksimetazolinas, fenilefrinas arba ksilometazolinas.

Liga pasireiškia šiais simptomais:

  • nosies kvėpavimo pažeidimas, jis neatstatomas nei naudojant vazokonstrikcinius lašus, nei horizontalioje padėtyje;
  • balso tembro pokytis ir nosies atsiradimas;
  • gleivių išsiskyrimas su pūlių priemaiša;
  • ašarojimas ar užgulusios ausys (kai kuriais atvejais).

Lėtinis atrofinis rinitas

Liga pasireiškia tokiais simptomais kaip:

  • nosies sausumas ir plutos susidarymas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas per nosį;
  • niežulys, dėl kurio pacientai dažnai pažeidžia gleivinę, sukelia opas ir kraujavimą;
  • nemalonus kvapas iš nosies ertmės, kurio pats pacientas nejaučia, bet aiškiai girdimas kitiems (sunkiais atvejais).

Vasomotorinis rinitas

Šio tipo ligai būdingi šie simptomai:

  • čiaudulys (dažnai daugkartinis);
  • gausios vandeningos išskyros iš nosies;
  • niežulys ir kutenimas nosyje;
  • kvėpavimo takų sutrikimas.

Tuo atveju, jei ligos priežastis yra ilgalaikis kraujagysles sutraukiančių lašų vartojimas, atsiranda vadinamoji atšokusi sloga. Tokiu atveju sustiprėja ligos simptomai, didėja patinimas, sumažėja gleivinės jautrumas kraujagysles sutraukiantiems vaistams. Pacientui naktimis užgula nosis, jis negali užmigti be lašų.

Jei sloga atsiranda dėl pašalinių daiktų patekimo į nosį, tada skystis išsiskiria tik iš vienos šnervės.

Gydymas

Diagnozę nustato otolaringologas (ENT), surinkęs anamnezę ir atlikęs rinoskopiją. Atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, jis paskiria gydymą.

Sergant sloga, svarbu išmokti tinkamai valyti nosį, kad į Eustachijaus vamzdelį nepatektų gleivių ir nesusirgtų vidurinės ausies uždegimu. Tai turėtų būti daroma švelniai, užspaudžiant vieną šnervę ir uždarant burną, o tai leidžia sumažinti slėgį nosies ertmėje.

Siekiant sumažinti gleivinės patinimą ir atkurti nosies kvėpavimą, vazokonstriktoriai naudojami lašų arba purškalų pavidalu, kurių pagrindą sudaro nafazolinas, oksimetazolinas, fenilefrinas arba ksilometazolinas. Tokių lėšų veiksmas trunka nuo 4 iki 12 valandų. Gydymo kursas neturėtų viršyti 7 dienų, nes jie greitai sukelia priklausomybę.

Sudėtingam ligos gydymui vaistai naudojami miltelių arba putojančių tablečių pavidalu, kuriuose yra vazokonstrikcinių komponentų (Fervex, Coldrex, Teraflu). Jie taip pat palengvina įprastus simptomus, tokius kaip aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis.

Jei slogos priežastis yra alergija, gydymui naudojami antihistamininiai vaistai cetirizino, levocetirizino, loratadino pagrindu. Jie vartojami kartą per dieną. Be to, galite naudoti vaistus lašų ar purškalų pavidalu (Kromopharm, Kromoglin, Edem Reno).

Pluta ir sutirštėjusios gleivės pašalinamos plaunant druskos tirpalais. Po šios procedūros galite naudoti vazokonstrikcinius lašus, o prireikus - antibiotikus.

Esant bakterinei infekcijai, skiriami vietiniai antibiotikai (Isofra, Polydex su fenilefrinu). Sunkios ligos formos atveju naudojami antibakteriniai vaistai, kurie turi sisteminį poveikį organizmui.

Pradiniame etape sloga gali būti išgydoma liaudies gynimo priemonėmis. Karštos pėdų vonios yra naudingos. Galūnės panardinamos į vandenį, kurio temperatūra yra apie 45 ° C. Galite pridėti garstyčių arba jūros druskos. Procedūra atliekama 10-15 minučių. Tada reikia nusausinti kojas, užsimauti vilnones kojines ir eiti miegoti. Prieš tai galima išgerti arbatos su avietėmis, serbentais ar erškėtuogių sultiniu.

Inhaliacijos su eteriniais aliejais (eukalipto, arbatmedžio) gali palengvinti slogos simptomus. Juos galima įpilti į karštą vandenį ir įkvėpti garų arba naudoti aromatinėje lempoje.

Vietnamietiško balzamo Golden Star, kurio sudėtyje yra eterinių aliejų, naudojimas yra veiksmingas. Jis vartojamas inhaliacijai, tepamas ant nosies sparnelių arba trinamas kojų pirštais, todėl suaugusiems ir vaikams palengvinami rinito simptomai.

Rinitas vaikams

Rinitas dažnai diagnozuojamas vaikams. Daugeliu atvejų jo vystymosi priežastis yra infekcinės ligos, kurios vaikų grupėse greitai perduodamos iš vaiko vaikui. Taip pat ligą gali išprovokuoti nedidelis daiktas, įdėtas į nosį.

Norint išgydyti vaiko slogą, būtina palaikyti patogią temperatūrą namuose (ne aukštesnę kaip 22 ° C) ir optimalią oro drėgmę. Per sausas patalpų oras (ypač žiemą) dirgina nosies gleivinę. Todėl reikia naudoti drėkintuvus ir reguliariai vėdinti kambarį.

Vaikai iki 3 metų patys negali išsipūsti gleivių, todėl norint išvalyti nosies ertmę, reikia naudoti specialius prietaisus (švirkštus, aspiratorius).

Pluta ir sutirštėjusios gleivės pašalinamos plaunant druskos tirpalais. Po šios procedūros galite naudoti vazokonstrikcinius lašus, o prireikus - antibiotikus.

Vaikų, taip pat ir suaugusiųjų, slogai gydyti naudojami lašai oksimetazolino arba ksilometazolino pagrindu. Galima naudoti produktus su augaliniais ingredientais - Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen, Sinupret, Asinis, Cinnabsin.

Nosies užgulimas pasitaiko ir naujagimiams. Dažniausiai tai yra vadinamoji fiziologinė sloga. Jis gali išsivystyti vaikui nuo gimimo iki trijų mėnesių. Jai būdingos vandeningos, šiek tiek putotos išskyros iš nosies ir nedidelis niurzgėjimas. Tuo pačiu metu kūdikis jaučiasi gerai, valgo su apetitu, miega normaliai. Jis neturi gleivinės edemos, jo kūno temperatūra yra normali.

Jei slogos priežastis yra alergija, gydymui naudojami antihistamininiai vaistai cetirizino, levocetirizino, loratadino pagrindu.

Tokia sloga nereikalauja specialaus gydymo, pakanka sukurti patogias sąlygas kūdikiui, normalizuoti oro temperatūrą ir padaryti jį pakankamai drėgną, kad nosyje nesusidarytų pluteles. Kai kurie pediatrai pataria nuo fiziologinio rinito kūdikiams skalauti nosį druskos tirpalais.

Vaizdo įrašas

Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Rinitas yra dažniausia viršutinių kvėpavimo takų liga.

Pagrindiniu veiksniu, skatinančiu rinito vystymąsi, galima laikyti hipotermiją, kuri prisideda prie organizmo gynybinių mechanizmų pažeidimo ir sąlyginai patogeniškos mikrofloros suaktyvėjimo nosies ertmėje, nosiaryklėje ir burnos ertmėje. Kitas veiksnys – organizmo atsparumo sumažėjimas dėl ūmių ar lėtinių ligų.

Šildant, drėkinant ir filtruojant įkvepiamąjį orą, nosies ertmė atlieka apsauginę funkciją. Nosies ertmė ir bronchai yra anatomiškai tarpusavyje susiję, padengti blakstiena epiteliu ir aprūpinti įgimtų ir įgytų gynybos mechanizmų arsenalu. Todėl sąlygos, sukeliančios slogą, gali paskatinti apatinių kvėpavimo takų ligą.

Rinitas gali būti pirmasis ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) požymis, taip pat alerginės reakcijos pradžia. Yra šie rinito tipai:

  • alergiškas,
  • infekcinis,
  • nealerginis, neinfekcinis rinitas.

Yra sezoninis ir ištisus metus trunkantis alerginis rinitas, taip pat protarpinis ir nuolatinis kiekvienos iš šių formų eiga.

Nealerginis, neinfekcinis nuolatinis rinitas suprantamas kaip nevienalytė nosies kvėpavimo sutrikimų grupė, įskaitant profesinį rinitą, vaistų rinitą, hormoninį rinitą, pagyvenusių žmonių rinitą ir idiopatinį vazomotorinį rinitą.

Infekcinis rinitas pasireiškia maždaug pusei suaugusių gyventojų. Vaikai, ypač maži vaikai, serga infekciniu rinitu daug dažniau. Jis gali būti nespecifinis (prasidėjus kvėpavimo takų infekcijai) ir specifinis, pavyzdžiui, sukeltas infekcinių ligų sukėlėjų – difterijos, tymų, skarlatina, tuberkuliozės.

Be to, izoliuojamas ir ūminis trauminis rinitas, kurį sukelia nosies ertmės gleivinės traumos (svetimkūniai, kauterizacija, chirurginės intervencijos, taip pat aplinkos sąlygos – dulkės, dūmai, cheminių medžiagų įkvėpimas).

Rinito apraiškos

Klasikiniai rinito požymiai yra nosies užgulimas, išskyros iš nosies ir čiaudulys. Sloga greitai prasideda bendrai pablogėjus paciento būklei: pakyla kūno temperatūra, atsiranda galvos skausmai, pablogėja kvėpavimas per nosį, susilpnėja uoslė, tai yra dėl uždegiminio proceso išplitimo į uoslės sritį. Pacientas pastebi deginimo pojūtį, kutenimą ir įbrėžimą nosies ertmėje. Tada atsiranda išskyros dėl skysčio nutekėjimo iš indų ir sustiprėja gleivinių liaukų funkcija. Šios išskyros turi dirginantį poveikį, ypač vaikams, nosies ir viršutinės lūpos prieangio odą, pasireiškiančią paraudimu ir skausmingais įtrūkimais. Nosies kvėpavimas sutrinka dėl nosies kriauklių edemos.

Būdingas ašarojimas dėl jautrių nosies gleivinės refleksinių zonų dirginimo, čiaudulys. Dėl nosies ertmės gleivinės edemos sutrinka paranalinių sinusų ir vidurinės ausies nutekėjimas, o tai sudaro palankias sąlygas sąlygiškai patogeniškai florai aktyvuotis ir prisideda prie bakterinių komplikacijų išsivystymo. Vėliau išskyrų pobūdis pakinta nosies ertmė, ji tampa drumsta, vėliau gelsva ir žalsva. Taip yra dėl to, kad jame yra pūlių.

Pagerėja paciento būklė: sumažėja galvos skausmas, išskyrų kiekis, išnyksta nemalonūs pojūčiai nosyje (čiaudėjimas, ašarojimas), pagerėja nosies kvėpavimas. Bendra ūminio rinito trukmė – 8-14 dienų, ji dėl įvairių priežasčių gali skirtis viena ar kita kryptimi. Ūminė sloga gali sustoti po 2-3 dienų, jei nėra sutrikęs bendras ir vietinis vaiko imunitetas. Susilpnėjusiems vaikams (dažnai kenčiantiems nuo ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų), esant lėtiniams infekcijos židiniams, ūminis rinitas gali užsitęsti – iki 3-4 savaičių.

Ūminis rinitas kūdikiams turi savo ypatybes. Paprastai tai pasireiškia nazofaringitu; dažnai uždegiminis procesas nusitęsia į nosiaryklę (adenoiditas), vidurinę ausį, gerklas, trachėją, bronchus, plaučius. Vaiko čiulpimo veiksmas sutrinka, dėl to krenta svoris, sutrinka miegas, padidėja jaudrumas. Ypač sunki ūminė sloga pasireiškia neišnešiotiems, nusilpusiems vaikams, kurių organizmo atsparumas smarkiai sumažėja.

Lėtinis katarinis rinitas būdinga daug bendrų apraiškų: pagrindinis skundas yra kvėpavimo per nosį pažeidimas, kai pakaitomis klojama viena ar kita nosies pusė. Priklausomai nuo tam tikrų eksudato elementų kiekio, išskyros iš nosies gali būti serozinės, gleivinės arba gleivinės pūlingos. Lėtiniam hipertrofiniam rinitui būdinga ilga eiga. Nosies užgulimas yra pastovesnis nei sergant katarine rinito forma ir nepraeina įlašinus kraujagysles sutraukiančių vaistų. Be pasunkėjusio nosies kvėpavimo, pacientus nerimauja galvos skausmai, prastas miegas. Nosies gleivinė dažniausiai būna šviesiai rausvos, rausvos arba melsvos spalvos. Gausios tirštos išskyros užpildo nosies ertmę ir nuteka į nosiaryklę, tačiau retais atvejais išskyrų gali ir nebūti.

At lėtinis atrofinis rinitas pacientų skundžiasi nosies sausumo pojūčiu, plutų susidarymu, spaudimo jausmu ir galvos skausmais. Nosies išskyros storos, geltonai žalios; vietomis džiūsta, susidaro pluta. Padidėjęs nosies takų praeinamumas, pūlingos išskyros dideliais kiekiais gali sukelti lėtinio uždegiminio proceso išplitimą į ryklės ir gerklų gleivinę.

Vasomotorinis rinitas- liga, kurią sukelia padidėjęs organizmo jautrumas (alerginė forma) arba neurovegetaciniai sutrikimai (neurovegetacinė forma). Šios dvi formos turi panašias ligos apraiškas: čiaudulys, nosies užgulimas, gausus skystis.

nuolatinis ženklas už Alerginė sloga yra čiaudulys, lydimas gausios skaidrios vandeningos išskyros iš nosies ir pasunkėjęs kvėpavimas per nosį. Prieš išskyras atsiranda niežulys nosies srityje.

Ūminio rinito diagnozė nustatoma pagal paciento nusiskundimus, subjektyvius ir objektyvius požymius, priekinę rinoskopiją. Kartais diagnozei nepakanka klinikinių stebėjimų. Tokiais atvejais jie naudojasi laboratoriniais tyrimo metodais: bendruoju kraujo tyrimu, citologinio vaizdo, pagrįsto nosies kriauklės gleivinės atspaudais, tyrimu ir virusologiniais tyrimais.

Rinito gydymas

Esant rinito požymiams esant normaliai kūno temperatūrai,

  • Namų (ne lovos) poilsis,
  • gausus šiltas gėrimas,
  • terminės procedūros (karštos pėdų vonios ir šilti kompresai ant nugaros).

Kaip išsipūsti nosį

Svarbiausia taisyklingai išsipūsti nosį, kad, pirma, išvalytų nosies ertmę, antra, kad išskyros iš nosies ertmės nepatektų į paranalinius sinusus ir vidurinės ausies ertmę. Norėdami tai padaryti, turite be vargo išsipūsti nosį, pusiau atidarę burną ir atleisti kiekvieną nosies pusę, pakaitomis prispausdami nosies sparną prie pertvaros. Išdžiūvus plutai prie įėjimo į nosį, jas reikia suminkštinti aliejumi (alyvuogių, saulėgrąžų) ir atsargiai nuimti medvilniniu dagčiu. Ir tik po to galima nupūsti gleives iš nosies.

Sergant sloga, rekomenduojamas gausus šiltas gėrimas (arbata su citrina ir avietėmis, pienas su medumi). Esant aukštai temperatūrai (virš 38), galima vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Nors reikia nepamiršti, kad karščiavimą mažinantys vaistai, didindami prakaitavimą, gali predisponuoti įvairiomis komplikacijomis ir pabloginti ligos eigą, sumažinti organizmo atsparumą infekcinei agresijai.

Lėtinio rinito paūmėjimo laikotarpiu vartojami tie patys vaistai, kaip ir ūminio rinito atveju (vazokonstrikciniai lašai, lašai ir tepalai su vaistais, turinčiais priešuždegiminį, antimikrobinį poveikį). Naudojami sutraukiantys vaistai: 2-5% protargolio (kolargolio) tirpalas nosies lašų pavidalu (5 lašai kiekvienoje nosies pusėje 3 kartus per dieną).

Lėtinio subatrofinio ir atrofinio rinito gydymas yra sukurta pagal konkrečią programą: lokaliai skiriami vaistai, gerinantys nosies gleivinės būklę ir skatinantys gleivinių liaukų veiklą. Šarminiai tirpalai naudojami lašų pavidalu, purškimas, tepimas lengvu masažu, furacilino tepalas santykiu 1:5000. Vykdyti bendrosios stiprinimo terapijos (autohemoterapija, proteinoterapija, vakcinų terapija, alavijo ekstrakto injekcijos, kokarboksilazės, stiklakūnio, FIBS), vitaminų terapijos, proserino terapijos kursus pagal visuotinai priimtas schemas.

Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas reikalauja radikalesnių priemonių: kauterizacijos (gaminamas chemikalais – trichloracto rūgštimi, lapis, chromo rūgštimi ir kt.), galvanokaustikos, diatermokoaguliacijos, ultragarso dezintegracijos, krioterapijos, lazerio spindulio poveikio.

Dėl ūminio rinito Naudojami fizioterapiniai metodai

  • ultravioletinis švitinimas lokaliai ir padų srityje (6-8 biodozės);
  • UHF (nosies sritis 5-8 minutes, pirmąsias 3 dienas kasdien, o vėliau kas antrą dieną);
  • mikrobangų poveikis nosies srityje;
  • veiksmingos inhaliacijos (šiltas-šarminis, šarminis-aliejus, aliejus-adrenalinas, fitoncidai, medus ir kt.).

Sergant lėtiniu katariniu rinitu Dažniau skiriamos UHF srovės, tirpalas, švitinimas ultravioletiniais spinduliais, jei nėra kontraindikacijų jiems, mikrobangų terapija, aerozoliai ir neigiamo krūvio elektriniai aerozoliai su antibiotikais.

Iš įvairių lėtinio rinito formų mažos energijos lazerio spinduliuotė dažniau taikoma gydant ligonius, sergančius lėtiniu katariniu rinitu ir subatrofiniu rinitu bei neurovegetacine vazomotorinio rinito forma. Bendras kiekvienos nosies pusės ekspozicijos laikas yra 3–4 minutės. Dienos gydymo kursas yra 10-12 procedūrų.

Gydant rinosinusitą taip pat naudojami šie kvantinės hemoterapijos metodai: intraveninis kraujo švitinimas helio-neoniniu lazeriu kartu su odos švitinimu kraujagyslių projekcijos srityje infraraudonųjų spindulių lazeriu.

Vazomotorinės slogos gydymas jis turi būti išsamus ir tikslingas. Visus siūlomo terapinio poveikio organizmui tipus galima suskirstyti į specifinius ir nespecifinius. Konkrečios hiposensibilizacijos sėkmė priklauso nuo ankstyvo alergeno nustatymo, nes laikui bėgant pacientams išsivysto polialergija. Jie atlieka novokaino blokadas, šalčio poveikį, infraraudonųjų spindulių koaguliaciją, ultragarso dezintegraciją, vazotomiją, hipobaroterapiją kartu su hiposensibilizavimu, ultravioletiniu spinduliuote, gydomąją mankštą, orą ir saulės vonias bei daugybę kitų fizioterapijos metodų, atsižvelgdami į indikacijas ir kontraindikacijas. Teigiamas lazerio terapijos poveikis vazomotoriniam rinitui yra susijęs su kapiliarų mainų pagerėjimu nosies ertmės gleivinėje, dėl kurio išnyksta edema ir patinimas.

Nesant konservatyvaus gydymo efekto, esant negrįžtamiems nosies gleivinės pakitimams, rekomenduojamas tausojantis chirurginis gydymas. Taip pat atliekami įvairūs turbinų atliekamų poodinių operacijų variantai: galvanokaustinė, elektrokaustinė, osteokonchotomija, poodinė vakcinos mikrochirurgija, mukosotomija, konchotomija ir kiti metodai.

Veiksmingiausias būdas alerginio rinito gydymas yra paciento kontakto su alergenu nutraukimas. Vaistų terapija apima du pagrindinius poveikio aspektus: specifinę imunoterapiją su reikšmingu alergenu ir antihistamininių vaistų (tavegilio, terfenadino, loratadino, cetirezino) vartojimą. Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai turi nemažai šalutinių poveikių (ryškus migdomasis poveikis). Todėl šiuos vaistus reikia vartoti atsargiai (tam tikra grupė žmonių – vairuotojai ir kt. turėtų jų atsisakyti).

Alerginio rinito gydymas taip pat atliekamas kompleksiškai ir palaipsniui. Pirmas etapas – paslapties pašalinimas drėkinant nosies gleivinę mineraliniu vandeniu, juodosios arbatos nuoviru, nosies gleivinės masažu, nosies sparnelių ir apykaklės zonos akupresūra; enterosorbcija (medžiagų apykaitos produktų, toksinų, imuninių kompleksų pašalinimas naudojant šiems tikslams sorbentus - polifepaną, ultrasorbą, sumas ir kt.). Antrasis etapas yra vaistų terapija. Trečiasis etapas – specifinė ir nespecifinė imunokorekcinė terapija, didinanti A klasės imunoglobulinų kiekį.Bakterinės kilmės imunostimuliatoriai vartojami ribomunilas, bronchovaksonas, bronchomunalas. Specifinė imunoterapija atliekama sukėlusiu alergenu.