Kas atsitinka nugaroje su stuburo išlinkimu. Patologinis stuburo kreivumas vadinamas

• Stovėdamas žmogus tolygiai laiko galvą ir kūną
• Jo pečiai šiek tiek nusvirę ir atlošti.
• Suklupimas
• Krūtinė išsikiša į priekį
• Pilvas patemptas
• Tokią pozą žmogus laikosi be vargo

Yra daug klaidų variantų. taip pat sukelia sutrikimus.

Kaip vaikas auga ir vystosi?

Ankstyvoje vaikystėje jis praktiškai susideda iš kremzlės. Tada su amžiumi jis kaulėja. Šis procesas vyksta palaipsniui.

• nuo 0 iki 8 metų: kūnų kaulėjimas
• nuo 8 iki 14 metų: lankų ir procesų kaulėjimas
• 15–17 metų: susiliejimas tik į vieną kaulą

Kol slanksteliuose išlieka minkštos kremzlinės dalys, kaulėjimo procese visada yra jų patologinio sukimosi galimybė.

Kokios priežastys?

Įgimta: priežastys, lemiančios ligos vystymąsi, atsiranda nuo vaiko gimimo.
Tinkamas įgimtas.	Priežastys: susiliejimas vienas su kitu (du ar daugiau) papildomų neišsivysčiusių (vadinamųjų pusiau) šonkaulių susiliejimas vienas su kitu (priežastis krūtinės ląstos srityje) arkų ir procesų vystymosi pažeidimas Dėl šių apsigimimų auga asimetriškai. dažniausiai nustatomi pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Stuburo kreivumas toliau didėja labai lėtai.
displazinis. Susijęs su įgimtais sutrikimais juosmens ir kryžmens sričių sandūroje.	Priežastys: suskilinėjusios arkos- gana dažnai pasitaikanti vystymosi anomalija kuriama paskutinis juosmens arba pirmasis kryžmens lumbarizacija- būklė, kai kryžkaulio skaičius mažėja, o skaičius atitinkamai didėja sakralizacija- būklė, kai skaičius mažėja, o sakralinis skaičius atitinkamai didėja.
Įsigijo: ligą vedančios priežastys veikia iš išorės, atsiranda po gimimo.
neurogeninis. Jis vystosi dėl nervų sistemos pažeidimo.	Priežastys: perkeltas poliomielitas(nervų sistemos pažeidimas, kurį sukelia poliomielito virusas) perkeltas siringomielija(distrofinė nugaros smegenų liga) cerebrinis paralyžius miopatijos(sunkios neurologinės paveldimos ligos, pasireiškiančios vaikystėje paralyžiaus forma) Sergant šiomis ligomis, pirmiausia pažeidžiami motoriniai nervai. Dėl to sutrinka nugaros ir pilvo raumenų, kurie įprastai palaiko taisyklingą kūno laikyseną, funkcija.
Rachitiškas	P ligos priežastis rachitas. Tai pasireiškia esant vitamino D hipovitaminozei, dėl to sumažėja raumenų tonusas, deformuojasi visi kaulai. Vystosi (mažėja kaulų tankis).
Statinis	Ši forma yra apatinių galūnių deformacijos pasekmė. Jei kojos yra deformuotos, dubens stovint yra neteisingai erdvėje. O kadangi dubens kaulai yra tvirtai sujungti, tai sutrikdo viso stuburo konfigūraciją. Dažniausiai statikos išsivystymas yra susijęs su įgimtu klubo išnirimu.
idiopatinis	Labiausiai paplitusi forma. Yra daug skirtingų jo priežasčių paaiškinimų. Iš esmės jie visi sutinka, kad idiopatinė yra augimo liga, vaikų ir paauglių stuburo vystymosi pažeidimo pasekmė. Dažniausiai idiopatinė vaikams nustatoma po 10-12 metų. Merginos yra labiausiai jautrios šiai ligai.

Kas yra laipsniai?

Laikui bėgant šoniniai nuokrypiai didėja. Jie sustoja tik pasibaigus brendimui. Todėl skirtingiems įvairaus amžiaus vaikams deformacijos išreiškiamos nevienodu laipsniu. Tai ypač pastebima rentgenogramose.

Norint tiksliai nustatyti kreivumo laipsnį, rentgeno spinduliai daromi gulint ir stovint, gulint ant nuožulnios plokštumos. Pagal rentgenogramas išskiriami 4 laipsniai. Kiekvienam iš jų būdingi tam tikri nusiskundimai ir simptomai.

Kas nutiko ?

Kai rentgenogramose stuburo deformacijos kampas neviršija 5 o.

• stovint, paciento pečių juosta yra skirtinguose lygiuose;
• pečių ašmenys yra atskirti nuo skirtingų atstumų;
• jei paprašysite paciento pasilenkti, tada kreivumas į šoną bus aiškiai matomas;
• esant pirmam ligos laipsniui, paciento sulenkimas į išorę beveik nepastebimas;
• nugaros skausmas intensyvaus fizinio krūvio metu ir ilgai dirbant monotoniškai nepatogioje padėtyje.

Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti jo augimą ir užkirsti kelią perėjimui į antrąjį laipsnį.

• Išoriškai aiškiai matomas paciento sulenkimas, jis sulenktas į šoną raidės „S“ pavidalu;
• jei paprašysite paciento pasilenkti, tada ant nugaros bus aiškiai matomas išsikišimas - vadinamasis šonkaulių kupras;
• juosmens srityje yra raumenų volelis - įtemptų raumenų vieta;
• nugaros skausmas po fizinio krūvio ir ilgalaikio buvimo monotoniškoje padėtyje yra ryškesnis ir pasireiškia dažniau nei su;
• yra padidėjęs nugaros raumenų nuovargis.

• fizioterapija
• nugaros, krūtinės, apatinės nugaros dalies, , pilvo masažas
• plaukimas
• fizioterapija (raumenų elektrostimuliacija, elektroforezė)
• dėvėti specialius ortopedinius korsetus
• trauka ant specialių atloštų lovų
• SPA gydymas

Esant nesėkmingam konservatyviam gydymui, gydytojas gali skirti chirurginį gydymą jau gydymo metu.

Kas nutiko ?

Kai rentgenogramose stuburo deformacijos kampas yra nuo 26 o iki 80 o.

• stipriai išreikšta stuburo deformacija raidės "S" pavidalu, pastebimas įlinkimas, dubens įstrižas, visas kūnas;
• jei paprašysite paciento pasilenkti į priekį, tada šonkaulių kupra bus labai aiškiai matoma;
• matomas iš išorės;
• pečių juostos ir pečių ašmenų aukštis dešinėje ir kairėje labai skiriasi;
• pacientas nerimauja dėl stipraus nugaros skausmo;
• sutrinka vidaus organų, pirmiausia kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemų, darbas: fizinio krūvio metu didėja nuovargis, dusulys, dažnos kvėpavimo takų infekcijos;
• nugaros smegenų suspaudimas ir sutrikusi kraujotaka jose: sutrinka jautrumas ir judėjimas įvairiose srityse, priklausomai nuo pažeidimo vietos.

• labai stipri stuburo ir viso paciento kūno deformacija;
• stiprus kūno iškrypimas kreivumo kryptimi, augimo sustojimas;
• išreikštas;
• stiprus vidaus organų poslinkis, jų funkcijos pažeidimas;
• nugaros smegenų suspaudimas ir kojų raumenų parezė (dalinis paralyžius), sutrikęs šlapinimasis ir tuštinimasis;
• stiprus skausmas stuburo srityje;
• smarkiai pablogėjusi paciento gyvenimo kokybė, negalia.

Kas nutiko ?

Priklausomai nuo stuburo išlinkimo lankų skaičiaus šonine kryptimi, išskiriamos trys veislės:

Paprasčiausia veislė. Jam būdingas vieno kreivumo lanko buvimas. yra labiausiai paplitęs. Jis aptinkamas gana nesunkiai: paciento prašoma pasilenkti, o ant nugaros matomas išlinkimo lankas.

Kaip rodo pavadinimas, šiai formai būdingi du kreivumo lankai, dėl kurių susidaro S forma. Vienas lankas yra pagrindinis, skoliozinis. Antrasis lankas yra kompensacinis. Jis atsiranda viršutinėje dalyje, siekiant suderinti kūno padėtį erdvėje. Pavyzdžiui, jei juosmens srities išlinkimas išsivysto į dešinę pusę, tai laikui bėgant krūtinės segmente atsiranda kreivumas, bet į kairę.

• paciento pečių juosta yra skirtinguose lygiuose;
• deformacija - susidaro kaulo tortikolis;
• kaukolės kaulų deformacijos, laikui bėgant formuojasi veido asimetrija;
• susiformavo su ilgu kursu suaugusiems;
• kaklo skausmas, galvos skausmai;
• nugaros smegenų funkcijų pažeidimai - atsiranda kartu su kifoziniu sutrikimu - stiprus nugaros kreivumas.

• stuburo, pečių juostos, juosmens asimetrija;
• , šonkaulių kupros susidarymas;
• stiprus nugaros skausmas;
• stuburas suaugusiems;
• širdies, plaučių veiklos sutrikimas;
• nugaros smegenų funkcijos sutrikimas, judėjimo pasunkėjimas, reikšmingas bendros gyvenimo kokybės pablogėjimas.

• paciento figūros pasikeitimas, aiškiai matomas sulenkimas, šonkaulių kupros susidarymas;
• reikšmingas kvėpavimo ir širdies veiklos sutrikimas: dusulys, blyškumas ar papilkėjęs odos atspalvis, fizinio krūvio netoleravimas, padidėjęs nuovargis, oro trūkumo jausmas ir kt.;
• stiprus nugaros skausmas.

(sin.: juosmens) yra gana dažnas. Deformacijos lanko viršus yra 1-2 juosmens lygyje. Dažniausiai ši forma yra kairioji. Turi švelnų tekėjimą. Sunkus stuburo kreivumas juosmeninėje stuburo dalyje beveik niekada nerandamas.

sergant I ir II laipsniais, deformacija beveik nepastebima, ją gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą;
skausmas juosmens ir kryžkaulio srityje – ankstyvas simptomas, gali pasireikšti vaikystėje;
matomos figūros deformacijos ir pažeidimai vystosi lėtai, dažnai tampa pastebimi jau senatvėje;
- būdinga komplikacija, kuri išsivysto labai anksti.

• pasvirimas ir dubens;
• dubens juostos asimetrija, santykinis vienos kojos pailgėjimas, palyginti su kita;
• skausmas juosmens srityje ir.

Gydomoji mankšta val

Gydant I ir II laipsnius didelę reikšmę turi gydomoji mankšta (mankštos terapija). Paprastai pratimų kompleksas atliekamas klinikoje arba ligoninėje, prižiūrint gydytojui specialistui.

Fizioterapinių pratimų užduotys:

• sustiprinti nugaros raumenis ir taip stabilizuoti
• koreguoti krūtinės ląstos deformaciją, užtikrinti normalią širdies ir plaučių veiklą
• pataisyti
• stiprinti visus paciento organus ir sistemas.

Atliekant gydomosios gimnastikos kompleksus galima naudoti sporto įrangą: gimnastikos suoliukus ir sieneles, pasvirusias plokštumas, hantelius, volelius, kaspinus, rankogalius, rėmelius, lazdas, svarmenis, medicininius kamuoliukus ir kt.

Apytikslis pratimų rinkinys (prieš atlikdami pasitarkite su gydytoju)

1. Pradinė padėtis (toliau – i.p.) – gulima ant nugaros, rankos už pakaušio. Veisimas (įkvėpus) ir alkūnių sujungimas. Pakartokite 3-4 kartus.
2. I. p. - guli ant nugaros. Pakaitomis pakelkite sulenktas kojas ir nuneškite jas į skrandį. Iškvėpdami patraukite iki skrandžio, įkvėpdami nuleiskite koją. Pakartokite 3-5 kartus.
3. I. p. - guli ant nugaros. Sulenkite kelius ir padėkite juos prie dubens. Pakelkite dubenį nuo grindų. Pakartokite 3-4 kartus.
4. I. p. - guli ant nugaros. Paimkite ranką toje pusėje, kurioje skoliozinė kreivė yra išlenkta į šoną. Pakelkite kitą ranką aukštyn. Pakartokite 4 kartus.
5. I. p. - gulėti ant pilvo. Iškrypimai krūtinės ląstos srityje ir liemens pakėlimas virš grindų. Pakartokite 4-5 kartus.
6. I. p. - gulėti ant pilvo. Padėkite ranką ant krūtinės skoliozės kreivės išgaubtos pusės. Kitą ranką uždėkite ant pakaušio. Atlikite nugaros pratęsimus.
7. I. p. - gulėti ant pilvo. Rankos - ties siūlėmis, gulėkite ant grindų, remkitės delnais. Įkvėpdami atsiremkite į rankas, pakelkite kojas ir liemenį virš grindų. Iškvėpdami atsigulkite ant grindų. Pakartokite 3-4 kartus.
8. I. p. - gulėti ant pilvo. Kojos pagrobimas skoliozės kreivės viršūnės pusėje į šoną. Pakartokite 3-4 kartus.
9. I. p. - gulėkite ant šono, toje pusėje, kur yra skoliozinės deformacijos lanko viršus. Padėkite rankas už galvos, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius - 4-5 kartus.
10. I. p. - stovi ant keturių. Pakelkite dešinę ranką ir ištieskite į priekį. Tuo pačiu metu pakelkite kairę koją ir ištieskite atgal. Tada pakartokite tą patį su kaire ranka ir dešine koja. Bendras pakartojimų skaičius yra iki 6 kartų.
11. I. p. - stovi ant keturių. Sulenkite alkūnes ir nuleiskite krūtinę iki grindų. Pakartokite 3-4 kartus.
12. I. p. - guli ant nugaros. Rankos tiesios, ties siūlėmis ištiestos. Pakelkite abi rankas aukštyn (įkvėpdami), o tada nuleiskite ant grindų (iškvėpdami).

Poilsis. Atlikę pratimų rinkinį, atsigulkite ant nugaros ir pailsėkite 15–20 minučių.

Kokios sporto šakos naudingos sergantiems skolioze?

Kai plaukimas krūtine turi teigiamą poveikį stuburo būklei. Šia liga sergantiems vaikams naudinga žaisti tinklinį, tačiau tik gavus gydytojo leidimą.

Masažas pas

Kada masažas gali būti naudojamas gydymui?

Jei pacientas gana ilgą laiką serga skolioze, o jo stuburo srityje yra ryškūs pokyčiai, masažas, greičiausiai, neduos teigiamo poveikio. Masažas daugiausia skirtas I ir (kartais III) gydymui.

Masažas atliekamas ligoninėje arba klinikoje. Kiekvienam pacientui kompleksas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos formą, trukmę, sunkumą. Paprastai kas šešis mėnesius pacientas atlieka masažo kursą kaip bendro kompleksinio gydymo dalį.

Kokie yra masažo tikslai?

Masažas atliekamas šiais tikslais:

• sustiprinti nugaros raumenų korsetą;
• stiprinti pilvo raumenis, kurie taip pat dalyvauja palaikant;
• pašalinti stuburo deformaciją arba bent jau padaryti ją mažiau ryškią;
• pataisyti ;
• užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui;
• pagerinti kraujo tiekimą, mitybą, stuburo audinių inervaciją.

Seanso metu specialistas visada atsižvelgia į deformacijos kryptį. Skoliozinio lanko įdubimo ir išgaubimo vietoje naudojami įvairūs masažo būdai:

• įdubimo pusėje raumenys geros formos, įsitempę, todėl masažuotojas stengiasi juos atpalaiduoti;
• išgaubtumo pusėje raumenys ištempti, susilpnėję: juos reikia stiprinti ir tonizuoti.

Ar galima atlikti savimasažą su?

Jokiu būdu neturėtumėte daryti savęs masažo. Apskritai gydomąjį masažą turėtų atlikti tik specialistas klinikoje arba ligoninėje. Neteisingi veiksmai gali pabloginti būklę ir padidinti deformaciją.

Kada reikalinga operacija?

Chirurginės intervencijos klausimas visada sprendžiamas individualiai. Pagrindinė operacijos indikacija – sunkios stuburo deformacijos, kurių negalima ilgai gydyti jokiais konservatyviais metodais.

Veiksniai, turintys įtakos chirurginio gydymo indikacijų susidarymui:

• amžius: augančius vaikus lengviau koreguoti, todėl vaikams indikacijos operacijai visada yra mažesnės nei suaugusiesiems;
• kreivumo vieta ir tipas: sergant dešiniojo šono liga linkęs sparčiai augti, o lėtai augant deformacija gali būti nepastebima iki senatvės;
• pacientas turi psichologinių problemų dėl stuburo kreivumo: kartais ši aplinkybė gali įtikinti gydytoją pasirinkti chirurginį gydymo metodą;
• ligos eigos trukmė: laikui bėgant patologiniai stuburo pakitimai tampa vis patvaresni, juos sunkiau koreguoti konservatyviais gydymo metodais.

Yra įvairių tipų chirurginių procedūrų

Rachiocampsis plokštumose (pirmyn, atgal, kairėn, dešinėn), taip pat sukimosi sukimasis aplink savo ašį - vadinamas skolioze.

Stuburas yra tarsi strypas, kuris jaučia visų kūno organų svorį.

Paprastai jis turi tam tikrą mobilumo, lankstumo laipsnį, kuris leidžia laisvai atlikti kasdienę motorinę veiklą.

Asmeninė atsakomybė už tinkamą vietą, normalų stuburo funkcionavimą priskiriama aplink jį esančioms raumenų grupėms, kitaip tariant, „raumenų korsetui“.

Tuo atveju, jei stuburo būklė susilpnėja, pastebimas jo kreivumas, viso to rezultatas yra liūdnas - stuburo deformacija, rimti daugelio organų veiklos „gedimai“.

Kreivumo priežastys

Kalbant apie skoliozę, galime pasakyti, kad tai yra patologinių procesų, kurie „dominuoja“ organizme, rezultatas, o jų sąrašas yra labai platus:

• klubų problemos
• jungiamojo audinio ligos

Tačiau aiškiu priežastiniu favoritu vis tiek reikėtų laikyti sistemingą taisyklingos laikysenos pagrindų nepaisymą. Beje, ankstyvame amžiuje kai kurios sunkios ligos, tokios kaip rachitas, visokios traumos, gali būti laikomos netiesioginiu prastos laikysenos kaltininku.

Itin neigiamą poveikį mokyklinio amžiaus vaikams daro nepatenkinamas „ugdomosios vietos projektavimas“, o tokio aplaidumo rezultatas – užsitęsęs vaiko buvimas susikūpręs.

Vaikams dažniausiai pastebimas kreivumo vystymasis. Ši diagnozė yra didžiausias pavojaus laipsnis kūdikiams, nes tokie slankstelių pokyčiai yra ypač aktyvūs nuo 5-8 metų amžiaus.

Pagrindinės skoliozės grupės

Raumeningas – kreivumas dėl silpnų raumenų, raiščių. Tipiškas pavyzdys yra rachitinė ligos forma – jos greitas vystymasis stebimas dėl distrofinių procesų.

Neurogeninė kilmė - čia „derlinga dirva“ kreivumui atsirasti yra:

• poliomielitas
• įvairios išialgijos formos
• stiprus nugaros skausmas
• osteochondrozė

Sunkumas

Iš esmės įprasta klasifikuoti keturis skoliozės laipsnius, atsižvelgiant į deformacijos pokyčių sunkumą.

Pirmajam būdingas nedidelis (ne daugiau kaip dešimt laipsnių) šoninis nuokrypis, taip pat nedidelis posūkis.

Antrasis, išsiskiria pastebimais stuburo nukrypimais, sukimas yra ryškesnis.

Gali būti kompensuojančių lenkimų, S formos stuburo priėmimas.

Rentgeno vaizdas gali parodyti vizualinę slankstelių deformaciją, o kreivumo kampas kinta labai plačiame diapazone, jis gali siekti 25 laipsnius.

Sukimas yra galima „raumenų kupros“ priežastis.

Trečiojo laipsnio krūtinė, slanksteliai yra stipriai deformuoti.

Kupra suformuota didelė, kreivio kampas iki keturiasdešimties laipsnių. Ten, kur kreivumas didžiausias, slankstelių forma primena pleištą.

Ketvirtasis laipsnis yra sunkiausias – itin stipriai pakeičia sergančiojo figūrą blogėjimo kryptimi. Gydytojai diagnozuoja platų rimtų problemų sąrašą:

• kifoskoliozės
• didžiausias liemens įlinkis
• užpakalinės, priekinės šonkaulių kupros atsiradimas

Kreivio kampas yra kritinis, galintis pasiekti 80 laipsnių.

Ligos komplikacijos

Vėlyvosios stadijos skoliozė yra labai pavojingi dėl savo neigiamų pasekmių, nes tuo pačiu metu daugelio organų veiklą lydi labai dideli pažeidimai.

Galima patirti didelių problemų: širdies raumens, plaučių, kraujotakos sistemos.

Osteochondrozė vystosi daug greičiau - su daugybe nemalonių simptomų, kurie visada lydi ją. Ir galiausiai nepamirškite, kad tai yra stipriausias išorinis defektas, turintis galingą poveikį paciento psichikai.

Be to, kreivumą gali lydėti kiti deformacijos pokyčiai:

• lordozė - patologinė būklė, kai yra per didelis stuburo kreivumas į priekį
• kifozė - būdingas stiprus stuburo nukrypimas atgal

Nors aukščiau išvardintos komplikacijos iš esmės yra visiškai priešingos, jos vis tiek turi pakankamai bendro viena su kita.

Daugeliu atvejų, kai vienoje stuburo dalyje išsivysto kifozė, kitoje, kaip taisyklė, išsivysto kompensacinė lordozė.

Normalioje būsenoje yra nedidelis fiziologinis viršutinės krūtinės ląstos dalies išlinkimas. Tačiau jei kifozės metu toks nuokrypis gerokai viršija leistiną vertę arba pastebimas stuburo poslinkis atgal tose vietose, kur paprastai yra priimtinas lengvos lordozės pasireiškimas (juosmens, apatinės krūtinės ląstos srityse), tada yra patologija. galima nustatyti.

Atskirai norėčiau paminėti dažniausiai pasitaikančius skoliozės defektus:

• „statinės“, „vištienos“ krūtinėlės forma
• pečių pasukimas į priekį
• raktikaulių sutrumpėjimas

Ypatingas pavojus slypi tame, kad vaikystėje, paauglystėje tokie defektai suvokiami kaip lengvas sulenkimo pasireiškimas, nekreipiant reikiamo dėmesio į jų atsiradimą.

Bėgant metams dėl kifozės sparčiai didėja nugaros skausmo intensyvumas, atsiranda nugaros smegenų problemų.

Patologinė būklė, vadinama lordoze (stuburo lenkimu į priekį), dažnai pasireiškia tada, kai vaikas, bandydamas išlaikyti galvą tiesiai, nusilenkia.

Šiuo atžvilgiu juosmens sritis tampa vieta, kur prie stuburo neišvengiamai atsiranda kitas, ryškus lenkimas į priekį. Tokia kreivumo forma vadinama hiperlordoze, ir tokiu atveju dubuo juda atgal.

Deja, daugelis tėvų ignoruoja šių būklių pasireiškimą vaikui, apsiriboja tik nuoširdžiais prašymais nesislinkti, klaidingai tikėdamiesi, kad to pakaks laikysena atsitiesė pati.

Minimalus dėmesys krūtinės ląstos lordozei yra labai nepelnytas, nes šios patologijos pasekmės yra labai pavojingos.

Galimų bėdų sąrašas:

• sumažėja kvėpavimo tūris
• sutrikęs normalus širdies raumens funkcionavimas

Aktyvi kifozės ir lordozės vystymosi fazė patenka į greito vaiko augimo laikotarpį. Tačiau laiku nekreipiant dėmesio, liga gali progresuoti ir vyresniame amžiuje, sparčiai didėja komplikacijų rizika.

Stuburo kreivumo gydymas

Paprastai pirmosios ligos apraiškos pastebimos maždaug septynerių metų amžiaus – tokio amžiaus, kai vaiko stuburas pradeda jausti reikšmingą apkrovos padidėjimą (sistemingi užsiėmimai mokykloje).

Kitas etapas, galintis išprovokuoti greitą ligos vystymąsi, yra 12-13 metų laikotarpis, kai vyksta intensyvus organizmo augimas.

Visiškai ištaisyti situaciją su stuburo iškrypimu galima tik tol, kol augimo „slankstelių zonos“ nėra visiškai uždarytos. Kitaip tariant, 13–14 metų etapas yra šios užduoties riba.

Jei akimirka praleista, tada ateityje beveik neįmanoma galutinai susidoroti su skolioze. Tačiau tai gana pajėgi sulėtinti slankstelių deformacijos greitį. Tam gydytojas parenka pratimų kompleksą, atlieka masažą, imamasi kineziterapijos procedūrų.

Tinkamas tokių gydymo metodų naudojimas prisideda prie savotiško „raumenų korseto“ formavimo. Jis suteikia didelę atramą stuburui, leidžiant jam išlikti teisingoje padėtyje.

Dėl to kreivumo sunkumas mažėja.

Tai yra šokinėjimas, svarmenų kilnojimas, tempimo pratimai ir lankstumo didinimas. Visa tai yra nepriimtina sergant šia liga.

Tempimo pratimų (kabinimo) atlikti negalima. Visų pirma, jie prisideda prie ligos nepažeistų stuburo dalių tempimo, o iš tikrųjų joms jau būdingas padidėjęs judrumas. Dėl to kreivumas vystosi daug greičiau.

Tinkamai parinktas kompleksas turėtų padėti sustiprinti atitinkamas raumenų grupes. Judesiai turi būti atliekami lėtai, lėtu tempu, maža amplitude. Tokiu atveju reikia stengtis, kad stuburas vykdymo metu liktų praktiškai nejudantis.

Manualinė terapija, masažas yra labai veiksmingi terapiniai metodai, padedantys sustiprinti, didinti sąnarių paslankumą, ženkliai pagerinti kraujotakos procesus. Tiesa, tai tiesa, jei šias procedūras atlieka kvalifikuotas specialistas.

Kitas terapinio poveikio būdas – korseto nešiojimas yra priverstinis būdas padėti stuburui suteikti reikiamą formą.

Pagrindinis šio gydymo metodo uždavinys yra teisingas standaus korseto modelio pasirinkimas. Labai svarbu pašalinti pernelyg didelį vidaus organų suspaudimą.

Kita vertus, ilgai naudoti korsetą nerekomenduojama, nes kadangi nešiojant stuburas išlaikomas norimoje padėtyje, raumenų aktyvumas tokiu atveju yra minimalus, jie silpsta.

Logiškas tokių veiksmų rezultatas – aktyvesnis ligos vystymasis. Iš čia ir daroma išvada – korseto nešiojimas turėtų būti trumpalaikė procedūra, nereikėtų nusigauti.

Geriau susikurkite savo asmeninį „raumenų korsetą“.

Kalbant apie apsilankymus chiropraktiko kabinete, šis klausimas turėtų būti sprendžiamas daugiau dėmesio.

Efektyvumas yra gana didelis - tik ankstyvosiose ligos stadijose, stabdant patologinio proceso vystymąsi.

Be to, visa tai, kas išdėstyta pirmiau, tinka tik tada, kai sveikatingumo procedūrą atlieka patyręs specialistas.

Ankstyvosiose stadijose kifozės gydymas gali būti atliekamas naudojant „specialų krovimą“, kai pacientas tam tikrą laiką yra paguldomas į tinkamiausią padėtį.

Šis veiksmas atliekamas siekiant kuo labiau apkrauti stuburą.

Gydymo proceso efektyvumo laipsnis labai priklauso nuo stuburo deformacijos sunkumo. Įgimtus patologinius procesus ištaisyti itin sunku.

Chirurginė intervencija daugiausia atliekama 3-4 skoliozės stadijose. Procedūra itin sudėtinga – stuburo fiksacija atliekama naudojant metalinį strypą, o ateityje pacientas porą mėnesių priverstas nešioti gipsinį korsetą.

Gydymo procesas bus daug efektyvesnis, jei sistemingai bus įgyvendinami pagrindai:

• laikykitės pratimų komplekso, suderinto su gydytoju
• Ypatingą dėmesį atkreipkite į taisyklingą laikyseną
• atlikti nugaros masažo procedūras su kompetentingu specialistu
• protingai kaitalioti darbo veiklą su poilsiu

Stebėti esamą būklę turėtų ne tik ortopedas, bet ir neuropatologas, gastroenterologas, ENT gydytojas.

Ligos prevencija

Skoliozės prevencijos priemonių pagrindas yra:

• reguliariai palaikyti gerą laikyseną
• tinkama laikysena dirbant prie kompiuterio ar tiesiog sėdint prie stalo
• pagrįstas nugaros, krūtinės raumenų stiprinimas

Geriausia profilaktika nuo kreivumo yra priežiūra, nes dažnai skoliozė yra neatsiejama kitų ligų pasekmė.

Pagrindiniai gražios nugaros priešai

Vaiko lenkto stuburo problemą tėvai turi spręsti tiesiogiai su vaikyste, kitaip toliau situacija gali tapti mirtinai negrįžtama. Štai penki pagrindiniai dalykai, į kuriuos reikia atkreipti didžiausią dėmesį, vystant vaiką.

1. Lovos paviršius turi būti kietas, o optimalios pozos miegui – ant nugaros, pilvo. Pagalvės dydis, jos minkštumas neturėtų būti itin didelis.
2. Gana dažnai kreivumo vystymasis prisideda prie radikaliai neteisingo drabužių pasirinkimo. Labai nerekomenduojama pirkti batų augimui, taip pat ankštų ir nepatogių.
3. Vaiko mokyklinio krepšio nešimas vienoje rankoje – trumpiausias kelias į skoliozę. Renkantis kuprinę, pirmenybė turėtų būti teikiama modeliams su standžia nugara ir plačiais dirželiais. Pagrindinė taisyklė – kuprinė turi būti parinkta pagal dydį („pagal antropometrinius rodiklius“).
4. Kitas svarbus dalykas – laiku suteiktos patogios, gerai apšviestos ugdymo vietos vaikui. Blogas apšvietimas ir regėjimo sutrikimai itin neigiamai veikia laikyseną, nes mokinys, sistemingai atlikdamas namų darbus ar tiesiog skaitydamas, žemai pasilenkia prie knygos. Jei tai vyksta, o vaikas yra priverstas sistemingai klausytis, kad aiškiau suprastų aplinkinių pokalbį, tai labai dažnai šiuo tikslu jis užima nepatogią poziciją, kuri taip pat yra stiprus kreivumą provokuojantis veiksnys. Biuro darbuotojai, be abejo, turėtų kompetentingai spręsti savo darbo vietos organizavimo klausimą. Sėdimas darbas sukuria didžiulę apkrovą stuburui.
5. Galiausiai, paskutinis sąraše, bet nepaprastai svarbus prevencinis momentas nuo skoliozės yra sistemingas vaiko dienos režimo laikymasis. Sėdėjimas prie stalo, vadovėliai, knygos – būtina protingai kaitalioti su aktyviu poilsiu.

Galbūt jus taip pat domina

Šiandien kalbėsime apie:

Skoliozės pasiskirstymas ir etiologija

a) Įprasta ir statiška. Įprasta skoliozė – tai bet koks nuolatinis šoninis stuburo išlinkimas, atsirandantis pirmojo gyvenimo dešimtmečio pabaigoje, pradžioje ir viduryje, net antrojo gyvenimo dešimtmečio pabaigoje ir kuriam negalima rasti jokios kitos priežasties, išskyrus naštą ir polinkis.

b) Konstitucinė skoliozė. Šiai grupei priklauso šoninis stuburo kreivumas dėl rachito, osteomaliacija ir osteoartropatija, susijusi su nervų sistemos ligomis.

Atsparumas, priešingas sukimuisi išilgine kryptimi, išreiškiamas sukimo forma, kurią galima pavadinti išilginiu sukimu. Tačiau slankstelis patiria šoninį poslinkį ir sukimąsi aplink sagitalinę ašį, eidamas kryptimi iš priekio į galą, nes slanksteliai, kurie nėra aukščiausiame kreivumo taške, tuo pačiu metu turi atlikti tam tikrą polinkis. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad kai kurie slankstelių kūnai dėl labai mažo gniuždomumo turi sudaryti didesnį lanką nei daugelis slankstelių lankų, slankstelių kūnų polinkis yra stipresnis nei lankų polinkis; to pasekmė – skersinis sukimasis tarp priekinės ir užpakalinės slankstelio dalių.

Kreivumo aukštyje esantys slanksteliai nuo slėgio įgauna pleišto formą, todėl vadinami pleišto formos slanksteliais. Virš ir žemiau pleišto formos slankstelių esantys slanksteliai dėl pasvirimo yra įstrižai ir vadinami įstrižais slanksteliais.

Ant skoliozinio stuburo kiekviena sekcija taip pat yra kifozės arba lordozės padėtyje, tačiau fiziologinis kreivumas anteroposteriorine kryptimi smarkiai pakinta. Jei stuburas yra išlenktas C raidės pavidalu, tada kreivė taip pat bus kifotinė. Jei, priešingai, yra dvigubas arba S formos kreivumas, o juosmens dalis sudaro lanką viena kryptimi, o krūtinės dalis sudaro tą patį lanką priešinga kryptimi, tada apatinis lankas, bent jau pradžioje ligos, yra kifozinė, o viršutinė lordotinė.

Juosmens dalies kifozė sergant skolioze dažniausiai pasireiškia tik fiziologinės lordozės išlyginimu arba pasukimu. Jau dėl sukimosi aplink išilginę ašį stuburo juosmeninė dalis negali tapti kifoziška stuburo kūnų suspaudimo iš priekio prasme. Juosmeninės stuburo dalies lordozės sukimasis ir išlyginimas lemia krūtinės ląstos kifozės sukimąsi ir išlyginimą.

Po stuburo sukimosi ir sukimosi išgaubtoje pusėje susidaro šonkaulio kupra. Šonkaulių kupra yra ryškesnė, tuo ilgesnė viršutinė krūtinės ląstos lanka, palyginti su paprastai trumpesniu, apatiniu, juosmens lanku.

Patogenezė

Akivaizdu, kad dėl tiesioginio galvos laikymo ir stuburo įtraukimo į dubens žiedą stuburas negali turėti vien C formos. Viršuje ir apačioje formuojami posūkio taškai, dėl kurių gaunamas pagrindinis kreivumas ir du mažesni kompensaciniai kreivai, kurie nukreipti į priešingas puses. Norint atskirti nuo S formos skoliozės, dalijimosi metu patartina nekreipti dėmesio į antrinius, šoninius išlinkimus.

Sergant C formos arba visiška skolioze, iškilimas dažniausiai pasuktas į kairę. Tai paaiškinama tuo, kad suaugusieji vaikus dažniausiai nešioja ant kairės rankos, todėl pastarieji yra priversti pasilenkti į dešinę. Tokia skoliozė dažniausiai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir atsiranda dėl to, kad stuburas negali atlaikyti kūno svorio. Anksti prasidėjus skoliozei, išgaubta dalis yra mažiau išlenkta, lenkimas trumpesnis ir guli ant stuburo krūtinės ir juosmeninės dalies ribos (juosmeninė-krūtinės ląstos skoliozė). Didėjant aukščiui, kampas dažnai tampa bukas, lankas pailgėja, o vėliau iš C formos skoliozės dažniausiai išsivysto S formos skoliozė. Mažiau sunkiais rachito atvejais stipriausias išsipūtimas yra daugiau viso stuburo viduryje arba šiek tiek aukščiau per vidurį.

Besivystantis mokykliniame amžiuje, vadinamasis. Įprastinė skoliozė yra ryškiausias S formos arba dvigubos skoliozės tipas. Tai atsiranda tuo metu, kai kaulai jau yra pasiekę didesnį stiprumą. Išskirtinis bruožas, lyginant su visa skolioze, yra tai, kad S formos skoliozės atveju juosmeninė stuburo dalis sudaro kifozinę dalį, o krūtinės ląstos sritis – lordotinę skoliozės dalį. Atskirų segmentų kreivumas kompensuoja vienas kitą. Iš to išplaukia, kad S formos skoliozė patogenezės prasme taip pat turėtų būti laikoma visiška skolioze.

Sąvokos „pirminė krūtinės ląstos skoliozė“ ir „pirminė juosmens skoliozė“ nereiškia ryškiai izoliuoto klinikinio vaizdo, nes niekada nebūna tik vienos juosmeninės dalies arba vienos krūtinės stuburo dalies išlinkimo, o juosmeninės dalies kreivumo. priešingai, visada lydi krūtinės ląstos išlinkimas, ir atvirkščiai. Dėl tuo pačiu metu atsirandančios krūtinės ląstos skoliozės lanko padidėjimo augimo laikotarpiu akivaizdus pirminis juosmens išlinkimas gali tapti toks subtilus, kad vėliau krūtinės ląstos skoliozė pasirodys pirminė. Tada dažnai vadinamasis. pirminė juosmens skoliozė yra tik tam tikras viso kūno kreivumo reiškinys.

Įprastai skoliozei paaiškinti skiriamas įstrižas vaikų nusileidimas mokyklos suole. Būtent sėdint mokyklos suole jis pasilenkia į priekį ir į dešinę, o krūtininė stuburo dalis tampa lordozės padėtyje. Tipiškos skoliozės simptomai dažniausiai rodo fiksaciją šioje padėtyje. Ne be įtakos ryškios tipinės formos formavimuisi neabejotina ir aplinkybė, kad dėl santykinai didesnio dešinės rankos darbo kūno svoris labiau juda į dešinę pusę. Nepaisant to, mokyklos įtaka skoliozės formai yra iš esmės perdėta.

Kai kuriais atvejais pirminio vingio vieta yra dar toliau žemyn, o kartais net tiesiai virš kryžkaulio judamojo stulpelio perėjimo į nejudamą pagrindą taške. Tokiais atvejais, stovint, viena koja dažniausiai apsunkiama labiau nei kita, ty koja, esanti išlinkimo įdubos pusėje, kurią vėliau formuoja kamienas ir apatinės galūnės. Dubuo juda (kaip šlaunies išsikišimas į viršų) viena kryptimi, kamienas nusveria priešinga kryptimi (sveria skoliozę). Taigi kreivyje dalyvauja visas kūnas. Nuosekliai kreivumas gali susidaryti net toje kelio sąnario srityje, kuri yra stipresnė nei apkrauta, įgaubta pusė. Lenkimas tokiais atvejais išryškėja tik tada, kai liemuo labiau išsitiesina ir pereina į S formos skoliozę.

Simptomatologija

Krūtinės ląstos skoliozė dažniausiai pasireiškia palaipsniui vis labiau išsikišusiu šonkaulių kupru ir aukštesniu peties stovėjimu tos pusės, ant kurios susidaro kupra. Kupra susidaro dėl stuburo sukimosi (sukimo) aplink išilginę ašį.

Kadangi šonkauliai išsikiša iš krūtinės slankstelių šonų ir sudaro išgaubtą lanką, šonkaulio kampai skoliozės išgaubimo pusėje dėl sukimo tampa ryškesni, o sunkiais atvejais sudaro panašų pakilimą, kuris eina į šoną. lankas iš viršaus į apačią. Atrodo, kad šonkaulių lankai įgaubtoje pusėje yra labiau ištiesinti ir suplokštėję užpakalyje. Priekinėje krūtinės dalyje, atvirkščiai, išgaubtos pusės šonkauliai suplokštėja, o įgaubtos pusės šonkauliai išsikiša stipriau. Taigi dešinysis užpakalinis šonkaulio kupras atitinka kairįjį priekinį šonkaulių kuprą. Krūtinė vienoje įstrižainėje atrodo susiaurėjusi, kitoje - išsiplėtusi. Krūtinkaulis pasislenka nuo vidurio linijos į įdubimą.

Dėl pasvirimo į šoną šonkauliai išgaubtoje pusėje nusileidžia ir išsiskiria; o įgaubtoje pusėje jie turi labiau horizontalią kryptį ir susilieja įdubos viduryje.

Įgaubtoje pusėje, nuleidus rankas ir apžiūrint skoliozinį kūną iš užpakalio, po pažastimi pastebimas tarpas tarp krūtinės ir peties, ranka krenta už šlaunies arba nukrenta prieš pastarąją. Priešingai, išgaubtoje pusėje ranka pereina iš viršaus į apačią arčiau krūtinės. Tarpas tarp kūno ir rankos čia yra gilesnis, ne toks aštrus ir ilgesnis. Esant ryškesniam šonkaulių kuprui, ranka kabo laikant vertikaliai, laisvai žemyn, o delnas neliečia šlaunies. Dėl svorio centro išėjimo už kūno vidurio linijos, vadinamasis. viršija skoliozės formas.

Stuburo vingis išreiškiamas ir kamieno sutrumpėjimu.

Būdingas juosmens išlinkimo simptomas yra juosmens raukšlė įgaubtoje stuburo juosmeninės dalies pusėje ir dėl to aukštesnė vienos dubens pusės padėtis, ty esant didesnėms formoms, ta dubens pusė, kuri atitinka išgaubta juosmeninės stuburo dalies pusė; su formomis, kurios neatsveria - ta, kuri guli po raukšle ties įgaubtos pusės juosmeniu.

Tolesnėje eigoje stuburo juosmeninės dalies deformacija vyksta siauresnėse ribose nei krūtinės ląstos deformacija, nes stipresnė svirtis veikia ilgesnį lanką.

Atsižvelgiant į skoliozės mobilumą, išskiriama mobilioji ir fiksuota skoliozė. Be to, yra trys skoliozės etapai arba laipsniai. Pirmuoju laipsniu vis dar galima išlyginti kreivumą raumenų jėgos arba pakabos pagalba. Antrame laipsnyje jau yra kupra, kuri ne visada gali būti visiškai išlyginta. Trečiasis laipsnis neleidžia daryti jokios reikšmingos korekcijos.

Dėl krūtinės kolapso kai kuriose krūtinės vietose kartais atsiranda neuralginiai skausmai.

Vidaus organai, būtent plaučiai, dideli indai, kepenys, inkstai, taip pat keičiasi forma ir padėtimi. Širdis dažnai būna hipertrofuota ir išsiplėtusi, diafragma yra neįprastai žema.

Skoliozės diagnozė

Klubų asimetrija ir aukštas vieno peties stovėjimas dažniausiai yra pirmieji akį traukiantys požymiai. Gana anksti, žiūrint iš nugaros, priešingoje juosmens išlinkimui pusėje pastebimas juosmens trikampis, o prieš krūtinės ląstos išlinkimą – klostė po pažastimis.

Apžiūros metu šlaunys turi būti atviros. Be to, pacientai neturėtų visą laiką stovėti ant gaubto, nes tokia laikysena nesuteikia aiškaus kreivumo laipsnio supratimo. Kojos vis tiek turi būti išdėstytos simetriškai. Juosmens ketera išgaubtoje pusėje ir šonkaulių kupra, taip pat santykinis standumas ypač aiškiai matosi, kai kūnas pakreipiamas į priekį. Žiūrint iš priekio, dar labiau išryškėja klubų asimetrija.

Be to, diagnozei svarbus antsvoris, įstrižainių skersmenų pasikeitimas, krūtinkaulio poslinkis, pakitusi menčių padėtis, taip pat dubens ir apatinių galūnių pakitimai (kreivumas, sutrumpėjimas, įgimtas išnirimas).

Skoliozės matavimas suprantamas kaip tiesioginis kūno linijų ar kontūrų nubrėžimas ir proporcingas sumažinimas specialių prietaisų pagalba, atliekamas eigos stebėjimui. Fotografija, naudojant plaukelius ar matavimo tinklelius arba be jų, ir rentgenografija taip pat padeda nustatyti kreivumą.

Prognozė

Sergant konstitucine skolioze, kurią lydi reikšmingi kaulų pokyčiai, normos atkūrimo prognozė nėra itin palanki, dažnai – pagerėjimo atžvilgiu. Sunkiausios formos, kurių augimas paprastai gerokai atsilieka, prasideda ankstyvoje vaikystėje.

Palankesnės pagerėjimo požiūriu yra skoliozė, kuri atsirado įstojus į mokyklą. Tokiais atvejais, dažnai brendimo metu, padidėja kūno augimas ir spontaniškai pagerėja kreivumas.

Pasibaigus kaulo augimui, kreivumo procesas taip pat paprastai baigiasi, bet ne visada, nes moterims, kurios anksčiau sirgo įprastu net švelnesnio laipsnio skolioze, skoliozė po to paūmėja.

Ypač skirta: - http:// svetainei

Krūtinės ląstos stuburo skoliozė – stuburo išlinkimas priekinėje plokštumoje. Ligos vystymasis sukelia kaulų, vidaus organų ir nervų šaknelių suspaudimą.

Kas sukelia skoliozę?

Sveiko žmogaus stuburas nėra visiškai tiesus. Jis turi fiziologines kreives priekyje ir gale, o tai leidžia sumažinti statines ir dinamines raumenų ir kaulų sistemos apkrovas. Ir tik padidėjęs GOP lenkimas sukelia patologinius krūtinės pokyčius ir kupros susidarymą. Net ir nedidelė skoliozė laikoma liga. Šoninis kreivumas gali paveikti bet kurią vietą, tačiau dažniausiai pasireiškia kairioji krūtinės ląstos stuburo skoliozė. Taip yra dėl šios raumenų ir kaulų sistemos dalies, kurią sudaro 12 slankstelių, anatominių ypatybių.

Priklausomai nuo priežasties, krūtinės ląstos deformacija gali būti įgimta arba įgyta. Patologijos vystymosi mechanizmas gali būti struktūrinis arba nestruktūrinis. Pirmuoju atveju atsiranda pirminis krūtinės ląstos srities kreivumas. Antrojo tipo krūtinės ląstos skoliozė išsivysto dėl kitų raumenų ir kaulų sistemos dalių pažeidimo. Liga gali atsirasti dėl šių provokuojančių veiksnių:

• genetinis polinkis;
• įgimtų krūtinės struktūros anomalijų buvimas (papildomų šonkaulių buvimas arba kai kurių kaulų nebuvimas).

Dešinės pusės krūtinės ląstos skoliozė gali atsirasti Marfano sindromo ir kitų genetinių jungiamojo audinio patologijų fone. Kita priežastis yra osteoporozė – patologinis kaulų tankio sumažėjimas, susijęs su mineralinių medžiagų išplovimu sergant endokrininiais sutrikimais ir paveldimomis ligomis. Skoliozės vystymasis prisideda prie laikysenos pažeidimo, dėl kurio ilgas buvimas nepatogioje padėtyje.

Įgimtos klubo sąnarių deformacijos, traumos ir stuburo augliai gali sukelti išlinkimą. Infekcinės skoliozės formos atsiranda sifilio ir tuberkuliozės fone. Išprovokuojantys veiksniai yra šie:

• tarpšonkaulinė neuralgija;
• stuburo raumenų uždegimas;
• vidaus organų patologijos, kurias lydi vienpusis skausmo sindromas.

Kai kuriais atvejais paciento apklausa ir anamnezės rinkimas nepadeda nustatyti skoliozės priežasties. Ši forma vadinama idiopatine. Manoma, kad stuburo deformacijos prisideda prie:

• netinkama mityba aktyvaus augimo laikotarpiu;
• lėtinės infekcijos;
• sėslus gyvenimo būdas.

Pirmieji skoliozės simptomai pasireiškia paauglystėje. Be to, mergaitėms patologija diagnozuojama dažniau nei berniukams. Stuburo išlinkimo vieta vadinama pirminiu lanku. Priklausomai nuo krypties, liga yra dešinioji arba kairioji. Ankstyvosiose stadijose atsiranda nedideli pakitimai, kurie negydomi progresuoja, todėl skoliozė yra pavojinga.

Ligos klasifikacija

Priklausomai nuo pasvirimo kampo, krūtinės ląstos skoliozė gali būti įvairaus laipsnio.

• su švelniu šis indikatorius neviršija 10 °;
• vidutinis jis yra 10–25 °;
• jei kreivio kampas viršija 25 °, mes kalbame apie didelį deformacijos laipsnį;
• pavojingiausia yra 4 laipsnio skoliozė, lydima vidaus organų funkcijų pažeidimo.

Ankstyvosiose stadijose atsiranda 1 kreivumo lankas, stuburas įgauna C formą. Kai liga progresuoja, pasvirimo kampas didėja. Po kurio laiko po pirminiu lanku atsiranda antrasis lankas, kurio kryptis yra priešinga. Stuburas įgauna S formos struktūrą.

Dažniausiai patologinis procesas tęsiasi už krūtinės ląstos srities, pažeidžiant kaklą ir apatinę nugaros dalį. Tokiu atveju išsivysto apatinės arba viršutinės krūtinės ląstos skoliozė. Dažnai priekinės plokštumos kreivumas derinamas su deformacija sagitalinėje plokštumoje. Šiuo atveju diagnozė skamba kaip kifoskoliozės.

Klinikinis patologijos vaizdas

Pagrindiniai krūtinės ląstos skoliozės požymiai:

• krūtinės skausmas;
• defekto atsiradimas krūtinės ląstos, juosmens ar gimdos kaklelio srityje;
• tortikolis;
• veido ir kaukolės simetrijos pažeidimas.

Ateityje yra dubens išlinkimas, apatinės galūnės sutrumpėjimas. Slanksteliai pasislinkę ir susukti. Padidėjus raumenų tonusui vienoje nugaros pusėje susidaro volelis (žr. nuotrauką). Sutrinka krūtinės ląstos organų – širdies ir plaučių – funkcijos, o tai sukelia kvėpavimo ir širdies nepakankamumą.

Keičiasi krūtinės forma. Atstumai tarp briaunų išgaubtoje pusėje didėja ir mažėja išvirkščiojoje pusėje. Susidaro šonkaulio kupra.

Esant sunkiai skoliozei, šonkauliai gali liestis su klubine žarna.

Terapinė veikla

Krūtinės ląstos srities skoliozės gydymas parenkamas priklausomai nuo ligos nustatymo stadijos. Gydymas turėtų sustabdyti patologinių pokyčių vystymąsi ir grąžinti slankstelius į normalią padėtį. Stuburo kreivumo korekcija vyksta 3 etapais:

• poveikis jo atsiradimo priežasčiai;
• skoliozės kampo sumažėjimas;
• rezultato konsolidavimas.

Pirmaisiais 2 etapais skoliozę galima gydyti paprastais metodais - mankštos terapija ir masažu. Tai užtikrina stuburo korekciją, terapinio kurso trukmę lemia deformacijos laipsnis.

Sunkiausia yra konsoliduoti rezultatus. Pacientai dažnai mano, kad skoliozės pašalinimas yra baigtas, ir nustoja vykdyti gydytojo nurodymus. Laikysenos normalizavimas neįmanomas nesustiprinus nugaros raumenų-raiščių rėmo.

Grąžinus fiziologinę slankstelių padėtį, gydomieji skoliozės pratimai turėtų būti tęsiami. Plaukimas yra naudingas.

Dėl sunkių kreivumo formų reikia naudoti įvairius korsetus, kurie išlygina stuburą.

Esant 4-ojo laipsnio deformacijai, naudojamos chirurginės intervencijos, kurių metu kaulams suteikiama teisinga padėtis, po kurios jie fiksuojami.

Bet kokie gydymo metodai turėtų būti naudojami tik prižiūrint gydančiam gydytojui.

Krūtinės ląstos srities skoliozės pratimai parenkami atsižvelgiant į individualias organizmo ypatybes. Apskritai, skoliozės atveju skiriama fizioterapija – tai kiekvienam žmogui reikalingos sporto ir veiklos lauke derinys. Komplekse yra ėjimo, bėgimo ir plaukimo elementai.

Svarbų vaidmenį gydant skoliozę atlieka kvėpavimo pratimai, kurie normalizuoja plaučių ir širdies funkcijas. Tai apsaugo nuo krūtinės deformacijos ir kvėpavimo sistemos ligų vystymosi. Nuolatinė mankšta padeda sustiprinti raumenis, kurie palaiko stuburą normalioje padėtyje.

Joga gali būti naudojama kaip alternatyva masažui ir gimnastikai. Būtina sąlyga yra treniruočių reguliarumas. Pamoka pradedama apšilimu, kurio tikslas – sumažinti stuburo apkrovą ir sumažinti raumenų įtampą. Tai padidina minkštųjų audinių ištvermę, padeda grąžinti kolonėlę į teisingą padėtį.

Reikalingi pratimai

Pagrindinis treniruočių etapas apima raumenų jėgą didinančius pratimus. Atliekama gulint ir stovint keturiomis. Pusiausvyrai palaikyti naudojami žaidimo elementai. Užbaikite bėgimu ar pasivaikščiojimu. Galima naudoti žaidimus, kuriais siekiama išlaikyti taisyklingą laikyseną.

Visi veiksmai turi būti atliekami sklandžiai, negalima daryti staigių judesių. Užsiėmimai turėtų būti atliekami kiekvieną dieną, net ir pasibaigus pradiniam gydymo etapui. Pacientas guli ant grindų, uždeda rankas už galvos. Įkvėpus galūnės pakeliamos į šoną, iškvėpus grąžinamos į ankstesnę padėtį. Pratimas atliekamas 5 kartus. Šis veiksmas taip pat atliekamas gulint. Iškvepiant kelias traukiamas į skrandį, o įkvėpus atlenkiamas.

Gulint ant pilvo, liemuo pakeltas taip, kad krūtinės ląstos stuburas išlenktų. Iškvėpdami jie grįžta į pradinę padėtį, veiksmas atliekamas 5 kartus. Pacientas atsigula, vieną ranką uždeda ant pakaušio, kitą ant krūtinės. Įkvėpus liemuo nesulenktas, iškvėpus – atsipalaidavęs.

Gulint ant pilvo, rankos ištiestos išilgai kūno, delnai nuleisti žemyn. Kojos pakeliamos po vieną. Iškvėpdami jie grįžta į pradinę padėtį. Pratimai atliekami 4 kartus. Sureguliuokite kvėpavimą. Koja nuimama deformacijos kryptimi, po to grąžinama atgal. Pasukite į tą pusę, kurioje yra kreivumas. Rankos paimamos už galvos, įkvėpkite ir nuleiskite galūnes. Pratimas atliekamas 5 kartus mažu greičiu. Atsiklaupus, dešinė ranka ištiesiama kartu su kaire koja. Po iškvėpimo jie grįžta į pradinę padėtį. Baigus treniruotę, rekomenduojama pailsėti.

Jekaterina Jurievna Ermakova

• Svetainės žemėlapis

• Diagnostika
• Kaulai ir sąnariai
• Neuralgija
• Stuburas
• Preparatai
• Raiščiai ir raumenys
• Traumos

Turinys:

• klasifikacija
• Priežastys
• Simptomai
• Diagnostika
• Gydymo metodai
• Prevencija

klasifikacija

Ši liga turi 4 vystymosi etapus:

• Pirmasis etapas yra beveik nepastebimas kreivumo kampas, ne didesnis kaip 10 laipsnių.
• Antrasis etapas - 11 - 25 laipsnių išlinkimo kampas, tampa pastebimi laikysenos ir kūno padėties pokyčiai, pastebimas pečių aukščio skirtumas.
• Trečias etapas - vaikas turi ryškų sulenkimą, stiprų dubens išlinkimą, kreivumo kampas yra 26 - 50 laipsnių.
• Ketvirtasis etapas yra daugiau nei 50 laipsnių kreivumo kampas, yra ryški stuburo deformacija. Šis laipsnis gydomas tik chirurginiu būdu, nes jo negalima išgydyti kitais metodais.

Skoliozė gali būti gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens ir kombinuota, priklausomai nuo to, kur pažeista natūrali kreivė.

Kreivumo pusėje liga yra dešinioji ir kairioji, priklausomai nuo to, kuria kryptimi lenktas stuburas.

Priežastys

Skoliozė gali būti įgimta arba įgyta. Pirmasis tipas susidaro įsčiose ir pasireiškia pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais.

Įgytas stuburo kreivumas turi daugybę vystymosi priežasčių:

• Neteisinga laikysena.
• Silpni kūno raumenys, ypač nugaros raumenys.
• Ant vieno peties nešiojasi sunkias kuprines ir krepšius.
• Fizinio aktyvumo trūkumas.
• Neteisinga kūno padėtis sėdint.
• Traumos.

Dažniausia skoliozės priežastis – prasta laikysena, todėl vaikams reikia dažniau priminti, kad nugara būtų tiesi.

Simptomai

Pakeitimus tėvai gali nustatyti plika akimi jau pirmosiomis ligos stadijomis. Reikia atkreipti dėmesį į:

• Pečių ir menčių padėtis – sergant skolioze, pečiai yra skirtingame aukštyje, o menčių – skirtinguose lygiuose.
• Jei paprašysite vaiko pasilenkti, tada, sergant skolioze, jis turės pastebimą akivaizdų stuburo kreivumą.
• Kryžkaulio duobės yra skirtinguose lygmenyse, dubuo iškreiptas.
• Vaikas skundžiasi nugaros skausmais.
• Yra ryškus sulenkimas.

Diagnostika

Patologijos diagnostika užsiima visa grupė gydytojų: pediatras, ortopedas, chirurgas, vertebrologas, neurologas. Pirmiausia reikia kreiptis į vietinį gydytoją – pediatrą, kuris apžiūrės pacientą ir išrašys siuntimus pas kitus specialistus.

Pirmiausia specialistas apžiūri pacientą ir patikrina taisyklingą laikyseną keliose padėtyse: stovint, sėdint, gulint, pasvirusi ir kt. Gydytojas didelį dėmesį skiria pečių, menčių, dubens simetrijai ir nustato, ar nėra kupros.

Kreivumo laipsniui nustatyti yra specialus prietaisas – skoliometras, kuriuo gydytojas matuoja kreivio kampą. Jei nuokrypis nuo normos yra ne didesnis kaip 5 laipsniai, tada papildomų procedūrų nereikia. Jei kreivio kampas yra didesnis nei 5 laipsniai, gydytojas skiria papildomus diagnostikos metodus:

1. Rentgenas.
2. KT skenavimas.
3. Stuburo mielografija.

Gydymo metodai

Terapines priemones, kurias galima atlikti tiek namuose, tiek ligoninėje, skiria tik gydytojas. Gydymas yra sudėtingas.

Visų pirma, reikia sumažinti stuburo apkrovą ir nuimti įtampą iš nugaros raumenų bei juos sustiprinti – tam skiriami kineziterapijos pratimai. Tai galite padaryti poliklinikoje specialioje patalpoje, prižiūrint patyrusiam instruktoriui, arba galite atlikti gydomuosius pratimus namuose – svarbiausia laikytis būtinų atlikimo technikos taisyklių, kad išvengtumėte traumų ir išvengtumėte patologijos atsiradimo. blogėja. Pratimus parenka tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos laipsnį.

Nugaros raumenų masažas mažina įtampą ir padidina jų tonusą, padeda atkurti natūralią stuburo liniją. Todėl ši procedūra skiriama visiems, turintiems stuburo patologiją.

Taip pat pacientui skiriamos kineziterapijos procedūros – elektroforezė, magnetoterapija ir kt., nes jos gerina kraujotaką raumenyse ir padeda didinti jų tonusą. Padidinus raumenų korseto stiprumą, pagerėja laikysena, pašalinama skoliozė.

Gydant skoliozę, reikia nešioti specialų korsetą, kuris palaiko stuburą teisingoje padėtyje ir neleidžia vaikui slampinėti.

Šio medicinos komplekso pagalba galima išgydyti tik 1 ir 2 laipsnių skoliozę. Esant 3 ir 4 ligos laipsniams, ligą galima išgydyti tik chirurginiu būdu.

Prevencija

Galite išvengti stuburo padėties pokyčių, vadovaudamiesi paprastomis rekomendacijomis:

1. Nesulinkę ir visada laikykite nugarą teisingoje padėtyje – tiesi, pečiai ištiesinti, sėdmenys atlošti.
2. Reguliariai mankštinkitės ir darykite rytinę mankštą.
3. Reguliariai darykite nugaros masažo kursą (maždaug kartą per šešis mėnesius).
4. Įsitikinkite, kad vaikas mokyklinę kuprinę nešioja taisyklingai – su dviem dirželiais ant abiejų pečių.

Skoliozė yra stuburo išlinkimas į šoną. Jis gali būti paprastas arba dalinis, turintis vieną šoninį kreivio lanką, ir sudėtingas - esant keliems kreivio lankams skirtingomis kryptimis ir, galiausiai, visiškas, jei kreivumas apima visą stuburą. Jis gali būti fiksuotas ir nefiksuotas, išnykstantis horizontalioje padėtyje, pavyzdžiui, sutrumpėjus vienai galūnei.

Kartu su skolioze dažniausiai stebimas sukimasis aplink vertikalią ašį. Sukimasis prisideda prie krūtinės deformacijos ir jos asimetrijos.

Įprasta skoliozė atsiranda: dėl įprastos prastos laikysenos. Tiesioginė jų priežastis gali būti netinkamai sustatyti stalai, mokinių susodinimas neatsižvelgiant į jų ūgį ir stalų skaičių, portfelių nešiojimas iš pirmos klasės, vaiko laikymas einant už vienos rankos ir kt.

Kaip nustatyti skoliozės buvimą?

Laikykitės normalios pozos – atsistokite ir atsipalaiduokite.

Visų pirma, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos pagrindinius skoliozės požymius:

• vienas petys šiek tiek aukštesnis už kitą;
• vienas pečių ašmenis yra aukštesnis už kitą, kitoks atstumas nuo į šoną prispaustos rankos iki juosmens;
• pasilenkus į priekį, pastebimas stuburo išlinkimas.

Radus bent vieną iš šių požymių, reikia kreiptis į ortopedą.

Kifozė

Kifozė yra stuburo išlinkimas atgal. Išskiriama fiziologinė kifozė, kuri stebima suaugusiems, ir patologinė kifozė, kuri atsiranda dėl stuburo ligų ar traumų, taip pat pažeidžiant laikyseną. Paprasčiau tariant, kifozė yra nusileidimas.

Krūtinės ląstos stuburo išlinkimas lemia „apvalios nugaros“ formavimąsi. Dėl to pastebimai pablogėja šonkaulių paslankumas, krūtinės ląsta kaip visuma, sutrinka stuburo funkcinė būklė, dėl to atsiranda neigiamų pokyčių širdies ir kvėpavimo bei kitose organizmo sistemose.

Toks stuburo iškrypimas, išreikštas įvairiais laipsniais, dažniau stebimas vaikystėje ir paauglystėje.

Vaikų ir paauglių laikysenos sutrikimų diagnostikos ir koregavimo technika.

Stabilometrija, naudojant platformą „Stabilan“. Ši technika gali būti naudojama vaikams nuo 6-7 metų amžiaus. Yra įvairių programų, skirtų stuburo iškrypimams koreguoti. Technika gali būti naudojama kaip savarankiška arba derinama su įvairiomis šiuolaikinėmis kineziterapijos technikomis.