Kas yra imunograma ir koks jos atlikimo tikslas vaikui? Imuninės būklės analizė.

Kūno imuninė sistema yra natūrali organizmo apsauga nuo ligų. Ramioje būsenoje ši sistema turi milijonus ląstelių, prasidėjus ligai, organizmas gamina naujas leukocitų ląsteles, specifinius antikūnus ir kt.Žmogaus imuniteto būklei įvertinti naudojamas specialus imunologinio kraujo tyrimo tyrimas. Šis testas gali apimti kelis tyrimo parametrus arba būti sudėtingas.

Kas yra imunograma

Vaisiaus vystymosi metu vaiko organizmą saugo mamos imunitetas. Po gimimo vaikų imunitetas yra gana silpnas, tačiau su amžiumi organizmo gynyba pamažu stiprėja. Jei natūralios gynybos nepakanka kovai su infekcija, reikia atlikti medicininį gydymą. Dažnas polinkis į įvairias ligas gali būti nusilpusios imuninės sistemos pasekmė, tokiu atveju skiriamas imunologinis kraujo tyrimas.

Imuniteto kraujo tyrimas vadinamas imunograma. Tai išsamus laboratorinis kraujo tyrimas. Taip pat smegenų skystis gali būti naudojamas kaip biologinė medžiaga. Tyrimas atliekamas laboratorijoje. Analizė gali būti atliekama pagal vieną ar daugiau parametrų. Daugelis komercinių laboratorijų siūlo „partijos“ tipo medicininius tyrimus. Pavyzdžiui, šiuo atveju bendra „Imunoglobulinų A, M, G“ analizė yra pigesnė nei atskiras kiekvienos rūšies imunoglobulinų tyrimas.

Kada užsakoma analizė?

Yra keletas medicininių indikacijų, kai būtina atlikti kraujo tyrimą dėl imuninės būklės. Susirūpinimą kelia paciento jautrumas virusams ir įvairioms infekcijoms. Yra sisteminių organizmo pažeidimų, kuriuos gali sukelti spinduliuotė ar chemoterapija, sunkios infekcinės ligos, apsinuodijimas toksinais. Vietiniai pažeidimai atsiranda dėl vietinių imuninių ląstelių pažeidimo dėl uždegiminių ir infekcinių procesų.

Gydytojas paskiria analizę imuninei būklei patikrinti esant šioms sąlygoms.

  • Imunodeficito viruso aptikimas pacientui. Tokiu atveju kiekvienas pacientas turi duoti kraujo imunogramai, nepaisant jo sveikatos būklės ir gretutinių ligų.
  • Lėtinis bronchitas, sinusitas ir kitos patologinės būklės.
  • Onkologinių ligų ir vėžinių navikų vystymasis. Vystantis vėžiui, organizmas pradeda gaminti daug antikūnų, kurie naudojami kovai su vėžinėmis ląstelėmis. Bet piktybinės ląstelės dalijasi ir auga daug greičiau nei antikūnai, todėl imunitetas labai susilpnėja ir organizmas tampa pažeidžiamas kitų ligų.
  • Metabolinės ligos (diabetas ir kt.). Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, audiniai gyja lėtai, o tai gali sukelti sunkų uždegimą.
  • Virškinimo trakto ligos, ypač lėtinės.
  • Elektros sistemos pažeidimas. Imuninės būklės analizė būtinai skiriama, kai organizmas yra išsekęs. Taip pat pageidautina nustatyti imuniteto būklę žmonėms, turintiems maisto apribojimų (veganizmas, griežta dieta ir kt.).
  • Organų transplantacija. Imunologija atliekama prieš ir po operacijos.
  • Staigus svorio kritimas be aiškios priežasties.
  • Lėtinio nuovargio sindromas dėl ilgo buvimo stresinėmis sąlygomis.

Tam tikru gyvenimo momentu kiekvienas žmogus turėtų pagalvoti apie savo imuninės sistemos būklę. Yra labai daug ligų ir patogeninių mikroorganizmų (Hepes viruso, Helicobacter pylori ir kt.), kurie sveikame organizme neaktyvūs. Sumažėjus imunitetui, kyla pavojus susirgti ar paūmėti lėtinėmis ligomis.

Studijų parametrai

Imuniteto analizė atliekama pagal atitinkamus parametrus, kuriuos gydantis gydytojas nurodo paciento sveikatos kryptimi.

Analizės dekodavimą atlieka imunologas.

Imunocheminis tyrimas gali būti sudarytas iš įvairių parametrų, kuriems yra atitinkama norma.

Įvertindamas paciento būklę imuniteto analizėje, gydytojas atsižvelgia į kiekvieną parametrų grupę atskirai. Įvairių tipų imunoglobulinų skaičiaus nustatymas leidžia nustatyti infekcijas ir sekti jų vystymosi kelią. Pagal antikūnų santykį ir kiekį galima spręsti apie ligos sunkumą.

Limfocitų lygio nustatymas leidžia laiku nustatyti bet kokio tipo baltųjų kraujo kūnelių trūkumą. Jų fagocitinis aktyvumas atspindi ląstelių gebėjimą absorbuoti kenksmingas bakterijas ir virusus organizme. Cirkuliuojančio imuninio komplekso testas parodo, kaip gerai imuninė sistema formuoja antigeno-antikūno grandinę. Šis procesas sukuria organizmo atsaką į patogeninių mikroorganizmų patekimą.

Geriau atlikti tyrimus gerai įrengtoje laboratorijoje, turinčioje teigiamą reputaciją. Imuniteto būklė ir analizė žmogaus imunitetui tirti yra svarbūs gydymo komponentai. Imuninės sistemos sutrikimai gali būti įgimti arba išsivystyti palaipsniui per visą gyvenimą. Organizmo apsaugos sistemos būklės vertinimas aktualus pirmiausia tiems ligoniams, kurie linkę dažnai sirgti peršalimu, lėtinėmis uždegiminėmis ligomis (herpesu, hepatitu, virškinamojo trakto ligomis ir kt.).

Susisiekus su

Sudėtinga kelių lygių organizmo struktūra, skirta apsaugoti jį nuo pašalinių medžiagų patekimo: bakterijų ir jų toksinų, virusų, parazitų, donoro audinių, pakitusių savo ląstelių, pavyzdžiui, vėžio ląstelių. Jei imuninė sistema sugenda, gresia visas kūnas. Koks jūsų imunitetas, ar sugebate atremti užpuolimą, parodys testas.

Eik pasitikrinti!

Neabejotina, kad šiuolaikinio miesto gyvenimo sąlygos kelia didelį pavojų žmonių sveikatai. Tačiau net jei įtariate, kad jūsų imuninė sistema sugedo, pirmiausia turite patikrinti, ar neperdedate savo negalavimų. Testas padės nustatyti, kiek kritiška yra jūsų imuniteto būklė, galbūt galėsite ją atkurti patys.

Už kiekvieną atsakymą „taip“ skirkite 10 taškų, o už kiekvieną „ne“ – 5 taškus.

1. Ar esate labai lieknas ar turite antsvorio?

2. Ar peršalote dažniau nei keturis kartus per metus?

3. Ar blogai miegi, sunkiai dirbi?

4. Ar jūs gyvenate sėslų gyvenimo būdą?

5. Ar dažnai persivalgote, valgote mažai daržovių ir vaisių?

6. Mėgstate degintis saulėje, atostogas leidžiate prie jūros?

7. Ar sergate kokia nors lėtine liga?

8. Ar rūkote ar vartojate alkoholį?

9. Ar lengvai susierzinate ar susierzinate dėl smulkmenų?

10. Ar turite mažai draugų ir esate nepatenkintas asmeniniu gyvenimu?

11. Ar tu gyveni mieste? Ar naudojatės viešuoju transportu?

12. Ar turite sunkų darbą, ar turite visus namų ruošos darbus?

13. Ar jums buvo pašalintos tonzilės?

14. Ar esate alergiškas?

15. Ar jums nuolat šalta rankos ir kojos?

16. Bet kokį negalavimą bandote įveikti vaistais?

Testo rezultatai

Iki 100 taškų. Jūs turite gana stiprią imuninę sistemą. Jei susergama, tai dažniausiai viskas vyksta be komplikacijų. Ir toliau taip pat rūpinkitės savo sveikata.

Nuo 105 iki 130 taškų. Rimtam susirūpinimui pagrindo kol kas nėra, tačiau laikas keisti gyvenimo būdą.

Nuo 135 iki 160 taškų. Turite labai žemą imunitetą, todėl skundžiatės nuolatiniais negalavimais. Atlikite tyrimą, apsilankykite pas terapeutą, otolaringologą ir imunologą.

Ar norite sustiprinti savo imunitetą? Pakeisk savo gyvenimo būdą

Pasakykite „ne“ gulėjimui ant sofos, „taip“ mankštai ir grynam orui! Stresas yra pagrindinis imuninės sistemos priešas, atitraukite jausmus nuo savęs ir nesijaudinkite. Stenkitės gauti kuo daugiau teigiamų emocijų. Tačiau imuninę sistemą stiprinti reikia pradėti, žinoma, nuo mitybos.

Mityba

Kuo dažniau valgykite brokolius, morkas, pieno produktus, braškes, kivius, lašišą, pušies riešutus, alyvuogių aliejų, kalakutieną, citrusinius vaisius. Į patiekalus dėkite kuo daugiau žalumynų – petražolių, krapų, salierų šaknų ir lapų. Nepaprastą efektą suteikia reguliarus moliūgų, cukinijų, moliūgų naudojimas.

Į savo racioną įtraukite visaverčius baltymus mėsa, žuvis, pupelės. Mėsą ar žuvį reikia valgyti kiekvieną dieną, tačiau pupeles, žirnius ar lęšius galima valgyti 1-2 kartus per savaitę.

Jūros gėrybės. Jūros gėrybėse ir tose pačiose žuvyse esančios nesočiosios riebalų rūgštys labai padidina organizmo apsaugą. Tačiau ilgalaikis terminis apdorojimas sunaikina naudingus. Pageidautina kalmarai ir jūros dumbliai.

Naudingos daržovės, vaisiai ir uogos. Stenkitės pamėgti morkas, burokėlius, kopūstus, pupeles, ridikėlius, raudonuosius pipirus, granatus, razinas, džiovintas slyvas, aronijas, džiovintus abrikosus, obuolius, raudonąsias vynuoges, spanguoles, riešutus, krienus, česnakus, svogūnus. Imunitetą didinti taip pat padeda raudonasis vynuogių vynas (vidutinėmis dozėmis!), sultys su minkštimu (vynuogių, burokėlių, pomidorų, granatų).

- Nepamirškite apie maistą, kuriame yra kalio. Daugiausia jo yra ant striukės keptose bulvėse, džiovintuose abrikosuose, riešutuose, grikiuose ir avižiniuose dribsniuose.

Gerkite žaliąją arbatą – geriausias būdas pašalinti radionuklidus iš organizmo.

Labai vertingi rauginto pieno produktai, ypač tie, kuriuose yra gyvų bakterijų. Nedvejodami gerkite juos ir naudokite salotoms ir šaltoms sriuboms. Juose esantis metioninas skatina toksinų pasišalinimą.

Valgykite daugiau maisto produktų, kurie padidina naudingų bakterijų augimą organizme. Jų sąraše yra svogūnai ir porai, česnakai, artišokai ir bananai.

Vitaminai ir mineralai

Imuninei sistemai svarbiausi yra vitaminai A, B5, C, D, F, PP.

Beveik visas augalinis maistas, ypač geltonasis ir raudonasis (morkos, raudonieji pipirai, melionai, pomidorai, moliūgai) turi beta karotino, kuris organizme virsta vitaminu A. Vitaminas A ir karotinai atsakingi už imuninio atsako stiprumą. į antigenų invaziją; be to, jie tam tikru mastu gali užkirsti kelią vėžiui.

Visiems žinomi pagrindiniai vitamino C šaltiniai – juodieji serbentai, erškėtuogės, citrusiniai vaisiai, šaltalankiai, petražolės, rauginti kopūstai. Šio vitamino trūkumas sumažina antikūnų gamybos greitį, o pakankamas jo suvartojimas su maistu yra visaverčių imuninių ląstelių gamybos garantija.

B grupės vitaminų yra sėklose, rupių miltų duonoje, riešutuose, grikiuose, ankštiniuose augaluose, daigintuose grūduose, grybuose, sūryje.

Daug riešutų, sėklų ir daigintų javų bei vitamino E – antioksidanto, saugančio ląsteles nuo pažeidimų. Kitas vitamino E šaltinis – nerafinuotas augalinis aliejus.

Svarbūs ir mineralai – selenas, cinkas, magnis, kalcis, geležis, jodas, manganas. Augalinio maisto mineralų kiekio lyderiai yra riešutai, ankštiniai augalai, sėklos, neskaldyti grūdai, taip pat kakava ir juodasis šokoladas.

natūralūs reguliatoriai

Ežiuolė, ženšenis, saldymedis, eleuterokokas, citrinžolė laikomos natūraliomis imunitetą didinančiomis priemonėmis. Žolelių užpilus ir nuovirus galima gerti tiek gydymo, tiek profilaktikos tikslais.

Imuninė sistema padeda mūsų organizmui atsispirti neigiamam poveikiui, sunkioms ligoms, blokuoja įvairius procesus, susijusius su navikų vystymusi. Jam nepavykus gali kilti rimtų sveikatos problemų, o imuniteto „silpnoms vietoms“ nustatyti ir pašalinti atliekamas specialus kraujo tyrimas, leidžiantis ištirti imuninę būklę ir parodyti paciento organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms.

Laboratorijoje darant imunogramą, vienu metu atliekami keli pagrindinių rodiklių tyrimai, išaiškinami atskirų parametrų būklė.

  • Įvairių klasių antikūnų nustatymas parodo infekcijų buvimą organizme ir jų išsivystymo lygį. Žvelgdami į skirtingų grupių būklę, galite nustatyti infekcijos trukmę ir padaryti išvadą apie ligos eigą.
  • Limfocitų subpopuliacijų apibrėžimas leidžia sužinoti kiekvienos iš dviejų esamų limfocitų grupių sudėtį ir pastebėti galimą jų trūkumą.
  • Leukocitų fagocitinio aktyvumo analizė rodo fagocitozės aktyvumą – bakterijų ir kenksmingų virusų įsisavinimo procesą, siekiant užkirsti kelią jų įtakai organizmui.
  • Komplemento komponentai C3 ir C4 yra baltymai iš komplemento sistemos, kurie atlieka svarbų vaidmenį uždegimo procese, palengvindami fagocitozę.
  • CEC (Circulating Immune Complex) analizė tiria antigeno-antikūno grandinę, kuri susidaro kaip imuninis atsakas į svetimų mikroorganizmų patekimą.

Kraujo analizė

Darydami imunogramą jie daugiausia naudoja kraują, paimtą iš piršto arba iš venos. Paimtas kraujo kiekis paskirstomas dviejuose mėgintuvėliuose, iš kurių viename kraujas iš karto krešėja, jame yra analizei reikalingos molekulės ir krešulys, kuriame yra suformuotos ląstelės; kitame buteliuke yra krešėjimą stabdančios medžiagos, kuri palaiko norimas ląsteles suspensijoje.

Tuo atveju, kai gydytojas domisi gleivinės imunine būkle, analizei paimamos seilės, gleivės ar ašarų skystis. Jei reikia žinoti nervų sistemos imuninę būklę, jie vartoja CSF (cerebrospinalinį skystį), tačiau tai atsitinka retais atvejais.

Indikacijos kraujo tyrimui imunitetui nustatyti

Jei yra virusinės kilmės ligos, alerginės reakcijos, dažni plaučių uždegimai, užsitęsusios grybelinės infekcijos, uždegiminės lėtinės patologijos (bronchitas, sinusitas), autoimuninės ligos (cukrinis diabetas ir kt.), onkologinės, pustulinės odos patologijos, antriniai ir pirminiai imunodeficitai, virškinamojo trakto ligos. -infekcinės kilmės žarnyno traktas, kuriame krenta svoris, jei esate po chemoterapijos ar po organų transplantacijos – reikia pasitikrinti imuninę būklę.

Taip pat yra atskiros indikacijos kraujo tyrimui nėščiosioms, jei jos turi ŽIV, dažni herpes simplex atkryčiai, autoimuninės patologijos, nėštumas su Rh konfliktu, besitęsiantys citomegalovirusinės infekcijos atkryčiai, audinių sąveikos patologijos nėštumo metu.

Imuniteto būklė - normali / nenormali

Kraujo tyrimą iššifruoja tik imunologas, o ne tik pasaulietis ar pažįstama slaugytoja, nes tai atrodo kaip ilgas santrumpų sąrašas su atitinkamais numeriais, suprantamais tik specialistui.

Jei imuninė būklė, matoma atliekant kraujo tyrimą, rodo, kad dauguma rodiklių yra normalūs, išskyrus keletą, jūsų bus paprašyta per 1,5–3 savaites paaukoti kitą kraujo porciją, kad palygintumėte rezultatus ir gautumėte daugiau. tiksli diagnozė. Jei kraujo tyrimas rodo fagocitų kiekio ir jų funkcinio aktyvumo sumažėjimą, gali atsirasti pūlingas procesas. Kai galima pastebėti T-limfocitų defektą, greičiausiai diagnozuojamas AIDS. Viršijus IgE imunoglobulinų normą, galima spręsti apie helmintų invazijas ar alergijas, o jei

Sveikatos problemos rodo susilpnėjusią organizmo imuninę apsaugą. Atsiradus pirmiesiems atsparumo infekcinėms ligoms mažėjimo požymiams, rekomenduojama kreiptis į gydytoją imuninės sistemos tyrimui. Pateiktas straipsnis padės susipažinti su suaugusiųjų ir vaikų imunogramos niuansais.

Kada reikalingas imuninis kraujo tyrimas?

Nustačius imuninės gynybos sumažėjimą, reikia atlikti imuniteto tyrimus. Išsamus medicininis patikrinimas leidžia nustatyti suaugusiojo imuniteto būklę. Tuo pačiu metu ne kiekvienam gali būti paskirtas tyrimas, siekiant nustatyti žmogaus imuninę būklę.

Imunograma skiriama šiais atvejais:

  • Jei sergate ir įtariama, kad turite ŽIV;
  • Susirgus ar įtariant onkologiją;
  • Po operacijos;
  • Sergant dažnais peršalimo ligomis (daugiau nei 7 kartus per metus);
  • Jei ilgą laiką temperatūra pakyla be priežasties;
  • Padidėjus limfmazgiams, skiriamas imuniteto kraujo tyrimas;
  • Imunograma atliekama, kai pasireiškia simptomai: nuolatinis nuovargis, mieguistumas, apatija;
  • Gleivinės ir burnos ertmės pažeidimas grybeliu.

Kaip pasiruošti?

Prieš atliekant imuniteto kraujo tyrimą, rekomenduojama tinkamai pasiruošti imunogramai. Visų taisyklių laikymasis leis gauti teisingus duomenis apie imuninę būklę ir nustatyti tinkamą gydymą konkrečiu atveju.

Pasiruošimo kraujo tyrimui imunitetui nustatyti taisyklės:

  • Imunogramą skiria gydytojas, atlikęs išankstinę paciento apžiūrą;
  • Kraujas duodamas ryte nuo 7 iki 10 val. Valgyti 8-12 valandų prieš analizę draudžiama. Galite pasiimti vandens;
  • Dieną prieš tyrimą draudžiama gerti alkoholį ir rūkyti tris valandas;
  • Prieš imdamiesi imunogramos, keletą dienų neturėtumėte vartoti vaistų;
  • Nerekomenduojama mankštintis prieš kraujo tyrimą imunitetui nustatyti.

Kaip atliekamas imuniteto kraujo tyrimas?

Norint atlikti patikrinimą, siekiant nustatyti žmogaus imuninę būklę, būtina duoti kraujo iš venos. Analizės metu nustatomas leukocitų skaičius ir jų aktyvumas.

Imunograma apima šiuos veiksmus:

  • Pirmajame tyrimo etape atliekamas bendras kraujo tyrimas. Dėl to nustatomas ligų buvimas;
  • Nustačius ligos buvimą, rekomenduojama atlikti imunogramą. Atliekant kraujo tyrimą, nustatoma vieta, kurioje sutriko imuninė sistema.

Imuniteto kraujo tyrimo rezultatus įvertina imunologas. Specialistas gautus rodiklius lygina su norma, atsižvelgdamas į būdingus organizmo ypatumus.

Norint gauti tiksliausius duomenis, rekomenduojama kelis kartus atlikti imunogramą: ligos laikotarpiu, suaugusio žmogaus organizmo atsigavimo metu ir sveikos būsenos laikotarpiu. Remdamasis visais rezultatais, gydytojas gali sekti imuniteto aktyvumo dinamiką ir paskirti tinkamą gydymą.

Svarbu atkreipti dėmesį kad moterys menstruacinio ciklo metu negali duoti kraujo imunitetui patikrinti. Ciklo pabaigoje būtina atlikti tyrimą.

Imunogramos įgyvendinimo būdai:

  • Ląstelinio imuniteto tyrimas – nustatomas ląstelių elementų skaičius ir jų tipai procentais;
  • Kraujo tyrimas humoraliniam imunitetui tirti – atsižvelgiama į antikūnų ir globulinų buvimą;
  • Interferono būklės tyrimas – imunogramos metu nustatomas ląstelių elementų skaičius ir signalas;
  • Komplemento sistemos tikrinimas;
  • NBT - analizė - kraujo tyrimo metu nustatomas fagocitų funkcionavimas;
  • ESP testas – eosofiliniai baltyminiai elementai. Rodiklis, kuris viršija normą, rodo mikrobų įsiskverbimą.

Imunogramos rodikliai

Pasibaigus imuniteto kraujo tyrimui, rezultatai siunčiami specialistui imuninės sistemos būklei nustatyti. Antikūnai ir imunoglobulinai naudojami kaip imuninės būklės rodikliai.

Vaiko patikrinimas

Jei būtina atlikti vaiko imuniteto kraujo tyrimą, svarbu pažymėti, kad imunograma skiriama tik pasikonsultavus su gydytoju. Vaikų imuninės sistemos būklės tikrinimas skiriamas retai, nes kūdikio imuninė apsauga susiformuoja per pirmuosius penkerius gyvenimo metus. Pateiktu laikotarpiu kūdikio kūnas siekia savarankiškai kovoti su patogeniniais virusais ir bakterijomis bei sukurti savo apsaugą. Norint atlikti imuniteto testą, reikia paimti 50 ml kraujo, kuris yra vaiko svorio rodiklis.

Retais atvejais vaikui skiriama imunograma. Jei kyla įtarimų dėl įgimtų ligų, susijusių su imuninės sistemos funkcionavimu, išsivystymo.

Atnaujinimas: 2018 m. gruodžio mėn

Pilnas imuniteto testas nėra įprastas testas. Dėl brangių reagentų ir specialios įrangos poreikio imunograma gali būti atliekama tik didelėse bendrosiose ligoninėse arba privačiose medicinos laboratorijose. Nepaisant to, procedūra gali būti reikalinga bet kuriam asmeniui, kuriam buvo nustatyti imunodeficito požymiai be jokių akivaizdžių priežasčių, pvz., ŽIV, diabetas, vėžys ir kt.

Dažniausiai imunogramą reikia atlikti ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams, nes būtent šiuo gyvenimo laikotarpiu įvyksta daugelio paveldimų ligų „debiutas“.

Kas yra imunograma?

Tai specialus kraujo tyrimas, leidžiantis įvertinti įvairių imuninių ląstelių, jų gaminamų antikūnų ir nemažai kitų medžiagų, rodančių organizmo gynybinių sistemų būklę, skaičių. Atsižvelgiant į tyrimo tikslą ir laboratorijos galimybes, tiriamų parametrų skaičius gali labai skirtis. Išplėstinis tyrimas leidžia ištirti daugiau nei 25 skirtingus rodiklius – tokia analizė atskleidžia net paslėptus pažeidimus, kurių neįmanoma aptikti standartiniais metodais.

Žmogaus imunitetą galima suskirstyti į dvi dalis – „lėtą“ (humoralinį) ir „greitąjį“ (ląstelinį). Greitoji grandis sureaguoja beveik iš karto po to, kai patogenas (virusas, grybelis, bakterijos, pirmuonys ir kt.) patenka į organizmą. Šios ląstelių grupės užduotis apima šias funkcijas:

  1. Sugerti ir „suvirškinti“ kenkėjišką agentą;
  2. Pateikti arba „papasakoti“ apie ligos sukėlėją kitoms imuninėms ląstelėms, kurios pačios jo aptikti negali;
  3. Sunaikinti didžiausią identifikuotų mikrobų skaičių;
  4. Kova su įvairiais navikais ir autoimuniniais procesais – dar viena svarbi imuninės sistemos funkcija, kuri dažnai neleidžia organizmui pačiam susidoroti su liga.

Po to, kai „greitasis“ ryšys sugeria svetimkūnį ir apie tai praneša „lėtajai“ grandinei, prasideda lėtas antikūnų susidarymo ir išleidimo į kraują procesas. Antikūnai yra medžiagos, kurios sunaikina tam tikro tipo patogeninį agentą. Jie yra labai specifiniai ir daugeliu atvejų padeda organizmui pagaliau susidoroti su esama liga. Vidutiniškai jų kūrimo trukmė yra 2-3 savaitės.

Imunogramos indikatoriai atspindi kiekvienos apsaugos grandies darbą. Remiantis jų pokyčiais, daroma išvada apie imunodeficito nebuvimą / buvimą, pažeidimo tipą ir optimalų gydymo metodą.

Imunitetas, tiriamas parametras Funkcija

Korinis („greitas“)

Kenksmingų mikroorganizmų atpažinimas ir jų naikinimas
T-pagalbininkai (CD4+) „Papasakokite“ apie patogeno buvimą kitoms ląstelėms-gynėjoms, vaidina svarbų vaidmenį formuojant ilgalaikį imunitetą.
T formos slopintuvai (CD8+) Reguliuoja gynybinių sistemų veiklą, apsaugo organizmą nuo autoimuninių reakcijų išsivystymo (kai gaminasi antikūnai prieš sveikus audinius)
Ląstelių savęs naikinimo greičio kontrolė

Humorinis („lėtas“)

B ląstelės (CD+, 19CD+)

Atsakingas už specifinių antikūnų gamybą. Daugeliu atvejų būtent šio ląstelių telkinio dėka įvyksta visiškas atsigavimas.

Apsaugokite kūną nuo pakartotinės infekcijos tas pats infekcija per tam tikrą laiką.

Imunoglobulinas G B ląstelių gaminami antikūnai. Susirišę su kenksmingu mikrobu, jie sunaikina jo sienelę, dėl ko miršta.
Imunoglobulinas M
Imunoglobulinas A
Imunoglobulinas Atsakingas už bet kokių alerginių reakcijų atsiradimą.

natūralus žudikas (CD16+) arba NK ląstelės Suteikti natūralų priešnavikinį imunitetą
Ląstelės su ŽLA žymekliu Atspindi imuninių mechanizmų veiklą
Fagocitozė Kenksmingų agentų atpažinimas, įsisavinimas ir pateikimas T ląstelėms
Laboratorinis tyrimas, atspindintis korinio ryšio darbą.
NST testas Leidžia įvertinti fagocitozės aktyvumą
Papildyti Neleidžia susidaryti dideliems imuniniams kompleksams (kenksmingų dalelių junginiams su antikūnais). Dalyvauja neutralizuojant mikrobus

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti analizę papildyti interleukinų kiekio kraujyje tyrimu - tai yra specialios medžiagos, užtikrinančios įvairių gynybos sistemų komponentų ryšį. Pažeidus jų gamybą, gali susidaryti ir imunodeficito būsenos.

Indikacijos

  1. Dažnos sunkios infekcinės ligos, ypač ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams. Šiuo metu nėra vieningos nuomonės, kas laikomos „dažnomis“ ir „sunkiomis“ infekcijomis. Tačiau turėtumėte pradėti įtarti imuniteto problemas šiais atvejais:
    1. SŪRS lengvo ir vidutinio sunkumo vaikams dažniau 5-6 kartus per metus;
    2. Suaugusiesiems (išskyrus pagyvenusius žmones) - daugiau nei 3 kartus per metus;
  2. Šių ligų epizodų buvimas praeityje: nekrozinis tonzilitas, erysipelas, kandidozinis orofaringitas, sisteminė herpeso infekcija, netipinė pneumonija (mikoplazminė, chlamidinė, pneumocistita), bet kokios vaikų grybelinės ligos (išskyrus kojų nagų grybelį);
  3. Žemo leukocitų kiekio kraujyje nustatymas be jokios akivaizdžios priežasties: buvusi virusinė infekcija, autoimuninė ar onkologinė liga, antriniai imunodeficitai (ŽIV, cukrinis diabetas, aplazinė anemija, tam tikrų vaistų vartojimo pasekmės ir kt.) . Leukocitų norma žmonėms nuo 15 metų: nuo 4 iki 9 * 10 9 ląstelių / litre. Tiriant vaikų kraują, būtina vadovautis amžiaus normomis.

Prieš tiriant imunogramą, būtina atmesti antrinių imunodeficitų, kurie buvo išvardyti aukščiau, buvimą. Juos aptikti gana paprasta, atliekant įprastinius kraujo tyrimus, o jų kaina bus daug mažesnė nei leukocitų ir kitų fagocitų funkcijos tyrimas.

Pasiruošimas procedūrai

Norint gauti objektyvių rezultatų, prieš paimant kraują būtina tinkamai elgtis. Norėdami tai padaryti, pakanka vadovautis šiomis paprastomis taisyklėmis:

  1. Apžiūrą geriau atlikti ryte, tuščiu skrandžiu. Nesant tokios galimybės, kraujo duoti leidžiama bet kuriuo kitu metu pasibaigus 4 valandų badavimo laikotarpiui;
  2. Likus 3 valandoms iki analizės nerekomenduojama gerti alkoholio, kofeino turinčių gėrimų, energetinių gėrimų. Vandenį ir silpną arbatą galima gerti be apribojimų;
  3. Likus kelioms valandoms iki procedūros neturėtumėte rūkyti ir būti rūkančio žmogaus akivaizdoje;
  4. Prieš pat kraujo donorystę reikia atmesti reikšmingą fizinį aktyvumą (bėgimą, svorio kilnojimą, sportą), kontrastinio vandens procedūras, hipotermiją / kūno perkaitimą;
  5. Norint gauti didžiausią informacijos turinį, geriau atlikti imunogramą vaikui ir suaugusiajam visiškos sveikatos laikotarpiu. Ligos metu organizmas reaguos į savo audinių pažeidimus ar infekciją, todėl daryti išvadą apie kraujo vaizdą gana sunku.

Norm

Imunogramos iššifravimas yra daug sunkesnis nei įprastinio kraujo tyrimo analizė. Šis tyrimas apima daugybę rodiklių, kuriuos reikia ne tik palyginti su esamais standartais, bet ir išanalizuoti kaip visumą. Tačiau visų pirma būtina žinoti normaliąsias vertes.

Skirtingose ​​laboratorijose jie gali šiek tiek skirtis. Taip yra dėl įvairių priemonių, diagnostikos metodų ir reagentų naudojimo. Paprastai imunogramos normos pateikiamos lape su tyrimo rezultatais. Jei jų nėra, siūlome naudoti šią imunogramos lentelę:

Imunogramos indeksas Norm

Korinis („greitas“)

Citotoksinės T ląstelės (CD3+, CD8+)

0,3-0,9*10 9 /l

T-pagalbininkai (CD4+)

0,45-0,86*10 9 /l

T formos slopintuvai (CD8+)

0,26-0,53*10 9 /l

T ląstelės su IL-2 receptoriumi (CD25+)

0,01-0,08*10 9 /l

Apoptozės žymenų nešikliai (CD95+)

0,11-0,3*10 9 /l

Humorinis („lėtas“)

B ląstelės (CD20+)

0,12-0,33*10 9 /l

Imunoglobulinas G 7,5-15,46, g/l
Imunoglobulinas M 0,65-1,65, g/l
Imunoglobulinas A 1,25-2,52, g/l
Imunoglobulinas D 0-0,07, g/l

Nespecifiniai rodikliai (atspindi abiejų nuorodų darbą)

Natūralus/natūralus žudikas (CD16+) arba NK ląstelės

0,16-0,36*10 9 /l

Ląstelės su ŽLA žymekliu

Limfocitai: 0,17*10 9 /l

Monocitai: 0,18*10 9 /l

Fagocitinis indeksas 60-90, %
fagocitinis skaičius 6-9, vnt
Leukocitų migracijos slopinimo reakcija (sutrumpintai kaip RTML)

Su specifiniu antigenu: 82-121 %

Su fitohemagliutininu (su PHA): 21-80%

Su konkavalinu A (su ConA): 40-76 %

NST testas

Spontaniškas: 5–12 proc.

Aktyvuota: 10-35 proc.

Papildyti 30-50, %

Spustelėkite norėdami padidinti

Rezultatų dekodavimo principai

Imunogramos analizę turėtų atlikti specialistas, turintis „imunologo“ kvalifikaciją. Tokiu atveju tikimybė padaryti teisingą išvadą yra labai didelė. Gydytojas atlieka išsamų visų parametrų įvertinimą, kad nustatytų ląstelinio ar humoralinio imuniteto problemų buvimą / nebuvimą. Nuo to priklausys tolesnė gydymo taktika, imuniteto palaikymo būdas ir dažnų infekcijų prevencija.

  • Daugeliu atvejų rodiklių, atspindinčių ląstelinio ar „greito“ ryšio būseną, sumažėjimas yra T ląstelių aktyvavimo ar gamybos problemos požymis.
  • Išimtis yra T-slopintuvų skaičius - šio ląstelių telkinio padidėjimas parodys asmens apsauginių funkcijų sumažėjimą. Tokie rezultatai, gauti iššifruojant vaikų imunogramą, dažnai yra pirminio T ląstelių imunodeficito požymis. Tai įgimtų ligų grupė, kai organizmas negali laiku ir pakankamai gerai „atremti“ priešiškų mikroorganizmų atakų.
  • Apie humoralinio ryšio problemas parodys sumažėjęs B ląstelių ir imunoglobulinų skaičius (išskyrus IgE, atsakingą už alergijos vystymąsi). Reikia atsiminti, kad reikšmingas yra tik tuo pačiu metu sumažėjusi B limfocitų ir jų gaminamų antikūnų (imunoglobulinų) koncentracija.

Kiti rodikliai leidžia išsiaiškinti pažeidimų pobūdį ir patvirtinti tariamą diagnozę. Reikia dar kartą pabrėžti, kad tik imunologas gali teisingai interpretuoti šią sudėtingą analizę.

Imuninės sistemos sutrikimų laipsnio nustatymas

Yra daug metodų, kaip įvertinti paciento būklę. Vieni iš jų siūlo skaičiuoti ligų skaičių, atsižvelgiant į jų sunkumą per metus, kiti – grynai skaičiavimo metodai. Pagal imunogramą taip pat galima nustatyti humoralinio ir ląstelinio ryšio pažeidimų sunkumą arba įvertinti gydymo efektyvumą per tam tikrą laiką.

Norėdami tai padaryti, turite naudoti šią formulę:

((paciento patologinis rodiklis / šio rodiklio norma) - 1) * 100 proc.

Kaip tiriamas parametras dažniausiai naudojamas B ląstelių, citotoksinių ląstelių arba T pagalbininkų skaičius. Jei gautas rezultatas yra neigiamas, galima nustatyti pažeidimų sunkumą ir aktyvios vaistų terapijos poreikį:

Klaidingų rezultatų priežastys

Be įgimtų imuniteto ypatybių, yra daugybė patologijų, dėl kurių pasikeičia analizės rodikliai. Kad nesusipainiotumėte, turite suprasti, ką iš tikrųjų rodo imunograma. Tai atspindi įvairių leukocitų ir fagocitų grupių – kraujo ląstelių ir vidaus organų, atsakingų už organizmo apsaugą, skaičių ir būklę.

Tradiciškai imunograma naudojama paveldimoms imuninės sistemos sutrikimams nustatyti. Todėl prieš jį atliekant, reikėtų atmesti dažniausiai pasitaikančias sąlygas, kurios taip pat gali turėti neigiamos įtakos natūraliai asmens apsaugai. Jie apima:

  • bet kurio organo piktybiniai navikai;
  • Autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas, sisteminė sklerodermija ir vilkligė, įvairūs sisteminiai vaskulitai (įskaitant Behceto ligą, mikroskopinį ir milžiniškų ląstelių vaskulitą, mazginį periarteritą ir kt.);
  • Virusinės ligos, įskaitant ŽIV, "kraujo" hepatitas;
  • Sunkus apsinuodijimas: alkoholis, narkotinės medžiagos, pramoninės kenksmingos medžiagos, nuodai ir kt.;
  • Aplazinė anemija – tai grupė ligų, kai sutrinka visų kraujo kūnelių augimas ir brendimas;
  • Radiacijos poveikio pasekmės.

Taip pat reikia atsiminti, kad klaidingo parametrų padidėjimo ar sumažėjimo priežastis gali būti netinkamas pasiruošimas kraujo donorystei. Tik pašalinus visas pirmiau minėtas sąlygas, galime kalbėti apie pirminio imunodeficito buvimą. Medicininis genetinis tyrimas gali būti naudojamas kaip patvirtinantis testas.

„Mitai“ apie imunitetą

Švieži vaisiai ir daržovės pagerins sukrėtusią imuninę sistemą

Neabejotina, kad šie produktai yra naudingi daugeliui ligų. Visų pirma, jie yra augalinių skaidulų šaltinis, skatinantis normalų virškinimą. Atrofuojant skrandžio gleivinei, jie pagerina virškinimo sulčių išsiskyrimą ir padeda apdoroti maistą. Tačiau iš vaisių ir daržovių gaunamų vitaminų kiekis yra itin mažas ir negali padėti gydant imuniteto sutrikimus;

Nustatytas vaiko imunodeficitas gali būti negydomas – po brendimo jis praeis savaime

Tokia nuomonė labai paplitusi ne tik tarp gyventojų, bet ir tarp tam tikros gydytojų grupės. Toks sprendimas yra labai pavojingas – kiekvienu individualiu atveju gydymo poreikio klausimą sprendžia imunologas. Ir jei dažnų ir sunkių infekcijų rizika viršija vaistų šalutinio poveikio riziką (kurie yra gana reti), vaikui būtina terapija;

Imunomoduliatoriai yra visiškai nenaudingi imunodeficito gydymui

Prieš keletą metų buvo atliktas didelis tyrimas, kuris patvirtino, kad imunomoduliatorių vartojimas sumažina ARVI gydymo trukmę tik 1 diena ar mažiau. Tai yra, jie turi visiškai nereikšmingą poveikį. Šį argumentą dažnai naudoja kai kurie gydytojai ir pacientai, pateisindami savo atsisakymą juos vartoti esant pirminiams imunodeficitams. Ar šis ginčas jus trikdo?

  • Pirma, tyrimo tikslas buvo įvertinti poveikį gydymo trukmei, bet ne prevencija infekcinių ligų atsiradimas.
  • Antra, tai buvo įvykdyta sveikų žmonių kurių imunitetas nebuvo nusilpęs. Jei studijuojate užsienio literatūrą ir tinkamų mokslinių darbų rezultatus, galite rasti šią informaciją. Imunomoduliatoriai yra palyginti mažai veiksmingi, tačiau jie neleidžia išsivystyti sunkioms ir dažnoms infekcijoms žmonėms, turintiems pirminį imunodeficitą, taip pat sumažina mirties tikimybę.

Šiuo metu užsienyje yra ir kitų – efektyvesnių vaistų organizmo gynybinėms sistemoms palaikyti. Vien jų kaina daug kartų didesnė, o prieinamumas Rusijoje itin ribotas. Todėl imunomoduliatoriai, mikroorganizmų lizatai, interferono preparatai yra viena iš šių ligų gydymo galimybių Rusijos Federacijoje.

ŽIV turėtų būti diagnozuotas imunograma

Be jokios abejonės, ilgai veikiant imunodeficito virusą, CD4+ ląstelių skaičius mažėja. Būtent pagal šį rodiklį dažnai vertinamas ligos sunkumas ir tikimybė susirgti mirtinomis infekcijomis, susijusiomis su AIDS ir ŽIV. Tačiau šiai infekcijai diagnozuoti turi būti naudojami konkretesni metodai, tokie kaip su fermentais susietas imunosorbentas (ELISA) ir imunoblotingas.