Vaiko eritrocitų ir hematokrito kiekis mažas. Ką rodo žemas hematokritas?

Vienas iš svarbių rodiklių, įtrauktų į klinikinį kraujo tyrimą, yra hematokrito skaičius (Ht). Šis parametras leidžia įvertinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį vaiko kraujyje. Raudonieji kraujo kūneliai atlieka svarbią funkciją organizme – aprūpina audinius deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Tai įmanoma dėl hemoglobino, esančio eritrocituose, gebėjimo jungtis su deguonies molekulėmis plaučiuose, pernešti jas į organus ir atiduoti ląstelėms, o po to pernešti anglies dioksidą į plaučius. Jei hematokritas mažas arba didelis, organizme gali išsivystyti patologija. Naudodamas šį parametrą, gydytojas galės ne tik įtarti ligą, bet ir nustatyti jos sunkumo laipsnį.

Kaip atliekama analizė?

Hematokrito skaičius apskaičiuojamas atliekant bendrą kraujo tyrimą. Tam kraujas dedamas į specialų mėgintuvėlį, vadinamą hematokritu, ir pusantros valandos centrifuguojamas. Dėl to vamzdelio apačioje nusėda sunkesni susiformavę elementai, kurių dauguma yra raudonieji kraujo kūneliai, o viršuje lieka plazma.

Naudodami taikomus padalijimus galite nustatyti, kokį tūrį raudonieji kraujo kūneliai užima plazmos atžvilgiu. Šiuolaikinėse laboratorijose hematokrito skaičius skaičiuojamas naudojant hematologinius analizatorius, kurie suteikia tikslesnius rezultatus. Nepaisant to, kad Ht indikatorius suteikia kiekybinį, bet ne kokybinį raudonųjų kraujo kūnelių įvertinimą, ši analizė laikoma gana informatyvia. Dažniausiai išreiškiama procentais, kartais rašoma trupmena – litras/litras.

Normos vaikams

Hematokrito norma skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus:

naujagimiams jo lygis turėtų būti nuo 44 iki 62%;
iki 3 mėnesių – nuo 32 iki 44%;
nuo 3 mėnesių iki metų – nuo 36 iki 44%;
nuo vienerių iki 10 metų – nuo 37 iki 44 proc.

Nukrypimai nuo normos

Nukrypimas tiek aukštyn, tiek žemyn gali rodyti patologiją, bet gali turėti ir fiziologinių priežasčių.

Jei Ht padidėja vaikams, kraujas tampa tirštesnis ir klampesnis, nes padidėja susidariusių elementų skaičius, palyginti su skystos dalies tūriu. Ši būklė pavojinga, nes yra kraujo krešulių rizika. Jei vaikui iki vienerių metų norma viršijama 10–12%, tai paprastai yra dėl fiziologijos ir neturėtų kelti susirūpinimo. Kitas dalykas, jei aukštas lygis stebimas vyresniam nei vienerių metų vaikui.

Esant mažam vaikų hematokritui, raudonųjų kraujo kūnelių, aprūpinančių organus deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, kiekis nepasiekia normalaus. Šiuo atžvilgiu vaiko organizme sutrinka rūgščių ir šarmų pusiausvyra, o ląstelės patiria deguonies badą. Dėl to pablogėja jūsų sveikata, ty silpnumas, greitas nuovargis, greitas širdies plakimas, dusulys ir blyški oda.

Taip nustatomas kraujo hematokritas

Aukšto Ht priežastys

Hematokritas gali padidėti atliekant analizę, jei vaikas negėrė prieš duodamas kraujo, taip pat esant dehidratacijai dėl vėmimo ar kūno temperatūros padidėjimo. Padidėjęs Ht gali būti susijęs su patologiniais procesais, kurių metu padidėja raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija vaiko kraujyje. Tarp jų:

įgimtos ir įgytos inkstų ligos: navikai, policistinė liga, hidronefrozė;
kvėpavimo sistemos patologijos;
sužalojimai ir nudegimai;
širdies liga;
leukemija;
peritonitas;
eritremija;
žarnyno nepraeinamumas;
deguonies badas be simptomų;
ilgą laiką vartojant tam tikrus vaistus (daugiausia gliukokortikosteroidus).

Žemo Ht priežastys

Laikoma, kad hematokritas yra sumažėjęs, jei jis sumažėjo iki 25%. Žemas šio rodiklio lygis vaikų kraujo tyrime yra priežastis atlikti papildomą tyrimą, siekiant nustatyti priežastį. Daugeliu atvejų sumažėjimas atsiranda dėl šių patologijų:

lėtas raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas kaulų čiulpuose;
padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skilimo greitis;
hiperproteinemija arba padidėjęs baltymų kiekis kraujyje;
perteklinė hidratacija arba skystas kraujas;
anemija;
didelis kraujo kiekis;
ūminis kraujavimas.

Dažniausiai vaikams hematokritas sumažėja dėl anemijos. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, kuris padės susikurti tinkamą mitybą ir prireikus paskirs vaistus, didinančius Ht kiekį. Į maistą reikia įtraukti daugiau geležies turinčių maisto produktų: obuolių, mėsos, kepenų, kiaušinių, riešutų. Gydytojai rekomenduoja naudoti hematogeną, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.

Pagaliau

Vaikų hematokrito nukrypimas nuo normos ne visada rodo patologiją ir nėra pagrindas diagnozei nustatyti. Šis rodiklis gali rodyti tik galimą ligų vystymąsi ir visada turėtų būti vertinamas kartu su tokiu parametru kaip hemoglobinas. Jei hematokritas mažas arba didelis, tai yra priežastis ištirti vaiką, nustatyti ligą ir pradėti laiku gydyti.

Nustatę kraujo plazmos procentą ir susidariusių jos elementų suspensiją, galite gana plačiai suprasti bendrą kūno būklę tyrimo metu. Labai dažnai laboratorinių tyrimų metu sumažėjęs hematokritas rodo hematokrito išsivystymą, todėl negalima ignoruoti tokių rezultatų. Taigi, su jumis išsiaiškinsime, kodėl žemas hematokritas yra pavojingas vyrui, moteriai ir jūsų vaikui, kokia jo norma pagal žmogaus amžių ir lytį.

Norm

Hematokrito skaičius paprastai skaičiuojamas procentais. Tačiau pastaraisiais metais laboratorinėje praktikoje vis dažniau naudojant specialią įrangą – hemoanalizatorius, pereita prie kitų matavimo vienetų naudojimo. Šiuolaikinė laboratorinė įranga skaičiuoja hematokritą l/l.

Hematokrito norma yra vertė, kuri priklauso nuo lyties ir amžiaus kategorijos.

pokyčiai per pirmuosius šešerius metus, rodantys mažėjimo tendenciją:

tik gimę vaikai – 33 – 65%;
vaikai iki 1 metų – 33 – 44%;
1 – 5 metų vaikai – 32 – 41 %;
vyresni nei 6 metų vaikai – 33 – 44 proc.

18 – 45 metų amžiaus vyrų populiacija – 39 – 49 %;
vyresnių nei 45 metų vyrų populiacija – 40 – 50 %;
moterų populiacija 18 – 45 metų – 35 – 45 %;
vyresnių nei 45 metų moterų – 35 – 47 proc.

Terapiniu požiūriu priimtina nustatyti sumažėjusį kraujospūdį, nes tai susiję su cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimu moters kūne, atsižvelgiant į nepakitusią kiekybinę susidariusių kraujo ląstelių sudėtį.

Priežastys

Labai retai hematokrito sumažėjimas laboratorinių tyrimų metu atsiranda dėl fiziologinių veiksnių.

Paprastai vyrų sumažėjimas atsiranda dėl patologinių sutrikimų progresavimo organizme:

didžiulis kraujo netekimas dėl įvairių traumų, įvairių etiologijų vidinis kraujavimas;
fanatiškas dietų laikymasis nepasitarus su dietologu;
motorinės veiklos sutrikimas, priverstinis lovos režimo laikymasis ilgą laiką;
, kai sutrinka naujų raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas;
genetinės ligos, dėl kurių pažeidžiamos kraujo ląstelės ir sutrinka jų gyvenimo trukmė;
sumažėjusios kraujo krešėjimo sistemos savybės;
sukeltas onkologinių kraujotakos sistemos pažeidimų;
didelio skysčių kiekio susilaikymas organizme - hiperhidratacija, kuri stebima sergant šlapimo sistemos ligomis, vystantis infekciniams procesams, infuzinės terapijos metu;
kaip viena iš galimų antrosios nėštumo pusės komplikacijų.

Remdamasis kitais tyrimais, gydytojas turi galimybę daryti prielaidą, kad pacientas, kurio hematokritas yra sumažėjęs, serga šiomis ligomis:

anemijos rūšys, kurias lydi raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas;
piktybinės hematopoetinės sistemos onkologinių ligų formos;
lėtinių uždegimo židinių buvimas organizme;
įvairios etiologijos;
inkstų ir kepenų ligos.

Ar normos sumažėjimas pavojingas vaikams?

Iš pradžių hematokrito skaičiaus norma vaikystėje yra didesnė nei suaugusiųjų, todėl sumažėjęs hematokrito kiekis vaiko kraujyje nedelsiant įspėja specialistus. Tokie kraujo tyrimo rezultatai gali būti pirmieji patologinių sutrikimų vystymosi vaiko kūne požymiai, tokie kaip:

sulėtinti naujų raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose;
pagreitinti procesai;
padidinti baltymų koncentraciją kraujyje;
padidėjęs kraujo tūris;
aneminės būklės vystymasis.

Ypač pavojinga nustatyti kūdikio hematokrito skaičiaus sumažėjimą, nes tokio amžiaus polinkis apibendrinti bet kokį patologinį sutrikimą gali sukelti itin sunkių komplikacijų atsiradimą.

Jei tokie nukrypimai nustatomi atliekant vaikų kraujo tyrimą, būtina skubiai atlikti išsamų visų vaiko sistemų ir organų tyrimą, kad būtų galima nustatyti tikslią žemo hematokrito priežastį. Savalaikė diagnozė ir gydymo priemonių pradėjimas yra raktas į teigiamą vaikų ligų eigos prognozę.

Išvada

Yra tam tikra gyventojų kategorija, kurioje galima numatyti kraujotakos sistemos funkcinių gebėjimų pažeidimą. Žinodami, kad priklauso didelės rizikos grupei, šie žmonės gali iš anksto pasirūpinti tam tikromis prevencinėmis priemonėmis, kurios žymiai sumažins hematokrito ir kitų kraujo tyrimo parametrų sumažėjimo riziką. Šiai kategorijai priskiriamos nėščios moterys, žmonės, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, asmenys su sutrikusia motorine veikla, kurie yra priversti ilgai gulėti. Taip pat greitai augantiems vaikams gali sumažėti hematokrito kiekis organizme, jei jų mityba nesubalansuota.

Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis tik laboratorinių tyrimų duomenimis ir hematokrito rodiklių nustatymu juose. Vyro, moters ir vaiko hematokrito kiekio sumažėjimas reikalauja papildomo tyrimo, siekiant išsiaiškinti tikrąsias šios būklės priežastis.

Vaikų hematokritas yra laboratorinis rodiklis, kuris nustatomas atliekant bendrą pagrindinio biologinio organizmo skysčio analizę. Norma gali svyruoti tiek aukštyn, tiek žemyn. Bet kokiu atveju reikalinga medicininė pagalba.

Nukrypimų nuo normalių rodiklių priežastys yra įvairios – pradedant nepakankamu skysčių suvartojimu ir dideliu druskos kiekiu maiste, baigiant daugelio vidaus organų negalavimais.

Simptomai, kad vaiko hematokritas yra žemas arba, atvirkščiai, didelis, labai dažnai nepastebimi, nes jie užmaskuoti kaip pagrindinės ligos požymis. Tačiau yra keletas apraiškų, kurios gali rodyti tokio sutrikimo eigą.

Diagnozės pagrindas – bendras vaikų kraujo tyrimas, tačiau ligos priežasčiai nustatyti gali prireikti papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Gydymo taktika visų pirma apima konservatyvių metodų taikymą, įskaitant: vaistų vartojimą, mitybos įpročių keitimą ir gyvenimo būdo racionalizavimą.

Normalios vertės

Vaiko hematokritas turi keletą normalių rodiklių, kurie skirsis priklausomai nuo amžiaus kategorijos.

Priimtini amžiaus rodikliai pateikti šioje lentelėje:

Iš to išplaukia, kad vertybės skiriasi ne tik priklausomai nuo amžiaus, bet ir nuo lyties.

Etiologija

Bet kokį nukrypimą gali lemti tiek patologiniai, tiek fiziologiniai predisponuojantys veiksniai, kurie skiriasi tokio sutrikimo eiga.

Pavyzdžiui, jei vaiko hematokritas yra padidėjęs, tai gali turėti įtakos:

policistinė inkstų liga;
hidronefrozinė šio organo transformacija;
piktybiniai ar gerybiniai navikai inkstuose;
įvairaus sunkumo deguonies badas;
nepakankamas skysčių suvartojimas per dieną;
leukemija;
sunkios nudegimo žaizdos;
eritremija;
peritonitas;
ilgalaikis vaistų, ypač gliukokortikosteroidų, vartojimas;
sunkaus neuropsichinio šoko įtaka;
kraujo perpylimas;
placentos kraujo perdavimas kūdikiui po gimimo;
kepenų, antinksčių ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Manoma, kad kūdikiams iki vienerių metų normos viršija 1–5 proc. Tokiais atvejais specialus gydymas nereikalingas.

Vaiko hematokritas gali sumažėti dėl:

lėtas raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas kaulų čiulpuose;
didelis kraujo tūris;
gerti daug skysčių;
anemija arba anemija;
plonas kraujas;
vidiniai kraujavimai;
inkstų nepakankamumas;
didelio druskos kiekio patekimas į organizmą;
hematopoetinės sistemos ligos;
infekcinio pobūdžio patologijos;
vaistų, pavyzdžiui, citostatikų, perdozavimas;
hemolizinių nuodų įsiskverbimas į organizmą;
geležies trūkumas;
poreikis ilgą laiką užimti gulimą padėtį;
ilgalaikis atsisakymas valgyti.

Norint nustatyti tikslią žemo hematokrito priežastį, būtina atlikti išsamų tyrimą gydymo įstaigoje.

Simptomai

Klinikinį vaizdą visiškai lemia etiologinis veiksnys. Tačiau kiekvienas aprašytos patologijos variantas turi keletą specifinių išorinių apraiškų.

Padidėjus hematokritui vaikų kraujyje, gali pasireikšti šie simptomai:

sunkus arba lengvas galvos svaigimas;
kvėpavimo sutrikimai – tėvai pastebi, kad vaikui sunku kvėpuoti;
rankų ir kojų tirpimas;
nuolatinis pykinimas, kuris nesibaigia vėmimu;
silpnumas, kuris išlieka nuolat;
greitas nuovargis;
sumažėjęs fizinis aktyvumas;
dalinis orientacijos erdvėje praradimas.

Žemą hematokrito lygį kraujyje rodo:

bendras negalavimas;
dusulys, atsirandantis net ramybėje;
greitas nuovargis;
padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
nuolatiniai galvos skausmai;
padidėjęs ašarojimas;
blyški oda;
plaukų būklės pablogėjimas.

Būtent šie požymiai turėtų kelti tėvams įtarimų ir tapti postūmiu kreiptis pagalbos į pediatrą.

Diagnostika

Mažas arba didelis hematokritas vaikui, įskaitant kūdikius, nustatomas remiantis bendrojo klinikinio kraujo tyrimo duomenimis. Tai vaikams patvirtinta procedūra, kuriai nereikia jokio pasiruošimo.

Pagrindinio biologinio skysčio analizė apima kelis nuoseklius veiksmus:

tiriamosios medžiagos rinkimas;
kraujo perkėlimas į sterilų kolbą arba mėgintuvėlį;
indo siuntimas į centrifugą 1,5 valandos, kur kraujas suskirstomas į sudedamąsias dalis;
rezultatų gavimas ir interpretavimas pas hematologą;
reikiamos informacijos perdavimas pediatrui ar kitam gydytojui, paskyrusiam tokį laboratorinį tyrimą.

Norint nustatyti tikslią priežastį, gali prireikti šių diagnostinių procedūrų:

studijuoti ligos istoriją – ieškoti pagrindinės ligos;
gyvenimo istorijos rinkimas ir analizė fiziologinių veiksnių įtakai nustatyti;
išsamus fizinis paciento ištyrimas;
ištirti vaiko odos būklę ir išvaizdą;
temperatūros, kraujo tonuso ir širdies ritmo matavimas;
išsami paciento ar jo tėvų apklausa, siekiant sudaryti išsamų tokio sutrikimo eigos vaizdą, kuris taip pat gali rodyti provokuojančią ligą.

Pagal individualias indikacijas skiriami papildomi laboratoriniai tyrimai ir instrumentinės procedūros bei kitų specialistų konsultacijos.

Gydymas

Hematokrito padidėjimas arba mažinimas atliekamas tik naudojant konservatyvius gydymo metodus. Gydymo taktika kiekvienam pacientui sudaroma individualiai, priklausomai nuo ligos etiologijos, pagrindinių simptomų ir eigos.

Vaistų vartojimas per burną arba į veną. Daugeliu atvejų gydytojai skiria vaistus, kurių sudėtyje yra geležies, antianeminių medžiagų, vitaminų ir mineralų kompleksų, taip pat imunomoduliatorių.
Ilgas buvimas gryname ore.
Gerkite ne mažiau ir ne daugiau 1,5 litro skysčio per burną.
Tėvai racionalizuoja savo vaikų gyvenimo būdą.
Specialios dietos laikymasis. Jei vaiko kraujyje padidėjo hematokritas, būtina praturtinti mitybą maisto produktais, kurie padidina skysčių kiekį organizme. Jei NBT sumažėja, turėtumėte vartoti daug geležies turinčių ingredientų.

Reikėtų pažymėti, kad tokios problemos sprendimas nebus baigtas, nepašalinus pagrindinės ligos, ir tai galima padaryti konservatyviais arba chirurginiais metodais.

Prevencija ir prognozė

Vaikams didelio ar mažo hematokrito galima išvengti laikantis bendrų paprastų taisyklių, nes iki šiol nebuvo parengtos konkrečios rekomendacijos.

Taigi tėvų teikiama prevencija apima:

išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą;
tinkama ir maistinga mityba, praturtinta visais augančiam organizmui reikalingais vitaminais ir maistinėmis medžiagomis;
kontroliuoti suvartojamos druskos kiekį;
gerti pakankamai skysčių per dieną;
vengti stresinių situacijų įtakos;
racionalus vaistų vartojimas - griežtai taip, kaip nurodė gydytojas, griežtai laikantis dienos normos ir vartojimo trukmės;
ankstyvas bet kurios iš aukščiau išvardytų patologinių priežasčių nustatymas ir visapusiškas gydymas;
Reguliarūs vizitai pas pediatrą ir kasmetinis išsamus patikrinimas medicinos įstaigoje.

Kalbant apie prognozę, nepaisant to, ar vaiko hematokritas yra didelis, ar mažas, gydymas dažnai yra palankus. Tačiau ignoruojant simptomus ir visiškai atsisakius kvalifikuotos pagalbos, gali susidaryti nepageidaujamos pagrindinės ligos pasekmės.

Vaikams dažnai tenka atlikti kraujo tyrimus. Tai labai svarbu, nes šio amžiaus kraujo ląstelinė sudėtis yra pastovi, o jos sutrikimai vystantis ligoms atlieka svarbų diagnostinį vaidmenį. Raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų koncentracija kraujyje yra tokia: vaikų normą nustato specialistai.

Ką rodo hematokrito lygis?

Žmogaus kraujo sudėtis apima tokius suformuotus elementus kaip leukocitai, eritrocitai ir trombocitai. Būtent šių komponentų koncentracija lems hematokrito lygį, kuris turi įtakos raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui vaikų kraujyje, nes raudonieji kraujo kūneliai yra vyraujanti visų ląstelių komponentų masė. Paprastai hematokrito lygis išreiškiamas procentais nuo bendro kraujo tūrio.

Kaip teisingai nustatyti hematokritą? Norint teisingai nustatyti kūdikio ar vyresnio vaiko rodiklius, naudojamas stiklinis mėgintuvėlis su padalijimo verte, į kurį pilamas kraujas, o po to šis mėgintuvėlis dedamas į centrifugą. Veikiami gravitacijos raudonieji kraujo kūneliai nugrimzta į dugną, todėl tampa įmanoma nustatyti, kokią kraujo dalį jie užima. Medicinos laboratorijose su modernia įranga hematokritui nustatyti dažniau naudojami automatizuoti analizatoriai.

Normalios hematokrito vertės vaikams

Vaikams rodiklių norma tiesiogiai koreliuoja su amžiumi, būtent:

Kūdikiams - nuo 44 iki 62%;
Nuo gimimo iki 3 mėnesių amžiaus - 32 - 44%;
Nuo trijų mėnesių iki vienerių metų - 36 - 44%;
Nuo vienerių iki 10 metų – 37 – 44 proc.

Rodiklių mažėjimo priežastys

Pagal apibrėžimą turi būti parodyta, kad vaikas vystosi, kai kraujyje sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija. Šis skaičius bus laikomas sumažintu 20–25%, tačiau norint patikslinti diagnozę, vis tiek turėsite atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti hematokrito sumažėjimo provokatorius.

Prie rodiklių pasikeitimo prisideda šios problemos:

Lėtas raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas kaulų čiulpuose.
Didelis raudonųjų kraujo kūnelių skilimo greitis kraujyje.
Didelis kraujo kiekis vaikui.
Didelė baltymų koncentracija kraujyje.
Kraujas per plonas.
Ūmus kraujavimas.
Anemija.

Svarbu! Reikėtų pažymėti, kad atskirai vertinamas hematokrito sumažėjimo rodiklis negali tiksliai parodyti, kad yra organizmo veikimo sutrikimų. Norint gauti tikslų vaizdą, šie rodikliai derinami su hemoglobino koncentracija kraujyje. Visgi, norint nustatyti diagnozę, reikia kruopščiai ištirti ir nustatyti veiksnius, kurie išprovokavo problemą.

Jei rodikliai viršija normą, yra pagrindo kalbėti apie raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos kraujyje padidėjimo grėsmę. Ši sąlyga reikalauja atskiros diagnozės. Be to, padidėjęs hematokritas gali atsirasti dėl eritremijos, kuri laikoma labai rimta patologija. Vystantis raudonieji kraujo kūneliai greitai išplinta į svarbiausią kraujo susidarymo vietą – kaulų čiulpuose. Hematokrito normos padidėjimas taip pat stebimas esant paslėptam ar asimptominiam deguonies badui organizme, policistine inkstų liga ar kitų neoplazmų buvimu juose. Didelės hematokrito vertės gali sukelti peritonitą, leukemiją, trombozę, nudegimus, diabetą ir net įprastą stiprų prakaitavimą.

Hematokritas padidėja, kai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija, o tai koreliuoja su šiomis patologijomis:

Neoplazmų buvimas inkstuose.
Policistinės ligos vystymasis arba hidronefrozinė inkstų transformacija.
Įvairaus sunkumo deguonies badas.
Kraujo leukemija.
Gaunamos sunkios nudegimo žaizdos.
Eritremija.
Ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas.
Peritonitas.

Hematokrito normalizavimo organizavimas vaiko kūne

Esant situacijai, kai vaiko hematokritas yra mažas dėl anemijos, svarbu normalizuoti mitybą – vartoti daugiau obuolių, riešutų, kepenų, kiaušinių, mėsos. Maiste turi būti daug geležies. Vaiko organizmui naudinga vartoti hematogeną. Specialūs medikamentai, geležies turintys vitaminai, kuriuos skiria gydytojas, gali visiškai įveikti anemiją. Kartais jie leidžiami į veną, geriami tirpalais arba tabletėmis.

Nepanikuokite. Geriausia savarankiškai ištirti visus klinikinių kraujo tyrimų rezultatus, nes informacija nebus galutinė diagnozė. Jei hematokritas neatitinka normos, tai nereiškia, kad organizme išsivysto mirtina liga. Raudonųjų kraujo kūnelių tūris ir jų santykis su plazma yra tik bendras klinikinis vaizdas, kuris tiesiogiai nerodo ligos. Nustatyti hematokrito rodiklius ir teisingai juos interpretuoti gali tik specialistai, kurie atsižvelgia į visus hematologinio tyrimo atlikimo niuansus.

Apskritai gydymo procesas apima problemų, dėl kurių kūdikio ar vyresnio vaiko hematokritas sumažėjo arba kai jo rodikliai padidėjo, pašalinimą. Atsižvelgdamas į patologijos specifiką, gydytojas skiria vaistus kraujui atkurti.

Svarbu!Žemas hematokritas diagnozuojamas šiek tiek rečiau nei aukštas šios vertės lygis. Rūkantiems žmonėms dažnai gresia pavojus, nes jų organizme trūksta deguonies, todėl raudonųjų kraujo kūnelių susidaro dideli kiekiai. Čia galima priskirti ir alpinistus, nes aukštyje jų kūnuose taip pat atsiranda deguonies trūkumas.

Svarbiausias dalykas žmogaus gyvenime yra sveikata, o tėvams vaiko sveikata yra dvigubai svarbi. Straipsnyje mes jums pasakysime, kas yra hematokritas, kokios yra šio kraujo rodiklio normos skirtingo amžiaus vaikams, taip pat atsakysime į klausimus apie žemą ir aukštą hematokritą.

Ką tai rodo

Hematokritas yra rodiklis, nustatantis raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekį bendrame tūryje. Matuojama procentais. Nustatoma bendru kraujo tyrimu. Hematokrito rodiklis nustato kraujo gebėjimą pernešti deguonį į kūno audinius. Šiuo metu laboratorijose įdiegta automatizuota technologija, kuri savarankiškai nustato hematokrito lygį kraujyje. Tačiau dar prieš 10–15 metų laboratorijos technikai specialų stiklinį graduotą mėgintuvėlį turėjo centrifuguoti krauju, o susidariusiems elementams nusėdus apačioje ir plazmai užėmus viršutinę mėgintuvėlio dalį, graduota skale nustatyti hematokrito lygį. .

Vaizdo įrašas: ką sako bendro kraujo tyrimo rodikliai?

Standartai įvairaus amžiaus vaikams

Lentelėje pateiksime A. Wayne'o 1997 metais sveikiems įvairaus amžiaus vaikams nustatytus normalaus hematokrito lygio rodiklius.

Padidėjęs hematokritas

Padidėjęs hematokritas paprastai nustatomas naujagimiams. Hematokritas didėja dviem pagrindiniais mechanizmais: susidariusių elementų padidėjimu plazmos atžvilgiu ir kraujo plazmos kiekio sumažėjimu susidariusių elementų atžvilgiu. Išoriškai šie mechanizmai pasireiškia įvairiais būdais. Pažvelkime į pagrindines padidėjusio hematokrito situacijas ir jų išorines apraiškas.

Kai kuriais atvejais galimas hematokrito padidėjimas.

Hipoksija

Koks turėtų būti normalus trombocitų kiekis vaikams ir nukrypimų nuo normos pasekmės aprašytos straipsnyje

Vaikams dažniausia hipoksijos priežastis – deguonies trūkumas – ilgas bevandenis laikotarpis gimdymo metu, taip pat kvėpavimo sistemos ligos. Esant tokiai įtemptai, deguonies trūkumo situacijai, organizmas pradeda gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, kad padidėtų hemoglobino kiekis, todėl padidėja hematokritas. Padidėjimo mechanizmas yra tas, kad kraujo ląstelių kiekis didėja esant santykinai pastoviam plazmos (skystosios dalies) kiekiui kraujyje. Išoriškai tai dažnai pasireiškia odos paraudimu..

Paprastai ši būklė atsiranda naujagimio laikotarpiu ir yra normali: kūdikis adaptuojasi po intrauterinio laikotarpio. Šiuo atveju hematokrito padidėjimas nėra patologija ir nereikalauja gydymo.

Dehidratacija

Dažniausia dehidratacijos (kūno dehidratacijos) priežastis yra ūminės žarnyno infekcijos, virškinamojo trakto ligos, nudegimai. Esant tokiai situacijai, hematokrito didinimo mechanizmas yra tiesiogiai priešingas hipoksijai: esant santykinai pastoviam susidariusių elementų kiekiui, prarandama kraujo plazma (skystoji dalis) ir atitinkamai padidėja hematokritas.

Simptomai:

blyškumas;
sausa oda;
svorio metimas;
troškulio jausmas.

Dehidratacija gali būti labai svarbi vaiko gyvybei, pagrindinis rodiklis yra kūno svorio netekimas daugiau nei 3%, tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei dehidratacija yra lengva, gydymas namuose bus litavimas elektrolitų tirpalais (pavyzdžiui, remiantis vaistu Regidron). Būtina laikytis tam tikrų taisyklių – gėrimų reikia duoti dažnai, bet mažais kiekiais. Nereikėtų vaikui per valandą „įpilti“ litro skysčio: tai nesukels nieko, išskyrus vėmimą. Tačiau keli gurkšniai kas 10-15 minučių per dieną ir geras miegas padės sugrąžinti vaiko sveikatą. Taip pat būtina atidžiai stebėti šlapinimąsi, vaikas neturėtų prarasti daugiau kaip 80% geriamo skysčio. Kai atsiranda dehidracija, vaikas netenka daugiau skysčių nei suvartoja. Klinikoje atliekama infuzinė terapija (lašintuvai) prarastam skysčiui atstatyti.

Kraujo ligos

Hematokritas gali padidėti ir esant krešėjimo sutrikimams – esant kraujo ligoms, kurios yra susijusios su jo krešėjimo ir storio padidėjimu. Hematokrito padidėjimo mechanizmas yra kraujo ląstelių padidėjimas, palyginti su plazma. Krešėjimo sutrikimai dažniausiai diagnozuojami, kai atsiranda kraujavimas ar bėrimas, padidėjęs hematokritas šiuo atveju nustatomas diagnozės patvirtinimo metu.

Sumažėjęs hematokritas

Sumažėjusio hematokrito mechanizmas yra priešingas: hematokritas sumažės tais atvejais, kai susidariusių elementų skaičius mažėja esant normaliam plazmos kiekiui, arba kai plazmos tūris padidėja, palyginti su normaliu susidariusių elementų kiekiu. Išorinės žemo hematokrito apraiškos gali būti skirtingos. Taip pat yra keletas priežasčių, dėl kurių sumažėja hematokritas.

Perteklinė hidratacija

Tai yra priešingybė dehidratacijai, kai organizme yra skysčių perteklius. Dažniausia priežastis vaikystėje yra sutrikusi inkstų funkcija.

Dažniausias pasireiškimas yra patinimas. Patinimą galima aptikti tiek ant veido, tiek ant kojų. Be to, vaikui gali būti aptiktas paslėptas patinimas - vadinamasis „guminės juostos“ simptomas, kai kojinės vakare palieka ryškius įdubimus ant odos.

Hematokrito lygio mažinimo mechanizmas čia yra susijęs su kraujo plazmos tūrio padidėjimu, kai yra normalus raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Namuose galite užsiimti vaistažolėmis: 1–2 savaites duokite vaikui gerti įvairių diuretikų, bet tik tada, kai tinimas nėra labai ryškus ir vaiko niekas nevargina. Kaip ir dehidratacijos atveju, šlapinimąsi reikia stebėti.

Anemija

Anemija gali būti įvairių tipų. Dažniausios yra šios.

Trūkumas (geležies trūkumas, folio rūgšties trūkumas, B12 trūkumas). Jie siejami su mikroelementų trūkumu organizme, dėl to sumažėja susidariusių elementų kiekis kraujyje, taigi ir hematokrito sumažėjimas. Gydymas susideda iš vitaminų ir mikroelementų pusiausvyros atstatymo organizme. Kartais pakanka išgerti 1-2 multivitaminų kursus, tačiau jei tiksliai žinoma anemijos pobūdis, skiriami geležies, folio rūgšties ar vitamino B12 papildai.
- sukeltas kraujavimo. Jie, kaip taisyklė, nėra būdingi vaikams, tačiau gali atsirasti kaip komplikacijos po chirurginių intervencijų. Jie gydomi tik ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojams. Veiksmingiausias gydymas yra kraujo komponentų, raudonųjų kraujo kūnelių ir (arba) šviežios šaldytos plazmos perpylimas.
Aplastinė anemija. Šis tipas labiausiai būdingas vaikystėje. Dėl kaulų čiulpų disfunkcijos, palyginti pastovaus plazmos kiekio fone, sumažėja kraujo ląstelių susidarymas, taigi ir hematokrito sumažėjimas. Jie nustatomi reguliariai tikrinant pediatrą ir atliekant bendrą kraujo tyrimą.

Hiperproteinemija

Kas yra fibrinogeno kraujo tyrimas ir kodėl jį vartoti, aprašyta straipsnyje

Tai padidėjęs baltymų kiekis kraujo plazmoje, baltymas tarsi pritraukia į kraują tarpląstelinį skystį, sumažėja kraujo tankis, mažėja hematokritas. Taip dažnai nutinka maitinant vaikus karvės ar ožkos pienu, kuriame yra daug daugiau baltymų nei motinos piene. Atitinkamai, tinkamiausias gydymas būtų maitinimas krūtimi. Tais atvejais, kai maitinimas krūtimi neįmanomas, reikėtų ieškoti mažai baltymų turinčių mišinių.

Nors hematokritas nėra pagrindinis rodiklis atliekant bendrą kraujo tyrimą, jo normalių verčių pasikeitimas parodys, kad organizme kažkas negerai. Jei nerimaujate dėl vaiko būklės, pavyzdžiui, jo oda blyški arba, priešingai, paraudo, kūdikis dažnai prašo atsigerti arba pastebėjote patinimą, kreipkitės į savo pediatrą. Gydytojas paskirs išsamų kraujo tyrimą, kuris parodys, ar yra priežasčių nerimauti. Būk sveikas!