Su šia medžiaga atidarome straipsnių seriją apie moters kūno anatominę sandarą. Šioje rubrikoje kalbėsime apie vidaus organus, dubens kaulų sandarą, apie paslaptingus raumenis, padedančius moteriai pasijusti Moterimi, apie malonumo taškus ir kitas anatomines Moters ypatybes...

MOTERS LYTINIS ORGANAI

Šiame straipsnyje naudojamos šios medžiagos:
- Shneerson M.G. Gydytojo patarimas (2005)
– Svetainės medžiaga – www.meduniver.com
- Ginekologo O.I. Sikirinos svetainės medžiaga - www.sikirina.tsi.ru
- Svetainės medžiaga apie žmogų - www.ot0.ru

Keista, bet paaiškėja, kad ne visos moterys įsivaizduoja, kaip veikia vidinė jų kūno dalis. Knygoje M.G. Schneeyson „Doctor Advise“ (2005) pasakoja juokingus atvejus, pavyzdžiui, kada. 18-metei merginai buvo rekomenduota į makštį suleisti vaistinės medžiagos, kuri, reaguodama į paskyrimą, nustebusi paklausė: „Bet kaip aš eisiu į tualetą? Mergina buvo tikra, kad makštis atlieka ir šlaplės funkciją. Kai kurios moterys paniškai nubėgo pas gydytoją, „netyčia“ makštyje aptikusios gimdos kaklelį, kurį paėmė dėl auglio.

Moters lytiniai organai skirstomi į išorinius ir vidinius, tarpusavyje sujungtus makštimi.

Išoriniai lytiniai organai prieinami vizualiai apžiūrėti. Vidines galima apžiūrėti ginekologinio veidrodžio pagalba arba specialiai užsiimant „saviugda“ (apie tai bus kalbama viename iš sekančių straipsnių).

Išoriniai lytiniai organai apima:

Pubis - tai trikampė platforma, esanti žemiausioje priekinės pilvo sienelės dalyje. Prasidėjus brendimui, gaktos oda pasidengia plaukais. Viršutinė plaukų augimo riba yra tuo pačiu metu viršutinė gaktos riba.
(NB!) Pagal plaukų augimo pobūdį galima nustatyti, ar moteriai yra tam tikrų endokrininių sutrikimų, kurie gali būti svarbūs skundžiantis nevaisingumu ar menstruacijų sutrikimais.

Didelės lytinės lūpos - dvi odos raukšlės, padengtos plaukais, jungiančios viršų ir apačią. Gaktos srityje jie sudaro priekinę komisūrą. Tarpvietėje jie susilieja į užpakalinę komisūrą. Didžiųjų lytinių lūpų oda yra padengta plaukais, joje yra prakaito ir riebalinių liaukų.

Mažos lytinės lūpos - plonos elastingos gleivinės raukšlės, esančios tarp didžiųjų lytines lūpas, dengiančios įėjimą į makštį. Odoje čia yra daug riebalinių liaukų, ant mažųjų lytinių lūpų neauga plaukeliai. Mažųjų lytinių lūpų raukšlės iš dalies arba visiškai dengia klitorį.

Klitoris - mažas, bet labai jautrus ir svarbus organas. Moters klitoris savo struktūra yra panašus į vyrų varpą, bet daug mažesnis už jį. Jį sudaro du kaverniniai kūnai, o iš viršaus padengtas švelnia oda, kurioje yra daug riebalinių liaukų. Seksualinio susijaudinimo metu kaverniniai kūnai prisipildo kraujo, sukelia klitorio erekciją.

Makšties prieangis - tarpas, apribotas iš priekio ir viršaus klitorio, už ir apačios - didžiųjų lytinių lūpų užpakalinės komisūros, iš šonų - mažųjų lytinių lūpų. Prieškambario apačioje yra mergystės plėvė arba jos likučiai, supantys įėjimą į makštį. Prieškambaryje yra: išorinė šlaplės anga, esanti žemyn nuo klitorio, didžiųjų prieangio liaukų (Bartolino) ir kai kurių kitų liaukų šalinimo latakai. Bartolino liaukos išsidėsčiusios storyje – didžiųjų lytinių lūpų užpakaliniame trečdalyje, po vieną iš abiejų pusių, ir išskiria skystą paslaptį, kuri drėkina makšties prieangį. Įėjimo į makštį gleivinė vadinama vulva.

Mergystės plėvė – yra ploniausia žiedo ar pusmėnulio formos 0,5 – 2 mm storio membrana, apsauganti vidinius lytinius organus nuo infekcijos. Ši membrana yra jungiamojo audinio plokštelės pavidalo, kurioje yra viena ar daugiau skylių, per kurias išsiskiria menstruacinis kraujas. Pirmojo lytinio akto metu mergystės plėvė dažniausiai plyšta, kartais kartu su nedideliu kraujavimu. Mergystės plėvė sudaro ribą tarp išorinių ir vidinių lytinių organų.

Jei išsamiau apsvarstysime išorinius lytinius organus, galime pastebėti dar keletą jų komponentų:

Plaukuota dalis yra gakta.
1 - priekinė lūpų komisūra;
2 - didelės lytinės lūpos;
3 - klitoris;
4 - išorinė šlaplės anga;
5 - mažosios lytinės lūpos;
6 - makšties prieangis;
7 - makšties atidarymas;
8 - lytines lūpas frenulum;
9 - lytinių lūpų užpakalinė komisūra;
"10" - galinė praėjimo anga.

Po didžiosiomis ir mažosiomis lytinėmis lūpomis yra dvi angos. Vienas iš jų, 3 - 4 mm skersmens, esantis tiesiai po klitoriu, vadinamas šlaplės (šlaplės) anga, per kurią šlapimas išsiskiria iš šlapimo pūslės. Tiesiai po juo yra antra 2 - 3 cm skersmens skylė – tai įėjimas į makštį, kuris dengia (arba vieną kartą uždengė) mergystės plėvę.

Sritis tarp užpakalinės lytinių lūpų komisūros ir išangės (išangės) angos vadinama tarpviete. Viduryje tarp įėjimo į makštį ir išangės (lytinių lūpų užpakalinės komisūros srityje) yra Hui-Yin taškas, plačiai žinomas daoizmo traktatuose apie seksą ir ilgaamžiškumą.

Minkštieji audiniai, užimantys dubens išėjimo erdvę, vadinami dubens dugnu.

Dabar apsvarstykite vidinius lytinius organus.

Moters lytiniai organai yra makštis, gimda ir jos priedai (kiaušintakiai ir kiaušidės, taip pat jų raiščiai).
1 - gimda;
2 - savas kiaušidės raištis;
3 - kiaušintakis;
4 - kiaušidės;
5 - vamzdžio pakraštys;
6 - apvalus gimdos raištis;
7 - makšties;
8 - vamzdžio raumeninė membrana;
9 - vamzdžio gleivinė;
"10" - vamzdžių raukšlės

Makštis - tai lengvai ištraukiamas raumeningas vamzdelis, kurio ilgis nuo 7 - 8 cm iki "10" -12 cm. Šis vamzdelis eina iš apačios į viršų nuo makšties prieangio iki gimdos. Viršutinis makšties sluoksnis yra sujungtas su gimdos kakleliu, sudarydamas keturis skliautus: priekinį, užpakalinį ir du šoninius.

Makšties sienelės, gimdos kaklelio kanalas ir gimdos ertmė yra išklotos gleives išskiriančiomis liaukomis, kurios ne tik drėkina normalią sveiką makštį, bet ir išvalo ją nuo „biologinių šiukšlių“ (mirusių ląstelių kūnų, bakterijų ir kt. ). Makšties sienelė yra 0,3–0,4 cm storio ir pasižymi dideliu elastingumu. Makšties gleivinėje nėra liaukų, susidaro raukšlės, kurių skaičius po gimdymo mažėja, yra šviesiai rausvos spalvos. Makšties gleivinės paviršių sudaro daugybė plokščiųjų ląstelių sluoksnių, vadinamų sluoksniuotu plokščiu epiteliu. Epitelio sluoksniai keičiasi menstruacinio ciklo metu, veikiami moteriškų lytinių hormonų – estrogenų ir progesterono.

Gimda - Tai tuščiaviduris organas, susidedantis iš lygiųjų raumenų ir kriaušės formos. Lytiškai subrendusios moters gimdos svoris yra apie 50 g, jos ilgis 7-8 cm, sienelės storis 1-2 cm.

Gimda yra padalinta į tris dalis: kaklą, sąsmauką, kūną. Gimdos kaklelis sudaro maždaug trečdalį viso organo ilgio. Negimdžiusioms moterims jis yra kūgio formos, o pagimdžiusioms – cilindro formos. Gimdos sienelę sudaro trys sluoksniai: vidinis – gleivinė (endometriumas), vidurinis – raumenų sluoksnis (miometriumas) ir išorinis – serozinis (perimetrija). Gimdos gleivinė (endometriumas) yra padalinta į du sluoksnius: bazinį, gilesnįjį ir funkcinį, paviršinį. Menstruacinio ciklo metu, veikiant moteriškiems lytiniams hormonams, auga funkcinio sluoksnio ląstelės, jose nusėda didelis kiekis maistinių medžiagų, susidaro tarsi pagalvė apvaisintam kiaušinėliui priimti. Jei apvaisinimas neįvyksta, funkcinis endometriumo sluoksnis atmetamas, o tai lydi menstruacinis kraujavimas. Pasibaigus mėnesinėms dėl bazinio sluoksnio ląstelių vėl prasideda funkcinio sluoksnio formavimasis.

Vidurinį (raumeninį) gimdos sluoksnį sudaro lygiųjų raumenų skaidulos (lygiųjų raumenų skaidulos), o išorinį - pilvaplėvės sluoksnis. Daugumos moterų gimda yra pasvirusi į priekį, kai kurioms moterims gimda yra pasvirusi atgal. Daugelis pacientų domisi, ar toks gimdos išsidėstymas – gimdos „išlinkimas“ – yra liga ir ar tai nesukels nevaisingumo. Šios baimės visiškai bergždžios, toks gimdos išsidėstymas tėra normos variantas.

Skerspjūviu gimda yra trikampis, kurio viršūnė yra žemyn. Apatinė anga yra išėjimas per gimdos kaklelį į makštį, o dvi viršutinės angos, kairėje ir dešinėje, jungia gimdą su pilvo ertme dviem maždaug 13 cm ilgio kiaušintakiais.Vamzdžio galas, greta kiaušidės , plečiasi piltuvo pavidalu su kutais kraštais . Vidinė vamzdelių ertmė yra padengta specialia membrana, kurios pakraščiai nuolat juda, padeda subrendusiam kiaušinėliui iš kiaušidės pereiti į gimdą.

kiaušidės yra balandos kiaušinio formos. Su specialių pagalba raiščiai jie yra pakabinti dubens ertmėje arti piltuvo formos kiaušintakio galo. Kiekvienas menstruacinis ciklas kiaušidėje (dešinėje arba kairėje) subręsta kiaušinėlis, paliekant jį, jis atlieka savo natūralią funkciją.

Kitas moters lytinių organų komponentas yra krūtų liaukos (arba, paprastiems žmonėms, krūtys).

1 - pieno liaukos kūnas;
2 - areola;
3 - spenelis;
4 - pieno kanalai;
5 - didysis krūtinės raumuo;
6 - krūtinkaulis.

Pieno liauka Visų pirma, jiems „suteikiama“ atlikti savo pagrindinį funkcinį vaidmenį - gimus vaikui, pieno liaukose gaminamas pienas naujagimiui. Savo struktūra pieno liaukos primena išgaubtą diską iš 15-20 skilčių, kurios išsidėsčiusios apskritime ir kurių kiekvienos viršūnė yra atsukta į spenelį. Kiekvienoje skiltyje yra daugybė mažyčių maišelių, alveolių, kurie susirenka į vingiuotus kanalėlius – pieno latakus, kuriais maitinant vaiką teka pienas. Tada visų liaukų latakai susilieja ir išeina spenelio viršuje 8-15 pieno skylučių pavidalu.

Tarp skilčių, virš jų ir po jais yra gana laisvas jungiamasis ir riebalinis audinys, nuo kurio kiekio priklauso dydis ir forma. Krūties forma ir dydis taip pat priklauso (ir didžiąja dalimi) nuo jos atramos – Kuperio raiščių, o taip pat ir apatinių krūtinės raumenų. Pieno liaukos turi centrinį spenelį, kurį supa areola, kuri gali būti nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos spalvos. Šioje srityje yra riebalinių liaukų. Du trečdalius krūties audinio sudaro liaukinis audinys, kuris yra tiesiogiai atsakingas už pieno gamybą. Šios liaukos į spenelį atsiveria 4-18 latakų, kiekvienas latakas atsidaro su savo anga. Tinklas, kurį sudaro pieno liaukos kanalai, yra sudėtingos struktūros, panašios į medžio šaknų sistemą.

Tolesnėse dalyse kalbėsime apie dubens kaulus ir intymiuosius raumenis.

Išoriniai lytiniai organai.
Išoriniai moters lytiniai organai apima gaktą – žemiausią priekinės pilvo sienelės dalį, kurios oda padengta plaukais; lytinės lūpos, sudarytos iš 2 odos raukšlių ir turinčios jungiamojo audinio; mažosios lytinės lūpos, išsidėsčiusios medialiai nuo didžiųjų ir turinčios riebalinių liaukų. Į plyšį panašus tarpas tarp mažų lūpų sudaro makšties prieangį. Jo priekinėje dalyje yra klitoris, sudarytas iš kaverninių kūnų, savo struktūra panašių į vyrų varpos kaverninius kūnus. Už klitorio yra išorinė šlaplės anga, užpakalinė ir žemyn, iš kurios yra įėjimas į makštį. Įėjimo į makštį šonuose atsiveria makšties prieangio didžiųjų liaukų (Bartolino liaukų) latakai, išskiriantys paslaptį, kuri drėkina mažąsias lytines lūpas ir makšties prieangį. Makšties prieangyje yra mažos riebalinės liaukos. Mergystės plėvė yra riba tarp išorinių ir vidinių lytinių organų.

Pubis- pakilimas virš gaktos simfizės, atsirandantis dėl sluoksnio sustorėjimo. Išvaizda gakta yra trikampio formos paviršius, esantis žemiausioje pilvo sienos dalyje. Prasidėjus brendimui, prasideda gaktos plaukai, o gaktos plaukų linija yra kieta ir garbanota. Gaktos plaukų spalva, kaip taisyklė, atitinka antakių ir galvos plaukų spalvą, tačiau jie pilkėja daug vėliau nei pastarieji. Moterų gaktos plaukų augimą, paradoksalu, sukelia vyriški hormonai, kurie, prasidėjus brendimui, pradeda išskirti antinksčius. Po menopauzės pasikeičia hormonų lygis. Dėl to jie išretėja, išnyksta banguotumas.. Verta paminėti, kad gaktos plaukai yra genetiškai nulemti ir šiek tiek skiriasi priklausomai nuo tautybės.

Taigi Viduržemio jūros šalių moterims pastebimas gausus plaukų augimas, kuris taip pat tęsiasi iki vidinio šlaunų paviršiaus ir iki bambos, o tai paaiškinama padidėjusiu androgenų kiekiu kraujyje. Savo ruožtu Rytų ir Šiaurės moterų gaktos plaukai yra reti ir šviesesni. Daugumos ekspertų nuomone, gaktos plaukų prigimtis yra susijusi su skirtingų tautybių moterų genetinėmis savybėmis, nors čia yra išimčių.Daugelis šiuolaikinių moterų yra nepatenkintos gaktos plaukų buvimu ir siekia jų atsikratyti įvairiais būdais. Tuo pačiu jie pamiršta, kad gaktos plaukų linija atlieka tokią svarbią funkciją kaip apsauga nuo mechaninių sužalojimų, taip pat neleidžia išgaruoti makšties išskyrų, išlaikant natūralią moterišką apsaugą ir kvapą. Šiuo atžvilgiu mūsų medicinos centro ginekologai pataria moterims šalinti plaukus tik vadinamojoje bikinio zonoje, kur jie tikrai atrodo neestetiškai, o trumpėja tik gaktos ir lytines lūpas.

Didelės lytinės lūpos
Porinės storos odos raukšlės, einančios nuo gaktos užpakalinės tarpvietės link. Kartu su mažosiomis lytinėmis lūpomis jie riboja lytinių organų tarpą. Jie turi jungiamojo audinio pagrindą ir juose yra daug riebalinio audinio. Vidiniame lūpų paviršiuje oda suplonėjusi, joje daug riebalinių ir prakaito liaukų. Susijungusios prie gaktos ir prieš tarpvietę, didžiosios lytinės lūpos sudaro priekines ir užpakalines sąaugas.Oda šiek tiek pigmentuota ir nuo brendimo padengta plaukeliais, taip pat yra riebalinių ir prakaito liaukų, dėl kurių ją gali paveikti specifinės. . Dažniausios iš jų yra riebalinės cistos, kurios yra susijusios su užsikimšusiomis poromis ir verda, kai infekcija patenka į plauko folikulą. Šiuo atžvilgiu būtina pasakyti apie didžiųjų lytinių lūpų higienos svarbą: būtinai nusiprauskite kasdien, venkite kontakto su nešvariais svetimais rankšluosčiais (jau nekalbant apie apatinius), taip pat laiku pakeiskite apatinius. Pagrindinė didžiųjų lytinių lūpų funkcija yra apsaugoti makštį nuo mikrobų ir ypatingos drėkinimo paslapties susilaikymo joje. Mergaitėms nuo gimimo didelės lytinės lūpos yra sandariai uždarytos, todėl apsauga tampa dar patikimesnė. Prasidėjus seksualinei veiklai, atsiveria didžiosios lytinės lūpos.

Mažos lytinės lūpos
Didžiųjų lytinių lūpų viduje yra mažosios lytinės lūpos, kurios yra plonesnės odos raukšlės. Jų išoriniai paviršiai padengti sluoksniuotu plokščiu epiteliu, vidiniuose paviršiuose oda palaipsniui pereina į gleivinę. Mažose lūpose nėra prakaito liaukų, jose nėra plaukų. Turi riebalinių liaukų; gausiai aprūpinamos kraujagyslėmis ir nervų galūnėlėmis, kurios lemia seksualinį jautrumą lytinių santykių metu. Kiekvienos mažos lūpos priekinis kraštas skyla į dvi kojeles. Priekinės kojos susilieja virš klitorio ir sudaro jo apyvarpę, o užpakalinės kojos susijungia po klitoriu, sudarydamos jo frenulį. Skirtingų moterų mažųjų lytinių lūpų dydis yra visiškai skirtingas, taip pat spalva (nuo šviesiai rožinės iki rudos), tuo tarpu jos gali turėti lygius ar savotiškus kraštelius. Visa tai yra fiziologinė norma ir jokiu būdu nekalba apie jokias ligas. Mažųjų lytinių lūpų audinys yra labai elastingas ir gali išsitempti. Taigi gimdymo metu ji suteikia galimybę vaikui gimti. Be to, dėl daugybės nervų galūnėlių mažos lūpos itin jautrios, todėl seksualiai susijaudinusios jos paburksta ir parausta.

Klitoris
Prieš mažąsias lytines lūpas yra toks moteriškas lytinis organas kaip klitoris. Savo struktūra jis kiek primena vyrišką varpą, tačiau kelis kartus mažesnis už pastarąjį. Standartinis klitorio dydis ilgis neviršija 3 cm Klitoris turi koją, kūną, galvą ir apyvarpę. Jį sudaro du kaverniniai kūnai (dešinėje ir kairėje), kurių kiekvienas yra padengtas tankiu apvalkalu - klitorio fascija. Seksualinio susijaudinimo metu kaverniniai kūnai prisipildo krauju, sukeldami klitorio erekciją. Klitoryje yra daug kraujagyslių ir nervų galūnėlių, todėl jis yra susijaudinimo ir seksualinio pasitenkinimo šaltinis.

Makšties prieangis
Tarpas tarp vidinių, iš viršaus ribojamas klitorio, iš šonų – mažųjų lytinių lūpų, o iš užpakalinės ir apačios – didžiųjų lytinių lūpų užpakalinės komisūros. Mergystės plėvė yra atskirta nuo makšties. Makšties išvakarėse atsiveria stambių ir mažų liaukų šalinimo latakai.Didžioji prieangio liauka (Bartholino) – porinis didelio žirnio dydžio organas. Jis yra didžiųjų lytinių lūpų užpakalinių dalių storyje. Jis turi alveolinę-vamzdinę struktūrą; liaukos yra išklotos sekreciniu epiteliu, o jų šalinimo latakai yra sluoksniuoti stulpeliai. Didelės prieangio liaukos seksualinio susijaudinimo metu išskiria paslaptį, kuri drėkina įėjimą į makštį ir sukuria silpną šarminę aplinką, palankią spermatozoidams. Bartolino liaukos buvo pavadintos jas atradusio anatomo Kasparo Bartolino vardu. Prieangio svogūnėlis yra neporinis kaverninis darinys, esantis didžiųjų lytinių lūpų apačioje. Jį sudaro dvi skiltys, sujungtos plona lankine tarpine dalimi.

Vidiniai lytiniai organai
Vidiniai lytiniai organai yra bene svarbiausia moters reprodukcinės sistemos dalis: jie yra visiškai skirti pastojant ir pagimdyti vaiką. Vidiniai lytiniai organai yra kiaušidės, kiaušintakiai, gimda ir makštis; Kiaušidės ir kiaušintakiai dažnai vadinami gimdos priedais.

Vaizdo įrašas apie moterų lytinių organų struktūrą

moteriška šlaplė yra 3-4 cm ilgio.Jis yra prieš makštį ir kiek išsikiša atitinkamą jos sienelės dalį volelio pavidalu. Išorinė moters šlaplės anga atsidaro makšties išvakarėse už klitorio. Gleivinė išklota pseudosluoksniuotu epiteliu, o šalia išorinės angos – sluoksniuotu plokščiu epiteliu. Gleivinėje yra Littre liaukos ir Morgagni spragų.Parauretriniai latakai – 1-2 cm ilgio vamzdiniai išsišakoję dariniai, išsidėstę abiejose šlaplės pusėse. Giliai jie yra iškloti stulpeliniu epiteliu, o išorinės dalys yra kubo formos, o vėliau sluoksniuotos plokščios. Ortakiai atsidaro smeigtukų pavidalu apatiniame volelio puslankiu, besiribojančiame su išorine šlaplės anga. Paskirkite paslaptį, kuri drėkina išorinę šlaplės angą. Kiaušidės- porinė lytinė liauka, kurioje formuojasi ir bręsta kiaušinėliai, gaminasi lytiniai hormonai. Kiaušidės yra abiejose gimdos pusėse, su kuriomis kiekviena iš jų yra sujungta kiaušintakiu. Per savo raištį kiaušidė yra pritvirtinta prie gimdos kampo, o kabamuoju raiščiu - prie dubens šoninės sienelės. Turi kiaušinio formą; ilgis 3-5 cm, plotis 2 cm, storis 1 cm, svoris 5-8 g Dešinioji kiaušidė yra šiek tiek didesnė nei kairioji. Kiaušidės dalis, išsikišusi į pilvo ertmę, yra padengta kuboidiniu epiteliu. Po juo yra tankus jungiamasis audinys, kuris sudaro tunica albuginea. Po juo esančiame žievės sluoksnyje yra pirminiai, antriniai (vezikuliniai) ir subrendę folikulai, atrezijos stadijos folikulai, skirtingų vystymosi stadijų geltonkūnis. Po žievės sluoksniu yra kiaušidės medulla, susidedanti iš laisvo jungiamojo audinio, kuriame yra kraujagyslės, nervai ir raumenų skaidulos.

Pagrindinės kiaušidžių funkcijos yra steroidinių hormonų sekrecija, įskaitant estrogenus, progesteroną ir nedidelį kiekį androgenų, kurie sukelia antrinių lytinių požymių atsiradimą ir formavimąsi; prasidėjus mėnesinėms, taip pat vystosi vaisingi kiaušinėliai, užtikrinantys reprodukcinę funkciją. Kiaušinių susidarymas vyksta cikliškai. Per menstruacinį ciklą, kuris paprastai trunka 28 dienas, subręsta vienas iš folikulų. Subrendęs folikulas plyšta, kiaušinėlis patenka į pilvo ertmę, iš kur nunešamas į kiaušintakį. Vietoj folikulo atsiranda geltonkūnis, veikiantis antroje ciklo pusėje.

Kiaušinis- lytinė ląstelė (gameta), iš kurios po apvaisinimo išsivysto naujas organizmas. Jis yra apvalios formos, kurio vidutinis skersmuo yra 130–160 mikronų, nejudantis. Sudėtyje yra nedidelis trynio kiekis, tolygiai pasiskirstęs citoplazmoje. Kiaušialąstę supa membranos: pirminė – ląstelės membrana, antrinė – neląstelinė skaidri blizganti membrana (zona pellucida) ir folikulinės ląstelės, kurios maitina kiaušinėlį jo vystymosi metu kiaušidėje. Po pirminiu apvalkalu yra žievės sluoksnis, susidedantis iš žievės granulių. Kiaušialąstę suaktyvinus, granulių turinys išleidžiamas į tarpą tarp pirminės ir antrinės membranų, sukeldamas spermatozoidų agliutinaciją ir taip blokuodamas kelių spermatozoidų įsiskverbimą į kiaušinėlį. Kiaušinyje yra haploidinis (vienas) chromosomų rinkinys.

Kiaušintakiai(kiaušiatakiai, kiaušintakiai) yra suporuotas vamzdinis organas. Tiesą sakant, kiaušintakiai yra du filiforminiai kanalai, kurių standartinis ilgis yra 10–12 cm, o skersmuo neviršija kelių milimetrų (nuo 2 iki 4 mm). Kiaušintakiai yra abiejose gimdos dugno pusėse: viena kiaušintakio pusė yra sujungta su gimda, o kita yra greta kiaušidės. Per kiaušintakius gimda „susijungiama“ su pilvo ertme – kiaušintakiai siauru galu atsiveria į gimdos ertmę, o išsiplėtusiu – tiesiai į pilvaplėvės ertmę. Taigi moterims pilvo ertmė nėra sandari, o bet kokia infekcija, galinti patekti į gimdą, sukelia uždegimines ne tik reprodukcinės sistemos, bet ir vidaus organų (kepenų, inkstų) ligas, peritonitą (pilvaplėvės uždegimą). . Akušeriai ir ginekologai primygtinai rekomenduoja kartą per šešis mėnesius apsilankyti pas ginekologą. Tokia paprasta procedūra kaip tyrimas užkerta kelią uždegiminių ligų komplikacijoms – ikivėžinių būklių išsivystymui – erozijai, ektopijai, leukoplakijai, endometriozei, polipams Kiaušintakis susideda iš: piltuvėlio, ampulės, sąsmaukos ir gimdos dalies. , jie susideda iš gleivinės, padengtos blakstiena epiteliu, iš raumeninės membranos ir iš serozinės membranos Piltuvėlis yra išsiplėtęs kiaušintakio galas, kuris atsiveria į pilvaplėvę. Piltuvėlis baigiasi ilgomis ir siauromis ataugomis – krašteliais, kurie „uždengia“ kiaušidę. Krašteliai atlieka labai svarbų vaidmenį – jie svyruoja, sukurdami srovę, kuri „įsiurbia“ iš kiaušidės išėjusį kiaušinėlį į piltuvą – kaip į dulkių siurblį. Jei kas nors šioje infundibulum-fimbria-ovum sistemoje sugenda, apvaisinimas gali įvykti tiesiai pilve, o tai gali sukelti negimdinį nėštumą. Po piltuvu seka vadinamoji kiaušintakio ampulė, vėliau – siauriausia kiaušintakio vieta – sąsmauka. Jau kiaušidės sąsmauka pereina į jo gimdos dalį, kuri su gimdos vamzdelio anga atsiveria į gimdos ertmę.Taigi pagrindinė kiaušintakių užduotis yra sujungti viršutinę gimdos dalį su kiaušide.

Kiaušintakiai turi tankias elastines sieneles. Moters organizme jie atlieka vieną, bet labai svarbią funkciją: dėl ovuliacijos kiaušinėlis apvaisinamas juose esančia sperma. Per juos apvaisintas kiaušinėlis patenka į gimdą, kur stiprėja ir vystosi toliau. Kiaušintakiai yra skirti apvaisinti, vesti ir stiprinti kiaušinėlį nuo kiaušidės iki gimdos ertmės. Šio proceso mechanizmas yra toks: kiaušidėse subrendęs kiaušialąstė juda kiaušintakiu specialių blakstienų, esančių ant vidinio vamzdelių pamušalo, pagalba. Kita vertus, jos link juda spermatozoidai, kurie anksčiau praėjo per gimdą. Tuo atveju, kai įvyksta apvaisinimas, iškart prasideda kiaušinėlio dalijimasis. Savo ruožtu kiaušintakis šiuo metu maitina, saugo ir nukreipia kiaušinėlį į gimdos ertmę, su kuria kiaušintakis yra sujungtas siauru galu. Paaukštinimas yra laipsniškas, apie 3 cm per dieną.

Jei susiduriama su kokia nors kliūtimi (sąaugomis, sąaugomis, polipais) arba pastebimas kanalo susiaurėjimas, apvaisintas kiaušinėlis lieka vamzdelyje, todėl atsiranda negimdinis nėštumas. Esant tokiai situacijai, tampa labai svarbu laiku nustatyti šią patologiją ir suteikti moteriai reikiamą pagalbą. Vienintelė išeitis negimdinio nėštumo atveju yra jo chirurginis nutraukimas, nes yra didelė vamzdelio plyšimo ir kraujavimo į pilvo ertmę rizika. Tokia įvykių raida kelia didelį pavojų moters gyvybei.Taip pat ginekologinėje praktikoje pasitaiko atvejų, kai vamzdelio galas, nukreiptas į gimdą, užsidaro, todėl spermatozoidams ir kiaušialąstelei nebegalima susitikti. Tuo pačiu metu nėštumui prasidėti pakanka bent vieno normaliai veikiančio vamzdelio. Jei jie abu yra nepravažiuojami, tai galime kalbėti apie fiziologinį nevaisingumą. Tuo pačiu metu šiuolaikinės medicinos technologijos leidžia pastoti vaiką net ir su tokiais pažeidimais. Pasak specialistų – akušerių ginekologų, praktika, kai moters kiaušialąstė, apvaisinta ne kūno, įvedama tiesiai į gimdos ertmę, apeinant kiaušintakius, jau susiformavo.

Gimda yra lygiųjų raumenų tuščiaviduris organas, esantis dubens srityje. Gimdos forma primena kriaušę ir daugiausia skirta apvaisinto kiaušinėlio nešiojimui nėštumo metu. Negimdžiusios moters gimdos svoris yra apie 50 g.Nėštumo metu dėl elastingų sienelių gimda gali užaugti iki 32 cm aukščio ir 20 cm pločio, palaikyti iki 5 kg sveriantį vaisių. Menopauzės metu mažėja gimdos dydis, atrofuojasi jos epitelis, atsiranda sklerozinių pokyčių kraujagyslėse.

Gimda yra dubens ertmėje tarp šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos. Paprastai jis pasviręs į priekį, iš abiejų pusių palaikomas specialiais raiščiais, kurie neleidžia nukristi ir tuo pačiu užtikrina reikiamą judėjimo minimumą. Šių raiščių dėka gimda gali reaguoti į kaimyninių organų pokyčius (pavyzdžiui, šlapimo pūslės perpildymą) ir užimti sau optimalią padėtį: gimda gali judėti atgal, kai šlapimo pūslė pilna, į priekį - kai tiesioji žarna. yra pilnas, pakilti - nėštumo metu. Raiščių tvirtinimas yra labai sudėtingas, todėl nėščiai moteriai nerekomenduojama kelti rankų aukštai dėl savo prigimties: tokia rankų padėtis sukelia gimdos raiščių įtempimą, įtempimą. pačios gimdos ir jos poslinkio. Tai, savo ruožtu, gali sukelti nereikalingą vaisiaus poslinkį vėlyvojo nėštumo metu. Iš gimdos raidos sutrikimų išskiriami įgimti apsigimimai, tokie kaip visiškas gimdos nebuvimas, agenezė, aplazija, padvigubėjimas, dviragė gimda, vienaragė gimda, taip pat padėties anomalijos – gimdos iškritimas, poslinkis, iškritimas. Su gimda susijusios ligos dažniausiai pasireiškia įvairiais menstruacijų sutrikimais. Tokios moterų problemos kaip nevaisingumas, persileidimas, taip pat uždegiminės lytinių organų ligos, augliai yra siejami su gimdos ligomis.

Gimdos struktūroje išskiriami šie skyriai

Gimdos kaklelis
Gimdos sąsmauka
Gimdos kūnas
Gimdos apačia – jos viršutinė dalis

Savotiškas raumeningas „žiedas“, kuriuo baigiasi gimda ir kuris jungiasi su makštimi. Gimdos kaklelis yra apie trečdalį viso ilgio ir turi specialią mažą angą - gimdos kaklelio kanalą, žiovulys, per kurį menstruacinis kraujas patenka į makštį, o paskui išeina. Per tą pačią angą spermatozoidai patenka į gimdą, kad vėliau būtų apvaisinti kiaušinio kiaušintakiuose. Gimdos kaklelio kanalas uždaromas gleiviniu kamščiu, kuris orgazmo metu išstumiamas.Pro šį kamštį prasiskverbia spermatozoidai, o šarminė gimdos kaklelio aplinka prisideda prie jų stabilumo ir mobilumo Gimdos kaklelio forma skiriasi gimdžiusioms moterims ir kurios negimdė. Pirmuoju atveju jis yra apvalus arba nupjauto kūgio formos, antruoju - platesnis, plokščias, cilindrinis. Gimdos kaklelio forma keičiasi ir po abortų, o apgauti ginekologo po apžiūros nebeįmanoma. Toje pačioje srityje taip pat gali atsirasti gimdos plyšimų, nes tai yra ploniausia jos dalis.

Gimdos kūnas- iš tikrųjų pagrindinė jo dalis. Kaip ir makštį, gimdos kūną sudaro trys sluoksniai (apvalkalai). Pirma, tai yra gleivinė (endometriumas). Šis sluoksnis taip pat vadinamas gleiviniu sluoksniu. Šis sluoksnis iškloja gimdos ertmę ir yra gausiai aprūpintas kraujagyslėmis. Endometriumas yra padengtas vienu sluoksniu prizminio blakstienoto epitelio. Endometriumas „paklūsta“ moters hormoninio fono pokyčiams: menstruacijų ciklo metu jame vyksta procesai, ruošiantys nėštumui. Tačiau jei apvaisinimas neįvyksta, endometriumo paviršinis sluoksnis atmetamas. Tuo tikslu atsiranda menstruacinis kraujavimas.Pasibaigus mėnesinėms ciklas vėl prasideda, o atmetus paviršinį sluoksnį gimdos gleivinės atstatyme dalyvauja gilesnis endometriumo sluoksnis. Tiesą sakant, „senoji“ gleivinė pakeičiama „nauja“ gleivine. Apibendrinant galima teigti, kad, priklausomai nuo mėnesinio ciklo fazės, endometriumo audinys arba auga, ruošiasi embriono implantacijai, arba yra. atmestas – jei nėštumas neįvyksta. Jei nėštumas įvyksta, gimdos gleivinė pradeda veikti kaip apvaisinto kiaušinėlio lova. Tai labai jaukus lizdelis vaisiui.

Nėštumo metu keičiasi hormoniniai procesai, užkertant kelią endometriumo atmetimui. Atitinkamai, nėštumo metu neturėtų būti kraujavimo iš makšties. Gleivinėje, išklotoje gimdos kaklelyje, gausu liaukų, kurios gamina tirštas gleives. Šios gleivės, kaip kamštis, užpildo gimdos kaklelio kanalą. Šiame gleiviniame „kamštelyje“ yra specialių medžiagų, kurios gali sunaikinti mikroorganizmus, neleidžiant infekcijai patekti į gimdą ir kiaušintakius. Tačiau ovuliacijos ir menstruacinio kraujavimo laikotarpiu gleivės „suskystėja“, kad netrukdytų spermatozoidams patekti į gimdą, o kraujui – atitinkamai ištekėti iš ten. Abiem šiais momentais moteris tampa mažiau apsaugota nuo infekcijų, kurių nešiotojas gali būti spermatozoidai, prasiskverbimo. Jei atsižvelgsime į tai, kad kiaušintakiai atsiveria tiesiai į pilvaplėvę, infekcijos plitimo į lytinius organus ir vidaus organus rizika išauga daug kartų. Būtent dėl šios priežasties visi gydytojai ragina moteris būti itin atidias savo sveikatai ir užkirsti kelią komplikacijoms kas pusmetį profilaktiškai tikrintis pas profesionalų ginekologą ir atidžiai renkantis lytinį partnerį.

Vidurinis gimdos sluoksnis(raumenų, myometrium) susideda iš lygiųjų raumenų skaidulų. Miometriumas susideda iš trijų raumenų sluoksnių: išilginio išorinio, žiedinio vidurinio ir vidinio, kurie yra glaudžiai persipynę (išsidėstę keliais sluoksniais ir skirtingomis kryptimis) Gimdos raumenys yra stipriausi moters kūne, nes iš prigimties yra suprojektuoti. stumti vaisius gimdymo metu. Tai viena iš svarbiausių gimdos funkcijų. Būtent gimimo metu jie pasiekia visišką vystymąsi. Taip pat storieji gimdos raumenys saugo vaisius nėštumo metu nuo išorinių smūgių.Gimdos raumenys visada yra geros formos. Jie šiek tiek susitraukia ir atsipalaiduoja. Susitraukimai didėja lytinių santykių metu ir menstruacijų metu. Atitinkamai, pirmuoju atveju šie judesiai padeda spermatozoidams judėti, antruoju - endometriumo atmetimu.

išorinis sluoksnis(serozinis sluoksnis, perimetrija) yra specifinis jungiamasis audinys. Tai pilvaplėvės dalis, kuri įvairiose dalyse yra susiliejusi su gimda. Priekyje, šalia šlapimo pūslės, pilvaplėvė suformuoja raukšlę, kuri yra svarbi atliekant cezario pjūvį. Norint patekti į gimdą, ši raukšlė chirurginiu būdu išpjaustoma, o vėliau po ja susiuvama, kurią ji sėkmingai uždaro.

Makštis- vamzdinis organas, apačioje apribotas mergystės plėvės ar jos likučių, o viršuje - gimdos kaklelio. Jo ilgis 8-10 cm, plotis 2-3 cm, iš visų pusių apsuptas perivaginalinio audinio. Viršuje makštis plečiasi, formuojasi lankai (priekiniai, užpakaliniai ir šoniniai). Taip pat yra priekinės ir užpakalinės makšties sienelės, susidedančios iš gleivinių, raumeninių ir atsitiktinių membranų.Gleivinė išklota sluoksniuotu plokščiu epiteliu ir joje nėra liaukų. Dėl makšties raukšlių, ryškesnių ant priekinės ir užpakalinės sienelės, jos paviršius yra šiurkštus. Paprastai gleivinė blizga, rausva. Po gleivine yra raumenų sluoksnis, susidarantis daugiausia iš išilgai besitęsiančių lygiųjų raumenų ryšulių, tarp kurių išsidėstę žiediniai raumenys. Adventitinę membraną sudaro laisvas pluoštinis jungiamasis audinys; ji atskiria makštį nuo gretimų organų. Makšties turinys yra balkšvos spalvos, sūrio konsistencijos, specifinio kvapo, susidaręs dėl skysčių ekstravazacijos iš kraujo ir limfagyslių bei epitelio ląstelių deskvamacijos.

Makštis yra elastingas kanalas, lengvai besitęsiantis raumeninis vamzdelis, jungiantis vulvą ir gimdą. Kiekvienos moters makšties dydis šiek tiek skiriasi. Vidutinis makšties ilgis, arba gylis, yra nuo 7 iki 12 cm. Moteriai stovint makštis šiek tiek išsilenkia aukštyn, nei vertikaliai, nei horizontaliai. Makšties sienelės yra 3-4 mm storio ir susideda iš trijų sluoksnių:

vidinis. Tai yra makšties gleivinė. Jį iškloja sluoksniuotas plokščiasis epitelis, kuris sudaro daugybę skersinių raukšlių į makštį. Šios raukšlės, jei reikia, leidžia pakeisti makšties dydį.
Vidutinis. Tai makšties lygiųjų raumenų sluoksnis. Raumenų ryšuliai orientuoti daugiausia išilgai, tačiau yra ir apskritimo krypties ryšulių. Viršutinėje jos dalyje makšties raumenys pereina į gimdos raumenis. Apatinėje makšties dalyje jie sustiprėja, palaipsniui įsipina į tarpvietės raumenis.
lauke. Vadinamasis adventicinis sluoksnis. Šį sluoksnį sudaro laisvas jungiamasis audinys su raumenų ir elastinių skaidulų elementais.

Makšties sienelės yra suskirstytos į priekines ir užpakalines, kurios yra sujungtos viena su kita. Viršutinis makšties sienelės galas dengia dalį gimdos kaklelio, išryškindamas jo makšties dalį ir aplink šią sritį suformuodamas vadinamąjį makšties skliautą.

Apatinis makšties sienelės galas atsiveria į vestibiulį. Mergelėms šią angą uždaro mergystės plėvė.

Paprastai blyškiai rausvos spalvos, nėštumo metu makšties sienelės tampa šviesesnės ir tamsesnės. Be to, makšties sienelės turi kūno temperatūrą ir yra minkštos liesti.

Su dideliu elastingumu makštis išsiplečia lytinio akto metu. Taip pat gimdymo metu jis gali padidėti iki 10–12 cm skersmens, kad vaisius galėtų išeiti. Šią savybę suteikia vidurinis, lygiųjų raumenų sluoksnis. Savo ruožtu išorinis sluoksnis, susidedantis iš jungiamojo audinio, jungia makštį su kaimyniniais organais, nesusijusiais su moters lytiniais organais - su šlapimo pūsle ir tiesiąja žarna, kurios yra atitinkamai priekyje ir už makšties.

Makšties sienelės, taip pat gimdos kaklelio kanalas(vadinamasis gimdos kaklelio kanalas), o gimdos ertmę iškloja gleives išskiriančios liaukos. Šios gleivės yra balkšvos spalvos, būdingo kvapo, turi šiek tiek rūgštinę reakciją (pH 4,0-4,2) ir turi baktericidinių savybių dėl pieno rūgšties. Makšties turinio ir mikrofloros pobūdžiui nustatyti naudojamas makšties tepinėlis.Gleivės ne tik drėkina normalią, sveiką makštį, bet ir išvalo ją nuo vadinamųjų „biologinių šiukšlių“ – nuo negyvų ląstelių kūnų, nuo bakterijų, dėl savo rūgštinės reakcijos neleidžia vystytis daugeliui patogeninių mikrobų ir kt. Paprastai gleivės iš makšties į lauką nepasišalina – vidiniai procesai vyksta tokie, kad normaliai funkcionuojant šiam organui, pasigaminamų gleivių kiekis prilygsta absorbuotam kiekiui. Jei išskiriamos gleivės, tada labai mažais kiekiais. Jei turite gausių išskyrų, kurios niekaip nesusijusios su ovuliacijos dienomis, turite susisiekti su ginekologu ir atlikti išsamų tyrimą, net jei niekas jūsų netrukdo. Makšties išskyros yra uždegiminių procesų, kuriuos gali sukelti tiek nelabai, tiek labai pavojingos infekcijos, ypač chlamidijos, simptomas. Taigi chlamidijų infekcijos dažnai būna latentinės eigos, tačiau sukelia negrįžtamus moters reprodukcinės sistemos pokyčius, sukeliančius persileidimus, persileidimus ir nevaisingumą.

Įprastai makštis visą laiką turi būti drėgna, o tai ne tik padeda palaikyti sveiką mikroflorą, bet ir užtikrina visavertį lytinį aktą. Makšties sekrecijos procesą reguliuoja estrogenų hormonai. Būdinga tai, kad menopauzės metu hormonų kiekis smarkiai sumažėja, dėl to atsiranda makšties sausumas, taip pat skausmas lytinių santykių metu. Esant tokiai situacijai, moteris turėtų kreiptis į specialistą. Po apžiūros ginekologas paskirs vaistus, kurie padeda išspręsti šią problemą. Individualiai parinktas gydymas teigiamai veikia bendrą savijautą premenopauziniu ir menopauzės laikotarpiu.

Makšties gelmėse yra Gimdos kaklelis, kuris atrodo kaip tankus suapvalintas volelis. Gimdos kaklelis turi angą – vadinamąjį gimdos kaklelio kanalą. Įėjimas į jį uždaromas tankiu gleiviniu kamščiu, todėl į makštį įkišti daiktai (pavyzdžiui, tamponai) niekaip negali patekti į gimdą. Tačiau bet kuriuo atveju makštyje likę daiktai gali tapti infekcijos šaltiniu. Visų pirma, būtina laiku pakeisti tamponą ir stebėti, ar jis nesukelia skausmo.

Be to, priešingai populiariems įsitikinimams, makštyje yra mažai nervų galūnėlių, todėl ji nėra tokia jautri ir nėra pagrindinė moteris. Jautriausias iš moters lytinių organų yra vulva.

Pastaruoju metu specialioje medicininėje ir seksologinėje literatūroje daug dėmesio skiriama vadinamajam G taškui, esančiam makštyje ir galinčiam suteikti moteriai daug malonių pojūčių lytinio akto metu. Šį dalyką pirmą kartą aprašė daktaras Grefenbergas, ir nuo tada vyksta diskusijos, ar jis tikrai egzistuoja. Tuo pačiu įrodyta, kad ant priekinės makšties sienelės, maždaug 2-3 cm gylyje, yra šiek tiek tankus liesti, apie 1 cm skersmens plotas, kurio stimuliacija tikrai suteikia stiprių pojūčių ir padaro orgazmą pilnesnį. Tuo pačiu metu G tašką galima palyginti su vyro prostata, nes, be įprasto makšties sekreto, jis išskiria specifinį skystį.

Moteriški lytiniai hormonai: estrogenas ir progesteronas
Didžiausią įtaką moters reprodukcinės sistemos būklei ir funkcionavimui turi du pagrindiniai hormonai – estrogenas ir progesteronas.
Estrogenas laikomas moterišku hormonu. Jis dažnai vadinamas daugiskaita, nes yra keletas tipų. Jas nuolat gamina kiaušidės nuo brendimo pradžios iki menopauzės, tačiau jų skaičius priklauso nuo to, kokioje mėnesinių ciklo fazėje moteris yra. Vienas iš požymių, kad šie hormonai jau pradėjo gamintis mergaitės organizme, yra pieno liaukų padidėjimas ir spenelių patinimas. Be to, mergaitė, kaip taisyklė, staiga pradeda sparčiai augti, o tada augimas sustoja, o tai taip pat turi įtakos estrogenams.

Suaugusios moters organizme estrogenai atlieka nemažai svarbių funkcijų. Pirma, jie yra atsakingi už menstruacinio ciklo eigą, nes jų kiekis kraujyje reguliuoja pagumburio veiklą, taigi ir visus kitus procesus. Be to, estrogenai taip pat veikia kitų kūno dalių veiklą. Visų pirma, jie apsaugo kraujagysles nuo cholesterolio plokštelių kaupimosi ant jų sienelių, kurios sukelia tokią ligą kaip; reguliuoja vandens-druskų apykaitą, didina odos tankį ir prisideda prie jos drėkinimo, reguliuoja riebalinių liaukų veiklą. Taip pat šie hormonai palaiko kaulų stiprumą ir skatina naujo kaulinio audinio formavimąsi, sulaikydami jame reikalingas medžiagas – kalcį ir fosforą. Atsižvelgiant į tai, menopauzės metu, kai kiaušidės gamina labai nedidelį kiekį estrogenų, moterų lūžiai ar vystymasis nėra neįprasti.

laikomas vyrišku hormonu nes jis dominuoja tarp vyrų (prisiminkime, kad bet kuriame asmenyje yra tam tikras kiekis abiejų hormonų). Skirtingai nuo estrogenų, jis gaminamas tik tada, kai kiaušinėlis palieka folikulą ir susiformuoja geltonkūnis. Jei taip neatsitiks, progesteronas nesigamina. Ginekologų ir endokrinologų teigimu, progesterono nebuvimas moters organizme gali būti laikomas normaliu pirmuosius dvejus metus po menstruacijų pradžios ir laikotarpiu prieš menopauzę. Tačiau kitais atvejais progesterono trūkumas yra pakankamai rimtas pažeidimas, nes dėl to gali nepavykti pastoti. Moters organizme progesteronas veikia tik kartu su estrogenais ir jiems tarsi priešingai, pagal dialektinį filosofijos dėsnį apie priešybių kovą ir vienybę. Taigi progesteronas mažina pieno liaukų ir gimdos audinių patinimą, prisideda prie gimdos kaklelio išskiriamo skysčio tirštėjimo ir vadinamojo gleivinio kamščio, uždarančio gimdos kaklelio kanalą, susidarymo. Apskritai progesteronas, ruošdamas gimdą nėštumui, veikia taip, kad ji nuolat ilsisi, sumažina susitraukimų skaičių. Be to, hormonas progesteronas turi specifinį poveikį kitoms organizmo sistemoms. Visų pirma, jis gali sumažinti alkio ir troškulio jausmą, veikia emocinę būseną, „sulėtina“ energingą moters veiklą. Jo dėka kūno temperatūra gali pakilti keliomis dešimtosiomis laipsnių. Reikėtų pažymėti, kad, kaip taisyklė, dažni nuotaikos pokyčiai, dirglumas, miego sutrikimai ir kt. priešmenstruaciniu ir menstruaciniu laikotarpiu yra hormonų estrogeno ir progesterono disbalanso rezultatas. Taigi, pastebėjus savyje tokius simptomus, moteriai geriausia kreiptis į specialistą ginekologą, kad būtų normalizuota būklė ir išvengta galimų sveikatos problemų.

Moterų lytinių organų infekcijos.
Pastaraisiais metais lytiniu keliu plintančių infekcijų paplitimas tarp moterų pasiekė nerimą keliantį mastą, ypač tarp jaunų žmonių. Daugelis merginų lytinį gyvenimą pradeda anksti ir neišsiskiria diskriminuojančiais partneriais, tai paaiškinama tuo, kad seksualinė revoliucija įvyko seniai ir moteris turi teisę rinktis. Deja, faktas, kad teisė pasirinkti nerūpestingus santykius reiškia ir „teisę“ sirgti, jaunas merginas mažai domina. Su pasekmėmis tenka susidurti vėliau, gydytis nuo infekcijų sukelto nevaisingumo. Moterų infekcijų priežastys yra ir kitos: moteris užsikrečia nuo vyro arba tiesiog buitinėmis priemonėmis. Yra žinoma, kad moters organizmas yra mažiau atsparus LPI patogenams nei vyrų organizmas. Tyrimai parodė, kad šio fakto priežastis yra moteriški hormonai. Todėl moterims gresia dar vienas pavojus – vartodamos hormonų terapiją ar vartodamos hormoninius kontraceptikus, jos padidina jautrumą lytiškai plintančioms infekcijoms, tarp jų ir ŽIV bei herpeso virusams.Anksčiau mokslui buvo žinomos tik trys lytiškai plintančios ligos: sifilis, gonorėja ir lengvas šankras. Pastaruoju metu prie jų prisijungė kai kurios hepatito ir ŽIV rūšys.

Tačiau tobulėjant diagnostikos metodams, buvo aptikta daug nežinomų moterų infekcijų, pažeidžiančių reprodukcinę sistemą: trichomonozė, chlamidijos, bakterinė vaginozė, ureaplazmozė, mikoplazmozė, pūslelinė ir kai kurios kitos. Jų pasekmės nėra tokios baisios kaip sifilio ar ŽIV infekcijos pasekmės, tačiau pavojingos, nes, pirma, jos pažeidžia moters imuninę sistemą, atveria kelią visoms ligoms, antra, be gydymo, daugelis šių ligų sukelia moterų nevaisingumui arba turi žalingą poveikį vaisiui nėštumo ar gimdymo metu. Pagrindiniai moterų simptomai – gausios išskyros iš lytinių takų su nemaloniu kvapu, deginimu, niežėjimu. Jei pacientė laiku nesikreipia į medikus, gali išsivystyti bakterinis vaginitas, tai yra makšties uždegimas, kuris pažeidžia vidinius moters lytinius organus ir vėl tampa priežastimi. Kita moters lytinių organų infekcijų komplikacija, kuri išsivysto visais infekcijos atvejais, yra disbakteriozė arba disbiozė, tai yra makšties mikrofloros pažeidimas. Taip yra dėl to, kad bet koks LPI sukėlėjas, patekęs į moters lytinius organus, pažeidžia natūralią normalią mikroflorą, pakeičiant ją patogenine. Dėl to makštyje vystosi uždegiminiai procesai, kurie gali paveikti ir kitus moters reprodukcinės sistemos organus – kiaušides ir gimdą. Todėl gydant bet kokią moters lytinę infekciją pirmiausia sunaikinamas ligos sukėlėjas, o vėliau atkuriama makšties mikroflora ir stiprinama imuninė sistema.

Moterų lytinių organų infekcijų diagnostika ir gydymas sėkmingai atliekami tik tuo atveju, jei pacientė laiku kreipiasi į gydytoją. Be to, būtina gydyti ne tik moterį, bet ir jos seksualinį partnerį, kitaip labai greitai įvyks pakartotinė infekcija, kuri sukels dar rimtesnių pasekmių nei pirminė. Todėl pastebėjus pirmuosius lytinių organų infekcijos požymius (skausmą, niežėjimą, deginimą, išskyras ir nemalonų kvapą iš lytinių takų) arba seksualinio partnerio infekcijos požymius, moteris turi nedelsdama kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo.

Kalbant apie prevenciją, pagrindinis jos metodas yra diskriminuojantis renkantis seksualinius partnerius, naudojant barjerinę kontracepciją, laikantis intymios higienos taisyklių ir sveiko gyvenimo būdo, kuris padės išlaikyti imunitetą, neleidžiantį užsikrėsti LPI. Ligos: ŽIV, gardnereliozė, lytinių organų pūslelinė, hepatitas, kandidozė, mikoplazmozė, pienligė, papilomos virusas, toksoplazmozė, trichomonozė, ureaplazmozė, chlamidijos, citomegalovirusas.

Pažvelkime į kai kuriuos iš jų atidžiau.

Kandidozė (pienligė)
Kandidozė arba pienligė yra uždegiminė liga, kurią sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai. Paprastai Candida grybai nedideliais kiekiais yra visiškai sveikų žmonių burnos, makšties ir storosios žarnos normalios mikrofloros dalis. Kaip šios normalios bakterijos gali sukelti ligas? Uždegiminius procesus sukelia ne tik Candida genties grybų buvimas, bet ir didelis jų dauginimasis. Kodėl jie sparčiai auga? Z dažnai priežastis yra imuniteto sumažėjimas. Naudingosios mūsų gleivinės bakterijos miršta arba organizmo apsauga išsenka ir negali užkirsti kelio nekontroliuojamam grybų augimui. Daugeliu atvejų imuniteto susilpnėjimas yra kokios nors infekcijos (įskaitant latentinę) pasekmė, todėl labai dažnai kandidozė yra lakmuso popierėlis, rimtesnių lytinių organų problemų rodiklis ir kompetentingas gydytojas. visada rekomenduos savo pacientui detalesnę kandidozės priežasčių diagnozę, nei tik Candida grybų aptikimą tepinėlyje.

Vaizdo įrašas apie kandidozę ir jos gydymą

Kandidozė gana retai „įsileidžia“ ant vyrų lytinių organų. Dažnai pienligė yra moterų liga. Vyrų kandidozės simptomų atsiradimas turėtų juos įspėti: arba stipriai susilpnėjęs imunitetas, arba kandidozė rodo galimą kitos infekcijos, ypač LPI, buvimą. Kandidozė (antrasis pavadinimas yra pienligė) gali būti apibrėžiamas kaip makšties išskyros, kartu su niežuliu ar deginimu. Remiantis oficialia statistika, kandidozė (pienligė) sudaro ne mažiau kaip 30% visų makšties infekcijų, tačiau daugelis moterų, norėdamos kreiptis į gydytoją, renkasi savarankišką gydymą priešgrybeliniais vaistais, todėl tikrasis ligos dažnis nežinomas. Ekspertai pažymi, kad dažniausiai pienligė pasireiškia moterims nuo 20 iki 45 metų. Dažnai pienligę lydi infekcinės lytinių organų ir šlapimo sistemos ligos. Be to, pagal statistiką, sergančiųjų kandidoze yra daugiau moterų, linkusių sirgti diabetu grupėje.Daugelis moterų pačios diagnozuoja pienligę, kai atsiranda išskyrų. Tačiau išskyros, niežėjimas ir deginimas ne visada yra kandidozės požymis. Lygiai tokie patys kolpito (makšties uždegimo) simptomai galimi sergant gonorėja, gardnerelioze (), genitalijų pūsleline, mikoplazmoze, ureaplazmoze, trichomonoze, chlamidioze ir kitomis infekcijomis. Taigi išskyras, kurias matote, ne visada sukelia Candida grybeliai. Ginekologai pienligę (kandidozę) supranta kaip GRIEŽTAI apibrėžtą ligą, kurią sukelia Candida genties grybelis. Ir farmacijos įmonės taip pat. Štai kodėl visi vaistinėse esantys vaistai padeda tik nuo Candida grybelių. Dėl šios priežasties šie vaistai dažnai nepadeda savarankiškai gydyti „pienligės“. Ir dėl to, kai neramina rašytiniai nusiskundimai, reikia kreiptis į ginekologą apžiūrai ir išsiaiškinti ligos sukėlėją, o ne gydytis savimi.

Labai dažnai, esant neįprastoms išskyroms, tepinėlis rodo candida. Tačiau tai nesuteikia pagrindo teigti (nei pacientei, nei ypač ginekologui), kad uždegiminis procesas yra tik nekontroliuojamo kandidozės augimo makštyje rezultatas. Kaip jau žinote, Candida grybai yra makšties mikrofloros dalis, ir tik tam tikras šokas gali sukelti greitą jų augimą. Dėl nedalomos grybų dominavimo keičiasi aplinka makštyje, o tai sukelia liūdnai pagarsėjusius pienligės ir uždegimo simptomus. Makšties disbalansas neatsiranda savaime!!! Dažnai toks mikrofloros sutrikimas gali rodyti, kad moters lytiniuose takuose yra kitos (kitos) infekcijos, kuri „padeda“ aktyviai augti candida. Štai kodėl „kandidozė“ yra labai gera priežastis ginekologui paskirti jums rimtą papildomą tyrimą – ypač infekcijų tyrimus.

Trichomonozė yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų (LPL) pasaulyje. Trichomonozė yra uždegiminė urogenitalinės sistemos liga. Trichomonas, prasiskverbęs į kūną, sukelia tokias uždegiminio proceso apraiškas kaip (makšties uždegimas), (šlaplės uždegimas) ir (šlapimo pūslės uždegimas). Dažniausiai trichomonos organizme egzistuoja ne vienos, o kartu su kita patogenine mikroflora: gonokokais, mielių grybeliais, virusais, chlamidijomis, mikoplazmomis ir kt.. Šiuo atveju trichomonozė pasireiškia mišri pirmuonių-bakterijų infekcija. 10% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę trichomonoze. PSO duomenimis, trichomonozė kasmet užregistruojama apie 170 mln. Didžiausias sergamumas trichomonoze, remiantis įvairių šalių venerologų pastebėjimais, pasireiškia vaisingo (reprodukcinio) amžiaus moterims: kai kuriais duomenimis, beveik 20% moterų yra užsikrėtusios trichomonoze, o kai kuriose srityse šis procentas siekia 80. .

Tačiau tokie rodikliai gali būti susiję ir su tuo, kad moterims trichomonozė paprastai pasireiškia su sunkiais simptomais, o vyrams trichomonozės simptomų arba visai nėra arba jie nėra tokie ryškūs, kad pacientas tiesiog nekreipia dėmesio. .Žinoma, yra pakankamai moterų, sergančių besimptome trichomonoze, ir vyrų, turinčių ryškų klinikinį ligos vaizdą. Latentiniu pavidalu trichomonozė žmogaus organizme gali būti daugelį metų, o Trichomono nešiotojas nepastebi jokio diskomforto, tačiau gali užkrėsti savo seksualinį partnerį. Tas pats pasakytina ir apie infekciją, kuri nebuvo iki galo išgydyta: ji bet kada gali atsinaujinti. Taip pat reikia nepamiršti, kad žmogaus organizmas negamina apsauginių antikūnų prieš trichomoną, todėl net ir visiškai išgydžius trichomonozę, labai lengva ja vėl užsikrėsti nuo užsikrėtusio seksualinio partnerio.

Remiantis ligos eigos ypatumais, skiriamos kelios trichomonozės formos: šviežia trichomonozė lėtinė trichomonozė trichomonas vežimas Šviežia vadinama trichomonoze, kuri žmogaus organizme egzistuoja ne ilgiau kaip 2 mėnesius. Šviežia trichomonozė, savo ruožtu, apima ūminę, poūmį ir audringą (tai yra „lėtą“) stadiją. Sergant ūmine trichomonozės forma, moterys skundžiasi klasikiniais ligos simptomais: gausiomis išskyromis iš makšties, niežuliu ir deginimu vulvoje. Vyrams ūminė trichomonozė dažniausiai pažeidžia šlaplę, sukelia deginimą ir skausmą šlapinantis. Nesant tinkamo gydymo, po trijų ar keturių savaičių trichomonozės simptomai išnyksta, tačiau tai, žinoma, nereiškia, kad pacientas, sergantis trichomonoze, pasveiks, o, priešingai, liga pereina į lėtinę. forma.Lėtine trichomonoze vadinama vyresni nei 2 mėn. Šiai trichomonozės formai būdinga ilga eiga, pasikartojantys paūmėjimai. Paūmėjimus gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, bendrosios ir ginekologinės ligos, hipotermija, lytinės higienos taisyklių pažeidimai. Be to, moterims trichomonozės simptomai gali sustiprėti menstruacijų metu. Galiausiai, trichomonų nešimas yra tokia infekcijos eiga, kai trichomonadų randama makšties turinyje, tačiau pacientas neturi jokių trichomonozės apraiškų. Sergant trichomonozės nešiotojais, trichomonos perduodamos iš nešiotojo sveikiems žmonėms lytinio akto metu, todėl jiems pasireiškia tipiški trichomonozės simptomai.. Tarp specialistų vis dar nėra vieningos nuomonės dėl trichomonozės pavojaus ar ne. Vieni venerologai trichomonozę vadina nekenksmingiausia lytiniu keliu plintančia liga, kiti kalba apie tiesioginį trichomonozės ryšį su onkologinėmis ir kitomis pavojingomis ligomis.

Galima laikyti bendrą nuomonę, kad pavojinga nuvertinti trichomonozės pasekmes: įrodyta, kad trichomonozė gali išprovokuoti lėtinių prostatito formų ir. Be to, trichomonozės komplikacijos gali sukelti nevaisingumą, nėštumo ir gimdymo patologiją, kūdikių mirtingumą, palikuonių nepilnavertiškumą.Mikoplazmozė – ūmi arba lėtinė infekcinė liga. Mikoplazmozę sukelia mikoplazmos – mikroorganizmai, užimantys tarpinę vietą tarp bakterijų, grybelių ir virusų. Žmogaus kūne yra 14 mikoplazmų tipų. Patogeninės yra tik trys – Mycoplasma hominis ir Mycoplasma genitalium, kurios yra šlapimo takų infekcijų sukėlėjai, ir – kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjai. Mikoplazmos yra oportunistiniai patogenai. Jie gali sukelti daugybę ligų, tačiau tuo pačiu metu jie dažnai nustatomi sveikiems žmonėms.Priklausomai nuo sukėlėjo, mikoplazmozė gali būti urogenitalinė arba kvėpavimo takų.

Kvėpavimo takų mikoplazmozė paprastai pasireiškia ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis arba, sunkiais atvejais, pneumonija. Kvėpavimo takų mikoplazmozė perduodama oro lašeliniu būdu. Simptomai yra karščiavimas, tonzilių uždegimas, sloga, perėjus mikoplazminei infekcijai į yra visi plaučių uždegimo požymiai: šaltkrėtis, karščiavimas, bendros organizmo intoksikacijos simptomai. Urogenitalinė mikoplazmozė – tai lytiškai ar rečiau buitinėmis priemonėmis perduodama urogenitalinių takų infekcija. Mikoplazmos nustatomos 60-90% Urogenitalinės sistemos uždegiminės patologijos atvejų. Be to, analizuojant sveikus žmones dėl mikoplazmozės, mikoplazmos nustatomos 5-15 proc. Tai rodo, kad gana dažnai mikoplazmozė yra besimptomė ir niekaip nepasireiškia tol, kol žmogaus imuninė sistema nėra pakankamai atspari. Tačiau tokiomis aplinkybėmis kaip nėštumas, gimdymas, abortas, hipotermija, stresas, suaktyvėja mikoplazmos ir liga paūmėja. Vyraujanti urogenitalinės mikoplazmozės forma laikoma lėtine besimptome ir lėta eiga infekcija. Mikoplazmozė gali išprovokuoti tokias ligas kaip prostatitas, uretritas, artritas, sepsis, įvairios nėštumo ir vaisiaus patologijos, pogimdyvinis endometritas. Mikoplazmozė yra plačiai paplitusi visame pasaulyje. Remiantis statistika, mikoplazmomis dažniau serga moterys nei vyrai: 20-50% moterų pasaulyje yra mikoplazmozės nešiotojai. Dažniausiai mikoplazmoze suserga moterys, kurios sirgo ginekologinėmis ligomis, lytiškai plintančiomis infekcijomis ar veda palaidą gyvenimo būdą. Pastaraisiais metais atvejai dažnėja, iš dalies dėl to, kad nėštumo metu moters imunitetas kiek susilpnėja ir per šį „tarpelį“ į organizmą patenka infekcija. Antroji mikoplazmozių dalies „padidėjimo“ priežastis – šiuolaikiniai diagnostikos metodai, leidžiantys nustatyti „paslėptas“ infekcijas, kurioms netaikomi paprasti diagnostikos metodai, pavyzdžiui, tepinėlis.

Mikoplazmozė nėščioms moterims- labai nepageidautina liga, galinti sukelti persileidimą ar praleistą nėštumą, taip pat endometrito - vienos iš rimčiausių pogimdyminių komplikacijų - išsivystymą. Laimei, mikoplazmozė, kaip taisyklė, neperduodama negimusiam vaikui – vaisius patikimai apsaugotas placentos. Tačiau neretai vaikas mikoplazmoze užsikrečia gimdymo metu, naujagimiui pereinant per užkrėstą gimdymo taką.Reikia atminti, kad ankstyva mikoplazmozės diagnostika, savalaikis gydymas, jos prevencija padės išvengti viso neigiamo. šios ligos pasekmės ateityje.

Chlamidijos – naujas XXI amžiaus maras

Chlamidijos pamažu tampa naujuoju XXI amžiaus maru, laimėjusiu šį titulą iš kitų lytiniu keliu plintančių ligų. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, šios infekcijos plitimo tempai lyg lavina.Daugybė autoritetingų tyrimų neabejotinai rodo, kad chlamidiozė šiuo metu yra labiausiai paplitusi liga tarp daugiausia lytiniu keliu plintančių ligų. Šiuolaikiniai didelio tikslumo laboratorinės diagnostikos metodai chlamidiją nustato kas ANTRAI moteriai, sergančiai uždegiminėmis urogenitalinės srities ligomis, 2/3 moterų, kenčiančių nuo nevaisingumo, 9 iš 10 moterų, patyrusių persileidimą. Vyrams kas antrą uretritą sukelia chlamidijos. Chlamidijos gali susigrąžinti meilaus žudiko titulą nuo hepatito, tačiau labai retai miršta nuo chlamidijos. Ar jau lengviau atsikvėpėte? Veltui. Chlamidijos sukelia plačiausią įvairių ligų spektrą. Patekęs į kūną, jis dažnai nepasitenkina vienu organu, palaipsniui plinta visame kūne.

Iki šiol chlamidijos yra susijusios ne tik su urogenitalinių organų ligomis, bet ir su akimis, sąnariais, kvėpavimo takų pažeidimais ir daugybe kitų apraiškų. Chlamidijos paprastai, meiliai ir švelniai, nepastebimai daro žmogų seną, ligotą, nevaisingą, aklą, luošą... O anksti atima iš vyrų seksualinę jėgą ir vaikus. Amžinai.Chlamidijų infekcija kelia grėsmę ne tik suaugusiųjų, bet ir vaikų, naujagimių ir dar negimusių kūdikių sveikatai. Vaikams chlamidijos sukelia daugybę lėtinių ligų, todėl jie silpnėja. Chlamidijos sukelia net uždegimines lytinių organų ligas. Naujagimiai, dėl chlamidijų, serga konjunktyvitu, plaučių uždegimu, nosies ir ryklės ligomis... Visomis šiomis ligomis kūdikis gali susirgti net gimdoje nuo užsikrėtusios mamos, arba gali visai negimti – chlamidijos dažnai išprovokuoja persileidimą. skirtingose nėštumo stadijose.Užsikrėtimo chlamidijomis dažnis pagal įvairius šaltinius svyruoja. Tačiau rezultatai nuvilia.

Išsamūs tyrimai rodo, kad tik chlamidijomis užsikrėtę jaunuoliai, ne mažiau kaip 30 proc. Chlamidioze serga 30–60 % moterų ir mažiausiai 51 % vyrų. O užsikrėtusiųjų skaičius nuolat auga. Jei mama serga chlamidioze, rizika užsikrėsti vaiką chlamidioze gimdymo metu yra ne mažesnė kaip 50 proc. Tačiau nuostabiausia, kad jūs, užsikrėtę, sergate šiomis ligomis, galite VISAI NEŽINOTI apie ligą. Tai yra visų chlamidijų požymis. Dažnai chlamidijos simptomų nėra. Chlamidijos atsiranda labai „švelniai“, „švelniai“, tuo pačiu sukeldamos jūsų organizmo sunaikinimą, panašią į tornado padarinius. Taigi iš esmės chlamidijomis sergantys pacientai jaučia tik tai, kad organizme kažkas „negerai“. Gydytojai šiuos pojūčius vadina „subjektyviais“. Išskyros gali būti „ne tokios“: vyrams dažnai ryte pasireiškia „pirmo lašo“ sindromas, moterims – nesuprantamos ar tiesiog gausios išskyros. Tada viskas gali išnykti arba jūs, pripratę, imsite tokią būseną laikyti norma. Tuo tarpu tiek vyrams, tiek moterims infekcija „giliai“ persikelia į lytinius organus, pažeidžia prostatą, sėklides. vyrų ir gimdos kaklelio, moterų kiaušintakių. Nuostabiausia, kad niekur neskauda! Arba skauda, bet labai kukliai – traukia, atsiranda kažkoks diskomfortas. IR NIEKO DAUGIAU! O chlamidijos dirba pogrindį, sukeldamos tokį platų ligų sąrašą, kurių vienam surašymui prireiktų bent puslapio teksto! Nuoroda:

Mūsų seniūnai iš Sveikatos apsaugos ministerijos dar neįvedė chlamidijų diagnozės į privalomojo sveikatos draudimo sistemą. Jūsų klinikoje niekada nesitirsite dėl chlamidijų ir nemokamai. Valstybinėse ambulatorinėse ir stacionariose įstaigose tokios infekcinio pobūdžio ligos tiesiog vadinamos neaiškios priežasties ligomis. Todėl iki šiol už rūpinimąsi savo, artimųjų ir vaikų sveikata tenka mokėti ne valstybei, o tau ir man – sąmoningiausiems piliečiams. Vienintelis būdas sužinoti, ar sergate, yra atlikti kokybišką diagnozę.

Moters makšties anatomija

Žmogaus reprodukciniai organai yra sudėtinga sistema. Jį sudarančių elementų dydžiai yra labai skirtingi: nuo spermatozoido (kurio galvos skersmuo yra 3 mikronai) iki visiškai išsivysčiusio vaisiaus (apie 3500 cm3 tūrio). Tačiau labai skiriasi ne tik jų dydžiai – tas pats pasakytina ir apie greitį, ir judėjimo kryptį, ir buvimą ramybėje. Taigi, spermatozoidai dėl savo mobilumo dideliu greičiu praeina per visą sistemą, tačiau dėl tarpo tarp ejakuliacijos ir apvaisinimo (tai yra maždaug septyniasdešimt minučių) pernešimo mechanizmai taip pat atlieka svarbų vaidmenį. sistema. Priešingai, kiaušialąstės (moteriškos lytinės ląstelės) perdavimo greitis yra labai lėtas, todėl jis lieka kiaušintakyje keletą dienų, kol pasiekia gimdą. Kraujo ir audinių kaupimasis cavum uteri (gimdos ertmėje) ilgą laiką yra labai nepageidautinas, tačiau besivystantis vaisius joje išlieka devynis mėnesius ir, kaip jau minėta, vidutiniškai pasiekia apie 3500 cm3 tūrį.

Šios eilutės paimtos iš autoritetingiausio olandų vadovėlio apie ginekologines ligas ir pastojimą pirmosios pastraipos. Galbūt yra tokių, kurie bijo, kad „per daug“ sužinoję apie moters kūno sandarą ir slapčiausius jo kampelius (su kuriais kiekvienas turi daug stiprių jausmų), tariamai praranda visą fizinės meilės žavesį ir paslaptį. . Ši citata yra puikus pavyzdys, kad kad ir kaip giliai žmogus pasinertų į „moteriškų paslapčių“ tyrinėjimą, jo entuziastingas požiūris ir nuoširdus susižavėjimas moterimis nė kiek nesumažėja. Kitaip tariant, kuo daugiau sužinome apie moteris, tuo labiau stebimės! ..

Pažvelkime į skirtingas moters išorinių lytinių organų sritis. „Veneros kalva“, arba gakta, ir didžiosios lytinės lūpos yra gana standūs, spalvoti plaukai padengti. Išskiriama kupolo formos struktūra, kuri sudaro poodinių riebalų sluoksnį. Mažos lytinės lūpos išoriškai gali labai skirtis. Apskritai jų kraštai yra šiek tiek labiau pigmentuoti nei normali oda. Tarp didžiųjų ir mažųjų lytinių lūpų yra odos raukšlė, kurios gylis skirtingoms moterims skiriasi. Vidinės lytinių lūpų pusės sudaro pereinamąją zoną. Išorinė oda (keratinizuota, sausu paviršiumi) palaipsniui pereina į gleivinę, kuri yra minkštesnė, labiau drėkinama, plonesnė, todėl labiau linkusi traumuotis ir labiau pažeidžiama. Visa tai galima palyginti su burnos sritimi: judėdami nuo išorinio skruosto paviršiaus į vidų, stebite odą, raudoną lūpų apnašą, o vėliau drėgną vidinį skruostų paviršių. Medicininėje literatūroje vidinė lytinių lūpų pusė vadinama įėjimu į makšties ertmę, o ne tokie moderniuose tekstuose šia tema vis dar galima rasti terminą „prieangis“.

Priešais mažąsias lytines lūpas pereina į klitorio apyvarpę. Skirtumas tarp jo ir varpos apyvarpės yra tas, kad varpos galvutę visiškai dengia apyvarpė, o klitorio galvutė apatinėje pusėje lieka atvira. Ši moterų lytinių organų sritis yra sulenkta iki įėjimo į makštį ir tarpo tarp lytinių lūpų. Klitorio galva iš esmės visada paslėpta. Kadangi moterims po apyvarpe, tarp jos ir klitorio galvos, kaip ir vyrams, kaupiasi smegma (baltos spalvos lubrikantas), suaugusios moterys prausiantis būtinai turi atverti apyvarpę. Dauguma moterų turi ploną gleivinės raukšlę abiejose klitorio pusėse, kuri grįžta į mažąsias lytines lūpas – ši raukšlė primena tai, kas vyrams vadinama frenulum – jungtis tarp apyvarpės ir apatinės klitorio galvutės. Santykiai tarp moters lytinių organų dalių taip skiriasi, kad judant lytinėms lūpoms, vienoms moterims juda ir klitoris, o kitų lieka nejudantis.

Jei išskleisite mažąsias lytines lūpas, po klitoriu atsiranda nedidelis trikampis plotelis, kuriame matosi išorinė šlaplės anga. Be jo, kartais galima pamatyti ir dar dvi mažas angas – tai dviejų liaukų, išskiriančių lataką, išėjimo angos. Jos žinomos kaip Skene liaukos pagal jas atradusio gydytojo vardu. Kitas įprastas šių liaukų pavadinimas yra Bartholin's. Dar žemiau yra makšties anga, kurią supa netaisyklingos formos plotelis, liekanos to, ką gydytojai vadina „hymen“, o mums labiau pažįstamas „hymen“ pavadinimas. Antrasis vardas turėtų būti nebevartojamas, nes jis visiškai neteisingai reiškia, kad esant mergystės plėvelei, galima nesunkiai atskirti mergelę nuo ne mergelės. Tik dėl tokio supaprastinto požiūrio į mergystės plėvės vaidmenį iki šių dienų išliko itin misoginistiški papročiai.

Įėjimo į makštį išvaizda (ir atitinkamai ne tik viena mergystės plėvė) skirtingoms moterims atrodo nevienoda. Jo išvaizdai įtakos turi ir moters amžius, ir hormoninė branda, ir seksualinio aktyvumo lygis, ir galimas seksualinio aktyvumo trūkumas. Pavyzdžiui, pagal įėjimo į makštį tipą galima daryti išvadą, kad moteris jau pagimdė. Nekaltas žiedas stipriai pažeistas, ir tai būdinga pagimdžiusioms moterims.

Vidiniai lytiniai organai yra aukščiau nei išoriniai. Makštis yra tiesiai už mergystės plėvės. Jos priekį supa stiprūs raumenų sluoksniai dubens apačioje, o šie raumenys leidžia moteriai tam tikra jėga suspausti savo makštį. Kelių centimetrų gylyje kūne, aplink makštį, yra kiti dubens juostos organai, kurių kiekvienas turi savo daugiau ar mažiau nuolatinę vietą pilvo ertmėje, nors ją užpildo labai savavališkai. Dėl to makštis, kuri ramybės būsenoje yra tiesiog sulankstyta, neatsivėrusi ertmė, įvairios seksualinės veiklos metu gali greitai išsiplėsti (o tada pradeda veržtis oras), o gimda, palyginti su įprasta vieta, taip pat gali šiek tiek pasislinkti aukštyn, pirmyn arba atgal, kairėn arba dešinėn.

Makšties sienelė – tai gleivinė su keliomis skersinėmis, briaunotomis raukšlėmis (makšties „šonkauliai“ – rugae). Tačiau giliai viduje dažniausiai ne pačiame makšties gale, o priekinėje jos sienelėje yra išėjimas iš gimdos. Gimda yra raumeninga ertmė, ji yra kriaušės formos, šiek tiek suplokšta anteroposterior kryptimi. Gimdos sienelėje esančios raumenų skaidulos išsidėsčiusios taip, kad susitraukimo metu (menstruacijų ir, žinoma, gimdymo metu) išnešamas gimdos turinys. Vidinė gimdos gleivinė yra gleivinis paviršius, turintis ypatingų savybių. Svarbiausia gimdos funkcija atsispindi jos lotyniškame pavadinime uterus, kuris taip pat reiškia „podirvis“, kuris atitinka senovės tikėjimą, kad pirmieji žmonės gimė iš žemės ertmių. Apvaisintas kiaušinėlis gali prisitvirtinti prie vidinio endometriumo (gleivinės) sienelės ir vaisius pradės vystytis motinos kūne, kol galės egzistuoti nepriklausomai nuo motinos, už gimdos ribų. Menstruacijos yra gleivinės reakcija į hormonų lygio pokyčius kraujyje. Šiuos hormonus gamina moters kiaušidės, kuriose pokyčių ciklą kontroliuoja smegenų biologinis laikrodis, ir smegenų dugne esanti hipofizė, vadinamoji hipofizė.

Išorinis gimdos paviršius padengtas seroziniu korpusu, kuris, kaip ir visi pilvo ertmės organai, vystosi iš perimetrijos ir yra tiesioginis serozinio šlapimo pūslės dangtelio tęsinys. Perimetrija yra lygi ir drėgna, todėl visi pilvo ertmės organai gali judėti vienas kito atžvilgiu. Jis reikalingas ne tik seksui ar palikuonių gimdymui ir gimdymui, bet ir maisto virškinimui. Jei po operacijos arba dėl apendicito atsiranda sąaugų, tai sukelia skausmą ir sutrikdo organizmo funkcijas.

Viršutinėje gimdos dalyje, iš vidaus, kairėje ir dešinėje pusėje yra dviejų kiaušintakių angos. Jie turi tikrai besiplečiančią, vamzdelio formą, todėl lotyniškai vadinami tuba. Kiekvienoje angos pusėje yra kiaušidės - tai maži ovalūs organai, laisvai pritvirtinti prie pilvo ertmės sienelės pilvaplėvės raukšlės pagalba. Jose kiekvieną vaisingo moters gyvenimo mėnesį (nebent ji vartoja kontraceptines tabletes) subręsta vienas kiaušinėlis. Ovuliacijos metu kiaušinėlis išsiskiria ir, apvaisintas ar ne, patenka į kiaušintakį. Kiaušidės taip pat gamina moteriškus lytinius hormonus.

Embriologija

Embriologija kaip mokslo šaka tiria embriono (embriono) vystymąsi gimdoje, visų pirma, tiria organų formavimosi procesą, taip pat jo valdymą. Stebina tai, kad vyrų ir moterų reprodukciniai organai turi bendrą kilmę. Ir nesvarbu, kaip jie skiriasi suaugusiųjų išvaizda, tarp jų yra tam tikras panašumas. Gydytojai kartais tuo naudojasi: kai trūksta informacijos apie vieną sritį, jie pasiskolina informaciją apie kitą sritį. Apskritai seksologai apie vyrus žino daug daugiau nei apie moteris: pavyzdžiui, kaip tam tikros ligos ar vaistai neigiamai veikia erekciją. Su tam tikromis išlygomis, remiantis vyrų seksualumo srityje nustatytais faktais, galima nuspėti, kaip moters lytiniai organai reaguos į tam tikrus veiksnius.

Iki šeštos embriono vystymosi savaitės neįmanoma aptikti seksualinių savybių skirtumų, tačiau tada abiejų lyčių keliai pradeda skirtis. Iki šiol embriono genitalijų sritis paprastai yra panaši į patelę: virš jos, maždaug klitorio srityje, yra lytinių organų anga ir lytinių organų gumburas. Be hormoninės stimuliacijos, bet kuris embrionas automatiškai išsivysto į kūną su moteriškais reprodukciniais organais, tačiau kai į areną patenka testosteronas (vyriškas lytinis hormonas), embrionas pradeda vystytis vyriškus lytinius organus. Tai yra, paaiškėja, kad ne Ieva buvo sukurta iš Adomo šonkaulio, bet kiekvienas Adomas iš pradžių buvo Ieva. Daugeliui moterų teologių tai yra svarbus tikėjimo straipsnis. Sergant kai kuriomis ligomis, testosterono kitimai taip pat sintetinami moterų embrionuose, todėl jie toliau vystosi taip, kaip įprasta berniukams.

Testosteronui atlikus savo funkciją reikiamu momentu, gumbas sparčiai virsta pailgu organu, o skylę supantis audinys jo gale sukuria vamzdinę struktūrą. Tai šlaplė, kurią supa atskiras kaverninis kūnas (corpus spongiosum), kuris baigiasi galva. Šiek tiek patinusios lytinių organų angos pusės palaipsniui didėja ir susilieja, sudarydamos kapšelį. Ant jo išilgai vidurinės linijos visada matoma nedidelė siūlė. Abiejų lyčių lytinės liaukos susidaro pilvo ertmėje, prie inkstų, tačiau vyriškame embrione sėklidės pereina per kirkšnį, patenka į kapšelį. Kanalas, palengvinantis tokią migraciją, išlieka kūne, dėl to berniukams išvaržos yra daug dažniau nei mergaitėms.

Yra žinoma, kad berniukų sėklidės nusileidžia palaipsniui, einant gana ilgą kelią, kartais vaikams tenka net operuoti, kad sėklidės patektų į kapšelį.

Tačiau labai mažai žmonių žino, kad kiaušidės taip pat nusileidžia, tačiau tai įvyksta embriono vystymosi stadijoje ir kad moterims gali kilti komplikacijų, jei jų lytinės liaukos nenusileidžia. Tokiais atvejais kiaušidės bus per toli nuo gimdos, kiaušintakiai dažnai būna nepakankamai išvystyti ir bet kokiu atveju sunkiai praeina, todėl atsiranda nevaisingumas.

Šiuo atžvilgiu mokslininkai teigia, kad tokios organų poros turi bendrą kilmės šaltinį:
kiaušidės – sėklidės
Labia majora – kapšelis
Clit - varpos galvutė
Labia minora – apatinė varpos dalis su šlaple ir aplinkiniu raumenų sluoksniu

Per pastaruosius dešimt metų tokios analogijos tapo audringų diskusijų objektu, kuriuose didelį vaidmenį suvaidino amerikiečių psichologės Josephine Lounds-Sevely pozicija. Ji griežtai prieštarauja tokiems palyginimams, vadindama juos primityviais. Ypatingą pasipiktinimą kelia jos klitorio palyginimas su nariu. Pasak Lounds-Sevely, klitoris, įskaitant dvi jo kojas arba „šaknis“, kuriomis šis organas yra pritvirtintas prie dubens kaulo, yra analogiškas dviem viršutinėms kaverninio (kaverninio) audinio dalims. Kitaip tariant, klitorio galiuką galima palyginti su tuo, kas liktų iš vyriško organo pašalinus jo galvą. Profesorius Lounds-Sevely taip pat nerimauja dėl klausimo: kur rasti vyrišką klitorį? Ji mano, kad ji yra tiesiai po galvos kraštu - ten, kur yra apyvarpės frenulė (raukšlė). Vyrai žino, kad ši sritis pasižymi ypatingu erotiniu jautrumu. Lounds-Sevely pasiūlė šią sritį tiek vyrams, tiek moterims pavadinti „Loundso karūna“. (Skliausteliuose ji pažymėjo, kad tai bus pirmas kartas anatomijos istorijoje, kai organas bus pavadintas moters mokslininkės vardu.) Na, ji teisi: pavyzdžiui, lytinių organų srityje yra liaukų, pavadintų vardais. mokslininkai Bartholin ir Skene; kiaušintakiai – kiaušintakiai vadinami kiaušintakiais – anatomo Gabrielio Fallopijaus vardu, o subrendęs folikulas – Graafijos folikulu. Taigi profesorės Lounds-Sevely teiginiai yra gana pagrįsti, tačiau iki šių dienų liko neatsakyti: terminas „Lounds karūna“ egzistuoja tik jos knygos puslapiuose.

Jei klitoris neturi nieko bendra su varpa, tai iš kur jis atsirado? Profesorius Lounds-Sevely mano, kad klitorio galva (Glans clitoridis) ir kempinė (Corpus spongiosum) atsirado dėl to, kad po klitoriu susiformavo nedidelis trikampis, kuris baigia moterų šlaplę, taip pat dvi mažos liaukos. Lounds-Seveli šią sritį vadina moters galva ir postuluoja, kad tai taip pat ypatingo seksualinio jautrumo sritis.

dėmėtoji hiena

Gamta sukūrė vieną gyvūnų rūšį, kuri tapo ryškia embriono vystymosi proceso iliustracija: tai dėmėtoji hiena. Šios gyvūnų rūšies patelės dar prieš gimdamos susiduria su išskirtinai dideliu kiekiu androgeninio hormono – androstenediono, todėl visos gimsta turėdami išorinius lytinius organus, labai panašius į vyriškus. Taip, dėmėtosios hienos patelė turi maždaug tokio pat dydžio varpą kaip ir patinų, o šlaplės anga yra šios varpos gale, kur matosi visiškai išsivysčiusi galva. Tuo pačiu metu mažosios lytinės lūpos susilieja, sudarydamos kažką panašaus į kapšelį, nors ir be sėklidžių. (Zoologijos vadovėliuose tai dažniausiai vadinama dėmėtųjų hienų patelių klitoriu, tačiau atsižvelgiant į profesorės Lounds-Sevely samprotavimus, teisingiau būtų šį organą vadinti varpa. Iš tiesų, jei organas turi du kaverninius kūnus. Viršutinėje pusėje, o jo gale yra visiškai išsivysčiusi kempinė kūnas su šlaple, kuri tęsiasi iki pat galvos, ji mažai primena klitorį įprasta prasme, todėl jo taip nepavadinsime.)

Atitinkamai, hienų patelės varpa yra pajėgi erekcijai ir turi tam tikrą socialinę funkciją. Susitikę patinai ir patelės rodo vienas kitam penius ir uostyti, o erekcija yra privaloma šios ceremonijos dalis. Manoma, kad toks elgesys užkerta kelią agresijai, nes šie mėsą ėdantys gyvūnai turi labai tvirtus žandikaulius, be to, jie galėtų vienas kitam nesunkiai padaryti mirtinų žaizdų, jei susitikus tokios blaškymosi taktikos nebūtų. Tačiau lytinio akto metu patelės penis nėra įsitempęs, o smulkūs raumenys, galintys jį traukti į vidų, yra taip stipriai išsivystę, kad prieiga prie šlaplės gimdymo tikslais išlieka gana stabili. Atrodo, kad šis metodas yra labai efektyvus, nes hienų nesugebėjimas pastoti yra gana retas. Tiesa, pirmojo jauniklio gimimą dažniausiai lydi dideli sunkumai, nes šlaplei keliami didžiuliai reikalavimai, nes hienų patelės gimimo takas yra dvigubai ilgesnis nei kitų, ne tokių „vyriškų“ gyvūnų. Todėl, kai vaisius bus išstumtas iš kūno, jis turės eiti per sritį su neįtikėtinai staigiu lenkimu. Tiesa, placenta gamina specialų hormoną, kuris vadinamas relaksinu, jis padeda didinti audinių elastingumą. Gimdymo metu dėmėtųjų hienų audiniuose relaksino yra dideli kiekiai. (Matyt, relaksinas vaidina ir žmogų. Juk gimdant moteriai daugelis paprastai nejudančių dubens sąnarių tampa daug lankstesni; geriausiai žinomas, pavyzdžiui, simfizė – kremzlinis ryšys tarp du gaktos kaulai. Pastaraisiais metais vis daugiau dėmesio skiriama simfizei pogimdyminiu laikotarpiu: tai nulemia gimdančių moterų skundai dėl ilgai nepraeinančių skausmų šioje srityje.)

Bet kuriuo atveju, kai dėmėtoji hiena pradeda gimdyti, relaksinas padeda pakankamai išplėsti šlaplę, kad vaisius galėtų išeiti, nors dažnai atsiranda rimtų ašarų. Keista, bet šis labai skausmingas procesas, matyt, nėra lydimas išskirtinai stipraus skausmo, nes dėmėtosios hienos patelė gimdymo metu elgiasi daugiau ar mažiau ramiai. Manoma, kad relaksinas taip pat gali turėti analgezinį poveikį, veikdamas centrinę nervų sistemą. Nepaisant to, pirmasis dėmėtųjų hienų gimimas yra labai skausmingas, o tai stipriai atsispindi jaunikliuose: beveik pusė pirmagimių patelių šuniukų gimsta negyvi arba miršta netrukus po gimimo. Tik kartojantis nėštumas vaisius padidina tikimybę išgyventi gimdymą.

Sunkumas taip pat slypi tame, kad dėl didelio testosterono kiekio šios rūšies gyvūnų organizme šuniukai gimsta didesni nei kitų žinduolių. Vėlgi, jų vargšė motina dėl to turi kentėti. Šuniukai gimsta su pilnu dantų komplektu, įskaitant iltis, jų elgesys iš karto išsiskiria vyriškumo (vyriškumo) požymiais. Vidutiniškai vienoje vadoje gimsta du šuniukai, todėl iškart po antrojo jauniklio gimimo pirmasis jauniklis jį žiauriai puola. Atitinkamai, didelį procentą šių jaunesnių šuniukų nužudo pirmagimis, arba stipresnis iš šuniukų nepaleidžia antrojo prie motinos spenelių, dėl ko silpnesnis tiesiog miršta iš bado. Jūs klausiate: „Kur žiūri mama? Tačiau faktas yra tas, kad patelė savo „gimdykla“ dažniausiai pasirenka neužimtą skruzdėlyną, kurio praėjimai tokie siauri, kad pati motina negali įlipti į vidų. Norėdami pradėti žindyti motiną, jaunikliai turi išeiti iš šios slėptuvės, o būtent šiuo metu stipresnis šuniukas sugeba užblokuoti išėjimą ir neišleisti silpnesniojo ...

Nuostabu, kad tokiomis sąlygomis dvyniams pavyksta išgyventi ir suaugti. Paprastai kalbame apie priešingos lyties dvynius. Statistiškai nustatyta, kad moterų ir moterų, patelių ir vyrų derinių išgyvenamumo santykis yra 1:2:1. O jei atsižvelgsime į žinomą identiškų dvynių proporciją, išeitų, kad tos pačios lyties dvynių turėtų būti daug daugiau. Išvada neišvengiama: jei gims dvi seserys ar du broliai, greičiausiai vienas iš jų mirs dėl kito priepuolių. Jei gimė brolis ir sesuo, yra tikimybė, kad abu išgyvens. Tačiau nė vienas iš dvynių negalės užaugti negavę savo, gana nemažos dalies žaizdų ir randų.

Dėmėtoji hiena yra vienintelė gyvūnų rūšis, kurios maskulinizacija yra tokia ryški. Tiesa, gyvūnus vis dar gali paveikti hormonai, esantys aplinkoje, ypač užterštoje. Pavyzdžiui, 1998 metais biologai, visiškai nustebę, išsiaiškino, kad Špicbergeno saloje gyvenančios baltųjų lokių patelės turi... mažus penius. Tačiau šiuo atveju buvo manoma, kad priežastis greičiausiai buvo išorinė. Vandenyse aplink Svalbardą yra daug polichlorintų bifenilų arba PCB – cheminės medžiagos, patenkančios į jūrą dėl pramoninių išmetimų į Rusijos upes. Atsakymas į klausimą, kodėl hienos taip skiriasi nuo biologinės normos, kol kas nežinomas. Kai kurių rūšių plėšrūnų aptinkama ir brolžudybių bei seserų žudynių, tačiau šios rūšys kenčia nuo maisto stygiaus, o individų skaičiaus mažėjimą lemia būtinybė. Tačiau dėmėtųjų hienų atveju taip nėra. Stipriausiųjų išgyvenimas yra pripažintas evoliucijos principas, bet kodėl šios rūšies gyvūnams tai yra kraštutinuma? Ar patelė suviliojo savo patiną dar labiau uždraustu vaisiu nei obuolys?

Silpnosios anatomijos vietos

Pilvo ertmė yra ypatinga struktūrinė kūno dalis: tai uždara erdvė, kurioje gana saugiai savo funkcijas gali atlikti keli pažeidžiami organai, kartu ji yra žmogaus judėjimo sistemos dalis, nes raumenų energija gaminama šioje kūno vietoje. Pilvaplėvės sienelė suteikia reikiamo stiprumo. Jame vyksta savotiškas „raumenų futbolas“ (iš apačios jį riboja dubens kaulai), o spaudimo („smūgio“) kiekis gali labai skirtis. Įdėmiai pažvelgę į svarmenis kilnojusį sunkiaatletį suprastumėte, kodėl jis pilvo raumenis apjuosia plačiu odiniu diržu. Tačiau staigus slėgio padidėjimas pilvo ertmėje atsiranda ne tik keliant štangą, bet ir atliekant tokius banalius veiksmus kaip kosulys, čiaudėjimas ar tuštinimasis. Vyrams šie procesai yra susiję su didesne rizika nei moterims, nes dėl lytinių liaukų pasislinkimo kirkšnyje jiems dažniau atsiranda kirkšnies išvarža.

Tačiau moterų lytiniai organai taip pat yra silpnoji kūno vieta jau vien dėl to, kad jų pilvo ertmė tiesiogiai liečiasi su aplinka – per makštį, gimdą ir kiaušintakius. Moterims apskritai infekcinės pilvo ertmės ligos yra dažnesnės nei vyrams. Žinoma, kad menstruacijų metu gimdos spazmai yra nukreipti į gimdos kaklelį, tačiau daugumai moterų dalis kraujo ir išvemtų audinių per kiaušintakius patenka ir į pilvo ertmę. (Šis procesas vadinamas retrogradinėmis menstruacijomis.) Daugeliu atvejų baltieji kraujo kūneliai, esantys pilvo ertmėje, gali susidoroti su nedideliu mėnesinių kraujo kiekiu, tačiau kai kurioms moterims nedidelis audinių kiekis sukuria ištisas ląstelių kolonijas pilvaplėvėje. kurios pradeda augti. Gydytojai šį procesą vadina endometrioze. Ji atsiranda, kai poreikis pašalinti nereikalingas medžiagas viršija baltųjų kraujo kūnelių pajėgumą, o smulkios kraujagyslės turi išaugti į šias kolonijas. Dėl to visa pilvo ertmė gali pasidengti raudonomis dėmėmis, kurios sukelia stiprų skrandžio skausmą, kurį paaštrina prasidėjusios mėnesinės. Endometriozės buvimas gali sukelti nevaisingumą.

Kitas nepageidaujamas reiškinys yra oras pilvo ertmėje. Pacientai, sergantys pilvo sindromu, rentgenu visada atliekami stovint, be kontrasto, todėl lengvai matomas oro buvimas. Dujos pakyla aukštyn, o pilvo ertmėje jos tampa matomos plono pusmėnulio formos sluoksnio pavidalu po diafragma ir virš kepenų. Oro buvimas šioje srityje dažniausiai sukelia skausmą peties srityje. Moterims atliekant laparoskopiją (pilvo ertmės apžiūrą optiniu instrumentu) į pilvo ertmę specialiai suleidžiamos dujos, kad jos sienelė tarsi kupolas iškiltų virš vidaus organų, būtų lengviau atlikti reikiamas procedūras. Prieš išimdami instrumentus, turite pašalinti dujas iš vidaus. Tačiau ne visada pavyksta jį visiškai pašalinti, todėl nemažai moterų po laparoskopijos ar sterilizacijos skundžiasi keletą dienų peties skausmu.

Pilvo ertmėje esantį orą lengva atskirti nuo virškinamajame trakte esančių dujų (kur jų paprastai yra), tačiau jie taip pat gali sukelti nerimą. Dujos dažniausiai susidaro virškinamajame trakte, o tai rodo, kad yra perforacija. Be to, ten patenka ir dujų gamybą sukeliančios bakterijos, kurios jokiu būdu nėra laukiami svečiai. Tačiau oras gali patekti per orogenitalinį seksą, todėl chirurgams kartais tenka susidurti su itin keistais atvejais. Matyt, kai kurie vyrai ypatingo susijaudinimo momentu taip stipriai pučiasi į seksualinės partnerės makštį, kad pavyksta įveikti kelias pasipriešinimo linijas. Kiek žinau, tai vienintelis nestandartinio seksualinio elgesio pavyzdys, kurį dėmesingi chirurgai sugebėjo aptikti.

Anatomija ir su amžiumi susiję moters pokyčiai

Ši moterų reprodukcinių organų anatomijos apžvalga bus neišsami, jei nekalbėsime apie su amžiumi susijusius moters kūno pokyčius. Kai vaikas tik gimsta, kartais gali pamatyti, kaip stipriai jį veikia motiniški hormonai. Kai kurie kūdikiai – tiek berniukai, tiek mergaitės – gimsta su labai patinusiais speneliais, o kartais iš jų galima net išspausti kelis lašus skysčio, vadinamo „raganų pienu“. Netikėtai stiprų įspūdį kartais daro ir gimusios mergaitės lytiniai organai. Tačiau motinos hormonų įtaka yra trumpalaikė, o per artimiausius dešimt metų lytinių organų sritis niekaip nesivysto. Yra visi reikalingi komponentai (išskyrus gaktos plaukus), todėl net pradinių klasių mokiniai gali gauti seksualinį malonumą su jų pagalba, nors jų reprodukcinės funkcijos vis dar išlieka garsiajame „hormoniniame pusmiege“. Prasidėjęs brendimas, kurio mechanizmą sužadina biologinio laikrodžio pokyčiai, paliečia visus organus.

Pradėkime nuo to, kad be švelnių, nedažytų, visą kūną dengiančių plaukelių (bet kuriuo atveju tarp baltosios rasės atstovų), netikėtai priauga ir visai kitokių plaukų – pažastyse ir kirkšnyse. Šių plaukų folikuluose yra specialių riebalinių liaukų, kurios skiriasi nuo kitų; be to, išangės-lyties organų srityje yra prakaito liaukų, kurių struktūra šiek tiek primena pieno liaukų struktūrą. Dėl to gaktos plaukų srities prakaitas brendimo metais įgauna savitą individualų skonį. Kai poodinės riebalų ląstelės vystosi aplink gaktą ir didžiąsias lytines lūpas, visa ši sritis suapvalėja ir tampa elastingesnė. Mažosios lytinės lūpos turi mažai poodinių riebalų, tačiau jie taip pat auga kartu su odos augimu. Jų kraštai tampa labiau pigmentuoti – nuo šviesiai rausvo atspalvio iki raudonos .. Klitorio ir apyvarpės pakitimai nedideli, bet matosi, kad jie taip pat vystosi ir didėja. Srityje tarp lytines lūpas aktyviai vystosi ir prieangio gleivinės liaukos, todėl visą šią sritį nuolat dengia labai plonas drėgmės sluoksnis. Tai būtina ne tik lytiniams santykiams, bet ir apsaugoti odą nuo galimo rūgščių išskyrų iš makšties pažeidimo, kuriam ši sritis yra veikiama nuo brendimo pradžios.

Taip pat gali keistis makšties sienelė. Jį išklojęs apvalkalas, kuris anksčiau buvo lygus, vis labiau susiraukšlėja (susilenkia) ir aktyviai išskiria skystį. Pailgėja makšties ilgis, padidėja jos viduje esantis rūgštingumas. Normali pH vertė makštyje yra 4,0: esant šiam rodikliui, apsaugos nuo bakterijų sukeltų infekcijų laipsnis yra didžiausias. Pati makšties sienelė gali toleruoti tokį didelį rūgštingumą, tačiau galimas srities, esančios už mergystės plėvės, sudirginimas. Spermatozoidai taip pat pažeidžiami rūgščioje aplinkoje: esant 4,0 pH, jie akimirksniu žūva. Jei pačiame spermatozoidas neturėtų šarminės reakcijos, vadinasi, laikinai negalėtų neutralizuoti rūgštingumo, dauginimasis būtų tiesiog neįmanomas. Čia susikirto akivaizdžiai priešingi interesai, nes praėjus kelioms valandoms po spermos išsiveržimo į makštį, moteris labiausiai rizikuoja susirgti makšties infekcija.

Gimda taip pat auga ir vystosi. Raumenų sluoksnis storėja, tačiau stipriausi pokyčiai vyksta jį išklojančiame vidiniame sluoksnyje. Organo reprodukcinė funkcija dabar yra ryški: kiekvieną mėnesį gleivinės storis pastebimai didėja. Kai tik atsiranda apvaisintas kiaušinėlis, jis gali pradėti implantuotis į gimdos sienelę (tai vadinama implantacija). Jei implantacija neįvyksta, vėl įsijungia biologinis laikrodis: sustiprėja hormoninė stimuliacija, atmetamas visas funkcinis gimdos gleivinės sluoksnis, pati gimda atlieka spazminius susitraukimus, siekdama kruopščiau atsikratyti nereikalingos ląstelinės medžiagos. Gimdos kaklelyje vystosi specialios rūšies gleivinė liauka, produktyviausia ovuliacijos metu, ji išskiria gleives, kurios sukuria optimalias sąlygas spermatozoidams judėti link kiaušinėlio.

Pabaigoje prasideda aktyviausias kiaušidžių funkcionavimo etapas. Jie hormonais siunčia signalus iš hipofizės į gimdą, taip pat kas mėnesį paruošia po vieną ląstelę apvaisinimui. Kiaušiniai susidaro oogenezės būdu dar gerokai prieš gimimą – dar patelės embriono folikuluose. Dauguma jų vėliau miršta, tačiau vaisinguoju moters gyvenimo periodu, kai ji gali susilaukti vaikelio, kiekvieną mėnesį viena iš kiaušinėlių iš principo sugeba reaguoti į hormonų ciklo pokyčius: ima. vystosi, bręsta, formuojasi aplinkinis folikulas (sekrecinė membrana), kuris gamina hormonus ir aprūpina kiaušinėlį maistinėmis medžiagomis. Folikulo sienelė pradeda išsikišti iš kiaušidės: šiuo metu kai kurios moterys tokį sienos ištempimą suvokia kaip skausmą, kai iš kiaušidės išsiskiria subrendęs kiaušinis (ovuliacija). Po ovuliacijos likusi folikulo dalis gamina hormoną progesteroną. Jei kiaušialąstė neišgyvena (tai yra, ji nėra apvaisinama ir implantuojama į gimdos sienelę), kiaušidės nustoja gaminti progesteroną, o iš folikulo lieka tik mažytis randas.

Moters fizinės brandos pradžia skirtingoms dailiosios lyties atstovėms gali skirtis kelerius metus. XX amžiuje atsirado aiškių įrodymų, kad menarche (graikiškas žodis, reiškiantis pirmųjų mėnesinių kraujavimą) mergaitėms atsiranda vis anksčiau. Per anksti arba per vėlai reguliarios mėnesinės gali būti labai nemalonus ir net skausmingas jaunoms paauglėms. Jei mergina gaktos plaukus turi jau būdama aštuonerių, tai bendraudama su bendraamžiais ji gali patirti maždaug tokias pačias psichologines problemas kaip, tarkime, šešiolikmetė, dar nesusiformavusi krūtų. Bet kuriuo atveju šis etapas yra labai įsimintinas dvylikamečio gyvenimo laikotarpis. Anne Frank paliko mums gražų savo jausmų aprašymą, kad galėtume lengvai įsijausti į ją šį moters vystymosi etapą. Išties, didžiulis pokytis suvokti, kad nuo šiol mergaitė iš principo gali pagimdyti vaiką.

Su menopauze (menopauze) susiję pokyčiai taip pat turi įtakos visoms moterims.

Jos pasireiškia daugiausia tuo, kad sustoja moteriškų lytinių hormonų gamyba, o tai reiškia, kad nemažai procesų, vykusių brendimo metais, dabar vyksta priešinga kryptimi. Tačiau gaktos plaukų kiekis šiuo laikotarpiu paprastai nesumažėja; nuolatinį jų augimą kontroliuoja vyriškas hormonas, kurį gamina ir moterys (mažiau nei vyrų, nors duoda panašų rezultatą). Be to, gana daug moterų šiuo metu pradeda auginti plaukus ten, kur joms to visiškai nereikia – pavyzdžiui, ant viršutinės lūpos. Taip yra dėl to, kad dėl sumažėjusio estrogeno kiekio organizme jis nebekompensuoja testosterono poveikio. Riebalų ląstelės po Veneros kalva ir didžiųjų lytinių lūpų mažėja, o visa oda tampa laisva, šiek tiek suglebusi. Mažosios lytinės lūpos ir prieangis ypatingų pakitimų nepatiria, tačiau makšties gleivinė vėl tampa tokia pat, kaip ir prieš brendimą. Makštis šiek tiek sutrumpėja, o jos viduje esančios raukšlės išlygintos. Jeigu labai tiksliai ir apčiuopiamai apibūdintume makšties viduje vykstančius pokyčius šiuo moters gyvenimo tarpsniu, galima teigti, kad vaisinguoju periodu makšties sienelė tarsi iš aksomo, o prasidėjus menopauzei, ji. taip pat tampa tarsi šilko pamušalas... Nesusijaudinusioje būsenoje makštis yra daugiau vyresnio amžiaus nėra taip drėkinama, nors esant optimaliam susijaudinimui, šiek tiek tepalo vis tiek išsiskiria. Tiesa, jei pagal seną atmintį vyras tikisi, kad moteris sugeba greitai pasirengti lytiniams santykiams, tuomet jis gali susidurti su tuo, kad gleivinė tapo daug pažeidžiamesnė. Mažėja aplinkos rūgštingumas, vadinasi, ne taip gerai veikia apsauginis mechanizmas, galintis apsaugoti moterį nuo vidinių infekcijų. Gimda mažėja, o jos vidinės sienelės gleivinė sumažėja ir vėl tampa tokio pat dydžio, kaip ir prieš suaugusį laikotarpį. Galiausiai, bene svarbiausia, kiaušidėse nebėra kiaušinėlių, o dabar jos gamina nedidelį kiekį hormonų. Hipofizė dar kurį laiką bando priversti kiaušides intensyviau funkcionuoti, tačiau rezultatas tik toks, kad hipofizės hormonų lygis tampa neįtikėtinai aukštas (tai dažnai sukelia galvos skausmą ir karščio bangas).

Plaukai moterims dažniausiai auga trikampiu, ir tik kelios moterys turi nedidelį plaukų „takelį“, siekiantį bambą (o nėštumo metu šis kelias kartais patamsėja).

Jei gaktos plaukų forma yra rombinė, tai gali reikšti, kad moters kraujyje yra per didelis vyriškų lytinių hormonų kiekis. Galite matyti savo klitorį veidrodyje, o mažosios lytinės lūpos gali šiek tiek išsikišti iš po didžiųjų lūpų. Jei uždėsite ranką ant Veneros kalvos, tada po elastingu riebalinio audinio sluoksniu galite pajusti gaktos kaulą.

Moters lytiniai organai paprastai skirstomi į išorinius ir vidinius. Išoriniai lytiniai organai yra gakta, didžiosios ir mažosios lytinės lūpos, klitoris, makšties prieangis ir mergystės plėvė. Vidaus organai yra makštis, gimda, kiaušintakiai ir kiaušidės.

išoriniai lytiniai organai

Pubis yra sritis, kurioje gausu poodinių riebalų, brendimo amžiuje padengta plaukais, trikampio formos, pamatas nukreiptas į viršų.

Didelės lytinės lūpos susidaro iš dviejų odos raukšlių, kuriose yra riebalinio audinio, riebalinių ir prakaito liaukų. Jie yra sujungti vienas su kitu priekine ir užpakaline komisūra, o atskirti lytinių organų tarpu. Apatinio didžiųjų lytinių lūpų trečdalio storyje yra didelės prieangio liaukos - Bartholin liaukos, kurių šarminė paslaptis drėkina įėjimą į makštį ir atskiedžia sėklinį skystį. Šių liaukų šalinimo latakai atsiveria griovelyje tarp mažųjų lytinių lūpų ir mergystės plėvės.

Mažos lytinės lūpos yra dviejų raukšlių pavidalo gleivinė. Jie yra medialiai nuo didžiųjų lytinių lūpų. Įprastai vidiniai didžiųjų ir mažųjų lytinių lūpų paviršiai liečiasi, lytinių organų tarpas uždaromas.

Klitoris yra organas, panašus į vyrišką varpą, esantis priekiniame lytinių organų plyšio kampe, susidedantis iš dviejų kaverninių kūnų, gausiai aprūpintų kraujagyslėmis ir nervų rezginiais.

Makšties prieangis- erdvė, kurią riboja mažosios lytinės lūpos. Jis atveria išorinę šlaplės angą, didžiųjų prieangio liaukų šalinimo latakus, įėjimą į makštį.

Mergystės plėvė yra plona jungiamojo audinio pertvara, skirianti išorinius ir vidinius lytinius organus. Jis turi skylutę, priklausomai nuo mergystės plėvės formos ir vietos, gali būti pusmėnulis, žiedinis, dantytas, skiautas. Mergystės plėvė plyšta per pirmąjį lytinį aktą, jos likučiai vadinami mergystės plėvės papilėmis, o po papildomų pertraukų gimdant – mirtų papilėmis.

Vidiniai lytiniai organai

Makštis Tai 8–10 cm ilgio raumeninis-pluoštinis vamzdelis, esantis dubens ertmėje, priekyje besiribojantis su šlaple ir šlapimo pūsle, o gale – su tiesiąja žarna. Makšties sienelės liečiasi viena su kita ir viršutinėje dalyje, aplink makšties dalį gimdos kaklelio suformuoja kupolo formos įdubas – priekinę, užpakalinę, dešinę ir kairę šoninę makšties priekinę dalį. Giliausia iš jų yra užpakalinė fornix. Jis kaupia makšties turinį. Makšties sienelės susideda iš gleivinės, raumenų sluoksnio ir aplinkinių audinių. Makšties gleivinė padengta sluoksniuotu plokščiu epiteliu, rausvos spalvos ir daugybe skersinių raukšlių, kurios užtikrina jos ištempimą gimdymo metu. Makšties gleivinėje nėra liaukų, tačiau ji visada yra hidratacijos būsenoje dėl prakaitavimo iš kraujo, limfagyslių ir prisitvirtinusių sekrecinių kaklinių, gimdos liaukų, šlifuojančių epitelio ląstelių, mikroorganizmų ir leukocitų. Sveikos moters šios išskyros yra gleivinės, pieno spalvos, būdingo kvapo ir rūgštingos. Atsižvelgiant į mikrofloros pobūdį, įprasta išskirti keturis makšties turinio grynumo laipsnius. Esant pirmam grynumo laipsniui, rūgštiniame makšties turinyje randamos tik makšties lazdelės ir atskiros epitelio ląstelės. Esant antram grynumo laipsniui makšties lazdelės tampa mažesnės, atsiranda pavienių kokosų, pavienių leukocitų, reakcija išlieka rūgšti. Abu grynumo laipsniai laikomi normaliais. Trečiam grynumo laipsniui būdinga šarminė reakcija, leukocitų, kokosų ir kitų rūšių bakterijų vyravimas. Esant ketvirtam grynumo laipsniui, makšties lazdelių nėra, turinyje randama įvairios mikrobų patogeninės floros (kokai, E. coli, Trichomonas ir kt.), daug leukocitų.

Gimda- kriaušės formos tuščiaviduris lygiųjų raumenų organas, suplotas anteroposterior kryptimi. Gimdoje išskiriamas kūnas, sąsmauka ir kaklas. Viršutinė išgaubta kūno dalis vadinama gimdos dugnu. Gimdos ertmė yra trikampio formos, kurios viršutiniuose kampuose atsiveria kiaušintakių angos. Apačioje gimdos ertmė, susiaurėjusi, pereina į sąsmauką ir baigiasi vidine rykle.

Gimdos kaklelis- Tai siaura cilindro formos apatinė gimdos dalis. Išskiriama makšties dalis, išsikišusi į makštį žemiau lankų, ir supravaginalinė viršutinė dalis, esanti virš lankų. Gimdos kaklelio viduje eina siauras 1-1,5 cm ilgio kaklo (gimdos kaklelio) kanalas, kurio viršutinė dalis baigiasi vidine rykle, o apatinė – išorine. Gimdos kaklelio kanale yra gleivinis kamštis, kuris neleidžia mikroorganizmams prasiskverbti iš makšties į gimdą. Suaugusios moters gimdos ilgis vidutiniškai 7–9 cm, sienelių storis 1–2 cm. Nenėščios gimdos svoris 50–100 g. Gimdos sienelės susideda iš trijų sluoksnių. Vidinis sluoksnis yra gleivinė (endometriumas) su daugybe liaukų, padengta blakstiena epiteliu. Gleivinėje išskiriami du sluoksniai: sluoksnis, esantis šalia raumenų membranos (bazinis), ir paviršinis sluoksnis – funkcinis, kuriame vyksta cikliniai pokyčiai. Didžioji dalis gimdos sienelės yra vidurinis sluoksnis – raumeninis (miometriumas). Raumeninį kailį sudaro lygiųjų raumenų skaidulos, kurios sudaro išorinį ir vidinį išilginį ir vidurinį apskritą sluoksnius. Išorinis - serozinis (perimetrinis) sluoksnis yra pilvaplėvė, dengianti gimdą. Gimda yra mažojo dubens ertmėje tarp šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos tokiu pat atstumu nuo dubens sienelių. Gimdos kūnas pasviręs į priekį, link simfizės (gimdos anteversija), turi buku kampą kaklo atžvilgiu (gimdos antefleksija), atviras į priekį. Gimdos kaklelis yra atsuktas atgal, išorinė išorė yra greta užpakalinės makšties fornix.

Kiaušintakiai pradėkite nuo gimdos kampų, eikite į šonus iki dubens šoninių sienelių. Jie yra 10–12 cm ilgio ir 0,5 cm storio.

Vamzdžių sienelės susideda iš trijų sluoksnių: vidinis – gleivinis, padengtas vienasluoksniu blakstiena epiteliu, kurio blakstienėlės mirga link gimdos, vidurinis – raumeningas ir išorinis – serozinis. Vamzdelyje išskiriama intersticinė dalis, einanti per gimdos sienelės storį, istminė – labiausiai susiaurėjusi vidurinė dalis ir ampulinė – išsiplėtusi vamzdelio dalis, besibaigianti piltuvu. Piltuvo kraštai atrodo kaip pakraščiai – fimbrijos.

kiaušidės yra porinės migdolo formos liaukos, 3,5–4, 1–1,5 cm dydžio, 6–8 g svorio.Jos išsidėsčiusios abiejose gimdos pusėse, už plačių raiščių, prisitvirtinusios prie savo užpakalinių lakštų. Kiaušidės yra padengtos epitelio sluoksniu, po kuriuo yra albuginea, giliau yra žievės medžiaga, kurioje yra daug pirminių folikulų įvairiais vystymosi etapais, geltonkūnis. Kiaušidės viduje yra medulla, susidedanti iš jungiamojo audinio su daugybe kraujagyslių ir nervų. Brendimo metu kiaušidėse kas mėnesį ritmiškai vyksta subrendusių kiaušinėlių, galinčių apvaisinti, brendimo ir išleidimo į pilvo ertmę procesas. Šis procesas skirtas reprodukcinei funkcijai įgyvendinti. Kiaušidžių endokrininė funkcija pasireiškia lytinių hormonų gamyba, kurių įtakoje brendimo metu išsivysto antrinės lytinės savybės ir lytiniai organai. Šie hormonai dalyvauja cikliniuose procesuose, kurie ruošia moters organizmą nėštumui.

Lytinių organų raiščių aparatas ir mažojo dubens skaidulos

Gimdos suspensinis aparatas susideda iš raiščių, tarp kurių yra suporuoti apvalūs, platūs, piltuviniai-dubeniniai ir tinkami kiaušidžių raiščiai. Apvalūs raiščiai tęsiasi nuo gimdos kampų, priekyje iki kiaušintakių, eina per kirkšnies kanalą, prisitvirtina ties gaktos simfize, traukdami gimdos apačią į priekį (anteversija). Platūs raiščiai nukrypsta dvigubų pilvaplėvės lakštų pavidalu nuo gimdos šonkaulių iki dubens šoninių sienelių. Viršutinėse šių raiščių dalyse praeina kiaušintakiai, o kiaušidės yra pritvirtintos prie užpakalinių lakštų. Piltuvo-dubens raiščiai, būdami plačiųjų raiščių tąsa, eina nuo vamzdžio piltuvo iki dubens sienelės. Savos kiaušidžių raiščiai eina iš gimdos apačios atgal, o žemiau kiaušintakių išskyros yra pritvirtintos prie kiaušidžių. Tvirtinimo aparatą sudaro kryžkaulio-gimdos, pagrindinės, gimdos-pūslelinės ir pūslinės-gaktos raiščiai. Kryžkaulio ir gimdos raiščiai tęsiasi nuo užpakalinio gimdos paviršiaus kūno perėjimo į kaklą srityje, dengia tiesiąją žarną iš abiejų pusių ir yra pritvirtinti prie priekinio kryžkaulio paviršiaus. Šie raiščiai traukia gimdos kaklelį atgal. Pagrindiniai raiščiai iš apatinės gimdos dalies eina į šonines dubens sieneles, gimdos kaklelio raiščiai eina iš apatinės gimdos dalies į priekį, į šlapimo pūslę ir toliau į simfizę, kaip ir vezikogaktika. Erdvę nuo šoninių gimdos dalių iki dubens sienelių užima periuterinis parametrinis pluoštas (parametriumas), kuriame praeina kraujagyslės ir nervai.

Pieno liauka

Jie yra modifikuotos prakaito liaukos. Brendimo metu pieno liaukos struktūra panaši į spiečius ir susideda iš daugybės pūslelių – alveolių, sudarančių dideles skilteles. Skilčių skaičius yra 15–20, kiekvienas iš jų turi savo šalinimo lataką, kuris savarankiškai atsidaro ant spenelio paviršiaus. Kiekvienas pieno latakas, prieš pasiekdamas spenelio paviršių, suformuoja išsiplėtimą maišelio pavidalu – pieno sinusą. Tarpskilvelinės erdvės užpildytos pluoštinio jungiamojo ir riebalinio audinio sluoksniais. Pieno liaukų skiltelėse yra ląstelės, gaminančios paslaptį – pieną. Liaukos paviršiuje yra spenelis, padengtas švelnia, raukšlėta oda ir kūgio arba cilindro formos. Pieno liaukų funkcija yra pieno gamyba.

2. Moterų reprodukcinės sistemos fiziologija

Moterų reprodukcinė sistema atlieka keturias specifines funkcijas: menstruacinę, reprodukcinę, reprodukcinę ir sekrecinę.

Mėnesinių ciklas.

mėnesinių ciklas Ritmiškai pasikartojantys sudėtingi pokyčiai reprodukcinėje sistemoje ir visame moters kūne vadinami, ruošiantys nėštumui. Vieno mėnesinių ciklo trukmė skaičiuojama nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos iki pirmosios kitų mėnesinių dienos. Vidutiniškai tai yra 28 dienos, rečiau 21-22 arba 30-35 dienos. Paprastai menstruacijos trunka 3–5 dienas, netenkama 50–150 ml kraujo. Menstruacinis kraujas yra tamsios spalvos ir nekrešėja. Pokyčiai menstruacinio ciklo metu ryškiausi reprodukcinės sistemos organuose, ypač kiaušidėse (kiaušidžių ciklas) ir gimdos gleivinėje (gimdos ciklas). Svarbus vaidmuo reguliuojant menstruacinį ciklą priklauso pagumburio-hipofizės sistemai. Veikiant pagumburio atpalaiduojantiems faktoriams priekinėje hipofizėje, gaminasi gonadotropiniai hormonai, skatinantys lytinių liaukų veiklą: folikulus stimuliuojantys (FSH), liuteinizuojantys (LH) ir liuteotropiniai (LTH). FSH skatina folikulų brendimą kiaušidėse ir folikulinio (estrogeno) hormono gamybą. LH skatina geltonkūnio vystymąsi, o LTH – geltonkūnio hormono (progesterono) gamybą ir pieno liaukų sekreciją. Pirmoje mėnesinių ciklo pusėje vyrauja FSH gamyba, antroje – LH ir LTH. Šių hormonų įtakoje kiaušidėse vyksta cikliniai pokyčiai.

Kiaušidžių ciklas.

Šis ciklas susideda iš 3 fazių:

1) folikulo vystymasis – folikulinė fazė;

2) subrendusio folikulo plyšimas – ovuliacijos fazė;

3) geltonkūnio raida – liutealinė (progesterono) fazė.

Kiaušidžių ciklo folikulinėje fazėje vyksta folikulo augimas ir brendimas, kuris atitinka pirmąją menstruacinio ciklo pusę. Pasikeičia visi folikulo komponentai: kiaušinėlio padidėjimas, brendimas ir dalijimasis, folikulinio epitelio ląstelių apvalinimas ir dauginimasis, kuris virsta granuliuotu folikulo apvalkalu, jungiamojo audinio membranos diferenciacija į išorinis ir vidinis. Granuliuotos membranos storyje kaupiasi folikulinis skystis, kuris stumia folikulo epitelio ląsteles iš vienos pusės į kiaušinėlį, iš kitos – į folikulo sienelę. Kiaušinį supantis folikulinis epitelis vadinamas švytinti karūna. Kai folikulas bręsta, jis gamina estrogenų hormonus, kurie kompleksiškai veikia lytinius organus ir visą moters kūną. Brendimo metu jie sukelia lytinių organų augimą ir vystymąsi, antrinių lytinių požymių atsiradimą, brendimo metu - gimdos tonuso ir jaudrumo padidėjimą, gimdos gleivinės ląstelių dauginimąsi. Skatinkite pieno liaukų vystymąsi ir veiklą, žadinkite seksualinį jausmą.

ovuliacija vadinamas subrendusio folikulo plyšimo ir subrendusio kiaušinėlio išlaisvinimo iš jo ertmės procesas, iš išorės padengtas blizgančia plėvele ir apsuptas švytinčios vainiko ląstelės. Kiaušinis patenka į pilvo ertmę ir toliau į kiaušintakį, kurio ampulėje įvyksta apvaisinimas. Jei apvaisinimas neįvyksta, po 12–24 valandų kiaušinėlis pradeda irti. Ovuliacija įvyksta menstruacinio ciklo viduryje. Todėl šis laikas yra pats palankiausias pastojimui.

Geltonkūnio (lutealinio) vystymosi fazė užima antrąją menstruacinio ciklo pusę. Vietoje plyšusio folikulo po ovuliacijos susidaro geltonkūnis, gaminantis progesteroną. Jo įtakoje atsiranda sekrecinės endometriumo transformacijos, kurios būtinos vaisiaus kiaušinėlio implantavimui ir vystymuisi. Progesteronas mažina gimdos jaudrumą ir susitraukiamumą, taip prisidedant prie nėštumo išsaugojimo, skatina pieno liaukų parenchimos vystymąsi ir paruošia jas pieno išsiskyrimui. Nesant apvaisinimo, pasibaigus liuteininei fazei, geltonkūnis regresuoja, sustoja progesterono gamyba, kiaušidėje prasideda naujo folikulo brendimas. Jei įvyko apvaisinimas ir pastojimas, tai pirmaisiais nėštumo mėnesiais geltonkūnis toliau auga ir funkcionuoja ir yra vadinamas nėštumo geltonkūnis.

Gimdos ciklas.

Šis ciklas yra sumažintas iki gimdos gleivinės pokyčių ir trunka tiek pat, kiek ir kiaušidžių. Jis išskiria dvi fazes – proliferaciją ir sekreciją, po kurios seka funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimas. Pirmoji gimdos ciklo fazė prasideda po endometriumo atmetimo (deskvamacijos) menstruacijų metu. Proliferacijos stadijoje dėl bazinio sluoksnio liaukų epitelio atsiranda gimdos gleivinės žaizdos paviršiaus epitelizacija. Gimdos gleivinės funkcinis sluoksnis smarkiai sustorėja, endometriumo liaukos įgauna vingiuotą formą, plečiasi jų spindis. Endometriumo proliferacijos fazė sutampa su kiaušidžių ciklo folikuline faze. Sekrecijos fazė užima antrąją menstruacinio ciklo pusę, sutampančią su geltonkūnio vystymosi faze. Geltonkūnio hormono progesterono įtakoje gimdos gleivinės funkcinis sluoksnis dar labiau atsipalaiduoja, sustorėja ir aiškiai padalinamas į dvi zonas: kempinę (kempinę), besiribojančią su baziniu sluoksniu ir labiau paviršutinišką, kompaktišką. Glikogenas, fosforas, kalcis ir kitos medžiagos nusėda į gleivinę, susidaro palankios sąlygos embrionui vystytis, jei įvyko apvaisinimas. Nesant nėštumo mėnesinių ciklo pabaigoje miršta geltonkūnis kiaušidėse, stipriai sumažėja lytinių hormonų lygis, atmetamas funkcinis endometriumo sluoksnis, pasiekęs sekrecijos fazę, ir atsiranda menstruacijos.

3. Moters dubens anatomija

Dubens struktūra Moterys yra labai svarbios akušerijoje, nes dubuo yra gimdymo kanalas, per kurį gimsta vaisius. Dubens susideda iš keturių kaulų: dviejų dubens kaulų, kryžkaulio ir uodegikaulio.

Dubens (nepaprastas) kaulas Jį sudaro trys susilieję kaulai: klubo, gaktos ir sėdmens. Dubens kaulai yra sujungti per porinį, beveik nejudantį kryžkaulio sąnarį, neaktyvų pusiau sąnarį - simfizę ir judantį sacrococcygeal sąnarį. Dubens sąnariai sutvirtinti stipriais raiščiais ir turi kremzlinius sluoksnius. Iliumą sudaro kūnas ir sparnas, išsiplėtę į viršų ir baigiasi ketera. Priekyje skiauterė turi dvi iškyšas – priekinę ir priekinę apatinę markizę, už nugaros yra užpakalinės viršutinės ir užpakalinės apatinės markės. Ischium susideda iš kūno ir dviejų šakų. Viršutinė šaka eina nuo kūno žemyn ir baigiasi sėdmeniu. Apatinė šaka nukreipta į priekį ir aukštyn. Užpakaliniame jo paviršiuje yra išsikišimas – sėdmeninis stuburas. Gaktos kaulas turi kūną, viršutinę ir apatinę šakas. Viršutiniame gaktikaulio viršutinės šakos krašte yra aštrus ketera, kuri priekyje baigiasi gaktos gumburu.

Kryžkaulis susideda iš penkių susiliejusių slankstelių. Kryžkaulio pagrindo priekiniame paviršiuje iškilimas yra kryžkaulio iškyšulys (promontorium). Kryžkaulio viršūnė yra judriai sujungta su uodegikaulis, susidedantis iš keturių iki penkių neišsivysčiusių susiliejusių slankstelių. Yra dvi dubens dalys: didysis ir mažasis dubens, tarp jų yra riba arba bevardė linija. Skirtingai nuo mažojo dubens, galima atlikti išorinį tyrimą ir matavimą. Mažojo dubens dydis vertinamas pagal didžiojo dubens dydį. Mažajame dubenyje išskiriamas įėjimas, ertmė ir išėjimas. Dubens ertmėje yra siauros ir plačios dalys. Atitinkamai sąlyginai išskiriamos keturios mažojo dubens plokštumos. Įėjimo į mažąjį dubenį plokštuma yra riba tarp didelio ir mažojo dubens. Prie įėjimo į dubenį didžiausias dydis yra skersinis. Mažojo dubens ertmėje sąlyginai išskiriama mažojo dubens ertmės plačiosios dalies plokštuma, kurioje lygūs tiesioginiai ir skersiniai matmenys, ir siauros mažojo dubens ertmės dalies plokštuma, kur tiesioginiai matmenys yra kiek didesni nei skersiniai. Mažojo dubens išėjimo plokštumoje ir siaurosios mažojo dubens dalies plokštumoje vyrauja tiesioginis dydis virš skersinio. Akušerijos požiūriu svarbūs šie mažojo dubens matmenys: tikrasis konjugatas, įstrižinis konjugatas ir tiesioginis dubens išleidimo angos dydis. Tikrasis arba akušerinis konjugatas yra tiesioginis įėjimo į mažąjį dubenį dydis. Tai atstumas nuo kryžkaulio kyšulio iki iškiliausio gaktos simfizės vidinio paviršiaus taško. Paprastai jis yra 11 cm.. Įstrižainės konjugatas nustatomas makšties tyrimo metu. Tai atstumas tarp kryžkaulio kyšulio ir apatinio simfizės krašto. Įprastai jis yra 12,5–13 cm.Tiesioginis mažojo dubens išėjimo dydis eina nuo uodegikaulio viršaus iki apatinio simfizės krašto ir yra 9,5 cm.Gimdymo metu, vaisiui pereinant per mažąjį dubenį, t. šis dydis padidėja 1,5–2 cm dėl uodegikaulio galo nukrypimo į užpakalį. Minkštieji dubens audiniai dengia kaulinį dubenį iš išorinio ir vidinio paviršių ir yra atstovaujami raiščiais, kurie stiprina dubens sąnarius, taip pat raumenis. Akušerijoje svarbūs yra raumenys, esantys dubens išėjimo angoje. Jie uždaro mažojo dubens kaulinio kanalo dugną ir sudaro dubens dugną.

Akušerinė (priekinė) tarpvietė vadinama ta dubens dugno dalis, kuri yra tarp išangės ir užpakalinės lytinių lūpų komisūros. Dubens dugno dalis tarp išangės ir uodegikaulio vadinama nugaros tarpkojis. Dubens dugno raumenys kartu su fascija sudaro tris sluoksnius. Šie trys sluoksniai gali išsitempti ir suformuoti platų vamzdelį – kaulinio gimdymo takų tęsinį, kuris atlieka didelį vaidmenį vaisiaus išstūmime gimdymo metu. Galingiausias yra viršutinis (vidinis) dubens dugno raumenų sluoksnis, susidedantis iš porinio raumens, pakeliančio išangę, ir vadinamas dubens diafragma. Vidurinį raumenų sluoksnį vaizduoja urogenitalinė diafragma, apatinį (išorinį) - keli paviršiniai raumenys, susiliejantys tarpvietės sausgyslės centre: svogūninis-kempinis, ischiocavernosus, paviršinis skersinis tarpvietės raumuo ir išorinis tiesiosios žarnos sfinkteris. Dubens dugnas atlieka svarbiausias funkcijas, yra atrama vidiniams ir kitiems pilvo ertmės organams. Dubens dugno raumenų nepakankamumas sukelia lytinių organų, šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos prolapsą ir iškritimą.

Apskritai galime pasakyti: moterų lytiniai organai yra visiškai individualūs. Jų dydis, spalva, vieta, formos sukuria unikalius derinius. Bet net ir čia yra klasifikacija. Pavyzdžiui, pagal vulvos vietą. Arčiausiai bambos esanti vadinama „angliška dama“. Jei makštis yra arčiau išangės, tai yra „minx“. O tie, kurie užėmė griežtai vidurinę poziciją, vadinami „karalienėmis“.

Daugelis tautų turi skirtingų makšties dydžių pavadinimus. Taigi, tantrinėje seksologijoje yra trys pagrindiniai tipai.

Pirmasis – elnias (ne gilesnis nei 12,5 centimetro). Danielių patelė švelnaus, mergaitiško kūno, stangrių krūtų ir klubų, gero kūno sudėjimo, saikingai maitinasi, mėgsta seksą.

Antroji – kumelė (ne gilesnė nei 17,5 centimetro). Patelė turi liekną kūną, vešlias krūtis ir klubus, pastebimą pilvuką. Tai labai lanksti, grakšti ir mylinti moteris.

Trečioji rūšis – dramblys (iki 25 centimetrų gylio). Ji turi dideles krūtis, platų veidą, trumpas rankas ir kojas, gilų, šiurkštų balsą.

Žinomi poetiniai vulvos palyginimai pagal lytines lūpas, kuriuos taip pat galima laikyti savotiška klasifikacija: rožių pumpuras, lelija, jurginas, astras ir arbatinė rožė ...

Savotiška (švelniai tariant) makšties „klasifikacija“ pateikta lenkų autorės M. Kinesos knygoje „Vedybos po mikroskopu. Žmogaus seksualinio gyvenimo fiziologija“ (vis dar kyla ginčų, ar jis iš tikrųjų egzistavo). Štai ką jis rašo, kalbėdamas apie tam tikrą profesorių Jacobsoną. „Be topografinės tarpo padėties (karalienės, karalienės), gurkšnelių, paplotėlių, moterų lytiniai organai skiriasi ir makšties dydžiu – ilgiu, pločiu. Klitorio padėtis makšties atžvilgiu – aukšta, žema. Klitorio dydis – didelis, mažas. Lytinių lūpų dydis ir dizainas, ypač mažos. Makšties drėkinimo sultimis laipsnis seksualinio susijaudinimo metu - sausa ir per daug sudrėkinta makštis, taip pat pagal plokštumą, kurioje suspaudžiamas moters lytinis vamzdelis.

Klasifikacija yra tokia:

CELKA – vyrų nepaliestas mergaitės lytinis organas (lenk. „Pervachka“).

DICKA – lytinis organas su besitęsiančia mergystės plėvė, kuri išsilaiko iki pat gimdymo.

ČILĖ – mergaitės be mergystės plėvės lytinis organas. Aptinkama Indijoje, Brazilijoje, Čilėje. Tai paaiškinama tuo, kad šiose šalyse mamos taip stipriai prausia mažas mergaites, kad mergystės plėvė visiškai sunaikinama net ankstyvoje vaikystėje.

EVA - vulva su dideliu klitoriu (6-8 cm ir daugiau), moterys su dideliu klitoriu yra mažiau protingos, bet jautresnės.

MILKA – vulva su klitoriu, esanti arti įėjimo į makštį (žemai) ir besitrinanti lytinio akto metu tiesiai su vyro varpa. Moterys su Milka yra lengvai patenkintos, lytinio akto metu joms beveik nereikia glamonių.

PAVA – vulva su aukštai išsidėsčiusiu klitoriu. Lytinio akto metu tokiai vulvai itin reikia glamonių, nes jos klitoris nesitrina tiesiai į vyro penį, o trinasi į kitas vyro kūno dalis, o tai labai sumažina jausmus.

ZAMAZULYA - vulva su gausiu sulčių išsiskyrimu moters seksualinio susijaudinimo metu. Sukelia diskomfortą seksualiniame partnerie ir dažnai priverčia vyrą atsisakyti poravimosi.

DROGAS – neišsivysčiusi plokščias išorinis moters organas, turintis kūdikių lytines lūpas. Paprastai tai pasitaiko plonoms moterims, turinčioms siaurą dubenį, beveik visos Kostjankos yra Sipovki, tai yra, jos turi žemą lytinių organų vietą, praneša sexbutik.by. Kaulai yra vienas nepatraukliausių vyrų lytinių organų.

Beždžionėlė - moters lytinis organas su neįprastai ilgu klitoriu, daugiau nei 3 cm. Taip pavadintas todėl, kad kai kurių beždžionių klitoris siekia 7 cm ilgį ir dažnai yra ilgesnis už patino varpą.

HOTTENDOT PRIJUOSĖ – moters lytinis organas su pernelyg išsivysčiusiomis lytinėmis lūpomis, dengiantis įėjimą į makštį ir kabantis už didžiųjų lytinių lūpų. Tokia organo patologija gali išsivystyti dėl pernelyg didelio moterų onanizmo ant lytinių lūpų.

PRINCESĖ – gražiausias moters lytinis organas su gerai išvystytu klitoriu, mažomis lytinėmis lūpomis rausvo žiedpumpurio pavidalu virš įėjimo į makštį. Princesė yra pati mylimiausia vyrų, patraukliausias ir patogiausias santykiams bet kokioje padėtyje yra moters lytinis organas. Turėdama gerą hormonų sekreciją, moteris, turinti princesę, gali priimti ir suteikti vyrui neapsakomą malonumą. Be to, mažas lytinio vamzdelio dydis, kuris taip pat traukia vyrus. Princesė sutinkama tik žemo ūgio (bet vidutinio ūgio moteris imtinai) moterims su pilnais klubais, išsivysčiusiomis krūtimis ir plačiu dubuo.

Pusiau knyaginya, pusiau narkotikai, pusiau išvakarės ir kt. organai užima tarpinę padėtį.

Ši vulvos išvaizdos klasifikacija. Kai kurie autoriai mini ir skersines vulvas, „mongoliško tipo“ vulvas. Tačiau ne mažiau svarbus lytinio akto eigai yra moterų lytinių organų dydis.

Šie matmenys apibūdinami tokia klasifikacija:

pagal ilgį:

Manilka - iki 7 cm ilgio makštis (vilioja vyrus);

Gulbė - 8-9 cm:

Perlinė višta - 10 cm

Kvailys - 11-12 cm

Manda - 13 cm ar daugiau.

pločio:

Chmelevka - makštis 2,5 cm pločio (vyrams suteikia apynių)

Enchantress - 3 cm (užburia vyrus)

Slastunya - 3,5 cm (saldinamas lytinio akto metu)

Lyubava - 4 cm

Hetera – 5 cm ir daugiau (taip senovėje buvo vadinamos prostitutės).

Seksologai vartoja šiuos terminus:

Bacchante – moteriškas organas su lengvai sujaudinamomis erogeninėmis zonomis, visada trokštantis glamonių. Toks vargonas liaudyje vadinamas „karšta vulva“ (gruziniškai tskheli muteli).

Neužmirštuolė – moteriškas organas, kuris negimdė.

Nuotaka – monogamiška vulva, tai yra moteriškas organas, pažinojęs tik vieno vyro glamones.

Ramunėlės yra mergaitės lytinis organas prieš pirmųjų menstruacijų pradžią ir plaukų augimą.

Madona yra vulva, kuri pirmą kartą patyrė lytinius santykius.

Geriamasis dubuo – ištvirkusios moters lytinis organas.

Apie vienokio ar kitokio tipo moters lytinių organų pasiskirstymą.

Iš anksto padarykime išlygą, kad skirtingų tautų moterų vulvos atsiradimo dažnis yra skirtingas. Mano pateikti vulvų pavadinimai, priklausomai nuo makšties ilgio ir pločio, galioja Europos tautoms, įskaitant Graikiją, Prancūziją, Ispaniją, Italiją, Vokietiją, Čekiją, Slovakiją, Lenkiją, Rusiją.

Jie randami Europoje su tokia tikimybe:

Eva - viena iš dvidešimties, Milka - viena iš trisdešimties vulvų, Pava - labai paplitusi, Kostyanka - gana paplitusi, Europoje kiekviena iš 6 vulvų Kostjanka, o kai kuriose tautose dažniau, Chmelevka - viena iš 70 vulvų, Manilka - viena 90 vulvų, Swan - viena 12 vulvų, Enchantress - viena 15 vulvų. Kalbant apie Princesę – žaviausią moterišką organą, į kurį žiūrėdamos net moterys patiria estetinį malonumą, jau nekalbant apie vyrus, jos susitinka su viena iš 50 vulvų tikimybe.

Tačiau seksologai pastebi, kad kai kuriose tautose gali vyrauti vienoks ar kitoks moteriško organo tipas. Taigi, pavyzdžiui, ne paslaptis, kad siauros ir trumpos makšties vyrauja graikų, prancūzų ir italų moterims (tarp jų yra didelis procentas Chmelevok, Manilok, Swans, Enchantresses).

Afrikiečių tautybių moterims, taip pat juodaodėms ir Amerikos žemyno mulatėms vyrauja ilgos makšties. Tarp gruzinų, ispanų ir vokiečių moterų vyrauja kaulavaisiai. Galima pridurti, kad kiekvienoje tautoje būtinai yra visų aukščiau aprašytų lytinių organų tipų.

Šiuolaikiniai seksologai teigia, kad minėtoje knygoje aprašyta vaginoterija yra savotiškas sovietinių (didesniu mastu) ir lenkų (mažesniu mastu) pasakojimų ir prasimanymų apie moters lytinius organus apdorojimas.

Didžiųjų lytinių lūpų funkcijos. Kokios yra lytinių lūpų formos