Gilus regėjimo sutrikimas. Regėjimo sutrikimų prevencija

Regėjimo sutrikimai- tai akies nesugebėjimas prisitaikyti prie instinktyvaus fiziologinio regėjimo akto. Trumparegystė arba trumparegystė, toliaregystė arba hipermetropija, astigmatizmas yra pagrindiniai regėjimo sutrikimo tipai. Be to, regėjimo sutrikimai apima sutrikimus, susijusius ne tik su refrakcijos sutrikimais ar akomodacija.

Tai apima visą akių ligų, dėl kurių pablogėja regėjimo aštrumas, sąrašą. Remiantis statistiniais tyrimais, iš daugiau nei šešių milijardų mūsų planetos žmonių apie keturis milijardus žmonių kenčia nuo regėjimo sutrikimų. Be to, tik 1,3 mlrd. iš jų naudojasi korekcijos priemonėmis.

Dėl vizualinio analizatoriaus darbo sutrikimo susidaro kliūtys daugeliui užimtumo tipų. Žmonėms, turintiems silpną regėjimą, neleidžiama užsiimti daugeliu sporto šakų, jie negali prisijungti prie elitinių karių, pavyzdžiui, parašiutininkų ar specialiųjų pajėgų. Be to, prastas regėjimas neleidžia pilotuoti orlaivių ir daug daugiau.

Žinoma, visa tai neigiamai veikia psichologinę ir emocinę žmogaus būseną. Dėl prasto regėjimo žmogui iš karto kyla pavojai išoriniame pasaulyje – tai susidūrimai ir kritimai ant šaligatvio, pavojai greitkeliuose ir kt.

Regėjimo sutrikimų klasifikacija

refrakcijos sutrikimas, susijęs su akies gebėjimo aiškiai matyti objektus, esančius tam tikru atstumu nuo regėjimo organų, slopinimas;

akomodacijos sutrikimas, reiškiantis, pavyzdžiui, presbiopiją arba, paprastai tariant, toliaregystę, kai asmuo negali aiškiai matyti skirtingais atstumais esančių objektų;

periferinio ar šoninio matymo sutrikimas, kai asmuo nemato aiškiai objektų, esančių regėjimo organų šonuose arba nemato judančių objektų;

akių adaptacinių gebėjimų sutrikimas, kai, pavyzdžiui, pablogėja regėjimas bandant prisitaikyti prie greitai kintančio apšvietimo intensyvumo sąlygų;

akies gebėjimo orientuotis sutemus arba tamsoje patalpoje sutrikimas. Toks pažeidimas liaudyje vadinamas naktiniu aklumu.

Regėjimo sutrikimų tipai

Refrakcijos pažeidimas, ty akies gebėjimo aiškiai atskirti objektus, esančius tam tikru atstumu nuo akies, pablogėjimas.

Akomodacijos pažeidimas - pavyzdžiui, presbiopija, aiškumo pablogėjimas žiūrint į objektus skirtingais atstumais.

Periferinio matymo pažeidimas - pablogėja gebėjimas matyti objektus, esančius akių šone, judančius objektus.

Adaptacijos sutrikimas – šiam regėjimo sutrikimui būdingas pablogėjęs akies prisitaikymas prie sąlygų, kai greitai kinta apšvietimas. Pavyzdžiui, esant tokio tipo regėjimo sutrikimams, akis ilgai prisitaiko prie tamsos arba išvis negali prisitaikyti.

Hemeralopija - gebėjimo naršyti prieblandoje ar tamsioje patalpoje pažeidimas (niktalopsija - naktinis aklumas).

Visus regėjimo sutrikimo tipus galima suskirstyti į dvi grupes – organinius ir funkcinius regėjimo sutrikimo tipus.

Organiniai regėjimo sutrikimo tipai

Organiniai regėjimo sutrikimo tipai apima oftalmologines patologijas, kurios vystosi kartu su struktūriniais pokyčiais - tai atrofiniai regėjimo nervo pažeidimai, blefaritas ir konjunktyvitas, taip pat kai kurie kiti. Šie regėjimo sutrikimai gali turėti įtakos neteisingai šviesos spindulių eigai regos organe.

Funkciniai regėjimo sutrikimų tipai

Taip pat gali išsivystyti funkciniai regėjimo sutrikimų tipai, kuriuos lydi struktūriniai pokyčiai. Bet regėjimo funkcijos pablogėjimą šiuo atveju lemia visai kita priežastis – šviesos spindulių eigos pokyčiai, kurie, prasiskverbę į regėjimo organą, suformuoja objekto vaizdą. Šie regėjimo sutrikimai yra susiję su refrakcijos patologijomis.

Regėjimo sutrikimo ypatumai

Trumparegystė ir toliaregystė

Normalus regėjimas vadinamas proporcingu arba emmetropiniu. Trumparegiai (miopės) gerai mato artimus objektus, toliaregiai – blogai, o toliaregiai (hipermetropai), atvirkščiai. Beveik du trečdaliai visos žmonijos yra toliaregiai arba trumparegiai, tai yra, jie turi ametropines akis.

Trumparegiams žmonėms dėl padidėjusio refrakcijos terpės stiprumo dėl padidėjusio akies obuolio dydžio šviesos spinduliai iš tolimų objektų yra sutelkti prieš tinklainę. Dėl to geltonosios dėmės srityje negaunamas aiškus vaizdas, toli esantys objektai matomi kaip neryškūs. Tačiau šviesos spinduliai iš netoliese esančių objektų trumparegėje akyje tiksliai susilieja į tinklainę ir suteikia aiškų vaizdą be streso arba su minimaliu stresu akomodacijos metu. Trumparegiai gali skaityti valandų valandas, dirbti su labai mažomis detalėmis, nejausdami regėjimo nuovargio.

Priešingai, toliaregių akys turi silpną lūžio galią arba nepakankamą dydį išilgai priekinės ir užpakalinės ašies. Šviesos spinduliai iš tolimų ir artimų objektų tokioje akyje lūžta mažiau nei būtina, o tinklainėje negaunamas aiškus vaizdas, nes židinys yra už tinklainės. Šie vaizdo akyje fokusavimo sąlygų pokyčiai vadinami refrakcijos pokyčiais.

Toliaregiai ir trumparegiai regėjimą gerina akiniais. Išgaubtas stiklas, sumontuotas prieš toliaregės akį, padidina akies laužiamąją galią, šviesos spindulių židinys tiksliai perkeliamas į tinklainę, o akis dirba su mažesniu krūviu. Įgaubtas stiklas, padėtas prieš trumparegę akį, sumažina jos laužiamąją galią, tolimų objektų spinduliai susilieja į geltoną dėmę – pagerėja tolimatymas. Tačiau naudojant akinius neišvengiamai susilpnėja vidiniai akies raumenys, todėl laikui bėgant akinius tenka keisti į stipresnius.

Apgyvendinimas

Akies gebėjimas prisitaikyti tiriamas taikant vadinamąją akių ergografiją, kuri leidžia tiksliai nustatyti regėjimo nuovargio laipsnį. Ergografija taip pat pasirodė esanti vertinga trumparegių vaikų ir paauglių akies dinaminės refrakcijos sutrikimų nustatymo metodika, ji naudojama asmenų, dirbančių subtilias ir tikslias gamybos operacijas, regėjimui įvertinti.

Akies akomodacija yra svarbiausias regėjimo funkcijos reguliatorius. Su amžiumi jo laipsnis palaipsniui mažėja, nes pats lęšiukas tampa mažiau elastingas. Yra reiškinys, vadinamas presbiopija arba senatvine toliaregystė. Dėl akomodacijos susilpnėjimo žmogus linkęs atitraukti knygą ar laikraštį nuo akių (siekdamas palengvinti ciliarinių raumenų darbą) arba griebiasi akinių su išgaubtais lęšiais.

Astigmatizmas

Astigmatizmas yra vaizdo iškraipymas dėl optinės sistemos dėl to, kad spindulių lūžis arba atspindys skirtingose ​​artimosios šviesos pluošto dalyse yra nevienodas. Dėl to objekto vaizdas tampa neryškus. Kiekvieną objekto tašką vaizduoja neryški elipsė.

Regėjimo sutrikimo priežastys

Dažnos priežastys taip pat apima:

• su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (AMD),
• ragenos drumstumas,
• diabetinė retinopatija,
• įgimtas aklumas,
• trachoma ir onchocerciazė.

Regėjimo sutrikimai dažniausiai yra įvairių ligų simptomai:

Veiksniai, galintys sukelti regėjimo sutrikimą, yra šie:

Geltonosios dėmės degeneracija, tinklainės centrinės dalies pablogėjimas;

Mechaniniai akių pažeidimai;

navikai, pažeidžiantys akis ar aplinkines sritis;

Cukrinio diabeto buvimas;

Jeigu sergate hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);

Sergant smegenų kraujagyslių ligomis - smegenų kraujagyslių ligomis;

Insulto perkėlimas;

Sergant aterosklerozinėmis ligomis (cholesterolio nuosėdomis kraujagyslėse, įskaitant akis);

Užsikrėtus žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), užsikrėtus citomegalovirusu, kuris pažeidžia akis;

Su vitamino A trūkumu;

Dėl akių infekcijų.

Regėjimo sutrikimo priežastys vegetovaskulinės distonijos atveju

Silpnas kraujo tiekimas

Pablogėjus regos sistemos (akys, smegenų pusrutulių pakaušio dalis, takai) aprūpinimas krauju, gali atsirasti neteisingas vizualinis pasaulio suvokimas. Vegetovaskulinės distonijos atveju, kaip taisyklė, yra prastas kapiliarų darbas.

Maistinių medžiagų trūkumas

Regėjimo sutrikimą gali sukelti nepakankamas smegenų ir tinklainės aprūpinimas maistinėmis medžiagomis. Bet toks nukrypimas yra vienas iš VVD simptomų. Jei smegenys negaus pakankamai vitaminų, kalcio, fosforo, magnio, deguonies, anglies ir kitų medžiagų, tada jos dirbs nestabiliai. Į ją patekusi informacija iš regos organų bus apdorojama neteisingai.

signalizacijos būklė

VVD yra neigiamų mąstymo procesų, kurie dėl tam tikrų aplinkybių perėjo iš sąmonės į pasąmonės lygį ir ten užsifiksuoja, rezultatas. Smegenų sužadinimo centrai, kurie yra užsiėmę neigiamų minčių apdorojimu, gali plisti į kitas sritis, užfiksuodami smegenų pusrutulių regėjimo sritis. Tai neleidžia teisingai paversti informaciją, gautą iš regėjimo organų, į vienodus vaizdus.

Su regėjimo sutrikimu vegetovaskulinės distonijos metu pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

Tokiu atveju tik atsikratyti vegetovaskulinės distonijos priežasčių padės atkurti regėjimą. Padidinti savijautą ir pagerinti regėjimo suvokimą galite atlikdami specialius pratimus. Naudingos jogos asanos (apverstos padėtys), taip pat kvėpavimo pratimai.

Regėjimo sutrikimas gali būti šių ligų simptomas:

Į kokius gydytojus kreiptis dėl regėjimo sutrikimų

Regėjimo sutrikimų korekcija

Pagrindinis regėjimo sutrikimo korekcijos būdas – akinių korekcija. Žemiau pateikiamas taisyklių, kurių reikia laikytis naudojant akinius, sąrašas.

Taškai turi būti atrenkami bent kartą per metus.

Akiniai turi būti tinkamai suderinti pagal formą ir dydį. Jei jie nėra tvirtai prigludę prie veido ir nuolat juda žemyn iki nosies galiuko, tada bus sunku juos matyti. Kita vertus, jei akiniai stipriai spaudžia nosį, gali atsirasti problemų su ašarų liaukomis dėl sutrikusio ašarų kanalo praeinamumo. Be to, nosies tiltelio trynimas sukelia nuolatinį diskomfortą. Pageidautina, kad akinių gaubtai būtų stori ir patvarūs.

Akinių lęšiai turi būti švarūs ir skaidrūs. Nešvarumai ir dėmės ant lęšių gali dar labiau pabloginti regėjimo aštrumą. Lęšiai neturi turėti įbrėžimų, atsirandančių, kai akiniai su lęšiais dedami ant kieto paviršiaus. Įbrėžimai dažniau pasitaiko ant plastikinių lęšių. Visa tai nesunku pasiekti, jei naudojate plastikinius lęšius su specialiomis antirefleksinėmis, antilipidinėmis dangomis.

Jei akiniai yra nešvarūs, juos reikia nuplauti šiltu vandeniu, jei reikia, naudojant švelnų muilą. Po plovimo akinius būtina nuvalyti švaria minkšta šluoste ar rankšluosčiu, o geriausia naudoti specialias mikropluošto šluostes, parduodamas optikos parduotuvėse.

Akinius laikykite prieinamoje vietoje ir visada dėkle, kad nesudužtų.

Akiniai visada turi būti šalia jūsų. Jūs negalite įtempti akių.

Tuo atveju, jei optinės korekcijos metodai nepadeda, tai yra, kai yra didelių regėjimo sutrikimų, pradeda veikti specialios tarnybos, teikiančios pagalbą tokio tipo gyventojams.

Regėjimo sutrikimų prevencija

Išsaugoti gerą regėjimą, kurio ligų prevencijai kartais skiriama nepakankamai dėmesio, yra gana sunkus uždavinys. Be reguliarių vizitų pas oftalmologą, rekomenduojami šie metodai.

Sportas

Sportas padės sustiprinti regėjimą ir atkurti jo ryškumą pradinėse ligos vystymosi stadijose. Idealiu atveju pirmenybę turėtumėte teikti tokio tipo treniruotėms, kur būtinas nuolatinis akių fokusavimas, pavyzdžiui, badmintonas, tenisas, krepšinis, futbolas.

Vandens procedūros

Kontrastinės vandens procedūros gerina kraujotaką tinklainėje. Ryte akis pakaitomis praplaukite šiltu ir šaltu švariu vandeniu apie 20 kartų. Alternatyva būtų karšti ir šalti kompresai, kuriuos pakaitomis reikia tepti ant vokų.

Perskaitykite teisingai

Sėdimoje padėtyje, laikydami knygą pakankamu atstumu. Vaikas gali naudoti specialų stovą, kuris užtikrina optimalų knygos pakreipimą. Skaitymas gulint yra nepriimtinas – tokioje kūno padėtyje užspaudžiamos kaklo kraujagyslės, aprūpinančios smegenis krauju. O jei guli ant šono, vienas knygos kraštas yra arčiau nei kitas, todėl būtinas akių nustatymas ant linijos nuolat kinta. Skaitymas transporte taip pat nepageidautinas. Jūsų akys dėl chaotiškų automobilio ar autobuso judesių yra priverstos nuolat iš naujo sutelkti dėmesį į raides, o tai prisideda prie regėjimo organų apkrovos padidėjimo.

vitaminų dieta

Norint išsaugoti regėjimą, rekomenduojama dieta, kurioje gausu karotinoidų, ypač liuteino ir zeaksantino. Šios medžiagos gali kauptis tinklainėje, padidindamos jos apsaugą nuo žalingo išorinio poveikio. Be karotinoidų, regėjimą teigiamai veikia antioksidantai, tokie kaip beta karotinas, vitaminas C, vitaminas E, taip pat cinkas ir omega-3 riebalų rūgštys. Apelsinuose, morkose, kiviuose, žaliose lapinėse daržovėse (Briuselio kopūstai, špinatai), paprikose, taip pat riešutuose, ankštinėse daržovėse, pieno produktuose, kiaušiniuose gausu šių maistinių medžiagų.

Pratimai regėjimo sutrikimų profilaktikai

Specialūs regėjimo pratimai gerai veikia akies audinių aprūpinimą krauju, didina akių raumenų tonusą, elastingumą ir stiprumą, stiprina vokų raumenis, mažina nuovargį. Akių gimnastikos atlikimo technikų yra daug. Siūlome vieną iš paprasčiausių. Ją gali naudoti ir vaikas, ir suaugęs pertraukos darbe ar mokymosi metu.

Pratimai regėjimo korekcijai

Trumparegystės gydymui amerikiečių oftalmologas W. Batesas siūlo šiuos pratimus, kuriuos sukūrė susipažinęs su indų budrumo gerinimo metodu. Jis nustatė, kad fenomenalus Šiaurės Amerikos indėnų budrumas nėra genetinis požymis, o išugdomas ankstyvoje vaikystėje per mankštą. Štai keletas iš jų.

Galva pritvirtinta taip, kad galėtų judėti tik akys. Ištiestoje rankoje yra pieštukas. Plačia amplitude jis pakartotinai juda į dešinę, kairę, žemyn. Turite jį stebėti.

Atsistokite prie didelio kambario sienos ir, nesukdami galvos, greitai žiūrėkite iš viršutinio dešiniojo kambario kampo į apatinį kairįjį, iš viršutinio kairiojo į apatinį dešinįjį. Pakartokite bent 50 kartų.

Pėdos pečių plotyje, rankos ant diržo. Staigūs galvos posūkiai į dešinę ir į kairę. Žvilgsnis nukreiptas važiavimo kryptimi. Atlikite 40 apsisukimų.

Žiūrėkite į ryškią šviesą 3 sekundes, tada užmerkite akis ranka ir leiskite joms pailsėti. Pakartokite 15 kartų.

Plačiai atmerk akis, stipriai prisimerk, užsimerk. Pakartokite 40 kartų.

Pažiūrėkite pro langą į labai tolimą objektą ir žiūrėkite į jį 10 sekundžių. Pažvelkite į savo rankinį laikrodį. Pakartokite 15 kartų.

Šiuos pratimus rekomenduojama atlikti 2 kartus per dieną. Po mėnesio padarykite 2-3 savaičių pertrauką, o tada pradėkite iš naujo. Toks akių veikimo būdas stiprina akių raumenis, treniruoja ir masažuoja lęšius, gerina akių kraujotaką ir mitybą.

Specialūs pratimai okulomotoriniams raumenims

Pratimai akims (pasisukimai, sukamieji judesiai ir kt.) buvo senovės gimnastikos sistemų dalis. Neabejotinai jie naudingi, nes treniruoja akių judesius valdančius raumenis, suaktyvina šios srities kraujotaką, gerai malšina protinį nuovargį. Po jų žmonės jaučiasi daug linksmesni.

Be to, tokie pratimai padeda atsikratyti vadinamųjų maišelių apatiniuose ir viršutiniuose vokuose (paprastai tai yra odos senėjimo ir elastingumo praradimo požymis). Teigiamas poveikis pagrįstas tam tikrais funkciniais ryšiais tarp okulomotorinio nervo ir smegenų kraujagyslių nervinių ląstelių.

Pateikiame keletą pratimų, kurie padės sustiprinti akies motorinius raumenis, išlaikyti vokų odos elastingumą, atitolinti jos senėjimą (2.3 pav.). Jie turėtų būti padaryti maždaug per 10 minučių.

• Tvirtai užmerkite ir atmerkite akis. Pratimą kartokite 5-6 kartus su 30 sekundžių intervalu.
• Nesukdami galvos žiūrėkite aukštyn, žemyn, dešinėn, kairėn.
• Pasukite akis: žemyn, dešinėn, aukštyn, kairėn ir priešinga kryptimi.

Akių nuovargio pratimai

Vaikai su regėjimo negalia

Pirmieji vaiko gyvenimo metai – intensyvaus regėjimo ugdymo metas. Būtent šiuo laikotarpiu formuojasi regėjimas, o tai reiškia, kad nuo 3 iki 7 metų laikotarpyje pasiekiamas geriausias efektas gydant laiku nustatytas problemas. Todėl oftalmologai teigia, kad pagrindinis dalykas, kurį tėvai turėtų žinoti apie savo vaiko regėjimą, yra tai, kad visos pagrindinės regėjimo problemos vaikams atsiranda iki 7 metų amžiaus. Po 7 metų vaiko regos sistema pradeda jausti padidėjusį stresą, susijusį su mokykla ir „šliaužia į šviesą“ visko, ko anksčiau nebuvo pastebėta ir ko buvo galima išvengti: trumparegystę, astigmatizmą, ambliopiją.

Tuo pačiu metu jau sunkiau kovoti su liga, nes buvo prarastas brangus laikas, todėl norint pasiekti gerą rezultatą, bus išleista daug daugiau pastangų. Deja, darželiuose regėjimo patikrinimai yra vardiniai, o savarankiškai nustatyti, ar vaikas turi problemų, labai sunku. Juk jei vaikas nepatiria aštraus skausmo, jis dažnai tiesiog nesupranta, kad blogai mato.

Ir jau po 12 metų vaikų regėjimo sutrikimo problemos, kaip taisyklė, nereaguoja į gydymą ir belieka laukti iki vaikystės pabaigos, kad būtų galima pradėti spręsti problemą suaugusiems, tai yra. atlikti lazerinę regėjimo korekciją ir kitas operacijas, kurių buvo galima išvengti. Akivaizdu, kad visa tai palieka tam tikrą pėdsaką ir šių žmonių psichologijoje. Be to, tokiems žmonėms dėl prasto regėjimo gresia visokie pavojai. Tai griuvimai, susidūrimai gatvėse, eismo įvykiai.

Vaikai su regėjimo negalia: klasifikacija

Sutrikimo lygis nustatomas pagal regėjimo aštrumo sumažėjimo laipsnį. Tai priklauso nuo to, ar akis sugeba pamatyti du ryškius taškus, esančius minimaliu atstumu nuo jos. Tuo atveju, kai vaikų akys gali atskirti raides ar ženklus, esančius dešimtoje oftalmologinio stalo eilutėje (atstumas nuo vaiko iki stalo yra 5 metrai), jų regėjimas laikomas normaliu ir atitinka 1,0 reikšmę. . Nuokrypis žemyn arba aukštyn nuo 10 eilutės atitinka ryškumo pokytį 0,1 reikšme.

Klasifikuojant vaikus su regėjimo negalia, jie skirstomi į kelias grupes:

Vaikai su regėjimo negalia - regėjimo aštrumo raidos pažeidimas atitinka 0,05–0,2 vertes. Tačiau net ir gerokai nukrypdami nuo normos, vaikai informaciją įsisavina per vaizdinius vaizdus. Lankydamas darželį ir mokyklą vaikas gali visapusiškai suvokti mokomąją medžiagą, be jokių apribojimų rašyti ar skaityti.

Akli vaikai – diagnozuojamas visiškas regėjimo raidos sustojimas, nėra vaizdinio informacijos suvokimo. Gali būti liekamasis regėjimas, atitinkantis 0,04 reikšmę labiausiai matančioje akyje, naudojant regėjimo korekciją, kartais išsaugomas gebėjimas atskirti šviesą. Gydytojo nurodymu rekomenduojamas mokymas namuose arba vaikų darželis ir kompensacinė mokykla.

Dalinai akli vaikai - gebėjimas atskirti šviesą ir formuoti vaizdus išlieka, regėjimo aštrumo išsivystymo laipsnis atitinka 0,005-0,4 reikšmę Visiškai akli vaikai (visiškas aklumas) - regėjimo vaizdų nėra. Vaikams sode lankytis nerekomenduojama, reikalingas individualus mokymas ir ugdymas.

Klasifikacija taip pat apima regėjimo sutrikimo pasireiškimo laikinąjį skirstymą:

Vaikų regėjimo sutrikimų tipai

Vaikų regėjimo sutrikimas yra problema, atsirandanti nuo gimimo arba dėl traumos. Prastas vaikų regėjimas kelia didelį susirūpinimą tėvams. Vaikas turi tam tikrų sunkumų studijuodamas jį supantį pasaulį, tokie vaikai yra labai apriboti socialiniuose kontaktuose, taip pat ir tada, kai jie patenka į darželį ar mokyklą. Dažniausi vaikų regėjimo sutrikimų tipai:

Trumparegystė – liga gali būti tiek įgimta, tiek įgyta. Sutrikimo vystymosi mechanizmas yra akių obuolių pailgėjimas. Jei trumparegis vaikas eina į darželį, būtina pasitikrinti, kokiomis sąlygomis vyksta užsiėmimai (patalpa turi būti gerai apšviesta).

Klaidinga trumparegystė - patologijai būdingas nuolatinis akies raumenų įtempimas, tai yra, jo atsipalaidavimas nevyksta tais momentais, kai akys ilsisi. Vaikai, turintys šį sutrikimą, sunkiai mato objektus, esančius toli nuo jų. Lydintys simptomai yra galvos skausmas priekinėje zonoje, greitas akių nuovargis. Vaikas, kenčiantis nuo netikros trumparegystės, turėtų sėdėti prie pirmųjų stalų. Taip pat būtinas specialus gydymas, kitaip liga virs tikra trumparegystė.

Toliaregystė yra patologija, kuriai būdingas akių anatominės struktūros pažeidimas. Pažeidimą galite aptikti pagal tokius požymius: skaitydamas vaikas stumia nuo savęs knygą. Regėjimo krūvio metu atsiranda skausmas, akys parausta, atsiranda greitas nuovargis.

Žvairumas - gali būti perduodamas genetiniu lygmeniu, jei vienas iš giminaičių turėjo panašių problemų šeimoje, tačiau dažniausiai tai rodo kitų ligų buvimą. Sergant žvairumu, akies obuolys nukrypsta nuo centrinės ašies į kairę arba dešinę pusę, rečiau – vertikalia kryptimi.

Astigmatizmas yra įgimta liga, kurią sukelia netaisyklinga akies ragenos forma (kreivumas). Esant tokiam pažeidimui, vaikui sunku atskirti objektus, esančius arti ir toli nuo jo, atsiranda greitas nuovargis, ima skaudėti akis skaitant ar būnant prie kompiuterio. Vaikai, turintys tokį sutrikimą, turėtų lankyti kompensuojamojo tipo darželį.

Ambliopija arba „tinginė akis“ – šios ligos bruožas yra vaizdų, gautų iš dešinės ir kairės akies, skirtumas, kuris neleidžia sujungti visų elementų. Palaipsniui vaikas pradeda matyti tik viena akimi, o antroji nustoja atlikti savo funkcijas. Lydimi simptomai: galvos skausmas, diskomfortas akyse, greitas nuovargis. Šios patologijos korekcija turėtų prasidėti ankstyvame amžiuje.

Vaiko regėjimo sutrikimo priežastys

Kai tėvams kyla klausimas, kodėl krenta vaiko regėjimas, atsakymo į tai reikia ieškoti pirminėse priežastyse. Jie gali būti įgimti ir įgyti.

Kad vaiko regėjimo aštrumas nesumažėtų, svarbu užtikrinti, kad į jo organizmą patektų pakankamas kiekis tam tikrų vitaminų ir biologiškai aktyvių medžiagų.

Kruopščiai parinktas biologiškai aktyvių komponentų derinys, atsižvelgiant į regėjimo organų poreikius, saugo vaiko akis, o tai ypač svarbu daryti nuo 7 metų, kai pradinėje mokykloje prasideda pirmieji rimtesni regėjimo krūviai. . ir sumažina akių ligų riziką.

Regos negalią turinčių vaikų raidos ypatumai

Neįgalus žmogus kasdien patiria sunkumų. Tai ne tik ribotų jo gebėjimų, bet ir psichikos raidos ypatumų rezultatas. Vaikai, turintys regėjimo sutrikimų nuo vaikystės, skiriasi nuo savo bendraamžių ir jiems reikalingas specialus požiūris tiek bendraujant, tiek mokantis. Norėdami tai padaryti, tėvai turi suprasti gydymo ir švietimo poreikį ir savalaikiškumą.

psichinis vystymasis

Regėjimo negalią turintys vaikai nuo mažens susiduria su sunkumais atlikdami pagrindinius dalykus. Atsižvelgiant į tai, jų protinis vystymasis keičiasi. Taigi, bendraudamas su bendraamžiais, kurie neturi regėjimo problemų, vaikas jaučiasi nesaugus, nes jaučia žaidimo, bendravimo sunkumus.

Toks netikrumas gali prisidėti prie to, kad vaikas anksčiau ar vėliau užsidarys savyje. Augdamas vaikas jaus didelį neapibrėžtumą, kurio priežastis gali būti bloga judesių koordinacija, orientacija erdvėje. Vaikas pradės jausti nepriteklių, o tai pablogins jo psichinę būklę.

Vaikas, kuris jaučiasi kitų nesuprastas, užsidaro savyje ir nenori nieko įsileisti į savo pasaulį. Dažnai dėl pasunkėjusio psichikos vystymosi vaikas gali rodyti agresiją aplinkiniams. Agresija yra savotiška gynybinė reakcija.

Be to, regos negalią turinčio vaiko psichinės raidos ypatumai yra jo per didelis emocionalumas, vaikas tampa nervingas, irzlus, nuolat patiria stresą.

Jei nekreipiate tinkamo dėmesio į tokį vaiką, psichinės raidos ypatybės, ypač nuolatinė įtampa, gali neigiamai paveikti smegenų žievę. Tokiu atveju galimi sužadinimo ir slopinimo procesų pusiausvyros sutrikimai.

Fizinis vystymasis

Regos negalią turinčių vaikų fizinio vystymosi ypatumai, taip pat protiniai, turi tam tikrų skirtumų, kurie išskiria šiuos vaikus iš kitų. Vaikų, turinčių regėjimo problemų, fizinės raidos ypatumai: Vaikas nuo bendraamžių skiriasi mažesniu judrumu, o judesiai yra nepatogūs dėl to, kad turi problemų su koordinacija.

Pratimai atliekami lėčiau nei paprasti vaikai, tuo tarpu nukenčia jų atlikimo vikrumas. Judesiai gali būti netikslūs, neritmiški. Dėl pakitusios fizinės raidos vaikui sunku orientuotis erdvėje. Vaikai, turintys regėjimo problemų, turi blogą pusiausvyrą. Vaikas, nuo vaikystės susidūręs su regėjimo problemomis ir jaučiantis fizinio išsivystymo skirtumus, turi pasirinkti tinkamą treniruočių programą.

Programa, nukreipta į fizinio vystymosi ypatybes, turėtų būti grindžiama šiais principais: Siekiant pagerinti fizinį vaiko vystymąsi, reikia skirti tinkamą dėmesį jo sveikatai ir nervų sistemai. Kiekvieną dieną būtina tobulinti vaiko organizmo galimybes. Dėkite visas pastangas, kad pasiektumėte normalų fizinį vystymąsi.

Nepaisant fizinės vaiko raidos ypatumų, jam reikia įskiepyti susidomėjimą įvairia veikla. Vaikas neturėtų jausti baimės darydamas elementarius dalykus. Vaiką reikia ugdyti kaip asmenybę. Jei vaikui su regėjimo negalia bus laiku skiriamas dėmesys ir jis įsitraukia į jo vystymąsi, tuomet bus galima atsikratyti ankstesnio fizinio vystymosi ypatybių.

Regos negalią turinčių vaikų ugdymas ir ugdymas

Nežymiai sumažėjus regėjimo aštrumui, kuris nesunkiai koreguojamas, jei gydymas pradedamas vaikui dar neišėjus į darželį, tai vaikui įėjus į mokyklą būklė yra visiškai normali.

Vidutinio regėjimo negalią turintys vaikai gali jaustis nepilnaverčiai, todėl svarbu, kad tėvai įskiepytų jam pasitikėjimą, kurio vaikui trūksta. Jei jis lanko įprastą darželį, tuomet reikia kreiptis pagalbos į auklėtojus, kurie taip pat palaikys kūdikį sunkiais laikais.

Regos negalią turinčių vaikų ugdymas ir ugdymas skiriasi nuo įprastų ugdymo programų. Tėvai vaidina pagrindinį vaidmenį pritaikant vaiką prie įvairių situacijų. Pagrindiniai pasaulio pažinimo pagalbininkai silpnaregiams vaikams yra klausa ir lytėjimas. Atsižvelgiant į tai, būtina skirti ypatingą dėmesį kalbos funkcijos vystymuisi, tėvai turėtų daug kalbėtis su kūdikiu. Skaitykite jam knygas, paprašykite perpasakoti, aprašykite jam kiekvieną veiksmą ir viską, ką mato suaugęs žmogus, nes būtent suaugusiojo akimis vaikas, turintis regėjimo problemų, mokosi pasaulio.

Darželį ir mokyklą reikia rinktis labai atsargiai. Specializuotose ugdymo įstaigose dirba mokytojai, turintys specialųjį išsilavinimą, kurie aiškiai supranta, kaip reikia rengti treniruotes ir vesti fizinį lavinimą regos negalią turintiems vaikams.

Sunkiausias kiekvieno vaiko, ypač silpnaregio, gyvenimo laikotarpis yra nuo 1 metų iki 7 metų. Šiuo laikotarpiu sparčiai vystosi ir formuojasi pagrindinės žmogaus gyvybinės funkcijos. Šiame amžiuje vaiko fizinis aktyvumas didėja, o tai lemia priėmimas į darželį, įvairių būrelių ir skyrių lankymas

Tėvai turi stebėti kūdikio būklę, reguliariai lankyti planinius oftalmologo tyrimus (1 kartą per 4 mėnesius). Tuo pačiu metu, kuo didesnis krūvis vaikui, tuo dažniau vaikai, turintys regėjimo patologiją, turėtų lankytis pas gydytoją.

Nuo 3 metų apžiūros metu specialistai įvairiais metodais tiria regos negalią turinčius vaikus, dažniausiai jie naudoja „Orlova“ lentelę, kurioje raides pakeičia paprastos nuotraukos (žvaigždės, eglutės, trikampiai). Nustačius pažeidimų, rekomenduojama speciali gimnastika, o jei vaikas lanko kompensuojamojo tipo darželį, visos gydytojo rekomendacijos keliaus į ikimokyklinę įstaigą.

Klausimai ir atsakymai tema „Regėjimo sutrikimai“

Klausimas:Sveiki! Mano dešinė akis dažnai mato atšokusį paveikslėlį, užmerkus aiškiai matau kaire akimi, vėl atidarau, nėra aiškaus vaizdo, o galva sukasi ir turiu pakreipti galvą, kad geriau matytųsi. Su kuo tai galima sujungti? Kažkokia liga?

Atsakymas: Tai gali sukelti daugybė priežasčių, tiek dėl akių, tiek dėl nervų sistemos. Jums būtina vidinė oftalmologo ir neurologo konsultacija.

Klausimas:Sveiki. Kodėl po lęšio pakeitimo dirbtiniu operacijos padvigubėjo objektai, esantys toliau nei du metrai.

Atsakymas: Sveiki. Galbūt buvo pažeista teisinga dirbtinio lęšio optinės dalies padėtis. Esant nedideliam lęšiuko poslinkiui (decentracijai), pacientai skundžiasi greitu nuovargiu po regos krūvio, dažnai atsiranda dvigubas matymas žiūrint į tolį, gali būti skundų dėl diskomforto akyje. Skundai dažniausiai nėra nuolatiniai ir išnyksta pailsėjus. Esant dideliam IOL poslinkiui (0,7–1 mm), pacientai jaučia nuolatinį regėjimo diskomfortą, padvigubėja, daugiausia žiūrint į tolį. Tausojantis vizualinio darbo režimas nesuteikia efekto. Išsivysčius tokiems skundams, reikalinga pakartotinė chirurginė intervencija, kurią sudaro IOL padėties koregavimas. Kreipkitės į savo gydytoją.

Klausimas:Sveiki. Po anestezijos mano sūnus, sergantis 1 tipo cukriniu diabetu, prarado regėjimą ir jam svaigo galva. Ar tai gali pakenkti ir ar tai gresia tolesniam pablogėjimui? Ženklai atsirado praėjus savaitei po operacijos.

Atsakymas: Sveiki. Sumažėjęs regėjimo aštrumas (sumažėjęs regėjimas) yra akių operacijos komplikacija, kitų operacijų metu šis pažeidimas nepastebimas. Akies ragenos mikropažeidimas yra gerai žinoma anestezijos komplikacija, tačiau ši patologinė būklė yra labai reta ir nėra lydima regėjimo aštrumo pokyčių. Galima regėjimo pablogėjimo priežastis gali būti cukrinio diabeto eigos pasunkėjimas. Todėl norint tiksliai atsakyti į jūsų klausimą, reikalinga oftalmologo (akių gydytojo) nuomonė, taip pat gliukozės kiekio kraujyje nustatymas. Tuo pačiu dar kartą kartoju, kad ryšys tarp narkozės ir regėjimo sutrikimų mažai tikėtinas.

Klausimas:Sveiki. Po pietų staiga sutriko regėjimas, matau tarsi dvi nuotraukas su kaire akimi ir dešine, bet jos nepersidengia viena kitos (nefokusuoja). Buvau pas oftalmologę, su regėjimu viskas gerai. Jie man patarė kreiptis į neuropatologą. Mūsų mieste pas jį nepasieksite. Patarkit ka galima padaryti? Oftalmologė sakė, kad tai yra nervų sistemos pažeidimas.

Atsakymas: Sveiki. Atskiras padvigubėjimas gali būti insulto, myasthenia gravis ir kitų ligų pasireiškimas. Tačiau visų pirma išimtis yra insultas. Tai ūmi būklė, jei negalite patekti pas neurologą, patariu kviesti greitąją pagalbą, vykti į ligoninę, kur reikia atmesti insultą, tai gali padaryti tik neurologas.

Klausimas:Sveiki. Man 36 metai. Regėjimas normalus (100%). Kelis kartus pabudus vidury nakties ir staigiai atmerkus akis maciau viskas raudonai (kaip per kraujine take), po poros sekundziu paraudimas issisklaido. Dirbu buhaltere (darbo dienos pabaigoje jaučiu nuovargį akyse), todėl nuolat stebiu regėjimo lygį. Vaistų nevartoju, turiu omenyje sistemiškai. Jokių tyrimų šiuo klausimu neatlikta. Norėčiau sužinoti, ar tai yra kažkoks regėjimo sutrikimas ir su kuo jis gali būti susijęs?

Atsakymas: Sveiki. Dėl smegenų aprūpinimo krauju pažeidimo būtina atlikti neurologo tyrimą.

Klausimas:Sveiki. Pasakykite man toliau nurodytų simptomų kilmę ir priežastis. Priepuolis prasideda regos sutrikimu – negaliu susikaupti ties daiktais, prieš akis atsiranda tamsa, nemoku skaityti ir rašyti. Tuo pačiu metu jaučiamas tirpimo jausmas dešinėje rankoje. Palaipsniui stiprėja galvos skausmas. Tada šis jausmas praeina, lieka tik stiprus skausmas. Mane labiausiai gąsdina tai, kad priepuolį lydi kalbos sutrikimas – neprisimenu paprasčiausių žodžių, netenku minčių. Paprastai ši būklė trunka apie 25 minutes, paskutinį kartą ilgiau nei 40 minučių, o be rankos nutirpo veido dugnas ir lūpos. Galvos skausmas gali trukti 6-8 valandas, skausmą malšinantys vaistai nepadeda. Tokie priepuoliai pasitaiko 3-4 kartus per metus, pastaruoju metu – rečiau. Man 20 metų, tai prasidėjo prieš penkerius metus. Ar visa tai gali būti susiję su kaklu? Pasilenkus traška, beveik visada skauda vienokius ar kitokius laipsnius.

Atsakymas: Sveiki. Neatidėliokite apsilankymo pas neurologą! Jums reikia išsamaus tyrimo! Būklė gali būti susijusi su kaklo slankstelių pokyčiais, tačiau kalbos sutrikimai nesuprantami. Gal kaip būsenos prieš sinkopę?

Klausimas:Sveiki. Pasakyk man, būdama 42 metų matau toli, artimos raidės susilieja. Ar būtina jį gydyti?

Atsakymas: Sveiki. Tai nereikalauja gydymo. Tam tiesiog reikia optimalios akinių korekcijos iš arti. Vidutiniškai nuo 40 metų prasideda problemos dirbant iš arti.

Dauguma žmonių, kurie iš prigimties turi gerą regėjimą, yra įpratę tai laikyti savaime suprantamu dalyku ir dažniausiai mažai galvoja apie šio kūno gebėjimo vertę. Žmogus pradeda iš tikrųjų vertinti regėjimą tik tada, kai įvyksta pirmasis susidūrimas su apribojimais, atsirandančiais regėjimo sutrikimo fone.

Aiškaus regėjimo lytėjimo pojūčio praradimo faktas sukelia laikiną žmogaus sutrikimą, tačiau dažniausiai neilgam. Jei iš pradžių pacientas bando imtis priemonių regėjimui išsaugoti ir užkirsti kelią tolesniam jo kritimui, tai po korekcijos lęšiais ar akiniais prevencija sustoja.

Kaip rodo praktika, tik brangi operacija gali priversti piliečius rimčiau imtis prevencijos ir priemonių, kuriomis siekiama išlaikyti operacijos rezultatą. Taigi, kas sukelia regėjimo praradimą, kaip su jais elgtis įprastai ir kada reikia skubios medicinos pagalbos?

Kritimo matymo parinktys:

spalvų suvokimo sutrikimai;

regėjimo lauko patologija;

binokulinio regėjimo trūkumas;

dviguba rega;

sumažėjęs regėjimo aštrumas;

Sumažėjęs regėjimo aštrumas

Regėjimo aštrumo norma vaikams po penkerių metų ir suaugusiems turėtų būti 1,0. Šis indikatorius rodo, kad žmogaus akis gali aiškiai atskirti du taškus iš 1,45 metro atstumo, jei žmogus žiūri į taškus 1/60 laipsnio kampu.

Regėjimo aiškumo praradimas galimas su astigmatizmu, toliaregystė, trumparegystė. Šie regėjimo sutrikimai reiškia ametropijos būseną, kai vaizdas pradedamas projektuoti už tinklainės ribų.

Trumparegystė

Trumparegystė arba trumparegystė yra regėjimo būklė, kai šviesos spinduliai vaizduoja vaizdą iki tinklainės. Tokiu atveju pablogėja regėjimas toli. Trumparegystė yra dviejų tipų: įgyta ir įgimta (akies obuolio pailgėjimo fone, esant okulomotorinių ir ciliarinių raumenų silpnumui). Įgyta trumparegystė atsiranda dėl neracionalaus pobūdžio regos apkrovų (rašymas ir skaitymas gulint, geriausio matomumo atstumo nesilaikymas, dažnas akių pervargimas).

Pagrindinės patologijos, lemiančios trumparegystės atsiradimą, yra lęšiuko subluksacija, taip pat jo sklerozė vyresnio amžiaus žmonėms, trauminiai išnirimai, ragenos storio padidėjimas, akomodacijos spazmas. Be to, trumparegystė gali būti kraujagyslinės kilmės. Lengva trumparegystė laikoma iki -3, vidutinis laipsnis yra nuo -3,25 iki -6. Bet koks pastarojo rodiklio perteklius reiškia sunkią trumparegystę. Progresuojanti trumparegystė yra trumparegystė, kurios skaičius nuolat auga. Augimas vyksta užpakalinės kameros akies tempimo fone. Pagrindinė sunkios trumparegystės komplikacija yra divergentinis žvairumas.

toliaregystė

Toliaregystė yra normalaus regėjimo artimu atstumu nebuvimas. Oftalmologai šią ligą vadina hipermetropija. Tai reiškia, kad vaizdas susidaro už tinklainės ribų.

Įgimta toliaregystė atsiranda dėl mažo akies obuolio dydžio išilginėje jo dalyje ir yra natūralios kilmės. Kai vaikas auga, ši patologija gali išnykti arba išlikti. Esant nepakankamam lęšiuko ar ragenos kreivumui, neįprastai mažas akies dydis.

Senatvinė forma (regėjimo praradimas po 40 metų) - sumažėjus lęšio gebėjimui pakeisti jo kreivumą. Šis procesas vyksta 2 etapais: presbiopija (laikina nuo 30 iki 45 metų), o po to – nuolatinė (po 50 metų).

Regėjimo pablogėjimas su amžiumi atsiranda dėl akies gebėjimo prisitaikyti (gebėjimo reguliuoti lęšiuko kreivumą) praradimo ir pasireiškia po 65 metų.

Šios problemos priežastis yra ir lęšiuko elastingumo praradimas, ir ciliarinio raumens nesugebėjimas normaliai sulenkti lęšiuko. Ankstyvosiose stadijose presbiopiją galima kompensuoti ryškiu apšvietimu, tačiau vėlesnėse stadijose regėjimas visiškai susilpnėja. Pirmosios patologijos apraiškos laikomos problemiškomis skaitant smulkiu šriftu iš 25-30 centimetrų atstumo, neryškumas atsiranda ir žiūrint nuo tolimų objektų į artimus. Hipermetropija gali komplikuotis padidėjus akispūdžiui.

Astigmatizmas

Astigmatizmą galima paprastai paaiškinti kaip skirtingą regėjimo aštrumą vertikaliai ir horizontaliai. Šiuo atveju taško projekcija akyje rodoma kaip aštuonių skaičius arba elipsė. Be objektų neryškumo, astigmatizmui būdingas dvigubas regėjimas ir akių nuovargis. Jis taip pat gali būti derinamas su toliaregystė ar trumparegystė, ar net būti mišraus tipo.

Dviguba rega

Ši būklė vadinama diplopija. Tokios patologijos atveju objektas gali padvigubėti įstrižai, vertikaliai, horizontaliai arba suktis vienas kito atžvilgiu. Dėl tokios patologijos kalti okulomotoriniai raumenys, kurie veikia nesinchroniškai, todėl abi akys negali vienu metu susikoncentruoti į objektą. Gana dažnai raumenų ar nervų pažeidimas sisteminių ligų fone prasideda nuo diplopijos išsivystymo.

Klasikinė dvigubo regėjimo priežastis yra žvairumas (divergentinis arba susiliejantis). Šiuo atveju žmogus negali nukreipti centrinių tinklainės duobių griežtu kursu.

Antrinis vaizdas, kuris pasitaiko gana dažnai, yra apsinuodijimas alkoholiu. Etanolis gali sukelti koordinuotų akių raumenų judesių sutrikimą.

Laikinasis padvigubėjimas gana dažnai vaidinamas animaciniuose filmuose ir filmuose, kai po smūgio į galvą herojus susiduria su judančiu paveikslu.

Aukščiau pateikti dviejų akių diplopijos pavyzdžiai.

Galimas ir vienos akies dvigubas matymas, kuris išsivysto esant per daug išgaubtai ragenai, lęšiuko subluksacijai ar pažeidžiant smegenų žievės pakaušio srities smaigalį.

binokulinio regėjimo sutrikimas

Stereoskopinis regėjimas leidžia žmogui įvertinti objekto dydį, formą, tūrį, 40% padidina regėjimo aiškumą ir ženkliai išplečia jo lauką. Kita labai svarbi stereoskopinio matymo savybė – galimybė įvertinti atstumą. Jei akys skiriasi keliomis dioptrijomis, tada silpnesnę akį smegenų žievė pradeda priverstinai išjungti, nes tai gali sukelti diplopiją.

Pirmiausia prarandamas binokulinis regėjimas, o vėliau silpnesnė akis gali visiškai apakti. Be toliaregystės ir trumparegystės su dideliu skirtumu tarp akių, panaši situacija gali susidaryti ir nesant astigmatizmo korekcijos. Būtent gebėjimo vertinti atstumą praradimas daugelį vairuotojų verčia imtis akinių korekcijos arba nešioti kontaktinius lęšius.

Dažniausiai binokulinis regėjimas išnyksta su žvairumu. Verta paminėti, kad praktiškai niekas neturi idealaus balanso tarp akių padėties, tačiau atsižvelgiant į tai, kad net esant raumenų tonuso nukrypimams, žiūroninis regėjimas gali būti išlaikytas, korekcija tokiais atvejais nereikalinga. Bet jei dėl vertikalaus, divergentinio ar susiliejančio žvairumo prarandamas žiūroninis regėjimas, reikia atlikti chirurginę korekciją arba akinius.

Regėjimo laukų iškraipymas

Regėjimo laukas yra supančios tikrovės dalis, kuri matoma fiksuota akimi. Jei vertintume šią savybę erdvine prasme, tai labiau panašu į 3D kalvą, kurios viršūnė yra aiškiausioje vietoje. Pablogėjimas išilgai šlaito yra ryškesnis link nosies pėdos ir mažiau išilgai laiko šlaito. Matymo lauką riboja anatominiai kaukolės veido kaulų išsikišimai, o optiniame lygmenyje tai priklauso nuo tinklainės galimybių.

Baltos spalvos matymo lauko norma yra: į išorę - 90 laipsnių, žemyn - 65, į viršų - 50, į vidų - 55.

Vienai akiai matymo laukas yra padalintas į keturias dalis į dvi vertikalias ir dvi horizontalias dalis.

Regėjimo laukas gali keistis priklausomai nuo tamsių dėmių tipo (galvijai), vietinių (hemianopsija) arba koncentrinių susiaurėjimų forma.

Skotoma - dėmė, kurios kontūruose visiškai nėra matomumo, yra absoliutus arba yra neryškus matomumas su santykine skotoma. Be to, skotomos gali būti mišraus tipo su visišku juodumu viduje ir neryškios išilgai periferijos. Teigiamos skotomos pasireiškia kaip simptomai, o neigiamas skotomas galima nustatyti tik atlikus tyrimą.

Regos nervo atrofija – centrinėje regėjimo lauko dalyje pablogėjęs matomumas rodo regos nervo atrofiją (dažnai su amžiumi susijusią) arba tinklainės tulžies akmenų distrofiją.

Tinklainės atsiskyrimas - pasireiškia kaip užuolaidos buvimas periferinėje regėjimo lauko dalyje iš bet kurios pusės. Be to, atsiskyrus tinklainei, vaizdai gali plaukti ir iškraipyti objektų linijas bei formas). Tinklainės atsiskyrimo priežastis gali būti tinklainės distrofija, trauma arba didelis trumparegystės laipsnis.

Dvipusis išorinių laukų pusių prolapsas yra gana dažnas hipofizės adenomos požymis, kuris pertraukia regos traktą sankryžoje.

Sergant glaukoma, iškrenta pusė laukų, esančių arčiau nosies. Tokios patologijos simptomas gali būti rūkas akyse, vaivorykštė žiūrint į ryškią šviesą. Tas pats prolapsas gali būti stebimas esant nekryžiuotų optinių skaidulų patologijoms chiasmo srityje (vidinės miego arterijos aneurizma).

Kryžminis lauko dalių prolapsas dažniau stebimas esant hematomoms, navikams, uždegiminiams centrinės nervų sistemos procesams. Be to, be pusės laukų, gali iškristi ir ketvirčiai (kvadrantinė hemianopsija).

Permatomos užuolaidos praradimas yra akies skaidrumo pokyčių ženklas: stiklakūnio kūnas, ragena, lęšis.

Pigmentinė tinklainės degeneracija – pasireiškia vamzdiniu regėjimu arba koncentriniu regos laukų susiaurėjimu. Tuo pačiu metu jo didelis ryškumas išlieka centrinėje regėjimo lauko dalyje, o periferija praktiškai iškrenta. Tolygiai išsivysčius koncentriniam regėjimui, greičiausiai tokių simptomų priežastis yra smegenų kraujotakos pažeidimas arba glaukoma. Koncentrinis susiaurėjimas būdingas ir užpakalinės tinklainės uždegimui (periferiniam chorioretinitui).

Spalvų suvokimo nukrypimai

Laiko poslinkiai, palyginti su baltos spalvos suvokimu, atsiranda dėl chirurginės intervencijos, kuria siekiama pašalinti kataraktos pažeistą lęšį. Gali būti poslinkių link raudonos, geltonos, mėlynos spalvos, atitinkamai balta spalva turės rausvą, gelsvą, melsvą atspalvį, pagal analogiją su nesureguliuotu monitoriumi.

Daltonizmas – įgimta žalios ir raudonos spalvų atskyrimo yda, kurios neatpažįsta pats pacientas. Daugeliu atvejų tai diagnozuojama vyrams.

Po kataraktos operacijos gali pasikeisti spalvų ryškumas: raudona ir geltona tampa blyškesnė, o mėlyna, priešingai, tampa sodresnė.

Suvokimo pokytis link ilgų bangų (daiktų paraudimas, pageltimas) gali būti regos nervo ar tinklainės distrofijos požymis.

• Objektų spalvos pakitimas – vėlesnėse geltonosios dėmės degeneracijos stadijose, kuri nebeprogresuoja.

Dažniausiai spalvos sutrikimas atsiranda centrinėje regėjimo lauko dalyje (apie 10 laipsnių).

Aklumas

Amovrozė – regos nervo atrofija, visiškas tinklainės atsiskyrimas, įgytas ar įgimtas akies nebuvimas.

Ambliopija – tai anksčiau matytų akių slopinimas smegenų žieve oftalmoplegijos fone su stipriu voko nukritimu (ptoze), Benche ir Kaufmano sindromais, akių aplinkos drumstumu, dideliu akių dioptrijų skirtumu. , ir žvairumas.

Regėjimo praradimo priežastys:

nukrypimas žievės srityje;

regos nervo pažeidimas;

nukrypimai tinklainės srityje;

raumenų patologijos;

lęšiuko, ragenos, stiklakūnio skaidrumo pokyčiai.

Normalioje būsenoje skaidrios akies terpės geba laužyti ir perduoti šviesos spindulius pagal lęšių principą. Esant patologiniams, distrofiniams, autoimuniniams ir infekciniams-uždegiminiams procesams, atitinkamai prarandamas lęšių skaidrumo laipsnis, šviesos spindulių kelyje atsiranda kliūtis.

Lęšio, ragenos patologija

Keratitas

Ragenos uždegimas arba keratitas. Jo bakterinė forma gana dažnai yra pažengusio konjunktyvito komplikacija arba infekcijos pasekmė akių operacijos metu. Pavojingiausia yra Pseudomonas aeruginosa, kuri ne kartą tapo masinio keratito priežastimi ligoninėse, kuriose nėra pakankamai antiseptikų ir aseptikos.

Patologijai būdingas akies paraudimas, skausmas, ragenos išopėjimas, jos drumstimas.

Būdingas fotofobijos buvimas.

Gausus ašarojimas ir ragenos blizgesio sumažėjimas iki nepermatomos leukomos atsiradimo.

Daugiau nei 50% virusinės kilmės keratinų patenka į dendritinį keratitą (sukeltas iš herpeso). Tuo pačiu metu akyje pastebimas pažeistas nervų kamienas medžio šakos pavidalu. Šliaužianti ragenos opa yra paskutinė ragenos herpetinio pažeidimo stadija arba jos lėtinis sužalojimas dėl svetimkūnių poveikio. Gana dažnai opos susidaro dėl amebinio keratito, kuris dažniausiai išsivysto nesilaikant kontaktinių lęšių naudojimo higienos ir naudojant nekokybiškus lęšius.

Kai akis nudega nuo suvirinimo ar saulės, išsivysto fotokeratitas. Be opinio keratito, yra ir neopinis. Patologija gali būti gili arba paveikti tik paviršinius ragenos sluoksnius.

Ragenos drumstumas yra distrofijos arba uždegimo pasekmė, o dygliuotis yra randas. Neryškumas dėmių ar debesų pavidalu sumažina regėjimo aštrumą ir gali sukelti astigmatizmą. Esant sienelei, regėjimas gali apsiriboti šviesos suvokimo ribomis.

Katarakta

Objektyvo drumstimas oftalmologijoje vadinamas katarakta. Tokiu atveju lęšiukas praranda skaidrumą ir elastingumą, sunaikinami struktūriniai baltymai, sutrinka medžiagų apykaita. Įgimta katarakta yra genetinės patologijos arba toksinių, autoimuninių ir virusinių veiksnių intrauterinio poveikio vaisiui rezultatas.

Įgyta ligos forma yra apsinuodijimo gyvsidabrio garais, trinitrotoluenu, taliu, naftalenu, radiacijos, cheminio ar mechaninio lęšio pažeidimo arba su amžiumi susijusio distrofijos pasekmė. Užpakalinė kapsulinė katarakta pasireiškia po 60 metų - greitai prarandamas regėjimas, branduolinė išprovokuoja trumparegystės laipsnio padidėjimą, o su amžiumi susijusi žievės - neryškūs vaizdai.

Stiklakūnio drumstimas

Stiklakūnio destrukcija arba drumstimas pacientas suvokiamas kaip taškai ar siūlai, kurie plaukioja prieš akis žvilgsnio judinimo momentu. Šis pasireiškimas yra atskirų skaidulų, sudarančių stiklakūnį, sustorėjimo ir vėlesnio skaidrumo praradimo pasekmė. Tokie sustorėjimai atsiranda dėl arterinės hipertenzijos arba su amžiumi susijusios distrofijos, taip pat gali būti kraujagyslių patologijų, gliukokortikoidų terapijos, hormonų pokyčių, cukrinio diabeto. Drumstumą smegenys suvokia kompleksų (lėkštės, rutuliai, voratinkliai) arba paprastų figūrų pavidalu. Kai kuriais atvejais tinklainė gali suvokti išsigimusias vietas, tokiu atveju akyse atsiranda blyksniai.

Raumenų patologijos

Regėjimas tiesiogiai priklauso nuo okulomotorinių ir ciliarinių raumenų veikimo. Jų darbo nesėkmės taip pat gali sukelti regėjimo sutrikimus. Šeši raumenys užtikrina visą akių judesių spektrą. Šiuos raumenis stimuliuoja 3,4,6 poros galvinių nervų.

ciliarinis raumuo

Ciliarinis raumuo yra atsakingas už lęšiuko kreivumą, dalyvauja akispūdžio skysčio nutekėjime, taip pat stimuliuoja akies aprūpinimą krauju. Raumenų darbas sutrinka dėl kraujagyslių spazmo, atsirandančio stuburo smegenų dubenyje, pagumburio sindromo, stuburo skoliozės ir kitų priežasčių, sukeliančių smegenų kraujotakos sutrikimus. Tokios patologijos vystymosi priežastis gali būti trauminis smegenų pažeidimas. Iš pradžių atsiranda akomodacijos spazmas, vėliau išsivysto trumparegystė. Kai kurie namų oftalmologai savo darbuose nustatė ir aprašė kūdikių įgytos trumparegystės priklausomybę dėl vaisiaus kaklo stuburo traumų gimdymo metu.

Oculomotoriniai raumenys ir nervai

Akies motoriniai nervai ne tik stimuliuoja akies obuolį valdančius raumenis, bet ir reguliuoja raumenis, atsakingus už vyzdžio išsiplėtimą ir susitraukimą, taip pat raumenis, pakeliančius viršutinį voką. Dažniausiai nervų pažeidimai atsiranda dėl mikroinfarkto, kurį sukelia hipertenzija, diabetas. Visų nervinių skaidulų pažeidimą lydi šie simptomai: akių judėjimo žemyn, aukštyn, į vidų apribojimas, blogas regėjimas dėl akomodacijos paralyžiaus, vyzdžių išsiplėtimas nepriklausomai nuo reakcijos į šviesą, vokų nukritimas, dvejinimasis matymas, divergentinis žvairumas. Dažnai su insultu patologinių sindromų programa (Benediktas, Klodas, Weberis) apima nervų pažeidimus.

Abducens nervų pažeidimas

Pažeidus abducenso nervą, sunku perkelti akį į šoną. Tokią žalą gali sukelti: kraujagyslių infarktas cukrinio diabeto fone, arterinė hipertenzija, insultas, išsėtinė sklerozė, centrinės nervų sistemos navikai, vidurinės ausies uždegimo komplikacija, intrakranijinė hipertenzija, galvos trauma, hipofizės navikas, nosiaryklės vėžys, miego arterija. aneurizma, meningioma. Pacientas kenčia nuo horizontalaus dvigubo matymo, kuris pablogėja akimirka, kai žvilgsnis nukrypsta į pažeidimą. Vaikams įgimto abducenso nervo pažeidimai yra įtraukti į Duane ir Mobius sindromų programą.

Kai pažeidžiamas trochlearinis nervas, atsiranda dvigubas matymas įstrižose arba vertikaliose plokštumose. Jos sustiprėjimas atsiranda, kai bandote žiūrėti žemyn. Galva gana dažnai būna priverstinėje padėtyje. Dažniausiai nervų pažeidimo priežastis yra trauminis galvos smegenų pažeidimas, myasthenia gravis, nervo mikroinfarktas.

Tinklainės patologijos

Tinklainės atsiskyrimas (trauminis, degeneracinis, idiopatinis) susidaro membranos plyšimų, atsiradusių dėl intraokulinio naviko, traumos, trumparegystės, diabetinės retinopatijos, vietoje. Gana dažnai tinklainės atsiskyrimas atsiranda po stiklakūnio kūno drumstumo, traukiant jį kartu.

Vitelline degeneracija, taškinė degeneracija, tulžies akmenų distrofija yra paveldimos patologijos, į kurias reikėtų atsižvelgti, kai ikimokyklinio amžiaus vaiko regėjimas krenta.

Sunki tinklainės distrofija, būdinga vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Strandbergo-Grenblado sindromas yra tinklainėje susidaręs juostų, primenančių kraujagysles ir pakeičiančių strypus bei kūgius, darinys.

Angioma yra tinklainės kraujagyslių navikas, kuris atsiranda jauname amžiuje. Šie navikai sukelia tinklainės atsiskyrimą arba lūžius.

Retinitas Coats (tinklainės venų varikozė) yra venų išsiplėtimas, dėl kurio atsiranda kraujavimas.

Rainelės spalvos pakitimas ir rožinė dugno spalva, susijusi su tinklainės membranos pigmentinio sluoksnio nepakankamumu (albinizmas).

Centrinės arterijos embolija arba tinklainės trombozė gali sukelti staigų aklumą.

Difuzinio tipo tinklainės piktybinis navikas yra retinoblastoma.

Uveitas yra tinklainės uždegimas, dėl kurio gali atsirasti ne tik debesuotumas, bet ir kibirkštys bei blyksniai regėjimo lauke. Taip pat galima pastebėti objektų dydžio, formos ir formos iškraipymus. Kai kuriais atvejais išsivysto „naktinis aklumas“.

Regos nervų patologijų požymiai

Visiškai plyšus nervui, akis iš pažeidimo pusės apaksta. Vyzdys siaurėja, nereaguoja į šviesą. Gali būti stebimas vyzdžio susiaurėjimas, jei sveika akis apšviečiama.

Pažeidus tik dalį nervinių skaidulų, gali pablogėti regėjimas arba periodiškai netekti regėjimo laukų.

Dažniausiai nervai pažeidžiami dėl toksinių pažeidimų, navikų, kraujagyslių ligų, traumų.

Nervų anomalijos – padvigubėjęs nervo diskas, hamartoma, kolomboma.

Disko atrofija dažniausiai atsiranda neurosifilio, traumų, išemijos, išsėtinės sklerozės fone, po meningoencefalito perdavimo ir sukelia regėjimo laukų susiaurėjimą bei bendrą regėjimo pablogėjimą, kurio negalima ištaisyti.

Laikinas regėjimo praradimas

akių nuovargis

Dažniausia regėjimo praradimo priežastis yra akių nuovargis, kuris oftalmologijoje vadinamas astenopija. Pervargimas atsiranda dėl ilgalaikio neracionalaus akių streso (vairuojant automobilį naktį, skaitant esant silpnam apšvietimui, daug valandų žiūrint televizorių ar dirbant prie kompiuterio monitoriaus). Tokiu atveju pervargsta akių raumenys, atsiranda skausmas, ašarojimas. Žmogui tampa sunku susikoncentruoti į smulkias detales, šriftą, prieš akis gali atsirasti šydo jausmas, debesuotumas. Gana dažnai šiuos simptomus lydi galvos skausmas.

Klaidinga trumparegystė

Klaidinga trumparegystė arba akomodacijos spazmas dažniausiai išsivysto paaugliams ir vaikams. Klinikinis šios ligos vaizdas panašus į astenopiją. Tačiau trumpalaikis regėjimo sutrikimas tolumoje ar šalia išsivysto dėl ciliarinio raumenų spazmo dėl per didelio darbo. Kaip aprašyta aukščiau, šis raumuo atlieka lęšiuko kreivumo keitimo funkciją.

Hemeralopija ir niktalopija - "naktinis aklumas"

Žymus regėjimo kritimas prieblandoje, kuris išsivysto vitaminų, priklausančių B, PP, A grupėms, trūkumo fone. Liaudyje ši liga vadinama „naktiniu aklumu“, o oftalmologijoje – hemeralopija ir niktalopija. Tokiu atveju kenčia regėjimas prieblandoje. Be hipovitaminozės, regos nervo ir tinklainės patologijų fone gali išsivystyti „naktinis aklumas“. Liga gali būti ir įgimta. Patologija pasireiškia regėjimo laukų susiaurėjimu, erdvinės orientacijos pažeidimu, spalvų suvokimo pablogėjimu, regėjimo aštrumo sumažėjimu.

Vazospazmas

Laikinas regėjimo aštrumo sutrikimas gali rodyti, kad smegenyse ar tinklainėje yra kraujagyslių spazmas. Tokios situacijos siejamos su lėtiniais galvos smegenų kraujotakos sutrikimais (veninės hipertenzijos fone, vaskulitais, kraujagyslių anomalijomis, kraujo ligomis, smegenų amiloidoze, slankstelinių arterijų sindromu, ateroskleroze), hipertenzinėmis krizėmis (staigiais kraujospūdžio šuoliais). Tokiais atvejais atsiranda patamsėjimas akyse, „musės“ prieš akis, neryškus matymas. Gali atsirasti kombinuotų simptomų, neryškus matymas ir galvos svaigimas, klausos ir regėjimo praradimas.

Migrena

Migrenos priepuolis gana dažnai pasireiškia kartu su tamsėjimu akyse, kuri išsivysto esant stipriems kraujagyslių spazmams. Gana dažnai tokius galvos skausmus lydi skotomos arba auros atsiradimas.

Akispūdis

Paprastai spaudimas akies viduje yra nuo 9 iki 22 mm. rt. Art., tačiau, ištikus glaukomos priepuoliui, jis gali pakilti iki 50-70, o kartais ir daugiau. Yra aštrus galvos skausmas, kuris plinta į pusę galvos ir akis, su sąlyga, kad patologija yra vienoje pusėje, tačiau jei glaukoma yra dvišalė, tada skauda visą galvą. Skausmą papildo tamsios dėmės prieš akis, vaivorykštiniai ratilai ir neryškus matymas. Gana dažnai prisijungia vegetatyviniai sutrikimai (širdies skausmas, vėmimas, pykinimas).

Vaistai

Vaistų poveikis gali sukelti trumparegystę. Tokios apraiškos pastebimos vartojant dideles sulfonamidų dozes.

Staigus regėjimo pablogėjimas

Dažniausios staigaus nepataisomo regėjimo praradimo priežastys yra akių pažeidimai, tinklainės atšoka, smegenų auglys ir insultas.

Grįžtamasis regėjimo praradimas

Jei kalbame apie ūminį grįžtamąjį regėjimo praradimą abiem akimis, tai daugeliu atvejų tokių simptomų priežastis yra regos žievės deguonies trūkumas (išeminis užpakalinės smegenų arterijos insultas, išeminis priepuolis dėl lėtinių smegenų kraujotakos sutrikimų). ), taip pat sunkus migrenos priepuolis. Šiuo atveju, be regėjimo praradimo, yra spalvų suvokimo sutrikimas ir galvos skausmas.

Gana reta grįžtamojo regėjimo praradimo forma yra pogimdyvinis aklumas, kuris išsivysto užpakalinės smegenų arterijos embolijos fone.

Išeminė regos nervo neuropatija dažniausiai išsivysto po didelio kraujo netekimo dėl operacijos arba traumos, jei smarkiai sumažėja kraujospūdis.

Apsinuodijus metilo alkoholiu, chininu, chlorokvinu ir fenotiazino dariniais, gali išsivystyti abipusis regėjimo praradimas, kuris pasireiškia pirmą dieną po apsinuodijimo. Apie 85% pacientų pasveiksta, likusieji lieka visiškai arba iš dalies akli.

Taip pat yra šeimyninių laikino aklumo formų iki 20 sekundžių, kurios atsiranda smarkiai pasikeitus apšvietimui.

Negrįžtamas regėjimo praradimas

Staigus regėjimo praradimas viena akimi labiausiai primena tinklainės arterijos okliuziją arba centrinės venos trombozę arba tinklainės disekaciją.

Jei regėjimas buvo prarastas dėl galvos traumos, būtina atmesti kaukolės kaulų lūžį, kuris gali pažeisti regos nervo kanalo sieneles. Terapija šiuo atveju susideda iš skubios dekompresijos chirurginės intervencijos pagalba.

Akispūdžio padidėjimą gali lydėti akies obuolio tankis, pilvo, širdies, galvos skausmas, regėjimo praradimas, akies paraudimas.

Taip pat negrįžtamo staigaus regėjimo praradimo priežastis gali būti išeminė regos nervo neuropatija, kuri išsivysto ciliarinės arterijos užpakalinės sienelės okliuzijos ir laikinojo arterito fone. Taip pat tokios patologijos simptomas gali būti užsitęsęs skausmas laikinojoje galvos dalyje, padidėjęs ESR, apetito stoka, sąnarių skausmas.

Dėl išeminio insulto akis gali apakti.

Staigaus regėjimo sumažėjimo priežastį gali nustatyti tik oftalmologas kartu su neuropatologu, nes kraujagyslių patologijos dažniausiai sukelia staigų regėjimo praradimą.

Diagnostika

Norėdami gauti išsamios informacijos apie akies būklę, oftalmologai šiandien savo arsenale turi daugybę diagnostinių galimybių. Daugybė tyrimų yra susiję su aparatūros metodais. Apklausos metu jie dažniausiai naudoja:

ašarų liaukos produktyvumo matavimas;

ragenos profilio nustatymas arba kompiuterinė keratotopografija;

pachimetrija (ragenos kreivumo kampo ir storio matavimas);

akies ilgio nustatymas (echobiometrija);

biomikroskopija;

dugno tyrimas kartu su regos nervo galvutės tyrimu;

tikrinti regėjimo laukus;

akispūdžio matavimas;

akies lūžio galios nustatymas;

regėjimo aštrumo matavimas;

Akių ultragarsas.

Regėjimo praradimo gydymas

Dažniausiai, esant regėjimo sutrikimams, taikoma konservatyvi korekcija, taip pat chirurginis gydymas.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvi terapija apima korekciją masažu ir akių gimnastika, aparatūros technikas, kontaktinius lęšius ir dažniausiai akinius. Esant degeneracinėms-distrofinėms patologijoms, skiriami vitaminai.

Akinių korekcija leidžia koreguoti sudėtingus regėjimo sutrikimus (astigmatizmą kartu su toliaregystė, trumparegystė), toliaregystę, trumparegystę su tinklainės atšoka ir sumažinti žvairumo riziką. Akinių nešiojimas šiek tiek apriboja matymo lauką ir sukuria tam tikrų nepatogumų sportuojant, tačiau atsižvelgiant į jų naudojimo efektyvumą, šie trūkumai paneigiami.

Žmonės, kurie uždirba pinigus iš savo išvaizdos, naudojasi lęšių nešiojimu. Pagrindinis reikalavimas korekcijai su lęšiais yra kompleksinė higiena. Tai padidina pirmuonių ir bakterinių komplikacijų išsivystymo riziką, taip pat sutrikdo oro cirkuliaciją akyje. Verta paminėti, kad šiuolaikinė oftalmologija leidžia įsigyti naujausius kvėpavimo lęšius.

Masažas ir gimnastika padeda normalizuoti ir atkurti akies struktūrų kraujotaką, atpalaiduoja akių raumenis. Toks gydymas yra veiksmingas ankstyvosiose patologijų stadijose.

Aparatinės įrangos technikos – specialių akis lavinančių įrenginių užsiėmimai, atliekami su akiniais arba be jų. Būtinas instruktoriaus buvimas.

Chirurginis gydymas

Katarakta šiandien sėkmingai gydoma tik visiškai pakeitus patologinį lęšiuką.

Kraujagyslių ir navikų procesai taip pat koreguojami tik chirurginės intervencijos pagalba.

Dalinis tinklainės atsiskyrimas ir plyšimas gydomas suvirinimu lazeriu.

PRK metodas yra pirmasis lazerinės ragenos korekcijos metodas. Šis metodas yra lydimas didelių traumų ir reikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio. Be to, vienu metu naudoti metodą abiejų akių gydymui draudžiama.

Šiandien lazeris taip pat naudojamas regėjimui koreguoti (astigmatizmas 3 dioptrijų ribose, trumparegystė – 15, toliaregystė – 4). Lazerinis keratomileuzės metodas sujungia lazerio spindulius ir mechaninę keratoplastiką. Keratomu atplėšiamas ragenos atvartas, o profilis koreguojamas lazeriu. Dėl šių manipuliacijų ragena plonėja. Atvartas prilituojamas į vietą tuo pačiu lazeriu. Super-LASIK metodas yra vienas iš variantų operacijai, kurios metu atnaujinamas ragenos paviršius. Epi-LASIK koreguoja regėjimo aberacijas, nudažydamas ragenos epitelį alkoholiu. FEMTO-LASIK – tai ragenos atvarto formavimas ir vėlesnis jo gydymas lazeriu.

Lazerinė korekcija turi daug privalumų. Jis neskausmingas, turi trumpą reabilitacijos laikotarpį, reikalauja šiek tiek laiko, nepalieka siūlių. Tačiau yra komplikacijų, kurios gali išsivystyti lazerinės korekcijos fone, tai yra: ragenos augimas, per didelis ragenos epitelio susitraukimas, ragenos uždegimas, sausų akių sindromas.

Chirurginis gydymas lazeriu turi daugybę kontraindikacijų. Jis neatliekamas vaikams iki 18 metų, žindančioms ar nėščioms moterims. Šios technikos negalima naudoti esant pūslinei, operuotam tinklainės atšokimui, trumparegystės progresavimui, imunodeficitui, kataraktai, autoimuninėms patologijoms, nepakankamam ragenos storiui, glaukomai, vienai akiai.

Taigi krentančio regėjimo problemos yra labai įvairios, gana dažnai progresuojančios ir gali baigtis visišku regėjimo praradimu. Todėl tik savalaikė diagnozė ir korekcija gali apsaugoti nuo reikšmingo regėjimo sumažėjimo ar visiško jo praradimo.

Vaikų regėjimo sutrikimas.

Bet kuri akių liga reikalauja ypatingo dėmesio. Jei, pavyzdžiui, vaikas gimsta su įgimta katarakta, ją reikia kuo greičiau pašalinti, kad šviesa paskatintų tinklainės vystymąsi. Kitos problemos, kurios gali turėti įtakos vaiko regėjimui, yra: priešlaikinis gimdymas, diabetas ir kai kurios kitos motinos ligos, ambliopija, besiskiriantis ar susiliejantis žvairumas.

Regėjimo sutrikimų klasifikacija

Paprastai namų specialistai, mokytojai ir oftalmologai naudoja tokią regėjimo sutrikimų klasifikaciją.

Funkcinis regėjimo sutrikimas.

Funkciniai regėjimo sutrikimai pirmiausia apima žvairumą ir ambliopiją, kuriuos dažnai galima ištaisyti

įskaitant mokymą. Ambliopija- tai regėjimo susilpnėjimas, kuris nėra koreguojamas optinėmis priemonėmis. Paprastai išskiriamos šios ambliopijos formos:

a) obskuratyvus – atsiranda dėl tam tikrą laiką egzistavusio akies optinių terpių drumstumo (katarakta, ragenos drumstumas ir kt.).

b) refrakcija - akių refrakcijos anomalijos pasekmė (toliaregystė, trumparegystė, astigmatizmas arba anizometropija - nevienoda akių refrakcija) ir tinkamos optinės korekcijos trūkumas.

c) disbinokuliarinis - atsiranda dėl žvairumo (tai atsitinka su centrine ir necentrine fiksacija).

d) isteriškas – gali pasireikšti aistros būsenoje.

Atskirkite pagal sunkumą trijų laipsnių ambliopija priklausomai nuo geriausios akies regėjimo aštrumo lygio su optine korekcija.

Didelio laipsnio ambliopija atitinka 0,01–0,2 regėjimo aštrumą,

vidutinio sunkumo ambliopija – regėjimo aštrumas 0,2 – 0,4 ir

lengva ambliopija atitinka 0,4-0,8 regėjimo aštrumą.

organiniai sutrikimai.

Tai yra akies ir kitų regos sistemos dalių struktūros pažeidimai, dėl kurių gali sumažėti regėjimas, liekamasis regėjimas ir apakimas.

silpnas regėjimas(silpnas matymas) pagal tarptautinę sutrikimų klasifikaciją reiškia, kad geriausios akies regėjimo aštrumas su optine korekcija yra mažesnis nei 0,3. Mažiau nei 0,02 regėjimo aštrumas jau atitinka formalų aklumą, o tokiems asmenims galioja atitinkami įstatymai, reglamentai ir lengvatos dėl aklųjų. Kai kurie žmonės, kurie laikomi formaliai aklais, vis tiek gali matyti objektus, tai yra, jie turi silpną objektų regėjimą.

Pagrindinės silpnos regėjimo priežastys yra regos nervo ir tinklainės ligos, akies optinio aparato sutrikimai ir akių refrakcijos sutrikimai(trumparegystė, hipermetropija, astigmatizmas).

Specialiojo ugdymo poreikiams išskiriama silpno objekto regėjimo žmonių grupė, kurios regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,05. Pagal buitinę terminologiją tai yra vadinamasis liekamasis regėjimas ir tokie asmenys vadinami silpnaregiais (nors formaliai jie gali būti laikomi aklais, jei regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,02).

Asmenys, turintys silpną regėjimą, bet regėjimo aštrumas didesnis nei 0,05, vadinami silpnaregiais.

Tie patys aklieji, kurie nemato daiktų, skirstomi į specialiojo ugdymo asmenų grupes, turintis šviesos suvokimą su teisinga arba neteisinga šviesos šaltinio projekcija ir neturintis šviesos suvokimo (visiškai aklas).

Visuotinai pripažįstama, kad silpnaregiams, silpnaregiams ir akliesiems vaikams reikalingas specialusis ugdymas, kuris gali būti teikiamas įvairiomis formomis, apie tai bus plačiau kalbama toliau.

Visiškai aklų vaikų skaičius mūsų šalyje, kaip ir visame pasaulyje, pastaraisiais metais mažėja, tačiau daugėja vaikų su silpnaregiais ir gilia kombinuota patologija.

Ši aplinkybė paaiškinama išplitusi mažų neišnešiotų kūdikių auginimo praktika. Šie vaikai labiau linkę susirgti neišnešiotų naujagimių retinopatija ir kitomis sveikatos problemomis. Nors daugeliu atvejų neišnešiotų naujagimių retinopatija išnyksta dar nepasiekus paskutinės stadijos, tai yra dažniausia vaikystės aklumo priežastis (10–15 proc. atvejų). Neišnešiotų naujagimių retinopatijos paskutinėms stadijoms būdingi dideli tinklainės atsiskyrimai. Plačiai manoma, kad retinopatija Priešlaikinis gimdymas atsiranda dėl deguonies perdozavimo žindymo metu, tačiau yra prieštaravimų šiam požiūriui.

Regėjimo aštrumas, pagrindinė regėjimo funkcija, ikimokyklinukams dažniausiai tikrinamas naudojant specialų Orlova stalą 5 metrų atstumu. Jei vaikas nereaguoja iš šio atstumo, jis sumažinamas, o regėjimo aštrumas perskaičiuojamas proporcingai atstumui. Pavyzdžiui, jei vaikas pirmąją lentelės eilutę (atitinka regėjimo aštrumą 1,0 matuojant iš 5 m) mato tik iš 1 m atstumo, regėjimo aštrumas bus 0,02. Kai vaikas paveikslėlių neatpažįsta, galite pabandyti pasitikrinti regėjimą pirštų pagalba. Jei pacientas teisingai suskaičiuoja, kiek pirštų yra parodyta iš 1 m atstumo, tam taip pat reikia maždaug 0,02 regėjimo aštrumo. Jei naudojamas kitas atstumas, regėjimo aštrumo vertė 0,02 turėtų būti padauginta iš šio atstumo, išreikšto metrais.

Dauguma regos negalią turinčių vaikų turi ir kitų sveikatos problemų, t.y., gretutinių ligų. Dažniausiai regėjimo sutrikimus lydi judėjimo sutrikimai, tokie kaip cerebrinis paralyžius, protinis atsilikimas, klausos sutrikimai.

Regėjimo sutrikimo priežastys

Regos sistemos ligos yra įgimtos, įgytos ir paveldimos.

Paveldimos ligos taip pat vadinamos genetinėmis, nes jos yra susijusios su tam tikrų genų buvimu vaikų genetiniame aparate, kurį jie gavo iš savo tėvų. Tuo pačiu ir patys tėvai gali būti sveiki. Gali būti paveldimi stambūs struktūriniai akių pokyčiai, katarakta, glaukoma, pigmentinė tinklainės degeneracija, astigmatizmas ir kt.

Įgimtos vaiko regėjimo patologijos priežastys gali būti tokių endogeninių (vidinių) veiksnių kaip medžiagų apykaitos sutrikimai ir uždegiminiai procesai motinai nėštumo metu, nėščios moters infekcinės ligos (raudonukė, toksoplazmozė ir kt.). Kai kuriais atvejais neigiamą poveikį vaiko sveikatai, įskaitant regėjimą, daro egzogeniniai (išoriniai) veiksniai: traumos, cheminės medžiagos, padidėjęs foninis spinduliavimas, asfiksija gimdymo metu ir kt.

Įgytas vaiko regos sistemos ligas taip pat sukelia įvairūs endogeniniai ir egzogeniniai veiksniai, tiesiogiai veikiantys patį vaiką. Endogeniniai veiksniai yra kraujavimas, komplikacijos po daugelio infekcinių ir kitų ligų. Egzogeniniai veiksniai, galintys turėti neigiamos įtakos gimus vaikui, yra traumos, cheminės medžiagos (pavyzdžiui, netinkamas deguonies dozavimas auginant neišnešiotukus), padidėjusi foninė spinduliuotė ir kt.

Remiantis statistika, pasaulyje apie 285 mln. žmonių kenčia nuo regėjimo sutrikimų; iš jų 39 milijonai yra visiškai akli, o 246 milijonai turi regėjimo sutrikimų simptomų.

Regėjimo problemos daugeliui prasideda vaikystėje. Šiuo atžvilgiu labai svarbus vaidmuo skiriamas prevencinių priemonių įgyvendinimui ir savalaikiam priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią nepageidaujamoms pasekmėms, priėmimui. 80% visų regėjimo sutrikimų atvejų galima išvengti arba išgydyti.

Regėjimo apibrėžimas

Žmogus gamtos apdovanotas penkiais pojūčiais, leidžiančiais pažinti jį supantį pasaulį.

Regėjimas – tai žmogaus gebėjimas suvokti informaciją paverčiant elektromagnetinės spinduliuotės energiją šviesos diapazone.

Kad galėtume matyti, mūsų vizualinis aparatas atlieka labai sudėtingą darbą. Akis fiksuoja optinius dirgiklius, apdoroja juos į nervinius impulsus, kurie perduodami į smegenų žievę, į sritį, atsakingą už jų apdorojimą ir tam tikro vaizdo formavimą. Šiame sudėtingame procese dalyvauja okulomotoriniai raumenys, akies optinė sistema, kurios struktūra apima rageną, lęšį, rainelę ir stiklakūnį, regos nervą ir smegenų regos centrus. Jei kuris nors iš šių elementų atsiranda funkcinis sutrikimas, tai sukelia regėjimo sutrikimą. Įvairių struktūrų pažeidimai pasireiškia įvairiais sutrikimais.

Daugiau nei 80% informacijos žmogus gauna per regėjimą. Regėjimo sutrikimas iš dalies arba visiškai atima iš jo šią galimybę. Regėjimo negalią turintys žmonės šiais laikais nėra neįprasti.

Pažeidimų rūšys

Apsvarstykite pagrindinius ir dažniausiai pasitaikančius regėjimo sutrikimų tipus.

Trumparegystė

Turint trumparegystę, žmogui sunku atskirti objektus, esančius per atstumą. Kuo aukštesnis trumparegystės laipsnis, tuo silpniau jis mato į tolį. Objekto vaizdas trumparegystėje sutelktas ne į tinklainę, o prieš ją. Tai gali būti dėl ragenos kreivumo, akies obuolio pailgėjimo arba abiejų. Dažniausiai trumparegystė nustatoma suaugusiems, kurie daug laiko praleidžia prie kompiuterio, ir mokyklinio amžiaus vaikams, nes šiuo metu akių apkrova padidėja kelis kartus. Šis pažeidimas koreguojamas akiniais ir lęšiais, taip pat chirurgine intervencija.

Nedidelį regėjimo pablogėjimą galima koreguoti specialių regėjimo pratimų pagalba.

Toliaregystė (hipermetropija)

Toliaregystę sukelia nenormalus ragenos kreivumas, per mažas akies obuolys arba abu. Esant hipermetropijai, vaizdas projektuojamas ne ant tinklainės, o už jos esančioje plokštumoje. Esant vidutinei ir didelei toliaregystei, vaizdas bus neryškus tiek arti, tiek toli. Šis pažeidimas dažnai pasireiškia vaikystėje, tačiau ne visada rodo regėjimo susilpnėjimą. Vaikų toliaregystė yra norma, kai dėl mažo akies obuolio dydžio. Vaikui augant patologija praeina savaime, tačiau procesą būtina stebėti reguliariai lankantis pas oftalmologą.

Astigmatizmas

Esant astigmatizmui akies obuolio paviršius tampa ovalus, kaip regbio kamuolys. Paprastai akies paviršius yra visiškai apvalus. Toks regėjimo sutrikimas išreiškiamas netinkamu fokusavimu. Šviesos spinduliai, praeinantys per akį, yra projektuojami ant tinklainės dviejuose taškuose, todėl objektai tampa neryškūs.

Astigmatizmas dažnai išsivysto vaikystėje, dažniausiai tuo pačiu metu kaip toliaregystė ar trumparegystė. Jei nepataisoma, šis pažeidimas gali išprovokuoti staigų regėjimo aštrumo sumažėjimą, taip pat sukelti žvairumą.

Žvairumas (žvairumas)

Žvairumas yra vienos akies nukrypimas nuo bendro fiksavimo taško, dėl kurio neįmanoma sujungti dviejų vaizdų į vieną. Žvairumas atsiranda dėl sumažėjusio vienos ar abiejų akių regėjimo aštrumo arba dėl refrakcijos ir akomodacijos pažeidimo.

Aprašytas žvairumo gydymas suaugusiems.

Ambliopija

Žmonės šį sutrikimą vadina „tingiomis akimis“. Jis išsivysto dėl akių obuolių lūžio galios skirtumo arba dėl vieno iš jų įgimtų anomalijų, taip pat yra negydyto žvairumo pasekmė. Dėl to į smegenis perduodamas neryškus vaizdas, kuris tiesiog slopina vienos akies darbą. Tokiu atveju pablogėja regėjimo aštrumas.

vaikas su abliopija

Jei ambliopija negydoma, regėjimo aštrumas pablogės.

Pagal pažeidimo laipsnį

Regėjimo funkcijos sutrikimo laipsnį lemia regėjimo aštrumo sumažėjimo lygis – akies gebėjimas matyti 2 šviečiančius taškus esant minimaliam atstumui tarp jų. Normaliam regėjimo aštrumui, lygiam vienam - 1,0, imamasi žmogaus gebėjimo atskirti specialios lentelės dešimtosios eilutės raides ar ženklus 5 metrų atstumu. Gebėjimo atskirti simbolius tarp kitos ir ankstesnės eilučių skirtumas reiškia, kad regėjimo aštrumas skiriasi 0,1.

Yra keletas žmonių su regėjimo negalia grupių:

• Aklieji yra žmonės, kuriems visiškai trūksta regėjimo pojūčių arba yra likutinis regėjimas, taip pat išsaugo gebėjimą suvokti šviesą.
• Visiškai akli – asmenys, kuriems visiškai trūksta regėjimo pojūčių.
• Iš dalies akli – žmonės, turintys tik šviesos suvokimą.
• Silpnaregiai – asmenys, kurių regėjimo aštrumas nuo 0,05 iki 0,2. Jų skirtumas nuo aklųjų yra tas, kad ryškiai sumažėjus suvokimo aštrumui, vizualinis analizatorius išlieka pagrindiniu informacijos apie supantį pasaulį suvokimo šaltiniu ir gali būti naudojamas kaip ugdymo proceso, įskaitant skaitymą ir rašymą, lyderis.

Atsižvelgiant į defekto atsiradimo laiką, išskiriamos 2 žaliuzių kategorijos:

1. Aklieji – žmonės, turintys įgimtą visišką aklumą arba apakę iki 3 metų amžiaus. Jie neturi vizualinių vaizdų, o visas psichinės raidos procesas vyksta visiško regėjimo sistemos praradimo sąlygomis.
2. Aklieji – žmonės, netekę regėjimo ikimokykliniame amžiuje ir vėliau.

Vaikų regėjimo problemos

Geras regėjimas yra būtina vaiko sveikatos ir visapusiško vystymosi sąlyga. Per regėjimą vaikas įgyja pagrindinius bendravimo įgūdžius, formuoja idėją apie jį supantį pasaulį ir savo viziją. Nuo čia prasideda vaiko asmenybės formavimasis

Sumažėjus vaikų regėjimo aštrumui, kūdikio vystymasis gali smarkiai sutrikti, todėl klausimai apie vaikų regėjimą yra itin svarbūs. vaikui pirmiausia nukenčia tėvai, nes jie yra atsakingi už savo vaiko sveikatą. Jokiu būdu šios problemos neturėtų kilti.

Priežastys

Neįmanoma gydyti vaikų regėjimo sutrikimų, jei nežinote jų priežasčių. Taigi pagrindiniai vaikų regėjimo sutrikimo veiksniai yra šie:

• paveldimas polinkis;
• stresas;
• Sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• Regėjimo higienos nesilaikymas (skaitymas prasto apšvietimo sąlygomis, skaitymas ar žaidimas mobiliuoju telefonu gulint, darbas kompiuteriu ir kt.);
• Regėjimo saugos taisyklių nesilaikymas: manipuliavimas aštriais daiktais, priklausomybė žiūrėti į ryškią šviesą be akinių.

Dažniausias vaikų regėjimo sutrikimas yra trumparegystė. Taip yra dėl to, kad amžius nuo 7 iki 15 metų derinamas su padidėjusiais regėjimo krūviais (skaitymas, rašymas, pamokos mokykloje). Televizoriaus žiūrėjimo ir darbo kompiuteriu taisyklių nesilaikymas, genetinis polinkis, mitybos trūkumai ir kiti neigiami veiksniai gali lemti vaikų žvairumo, trumparegystės, ambliopijos ir kitų regėjimo problemų atsiradimą.

Bet koks vaiko regėjimo sutrikimas ar akių liga reikalauja skubios medicininės pagalbos. Atminkite: kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti ir ateityje nebus problemų, nepaisant vaikų regėjimo sutrikimo priežasties. Vaikų regėjimo išsaugojimas yra svarbi tėvų pareiga.

Vizualinio suvokimo trūkumai lemia neaiškių, neaiškių vaizdinių ir idėjų formavimąsi vaikui, neigiamai veikia psichinių operacijų (sintezės, analizės, palyginimo, apibendrinimo ir kt.) raidą, dėl to kyla mokymosi mokykloje sunkumų, asimiliacijos. mokomoji medžiaga. Be to, regos sutrikimas žymiai susiaurina juslinio pažinimo apimtį, taip paveikdamas bendrąsias emocijų ir jausmų savybes, jų reikšmę gyvenimui, taigi ir asmens asmeninių savybių formavimąsi. Dažnai vaikai jaučiasi pasmerkti ir nenaudingi, o ši prislėgta būsena lemia intelektualinio augimo sulėtėjimą.

Psichologai pažymi, kad vaikai, turintys regėjimo sutrikimų, turi tokią specifiką:

• Jie turi padidėjusį asmeninį nerimo lygį;
• Vaikai turi silpnai išvystytą emocinę-valinę sferą;
• Blogai koreliuoja emocijas su veido išraiška;
• Nepakankamai kompetentingas reikšti emocijas;
• Silpnai supranta kitų žmonių emocijų pasireiškimus.

Vaikų regos sutrikimas apsunkina erdvinę orientaciją, lėtina motorinių įgūdžių formavimąsi, mažina motorinę ir pažintinę veiklą. Kai kurių vaikų fizinis vystymasis smarkiai atsilieka: sutrinka taisyklinga laikysena vaikštant, bėgiojant, atliekant natūralius judesius, žaidimuose lauke, sutrinka judesių koordinacija ir tikslumas.

Regėjimo sutrikimas lemia antrinius vaikų fizinio vystymosi nukrypimus. Daugelio regos negalią turinčių vaikų lytėjimo jautrumas ir rankų bei pirštų motoriniai įgūdžiai yra menkai išsivystę.

Dėl regėjimo nebuvimo ar staigaus susilpnėjimo vaikai negali spontaniškai, mėgdžiodami aplinkinius, įsisavinti įvairių daiktinių-praktinių veiksmų, kaip nutinka įprastai matant vaikus. Dėl šios priežasties rankų raumenys yra vangūs arba, atvirkščiai, per daug įsitempę. Visa tai lemia žemą rankų lytėjimo jautrumo ir motorinių įgūdžių išsivystymo lygį, o tai neigiamai veikia dalykinės-praktinės veiklos formavimąsi.

Regėjimo problemos suaugusiems

Visi paveldimi žmogaus organizmo sutrikimai, taip pat ir regos organai, perduodami iš vieno iš tėvų, dažnai per kartą, o įgimti sutrikimai išsivysto jau vaisiaus vystymosi metu įsčiose. Įgyti sutrikimai atsiranda po gimimo dėl daugelio priežasčių.

Toliau pateikiamos akių ligos, kurios dažniausiai pasireiškia suaugusiems:

• Ambliopija (aprašyta aukščiau straipsnyje);
• Katarakta. Ši regėjimo patologija – tai lęšiuko drumstėjimas, kuris gali atsirasti dėl įvairių vaisiaus vystymosi metu perneštų infekcijų, medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat dėl ​​genetinių sutrikimų. Katarakta yra viena iš pagrindinių suaugusiųjų ir vaikų aklumo priežasčių, jos paplitimas padvigubėja kas 10 metų sulaukus 40 metų.
• Glaukoma. Šis regėjimo sutrikimas turi būdingą - padidėjusį akispūdį. Glaukoma gali sukelti visų žmogaus regėjimo laukų praradimą, taip pat paties regos nervo mirtį. Štai kodėl svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti šią ligą.

Kokius kataraktos simptomus galima rasti Taip pat skaitykite apie glaukomos gydymą lazeriu.

Priežastys

Geras regėjimas priklauso ne tik nuo akies, bet ir nuo jos sąveikos su smegenimis. Regėjimo sutrikimo priežastys skirstomos į 3 grupes:

1. Akies dalių pažeidimas arba struktūriniai anomalijos.
2. Refrakcijos klaida yra tada, kai akis negali sufokusuoti vaizdo į tinklainę.
3. Smegenų dalies, kuri yra atsakinga už sąveiką su akimi, pažeidimas.

Veiksniai, galintys sukelti regėjimo sutrikimą:

• Aktyvi protinė veikla, sukelianti akių raumenų ir nervų pertempimą. Yra žinoma, kad nesant reikiamo poilsio laiko, visos šios sistemos pradeda blogiau veikti ir silpnėja regėjimas.
• Ilgas darbas prie kompiuterio. Tokiu atveju žmogus rečiau mirksi, todėl akys negauna reikiamos drėgmės. Taip pat verta prisiminti apie mėlyną šviesą, sklindančią iš monitoriaus. Daugybė tyrimų patvirtino, kad tai gali turėti neigiamą poveikį tinklainei.
• Prastas arba labai ryškus apšvietimas kambaryje. Šviesos trūkumas, taip pat jo perteklius neigiamai veikia regėjimą.
• Ryški saulė gali pažeisti tinklainę, o šviesos trūkumas gali sukelti didelį akių įtempimą ir išprovokuoti trumparegystės vystymąsi.
• Alkoholio vartojimas ir rūkymas. Toksinai, esantys alkoholiniuose gėrimuose ir nikotinas, neigiamai veikia viso organizmo sveikatą. Visų pirma, jie trukdo kraujotakai akies kraujagyslėse, dėl ko audiniai nepatenka pakankamai deguonies ir pablogėja regėjimas.
• Neteisinga mityba. Dieta, kurioje gausu riebalų ir „greitųjų“ angliavandenių, ir beveik be šviežiuose vaisiuose ir daržovėse esančių vitaminų, netenka mūsų akių maistinių medžiagų, reikalingų normaliam regėjimui.

Psichoemocinės raidos ypatumai

Aklųjų ir silpnaregių žmonių psichika iš esmės nesiskiria nuo normaliai reginčių žmonių psichikos, tačiau turi tam tikrų bruožų dėl didžiulio regėjimo vaidmens refleksijos ir veiklos kontrolės procesuose.

Regėjimo sutrikimas ir kraštutinė jo forma – aklumas – žymiai susiaurina juslinio pažinimo sritį ir gali turėti įtakos individualių emocijų pasireiškimo laipsniui, jų išorinei išraiškai ir tam tikrų jausmų tipų išsivystymo lygiui. Daugelis tyrinėtojų pažymi, kad aklumas keičia emocinių būsenų pobūdį astenijos vyravimo kryptimi, slopina individo aktyvumą, liūdesio nuotaikas, melancholiją ar padidėjusį dirglumą, afektiškumą. Tokios išvados buvo padarytos tiriant vėlyvą aklumą sunkiai regėjimo praradimą patiriančius žmones, taip pat akluosius ir anksti akluosius.

Fizinio vystymosi ypatumai

Regėjimo funkcijos praradimas ar gilus sutrikimas pirmiausia paveikia pagrindinę žmogaus reflektuojančios veiklos savybę – aktyvumą. Ypač reikšmingi regėjimo sutrikimai trukdo orientuotis-paieškų veiklai. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad veiklos vystymasis priklauso ne tik nuo gebėjimo patenkinti poreikį žinoti viską aplinkui, bet ir nuo išorinių poveikių, prisidedančių prie orientavimosi veiklos motyvo atsiradimo. Tokių poveikių skaičius silpnaregiams ir ypač akliesiems smarkiai sumažėja dėl sutrikusios regėjimo funkcijos ir dėl to ribotos galimybės judėti erdvėje.

I invalidumo grupė nustatyta esant ketvirtam regėjimo organo pažeidimų laipsniui. Šio laipsnio kriterijai yra visiškas aklumas (nulis regėjimo abiem akimis); geriau matančios akies regėjimo aštrumas ne didesnis kaip 0,04 dioptrijos; abiejų akių matymo lauko ribų susiaurėjimas iki 10-0° nuo fiksavimo taško.

II invalidumo grupė nustatoma esant trečiajam pažeidimo laipsniui regos analizatoriaus darbe. Jo kriterijai yra šie:

• regėjimo aštrumas geriau matanti akis nuo 0,05 iki 0,1;
• abiejų akių matymo lauko ribų susiaurėjimas iki 10-20° nuo fiksavimo taško.

Antroje invalidumo grupėje asmens darbinė veikla galima tik specialiai sukurtomis sąlygomis. Dažniausiai tai yra aklųjų draugijos, kuriose žmonės darbus atlieka savo rankomis.

Trečioji negalios grupė gali būti nustatyta su antrojo laipsnio regėjimo sutrikimu, kuriam būdingi:

• geriau matančios akies regėjimo aštrumo sumažėjimas nuo 0,1 iki 0,3;
• vienpusis regėjimo lauko ribų susiaurėjimas mažiau nei 40° ir ne daugiau kaip 20° nuo fiksavimo taško.

Trečiosios grupės neįgalieji yra regos negalią turintys asmenys.

Nepilnamečiams piliečiams, turintiems 1-3 neįgalumo grupes, priskiriamas „neįgalaus vaiko“ statusas.

Vaizdo įrašas

išvadas

Taigi regos sutrikimo defektas yra fizinis ar psichologinis defektas, dėl kurio atsiranda tam tikras nukrypimas nuo normalaus vystymosi. Įgimti ir įgyti defektai yra pirminiai sutrikimai, sukeliantys antrinius funkcinius sutrikimus, kurie, savo ruožtu, neigiamai veikia daugelio psichologinių procesų vystymąsi tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Taip pat skaitykite apie vaikų, turinčių regos negalią, savybes ir kaip susilpnėti.

Regėjimo funkcijos sutrikimo laipsnį lemia regėjimo aštrumo sumažėjimo lygis – akies gebėjimas matyti du šviečiančius taškus su minimaliu atstumu tarp jų. Normaliam regėjimo aštrumui, lygiam vienam – 1,0, imamas žmogaus gebėjimas atskirti specialios lentelės dešimtosios eilutės raides ar ženklus penkių metrų atstumu. Gebėjimo atskirti simbolius tarp kitos ir ankstesnės eilučių skirtumas reiškia, kad regėjimo aštrumas skiriasi 0,1.

Yra šios vaikų su regėjimo negalia grupės:

1. Aklieji – tai vaikai, visiškai nejaučiantys regėjimo pojūčių arba turintys liekamąjį regėjimą (maksimalus regėjimo aštrumas – 0,04 geriau matančioje akyje, naudojant įprastines korekcijos priemones – akinius), arba išlaikę gebėjimą suvokti. šviesa;

1. absoliučiai arba visiškai akli – vaikai, kuriems visiškai trūksta regėjimo pojūčių;

2. iš dalies akli - vaikai, turintys šviesos suvokimą, vienodą regėjimą, regėjimo aštrumas nuo 0,005 iki 0,04;

2. silpnaregiai – vaikai, kurių regėjimo aštrumas nuo 0,05 iki 0,2. Pagrindinis jų skirtumas nuo aklųjų yra tas, kad labai sumažėjus suvokimo aštrumui, vizualinis analizatorius išlieka pagrindiniu informacijos apie supantį pasaulį suvokimo šaltiniu ir gali būti naudojamas kaip lyderis ugdymo procese, įskaitant skaitymą ir rašymą.

Atsižvelgiant į defekto atsiradimo laiką, išskiriamos dvi vaikų kategorijos:

1. gimę akli – vaikai, turintys įgimtą visišką aklumą arba apakę iki trejų metų. Jie neturi vizualinių vaizdų, o visas psichinės raidos procesas vyksta visiško regėjimo sistemos praradimo sąlygomis;

2.aklieji - vaikai, netekę regėjimo ikimokykliniame amžiuje ir vėliau.

Įgimtos ligos ir regėjimo organų vystymosi anomalijos gali būti išorinių ir vidinių žalingų veiksnių pasekmės. Kaip genetiniai regėjimo funkcijos sutrikimo veiksniai gali būti: medžiagų apykaitos sutrikimai, pasireiškiantys albinizmo forma, paveldimos ligos, dėl kurių sutrikdomas akies obuolio vystymasis, paveldima gyslainės patologija, ragenos ligos, įgimta katarakta, tam tikros formos. tinklainės patologija. Regėjimo anomalijos taip pat gali atsirasti dėl išorinių ir vidinių neigiamų poveikių, atsiradusių nėštumo metu. Vaisiaus vystymuisi įtakos gali turėti patologinė nėštumo eiga, motinos perneštos virusinės ligos, toksoplazmozė, raudonukė ir kt.

3.2 Vaikų su regėjimo negalia raidos ypatumai

Aklumas ir gilus regėjimo sutrikimas sukelia visų rūšių pažintinės veiklos nukrypimus. Neigiamas regėjimo sutrikimo poveikis pasireiškia net tada, kai šis defektas neturėtų pakenkti vaiko raidai. Medžiagos sisteminimas, klasifikavimas, grupavimas, taip pat sąlygų aiškiam jos suvokimui sukūrimas yra būtina regėjimo sutrikimų turinčių žmonių atminties raidos sąlyga.

Regėjimo ir regėjimo negalią turinčių asmenų kalbos formavimas vyksta iš esmės vienodai, tačiau regėjimo nebuvimas ar jo gilus sutrikimas keičia analizatorių sąveiką, dėl kurios persitvarko ryšiai, o formavimosi procese kalba. yra įtrauktas į kitokią ryšių sistemą nei regintys žmonės. Aklųjų ir silpnaregių kalba vystosi vykdant konkrečią žmogaus veiklą – bendravimą, tačiau turi savo formavimosi ypatybes – keičiasi raidos tempai, sutrinka žodynas ir semantinė pusė, atsiranda „formalizmas“, daug kaupiasi žodžių, nesusijusių su konkrečiu turiniu. Bendri objektų veiksmai su žodiniu žodiniu tiek pačių objektų, tiek veiksmų su jais žymėjimu, viena vertus, skatina vaiko išmoktų žodžių ryšį su konkrečiais jį supančio pasaulio objektais, kita vertus, tai yra sąlyga. geresniam išorinio pasaulio pažinimui aktyvaus veikimo su objektais procese.

Aklojo kalba atlieka ir kompensacinę funkciją, būdama įtraukiama į juslinį ir tarpininkaujantį aplinkinio pasaulio pažinimą, į asmenybės formavimosi procesus. Gilių regėjimo sutrikimų pasekmių kompensavimas dalyvaujant kalba ryškiausiai pasireiškia jutiminiame pažinime, nes jis paaiškina, koreguoja ir nukreipia juslinio pažinimo procesų tėkmę, leidžia visapusiškiau ir tiksliau suvokti objektyvų pasaulį pojūčiais ir. idėjos.

Kalbos raidos specifiškumas taip pat išreiškiamas silpnu nekalbinių komunikacijos priemonių – mimikos, pantomimos – naudojimu, nes dėl regėjimo sutrikimų sunku suvokti išraiškingus judesius ir neįmanoma mėgdžioti jo naudojamų veiksmų ir išraiškos priemonių. regintieji. Tai neigiamai veikia reginčiųjų kalbos supratimą ir jos išraiškingumą akliesiems ir silpnaregiams. Tokiais atvejais reikalingas specialus darbas, norint pakoreguoti savo kalbą, kuri leidžia įvaldyti jos išraiškingą pusę, veido išraiškas ir pantomimą bei panaudoti šiuos įgūdžius bendravimo procese.

Būtinos sąlygos laiku nustatyti bet kokią raidos patologiją, įskaitant sutrikusią regėjimo funkciją, yra kruopštus vaiko stebėjimas nuo gimimo ir geras pagrindinių psichikos vystymosi rodiklių formavimo norminių terminų išmanymas. Stebint vaiko psichikos raidos dinamiką, tiriamąją medžiagą būtina pritaikyti prie sumažėjusių regos suvokimo galimybių vaikams, kurių regėjimo funkcija sutrikusi. Pateikta medžiaga turėtų turėti didesnį kontrastą, geresnį apšvietimą ir didelius kampinius matmenis.

Norint efektyviai panaudoti liekamąjį regėjimą mokymosi procese, būtina atlikti preliminarų aklųjų gebėjimų tyrimą bent trimis kryptimis, pavyzdžiui:

1. klinikinė pagalba ir klinikinė priežiūra;

2. savistaba, savęs vertinimas, savikontrolė ir savęs stebėjimas;

3. tikrojo, realaus regėjimo funkcionavimo realiomis mokymosi sąlygomis tyrimas.

Oftalmologo konsultacijos metu turi būti nustatyta ne tik liga, centrinio ir periferinio regėjimo aštrumas bei jo kategorija, bet ir lęšių, akinių naudojimo indikacijos, fizinio krūvio dozavimas ar kontraindikacijos jam ir kt.

Yra įvairių aklumo kompensavimo formų:

1) organinis arba vidinis kompensavimas, kurio metu funkcijų pertvarkymas atliekamas naudojant šios funkcinės sistemos mechanizmus;

2) tarpsistema, pagrįsta rezervinių pajėgumų, esančių už sutrikusios funkcinės sistemos ribų, mobilizavimu, naujų analizatoriaus nervinių jungčių sukūrimu ir formavimu, naudojant apeigą, įskaitant sudėtingus antrinių sutrikusių funkcijų pritaikymo ir atkūrimo mechanizmus.

Sukurtas specialių gydomųjų užsiėmimų kompleksas, vykdomas įvairių formų edukacinių, žaidimų, praktinių užsiėmimų sąlygomis, skirtas kompensuoti sutrikusias ar visiškai prarastas regėjimo funkcijas, taip pat antrinius raidos nukrypimus. Kompensavimo mechanizmas: į juslinį pažinimo aktą įtraukiami aukštesni kognityviniai procesai, pasitelkiama praeities patirtis, didelis vaidmuo tenka dalykinei-praktinei veiklai.

Nepakeičiama visų darbų, susijusių su regėjimo suvokimo ugdymu, sąlyga yra patogių, higieniškų ir ergonomiškų sąlygų sukūrimas aklajam, turinčiam likutinį regėjimą, dirbti.