Hormonų įtaka ir pokyčiai įvairiose menstruacinio ciklo fazėse
Menstruacinio ciklo fazės ir hormonai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, ir kiekvienoje iš jų moters kūne hormonų santykis bus skirtingas.
Bet kokie koreliacijos pažeidimai tarp vienos ar kitos veikliosios medžiagos sukels patologines sąlygas.
Ciklas reiškia pokyčius, vykstančius per vienodą laikotarpį. Įprastas moters mėnesinių ciklas yra aiškiai suskirstytas į fazes.
Moterų hormonų sistema
Pradiniame etape hipofizė, esanti smegenų apačioje, pradeda gaminti FSH - folikulus stimuliuojantį hormoną. Jis skatina kiaušides gaminti kiaušinėlį.
Hipofizė ir pagumburis yra svarbūs organai, reguliuojantys hormoninės sistemos veiklą. Nuo jų koordinuoto darbo priklauso kiaušidžių funkcionavimas ir normalus hormoninis menstruacinio ciklo reguliavimas.
Estrogenų biologinės struktūros susidaro iš jų pirmtakų - testosterono ir androstenediono.
Moters kūnas juos paverčia estradioliu, kuris ląstelių lygmeniu virsta estroliu ir estrioliu.
Moteriški lytiniai hormonai veikia tokių organų kaip pieno liaukos, gimda (įskaitant jos gleivinę) ir kiaušintakių veiklą.
Nėštumo metu jų darbas pertvarkomas taip, kad jie pradeda tenkinti embriono poreikius.
Normalaus menstruacinio ciklo ypatumai yra nenutrūkstamas visų vidaus sekrecijos organų darbas.
Dėl hipofizės veiklos susidaro folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai (atitinkamai FSH, LH).
Šie hormonai lemia, ar kiaušinėlis išsiskirs iš kiaušidžių folikulų ir ar jis bus gyvybingas.
Nuo gimdos gleivinės būklės priklauso, ar ji gali priimti apvaisintą ląstelę (zigotą) ir užtikrinti normalų jos vystymąsi.
Hormonai per visą menstruacinį ciklą
Yra keletas moteriškų lytinių hormonų tipų, kurie lemia normalią ciklo eigą ir nėštumo eigą.
Estrogenų hormonai yra estronas, estradiolis, estriolis. Jie yra atsakingi už antrinių moterų seksualinių savybių buvimą ir išraišką bei normalią moters reprodukcinės sistemos funkciją.
Visų rūšių estrogenai dalyvauja reguliuojant menstruacinį ciklą.
Jų poveikis apima ne tik genitalijas, bet ir visą kūną.
Kaulinio audinio stiprumas ir stabilumas priklauso nuo hormonų lygio, nes jie prisideda prie kalcio ir fosforo susilaikymo organizme.
Bet kokie hormonų svyravimai menstruacinio ciklo sutrikimų metu prisideda prie to, kad šis audinys bus trapus ir nepajėgs palaikyti raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimo.
Estradiolis kai kuriais atvejais kelia tam tikrą pavojų moters organizmui, nes padidėjęs šio hormono kiekis lemia tai, kad reprodukcinės sistemos ląstelėse gali prasidėti onkologiniai procesai.
Hormonų lygio pokyčiai, susiję su per dideliu estradiolio aktyvumu, prisideda prie to, kad menstruacijos tampa nereguliarios ir gali atsirasti sutrikimų:
- endometriozė;
- fibroadenoma;
- mastopatija;
- policistinė liga;
- mioma.
Moteriai pavojingas priešnavikinio imuniteto sumažėjimas, tai yra, sumažėja organizmo gebėjimas atsispirti vėžį sukeliantiems pokyčiams.
Kitas hormonas, kuris vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant menstruacinį ciklą, yra progesteronas. Jis pradeda formuotis tik tada, kai folikulas subrendo ir sprogo, t.y., jo vietoje susiformavo geltonkūnis.
Tai estrogenų antagonistas ir gaminamas tręšimui bei kiaušinėlių implantavimui.
Hormonų disbalansas menstruacijų metu atsispindi taip:
- atsiranda menstruacinio ciklo sutrikimų;
- atsiranda galvos ir pieno liaukų skausmas;
- atsiranda priešmenstruacinis sindromas.
Hormonų pusiausvyros sutrikimai išprovokuoja moters nuotaikos pokyčius, ji tampa dirglesnė, taip pat linkusi į peršalimą.
Kitos lėtinės patologijos gali pablogėti.
Pirmoji mėnesinių ciklo fazė
Kiekvieno mėnesinių ciklo pradžioje organizmas ruošiasi galimybei pastoti. Ciklas gali būti suskirstytas į keletą etapų.
Bendra vieno ciklo trukmė organizme yra 4 savaitės (28 dienos).
Kai kurioms moterims norma gali sumažėti iki 21 dienos arba viršyti šį skaičių ir pasiekti iki 35 dienų.
Leistini nukrypimai negali viršyti 3 dienų, nes priešingu atveju galime kalbėti apie ciklo nestabilumą ir tai, kad organizme vystosi patologiniai procesai.
Jei atsiranda bet kokių cikliškumo nukrypimų ir įprastos kiekvienos fazės trukmės neatitikimų, moteris turi nedelsdama kreiptis į gydytoją.
Pirmoji mėnesinių ciklo diena yra pirmoji menstruacijų diena.
Įprasta jo trukmė yra nuo 3 iki 7 dienų. Jei skausmas atsiranda šiuo metu, jis bus labiausiai pastebimas pirmosiomis dienomis.
Skausmas kyla dėl to, kad pirmosios fazės hormonai padidina anksčiau susiformavusios gleivinės atmetimą.
Folikulinis arba proliferacinis
Antrame etape kraujavimas sustoja. Proliferacija prasideda, kai hipofizė pradeda gaminti folikulus stimuliuojantį hormoną arba FSH.
Folikulinės fazės hormonai, ypač FSH, skatina aktyvų folikulų, kurie yra pūslelės, užpildytos skaidraus skysčio, gamybą. Kiekviename folikule yra nesubrendusi kiaušinėlis.
Pagrindinė FSH užduotis yra stimuliuoti kiaušinėlių brendimą ciklo viduryje.
Kai prasideda folikulų fazė, hormono lygis turi tiksliai atitikti FSH ir estrogeno santykį.
Menstruacijų pradžioje estrogeno kiekis yra mažas, tačiau su kiekviena sekančia diena jo kiekis didėja.
Kai susiformuoja folikulai, vienas tampa dominuojančiu ir palieka kiaušidę su kiaušiniu.
Estrogenai prisideda prie greito endometriumo prisotinimo krauju šioje mėnesinių fazėje.
Tai būtina, kad po apvaisinimo kiaušinėlis būtų fiksuotas endometriumo sluoksnyje.
Šiuo metu lytiniuose organuose išsiskiria nedidelis kiekis plonų gleivių, kurios, skirtingai nei kitos išskyros, yra lipnios.
Tokioje aplinkoje spermatozoidai gali greitai judėti ir išlikti gyvybingi keletą dienų.
Ovuliacinė
Periovuliaciniu laikotarpiu estrogenų kiekis didėja.
Iškart prieš kiaušinėlio išsiskyrimą menstruacinio ciklo viduryje padidėja liuteinizuojančio hormono kiekis ir įvyksta ovuliacija (ovocito išsiskyrimas iš folikulo).
Ovuliaciją galite patvirtinti naudodami ovuliacijos testą, kurį lengva atlikti net namuose.
Ocito išsiskyrimo laikas priklauso nuo to, kaip gerai veikia už ovuliaciją atsakingi hormonai. Tai gali pasireikšti skirtingomis kiekvieno menstruacinio ciklo dienomis.
Kartais gali būti nedidelis skausmas, kai išsiskiria oocitas. Tai normalu, kaip ir skausmo nebuvimas.
Tikras oocitų išsiskyrimo požymis yra bazinės temperatūros padidėjimas.
Luteal arba geltonkūnio fazė
Menstruacinis ciklas ir hormonai yra glaudžiai susiję; kai kiaušialąstė palieka folikulą, ji pradeda judėti link gimdos.
Išlieka gyvybingas 24 valandas, o kartais iki 5 dienų. Todėl kelios dienos prieš ir po ovuliacijos laikomos palankiausiomis tręšimui.
Po ovuliacijos pradeda keistis folikulo veikla, jis išskiria kitą hormoną – progesteroną.
Medžiagos gamybą inicijuoja liuteinizuojantis hormonas. Ši menstruacinė ciklo fazė taip pat vadinama liuteine arba geltonkūnio faze.
Progesterono dėka prasideda artėjantis gimdos gleivinės (endometriumo) paruošimas apvaisinto oocito (zigotos) implantavimui. Per tą pačią mėnesinių fazę prasideda estrogenų gamyba.
Prieš pat mėnesines galite pajusti priešmenstruacinės įtampos požymius (taip pat vadinamą priešmenstruaciniu sindromu).
Kai kurios moterys jaučia apatinės pilvo dalies skausmą, dirglumą ar depresiją.
Jei per šią menstruacinę ciklo fazę apvaisinimas neįvyksta, progesterono ir estrogeno kiekis sumažėja.
Mažas šių medžiagų kiekis kraujyje lemia tai, kad perteklinė gleivinės masė pradeda trauktis ir atskirti. Taip prasideda menstruacijos.
Nėštumo metu organizmas keičia menstruacinį aktyvumą ir gamina kitą hormoną – žmogaus chorioninį gonadotropiną.
Jis palaiko aukštą folikulų aktyvumą, o progesteronas ir estrogenas ir toliau gaminami pakankamais kiekiais. Šie hormonai yra būtini, kad būtų išvengta apvaisinto oocito atmetimo.
Jei kiaušinis apvaisintas, kitas menstruacinis ciklas neįvyksta. Geltonkūnis toliau gamina estrogeną ir progesteroną, kol susidaro visavertė placenta.
Šių hormonų veikla derinama su žmogaus chorioninio gonadotropino veikla. Normali nėštumo eiga priklausys nuo sveikos placentos būklės.
Menstruacinio ciklo fazių aprašymas pagal dieną ir kada atlikti hormonų tyrimus?
Moters reprodukcinės sistemos veiklą galima apibūdinti dieną:
- Pirmosios 4-5 dienos yra menstruacijos. Išsiskiria kraujas (apie 100 cm³), tęsiasi pirmoji menstruacinio ciklo fazė.
- Per kitas 6-14 dienų organizmas ruošiasi galimam nėštumui.
Tai pasireiškia folikuluose gaminamo FSH kiekio padidėjimu, kuris turi įtakos estrogeno gamybai.
Šioje ciklo fazėje prasideda endometriumo epitelio sluoksnio augimas. Jo trukmė gali svyruoti nuo 7 iki 21 dienos.
- 14-15 dienomis prasideda menstruacinio ciklo ovuliacinė fazė.
Šiuo metu gaminama daugiausia estrogenų, todėl folikulas plyšta. Šios dienos vaisingumui pačios palankiausios.
Moteris ovuliacijos momentą gali nustatyti išmatavusi bazinę temperatūrą – ji bus šiek tiek pakilusi.
- 17 dieną prasideda 2 mėnesinių ciklo fazė. Antrosios ciklo fazės trukmė yra nuo 12 iki 16 dienų. Per šį laikotarpį gimda ruošiasi priimti apvaisintą kiaušinėlį.
Jei visi šie reiškiniai pasireiškia skirtingai, tada moteriai išsivysto mėnesinių ciklo sutrikimai.
Turite žinoti, kokius tyrimus rekomenduojama atlikti esant hormonų pusiausvyros sutrikimui, siekiant nustatyti sveikatos būklę.
Jei mėnesinės vėluoja, reikia atlikti šiuos tyrimus:
Taip pat galimi šie tyrimai:
- atlikti nėštumo testą namuose;
- Gimdos ir pilvo organų ultragarsas, ultragarsas naudojant makšties jutiklį;
- abejotinais atvejais pacientas siunčiamas magnetinio rezonanso tomografijai.
Visi šie tyrimai turi būti atliekami pagal pasirengimo jiems taisykles.
Menstruacinis ciklas yra sudėtingas procesas, ir kiekviena moteris yra individuali.
Jei moteris žinos visas jo subtilybes, ji galės greitai nustatyti nepalankius kūno pokyčius, pradėti jų gydymą, taip užkirsdama kelią pavojingoms ginekologinėms patologijoms.
Kokius hormonų tyrimus reikia atlikti menopauzės metu?
Menopauzės sindromas
Apie 45 metus moters lytiniai hormonai pradeda mažinti menstruacijų funkciją. Jie sustabdo elementų ir medžiagų, kurios atlieka ciklinius gimdos, endometriumo pokyčius, gamybą ir vėliau visiškai užbaigia reprodukcinį amžių.
Reikiamo menstruacijų nuoseklumo nebuvimas taip pat pasireiškia esant įvairioms lyties organų ir endokrininės sistemos patologijoms, kurias reikia gydyti, fizinį išsekimą ir nėštumą, todėl tai nėra visiškai menopauzės pradžios rodiklis.
Menopauzė diagnozuojama nustačius tam tikrus hormonus kraujyje. Šiuo laikotarpiu jie turi turėti tam tikrą kiekį ir santykį, kuris skiriasi nuo ankstesnio. Prevenciniai hormonų tyrimai menopauzės metu parodys, kaip pasirinkti gydymo būdą, kaip pašalinti pasireiškusius simptomus:
- Netikėti karščio bangos viršutinę kūno dalį (pečius, krūtinę, veidą) nuo vieno iki kelių dešimčių kartų per dieną.
- Obsesinis prakaitavimas, lydimas gausių prakaito lašų ir šaltkrėtis. Tokie simptomai sukelia pastebimą diskomfortą. Prakaitavimas naktį sukelia nervingą miegą, o tai sukelia blogą sveikatą ir nuovargį dieną.
- Nerimo jausmas, galvos skausmas, nervingumas, nuotaikų kaita. Hormonai valdo emocijas, varijuodami nuotaiką nuo įkvėptos iki visiškai priešingos – palūžusios ir nusivylusios.
- Makšties sausumas, skausmas lytinių santykių metu – estrogenų trūkumas turi įtakos makšties sienelių elastingumui ir natūralaus gleivinės tepimo kiekiui.
- Šlapimo nelaikymas su staigiais judesiais, kosulys, juokas. Raumenų audinys praranda gebėjimą suteikti tinkamą tonusą, įskaitant šlapimo pūslę.
- Osteoporozė yra liga, kuriai būdingi degeneraciniai procesai kauluose.
Testai dėl menopauzės
Hormoninis kraujo tyrimas padės nustatyti, ar moteris nerimauja dėl artėjančios menopauzės. Šiuo laikotarpiu trijų moteriškų lytinių hormonų tyrimai laikomi galutiniais: folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), liuteinizuojančio hormono (LH) ir estradiolio:
- FSH gamina hipofizė ir yra atsakingas už estrogeno sintezės reguliavimą kiaušidėse.
- Estradiolis yra aktyviausias lytinis hormonas (cholesterolio darinys), skatinantis aktyvų endometriumo ląstelių augimą, mažinantis gimdos kraujagyslių atsparumą pradinėje nėštumo stadijoje, padidinantis kraujotaką joje.
- LH atsakingas už keletą procesų organizme: kiaušinėlių susidarymą, ovuliaciją, skatina geltonkūnio susidarymą.
Išlaikę šiuos tris hormonų tyrimus, tikrai galite nustatyti menopauzės buvimą ir pasirinkti pakaitinę hormonų terapiją. Esant indikacijoms, gydytojas paskirs ir kitus reprodukcinės funkcijos tyrimus, skydliaukės hormonų, biochemijos, testosterono, prolaktino, progesterono tyrimus.
Jei diagnozė patvirtinama, gali būti paskirti tyrimai, siekiant nustatyti sudėtingos eigos priežastį. Šiuo tikslu atliekamas skydliaukės ir dubens organų ultragarsinis tyrimas. Paimamas tepinėlis citologijai, atliekama osteodensitometrija, mamografija.
Analizės ir tyrimai gali būti atliekami net tada, kai jaučiatės normaliai, nes šis laikotarpis pasižymi rimtais pokyčiais. Jie dažnai sukelia ligas, kurias geriausia diagnozuoti kuo anksčiau.
Pagrindiniai reikalavimai duoti kraujo analizei
Pasireiškus pirmiesiems menopauzės simptomams, būtina duoti kraujo, kad būtų nustatyta kiaušidžių funkcijos susilpnėjimo ir dėl to menstruacinio ciklo sutrikimo priežastis. Kad tyrimo rezultatai būtų kuo tikslesni, likus kelioms dienoms iki procedūros turite neįtraukti:
- fiziniai pratimai;
- alkoholio ir cigarečių vartojimas;
- vartoti vaistus;
- gerti stiprią arbatą ir kavą;
- seksas.
Kraujas imamas ryte tuščiu skrandžiu. Negalima duoti kraujo menstruacijų metu. Prasidėjus menopauzei ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas hormonams, kraujo tyrimas gali pasakyti tikslesnę jų būklę.
Kada pasiimti
Hormoniniai tyrimai atliekami tam tikrą menstruacinio ciklo dieną, kitaip rezultatas nebus reikšmingas. Tokie tyrimai kaip LH, FSH, estradiolis, prolaktinas ir skydliaukės hormonai turi būti atliekami penktą – septintą dieną. Paskutinis valgis turėtų būti ne anksčiau kaip po 8-10 valandų.
Kitas dalykas – kraujo donorystė progesteronui. Ši analizė atliekama tik antrosios menstruacinio ciklo pusės viduryje. Jis geriamas tuščiu skrandžiu, 22 dieną. Jei mėnesinių funkcija neišsaugoma, hormonus galima vartoti bet kurią dieną.
Rodiklių normos
Po 35 metų kiaušidžių funkcija palaipsniui lėtėja, ovuliacijos įvyksta rečiau. Apie 45-50 metų amžiaus jis sustoja, sumažėja estrogeno kiekis, o tai savo ruožtu lemia progesterono kiekio sumažėjimą. Sumažėjus moteriškų lytinių hormonų kiekiui, suaktyvėja hipofizė, kraujyje padaugėja jų gaminamo hormono FSH. Didelis FSH kiekis padidina LH gamybą. Šių hormonų lygis visiškai blokuoja ovuliaciją, o kiaušidės palaipsniui praranda jautrumą lytiniams hormonams. Ciklinių pokyčių nėra, menstruacijos sustoja.
Hormonų įtaka menopauzės metu priklauso nuo moters gyvenimo būdo, temperamento, kasdienės mitybos, paveldimumo ir ligų, tačiau vidutiniai rodikliai priklauso nuo gautų tyrimų rezultatų. Klimakterinio sindromo sunkumas priklauso nuo FSH ir LH santykio menopauzėje, esant mažam skaičiui (0,4-0,7), jo pasireiškimas yra stipresnis.
Estradiolis yra vienas iš aktyviausių moters organizme gaminamų hormonų. Be kiaušinių gamybos, jis taip pat atsakingas už gerą nuotaiką ir miegą, odos ir plaukų būklę, mažina aterosklerozės tikimybę. Estradiolio kiekis kraujyje daro didelę įtaką moters savijautai, didelis jo kiekis teigiamai veikia organizmą.
Prastas gyvenimo būdas ir blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas, sėslus gyvenimo būdas, riebus, saldus maistas ir per didelis alkoholio vartojimas, mažina šio hormono kiekį. Mažas estradiolio kiekis neigiamai veikia kaulų struktūrą ir kūno gleivinę, todėl dažnai pasireiškia karščio bangos ir tachikardija. Emociniame fone tai pasireiškia depresijos, frigidiškumo, apatijos, stipraus dirglumo, galvos skausmo ir lėtinio nuovargio forma.
Laikoma, kad normalioji vertė yra 6–82 ng/ml. Kalbant apie aukštą hormono kiekį (daugiau nei 82 ng/mg), verta paminėti, kad per didelis jo padidėjimas rodo galimus organizmo sutrikimus: netinkamą kepenų veiklą, gerybinį auglį moters lytiniuose organuose ar krūtys, skydliaukės problemos, folikulo išlikimas, endometriozė, folikulinė kiaušidžių cista, nutukimas. Tam reikia papildomų tyrimų.
Moterims dėl įvairių priežasčių menopauzės metu atliekami hormonų tyrimai. Vieni nori įsitikinti, kad procesas prasidėjo, kiti turi tai padaryti norėdami nustatyti reprodukcinės sistemos ligas. Išoriškai menopauzė pasireiškia menstruacijų nebuvimu. Tačiau ciklas gali sutrikti dėl kitų priežasčių. Amžiaus apribojimai pratęsiami keleriems metams – 45–50 m. Be to, menopauzė dėl tam tikrų priežasčių gali prasidėti anksčiau arba vėluoti kelerius metus. Vadinasi, hormonų tyrimai menopauzės metu leidžia tiksliai sužinoti apie menopauzės pradžią. Tyrimai atliekami ne dėl susidomėjimo, o siekiant nustatyti moters būklę. Pagal hormonų buvimą galime numatyti, kokių simptomų galima tikėtis ir kokių ligų galima išvengti.
Hormonų klasifikacija
Medicinos darbuotojai moteriškus lytinius hormonus sąlyginai suskirstė į 2 grupes: estrogenus, progestinus. Pagrindinis pastarojo atstovas yra progesteronas. Kiekvienas iš jų atlieka savo funkciją ir turi tam tikrą struktūrą. Lytinius hormonus gamina kiaušidės dėl hipofizės, esančios smegenyse, įtakos. Pirmajame mėnesinių ciklo etape gaminami FSH hormonai – folikulus stimuliuojantys hormonai, kurie skatina estrogenų susidarymą. Pastarosios koordinuoja kiaušinėlio vystymąsi ir ovuliacijos pradžią. Antroje ciklo fazėje gaminami LH hormonai – liuteinizuojantys hormonai, atsakingi už progesteronų lygį, nėštumo palaikymą, mėnesinių pradžią.
Estrogeno vaidmuo
Estrogenas dažnai vartojamas daugiskaita, nes yra keletas tipų. Brendimo metu kiaušidės pradeda gaminti estrogeną. Pirmasis požymis – krūtų augimas ir kūno formavimasis. Suaugusiai moteriai normalus šio hormono kiekis yra labai svarbus. Estrogenas yra atsakingas už savalaikį mėnesinio ciklo pradžią, jo susidarymą per 2 metus po menarcho. Hormonai apsaugo kraujagysles nuo užsikimšimo, atkuria vandens ir druskų pusiausvyrą, atnaujina ląsteles, suteikia odai elastingumo, stiprina kaulinį audinį. Menopauzės metu estrogeno lygis artėja prie minimumo. Dėl to moterys patiria sąnarių skausmą ir lūžius. Osteoporozė vystosi dėl estrogenų trūkumo.
Progesterono vaidmuo
Laikoma vyrišku hormonu. Jo aktyvi gamyba prasideda nuo to momento, kai kiaušinis palieka folikulą. Jei taip neatsitiks, progesterono kiekis išlieka minimalus. Ginekologai ir endokrinologai teigia, kad progesterono trūkumas yra normalus praėjus 2 metams po menarchų, menopauzės metu. Kitais gyvenimo laikotarpiais tai yra patologija ir sukelia netinkamą organizmo funkcionavimą bei nevaisingumą.
Tinkamas estrogenų ir progesteronų santykis yra raktas į moterų sveikatą ir reguliarų mėnesinių ciklą. Menopauzės metu, kai nėštumas nereikalingas, estrogenai nebegaminami reikiamu kiekiu. Sukelia disbalansą ir visokias sveikatos problemas. Nors visa tai vyksta dėl natūralių menopauzės procesų, atsiranda įvairių ginekologinių ligų, kurios yra susijusios su hormonų disbalansu.
Testai dėl menopauzės
Svarbiausi testai, rodantys menopauzės pradžią:
- kraujo tyrimas FSH kiekiui nustatyti;
- hormono estradiolio buvimas;
- LH kraujo tyrimas.
Folikulus stimuliuojantis hormonas koordinuoja pakankamo kiekio estrogeno gamybą. Nors jo lygis yra aukštas, FSH koncentracija kraujyje yra minimali. Prasidėjus menopauzei FSH kiekis smarkiai padidėja. Didesnis nei 20 medaus/ml rodmuo rodo menopauzę.
Estradiolis yra pagrindinis moteriškas hormonas, priklauso estrogenų grupei, tačiau FSH paverčiamas vyriškais hormonais. Estradiolis yra atsakingas už moteriškų formų formavimąsi. Jei analizė rodo, kad lygis yra mažesnis nei 35, tada atėjo menopauzė.
Liuteinizuojantis hormonas keičiasi per visą mėnesio ciklą. Jo aktyvus padidėjimas matomas ciklo viduryje, ovuliacijos metu. Menopauzės metu LH hormonų lygis visada yra aukštas. Nuo 10 iki 60 TV/l.
Pagal indikacijas gydytojas menopauzės metu skiria kitų hormonų: progesterono, prolaktino, testosterono, skydliaukės hormonų nustatymą. Progesterono nebuvimas menopauzės metu laikomas normaliu. Hormonų tyrimai menopauzės metu leidžia nustatyti menopauzės buvimą ir parinkti veiksmingą hormonų terapiją, gerinančią savijautą ir užkertant kelią ligų vystymuisi.
Medžiagos pateikimo tyrimams taisyklės
Analizę rekomenduojama atlikti menopauzės pradžioje. Norėdami nustatyti savo hormonų lygį, išsiaiškinkite menstruacijų vėlavimo priežastis. Procedūrai turėtumėte pasiruošti iš anksto, nes kai kurie veiksniai gali turėti įtakos rezultatų tikslumui. Likus kelioms dienoms iki hormonų tyrimų dėl menopauzės, turite:
- pašalinti pernelyg didelį fizinį aktyvumą;
- negerti alkoholinių gėrimų;
- Nerūkyti;
- atsisakyti stiprios arbatos ir kavos;
- nesimylėti;
- nevartoti vaistų.
Menstruacijų nebuvimo metu analizė atliekama bet kurią dieną. Kraujas turi būti duodamas tuščiu skrandžiu. Hormonų kontrolė menopauzės metu yra labai svarbi. Mat šiuo gyvenimo ciklo tarpsniu moterims padidėja rizika susirgti ginekologinėmis ligomis. Laiku nustatyti pokyčiai gali užkirsti kelią neigiamoms menopauzės pasekmėms ir sumažinti tikimybę susirgti liga menopauzės metu.
Kada pasiimti
Menopauzė prasideda nuo 45 iki 50 metų amžiaus. Proceso pradžią galite atspėti pagal menstruacijų ir simptomų nebuvimą:
Neigiamas apraiškas sukelia estrogenų trūkumas. Jei yra minėtų simptomų, menopauzės metu būtina atlikti hormonų tyrimą. Reikėtų nepamiršti, kad dėl tam tikrų priežasčių menopauzė gali prasidėti daug anksčiau nei tikėtasi. Menopauzė skirstoma į keletą tipų:
- Anksti. Tai pasireiškia iki 40 metų amžiaus. Situacija siejama su kiaušidžių išsekimu, infekcinėmis lytinių organų ligomis, paveldimumu.
- Dirbtinis. Dėl chirurginės intervencijos – kiaušidžių pašalinimas.
- Patologinis. Su stipriomis neigiamų pasekmių apraiškomis. Reikia hormonų terapijos.
Hormonų svarba menopauzės metu
FSH kiekis žymiai padidėja. Taip yra dėl organizmo bandymų skatinti estrogeno gamybą. Kiaušidžių funkcijos pamažu nyksta, organizmas turi priprasti prie naujų egzistavimo sąlygų. Svarbus diagnostikos taškas yra FSH ir LH santykis. Kuo mažesnis koeficientas, tuo sunkesni menopauzės simptomai. Apskritai rodiklis svyruoja 0,4–0,7 lygyje.
Estradiolio koncentracija menopauzės metu yra žymiai mažesnė nei reprodukcinio amžiaus moterų. Rodiklį įtakoja keli veiksniai:
- fizinis moters aktyvumas;
- blogi įpročiai;
- vaistų, ypač antibiotikų, vartojimas.
Padidėjęs estradiolio kiekis menopauzės metu rodo patologijų buvimą:
Estradiolis sukelia nuolatinį nuovargį, virškinimo sutrikimus, patinimą, svorio padidėjimą ir pieno liaukų jautrumą.
Menopauzės metu hormonų lygis gali keistis kelis kartus. Rekomenduojama periodiškai tikrintis. Moteris, žinanti savo kūno būklę, gali pasirinkti terapiją, tinkamą mitybą, paprastais būdais sumažinti menopauzės simptomus. Jei laiku kreipsitės į gydytoją dėl pagalbos, galite išvengti baisių ligų vystymosi. Dauguma jų jaučiasi būtent menopauzės metu, esant nestabiliam hormonų lygiui. Specialistas galės pasirinkti tinkamą vaistą ir pašalinti rimtas neigiamas pasekmes.
Įdomus vaizdo įrašas:
Kur atlikti hormonų tyrimą
Šiuo metu sužinoti hormonų lygio būklę menopauzės metu galima valstybinėse ir privačiose gydymo įstaigose. Pasirinkimas individualus. Valdžios institucijose analizė gali užtrukti šiek tiek ilgiau nei privačiuose medicinos centruose. Tačiau privatiems savininkams kaina yra šiek tiek didesnė. Vidutinė vieno rodiklio tyrimo kaina yra 500–700 rublių.
Menstruacijų sutrikimas nesant nėštumo laikomas amenorėjos požymiu. Laboratorinė diagnostika padeda suprasti būklės sunkumą, kurios metu įvertinami klinikiniai veiksniai, galintys išprovokuoti menstruacijų nebuvimą ar nutrūkimą.
MLC laboratorija aprūpinta unikalia įranga, skirta hipofizės, autoimuninių ir reprodukcinių sistemų funkcionalumo tyrimams atlikti. Išlaikę testus išsiaiškinsite tikrąsias amenorėjos priežastis.
Amenorėjos tyrimo kaina*
Kokius tyrimus turėčiau atlikti, jei man nėra mėnesinių?
- Nėštumo atveju - pašalinti fiziologinį veiksnį;
- kraujas biochemijai - nustatomi netiesioginiai organizmo sutrikimų požymiai, įskaitant padidėjusį cukraus kiekį;
- kraujas lytiniams hormonams ir skydliaukės hormonams – tiriamas prolaktino, TSH, T4, LH/FSH kiekis. LH ir FSH santykio padidėjimas daugiau nei 2 kartus aiškinamas kaip policistinė kiaušidžių liga, maža koncentracija rodo gonadotropinį nepakankamumą;
- kraujas kariotipui – siekiant pašalinti chromosomų patologijas, jis skiriamas pacientams, kurių FSH lygis viršija 40 mIU/ml.
Specialistai
Papildomi diagnostikos metodai
Endometriumo būklei įvertinti, taip pat įtarus policistinių kiaušidžių sindromą, skiriama diagnostinė laparoskopija. Kartais pacientui skiriama histerosalpingografija arba histeroskopija – procedūros, padedančios aptikti neveikiantį endometriumą. Norint įvertinti hipofizės būklę ir nustatyti navikus smegenyse, atliekama KT arba MRT.
Norėdami susidaryti patikimą ligos vaizdą, kreipkitės į Moterų medicinos centrą – mūsų pačių laboratorijos dėka turime galimybę visus minėtus tyrimus atlikti per trumpą laiką.
Sveiki, daktare! Padėkite man, man 23 metai. Vartojau OK "Yarina" daugiau nei 2 metus. Nustojus vartoti OK 2007 m. gruodžio mėn. menstruacijos sustojo. Echoskopija parodė, kad kiaušidė sustorėjusi, todėl kiaušinėlis neišsiskiria, endometriumas 8 mm. Gydytoja paskyrė hormonų tyrimą, bet aš žinau. kad skirtingomis ciklo dienomis reikia gerti skirtingus hormonus, o kadangi menesiniu nera, tai kaip nustatyti ciklo dienas, kad tyrimas butu atliktas teisingai? Ir kad po tokio tyrimo reikės gerti hormonus, kurių trūksta? Iš anksto dėkoju, Marina.
Sveiki, gerbiamas paciente.
Turite menstruacijų sutrikimų – nutraukus kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimą menstruacijų nėra beveik tris mėnesius. Ultragarsinis dubens organų tyrimas nenustatė nėštumo buvimo, nenustatė augančio folikulo požymių, atsirandančių pirmoje mėnesinių ciklo fazėje, taip pat geltonkūnio kiaušidėje, būdingo antroji menstruacinio ciklo fazė. Tai reiškia, kad hormonų tyrimą galite atlikti bet kurią dieną, nes šiuo metu ciklinis kiaušidžių funkcionavimas yra sutrikęs.
Hormoniniai tyrimai apima: FSH, LH, prolaktino, skydliaukės hormonų ir androgenų (vyriškų hormonų) lygio nustatymą.
Gydymas priklauso nuo nustatytų sutrikimų: centrinės nervų sistemos, kuri kontroliuoja kiaušidžių veiklą, funkcijos korekcija, prolaktino kiekio normalizavimas ir kt. Tai nereiškia, kad gydymas bus hormoninis.
Pagarbiai Semenova Yu.I.
Bet koks menstruacijų vėlavimas gali rodyti nėštumo pradžią (net jei moteris mano, kad tai neįmanoma – nebuvo lytinių santykių, buvo vartojamos patikimos kontraceptinės priemonės).
Kai kuriais atvejais menstruacijų vėlavimą gali sukelti kitos priežastys:
- ūminis uždegimas
- stiprus emocinis šokas
- ovuliacijos nebuvimas šiame cikle arba vėlyva ovuliacija (hormonų terapijos pasekmė)
- funkcinė kiaušidžių cista - folikulinė cista, neovuliuotas folikulas (LUF sindromas) arba geltonkūnio cista (kuri kartais gali „gyventi“ ilgiau nei įprastai, todėl menstruacijos prasidės vėliau).
Namų nėštumo testas
Rytinio šlapimo mėginyje tai orientacinis tik nuo pirmos vėlavimo dienos. Klaidingai neigiami rezultatai yra dažniau nei klaidingi teigiami.
Jei neigiamas:
Ultragarsas su makšties zondu
Jei ultragarsinis subrendusios antrosios ciklo fazės vaizdas (storas subrendęs endometriumas, geltonkūnis kiaušidėse):
0 Masyvas ( => Analizės) Masyvas ( => 2) Masyvas ( =>.html) 2
Beta-hCG kraujo tyrimas
- jei neigiama, laukite menstruacijų, jos tuoj ateis.
- jei abejojate, pakartokite po 48 valandų. Besivystant intrauteriniam nėštumui, rodiklis padidės 2 kartus.
Jei ultragarsu nėra antrosios fazės nuotraukos, tai nėra nėštumas ir toli gražu nėra menstruacijos. Tai kiaušidžių disfunkcija, reikia nueiti pas ginekologą ir išsiaiškinti – ar laukti, ar padėti vitaminais, žolelėmis, hormonais ir pan.
Jei teigiama:
Jei nėštumo testas namuose yra teigiamas, vis tiek reikia atlikti ultragarsinį tyrimą su makšties zondu, kad būtų galima suprasti nėštumo vietą (gimdoje ar ne gimdoje) ir jo gyvybingumą (ar plaka širdis ar ne). Kai testas yra teigiamas, nėštumas visada matomas ultragarsu su makšties zondu. Širdies plakimas matomas nuo 5 savaičių (nuo 1 paskutinių menstruacijų dienos, kai ciklas yra reguliarus). Dažnas ultragarsas bet kuriame nėštumo etape, įskaitant ankstyvą, yra visiškai nekenksmingas. Daug pavojingesnės yra papildomos dienos, praleistos su nenustatytu negimdiniu ar užšaldytu nėštumu.
gastroenterologija diagnostikos kompleksas - 5 360 rublių
TIK KOVĄ sutaupote - 15%
1000 rublių EKG įrašymas su interpretacija