Imunologinis kraujo tyrimas kas. Imunologinis kraujo tyrimas: jei reikia patikrinti imuniteto šarvų stiprumą

Imunologinis kraujo tyrimas – tai organizmo imuninės gynybos lygio tyrimas.

Tai apima apie keliolika savybių, kurios atspindi imuninės gynybos ląstelių būklę ir skaičių, jos veiklos produktus.

Imunitetas apsaugo nuo mikrobų ir nuodų prasiskverbimo iš išorės. Imuniteto dėka sunaikinama bet kokia svetima ląstelė, prasiskverbusi į organizmą.

Kiekvienas žmogus imunitetą turi jau gimęs, su amžiumi ši apsauga stiprėja, o senatvėje kiek susilpnėja.

Tačiau šiame mechanizme atsiranda gedimų. Jei jie atsirado prieš gimdymą, tada žmogus turės įgimtą imunodeficitą, o jei vėliau, tada įgytą.

Nuo pat gimimo žmogus yra apsuptas bakterijų, virusų, grybelių ir mikrobų. Žmogaus kūną nuolat supa daugybė akiai nematomų, bet gyvų ligų sukėlėjų.

Žmogaus imuninė sistema susideda iš kelių trilijonų vienetų, tai yra labiausiai organizuota ir gausiausia armija pasaulyje.

Makrofagai yra dalelės, kurios laisvai juda tarp kūno ląstelių ir gali atskirti savo ląsteles nuo svetimų, įskaitant virusus.

Šie „valytojai“ užtikrina, kad priešai nesiartintų prie ląstelių. Bet kokį svetimkūnį makrofagas praryja ir suvirškina.

Tačiau jei infekcijos yra per daug, makrofagai neturi laiko su ja susidoroti. Tada jie išskiria fermentą pirogeną, todėl pakyla temperatūra.

Aukšta temperatūra yra pavojaus signalas imuninei sistemai.

Informacinės t-ląstelės yra maža, bet aktyvi grupė. Tai žvalgai, gebantys iššifruoti, kuris virusas užpuolė organizmą, ir įspėti kitas ląsteles, pirmiausia limfocitus.
b-limfocitai gamina antikūnus, kurie imobilizuoja mikrobus. Antikūnai sunaikina „įsibrovėlius“, kurie neturėjo laiko prasiskverbti į ląstelės vidų.
T-žudikai yra ląstelės žudikai, kurios gali matyti užkrėstas ląsteles, kuriose virusas pasislėpė, ir jas sunaikinti.
T-slopintuvai – nuramina imuninę sistemą, kai pavojus praeina.

Kai kurie b-limfocitai gyvena labai ilgai ir kaupia duomenis apie tai, kuris virusas užpuolė organizmą, kad kitą kartą infekcija būtų nugalėta greičiau. Šis principas grindžiamas skiepų veikimu.

Imunitetas prastėja dėl nepalankių aplinkos sąlygų ir įtemptų socialinių-ekonominių sąlygų.

Imuniteto sutrikimai sukels lėtines ir ūmias ligas. Imunologinė analizė padeda išsiaiškinti, kuri imuninės gynybos grandis yra nutrūkusi.

Kada reikalingas imunologinis tyrimas? Imuniteto būklę svarbiausia įvertinti dažnai peršalusiems, kuriems diagnozuojamos lėtinės infekcinės ligos: hepatitas, pūslelinė, ŽIV.

ŽIV užsikrėtę žmonės nuolat dovanoja kraują imunologinei analizei, nes tik jo duomenys suteikia patikimos informacijos apie esamą imuniteto būklę ir leidžia numatyti ligos baigtį.

Imunologinė analizė labai svarbi žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos, reumato, virškinimo trakto negalavimų.

Imunologinė analizė skiriama:

diagnozuojant alergines reakcijas ir ligas, susijusias su susilpnėjusiu imunitetu;
nustatyti pirminį ir antrinį imunodeficitą, įskaitant ŽIV;
gydant tam tikrus imuninę sistemą veikiančius vaistus (imunosupresantus, imunomoduliatorius);
prieš bet kokią organo transplantaciją.

Pagrindiniai rodikliai

Imunologinės analizės metu kraujas tiriamas dėl šių parametrų.

Imunologinio kraujo tyrimo iššifravimas susideda iš skaičių, rodančių leukocitų, limfocitų ir jų populiacijų, monocitų ir kitų rodiklių skaičių, interpretavimą.

Imunoglobulinai (antikūnai) – tai kraujyje ir gleivinių paviršiuje esančios molekulės, galinčios neutralizuoti įvairius į organizmą patekusius infekcinius agentus ir toksinus.

Pagrindinė antikūnų savybė yra jų specifiškumas, tai yra, kiekvienas antikūnų tipas gali neutralizuoti tik tam tikras medžiagas.

Žinomos penkios imunoglobulinų klasės, trys iš jų (A, M, G) yra labiausiai ištirtos.

Imunologinio kraujo tyrimo ar imunogramos iššifravimas suteikia išsamų vaizdą apie konkretaus žmogaus imuniteto būklę.

Kraujyje galima rasti 3 baltymų klases: A, M ir G, kurios lemia infekcinės ligos stadiją (ūminę ar lėtinę).

Imunologinė analizė, be kita ko, skirta jų aptikimui.

Jie leidžia nustatyti ligos stadiją:

A-globulinai atsiranda per pirmąsias 14 ligos dienų;
A ir M-globulinų kraujyje galima rasti nuo antros iki trečios ligos savaitės;
po 21 dienos nuo ligos pradžios kraujyje nustatomi visi trys tipai;
kai kraujyje išnyko M-globulinai, o A ir G kiekis sumažėjo daugiau nei 2 kartus, galima kalbėti apie sveikimo pradžią;
lėtiniame procese tikrai bus globulino G, M nėra, A-globulino gali ir nebūti.

Imunologinės analizės iššifravimas yra imunologo, kuris pateiks nuomonę apie imuninės sistemos būklę, kompetencija.

Rodiklių nuokrypį žemyn galima paaiškinti fiziniu krūviu ir stresu, tačiau jei rodikliai padidėję, tai labai nerimą keliantis simptomas, galintis būti papildomų tyrimų priežastimi.

Iššifravęs imunologinę analizę ir nustatęs diagnozę, gydytojas skirs vitaminų ar vaistų, pateiks rekomendacijas dėl dienos režimo ir mitybos.

Imunologinei analizei naudojamas ne pats kraujas, o jo serumas, gautas centrifuguojant.

Prieš duodamas kraujo 12 valandų negalima nieko valgyti ir gerti, likus bent valandai iki kraujo davimo imunologinei analizei reikia susilaikyti nuo rūkymo, negalima gerti alkoholinių gėrimų išvakarėse.

Prieš dovanojant kraują, reikia ramiai pasėdėti 10-15 minučių, kad fizinė ir emocinė įtampa nepakenktų rezultatui.

Taigi, atliekama imunologinė analizė, siekiant nustatyti ląstelių, atsakingų už imunitetą ir imuninius kompleksus, kiekį kraujyje.

Tyrimas suteikia informacijos apie įvairių imuninės gynybos dalių būklę.

Gavęs imunologinio kraujo tyrimo rezultatus, gydytojas gali koreguoti gydymą, sutrumpinti ar padidinti antibiotikų vartojimo trukmę, numatyti alerginių reakcijų atsiradimą.

Jis pagrįstas antikūnų prieš specifinį antigeną aptikimu kraujyje ir jų koncentracijos nustatymu. Tai gali būti bakterijų, virusų, parazitų antigenai arba paties organizmo (pakeisti ar nepakitę) antigenai. Kadangi imunoglobulinai visada yra specifiniai antigenui, jų aptikimas kraujyje aiškiai rodo tam tikro antigeno buvimą.

Ką rodo analizė?

Analizės principas labai paprastas ir tikslus – jei yra antikūnas, tai yra ir norimas antigenas. Bet kokie antikūnai yra tiriami? Štai antikūnų, kuriuos galima aptikti, klasės:

1. Imunoglobulinas A (sekretorinis). Šio tipo imunoglobulinas daugiausia yra ant gleivinių. Jo kraujyje yra apie 15% viso imunoglobulinų kiekio. Jo kiekis didėja sergant autoimuninėmis ligomis ir mažėja esant imunodeficito būsenoms.

3. Imunoglobulinas G. Tai stipraus imuniteto nuo bakterinių ir virusinių infekcijų baltymas. Paprastai jie yra pastovioje IgG koncentracijoje praeitų ligų sukėlėjų antigenams arba tiems, nuo kurių jie buvo paskiepyti. Jų skaičiaus padidėjimas rodo lėtinį uždegiminį ar autoimuninį procesą. Sumažėjimas susijęs su imunodeficitu.

4. Imunoglobulinas M. Jis turi savybę vienu metu surišti kelis to paties tipo antigenus. Jis išsiskiria pirminio imuninės sistemos kontakto su nežinomu antigenu metu, ūminėje uždegiminių ligų fazėje, pirmosiomis dienomis po vakcinacijos. Šiai grupei priklauso kraujo grupių antigenai, Rh faktorius ir reumatoidinis faktorius. Jų kiekio sumažėjimas rodo įvairios kilmės imunodeficitą (imunosupresinis gydymas, spindulinis imunodeficitas, blužnies pašalinimas).

Visų šių klasių imunoglobulinai yra specifiniai, jie išskiriami tik esant specifiniam, „savam“ imunoglobulinui, o jų koncentracija didėja tik esant šiam antigenui. Dėl šio selektyvumo imunologinis tyrimas yra labai tiksli diagnostikos priemonė.

Kada užsakomas imunologinis tyrimas?

Yra daug nuorodų, kaip paskirti tokią analizę, ji leidžia patvirtinti arba atmesti daugelį ligų, tokių kaip:

Šiuolaikinės mūsų gyventojų gyvenimo sąlygos tapo kritinės, nes aplinkos situacija kartu su socialinėmis ir ekonominėmis galimybėmis sukelia ilgalaikę stresinę būseną, kuri kartu išprovokuoja bendro imuniteto mažėjimą, tuo pačiu didinant susirgimų skaičių. kurioms išsivysto antrinės imunodeficito būsenos. Nusilpęs organizmas dar labiau slopinamas, jei žmogus vartoja imunosupresinius vaistus ar pradėjo virusinę infekciją į lėtinę būklę, kuri periodiškai kartojasi ir dirgina ir taip nusilpusią imuninę sistemą. Visa tai gresia rimtomis pasekmėmis, tačiau norint nustatyti tikrąjį imuniteto būklės vaizdą, įvertinti organizmo apsaugos laipsnį, būtina atlikti imunologinį tyrimą.

Šio tipo analizė atliekama griežtai pagal numatytą tikslą. Jo pagrindas gali būti:

piktybiniai navikai, kurie stipriai pažeidžia imuninę sistemą;
Dažni infekciniai ir virusiniai kūno pažeidimai;
Paveldimo ar įgyto imuninio sutrikimo, taip pat autoimuninių ligų prielaida;
Daugybinės alerginės reakcijos;
Organų transplantacijos chirurginės intervencijos (tiek pasiruošimas prieš operaciją, tiek tyrimai po jos);
Kitos didelės operacijos;
Gydymo kontrolė sergant tam tikromis ligomis arba vartojant vaistus, kurie tiesiogiai veikia imuninę sistemą.

Tyrimo metodai

Į įvairias patogenų formas organizme gali būti visiškai skirtingi imuniniai atsakai. Norint juos užregistruoti, būtina pasirinkti tinkamą imunologinio tyrimo metodą.

Visi šio tipo tyrimai skirstomi į:

Pirmieji apima: bakteriologinius tyrimus, mikroskopiją, imunofluorescenciją, taip pat DNR diagnostiką.

Į antrąjį: serologinė ir instrumentinė analizė, histologija.

Imunologiniai tyrimai yra neatsiejama visų sunkių ligų, kurios pažeidžia organizmo apsaugą, diagnostikos dalis. Be jų neįmanoma sukurti veiksmingos terapijos.

Labiausiai paplitęs yra fermentinis imunologinis imunologinio kraujo tyrimo metodas. Analizės esmė – tam tikrų biocheminių reakcijų pagalba nustatyti antikūnų buvimą, apskaičiuoti jų skaičių arba patvirtinti jų nebuvimo faktą.

Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas, kuris turi būti duodamas tuščiu skrandžiu, atsižvelgiant į tai, kad paskutinis suvartojimas yra ne vėliau kaip po dvylikos valandų. Vaistai, alkoholis ir narkotikai gali turėti įtakos rezultatų patikimumui. Turėtumėte tai žinoti ir pranešti gydytojui.

Imunologinių kraujo tyrimų iššifravimas

Imunoglobulinas A (IgA) – vadinamieji antikūnai, kurie veikia kaip apsauginis faktorius visoms žmogaus kūno gleivinėms. Norma yra nuo 0,9 iki 4,5 g / l. Pažymėtas lygio padidėjimas:

Lygio sumažėjimas būdingas:

sergant kepenų ciroze;
nuo spindulinės ligos;
vaikams iki šešių mėnesių;
apsinuodijus benzinu, ksilenu ir toluenu;
dėl citotoksinių vaistų ir imunosupresantų vartojimo.

Tipiškas lygio sumažėjimas:

dėl ataksijos;
dėl telangiektazijos.

Imunoglobulinas G (IgG) yra pasyvaus imuniteto komponentas. Norma yra nuo 7 iki 17 g / l. Padidintas turinys yra:

su reumatu;
su raudonąja vilklige;
su reumatoidiniu artritu;
su ŽIV;
su infekcine mononukleoze;
esant ūminiams ir lėtiniams infekciniams pažeidimams;

Nepakankamas turinys yra ženklas:

Imunoglobulinas M (IgM) – antikūnai nuo infekcijų. Norma yra nuo 0,5 iki 3,5 g / l. Pasikelti lygi:

Lygio kritimai:

su spinduline liga;
su splenektomija;
gydant citostatikus ir imunosupresantus;
apsinuodijus ksilenu ir toluenu;
vaikams iki šešių mėnesių.

Antinuklearinis faktorius yra pagrindinis sisteminės raudonosios vilkligės kriterijus. Paprastai indikatorius yra neigiamas. Esant teigiamam rezultatui, be vilkligės, galima įtarti lėtinį hepatitą, reumatoidinį artritą, vilkligę nefritą ir sisteminį vaskulitą.

Antistreptolizinas-O yra žymuo, rodantis streptokokinę infekciją organizme. Suaugusiųjų norma yra iki 200 V / ml. Koncentracija didėja, jei organizme yra streptokokinė infekcija, ūminis glomerulonefritas, skarlatina, erysipelas ar reumatas.

Antisperminiai antikūnai (ELISA) – nevaisingų vyrų ir moterų identifikavimas. Normalus - iki 60 U / ml. Jei didesnis, tada yra didesnė nevaisingumo tikimybė.

įgimtos ar įgytos gyvenimo eigoje imunodeficito būsenos;
alerginės ligos, kurios nereaguoja į veiksmingą gydymą;
lėtinės ir lėtos infekcinės ligos;
autoimuninės ir onkologinės ligos;
prieš ir po organų persodinimo operacijos;
pasiruošimas didelėms operacijoms;
sukurto gydymo efektyvumo įvertinimas ir šalutinio poveikio analizė skiriant imunitetą veikiančius vaistus.

Imunologinio kraujo tyrimo (imunogramos) dekodavimas:

Imunoglobulinas A (IgA)

Imunoglobulinas A (IgA) yra antikūnas, kuris yra apsauginis žmogaus organizmo gleivinių faktorius. Jie yra b-globulinų frakcijos dalis, jie sudaro apie 15% viso imunoglobulinų kiekio kraujo serume. Yra piene, seilėse, ašarų skysčiuose, gleivinių išskyrose.

Turinio padidėjimas:

lėtinės kepenų ligos;
sisteminė raudonoji vilkligė;
reumatoidinis artritas;
mieloma;
glomerulonefritas;
alkoholio žala vidaus organams.

fiziologinis nuosmukis vaikams iki 6 mėnesių amžiaus;
kepenų cirozė;
spindulinė liga,
apsinuodijimas (toluenu, benzinu, ksilenu);
citostatikų ir imunosupresantų vartojimas.

Imunoglobulinas E (IgE)

ataksija;
telangiektazija.

Imunoglobulinas G (IgG)

Imunoglobulinas G (IgG) suteikia pasyvų imunitetą.

Turinio padidėjimas:

reumatas;
sisteminė raudonoji vilkligė;
reumatoidinis artritas;
mieloma;
infekcinė mononukleozė;
ūminės ir lėtinės infekcinės ligos.

spindulinė liga,
gydymas citostatikais ir imunosupresantais,
apsinuodijimas (toluenu, benzinu, ksilenu),
kepenų cirozė.

Imunoglobulinas M (IgM)

Imunoglobulinas M (IgM) yra y-globulino frakcijos dalis. Pirmasis pasirodo po antigeno įvedimo. IgM apima anti-infekcinius antikūnus, kraujo grupių antikūnus, reumatoidinį faktorių.

fiziologinis nuosmukis jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams,
splenektomija,
spindulinė liga,
gydymas imunosupresantais ir citostatikais,
apsinuodijimas (toluenas, ksilenas).

Alloimuniniai antikūnai

Alloimuniniai antikūnai yra antikūnai prieš kliniškai svarbiausius eritrocitų antigenus, pirmiausia prieš Rh faktorių.

nėštumas (Rh konflikto prevencija),
nėščių moterų, turinčių neigiamą Rh faktorių, stebėjimas,
persileidimas,
naujagimio hemolizinė liga,
pasiruošimas kraujo perpylimui.

antinuklearinis faktorius

Antinuklearinis faktorius, nustatomas kartu su antikūnais prieš DNR, yra sisteminės raudonosios vilkligės diagnostikos kriterijus.

Rodiklio padidėjimas:

sisteminė raudonoji vilkligė,
lėtinis hepatitas,
reumatoidinis artritas,
vilkligės nefritas,
sisteminis vaskulitas.

Antistreptolizinas-O

Antistreptolizinas-O - streptokokinės infekcijos buvimo organizme žymuo, yra laboratorinis reumato kriterijus.