Ši kolekcija skirta plačiam skaitytojų ratui. Jame pasakojama apie dažniausiai pasitaikančias ūmias vaikų infekcines ligas. Šalia tokių vaikiškų infekcijų kaip tymai, skarlatina, vėjaraupiai ir kt., taip pat priskiriamos ligos, kurios vienodai dažnos suaugusiems, tačiau kelia didelį pavojų vaikams. Tai gripas ir epideminis hepatitas (Botkino liga), ligos, kurios pastaraisiais metais sulaukė ypatingo dėmesio.
Kas sukelia visas šias ligas, kaip jomis užsikrečiama ir kokių priemonių galima imtis siekiant jų išvengti – toks yra pagrindinis šio skyriaus turinys.
Skyrius skirta plačiam skaitytojų ratui. Jame pateikiama pagrindinė informacija apie įprastas vaikų infekcines ligas. Ypatingas dėmesys skiriamas sergančių vaikų priežiūrai namuose, infekcinių ligų profilaktikai.
Vaikų infekcinės ligos
Kitos vaikų ligos ir traumos
Kova su vaikų užkrečiamomis (infekcinėmis) ligomis buvo ir tebėra vienas pagrindinių visuomenės sveikatos uždavinių.
Ši kova šiuo metu įgauna ypatingą reikšmę dėl dekreto, numatančio smarkiai sumažinti sergamumą infekcinėmis ligomis ir visiškai panaikinti kai kurias iš jų.
Sprendžiant šią problemą, dirba daugybė medicinos darbuotojų kadrų, pradedant žymiais visų specialybių mokslininkais (mikrobiologais, infekcinių ligų specialistais, pediatrais) ir baigiant slaugytojomis. Tačiau, kad ši kova būtų sėkmingesnė, tėvai turi aktyviai joje dalyvauti. Be sąmoningos ir aktyvios plačiosios visuomenės pagalbos daugelis prevencinių priemonių, t.y. priemonių, kurios prisideda prie ligos prevencijos, tampa daug mažiau veiksmingos. Tačiau norint suteikti šią pagalbą, reikia žinoti pagrindinius šių ligų požymius, plitimo būdus ir prevencijos priemones.
Šis skyrius skirtas supažindinti plačiąją visuomenę su dažniausiai pasitaikančiomis vaikų infekcinėmis ligomis ir šiuolaikiniais jų profilaktikos bei gydymo metodais. Taip vadinamos vaikystės infekcijos: difterija, skarlatina, tymai, kokliušas, vėjaraupiai, raudonukė, kiaulytė, poliomielitas. Pavadinimas „vaikų infekcijos“ yra plačiai vartojamas, tačiau šiomis ligomis serga ir suaugusieji, tačiau dažniausiai jomis serga vaikai nuo 1 iki 8 metų. Vyraujantis sergamumas šiomis infekcijomis vaikystėje paaiškinamas jų plitimo lengvumu ir greičiu su didele kontakto galimybe (ypač vaikų priežiūros įstaigose, darželiuose, lopšeliuose, mokyklose).
Daugelis tėvų mano, kad kiekvienas vaikas neišvengiamai turi iškęsti vaikystės infekcines ligas, ir kuo anksčiau jis suserga, tuo lengviau ištveria ligą. Tai, žinoma, netiesa. Reikia atsiminti, kad beveik kiekvienos ligos galima išvengti ir kiekviena liga, taip pat ir infekcinė, silpnina vaiko organizmą ir lėtina jo vystymąsi, kartais ir ilgam. Kuo jaunesnis vaikas, tuo daugiau žalos jam atneša liga. Todėl bendromis tėvų ir medicinos darbuotojų pastangomis turėtų būti siekiama užkirsti kelią infekcinėms ligoms, ypač pirmaisiais vaiko gyvenimo metais.
Vaikų infekcinių ligų socialinė ir ekonominė reikšmė taip pat labai didelė: jos sutrikdo normalų vaikų įstaigų gyvenimą, karantinai atitraukia mamas nuo gamybos, kartais ilgam, o tai trukdo gamybos darbui, sukuria šeiminio gyvenimo sunkumus, lemia dideles viešųjų lėšų išlaidas.
Vaikų ligų propedeutika
Trečiajame „Vaikystės ligų propedeutikos“ leidime visi pagrindiniai sveiko vaiko doktrinos skyriai, jo mityba ir rūpinimasis juo buvo iš naujo išnagrinėti ir šiek tiek apdoroti fiziologinio mokymo pagrindinių idėjų požiūriu. IP Pavlov. Taip pat visi skyriai buvo papildyti ir pakeisti, atsižvelgiant į naujus literatūros duomenis ir mūsų pačių patirtį.
Stengėmės padovanoti mokiniui trumpą vadovėlį, kuris leistų ne tik išmokti sveiko vaiko doktrinos pagrindus iš kūrybingo sovietinio darvinizmo pozicijų ir I.P.Pavlovo fiziologinių mokymų, bet kuris jį sudomintų ir padėtų nukristi. įsimylėjęs savo būsimą specialybę – pediatriją. Norėjome, kad studentė – būsima pediatrė – suprastų, kokia didžiulė sveiko vaiko amžiaus ypatybių pažinimo svarba ir lemiamą įtaką vaikų vystymuisi bei jų organizmo atsparumui bet kokiam neigiamam poveikiui teisingas aplinkos veiksnių organizavimas, priežiūra. juos, jų mitybą ir auklėjimą.
Vaikų ligų propedeutikos kurso praktiniuose užsiėmimuose studentas turi įgyti reikiamų įgūdžių objektyviam vaiko tyrimui, kad galėtų pastebėti net nežymius nukrypimus nuo normos, pastebėtus pradinėse ligų fazėse, būsimą veiklą. Padėti mokiniui tai taip pat yra viena iš vadovėlio užduočių.
Pediatras savo kasdieniame darbe turėtų orientuotis į vaikų ligų prevenciją ir jau studentų suole „įgauti skonį“ šiam darbui. Tai viena iš pagrindinių pediatrijos fakulteto studento teisingo ugdymo uždavinių; Vaikų ligų propedeutikos vadovėlis turėtų padėti mokytojams šiame darbe.
Pristatydami vaikų tyrimo metodiką ir bendrąją vaikų ligų semiotiką, manėme, kad būtina pasilikti tik prie pagrindinių klinikinių įvairaus amžiaus vaikų sveikatos būklės vertinimo metodų taikymo ypatybių. Šių metodų teoriniai pagrindimai papildomai pristatomi praktiniuose užsiėmimuose ir išsamiai aprašyti vidaus ligų diagnostikos ir propedeutikos vadovėliuose. Nuoširdžiai dėkojame visiems bendražygiams, kurie atsiuntė mums savo kritiškas pastabas, ir ypač dėkojame Leningrado valstybinio vaikų medicinos instituto Akademinės tarybos nariams už visas vertingas pastabas ir pasiūlymus, pateiktus aptariant antrąjį mūsų vadovėlio leidimą.
Visi kritiški komentarai, kurie bus pateikti mums apie trečiąjį „Vaikų ligų propedeutikos“ leidimą, bus priimti su nuoširdžiu dėkingumu.
Išleistas vadovėlis – „Vaikiškų ligų propedeutika“ – skirtas medicinos institutų pediatrijos fakultetų studentams. Rengiant vadovėlį buvo pasinaudota Leningrado valstybinio vaikų medicinos instituto studentų vaikų ligų propedeutikos dėstymo patirtimi ir atsižvelgta į M. S. Maslovo, A. F. Turo ir M. G. „Pediatrijos vadovui“ parašytus skyrius. sąskaita Danilevičius (I t., 1938). Šie skyriai, iš esmės pataisyti, sudaro šio vadovėlio pagrindą.
Gali būti, kad mūsų darbe bus broko, todėl su dėkingumu priimsime visus nurodymus ir pastabas, kurias pasakys katedrų vedėjai, gydytojai praktikai ir patys studentai.
Ketvirtasis leidimas, kurio pasirodymas tapo būtinas jau praėjus dviem mėnesiams po trečiojo leidimo, išleidžiamas be esminių pakeitimų ir papildymų, tik netyčia įslinkusios klaidos ir rašybos klaidos ištaisytos.
Vaikų ligų propedeutikos kurso turinys ir tikslai
Pradinis pediatrijos, kaip vienos iš medicinos disciplinų, turinys labai išsiplėtė. Pediatrija jau seniai nebėra mokslas tik apie sergančių vaikų gydymą, o dabar laikoma sveiko ir sergančio vaiko tyrimu. Šis mokymas apima fiziologiją, dietologiją, higieną, patologiją ir vaiko gydymą nuo gimimo iki brendimo. Šiuolaikinė pediatrija ypatingą dėmesį skiria vaikų ligų profilaktikai. Kiekvienas pediatras savo kasdieniame praktiniame darbe turi būti ne tik visavertis gydantis gydytojas, gebantis tiksliai diagnozuoti ir tinkamai gydyti sergantį vaiką, bet ir būti geras profilaktikos gydytojas, puikiai išmanantis vaiko mitybą, išmanantis. kaip organizuoti reikiamą priežiūrą ir nustatyti racionalų režimą kaip individualiam sveikam bet kokio amžiaus vaikui ir visam vaikų kolektyvui. Pediatras neturėtų būti nuošalyje nuo vaikų auklėjimo klausimų. Visus šiuos įvairius pediatro veiklos aspektus studentas turėtų išmokti ir studijuoti daugiausia klinikinės pediatrijos kurso metu. Vaikų ligų propedeutika – įvadas į vaikų kliniką.
Vaikų ligų propedeutikos kursą sudaro keturi pagrindiniai skyriai: 1) anatominės ir fiziologinės vaikų charakteristikos, įskaitant vaiko fizinės ir neuropsichinės raidos dėsnius; 2) objektyvaus vaikų tyrimo metodas, įskaitant anamnezės rinkimo ypatumus; 3) bendroji vaikų ligų semiotika; 4) sveiko vaiko dietetika su pagrindiniais vaikų maitinimo technologijos elementais.
Be aiškių šių skyrių žinių prevencinis ir gydomasis pediatro darbas yra visiškai neįsivaizduojamas. Teisingai įvertinti įprastinių fizinių, laboratorinių ir kitų vaiko klinikinio tyrimo metodų duomenis bei suprasti vaikų patologijos išskirtinumą galima tik pakankamai giliai išmanant su amžiumi susijusias anatomines ir fiziologines ypatybes. augančio vaiko organizmo. Nežinant vaikų fizinės ir neuropsichinės raidos dėsnių, neįmanoma tinkamai organizuoti socialinės ir individualios vaikystės apsaugos, todėl neįmanoma užtikrinti vaikų ligų prevencijos. Šiomis žiniomis turėtų būti grindžiamas racionalus fizinis vaikų ugdymas.
Klinikiniam vaikų tyrimui reikalingas didelis medicinos technikos originalumas, kurio tyrimas taip pat turėtų būti įtrauktas į vaikų ligų propedeutikos kursą.
Trumpa informacija apie svarbiausių vaikystės ligų bendrąją semiotiką turėtų suteikti studentui teisingą orientaciją fakulteto ir ligoninės pediatrijos kurse.
Pediatro veikloje, kaip minėta, prevencinis ir gydomasis darbas yra glaudžiai ir neatsiejamai susiję. Būtent todėl, atliekant vaikų ligų propedeutiką, didelis dėmesys turėtų būti skiriamas sveiko vaiko mitybai ir individualios vaikų higienos pagrindams, kaip pagrindiniams kiekvieno praktinio pediatro kasdieninio prevencinio darbo elementams. Prevencinė pediatrų veiklos pusė įgijo ypatingą reikšmę Sovietų Sąjungoje, nes mūsų šalyje didžioji dauguma vaikų nuo pat mažens yra aptarnaujami prevencinėse ir gydomosiose vaikų įstaigose, siekiant teisingai suformuluoti klausimą. nuo kurių labai priklauso jų gyvybė ir sveikata.
Būtų didelė klaida manyti, kad geru pediatru galima tapti be išsamių bendrųjų teorinių disciplinų (anatomijos, histologijos, fiziologijos, patofiziologijos ir kt.) žinių, studijuotų jaunesniame amžiuje ir klinikinių disciplinų įvairiose suaugusiųjų patologijos srityse. vyresniuosiuose kursuose. Pediatras tik tada teisingai ir užtikrintai orientuojasi visais teoriniais ir praktiniais savo specialybės klausimais, jei turi gerą bendrosios medicinos išsilavinimą visose aukštosios medicinos mokyklos programoje įtrauktose disciplinose. Tik esant tokiai sąlygai, jis aiškiai supras visas vaikų fiziologijos ir patologijos ypatybes skirtingais amžiaus laikotarpiais.
Ypač pabrėžtina, kad kiekvienas pediatras turi labai gerai išmanyti vaikystės infekcines ligas, gerai išmanyti bendrosios ir konkrečios epidemiologijos klausimus.
Tokių įvairiapusių žinių poreikis neabejotinai daro pediatriją sunkia specialybe, tačiau, kita vertus, šis studijų kelias suteikia geram pediatrui plačią akiratį ir išskirtinai įdomias bei vaisingas galimybes praktinei ir mokslinei veiklai ateityje.
Vaikų ligos priskiriamos atskirai ligų grupei, kuri pirmą kartą pasireiškia nuo 0 iki 14 metų amžiaus. Tik retais atvejais (be skiepų) vaikui pavyksta jų išvengti. Tačiau net ir ši amžiaus riba negarantuoja, kad šios infekcijos neaplenks žmogaus suaugus.
Į kokias grupes skirstomos ir dėl kokių priežasčių atsiranda
Vaikų ligos skirstomos į dvi kategorijas:1. Ligos, kurios vyrauja tik vaikystėje:
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: liga pasireiškia, kai užpuola virusas, turintis RNR, kuris nėra atsparus išorinei aplinkai. Nurijus, infekcija pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus. Tada jis prasiskverbia į kraują ir paveikia limfmazgius.
Amžius: raudonukės infekcija galima jau nuo 6 mėnesių amžiaus. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 3 iki 8 metų amžiaus.
Inkubacinis periodas: liga trunka nuo 10 iki 25 dienų (dažniausiai 14-18 dienų). Visų pirma, bėrimas atsiranda ant veido, tada jis sklandžiai apima visą kūną. Be to, limfmazgiai didėja ir temperatūra pakyla iki 38 ° C. Bėrimas išnyksta 3-4 ligos dieną.
Komplikacijos: raudonukės pasekmės būna labai retos, dažniausiai jos išsivysto į poliartritą arba encefalitą.
Gydymas: specialaus raudonukės gydymo nereikia. Vaikui pakanka reguliariai duoti karščiavimą mažinančių vaistų (esant aukštai temperatūrai). Atsiradus komplikacijų, vaikas guldomas į ligoninę. Po ligos atsiranda stiprus imunitetas ir pakartotinai užsikrėsti beveik neįmanoma. Skaitykite daugiau apie raudonukės gydymą.
Paplitimas:
Simptomai: nosiaryklės gleivinės uždegimai (prakaitavimas, gerklės skausmas, sloga), temperatūra 39-40°C, 2-3 dieną atsiranda hemoraginiai bėrimai/dėmės. Toliau po oda pradeda atsirasti 2-7 mm kraujavimai, kraujas iš nosies, atsiranda dusulys, tachikardija. Paskutiniai simptomai yra vėmimas, sąmonės netekimas, sumažėjęs pulsas. Esant aktyviajai ligos stadijai, vaikas turi 10-19 val. Jei pagalba nesuteikiama laiku, galimas mirtinas rezultatas.
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: patenka per burnos gleivinę. Tada jis patenka į limfmazgius ir prasiskverbia į kraujotakos sistemą. Virusas apima visą kūną. Aktyviai įsiskverbia į smegenis, sukeldamas uždegimą ir meningoencefalitą.
Amžius: iki 87% atvejų virusu suserga vaikai iki 5-6 metų amžiaus.
Inkubacinis periodas: nuo 2 iki 10 dienų (dažniausiai 3-4 dienos). Jei nepadedate vaikui per pirmąsias 2-3 dienas, tikėtinas vaiko mirtingumas padidėja iki 85%.
Komplikacijos: pūlingas meningitas (smegenų uždegimas), mirtis.
Gydymas: atliekami tik ligoninėje.
Paplitimas: desantinis, kontaktinis.
Simptomai: karščiuoja (38-41°C), sloga, kosulys, per 1 dieną atsiranda burnos opos, panašios į stomatitą. Tolimesnės opos atsiranda ant veido šalia burnos ir skruostų. Vaikas nerimauja dėl pilvo skausmo. Gali atsirasti viduriavimas. Nėra apetito. Opos ir bėrimas palaipsniui pereina į visą kūną.
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: Visų pirma, tymai prasiskverbia į burnos ir nosies gleivinę. Tada jis patenka į abiejų akių junginę. Tada virusas patenka į kraują, sukeldamas bėrimą visame kūne.
Amžius: nuo 3 mėnesių iki 18 metų. Didžiausias sergamumas pasireiškia nuo 2 iki 6 metų amžiaus.
Inkubacinis periodas: nuo 7 iki 18 dienų. Pirmąsias 3 dienas pasireiškia karščiavimas, peršalimo simptomai, konjunktyvitas. Tada atsiranda bėrimas burnoje ir po 14 valandų gali apimti visą veidą ir palaipsniui pereiti prie kūno. Po 8 dienų bėrimas išnyksta, temperatūra normalizuojasi.
Komplikacijos Raktažodžiai: bronchitas, laringitas, krupas, pneumonija, encefalitas
Gydymas: namuose vartokite karščiavimą mažinančius vaistus (paracetamolį, ibuprofeną). Komplikacijos reikalauja stacionarinio gydymo.
12-14 mėnesių amžiaus vaikai skiepijami nuo tymų.
Kiaulytė (parotitas)
Paplitimas: desantinis, kontaktinis.Simptomai: Padidėja paausinės seilių liaukos, limfmazgiai, paraudusi gerklė, skauda kramtant, temperatūra 38-40°C. Ūminėje formoje yra galvos skausmas, vėmimas ir pilvo skausmas.
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: po sąlyčio su burnos ir nosiaryklės gleivine virusas patenka į kraują. Liga pažeidžia paausines seilių liaukas, kasą ir sėklides.
Amžius: nuo 1 iki 15 metų. Didžiausias sergamumas yra nuo 3 iki 7 metų.
Inkubacinis periodas: nuo 12 iki 25 dienų.
Komplikacijos: meningitas, encefalitas, pankreatitas, orchitas
Gydymas: namuose - lovos režimas, karščiavimą mažinančių vaistų (paracetamolio, ibuprofeno) vartojimas, burnos drėkinimas (tantum verde), skausmą malšinantys vaistai. Komplikacijų metu vaikas turi būti perkeltas į ligoninę.
Imunitetas po ligos yra stabilus, pakartotinė infekcija praktiškai neįtraukiama. Po 1-2 metų jie skiepijami.
Paplitimas: desantinis, kontaktinis.
Simptomai: stiprus gerklės skausmas, temperatūra 38-40°C, padidėjusios tonzilės, galimas vėmimas ir nedidelis viso kūno bėrimas. Nasolabialinis trikampis tampa blyškus.
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: pirmosiomis dienomis liga pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus, vėliau prasiskverbia į kraują, sukeldama bėrimą ir bendrą negalavimą. Bėrimas pradeda išnykti po 5-7 dienų.
Amžius: nuo 1 metų iki 10 metų.
Inkubacinis periodas: 5-7 dienas. Liga iš karto prasideda ūmia forma, panaši į gerklės skausmą.
Komplikacijos: sąnarių uždegimai, miokarditas, limfadenitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, pneumonija.
Gydymas: namuose skiriami antibiotikai (ceftriaksonas), antibakteriniai ir skausmą malšinantys purškalai į gerklę (ingalipt, tantum verde, oralcept), karščiavimą mažinantys vaistai (nurofenas, panadolis). Jei vaikas maitina krūtimi arba yra komplikacijų, jis siunčiamas į ligoninę.
Po ligos susidaro stiprus imunitetas.
Vėjaraupiai
Paplitimas: oru, tiesiogiai kontaktuojant su ligoniu.Simptomai: temperatūra 37,5-38 °C, visame kūne atsiranda rausvų dėmių, po 4-7 valandų bėrimas virsta mažais burbuliukais, o po paros ar dviejų pasidengia pluta. Galimas niežulys. Raskite daugiau informacijos apie vėjaraupių simptomus ir požymius.
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: herpeso virusas (vėjaraupiai) užkrečia viršutinius kvėpavimo takus, patenka į limfinius takus, o vėliau patenka į kraują. Tada jis pasireiškia bėrimu ant odos ir gleivinių. Po 7-15 dienų pluta nukrenta. Temperatūra gali kilti bangomis.
Amžius: nuo 1 metų iki 13 metų. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 3 iki 6 metų amžiaus.
Inkubacinis periodas: nuo 11 iki 27 dienų (dažniausiai 13-21 diena).
Komplikacijos: pneumonija, encefalitas, meningitas, krupas, stomatitas.
Gydymas: burnos skalavimas antibakteriniu tirpalu, karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas, bėrimų sutepimas briliantine žaluma (tašku), antivirusiniais tepalais. Daugiau informacijos apie vėjaraupių gydymą.
Paplitimas: oralinis, fekalinis-oralinis.
Simptomai: aukšta temperatūra, peršalimo simptomai, problemos su išmatomis, vangumas, silpnumas, kūno dirglumas, raumenų silpnumas, vaikui skauda sėdint ant puoduko, prakaituoja, sutrinka kvėpavimas, atsiranda traukuliai.
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: infekcija iš karto paveikia nervų sistemą, prasiskverbdama į nugaros smegenis. Pirmąsias 1-3 dienas pakyla aukšta 38-40°C temperatūra, atsiranda sąnarių skausmai. Be to, po 2-4 dienų vaikas turi problemų su veido išraiška, sutrikusia kalba. Esant stipriam ligos paūmėjimui, galimas sąmonės netekimas. Po 2 savaičių visi simptomai palaipsniui išnyksta.
Amžius: nuo 1 metų iki 6 metų
Inkubacinis periodas: nuo 7 iki 23 dienų.
Komplikacijos: meningitas, kaulų ir sąnarių kreivumas, negalia.
Gydymas: Išgydyti ligą nėra, tačiau vakcinacija veiksmingai padeda stiprinti imuninę sistemą. Po ligos aktyviai naudojama gydomoji ir atkuriamoji gimnastika. Kai tik atsiranda pirmieji ligos simptomai, vaikas turi būti hospitalizuotas.
Po ligos imunitetas tampa stabilus. Pakartotinė infekcija neįtraukiama. Vakcina taip pat aktyviai veikia, ji 99% pašalina infekciją.
Šiame vaizdo įraše pristatoma programa „Gyvenk sveikai“ su Jelena Malysheva. Programos tema – poliomielitas. Jame pasakojama apie ligos simptomus, gydymą ir pasekmes.
Kokliušas
Paplitimas: ore ir artimai kontaktuojant su ligoniu.Simptomai: pirmas 1-2 savaites vaiką nerimauja paprastas kosulys ir lengvas karščiavimas, vėliau kosulys tampa paroksizminis. Vaikas kosėdamas gali pamėlynuoti, gali sprogti akių kapiliarai.
Ligos vystymasis: bakterija prasiskverbia į viršutinius kvėpavimo takus ir ten būna 1-2 mėn. Tai beveik iš karto išprovokuoja kosulio zonos receptorius, dėl kurių atsiranda nenutrūkstamas kosulys iki dusulio reflekso. Net ir pagijus priepuolių formos kosulys gali išlikti 2-3 mėnesius.
Amžius: nuo 6 mėn iki 14 metų
Inkubacinis periodas: nuo 3 iki 15 dienų. Užkrečiamumas išlieka pirmąsias 20-30 dienų po užsikrėtimo.
Komplikacijos: plaučių uždegimas.
Gydymas: namuose vartoja vaistus nuo kosulio (oralcept), rečiau skiria antibiotikus (amoksiciliną).
Difterija
Paplitimas: orlaivis, kontaktinis-buitinis.Simptomai: aukšta temperatūra nuo 38 °C, gerklės skausmas, nosiaryklės patinimas, tonzilių paraudimas. Antrą dieną gerklėje atsiranda apnašos, ant tonzilių pradeda formuotis plėvelės. Yra kaklo poodinio audinio patinimas.
Kaip atrodo liga?
Ligos vystymasis: Infekcijos sukėlėjas – difterijos bakterija, ji prasiskverbia pro viršutinius kvėpavimo takus ir pažeidžia gerklę bei limfmazgius. Išskirtinis bruožas yra difterijos plėvelės susidarymas burnoje. Po 6-10 dienų liga susilpnėja. Esant ūminei formai, vaikui pirmą dieną burnoje daug plėvelių, stipriai tinsta gerklė. Jei nesuteiksite pirmosios pagalbos, po 2–3 dienų galimas mirtinas rezultatas.
Amžius: nuo 1 metų iki 13 metų
Inkubacinis periodas: nuo 2 iki 11 dienų (dažniausiai 3-5 dienos).
Gydymas: Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, tik hospitalizacija.
Žarnyno infekcijos
Vaikystėje dažnai susergama žarnyno infekcijomis, kurios gali būti siejamos tik su laikotarpiu nuo vienerių iki 16 metų.- Dizenterija. Jam būdingas ūmus viduriavimas ir bendra intoksikacija. Padidėjusio sergamumo amžius yra 2-8 metai. Liga yra labai užkrečiama. Jis perduodamas naudojant kontaktinę-namų ūkio formą. Inkubacinis laikotarpis trunka 2-7 dienas. Simptomai klasikiniai: viduriavimas, pilvo skausmas, ūžesys, išmatos su gleivėmis, retai išmatos su krauju. Gali būti vėmimas. Gydymas atliekamas antimikrobiniais vaistais (enterofuriliu) ir antibiotikais (žr. apie). Taip pat svarbu gerti „Cmecta“.
- Rotavirusinė infekcija. Atsiranda, kai nesilaikoma higienos taisyklių. Rotavirusinės infekcijos apima ištisas patogenų grupes. Svarbu visada kruopščiai nuplauti vaiko rankas, taip pat daržoves, vaisius ir vištienos kiaušinius. Ligos simptomai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, karščiavimas nuo 38°C, nosiaryklės uždegimas, gali užgulti nosis. Liga trunka 5-10 dienų. Rotavirusas gydomas namuose arba ligoninėje. Populiarūs vaistai: Enterofurilis, Ceftriaksonas, Smekta. Taip pat reikia laikytis.
Kvėpavimo takų ligos
Kvėpavimo takų ligos apima visą grupę infekcijų, kurios pažeidžia kvėpavimo takus ir plinta oru.- . Ligos pasireiškia šiais simptomais: gerklės skausmas, kosulys, temperatūra nuo 37 iki 40 ° C, silpnumas. Priklausomai nuo infekcijos tipo, vaiko būklė gali skirtis. Skaitykite daugiau apie SARS simptomus ir požymius. Kai kurios ligos yra lengvos, o kai kurios turi komplikacijų tonzilito, faringito forma. atliktas namuose. Vartoti antivirusinius vaistus, karščiavimą mažinančius vaistus. Kilus komplikacijoms, skiriami antibiotikai ir siūloma hospitalizuoti.
- . Dažna vaikų amžiaus liga. Tai pažeidžia nosiaryklę, tonziles ir limfmazgius. Jis turi paskirstymą oru ir kontaktinį namų ūkį. : pakyla temperatūra (nuo 38 iki 40 °C), labai skauda gerklę, jaučiamas limfmazgių skausmas, atsiranda stipri sloga (kartais išsiskiria pūliai), susidaro baltos arba geltonos pūlingos apnašos. burną ant tonzilių. Liga trunka 7-12 dienų. atliekami namuose, naudojant karščiavimą mažinančius ir antivirusinius vaistus. Galite naudoti gerklės purškalus ir gargalius.
- . Atskira virusų grupė, kuri turi daug padermių. Kiekvienais metais mutuoja ir suformuoja naujus porūšius. Jis perduodamas oro lašeliais. - gerklės skausmas, aukšta temperatūra, sloga, skausmai, galvos skausmas ir fotofobija. Liga trunka 7-15 dienų. Jis atliekamas su antivirusiniais vaistais ir stipriu antibiotiku. Atsiradus komplikacijų, vaikas guldomas į ligoninę.
- . Per viršutines gleivines prasiskverbti į vaiko organizmą. Pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai ir virškinimo traktas. Inkubacinis laikotarpis yra 3-10 dienų. Liga yra užkrečiama. Simptomai klasikiniai – gerklės skausmas, sloga. Skiriamieji enteroviruso požymiai yra pakaušio raumenų įtempimas, kūno bėrimai (bėrimai ar opos). Gydymas rekomenduojamas ligoninėje. Dažniau vartojami antibiotikai ir enterovirusiniai vaistai.
Analizės
Nepriklausomai nuo ligos tipo, turint nerimą keliančius simptomus, reikia nedelsiant atlikti įtariamo infekcijos sukėlėjo tyrimus. Analizės atliekamos stacionariu režimu.Laboratorijoje atliekami 2 patogeno nustatymo metodai:
- fermentinis imunologinis tyrimas (ELISA) – pateikia tikslius diagnostikos rezultatus, nustato antikūnus ir padeda išvengti antrinės infekcijos.
- polimerazės grandininė reakcija (PGR) – aptinka mikroorganizmus nedideliais kiekiais. Analizė yra labai jautri ir specifinė.
- kraujo analizė;
- Šlapimo analizė;
- išmatų analizė.
Vaikų ligų prevencija
Siekiant kuo labiau apsaugoti vaiką nuo infekcinių ligų, būtina laikytis kelių prevencinių priemonių:
- aptverti (izoliuoti) sveiką vaiką nuo infekcinio;
- grūdinti vaiką pagal sezoną;
- kasdien vėdinkite kambarį;
- laikytis higienos: dažnai plauti rankas, pasidaryti atskirą rankšluostį vaiko rankoms ir veidui, kasdien skalbti kūdikio drabužėlius (naudotus).
- vaikas turėtų turėti savo indus ir savo patalynę;
- duokite vaikui gerti tik virintą šviežią vandenį;
- duoti vaikui tik kruopščiai nuplautą maistą (daržoves, vaisius, kiaušinius, uogas);
- naudokite tik vienkartines popierines nosines;
Vaikų infekcinės ligos žinomos nuo antikos laikų. Rašytiniuose šaltiniuose iš Mesopotamijos, Kinijos, senovės Egipto (II-III a. pr. Kr.) aprašyti vaikų stabligės, poliomielito, erizipelų, kiaulytės ir karščiavimo atvejai. Ir tik nuo XX amžiaus pradėta skiepyti nuo tokių ligų. Istoriškai infekcinės ligos, kuriomis dažniausiai serga vaikai, vadinamos vaikų ligomis.
Taigi, vaikystės infekcijos- tai grupė infekcinių ligų, kurios užregistruojamos didžioji dauguma vaikų amžiaus grupėje, perduodamos iš paciento sveikam vaikui ir gali tapti epidemija (tai yra įgyti protrūkį ar masinį pobūdį).
Kokia gali būti vaikų infekcijų priskyrimo atskirai grupei priežastis? Dėl didelio paplitimo pirmasis susitikimas su infekcijos sukėlėju įvyksta būtent vaikystėje. Retais atvejais vaikui pavyksta išgyventi iki pilnametystės neužsikrėsti nuo ligonių ar šių infekcinių ligų sukėlėjų nešiotojų. Po ligos susidaro stabilus (kartais visą gyvenimą trunkantis) imunitetas, todėl dauguma suaugusiųjų šiomis ligomis daugiau neserga.
Dėl artimų kontaktų vaikų amžiaus grupėje, kai pasitaiko vienas ligonis, beveik visada stebima likusių asmenų infekcija.
Kokios infekcijos vadinamos vaikystėje?
1. Tradicinės vaikų ligos su aerogeniniu infekcijos mechanizmu ( raudonukės , vėjaraupiai , kokliušo , difterija , tymų , skarlatina , parotitas , poliomielitas , pneumokokinė infekcija , haemophilus influenzae)
2. Infekcijos, pasireiškiančios tiek vaikų amžiaus grupėje su galimybe išsivystyti ligos protrūkiams grupėse, tiek tarp suaugusiųjų su skirtingais infekcijos mechanizmais ( meningokokinė infekcija , Infekcinė mononukleozė , ūminės kvėpavimo takų ligos , ūminės žarnyno infekcijos , ūminis virusinis hepatitas A).
Praktiškai bet kokia infekcine liga vaikas gali užsikrėsti atsitiktinai kontaktuodamas su sergančiu žmogumi. Išimtis – pirmieji kūdikio gyvenimo metai, kai jo kraujyje cirkuliuoja motinos antikūnai nuo daugelio ligų, kurie apsaugo organizmą nuo infekcijos, susidūrus su infekciniu sukėlėju.
Vaikų infekcijų priežastys
Infekcijos šaltinis yra žmogus. Tai gali būti skausminga esant kliniškai ryškiai ligos formai, besimptomiai ligos formai, taip pat infekcinio agento nešiotojui.
Vienas dažnų tėvų klausimų: kada ligonis užsikrečia ir kiek laiko gali užsikrėsti?
Vaikų infekcijų infekcinis laikotarpis
| Liga | Užkrečiamojo laikotarpio pradžia | Ar sergantis vaikas yra užkrečiamas? | Ar vaikas yra užkrečiamas po to, kai išnyksta nusiskundimai (pasveikimas) |
| Laikotarpis, per kurį galite užkrėsti kitus (užkrečiamas laikotarpis) | |||
| Raudonukė | 3-4 dienos iki simptomų atsiradimo | visas bėrimo laikotarpis + 4 dienos | |
| Tymai | 4 dienos iki simptomų atsiradimo | visas bėrimo laikotarpis + 4 dienos | |
| Vėjaraupiai | nuo pirmųjų ligos simptomų | visas bėrimo laikotarpis + 5 dienos | |
| skarlatina | nuo pirmųjų ligos simptomų | pirmosiomis ligos dienomis | neužkrečiama |
| Kokliušas | dieną prieš simptomų atsiradimą | 1 savaitė ligos = 90-100% "užkrečiama", 2 savaitės = 65%, 3 savaitės. = 35 % 4 savaites = 10 % |
daugiau nei 4 savaites |
| Difterija | prasidėjus ligai – pirmieji simptomai | 2 savaitės | daugiau nei 4 savaites, „vežimas“ ilgiau nei 6 mėn |
| kiaulytė (parotitas) | 1-2 dienas iki pirmųjų simptomų | iki 9 ligos dienų | neužkrečiama |
| Poliomielitas | 1-2 dienos iki pirmųjų nusiskundimų | 3-6 savaites | |
| Hepatitas A | nuo 3 iki 23 dienų | visą geltos laikotarpį, 1 mėn | mėnesių |
| Dizenterija | nuo pirmųjų ligos simptomų | viso ligos metu | 1-4 savaites, mėnesius |
| salmoneliozė | nuo pirmųjų ligos simptomų | viso ligos metu | 3 savaites, vėliau daugiau nei metus 1-5% pacientų |
Infekcijos mechanizmas su tradicinėmis vaikystės infekcijomis – aerogeninėmis ir infekcijos kelias: ore. Užkrečiamos yra nosiaryklės gleivės, bronchų išskyros (skrepliai), seilės, kurias pacientas kosėdamas, čiaudindamas, kalbėdamas gali smulkaus aerozolio pavidalu išsipurkšti 2-3 metrų atstumu nuo savęs. Visi vaikai, esantys šalia sergančiojo, yra kontaktinėje zonoje. Kai kurie patogenai gerai plinta per atstumą. Pavyzdžiui, tymų virusas šaltuoju metų laiku gali plisti per vėdinimo sistemą viename pastate (tai yra, pacientai gali būti, pavyzdžiui, iš to paties įėjimo į namus). Epidemiologinę reikšmę turi ir kontaktinis-buitinis užsikrėtimo kelias (namų apyvokos daiktai, žaislai, rankšluosčiai). Šiuo atžvilgiu viskas priklauso nuo patogenų stabilumo išorinėje aplinkoje. Tačiau, nepaisant to, pavyzdys yra didelis užsikrėtimo vėjaraupiais dažnis kontaktiniu ir buitiniu kontaktu su viruso atsparumu išorinėje aplinkoje tik 2 valandas. Skarlatinos ir difterijos sukėlėjai yra labai atsparūs išorinei aplinkai, todėl reikšmingas ir kontaktinis-buitinis kelias. Taip pat sergant kai kuriomis ligomis užsikrečiama fekaliniu-oraliniu keliu (pvz., žarnyno infekcijos, hepatitas A, poliomielitas), o perdavimo veiksniai gali būti ir namų apyvokos daiktai – žaislai, baldai, indai ir užkrėstas maistas.
Jautrumas vaikų infekcijoms yra gana didelis. Žinoma, specifinė profilaktika (skiepai) daro savo. Jo dėka susidaro imunologinis imuniteto asmenų sluoksnis nuo tymų, kiaulytės, poliomielito, kokliušo, difterijos. Tačiau neskiepyti vaikai, kuriems gresia pavojus, išlieka gana pažeidžiami. Vaikų infekcijoms būdingi dažni kolektyviniai infekcijos protrūkiai.
Vaikų infekcijų eigos ypatumai
Vaikų infekcinės ligos turi aiškų ciklą. Atskirkite kelis laikotarpius
ligos, plintančios iš vienos į kitą. Paskirstykite: 1) inkubacinį laikotarpį; 2) prodrominis laikotarpis; 3) ligos piko laikotarpis; 4) sveikimo laikotarpis (ankstyvas ir vėlyvas).
Inkubacinis periodas- tai laikotarpis nuo vaiko kontakto su infekcijos šaltiniu iki ligos simptomų atsiradimo. Šiuo laikotarpiu vaikas vadinamas kontaktiniu ir yra karantine (prižiūrimas medicinos darbuotojų). Karantinas gali būti minimalus ir maksimalus. Paprastai karantino laikotarpis nustatomas maksimaliam inkubaciniam laikotarpiui. Šiuo laikotarpiu jie stebi kontaktinio vaiko sveikatą – matuoja temperatūrą, stebi apsinuodijimo simptomų atsiradimą (silpnumą, galvos skausmą ir kt.).
Vaikų infekcijų inkubacinis laikotarpis
Raudonukė nuo 11 iki 24 dienų
Tymai nuo 9 iki 21 dienos
Vėjaraupiai nuo 10 iki 23 dienų
Skarlatina nuo kelių valandų iki 12 dienų
Kokliušas nuo 3 iki 20 dienų
Difterija nuo 1 valandos iki 10 dienų
Kiaulytė (parotitas) nuo 11 iki 26 dienų
Poliomielitas nuo 3 iki 35 dienų
Hepatitas A nuo 7 iki 45 dienų
Dizenterija nuo 1 iki 7 dienų
Salmoneliozė nuo 2 valandų iki 3 dienų
Kai tik atsiranda vienas iš skundų, prasideda antrasis laikotarpis - išankstinė nuojauta kuris tiesiogiai susijęs su ligos pradžia. Dažniausiai vaikystės infekcijų ligos pradžia yra ūmi. Vaikui nerimą kelia temperatūra, intoksikacijos simptomai (silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmai, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas, mieguistumas ir kt.). Temperatūros reakcija gali būti skirtinga, tačiau didžioji dauguma vaikų turi tinkamą karščiavimo tipą (maksimaliai vakare ir mažėjant ryte), karščiavimo aukštis gali skirtis priklausomai nuo vaikystės sukėlėjų patogeniškumo. infekcijų, infekcinės dozės ir paties vaiko organizmo reaktyvumo. Dažniau tai būna karščiuojanti temperatūra (daugiau nei 38°), kurios pikas būna pirmos ar antros ligos dienos pabaigoje. Prodrominio periodo trukmė skiriasi priklausomai nuo vaikų infekcinės ligos tipo, tačiau vidutiniškai 1-3 dienos.
ligos laikotarpis būdingas specifinis simptomų kompleksas (tai yra simptomai, būdingi konkrečiai vaikystės infekcijai). Specifinių simptomų atsiradimą lydi nuolatinis karščiavimas, kurio trukmė skiriasi priklausomai nuo įvairių infekcijų.
Specifinis simptomų kompleksas yra tam tikrų simptomų nuoseklus pasireiškimas. Dėl kokliušo- Tai specifinis kosulys, turintis sauso ir paroksizminio pobūdį su keliais trumpais kosulio trūkčiojimais ir giliu švokštimu (pakartotinis kvėpavimas). Dėl kiaulytė (parotitas)- tai paausinių, submandibulinių ir poliežuvinių seilių liaukų uždegimas (paausinės srities patinimas, skausmas palietus, veido paburkimas, skausmas pažeistoje vietoje, burnos džiūvimas). Difterija būdingas specifinis burnos ir ryklės pažeidimas (tonzilių padidėjimas, patinimas ir būdingos fibrininės pilkšvos apnašos ant tonzilių). Dėl Hepatitas A piko laikotarpis pasireiškia geltos atsiradimu. At poliomielitas- būdingas nervų sistemos pažeidimas.
Tačiau vienas iš dažniausiai pasitaikančių vaikų infekcijų pasireiškimų yra bėrimas (infekcinė egzantema). Būtent bėrimas yra vaikų infekcijų „gąsdinanti vizitinė kortelė“, kurį reikia tinkamai iššifruoti. Bėrimas gali atsirasti iš karto arba etapais.
At raudonukė bėrimas yra smulkiai dėmėtas, o vėliau makulopapulinio pobūdžio, atsiranda daugiausia galūnių ir liemens tiesiamuosiuose paviršiuose – nugaroje, apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse, odos fonas nepakitęs. Iš pradžių atsiranda ant veido, po to per dieną plinta į kamieną. Dingsta be pėdsakų.
At tymų yra makulopapulinis bėrimas, kuriam būdinga mažėjančia bėrimų seka (1 išbėrimo diena – veidas, galvos oda, viršutinė krūtinės dalis, 2 diena – liemuo ir viršutinė rankų pusė, 3 bėrimo diena – apatinės rankos, apatinės galūnės ir veidas pasidaro blyški), bėrimas linkęs susilieti, išnykus odos pigmentacijai. Kartais bėrimas su raudonuke primena tymus. Esant tokiai situacijai, gydytojui į pagalbą ateina specifinis simptomas - Filatovo-Kopliko dėmės (vidinėje skruostų pusėje, balkšvai žalsvos papulės, atsirandančios 2-3 ligos dieną).
Filatovo dėmės su tymais
At vėjaraupiai matome pūslinį bėrimą (pūslelę), kurio elementai išsidėstę paraudimo fone. Pirma, ši dėmė, tada ji pakyla, susidaro burbulas su seroziniu skaidriu skysčiu, tada burbulas išdžiūsta, skystis išnyksta ir atsiranda pluta. Būdingas užmigimas su pasikartojančiu temperatūros pakilimu kas 2-3 dienas. Laikotarpis nuo bėrimo atsiradimo iki visiško plutos išnykimo trunka 2-3 savaites.
At skarlatina ant hipereminio odos fono (paraudimo fone) atsiranda gausus smulkiais taškeliais bėrimas. Bėrimas intensyvesnis odos raukšlių srityje (alkūnės, pažastys, kirkšnies raukšlės). Nasolabialinis trikampis yra blyškus ir be bėrimų. Išnykus bėrimui, lupimasis tęsiasi 2-3 savaites.
Meningokokinė infekcija(meningokokemija) pasižymi hemoraginio bėrimo atsiradimu, pirmiausia nedideliu, o vėliau susiliejančiu „žvaigždžių“ pavidalu. Bėrimai dažnai atsiranda ant sėdmenų, kojų, rankų, akių vokų.
Be bėrimo, bet kuriai vaikystės infekcijai būdinga limfadenopatija (tam tikrų limfmazgių grupių padidėjimas). Limfinės sistemos įsitraukimas yra neatsiejama infekcinio proceso dalis infekcijų metu. Sergant raudonuke, padidėja užpakaliniai gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgiai. Sergant tymais, padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai, sergant vėjaraupiais – už ausies ir gimdos kaklelio, o sergant skarlatina – priekiniai kaklo limfmazgiai. At mononukleozė- stiprus užpakalinių kaklo limfmazgių padidėjimas (pasukus vaiko galvą matosi limfmazgių paketai).
Atsigavimo (atkūrimo) laikotarpis būdingas visų infekcijos simptomų išnykimas, pažeistų organų ir sistemų funkcijų atkūrimas, imuniteto susidarymas. Ankstyvas sveikimas trunka iki 3 mėnesių, vėlyvas – iki 6-12 mėnesių, rečiau ilgiau.
Kitas vaikų infekcijų bruožas yra klinikinių formų įvairovė. Paskirstyti
išreikštos formos (su būdingais ligos simptomais) lengvo, vidutinio, sunkaus laipsnio, ištrintos formos, subklinikinės (besimptomės), abortinės formos (infekcijos eigos pertraukimas).
Numatomas vaikų infekcijų sudėtingumas yra greito sunkių ligų vystymosi rizika
komplikacijų. Tai gali būti: infekcinis-toksinis šokas ligos pradžioje (kritinis slėgio kritimas, kuris dažniau stebimas sergant meningokokine infekcija, skarlatina), neurotoksikozė esant aukštai temperatūrai (besivystanti smegenų edema), staigus kvėpavimo sustojimas arba apnėja su kokliušas (dėl kvėpavimo centro slopinimo), tikrasis krupo sindromas sergant difterija (dėl stiprios toksinės burnos ir ryklės edemos), virusiniai smegenų pažeidimai (raudonukės encefalitas, tymų encefalitas, vėjaraupių encefalitas), dehidratacijos sindromas (su ūminėmis žarnyno infekcijomis). , bronchų obstrukcinis sindromas, hemolizinis ureminis sindromas, DIC.
Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, būtina išlaikyti kritišką požiūrį į vaiko būklę ir laiku kreiptis medicininės pagalbos.
Vaikų infekcijų simptomai, kuriems reikia medicininės pagalbos
1) Karščiavimo temperatūra (38 ° ir daugiau).
2) Sunkūs intoksikacijos simptomai (letargija, vaiko mieguistumas).
3) bėrimo atsiradimas.
4) Vėmimas ir stiprus galvos skausmas.
5) Bet kokių simptomų atsiradimas aukštos temperatūros fone.
Vaikų infekcijų diagnozė
Preliminarią diagnozę nustato pediatras. Dalykas: paciento kontaktas su kitais užsikrėtusiais ligoniais, duomenys apie skiepus (skiepijimus), būdingi infekcijos simptomai.
Galutinė diagnozė nustatoma atlikus laboratorinius tyrimus.
- Nespecifiniai metodai (bendras kraujo tyrimas, šlapimas, išmatos, biocheminiai kraujo tyrimai, elektrolitų kiekis kraujyje), instrumentiniai diagnostikos metodai (rentgenas, ultragarsas, MRT pagal indikacijas)
- Specifiniai patogenų ir (arba) jų antigenų nustatymo metodai (virusologiniai, bakteriologiniai, PGR), taip pat antikūnų prieš patogenus nustatymas kraujyje (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA ir kt.).
Pagrindiniai vaikų infekcijų gydymo principai
Gydymo tikslas – mažo paciento pasveikimas ir sutrikusių organų bei sistemų funkcijų atkūrimas, kuris pasiekiamas sprendžiant šias užduotis:
1) kova su patogenu ir jo toksinais;
2) gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcijų palaikymas;
3) vaiko organizmo imunologinio reaktyvumo (atsparumo) didinimas;
4) vaikų infekcijos komplikacijų prevencija.
Gydymo užduotys atliekamos atliekant šią veiklą:
1. Savalaikis sergančio vaiko aptikimas ir, jei reikia, hospitalizavimas, jam apsauginio režimo sukūrimas – sunkios ir vidutinės būklės lova, gera mityba, gėrimo režimas.
2. Etiotropinė terapija (specifiniai vaistai, kuriais siekiama slopinti augimą arba sunaikinti infekcijos sukėlėją). Priklausomai nuo infekcijos, skiriami antibiotikai, antivirusiniai vaistai. Neteisingas diagnozės aiškinimas ir etiotropinio gydymo paskyrimas ne pagal profilį gali sukelti infekcijos paūmėjimą ir komplikacijų vystymąsi.
3. Patogenetinė terapija daugiausiai siejama su infuzijos terapija tam tikros orientacijos tirpalais (gliukozės-druskų tirpalais, koloidais, plazma, kraujo preparatais), taip pat specifiniais parenteriniais vaistais (proteazės inhibitoriais, gliukokortikosteroidais ir kt.), imunomoduliatoriais.
4. Posindrominis gydymas atliekamas esant bet kokiai infekcijai (karščiavimą mažinanti, vėmimą mažinanti, kraujagysles sutraukianti, atsikosėjimą skatinanti, kosulį mažinanti, antihistamininė ir daugelis kitų).
Kaip apsisaugoti nuo infekcijų vaikystėje?
1) Vaiko organizmo stiprinimas ir atsparumo infekcijoms didinimas (higiena, grūdinimasis, pasivaikščiojimai lauke, tinkama mityba)
2) Laiku apsilankyti pas gydytoją, kai pasireiškia pirmieji infekcijos simptomai
3) Specifinė vaikų infekcijų profilaktika – skiepai. Nuo daugelio vaikų infekcijų skiepijimas yra įtrauktas į Nacionalinį skiepų kalendorių – tymų, raudonukės, difterijos, poliomielito, kiaulytės, hepatito B). Šiuo metu yra sukurtos vakcinos nuo kitų infekcijų (vėjaraupių, meningokokinės infekcijos, pneumokokinės infekcijos, hemofilinės infekcijos). Tėvų nepaisymas įprasto vaikų skiepijimo be ypatingų medicininių priežasčių sukuria pažeidžiamą neimuniškų vaikų sluoksnį, kuris pirmiausia yra jautrus infekcinių ligų sukėlėjams.
Infekcinių ligų specialistė Bykova N.I.
A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z Visos skiltys Paveldimos ligos Skubios būklės Akių ligos Vaikų ligos Vyrų ligos Venerinės ligos Moterų ligos Infekcinės nervų ligos Reumatinės ligos Urologinės ligos Endokrininės ligos Imuninės ligos Alerginės ligos Onkologinės ligos Dantų ligos ir limfos ligos, venų ir dantų ligos Kraujo ligos Pieno liaukų ligos ODS ligos ir traumos Kvėpavimo takų ligos Virškinimo sistemos ligos Širdies ir kraujagyslių ligos Storosios žarnos ligos Ausų ir gerklės ligos, nosies ligos Narkotikų problemos Psichikos sutrikimai Kalbos sutrikimai Kosmetikos problemos Estetinės problemos
Pediatrija yra savarankiška medicinos sritis, tirianti su amžiumi susijusias vaikų raidos ypatybes, vaikų ligas, taip pat sveiko ir sergančio vaiko priežiūros organizavimą. Iš pradžių pediatrijos svarstymo objektas buvo tik ankstyvojo amžiaus vaikų ligos ir jų gydymas. Šiuolaikine prasme pediatrija apima įvairius aspektus, susijusius su normalia vaikų raida ir ligomis įvairiais amžiaus tarpsniais (nuo gimimo iki brendimo). Šios sritys apima fiziologiją, higieną, dietologiją, vaikų ligas, jų gydymą ir profilaktiką.
Vaikų medicinoje lygiagrečiai vystosi kelios kryptys: prevencinė, klinikinė ir socialinė. Prevencinė kryptis apima vaikų ligų prevencijos priemonių kūrimą ir įgyvendinimą; klinikinis – tiesioginis sergančio vaiko tyrimas ir gydymas; socialinė – etapinė vaikų reabilitacija ir integracija į visuomenę. Anatominės ir fiziologinės augančio organizmo ypatybės lemia tų ligų, kurios pasireiškia vaikystėje, eigos originalumą.
Pediatrijoje įprasta išskirti kelis vaiko amžiaus periodus: naujagimio laikotarpis (pirmas mėnuo), kūdikis (nuo 1 mėnesio iki 1 metų), ankstyvoji vaikystė (nuo 1 iki 3 metų), ikimokyklinis laikotarpis (nuo 3 iki 7 metų). metų), pradinės mokyklos (nuo 7 iki 11 metų), vyresniojo mokyklinio ar paauglio (nuo 12 iki 17-18 metų) amžiaus. Skirtingais vaiko raidos laikotarpiais vyrauja tam tikros vaikiškos ligos.
Taigi naujagimių laikotarpiu vaikų ligos pasireiškia dėl intrauterinio vystymosi sutrikimų (asfiksijos, vaisiaus hemolizinės ligos, rachito).
Dažniausi vaikų ligų simptomai yra bėrimas, limfmazgių padidėjimas, hipertermija, sloga, kosulys, vėmimas, pilvo skausmas, traukuliai. Atsiradus šiems ir kitiems ligos požymiams, būtina vaiko konsultacija su pediatru. Kiekvienas tėvas turėtų būti susipažinęs su pediatrijos pagrindais, žinoti pagrindines vaikų ligas ir jų apraiškas, kad galėtų įvertinti kūdikio būklės sunkumą, nustatyti, ar negalavimas nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei.
Pediatrija nestovi vietoje: atsiranda ir diegiami nauji vaikų ligų diagnostikos ir gydymo metodai, formuojasi ir gilėja supratimas apie vaikų ligų vystymosi mechanizmus. Dėl šiuolaikinės pediatrijos sėkmės daugelis kadaise mirtinų vaikų ligų privertė atsitraukti. Tai padėjo sukurti vakcinos nuo daugelio vaikų infekcinių ligų, sukurti subalansuoti dirbtiniai mišiniai, atsirasti modernių antibakterinių vaistų, pagerėjusi vaikų diagnostikos ir gydymo kokybė. Tačiau vaikų sergamumas išlieka didelis; žymiai „jaunesnių“ ligų, anksčiau laikytų išskirtinai brandaus amžiaus žmonių gausa. Tarp vaikų ligų vis dažniau pastebimos širdies ir kraujagyslių, endokrininės, neurologinės ligos, navikai, raumenų ir kaulų sistemos patologija.
Vaikas nėra tik maža suaugusiojo kopija. Vaiko organizmas yra nuolatinio vystymosi būsenoje, turi nemažai anatominių ir fiziologinių ypatumų, fizinio ir emocinio nebrandumo, kas lemia vaikų ligų eigos specifiką. Vaikų ligų vystymasis visada nenuspėjamas: net ir banali sloga vaikui gali tapti mirtina, jei laiku neatpažįstamos jos priežastys, neparenkamas teisingas etiopatogenetinis gydymas, neorganizuojama specialistų priežiūra. Tuo pačiu metu, dėl didelių kompensacinių vaiko organizmo galimybių, daugelis ligų, sukeliančių lėtinę patologiją ar suaugusiųjų negalią, gali būti sėkmingai išgydomos vaikams.
Daugelio suaugusiųjų ligų ištakos kyla iš vaikystės. Todėl suaugusio žmogaus sveikatos būklę daugiausia lemia mažo žmogaus augimo ir vystymosi sąlygos, rūpinimasis jo sveikata pačioje gyvenimo pradžioje. Šiandien vaikų medicinoje akcentai krypsta į ligų prevenciją, kuri apima vaisiaus priešgimdyminę apsaugą, gimdymo traumų prevenciją, rūpestingos naujagimio priežiūros organizavimą (optimalios mitybos, miego ir budrumo užtikrinimas, grūdinimas), savalaikį vaikų skiepijimą pagal. į nacionalinį profilaktinių skiepų kalendorių, patikros programas paveldimoms patologijoms nustatyti, mecenatystės ir ambulatorinio stebėjimo įgyvendinimą. Rūpinimasis vaikų sveikata ir vaikų ligų prevencija yra prioritetinė valstybės politikos dalis.
Specializuota pagalba vaikų sveikatos priežiūros sistemoje teikiama vaikų klinikose ir ligoninėse, daugiadisciplininių medicinos centrų pediatrijos skyriuose, privačiose vaikų klinikose. Vaikų ligas gydyti „suaugusiųjų“ metodais neįmanoma ir neefektyvu, todėl pastaraisiais metais pediatrijoje išskiriamos siauros pediatrijos sritys: vaikų kardiochirurgija, vaikų traumatologija ir ortopedija, vaikų neurochirurgija, vaikų hematologija ir onkologija, vaikų anesteziologija ir kt. gaivinimas ir kt. Svarbiausi sėkmės komponentai gydant vaikų ligas yra profesionalus požiūris, aukštųjų technologijų diagnostikos ir gydymo metodų taikymas, pasitikintys gydytojo, tėvų ir vaiko santykiai.
Vaikų ligos suaugusiems sukelia natūralų nerimą ir natūralų tėvų norą kuo daugiau sužinoti apie ligų priežastis ir kaip jas gydyti. Vaikų ligų skiltis, patalpinta Medicinos žinyno puslapiuose, supažindina tėvus su dažniausia įvairaus amžiaus vaikų patologija, ligų priežastimis ir simptomais, būtinomis medicininėmis procedūromis ir priemonėmis slaugant vaiku. Svetainės „Grožis ir medicina“ puslapiuose galite rasti vaikų specialistų rekomendacijas ir naujausią informaciją apie pasiekimus vaikų ligų prevencijos, diagnostikos ir gydymo srityse.